Децата са значително по-малко склонни да развият диабет, отколкото възрастните. Необходимо е обаче систематично да се проверява дали кръвната захар е подходяща за възрастта при децата..
Бързото развитие на диабета е една от характеристиките на детството. Кръвните тестове на гладно могат да открият хипергликемия в началото на диабета и да предотвратят прогресирането на заболяването.
Защо да дарявате кръв за захар
Необходимостта от контрол на нивата на глюкозата се дължи на вероятността от развитие на диабет. При децата диабетът може да протича в латентна форма дълго време, като се усеща в периоди на най-активен растеж и по време на пубертета.
От голямо внимание на храненето на детето, физическата активност трябва да се обърне през периодите, когато детето расте. По това време се наблюдава увеличаване на производството на растежен хормон, което може да доведе до повишаване на глюкозата.
Най-силно изразените скокове на растеж се наблюдават на 4, 7 и 11 години. Значително увеличение на телесното тегло кара панкреаса да произвежда повече инсулин, за да отговори на глюкозните нужди на клетките.
Особености на диабета при деца
Инсулинозависимият диабет се диагностицира при деца в 90% от случаите на превишаване на нормата при изследване на анализ на кръвната захар 1. Болестта се характеризира с недостатъчно производство на инсулин в организма..
Напоследък все по-често юношите се диагностицират с неинсулинозависим диабет 2, чието развитие се насърчава от затлъстяването и липсата на движение. Инсулинът при диабет 2 се произвежда, но в количество, което не е достатъчно, за да осигури доставката на глюкоза до всички клетки на тялото.
Коварността на диабет 2 е асимптоматична на ранен етап. Диабет 2 се открива при деца най-често на 10-годишна възраст.
Характеризира се с комбинация със затлъстяване, хипертония, повишени нива в кръвта на възпалителен маркер, което е нивото на С - реактивен протеин.
Въз основа на резултатите от анализа се прави заключение за риска от развитие на диабет и при необходимост се предписват допълнителни изследвания..
За първи път новороденото се изследва за захар веднага след раждането. Ако анализът не надвишава нормата и теглото на детето е по-малко от 4,1 kg, нивото на глюкозата се преразглежда отново след една година.
В бъдеще при деца с нормални нива на захар и при липса на наследствено предразположение към диабет се предписва тест за захар на всеки 3 години..
Ако новороденото тежи 4,1 кг, рискът от диабет се увеличава и лекарят може да назначи допълнителни тестове за концентрация на глюкоза..
Как да се подготвим за анализ
Кръвна проба за анализ се взема от вена или от пръст на гладно сутрин. Детето не трябва да яде 8 часа преди тестването.
Не може да си мие зъбите или да пие чай, преди да вземе теста. Позволено е само малко количество чиста негазирана вода.
Не използвайте дъвка преди тестване, бъдете нервни или активно се движете.
Такива предпазни мерки са необходими за получаване на обективен резултат от анализа..
Захарни норми
Нормите на захар на гладно малко зависят от възрастта и пола на детето. Глюкозата е основното енергийно гориво за мозъка и този орган се развива много активно в детска възраст..
Съдържанието на кръвна захар, започвайки от резултатите от теста при едногодишно дете до малко дете на възраст 5-6 години, почти съвпада с нормата за възрастни 3.3-5.5 mmol / l.
Някои от разликите в нормалните стойности в различните лаборатории могат да се обяснят с това коя проба е използвана за теста. Числените стойности на нормата могат да се различават в зависимост от това дали за анализа е използвана цяла кръв, плазма, кръвен серум.
На страницата "Нормата на глюкозата от вена" можете да прочетете статия за тези разлики в резултатите от теста.
Таблица на нормите по възраст на празен стомах със захар в цяла капилярна кръв при деца
Възраст | Стойности, mmol / l |
проба от пъпна връв | 2.4 - 5.3 |
недоносени бебета | 1.2 - 3.3 |
новородени | 2.2 - 3.3 |
1 месец. | 2,7 до 4,4 |
от месец до 1 g. | 2.6 - 4.7 |
от 1 до 6 години | от 3.0 - 5.1 |
от 6 до 18 години | от 3.3 - 5.5 |
възрастни | от 3,3 до 5,5 |
Ако показателите на теста надвишават нормата, достигайки 5,6 - 6,9 mmol / L, това показва преддиабет. Когато стойностите на теста на гладно са по-големи от 7 mmol / L, има съмнение за диабет.
И в двата случая се предписват допълнителни изследвания, след които диабетът се изключва или потвърждава..
Когато дете на 6-7 години има кръвна захар от 6,1 mmol / l, което е по-високо от нормата на празен стомах, тогава му се предписва втори тест. Случайното превишаване на нормата може да се дължи на неправилна подготовка за анализ, лекарства или възпалително заболяване..
Над нормалните нива на кръвната захар при деца под 5-годишна възраст може да бъде причинено от инфекция с хелминти. Това явление се обяснява с факта, че при наличието на паразити метаболизмът в тялото може да се промени.
Ако 3-годишно дете има излишък от нормата при кръвен тест на гладно за захар и показателите са повече от 5,6 mmol / l, тогава трябва да се направят тестове:
- върху гликиран хемоглобин;
- наличието на паразити в организма.
При деца на възраст 10 - 11 години излишъкът от нивата на кръвната захар, посочени в таблицата, най-вероятно означава развитие на диабет 2. Разбира се, човек не може веднага да диагностицира заболяването само с един анализ на гладно.
Необходимо е да се установи каква захар в кръвния тест за глюкозен толеранс, колко надвишава нормата, преди да се диагностицира преддиабет или диабет при дете.
Анализ при бебе
Много е трудно да се тества на празен стомах за бебе. Да не ядете 8 часа за такава трохичка просто не е възможно..
В този случай анализът не се взема на гладно. Кръвта се проверява 2 часа след хранене.
Когато при деца под 1-годишна възраст кръвната захар при такъв анализ е не повече от 2 единици по-висока от нормалното, тогава родителите не трябва да се притесняват.
Например, ако бебето има показатели след ядене от 6,1 mmol / l или малко повече, това не означава заболяване.
Но 6,1 mmol / l, получени при дете на гладно с правилната подготовка за анализа, показват хипергликемия и опасност от диабет.
Диабетът се диагностицира при кърмачета, ако резултатът от теста 2 часа след хранене е по-голям от 11,1 mmol / l.
За потвърждаване на диабета на детето се назначава тест за гликиран хемоглобин. Този тест не изисква 8-часово предварително гладуване, но за тестване е необходима венозна кръв.
При диагностициране на диабет, заедно с определянето на нивата на глюкоза, се извършва тест за концентрацията на С - реактивен протеин.
Причини за повишена глюкоза
Резултатите от теста могат да бъдат увеличени, ако в навечерието на теста детето е било лекувано:
- антибиотици;
- диуретични лекарства;
- съдосвиващи средства;
- кортикостероиди;
- нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Погрешно увеличаване на резултатите от теста се отбелязва в случаите, когато детето е болно от ARVI или възпалително заболяване.
Причините за диабет за висока кръвна захар включват инфекциозни заболявания, засягащи панкреаса. Те включват заболявания като морбили, варицела, хепатит, паротит.
Повишената захар се причинява от намаленото производство на инсулин в организма. Високият резултат от теста понякога се причинява от промяна в хормоналните нива, повишено производство на адренокортикотропен хормон.
Производството на собствен инсулин намалява в случай на заболявания:
- щитовидна жлеза;
- надбъбречни жлези;
- затлъстяване.
Причини за намаляване на захарта
Ниската кръвна захар не е задължително свързана с диабет. По-ниско от нормалното ниво на глюкоза може да показва следните аномалии:
- възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
- лошо хранене, глад;
- недостатъчен прием на течности;
- мозъчна травма;
- отравяне с арсен, хлороформ;
- саркоидоза;
- развитие на инсулином - хормонално активен тумор на надбъбречната жлеза, който произвежда инсулин.
Симптоми на покачване на захарта
Възможно е да се предположи за промени в кръвната захар от външните прояви на хипергликемия или хипогликемия, поведението на детето. Родителите трябва да са наясно с признаците на хипергликемия, за да предотвратят случайни аномалии да се превърнат в диабет..
Признаците за развитие на латентен диабет са:
- Жаждата, особено ако се проявява през деня и през нощта
- Обилно и често уриниране
- Повишено уриниране през нощта, не причинено от инфекция на пикочно-половата система
- Диабетичен руж по бузите, брадичката, челото, клепачите
- Повишен апетит
- Признаци на дехидратация, проявяващи се със суха кожа, лигавици
- Рязко намаляване на теглото с 5 - 10 кг при нормална диета
- Повишено изпотяване;
- Треперещи крайници
- Сладък зъб
Чести спътници на високо ниво на глюкоза при деца са кожни гнойни и гъбични инфекциозни заболявания, сърбеж, замъглено зрение, затлъстяване.
Гнойните кожни лезии, появата на циреи, инфекции на лигавиците на устата, външните полови органи са причина да посетите ендокринолог.
Ако при деца на възраст 7 - 8 години показателите за анализ за определяне на захар на гладно в кръвта са по-високи от нормалните, то това не е причина за паника. Отчитането може да бъде надценено поради грешката на самия глюкомер, изядени и изпити сладкиши в навечерието.
Грешката на глюкомера може да бъде доста висока, до 20%. Това устройство е предназначено изключително за наблюдение на динамиката на промените в показателите при лица с вече установена диагноза..
Не трябва постоянно да проверявате с глюкомер колко захар има детето в кръвта, тъй като при чести измервания трябва да се постави диагноза и да се предпише лечение. За да направите това, трябва да посетите ендокринолог и да се подложите на преглед в медицинско заведение..
Диабетна кома
Ако се диагностицира късно, първата проява на диабет може да бъде диабетна кома, причинена от високи нива на глюкоза. Състоянието се развива при стойности на глюкозата над 19,5 mmol / l.
Признаците за предстояща диабетна кома, причинена от хипергликемия, включват:
- В началния етап на кома - летаргия, гадене, жажда, често уриниране, появата на миризма на ацетон от тялото
- На етапа на умерена кома - нарушено съзнание, спад на кръвното налягане, липса на уриниране, мускулна слабост, шумно дишане
- В тежък стадий на кома - липса на съзнание и уриниране, поява на отоци, сърдечни нарушения
Признаци за ниско ниво на глюкоза
Глюкозата под нормата в кръвта се характеризира при деца със симптоми:
- виене на свят;
- тревожност;
- чувство на силен "животински" глад;
- появата на сухожилни рефлекси, когато например в отговор на разтягането на ахилесовото сухожилие кракът започва да се свива ритмично.
При кърмачета признаци на отклонение на показателите на глюкозата от нормата могат да бъдат внезапно вълнение, плач.
Някои от симптомите на хипергликемия и хипогликемия са сходни. Те включват треперене, изпотяване.
Общите признаци на значително отклонение на кръвната захар от нормата включват загуба на съзнание. Но при високо ниво на захар това се предшества от летаргия, а при намалено количество захар - силна възбуда..
Нормата на кръвната захар при деца. Защо отклоненията от нормалните стойности са опасни?
Какъв тест определя нивото на глюкозата в кръвта?
Бърза диагностика на нивата на глюкоза при деца, използващи глюкомер
Има няколко метода за анализ за определяне на нивото на глюкоза в кръвта, най-често срещаните са:
- Тест за глюкозна оксидаза - тества се кръвен серум, резултатът се получава с помощта на автоматичен анализатор, който ви позволява да ускорите процеса на анализ. За изследване се взема кръв от вена или от пръст, в зависимост от модела на използвания апарат.
- Бърз метод за определяне на нивото на глюкоза - кръвта се изследва с помощта на преносим глюкометър, работещ върху тест ленти за еднократна употреба. Значителните предимства на метода включват лекота на използване и скорост на анализ: много пациенти със захарен диабет използват такива устройства самостоятелно за ежедневно проследяване на нивата на кръвната захар, за да се избегнат усложнения. Много често лекарите на линейка използват такива устройства, тъй като глюкометърът анализира за секунди.
- Тест за хексокиназа - е най-надеждният и силно специфичен метод, той ви позволява точно да определите стойности, които значително надвишават нормата (повече от 20 mmol / l).
Показатели за нормата на глюкозата в кръвта
Нормалните показатели зависят от възрастта
Скоростта зависи главно от възрастта на пациента, като за децата показателите са:
- Новородени (до 1 месец) - 2,8 - 4,4 mmol / l;
- Деца под 14 години - 3,3 - 5,6 mmol / l;
- Юноши (над 14 години) - 4,1 - 5,9 mmol / L.
Нормални стойности за възрастни:
- Хора на възраст под 60 години - 4,1 - 5,9 mmol / l;
- Лица от 60 до 90 години - 4,6 - 6,4 mmol / l;
- Пенсионери над 90 години - 4,2 - 6,7 mmol / L.
В същото време в повечето случаи показателите над 7,0 mmol / L при изследване на кръв на гладно и 11,0 mmol / L се считат за сериозен алармен сигнал, при условие че кръвта е дарена след хранене или по време на тест за толерантност към глюкоза („упражнение“).
Повишени нива на глюкоза: причини, симптоми
Патологията на панкреаса може да причини хипергликемия
Значително повишеното ниво на глюкоза в кръвта, както и стабилен лек превишение на нормалните стойности, могат да показват наличието на следните заболявания:
- Захарен диабет тип I или II;
- Автоимунна патология на панкреаса;
- Болести на ендокринната система, които не са свързани със захарен диабет (хипертиреоидизъм, болест на Кушинг, акромегалия);
- Усложнено протичане на заушка ("заушка");
- Тумори на панкреаса, включително злокачествени;
- Остър и хроничен панкреатит.
Възможен признак на висока захар е пиенето на много течности
Симптомите на повишаване на нивата на кръвната глюкоза са подобни при деца и възрастни; това патологично състояние е най-трудно да се диагностицира при малки деца. Това се дължи на факта, че детето не винаги може да се оплаче от това, което го притеснява. Родителите се нуждаят от голямо внимание, за да подозират симптоми на хипергликемия, като основните са:
- Консумация на нетипично голямо количество течност - детето може да започне да дава предпочитание на супи, други течни храни, да се оплаква от сухота в устата, да иска да пие много по-често от обикновено.
- Често уриниране - понякога може да започне да се проявява неконтролируемо дори при тези деца, които отдавна са изчезнали от ранна възраст, често родителите приемат този симптом за появата на енуреза (уринарна инконтиненция).
- Загуба на тегло - често свързана с намален апетит, периодично повръщане.
- Летаргия, неспособност за концентриране на вниманието - проявява се преди всичко чрез забавяне на психическото развитие на детето и трудности при ученето. Родителите могат да объркат тези предупредителни знаци с мързел и дълго време не търсят медицинска помощ..
- Сърбеж по кожата - това влошава външния вид на кожата, тя става суха.
Намален процент: причини, симптоми
Болестта на щитовидната жлеза може да доведе до ниска кръвна захар
Намаляването на нивата на кръвната захар често се свързва с физиологични причини: недостатъчното хранене и продължителното гладуване преди даването на кръв могат значително да повлияят на резултатите от теста. Показателят е намален при бебета, родени преждевременно и с ниско телесно тегло, както и при деца на тези майки, които имат диабет.
В някои случаи, с намален показател, лекарят може да подозира:
- Заболяване на щитовидната жлеза, свързано с липса на производство на хормони на щитовидната жлеза;
- Болест на Simmonds;
- Болести на панкреаса, включително рак;
- Тежка чернодробна дисфункция (вирусен и неинфекциозен хепатит, цироза);
- Онкологични заболявания на вътрешните органи;
- Вродени метаболитни заболявания (галактоземия, фруктоземия);
- Болест на Гирке;
- Отравяне с химикали и предозиране с наркотици;
- Болести на стомаха и червата, които възпрепятстват усвояването на храната;
- Остри инфекциозни заболявания.
Защо отклоненията от нормалните стойности са опасни?
Комата представлява голяма опасност за здравето
Най-опасните усложнения на високите и ниските нива на глюкоза в кръвта са хипо- и хипергликемичната кома..
Хипергликемичната кома се нарича още диабетна, тъй като най-често се развива при пациенти със захарен диабет. Той идва постепенно, общото влошаване на здравето, слабост, главоболие се увеличава. Могат да се появят симптоми, подобни на отравяне (гадене, подуване на корема, понякога дори повръщане), след около един ден болният изпада в прекоматозно състояние: съзнанието е депресирано, речта става по-бавна. При липса на помощ пациентът изпада в безсъзнание - на кого.
Хипогликемичната кома се характеризира с бързо развитие: пациентът се покрива със студена пот, изпитва пристъпи на учестен пулс, световъртеж и страх. След това идва загуба на съзнание, често придружена от гърчове.
Описаните прояви са характерни за значително отклоняващи се показатели, но дори и при леко повишаване на нивата на кръвната глюкоза, продължаващо няколко месеца, започват да се развиват съдови лезии, предимно бъбреците и лещата на окото страдат. Нивата на кръвната глюкоза могат да достигнат животозастрашаващи нива много бързо, ако не се лекуват..
Показания за теста
Има определени индикации за анализ
Индикациите за определяне на нивата на глюкозата са:
- Съществуващи ендокринологични заболявания (захарен диабет, хипотиреоидизъм);
- Болести на черния дроб и панкреаса;
- Забавяне на темповете на психическо и физическо развитие на детето;
- Болести на стомашно-чревния тракт;
- Наследствени заболявания (ферментопатии).
В допълнение, анализът е показан за бебета, родени от майки със захарен диабет и деца с проблеми с наднорменото тегло..
Подготовка на теста
Тест за кръвна захар при деца
Диабет тип 1 е често срещан в детството
Тестът за кръвна захар на първо място ви позволява да идентифицирате на ранен етап сериозно заболяване, което най-често се проявява в много млада възраст - захарен диабет тип I Докато „възрастният“ захарен диабет се появява по-често по-близо до старостта и е свързан със злоупотреба със захар и други бързи въглехидрати, захарният диабет тип I е заболяване, което възниква поради автоимунно увреждане на панкреатичните клетки и не е свързано с грешки в диетата.
Именно поради тази пристрастност диабетът може да бъде причинен само от излишък на сладки храни, които много родители смятат за ненужно да изследват кръвната захар при деца. Това е грешната позиция, особено ако детето има отклонения в здравословното състояние, здравословното състояние се влошава без причина.
Тест за кръвна захар е показан и за деца, чиито близки роднини имат автоимунни заболявания. Такива заболявания включват не само захарен диабет тип I, но и ревматоиден артрит, дифузна токсична гуша, тиреоидит на Хашимото, системен лупус еритематозус и много други..
Какво може да повлияе на резултатите от анализа?
Резултатът от теста може да бъде повлиян от лекарства
Точността на анализа се влияе отрицателно от:
- Физическа активност непосредствено преди даряването на кръв;
- Емоционален стрес, силен страх от процедурата;
- Стресови условия;
- Прием на определени лекарства (струва си да обсъдите с лекаря промените в режима на лечение).
Понякога повишено ниво на глюкоза може да се открие при здрави деца поради редица физиологични причини, но стойностите никога не надвишават 7,0 или 11,0 mmol / L на гладно и съответно след хранене. Всяко, дори и най-малкото отклонение от нормата в този анализ е причина да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро.
Предотвратяване на високи нива на захар (хипергликемия)
Храненето правилно с хипергликемия е важно!
Почти всеки знае за необходимостта да се ограничава в употребата на захар и сладкиши, но малцина знаят, че "бързите" захари се намират в големи количества в други храни, често не толкова сладки.
Например, много захар съдържа кетчуп и индустриални сосове, кисело мляко, извара и извара, газирани напитки. От плодовете най-голямо количество такива въглехидрати има в бананите и гроздето. Здравите хора обаче не трябва да ги изключват от диетата, просто трябва да не им давате предпочитание в ущърб на други плодове..
Физическата активност трябва да се дозира
В допълнение към диетата, профилактиката на високите нива на кръвната захар са:
- Дозирана физическа активност - не е необходимо да спортувате, достатъчно е да правите сутрешни упражнения или да се запишете за басейн, за да намалите значително риска от диабет тип II.
- Ежедневни разходки - чистият въздух активира всички жизненоважни системи на тялото, включително ендокринната.
- Пиенето на чиста вода в достатъчно количество - трябва да пиете толкова, колкото искате, излишната течност не е от полза, но не трябва да замествате водата със сокове или, освен това, газирани напитки.
Нека ви напомним, че дори здрави деца и възрастни трябва да посещават лекар поне веднъж годишно и да правят необходимите изследвания. От 45-50-годишна възраст се предписва годишен тест за кръвна захар, дори да няма симптоми.
Нормата на кръвната захар при деца по възраст в таблицата, причини за отклонения
Днес ще научите всичко най-важно за нормите на кръвната захар при децата. Нивото на глюкозата (захарта) е най-важният показател за въглехидратния метаболизъм на човек. Ниското ниво на захар при дете или възрастен води до хипогликемия, придружена от енергиен глад на клетките, намалена мускулна контрактилитет, мускулна слабост, нарушаване на централната нервна система и др..
Повишена кръвна захар при дете се отбелязва със захарен диабет.
Захарният диабет е тежка хронична патология, при която има нарушение на метаболизма на въглехидратите, придружено от намалена секреция на инсулин и повишаване нивата на глюкоза в кръвта.
Според статистиката на СЗО в целия свят диабет тип 1 се отбелязва при всяко петстотно дете и при всеки двеста тийнейджър..
В тази връзка редовното измерване на нивата на кръвната захар при деца е най-важното изследване за откриване на диабет в ранните етапи. Трябва да се отбележи, че промяна в нивото на глюкозата в кръвта може да бъде установена няколко години преди появата на ярки клинични симптоми на заболяването..
Норма на захар при деца и възрастни: какво определя този показател?
Поради процесите на окисление на глюкозата се поддържа пълноценен енергиен метаболизъм в клетките. Глюкозата и нейните метаболити обикновено присъстват в клетките на почти всички органи и тъканни структури на тялото.
Основните източници на глюкоза са запасите от захароза и нишесте, аминокиселини и гликоген в чернодробната тъкан.
Нивата на захар се регулират от панкреаса (инсулин, глюкагон), хипофизната жлеза (хормон на растежа, адренокортикотропен), щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин) и надбъбречните жлези (глюкокортикоиди).
Инсулинът е основният хормон, отговорен за понижаването на нивата на кръвната захар, останалите хормони са контраинсуларни, тоест те допринасят за повишаване на кръвната захар.
Трябва също да се отбележи, че венозната кръвна захар винаги е по-ниска от артериалната кръвна захар. Тази разлика се дължи на постоянната консумация на глюкоза от кръвта от тъканите..
Мускулната тъкан (скелетни мускули, сърдечен мускул) и мозъкът реагират най-бързо на промени в нивата на кръвната глюкоза.
Показания за определяне на кръвната захар
Нивото на кръвната захар се проверява непременно, когато се появят симптоми на хипергликемия или хипогликемия. Трябва да се отбележи, че в ранните стадии на заболяването пациентът може да има само няколко симптома на промени в нивата на кръвната захар. В тази връзка, колкото по-скоро се открие и отстрани нарушение на нивата на глюкозата, толкова по-малка е вероятността от развитие на тежки усложнения.
Показанията за изследване на кръвната захар са, ако пациентът има:
- симптоми на хипогликемия или хипергликемия;
- подозрение за диабет;
- затлъстяване;
- тежки чернодробни и бъбречни патологии;
- заболявания, засягащи щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза;
- съмнение за диабет при бременни жени;
- нарушен глюкозен толеранс;
- История на диабета при близки роднини (на такива пациенти се препоръчва да се изследват за захарен диабет веднъж годишно);
- тежка съдова атеросклероза;
- нарушения на микроциркулацията;
- подагра;
- артериална хипертония;
- хронични инфекции с бактериална или гъбична етиология;
- повтаряща се пиодермия (особено фурункулоза);
- чести цистит, уретрит и др.;
- поликистозен яйчник;
- чести менструални нарушения.
Също така, този анализ се извършва за новородени и бременни жени. Допълнителна индикация за изследване на нивата на кръвната глюкоза е, че жената има анамнези за аборти, преждевременно раждане, проблеми с зачеването, гестационен захарен диабет, както и раждане на деца с голямо тегло, мъртвородени деца, бебета с дефекти в развитието.
Захарният диабет при новородени е рядък, но всички деца с тежко тегло, забавяне на развитието, стигма на ембриогенезата и др. Трябва да бъдат изследвани за захарен диабет и вроден хипотиреоидизъм.
Също така пациенти на възраст над четиридесет и пет години, лица с панкреатични заболявания (панкреатит) и лица, приемащи цитостатици, глюкокортикоиди и имуносупресивна терапия, подлежат на редовен преглед.
Ниско ниво на захар при дете
Намаляването на кръвната захар при дете (хипогликемия) се проявява чрез появата на:
- повишена агресивност, безпокойство, възбудено и нервно поведение, раздразнителност, плачливост, неразумен страх;
- обилно изпотяване;
- учестен пулс;
- тремор на крайниците, конвулсивни припадъци;
- бледност, сивота или синева кожа;
- разширени зеници;
- повишено кръвно налягане;
- силно чувство на глад;
- гадене, неукротимо повръщане;
- тежка мускулна слабост;
- летаргия, сънливост;
- нарушена координация на движенията;
- главоболие;
- дезориентация в пространството и времето;
- нарушено възприемане на информация, неспособност за концентрация;
- нарушение на чувствителността на кожата и болката;
- усещане за пълзене по кожата;
- намалена памет;
- неподходящо поведение;
- появата на двойно виждане;
- припадък, с тежка и прогресивна хипогликемия, може да се развие кома.
Ниска кръвна захар при новородено: симптоми
При новородено ниската кръвна захар може да се прояви със сълзи, постоянни писъци, сънливост, летаргия, лошо наддаване на тегло, проблеми с уринирането, намалена телесна температура, бледност или цианоза на кожата, треперене на крайниците и брадичката, нарушени рефлекси, гърчове, повръщане, лошо смучене.
Симптоми и признаци на висока кръвна захар при деца
Повишаването на нивата на захар (хипергликемия) може да се прояви чрез появата на:
- постоянна жажда (полидипсия);
- Често уриниране (полиурия), което може да доведе до дехидратация;
- загуба на тегло въпреки добрия апетит;
- постоянна умора и сънливост;
- замъглено зрение, намалено зрение;
- лоша регенерация (дори малките драскотини отнемат много дълго време);
- постоянна сухота на лигавиците;
- прекомерна сухота на кожата;
- постоянен сърбеж на кожата и лигавиците;
- чести бактериални и гъбични инфекции;
- менструални нарушения;
- вагинална кандидоза;
- повтарящ се външен отит;
- аритмии;
- учестено дишане;
- болка в корема;
- ацетонова миризма.
Как да дарявате кръв на деца за захар
За определяне на показателите на глюкозата се използват три теста:
- изследване на нивото на постна захар (изследването се извършва сутрин, на гладно);
- провеждане на тест за толерантност към глюкоза;
- определяне на произволно ниво на захар през деня.
Деца на възраст под четиринадесет години не извършват тест за толерантност към глюкоза.
Кръвната захар на гладно трябва да се измерва на гладно сутрин. Трябва да са минали поне осем часа от последното хранене.
Преди проучването трябва да се изключат емоционален и физически стрес.
В рамките на три дни преди проучването се препоръчва, ако е възможно, да се спре приема на орални контрацептиви, тиазиди, витамин С, метопирон ®, кортикостероиди, салицилати, фенотиазин ® и др..
Поне един ден преди анализа трябва да изключите употребата на алкохолни напитки.
Какво може да повлияе на резултатите от изследването
Фалшиво увеличени резултати от проучването могат да бъдат открити при пациенти, подложени на лечение с глюкокортикостероиди, растежен хормон, естрогени, кофеин, тиазиди.
Също така, високите нива на захар могат да бъдат открити при пушачите..
Ниска кръвна захар може да се появи при хора, лекувани с анаболни стероиди, пропранолол®, салицилати, антихистамини, инсулин®, перорални таблетки за намаляване на захарта.
Също така, ниско съдържание на захар може да бъде в случай на отравяне с хлороформ или арсен, при пациенти с левкемия или еритроцитемия.
Нормата на кръвната захар при дете - таблица по възраст
Количеството захар при децата зависи от възрастта.
Нормалната кръвна захар при деца на 1 година е в диапазона от 2,8 до 4,4 mmol / l.
Кръвната захар на тийнейджър е между 3,3 и 5,6.
Възрастови норми:
Възраст | Ниво на глюкоза, mmol / l |
До четири седмици | 2, 8 - 4.4 |
Четири седмици до четиринадесет години | 3.3 - 5.6 |
От четиринадесет до шейсет години | 4.1 - 5.9 |
От шестдесет до деветдесет години | 4.6 - 6.4 |
След деветдесет години | 4.2 - 6.7 |
Критериите за вероятния захарен диабет се считат за най-малко двукратно определяне на нивата на глюкозата по-горе:
- седем - за постно анализ;
- 1- за тестове за толерантност към глюкоза (120 минути след тестване) при деца над четиринадесет години;
- 1 с произволно определяне на показателите за захар.
Причини за хипергликемия
Хипогликемия може да се появи при пациенти с:
- SD;
- естествено увеличение на нивата на глюкоза (стрес, физическо претоварване, повишени нива на адреналин);
- феохромоцитоми, тиреотоксикоза, акромегали, синдром на Кушинг, соматостатиноми;
- муковисцидоза, панкреатит, злокачествени тумори и др.;
- инфаркти, инсулти;
- патологии, придружени от появата на антитела към инсулиновите хормонални рецептори.
Хипогликемия се открива, ако пациентът има:
- адреногенитален синдром, хипопитуитаризъм, хипотиреоидизъм, болест на Адисън;
- кетотична хипогликемия (характерна за недоносени бебета, родени от майки със захарен диабет);
- тежки чернодробни патологии;
- рак на стомаха или надбъбречните жлези;
- треска;
- изтощение;
- ферментопатии;
- тежки инфекции;
- инсулиноми, дефицит на глюкагон.
Също така, хипогликемия може да се наблюдава при новородени с поднормено тегло, вътрематочна инфекция, с недостиг на кърма при майката и др..
Какво да направите, за да намалите кръвната захар
Корекцията на стойностите на глюкозата трябва да се извършва само от опитен ендокринолог. Самолечението е абсолютно неприемливо и може да причини непоправима вреда на здравето..
Терапията се предписва индивидуално, в зависимост от причината за повишаване или намаляване на кръвната захар..
При диабет тип 1 се избира специална диета, режим на прием на инсулин, както и дозирана физическа активност.
Норма на кръвната захар при деца: таблица и декодиране
Нивото на кръвната захар при децата е един от основните показатели за здравето. Поради тази причина определянето на кръвната глюкоза е едно от най-важните изследвания, които се препоръчва да се провеждат редовно, за да се диагностицират възможни заболявания на ранен етап от тяхното развитие..
Глюкозата е монозахарид, основният източник на енергия в организма, осигуряващ метаболитните процеси. Количеството глюкоза в кръвта е маркер за нарушения на метаболизма на въглехидратите. Основният регулатор на метаболизма на глюкозата в организма е хормонът инсулин, произвеждан от панкреаса.
Взимането на кръв се извършва сутрин на гладно, след последното хранене детето трябва да премине най-малко осем и за предпочитане десет до дванадесет часа, разрешено е само питейна вода.
При деца на възраст 6-7 и 10-12 години производството на хормон на растежа се увеличава, което може да бъде придружено от повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Именно на тази възраст захарният диабет се диагностицира най-често при деца (младежки или диабет тип 1).
Определяне на кръвната захар при деца
За анализ на захар обикновено се взема кръв от върха на пръста, но може да се вземе и от вена. Вземането на кръв се извършва сутрин на гладно, след последното хранене детето трябва да премине най-малко осем, а за предпочитане десет до дванадесет часа, разрешено е само питейна вода. Сутрин преди даряването на кръв не се препоръчва на детето да си мие зъбите, тъй като компонентите на пастата за зъби могат да изкривят резултата от теста. По същата причина дъвката не трябва да се дава на вашето дете. Невалидни резултати от теста могат да бъдат получени и ако детето има респираторни инфекции или някои други възпалителни заболявания..
При декодиране на резултатите трябва да се има предвид, че бета-адреномиметиците, адренокортикотропният хормон, кофеинът, кортикостероидите, диуретиците, глюкагонът, фруктозата, адреналинът, естрогените, фенотиазините и някои антибактериални агенти могат да повишат концентрацията на глюкоза в кръвта. Бета-блокери, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, антихистамини могат да понижат нивата на кръвната глюкоза.
Ако резултатите от теста се различават от възрастовата норма на кръвната захар при деца, се провеждат допълнителни тестове.
Ако полученият резултат надвишава горната граница на нормата, се извършва тест за толерантност към глюкоза. На детето се дава концентриран разтвор на захар за пиене на гладно, след което се правят няколко последователни измервания на нивото на глюкозата в кръвта. Може също да се наложи да се определи нивото на гликозилиран хемоглобин в кръвта.
При наличие на захарен диабет и при двамата родители рискът от развитие при дете е 25%, ако единият от родителите страда от диабет - 10-12%.
Ако подозирате ненадежден резултат от теста за захар (например неправилна подготовка за даряване на кръв, грешки в анализа и т.н.), изследването трябва да се повтори.
Нормални нива на кръвната захар при деца
Таблица на нормите на кръвната захар при деца в зависимост от възрастта:
Референтни стойности, mmol / l
В различните лаборатории, в зависимост от използваните диагностични методи, нормалните стойности на този показател могат да се различават..
На каква възраст трябва да се контролира кръвната захар при деца
За деца под 5-годишна възраст нормалните стойности на захарта варират според възрастта. Нормата на кръвната захар при деца на 6 и повече години е близка до тази на възрастните (нормата на кръвната захар при възрастни е 4-6 mmol / l).
Захарният диабет заема водеща позиция сред всички ендокринни заболявания при децата. Без навременна диагностика и адекватно лечение заболяването придобива тежко прогресивно протичане, което се дължи на бързия растеж на детското тяло и повишения метаболизъм. Тъй като първият скок на растежа се появява при деца на възраст 6-7 години (период на сцепление), е важно да се провери дали кръвната захар при деца на 7 години е нормална..
Диабетът тип 1 се причинява от липса на инсулин, чрез който глюкозата се усвоява в организма..
Както се вижда от таблицата, нивото на захар при деца на 10 години практически съответства на това при възрастни. На тази възраст обаче често се наблюдава повишаване на нивата на глюкоза в кръвта при деца поради промени в хормоналните нива..
Хипергликемия и захарен диабет при деца
Повишаването на нивата на кръвната захар се нарича хипергликемия. Най-честата причина за персистираща хипергликемия е захарният диабет. Други причини за високи нива на глюкоза в кръвта при деца:
- инфекциозни заболявания;
- панкреатични новообразувания;
- дисфункция на щитовидната жлеза, хипоталамуса, хипофизата, надбъбречните жлези;
- продължителна употреба на глюкокортикостероиди и противовъзпалителни лекарства;
- хранителни грешки (злоупотреба с мазни храни и храни с високо съдържание на бързи въглехидрати).
При деца под 10-годишна възраст захарен диабет тип 1 се регистрира в 90% от случаите. Причинява се от липса на инсулин, поради което глюкозата се усвоява в организма. Причините за развитието на захарен диабет при деца не са надеждно известни, но е разкрито наследствено предразположение. Ако и двамата родители имат заболяването, рискът от развитие при дете е 25%, ако единият от родителите страда от диабет - 10-12%. Много по-рядко при децата се диагностицира захарен диабет тип 2, който предразполага наднорменото тегло и формирането на устойчивост на телесните тъкани към действието на инсулина.
Продължителното повишаване на нивата на кръвната глюкоза при деца причинява слабост, бърза умора, главоболие, студени крайници, сърбеж по кожата, сухота в устата, диспепсия. При липса на корекция, продължителната хипергликемия нарушава мозъчната функция.
При деца на възраст 6-7 и 10-12 години производството на хормон на растежа се увеличава, което може да бъде придружено от повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта.
Разкритата хипергликемия подлежи на корекция, чийто обем зависи от окончателната диагноза. По правило се състои в спазване на диета и редовна тренировъчна терапия, а ако се открие диабет, в инсулинова терапия, която се провежда за цял живот. Също така е важно да се спазва хигиената на кожата и лигавиците на детето, което ще помогне да се отървете от сърбежа и да предотвратите появата на гнойни обриви. Препоръчва се сухи участъци от кожата на горните и долните крайници да се смазват с бебешки крем, което намалява риска от увреждане.
Диетата е важна част от контрола на кръвната захар. Съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати в ежедневната диета се определя като 1: 0,75: 3,5. Повечето мазнини трябва да са растителни масла. Силно смилаемите въглехидрати се изключват от диетата на деца с хипергликемия, предимно захар, хлебни изделия и сладкарски изделия, бързо хранене, захарна сода и др. Детето трябва да се храни поне 5 пъти на ден на малки порции.
Децата с диабет може да се наложи да работят с психолог, за да им помогнат да приемат факта, че условията на живот са се променили донякъде, но промяната не трябва да е причина да се чувстват непълноценни. За да се адаптира детето към новите условия на живот, се провеждат групови занимания в специални училища за деца със захарен диабет и техните родители.
Качеството и продължителността на живота на пациентите със захарен диабет до голяма степен зависи от навременността на диагнозата, адекватността на лечението и изпълнението на всички предписания на лекуващия лекар. При навременна диагностика и правилно подбрана терапия прогнозата за живота е благоприятна.
Тъй като първият скок на растежа се появява при деца на възраст 6-7 години (период на сцепление), е важно да се провери дали кръвната захар при деца на 7 години е нормална..
Хипогликемия
Спад в кръвната захар се нарича хипогликемия. Хипогликемията може да е признак на повишена детска активност, недохранване или гладуване, недостатъчен прием на течности, метаболитни нарушения, чест стрес, някои заболявания (гастрит, дуоденит, панкреатит, мозъчна патология), както и отравяне с арсен или хлороформ. Хипогликемията може да е резултат от предозиране на инсулин.
При рязко намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта детето става неспокойно, раздразнително, капризно. Има повишено изпотяване, бледност на кожата, замайване, детето може да загуби съзнание, в някои случаи се наблюдават леки конвулсии. Когато ядете сладка храна или прилагате разтвор на глюкоза, състоянието се нормализира. При липса на навременна корекция може да се развие хипогликемична кома, което е животозастрашаващо състояние..
Каква е нормата на кръвната захар при деца и юноши?
В тази статия ще научите:
Съвременната педиатрия изисква задълбочен преглед на децата още от раждането им. Стойността на кръвната глюкоза при дете днес дава възможност да се прецени състоянието на метаболитните процеси, а именно наличието или отсъствието на захарен диабет. Ето защо, дори за самите родители е важно да се знае нормата на кръвната захар при децата. Отклонението му от нормата може да показва начало на заболяването..
Според последните данни ендокринологичните заболявания стават все по-млади. Резултатът от теста за кръвна захар на бебето ще бъде пряко отражение на състоянието на панкреаса и метаболитните процеси. Неотложността на проблема се крие във факта, че дори малки отклонения от нормите на кръвната захар трябва да накарат родителите да бъдат нащрек и да бъдат причина за контакт с специалист.
Въз основа на факта, че метаболизмът на въглехидратите има свои собствени характеристики в различна възраст, нивата на кръвната захар при децата ще бъдат различни. Но въпреки това диапазонът от норми е строг за всяка възраст. По-малките деца не се нуждаят от голямо количество кръвна глюкоза, това е свързано с двигателна активност и умствена работа, което не може да се каже за училищни и юношески деца, когато енергийните разходи са много различни от предучилищните.
Възраст на детето | Ниво на кръвната захар, mmol / l |
---|---|
до 1 година | 2.78 до 4.4 |
от 1 до 6 години | 3.3-5.0 |
от 6 до 12 години | по-малко от 5.6 |
над 12 години | по-малко от 5.6 |
Скоростта на кръвната захар при новородено бебе
В първите часове след раждането се прави общ и биохимичен кръвен тест от петата на детето.
При новородено дете нормалната кръвна глюкоза може да бъде стойности от 2,7 mmol / l до 4,4 mmol / l. Случва се, че при новородено през първите часове от живота, това е под долната граница на нормата. Това състояние е физиологично, но изисква задължителна корекция..
Ниските нива на глюкоза в кръвта са особено опасни за недоносените бебета. Колкото по-малко плодът е бил в утробата по време на бременност, толкова по-трудно за него е да се адаптира към околната среда и да се адаптира към независимо развитие..
Ниската стойност на този показател е също толкова лоша, колкото и високата. Мозъчната тъкан на бебето не получава глюкоза. Ако действителната стойност на кръвната захар при новородено е под нормата, тогава това състояние се компенсира чрез често прикрепване към гърдата. При ниво на глюкоза под 2,2 mmol / l се поставя диагноза хипогликемия и това състояние се нуждае от медицинска корекция или дори реанимационни мерки.
Нормата на кръвната захар при деца под една година
Дете до една година има ниска кръвна захар. Това съдържание на глюкоза се обяснява с особеността на метаболизма на бебето. Дете на тази възраст, особено през първите шест месеца от живота, не извършва много дейности, поради което глюкозата като източник на енергия изисква малко.
Също така, бебето се храни предимно с кърма, която е разумно балансирана и не води до високи или пикови стойности на захарта. Нормалната кръвна глюкоза при кърмачета до една година е до 4,4 mmol / l.
Скоростта на глюкозата в кръвта при малки деца и юноши
С напредването на възрастта нивата на кръвната захар в детето са склонни към тези на възрастните. На възраст от една година нормата е стойност на захар до 5,1 mmol / l на гладно и тази стойност е от значение до шест години.
През този период от живота на децата има скок в растежа и развитието. Организмът на детето се е адаптирал към околния свят, храненето се е променило, органите и органите работят почти по същия начин, както при възрастен. Кръвната глюкоза, ако няма аномалии, има тенденция да бъде в нормалните граници за възрастни.
Ако дете от 1 до 6 години има анализ, показващ 5,5–5,6 mmol / l, тогава кръвта трябва да се повтори при спазване на всички правила. Ако резултатът се повтаря, трябва да се свържете със специалист, за да изясните причините за този резултат.
От шестгодишна възраст до юношеството и нагоре нивото на кръвната захар е точно същото като това на възрастен, нормата е: по-малко от 5,6 mmol / L в капилярна кръв и по-малко от 6,1 mmol / L във венозна кръв (от вена).
Правила за даряване на кръв за захар
Кръв на новородено и бебе под една година не се дава често, само когато е необходимо количествено определяне на кръвната глюкоза. Дете на тази възраст се храни на всеки 3-4 часа, което не позволява извършването на този анализ според правилата на празен стомах. От една година нататък е препоръчително да проверявате нивото на кръвната си глюкоза ежегодно, ако няма индикации.
За да се получат надеждни цифри, трябва да бъдат изпълнени следните условия:
- кръвта трябва да се дава стриктно на гладно (последното хранене трябва да бъде поне 8-10 часа преди анализа);
- да не миете зъбите на детето си (често детските пасти имат сладникав вкус и съдържат глюкоза);
- преди да вземете анализа, изключете прекомерната физическа активност (тъй като показателите могат да бъдат фалшиво увеличени);
- нежелателно е да се използват лекарства (някои лекарства могат да променят нивото на кръвната захар).
Причини за високи нива на глюкоза в кръвта при дете
Над нормалните нива на кръвната захар показва хипергликемия. Ако резултатът от теста за глюкоза е надценен, трябва да идентифицирате произхода на това.
Има редица причини, поради които то може да се увеличи:
- неспазване на правилата за преминаване на анализа;
- диабет;
- заболявания на жлезите с вътрешна секреция (щитовидна жлеза, надбъбречни жлези и хипофизна жлеза);
- дете с наднормено тегло.
Захарният диабет е метаболитно заболяване, характеризиращо се с повишени нива на глюкоза в кръвта. Захарният диабет тип 1 се проявява в детска възраст, но се проявява до 25-30-годишна възраст.
Причини за ниски нива на глюкоза в кръвта при дете
Хипогликемията е ниска кръвна захар. Хипогликемията е доста сериозен симптом, причината за който трябва да бъде установена възможно най-скоро..
Рядко се открива състоянието на хипогликемия, в следните случаи:
- неадекватна храна или напитки;
- заболявания на стомашно-чревния тракт (панкреатит, гастрит);
- метаболитно заболяване;
- образуване в панкреаса - инсулином;
- мудни хронични заболявания.
Тревожността, сънливостта могат да бъдат симптоми на хипогликемия. Тежката хипогликемия се проявява с конвулсии и загуба на съзнание, което е изключително рядко.
Пониженото ниво на глюкоза в кръвта говори за различни причини за нейния произход, които не са подобни една на друга. В този случай, за да се изясни етиологията на това състояние, е необходим пълен преглед и консултация с лекари от специализирани специалности..
Показания за непланирано кръводаряване за анализ на глюкоза
Ако детето не се притеснява от нищо, родителите не виждат неприятни симптоми при бебето си, тогава ежегодно трябва да се прави кръвен тест за ниво на глюкоза. Ако изведнъж наследствеността за захарен диабет е обременена, родителите или кръвните роднини имат анамнеза за тази диагноза, редовното тестване и ранното откриване на отклонения ще предпазят бебето от неприятните последици от това заболяване.
Трябва да посетите лекар, ако детето ви има следните симптоми:
- интензивна жажда, сухота в устата;
- повишено уриниране по време на нормален режим на пиене;
- немотивирано отслабване;
- слабост, апатия;
- безсъние;
- сърбяща кожа. Симптоми на диабет
Ако имате тези оплаквания, трябва да се свържете навреме със специалист, за да изключите диагнозата - захарен диабет.
Заключение
Със съвременната диагностика много заболявания могат да бъдат открити в ранна възраст. Тези заболявания включват диабет тип 1 при деца. Тестът за кръвна захар е универсално достъпен и показателен. Вземането на кръвни проби не причинява дискомфорт или непоносима болка на бебето, а съдържанието му на информация е страхотно.
По този начин рутинните прегледи на деца трябва да се извършват редовно, а ако има съмнения за заболяване, по-често.
Необходимо е да вземете здравето на децата си с отговорност и сериозност и да предотвратите развитието на такива заболявания, които в бъдеще значително да повлияят на качеството на живот на детето.