Скорост на ESR в кръвта

Скоростта на утаяване на еритроцитите е анализ, използван за откриване на възпаление в тялото.

Пробата се поставя в удължена тънка тръба, червените кръвни клетки (еритроцити) постепенно се утаяват на дъното й и ESR е мярка за тази скорост на утаяване..

Анализът позволява диагностицирането на много нарушения (включително рак) и е необходим тест за потвърждаване на много диагнози.

Нека видим какво означава, когато скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия кръвен тест на възрастен или дете се увеличава или намалява, струва ли си да се страхувате от такива показатели и защо това се случва при мъжете и жените?

Честота на СУЕ при мъже, жени и деца - таблица по възраст

Възрастова група и полESR стойност, mm / час
Жени под 50 години20 или по-малко
Жени над 5030 или по-малко
Мъже под 50 години15 или по-долу
Мъже над 5020 или по-малко
Новородени и бебета0-2
Деца под пубертет под 18 години3-13
Жените имат по-високи стойности на ESR, бременността и менструалният цикъл могат да причинят краткосрочни отклонения от нормата. В педиатрията този тест помага за диагностициране на ревматоиден артрит при деца или болест на Kawasaki..

Диапазоните на нормалните стойности могат да варират леко в зависимост от лабораторното оборудване. Ненормалните резултати не диагностицират конкретно състояние.

Много фактори, като възраст или употреба на наркотици, могат да повлияят на крайния резултат. Лекарства като декстран, овидон, селест, теофилин, витамин А могат да увеличат СУЕ, а аспиринът, варфаринът, кортизонът да го намалят. Високи / ниски нива само казват на лекаря за необходимостта от допълнително изследване.

Фалшив тласък

Редица състояния могат да повлияят на свойствата на кръвта, засягайки стойността на ESR. Следователно, точната информация за възпалителния процес - причината, поради която специалист предписва тест - може да бъде прикрита под въздействието на тези състояния.

В този случай стойностите на ESR ще бъдат фалшиво повишени. Тези усложняващи фактори включват:

  • Анемия (намален брой на червените кръвни клетки, намален серумен хемоглобин);
  • Бременност (през третия триместър СУЕ се увеличава приблизително 3 пъти);
  • Повишена концентрация на холестерол (LDL, HDL, триглицериди);
  • Бъбречни проблеми (включително остра бъбречна недостатъчност).
Специалистът ще вземе предвид всички възможни вътрешни фактори при интерпретиране на резултатите от анализа..

Тълкуване на резултатите и възможни причини

Какво означава това, ако скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвния тест на възрастен или дете е увеличена или намалена, струва ли си да се страхувате от показатели над нормата или под?

Високи нива в кръвен тест

Възпалението в тялото провокира адхезия на еритроцитите (теглото на молекулата се увеличава), което значително увеличава скоростта им на утаяване на дъното на епруветката. Повишените нива на утаяване могат да бъдат причинени от:

  • Автоимунни заболявания - болест на Либман-Сакс, гигантски клетъчен артериит, ревматична полимиалгия, некротизиращ васкулит, ревматоиден артрит (имунната система е защитата на организма срещу чужди вещества. На фона на автоимунен процес погрешно атакува здрави клетки и разрушава телесните тъкани);
  • Рак (това може да бъде всяка форма на рак, от лимфом или множествен миелом до рак на червата и черния дроб);
  • Хронично бъбречно заболяване (поликистоза на бъбреците и нефропатия);
  • Инфекция, като пневмония, възпалително заболяване на таза или апендицит
  • Възпаление на ставите (polymyalgia rheumatica) и кръвоносните съдове (артериит, диабетна ангиопатия на долните крайници, ретинопатия, енцефалопатия);
  • Възпаление на щитовидната жлеза (дифузна токсична гуша, нодуларна гуша);
  • Инфекции на ставни, костни, кожни или сърдечни клапи;
  • Твърде високи серумни концентрации на фибриноген или хипофибриногенемия;
  • Бременност и токсикоза;
  • Вирусни инфекции (ХИВ, туберкулоза, сифилис).

Тъй като ESR е неспецифичен маркер на възпалителните огнища и корелира с други причини, резултатите от теста трябва да се вземат предвид заедно със здравната история на пациента и резултатите от други изследвания (пълна кръвна картина - разширен профил, анализ на урината, липиден профил).

Ако скоростта на утаяване и резултатите от други тестове са еднакви, специалистът може да потвърди или, обратно, да изключи подозираната диагноза..

Ако единственият повишен показател в анализа е СУЕ (на фона на пълно отсъствие на симптоми), специалистът не може да даде точен отговор и да постави диагноза. Освен това нормалният резултат не изключва заболяването. Умерено повишените нива могат да бъдат причинени от стареенето.

Много високи резултати обикновено имат основателни причини, като мултиплен миелом или гигантски клетъчен артериит. Хората с макроглобулинемия на Waldenstrom (наличие на анормални глобулини в серума) имат изключително високи нива на ESR, въпреки че няма възпаление.

Това видео разказва по-подробно за нормите и отклоненията на този показател в кръвта:

Ниски цени

Ниските нива на утаяване обикновено не са проблем. Но това може да бъде свързано с отклонения като:

  • Болест или състояние, което увеличава производството на червени кръвни клетки;
  • Болест или състояние, което увеличава производството на бели кръвни клетки;
  • Ако пациентът се подлага на лечение за възпалително разстройство, намаляващата скорост на утаяване е добър знак и показва, че пациентът реагира на лечението..

Ниските стойности могат да бъдат причинени от следните причини:

  • Повишени нива на глюкоза (при диабетици);
  • Полицитемия (характеризираща се с увеличен брой червени кръвни клетки);
  • Сърповидно-клетъчна анемия (генетично заболяване, свързано с патологични промени във формата на клетките);
  • Тежки чернодробни заболявания.

Причините за спада могат да бъдат всякакви фактори, например:

  • Бременност (през 1 и 2 триместър нивата на СУЕ падат);
  • Анемия;
  • Менструален период;
  • Лекарства. Много лекарства могат фалшиво да понижат резултатите от теста, като диуретици (диуретици), приемащи лекарства с високо съдържание на калций.

Увеличени данни за диагностика на сърдечно-съдови заболявания

При пациенти с ангина пекторис или миокарден инфаркт ESR се използва като допълнителен потенциален индикатор за коронарна болест на сърцето.

ESR се използва за диагностициране на ендокардит - инфекция на ендокарда (вътрешния слой на сърцето). Ендокардитът се развива, когато бактериите или вирусите мигрират от която и да е част на тялото чрез кръвта към сърцето.

Ако симптомите се пренебрегнат, ендокардитът разрушава сърдечните клапи и води до животозастрашаващи усложнения.

За да диагностицира ендокардит, специалист определено ще предпише кръвен тест. Наред с високите нива на седиментация, ендокардитът се характеризира с намаляване на тромбоцитите (липса на здрави червени кръвни клетки), често пациентът също е диагностициран с анемия.

На фона на остър бактериален ендокардит, степента на утаяване може да се увеличи до екстремни стойности (около 75 mm / h) - това е остър възпалителен процес, характеризиращ се с тежка инфекция на сърдечните клапи.

При диагностициране на застойна сърдечна недостатъчност се вземат предвид нивата на СУЕ. Това е хронично, прогресиращо заболяване, което засяга силата на сърдечните мускули. За разлика от често срещаната "сърдечна недостатъчност", застойна се отнася до етапа, в който излишната течност се натрупва около сърцето..

За диагностициране на заболяването, освен физически тестове (електрокардиограма, ехокардиограма, ЯМР, стрес тестове), се вземат предвид и резултатите от кръвните тестове. В този случай разширен анализ на профила може да показва наличието на анормални клетки и инфекции (скоростта на утаяване ще бъде по-висока от 65 mm / h).

При миокарден инфаркт винаги се провокира увеличаване на СУЕ. Коронарните артерии пренасят кислород в кръвта към сърдечния мускул. Ако една от тези артерии е блокирана, част от сърцето е лишена от кислород, започва състояние, наречено "миокардна исхемия"..

Това е възпалителен процес, ако сърдечната исхемия продължи твърде дълго, сърдечната тъкан започва да умира.

На фона на инфаркт ESR достига пикови стойности (70 mm / час и повече) в рамките на една седмица. Заедно с повишената скорост на утаяване, липидният профил ще покаже повишени нива на триглицериди, LDL, HDL и серумен холестерол..

На фона на остър перикардит се отбелязва значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите. Това е остро възпаление на перикарда, което започва внезапно и причинява кръвни съставки като фибрин, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки да нахлуят в перикардното пространство.

Често причините за перикардит са очевидни, като скорошен инфаркт. Заедно с повишените нива на СУЕ (над 70 mm / h), се наблюдава повишаване на концентрацията на урея в кръвта в резултат на бъбречна недостатъчност.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава значително при наличие на аневризма на гръдната или коремната аорта. Заедно с високи стойности на ESR (над 70 mm / h), кръвното налягане ще бъде повишено, пациентите с аневризми често се диагностицират със състояние, наречено "дебела кръв".

заключения

СУЕ играе важна роля в диагностиката на сърдечно-съдови заболявания. Показателят се оказва увеличен на фона на много остри и хронични болезнени състояния, характеризиращи се с некроза и възпаление на тъканите, а също така е признак на вискозитет на кръвта.

Повишените нива директно корелират с риска от развитие на миокарден инфаркт и коронарна болест на сърцето. При високи нива на утаяване и съмнения за сърдечно-съдови заболявания, пациентът е насочен за по-нататъшна диагностика, включително ехокардиограма, ЯМР, електрокардиограма за потвърждаване на диагнозата.

Експертите използват скоростта на утаяване на еритроцитите, за да определят огнищата на възпаление в тялото, измерването на СУЕ е удобен метод за проследяване на хода на лечение на заболявания, придружени от възпаление.

Съответно, високата скорост на утаяване ще корелира с по-голяма активност на заболяването и ще показва наличието на такива възможни състояния като хронично бъбречно заболяване, инфекции, възпаление на щитовидната жлеза и дори рак, докато ниските стойности показват по-малко активно развитие на заболяването и неговата регресия..

Въпреки че понякога дори ниските нива са свързани с развитието на някои заболявания, например полицитемия или анемия. Във всеки случай е необходима консултация със специалист за правилната диагноза..

Soe 70 какви причини могат да бъдат

СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите): понятие, скорост и отклонения - защо се повишава и спада

Всички материали са публикувани под авторството или под редакцията на медицински специалисти (за авторите), но не са рецепта за лечение. Свържете се със специалистите!

© Използване на материали на сайта само по споразумение с администрацията.

Автор: З. Нели Владимировна, доктор по лабораторна диагностика, Изследователски институт по трансфузиология и медицински биотехнологии

Преди това се наричаше ROE, въпреки че някои хора все още използват това съкращение по навик, сега го наричат ​​ESR, но в повечето случаи прилагат средния пол (увеличен или ускорен ESR) към него. Авторът, с разрешение на читателите, ще използва съвременното съкращение (ESR) и женския пол (скорост).

СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни изследвания, се считат за основни диагностични показатели в ранните етапи на търсенето. СУЕ е неспецифичен показател, който се увеличава при много патологични състояния от напълно различен произход. Хората, които трябваше да отидат в спешното отделение със съмнение за някакъв вид възпалително заболяване (апендицит, панкреатит, аднексит), вероятно си спомнят, че първото нещо, което им вземат, е „двойка“ (ESR и левкоцити), което след един час позволява донякъде да се изясни снимка. Вярно е, че новото лабораторно оборудване може да направи анализа за по-малко време..

Степента на ESR зависи от пола и възрастта

Скоростта на СУЕ в кръвта (и къде другаде може да бъде?) Основно зависи от пола и възрастта, но не се различава в особено разнообразие:

  • При деца под един месец (новородени здрави бебета) СУЕ е 1 или 2 mm / час, други стойности са редки. Най-вероятно това се дължи на висок хематокрит, ниска концентрация на протеин, по-специално неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Скоростта на утаяване на еритроцитите при кърмачета до шест месеца започва рязко да се различава - 12-17 mm / час.
  • При по-големи деца ESR е донякъде изравнен и е 1-8 mm / h, съответстващ приблизително на скоростта на ESR на възрастен мъж.
  • При мъжете ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / час.
  • Нормата за жените е 2-15 mm / час, по-широкият й диапазон от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. Освен това в различните периоди от живота СУЕ при женския пол има тенденция да се променя, например, по време на бременност от началото на 2-ри триместър (4 месеца), тя започва да расте стабилно и достига максимум до раждането (до 55 mm / h, което се счита за абсолютно нормално). Скоростта на утаяване на еритроцитите се връща към предишните си показатели след раждането след около три седмици. Вероятно повишената СУЕ в този случай се обяснява с увеличаване на обема на плазмата по време на бременност, увеличаване на съдържанието на глобулини, холестерол, спад в нивото на Са 2 ++ (калций).

Ускорената СУЕ не винаги е следствие от патологични промени; сред причините за увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

  1. Диетите на гладно, ограничаването на приема на течности вероятно ще доведе до разграждане на тъканните протеини и следователно до увеличаване на фибриногена в кръвта, фракциите на глобулина и съответно ESR. Трябва обаче да се отбележи, че приемът на храна също ще ускори ESR физиологично (до 25 mm / час), следователно е по-добре да отидете за анализ на празен стомах, за да не се тревожите напразно и да не дарявате кръв отново.
  2. Някои лекарства (декстрани с високо молекулно тегло, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
  3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в тялото, вероятно ще увеличи ESR..

Приблизително така се променя ESR в зависимост от възрастта и пола:

Скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява, на първо място, поради повишаване на нивото на фибриноген и глобулини, тоест основната причина за увеличаването се счита за протеинова промяна в тялото, което обаче може да показва развитието на възпалителни процеси, деструктивни промени в съединителната тъкан, образуване на некроза, поява на злокачествено новообразувание, имунни нарушения. Дългосрочното неразумно увеличение на СУЕ до 40 mm / h и повече придобива не само диагностична, но и диференциално-диагностична стойност, тъй като в комбинация с други хематологични параметри помага да се открие истинската причина за висока СУЕ.

Как се определя ESR?

Ако вземете кръв с антикоагулант и я оставите да престои, след определен период от време ще забележите, че червените кръвни клетки са паднали надолу, а отгоре е останала жълтеникава прозрачна течност (плазма). Какво разстояние еритроцитите ще изминат за един час е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Този показател се използва широко в лабораторната диагностика, което зависи от радиуса на еритроцита, неговата плътност и плазмен вискозитет. Формулата за изчисление е елегантно изкривен сюжет, който е малко вероятно да заинтересува читателя, особено след като всъщност всичко е много по-просто и може би самият пациент ще може да възпроизведе процедурата.

Лаборантът взема кръв от пръст в специална стъклена тръба, наречена капиляр, поставя я върху предметно стъкло и след това я изтегля обратно в капиляра и я поставя в статива на Панченков, за да запише резултата след час. Колоната на плазмата след утаените еритроцити ще бъде скоростта на тяхното утаяване, тя се измерва в милиметри в час (mm / h). Този стар метод се нарича ESR според Панченков и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство и до днес..

Определението на този показател според Вестергрен е по-широко разпространено на планетата, чиято първоначална версия се различава много малко от традиционния ни анализ. Съвременните автоматизирани модификации на определяне на ESR според Westergren се считат за по-точни и ви позволяват да получите резултата в рамките на половин час.

Повишената СУЕ изисква изследване

Основният фактор, който ускорява СУЕ, с право се счита за промяна във физикохимичните свойства и състава на кръвта: промяна в коефициента на протеин A / G (албумин-глобулин) надолу, повишаване на стойността на рН, активно насищане на червените кръвни клетки (еритроцити) с хемоглобин. Плазмените протеини, които осъществяват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат ​​агломерини.

Повишаване на нивото на глобулиновата фракция, фибриноген, холестерол, повишаване на агрегационните способности на червените кръвни клетки, се случва при много патологични състояния, които се считат за причини за висока ESR в общия кръвен тест:

  1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Този лабораторен тест може да се използва за преценка на стадия на заболяването, затихването на процеса и ефективността на терапията. Синтезът на протеини от „острата фаза“ в острия период и повишеното производство на имуноглобулини в разгара на „военни действия“ значително повишават агрегационната способност на еритроцитите и образуването на монети от тях. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-голям брой в сравнение с вирусните лезии.
  2. Колагеноза (ревматоиден артрит).
  3. Увреждане на сърцето (инфаркт на миокарда - увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на протеини от "остра фаза", включително фибриноген, повишена агрегация на червените кръвни клетки, образуване на колони от монети - повишена СУЕ).
  4. Болести на черния дроб (хепатит), панкреаса (деструктивен панкреатит), червата (болест на Crohn, улцерозен колит), бъбреците (нефротичен синдром).
  5. Ендокринна патология (захарен диабет, тиреотоксикоза).
  6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, множествен миелом).
  7. Нараняване на органи и тъкани (операция, рани и костни фрактури) - всяко увреждане увеличава способността на червените кръвни клетки да се агрегират.
  8. Отравяне с олово или арсен.
  9. Състояния, придружени от тежка интоксикация.
  10. Злокачествени новообразувания. Разбира се, малко вероятно е тестът да твърди, че е основната диагностична характеристика в онкологията, но повдигането му по един или друг начин ще създаде много въпроси, на които ще трябва да се отговори.
  11. Моноклонални гамопатии (макроглобулинемия на Waldenstrom, имунопролиферативни процеси).
  12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
  13. Излагане на определени лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периоди от един и същ процес или при различни патологични състояния, ESR не се променя по един и същ начин:

  • Много рязко увеличение на СУЕ до 60-80 mm / час е типично за миелом, лимфосарком и други тумори.
  • Туберкулозата в началните етапи не променя скоростта на утаяване на еритроцитите, но ако не бъде спряна или се включи усложнение, индикаторът бързо ще пропълзи.
  • В острия период на инфекция СУЕ ще започне да се увеличава само от 2-3 дни, но може да не намалява доста дълго време, например при крупозна пневмония - кризата е отминала, болестта се оттегля и СУЕ остава.
  • Този лабораторен тест е малко вероятно да помогне в първия ден на остър апендицит, тъй като ще бъде в нормални граници.
  • Активният ревматизъм може да продължи дълго време с увеличаване на СУЕ, но без плашещи цифри, но намаляването му трябва да предупреждава по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (съсирване на кръвта, ацидоза).
  • Обикновено, когато инфекциозният процес отшуми, общият брой на левкоцитите е първият, който се нормализира (еозинофилите и лимфоцитите остават, за да завършат реакцията), ESR се забавя до известна степен и намалява по-късно.

Междувременно, дългосрочното запазване на високи стойности на ESR (20-40 или дори 75 mm / h и по-високи) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид, най-вероятно ще доведе до идеята за усложнения и при липса на очевидни инфекции, наличието на след това скрити и евентуално много сериозни заболявания. И въпреки че не всички пациенти с рак стартират заболяването с увеличаване на СУЕ, обаче високото му ниво (70 mm / h и по-високо) при липса на възпалителен процес най-често се появява в онкологията, тъй като туморът рано или късно ще причини значителни увреждания на тъканите, увреждане на които в крайна сметка в резултат на това ще започне да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

Вероятно читателят ще се съгласи, че придаваме малко на стойността на ESR, ако числата са в рамките на нормалното, но намаляването на показателя, като се вземат предвид възрастта и пола, до 1-2 mm / час все още ще предизвика редица въпроси при особено любопитни пациенти. Например, общ кръвен тест на жена в репродуктивна възраст при многократно изследване "разваля" нивото на утаяване на еритроцитите, което не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както и в случай на увеличение, намаляването на ESR също има своите причини поради намаляване или липса на способността на еритроцитите да се агрегират и да образуват колони с монети..

с намаляване на СУЕ, един (или няколко) компонента на правилното утаяване на еритроцитите не са в ред

Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

  1. Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на еритроцитите (еритремия), като цяло може да спре процеса на утаяване;
  2. Промени във формата на червените кръвни клетки, които по принцип поради неправилната си форма не могат да се поберат в колони с монети (сърп, сфероцитоза и др.);
  3. Промяна във физикохимичните параметри на кръвта с изместване на рН към понижаване.

Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

  • Високи нива на билирубин (хипербилирубинемия);
  • Обструктивна жълтеница и като следствие освобождаването на голямо количество жлъчни киселини;
  • Еритремия и реактивна еритроцитоза;
  • Сърповидно-клетъчна анемия;
  • Хронична циркулаторна недостатъчност;
  • Намалени нива на фибриноген (хипофибриногенемия).

Клиницистите обаче не смятат намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите за важен диагностичен показател, поради което данните са дадени специално за особено любопитни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не е възможно да се забележи..

Определено не е възможно да се определи увеличение на ESR без инжекция в пръста, но е напълно възможно да се приеме ускорен резултат. Повишената сърдечна честота (тахикардия), повишената телесна температура (треска) и други симптоми, показващи приближаването на инфекциозно и възпалително заболяване, могат да бъдат косвени признаци на промени в много хематологични параметри, включително скоростта на утаяване на еритроцитите.

Видео: CBC, ESR, д-р Комаровски

Повишена е скоростта на утаяване на еритроцитите - какво означава това, как бързо да се намали сое

Нека да анализираме една много често срещана ситуация - СУЕ е по-висока от нормалната.Какво означава това, ако скоростта на утаяване на еритроцитите е увеличена? И как да се лекува бързо!

Увеличението на стойността на ESR не се откроява като независима патология. Този показател е маркер за възпалителни процеси с различна етиология..

Това е така, защото червените кръвни клетки са чувствителни към протеиновия състав на кръвта. Той ще се промени с освобождаването на специфични защитни протеини като реакция на проникване на инфекция, поява на злокачествени новообразувания или развитие на възпалителни автоимунни патологии.

Цената на анализа за частни клиники започва от 100 рубли, времето за изпълнение е до 24 часа..

Необходимо е да се разбере разликата в методите за измерване на стойността на показателя, до какво води неговото увеличаване и какви методи за коригиране на състоянието съществуват.

Какво е ESR в кръвта?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е включена в пълната кръвна картина.

Специфичността на метода е изключително ниска и не позволява точно да се определи болестта на пациента. Въпреки това, повишената СУЕ в кръвта е доста сериозна причина за пълен преглед на пациента..

Скоростта на утаяване на еритроцитите винаги се оценява заедно с други показатели на общи и биохимични кръвни тестове.

В различни източници можете да намерите синоним на термина - реакция на утаяване на еритроцитите. Човек получава препоръка от терапевт, педиатър, гинеколог, специалист по инфекциозни болести, ендокринолог, хематолог или хирург.

Какво е това - ускорен ESR синдром?

Средни статистически данни: при 5-10% от населението на хората показателят е в горната граница на нормата или над нея за дълго време. Според ревизията на Международната класификация на болестите 10 (съгласно ICD 10) на синдрома на ускорената СУЕ е присвоен код R70.0.

Синдромът може да е признак за проява на друга патология или да бъде независимо отклонение.

Същността на анализа

Принципът на анализа се основава на способността на червените кръвни клетки да се утаяват в течната среда на кръвта. Важно условие за изследване е създаването на среда, максимално близка до естествената. Кръвта, която трябва да се изследва, не трябва да се съсирва и еритроцитите не трябва да се разлагат (хемолиза). За целта към епруветката се добавя специален антикоагулант, който предотвратява процеса на съсирване. А правилното събиране на биоматериал гарантира липсата на хемолиза.

Защо еритроцитите се утаяват? Феноменът на утаяване се обяснява с факта, че червените кръвни клетки имат значително по-голямо тегло от плазмата. Скоростта на процеса се определя от нивото на тяхното агрегиране (слепване). Прилепналите еритроцити променят пропорционалното съотношение на площта на клетките към техния обем. Наблюдава се намаляване на устойчивостта на прилепналите клетки към триене в сравнение с отделните червени кръвни клетки. Съвкупността от залепени клетки става по-тежка и се утаява по-бързо.

Обикновено еритроцитите при хората се отблъскват помежду си с оглед на същия отрицателен електрически заряд. Два фактора допринасят за тяхното сцепление:

  • стойността на повърхностния потенциал на цитоплазматичната мембрана;
  • процент на плазмените протеини.

Установена е пряка връзка: колкото повече протеинови компоненти, толкова по-голяма е вероятността от натрупване на еритроцити. Паралелно с това се наблюдава увеличаване на СУЕ в кръвната плазма..

Определяне на ESR според Панченков

Техниката се изпълнява с помощта на стерилен градуиран капиляр с максимум 100 mm. Анализът се извършва от венозна или капилярна кръв.

На първия етап антикоагулантният разтвор се довежда до специална маркировка "P", след което се излива върху лабораторно часово стъкло.

Вторият етап - изследваният биоматериал се събира от един и същ капиляр до знака “К” два пъти. След това кръвта се излива върху чаша с антикоагулантен разтвор. Полученото съотношение на биоматериал и антикоагулант 4: 1.

Третият етап - биоматериалът внимателно и старателно се смесва с разтвора и се събира от капиляр до знака "К".

Последният етап - капиляр с необходимия обем събрана кръв с антикоагулант се поставя във вертикален държач.

Контролното време на измерване зависи от целта на изследването и варира от 1 до 24 часа. Резултатът се изразява в mm / h.

ESR кръвен тест според Westergren

Тази техника е призната от СЗО като международен стандарт и се счита за референтна. Датата на разработване на метода на ESR според Вестергрен е 1926 година.

Чувствителността на този метод на изследване е по-висока от тази на метода на Панченков..

Биоматериал - кръв, взета от кубиталната вена в лакътя. Съотношението на антикоагулант и биоматериал 4 към 1 може да се получи по подобен начин, както в предишния метод.

Като решение, което предотвратява съсирването на кръвта, използвайте:

  • 3,8% разтвор на натриев цитрат;
  • етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA) + физиологичен разтвор.

Изследването изисква специализирани лабораторни епруветки, кръстени на учения, разработил техниката. Луменът на епруветката е 2,4 mm, допуска се грешка от 0,1 mm. Градуиране от 0 до 200 мм.

Използването на неградурани епруветки е приемливо, в този случай се изисква градуирана решетка.

Първото контролно измерване се извършва след 1 час, след това - ако е необходимо. Резултатите се изразяват в mm / h.

Различия между методите за определяне на СУЕ според Панченков и Вестергрен

Основната разлика е инструментите, използвани за измерване на лабораторния критерий. С оглед на това чувствителността на техниките е различна. Методът на СУЕ по Панченков отстъпва по степен на чувствителност към промени в СУЕ на анализа по Вестергрен.

Освен това отличително предимство на метода на Вестергрен е максималният мащаб от 200 mm. Това е два пъти по-добър метод за сравнение..

Важно: в крайните резултати лабораторията трябва да посочи използвания метод за всеки пациент.

Резултатите от двете проучвания обаче трябва да бъдат свързани помежду си. Така че, ако показателят на ESR според Панченков се увеличи, тогава надценените стойности трябва да се определят по метода на Вестергрен.

Най-новите техники

Съвременните лабораторни отдели преминават към автоматизация на всички изследвания. Това значително увеличава точността и надеждността на всички анализи, тъй като човешкият фактор е сведен до минимум.

Разработени са алтернативни техники, които се извършват от автоматични анализатори. Ако е невъзможно да се вземе венозна кръв, анализаторите извършват изследване, използвайки микрометода.

Използването на математически алгоритми може значително да намали времето за издаване на резултати. Получените данни се свеждат до стандартни стойности на класическите скали и се изразяват в подобни единици..

Какво означава, ако СУЕ (скоростта на утаяване на еритроцитите) е по-висока от нормалната?

Трябва да се подчертае, че изследването се характеризира с ниска специфичност. Което прави невъзможно поставянето на диагноза въз основа на него. Това ви позволява само да определите необходимостта от допълнителни лабораторни изследвания..

Има обаче случаи, когато повишено съдържание на СУЕ в кръвта се определя при хора без заболявания. И обратното: при пациенти с онкология или системни заболявания бяха разкрити нормални стойности на показателя.

И така, повишена СУЕ в кръвта. Какво означава това при жени и мъже:

Инфекциозни заболявания

Първата причина за високото ниво на СУЕ в кръвта, което се приема от лекаря, е инфекциозен възпалителен процес. Тежестта и стадият на заболяването няма значение: остър или хроничен. Индикаторът реагира особено остро на бактериална инфекция, следователно, ако ESR рязко се увеличи при човек с настинка, трябва да се подозира наличието на бактериални усложнения.

Автоимунните възпалителни процеси също са придружени от отклонение на показателя нагоре. Следователно, на първо място, тези причини трябва да бъдат изключени..

Ако пациентът се оплаква от болки в стомаха, хронична диария, ректални фисури, висока температура, загуба на апетит и скоростта на утаяване на еритроцитите му се увеличава, тогава се извършва диагностика за специфични чревни заболявания. Например болест на Crohn или улцерозен колит.

Сърдечно заболяване

Тъжна тенденция през последните десетилетия: инфарктът на миокарда е все по-чест при пациенти под 40 години. Преди това патологията е била открита при хора на възраст поне 60 години. Според статистиката тя заема водеща позиция по причините за смъртта в Руската федерация.

Патологията се характеризира с остра миокардна некроза на фона на запушване на коронарните артерии. Забавянето на хоспитализацията и предоставянето на компетентна медицинска помощ води до необратимо увреждане на сърдечния мускул.

Най-високото ниво на СУЕ се отчита след 5 - 7 дни. Какъв е резултатът от системния възпалителен отговор на човешкото тяло.

Трябва да се отбележи, че прогнозата за резултата зависи от няколко фактора:

  • разпространението на некроза;
  • съпътстващи хронични патологии;
  • своевременност и грамотност на медицинските грижи;
  • възрастта на пациента и наличието на утежняващи патологии.

Следователно, повишената СУЕ в кръвта на жените след 50 години е причина за редовни прегледи с цел идентифициране на ранните признаци на заболяването, които все още не са се проявили като клинични симптоми..

Множественият миелом е образуването на злокачествено новообразувание от плазмените клетки. Болестта е придружена от прекомерно производство на анормални протеини, които водят до ускорена адхезия на червените кръвни клетки. Типичен признак е образуването на специфични „монетни кюлчета“ от еритроцитите.

Следователно миеломът е една от причините за критичното увеличение на СУЕ при мъжете и жените, показателите достигат 50 - 80 mm / h. В същото време максималната скорост за мъжете: 15 - 20 mm / h, за жените - 20 - 30 mm / h.

За злокачествените грануломи промените в ESR са типичен клиничен признак. Показателят се нарича прогностични фактори. Ако стойността на критерия е по-малка от 50 mm / h, тогава се прави заключение за благоприятна прогноза.

Комбинация от фактори: възраст над 40 години, ESR над 50 mm / h и увреждане на лимфните възли прави пациента рискова група. Дори ако по време на проучването той не е имал никакви симптоми на заболяването, тогава той трябва редовно да се изследва и да следи показателя.

За онкологията с различна локализация постигането на показател за изключително високи стойности (над 50 -80 mm / h) показва метастази в съседни органи и тъкани.

Причини за нисък хемоглобин и висока СУЕ

Обикновено стойността на ESR и хемоглобина са обратно свързани. Колкото по-висок е хемоглобинът, толкова по-ниска е СУЕ. Следователно, комбинирано намаляване на съдържащия желязо протеин и увеличаване на ESR се интерпретира като абнормен симптом, изискващ незабавна идентификация на причината..

Първоначално лекарят ще прегледа медицинската карта на пациента и ще сравни получените данни с предишни показатели. След това на пациента се назначават повторни тестове за надеждно елиминиране на грешки поради неправилна подготовка и случайна подмяна на проби от различни пациенти.

Паралелно с това се извършва анализ на фибриноген, протеини в остра фаза и С-реактивен протеин. Предписано е изследване на серумните протеини с помощта на електрофореза. За да се изключи множественият миелом, се прави тест за откриване на нивото на имуноглобулини от различни класове.

При необходимост се предписва мащабно скринингово проучване на пациента.

Трябва да се има предвид, че високото ниво на СУЕ и ниският хемоглобин придружават състояния, при които човек е загубил голямо количество кръв.

Също така такива тестови показатели могат да се наблюдават при наличие на инфекция при пациент с анемия..

Как да намалим ESR в кръвта у дома бързо и ефективно?

Опитът за самостоятелно регулиране на стойността на показателя без консултация с лекар не е препоръчително. Тъй като методите трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид основната причина, която е причинила повишената скорост на утаяване на еритроцитите.

Това не изключва отговорността на пациента за здравето му и не го освобождава от задължението да поддържа здравословен начин на живот, рационално хранене и оптимална физическа активност..

Въз основа на пряката връзка между хемоглобина и скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, първоначално трябва да увеличите нивото на желязо и витамини от група В. Можете да си ги набавите от постно месо, фъстъци, сирене, цвекло, мляко, заквасена сметана, къпини и сини сливи..

Ако се открие анемия, се решава въпросът за необходимостта от избора на лекарствена терапия.

Ако човек има ревматоиден артрит, тогава му се предписва комплексно лечение с използването на противовъзпалителни лекарства и глюкокортикостероидни хормони. Трябва да се има предвид, че терапията на заболяването е дълъг процес, който преминава през етапите на подбор и корекция на използваните методи..

Инфекциозните инфекции се лекуват с антимикробни лекарства. Самото лекарство се избира в зависимост от вида на патогена и неговата чувствителност.

Липсата на положителна динамика при намаляване на стойността на ESR показва неефективността на избраните техники.

Особено внимание се отделя на лечението на рака. Тук на преден план излиза решението на въпроса за спиране на разпространението на онкопатологията и предотвратяване на рецидиви..

Как народните средства намаляват СУЕ в кръвта при жените и мъжете?

Ако пациентът има настинка, тогава лечението с мед и лук може да бъде допълнено. Известно е, че продуктите на пчеларството имат антимикробни свойства и забавят развитието на патогенни бактерии. В същото време пациентът не трябва да бъде алергичен към мед. Лукът отделя вещества, които също имат вредно въздействие върху патогенната микрофлора.

Сокът от цвекло се използва за прочистване на кръвта. През нощта можете да пиете не повече от 100 мл прясно приготвен сок, периодът на прочистване е 10 дни.

Трябва да се подчертае, че разделното използване на методи на алтернативна медицина без медицинско наблюдение може да доведе до влошено здраве. Като правило те не са достатъчни за пълно възстановяване и гарантират липсата на рецидив на заболяването. Народните лекарства могат да действат като спомагателни за лечението на наркотици. Важно е да се съгласите с тяхната употреба с Вашия лекар..

Юлия Мартинович (Пешкова)

Дипломиран специалист, през 2014 г. тя завършва с отличие Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение във Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургски държавен аграрен университет.

През 2015г. в Института за клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките завърши напреднало обучение по допълнителната професионална програма "Бактериология".

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" 2017 г..

Не всеки случай на повишена СУЕ се дължи на продължаващото заболяване.

По съдържание · Публикувано на 15.07.2015 г. · Актуализирано на 17.10.2018 г.

Съдържание на тази статия:

ESR - какво е това?

Скоростта на утаяване на еритроцитите наистина е измерване на движението на еритроцитите при определени условия, изчислено в милиметри за един час. За изследването е необходимо малко количество кръв на пациента - броят е включен в общия анализ. Оценява се от размера на плазмения слой (основния кръвен компонент), останал върху измервателния съд. За надеждността на резултатите е необходимо да се създадат условия, при които само силата на гравитацията (гравитацията) ще повлияе на еритроцитите. Също така е необходимо да се предотврати съсирването на кръвта. В лабораторията това се прави благодарение на антикоагулантите..

Процесът на утаяване на еритроцитите може да бъде разделен на 3 етапа:

  1. Бавно утаяване;
  2. Ускоряване на утаяването (поради образуването на еритроцитни колони, образувани в процеса на залепване на отделни еритроцитни клетки);
  3. Забавяне на утаяването и пълно спиране на процеса.

Най-често е важна първата фаза, но в някои случаи е необходимо да се оцени резултатът дори един ден след вземането на кръв. Това се прави вече на втория и третия етап..

Защо стойността на параметъра се увеличава?

Нивото на СУЕ не може директно да посочи патогенния процес, тъй като причините за увеличаването на СУЕ са различни и не са специфичен признак на заболяването. Освен това индикаторът не винаги се променя в хода на заболяването. Има няколко физиологични процеса, при които ROE се увеличава. Защо тогава анализът все още се използва широко в медицината? Факт е, че промяна в ROE се наблюдава при най-малката патология в самото начало на нейната проява. Това ви позволява да предприемете спешни мерки за нормализиране на състоянието, преди болестта сериозно да подкопае човешкото здраве. В допълнение, анализът е много информативен при оценка на реакцията на организма към:

  • Медикаментозно лечение (използване на антибиотици);
  • Ако подозирате миокарден инфаркт;
  • Апендицит в острата фаза;
  • Ангина пекторис;
  • Извънматочна бременност.

Патологично увеличение на показателя

Повишаване над 100 mm / h

Показателят надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

  • ARVI;
  • Синузит;
  • Грип;
  • Пневмония;
  • Туберкулоза;
  • Бронхит;
  • Цистит;
  • Пиелонефрит;
  • Вирусен хепатит;
  • Гъбични инфекции;
  • Злокачествени образувания.

Значително увеличение на нормата не настъпва наведнъж, ESR расте 2-3 дни, преди да достигне 100 mm / h.

Когато увеличаването на СУЕ не е патология

Не бийте алармата, ако кръвен тест показва увеличаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Защо? Важно е да знаете, че резултатът трябва да бъде оценен във времето (сравнете с по-ранните кръвни тестове) и да вземете предвид някои фактори, които могат да увеличат значимостта на резултатите. В допълнение, синдромът на ускореното утаяване на еритроцитите може да бъде наследствена характеристика..

ESR винаги се увеличава:

  • По време на менструално кървене при жени;
  • Когато настъпи бременност (индикаторът може да надвиши нормата 2 или дори 3 пъти - синдромът продължава известно време след раждането, преди да се върне към нормалното);
  • Когато жените използват орални контрацептиви (орални контрацептиви);
  • Сутринта. Известни са колебания в стойностите на СУЕ през деня (сутрин е по-висок, отколкото следобед или вечер и през нощта);
  • При хронично възпаление (дори ако е банална хрема), наличие на акне, циреи, трески и др., Може да се диагностицира синдром на повишена СУЕ;
  • Известно време след завършване на лечението на заболяване, което може да доведе до увеличаване на показателя (често синдромът продължава няколко седмици или дори месеци);
  • След ядене на пикантни и мазни храни;
  • В стресови ситуации непосредствено преди теста или предния ден;
  • За алергии;
  • Някои лекарства могат да причинят тази кръвна реакция;
  • С липса на витамини с храната.

Повишено ниво на СУЕ при дете

При децата показателят ESR може да се увеличи по същите причини, както при възрастните, но списъкът по-горе може да бъде допълнен от следните фактори:

  1. При кърмене (пренебрегването на диетата на майката може да причини синдром на ускорено утаяване на червените кръвни клетки);
  2. Хелминтоза;
  3. Зъбен период (синдромът продължава известно време преди и след него);
  4. Страх от тестване.

Методи за определяне на резултатите

Има 3 метода за изчисляване на ESR ръчно:

  1. Според Вестергрен. За изследването се взема кръв от вена, смесена в определено съотношение с натриев цитрат. Измерването се извършва според разстоянието на статива: от горната граница на течността до границата на червените кръвни клетки, които са се уталожили за 1 час;
  2. Според Winthrob (Winthrop). Кръвта се смесва с антикоагулант и се поставя в епруветка с деления. При висока скорост на утаяване на червените кръвни клетки (повече от 60 mm / h), вътрешната кухина на тръбата бързо се запушва, това може да изкриви резултатите;
  3. Според Панченков. За изследването е необходима кръв от капилярите (взети от пръста), 4 части от нея се комбинират с част от натриев цитрат и се поставят в капиляр, градуирани до 100 деления.

Трябва да се отбележи, че анализите, извършени по различни методи, не могат да се сравняват помежду си. В случай на увеличен показател, първият метод на изчисление се оказва най-информативен и точен.

В момента лабораториите са оборудвани със специални устройства за автоматизирано изчисляване на ESR. Защо автоматичното броене е широко разпространено? Тази опция е най-ефективна, тъй като изключва човешкия фактор..

При поставяне на диагноза е необходимо да се направи оценка на кръвното изследване в комплекса, по-специално левкоцитите са от голямо значение. При нормални левкоцити увеличаването на ROE може да показва остатъчни ефекти след предишно заболяване; при намалено - върху вирусната природа на патологията; а с повишена - върху бактериални.

Какво показва кръвен тест за СУЕ: норма и отклонения

Съставът на кръвта е много чувствителен към всякакви промени във функционирането на тялото. Ето защо една от най-честите диагностични процедури е клиничният кръвен тест. В хода му се определя концентрацията на хемоглобин, еритроцити, левкоцити, тромбоцити и други кръвни характеристики, като ESR. Нека видим какво означава този показател и защо е толкова важен..

ESR в кръвния тест

Механизмът за анализ на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е съвсем прост. Еритроцитите са много по-тежки от кръвната плазма и други образувани елементи, следователно, ако кръвта се остави във вертикално инсталирана епруветка, след известно време на дъното й ще се появи дебел утайка от червени кръвни клетки, а отгоре ще остане полупрозрачна течност (плазма и буферен слой от други кръвни елементи). Това е напълно естествен процес, дължащ се на действието на гравитацията..

Еритроцитите са способни да се „залепват“ един за друг, образувайки комплекси. Последните се утаяват на дъното много по-бързо от отделно съществуващите еритроцитни клетки поради по-голямата си маса. При възпалителния процес способността на еритроцитите да образуват комплекси или се увеличава значително, следователно скоростта на утаяване се увеличава или намалява, което води до намаляване на ESR.

Точността на метода за определяне на СУЕ зависи от няколко фактора - от спазването на правилата за подготовка на пациента за изследване, професионализма на лабораторния служител и качеството на реагентите, използвани за анализа. Ако всички изисквания са изпълнени, в резултат на това няма нужда да се съмнявате.

Подготовка за процедурата и вземане на кръв

Анализът за СУЕ показва наличието и интензивността на възпалителния процес в тялото на пациента, поради което изследването се използва успешно за превантивни цели, както и за контрол на хода на заболяването. Ако при анализа за СУЕ се открият отклонения от нормата, най-вероятно ще трябва да дарите кръв за биохимичен анализ. Това се дължи на факта, че показателят е неспецифичен, невъзможно е да се диагностицира конкретно заболяване само въз основа на това проучване. Следователно, с повишено или намалено ниво на ESR, за да се открие заболяването, ще е необходимо да се установи нивото на някои протеини.

Донорството на кръв за СУЕ не изисква сложна подготовка от пациента. Достатъчно е да се изключи приемът на храна поне 4 часа преди анализа.

За пациента процесът отнема 5-10 минути. Ако се изисква капилярна кръв, тогава преди да пробиете 3-ти или 4-ти пръст на лявата ръка, разтрийте я с алкохол и след това с помощта на специално острие направете чист разрез с дълбочина 2-3 милиметра върху подложката. Изпъкналата капка кръв се избърсва със салфетка, след което биоматериалът се събира. След като се събере необходимото количество, мястото на пункцията се смазва с дезинфектант и се прилага памучен тампон, навлажнен с етер - докато е по-добре да притиснете пръста си към дланта, така че кървенето да спре по-бързо.

В случая, когато обектът на изследването е венозна кръв, предмишницата се изтегля със специална лента и иглата се вкарва във вената в лакътя, след като мястото на пункцията е смазано с алкохол. Освободената кръв отива в специална епруветка и когато се събере необходимото количество материал, иглата се отстранява и памучната вата, напоена с алкохол, се притиска към пункцията.

След събиране на кръв служител на медицинска лаборатория преминава към процедурата за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за определяне на нивото на СУЕ в кръвта. За всеки от тях характерна особеност е смесването на материала за анализ със специално вещество, което предотвратява съсирването на кръвта - антикоагулант. Но точността на резултата и дори вида на кръвта са различни и в двата случая..

Методът на Панченков

За този метод на анализ се използват капилярна кръв (от пръст) и специална пипета, така нареченият капиляр на Панченков, тънка стъклена тръба, градуирана до 100 деления. Първо, върху вдлъбната чаша се нанася определено количество антикоагулант и след това тук се добавя тестовата кръв в съотношение 1 към 4. Сега тестовият материал ще загуби способността си да се коагулира, така че можете да го изтеглите в капиляр, да го поставите изправен и да изчакате резултатите. Обикновено периодът на изчакване е 1 час - след това време лаборантът измерва височината на полупрозрачната течност (кръвна плазма), без да отчита утайката. Ето защо резултатът от анализа е стойност с мерна единица "mm".

Този метод за определяне на СУЕ в кръвта е един от най-често срещаните в Русия. Но има по-чувствителен метод, чиято ефективност се признава от международната медицинска общност..

Методът на Вестергрен

Основната разлика между този метод и описания по-горе е използването на по-точна скала (200 деления) с деление на милиметър. Освен това, съгласно метода на Вестергрен, кръвта се взема не от пръст, а от вена. Смесването с антикоагуланта се извършва директно в епруветката. След един час се измерва плазмената колона - по този начин скоростта на утаяване на еритроцитите се определя в единици "mm / h".

След като стойността на ESR стане известна, е необходимо да се покаже резултатът от изследването на лекуващия лекар - само професионалист може да постави диагноза или да предпише допълнителни тестове. Независимо от това, можете предварително да оцените резултата, получен чрез проверка на стойностите на нормата.

Декодиране на резултатите

Има три вида резултати, които можете да получите в края на анализа. Нека разгледаме по-отблизо всеки от тях..

Скоростта на утаяване на еритроцитите на здрав човек зависи от възрастта и пола на пациента. За новородени (до 1 месец) стойността на ESR е нормална - 1-2 mm / h. Това се дължи на много ниската концентрация на протеин в кръвта. От 1 до 6 месеца индикаторът варира от 12 до 17 mm / h, такъв рязък скок се обяснява със специфични процеси, протичащи в нарастващото тяло. Освен това показателите са подравнени - скоростта на анализ за СУЕ за дете под 10-годишна възраст е 1-10 mm / h.

Поради специфичността на химичния състав на кръвта и нивото на нейния вискозитет, скоростта на ESR в кръвта на мъжете и жените е различна.

Скоростта на утаяване на еритроцитите при здрав пациент на възраст от 10 до 50 години е 0–20 mm / h, а в по-напреднала възраст горната граница се повишава до 30 mm / h.

За мъже на възраст от 10 до 50 години нормалната стойност на ESR е 0-15 mm / h, а на възраст 50 и повече години нормата се променя с 0-20 mm / h.

ESR се увеличава

Ако сте получили резултат от анализ с повишено ниво на СУЕ, първо трябва да изключите физиологичните причини за такова нарушение. За лица от всякакъв пол те могат да бъдат свързани със старостта, и по-специално при жените - с периода след раждането, бременността или менструацията..

Ако физиологичните особености не са повлияли на резултата, тогава повишената СУЕ е следствие от патологични причини. Те включват различни възпалителни процеси, отравяния, остри и хронични инфекции, инфаркт на миокарда, наранявания и фрактури, шокови и следоперативни състояния, наличие на злокачествени тумори, анемия, бъбречни заболявания и т.н. Освен това високите нива на СУЕ могат да бъдат характерни за пациенти, подложени на лечение с определени видове лекарства (естрогени, глюкокортикоиди).

ESR намалена

Ниската скорост на утаяване на еритроцитите може да е признак за нарушение на водно-солевия метаболизъм в организма (свръххидратация) или да се наблюдава при прогресивна мускулна дистрофия (миодистрофия). Останалите причини не могат да се отдадат на патологични - ниската СУЕ се причинява от гладуване, вегетарианска диета, бременност през 1 и 2 триместър, както и прием на някои стероидни хормони (кортикостероиди).

И така, ние разгледахме основните методи за измерване на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта, нормалните стойности на СУЕ, както и причините за увеличените и намалените стойности. Тази информация ще ви помогне да получите предварителна представа за състоянието на тялото. Но в случай на отклонение на показателите за изследване от нормата, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да изясните окончателната диагноза.

Резултатите от анализа за СУЕ могат да бъдат изкривени не само от физиологични причини (периодът на менструация при жените например), но и от психологически. Ако сте в състояние на силен стрес, нервност, това може да доведе до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Същото, колкото и да е странно, се отнася и за прекалено радостното настроение (въпреки че това рядко се наблюдава при посещение на клиники). Затова в навечерието на проучването и в деня на него се опитайте да бъдете в спокойно настроение..

Как да разпознаем сърдечните аритмии?

Задух при ходене. Тежък задух при ходене: причини, лечение