Благодарение на анализа на кръвта на детето е възможно да се определи дали бебето е здраво или има някакви заболявания. Това е особено важно, ако заболяването е латентно. За да се идентифицират такива латентни патологии, всички деца се изпращат рутинно за тестове на определена възраст. И анализът на кръвта на децата се отделя на повишено внимание..
Един от важните показатели, определени в лабораторията при изследване на кръвта, е СУЕ. След като видяха такова съкращение във формуляр за кръвен тест, много родители не знаят какво означава това. Ако в допълнение анализът разкрива повишена СУЕ в кръвта на детето, това причинява безпокойство и безпокойство. За да знаете какво да правите с такива промени, трябва да разберете как се анализира СУЕ при децата и как се дешифрират резултатите от него..
Какво е ESR и как се определя
Съкращението ESR съкращава "скорост на утаяване на еритроцитите", което се открива по време на клиничен кръвен тест. Индикаторът се измерва в милиметри на час. За определянето му кръвта, комбинирана с антикоагулант (важно е тя да остане течна), се оставя в епруветка, позволявайки на клетките й да се утаят под въздействието на гравитацията. След един час се измерва височината на горния слой - прозрачната част на кръвта (плазмата) над утаилите се кръвни клетки.
Таблица на нормалните стойности
Когато се дешифрира кръвен тест, всички показатели се сравняват със стандартите, които зависят от възрастта на децата. Това се отнася и за скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, тъй като ESR веднага след раждането ще бъде еднакъв, на възраст 2-3 години или 8-9 години, показателят ще бъде различен.
Нормата на ESR е следните резултати:
При новородено през първите дни от живота
При бебе на възраст под една година
При деца над една година
Увеличението на показателя на възраст от 27 дни живот до две години се счита за норма. При деца на тази възраст ESR може да достигне 12-17 mm / h. В юношеството резултатите се различават при момичетата (до 14 mm на час се счита за норма) и при момчетата (нормалната ESR се нарича 2-11 mm на час).
Защо е под нормата
Отклоненията на СУЕ от нормата често се проявяват чрез увеличаване на този показател, а намаляването на скоростта, с която се отлагат еритроцитите, е много по-рядко. Най-честата причина за такива промени е повишеният вискозитет на кръвта..
По-ниска ESR се получава, когато:
- Дехидратация, например от остра чревна инфекция.
- Сърдечни дефекти.
- Сърповидна анемия.
- Ацидоза (по-ниско рН на кръвта).
- Тежко отравяне.
- Драматична загуба на тегло.
- Прием на стероидни лекарства.
- Повишен брой на кръвните клетки (полицитемия).
- Наличието в кръвта на еритроцити с променена форма (сфероцитоза или анизоцитоза).
- Патологии на черния дроб и жлъчния мехур, особено проявяващи се с хипербилирубинемия.
Причините за увеличаването на СУЕ
Високата СУЕ при дете не винаги показва здравословни проблеми. Този показател може да се промени под въздействието на различни фактори, понякога безвредни или временно действащи върху детето. Доста често обаче повишаването на СУЕ е признак на заболяване, а понякога и много сериозно.
Неопасен
Поради тези причини е характерно леко увеличение на СУЕ, например до 20-25 mm / h. Такъв ESR индикатор може да бъде открит:
- Когато никне на зъби.
- С хиповитаминоза.
- Ако детето приема ретинол (витамин А).
- Със силни чувства или стрес, например след дълго плачещо бебе.
- Със строга диета или на гладно.
- Докато приемате някои лекарства, като парацетамол.
- С наднормено тегло.
- С излишък от мазни храни в диетата на бебе или кърмачка.
- След ваксинация срещу хепатит В.
Освен това в детството може да се открие така нареченият ESR синдром. При него показателят е висок, но детето няма оплаквания и здравословни проблеми.
Патологични
При заболявания ESR се повишава много повече от нормата, например до 45-50 mm / h и повече. Една от основните причини за по-бързото утаяване на еритроцитите е увеличаване на количеството протеин в кръвта поради повишаване нивото на фибриноген и производството на имуноглобулини. Това състояние възниква в острата фаза на много заболявания..
Увеличение на СУЕ се наблюдава, когато:
- Инфекциозни заболявания. Повишената честота често се диагностицира с бронхит, ARVI, скарлатина, синузит, рубеола, цистит, пневмония, паротит, както и с туберкулоза и други инфекции.
- Отравяне, например причинено от токсини в храната или соли на тежки метали.
- Хелминтоза и лямблиоза.
- Анемия или хемоглобинопатия.
- Наранявания както на меките тъкани, така и на костите. СУЕ също се повишава по време на периода на възстановяване след операцията..
- Алергични реакции. СУЕ се увеличава както при диатеза, така и при анафилактичен шок.
- Ставни заболявания.
- Туморни процеси, като левкемия или лимфом.
- Ендокринни патологии, например със захарен диабет или тиреотоксикоза.
- Автоимунни заболявания, особено лупус.
СУЕ за инфекции
Трябва да се помни, че за диагностициране на инфекцията се вземат предвид не само промените в кръвта, но и клиничната картина, както и анамнезата. Освен това е важно да се отбележи, че след възстановяване показателят на ESR остава повишен в продължение на няколко месеца..
За скоростта на ESR и причините за увеличените ставки вижте следващото видео.
Симптоми
В някои случаи детето изобщо не се притеснява и по време на рутинен преглед се открива промяна в СУЕ. Често обаче високата СУЕ е признак на заболяване, така че бебетата ще имат други симптоми:
- Ако червените кръвни клетки се отлагат по-бързо поради диабет, детето ще има повишена жажда, повишено уриниране, загуба на тегло, кожни инфекции, млечница и други признаци.
- С увеличаване на СУЕ поради туберкулоза детето ще отслабне, ще се оплаче от неразположение, кашлица, болка в гърдите, главоболие. Родителите ще забележат леко повишаване на температурата и влошен апетит.
- С такава опасна причина за увеличаване на СУЕ като онкологичен процес, имунитетът на бебето ще намалее, лимфните възли ще се увеличат, слабостта ще се появи и теглото ще намалее.
- Инфекциозните процеси, при които СУЕ се повишава най-често, ще се проявят с рязко повишаване на температурата, повишен сърдечен ритъм, задух и други признаци на интоксикация.
Какво да правя
Тъй като най-често високата СУЕ сигнализира на лекаря за наличието на възпалителен процес в тялото на детето, промяната в този показател не трябва да се пренебрегва от педиатъра. В този случай действията на лекарите се определят от наличието на някакви оплаквания у детето..
Ако детето няма никакви прояви на заболяването, а СУЕ в кръвния тест е висок, лекарят ще изпрати детето на допълнителен преглед, който ще включва биохимичен и имунологичен кръвен тест, рентгенография на гръдния кош, анализ на урината, ЕКГ и други методи.
Ако не се открият патологии и повишената СУЕ, например 28 mm / h, ще остане единственият тревожен симптом, педиатърът след известно време ще изпрати бебето за повторно вземане на клиничен кръвен тест. Също така, детето ще бъде посъветвано да определи С-реактивния протеин в кръвта, който се използва за преценка на активността на възпалението в тялото..
Ако повишаването на СУЕ е симптом на някакво заболяване, педиатърът ще предпише лекарства. Веднага след като детето се възстанови, индикаторът ще се върне към нормалните стойности. В случай на инфекциозно заболяване на детето ще бъдат предписани антибиотици и други лекарства; в случай на алергия, на детето ще бъдат предписани антихистамини.
Как да се тествате
За да се избегне фалшиво положителен резултат (повишена СУЕ без възпаление в организма), е важно да се направи правилно кръвен тест. Доста фактори влияят върху СУЕ, така че при вземането на анализа се препоръчва да се извършва на гладно и в спокойно състояние.
- Не дарявайте кръв след рентгенови лъчи, хранене, плач за дълго време или физическа терапия.
- Препоръчително е детето да се храни преди вземане на кръв не по-късно от 8 часа.
- Освен това, два дни преди прегледа, много калорични и мазни храни трябва да бъдат изключени от диетата на децата..
- В деня преди теста на детето не трябва да се дават пържени или пушени храни..
- Непосредствено преди вземането на кръвни проби бебето трябва да бъде успокоено, защото капризите и преживяванията провокират увеличаване на СУЕ.
- Не се препоръчва да дойдете в клиниката и веднага да дарите кръв - по-добре е детето да си почине известно време след улицата в коридора и да бъде спокойно.
Препоръчваме да гледате издаването на програмата на д-р Комаровски, която обхваща подробно темата за клиничния анализ на кръвта при деца
Скорост на ESR в кръвта на детето. Причините за увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите при анализа при деца
Скоростта на утаяване на еритроцитите, която показва колко добре стоят нещата в тялото на малък човек, е една от характеристиките им на CBC (обща кръвна картина). Неговото увеличаване или намаляване е симптом на много заболявания. Скоростта на СУЕ при дете е чувствителна към най-малките възпалителни промени с увеличаване и това е ценен диагностичен знак за педиатрите.
Стойност на дефиницията на индикатора
Анализът на СУЕ при дете дава представа за състоянието на еритроцитите в организма според скоростта на тяхното утаяване. По време на вземането на кръв, тези кръвни клетки се агрегират, прилепват една към друга и по този начин се утаяват. Един час по-късно кръвта се разделя на две нива: отгоре на плазмата, отдолу - червени кръвни клетки. Височината на частта без еритроцити е стойността, която ще получите като индикатор за ESR отговора на стандартен формуляр за анализ. Преди това ESR беше дешифриран като ROE - реакцията на утаяване на еритроцитите и в това има известна истина, но в съвременната медицина това съкращение не се използва.
Състоянието на плазмата и еритроцитите влияе върху СУЕ: концентрация, вискозитет, рН, хемоглобин, съдържанието на микроелементи. Чрез промяна на тези характеристики лекарите преценяват развитието на патологията на най-ранните етапи, което е особено ценно при новородени и кърмачета. Но СУЕ при дете на 3 години и на 5 години се различават, те априори трябва да означават различни възрастови характеристики на тялото на детето, поради което обикновено на деца от всички възрасти се предписва кръвен тест за СУЕ по време на профилактични прегледи, за да не се пропусне началото на заболяването. В допълнение, ESR е информативен при съмнение за апендицит, използва се при диференциална диагноза на тумори, сърдечни заболявания, бъбречни заболявания, автоимунни патологични процеси.
И в случая, когато е трудно да се постави диагноза, малкият пациент се оплаква от главоболие или храносмилателни проблеми, губи апетита си, но няма симптоми, ESR идва на помощ, отстранявайки възпалението. Но този анализ има чисто спомагателен характер, той не гарантира точна диагноза, поради което трябва да се използва при сложен преглед. ESR има друга важна роля. Той следи динамиката на състоянието на малък пациент и веднага след отстраняването на причината, която е причинила възпалението, ESR се нормализира.
Фактори, които променят показателя
Скоростта на утаяване на еритроцитите е невероятно чувствителен анализ, който може да промени както физиологични, така и патологични промени в тялото: увеличаване или намаляване. Например след грип или остра респираторна вирусна инфекция СУЕ може да остане повишена за около шест месеца, което е свързано с наличието на възпалителни имунни комплекси в кръвния поток: антиген-антитяло. Докато всички те напуснат кръвния поток, скоростта на утаяване на кръвните клетки може да реагира на тях. В допълнение, скоростта на реакция се влияе от:
- Прекомерно физическо натоварване по време на спорт или вдигане на тежести.
- Стрес.
- Лошо хранене.
- Жизненоважна активност на паразити (червеи) в организма.
- Нарушен водно-електролитен баланс.
- Количествени колебания на еритроцитите в кръвния поток.
- Промени във физикохимичните характеристики на плазмата (вискозитет, pH).
- Бебешка възраст.
- Знак за пол.
- Ден или нощ (от 13 на 18 индикаторът се повишава).
- Тъй като има толкова много моменти, които променят СУЕ, понякога лекарите настояват да се направи повторен анализ.
Показания за целите на анализа
СУЕ не е определяща при диагнозата, но играе важна поддържаща роля и се препоръчва за предписване за:
- Висока температура с неизвестен произход (аденоиди, алергии, тонзилит, бронхит, отит на средното ухо).
- Предполагаема инфекция.
- Идентифициране на новообразувания, както доброкачествени, така и злокачествени, за да се подбере адекватна терапия.
- Преди операция за характеризиране на кръвната система.
- Клиничен преглед.
Методи за определяне на ESR в кръвта
Съвременните методи за определяне на ESR в мултидисциплинарни големи клиники се различават от консервативните, които все още се използват в областните болници, което не е от голямо значение, тъй като принципът на разделяне на кръвната плазма и еритроцитите остава еднакъв навсякъде. Има няколко метода за определяне на ESR:
- Методът на Панченков. Основата е определянето на утаяването на масата на червените кръвни клетки, чиято скорост се диктува от наличието на протеини в тях - глобулини, съдържание на кислород и редица други фактори. Кръв се взема от пръст, като се пробива и се отстранява първата капка заедно с епидермални клетки със стерилен тампон. Втората капка се прехвърля от капиляр върху стъклен предмет, добавя се антикоагулант и се поставя в специална градуирана пипета. След 1 час оценете колоната с бистра течност по скала в mm / час.
- Методът на Вестергрен. Това е по-точна техника и се използва в специализирани лаборатории за идентифициране на латентни форми на патологични процеси или нарушения на хематопоезата. Кръв се взема от вена (80-100 ml), разредена в специален контейнер с антикоагулант (4%) в съотношение 4: 1. Един час по-късно се гледа не височината на прозрачната колона, а дебелината на утайката на еритроцитите. Педиатрите смятат този метод за най-надежден днес..
- ESR анализатори. Това е достъпен и най-модерен, много точен метод за изследване на кръвта. Те дават възможност за бързо получаване на надеждни резултати. ESR се записва със специални сензори. Кръвта се поставя в малка епруветка, където условията са близки до естествените. Това елиминира грешки поради температурни колебания или други фонови промени в лабораторията. Освен това анализаторите незабавно отпечатват получения резултат с посочване в скоби на нормата за всеки конкретен пациент; много иновативни устройства дават основания за отклонение от него. Това значително улеснява работата на лаборантите и диагностика..
Нормата на показателите за ESR по възраст
Скоростта на утаяване на еритроцитите е много индивидуална реакция, която се влияе от пола, физиологията и външните фактори. Но основното е възрастта. Най-удобно е да се анализира това в таблица, където процентът на ESR при децата е представен по възраст.
Брой години | Пол | Скорост в единици (мм / час) |
---|---|---|
Новородено | Полът няма значение | 0 до 3 |
Бебета до шест месеца | 2 до 4 | |
Едногодишни деца | 3 до 13 | |
Кърмачета под 5 години | 4 до 14 | |
На възраст от 6 до 15 години | Момичета | 5 до 16 |
6-15 годишни момчета | Момчета | 3 до 13 |
Над 15 години | Момичета | 3 до 17 |
Над 15 години | Момчета | 2 до 11 |
Дешифрирането на анализа е прерогатив на лекаря. Лабораторната стойност не трябва да надценява нормалните стойности, но това се случва поради нискокачествени реагенти или надзор на лицето, което провежда изследването, следователно, в случай на съмнителни резултати, те винаги практикуват повторно доставяне на биологична течност.
Скоростта на СУЕ в кръвта на децата не гарантира пълното здраве на детето, но увеличаването му показва възможното развитие на остро възпаление в тялото на бебето и изисква втори анализ и допълнително изследване съгласно пълния алгоритъм..
Ако всички други показатели са нормални, няма нужда да се притеснявате, тъй като колебанията на СУЕ са възможни поради отделни моменти на хормонални промени в тялото или неговата реакция на някои външни фактори.
Децата имат специални периоди на нарастване на СУЕ: от 28 до 31 дни след раждането и на 2-годишна възраст, когато СУЕ физиологично се увеличава до 17 mm / h. Но обикновено разликата между възрастовата норма и индивидуалния показател за СУЕ при деца с 10 mm / час е причина да се търси възможна патология. При скорост на реакция над 30-40 mm / час, дори при липса на видими причини за влошено здраве, лекарят предписва превантивна антибиотична терапия (най-често антибиотик) на фона на задълбочен клиничен и лабораторен преглед на бебето.
Причини за повишена СУЕ при деца
Нивото на ESR не е постоянно дори при нормални условия. Но когато се издигнат, както родителите, така и лекарите трябва спешно да потърсят причината. Високото ниво на утаяване на кръвните клетки е признак на проблеми в организма. И има няколко причини за това:
- заболявания на вътрешните органи: черен дроб, бъбреци, особено перикард, кръвоносни съдове,
- значителна загуба на кръв,
- левкемия,
- бластични кръвни заболявания,
- анемия от различен произход,
- патология на щитовидната жлеза,
- сенсибилизация на тялото,
- системни автоимунни процеси,
- дисфункция на панкреаса,
- колагенози,
- травма,
- септицемия,
- новообразувания (злокачествени и доброкачествени),
- инфекция с микобактерии и спирохета,
- AMI,
- асептични и гнойни процеси в тялото с неясна етиология (пневмония, артрит, неукротима кашлица),
- прием на лекарства,
- следоперативен период (до 6 месеца),
- прехвърлено вирусно заболяване (грип, варицела, херпесен вирус, ARVI),
- имунодефицит.
Променената реакция изисква анализ заедно с тромбоцити, моноцити, прободни неутрофили, лимфоцити и левкоцити, еозинофили, които са длъжни да отговарят за нормалния имунитет. В допълнение, трябва да се помни, че острото възпаление, придружено от повишаване на температурата, ще даде висока ESR само ден след дебюта. Съществува и така наречения фалшиво положителен резултат. Това включва:
- Кърма с високо съдържание на мазнини за кърмачка.
- Реакция на зъбите.
- Страх на малък пациент преди пробиване на пръст за вземане на кръв за анализ.
- Преяждане с пушени меса, мазнини, кисели краставички.
- Прием на болкоуспокояващи.
- Паразити (червеи).
- Липса на витамини от храната, на гладно.
Причини за ниски стойности при дете
По неясни причини лекарите не винаги се притесняват от намаляване на СУЕ. Но такава кръвна реакция, макар и да не се фокусира върху риска от развитие на възпаление, не говори за благосъстояние в организма. Ниска реакция се записва в случай на:
- Дехидратация поради сериозни соматични заболявания: онкология, епилепсия, патология на сърцето и кръвоносните съдове, нарушения на хематопоезата, вирусен хепатит.
- Загуба на течности в случай на интоксикация с диария и повръщане (отравяне).
- Наследствена патология, която може да понижи СУЕ.
- Липсата на протеинова храна на детето (понякога се случва във вегетариански семейства) поради небалансирана диета, което може да показва несправедливо отношение на родителите към здравето на бебето.
- Приемът на лекарства (аспирин, калциев хлорид например) може значително да намали скоростта.
- Физиологичното намаляване на СУЕ настъпва през първите две седмици от живота на бебето.
По този начин сериозността на причините, допринасящи за намаляване на СУЕ, трябва да бъде причина за повторен анализ на биологичната течност и внимателно наблюдение на бебето..
Как да нормализираме показателите
СУЕ не може да служи като основа за диагноза. Трябва да се помни, че това е симптом на много заболявания. Следователно, в случай на отклонения на скоростта на утаяване на еритроцитите от нормата, е необходимо да се предписват допълнителни лабораторни, а понякога и инструментални методи за изследване. Алгоритъмът за по-нататъшно изследване на детето включва следните стъпки:
- Кръвен тест за С-реактивен протеин (CRP). Неговото присъствие в кръвната плазма показва възпаление в острата фаза. Анализът се извършва с помощта на летекс тест. Същността е латексната аглутинация. Резултатът е готов след половин час. Лекарят получава полуколичествена и пълна качествена характеристика на протеина. Много често CRP помага за идентифициране на сърдечната патология на най-ранните етапи..
- Биохимията се използва за получаване на пълна картина на химичния състав на кръвта: образувани елементи, соли, микроелементи. Този анализ е характеристика на метаболизма на детето. Той е в състояние да разкаже много за работата на всички вътрешни органи, докато целта на изследването е важна. Ако е необходимо, допълнително се предписва биохимия на урината, общ анализ.
- Тестване на глюкоза в кръвта и урината, което помага да се определи нарушението на въглехидратния метаболизъм, състоянието на панкреаса, да се предскаже хода на евентуално диагностициран захарен диабет (глюкозата може да се увеличи по непатологични причини).
- Кръвен тест за хормони (щитовидна жлеза, на първо място, след това надбъбречни жлези, хипофизна жлеза и по-нататък за целите на изследването).
- Ултразвукът е безопасна визуализация на състоянието на вътрешните органи и тъкани с помощта на ултразвук. Ако е необходимо, се предписва и доплер ултразвук. При децата особено внимателно се проверява състоянието на коремните органи и бъбреците. Но с помощта на ултразвук се разглежда както сърцето (ECHO проучвания), така и тазовите органи.
- Анализ на изпражненията за хелминти и паразити, копрограма за изключване на дисбиоза, което може да означава предозиране на използваните лекарства.
- Рентгенова снимка (FLG), CT, MSCT на гръдните органи (други области също се разглеждат, ако е посочено).
- ЯМР за съмнения за мозъчни тумори.
Обикновено след прегледа лекарят открива спусък за отклонение на СУЕ, чийто процент при децата е толкова нестабилен, елиминира го и реакцията се нормализира. След терапията са необходими няколко седмици. През този период се взема контролен кръвен тест.
Обикновено на младите пациенти се предписва антибиотична терапия или лекарства срещу вируса като лечение за облекчаване на възпалението. Но има и начини на традиционната медицина, които помагат за коригиране на реакцията: чай с липа и мед, лайка, малини, сок от цвекло. Приемането им може да се използва като фонова терапия за месеци и да увеличи шансовете за рехабилитация. Не се наблюдават отрицателни ефекти.
За да може ESR винаги да съответства на нормата, трябва да следвате тези правила:
- Практикувайте здравословен, правилен начин на живот.
- Коригирайте диетата си.
- Защитете бебето си от стрес.
- По-често да бъдете с детето на чист въздух.
- Закаляване на бебето.
- Да научи детето да прави упражнения и да изпраща в спортната секция.
Честота на СУЕ при деца - причини за възможни отклонения в кръвния тест
Общият кръвен тест е един от най-достъпните, бързи и безопасни начини за оценка на работата на вътрешните органи и общото състояние на детето. След като получат формуляра с резултатите от теста, родителите по правило се губят в изобилието от сложни и неразбираеми термини..
За да имате представа за здравето на трохите още преди да отидете на педиатър, е важно да знаете какво точно означава всеки индикатор, как се дешифрира и какви стойности се признават като вариант на нормата за дете от определена възрастова категория.
В допълнение към нивото на тромбоцитите, левкоцитите и други важни кръвни съставки, в лабораторията се изучава и друг, не по-малко важен показател, ESR. Повечето родители знаят за СУЕ само, че повишените стойности показват началото на възпалителния процес.
Не винаги е така. Много фактори могат да повлияят на скоростта на утаяване / свързване на еритроцитите (съкратено като ESR), например размера на левкоцитите, консистенцията на кръвта и нейния състав.
ESR СЪГЛАСНО WESTERGREN - което означава?
Скоростта на утаяване / свързване на еритроцитите е неспецифичен тип индикатор, който характеризира бързината на взаимодействието на еритроцитите и тяхната връзка помежду си. Важно е да се разбере, че нивото на СУЕ само по себе си не дава пълна представа за здравето на тялото на детето.
Възможно е да се говори за патологии и отклонения само в два случая:
- Нивото на ESR значително се различава от нормата за поне 10 дни;
- заедно с колебанията има отклонение от нормата за други показатели (например съдържанието на левкоцити, тромбоцити и др.).
кръвен тест за определяне на повишеното ниво на СУЕ
За да се оцени скоростта на свързване на еритроцитите, е достатъчно да се вземе кръвен тест (общ). Извършва се сутрин, не по-късно от 3-4 часа след събуждане. Всяка храна трябва да бъде изключена преди изпълнение (разрешено е малко количество чиста вода).
Препоръчва се да се направи общ кръвен тест:
- поне веднъж годишно, ако детето е здраво;
- поне веднъж на всеки шест месеца, ако детето често страда от настинки и инфекциозни заболявания;
- поне 2 пъти годишно - за деца под 3 години;
- преди всяка профилактична ваксинация (според схемата на ваксинация).
Ако според резултатите от анализа на СУЕ по Вестергрен се окаже увеличен, ваксината не може да бъде дадена. Трябва да направите отново анализа и да видите какви са показателите. Ако нивото отново надвиши допустимите стойности, детето се нуждае от задължителен преглед, тъй като вероятността от развитие на възпалителен процес е висока.
В някои случаи лекарят може да насочи бебето за анализ в рамките на няколко дни. Това е необходимо в случаите, когато детето изглежда здраво, но скоростта на утаяване на еритроцитите, според резултатите от 2-3 проучвания, остава висока. Ако ESR се увеличава 10 поредни дни, възможно е в тялото да има скрити огнища на възпаление..
ESR процент за деца от различни възрасти
Показателят ESR може да се различава значително при деца на различни възрасти, но не трябва да надхвърля допустимите стойности.
Скоростта на взаимодействие на еритроцитите е променлива стойност и каква ще бъде тя зависи дори от пола на детето. Например за момичетата (независимо от възрастта) този показател може да е малко по-висок от този за момчетата от същата възрастова категория..
ESR процент в зависимост от възрастта на детето
Възраст на детето | Допустими стойности (mm / h) |
Период за новородено (до 30 дни) | 2-4 |
Деца от първата година от живота | 3-10 |
На възраст от 1 до 5 години | 5-11 |
На 6-14 години | 4-12 - за момчета, 5-13 - за момичета |
Тийнейджъри над 14 години | 1-10 - за момчета, 2-15 - за момичета |
От какви фактори зависи ESR??
- Детски пол.
При момичетата скоростта на утаяване на еритроцитите винаги е малко по-висока, отколкото при момчетата..
С намален брой еритроцити скоростта на тяхното утаяване се увеличава.
Максималната скорост на утаяване на еритроцитите се наблюдава в периода от 10 до 15 часа.
- Наличието на възпалителни огнища.
Продължителното възпаление води до стабилно увеличаване на СУЕ.
Протеините на кръвната плазма с остра фаза ускоряват свързването на еритроцитите поради адсорбцията на тяхната повърхност.
- Инфекции (бактериални, вирусни и гъбични).
С развитието на инфекциозния процес показателите се променят един ден след появата на признаци на неразположение (треска, треска и др.).
Повишена СУЕ - причини
Увеличение на скоростта на свързване на еритроцитите се наблюдава при различни възпалителни процеси, произтичащи от инфекциозни заболявания.
Най-честите причини за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите са следните:
- туберкулоза;
- морбили, рубеола;
- възпалено гърло и други бактериални инфекции на дихателните пътища;
- анемия (анемия);
- алергична реакция при контакт с дразнители / алергени;
- увреждане на костната и ставната тъкан (травма, фрактури);
- хемобластоза;
- коклюш;
- ендокринни патологии.
Фалшиво положителен ESR анализ
В някои случаи увеличаването на скоростта на взаимодействие на еритроцитите няма нищо общо с инфекции и патологии в работата на вътрешните органи.
Повишеното ниво на СУЕ може да бъде причинено от следните причини:
- дефицит на витамини и хранителни вещества (особено през есента и пролетта);
- паразитна инвазия (червеи);
- неправилен диетичен режим (обилно съдържание в менюто на мазни храни, както и пикантни и пушени ястия);
- прием на "Парацетамол" и други лекарства на негова основа;
- никнене на зъби при бебета (особено първото и кучешките);
- стресово състояние непосредствено преди даряването на кръв (например, когато детето много се страхува да даде кръв).
Защо ESR може да бъде понижен?
Ниската СУЕ при децата е много по-рядко срещана от високата. Ако високата степен на взаимодействие на еритроцитите може да бъде резултат от въздействието на външни фактори, които не са свързани със здравето на детето, то ниският почти винаги показва сериозни нарушения в работата на детския организъм.
Патологията на кръвоносната система е една от честите причини, поради които СУЕ на детето може да падне под допустимите граници. В същото време броят на червените кръвни клетки в кръвта остава същият или дори се увеличава, но те слабо взаимодействат помежду си.
Ако според резултатите от анализа е установено, че бебето има ниска степен на свързване на еритроцитите, това може да показва една от следните патологии:
- лошо съсирване;
- силно разреждане на кръвта;
- нарушение на кръвообращението.
Интоксикация след предишна инфекция. Повръщането и диарията, които са неразделни спътници на всякакъв вид отравяне, водят до дехидратация на организма и натрупване на токсични вещества и отрови в клетките на тялото. При подобно състояние почти винаги се наблюдава намаляване на СУЕ. Същата картина е характерна за вирусния хепатит..
Сърдечна патология. Нарушенията в работата на сърцето (дистрофичен тип) също са придружени от постоянно намаляване на СУЕ. Поради тази причина всички деца, които имат ниска степен на свързване на еритроцитите, трябва да бъдат прегледани от кардиолог..
Ако ESR не е нормално
Почти всички родители започват да се притесняват, ако стойностите на лабораторния кръвен тест се различават от нормалните стойности. В случай на ESR, първо трябва да се запознаете с цифрите..
Какво означава разликата?
Интервал на трептене / ниво на ESR | Какво прави? |
ESR по-малко от 15 mm / h | Възможен е фалшиво положителен анализ под въздействието на външни фактори. Препоръчва се повторно вземане на кръв и оценка на нови показатели. Ако разликата продължава при липса на признаци на неразположение, оплаквания, температура, не трябва да се прави нищо. |
ESR повече от 15 mm / h | Наличието на огнища на възпаление, евентуално прикрепване на инфекции от различен тип. |
ESR повече от 30-40 mm / h | Тежки патологии, възможни сърдечни проблеми и хронични инфекции. Необходимо е продължително лечение (от 1 до 3-6 месеца). |
За да се потвърди и изясни диагнозата, на детето ще бъдат назначени допълнителни изследвания, например:
- С-реактивен протеин;
- Ултразвук на вътрешни органи;
- изследване на урина;
- ревматични тестове;
- кръвен тест за биохимични параметри.
Колебанията на СУЕ не изискват специално лечение, тъй като тази стойност е само показател, характеризиращ работата на вътрешните органи. Детската терапия се предписва само ако се установи причината и се постави точна диагноза, тъй като от елиминирането на основния фактор зависи колко бързо ESR ще се нормализира.