Компютърна томография на мозъка - норма, дешифриране на резултатите, къде да се направи, цената на изследването, рецензии. Каква е разликата между CT и MRI на мозъка? КТ на мозъчни съдове

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Компютърната томография на мозъка е норма

Въз основа на резултатите от прегледа лекарят пише заключение, в което след паспортните данни трябва да се посочи състоянието на мозъчното вещество, съдържащите алкохол пространства, селарната област, краниовертебралната връзка, костните структури и кухините.

Обикновено заключението на компютърна томография на мозъка трябва да описва следната картина: "Няма изместване на средните структури. Определят се сивото и бялото вещество на мозъка. Не се откриват огнища с патологична плътност в мозъчната материя. Субарахноидалните пространства, базалните цистерни и мозъчните вентрикули не са разширени. Страничните вентрикули са симетрични Селарната област е нормална Краниовертебралната връзка (свързването на мозъка и гръбначния мозък) е нормална Церебеларните сливици са разположени над foramen magnum Вътрешните и външните слухови канали, мастоидните израстъци на темпоралните кости, костите на основата и форникса на черепа са нормални Състоянието на кръвоносните съдове и естеството на кръвния поток в главната артерия на мозъка, орбиталните артерии, средните, предните и задните мозъчни артерии, вътрешните каротидни артерии, вътречерепните части на гръбначните артерии, както и вените са в норма. " Естествено, нормална картина може да бъде описана от рентгенолог не дума по дума, както е показано в нашия пример. Но в нормално описание трябва да се посочи, че всички структури на мозъка, които сме дали, са нормални. След описателната част може да има окончателно заключение, което показва, че картината отговаря на нормата, не са открити признаци на патология.

Трябва да знаете, че при възрастни калцификацията на епифизата и хороидеалните сплетения е често срещано явление, което е вариант на нормата..

Декодиране на компютърна томография на мозъка

Декодирането на компютърна томография трябва да се извършва от специалист, като се вземат предвид клиничните симптоми на човек и данни от други изследвания. Невъзможно е да се постави диагноза само въз основа на томография, тъй като за правилната интерпретация на промените, получени в изображенията, трябва да знаете клиничните симптоми и в съответствие с тях да направите заключение за това какво точно се вижда на томограмата. Ние обаче ще посочим признаците на различни видове патологични промени, открити при CT сканиране, и въз основа на които е възможно грубо да се ориентирам в естеството на болестта на човек.

Така че, може да се подозира наличието на маса (тумор, метастази, киста, хематом, кръвоизлив поради инсулт или нараняване, абсцеси, калцификации (вкаменени участъци от бивши кръвоизливи, кисти и др.), Паразити) в мозъка, ако следните признаци се разкрият чрез томография :

  • Промяна във формата и размера (конфигурация), както и изместване на III и / или IV вентрикули на мозъка;
  • Изместване на средни линии структури;
  • Симетрия на страничните вентрикули;
  • Запазване на базалното казанче;
  • Ясна граница на сивото и бялото вещество на мозъка;
  • Размерът на браздата на Силвия съответства на възрастовата норма.

Тоест при наличие на маса в мозъка се вижда промяна във формата и размера на вентрикулите на мозъка с изместване на средните структури, а останалите параметри остават нормални. Но какъв вид обемна формация (тумор, метастази, киста, хематом, кръвоизлив поради инсулт или нараняване, абсцеси, калцификации, паразити) се разкрива в мозъка, само лекар може да разбере, като се фокусира върху неговите свойства и симптомите на човек.

В допълнение към обемните, резултатите от томографията могат да разкрият фокални образувания в мозъка, като области на исхемия (кислороден глад), склероза (съединителна тъкан, заместваща мозъка), възпаление, некроза (тъканна смърт), дистрофия (разрушаване на тъканната структура) и др. и т.н. Когато се открият фокални образувания при човек, се подозират заболявания, свързани с нарушено кръвообращение на мозъка, възпалителни процеси в централната нервна система (менингит) или дегенеративни патологии (болест на Алцхаймер, церебеларна атаксия и др.)..

Конкретно заболяване се установява въз основа на свойствата на патологичните огнища и клиничните симптоми на човек. Например, ако на томограмата се открият области на исхемия и човек страда от главоболие, увреждане на зрението, слуха, паметта, вниманието, това показва съдова патология (дисциркулаторна енцефалопатия, синдром на хронична мозъчна исхемия и др.). Ако томограмата разкрива области на склероза или некроза, тогава лекарят в заключението посочва какъв предполагаемо е техният характер: исхемичен (поради съдови заболявания на мозъка), травматичен (промени след травма), възпалителен (поради менингит, автоимунни заболявания и т.н..), дистрофични (поради разрушаване на нормалната структура на нервите при болестта на Алцхаймер, синдром на Паркинсон и др.).

Ако има замъглена граница между сивото и бялото вещество и извивките се изглаждат, това показва оток на мозъчните структури, който е възможен при хидроцефалия, повишено вътречерепно налягане, нарушен венозен изток от мозъка, черепно-мозъчна травма, мозъчен оток, инсулт.

Когато човек има слухови нарушения, зрение, епилепсия, неврологични симптоми, тогава според резултатите от томографията е възможно да се установи какво ги е причинило - обемна или фокална патологична формация и коя.

В допълнение към обемните и фокални образувания, томографията разкрива патологични промени в костите - фрактури, пукнатини, остеолиза (разпадане на костите), разрушаване (разрушаване).

При извършване на компютърна томография с контраст, съдовете са ясно видими, поради което е възможно да се идентифицират различни съдови аномалии, като тромбоза, прекомерна извитост, стесняване, запушване, малформации и др. В допълнение, изобразяването с контраст може да оцени нарушен кръвен поток в мозъчните съдове. В интерпретацията на томографията, въз основа на резултатите от разкритите промени в съдовете, може да се заключи за естеството на съдовите нарушения, например, исхемично увреждане на мозъка със стенози, запушвания, тромбоза или задръстване с оток с венозна конгестия и нарушен отток и др..

Вреда от компютърна томография на мозъка

Тъй като компютърната томография е метод за лъчева диагностика, тя предполага, че в резултат на това човек ще получи определена доза лъчение. Ситуацията е абсолютно същата при конвенционалните рентгенови лъчи. Въпреки това, дозата радиация, получена от човек в резултат на компютърна томография на мозъка, е ниска и не надвишава максимално допустимите прагове, установени от службата за радиологичен контрол и Руската федерална служба за надзор на защитата на правата на потребителите и хуманното отношение към човека. Освен това дозата на лъчение с компютърна томография е много по-ниска от тази, която човек би получил с рентгенова снимка..

В Германия беше изчислено, че дозата радиация, получена чрез компютърна томография на мозъка, е 2 - 5 mSv (милизиверт), което съответства на дозата на погълнатата естествена радиация за 1 - 2 години. Тоест човек в естествени условия на живот в селските райони за 1 - 2 години ще получи доза лъчение, равна на тази, получена по време на КТ на мозъка. И ако човек живее в град, където естественият радиационен фон е по-висок, отколкото в селските райони, и дори периодично лети със самолет, тогава той ще получи доза радиация, равна на томографската доза, още по-бързо (след около 6-12 месеца). Съответно, като се вземе предвид горното, компютърната томография създава ниски радиационни натоварвания на тялото и следователно е напълно безопасна и не е вредна..

Въпреки това, поради създаването на радиационно натоварване върху тялото, компютърната томография не може да се използва често, тъй като дозата на радиация се натрупва и в този случай тя може да бъде вредна. По този начин, при рядка употреба (не повече от 1 - 2 пъти годишно), компютърната томография на мозъка не е вредна.

Сега нека разгледаме истинската вреда от компютърната томография, която, противно на преобладаващото мнение, може да бъде свързана не с излагане на радиация на тялото, а с въвеждането на контрастно вещество на основата на йодни съединения. Така че, ако човек има някаква патология на щитовидната жлеза или хипертиреоидизъм, като продължава с изтрити фини клинични симптоми, които не са били открити преди компютърна томография с контраст, тогава 4-6 седмици след изследването може да се развие така нареченият забавен йод-индуциран хипертиреоидизъм. Това заболяване протича с ярки клинични симптоми като диария, мускулна слабост, висока телесна температура, изпотяване, дехидратация, сърцебиене, силна тревожност и немотивирани страхове. Въпреки това, забавеният с йод индуциран хипертиреоидизъм не изисква лечение, тъй като изчезва сам след известно време. Но, естествено, такава патология, забавена във времето, която, макар и да изчезва без лечение, може да причини развитието на заболявания на щитовидната жлеза в бъдеще. И именно в това, ние вярваме, има много по-голяма потенциална вреда за компютърната томография с контраст, отколкото при излагане на радиация на тялото..

Компютърна томография на мозъка и ЯМР - каква е разликата?

Компютърната томография е метод на лъчева диагностика, а ядрено-магнитен резонанс се основава на напълно различни физически принципи, а именно явлението ядрено-магнитен резонанс. Приликата на методите за изследване се крие във факта, че те позволяват да се направят, сякаш, разрези на мозъка и да се изследват слой по слой. А разликата между CT и MRI се дължи на тяхната физическа основа..

Така че, поради радиационния принцип на действие, КТ е по-подходящ за откриване на твърди, плътни структури (огнища на калцификация, кръвоизлив, хематоми, абсцеси) в мозъка, както и костни патологии (фрактури, пукнатини, разрушаване и др.). А ЯМР, дължащ се на ядрено-магнитен резонанс, като основа на принципа на действие, е много по-подходящ за визуализиране на меки структури, тоест самия мозък и кръвоносните съдове. На ЯМР изображенията огнища на исхемия, дистрофия, области на некроза, склероза и други патологично променени области на тъканите са по-добри и по-точно видими. Поради това е за предпочитане да се използва ЯМР за диагностициране на фокални процеси в мозъка, като нарушения на кръвообращението, съдови аномалии, исхемични инсулти, енцефалит, менингит, демиелинизиращи и дегенеративни заболявания (множествена склероза, болест на Алцхаймер и др.), Епилепсия, контузии на мозъка и др..

Предвид определени разлики между КТ и ЯМР, поради физическите принципи на тяхното представяне, тези методи не се конкурират в идентифицирането на мозъчната патология, а се допълват. Ето защо в много случаи за диагностика на мозъчна патология се изискват данни и от двата метода - както КТ, така и ЯМР..

Къде да се направи компютърна томография на мозъка?

В момента много държавни здравни заведения са оборудвани с компютърни томографи, така че това проучване може да се извърши без особени затруднения. Обикновено големите диагностични поликлиники (регионални, онкологични диспансери, големи регионални, ведомствени и др.), Регионални, регионални, републикански болници, както и различни медицински изследователски институти са оборудвани с компютърни томографи. Следователно е очевидно, че компютърната томография на мозъка може да се прави в големи диагностични клиники, регионални болници или медицински изследователски институти. Тъй като всички подобни институции се намират в големи градове, за да се подложите на компютърна томография на мозъка, ще трябва да дойдете в тези градски агломерации. Въпреки това, в някои областни центрове на базата на централни областни болници има и компютърни томографи и в такива случаи жителите на тези региони не е необходимо да отиват в регионалния център за компютърна томография на мозъка, но е достатъчно да се свържат с Централната регионална болница по местоживеене..

Освен това компютърна томография на мозъка може да се направи в многобройни частни медицински центрове, разположени в големи и средни градове. В този случай трябва да разберете кой частен център разполага със СТ скенер и да кандидатствате за медицински услуги.

В публично здравно заведение, на първо място, първо обслужен, компютърна томография на мозъка по посока на лекар може да се направи безплатно, а в частните медицински центрове само на платена основа.

Запишете се за КТ на мозъка

За да уговорите среща с лекар или диагностика, просто трябва да се обадите на един телефонен номер
+7 495 488-20-52 в Москва

+7 812 416-38-96 в Санкт Петербург

Операторът ще ви изслуша и ще пренасочи обаждането до необходимата клиника или ще вземе поръчка за среща със специалиста, от който се нуждаете.

Компютърна томография на мозъка - рецензии

Прегледите на компютърната томография на мозъка са предимно положителни, тъй като процедурата е безболезнена, относително безопасна, но в същото време ви позволява много точно да идентифицирате различни патологии на централната нервна система.

Компютърна томография на мозъка и мозъчните съдове - цена

В момента цената на компютърната томография на мозъка (включително мултиспирална) в частни и държавни лечебни заведения варира от 2000 до 18 000 рубли, а томография на мозъчни съдове - от 4500 до 20 000 рубли. Цената на компютърната томография зависи от ценовата политика на лечебното заведение, както и от вида на изследването (мултиспиралната КТ е по-скъпа от обикновената или спиралната).

Компютърна томография на мозъка (триизмерен модел) - видео

КТ и ЯМР: индикации и противопоказания - видео

Как правилно да се подложите на компютърна томография - видео

Диагностика на множествена склероза: ЯМР, КТ, ЕЕГ, рентгенова снимка, изследвания, кръвен тест - видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.

CT сканиране

Мултиспиралната компютърна томография с право се счита за един от най-модерните и високотехнологични диагностични методи днес. Тя се основава на сканиране на човешкото тяло с рентгенови лъчи и ви позволява точно да откриете много заболявания на ранен етап..

MSCT се използва широко в травматологията, хирургията, онкологията, неврологията, гинекологията, стоматологията и други области на медицината. Това е неинвазивен метод (не изисква операция), безопасен е и широко използван. В медицински център "Лотос" компютърната томография се извършва с високо прецизно оборудване - 32-срезов томограф Optima CT520, прегледът се провежда от квалифицирани специалисти с богат практически опит.

Как се извършва диагностика на MSCT?

Процедурата за многослойна компютърна томография много прилича на ЯМР. По време на работата на томографа непознати не трябва да бъдат в кабинета, лабораторният асистент наблюдава пациента през специален прозорец и може да комуникира с него чрез домофона. Областта на изследване се определя или предварително, както е предписано от лекуващия лекар, или на място, като се вземат предвид желанията на клиента и препоръките на медицинския център.

Процедурата с компютърна томография е абсолютно безболезнена. Определен дискомфорт може да възникне само при въвеждането на контрастно вещество, което се използва в някои случаи за по-точна диагноза. Например, когато се инжектира с контраст, субектът усеща метален вкус в устата.

Понякога бижутата и евентуално някои дрехи трябва да бъдат премахнати преди процедурата (в зависимост от изследваната област). Ако е необходимо, на пациента се предоставя комплект дрехи за еднократна употреба.

По време на проучването човек лежи на моторизирана маса, която е прикрепена към скенера. Важно е да останете неподвижни през цялата процедура. Не трае дълго - 3-5 минути без използване на контрастно вещество и до 15-20 минути с употребата на лекарството. След MSCT, за да може контрастът да се отстрани по-бързо от тялото, се препоръчва да се пият много течности през целия ден.

Въз основа на резултатите от проучването MSCT, пациентът получава изображения върху широкоформатен филм или диск с цифрови изображения. Също специалисти. Тези, които са извършили диагностиката, издават заключение.

Предимства на MSCT

Многослойната компютърна томография осигурява висококачествени изображения, достатъчни за откриване и на най-малките промени във вътрешните органи. Високата скорост на устройството ви позволява да проведете сесия за сканиране само за няколко секунди. Оборудването дава възможност за фиксиране на филийки с минимална дебелина - само 0,5 милиметра. Сканираните изображения могат да се преглеждат в реално време.

За разлика от ЯМР, компютърната томография не предвижда създаването на магнитно поле, което дава възможност да се предписва тази процедура на пациенти с метални импланти и пейсмейкъри.

Противопоказания

До 70% от изследванията на MSCT са придружени от въвеждането на рентгеноконтрастни вещества, съдържащи йод. При някои пациенти такъв контраст може да предизвика алергични реакции - уртикария, оток, шок, спиране на дишането и сърдечен арест, конвулсии, така че такива инжекции са противопоказани за тях. MSCT не трябва да се прави на бременни жени (с изключение на тежки случаи, когато животът на жената е застрашен), пациенти с бронхиална астма, тежка дисфункция на щитовидната жлеза, бъбречна или чернодробна недостатъчност, захарен диабет.

Съществуват и относителни противопоказания, при които процедурата се извършва само при липса на възможност за използване на други техники (ЯМР, ултразвук, ехокардиография). Те включват общото тежко състояние на пациента, неподходящо поведение на пациента, тегло над 120 килограма.

Трябва ли да се подготвя за MSCT?

Като правило не се изисква подготовка, ако изследването се извършва без интравенозно приложение на йодсъдържащ контраст. Ако лекарството трябва да се прилага, последното хранене трябва да бъде не по-късно от 4-6 часа преди проучването..

Също така е необходима подготовка за MSCT на тазовите органи. Необходимо е съдържанието на една ампула урографин (20 милилитра) да се разрежда в един литър преварена вода и да се изпива половината от получения разтвор на малки порции в навечерието на изследването. Вечерята преди проучването трябва да е лека. MSCT на малкия таз се извършва на празен стомах, можете да пиете кафе или чай за закуска. Сутринта на учебния ден (2-3 часа преди процедурата) трябва да изпиете останалия половин литър разтвор.

Области на изследване и индикации

MSCT е многофункционален диагностичен метод, който може да се използва за различни области - мозък, гръбначен стълб, органи и костни структури на гръдния кош, корема, таза, кръвоносните съдове и много други. Изследват се райони за наранявания с различна тежест, тумори, възпалителни процеси.

Компютърна томография на мозъка се извършва за точна диагноза при остри нарушения на мозъчното кръвообращение, черепно-мозъчни травми от всякаква тежест, тумори, както и за идентифициране на следоперативни промени. Костите на черепа се изследват за техните възпалителни и туморни лезии и наранявания. Също така е възможно да се изследва лицевата част на черепа - околоносните синуси, челюстите, темпоромандибуларните стави, очните орбити.

MCST на гръбначния стълб се предписва при наранявания на гърба, тумори и възпаления, дегенеративни промени, за да се идентифицират херниите междупрешленни дискове (с противопоказания за ЯМР). Меките тъкани и органите на шията също се сканират за откриване на метастатични и първични туморни лезии на лимфните възли, за да се определи разпространението на туморния процес.

Снимки на органи и костни структури на гръдния кош се правят при интерстициални белодробни заболявания, плеврални патологии (плеврален излив, пневмотракс), бронхиални заболявания (бронхиектазии, кисти, бронхиална стеноза, чужди тела), нарушена белодробна циркулация.

Органите на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство (тази област включва черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, панкреаса, далака) се изследват за механични повреди, увреждания на лимфните възли и кръвоносните съдове.

MSCT урографията се извършва за оценка на състоянието на органите на отделителната система. Това е най-точният и ефективен метод за диагностика на уролитиаза днес. Проучването ви позволява едновременно да получавате данни за положението, формата, размера на структурните промени в бъбреците, пикочния мехур и уретерите. В същото време по отношение на информационното съдържание КТ-урографията изпреварва рентгеновото изследване и екскреторната урография..

Методът също така позволява изследване на съдовете на главата и шията, горните и долните крайници, гръдната и коремната аорта, ставите и костните структури, темпоралните кости и ушните кухини, жлъчния мехур (за оценка на плътността на камъните и жлъчката).

Мултиспиралната компютърна ангиография (MSCTA) позволява точно и краткосрочно откриване на различни съдови заболявания - артериални аневризми, артериовенозни малформации, стеноза, запушване, аномалии в структурата на кръвоносните съдове и други..

Уважаеми пациенти!
Моля, имайте предвид, че цената на посещението при лекар не винаги съвпада с посочената цена за прием. Крайните разходи за прием могат да включват разходите за допълнителни услуги. Необходимостта от предоставяне на такива услуги се определя от лекаря в зависимост от медицинските показания директно по време на назначението..

Какво показва рентгеновата снимка на главата?

Рентгеновото изследване на мозъка е неинвазивен метод за диагностика на мозъка, който се основава на явлението рентгенови лъчи, които преминават през органа. Рентгеновият апарат регистрира затихването на радиацията: костната тъкан на черепа и меката тъкан на мозъка имат плътност, която е в състояние да задържа лъчите. Разликата между тази интензивност на предаване на радиация е изобразена на филм - рентгенова снимка, където се проектират светли и тъмни области.

Една рентгенова снимка показва плоско изображение на триизмерен модел на орган. Следователно, рентгенова снимка на мозъка трябва да се извърши в две проекции: това ви позволява да идентифицирате местоположението на патологичния фокус.

Видове диагностика

В зависимост от показанията, диагностикът може да предпише следните видове рентгеново изследване:

Обикновена рентгенография

Същност: Проучване на цялата глава. Показания - основно механично увреждане на главата: фрактура на черепните кости, натъртвания, сътресение. Също патологични състояния: повишено вътречерепно налягане или остри нарушения на кръвообращението.

Рентгеново наблюдение

Предписва се в случаите, когато има съмнение за болезнен фокус в определена локализация на главата. По този начин целенасоченият преглед е предназначен за откриване на патология в очните орбити, носа, челюстно-лицевата става и отделните кости на черепа, например тилната.

Подвид на класическата рентгенография - КТ на мозъка - рентгенова компютърна томография. Това е дигитално проучване, което визуализира мозъка в три измерения. За извършване е необходимо да се въведе контрастно вещество, което се разпространява през съдовете и се показва на изображенията. RCT се използва главно за ангиография на мозъчни съдове - компютърно изследване на кръвоносните съдове. Методът диагностицира патологии на артериите и вените: възпаление на стените, проходимост, наличие на кръвни съсиреци и атеросклероза.

Предимства и недостатъци на процедурата

Рентгенографията има предимства:

  • Ниска цена, бързо получаване на изображения, лесна процедура.
  • Пациентът не трябва да се подготвя за изследването.
  • Изображението може да се използва от лекар от всяка специалност: рентгенографията на всички устройства е еднаква и универсална, за разлика от ултразвука, резултатът от който зависи от вида на устройството в клиниката.
  1. Изследва се структурата на черепа и мозъка. Устройството създава статично изображение, което означава, че функцията на структурата в динамика не се изследва.
  2. Йонизиращо лъчение. Това може да навреди на уязвими пациенти. Средната доза е 0,12 mSv. Такава доза обаче е твърде малка, за да навреди на здравия човек..
  3. В сравнение с ядрено-магнитен резонанс, то има ниска диагностична стойност: статичното изображение дава по-малко информация от цифровите методи. Също така, рентгенографията не е много информативна, за разлика от контрастно зависимите процедури.
  4. Наличието на много противопоказания.

Показания и противопоказания

Рентгенографията на главата се предписва в такива случаи:

  • Отложена черепно-мозъчна травма: контузия, мозъчно сътресение, фрактура на черепния свод.
  • Вегетативни нарушения: студени пръсти, треперене на ръцете, изпотяване, запек и диария, сърдечна болка, чувство за липса на кислород, умора.
  • Повтарящо се главоболие и световъртеж.
  • Намалена зрителна острота и загуба на нейните полета.
  • Неразумна загуба на съзнание, където няма очевиден фактор.
  • Нетравматични кръвотечения от носа, фрактура на носните кости.
  • Остро нарушение на мозъчното кръвообращение: инсулт, субарахноидален кръвоизлив, натрупване на кръв в мозъчните вентрикули.
  • Загуба на слуха, болка при дъвчене.
  • Предполагаем тумор.

Процедурата не се препоръчва или не трябва да се провежда, ако:

  1. Първи триместър (3 месеца) от бременността поради радиационно излагане на плода.
  2. Остра декомпенсация на хронични заболявания като сърдечна или белодробна недостатъчност.
  3. Белодробно или интраторакално кървене.

Контрастна рентгенография не се извършва в такива ситуации:

  • Декомпенсация на захарен диабет.
  • Бъбречно или чернодробно увреждане поради прекомерно натоварване на филтърните системи.
  • Отворена форма на туберкулоза.
  • Алергия към контрастно вещество.
  • Кърмене и бременност.

Процедура

Преди прегледа на пациента се предлага да премахне ненужните неща: бижута и всякакви метали по тялото. Обектът лежи или сяда - в зависимост от вида на оборудването. Главата се държи изправена, цялото тяло е неподвижно: ненужните движения изкривяват картината. За допълнително обездвижване (ако е необходимо) се използват фиксиращи ленти. Диагностикът прави снимки. След поставяне на диагнозата човекът трябва да изчака резултатите. По това време специалистът разработва и получава изображения.

Какво могат да покажат изследванията

Рентгеновото изследване е предназначено за изследване на костите на черепа, лицето и тъканите на мозъчните полукълба. Диагностичният метод се предписва главно при фрактури на форникса и за откриване на вътречерепни тумори.

Какво показва рентгеновата снимка на мозъка:

Новообразувания, независимо от тяхното естество. С помощта на диагностиката се определят почти всички параметри на туморите: локализация, отношение към съседните структури, състоянието на неоплазмата (некроза, разхлабване). Най-доброто от всичко е, че рентгеновите лъчи откриват тумори на хипофизата: жлезата е разположена върху костната структура, която ясно се променя с подобен на тумор растеж на органа.

Картината показва абсолютните и индиректните признаци на тумора. Първата група включва присъствието на самата неоплазма на рентгенограмата. Косвените показатели включват:

  1. изместване на части от мозъка;
  2. промени в структурите и обема на вентрикулите;
  3. подуване на мозъчната тъкан;
  4. разрушаване на костите на черепа.

В допълнение към тумора, рентгеновата снимка ще може да визуализира:

  • Фрактура на костите на черепа, степента на тяхното изместване и костни фрагменти.
  • Кисти.
  • Вродени аномалии в структурата на черепа.
  • Мозъчни хернии, огнища на кръвоизлив.
  • Вътречерепна хипертония.

КТ на мозъка

Мозъчната томография или КТ е специален метод за изследване на структурата на вътрешната част на главата. Компютърът измерва и обработва рентгенови лъчи, които засягат тялото. Благодарение на висококачественото CT сканиране, лекарят може да види всички съдове на мозъка в отлична резолюция. По време на рентгенова КТ диагностика понякога се налага въвеждането на контрастно вещество в тялото. Това се решава от професионален лекар в областта на радиационните изследвания. Важно е да се вземе предвид този фактор при планирането на диагнозата на определен пациент..

Кога да се направи КТ на мозъка

Важно е да знаете точно кога да правите КТ изследвания. Лекарят с определено заболяване трябва сам да Ви предпише такава процедура. Вие сами не трябва да посещавате RKT без консултация със специалист. За такива заболявания е необходима диагностика:

  1. По време на тумори в менингите.
  2. При наранявания на главата, натъртвания или сътресения.
  3. Ако пациентът е имал хеморагични инсулти.
  4. С фрактури на черепа, точно в момента на изтичане на цереброспиналната течност.
  5. За първичен или вторичен тумор в човешкия мозък.
  6. По време на мозъчната аневризма.

Какви са предимствата на диагностиката?

КТ диагностиката има няколко предимства пред конвенционалната КТ диагностика. Важно е да се подчертаят основните най-добри качества, така че пациентът да може да избере най-предпочитания метод за изследване. Ето предимствата на КТ диагностиката:

  • Способността да се изследва голяма част от мозъка. RCT ви позволява да преглеждате няколко области наведнъж. Лекарят бързо получава обща представа за заболяването.
  • Висока скорост на сканиране, която ще ви позволи да получите цялостна картина с доста кратко задържане на дъха. Средно време за диагностика - само 8-10 секунди.
  • При рентгеновата CT контрастната разделителна способност на обекта е много по-добра.
  • Възможно е да се видят съдовете на мозъка в триизмерен образ. Специалистът ще изследва коронарните артерии, стените на съдовете и дори пролуките между тях. По този начин е възможно да се диагностицира заболяване в мозъка с висока точност..
  • Налична е диагностика за хора с метални импланти в областта на главата.
  • Рентгеновата тръба може да се използва по-ефективно при CT.
  • Процедурата поставя много по-малко стрес върху мозъка на пациента от лъчите. Експертите потвърдиха, че мултиспиралната томография е по-безопасна от другите диагностични методи, при които има рентгенови лъчи. Пациентът ще понася такава процедура много по-лесно. Това няма да причини ненужни странични ефекти или усложнения..
  • Рентгеновото лъчение на човешкия мозък намалява с цели 66% с рентгеновата КТ. В същото време самата диагностична скорост е много по-висока.

Сега знаете каква е КТ диагностиката на мозъка. Ние разгледахме основните му предимства пред други методи за изследване. Научихте за какви заболявания можете да посетите такава диагноза на главата. Можете да преминете през тази процедура безопасно и бързо в болница №1 в Могилев. Главата ви няма да бъде изложена на голям брой лъчи и ще получите точен резултат от изследването след няколко секунди.

Защо се извършва компютърна томография на мозъка и колко безопасно е това проучване

КТ изследването заема важно място в диагностиката на меките тъкани, помага за откриване на туморни образувания, огнища на възпаление, увреждане след травма, вродени аномалии. КТ на мозъка се извършва за различни показания, така че лекарят да може да види надеждна картина на органични лезии или системни нарушения. Компютърът предоставя високо точни и информативни изображения.

Какво показва компютърна томография на мозъка

Компютърен томограф работи върху рентгенови лъчи, познати на човека, само че неговият излъчвател има значителни разлики от излъчвателя на конвенционален рентгенов апарат. Томографът е проектиран така, че или специална тръба с радиатор се върти около главата на изследваното лице, или радиаторът е неподвижен, под определен ъгъл спрямо пациента, но лъчите образуват коничен лъч. Не е необходимо да се страхувате от радиация по време на изследване на томограф. Интензивността на излъчването на устройството не води до остатъчно излъчване.

Детекторът, който приема лъчите, сканира и обработва данните, ги прехвърля в компютър, оборудван със специални програми. Всички ЯМР устройства са оборудвани с практически еднакви програми, следователно по отношение на информационното съдържание ЯМР и КТ на мозъка са напълно равни.

Томографията създава изображения с обемно изображение, което позволява на лекаря да види всички области на мозъка на всякаква дълбочина.

Как да се подготвим за КТ на мозъка

Няма специална подготовка за КТ на мозъка. Не се препоръчва да се яде или пие 2 часа преди процедурата. Не ходете до томографа с метални бижута и детайли по дрехите си. Противопоказание за CT изследване е наличието на импланти, пейсмейкъри. Подготовката за КТ на мозъка се състои най-вече в психологическото настроение на пациента, неговата готовност да лежи тихо, без нервно напрежение, без да се движи за необходимото време. В този случай ще получите ясни, надеждни изображения..

Процедурата за изследване на пациента е много проста: той трябва да лежи на подвижна маса, докато главата е фиксирана със специални колани. Масата с легналия върху нея пациент се натиска в тръбата на апарата, скенерът се върти около тялото. В същото време томографът прави доста шумни щракания и пращене. Независимо от това, човекът трябва да лежи напълно неподвижно по време на сканирането. Изследването се извършва от лабораторен рентгенолог, дешифрира и описва изображенията, рентгенологът пише заключението.

При необходимост се включват и други лекари, за да се създадат оптимални условия за прегледа. Ако пациентът има нервен тик или дете с церебрална парализа не може да лежи неподвижно, изследването се извършва с помощта на успокоителни. В екстремни случаи под обща анестезия. По това време, по време на прегледа, пациентът се наблюдава от анестезиолог. Специалистите могат да говорят с пациента по двупосочна комуникация.

Пациентът може да прекъсне прегледа, ако изпитва дискомфорт. За целта поставят в ръката му обикновена медицинска круша, свързана към системата за преговори..

Ако на пациента е възложено да извърши компютърна томография на мозъка с помощта на контрастно вещество, тогава лекарството се инжектира във вената от лабораторен радиолог под наблюдението на рентгенолог. Такъв преглед се предписва за специални показания и се използва доста често в практиката на КТ. Когато се инжектира контрастно вещество, пациентите изпитват различни усещания: някои се чувстват топли, други имат метален вкус в устата, болка в стомаха или в главата. Тези симптоми трябва да бъдат докладвани на специалисти. Въпреки това не е трудно да се издържи на дискомфорт, тъй като изследването се извършва бързо - от 3 до 15 минути, в зависимост от диагнозата и условията.

Прочетете също по темата

Важен момент: заключението на лекаря, заедно с изображенията, се раздават на пациента в рамките на един час след прегледа. Това е важно за бързото установяване на правилната диагноза и избора на правилната посока на лечение..

Показания за КТ на мозъка

С различни оплаквания на пациенти от главоболие, което е стабилно, с дългосрочен характер, чести световъртежи и невъзможност да се движи главата, без страх от загуба на равновесие, лекарят определено ще предпише изследване на компютърна томография.

КТ на мозъка се извършва в следните случаи:

  • със сътресения след синини, след падане или битки;
  • с често и продължително подуване на лицето, шията;
  • ако подозирате вътрешен кръвоизлив след черепно-мозъчна травма;
  • ако има съмнение за инсулт, промени в кръвообращението;
  • с растежа на киста, когато се установи нейният характер и динамика на движение, увеличаване на размера;
  • с възпалителни процеси;
  • при инфекциозни процеси, когато има симптоми на менингит, енцефалит, енцефалопатия;
  • за да се определи локализацията на туморите, да се оцени тяхното естество - доброкачествени или злокачествени, наличието на метастази. В този случай може да се предпише и MSCT;
  • за оценка на обема на аномалиите в структурите и кръвоносните съдове на мозъка;
  • за оценка на състоянието на хидроцефалия, контрол на натрупването на цереброспинална течност в мозъчните тъкани.

Конвулсивни състояния, неразумно временно увреждане на зрителните функции, объркване - много причини стават индикация за компютърна томография на мозъка. Когато се планира операция на частите на мозъка, томографията трябва да се извършва както преди, така и след операция по отношение на следоперативния контрол. Изследването се извършва толкова пъти, колкото е необходимо за контрол на качеството. Това обаче взема предвид общото количество радиация, което човек получава в сумата от всички изследвания..

КТ за мозъка винаги е възможност за оценка на състоянието и функциите му, за откриване на патология на всеки един от етапите му. На томография на мозъка винаги са ясно показани изображения на вътрешността на очите, лицевия скелет, вътрешната структура на ушите, синусовите кухини в областта на околоносните кости.

Прочетете също по темата

Когато CT се прави с контраст

Необходимо е да се инжектира контрастно вещество преди томографската диагностика, за да се изследват по-задълбочено структурите на мозъка, неговото кръвоснабдяване, състоянието на съдовете в главата и шията.

Основните индикации за получаване на изображение на томограма с помощта на контрастно вещество:

  • подозрение за развитие на злокачествено новообразувание;
  • изследване на невродегенеративни промени в мозъчните тъкани при болестта на Алцхаймер и Паркинсон;
  • подозрение за мозъчно увреждане от невроинфекция.

КТ ангиографията винаги се извършва с контрастно вещество, когато е необходимо да се изследват съдовете в черепната кухина. Контрастно вещество се инжектира в лакътната или подключичната вена, като оцветява съдовете, така че те да бъдат ясно сканирани и показани на изображенията. За по-добра визуализация се инжектира контрастно вещество, въпреки факта, че може да причини неприятни усещания в тялото на пациента. Лекарството подобрява видимостта на съдовия модел, подчертава онези области, които показват наличие на възпалителни огнища или дегенеративни промени.

Контрастът е напълно безболезнен за пациента: лекарството се прилага интравенозно или се приема през устата като просто лекарство. Днес са разработени различни видове лекарства, които служат за специфични диагностични цели. Ограничение за използването на контрастно вещество е чувствителността към компонентите или алергията към йод, който винаги е част от такива препарати..

Как се извършва компютърна томография за деца

КТ е позволено да се прави на деца на възраст от 3 години, ако детето е достатъчно в съзнание и се съгласи да лежи неподвижно през цялото време на прегледа, който отнема 15-20 минути. КТ се извършва само за спешни индикации и ако има спешна нужда от такова проучване и детето се държи неадекватно, тогава му се дава лека анестезия.

Компютърната томография днес е най-безопасният и информативен преглед на главата. Следователно родителите не трябва да се плашат от назначаването на такава диагноза. Несъмнено има известно радиационно натоварване върху тялото на детето, но информационното съдържание на изследването обхваща всички възможни рискове, свързани с провеждането на КТ дори при лека анестезия.

Детето трябва да е добре подготвено за процедурата. Можете да разглеждате снимки на щандове, в рекламни брошури. Можете да говорите с майки и деца, които вече са завършили такова проучване. Така постепенно се изяснява отношението на детето към предстоящата диагноза, решава се въпросът за необходимостта от поставяне на анестезия..

По време на прегледа анестезиолог е до рентгенолога. Те наблюдават поведението и състоянието на детето под упойка. По същество самата процедура за изследване е същата като тази на възрастен..

Компютърна томография: диагностика на мозъчни заболявания

Разработването и внедряването на съвременни методи за компютърна томография в областта на изследванията на мозъчната патология започва през 70-те години..

КТ даде възможност да се изследва in vivo слойна по сложна, подробна структура на тъканите на ЦНС и да се идентифицират заболявания на ранен етап от развитието.

Реконструкцията с висока разделителна способност и 3D CT ви позволява да получите обемно изображение на мозъчна тъкан, кръвоносни съдове, кости в определени равнини и под желания ъгъл за по-добра визуализация.

  1. Какъв е методът
  2. В какви случаи се предписва изследване
  3. Подготовка за процедурата
  4. Напредък на научните изследвания
  5. Контрастни агенти
  6. Какви промени разкрива КТ?
  7. КТ ангиография
  8. Ползи от CT пред други видове изследвания
  9. Рискове и усложнения
  10. Тълкуване на получените данни
  11. Диагностична цена
  12. Алтернативни методи за изследване
  13. Multislice CT
  14. Позитронна емисия CT
  15. Как да се държим след проучване
  16. Видео

Какъв е методът

CT машината се състои от сканиращо устройство, транспортна маса, контролна конзола и компютър за обработка на данни..

Сканиращото устройство е представено под формата на пръстен с въртяща се рентгенова тръба и приемащи сензори, разположени в няколко реда.

Тръбата излъчва лъчение, което преминава през тялото на пациента. От противоположната страна сигналите се улавят от детектори и се предават на централен компютър..

Компютърът, използвайки посочените алгоритми, реконструира изчислените коефициенти на поглъщане на лъчите и ги преобразува в изображение на екрана на монитора. Поредица от слоеви изображения на изследваните структури се трансформира в триизмерен модел на орган.

В какви случаи се предписва изследване

Като се има предвид вредното въздействие на рентгеновите лъчи върху органите и тъканите, CT се предписва от лекар за строги показания..

Изследването се извършва след други диагностични процедури, ако получените данни не дават пълна картина на заболяването.

Категории пациенти, които се нуждаят от компютърна томография на главата:

  • пациенти с новодиагностицирани неврологични симптоми, които се увеличават с течение на времето;
  • ако подозирате остро нарушение на мозъчното кръвообращение;
  • диагностика на промените след мозъчен инсулт;
  • черепно-мозъчна травма;
  • новообразувания на мозъка и мембраните;
  • откриване на метастази в локализацията на първичния туморен фокус в други органи;
  • хидроцефалия;
  • енцефалопатия;
  • идентифициране на артериовенозни малформации и аневризми;
  • кисти, хематоми на мозъка;
  • вътречерепно налягане;
  • епилепсия, пароксизмални състояния;
  • гнойно-възпалителни заболявания;
  • нарушение на висшите мозъчни функции: нарушена памет, внимание, мислене, реч и др..

Изследването не се предписва на пациенти с тегло над 150 kg, по време на бременност и неподходящо поведение на пациента.

Лицата, които имат анамнеза за алергични реакции към йодсъдържащи лекарства, с бъбречна патология, тиреотоксикоза, нямат право да диагностицират с усилване на контраста.

Подготовка за процедурата

Диагностичното изследване на мозъка с помощта на КТ не изисква предварителна независима подготовка.

Изключението е, когато се планира подобряване на контраста. От пациентите се изисква да ограничат приема на храна и излишната течност 4-6 часа преди процедурата.

В кабинета за подготовка за КТ пациентът попълва въпросник и информирано съгласие за провеждане на изследването. В кубиталната вена се въвежда катетър. От пациента се отстраняват метални предмети, бижута, подвижни протези.

Лаборантът помага да се преоблече в униформа за еднократна употреба или в лично удобно облекло, което не ограничава движението.

Пациентът е запознат с последователността на сканиране, правила за поведение и изисквания за изпълнение на команди.

Преди въвеждането на контраст, пациентът се предупреждава за появата на специфични усещания, когато йодсъдържащо лекарство навлезе в съдовото легло, под формата на преливаща топлина в тялото и вкус в устата с метален оттенък.

Когато пациентът е в неспокойно състояние, се прилагат успокоителни за предотвратяване на двигателна възбуда..

Напредък на научните изследвания

В контролната зала пациентът се поставя на масата на томографа в легнало положение, с глава към портала.

Главата е фиксирана, за да предотврати неволни движения. Под колянните стави се поставя ролка. Установява се вътрешна двупосочна комуникация с пациента. Диванът на томографа автоматично се плъзга в порталния прозорец и спира на предварително зададената позиция за сканиране.

По време на изследването получените изображения се предават на централния компютър на контролната зала, където лекарят анализира изображенията и следи състоянието на пациента през прозореца за наблюдение.

КТ трае средно 5-10 минути. Когато се използват контрастни вещества, времето за диагностика се удължава до 15-20 минути.

Контрастни агенти

Използването на контрастни вещества при диагностиката на мозъчни заболявания дава възможност да се идентифицират състояния като доброкачествени и злокачествени новообразувания, съдови нарушения, дегенеративни промени.

Контрастът, въведен в съдовото легло, се натрупва с притока на кръв в органите и тъканите, причинявайки специфичен „блясък“ на патологичните зони и засилвайки естествения контраст на околните тъкани. Това ви позволява да идентифицирате локализацията на фокуса, границите и степента на кръвоснабдяване.

Избраните лекарства за рентгеноконтрастни изследвания на мозъка са водоразтворими агенти, съдържащи йод.

Ако няма реакция след задаване на пробата, контрастът се инжектира интравенозно по ръчен метод или чрез автоматична спринцовка-инжектор.

Дозата на веществото се избира индивидуално, въз основа на общото състояние на пациента, телесното тегло, възрастта. Средно едно проучване консумира 40-60 ml йодсъдържащо вещество.

Какви промени разкрива КТ?

Мозъчната томография диагностицира болестни промени в тъканите в реално време. Снимките, получени по време на проучването, определят:

  • наличието на патологична формация с определяне на естеството на нейната природа;
  • локализация, положение, форма, количество, граници на формации;
  • разпространението на патологичния процес, връзката с околните тъкани;
  • увреждане на мозъка и екстрацеребралните структури;
  • възпаление на мозъчния паренхим;
  • нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • огнища на кръвоизлив, исхемия;
  • хематом;
  • гнойно-възпалителни кухинни образувания (абсцес);
  • съдови промени: артериовенозна аневризма, разширени вени, ангиом;
  • увреждане на кръвно-мозъчната бариера.

КТ ангиография

Ангиографията на мозъка се използва за диагностициране на патология на съдовото легло, което води до нарушена церебрална циркулация.

Методът се извършва с помощта на рентгенови лъчи и контраст, в ролята на които са йод-съдържащи препарати.

КТ ангиографията разкрива точната локализация на зоните на стесняване и запушване на кръвоносните съдове, патологично сакуларно разширение. Диагностицира тромбирани съдове и разпространението на оклузията.

CTA е показан за изследване на следните състояния:

  • съдова атеросклероза;
  • аномалии в развитието;
  • артериит;
  • оценка на следоперативното състояние след ендоваскуларно лечение: проверка на позицията и проходимостта на стента, разкриване на рестеноза.

Ползи от CT пред други видове изследвания

Методът е много информативен при диагностицирането на туморни заболявания, мозъчен кръвоизлив.

Скоростта на диагностичното търсене позволява използването на CT в спешни ситуации, когато е необходима точна диагноза, за да се предпише адекватно лечение.

КТ е алтернативен метод за изследване на пациенти със страх от ограничено пространство, имплантиран с електронни устройства, тъй като тази категория лица е противопоказана за ЯМР на мозъка..

Рискове и усложнения

Негативните последици от мозъчната томография са свързани с използването на контрастни вещества. Лицата със свръхчувствителност в резултат на прилагането на йодсъдържащи препарати могат да развият алергични реакции като уртикария, оток на Квинке, анафилаксия.

По-рядко се регистрира развитието на бъбречна недостатъчност, аритмии и неврологични нарушения. От локални реакции в областта, където е поставен инжекторът, се наблюдават тромбофлебит, тромбоза, болки в ставите.

Тълкуване на получените данни

Изображенията се дешифрират от рентгенолог. След задълбочен анализ на получените изображения се съставя протокол с описание на идентифицираните промени и се издава заключение. Изображенията се показват на филм или електронен носител.

Диагностичните резултати се издават 40-60 минути след прегледа.

Диагностична цена

Цената на CT сканиране варира от 4000-6000 рубли. Използването на контрастно вещество, в зависимост от начина на приложение, ще струва допълнително 2000-3000 рубли.

Цената на процедурата е тясно свързана с възможностите и мощността на апарата, професионализма на рентгенолога и престижа на клиниката.

Алтернативни методи за изследване

Ако след КТ се съберат недостатъчно данни или получената информация не отразява пълната картина на заболяването, те прибягват до допълнителни методи за изследване, които имат висока диагностична стойност..

Multislice CT

MSCT предоставя подробно изображение на мозъчните структури с по-малко излагане на радиация. Подобрен контраст, времева и пространствена разделителна способност.

Методът е за предпочитане за диагностика на патология на меките тъкани, черепните кости, съдовото легло. Използва се в онкологията за откриване на новообразувания и метастази, в неврологията - за търсене на огнища на кръвоизлив, хематоми.

MSCT сканира обекта с 4 спирали в един оборот на тръбата, докато скоростта на въртене е с 0,5 сек по-бърза от SCT.

Данните от MSCT се използват при планиране на обема на хирургичните интервенции и оценка на следоперативното състояние..

Позитронна емисия CT

PET / CT открива патологични огнища с висока метаболитна активност. Комбинираният метод изследва физиологичните процеси и ги сравнява с анатомията на мозъка на пациента.

PET / CT е ефективен за откриване на първични туморни образувания, метастази, засягане на лимфните възли.

Как да се държим след проучване

След края на процедурата пациентът, който е диагностициран без контраст и въвеждането на успокоителни, се прибира сам или чака мнението на лекар. Ако са използвани контрастни вещества, пациентът се държи под наблюдение в продължение на 30 минути след CT.

За ускореното елиминиране на контрастните вещества се препоръчва да се приема течност в обем 2,0-3,0 литра в деня на изследването и на следващия ден..

Видео

КТ на мозъка се утвърди като изключително точен метод с широки диагностични възможности. Правилното използване на КТ намалява до минимум броя на грешките в изследването и увеличава надеждността на резултатите, от които зависи животът и здравето на пациента.

Повишени левкоцити в кръвта

Смяна на сърдечна клапа