Сред всички кръвни заболявания тромбофилията заема специално място. Тази патология води до многобройни нарушения в работата на кръвоносната система поради увеличеното образуване на тромби. Най-често срещаната и трудна за лечение форма е генетичната тромбофилия. Основната причина за заболяването е дефект в гените, отговорни за съсирването на кръвта (това може да бъде мутация на Лайден, дисфибриногенемия и др.).
Лекарите отбелязват, че тромбофилията е заболяване, което се диагностицира едва след появата на усложнения. Това може да бъде както хронична венозна тромбоза, така и инфаркти на различни органи. При жените генетичната тромбофилия води до вторично безплодие, а при мъжете е често срещана причина за инсулт. Повече от 20% от пациентите с тази патология не получават ефективно лечение, тъй като истинската причина за образуването на кръвни съсиреци остава неясна..
Според статистиката генетичната тромбофилия се проявява при 40% от възрастното население и само в 3% от случаите се открива при деца.
Особености на заболяването
Основната характеристика, която отличава тромбофилията от другите заболявания на кръвоносната и хемопоетичната система, е, че тази патология се отнася до понятието "състояние", а не "заболяване". В основата си терминът се разбира като предразположение към образуването на кръвни съсиреци, които са причинени от генетични полиморфизми, свързани с риска от тромбофилия. При пациент с такова отклонение има дисбаланс на кръвосъсирването и антикоагулантните фактори, при които образуването на съсиреци в кръвоносните съдове възниква спонтанно без основателна причина и тялото не може да ги разтвори самостоятелно.
Повечето случаи на такова отклонение са от генетичен характер, тоест те са вродени. Тромбофилията обаче се открива при деца изключително рядко, тъй като до определена възраст факторите, които подтикват факторите на кръвосъсирването да действат твърде активно, не действат върху тялото. Тези пациенти имат повишен генетичен риск от тромбофилия..
Някои от пациентите, които са изправени пред прекомерна „дебела“ кръв, са генетично здрави. Състоянието им се дължи на вторични фактори: хронични заболявания, лекарства, хормонални промени, бременност.
Тъй като хормоналният фон и неговите промени оказват по-голямо влияние върху съсирването на кръвта, признаци на вторична тромбофилия се откриват по-често при жените.
Причини за възникване
Най-често срещаната в клиничната практика е наследствената тромбофилия. В неговото възникване гените играят роля, която е отговорна за процеса на кръвосъсирване и навременното разтваряне на кръвни съсиреци. Причините, поради които възникват генни мутации, не са напълно изяснени. Според предположенията на специалистите те могат да бъдат:
- неблагоприятна глобална екология;
- промяна на храненето в поколения хора;
- увеличаване обема на вълновото въздействие върху тялото на родителите и развиващия се плод.
Вторичните причини, при които човек е предразположен към тромбофилия, могат да бъдат хронични заболявания:
- тромбоцитоза;
- етритремия;
- атеросклероза;
- предсърдно мъждене;
- артериална хипертония;
- автоимунни заболявания като системен лупус еритематозус;
- разширени вени;
- злокачествени тумори.
Развитието на патологията може да бъде стимулирано от предишни хирургични интервенции, затлъстяване, бременност или прием на хормонални лекарства (главно контрацептиви).
Експертите казват, че вторичната тромбофилия, не причинена от генетика, често се среща при пациенти в напреднала възраст, които злоупотребяват с тютюнопушенето дълго време..
Класификация
Официалната класификация на патологията го разделя на няколко форми и групи в зависимост от причините за появата му. Дори въпреки тази „едностранчивост“ на систематизацията са идентифицирани повече от дузина групи и форми на заболяването. Например, въз основа на полиморфизма на гените, отговорни за предразположението към образуване на кръвни съсиреци, са идентифицирани поне 5 форми на заболяването.
Форми и групи тромбофилия
Цялото разнообразие от тромбофилия може условно да бъде разделено на 4 групи според източника на нарушения на хемостазата:
- Съдови. Основният източник на проблеми със съсирването на кръвта е съдова недостатъчност, най-често вени и капиляри. Те включват банални наранявания, които провокират локална хиперкоагулация, и системни заболявания - атеросклероза, захарен диабет, ендартериит, васкулит и други. Това не е генетична тромбофилия, която въпреки това е свързана с наследствеността, тъй като предразположението към съдови заболявания често е присъщо на генотипа.
- Хематогенна тромбофилия. Това е генетично обусловено нарушение на кръвосъсирващата система. Това е най-обширната група заболявания, причинени от полиморфизъм на гените на тромбофилия и единични генетични мутации. Тази типично генетична тромбофилия може да има много вариации: от мутации в гени, отговорни за състава на кръвта и геометричната форма на нейните компоненти, до нарушаване на регулирането на плазмения вискозитет и недостатъчен синтез на органични антикоагуланти.
- Хиподинамична или кардиогенетична тромбофилия. Състоянието възниква на фона на нарушения на съкратителните функции на съдовете, провокиращи задръствания и образуване на кръвни съсиреци. Лекарите отнасят този тип към генетично детерминирана тромбофилия, тоест с приоритетно наследяване.
- Ятрогенен. Абсолютно не генетична тромбофилия, появата на която се дължи на приема на някои лекарства, най-често орални контрацептиви.
- реологични свойства на кръвта - сърповидно-клетъчна анемия, тромбоцитемия, миелом, ендотелна патология;
- процес на хемостаза - дестабилизация на плазмени инхибитори на агрегация и стимулация на тромбоцитите, хиперсинтеза на фактор на Вилебранд, дефицит на протеини С, S и антитромбин III;
- имуногуморален - повишен синтез на антитела към антикардиолипин и лупус антикоагулант.
За всяка форма експертите идентифицират допълнителни подвидове на заболяването, които се различават в зависимост от това кои гени са претърпели мутации..
В някои случаи пациентите са комбинирали генетични аномалии, които увеличават риска от животозастрашаващи последици.
Маркери
Единственият начин да се установи надеждно, че пациентът има тромбофилен статус е да се определят специфични генетични маркери. За това се извършва генетичен анализ: RFLP (полиморфизъм на дължина на рестрикционния фрагмент), PCR (полимеразна верижна реакция) или сложен генетичен анализ.
В сложно лабораторно проучване специалистите се стремят да установят наличието на следните генетични маркери на тромбофилия:
- мутации на протеини С и S, отговорни за антикоагулацията;
- дефекти в гените, отговорни за синтеза на протромбин II и антитромбин III;
- дефект в гените, отговорни за синтеза на MTHF редуктаза;
- мутация на гени, отговорни за синтеза на фактор V на кръвосъсирването (мутация на Лайден);
- аномалия на фибриногена;
- анормален ген за гликопротеин IIIa рецептор на тромбоцити.
Откриването на специфични генетични маркери, които показват вродена склонност към тромбоза, помага на лекарите да избират персонализирани схеми на терапия. Преди да бъдат идентифицирани маркерите на тромбофилия, специалистите трябва да премахнат последствията от патологичното състояние..
Симптоми на патология
По отношение на клиничните прояви генетичната тромбофилия е изключително неспецифична, тъй като се проявява в различни симптоми в зависимост от локализацията на кръвни съсиреци. Когато се фокусират изключително върху тях, лекарите не успяват еднозначно да определят патологичния статус на пациента.
Първите клинични прояви на тромбофилия, дори с генетично предразположение, при 50-70% от пациентите се появяват в млада или зряла възраст. Заболяването може да се подозира, когато възникне тромбоза, исхемия на меките тъкани и вътрешните органи, белодробна емболия. Тези признаци на тромбофилия се проявяват в млада възраст, което показва генетичната същност на проблема..
Като цяло симптомите на тромбофилия са много разнообразни и зависят от локализацията на образуваните съсиреци в кръвта:
- с лезии на белодробните съдове, пациентите се оплакват от затруднено и болезнено дишане, задух при натоварване, раздуване на гръдния кош;
- при артериална тромбоза генетичната тромбофилия се проявява под формата на инсулти, инфаркти, сърдечна недостатъчност в млада възраст;
- при венозна тромбоза се наблюдават исхемия, некроза на меките тъкани, признаци и симптоми на хеморагична пурпура;
- при тромбоза на коремните вени пациентът се притеснява от остра коремна болка, появяват се признаци на исхемия и чревна некроза, може да се развие перитонит;
- с увреждане на чернодробните съдове се появяват симптоми, подобни на цироза на органа, пациентите страдат от неукротимо повръщане и оток.
Генетичната тромбофилия се проявява най-неспецифично при жените по време на бременност. При пациентите има забавяне на развитието на плода или неговото замръзване, смърт през 3-ти триместър или преждевременно мъртво раждане, състояние на прееклампсия. В някои случаи последиците от патологично състояние се проявяват по време на раждане или в рамките на един ден след тях. В този случай се появява тромбоемболия на белодробната артерия, което в една трета от случаите е фатално..
Диагностични методи
Цялостната диагностика на тромбофилия включва редица лабораторни тестове:
- биохимичен и общ кръвен тест;
- генетични анализи (PCR и сложен генетичен анализ);
- радиоизотопно изследване.
При обостряне на заболяването се използват сложни инструментални методи за изследване на тромбофилия, насочени към идентифициране на кръвни съсиреци в съдовото легло:
- Съдова ехография;
- доплерография;
- контрастен разтвор артериография;
- рентгенографски изследвания.
Въз основа на получените масиви от данни лекарите избират режим на лечение.
Лечение
Схемата на лечение на тромбофилия зависи изцяло от причините за заболяването и от това какви щети е причинила в организма. Същите фактори ще определят кой лекар ще лекува пациента. Например, в случай на лезии на вените на долните крайници, флеболог и хирург ще изготвят терапевтичен режим, гинеколог в екип с флеболог и хирург ще реши проблеми с раждането на дете и ако черният дроб и червата са включени в патологичния процес, гастроентеролози, проктолози и хирурзи ще се справят с пациента.
За всеки произход на заболяването лекарите се фокусират върху предотвратяването на образуването на тромби, премахването на съществуващите кръвни съсиреци и премахването на последствията от тромбозата. В повечето случаи е възможно да се стабилизира състоянието с помощта на лекарства:
- за профилактика на тромбоза се предписват антикоагуланти и антитромбоцитни средства - аспирин, дипирамидол и техните аналози;
- при образуването на кръвни съсиреци на фона на инсулт, инфаркт и тромбоза на белодробната артерия се използват тромболитици - Tenekleplaza, Retaplaza и техните аналози;
- за усложнена тромбоза се използват фибринолитици - Тромбофлукс, Актилаза, Тромбовазим.
Лечението на последствията от тромбофилия ще бъде завършено само с премахването на основните заболявания, провокирали образуването на кръвни съсиреци в съдовото легло.
Предотвратяване
Дори да имате генетично предразположение към образуване на кръвни съсиреци, можете да намалите риска от негативни последици от заболяването. За да направите това, достатъчно е да премахнете провокиращите фактори от живота:
- лоши навици - пушене и пиене на алкохол;
- бърза храна, богата на мазнини, сол и леки въглехидрати;
- пасивен начин на живот.
За да стабилизират състава на кръвта и да намалят нейния вискозитет, на пациентите се препоръчва диета за тромбофилия. Много е полезно да включите натурална сок от червена боровинка или грозде в ежедневното меню - те съдържат вещества, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Основата на диетата трябва да бъде зеленчуци и плодове, диетични видове месо и морски дарове. Благодарение на балансираната диета за тромбофилия, пациентът ще може да поддържа нормални показатели за тегло, да намали натоварването на венозната система и да избегне затлъстяването - често срещан провокатор на тромбоза.
Също така, превенцията на тромбофилия трябва да включва умерена и редовна физическа активност:
- дълги разходки на чист въздух;
- лек джогинг;
- колоездене;
- плуване;
- северно ходене и др..
За своевременно откриване на риска от образуване на тромби е необходимо ежегодно да се подлагате на цялостен преглед. Жените, планиращи бременност, трябва да бъдат изследвани за фактори на кръвосъсирването не по-късно от първия триместър и, ако е възможно, да преминат генетични тестове за маркери на тромбофилия преди зачеването.
Тромбофилия
В нашето тяло мъдрата еволюция в идеалния случай балансира 2 противоположни процеса в тяхното действие: механизма на образуване на кръвни съсиреци и поддържането на кръвта в течно и течно състояние. Сега, ако коагулационните процеси започнат да преобладават и тромботичните маси изпълват кръвоносните съдове, те казват, че е започнала тромбофилия (синдром на тромбоцитите).
- Система за хемостаза
- Причини за развитие на вродена тромбофилия
- Причините за придобита тромбофилия
- Симптоми на заболяването
- Методи за диагностика на заболяванията
- Медикаментозно лечение
- Народни средства за защита
- Профилактика и прогноза
Най-често вените страдат от признаците на това заболяване, те са по-малко защитени от образуването на тромботична маса. Подобна патология, често в резултат на генна мутация, значително увеличава риска от тромбоза, което често води до смърт или дълбока инвалидност на пациента. Това се случва след обширни инсулти (тромбоза на мозъчните съдове), инфаркти (тромбоза на миокардните съдове) и др..
Система за хемостаза
За да се разберат причините за развитието на клиничните прояви на тромбофилия, трябва да се спрем на такова понятие като хемостаза. Това определение включва няколко точки. На първо място, това е поддържането на реологичните свойства на кръвта по време на нейното протичане през вените и артериите. От друга страна, ако някой съд е повреден, тромб започва да се образува, с други думи, съсирек, който предотвратява развитието на по-нататъшно кървене. Освен това нормалното състояние на хемостазата предотвратява повишено кървене..
Оптималните реологични свойства на кръвта, осигуряващи физиологични параметри на хемодинамиката, се постигат чрез стабилен баланс между коагулационната, антикоагулантната и фибринолитичната системи. Коагулационната система се активира, когато вътрешната повърхност на съдовата стена, която се нарича ендотел, е повредена. Мембраните на клетките, които го облицоват, имат специфична структура, която предотвратява адхезия или, грубо казано, „залепване“ на тромбоцитите. Когато обаче те са повредени, се проявява действието на така наречения фактор Willerbrand, който се свързва със специфични рецептори на повърхността на тромбоцитите. В същото време се активират факторите на коагулация на плазмата и скоростта на тези процеси зависи от диаметъра на увредения съд - колкото по-голям е той, толкова по-бързо се проявява реакцията на системата за кръвосъсирване.
Антикоагулантната система „работи“ в обратна посока. С негова помощ процесът на образуване на тромби е ограничен само до определена ранена зона на съда. Фибринолитичната система се активира последна. Основната му функция е да разгражда фибрина (това се случва под въздействието на плазмин), който се натрупва по вътрешната стена на кръвоносните съдове по време на образуването на тромби..
Причини за развитие на вродена тромбофилия
Именно нарушаването на хемостазата е основната причина, поради която се развива тромбофилия. Такива нарушения на този динамичен баланс могат да се дължат на генетични или придобити фактори. Причините за наследственото предразположение към това заболяване в момента не са напълно изяснени. Много експерти смятат, че наследствените мутации и вследствие на това вродената тромбофилия са резултат от лоша екология, некачествена храна, начин на живот, неконтролиран прием на някои лекарства.
С развитието на съвременната клинична медицина, дори на етапа на планиране на бременността, е възможно да се идентифицират специфични гени за тромбофилия, чието наличие увеличава риска от развитие на патология при дете. Когато структурата на гена, определящ активността на протромбиновия FII фактор, се променя, жената по принцип има големи трудности с зачеването. И още в ранните етапи на бременността по резултатите от ултразвук е възможно да се идентифицират различни патологии на развитието на плода. Много е трудно да се издържи дете с мутация на гена, който предопределя функциите на фактора на Лайден FV. Надеждно е известно, че тромбофилията също се проявява в нарушение на структурата на гените PAI и MTHFR, но точната патогенеза не е напълно изяснена..
Ако говорим за вродената форма на заболяването, струва си да правим разлика между наследствената предразположеност, когато патологията може да не притеснява човек през целия му живот. С промяна в структурата на гените на етапа на вътрематочно развитие, тромбофилията ще се прояви с почти 100% вероятност. Понякога генът на патологията може да се предава от родители на деца, независимо от носителя (майка или баща), а водещата роля в това дали детето развива заболяване играе генният полиморфизъм. Ако те са в доминиращо положение, мултигенната тромбофилия (синдром на тромбоцитите) определено ще се почувства, независимо дали е хомозигота или хетерозигота.
Причините за придобита тромбофилия
Придобитата (вторична) артериална тромбофилия често се проявява като следствие от хронични нарушения на липидния метаболизъм и атеросклероза. Коронарните съдове обикновено са засегнати. Отличителна черта на тази патология е бавната прогресия. Други причини за придобита тромбофилия са:
- хиподинамия поради начин на живот или принудителен престой в почти неподвижно положение;
- сърдечна недостатъчност, причинена от придобити сърдечни дефекти или други причини, патологията провокира хемодинамични нарушения в периферното съдово легло;
- различни видове автоимунни заболявания, при които нарушение на активността на коагулационните фактори се причинява от антифосфолипиден синдром, който допринася за увреждане на съдовата стена;
- чернодробна, бъбречна или панкреатична недостатъчност;
- хиперкортизолизмът е опасен, като стимулира синтеза на биологично активни вещества, които нарушават целостта на съдовата стена;
- повишена концентрация на хомоцистеин в кръвта;
- рязко оттегляне на антикоагулантите;
- хормонална контрацепция;
- химиотерапия;
- наранявания и някои видове операции, при които се извършва съдово стентиране;
- минала инфекция и ние говорим за тежка възпалителна реакция, при която участват всички органи и системи, тъй като септицемията стимулира прекомерното производство на тъканния тромбопластин.
В зависимост от причините и механизмите на развитие, освен вродените и придобити форми на тромбофилия, има и друга клинична класификация на патологията. Хематогенната тромбофилия се причинява от повишена коагулируемост в резултат на увеличаване на броя на факторите на коагулационната система или, обратно, инхибиране на работата на антикоагулантната система на кръвта. Съдова тромбофилия възниква на фона на съдови лезии при атеросклероза или васкулит. Хемодинамичната тромбофилия се развива, когато скоростта на кръвния поток в съдовото легло намалява.
Симптоми на заболяването
Клиничната картина при пациенти с тромбофилия до голяма степен зависи от вида на заболяването и локализацията на лезията. Ако тромботичният синдром покрива стената на артериите, симптомите на заболяването се развиват достатъчно бързо. Когато кръвотокът в коронарните артерии е нарушен, се появява задух, силна болка зад гръдната кост и други симптоми на кислороден глад на миокарда. Най-страшното усложнение на вродената или придобита артериална тромбофилия е мозъчното увреждане с развитието на исхемичен инсулт и белодробна емболия. Това състояние е много опасно, тъй като дори в медицинско заведение има висок риск от смърт..
Ако вените са засегнати от тромбофилия, тогава, като правило, съдовото легло на долните крайници страда. Обикновено болестта провокира разширени вени. Пациентът се оплаква от болка и подуване на краката. Често на мястото на локализация на кръвен съсирек кожата е зачервена и гореща на допир и рязко болезнена. Но дори и при венозно засягане, пациент с тромбофилия има риск от белодробна емболия..
Методи за диагностика на заболяванията
Тромбофилия, свързана с генетична мутация, може да бъде открита в ранна възраст, дори при новородени. Има специални тестове, които могат да открият полиморфизъм в гените, отговорни за развитието на болестта. Но данните от изследването са по-скоро предназначени да установят причините за синдрома на тромбоцитите. Болестта може да бъде диагностицирана въз основа на резултатите от следните тестове:
- коагулограма, това е изчерпателен анализ, неговото декодиране ви позволява да определите основните маркери на тромбофилия (време на коагулация на кръвта, количеството фибриноген, плазмена реакция към хепарин и др.);
- анализът на d - димер показва активността на образуването на тромби и фибринолиза;
- определяне на активираното частично тромбопластиново време, един от основните показатели за функционирането на системата за кръвосъсирване;
- определяне на основните фактори на коагулацията;
- тест за определяне на количеството хомоцистеин.
В допълнение, анализът за тромбофилия включва диагностика на етиологични фактори в развитието на заболяването. Така че те правят тестове за автоимунни патологии, оценяват състоянието на хемодинамиката. Необходим е доплер ултразвук на коронарните артерии и вените на долните крайници. Помага да се идентифицират признаци на удебеляване, втвърдяване на стените на съдовете или пълното им запушване. Един от задължителните прегледи е ангиография, PCR за откриване на вируси от групата TORCH, анализ на нивата на холестерола за диференциална диагноза с атеросклероза. Можете да дарите кръв за тромбофилия в почти всяка лаборатория по посока на хематолог, дори има сложен пакет от тестове, наречени "Cardiorisk" и "CardioGenetics".
Диагностиката на синдрома на тромбоцитите е много важна за жените на етапа на планиране на бременността, особено преди IVF. Патологията не само влияе отрицателно върху развитието на детето и състоянието на плацентата, но също така увеличава вероятността раждането да настъпи преждевременно. Също така, тромбофилията може да причини различни вродени патологии на плода. Рисковата група включва жени, чиито роднини са претърпели инсулт или са страдали от други форми на тромбоза. Освен това пациентите с такава диагноза трябва да наблюдават състоянието на плода и плацентата през цялата бременност..
Медикаментозно лечение
Ако човек има тромбофилия, лечението трябва да започне незабавно. Лекарствата, използвани за терапия, са разделени на няколко групи. Предписването на конкретно лекарство зависи от стадия на заболяването, например при артериална тромбоза трябва да се предприемат действия незабавно. Обикновено назначават:
- Антикоагуланти, те не се използват при по-леки форми на синдрома. Показания за тяхното използване са остра тромбоза, повишен риск от инсулт и други подобни състояния. Най-често срещаният е хепарин. Въведете го бавно, капково, интравенозно. Въпреки това е доста опасно поради високия риск от кървене и понастоящем за лечение на тромбофилия се използват нейните аналози с ниско молекулно тегло, Clexane или Fraxiparine. Основните странични ефекти на лекарството са кървене, така че дозировката се избира индивидуално.
- Дезагреганти. Това са лекарства с по-дълго действие, които предотвратяват повторното образуване на признаци на образуване на кръвни съсиреци. Най-често срещаното лекарство в тази група е аспирин, но има твърде много противопоказания за употреба, поради което за лечение на тромбофилия вместо това се предписват кардиомагнил, плавикс, тиклиб и други по-безопасни лекарства..
- Спомагателни агенти и витамини, които подобряват съдовия трофизъм. Това е Курантил, Ангиовит.
- Средства за симптоматична терапия. Например, както се препоръчва в лекции по хематология за лечение на тромбофлебит с инфекциозен произход, са показани Ceftriaxone и други антибиотици..
- Успокоителни за предотвратяване на неврогенни усложнения, като магнезий и витамини от група В.
Тромбофилия по време на бременност заслужава внимание, особено в комбинация с ендометрит. Поради високия риск от аборт или преждевременно раждане, жените се предписват Utrozhestan, Duphaston и други хормонални лекарства, Tranexam за дълго време, за да се предотврати кървенето. Актовегин често се предписва за подобряване на състоянието на плацентата. Освен това са показани редовни доплер ултразвук и други изследвания за откриване на прояви на тромбофилия на ранен етап..
Лечението няма да работи без промени в диетата и начина на живот. Необходимо е напълно да се премахнат алкохолът, храни с холестерол, да се откажат от пушенето, да се замени кафето с чай, съдържащ джинджифил. Жените също не трябва да приемат хормонална контрацепция. Появата на симптоми на патология също може да се избегне с редовни упражнения, масажът също ще помогне да се предотврати венозна конгестия. Постоянното наблюдение и изпълнение на препоръките на хематолог е необходимо за хора с хронични чернодробни и бъбречни заболявания, сърдечна недостатъчност. Дългосрочната употреба на наркотици изисква тромбофилия с наследени генни мутации.
Народни средства за защита
За лечение и лечение на тромбоцитофилия отдавна се използват народни средства. Рецептите на "баба" са тествани от векове. Много последствия и прояви на болестта преминават много по-бързо от отказването от сложна терапия с отвари, инфузии и тинктури. Народните средства са особено добри като профилактика и при наличие на предразположение към заболяване. Ето няколко ефективни рецепти.
Терапията със сокове и лечението на заболявания са в тясна връзка. Сокът от грозде и боровинки е особено полезен. Само 200 мл прясно изцедена течност са достатъчни, за да осигурят ефективна терапевтична доза полезни вещества. В някои случаи, когато пресни червени боровинки не е възможно да се намерят, те вземат сушени суровини и варят вместо чай..
Японската сапфора е истински "магьосник", способен да разрежда кръвта в човешкото тяло. Вземете 200 гр. семена и същото количество качествен алкохол. Съставките се смесват, настояват поне 2 седмици, като се отстранява контейнерът далеч от пряка слънчева светлина. По едно време са достатъчни 20 капки тинктура. Препоръчително е да се използва 3 пъти на ден.
Въведете колкото се може повече чесън във вашата диета. Този уникален естествен "лечител" бързо лизира (разтваря) фибрин, който служи като скеле за натрупване на тромботични маси.
Дебелата кожа на конския кестен се отстранява. Петдесет грама суровини се заливат с половин литър водка. След това продължете по същия начин, както при приготвянето на тинктура от японска сафора.
Профилактика и прогноза
Специална роля играе превенцията на заболяването, ако предварително се установи предразположение към болестта. Те започват борбата с патологията, като премахват рисковите фактори: нормализират двигателното натоварване, минимизират влиянието на лошите навици. За жените в фертилна (детеродна) възраст е важно да планирате бременност предварително, за да раждат впоследствие здраво бебе. Раждането се извършва по безопасен начин, ако е необходимо, се прави цезарово сечение. Когато предписвате контрацептиви, стриктно наблюдавайте дозировката и правилния избор на лекарства.
Тромбофилия - какво е това заболяване?
- Симптоми на тромбофилия
- Диагноза на тромбофилия
- Тестове за тромбофилия
- Лечение на тромбофилия
- Хранене (диета) при тромбофилия
- Тромбофилия при бременност - последици?
- Наследствена тромбофилия
- Характеристики на тромбофилия при дете
Способността на кръвта да се съсирва е естествен защитен механизъм в организма. Когато стените на съда са повредени, най-близките тромбоцити променят формата си от плоска към сферична, прикрепват се една към друга и запушват повредата. Такъв тромбоцитен тап предотвратява развитието на кървене и предотвратява навлизането на вредни вещества в съдовете. След като изпълни функцията си, кръвният съсирек се разтваря. Комбинацията от тези процеси се нарича хемостаза - системите на човешкото тяло, които са отговорни за поддържането на течното състояние на кръвта, предотвратяването и спирането на кървенето и разтварянето на кръвни съсиреци.
Тромбофилията е нарушение на системата за хемостаза, при което се увеличава вероятността от тромбоза, заболяване, характеризиращо се с образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, т.е. тромби. Тромбофилията не винаги води до тромбоза, но значително увеличава риска от появата му. Това не е болест, а патологично състояние, което води до заболяване.
Симптоми на тромбофилия
Важно: ако имате някой от следните симптоми, определено трябва да си уговорите среща със специалист. Тромбозата може да доведе до сериозни последици, дори смърт. Самолечението в този случай е абсолютно противопоказано..
Вече разбрахме, че тромбофилията не може да се счита за болест в пълния смисъл на думата. Това състояние може да доведе до заболяване, но не е така. Според международната статистическа класификация ICD-10, тромбофилията е включена в групата "Други нарушения на коагулацията" под кода D68.
Самата патология е безсимптомна, най-често не се наблюдават прояви на тромбофилия при пациенти. Всякакви симптоми под формата на оток и болка в краката, цианоза на кожата, задух, болка в гърдите и нарушения на сърдечния ритъм не са свързани с тромбофилия, а с тромбоза с различни етимологии. Появата на тези тромбози обаче е следствие от тромбофилия.
Диагноза на тромбофилия
Поради липсата на симптоми, тромбофилия не се диагностицира при преглед от лекар. Но когато се появи тромбоза и има съмнение за повишена склонност на организма да ги формира, лекарят предписва редица изследвания за идентифициране на тромбофилия и определяне на причината за нейното възникване. Всички видове диагностични мерки за откриване на тромбофилия могат да бъдат разделени на два класа: хардуерни и лабораторни.
Хардуерните техники включват:
- Флебография. Рентгеново изследване на венозната система с въвеждане на контрастно вещество в кръвта. Помага за разпознаване на кръвни съсиреци, признаци на възпаление, тумори.
- Доплер ултразвук. Неинвазивно изследване на притока на кръв, което ви позволява да оцените скоростта на движение на кръвта в различни части на вените.
- Ултразвукова ангиография. Това е ултразвуков комплекс, който дава триизмерна картина на всички човешки съдове.
- Компютърно и магнитно резонансно изображение. Това са най-точните методи на съвременната хардуерна диагностика, позволяващи ви да пресъздадете триизмерен модел на кръвоносните съдове..
Какви тестове да вземете за тромбофилия?
Лабораторните изследователски методи са основата за диагностициране както на действителното наличие на тромбофилия при пациент, така и на причината за появата му. Ако лекарят подозира тромбофилия, се предписва един от следните видове изследвания:
- Общ анализ на кръвта. Този рутинен тест помага да се идентифицира увеличен брой червени кръвни клетки и тромбоцити и да се изчисли съотношението между обема на червените кръвни клетки и общия кръвен обем.
- D-димер. Това е продукт на разграждането на фибрин, протеин, синтезиран в черния дроб. Концентрацията му показва активността на образуването и разрушаването на кръвни съсиреци..
- Активирано частично тромбопластиново време (APTT). Имитация на процеса на съсирване на кръвта. Показва ефективността на вътрешната коагулация.
- Протромбиново време (PTT). Индикатор за външния път на кръвосъсирването. Обикновено APTT и PTT се предписват в комбинация.
- Антитромбин III. Антитромбин III е естествен антикоагулант. Ниското отчитане показва възможна тромбофилия..
- Фибриноген. Този протеин, разтворен в кръвната плазма, участва в процеса на съсирване. Високата концентрация е един от признаците на тромбофилия.
- Хомоцистеин. Аминокиселина, която се синтезира от метионин, друга аминокиселина, която влиза в човешкото тяло заедно с животински продукти: месо, мляко, яйца. Високото ниво показва повишени кръвни съсиреци..
- Лупус антикоагулант. Обикновено показва наличието на автоимунно заболяване. Неговото присъствие също показва повишен риск от образуване на кръвни съсиреци..
- Антифосфолипидни антитела. Водят до разрушаване на елементите на клетъчните мембрани. Тяхното излишък е показател за антифосфолипиден синдром, при който вероятността от тромбоза се увеличава..
- Генетични изследвания. Идентифицирайте промените в гените, покажете причината за тромбофилията в нейната наследствена природа.
Тромбофилия - какво е това? Тромбофилия: причини, симптоми, диагностика и лечение
Тромбофилия - какво е това? Това е заболяване на кръвоносната система. Характеризира се с нарушена хемостаза и образуване на кръвни съсиреци. Те нарушават нормалния кръвен поток, което води до сериозни заболявания: инфаркт, инсулт, венозна недостатъчност и др..
Как се появява тромбофилия
И така, тромбофилия - какво е това? Най-просто казано, това е нарушение на нормалното съсирване на кръвта. Най-често човек може дори да не знае за наличието на тромбофилия. Болест се открива, когато в тялото се образува плътен кръвен съсирек. По време на нормалното функциониране на тялото той създава такива кръвни съсиреци, за да спре кървенето в определена област. Когато системата за съсирване откаже, плътни съсиреци могат да се образуват ненужно, запушвайки вените. Това може да причини внезапни усложнения като флеботромбоза и тромбоемболия..
Основната задача на коагулационната система е да поддържа кръвната течност. Ако съдовете са повредени, се създава специална запушалка (хемостаза), която помага за коагулация на кръвта (удебеляване).
Процес на образуване на тромби
Процесът на образуване на тромби има динамична форма на развитие и зависи от еластичността и здравината на съдовите стени, хемостатичните компоненти и динамиката на кръвния поток. Веднага щом балансът между тях е дисбалансиран, рискът от намалени или повишени кръвни съсиреци се увеличава..
Тромбофилията може да протече без усложнения. При пациентите нормата на количеството протеини е надвишена. Това значително намалява съсирването на кръвта и води до образуването на плътни съсиреци между съдовете..
Класификация на тромбофилия
Тромбофилията е от три вида:
- Съдова патология. Най-често се развива на фона на заболявания, които засягат капилярите и вените. Например: васкулит, атеросклероза и др..
- Хематогенна тромбофилия. Започва поради заболявания, които засягат системата, отговорна за съсирването на кръвта. Тази форма на патология е най-опасната, тъй като течността и вискозитетът на кръвта значително се променят за по-лошо. Повишеното удебеляване на кръвта провокира появата на кръвни съсиреци, инфаркт, съдова емболия и др..
- Хиподинамична тромбофилия. Развива се поради нарушения на съкратителната работа на кръвоносните съдове.
Причини за тромбофилия
Причините за тромбофилия могат да бъдат първични или вторични. В първия случай заболяването е наследствено предразположение към тромбофилия. По време на вторичната форма се появяват фактори, които дават остри импулси за проява на патология през целия живот.
- заболявания, които забавят съсирването на кръвта, което води до появата на кръвни съсиреци;
- сърповидно-клетъчна анемия;
- липса на протромбин С и S в организма, които са естествени антикоагуланти;
- дисфиброгенемия;
- съдови аномалии;
- таласемия;
- генетична липса на антитромбин (това може да е вроден или придобит дефицит);
- генна мутация;
- наследствена комбинирана тромбофилия, когато човек наследява повече от един ген, който е отговорен за развитието на патологията.
- тромбоцитоза;
- еритремия;
- сърдечни дефекти;
- дехидратация, която е придружена от полицитемия;
- антифосфолипиден синдром;
- онкологични заболявания, изискващи химиотерапия;
- продължителна катетеризация на вените;
- автоимунни заболявания.
През последните години броят на пациентите с тромбофилия непрекъснато се увеличава. Влошаването на екологичната ситуация, бързото стареене на организма и ненавременното откриване на болестта стават все повече и повече причини. Тромбофилия може да възникне и на фона на хронични заболявания, които не са били лекувани навреме в ранните етапи..
Генетичната тромбофилия се характеризира с дисбаланс в броя на антикоагулантните фактори и обратното. Това причинява образуването на плътни кръвни съсиреци, които нарушават кръвоснабдяването на цялото тяло..
Възрастта на пациента може да бъде причина за тромбофилия. При малките деца фибринолитичната активност все още е несъвършена поради липсата на естествени антикоагуланти. При юноши тромбофилия се появява на фона на катетеризация на горната куха вена система. При възрастни всеки от горните фактори е достатъчен за образуване на кръвни съсиреци..
Симптоми
Една от болестите, началният стадий на която човек не може веднага да определи, е тромбофилия. Признаци на патология се появяват постепенно. Първият симптом са болезнени усещания на мястото на образуване на кръвни съсиреци. Тогава в тази област се появява подуване и постепенно се увеличава. Тежестта на симптомите зависи от местоположението на заболяването. Ако е засегнал белите дробове, тогава има чувство за пълнота и болка в гърдите. За пациента е трудно да вдишва въздух. Задухът се появява дори при малко физическо натоварване.
Признаци на артериална тромбоза са атаки на коронарна недостатъчност и исхемичен инсулт. Наблюдава се понижаване на температурата, остри болки и цианоза на кожата. Бременните жени могат да получат спонтанен аборт или смърт на плода в утробата, ако между плацентарните съдове се образува плътен кръвен съсирек.
При венозна тромбоза симптомите са обширни:
- чувство на тежест в краката;
- появата на пукаща болка в краката;
- силно подуване на краката;
- трофични кожни промени.
Ако тромбът е в мезентериалните съдове, се появява остра болка в чревната област, без ясна локализация. Допълнителни симптоми са диария, гадене и повръщане. Когато в чернодробните вени се появят плътни съсиреци, започва силна болка в епигастриума. След това се появява повръщане, подуване на краката и коремната стена, асцит и хидроратаксис..
При напреднала тромбофилия може да започне некроза на тъканите, гангрена на краката и хеморагична пурпура.
Тромбофилия: диагностика и анализи
Диагностицирането на тромбофилия по външни признаци е почти невъзможно. Поради това се извършват ултразвукови, рентгенови, венографски и радиоизотопни изследвания. За основна диагностика винаги се взема кръв на първо място за тромбофилия. Изследванията се извършват на етапи. По време на първия етап на диагностика се използва скринингов метод, чиято цел е да се открие заболяването.
Определя се броят на тромбоцитите и еритроцитите в кръвта. Ако се установи тяхното увеличение над нормата, се предписват допълнителни изследвания. На втория етап от диагностиката проблемът се диференцира и уточнява. Анализът на тромбофилия включва:
- проверка на нивото на продукта за разграждане на кръвен съсирек (D-димер);
- имитация в лабораторията на процеса на съсирване (APTT);
- проверка на нивото на фибриноген, чието количество се увеличава, когато кръвосъсирването надвишава нормата.
Тромбофиличните маркери помагат да се определи наличието на наследство, което се проверява в генетичната карта. За това се изследват следното:
- инхибиторна мутация на плазминогенен активатор;
- патология на метаболизма на метионин;
- промяна в агрегацията на тромбоцитите;
- увеличаване на количеството фибриноген в кръвта;
- промяна в нивото на фактор II.
Тромбофилия при бременни жени
Тромбофилията по време на бременност не винаги причинява усложнения: загуба на дете, раждане на болно бебе и др. Но жените, които са склонни да образуват кръвни съсиреци, са изложени на риск. По време на бременност настъпват значителни компенсаторни промени, включително в коагулационната система..
По време на периода на бременността тялото се възстановява, за да блокира излишната загуба на кръв по време на раждането. Явни симптоми започват да се проявяват през десетата седмица на бременността и третия триместър. Тромбофилията по време на бременност може да причини усложнения под формата на:
- спонтанни аборти на плода на по-късна дата;
- през третия триместър - мъртво раждане на плода;
- отлепване на плацентата с продължително и тежко кървене;
- преждевременно раждане;
- прееклампсия;
- изоставане в развитието на плода.
Ако бременна жена има генетична тромбофилия, тогава са необходими редовни медицински прегледи. С тази патология се отдава голямо значение на резултатите от ултразвук и изследването на кръвния поток в плацентата. В ранните етапи най-информативният начин за идентифициране на усложненията е триизмерната ехография, която се прави до осем седмици. През 2-ри и 3-ти триместър състоянието на детето се наблюдава постоянно с помощта на кардиотокография, фетометрия и доплерометрия.
Нормалният срок за дете с диагноза тромбофилия е 35-36 седмици от бременността. В този случай преждевременното раждане вече не е опасно за майката и бебето..
Наследствена болест
Наследствената тромбофилия (известна още като генетична) е склонността на човек да увеличава образуването на кръвни съсиреци. Патологията се предава от родителите и първите признаци се появяват в детството. Вроденото разстройство се характеризира с дефектни гени. Наследствената тромбофилия може да се прояви в няколко форми:
- генетично обусловена липса на антитромбин III;
- дефицит на протеини S и C;
- Дефект на фактора на Лайден;
- мутация на протромбин;
- вродена хиперхомоцистеинемия.
Медикаментозно лечение
Анализът за тромбофилия ви позволява точно да определите клиничната картина на заболяването. Всички изследвания не се назначават веднага, а се избират само необходимите. Лечението на тромбофилия се извършва под наблюдението на няколко лекари наведнъж: флеболог, съдов хирург и хематолог.
Терапията се избира за всеки пациент поотделно. Вземат се предвид характеристиките на организма, наследствеността, наличието на други заболявания и други фактори. Общото медикаментозно лечение се извършва с помощта на антитромбоцитни средства, антикоагулантна терапия и хемоделузия. Извършва се терапевтично кръвопускане. Преливане на прясно замразена плазма се прави рядко. Този процес се комбинира с хепаринизация.
Заместителното лечение се извършва само в присъствието на генетична форма, с липса на антитромбон III. Напоследък успешно се използват нови лекарства, прилагани интравенозно.
Преди директно лечение се диагностицира и отстранява основната причина за заболяването. При лека степен на заболяването се предписват лекарства за разреждане на кръвта. Използват се лекарства: "Аценокумарол" и "Варфарин". Предписана е специална диета.
Ако продължава активното образуване на кръвни съсиреци, тогава пациентът е хоспитализиран. На пациента се предписва лечение, което се основава на въвеждането на нефракционен хепарин във вените. Това се прави със специално устройство - инфузомат. Лекарствата се прилагат строго в дозировка.
Ако тялото реагира отрицателно или изобщо не възприема хепариновите структури, тогава се предписва алтернативно лечение с Фондапаринукс и натриев еноксапарин. Лекарствата, съдържащи ацетилсалицилова киселина, "дипиридамол", "клопидогрел" и "пентоксифилин", помагат добре.
Подобно на много заболявания, тромбофилията също изисква сложна терапия. Лечението се извършва с допълнителни предписания на комплекс от витамини Е и В. В същото време се използват: "Алпростадил", никотинова и фолиева киселина. При тежка форма на заболяването в хода на терапията се включват фибринолитични лекарства. Те се инжектират директно в мястото на съсирен кръвоносен съд.
По време на комплексно лечение се предписват фитотерапия, плуване и терапевтични упражнения за нормализиране на кръвообращението. Правят се масажи и се препоръчват разходки на открито.
Ако има спешна нужда, се предписва хирургична операция. По време на тази процедура кръвоносните съдове се изчистват от кръвни съсиреци „ръчно“. След операцията се предписват лекарства за разреждане на кръвта, които се приемат от пациента в продължение на 2-3 седмици.
Лечение с народни средства
И така, за да обобщим: тромбофилия - какво е това? Това са нарушения на правилния процес на съсирване на кръвта. В резултат на патология в кръвоносните съдове се образуват кръвни съсиреци. При тромбофилия могат да се използват алтернативни методи на лечение (след съгласуване с лекаря). Те помагат добре по време на терапията:
- червени боровинки и ливадни сладки чайове;
- чесън;
- гроздов сок;
- настойки от сладка детелина, конски кестен и семена от японска софора.
Чаят трябва да се консумира всеки ден, половин чаша, два пъти на ден. За запарка от японска софора се вземат 100 грама семена, които се заливат с 500 мл алкохол. Трябва да настоявате за две седмици. След това течността се прецежда и се приема три пъти на ден по 20 мл.
Диета
Диета за тромбофилия помага да се увеличи ефективността на лечението няколко пъти. Храните, съдържащи много холестерол и насърчаващи образуването на кръвни съсиреци, трябва да бъдат изключени от диетата. Забранено е да се яде пържена и мазна храна. Предпочитание се дава на зеленчуци, пресни билки и плодове. Зеленият чай, орехите и кашуто са изключени от диетата. Не можете да ядете салата, спанак и черен дроб.
Усложнения на патологията
Тромбофилията може да причини сериозни усложнения. Те включват кръвоизливи и инсулти, перитонит, гангрена на крайниците. Миокардният инфаркт и чревната некроза са чести. Ако в съдовете на плацентата се образуват кръвни съсиреци, тогава плодът умира.
Тромбофилия
Тромбофилията е предразположение към развитие на повтаряща се съдова тромбоза (главно венозна) с различна локализация. Болестта се причинява от генетична или придобита патология на кръвните клетки или дефекти в системата за кръвосъсирване. Клинично тромбофилията се проявява чрез множествена тромбоза с много различна локализация. Повтарящата се тромбоза в историята на пациента трябва да накара лекаря да мисли за наличието на тромбофилия, което може да бъде потвърдено от изследвания на кръвта и коагулацията. Лечението на тромбофилия зависи от вида на тромбофилия. Обикновено се използват тромболитици, антикоагуланти и антитромбоцитни средства..
МКБ-10
- Причините
- Класификация
- Симптоми на тромбофилия
- Диагностика
- Лечение на тромбофилия
- Предотвратяване
- Цени на лечение
Главна информация
Тромбофилията е заболяване на кръвната система, проявяващо се в нарушена хемостаза и склонност към образуване на тромби. Проявите на тромбофилия са множествени и повтарящи се тромбози с различна локализация, често възникващи след физически стрес, операция, нараняване, във връзка с бременност. Последиците от тромбофилия са дълбока венозна тромбоза, миокарден инфаркт, бъбреци, инсулт, белодробна емболия, често водещи до смърт.
Тромбофилията е широко разпространена патология. Според някои автори около 40% от възрастното население страда от някаква форма на тромбофилия. Постоянно се увеличава броят на тромбозите поради редица фактори: „застаряване“ на населението, физическо бездействие, наличие на хронични заболявания и т.н..
Тромбофилията е заболяване, което принадлежи към няколко области на медицината. Хематологията се занимава с изследване на нарушения на кръвните свойства при тромбофилия, флебологията се занимава с диагностика и лечение на тромбоза на венозни съдове, а отстраняването на кръвни съсиреци от артериалните съдове се извършва от съдови хирурзи.
Когато се образува кръвен съсирек, нормалният кръвен поток се нарушава, което може да доведе до развитие на опасни усложнения. Тромбозата на мозъчните съдове може да причини исхемичен инсулт, тромбозата на коронарните съдове причинява развитието на миокарден инфаркт, при тромбоза на основните артерии на крайниците има заплаха от некроза на тъканите, което води до ампутация.
Тромбозата на вените и артериите на мезентерията на червата (мезентериални съдове) причинява чревна некроза и развитие на перитонит поради перфорация на некротичната област на червата. Микротромбозата на плацентарните съдове може да доведе до недохранване на яйцеклетката и спонтанен аборт.
При дълбока венозна тромбоза на долните крайници съществува риск от запушване на белодробната артерия от отделен тромб (белодробна емболия), а в дългосрочен период рискът от развитие на хронична венозна недостатъчност се увеличава. Според международната статистика броят на дълбоките венозни тромбози на долните крайници непрекъснато нараства. В момента честотата на лечение на флеботромбоза е 150 случая на 100 хиляди души годишно..
Причините
Рискът от развитие на тромбофилия се увеличава при наличие на генетична предразположеност (наследствена тромбофилия), някои придобити кръвни заболявания (тромбоцитоза, етритремия, антифосфолипиден синдром), атеросклероза, злокачествени новообразувания, предсърдно мъждене, разширени вени на долните крайници, редица автоимунни заболявания, артериална хипертония.
Вероятността от развитие на тромбофилия се увеличава след инсулт или инфаркт. Рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава след наранявания и хирургични интервенции, при продължително бездействие, при затлъстяване, по време на бременност, при прием на хормонални контрацептиви. Пушенето е рисков фактор. Тромбофилията се развива по-често при пациенти в по-възрастни възрастови групи.
Класификация
Има две основни групи тромбофилия..
1. Тромбофилия, причинена от нарушение на клетъчния състав и реологичните свойства на кръвта. Следните условия водят до развитието на тази група тромбофилия:
- удебеляване на кръвта, излишък на корпускули (тромбоцитемия, еритроцитоза, полицитемия);
- промени във формата на червените кръвни клетки (сърповидно-клетъчна анемия);
- повишен плазмен вискозитет (криоглобулинемия, болест на Waldenstrom, множествен миелом).
2. Тромбофилия в резултат на първични нарушения на хемостазата. Тази група включва състояния, причинени от излишък или липса на фактори на коагулация.
Всички видове кръвни нарушения и дефекти в системата за кръвосъсирване могат да бъдат както вродени, така и придобити.
Симптоми на тромбофилия
Клиничните прояви на тромбофилия при образуването на специфичен тромб зависят от мястото на лезията, степента на нарушения на кръвообращението и наличието на съпътстваща (фонова) патология. Тромбофилията се доказва от множествена тромбоза с различна локализация, инфаркти на органи, развиващи се при относително млади пациенти, тромбоемболия в басейна на белодробната артерия.
Диагностика
Диагнозата на тромбофилия се поставя въз основа на тенденция към повтарящо се образуване на кръвни съсиреци с различна локализация, фамилна анамнеза (наследствено предразположение), характерни резултати от лабораторни изследвания. Пациентите с венозна тромбоза обикновено търсят помощ от флеболог. Наличието на многократна тромбоза в анамнезата позволява на лекаря да подозира тромбофилия и да предписва подходящи лабораторни изследвания. Лабораторните тестове се извършват на два етапа. Първо се определят най-често срещаните видове и групи тромбофилия, след което се провеждат потвърждаващи високоспециализирани изследвания.
Лечение на тромбофилия
При лечението на тромбофилия често е необходимо едновременно да се решават два проблема: да се вземат мерки за борба с тромбозата и да се лекува основното заболяване, довело до повтарящо се образуване на кръвни съсиреци. Лечението на тромбоза се състои в назначаването на тромболитици и антикоагуланти.
При тромбофилия, причинена от нарушение на клетъчния състав и реологичните свойства на кръвта, на пациентите се предписват антитромбоцитни средства и антикоагуланти (дипиридамол, ацетилсалицилова киселина). Използва се хирудотерапия (лечение с пиявици), различни методи на хемодилуция (тромбоцитофереза, еритроцитофереза).
При лечението на тромбофилия, причинена от дефицит на антикоагуланти и коагулационни фактори, се използват струйни трансфузии на големи количества прясна или прясно замразена плазма. При някои заболявания, които допринасят за развитието на тромбофилия (болест на Moszkovich, тромботична тромбоцитопенична пурпура), е необходимо бързо заместително кръвопреливане, за да се спаси животът на пациентите (масивна плазмафереза в комбинация с инжекционно инжектиране на прясно замразена плазма).
Предотвратяване
Навременната профилактика и лечение на тромбофилия става възможна с ранното идентифициране на лица с предразположение към образуване на кръвни съсиреци. Необходимо е да се елиминират фактори, допринасящи за развитието на заболяването (продължително охлаждане, затлъстяване, прекомерно физическо натоварване, хипокинезия). Не трябва да приемате хормонални контрацептиви и интравенозни манипулации без лекарско предписание.