Метаболитни промени в миокарда на ЕКГ: какво означава, причини, методи на лечение

Метаболитните промени в миокарда на ЕКГ не са нищо повече от описание на проявите, записани от специалист на кардиограма. Същата диагноза се характеризира с отклонение на сегментите на кардиограмата от нейната изолина. Такъв процес се наблюдава в резултат на неизправност в метаболизма на сърдечните клетки (кардиомиоцити). Резултатът от това патологично разстройство е нарушение на съкратителната функция на клетките..

Най-честата диагноза е метаболитно нарушение в миокарда на лявата камера. Причината за това е особената структура на мускула на нашия двигател. Проявата на болестта в детска възраст често се дължи на респираторни вирусни заболявания, проявяващи се при детето, или наличието на вроден сърдечен дефект.

Това е доста често срещано явление, показващо появата на различни заболявания на сърдечно-съдовата система.

За да разберете дали дадено заболяване е опасно, трябва да знаете какви са причините за появата му, как се проявява и методите на лечение.

Причините

Най-основното нещо, което си струва да се знае на първо място, е, че кардиограмата може да покаже наличието на такива аномалии при напълно здрав човек. Това може да се дължи на стреса, предшестващ диагнозата, и с прекомерно физическо натоварване, и дори с приема на алкохолни напитки. Основното нещо е да не изпадате в паника и не забравяйте, че ако ЕКГ показа такова отклонение само веднъж, просто трябва да се успокоите, да нормализирате начина си на живот и да си починете малко. Такива незначителни отклонения се наричат ​​умерени метаболитни промени в миокарда..

Въпреки това, ако след установяване на гореспоменатата диагноза, човек продължава да се оплаква, че "двигателят" е нестабилен, трябва незабавно да се свържете с кардиолог и да преминете през всички необходими диагностични процедури, да разберете причините за метаболитните нарушения в миокарда. Но трябва да се има предвид, че не винаги е възможно да се установят предпоставките, които са повлияли на образуването на патология..

Съществува и по-сериозен подвид на болестта, който се нарича дисметаболични промени в миокарда. Основните причини, които причиняват появата на точно такава клинична лезия, са нарушенията и промените в метаболизма от физическо, химично и биохимично естество. Съществуват и редица заболявания, които се превръщат в предшественици на гореспоменатия тип заболявания:

• ангина пекторис;
• хипертония;
• хипертония (артериална);
• възпалителни процеси на стените на кръвоносните съдове;
• инфекциозни заболявания;
• Панкреатит;
• сърдечни заболявания и др..

Тежките и умерени метаболитни промени в миокарда могат да бъдат причинени и от редица други причини:

• затлъстяване;
• честа консумация на алкохол;
• под въздействието на наркотици;
• намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта;
• тежка диария и повръщане, придружени от значителна загуба на течности;
• липса на витамини в организма (хиповитаминоза);
• тежка хипотермия;
• различни инфекциозни заболявания.

Развитието на метаболитни промени в сърцето може да бъде причинено и от редица други причини, които също включват ефекта на различни химикали, отрови, лекарства, радиация; наличието на лоши навици (алкохолизъм, затлъстяване); силни модификации на климатичния план (например хипотермия). Проблемът с околната среда също може да има ефект.

Видове метаболитни промени в миокарда

Въпреки че много често откритите аномалии не представляват заплаха за хората, има и варианти, когато животът и здравето са в опасност. Тези видове, на първо място, включват дифузни метаболитни промени в миокарда, които могат да бъдат причинени от възпаление в сърдечния мускул и метаболитни нарушения..

Болестта причинява стягане в гърдите и болка

Вторият подвид на патологията е споменатата по-горе дисметаболитна промяна. Най-голямо разпространение на тази патология се наблюдава при пациенти с исхемия или ангина пекторис. Това може да доведе до проява на други заболявания на сърдечно-съдовата система. Основната причина за това отклонение се счита за прекъсвания в кръвообращението. Този тип заболяване често се причинява от прекомерна консумация на алкохолни напитки..

Симптоми

Описаната патология няма огромен спектър от симптоми и често се проявява със следните симптоми:

1. Задух при незначителни или силни физически натоварвания.
2. Нарушения на сърдечния ритъм, неправилен ритъм.
3. Усещане за изстискване в гърдите, болка и дискомфорт.

Всичко по-горе може също да бъде придружено от бледност, силна умора и летаргия..

Дисметаболичната промяна в миокарда, която се появи в резултат на алкохолна зависимост, също може да се прояви като силно шумотевица в сърцето, кашлица и чувство, че няма достатъчно въздух. Може да се появи тахикардия, предсърдно мъждене и др..

Методи на лечение

След диагностициране на някой от горните видове заболявания, специалист лекар ще предпише подходящото лечение за метаболитни промени в миокарда, което е подходящо за конкретен пациент. Например, ако пациентът не наблюдава никакви аномалии или патологии в работата на сърцето, можем да кажем, че метаболитните трансформации са умерени..

Схемата на лечение се предписва от лекар специалист, като се вземат предвид тежестта на промените и клиничната картина на основното заболяване

В този случай единствената препоръка за възстановяване ще бъде радикална промяна в начина на живот - нормализиране на храненето и психическото състояние, отказ от лоши навици и активност. Трябва обаче да внимавате с последните, а не да преуморявате тялото с прекомерно физическо натоварване. Важен момент в такава ситуация е сънят. Той трябва да е спокоен и пълноценен..

Ако метаболитните нарушения в миокарда имат по-сериозен характер, тогава лечението на заболяването трябва да започне с отстраняване на причината за появата му. Всичко ще зависи от това как пациентът се е консултирал с лекаря навреме, какви диагностични процедури са били извършени, тежестта на заболяването и опасността за хората.

Вече въз основа на това ще бъдат предписани процедури. Приемът на витаминни препарати обаче ще стане обичайно за всички случаи. Не забравяйте, че само лекар специалист може да предпише правилните лекарства и точните дози. В никакъв случай не се самолекувайте. Освен витамини ще бъдат предписани и фармакологични препарати за тесни цели.

Метаболитни промени в миокарда

Сърцето е централният орган на кръвоносната система. Състои се от три слоя: ендокард, епикард и миокард. Вътрешният лигавичен слой е ендокардът, външната част на сърцето е слята с перикарда, а епикардът свързва двете части на серозния слой. Основната част е заета от средния мускулен слой - миокарда.

Миокардът е най-дебелата лигавица на сърцето. Структурната единица е кардиомиоцитът. Клетките са способни да предават кинетичен заряд, който определя способността на мускула да се свива и отпуска.

Средният слой се състои от универсални напречно набраздени влакна, усукани във вретено.

Плътната връзка на влакната позволява на миокарда да се отпусне и свие, тоест да изхвърли кръв от органната кухина под налягане, за да осигури хранителни вещества и кислород на органите и системите.

Връзки или фиброзни прегради се отклоняват от миокарда, разделяйки сърцето на части: 2 вентрикула и 2 предсърдия.

Средната сърдечна мембрана има много функции:

• генериране на електрически импулс;
• провеждане на възбуда;
• свиване в отговор на дразнене или възбуда;
• способност да реагира на импулси.

Няколко хиляди литра кръв преминават през сърдечния мускул на ден.

Обикновено миокардът изпомпва биологичната течност, но когато настъпят патологични процеси, кръвообращението се затруднява и се развиват заболявания.

1. Защо се наблюдават метаболитни промени в миокарда
2. Болести, свързани с метаболитни промени
3. Класификация на промените
4. Първият вид патология
5. Вторият вид заболяване
6. Симптоми
7. Кога и при кой лекар трябва да се свържете
8. Диагностични методи
9. Защо метаболитните промени са опасни, ако не се лекуват?
10. Методи на лечение
11. Предпазни мерки
12. Интересно видео: какво представлява миокардът

Защо се наблюдават метаболитни промени в миокарда

Метаболитните промени в миокарда са патологично явление, което се появява само върху съдово-сърдечната система и предполага промяна в сегментите в електрокардиографските изолини.

Метаболизмът е биохимична реакция, характеризираща се с обмен между вещества с освобождаване на метаболити. В процеса участват:

• групи витамини;
• ензими;
• електролити;
• липопротеини;
• протеинови компоненти.

Болестта не е болест, а усложнение на фона на хронични форми на други заболявания.

Метаболитните промени могат да бъдат патологични и физиологични. Физиологичните включват:

• пушене;
• употребата на алкохолни напитки;
• злоупотребата с наркотични вещества;
• понесе емоционален шок;
• активни движения за дълго време (например бързи танци);
• непоносим физически труд;
• излагане на радиация;
• работа с вибрационен механизъм;
• бременност;
• вдишване на отровни пари (професионална дейност).

Непатологичните причини са временни и не са причина за терапия. На пациентите се препоръчва да си починат и да повторят теста.

Възможно е да се открият промени в метаболитния процес само на кардиограмата..

Патологичните причини включват хронични сърдечни и системни заболявания.

На фона на негативното въздействие се получава неуспех в координираната работа на кардиомиоцитите. В миокарда възниква дисбаланс, количеството на фосфатите намалява и балансът на млечнокиселите йони се нарушава.

Патологичният процес в миокарда не зависи от причината, но с физиологичен фактор промените изчезват сами.

С патологичен ефект метаболитните процеси се нарушават и кардиомиоцитите губят своята функционалност. В тази ситуация не са изключени фатални последици, включително до смърт..

Болести, свързани с метаболитни промени

Най-често заболяването се диагностицира, когато се появят сърдечно-съдови патологии:

1. Хипертонията е заболяване, характеризиращо се с постоянно високо кръвно налягане в артериалните кръвоносни съдове.
2. Ангина пекторис - липса на кислород в средния слой на сърдечния мускул.
3. Кардиосклероза - деформация на клапите от съединителна тъкан.
4. Аритмия - нарушение на синусовия ритъм в по-голяма (по-честа) или по-малка (рядък пулс) страна.
5. Васкулит - имунопатологично възпаление на кръвоносни съдове от различен калибър.
6. Ревматизмът е заболяване, при което се образуват ревматоидни възли поради хронично възпаление на сърдечната тъкан.
7. Миокардна дистрофия - многократно увреждане на мускулния слой. Той е придружен от изразени симптоми.

В допълнение към "сърдечните" заболявания има група заболявания, които увеличават риска от негативни промени в централния орган на кръвоснабдяването:

• затлъстяване 1 и 2 градуса;
• хиповитаминоза или недостиг на витамини;
• инфекциозни заболявания;
• вирусни и бактериални инфекции с лек ход;
• тиреотоксикоза;
• менопауза;
• захарен диабет тип 1 и 2;
• диспептичен синдром под формата на повръщане и диария;
• хипертермия и треска на фона на бактериално или вирусно заболяване;
• анемия;
• патология на УНГ органи;
• стомашно-чревни заболявания: панкреатит, пептична язва, чревни колики, хепатоза, цироза;
• уролитиазна болест;
• нефропатия.

Пациентът може да има няколко скрити заболявания, но това само увеличава риска от развитие на метаболитни нарушения в работата на сърцето..

Класификация на промените

Метаболитните нарушения са два вида. И двата вида патологии са опасни, тъй като не са изключени тежки последици от заболяването и рискът от смърт е увеличен.

Първият вид патология

Развива се в резултат на нарушение на водно-солевия метаболизъм при възпалителни процеси на сърдечните слоеве. Напречното сечение на влакната изчезва, няма инфилтрация на кардиомиоцитите, но клетъчните ядра са запазени.

Промените са лечими, така че рискът от усложнения е минимален.

Вторият вид заболяване

Ядрата на клетките се унищожават, напречната ивица напълно изчезва, патологичният процес засяга миофибилата.

В миокарда се образуват микроскопични огнища с некротични ръбове и възниква клетъчна инфилтрация. Функционалността на органа постепенно намалява.

Ако не се лекува, се наблюдават органични мускулни увреждания и фиброза на сърдечните стени.

Разграничаване на вида на заболяването: дифузно и дисметаболитно.

Дифузният тип възниква на фона на възпалителен процес с нарушение на водно-солевия баланс. Дифузните промени са опасни за пациента.

Дисметаболитният тип възниква поради недостиг на хранителни вещества, микроелементи и кислород.

Нарушаването на кръвоснабдяването на органа се дължи на наличието на заболявания с остър ход, както и в случай на отравяне с отрови, химикали или алкохол.

Симптоми

Клиничната картина с патологични промени в метаболизма в миокарда:

• периодично замайване;
• бледност на кожата;
• болки в шевовете и болки в областта на гръдния кош;
• намалена производителност;
• бърза умора и задух;
• припадък;
• общото здравословно състояние се влошава.

Често пациентите приписват характерните признаци на преумора или хронична умора. Ако усетите тези симптоми, не отлагайте посещението на лекар..

Кога и при кой лекар трябва да се свържете

Кардиолозите участват в лечението на сърдечни заболявания. Специалистите извършват специални диагностични мерки и след като идентифицират причините за заболяването и самата болест, предписват лечение.

Колкото по-скоро пациентът потърси медицинска помощ, толкова по-скоро миокардната функция се нормализира..

Ако човек страда от болки в гърдите, световъртеж и задух, трябва незабавно да се свържете със специалист.

Диагностични методи

Диагностиката на заболяването се извършва в болнична обстановка. Лекарят събира историята на пациента, изслушва оплаквания и слуша сърдечния ритъм.

Възможно е да се допълни клиничната картина и да се потвърди диагнозата чрез провеждане на изследвания на съвременни устройства.

Видове изследвания за установяване на диагноза и идентифициране на причината за метаболитните промени:

1. Електрокардиография.
2. Ежедневно наблюдение.
3. Ултразвукова диагностика на сърцето (ECHOKG).
4. Доплер.
5. Контрастна ангиография.
6. Контрастна сцинтиграфия.

Диагностичните процедури се допълват от лабораторни анализи на урина и кръв.

Понякога се използват ядрени диагностични методи: КТ и ЯМР за оценка на общото състояние на кръвоносната система.

Защо метаболитните промени са опасни, ако не се лекуват?

Липсата на терапия за нарушен метаболизъм на сърдечния мускулен слой води до сериозни нарушения.

Продължителната хипоксия в комбинация с възпалителни причини нарушава кръвоснабдяването на органа, развиват се дистрофични промени.

Повишава се концентрацията на млечна киселина, натрий и калий.

Резултатът от нелекувани промени в миокарда е сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, некроза на фокални лезии и смърт поради остра хипоксия.

Методи на лечение

Компетентното и цялостно лечение на болестта предотвратява появата на сериозни усложнения. По време на лечението пациентът трябва да преразгледа начина на живот и храненето си..

Препоръчва се спазване на почивка в леглото в случай на тежък патологичен процес.

Лечението се провежда с лекарства, в зависимост от вида на заболяването и наличието на причина, поради която е настъпил метаболитният неуспех.

За да се премахне болестта, се предписват следните фармацевтични продукти:

• лекарства, които нормализират метаболитните процеси;
• лекарства, които подобряват химичния състав на кръвта;
• спазмолитици от общо действие;
• витаминни комплекси;
• разредители на кръвта;
• успокоителни лекарства;
• лекарства, насочени към възстановяване на ритъма на сърдечните контракции.

При установяване на причината се извършва симптоматична терапия.

Терапията се допълва от приема на сърдечни микроелементи - калий и магнезий, както и антиоксиданти за поддържане на правилното функциониране на сърдечно-съдовата система.

Предпазни мерки

Основният метод за превенция е навременното лечение на сърдечни патологии и заболявания на други органи и системи.

Пациентите трябва да водят активен начин на живот и да предотвратяват сърдечна недостатъчност, да упражняват упражнения, да дишат чист въздух и да посещават масажист.

Естеството на храната и начина на живот играе важна роля. С повишен риск от метаболитни нарушения на миокарда, лошите навици трябва да бъдат изоставени. Яжте повече пресни зеленчуци и плодове, спазвайте режима на пиене.

Промяна на миокарда

Главна информация

Електрокардиографията е най-простият диагностичен метод за изследване на работата на сърцето. Същността на изследването е да се фиксират електрическите импулси, които съпътстват съкратителните и регенеративни функции на миокарда, наречени "деполяризация" и "реполяризация".

Какво означават измененията на миокарда на ЕКГ??

Конкретни аномалии на електрокардиограмата могат да бъдат записани по време на рутинен медицински преглед и да характеризират състоянието на миокарда по време на прегледа. Функцията на миокарда се състои в синтеза на механична енергия от кардиомиоцитите, поради което кухината се свива и осигурява нормално кръвоснабдяване на цялото тяло. Този процес се осъществява поради клетъчния обмен на натриеви и калиеви йони в клетката. Работата на сърдечната проводима система се записва на електрокардиограмата с помощта на електроди, фиксирани върху крайниците и гърдите.

Патогенеза

Промените в ЕКГ не са болест, а само проява на някои патологични процеси, протичащи в миокарда. С изместването на биохимичната активност в сърдечните клетки тяхната контрактилна способност се променя, което се отразява в кардиограмата при записване на импулси. Функцията на кардиомиоцита може да бъде нарушена при възпалителни процеси, например при миокардит. Приемът на някои лекарства също влияе върху работата на сърдечния мускул..

Дългосрочният захарен диабет може постепенно да доведе до атеросклероза. Засегнати са не само големите съдове, но и коронарните артерии, които хранят миокарда. При възпалителна патология в стомашно-чревния тракт се нарушава абсорбцията на хранителни вещества, което също влияе негативно на метаболитните процеси в кардиомиоцитите.

Класификация

В зависимост от размера и местоположението на променените кардиомиоцити, има:

• Дифузни промени. Такава широко разпространена лезия показва наличието на множество огнища на променени кардиомиоцити. Характерни признаци присъстват във всички отводи на ЕКГ.
• Фокални промени. Лезиите се регистрират само в определени отвеждания, които съответстват на определени части на миокарда. Фокалните промени са вид ясно ограничени области на съединителната, белезиста тъкан, която е инертна за проводимостта на електричеството.

При диагностициране на промени в ЕКГ лекарят по функционална диагностика и кардиологът могат да заявят:

• ранна камерна реполяризация, която се проявява с отрицателна "Т" вълна;
• намаляване на напрежението на r вълната, което характеризира свиваемостта на миокарда;
• нарушения на ритъма;
• нарушения на проводимостта.

В зависимост от тези показатели причините за промените в ЕКГ се определят от природата:

• възпалително;
• цикатриален;
• дистрофичен;
• метаболитни.

Причините

Дистрофични промени в миокарда

Такива промени на ЕКГ се формират при недостатъчно хранене на кардиомиоцитите, което неизбежно води до намаляване на контрактилитета на лявата камера. Дифузно-дистрофични промени в миокарда се наблюдават, когато:

• патологии на ендокринната система: захарен диабет, надбъбречна дисфункция, нарушения на щитовидната жлеза;
• патология на бъбречната система и черния дроб: прекомерното количество токсични метаболитни продукти влияе негативно върху работата на сърцето;
• хронични заболявания с инфекциозен произход: могат да се наблюдават промени при туберкулоза, грип, малария и др.;
• хронична желязодефицитна анемия: постоянното кислородно гладуване засяга работата на кардиомиоцитите;
• с небалансирана диета, с недостиг на витамини в диетата;
• с прекомерно нервно и физическо претоварване;
• с повишена температура и съпътстваща дехидратация;
• в случай на отравяне с алкохол, лекарства или химически компоненти.

Метаболитни промени в миокарда

Какво е? Характерни неспецифични промени в ЕКГ се образуват в резултат на нарушения във вътреклетъчните метаболитни процеси, свързани с калиеви и натриеви йони.

Метаболитните промени са свързани с дистрофия на сърдечния мускул и се проявяват, когато:

• миокардна исхемия, която се отразява на кардиограмата под формата на отклонения на вълната Т. Неговата полярност и промяна в формата на отводите, съответстващи на увредените области;
• миокарден инфаркт: ЕКГ променя местоположението на сегмента ST, който се намира или над или под изолината;
• смърт, миокардна некроза, която се характеризира с появата на анормална Q вълна.

Рубцови промени

На мястото на бившия възпалителен процес, некроза, се образуват участъци от белези, в резултат на което нормалните, здрави кардиомиоцити губят своята контрактилна способност и те са заменени от съединителна тъкан, която няма еластичност. Рубцовите промени с фокален характер на ЕКГ показват минали инфаркти на миокарда.

• Долната стена на лявата камера се характеризира с промени в отвежданията: II, III и VF (показва увреждане на дясната, по-рядко лявата циркумфлекс коронарна артерия).
• Промените в отвежданията са характерни за предната септална област: V1 и V2 (левият низходящ септален клон е повреден) или V2-V4 (засяга се лява низходяща коронарна артерия или нейните клонове).
• Предно-страничната област се характеризира с промени в отводите: I, aVL, V4-V6 (циркумфлексната артерия или лявата низходяща артерия са повредени).
• За предния широко разпространен инфаркт са характерни промени в отвежданията: I, aVL, V1-V6 (левият низходящ коронарен клон е повреден).

Умерени промени в миокарда с възпалителен характер

Типични промени се наблюдават при миокардит, при който напрежението на зъбите във всички отвеждания намалява и се регистрират нарушения на ритъма. Умерени промени в лявата камера могат да настъпят след:

Кафява миокардна атрофия

Това е името на макропробата при хистологично изследване. Типични патологични промени в миокарда се формират в резултат на продължителна липса на кръвоснабдяване, което се наблюдава при изтощителни заболявания, кахексия, злоупотреба с наркотици, повишено физическо натоварване, а също и в напреднала възраст. В кардиомиоцитите се отлага специфичен стареещ пигмент, липофусцин. Неговите гранули са продукт на нарушен метаболизъм в клетките на сърдечния мускул, отслабен от неадекватно хранене и кръвоснабдяване.

Симптоми

Умерените и незначителни промени на ЕКГ може да не се проявят клинично по никакъв начин и да бъдат констатация на кардиограмата по време на рутинни медицински прегледи и медицински прегледи. При изразени промени се появяват специални симптоми:

• ретростернални болки с натискащ, парещ характер, показващи пристъп на ангина пекторис;
• подуване на долните крайници, задух с минимална физическа активност показват прогресията на сърдечната недостатъчност;
• усещане за прекъсвания в работата на сърцето, аритмии;
• бърза умора, бледност на кожата;
• лепкава пот;
• треперене на ръцете, отслабване за кратко време.

Анализи и диагностика

За да се установи истинската причина за промени в миокарда, се препоръчва да се подложи на пълен преглед, който включва:

• Общ анализ и биохимичен кръвен тест. Според резултатите ще може да се говори за наличието на възпалителен процес в организма, функционирането на бъбречната система и бъбреците, нивото на холестерола, което образува плаки в коронарните артерии..
• ЕКГ. Характерните промени по време на проучването позволяват да се определят по-нататъшните тактики на проучването. В някои случаи се препоръчва провеждане на ЕКГ с упражнения или организиране на ежедневно наблюдение на ЕКГ.
• EchoCG. Ултразвуковото изследване на сърцето ви позволява да оцените състоянието на клапния апарат на сърцето, да идентифицирате зони на увреждане, да оцените помпената функция на сърцето.
• Сцинтиграфия на миокарда. Радиоизотопният метод за изследване показва зони на натрупване на специално вещество, за да се идентифицират зоните на увреждане, да се определи тяхната природа.

Промените в миокарда на ЕКГ позволяват да се определят по-нататъшните тактики за изследване на пациента, за да се установи точна диагноза и да се избере правилната терапия.

Лечение

Ако на ЕКГ се открие остър коронарен синдром, който показва остро увреждане на миокарда в резултат на мускулна некроза, пациентът е спешно хоспитализиран в кардиологичното отделение с възможност за коронарна ангиография и определяне на по-нататъшни тактики на лечение.

Когато се открият дифузни и дистрофични промени, основното заболяване се лекува, което може да ги провокира. Освен това се провежда метаболитна терапия, насочена към подобряване на храненето на миокарда за неговото ранно възстановяване..

Диагностика и лечение на метаболитни промени в миокарда

Човешкото сърце се състои от различни отдели, всеки от които отговаря за определена функция. Патологичните процеси могат да започнат във всяка част на органа и повечето от тях нарушават структурата и дейността на миокарда. Мнозина не разбират какво е подобно разстройство, други са наясно с това състояние. Обикновено патологиите показват наличието на сърдечно заболяване, което е хронично и е в началния етап на развитие. Метаболитните промени в миокарда са често срещано заболяване, което може да възникне при човек на всяка възраст, дори при дете. Електрокардиограма (ЕКГ) може да открие такова нарушение..

Какво е патология

Метаболитните промени в миокарда не се считат за независимо заболяване, но са резултат от други хронични заболявания, възникващи в тази област. Терминът е по-често използван от лекари, които интерпретират резултатите от ЕКГ. Подобни отклонения могат да нарушат съкратителната дейност на сърцето, затова е важно да ги диагностицирате и лекувате навреме. Метаболитният процес включва много различни биологични вещества и представлява поредица от реакции от биохимичен тип, които протичат в миокардната клетка, наречена миоцит.

Какви вещества участват в процеса:

1. витамини;
2. протеинови компоненти;
3. въглехидрати;
4. електролити;
5. ензими;
6. липопротеини.

Метаболитните промени в миокарда се дължат на неуспех в кръвообращението в клетките-кардиомиоцити. Поради това нарушение се появява енергиен дисбаланс в сърдечните тъкани. Такива процеси влияят отрицателно върху йонния състав на миокардните клетки и областта на междуклетъчното пространство. Началото на патологията обикновено се формира от натрупването на големи обеми протони и йонни отлагания на млечна киселина. Освен това се наблюдава намаляване на фосфатите, които се характеризират с високо съдържание на високоенергийни съединения.

Такива отклонения са опасни, тъй като служат като механизъм за задействане на развитието на необратими метаболитни нарушения като цяло, а метаболитните функции на кардиомиоцитите регулират всички жизненоважни процеси, протичащи в миокардните клетки. Дори малките промени в дейността водят до появата на разрушителни патологични реакции, които могат да провокират развитието на инфаркт или смърт..

Причините

Умерените промени в камерния миокард, регистрирани с ЕКГ, могат да присъстват дори при здрав човек и са следствие от физиологични причини. Такива отклонения се считат за безвредни и се нормализират сами по себе си след кратък период от време. Това може да се случи поради факта, че преди да се подложи на кардиограмата, пациентът:

• танцува активно през цялата нощ;
• е злоупотребявал с алкохол и тютюн, наркотици предишния ден;
• претърпял силно вълнение или емоционален стрес;
• изпитвали сериозни физически натоварвания;
• работил с механизми, които генерират вибрации;
• е бил в радиационни условия.

В този случай добрият сън и почивка ще помогнат за нормализиране на сърдечните процеси. Физиологичните причини се различават и по това, че човек не изпитва неприятни симптоми и се чувства добре, тогава не се говори за заболяване.

Случва се обаче такива отклонения да са причинени от патология. В такава ситуация хората често се чувстват зле, притесняват се от проявите на болестта. Повечето от случаите на промени в сърдечния метаболизъм се провокират от заболявания на самия орган. По-често именно ангина пекторис причинява подобен патологичен процес. Болестта се развива на фона на несъответствие между притока на кръв в миокарда и физическата активност. Нарушение възниква поради образуването на атеросклеротични плаки по стените на коронарните артерии. Те възпрепятстват кръвообращението и нарушават неговото преминаване.

Сърдечни заболявания, които причиняват метаболитни промени:

1. миокардна дистрофия;
2. артериална хипертония;
3. ревматични сърдечни заболявания;
4. аритмия;
5. васкулит;
6. хипертонично заболяване;
7. кардиосклероза.

Има заболявания, които не принадлежат към категорията на сърцето, те също могат да провокират появата на промени в метаболитните процеси в миокарда.

• Затлъстяване от всякаква степен.
• Липса на витамини в организма.
• Намалено ниво на хемоглобина в кръвта (анемия).
• Хипоавитаминоза.
• Остър панкреатит, вегетарианска диета или чревна абсорбция на протеинови компоненти.
• Трески, тежка диария и повръщане, придружени от значителна загуба на течност и елитролити.
• Възпалителни процеси на тялото в хроничен ход, кариес, тонзилит.
• Увреждане на ендокринната система, щитовидната жлеза, хипофизната жлеза. Тиреотоксикоза, менопауза, захарен диабет.
• Хроничен алкохолизъм, водещ до чернодробна цироза.
• Болести на острото протичане с инфекциозна, вирусна или бактериална природа: херпес, грип или тонзилит.
• Излагане на химикали върху човешкото тяло при контакт с домакински почистващи продукти или по време на прием на определени лекарства.
• Неизправност на отделителната функция на черния дроб, както и на бъбреците.

Когато човек има повече от една причина, но няколко, тогава вероятността от развитие на метаболитни нарушения се увеличава значително.

Освен това лекарите разграничават два вида заболявания. В зависимост от вида се предписва лечение.

1. Първият тип се отличава с изчезването на ивицата на тъканта на влакната на напречното сечение в засегнатата област, както и с липсата на клетъчна инфилтрация, докато техните ядра остават непокътнати. Този тип заболяване обикновено говори за първоначалния процес на нарушения, които се поддават добре на корекция, без да причиняват усложнения и преминаване в по-тежък стадий..
2. Вторият тип се характеризира с пълното отсъствие на напречна ивица на миофибиларната тъкан и клетъчните ядра са напълно унищожени. Освен това има лезия от микрофокуси на некротични промени, с проява на клетъчна инфилтрация по периферната част. Такива реакции могат да провокират фиброза на патологичните зони и органични нарушения на сърдечния мускул.

Бременността често е причина за много заболявания и сърцето също може да претърпи подобни промени. Различни заболявания, особено анемия и хормонален дисбаланс, са способни да започнат такъв разрушителен процес. Обикновено няма нужда да се прекъсва раждането на бебето, но болестта трябва да се лекува, като се премахне причината за нейното възникване. Сърдечната недостатъчност може да се превърне в опасно усложнение на състоянието при бременна жена..

Симптоми

Ако метаболитните промени в миокарда са провокирани от физиологични причини, тогава човек няма да изпитва неприятни усещания. Що се отнася до патологията, симптомите могат да се появят с различна степен на интензивност. Наред с други неща, клиничните прояви зависят от заболяването, поради което са възникнали такива нарушения..

• Загуба на сила и слабост.
• Болкови усещания, които възникват в лявата гръдна кост и имат пронизващ характер.
• Кожата става бледа.
• Работата на човека е значително намалена.
• Замайване, което се появява периодично.
• Проблеми с дишането, задух, дори когато човекът е спокоен или спи.
• Нарушено съзнание.

Ако се появят такива клинични признаци, трябва незабавно да отидете на лекар и да се подложите на задълбочен преглед. Когато хората пренебрегват подобни мерки и лечение, усложненията се развиват бързо, сериозно влошавайки благосъстоянието на пациента и прогнозата на заболяването. По-често обаче човек не чувства никакви проблеми в състоянието си и научава за такава диагноза от резултатите от кардиограма. Само специалист ще разбере ситуацията и ще вземе правилното решение за предписване на лекарства или използване на друг метод на терапия.

Сортове

Класификацията на метаболитните промени в миокарда се извършва по видове. Има два такива типа: дифузен и дисметаболитен..

Дифузните аномалии в миокарда се развиват поради възпалителни процеси в сърцето, например миокардит. Често лекарите идентифицират провокиращ фактор под формата на левокамерна миокардна дистрофия. Дори такива нарушения могат да бъдат резултат от прекомерна физическа активност и употребата на определени лекарства. Дифузните промени допринасят за разстройството на водно-солевия метаболизъм, което е смъртоносно за човешкото тяло.

Дисметаболитният тип заболяване показва провал в биохимичните, както и във физикохимичните процеси на клетките. Обикновено такива промени се откриват при хора с исхемични лезии или ангина пекторис. Други патологии на сърдечния регион също могат да провокират този вид заболяване. Причината за разстройството обикновено е нарушение на кръвообращението в сърдечната област, в резултат на което органът получава по-малко кислород и други хранителни вещества. Друга подобна патология се причинява от алкохолизъм, отравяне с отровни вещества и недостиг на витамини..

Рубцовите промени в миокарда се появяват поради некротични лезии, например с инфаркт. Обикновено такива прояви се наблюдават в областта на задната стена на миокарда..

Диагностични мерки

За да бъде клиничната картина най-точна, пациентът трябва да се подложи на набор от процедури за изследване. Лекарят взема решение за назначаването на конкретни видове диагностика индивидуално, във всеки отделен случай..

1. Ултразвуково изследване на сърцето. Това събитие ще помогне на лекаря да проучи структурните характеристики на миокарда, да открие аномалии в кръвообращението в тази област, а също така да види дали има нарушения в органа и да определи какви са те..
2. ЕКГ ежедневно наблюдение. Това изследване се извършва с помощта на апарат, който денонощно записва ЕКГ данни. Това преносимо устройство е прикрепено към тялото на човек и окачено на колана му. Този диагностичен метод ви позволява да изследвате работата на органа и да идентифицирате всички отклонения в ритъма.
3. Ангиография. Използвайки този метод, лекарите изследват състоянието на артериите, кръвоносните съдове и тяхната активност. Преминаването на такова събитие изисква въвеждането на препарат, съдържащ йод в човешкото тяло, което не е подходящо за всички.
4. Сцинтиграфия на миокарда. Техниката помага на лекарите да виждат нездравословни области на сърцето, подчертани в различен цвят на монитора. Преди да поставят тази диагноза, лекарите инжектират на пациента малко изотоп, който има тенденция да се натрупва в здрави тъкани на органи. Тази функция ви позволява точно да оцените състоянието на сърцето..

В зависимост от подозренията на лекаря могат да се използват и други диагностични методи..

Терапия

Лечението на метаболитните нарушения се основава на отстраняване на причината, отключила заболяването. Когато патологиите на сърдечно-съдовата система са такъв фактор, се използват лекарства, които подобряват биохимичните процеси в миокарда и други лекарства. Ако болестта се е развила в резултат на други разстройства, тогава ще се предписват лекарства въз основа на тяхното разнообразие от тези заболявания. Обикновено действието на средствата е насочено към стабилизиране на функционирането на органа..

• възстановяване на ритъма на органа;
• комплекси от витамини, които имат благоприятен ефект върху дейността на сърцето;
• облекчава спазма на коронарните артерии и намалява отока на стените на съдовете;
• нормализиране на метаболитните процеси в миокарда;
• разреждане на кръвта, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци в артериите.

Не трябва да забравяме и за допълнителни мерки, които спомагат за подобряване на състоянието на целия организъм. Правилният и здравословен начин на живот, добрият хранителен режим, добрият сън и достатъчното време за почивка могат значително да ускорят появата на терапевтичния ефект от приема на лекарства. Храната на пациента трябва да се пълни със зеленчуци, плодове и постно месо. Витамините и протеините, съдържащи се в такава храна, ще регулират много жизненоважни процеси. Вредните мазни и пържени храни влияят негативно на работата на сърцето, запушват кръвоносните съдове с холестеролни плаки и имат лош ефект върху организма като цяло.

Физическата активност е необходима на такива пациенти, тъй като увеличава кръвообращението в цялото тяло, насищайки сърцето и други части на тялото с кислород и други хранителни вещества. Пълното отхвърляне на лошите навици е ключът към нормалното благосъстояние и здраве..

Следователно, какви са метаболитните промени в миокарда? Това е процес на нарушаване на метаболитните процеси в сърдечните клетки - кардиомиоцитите, който чрез верига провокира неуспех на дейността на органа и съответно на целия организъм. Лесно е да се провокира такъв негативен процес, но да се нормализира е доста трудно, а понякога и невъзможно. Трябва да се грижите за здравето на сърцето си, защото това е основният орган на тялото, от който зависи дейността на всички системи. Съществуват голям брой различни методи за възстановяване на метаболитните процеси на миокарда, но понякога дори те са безсилни.

Умерени и дифузни метаболитни промени в камерния миокард

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и имаме връзка само с реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

• Причините
• Рискови фактори
• Патогенеза
• Симптоми
• Усложнения и последици

• Диагностика
• Диференциална диагноза
• Лечение
• Към кого да се свържете?
• Предотвратяване
• Прогноза

Първият и най-важен метод за изследване на работата на сърцето е електрокардиограмата. Това просто на пръв поглед изследване предоставя пълна информация за електропроводимостта на сърдечния мускул, което от своя страна показва състоянието на метаболизма в неговите клетки - кардиомиоцитите. За нас кардиограмата е обикновена прекъсната линия с много върхове и корита, което не казва нищо особено. А за специалистите това е цял опус за здравето на сърцето ни. И щом някои сегменти от прекъснатата линия на кардиограмата започнат да се отклоняват от изолината, по отношение на която се изследват, лекарите правят присъда - метаболитни промени в миокарда. Но колко опасно е такова състояние може да се прецени само по наличието на допълнителни симптоми, които показват определено заболяване.

Опасни и неопасни промени в миокарда

Под въздействието на отрицателни фактори в нашето тяло непрекъснато настъпват различни промени, но тъй като в него активно действат компенсаторни механизми, клетъчната деполяризация (промяна) при подходящи условия се компенсира от реполяризация (възстановяване). Но вече неизправностите в работата на компенсаторните механизми, причинени от метаболитни нарушения, намален имунитет и др., Водят до развитие на различни здравни патологии и хронифициране на патологичните процеси.

По този начин метаболитните промени в миокарда могат да бъдат както постоянни, така и временни. Последното не представлява опасност за хората и не се счита за патология. Те са само резултат от прекомерен стрес върху сърцето, например физически стрес, злоупотреба с алкохол или стрес, изпитан в навечерието на електрокардиограма.

Обикновено ЕКГ показва умерени метаболитни промени в миокарда, което може да се счита за гранично състояние между здравето и заболяването. Възможно е да разберете колко сериозно е всичко само чрез повторно изследване след известно време, през което на пациента се препоръчва физическа почивка, емоционален покой, правилно хранене. В повечето случаи това е достатъчно, за да се нормализира кардиограмата..

Ако това не се случи, тогава промените, възникващи в миокарда, са свързани с развитието на някакво заболяване, което е причинило промяната в кривата на ЕКГ. Тоест, изобщо не става въпрос за физическо натоварване, стрес или злоупотреба с алкохол, говорим за систематично метаболитно разстройство в кардиомиоцитите (деполяризация без компенсация чрез реполяризация), което в крайна сметка води до смущения в работата на сърцето.

Ако кардиограмата показва изразени метаболитни промени в миокарда, говорим не за временно състояние или начален етап от развитието на патологията, а по-скоро за височината на заболяването. В същото време с помощта на допълнителни проучвания дори огнища на некротична тъкан (мъртви клетки) могат да бъдат открити в миокарда, излагането на които не води до мускулна контракция. Говорим повече за миокардната дистрофия - патология, която може да се прояви в различни форми (остра, подостра и хронична) и често води до развитие на декомпенсирана сърдечна недостатъчност и дори смърт на пациента поради внезапно спиране на сърцето.

Метаболитни промени могат да бъдат открити в различни части на сърцето, но най-често те се локализират точно в областта на лявата сърдечна камера. Това състояние на нещата е свързано със структурните особености на сърцето, поради което именно тази част от миокарда страда от липса на енергийно ценни вещества на първо място. Това вероятно е причината сърдечната недостатъчност на лявата камера да се счита за една от най-честите патологии на сърдечно-съдовата система..

Промените в кардиомиоцитите могат да бъдат фокални (например при миокарден инфаркт или ревматизъм, когато малка част от органа е силно засегната с образуването на огнища с лоша електрическа проводимост, например белези) и дисметаболични (независимо от областта на лезията, те са свързани с локални или общи метаболитно разстройство).

Дифузните метаболитни промени в миокарда могат да се считат за подвид на дисметаболитни нарушения. Говорим за такива метаболитни нарушения, ако сърдечният мускул претърпи промени по целия периметър. Най-честата причина за дифузни промени се счита за възпалителни заболявания на сърдечния миокард (миокардит, миокардиоскреатит и др.). По-рядко се наблюдават обемни промени на кардиограмата в резултат на физическо изтощение или продължителна употреба на лекарства. Ако не обърнете подходящо внимание на дифузните промени, тогава в един момент сърцето може просто да спре, неспособно да се подчини на зова на разума, т.е. мозък.

Причини за метаболитни промени в миокарда

Лекарите не смятат метаболитните промени в миокарда като някаква патология. Това е по-скоро симптом на повече или по-малко опасни заболявания на различни системи и органи. Поради тази причина, след като е открил отклонения в някои сегменти на кардиограмата, терапевтът или кардиологът първо се опитва да открие причината, която е причинила появата на този симптом..

Ясно е, че преди всичко под съмнение попадат възможни заболявания на сърдечно-съдовата система, като ангина пекторис, хипертония и някои други съдови патологии, сърдечни дефекти, кардиосклероза и ревматични лезии на сърдечния мускул. Най-често метаболитните промени в миокарда се наблюдават на фона на кардиомиопатия, патология, която се развива в резултат на недохранване на миокардни клетки. Ясно е, че дефицитът на вещества, необходими за нормалния метаболизъм, веднага се отразява под формата на промени в електрокардиограмата..

Възможно е да се съди за скоростта на развитие на процеса по сравнителните характеристики на кардиограмите, проведени през определен интервал от време. Но големината на отклоненията от изолината и броят на атипичните сегменти ще показват степента на разпространение на патологичния процес, вариращи от леки или умерени отклонения и завършващи с миокардна дистрофия.

Но да се върнем към нашите причини. В крайна сметка, оказва се, че сърдечните заболявания не са единствените патологии, които могат да бъдат придружени от метаболитни промени в миокарда. Подобни промени могат да се видят на кардиограмата на пациенти с хронични възпалителни огнища в тялото (например с повтарящ се ход на тонзилит и дори с напреднала форма на кариес). Най-често възпалението се причинява от бактериални и вирусни инфекции (ARVI, грип, херпесна инфекция, бактериален или вирусен тонзилит и др.). Но това могат да бъдат и алергични реакции, които протичат в хронична форма..

Друга патологична причина за метаболитни промени в миокарда могат да бъдат ендокринни патологии, свързани с нарушаване на хипофизната жлеза, щитовидната жлеза и паращитовидните жлези. В този случай се наблюдават хормонални и ензимни промени, които причиняват нарушение на общия метаболизъм, което не може да има отрицателен ефект върху метаболитните процеси, протичащи в сърдечния мускул. Метаболитни промени в кардиограмата могат да се наблюдават при захарен диабет, хипертиреоидизъм, по време на менопаузата и бременността.

Дори острото възпаление на стомашно-чревния тракт, като панкреаса или червата, може да повлияе отрицателно на метаболитните процеси в организма, което впоследствие може да повлияе на кардиограмата. Вероятно няма нужда да се говори за хроничния ход на подобни патологии, техният отрицателен принос към метаболитните процеси в тялото, включително сърдечния мускул, е толкова голям.

Във връзка с този проблем е необходимо да се спомене отделителната система, чиито заболявания се считат за рисков фактор за появата на метаболитни промени в клетките. Дисфункцията на бъбреците води до факта, че в кръвта започват да навлизат вредни вещества, които могат да унищожат енергийно ценни вещества. И ако освен това се провали такъв важен филтър като черния дроб, тогава сърдечните клетки започват да получават вредни вещества с кръвта, които не само са способни да нарушат метаболизма, но и да унищожат кардиомиоцитите.

Рискови фактори

Могат да се вземат предвид рисковите фактори за появата на метаболитни нарушения на миокарда:

• затлъстяване в резултат на метаболитни нарушения в организма,
• недостиг на витамини, най-често свързан с недохранване, когато в диетата липсват храни, съдържащи витамини,
• анемия, свързана с недостиг на минерали, и по-специално желязо,
• хроничен алкохолизъм,
• патологии, придружени от треска, повръщане и диария, които заедно с дехидратация водят до електролитен дисбаланс.

Възможните непатологични причини, които могат да причинят временни умерени промени в миокарда, също включват:

• страст към вегетарианска храна, в резултат на което тялото не получава необходимото количество животински протеин,
• продължителни епизоди на гладно, когато тялото не е получило хранителните вещества, необходими за нормалния живот за определено време,
• неконтролиран прием на лекарства, без да се отчита реакцията към тях от организма,
• близък контакт с токсични вещества и домакински химикали,
• работа в химически заводи, в условия на повишена радиационна или вибрационна активност,
• ефектът от високите или ниските температури, водещи до прегряване или хипотермия на тялото, които забавят метаболитните процеси
• прекомерна физическа активност.

Както можете да видите, има повече причини за метаболитни промени в миокарда, отколкото би могло да се очаква. Ще бъде трудно да се опровергае предположението, че всеки човек се сблъсква с подобни нарушения на кардиограмата поне веднъж в живота си поради хормонални, физиологични или патологични промени.

Патогенеза

Когато чуете такава неразбираема и неясна присъда на лекарите, възникват много въпроси, на които бих искал да получа отговор, за да имам конкретна информация за това колко стабилно работи сърцето ни. Каква е тази диагноза? Защо се случват тези промени? С какво са свързани? Защо са опасни? Как да живеем с метаболитни промени в миокарда? Лекуват ли се?

Всъщност метаболитните промени в миокарда всъщност не са диагноза. Това е предпоставка за по-точна присъда, тъй като такива промени могат да възникнат както при здрави хора, така и при пациенти с различни патологии..

Въпреки толкова важна функция, която изпълнява нашето сърце, което се счита за двигател на целия организъм, то е кух мускулест орган, чиято работа се контролира от мозъка и централната нервна система. Именно от там идват електрически сигнали, каращи сърцето да бие с определен ритъм и да изпомпва кръвта в тялото като голяма, мощна помпа..

Обикновено електрическата проводимост през сърдечния мускул трябва да бъде еднаква (еднородна), тогава сърцето също работи стабилно. Нарушаването на електрическата проводимост в малка област на мускула е свързано с появата в него на някои уплътнения, новообразувания, белези, което инхибира проводимостта на нервните импулси, което засяга контрактилитета на миокарда и сърдечната честота. В по-сериозни случаи мускулната атрофия се появява на големи площи, което ги прави по-малко еластични и подвижни.

Появата на различни "препятствия" в мускулните влакна е свързана с нарушение на метаболитните процеси в тях, тъй като такива образувания имат състав и структура, различни от общата маса. Такива области могат да бъдат намерени и в мускулите на сърцето, причинявайки промени в нервната проводимост, което влияе отрицателно върху функционирането на органа..

Миокардът, както всеки мускул в човешкото тяло, се състои от отделни клетки - миоцити, които имат богат състав и са способни да се свиват (свиват) под въздействието на електрически импулси. Тези. клетките трябва да имат определено количество енергия, която получават в резултат на биохимични реакции, в които участват протеини, мазнини (липопротеини), въглехидрати, различни ензими, аминокиселини, витамини, електролити (соли на неорганични вещества).

В резултат на дисбаланс на хранителни вещества в мускулните влакна (кардиомиоцити и междуклетъчно пространство), клетките губят енергията, от която се нуждаят, за да поддържат контрактилната функция на миокарда. Освен това натрупването на соли на неорганични вещества може да създаде препятствия в мускулите за преминаване на нервните импулси. По този начин миокардните влакна се променят или по-скоро атрофират и вече не могат да изпълняват своята функция..

Метаболитните промени се наричат, защото са свързани с метаболитни нарушения в клетките на сърдечния мускул, а не с нарушен кръвен поток в коронарните съдове или нараняване на самото сърце. Въпреки че всъщност тези събития са взаимосвързани, тъй като кислородът и хранителните вещества се получават от кръвта на кардиомиоцитите, следователно нарушената циркулация на кръвта във всеки случай води до нарушение на клетъчното дишане и клетъчния глад, което ще се забележи на кардиограмата.

Колко често се наблюдават метаболитните промени в миокарда, може да се съди по статистиката на заболяванията, причинени от тези промени. А сърдечните заболявания са сред първите в списъка на най-често срещаните човешки патологии. Да, само всичко не е толкова просто, въпросът не се ограничава само до сърдечни патологии и можете да се уверите в това, като внимателно проучите причините, които могат да доведат до метаболитни нарушения в сърдечния мускул.

Симптоми на метаболитни промени в миокарда

Тъй като метаболитните промени в миокарда, определени на кардиограмата, могат да бъдат прояви на различни заболявания, те ще бъдат придружени във всеки конкретен случай от различни симптоми, характерни за определена патология..

В много случаи метаболитните промени в миокарда се откриват случайно и човекът дори не е знаел за тях. Кардиограмата, която е част от цялостен преглед на тялото, извършен по инициатива на пациент или организация, изпратила лице на профилактичен преглед, може да покаже отклонения на кривата от изолината дори на фона на привидното здравословно състояние.

При умерени метаболитни промени в миокарда симптомите могат да бъдат толкова леки, че човек просто да не им обръща внимание. Повишената умора, задух след спорт или физически труд и лек дискомфорт в гърдите може да са първите признаци на развиваща се метаболитна патология в миокарда, но малцина ги смятат за причина за контакт с специалист.

Бдителността причинява само появата на по-сериозни симптоми, които значително влияят върху качеството на живот на пациентите:

• появата на задух, не само след тежко физическо натоварване, но и в покой или с леко натоварване на силите,
• чувство на недостиг на въздух,
• екстремна умора, наречена срив,
• нарушения на сърдечния ритъм,
• неестествено бледо оттенък на кожата,
• епизоди на гръдна болка (изтръпване и дискомфорт).

Тези симптоми не са показател за метаболитни нарушения в сърдечния мускул, но при изразени промени в миокарда те присъстват по-често от други. Независимо от това, дори преходът на метаболитни нарушения към миокардна дистрофия далеч не винаги е придружен от появата на ясна клинична картина. Симптомите може да липсват изобщо и внезапната смърт при интензивно физическо натоварване ще остане загадка за мнозина. В тези случаи те казват, че човекът никога не се е оплаквал от сърцето и изведнъж е умрял от спирането му..

За да не се случи това на някой от читателите, е необходимо редовно да се подлагате на ЕКГ изследване, дори сърцето да не притеснява. Кой знае какво може да види лекар на кардиограма? Може би по време на превантивен медицински преглед той ще види опасността, която може да коства живота на човек.

Метаболитни промени в миокарда при различни групи пациенти

Много хора вярват, че сърдечните заболявания са много на възрастните хора и не бързат да посещават лекар, дори когато се появят неприятни усещания в гърдите и целият външен вид говори за влошено здраве на човек. Няма температура, тежка диария и повръщане, мъчителна кашлица или коремна болка, така че няма причина да отидете в болница. Това е често срещано, но погрешно мнение на всички млади хора..

Да, няма съмнение, че с възрастта метаболитните процеси в организма са все по-малко активни, което се забелязва дори външно от състоянието на кожата, която губи своята еластичност, свива се, става по-суха. Нещо подобно се случва и със сърдечния мускул. Така че не е изненадващо, като се погледне кардиограмата на възрастен човек, да се видят значителни отклонения от нормалните стойности..

Освен това тези отклонения могат да започнат в средната възраст. Например, дори една обикновено здрава жена, с настъпването на менопаузата, започва да забелязва необичайни и нежелани промени във външния си вид и благосъстояние. Същите горещи вълни, присъщи на пременопаузалния, климактеричния и постменопаузалния период, са свързани с колебания на налягането, което показва неизправност в сърдечно-съдовата система. В резултат на такива неуспехи се нарушава храненето на кардиомиоцитите, а оттам и метаболитните процеси в тях, протичащи с участието на кислород, ензими и други необходими вещества..

И причината за това е хормоналният дисбаланс, тъй като хормоните влияят пряко върху метаболизма. Не напразно пациентите, приемащи хормонални лекарства, често се оплакват от наддаване на тегло и поява на други неприятни симптоми, което показва промяна в метаболизма..

Лекарите често са изправени пред подобна ситуация по отношение на бременните жени. Метаболитни промени в миокарда по време на бременност могат да се наблюдават на фона на различни патологии, характерни за този период. Говорим за анемия, недостиг на витамини, общо изчерпване на организма, което може да се развие на фона на ранна токсикоза на бременни жени или при небалансирана диета (не трябва да се забравя, че витамините и микроелементите трябва да са достатъчни за двама).

Това може да включва и ендокринни нарушения и храносмилателни разстройства, които също не са необичайни за бъдещите майки, преумора, интоксикация и т.н. Ясно е, че органичните лезии на сърцето (вродени или придобити, например същото възпаление на сърдечния мускул, наречено миокардит) могат лесно да доведат до миокардна дистрофия.

Това, което ни кара да се смятаме за неразрушими, дори ако малките деца могат да страдат от сърдечни заболявания, било то вродени дефекти или придобити заболявания. По принцип лекарите дори не считат умерените метаболитни промени в миокарда при малко дете като патология, тъй като метаболизмът на бебетата все още е в етап на формиране, както много други системи на тялото. Лекарите са разтревожени от изразени промени в кардиограмата, които свидетелстват в полза на различни патологии, което изисква по-подробен преглед.

Възможно е метаболитните промени да са причинени от стрес (например постоянни кавги, развод или смърт на родители) или инфекциозна и възпалителна патология като популярна ARVI и тонзилит. Но не трябва да се изключват и по-сериозни патологии, касаещи бъбреците (например гломерулонефрит), сърцето, храносмилателните органи (същата хранителна интоксикация).

Причините за появата на метаболитни промени в миокарда в юношеска и зряла възраст са още по-големи, започвайки с хормонални смущения и различни патологии и завършвайки с хроничен алкохолизъм. Така че никой не е имунизиран от подобни нарушения и те могат да бъдат открити навреме само чрез редовна проверка на работата на сърцето ви с помощта на електрокардиограма.

Усложнения и последици

Що се отнася до последствията от неуспехите, открити на кардиограмата, всичко тук зависи от продължителността, честотата и тежестта на патологичните промени. Както вече споменахме, в ранното детство такива промени се считат за вариант на нормата и изчезват безследно с възрастта. Същото може да се каже за краткосрочни промени в ЕКГ при възрастни, свързани с консумация на алкохол, физическа активност, стресови ситуации. Струва си да премахнете дразнителя, да нормализирате психическото и физическото състояние, да започнете да се храните добре и няма да се говори за сърдечни заболявания.

Друг е въпросът дали метаболитните промени в миокарда, дори умерени, се виждат редовно или постоянно на кардиограмата. Това предполага, че сърцето не може да работи с пълна сила. И само лекар може да разбере какво го спира и как да се справи с него. В противен случай пренебрегването на здравето на човек ще доведе до такива смъртоносни усложнения като декомпенсирана сърдечна недостатъчност и дегенерация (дистрофия) на миокарда, които могат да доведат до смърт по всяко време..

Така че, хроничните и остри инфекциозни патологии, както и неизправностите на ендокринната система, могат да причинят калиева дистрофия с нарушаване на клетъчните мембрани. А стресът, хормоналният дисбаланс по време на менопаузата и бременността, намалената функция на жлезите с вътрешна секреция (например хипотиреоидизъм), феохромоцитомът може да доведе до повишаване на концентрацията на калций в кардиомиоцитите, което намалява мускулния тонус (дегенерация на катехоламин). Повишената активност на протеазните ензими допринася за разрушаването на клетъчните митохондрии и отслабва фибрилните връзки, което води до появата на огнища на некроза в миокарда, които намаляват цялостната контрактилитет на мускулния орган (ензимна дегенерация).

Да, всичко това са вещества, необходими за жизнената дейност на клетките, но в излишък те показват обратен ефект. А метаболитните нарушения винаги са свързани с предимството на някои важни компоненти пред други..

Диагностика на метаболитни промени в миокарда

Тъй като метаболитните промени в миокарда в повечето случаи не се проявяват по никакъв начин от гледна точка на благосъстоянието на пациента, те могат да бъдат открити само чрез провеждане на най-популярното изследване на работата на сърцето - електрокардиография. Когато дешифрира кардиограмата, лекарят ще трябва да предупреди такива моменти на ЕКГ, показващи метаболитни промени в миокарда, като удължаване на вентрикуларната систола (най-често вляво), ниско напрежение на Т вълната или други вълни, нисък систоличен и минутен обем и т.н..

Без да навлизаме в подробности от изследването на кардиограмата (това е работа на специалисти), ще кажем, че умерените промени в нея при липса на други подозрителни симптоми говорят по-скоро за техния временен характер. В този случай лекарят ще даде препоръки как да се държите и да се храните в близко бъдеще и ще предпише контролна ЕКГ няколко дни по-късно..

На пациенти с умерени до тежки метаболитни промени не се предписват никакви специални видове лабораторни изследвания. Обикновено се ограничава до клинични изследвания на кръв и урина. Ако се открият дегенеративни процеси в миокардните тъкани с области на некроза, може да се предпише морфологично изследване.

Допълнителните методи на инструментална диагностика, които позволяват да се изясни диагнозата, включват ехокардиография (EchoCG), която определя границите на сърцето и размера на кухините вътре в него, както и ултразвук или рентгенография на сърцето.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се извършва чрез изследване на историята на пациента и оплаквания от необичайни симптоми (виене на свят, внезапни промени в телесното тегло в едната или другата посока, треперене на ръцете, пронизващи или болки в сърцето, слабост и умора и др.). Това ви позволява да разграничите непатологичните промени от нарушенията, причинени от различни заболявания..

Изследването на медицинската карта на пациента ни позволява да предположим или изключим инфекциозната природа на патологиите, които причиняват метаболитни промени. Лекарят може да попита пациента за минали или съществуващи остри възпалителни заболявания..

Голяма помощ при поставянето на точна диагноза и диференциране на метаболитните и исхемични нарушения в миокарда предоставя такъв тип ЕКГ като кардиография със стрес. Тези. първо, проводимостта на миокарда се измерва в покой. След това повторен преглед по време на тренировка (педалиране на специален апарат, дълбоко и учестено дишане, инжектиране на калий-съдържащо лекарство). Малко по-късно се провежда трето проучване. Ако силно отклонение на зъбите на кардиограмата се наблюдава само при натоварване и след известно време се връща към първоначалните резултати, говорим за метаболитни промени.

Към кого да се свържете?

Лечение на метаболитни промени в миокарда

Като начало такова лечение не винаги се изисква. Не трябва да предписвате лекарства на човек, чието сърце е получило лек временен отказ и е в състояние да отскочи със стабилизиране на невропсихичното и физическото състояние. В този случай най-доброто лекарство би било почивка и балансирана диета, богата на основни витамини, микроелементи, аминокиселини и други вещества, отговорни за здравето на кардиомиоцитите..

В по-сериозни ситуации лекарят се стреми преди всичко да идентифицира патологичната причина за метаболитните промени в миокарда, за да предпише лечение на основното заболяване, а не само на един от симптомите му. В същото време е необходимо да се вземе предвид фактът, че независимо от причината за метаболитните нарушения, сърцето страда от тях преди всичко. Това означава, че съществуват общи принципи за лечение на метаболитни промени в миокарда..

Въз основа на ситуацията и причините за метаболитните нарушения в сърдечния мускул, лекарят може да предпише лекарства, които нормализират хормоналния фон (например при менопауза), и успокоителни, ако честите стресови ситуации са причина за нарушенията. Но основният акцент все пак ще бъде върху онези лекарства, които регулират енергийния метаболизъм в клетките, т.е. отговарят на техните енергийни нужди.

Изразените промени в миокарда, причинени от метаболитни нарушения в кардиомиоцитите, в крайна сметка водят до сърдечна недостатъчност, което означава, че трябва да се вземат мерки за подпомагане на сърдечната дейност, като същевременно се възстановява проводимостта на сърдечния мускул и сърдечния ритъм. Препаратите с калиева сол се считат за най-добрите помощници в този смисъл (в по-голямата си част те съдържат и магнезий, който участва в провеждането на нервните импулси). Тези лекарства включват: "Panangin", "Asparkam", ATP и др..

Регулирането на нервната дейност и мускулната проводимост е просто невъзможно без витамини от група В (В1, В2, В6, В12), съдържащи се в препаратите "Невровитан", "Невробекс" и др. Препоръчва се такива лекарства да се приемат в комбинация с препарати от липоева и пантотенова киселина, както и с антиоксиданти, които включват лекарството "Актовегин", витамин Е и никотинова киселина.

Ако има проблеми с усвояването на протеини, могат да бъдат предписани стероидни лекарства от групата на анаболните стероиди (например "Nerobol" или "Methandrostenolone"). За подобряване на нервната регулация на сърцето ще бъдат полезни лекарства от категорията на ноотропите, най-популярният от които е "Пирацетам".

Ако има заболявания на коронарните съдове, в резултат на което клетките получават по-малко кислород, лекарят може да предпише спазмолитици (например "No-shpa") и деконгестанти (в случай на оток, причинен от сърдечна недостатъчност, "Спиронолактон" се е доказал добре). За да улесни функционирането на кардиомиоцитите в условия на липса на кислород в случай на нарушения на кръвообращението, лекарят може да предпише билкови тинктури (женшен, елеуторококи, Rhodiola rosea, Schisandra).

Ако говорим за дифузни промени в миокарда, причинени от възпалителни патологии, тогава могат да се предписват противовъзпалителни лекарства и антибиотици, тъй като бактериите все още се считат за най-честата причина за вътрешно възпаление..

Но най-основният принцип за лечение на метаболитните промени в миокарда се счита за индивидуален подход към всеки пациент, тъй като може да има голямо разнообразие от причини за неправилно функциониране на клетките на сърдечния мускул, което означава, че може да има толкова много схеми на лечение.

Важно е да се разбере, че всичко не се ограничава до лекарствена терапия. На пациентите, в зависимост от съществуващите патологии, може да се предпише физиотерапия и балнеолечение, при което водните процедури играят важна роля. Освен това пациентът ще трябва да преразгледа начина си на живот и ежедневната си диета..

Лекарят определено ще препоръча отказ от лоши навици и тежки физически натоварвания. Но ежедневните разходки на чист въздух и добрата почивка (нощен сън в продължение на поне 8-9 часа) ще са само от полза. Ако човек има силно възбудима нервна система и той реагира много бурно на стресови ситуации и дребни неприятности, ще му бъдат препоръчани психологически сесии, които ще научат пациента да се отпусне и спокойно да реагира на различни стимули.

Ако пациентът има такъв проблем като дълго вкоренен кариес, той ще трябва да посети зъболекар и да коригира ситуацията, за да не влоши ситуацията с такава опасна „дреболия“.

Особено внимание ще трябва да се обърне на диетата, отблъсквайки „деликатесите“ от бързо хранене, полуфабрикати, алкохол, сладки газирани напитки, които не представляват хранителна стойност, но насищат организма с канцерогени, токсични вещества, лошо усвояващи се синтетични компоненти. Предпочитание трябва да се дава на продукти, които съдържат лесно смилаеми протеини, витамини, минерали.

Ако човек преди това е работил в опасни предприятия или е бил изложен на вибрации, ще му бъде предложено да смени професията си или да премине на друга работа, която няма да има отрицателен ефект върху сърцето. Същото се отнася и за тези, които работят на смени, тъй като при такива условия е много трудно да се регулира работата и почивката..

Хирургичното лечение, ако е предписано, не се дължи на метаболитни нарушения в миокарда (хирургичната интервенция не решава този проблем), а поради основното заболяване (сърдечни дефекти, съдови патологии и др.).

Медикаментозно лечение

Но нека все пак се върнем към ситуации, когато е невъзможно да се направи без помощта на лекарства, и ние даваме примери за лекарства, които най-вероятно могат да бъдат предписани от лекар с изразени метаболитни промени в миокарда.

Лекарство, съдържащо калиеви и магнезиеви йони, което се използва главно за сърдечни патологии (сърдечна недостатъчност, нарушения на сърдечния ритъм, както и дисбаланс на калий и магнезий в организма).

Предписвайте лекарството под формата на таблетки три пъти дневно след хранене. Единичната доза може да варира от 1 до 3 таблетки.

Инжекционният разтвор се използва за бавна интравенозна инфузия. За 1 капкомер вземете лекарството в количество от 1-2 ампули, които се разреждат с разтвор на глюкоза. Капкомерът се поставя отново не по-рано от след 4 часа.

Що се отнася до страничните ефекти на лекарството, те са доста редки. Може да настъпи увеличаване на честотата на изпражненията, както и зачервяване на кожата (с интравенозна инфузия). В редки случаи могат да се появят симптоми, които показват излишък на калий или магнезий в организма..

Лекарството не се използва в педиатрията поради недостатъчно познаване на ефекта му върху детския организъм. Противопоказания са също бъбречна недостатъчност, болест на Адисън, сърдечен блок степен 3, кардиогенен шок със спад на систолното налягане под 90 mm Hg..

Лекарството трябва да се приема под контрола на ЕКГ и електролитна хомеостаза. Трябва да се внимава, когато се предписва "Панангин" като част от комплексно лечение с АСЕ инхибитори. Необходимо е спиране на алкохола.

Лекарство, което влияе върху метаболизма в сърдечния мускул, което също предотвратява исхемично увреждане на сърдечните тъкани и нарушения в неговия ритъм. Той принадлежи към категорията на енергоспестяващи лекарства, предотвратява увреждането на клетъчната мембрана и изтичането на вещества, необходими за синтеза на енергия в клетките. Подобрява кръвообращението и съкратителната функция на миокарда, нормализира показателите за съдържание на калий и магнезий.

Таблетки "ATP" могат да се приемат преди хранене, както и по време или след него. Приемът на храна не влияе върху усвояването на лекарството. Лекарството се произвежда само под формата на сублингвални таблетки, които трябва да се държат в устата, докато се разтворят напълно.

Лекарството под формата на таблетки се предписва в единична доза от 10 до 40 mg (1 до 4 таблетки). Честотата на приема на лекарството е 3 или 4 пъти на ден с терапевтичен курс до 1 месец. След половин месец курсът на лечение може да се повтори.

Лекарството в разтвор се използва за интрамускулни инжекции и бавни интравенозни инфузии през системата. В първия случай дозата за възрастни е 1-2 ml, която се приема 1 или 2 пъти на ден. На второ място, дозата може да бъде увеличена до 5 ml. Терапевтичният курс е от 1,5 до 2 седмици.

Интравенозните инфузии се извършват само в болнични условия. В този случай медицинският персонал трябва да следи промените в кръвното налягане.

Страничните ефекти на лекарството зависят от начина на приложение. IM инжекциите могат да бъдат придружени от главоболие, повишен пулс и често уриниране. За интравенозни инфузии са по-характерни: гадене, треска и зачервяване на кожата на лицето поради прилив на кръв, световъртеж, дискомфорт зад гръдната кост, по-чести движения на червата, бронхоспазъм, особено в случай на алергична предразположеност.

Лекарството не се предписва при обструкция на дихателните пътища, шокови състояния, сърдечен блок, остър миокарден инфаркт, при тежки случаи на бронхиална астма.

Нежелателно е да се използва лекарството за лечение на пациенти с хипотония, деца, бременни жени. Не назначавайте едновременно със сърдечни гликозиди.

Лекарство от категорията на антиоксидантите, което активира метаболизма в клетките чрез стимулиране на транспорта и натрупването на кислород и глюкоза, като участници в синтеза на енергия. Подобрява кръвоснабдяването на тъканите.

За пациенти с метаболитни промени в миокарда, свързани с различни патологии, лекарството може да се предписва под формата на таблетки за перорално приложение и разтвор, използван за интравенозно, интраартериално и интрамускулно приложение..

Под формата на хапчета лекарството се предписва три пъти на ден. Еднократна доза - 1-2 хапчета, които трябва да се погълнат и да се измият с вода.

Началната доза на разтвора за интравенозни и интравенозни инжекции е 10-20 ml. След това се намалява до 5 ml или се преминава към интрамускулно инжектиране на същата доза разтвор.

За приложение на инфузия лекарственият разтвор се разрежда с вода за инжекции, разтвор на глюкоза или натриев хлорид. В зависимост от състоянието на пациента може да са необходими около 10 до 20 инжекции.

Сред нежеланите реакции се отбелязват само алергични реакции, горещи вълни, хиперхидроза и хипертермия..

Противопоказания за употребата на лекарството са свръхчувствителност към неговите компоненти и лактационен период. Трябва да се внимава при лечение на бременни жени.

Лекарството е от категорията на анаболните стероиди. В случай на метаболитни нарушения в клетките, той стимулира синтеза на ДНК и протеини, подобрява дишането на тъканите и метаболизма на АТФ с освобождаването на енергия.

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, които се предписват по 5-10 mg на ден (максимум 50 mg). Дозата на детето се изчислява въз основа на теглото на детето. Приемайте таблетки преди хранене. Курсът на лечение е не повече от 28 дни с възможност за повторение на курса след 1,5-2 месеца.

Лекарството не се предписва при свръхчувствителност към него, онкология на простатната жлеза, гръдния кош или млечните жлези, излишък на калций в организма, тежко увреждане на черния дроб и бъбреците, бременност.

Лекарството се използва с повишено внимание за лечение на пациенти в напреднала възраст, кърмачки, деца, пациенти с хронична сърдечна недостатъчност, коронарна атеросклероза, захарен диабет, хиперплазия на простатата.

Лекарството има много странични ефекти, появата на които е причина за прекратяване на лечението: синдром на отока, развитие на анемия, чернодробна дисфункция, намален вискозитет на кръвта и кървене, хиперкалциемия, различни нарушения при деца и др..

По време на лечението с лекарството е необходимо постоянно наблюдение на съдържанието на калций, холестерол, захар, фосфор и други компоненти в кръвта. Необходимо е да се следи състоянието на черния дроб..

Що се отнася до хомеопатията, в случай на метаболитни нарушения в кардиомиоцитите, може да се предпише многокомпонентно лекарство като "Убихинон композитум" под формата на разтвор за интрамускулно приложение.

Предписва се за възрастни пациенти в дневна доза от 1 ампула. Многократност на приложение - от 1 до 3 пъти седмично с курс на лечение от поне 2 седмици.

Употребата на лекарството може да бъде придружена от алергични реакции. Противопоказания за него са свръхчувствителност към поне един от компонентите (а има повече от 25), възраст под 18 години, периоди на бременност и кърмене.

Може да се използва като част от комплексна терапия за сърдечни и други заболявания.

Алтернативно лечение

Основните методи както на традиционното, така и на народното лечение на умерени метаболитни промени в миокарда са здравословният начин на живот, почивката и балансираното хранене. Но в случай на тежки метаболитни нарушения, водещи до миокардна дистрофия и сърдечна недостатъчност, това не е достатъчно. Нуждаем се от средства, които поддържат сърдечния мускул, стимулират енергийните процеси в клетките му, подобряват храненето и дишането на кардиомиоцитите.

Тези продукти включват ябълки, краставици, лук, картофи, водорасли. Лечението с тези вкусни и здравословни природни "лекарства" се основава на диетични промени. Например, добър ефект върху сърдечните патологии се наблюдава при тези пациенти, които практикуват дни на гладно ябълки, картофи или краставици веднъж седмично. Това означава, че през деня трябва да ядете само един вид храна (в случая ябълки, картофи или краставици) в количество от 1 до 2 кг на ден.

За тези, които не могат да си позволят такава диета поради липсата на разнообразни ястия, тя може да бъде подобрена. Например в деня, в който е разрешено да се ядат само ябълки, намаляваме броя им до един килограм, но въвеждаме в диетата 300 г нискомаслена домашна извара. По време на краставица на гладно, е позволено да се пие още около 1 литър прясно кисело мляко или суроватка. При картофена диета се допускат 1 кг картофи, сварени без добавяне на сол и 1 литър кисело мляко.

В същото време се препоръчва да се яде частично: на малки порции 5-6 пъти на ден, старателно дъвчене на храна, така че хранителните вещества от нея да се усвоят по-добре.

Друго не толкова приятно лекарство е каша от лук и пресни ябълки, взети в равни пропорции (можете да мелите в блендер или в месомелачка). Вземете лекарството за 1 супена лъжица. 3 пъти на ден.

Много хора са чували за ползите от водораслите за красотата на кожата, но не всеки знае, че подобрява храненето на кардиомиоцитите. Ако метаболитните процеси в миокарда са нарушени, струва си да закупите прах от водорасли в аптеката и да го приемате по чаена лъжичка три пъти на ден.

Шипката и глогът също се считат за добри помощници за сърцето, които нормализират метаболитните процеси и повишават устойчивостта на кардиомиоцитите към неблагоприятни условия на кислороден глад..

Що се отнася до лечението с билки, счита се за полезно за сърцето да разгледа цветя от бъз и арника, кора от калина, розмарин, адонис, валериана, майчинка, бял равнец и някои други лечебни растения, които се използват под формата на лечебни такси.

Предотвратяване

Едно от най-важните условия за здравословното функциониране на сърдечния мускул в продължение на много години е правилният енергиен метаболизъм в неговите клетки. И тук вече много зависи от нас, от начина ни на живот, от това как следим здравето си..

За да се наблюдават метаболитни промени в миокарда на кардиограмата само в изключителни случаи, трябва да се погрижите за здравето си. Това отношение включва:

• отхвърляне на лоши навици (пушене, алкохолизъм, наркомания, преяждане и др.),
• нормализиране на ежедневието, така че тялото да може да си почине напълно,
• преходът към балансирано частично хранене (продуктите трябва да имат хранителна стойност, а не просто да убиват глада и да угаждат на нашите далеч от здравословните предпочитания към храната), което изключва преяждането и нездравословните храни,
• активен начин на живот без прекомерно физическо натоварване (трябва да се научите как да разпределяте рационално силите си),
• обучение по психологически методи за справяне със стреса,
• ако е необходимо, сменете мястото на работа (в края на краищата здравето е по-скъпо, понякога не е достатъчна заплата, за да го подобрите),
• редовен преглед при кардиолог със съществуващи сърдечни проблеми и ако няма такива, струва си да правите кардиограма поне 1-2 пъти годишно, особено за хора на средна възраст и възрастни хора (фактът, че сърцето не боли, не означава, че е абсолютно здравословно ),
• своевременно лечение на различни инфекциозни и възпалителни патологии, ендокринни заболявания, здравословни разстройства, свързани с неправилна работа на нервната и отделителната системи и, разбира се, кариес, пародонтоза, пародонтоза и други стоматологични проблеми.

Само с такъв интегриран подход за поддържане на вашето здраве можете да сте сигурни, че сърцето ще продължи дълго и без прекъсване, а животът няма да свърши от неочакван сърдечен арест, който ще бъде причинен от незабелязани метаболитни промени в миокарда.

Прогноза

Прогнозата за метаболитни промени в миокарда зависи от тежестта на метаболитните процеси, наблюдавани на електрокардиограмата, и степента на увреждане на сърдечния мускул. При умерени промени прогнозата е благоприятна, но резултатът от лечението на тежки метаболитни нарушения зависи от навременността на търсенето на помощ и точността на изпълнение на предписанията на лекаря.

Най-лошата прогноза се наблюдава при дифузни промени в миокардните тъкани и преход на възпалителния процес към дегенеративен. Трябва да се разбере, че дори тежката миокардна дистрофия може да бъде почти безсимптомна, без да причинява болка в сърцето и друг дискомфорт. Той може да бъде открит само чрез прости диагностични изследвания, които са ЕКГ и ултразвук на сърцето..