Интракраниална хипертония при деца: причини, симптоми и лечение

Вътречерепната хипертония при деца не е независимо заболяване. Тази патология показва неврологични разстройства и други проблеми. Понякога тази диагноза не причинява видими проблеми на пациента, но се случват сериозни усложнения, включително смърт..

Норми

Вътречерепното налягане при дете и не само се изчислява като разликата между показателите вътре в черепа и атмосферата. За деца на различна възраст има показатели за нормата:

  • 1,5-6 mm Hg. Изкуство. при деца под една година;
  • 3-7 mm Hg. Изкуство. след 12 месеца.

Крайната мярка е цифрите 14,5-15 мм Art. rt. за деца от всички възрасти. С такива показатели се поставя диагноза с различна степен на тежест, в зависимост от придружаващите симптоми.

Механизми за развитие

За първи път теорията за развитието на болестта беше представена от д-р Монро Кели. Тя доказа, че вътре в черепа има затворено пространство. Съдържа три вещества:

  • церебрална;
  • кръв;
  • ликьор.

Основното пространство е заето от мозъка, второто място по заеманата площ е цереброспиналната течност, а третото е кръвта. Когато пропорциите на обема на веществата в черепа са нарушени, започва дисбаланс и налягането се повишава. Познаването на механизмите на развитие на болестта позволи на лекарите да създадат уникални методи за лечение на това състояние и премахване на неприятните симптоми на патологията.

Най-честата патология е увеличаване на съдържанието на цереброспинална течност. Поради това се нарушава нормалният кръвен поток и мозъчната дейност се гаси..

Интракраниална хипертония при деца: причини

На първо място, това заболяване придружава вродени промени в мозъка. Често тази патология се наблюдава при бебета, които не са получили необходимото количество кислород вътреутробно. Също така, причината може да бъде хипоксия, възникнала директно в процеса на раждане на бебе..

При деца може да възникне вътречерепна хипертония с повишена честота поради:

  • травма на главата;
  • менингит;
  • тумори;
  • енцефалит;
  • хидроцефалия.

Възможен е и ходът на заболяването с намалени нива. Причината може да е:

  • липса на витамини;
  • нарушение на ендокринната система;
  • фрактура на костите на черепа;
  • отравяне;
  • различни инфекциозни заболявания.

Често тласъкът за появата на хипертония е продължителен физически или емоционален стрес.

Главоболие при юноши

В пубертета тази диагноза се поставя от невропатолози доста често. На първо място, появата на болестта се влияе от голям брой хормони, освобождаването на които през този период е много голямо..

Тийнейджърите често се оплакват от главоболие. Тя може да бъде свързана с банално преумора или да се превърне в косвен признак на вътречерепна хипертония при деца. Родителите трябва незабавно да реагират на оплакванията на детето и да се консултират с лекар своевременно.

Лечението при юноши следва същата схема като при бебета, като се вземат предвид необходимите дози. С течение на времето диагнозата може да бъде премахната напълно или да остане за цял живот. Навременната диагностика и правилният подход към лечението ще помогнат на децата с тази патология да живеят дълго време, да не се обвързват с определени правила и постоянни лекарства.

Болест при деца под една година

Основната причина за развитието на вътречерепна хипертония при кърмачета са вродени аномалии или наранявания, претърпени по време на раждането. През първите няколко седмици от живота симптомите постепенно се увеличават и здравословните проблеми на бебето стават очевидни. Но не така се проявява болестта при всички. Поради незатворената фонтанела и разширяването на главата, симптомите могат да бъдат замъглени, което значително усложнява диагнозата.

Признаци на заболяването при бебета под една година:

  • плаче без видима причина;
  • подуване на фонтанели;
  • периодично повръщане;
  • разминаване на конците на черепа;
  • много кратък сън;
  • вените са ясно видими;
  • челото стърчи неестествено.

Наличието на два симптома едновременно показва развитието на заболяването. В този случай родителите трябва да се консултират с невролог..

След определено време фонтанелата прераства и симптомите стават изразени. Може да се появят гърчове, възможна е краткотрайна загуба на съзнание. В този случай е необходима хоспитализация..

Хирургията може да се използва за значително облекчаване на състоянието на кърмачетата. Тази процедура е необходима при вродени малформации на мозъка..

Диагностика на заболяването

Виждайки някакви отклонения в поведението или благосъстоянието на децата, на първо място, трябва да потърсите съвет от педиатър. В случай на потвърдени симптоми при деца с вътречерепна хипертония, родителите ще бъдат насочени към невролог. Наложително е да посетите оптометрист, за да проверите очното дъно. След прегледа лекарите могат да вземат решение за други видове изследвания:

  • Рентгенова снимка на черепа;
  • ЯМР;
  • Ултразвук на мозъчните съдове;
  • ЕЕГ.

В тежки случаи пациентите се насочват за лумбална пункция. Детето след него трябва да прекара известно време под наблюдението на лекарите. Тази процедура дава възможност да се определи наличието на вътречерепна хипертония при деца с надеждност от 98%. По време на диагнозата се измерват специфични показатели и може да се постави точна диагноза.

Някои родители са под заблуда само за ултразвук. Такава диагноза не може да бъде поставена по този метод. Изисква се цялостен преглед.

Първоначално лечение

Умерената вътречерепна хипертония при деца не изисква приложение на лекарството. Лекарят препоръчва възстановителни процедури и 100% изпълнение на дневния режим. На детето може да бъде предписана акупунктура. Тази техника осезаемо успокоява нервната система и я укрепва. Класовете по плуване имат много добър ефект върху хода на заболяването. Симптомите могат да отшумят 1-2 месеца след започване на тренировки в басейна.

Също така за такива деца може да се предпише терапевтична диета. Лекарят индивидуално избира диета, която ще помогне за укрепване на имунната система и физическото състояние на пациента. Много е важно да се спазва режимът на пиене по време на хипертония - количеството консумирана течност намалява. По този начин метаболизмът се подобрява и други вътрешни органи се укрепват..

Лечение на умерена хипертония

В този случай се използват лекарства, които могат да бъдат предписани само от невролог или неврохирург. Категорично е забранено да давате на детето лекарства самостоятелно с такава диагноза..

Комплексната терапия използва:

  • Диуретични таблетки: ускоряват отделянето на течност от организма, осигуряват нормалното изтичане на цереброспиналната течност и нейното усвояване в правилните количества. Лекарствата се приемат на кратки курсове.
  • Ноотропи: установява нормално кръвообращение в мозъка с повишено вътречерепно налягане. Най-често се използва с пирацетам "Цереброзилин".
  • Кортикостероидите помагат за подобряване на жизнените показатели и облекчават отока. С тяхна помощ се облекчава главоболието. Най-често използваният "Дексаметазон".
  • Противовъзпалителните лекарства играят важна роля в лечението на инфекциозна хипертония.
  • Успокояващите лекарства имат благоприятен ефект върху нервната система и помагат на бебето да се настрои към ежедневието. Сълзието намалява, дневният и нощен сън се подобряват.
  • Приемът на витамин В помага за укрепване и възстановяване на нервните клетки. Прилага се в специална форма за деца.

При съпътстващи заболявания се провежда терапия, която се предписва от тесен специалист в тази област. Необходим е и пълен преглед, за да се установи причината за прогресирането на заболяването..

Лечение в тежки случаи

Понякога има ситуации, които изискват спешно решение, както от страна на лекарите, така и на родителите. Вътречерепното налягане при дете може да е причина за хирургическа интервенция.

В този случай за бебето е инсталиран шунт, който отстранява излишната цереброспинална течност в коремната кухина. Оттам се разпределя в тъканите в точното количество. Подобна операция се счита за доста опасна, но неврохирурзите се справят бързо и професионално с нея. Още на следващия ден пациентът се чувства много по-добре.

Недостатъците на тази процедура включват необходимостта от чести промени в системата. С намаляване на функционалността шунтът се преинсталира. Много често децата с хидроцефалия страдат от повишено вътречерепно налягане. Извършването на такава операция се счита за жизненоважно за тях..

Предотвратяване

Всеки специалист би се съгласил, че болестта е по-добре предотвратена, отколкото излекувана. Това правило важи и за примера с вътречерепна хипертония при деца. Какво е? На първо място, това е строгият контрол на хода на бременността от страна на гинеколозите. Дори по време на бременността лекарите могат да забележат вродени аномалии в развитието на мозъка и да предпишат адекватно лечение, което ще помогне на бебето да се роди здраво.

Децата в училищна възраст трябва да бъдат възможно най-често на открито. Не принуждавайте децата да си правят домашните веднага след завръщането си у дома. Отнема 2-3 часа за добра почивка, в противен случай нервната система и мозъкът ще бъдат претоварени и хипертонията не може да бъде избегната.

Времето за компютри и таблети трябва да бъде много дозирано. Четенето и изпращането на текстови съобщения по телефона е строго забранено за такива деца, в противен случай синдромът на вътречерепната хипертония при децата ще се развие много бързо.

Много е важно да се храните правилно в ранна възраст: тогава ще има достатъчно минерални елементи, за да укрепите цялото тяло и по-специално нервната система. Полезни са храните, които съдържат витамин В. Този елемент се съдържа в големи количества в зърнените храни и хлебните изделия..

Интракраниална хипертония при деца и възрастни: причини, симптоми, лечение

Интракраниалната хипертония (повишено вътречерепно налягане, синдром на CSF-хипертония, синдром на CSF хипертония) е патологично състояние, причинено от повишаване на налягането на цереброспиналната течност в черепа, което обикновено е проява на заболяване или признак на мозъчно увреждане. Код по ICD-10 - G93.2. Може да се развие както при възрастни, така и при деца.

Невъзможно е да се измери вътречерепното налягане у дома по същия начин, както се измерва кръвното налягане, което означава, че ако се появят подозрителни признаци, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед.

При идиопатична черепна хипертония промените в здравословния начин на живот може да са достатъчни за постигане на трайна ремисия..

Интракраниална хипертония - какво е това?

Повишаване на налягането вътре в черепа се дължи на нарушение на производството и / или изтичането на цереброспиналната течност - цереброспиналната течност, която се съдържа в вентрикулите на мозъка и между неговите мембрани (арахноидна и мека). Причините за това състояние са най-често новообразувания, които предотвратяват изтичането на цереброспиналната течност, например доброкачествени и злокачествени новообразувания, излив на тъканна течност с мозъчен оток, венозна дисциркулация на мозъка, кръвоизлив при инсулт или черепно-мозъчна травма.

Други причини за повишено вътречерепно налягане могат да бъдат интоксикация, вътрешен хидроцефалий, енцефалит, менингит, хипертермия, хиперкапния, метаболитни нарушения, сърдечно-съдови патологии, затлъстяване, ендокринни заболявания, прием на някои лекарства (антибактериални лекарства, стероидни хормони, орални контрацептиви), Желязодефицитна анемия.

При деца повишаването на черепното налягане може да бъде причинено от аномалии в развитието на мозъчните съдове, родова травма, фетална хипоксия, асфиксия на новороденото, вътрематочна инфекция, недоносеност.

При юноши може да настъпи повишаване на вътречерепното налягане поради промени в хормоналния фон, с емоционално претоварване.

В някои случаи не е възможно да се установи причината за повишаването на вътречерепното налягане; тази форма на хипертония се нарича идиопатична. Обикновено има доброкачествен ход и се повлиява добре от лечението..

Симптоми на вътречерепна хипертония

Клиничната картина зависи от първичното заболяване, скоростта на повишаване на вътречерепното налягане, неговата степен.

Възможно е точно измерване на вътречерепното налягане с помощта на инвазивни методи, но те се използват само за черепна хипертония, причинена от тежка мозъчна патология, например голям тумор.

Има три основни симптома на повишено вътречерепно налягане при възрастни:

  • умерено до интензивно главоболие;
  • гадене и повръщане, които не са свързани с приема на храна;
  • зрително увреждане.

В допълнение, високото вътречерепно налягане може да бъде придружено от артериална хипертония, намалена или повишена сърдечна честота, бърза умора, намалена работоспособност, раздразнителност, свистящ звук в ушите, нарушена памет и внимание, повишено изпотяване. Пациентите с повишено вътречерепно налягане не понасят промени в атмосферното налягане, страдат от метеорологична зависимост.

Главоболието с повишено вътречерепно налягане има особености: притискащ, пръсващ характер, утежнен през нощта по-близо до сутринта (от 4 до 6 сутринта, настъпва повишено производство на цереброспинална течност), влошен при кашлица, кихане, навеждане напред, слабо облекчен или необлекчен от аналгетици.

Леката черепна хипертония обикновено се проявява само с леко главоболие. При тежка хипертония мъчителните главоболия са придружени от гадене, до повръщане. След повръщане интензивността на синдрома на болката намалява.

При новородени и кърмачета повишаването на вътречерепното налягане се проявява чрез безпокойство, силен плач без видима причина, честа регургитация, повръщане, понякога мускулна хипертоничност и конвулсии. При деца на възраст под една година е възможно разминаване на шевовете на костите на черепа, изпъкнало фонтанела, увеличаване на обема на главата. Съдовата мрежа става ясно видима на скалпа.

Защо черепната хипертония е опасна?

Рязкото и бързо повишаване на налягането в черепа може да причини развитие на тежка неврологична патология, до инвалидност и дори смърт.

При юноши може да настъпи повишаване на вътречерепното налягане поради промени в хормоналния фон, с емоционално претоварване.

Продължителната компресия на мозъка причинява хипоксия, т.е. кислороден глад и съответно влошаване на функциите. По-късно органичните разстройства се присъединяват към функционални разстройства, увреждането на мозъка става необратимо, проявите ще зависят от локализацията на увреждането.

Последицата от дългосрочната вътречерепна хипертония при деца е забавяне на умственото и физическото развитие, което при определени условия може да стане необратимо..

Диагностика

Основният метод за диагностициране на черепна хипертония при кърмачета с отворени фонтанели е невросонографията; при по-големи деца и възрастни офталмоскопия. Офталмоскопията ви позволява да откриете признаци на застой на кръвта в очното дъно - подуване на зрителния нерв, увеличаване на васкулатурата и нейното преливане. Този симптом, съчетан с клинични прояви, позволява поставянето на диагноза..

В рамките на изясняване на диагностиката, както и за идентифициране на основната причина за патологията, те прибягват до ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография, спинална пункция, ехоенцефалография, рентгенография.

Извършват се лабораторни изследвания: клиничен анализ на кръв и урина, биохимичен кръвен тест, токсикологичен анализ и др..

Възможно е точно измерване на вътречерепното налягане с помощта на инвазивни методи, но те се използват само за черепна хипертония, причинена от тежка мозъчна патология, например обширен тумор.

Подход за лечение на вътречерепна хипертония

Изборът в полза на един или друг режим на лечение зависи, на първо място, от основното заболяване, което е причинило развитието на черепна хипертония..

Интензивната терапия е показана, когато вътречерепното налягане се повиши над 20 mm Hg. Чл., Преди операция за улесняване на достъпа, в случай на дислокационни синдроми, с мозъчен оток (според компютърна томография или наличие на косвени признаци), с бързо нарастване на неврологичните симптоми.

Рязкото и бързо повишаване на налягането в черепа може да доведе до развитие на тежка неврологична патология, до инвалидност и дори смърт.

Медикаментозната терапия се състои в използването на диуретични (диуретични) лекарства, които могат бързо да понижат черепното налягане чрез отстраняване на течност от тялото. Веществата от тази група включват фуроземид, глицерол, манитол и др..

За да се подпомогне функционирането на нервните клетки при черепна хипертония, се предписват неврометаболични лекарства. В някои случаи са показани кортикостероиди, вазоконстриктори (вазоконстриктори).

Терапията може да включва изкуствена вентилация на белите дробове, използване на успокоителни, нормализиране на електролитния състав на кръвта и други мерки в зависимост от съществуващите симптоми.

Основното лечение може да бъде допълнено с физиотерапия, народни средства (в това си качество обикновено се използват отвари и инфузии от лечебни билки с диуретично и възстановяващо действие).

Хирургичното лечение може да бъде спешно и планирано.

В някои случаи се извършва шунтиране - имплантиране на специална тръба за създаване на изкуствен отток на излишната цереброспинална течност. Извършват се следните видове маневрени операции: вентрикулоатриално, вентрикулоперитонеално и лумбоперитонеално шунтиране.

При наличие на нарушения от страна на оптичния анализатор може да се наложи да се извърши хирургична фенестрация на обвивката на зрителния нерв. По време на тази операция обвивката, която заобикаля зрителния нерв, се отваря, за да се облекчи натискът върху нерва и да се отстрани малко течност..

Корекция на начина на живот

В случаите, когато не говорим за спешни състояния или особено тежка патология, а за умерена хипертония, в плана за лечение трябва да се включи корекция на начина на живот, тоест подобряването му. Без това терапията ще бъде неефективна, което означава, че патологията ще прогресира..

Пациентите с повишено вътречерепно налягане не понасят промени в атмосферното налягане, страдат от метеорологична зависимост.

В някои случаи, особено при идиопатична черепна хипертония, промените в начина на живот на здравословна страна може да са достатъчни за постигане на стабилна ремисия..

На първо място, пациентите с черепна хипертония трябва да спрат да пушат и да пият алкохол, тъй като и двата лоши навика са пряко свързани с нарушено кръвообращение. Затлъстелите пациенти трябва да нормализират теглото си, като спазват рационална диета и увеличават физическата активност, като се има предвид обаче, че екстремните диети и прекомерната физическа активност с повишено черепно налягане са противопоказани.

Физическата активност трябва да бъде умерена и редовна. Показани са физикална терапия, плуване, пилатес, състезателно ходене. Оптимално комбинирайте упражненията с дейности на открито.

Необходимо е да се изключи прекомерен психо-емоционален стрес, ако работата е свързана с тях, е желателно да се промени или да се увеличи устойчивостта на стрес, овладейте техниките за релаксация.

В случай на зрително увреждане, особено прогресивно, трябва да ограничите натоварването на зрителния апарат - ограничете времето, прекарано пред компютъра, гледане на филми, четене, правете редовни почивки за почивка на очите.

Не се препоръчва да използвате слушалки, особено под формата на слушалки, да слушате силна музика, да стоите на шумни места.

Трябва да се избягва прегряване, посещенията на сауни, бани са противопоказани, ваканциите на плажа са нежелани (престой в жегата).

Пациентите с черепна хипертония трябва да спрат да пушат и да пият алкохол, тъй като и двата лоши навика са пряко свързани с нарушения на кръвообращението.

Правилното хранене също е важно. Диетата трябва да включва храни, богати на магнезий и калий (сушени кайсии, киви, водорасли, боб). Необходимо е да се ограничи употребата на трапезна сол, месни продукти, сладкарски изделия.

След курс на лечение, на пациентите се препоръчва да се подлагат на медицински преглед поне два пъти годишно, за да се предотврати рецидив..

Прогноза

Прогнозата зависи от скоростта на повишаване на налягането в черепа (бързо прогресиращата хипертония има по-лоша прогноза), хода на основното заболяване, както и от навременността на диагнозата и адекватността на лечението.

При неусложнена черепна хипертония прогнозата обикновено е благоприятна. Корекцията на начина на живот и поддържащата терапия поддържат вътречерепното налягане под контрол и избягват усложнения.

Често пациентите задават въпроса дали ще вземат човек с такава болест в армията. Отговорът на него зависи от причината за повишаването на вътречерепното налягане и тежестта на състоянието на пациента..

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Симптоми и лечение на вътречерепна хипертония при деца

Вътречерепната хипертония (ICH) е доста често срещана патология, която се среща при деца. Той е добре изучен, много се говори за него, а известният педиатър Комаровски също го споменава. Това е заболяване, резултат от нарушение на изтичането на цереброспиналната течност на фона на венозен застой и увреждане на сърдечно-съдовата система. Повишаването на вътречерепното налягане (ICP) се придружава от характерни симптоми: болка, гадене и умора. Заболяването се диагностицира при деца от различни възрасти. Лечението включва използването на лекарства, използването на народни рецепти, както и хирургическа интервенция.

  1. Причините за вътречерепна хипертония
  2. При новородени
  3. При деца
  4. В юношеството
  5. Класификация и основни признаци на патологията
  6. Необходими изследвания
  7. Лечение
  8. Преглед на съвременните лекарства
  9. Народни методи за борба
  10. Оперативна намеса
  11. Възможни усложнения и последици
  12. Предпазни мерки
  13. Отзиви

Причините за вътречерепна хипертония

Много фактори могат да предизвикат образуването на характерни симптоми. В този случай етиологията често определя по-нататъшния ход на заболяването, както и тактиката на неговото лечение и прогноза. Причините за повишеното вътречерепно налягане могат да бъдат както инфекциозни агенти, така и неинфекциозни проблеми..

При новородени

Повишеното вътречерепно налягане е широко разпространено при наличие на генетични аномалии. При редица заболявания, придружени от промяна в нормалната структура на костите, има нарушение на изтичането на цереброспиналната течност, което води до появата на симптоми. В такива случаи признаци на вътречерепна хипертония се появяват при детето през първите месеци от живота. Последствията от сърдечни дефекти, които се образуват вътреутробно, също се характеризират с подобен ход. Сред причините, които могат да провокират повишаване на налягането в черепната кухина при кърмачета, също включват родова травма и инфекциозни лезии. Подобно състояние е опасно с различни усложнения, например забавено умствено и физическо развитие..

При деца

Поражението на тялото от бактерии и вируси може да доведе до нарушаване на нормалното функциониране на кръвоносната и лимфната система. Такива проблеми могат да бъдат отключващ фактор за появата на хипертония в черепната кухина при деца. Травматичните причини за проблема също са често срещани. В някои случаи ICH се развива на фона на увреждане на мозъчните съдове и образуване на хематом. Патологиите на сърдечните структури също могат да провокират промяна в нивото на налягане и появата на синдром на вътречерепна хипертония при деца. Болестта може да бъде и инфекциозна.

В юношеството

В допълнение към бактериални или вирусни агенти, както и наранявания, ендокринните нарушения могат да провокират вътречерепна хипертония. Хормоналните смущения, които се случват по време на пубертета, могат да доведат до метаболитна патология. Подобна каскада от реакции в някои случаи е придружена от повишаване на налягането в черепната кухина. Различни промени в работата на сърцето, например аритмии, често диагностицирани при юноши, също могат да доведат до неприятни последици под формата на хипертония. Туморните процеси се считат за рядка причина за развитието на болестта..

Класификация и основни признаци на патологията

В медицината се приемат няколко характеристики, според които видовете проблеми се разделят. Диференцирането на вътречерепната хипертония по тежест се счита за общоприето и се използва за установяване на тактика на лечение и по-нататъшна прогноза. Съществува и класификация, основана на характеристиките на хода на заболяването:

  1. Острата вътречерепна хипертония при деца се формира на фона на травматични наранявания. В редки случаи туморите, които компресират изтичането на CSF, могат да доведат до повишаване на налягането. Исхемичните промени в мозъка също могат да провокират рязко развитие на симптомите. Клиничната картина се характеризира с внезапност и бързо влошаване на състоянието на пациента при липса на медицинска помощ.
  2. Умерената вътречерепна хипертония се характеризира с относително леко протичане. Често се регистрира при метеочувствителни хора и също се диагностицира в юношеска възраст. Сред причините, които могат да провокират появата на неприятни усещания, е стресът. Умереният тип заболяване се характеризира с увеличаване на симптомите на фона на излагане на провокиращи фактори. Често проявите могат да изчезнат сами..
  3. Интракраниалната венозна хипертония е често срещан тип лезии. Това се случва поради нарушение на изтичането на кръв през съдовете. Причината може да бъде както вродени малформации, така и онкологични процеси, както и травма.
  4. Доброкачествената вътречерепна хипертония при деца е състояние, при което се отбелязва повишаване на налягането при липса на фактори, предразполагащи към това. Ако се установи този проблем, често не се изисква лечение. Чести са спонтанните епизоди на характерни симптоми.

Идиопатичната или първичната вътречерепна хипертония при деца е рядка, въпреки че няма официални статистически данни за идентифициране на този проблем. Днес лекарите се опитват да преразгледат и систематизират критериите за поставяне на тази диагноза. Потвърждаването на проблем е трудно дори при възрастни пациенти, така че е още по-неясно в педиатрията..

Идиопатичната форма на разстройството е най-разпространена при хората през пубертета. Симптомите включват главоболие, гадене и шум в ушите. Често усложнение на повишеното налягане в черепната кухина е отокът на главата на зрителния нерв, който е придружен от офталмологични нарушения. Терапията за това състояние включва използването на диуретици, докато се препоръчва комбинация от "Фуросемид" с "Диакарб". Рядко се изисква хирургично лечение за пациенти. Оправдано е само при тежки офталмологични разстройства, както и при натрупване на течност в кухината на вентрикулите на мозъка. Интересна особеност на тази форма на заболяването е фактът, че след успешна борба с проблема, две трети от пациентите отново се обръщат към лекаря за нови болкови усещания, които са различни от предишните..

Ходът на заболяването до голяма степен зависи от възрастта на пациента:

  1. Хипертонията при новородени се диагностицира от наличието на непреки признаци на увреждане. Това се дължи на факта, че пациентът не може да се оплаче от дискомфорт. Постоянният плач на бебето показва дискомфорт, който се появява на фона на заболявания. Интракраниалната хипертония при кърмачета е придружена от подуване и пулсиране на фонтанелата, както и от промяна в нормалната структура на костните структури. Децата често повръщат храната и повръщат. При тежки случаи се диагностицира разминаването на черепните конци поради значително повишаване на налягането, конвулсии. Бебетата изостават както в психическото, така и във физическото развитие. Понякога детето може да припадне поради мигрена.
  2. Патологията при пациенти над две години се характеризира с неприятни усещания. Децата се оплакват от пукащи главоболия, излъчващи се в областта на очите и шията. Има често повръщане, което не носи облекчение. Пациентите изостават в развитието си, имат метаболитни патологии, които могат да доведат до наддаване на тегло.
  3. Юношите стават раздразнителни, когато възникне вътречерепна хипертония. Имат болка и световъртеж, възможно е появата на неприятни усещания в областта на гърдите. Пациентите страдат от повишена умора и имат затруднения с концентрацията. Отбелязва се повръщане, както и намаляване на апетита, бледност на кожата.

Необходими изследвания

За да потвърдите заболяването, трябва да посетите лекар. Първоначално детето се преглежда от педиатър; в бъдеще може да се наложи среща с невролог. Диагностиката включва използването на различни методи:

  1. При деца с ненараснала фонтанела широко се използва ултразвук на мозъка, по време на който се отбелязват косвени признаци на вътречерепна хипертония: натрупване на течност във вентрикуларната кухина, промени в размера и структурата на кръвоносните съдове.
  2. Ядрено-магнитен резонанс е информативен в случай на повреда. Тя ви позволява да визуализирате структурите на мозъка, да идентифицирате аномалии в структурата на черепа, мозъчните и съдовите връзки. Този метод се използва и за потвърждаване на наличието на туморни процеси..
  3. За да се идентифицират негативните последици от повишаване на налягането, ще е необходимо назначение на офталмолог, по време на което се извършва изследване на очното дъно.
  4. ECHO на сърцето се използва, когато има съмнение за наличие на вродени аномалии в неговата структура, което е особено важно при малки деца, които дори не са навършили един месец.

Лечение

Лекарят определя тактиката за справяне с болестта въз основа на резултатите от изследването. Използват се както лекарства от различни групи, така и народни рецепти. В някои случаи пациентите се нуждаят от хирургично лечение както за палиативни цели, така и за отстраняване на причината за патологията..

Преглед на съвременните лекарства

Следните вещества се използват за коригиране на състоянието на деца с вътречерепна хипертония:

  1. "Магнезиевият сулфат" е средство, предписано за разширяване на кръвоносните съдове и предотвратяване на скокове на налягането. Има и спазмолитично действие.
  2. За да се подобри мозъчното кръвообращение, се използват лекарства като Cerebrolysin и Sermion. Те се използват като част от комплексната терапия. В същото време дори на най-малките пациенти могат да бъдат предписани средства..
  3. В случай на нарушение на изтичането на цереброспиналната течност, както и появата на ICH на фона на венозен застой, оправдано е назначаването на диуретици. Използват се средства като "Furosemide", "Mannit" и "Veroshpiron". Лекарството "Диакарб" също се използва за намаляване на нивото на налягане. Безопасно е да се използва дори при най-малките деца, но в същото време има подчертан положителен ефект..
  4. В случай на нервност и раздразнителност, анксиолитиците се предписват на пациенти от различни възрасти, например, "Adaptol". Те помагат за подобряване на благосъстоянието на децата..
  5. За да се коригира нивото на микроелементите, както и да се поддържа нормална сърдечна функция, използването на "Asparkam" и "Panangin" е оправдано.

Народни методи за борба

Различни отвари помагат да се справите с скокове на вътречерепното налягане:

  1. За да приготвите лекарството, ще ви трябва десертна лъжица сухи лавандулови цветя. Те се заливат с чаша вряща вода и настояват за един час. Пийте лекарството на супена лъжица след хранене. Курсът на прием на отвара е един месец.
  2. Черницата се използва и за ICH. Ще ви трябват куп листа, за да се варят в литър вода в продължение на десет минути. След това разтворът се охлажда и филтрира. Полученото лекарство се пие на три дози..
  3. За да се намали интензивността на симптомите, полезна е отвара от плодове от калина. Съставката се приема в количество от десет грама. Излива се с чаша вряща вода и се настоява на водна баня в продължение на 45 минути. Разтворът се разрежда до първоначалния си обем. Лекарството се приема в една трета от чаша след хранене..

Оперативна намеса

Хирургично лечение се предписва при липса на ефекта от консервативната терапия. По време на процедурата се извършва байпас на мозъчната камера, който е придружен от изразено намаляване на налягането. Операцията е показана при вродени аномалии, онкологични процеси, както и при хипертония, провокирана от травма.

Възможни усложнения и последици

HCG води до забавяне на растежа и развитието на детето, което може да се отрази негативно на здравето. При тежки случаи се образуват органични увреждания на нервната тъкан, слухът и зрението са нарушени. Причината за проблема, например, сърдечно-съдови лезии, изисква корекция, тъй като те също могат да доведат до развитие на усложнения.

Пациентите се нуждаят от щадящ режим, тоест ограничаване на физическата активност. В някои случаи, особено при наличие на вродени аномалии, младите хора с вътречерепна хипертония не се набират в армията..

Предпазни мерки

Предотвратяването на проблема се свежда до правилното планиране и управление на бременността. На бъдещите родители се препоръчва да бъдат подложени на скрининг, за да се идентифицира наследствен проблем. По различно време жените трябва да посетят гинеколог, да направят ултразвуково сканиране. Превенцията включва и отказ от лоши навици - алкохол и тютюнопушене.

Предотвратяването на развитието на неприятни последици от заболяването се свежда до навременната му диагностика и адекватно лечение.

Отзиви

Олга, 32 години, Липецк

Дъщерята започна да се оплаква от главоболие. Решиха да я заведат на лекар. Лекарят прегледа момичето и препоръча тя да бъде изследвана. Изследването установи, че дъщерята има вътречерепна хипертония. Лекарите казват, че тя има доброкачествена форма, тоест няма промени в мозъка. Препоръчително наблюдение и редовни прегледи от невролог.

Сергей, 29-годишен, Хабаровск

Синът е роден с вроден сърдечен дефект. Поради това налягането в черепната кухина се увеличи значително. Бебето прекара две седмици в реанимация. Той претърпя операция за възстановяване на нормалната сърдечна функция. След това състоянието на детето се подобри значително. Сега даваме на сина си хапчета за поддържане на нормално кръвно налягане. Надяваме се на положителна динамика.

Интракраниална хипертония при юноши

Интракраниална хипертония при деца или синдром на повишено вътречерепно налягане

1. Механизъм на развитие 2. Причини 3. Класификация и клинична картина 4. Диагноза 5. Лечение

Вътречерепната хипертония е доста често срещана диагноза, която се установява при пациенти от различни възрастови групи, включително в детска възраст. Това е проява на една или друга неврологична патология и не се разглежда като самостоятелно заболяване. Формите на синдрома на повишено вътречерепно налягане обаче могат да бъдат изключително полярни - от тежки случаи, които завършват със смърт, до почти асимптоматичен ход на патологията..

Механизъм за развитие

Вътречерепното налягане се изчислява като разликата между налягането в черепната кухина и атмосферното налягане. Нормалните стойности варират от 1,5 до 6 mm Hg. Изкуство. за новородени и от 3 до 7 mm Hg. Изкуство. за деца над 12 месеца. Праговите стойности за вътречерепното налягане са:

  • 14.7 mmHg Изкуство. (за бебета и деца под 6 години);
  • 15 mm Hg Изкуство. (от 7 до 10 години);
  • 15.6 mmHg Изкуство. (за дете от 11 години и тийнейджъри).

С увеличаване на тези показатели може да се диагностицира вътречерепна хипертония (ICH).

Теорията за появата на HFG се подчинява на доктрината на Монро-Кели. Според нея черепната кухина е затворена кухина. Пълнежът му е представен от 85% медула, 10% - цереброспинална течност и 5% - кръв. Постоянството на вътречерепното налягане се осигурява от динамичния баланс между обема на цереброспиналната течност и кръвта. С увеличаване на един от компонентите и изчерпване на компенсаторните възможности на мозъка се формира синдром на вътречерепна хипертония. Най-често се наблюдава CSF хипертония. От една страна, такива промени възпрепятстват мозъчния кръвоток и намаляват церебралната перфузия, което води до мозъчна исхемия. От друга страна, повишеното вътречерепно налягане измества церебралните структури по протежение на градиента на налягането и е способно да провокира органични нарушения, включително клинове.

Причините

Причината за развитието на вътречерепна хипертония при деца може да се крие както в патологията на мозъка, така и в нецеребралните процеси..

Основните етиологични фактори за развитието на синдрома включват:

  • Перинатална патология на нервната система;
  • Невроинфекция;
  • Церебрални новообразувания;
  • Мозъчно-съдови заболявания;
  • Травма на главата
  • Ендокринни и метаболитни нарушения;
  • Болести на кръвта;
  • Колагенози;
  • Прием на определени лекарства;
  • Отравяне с тежки метали.

В някои случаи етиологичният фактор за развитието на вътречерепна хипертония, особено при новородени, не е установен. Тогава говорим за идиопатична вътречерепна хипертония.

Перинаталната патология е най-честата причина за вътречерепна хипертония при кърмачета и новородени..

Класификация и клинично представяне

В зависимост от нивото на повишаване на вътречерепното налягане, синдромът на вътречерепната хипертония се разделя на следните степени:

Интракраниалната хипертония, която се основава на екстрацеребрални процеси, често придружава симптоми на повишено налягане на друго място (например артериална, белодробна или портална хипертония).

Наличието на вътречерепна хипертония при кърмачета, включително новородени, може да се подозира с увеличаване на размера на главата, двигателно безпокойство, чести регургитации, несвързани с приема на храна, затруднено заспиване или, обратно, сънливост. Увеличението на обиколката на главата на месец с вътречерепна хипертония през първата половина на годината надвишава 1 см при доносено новородено и 2 см при недоносено бебе. Подобни симптоми могат да бъдат допълнени от разминаване на черепните шевове, напрежение или изпъкналост на голямата фонтанела, реакция на Graefe при промяна на положението на тялото, хиперрефлексия с разширяване на рефлексогенните зони, характерно е повишено ниво на обща възбудимост.

Деца над една година с вътречерепна хипертония се оплакват от чести главоболия, които се разпространяват в главата, с различна интензивност, настъпващи главно в сутрешните часове. Те могат да се влошат при кашляне, кихане, напрежение и промяна на положението на тялото. Често тези явления са придружени от гадене, което не е свързано с приема на храна и повръщане, което носи временно облекчение. Симптомите на зрителните нарушения са типични за синдрома на повишено вътречерепно налягане - ограничаване на зрителните полета, двойно виждане, замъглено зрение. Освен това може да има признаци на намалена памет и внимание, общо разсеяност и прекомерна физическа активност. Обективно пациентите могат да открият скотоми, хемианопсия, недостатъчност на окуломоторните нерви, обща хиперестезия, повишени сухожилни рефлекси с разширяване на техните зони, залитане в позицията на Ромберг и симптоми на вегетативна дисфункция - брадикардия, централна хипертермия, повишено слюноотделяне, лабилност на кръвното налягане.

Диагностика

Диагностиката на вътречерепна хипертония в детска възраст има редица трудности, особено при новородени, които не са в състояние да изразят субективни усещания. Освен това извършването на диагностични мерки при деца, които изискват статично положение (например невроизобразяване), също е придружено от редица неудобства. Това важи особено за идентифицирането на вътречерепна хипертония в категорията новородени и кърмачета. Стандартите за диагностични процедури включват:

Невроизобразяването при малки деца изисква премедикация (седация на лекарства).

Доброкачествената вътречерепна хипертония при деца предполага липса на фокални неврологични симптоми (единственото изключение е парезата на външния ректусен мускул на окото, инервиран от абдуциращия нерв). В този случай може да има непреки признаци на повишено вътречерепно налягане според заключението за невроизобразяване.

Лечение

Най-често вътречерепната хипертония е следствие от един или друг патологичен процес в мозъка. Изключение е идиопатичната доброкачествена вътречерепна хипертония, при която не е възможно да се установи причината за синдрома. Следователно основното лечение на пациенти с прояви на повишено вътречерепно налягане е насочено към елиминиране на етиологичния фактор. Успоредно с това се вземат мерки за стабилизиране на общото състояние на пациента и предотвратяване на усложнения.

Основните методи за справяне със синдрома на вътречерепната хипертония могат да бъдат разделени на:

  • немедикаментозни ефекти (спазване на режима на работа и почивка, корекция на диетата, физиотерапевтично лечение, масаж, лечебна гимнастика, невропсихологично консултиране);
  • медикаментозно лечение (дехидратация, седация, метаболитна, невропротективна и ноотропна терапия, симптоматично лечение).
  • хирургическа интервенция за тежки форми на ICH, които не се поддават на консервативна терапия и наличие на органичен фокус, изискващ неврохирургична хирургия.

Интракраниалната хипертония в детска възраст е многофакторен симптомокомплекс, който може да има напълно различни клинични прояви и резултати. Навременното откриване на патология, диагностика на причините за нейното развитие и адекватни терапевтични мерки могат значително да подобрят прогнозата на състоянието. Това се улеснява и от превантивни мерки, насочени към предотвратяване на въздействието на неблагоприятните фактори върху детето, провеждане на своевременно диспансерно наблюдение и предоставяне на висококачествена медицинска помощ на деца от рискови групи..

Детска вътречерепна хипертония

Увеличаването на обема на цереброспиналната течност води до повишаване на налягането, този процес се наблюдава при пациенти от всички възрасти. Интракраниалната хипертония при деца под една година се диагностицира на всеки 4 деца. Това състояние се причинява от трудности по време на бременност и раждане, както и редица патологични фактори. Симптомите зависят от стадия на развитие на заболяването и възрастта на пациента. Колкото по-голямо е детето, толкова по-голяма е опасността от ICH и последиците от неправилното лечение могат да бъдат ужасни..

Вътречерепната хипертония не се счита за отделно заболяване, това е сложна форма на неврологична патология.

Възможни причини

Цереброспиналната течност или ликвор са необходими за защита и омекотяване на мозъка. Увеличаването на обема провокира увеличаване на налягането с последващи последствия. Вътречерепната хипертония при кърмачета е много често явление, основната причина за нейното развитие е травма по време на преминаване през родовия канал. Рискът се увеличава, ако раждането е проблематично за дълго време. Следните причини могат да причинят този синдром:

  • Патологична бременност. Бебето усеща липса на кислород в утробата.
  • Наранявания и механични повреди на главата в ранните етапи.
  • Възпалителен процес в резултат на инфекция: менингит и енцефалит.
  • Новообразувания в мозъка.
  • Нарушения на нервната система.
  • Хормонален дисбаланс, който може да провокира нарушение на синтеза на цереброспиналната течност.

Обратно към съдържанието

Симптоми

Интракраниалната хипертония показва признаци в зависимост от възрастта на пациента. На първо място, лекарите обръщат внимание на този показател при диагностициране. Хипертонията при новородени се среща при 40%. Тя се диагностицира на първия ден след раждането и веднага се предписва консервативно лечение. Кърменето е често срещано при кърмачета. Можете също така да разпознаете проблем на тази възраст по редица симптоми:

Честият силен плач може да бъде симптом на заболяването при кърмачета..

  • Фонтанелата е изпъкнала и се забелязва бърза пулсация.
  • Метеочувствителността на детето, когато времето се промени, става мрачна.
  • Плаче много и силно.
  • Повишен мускулен тонус.
  • Неспокоен сън, който трае не повече от 20 минути.
  • Увеличена церебрална кутия и ясни признаци на отслабване на конците на черепа.

Ако необходимата сяра не бъде взета навреме, болестта се развива активно. След 5-6 месеца детето се диагностицира със забавяне в развитието. Той не държи главата си плътно, рефлексът за хващане е слабо развит и не фокусира погледа си. Теглото на детето не отговаря на необходимите показатели. След една година, когато фонтанелата заздравява, вътречерепната хипертония при деца се развива с нова сила и показва още по-опасни признаци:

  • липса на апетит;
  • пристъпи на повръщане;
  • раздразнителност, нервност, тревожност;
  • конвулсии;
  • припадък без причина;
  • главоболие;
  • неконтролирано увеличаване или рязко намаляване на телесното тегло.

Симптомите са размити, може да се обсъди възможна патология, ако има 3 или повече признака. Но при първите прояви е по-добре да се консултирате с лекар.

Как се извършва диагностиката??

Ранното откриване на проблема значително увеличава шансовете за бързо възстановяване. Следователно родителите трябва да следят състоянието на бебето си. Ако забележите тревожни симптоми, трябва да посетите Вашия лекар. Диагностиката се извършва изчерпателно от педиатър и невролог. В ранните етапи на прегледа лекарите трябва да направят оценка на пълната история. Ето защо е необходимо да се предостави информация за това как детето спи, яде, как се държи през деня. И също така в процеса на диагностика е задължително да се измерва кръвното налягане, големината на обиколката на черепа и изследването на фонтанелата. За потвърждаване на диагнозата се предписват редица специални проучвания:

  • ултразвуково изследване на мозъчни съдове;
  • томография;
  • офталмологичен преглед.

Ако има съмнение за наличие на образувания в главата, се прави допълнителна рентгенова снимка. С този метод може да се определи размерът и местоположението на тумора. За да се определи естеството на неоплазмата, се назначават редица лабораторни тестове. Доброкачествената вътречерепна хипертония при деца е голяма опасност; тя може да се превърне в злокачествена под въздействието на негативни фактори. Следователно е необходимо спешно лечение.

Особености на лечението

Терапията зависи преди всичко от провокиращия фактор. Лечението ще бъде насочено към премахване на основната патология и налягането ще се нормализира, разбира се. Ако детето е диагностицирано с доброкачествена хипертония, причината не може да бъде установена. Следователно лечението е насочено към премахване на новообразуването като основен фактор за развитието на ICP. Схемата се разработва индивидуално, в зависимост от стадия и естеството на заболяването, се използват следните методи:

В редки случаи е необходима операция, за да се излекува дете.

  • Обща терапия без използване на лекарства. Осигурява спазване на съня и храненето. Освен това на бебето се прави масаж, гимнастически упражнения.
  • Медикаментозна терапия. Най-често срещаният метод на лечение е необходим за възпалителния характер на процеса. Предписват се ноотропи, диуретици и успокоителни. Целта на тази терапия е да намали отока и да подобри метаболизма в тъканите..
  • Оперативен метод. Използва се, когато консервативното лечение е неефективно, свързано е с риск. Хирургическа интервенция се извършва само с разрешение на родителите в специални клиники.

Обратно към съдържанието

Ефекти

Навременната терапия осигурява реален шанс за възстановяване. Въпреки това, вътречерепната хипертония при кърмачета се счита за опасна и може да причини редица усложнения. Трябва да се разбере, че високото налягане с постоянен характер влияе върху състоянието на мозъка, като по този начин органът не почива напълно. Следователно детето бързо се уморява, не спи добре и има проблеми с настроението. Последицата от този процес е физическо и психологическо изоставане в развитието. Колкото по-голямо е детето, толкова по-трудно е да се коригира ситуацията..

Превантивни мерки и прогнози

Жената трябва да мисли за здравето на бъдещото бебе веднага след зачеването. Ето защо си струва да отидете в предродилната клиника и да се регистрирате. Те предоставят пълен списък на необходимите изследвания. На първо място се правят тестове, те дават информация за здравето на жената и състоянието на плода. Струва си да преминете през всички предписани ултразвуци.

През 3-ия триместър вече се диагностицира подозрение за ICP при плода.

Невъзможно е да се предскаже хода на бременността и раждането, но като превантивна мярка жените трябва да се хранят правилно и да водят здравословен начин на живот. Ако подозирате патология, не е необходимо да се самолекувате, трябва да посетите лекар. В 90% от случаите е възможно да се нормализира вътречерепното налягане в рамките на няколко седмици..

Вътречерепна хипертония

Тази диагноза се поставя необосновано често и се лекува на случаен принцип. Кое е минималното изследване, необходимо за изключване на грешка

Интракраниалната хипертония или повишеното вътречерепно налягане е опасен синдром, който може да бъде фатален. Синдромната диагноза се установява от невролог чрез изследване и допълнителни методи за изследване. Повишеното вътречерепно налягане изисква незабавно адекватно лечение.

За съжаление у нас тази диагноза често се поставя без причина от всички, които по някакъв начин са свързани с изследването на главата: офталмолози, терапевти, рентгенолози. Интракраниалната хипертония е показана както за възрастни, така и за деца отдясно и отляво. В същото време се предписва лечение (главно съдови лекарства), което, естествено, не води до излекуване. Често на рецепцията можете да чуете, че пациентът се лекува неуспешно от вътречерепна хипертония от детството и през целия си живот приема курсови лекарства на курсове.

Какво всъщност е вътречерепната хипертония

Черепът е затворено пространство, в което са разположени мозъкът, кръвоносните съдове, както и цереброспиналната течност (ликвор) и други структури. Всички тези органи създават определен натиск в черепа, който може да варира нормално. Поради факта, че костите на черепа при възрастен обикновено са неподвижно свързани, всяко увеличаване на обема в черепната кухина води до повишаване на налягането вътре в нея. Например, вътречерепното налягане леко се увеличава с напрежение, след което се връща към нормалните стойности.

При определени условия налягането може да се повиши или спадне значително, причинявайки увреждане на структурите вътре в черепа. Например, вътречерепното налягане се повишава бавно и стабилно с нарастването на мозъчен тумор. Тъй като костите на черепа са неподвижни и туморът продължава да расте, има увеличение на обема на съдържанието на черепа, вътрешното налягане нараства, мозъкът и кръвоносните съдове се изместват или компресират. Всичко това води до необратими последици и дори смърт..

Вътречерепното налягане може да се повиши много бързо при мозъчен кръвоизлив или тежък менингит. В този случай са необходими спешни мерки. Внезапното намаляване на вътречерепното налягане също е опасно, тъй като може да доведе до вклиняване на мозъка в костните отвори на черепа и да причини бърза смърт.

Има и друг вид хипертония - това е доброкачествена вътречерепна хипертония. Особеност е, че причината за повишаването на налягането не може да бъде открита, болестта може да изчезне сама. Доброкачествената вътречерепна хипертония обаче е рядко заболяване. Известно е, че жените са по-склонни да страдат от него, особено по време на бременност или при наднормено тегло.

Какви симптоми може да са обезпокоителни

Ако налягането се променя плавно, тогава пациентът може да има различни оплаквания. Най-честите от тях са главоболие и повръщане сутрин или след легнало положение. Понякога се добавят замъглено зрение и двойно виждане. Бебетата може да имат изпъкналост или прибиране на фонтанелата. Други симптоми са неспецифични: слабост, раздразнителност, при бебета - остър плач и т.н..

Ако налягането вътре се е променило драстично, най-вероятно човек ще бъде в безсъзнание в тежко състояние..

Изследователски методи

Преди всичко бих искал да кажа, че вътречерепното налягане може да се измери само чрез отваряне на черепа. В момента няма други методи за точно измерване на вътречерепното налягане. Може да се предположи стабилна промяна в налягането (в по-голяма степен повишение), като се използват следните методи:

  1. Преглед от лекар с оценка на движенията на очните ябълки - пациентът може да има кривогледство поради компресия на абдуциращия нерв, двойно виждане в процеса на проверка на обхвата на движенията на очните ябълки. Бебетата може да имат увеличение на обиколката на главата. Могат да се появят патологични неврологични симптоми, свързани например с тумор.
  2. Оглед на очното дъно - може да има замъгляване на главата на зрителния нерв, съдова конгестия и други неспецифични признаци.
  3. Рентгенова снимка на черепа - могат да се видят така наречените „дигитални депресии“ и други неспецифични признаци.
  4. ЯМР и КТ на главата - синдром на "празно турско седло", разширяване на вентрикулите на мозъка и други неспецифични признаци.
  5. Ултразвук на съдовете на главата и шията - може да има нарушение на венозния отток от черепната кухина.

Всички тези данни трябва да се оценяват в комбинация, тъй като всяка от тях поотделно не позволява да се установи синдромът на вътречерепна хипертония. За да поставите диагноза, трябва също да посетите поне невролог и офталмолог.

За съжаление не са редки случаите, когато въз основа на преглед от един специалист или според резултатите от едно проучване се установява синдром на вътречерепна хипертония и се предписва лечение. В повечето случаи главоболието и зрителните нарушения се причиняват от напълно различни причини (главоболие при напрежение, мигрена, цервикокраниалгия и др.).

Лечение на вътречерепна хипертония

Лечението на вътречерепна хипертония зависи от причината за синдрома..

И помнете, че истинската вътречерепна хипертония не може да се лекува със съдови, ноотропни лекарства, физиотерапия и масаж! Това е сериозно състояние. Често се налага хоспитализация в интензивното отделение и спешна помощ от неврохирург..

Причини и методи за лечение на вътречерепна хипертония при деца

Повишеното вътречерепно налягане при дете има научно наименование - вътречерепна хипертония при деца. Характеризира се с повишено налягане на цереброспиналната течност (ликвор) върху мозъка.

Наличието на цереброспинална течност е необходимо за изпълнението на следните функции:

  • отстраняване на някои метаболити от мозъчната тъкан;
  • борба срещу инфекциозни агенти, проникнали през кръвно-мозъчната бариера;
  • амортисьор за леки удари и повреди.

Спиналната течност се образува чрез филтриране на кръвната плазма в хороидеалния сплит. След като изпълни функциите си, той се абсорбира в същите плекси. Тези процеси се случват непрекъснато в мозъчната тъкан..

При повишено вътречерепно налягане при деца и юноши много органи нарушават работата си, което може да доведе до сериозни усложнения и необратими последици. Това се дължи на контролната и регулаторна функция на мозъка по отношение на целия организъм..

Различните термини означават различни състояния

Хипертонията в медицината обикновено се нарича всяко повишаване на налягането. Следователно, в допълнение към вътречерепната хипертония, се разграничават следните възможности:

  1. Артериална хипертония при деца. Това е повишаване на налягането в артериалното легло, т.е. това е силата, с която кръвта притиска съдовете.
  2. Портална хипертония при деца. Той се развива, ако се наблюдава свръхрастеж на съединителна тъкан в чернодробния паренхим или ако порталната вена е тромбирана. Опасността от портална хипертония - в повишения риск от кървене от вените на хранопровода.
  3. Белодробна хипертония. Това е повишено налягане в белите дробове при деца..

Причини за повишено вътречерепно налягане при деца

Този проблем често се среща при деца, които са изпитвали липса на кислород вътреутробно (на фона на плацентарна недостатъчност). Също така в риск са бебетата, които имат проблеми с дишането веднага след раждането.

Непосредствените причини за вътречерепна хипертония са:

  • Травма на главата, получена по време на раждането, особено при продължително преминаване през родовия канал;
  • Вирусни и бактериални инфекции, които засягат мозъка;
  • Нарушение на съдовия отток от мозъка (различни механични пречки - тумори, хематоми, кисти).
  • Вродени дефекти на централната нервна система.

Всяка от разгледаните причини води до задействане на 1 или 2 едновременно механизми за повишаване на вътречерепното налягане. Не може да бъде:

  • Прекомерно образуване на цереброспинална течност;
  • Неадекватно отклоняване (блокиране на изходящия тракт).

Симптоми на вътречерепна хипертония

Бебетата не могат да опишат с думи проблемите, които се появяват в малкото им тяло. Следните симптоми трябва да предупреждават майката на детето:

  1. Палпацията на фонтанелата по главата разкрива характерното й изпъкване;
  2. Разликата между шевовете на черепа става по-голяма;
  3. Рязък растеж на костите на черепа;
  4. Прекалено изпъкнала челна кост
  5. Обилна регургитация под формата на фонтан;
  6. Мрачно поведение, нарушение на съня, плач без причина по време на сън и при събуждане.

По-големите деца сами посочват на родителите си появата на такива признаци като:

  • Чести и интензивни главоболия;
  • Замайване при ходене или след продължително физическо бездействие;
  • Гадене, което при продължително физическо натоварване върху тялото се заменя с еднократно повръщане;
  • Прекомерна умора;
  • Раздразнителност, лошо настроение;
  • Желание за сън, дори след дълга почивка.

Всички симптоми са подобни на тези при други заболявания. Ако се появят, е необходимо да се консултирате с лекар за допълнителни диагностични изследвания, за да се установи окончателна диагноза. В момента обаче лекарите се увличат от свръхдиагностика на това състояние, като се фокусират само върху показателите на ултразвуковото сканиране..

Диагностични методи

За бебета лекарят преглежда, събира анамнеза от майката за поведението на детето. Специалистът измерва обиколката на главата на малък пациент, палпира фонтанелата (ако не е стегната), изследва формата на черепа. Информацията за хода на бременността и преминаването на раждането помага да се определи диагнозата.

След събиране на анамнезата, лекарят насочва майката и детето към офталмолог за изследване на очното дъно. Интракраниалната хипертония ще остави промени в очните ябълки. Техните съдови сплетения ще се променят характерно, поради което с офталмоскопия специалист ще потвърди съществуващия проблем.

Ако детето има отворена фонтанела, се предписва ултразвуково изследване на мозъка. Този диагностичен метод ще открие косвени признаци на вътречерепно налягане.

Методи за лечение на вътречерепна хипертония

След диагностика с описание на резултатите от изследването е необходимо да се свържете с невролог. Лекарят ще предпише лечение. Лекарствата се подбират индивидуално за всяко дете въз основа на симптомите.

По време на лечението причината за повишаването на вътречерепното налягане се елиминира. Ако появата му е била провокирана от бактериална инфекция, тогава ще е необходима антибиотична терапия.
С увеличаване на обема на цереброспиналната течност в мозъка се предписват диуретици, които помагат за отстраняването на излишната течност от тялото. Диакарб се използва широко в неврологията. Лекарството премахва калия от тялото на детето, поради което, когато го приемате, бебетата се препоръчват да използват млечна формула, съдържаща този компонент. На по-големите деца се предписват витамини и минерали.

В комбинация с лекарства, лекарите препоръчват посещение на плуване, физиотерапия, масаж с електрофореза за облекчаване на повишения мускулен тонус. В случай на тревожност, детето се препоръчва да приема успокоителни. Храненето трябва да е правилно, според ежедневието на детето. Витаминните препарати се предписват на деца над една година.

Със синдрома на вътречерепна хипертония поради повишеното налягане на цереброспиналната течност върху мозъчната тъкан, последният страда, в него се развива кислороден глад. Следователно са показани курсове на невропротективна терапия. За тази цел се предписват Cortexin, Cerebrolysin и Pantogam..

Оперативна интервенция се извършва:

  1. ако консервативното лечение е неефективно (инсталиран е шунт, през който изтича излишната гръбначна течност);
  2. при наличие на механично препятствие (отстранява се патологична формация - тумор, хематом, киста и др., изстискващи пътищата на цереброспиналната течност).

Предпазни мерки

Всяка жена, след като е научила, че очаква дете, трябва да отиде в предродилната клиника, за да премине необходимите изследвания. Това ще предостави възможност да проверите здравето и характеристиките на развитието на вътрематочното дете..

Косвени признаци на повишено вътречерепно налягане могат да се видят по време на ултразвуково изследване през последния триместър на бременността. Лечението, предписано навреме, ще помогне да се премахнат възможните усложнения на това състояние, разбира се, ако не говорим за груби малформации.

Честота на ESR при мъжете

Защо неутрофилите се увеличават при възрастен?