Децата са значително по-малко склонни да развият диабет, отколкото възрастните. Необходимо е обаче систематично да се проверява дали кръвната захар е подходяща за възрастта при децата..
Бързото развитие на диабета е една от характеристиките на детството. Кръвните тестове на гладно могат да открият хипергликемия в началото на диабета и да предотвратят прогресирането на заболяването.
Защо да дарявате кръв за захар
Необходимостта от контрол на нивата на глюкозата се дължи на вероятността от развитие на диабет. При децата диабетът може да протича в латентна форма дълго време, като се усеща в периоди на най-активен растеж и по време на пубертета.
От голямо внимание на храненето на детето, физическата активност трябва да се обърне през периодите, когато детето расте. По това време се наблюдава увеличаване на производството на растежен хормон, което може да доведе до повишаване на глюкозата.
Най-силно изразените скокове на растеж се наблюдават на 4, 7 и 11 години. Значително увеличение на телесното тегло кара панкреаса да произвежда повече инсулин, за да отговори на глюкозните нужди на клетките.
Особености на диабета при деца
Инсулинозависимият диабет се диагностицира при деца в 90% от случаите на превишаване на нормата при изследване на анализ на кръвната захар 1. Болестта се характеризира с недостатъчно производство на инсулин в организма..
Напоследък все по-често юношите се диагностицират с неинсулинозависим диабет 2, чието развитие се насърчава от затлъстяването и липсата на движение. Инсулинът при диабет 2 се произвежда, но в количество, което не е достатъчно, за да осигури доставката на глюкоза до всички клетки на тялото.
Коварността на диабет 2 е асимптоматична на ранен етап. Диабет 2 се открива при деца най-често на 10-годишна възраст.
Характеризира се с комбинация със затлъстяване, хипертония, повишени нива в кръвта на възпалителен маркер, което е нивото на С - реактивен протеин.
Въз основа на резултатите от анализа се прави заключение за риска от развитие на диабет и при необходимост се предписват допълнителни изследвания..
За първи път новороденото се изследва за захар веднага след раждането. Ако анализът не надвишава нормата и теглото на детето е по-малко от 4,1 kg, нивото на глюкозата се преразглежда отново след една година.
В бъдеще при деца с нормални нива на захар и при липса на наследствено предразположение към диабет се предписва тест за захар на всеки 3 години..
Ако новороденото тежи 4,1 кг, рискът от диабет се увеличава и лекарят може да назначи допълнителни тестове за концентрация на глюкоза..
Как да се подготвим за анализ
Кръвна проба за анализ се взема от вена или от пръст на гладно сутрин. Детето не трябва да яде 8 часа преди тестването.
Не може да си мие зъбите или да пие чай, преди да вземе теста. Позволено е само малко количество чиста негазирана вода.
Не използвайте дъвка преди тестване, бъдете нервни или активно се движете.
Такива предпазни мерки са необходими за получаване на обективен резултат от анализа..
Захарни норми
Нормите на захар на гладно малко зависят от възрастта и пола на детето. Глюкозата е основното енергийно гориво за мозъка и този орган се развива много активно в детска възраст..
Съдържанието на кръвна захар, започвайки от резултатите от теста при едногодишно дете до малко дете на възраст 5-6 години, почти съвпада с нормата за възрастни 3.3-5.5 mmol / l.
Някои от разликите в нормалните стойности в различните лаборатории могат да се обяснят с това коя проба е използвана за теста. Числените стойности на нормата могат да се различават в зависимост от това дали за анализа е използвана цяла кръв, плазма, кръвен серум.
На страницата "Нормата на глюкозата от вена" можете да прочетете статия за тези разлики в резултатите от теста.
Таблица на нормите по възраст на празен стомах със захар в цяла капилярна кръв при деца
Възраст | Стойности, mmol / l |
проба от пъпна връв | 2.4 - 5.3 |
недоносени бебета | 1.2 - 3.3 |
новородени | 2.2 - 3.3 |
1 месец. | 2,7 до 4,4 |
от месец до 1 g. | 2.6 - 4.7 |
от 1 до 6 години | от 3.0 - 5.1 |
от 6 до 18 години | от 3.3 - 5.5 |
възрастни | от 3,3 до 5,5 |
Ако показателите на теста надвишават нормата, достигайки 5,6 - 6,9 mmol / L, това показва преддиабет. Когато стойностите на теста на гладно са по-големи от 7 mmol / L, има съмнение за диабет.
И в двата случая се предписват допълнителни изследвания, след които диабетът се изключва или потвърждава..
Когато дете на 6-7 години има кръвна захар от 6,1 mmol / l, което е по-високо от нормата на празен стомах, тогава му се предписва втори тест. Случайното превишаване на нормата може да се дължи на неправилна подготовка за анализ, лекарства или възпалително заболяване..
Над нормалните нива на кръвната захар при деца под 5-годишна възраст може да бъде причинено от инфекция с хелминти. Това явление се обяснява с факта, че при наличието на паразити метаболизмът в тялото може да се промени.
Ако 3-годишно дете има излишък от нормата при кръвен тест на гладно за захар и показателите са повече от 5,6 mmol / l, тогава трябва да се направят тестове:
- върху гликиран хемоглобин;
- наличието на паразити в организма.
При деца на възраст 10 - 11 години излишъкът от нивата на кръвната захар, посочени в таблицата, най-вероятно означава развитие на диабет 2. Разбира се, човек не може веднага да диагностицира заболяването само с един анализ на гладно.
Необходимо е да се установи каква захар в кръвния тест за глюкозен толеранс, колко надвишава нормата, преди да се диагностицира преддиабет или диабет при дете.
Анализ при бебе
Много е трудно да се тества на празен стомах за бебе. Да не ядете 8 часа за такава трохичка просто не е възможно..
В този случай анализът не се взема на гладно. Кръвта се проверява 2 часа след хранене.
Когато при деца под 1-годишна възраст кръвната захар при такъв анализ е не повече от 2 единици по-висока от нормалното, тогава родителите не трябва да се притесняват.
Например, ако бебето има показатели след ядене от 6,1 mmol / l или малко повече, това не означава заболяване.
Но 6,1 mmol / l, получени при дете на гладно с правилната подготовка за анализа, показват хипергликемия и опасност от диабет.
Диабетът се диагностицира при кърмачета, ако резултатът от теста 2 часа след хранене е по-голям от 11,1 mmol / l.
За потвърждаване на диабета на детето се назначава тест за гликиран хемоглобин. Този тест не изисква 8-часово предварително гладуване, но за тестване е необходима венозна кръв.
При диагностициране на диабет, заедно с определянето на нивата на глюкоза, се извършва тест за концентрацията на С - реактивен протеин.
Причини за повишена глюкоза
Резултатите от теста могат да бъдат увеличени, ако в навечерието на теста детето е било лекувано:
- антибиотици;
- диуретични лекарства;
- съдосвиващи средства;
- кортикостероиди;
- нестероидни противовъзпалителни лекарства.
Погрешно увеличаване на резултатите от теста се отбелязва в случаите, когато детето е болно от ARVI или възпалително заболяване.
Причините за диабет за висока кръвна захар включват инфекциозни заболявания, засягащи панкреаса. Те включват заболявания като морбили, варицела, хепатит, паротит.
Повишената захар се причинява от намаленото производство на инсулин в организма. Високият резултат от теста понякога се причинява от промяна в хормоналните нива, повишено производство на адренокортикотропен хормон.
Производството на собствен инсулин намалява в случай на заболявания:
- щитовидна жлеза;
- надбъбречни жлези;
- затлъстяване.
Причини за намаляване на захарта
Ниската кръвна захар не е задължително свързана с диабет. По-ниско от нормалното ниво на глюкоза може да показва следните аномалии:
- възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
- лошо хранене, глад;
- недостатъчен прием на течности;
- мозъчна травма;
- отравяне с арсен, хлороформ;
- саркоидоза;
- развитие на инсулином - хормонално активен тумор на надбъбречната жлеза, който произвежда инсулин.
Симптоми на покачване на захарта
Възможно е да се предположи за промени в кръвната захар от външните прояви на хипергликемия или хипогликемия, поведението на детето. Родителите трябва да са наясно с признаците на хипергликемия, за да предотвратят случайни аномалии да се превърнат в диабет..
Признаците за развитие на латентен диабет са:
- Жаждата, особено ако се проявява през деня и през нощта
- Обилно и често уриниране
- Повишено уриниране през нощта, не причинено от инфекция на пикочно-половата система
- Диабетичен руж по бузите, брадичката, челото, клепачите
- Повишен апетит
- Признаци на дехидратация, проявяващи се със суха кожа, лигавици
- Рязко намаляване на теглото с 5 - 10 кг при нормална диета
- Повишено изпотяване;
- Треперещи крайници
- Сладък зъб
Чести спътници на високо ниво на глюкоза при деца са кожни гнойни и гъбични инфекциозни заболявания, сърбеж, замъглено зрение, затлъстяване.
Гнойните кожни лезии, появата на циреи, инфекции на лигавиците на устата, външните полови органи са причина да посетите ендокринолог.
Ако при деца на възраст 7 - 8 години показателите за анализ за определяне на захар на гладно в кръвта са по-високи от нормалните, то това не е причина за паника. Отчитането може да бъде надценено поради грешката на самия глюкомер, изядени и изпити сладкиши в навечерието.
Грешката на глюкомера може да бъде доста висока, до 20%. Това устройство е предназначено изключително за наблюдение на динамиката на промените в показателите при лица с вече установена диагноза..
Не трябва постоянно да проверявате с глюкомер колко захар има детето в кръвта, тъй като при чести измервания трябва да се постави диагноза и да се предпише лечение. За да направите това, трябва да посетите ендокринолог и да се подложите на преглед в медицинско заведение..
Диабетна кома
Ако се диагностицира късно, първата проява на диабет може да бъде диабетна кома, причинена от високи нива на глюкоза. Състоянието се развива при стойности на глюкозата над 19,5 mmol / l.
Признаците за предстояща диабетна кома, причинена от хипергликемия, включват:
- В началния етап на кома - летаргия, гадене, жажда, често уриниране, появата на миризма на ацетон от тялото
- На етапа на умерена кома - нарушено съзнание, спад на кръвното налягане, липса на уриниране, мускулна слабост, шумно дишане
- В тежък стадий на кома - липса на съзнание и уриниране, поява на отоци, сърдечни нарушения
Признаци за ниско ниво на глюкоза
Глюкозата под нормата в кръвта се характеризира при деца със симптоми:
- виене на свят;
- тревожност;
- чувство на силен "животински" глад;
- появата на сухожилни рефлекси, когато например в отговор на разтягането на ахилесовото сухожилие кракът започва да се свива ритмично.
При кърмачета признаци на отклонение на показателите на глюкозата от нормата могат да бъдат внезапно вълнение, плач.
Някои от симптомите на хипергликемия и хипогликемия са сходни. Те включват треперене, изпотяване.
Общите признаци на значително отклонение на кръвната захар от нормата включват загуба на съзнание. Но при високо ниво на захар това се предшества от летаргия, а при намалено количество захар - силна възбуда..
Нормата на кръвната захар при деца: показания, проучвания, профилактика на диабет
Глюкозата (захарта) е важен елемент, който осигурява нормалното функциониране на тялото. Поддържа енергийния баланс. Излишъкът или недостигът му обаче водят до негативни последици за здравето. Хипер- и хипогликемия се диагностицира при хора от всички възрасти, включително малки деца, ученици и юноши. За да се идентифицират своевременно патологичните промени, е важно да се знае каква е нормата на кръвната захар при децата..
Нормални нива на кръвната захар при дете
Възраст | Норма на кръвната захар, mmol / l |
---|---|
Новородено | 1.7-4.2 |
1-12 месеца | 2,5-4,7 |
5 години | 3.2-5.0 |
6 години | 3.3-5.1 |
7 години | 3.3-5.5 |
10 години | 3.3-5.6 |
На 10-18 години | 3,5-5,5 |
Прекомерните нива на кръвната захар показват хипергликемия. Това състояние застрашава развитието на диабет..
Намаляване на показателите - хипогликемия - опасно състояние, придружено от нарушаване на мозъка, патологии на вътрешните органи, забавено психическо и физическо развитие.
Анализи
За определяне на нивото на кръвната захар се извършват редица диагностични тестове. Най-простият е тест с пръсти на гладно. Ако резултатите са съмнителни, се предписват допълнителни изследвания: анализ за гликиран хемоглобин, оценка на глюкозния толеранс и други.
Показания
Индикациите за кръвен тест са промени в поведението и благосъстоянието на детето. Тревожните симптоми включват:
- постоянна жажда, усещане за сухота в устата;
- рязко намаляване на теглото на фона на добър апетит;
- умора, сънливост, летаргия;
- увеличаване на дневния обем урина;
- податливост към вирусни и инфекциозни заболявания.
Освен това анализът се предписва за деца с наднормено тегло или при наличие на фамилна анамнеза за пациенти със захарен диабет.
Обучение
За да получите надеждни резултати от изследвания, подгответе правилно детето за анализа, като спазвате следните препоръки:
- Най-малко 8 часа трябва да минат от последното хранене до вземането на кръв.
- В деня на анализа не пийте вода, измийте зъбите си с паста, изплакнете устата.
- Спрете всички лекарства 24 часа предварително. Ако медикаментите са жизненоважни, уведомете лекаря и лаборанта за взетите лекарства.
- Ограничете прекомерната физическа активност на детето, предпазете го от стрес и емоционален стрес.
От пръста
За да се определи нивото на глюкозата, се предписва кръвен тест с пръст, който се извършва в лабораторни условия. Също така, глюкомер ще ви помогне да определите показателя у дома..
Процедура за експресен тест:
- Измийте добре ръцете си, подсушете ги с кърпа.
- Поставете тест лента в глюкомера.
- Пробийте пръста си с ланцет.
- Нанесете капка кръв върху тест лентата.
- Нанесете памучен тампон, потопен в спирт за втриване, на мястото на пункцията.
Декодирането на резултата се извършва независимо, като се вземат предвид таблицата на нормите за захар и инструкциите за устройството.
Други изследвания
Ако според резултатите от анализа кръвната захар се повиши, се предписва допълнително проучване - тест за глюкозен толеранс. Редът на провеждането му:
- На празен стомах се взема контролна кръвна проба.
- На детето се дава концентриран разтвор на глюкоза - от 50 до 75 ml, в зависимост от възрастта.
- След 30, 60 и 90 минути се взема втора кръвна проба за анализ. За да получите надеждни данни, не пийте вода и не яжте до края на проучването.
- Ако след един час нивото на кръвната захар е по-високо от 7,8 mmol / l, диагнозата е "преддиабет", повече от 11 mmol / l - "захарен диабет".
Понякога тестовете дават фалшиво положителни резултати, особено ако не се спазват препоръките за подготовка. Следните фактори влияят върху показателите:
- провеждане на изследвания на гладно;
- ядене на сладкиши, плодове, храни с високо съдържание на въглехидрати предния ден;
- прекомерна физическа активност;
- остри респираторни заболявания;
- прием на антибиотици, кортикостероиди и лекарства от някои други групи.
Причини за хипергликемия
Фактори, допринасящи за високите нива на кръвната захар:
- вирусни инфекции, които влияят негативно на панкреаса (варицела, морбили, паротит, хепатит);
- наднормено тегло;
- ниска физическа активност;
- нездравословна диета, преобладаване на храни, богати на въглехидрати в диетата;
- заболявания на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези, нестабилност на хормоните;
- наследствено предразположение към захарен диабет.
Следните фактори провокират хипогликемия:
- дехидратация на организма;
- глад;
- заболявания на стомашно-чревния тракт;
- кръвни заболявания (лимфом или левкемия);
- отравяне с лекарства или химични съединения;
- новообразувания, които стимулират прекомерното производство на инсулин.
Симптоми
Признаци на хипергликемия при дете:
- летаргия, летаргия, намалена работоспособност и активност;
- повишена сънливост, бърза умора;
- постоянна жажда, сухота в устата, прекомерен прием на течности;
- рязко намаляване на теглото на фона на повишен апетит;
- суха кожа, сърбеж в ануса и гениталиите;
- лошо заздравяване на рани.
Хипогликемията е еднакво опасна, затова е важно да знаете симптомите на ниска кръвна захар:
- повишена възбудимост;
- главоболие, виене на свят;
- силен глад за сладко;
- повишено изпотяване;
- нарушение на съня.
Профилактика на диабета при деца
Следвайте прости насоки за поддържане на здравословна кръвна захар и предотвратяване на диабет при деца.
- Следете храненето на бебето. То трябва да бъде здравословно и балансирано, с преобладаване на протеини, сложни въглехидрати и растителни продукти в диетата. Ако сте склонни към захарен диабет, изключете сладкиши, плодове, заведения за бързо хранене, леки закуски, хлебни изделия, сладкарски изделия, полуфабрикати.
- Увеличете физическата активност на детето: правете заедно сутрешни упражнения, ходете на чист въздух, заведете го в спортната секция. Тя ще помогне на тялото да се справи с излишната глюкоза..
- Посетете вашия педиатър или ендокринолог при първите признаци на хипер- или хипогликемия. Когато потвърждавате захарен диабет, редовно следете нивото на кръвната захар със специално устройство, следете за храненето и хигиената на детето.
Нивото на кръвната захар при децата зависи от възрастта. Отклонението на показателите нагоре или надолу показва патологични процеси в организма. Такива промени са опасни за здравето, поради което са необходими консултация с лекар и корекция на състоянието.
Нормата на кръвната захар при деца: таблица, възрастови характеристики
Глюкозата е монозахарид, който играе голяма роля в организма. Той е един от основните източници на енергия. Промените в нивата на кръвната захар са сред основните признаци на нарушен въглехидратен метаболизъм..
Ако и двамата родители са диагностицирани със захарен диабет, тогава в 25% от случаите детето ще наследи това заболяване. Когато заболяването се открие у един от родителите, рискът от наследяване е средно 15%.
Показатели за нивата на кръвната захар при деца
Нивата на кръвната захар при децата се променят с напредването на възрастта. В детска възраст процентът е по-нисък от този при възрастните. Количеството глюкоза зависи и от приема на храна..
Нормални нива на кръвната захар при деца
Възраст | Кръвна захар на гладно | |
До 1 месец | 1,7 до 4,2 mmol / L | Не по-високо от 8,4 mmol / l |
До 1 година | 2,8 до 4,4 mmol / L | Не по-високо от 8,9 mmol / l |
От 1 година до 5 години | 3,3 до 5,0 mmol / L | Не по-високо от 8,9 mmol / l |
От 6 до 14 години | 3,3 до 5,5 mmol / L | Не по-високо от 11,00 mmol / l |
Най-ниският процент се наблюдава при новородени деца, а по-късно нивото се повишава. Нормата на кръвната захар при деца на 6-годишна възраст, както и скоростта на кръвната захар при деца на 7-годишна възраст, е в диапазона от 3,3-5,5 mmol / l. С възрастта стойността става максимално близка до показателите за възрастни.
Тест за кръвна захар
Можете да определите нивото на кръвната глюкоза на дете както в лабораторията, така и у дома, като използвате специално устройство (глюкомер). За да бъде индикаторът възможно най-точен, материалът се взема на гладно. За това се взема кръв от вена (в лабораторни условия) или от пръст.
При захарен диабет проверката на нивата на глюкозата с глюкомер трябва да се превърне в навик и да стане отговорност на детето. Пръстът за вземане на кръв трябва да се пробие отстрани, тъй като тази област е по-малко чувствителна.
В деня преди теста не можете да ядете сладкиши, бисквити, чипс и плодове, съдържащи голямо количество захар. Вечерята трябва да е лека. Можете да дадете на детето си каша, риба или постно месо. В същото време се препоръчва да се изключат картофи, тестени изделия, хляб. Сутрин преди да вземете анализа, не трябва да си миете зъбите, тъй като компонентите на пастата за зъби, които се абсорбират през лигавиците на устната кухина, могат да повлияят на резултата.
За да определите нивото на кръвната захар на дете с помощта на глюкомер, трябва:
- измийте старателно ръцете на детето със сапун и вода и ги подсушете;
- проверете готовността на устройството и поставете тест лента в него;
- направете пункция отстрани на пръста, като използвате специален ланцет;
- нанесете достатъчно количество кръв върху специална тест лента, поставена в глюкомера;
- спрете кървенето с памучен тампон.
Резултатът ще бъде определен в рамките на минута. В този случай анализът се дешифрира независимо. За да направите това, първо трябва да проучите инструкциите за използване на устройството..
Резултатите от анализа могат да бъдат повлияни от:
- ядене на храна, сладки напитки или дъвка;
- остри респираторни заболявания;
- физически упражнения;
- употребата на някои лекарства (кортикостероиди, антихистамини, кофеин, антибиотици).
В случай, че има съмнение за диабет, се извършва специален тест. На детето се дават 50 или 75 ml глюкозен разтвор за пиене (количеството зависи от възрастта). След един и два часа се извършва допълнителен анализ, който дава възможност да се определи скоростта на производство на инсулин и неговото количество.
Ако един час след теста нивото на кръвната глюкоза надвишава 11 mmol / L, това потвърждава наличието на диабет.
Кога да се изследвате за захар
Теглото при раждане на дете оказва влияние върху развитието на диабет, така че ако новороденото тежи повече от 4,5 кг, то е изложено на риск. Първият тест за кръвна захар се прави веднага след раждането.
Ако имате симптоми, които показват повишено ниво на глюкоза, трябва незабавно да потърсите съвет от педиатър или ендокринолог.
Ако детето няма предпоставки за развитието на болестта, тогава повторният анализ се извършва веднъж годишно. В бъдеще, за да се контролира развитието на болестта, кръвта се дарява за захар веднъж на 3 години..
По-често може да се предпише анализ в случаите, когато има отклонения. Например, ако според таблицата нормата на кръвната захар при деца на 10 години не трябва да надвишава 5,5 mmol / l, но всъщност стойността е по-висока, се показва непланирано проучване.
Причини за високи и ниски нива на захар при деца
Причината за повишаване на нивата на кръвната захар може да бъде:
- наследственост; при новородени могат да се наблюдават високи нива на глюкоза в кръвта;
- вирусни инфекции (морбили, паротит, варицела, вирусен хепатит), които засягат функционирането на панкреаса;
- нарушение на двигателната активност, в резултат на което детето получава наднормено тегло;
- чести настинки, поради които има нарушение в работата на панкреаса;
- неправилна диета, прием на храни, богати на въглехидрати в организма, които се усвояват лесно (шоколад, брашно);
- заболяване на щитовидната жлеза;
- надбъбречна хиперфункция.
За да се предотврати развитието на заболяване като захарен диабет при дете, е необходимо да се контролира неговото хранене и физическа активност..
Ниски нива на глюкоза при деца се наблюдават в следните случаи:
- глад или дехидратация на тялото;
- заболявания на храносмилателната система;
- отравяне със соли на тежки метали, химични съединения, лекарства;
- новообразувания, водещи до образуването на големи количества инсулин;
- аномалии в развитието на мозъка;
- кръвни заболявания (левкемия, лимфом).
Симптоми, показващи аномалии
Има редица симптоми, които могат да показват повишаване на нивата на кръвната захар. Два часа след хранене детето става летаргично, има тенденция да спи. Постоянно е жаден и пие твърде много течности. Кожата става суха, появяват се пустули. Детето има повишена склонност към сладкиши и сладкиши..
Други възможни симптоми, които изискват родителско внимание:
- появата на летаргия и апатия;
- повишен апетит, докато усещането за ситост преминава бързо;
- загуба на тегло въпреки яденето на големи количества храна;
- уринарна инконтиненция;
- сърбеж след уриниране в гениталната област;
- значително увеличение на дневното количество урина, докато тя може да съдържа ацетон или захар.
На свой ред при ниска кръвна захар детето става развълнувано и неспокойно, започва да се поти обилно. Може да поиска сладкиши. В бъдеще се развиват главоболие и световъртеж. Ако нивото на глюкоза в тялото не се повиши, съзнанието може да бъде нарушено и да се появи конвулсивен синдром..
Диабет
Захарният диабет се проявява на различни възрасти, болестта може да бъде вродена. Най-често се открива при деца на възраст от 6 до 9 години (включително деца на 7 и 8 години), когато настъпи изблик на растеж. Също така възрастта 11 - 13 години се счита за критична за развитието на болестта..
В медицината е прието това заболяване да се подразделя на два вида:
- инсулинозависим диабет (тип 1), при който панкреасът произвежда недостатъчно количество инсулин;
- неинсулинозависим диабет (тип 2), когато клетките в тялото губят инсулинова чувствителност.
В 90% от случаите децата развиват първия тип захарен диабет.
Профилактика на диабета при деца
За да се предотврати развитието на заболяване като захарен диабет при дете, е необходимо да се контролира неговото хранене и физическа активност..
Необходимо е да се намали количеството сладкиши и сладкиши в диетата, а също така да се изключат напълно чипсовете, крекерите, газираните напитки от менюто. Ако детето е с наднормено тегло, е необходима диета.
Ако се установи повишено ниво на кръвната захар, родителите, на първо място, трябва да преразгледат.
В момента все още не е открит метод, който напълно да излекува болестта, така че основната задача на родителите е да научат детето да контролира нивата на кръвната глюкоза, да обърне внимание на благосъстоянието и да инжектира независимо необходимите дози инсулин..
При захарен диабет проверката на нивата на глюкозата с глюкомер трябва да се превърне в навик и да стане отговорност на детето. Пръстът за вземане на проби трябва да бъде пробит отстрани, тъй като тази област е по-малко чувствителна. При всяко посещение на лекар, трябва да проверите показателите на устройството с показателите, които лекарят има.
Ако имате симптоми, които показват повишено ниво на глюкоза, трябва незабавно да потърсите съвет от педиатър или ендокринолог.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията
Норма на кръвната захар при деца: таблица и декодиране
Нивото на кръвната захар при децата е един от основните показатели за здравето. Поради тази причина определянето на кръвната глюкоза е едно от най-важните изследвания, които се препоръчва да се провеждат редовно, за да се диагностицират възможни заболявания на ранен етап от тяхното развитие..
Глюкозата е монозахарид, основният източник на енергия в организма, осигуряващ метаболитните процеси. Количеството глюкоза в кръвта е маркер за нарушения на метаболизма на въглехидратите. Основният регулатор на метаболизма на глюкозата в организма е хормонът инсулин, произвеждан от панкреаса.
Взимането на кръв се извършва сутрин на гладно, след последното хранене детето трябва да премине най-малко осем и за предпочитане десет до дванадесет часа, разрешено е само питейна вода.
При деца на възраст 6-7 и 10-12 години производството на хормон на растежа се увеличава, което може да бъде придружено от повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Именно на тази възраст захарният диабет се диагностицира най-често при деца (младежки или диабет тип 1).
Определяне на кръвната захар при деца
За анализ на захар обикновено се взема кръв от върха на пръста, но може да се вземе и от вена. Вземането на кръв се извършва сутрин на гладно, след последното хранене детето трябва да премине най-малко осем, а за предпочитане десет до дванадесет часа, разрешено е само питейна вода. Сутрин преди даряването на кръв не се препоръчва на детето да си мие зъбите, тъй като компонентите на пастата за зъби могат да изкривят резултата от теста. По същата причина дъвката не трябва да се дава на вашето дете. Невалидни резултати от теста могат да бъдат получени и ако детето има респираторни инфекции или някои други възпалителни заболявания..
При декодиране на резултатите трябва да се има предвид, че бета-адреномиметиците, адренокортикотропният хормон, кофеинът, кортикостероидите, диуретиците, глюкагонът, фруктозата, адреналинът, естрогените, фенотиазините и някои антибактериални агенти могат да повишат концентрацията на глюкоза в кръвта. Бета-блокери, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, антихистамини могат да понижат нивата на кръвната глюкоза.
Ако резултатите от теста се различават от възрастовата норма на кръвната захар при деца, се провеждат допълнителни тестове.
Ако полученият резултат надвишава горната граница на нормата, се извършва тест за толерантност към глюкоза. На детето се дава концентриран разтвор на захар за пиене на гладно, след което се правят няколко последователни измервания на нивото на глюкозата в кръвта. Може също да се наложи да се определи нивото на гликозилиран хемоглобин в кръвта.
При наличие на захарен диабет и при двамата родители рискът от развитие при дете е 25%, ако единият от родителите страда от диабет - 10-12%.
Ако подозирате ненадежден резултат от теста за захар (например неправилна подготовка за даряване на кръв, грешки в анализа и т.н.), изследването трябва да се повтори.
Нормални нива на кръвната захар при деца
Таблица на нормите на кръвната захар при деца в зависимост от възрастта:
Референтни стойности, mmol / l
В различните лаборатории, в зависимост от използваните диагностични методи, нормалните стойности на този показател могат да се различават..
На каква възраст трябва да се контролира кръвната захар при деца
За деца под 5-годишна възраст нормалните стойности на захарта варират според възрастта. Нормата на кръвната захар при деца на 6 и повече години е близка до тази на възрастните (нормата на кръвната захар при възрастни е 4-6 mmol / l).
Захарният диабет заема водеща позиция сред всички ендокринни заболявания при децата. Без навременна диагностика и адекватно лечение заболяването придобива тежко прогресивно протичане, което се дължи на бързия растеж на детското тяло и повишения метаболизъм. Тъй като първият скок на растежа се появява при деца на възраст 6-7 години (период на сцепление), е важно да се провери дали кръвната захар при деца на 7 години е нормална..
Диабетът тип 1 се причинява от липса на инсулин, чрез който глюкозата се усвоява в организма..
Както се вижда от таблицата, нивото на захар при деца на 10 години практически съответства на това при възрастни. На тази възраст обаче често се наблюдава повишаване на нивата на глюкоза в кръвта при деца поради промени в хормоналните нива..
Хипергликемия и захарен диабет при деца
Повишаването на нивата на кръвната захар се нарича хипергликемия. Най-честата причина за персистираща хипергликемия е захарният диабет. Други причини за високи нива на глюкоза в кръвта при деца:
- инфекциозни заболявания;
- панкреатични новообразувания;
- дисфункция на щитовидната жлеза, хипоталамуса, хипофизата, надбъбречните жлези;
- продължителна употреба на глюкокортикостероиди и противовъзпалителни лекарства;
- хранителни грешки (злоупотреба с мазни храни и храни с високо съдържание на бързи въглехидрати).
При деца под 10-годишна възраст захарен диабет тип 1 се регистрира в 90% от случаите. Причинява се от липса на инсулин, поради което глюкозата се усвоява в организма. Причините за развитието на захарен диабет при деца не са надеждно известни, но е разкрито наследствено предразположение. Ако и двамата родители имат заболяването, рискът от развитие при дете е 25%, ако единият от родителите страда от диабет - 10-12%. Много по-рядко при децата се диагностицира захарен диабет тип 2, който предразполага наднорменото тегло и формирането на устойчивост на телесните тъкани към действието на инсулина.
Продължителното повишаване на нивата на кръвната глюкоза при деца причинява слабост, бърза умора, главоболие, студени крайници, сърбеж по кожата, сухота в устата, диспепсия. При липса на корекция, продължителната хипергликемия нарушава мозъчната функция.
При деца на възраст 6-7 и 10-12 години производството на хормон на растежа се увеличава, което може да бъде придружено от повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта.
Разкритата хипергликемия подлежи на корекция, чийто обем зависи от окончателната диагноза. По правило се състои в спазване на диета и редовна тренировъчна терапия, а ако се открие диабет, в инсулинова терапия, която се провежда за цял живот. Също така е важно да се спазва хигиената на кожата и лигавиците на детето, което ще помогне да се отървете от сърбежа и да предотвратите появата на гнойни обриви. Препоръчва се сухи участъци от кожата на горните и долните крайници да се смазват с бебешки крем, което намалява риска от увреждане.
Диетата е важна част от контрола на кръвната захар. Съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати в ежедневната диета се определя като 1: 0,75: 3,5. Повечето мазнини трябва да са растителни масла. Силно смилаемите въглехидрати се изключват от диетата на деца с хипергликемия, предимно захар, хлебни изделия и сладкарски изделия, бързо хранене, захарна сода и др. Детето трябва да се храни поне 5 пъти на ден на малки порции.
Децата с диабет може да се наложи да работят с психолог, за да им помогнат да приемат факта, че условията на живот са се променили донякъде, но промяната не трябва да е причина да се чувстват непълноценни. За да се адаптира детето към новите условия на живот, се провеждат групови занимания в специални училища за деца със захарен диабет и техните родители.
Качеството и продължителността на живота на пациентите със захарен диабет до голяма степен зависи от навременността на диагнозата, адекватността на лечението и изпълнението на всички предписания на лекуващия лекар. При навременна диагностика и правилно подбрана терапия прогнозата за живота е благоприятна.
Тъй като първият скок на растежа се появява при деца на възраст 6-7 години (период на сцепление), е важно да се провери дали кръвната захар при деца на 7 години е нормална..
Хипогликемия
Спад в кръвната захар се нарича хипогликемия. Хипогликемията може да е признак на повишена детска активност, недохранване или гладуване, недостатъчен прием на течности, метаболитни нарушения, чест стрес, някои заболявания (гастрит, дуоденит, панкреатит, мозъчна патология), както и отравяне с арсен или хлороформ. Хипогликемията може да е резултат от предозиране на инсулин.
При рязко намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта детето става неспокойно, раздразнително, капризно. Има повишено изпотяване, бледност на кожата, замайване, детето може да загуби съзнание, в някои случаи се наблюдават леки конвулсии. Когато ядете сладка храна или прилагате разтвор на глюкоза, състоянието се нормализира. При липса на навременна корекция може да се развие хипогликемична кома, което е животозастрашаващо състояние..
Какво е нормалното ниво на кръвната захар при децата??
Нормата на кръвната захар при децата е един от най-важните показатели за тяхното здраве. Този фактор определя факта, че в клиничната практика се отделя специално внимание на определянето на тази стойност..
Трябва редовно да се извършва кръвен тест за захар при деца и за наличие на възможно отклонение от нормата. Такива лабораторни тестове позволяват да се открие наличието на патологии на най-ранните етапи от тяхното прогресиране..
Какви методи за анализ се използват за определяне на стойности?
Най-често по време на лабораторни тестове се взема биоматериал за анализ от пръст. В случай, че резултатът от изследването бъде надценен, на детето се назначава втори преглед.
В допълнение към многократното вземане на проби от материал за анализ, той определя толерантността към глюкозата. За тази цел се извършва тест за натоварване с глюкоза. Също така, ако е необходимо, се изследва индикатор за нивото на гликиран хемоглобин..
При новородени, изследване за определяне на кръвната захар на детето и наличието или отсъствието на аномалии, биоматериалът се взема от ушната мида или петата. Това се дължи на факта, че е трудно да се вземе достатъчно количество материал от пръста на тази възраст..
Ако е необходимо да се изяснят анализите, получени чрез изследване на капилярна кръв, лекарят може да изпрати детето да вземе биоматериал от вена за лабораторни изследвания, трябва да се отбележи, че този метод за анализ за кърмачета се използва изключително рядко и само в изключителни случаи.
Тест за кръвна захар при стрес се извършва при деца над 5-годишна възраст. По време на това диагностично изследване, биоматериалът се приема на всеки 30 минути в продължение на два часа, след като на детето се дава глюкозен разтвор за пиене.
След получаване на резултатите, лекарят за динамиката на отклоненията от нормата при детето може да заключи за усвояването на глюкозата от организма. След извършване на такъв анализ и идентифициране на отклонения от нормалните показатели се прави окончателно заключение за наличието на диабет или преддиабетно състояние при детето..
Проверката на нормата в кръвта на дете се извършва за деца, принадлежащи към определени рискови групи за диабет.
Тези рискови групи включват:
- недоносени бебета;
- деца, родени с поднормено тегло;
- деца, които са преживели хипоксия по време на раждането или по време на развитието в утробата;
- след получаване на тежка хипотермия или измръзване;
- с нарушения в метаболитните процеси;
- деца с близки роднини, страдащи от диабет.
Редовното наблюдение на кръвната захар при деца ви позволява своевременно да идентифицирате появата на аномалии и да предписвате адекватна терапия, предотвратявайки развитието на заболяването и неговите усложнения.
Редовните измервания на концентрацията в тялото на детето, ако подозирате евентуално отклонение от нормата, могат да се извършват у дома с помощта на глюкомер. Такива измервания не изискват специална подготовка от родителите. С помощта на това устройство можете да провеждате редовно ежедневно наблюдение на състоянието на този физиологичен показател на тялото на бебето.
Нормата на кръвната захар при деца по възраст в таблицата, причини за отклонения
Днес ще научите всичко най-важно за нормите на кръвната захар при децата. Нивото на глюкозата (захарта) е най-важният показател за въглехидратния метаболизъм на човек. Ниското ниво на захар при дете или възрастен води до хипогликемия, придружена от енергиен глад на клетките, намалена мускулна контрактилитет, мускулна слабост, нарушаване на централната нервна система и др..
Повишена кръвна захар при дете се отбелязва със захарен диабет.
Захарният диабет е тежка хронична патология, при която има нарушение на метаболизма на въглехидратите, придружено от намалена секреция на инсулин и повишаване нивата на глюкоза в кръвта.
Според статистиката на СЗО в целия свят диабет тип 1 се отбелязва при всяко петстотно дете и при всеки двеста тийнейджър..
В тази връзка редовното измерване на нивата на кръвната захар при деца е най-важното изследване за откриване на диабет в ранните етапи. Трябва да се отбележи, че промяна в нивото на глюкозата в кръвта може да бъде установена няколко години преди появата на ярки клинични симптоми на заболяването..
Норма на захар при деца и възрастни: какво определя този показател?
Поради процесите на окисление на глюкозата се поддържа пълноценен енергиен метаболизъм в клетките. Глюкозата и нейните метаболити обикновено присъстват в клетките на почти всички органи и тъканни структури на тялото.
Основните източници на глюкоза са запасите от захароза и нишесте, аминокиселини и гликоген в чернодробната тъкан.
Нивата на захар се регулират от панкреаса (инсулин, глюкагон), хипофизната жлеза (хормон на растежа, адренокортикотропен), щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин) и надбъбречните жлези (глюкокортикоиди).
Инсулинът е основният хормон, отговорен за понижаването на нивата на кръвната захар, останалите хормони са контраинсуларни, тоест те допринасят за повишаване на кръвната захар.
Трябва също да се отбележи, че венозната кръвна захар винаги е по-ниска от артериалната кръвна захар. Тази разлика се дължи на постоянната консумация на глюкоза от кръвта от тъканите..
Мускулната тъкан (скелетни мускули, сърдечен мускул) и мозъкът реагират най-бързо на промени в нивата на кръвната глюкоза.
Показания за определяне на кръвната захар
Нивото на кръвната захар се проверява непременно, когато се появят симптоми на хипергликемия или хипогликемия. Трябва да се отбележи, че в ранните стадии на заболяването пациентът може да има само няколко симптома на промени в нивата на кръвната захар. В тази връзка, колкото по-скоро се открие и отстрани нарушение на нивата на глюкозата, толкова по-малка е вероятността от развитие на тежки усложнения.
Показанията за изследване на кръвната захар са, ако пациентът има:
- симптоми на хипогликемия или хипергликемия;
- подозрение за диабет;
- затлъстяване;
- тежки чернодробни и бъбречни патологии;
- заболявания, засягащи щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, хипофизната жлеза;
- съмнение за диабет при бременни жени;
- нарушен глюкозен толеранс;
- История на диабета при близки роднини (на такива пациенти се препоръчва да се изследват за захарен диабет веднъж годишно);
- тежка съдова атеросклероза;
- нарушения на микроциркулацията;
- подагра;
- артериална хипертония;
- хронични инфекции с бактериална или гъбична етиология;
- повтаряща се пиодермия (особено фурункулоза);
- чести цистит, уретрит и др.;
- поликистозен яйчник;
- чести менструални нарушения.
Също така, този анализ се извършва за новородени и бременни жени. Допълнителна индикация за изследване на нивата на кръвната глюкоза е, че жената има анамнези за аборти, преждевременно раждане, проблеми с зачеването, гестационен захарен диабет, както и раждане на деца с голямо тегло, мъртвородени деца, бебета с дефекти в развитието.
Захарният диабет при новородени е рядък, но всички деца с тежко тегло, забавяне на развитието, стигма на ембриогенезата и др. Трябва да бъдат изследвани за захарен диабет и вроден хипотиреоидизъм.
Също така пациенти на възраст над четиридесет и пет години, лица с панкреатични заболявания (панкреатит) и лица, приемащи цитостатици, глюкокортикоиди и имуносупресивна терапия, подлежат на редовен преглед.
Ниско ниво на захар при дете
Намаляването на кръвната захар при дете (хипогликемия) се проявява чрез появата на:
- повишена агресивност, безпокойство, възбудено и нервно поведение, раздразнителност, плачливост, неразумен страх;
- обилно изпотяване;
- учестен пулс;
- тремор на крайниците, конвулсивни припадъци;
- бледност, сивота или синева кожа;
- разширени зеници;
- повишено кръвно налягане;
- силно чувство на глад;
- гадене, неукротимо повръщане;
- тежка мускулна слабост;
- летаргия, сънливост;
- нарушена координация на движенията;
- главоболие;
- дезориентация в пространството и времето;
- нарушено възприемане на информация, неспособност за концентрация;
- нарушение на чувствителността на кожата и болката;
- усещане за пълзене по кожата;
- намалена памет;
- неподходящо поведение;
- появата на двойно виждане;
- припадък, с тежка и прогресивна хипогликемия, може да се развие кома.
Ниска кръвна захар при новородено: симптоми
При новородено ниската кръвна захар може да се прояви със сълзи, постоянни писъци, сънливост, летаргия, лошо наддаване на тегло, проблеми с уринирането, намалена телесна температура, бледност или цианоза на кожата, треперене на крайниците и брадичката, нарушени рефлекси, гърчове, повръщане, лошо смучене.
Симптоми и признаци на висока кръвна захар при деца
Повишаването на нивата на захар (хипергликемия) може да се прояви чрез появата на:
- постоянна жажда (полидипсия);
- Често уриниране (полиурия), което може да доведе до дехидратация;
- загуба на тегло въпреки добрия апетит;
- постоянна умора и сънливост;
- замъглено зрение, намалено зрение;
- лоша регенерация (дори малките драскотини отнемат много дълго време);
- постоянна сухота на лигавиците;
- прекомерна сухота на кожата;
- постоянен сърбеж на кожата и лигавиците;
- чести бактериални и гъбични инфекции;
- менструални нарушения;
- вагинална кандидоза;
- повтарящ се външен отит;
- аритмии;
- учестено дишане;
- болка в корема;
- ацетонова миризма.
Как да дарявате кръв на деца за захар
За определяне на показателите на глюкозата се използват три теста:
- изследване на нивото на постна захар (изследването се извършва сутрин, на гладно);
- провеждане на тест за толерантност към глюкоза;
- определяне на произволно ниво на захар през деня.
Деца на възраст под четиринадесет години не извършват тест за толерантност към глюкоза.
Кръвната захар на гладно трябва да се измерва на гладно сутрин. Трябва да са минали поне осем часа от последното хранене.
Преди проучването трябва да се изключат емоционален и физически стрес.
В рамките на три дни преди проучването се препоръчва, ако е възможно, да се спре приема на орални контрацептиви, тиазиди, витамин С, метопирон ®, кортикостероиди, салицилати, фенотиазин ® и др..
Поне един ден преди анализа трябва да изключите употребата на алкохолни напитки.
Какво може да повлияе на резултатите от изследването
Фалшиво увеличени резултати от проучването могат да бъдат открити при пациенти, подложени на лечение с глюкокортикостероиди, растежен хормон, естрогени, кофеин, тиазиди.
Също така, високите нива на захар могат да бъдат открити при пушачите..
Ниска кръвна захар може да се появи при хора, лекувани с анаболни стероиди, пропранолол®, салицилати, антихистамини, инсулин®, перорални таблетки за намаляване на захарта.
Също така, ниско съдържание на захар може да бъде в случай на отравяне с хлороформ или арсен, при пациенти с левкемия или еритроцитемия.
Нормата на кръвната захар при дете - таблица по възраст
Количеството захар при децата зависи от възрастта.
Нормалната кръвна захар при деца на 1 година е в диапазона от 2,8 до 4,4 mmol / l.
Кръвната захар на тийнейджър е между 3,3 и 5,6.
Възрастови норми:
Възраст | Ниво на глюкоза, mmol / l |
До четири седмици | 2, 8 - 4.4 |
Четири седмици до четиринадесет години | 3.3 - 5.6 |
От четиринадесет до шейсет години | 4.1 - 5.9 |
От шестдесет до деветдесет години | 4.6 - 6.4 |
След деветдесет години | 4.2 - 6.7 |
Критериите за вероятния захарен диабет се считат за най-малко двукратно определяне на нивата на глюкозата по-горе:
- седем - за постно анализ;
- 1- за тестове за толерантност към глюкоза (120 минути след тестване) при деца над четиринадесет години;
- 1 с произволно определяне на показателите за захар.
Причини за хипергликемия
Хипогликемия може да се появи при пациенти с:
- SD;
- естествено увеличение на нивата на глюкоза (стрес, физическо претоварване, повишени нива на адреналин);
- феохромоцитоми, тиреотоксикоза, акромегали, синдром на Кушинг, соматостатиноми;
- муковисцидоза, панкреатит, злокачествени тумори и др.;
- инфаркти, инсулти;
- патологии, придружени от появата на антитела към инсулиновите хормонални рецептори.
Хипогликемия се открива, ако пациентът има:
- адреногенитален синдром, хипопитуитаризъм, хипотиреоидизъм, болест на Адисън;
- кетотична хипогликемия (характерна за недоносени бебета, родени от майки със захарен диабет);
- тежки чернодробни патологии;
- рак на стомаха или надбъбречните жлези;
- треска;
- изтощение;
- ферментопатии;
- тежки инфекции;
- инсулиноми, дефицит на глюкагон.
Също така, хипогликемия може да се наблюдава при новородени с поднормено тегло, вътрематочна инфекция, с недостиг на кърма при майката и др..
Какво да направите, за да намалите кръвната захар
Корекцията на стойностите на глюкозата трябва да се извършва само от опитен ендокринолог. Самолечението е абсолютно неприемливо и може да причини непоправима вреда на здравето..
Терапията се предписва индивидуално, в зависимост от причината за повишаване или намаляване на кръвната захар..
При диабет тип 1 се избира специална диета, режим на прием на инсулин, както и дозирана физическа активност.