RDW в кръвния тест е увеличен: причини

RDW в кръвен тест отразява степента на анизоцитоза, т.е. хетерогенността на еритроцитите по отношение на техния обем. Благодарение на това проучване става възможно да се определи съдържанието на червени клетки в кръвта, което е значително по-голямо по обем от средната стойност, както и разликата между малките и големите клетки. Съкращението означава разпределение на червените кръвни клетки според техния размер. В тази статия ще разгледаме защо RDW в кръвния тест може да бъде увеличен..

Подробно определение

Еритроцитите са дисковидни двойно вдлъбнати червени корпускули, които съответно оцветяват кръвта. Освен това те са неговата основа и транспортират кислород до органи и тъкани. При здрав човек еритроцитите не се различават по форма, цвят и обем. Правилното функциониране на червените кръвни клетки не се определя от диаметъра, а директно от обема им. Средният му показател е обозначен като MCV.

Коефициентът е значителен само ако показанията на CV на RDW са напълно идентифицирани. Тази стойност при здрав човек може да варира само леко. В медицината този диапазон се нарича хетерогенност на еритроцитите или ширината на тяхното разпределение върху общия обем. Най-често червените кръвни клетки намаляват по обем с възрастта, тоест между тях се появяват разлики. Може да се дължи и на злокачествени тумори или анемия. Ако в кръвта се появят червени кръвни клетки с различен обем, това се нарича анизоцитоза. За да идентифицира промените, специалистът трябва да насочи пациента да определи RDW. В кръвния тест той често се увеличава.

Има два вида този индикатор:

  • RDW CV, т.е. относителната стойност на ширината на разпределението на обема на еритроцитите, показваща коефициента на хетерогенност на размера на червените кръвни клетки. Този показател в анализа е необходим, за да се установи естеството на разликите помежду си в кръвните клетки.
  • RDW SD. Определя отклонения от нормата със стандартен характер, които разкриват разлики в разстоянието между максималния и минималния обем на червените кръвни клетки.

Така че, RDW в кръвния тест се увеличава. Причините за това са представени по-долу..

Защо има промяна в размера на червените кръвни клетки?

Ако RDW в кръвния тест е повишен, какво означава това? Това е често срещан въпрос. Най-простият източник на проблема с промяната на кръвните клетки се счита за небалансирана човешка диета. При некритична трансформация на качеството на кръвта, проблемът най-вероятно се крие в дефицита на някои микроелементи, главно като B9, A, B12, фолиева киселина, желязо. Ако причината се крие в недохранването, тогава може да е достатъчно просто да промените ситуацията, като я коригирате, тоест използването на храни, които съдържат необходимите хранителни вещества в достатъчни количества.

Ако този показател значително надвишава нормата, тогава човек има причина да се притеснява и незабавно се консултирайте с лекар за задълбочен преглед..

По-съществени причини

Още по-съществени причини за промяната в обема на еритроцитите са:

  • използването на необработена, нискокачествена или хлорирана вода;
  • дефекти в дейността на дихателната система или на сърцето и кръвоносните съдове;
  • период на израстване или близост до старост;
  • генетично предразположение;
  • появата на желязодефицитна анемия;
  • различни усложнения след ТОРС, грип или настинка;
  • хронични инфекции;
  • проява на симптоми на някои заболявания (онкология, злокачествени тумори и др.).

Анизоцитоза

Процесът на трансформация на обема на червените кръвни клетки се нарича анизоцитоза. За да се идентифицира показателят за анизоцитоза на еритроцитите, е необходимо да се вземе кръв от пръст или от вена и след това да се диагностицира in vitro при RDW. С помощта на съвременни устройства става възможно бързо и най-надеждно изследване на кръвта.

Как да определите дали RDW в кръвен тест е повишен?

Признаци

В случай, че отклоненията в дейността на кръвоносната система станат по-високи от незначителни промени, човешкото тяло подава определени тревожни сигнали.

Коригирането на вашата диета или започването на лечение на патологичния процес на ранен етап е във всеки случай по-лесно, отколкото да доведете въпроса до критична степен.

Следните симптоми могат да показват увеличаване на RDW в организма:

  • силно повишаване на температурата от систематичен характер;
  • прекомерно изпотяване;
  • намалена активност, обща умора, сънливост;
  • рязка промяна в настроението без видима причина;
  • в някои случаи кожата става жълта.

Ако симптомите, изброени по-горе, са отбелязани, тогава не е нужно да се самолекувате или да мислите, че всичко ще изчезне от само себе си. Не си струва много усилия да посетите лекар и да се изследвате в най-близката лаборатория или клиника. Невъзможно е да се допусне появата на такива последици, които могат да се проявят с развитието на анизоцитоза до втора, трета и четвърта степен.

Много е важно да се разбере значението на пълната кръвна картина. RDW се увеличава често, но само квалифициран специалист е в състояние да постави правилната диагноза въз основа на получената информация. В този случай това също ще помогне да се добавят възможни допълнителни признаци, които могат да обезпокоят пациента. Естествено е много по-лесно да се предотврати болестта или да се премахне в началния етап..

Кога е необходимо да се направи анализ?

Кръвен тест за RDW се извършва в случаите, когато човек се подлага на общ анализ, който се предписва планирано или за диагностика на патологии от различен вид, както и преди намесата на хирург. Също така, специалист може да предложи да дари кръв, за да определи този показател, ако има съмнение за анемия у пациента..

Такъв преглед е предназначен главно за диференциална диагноза на видове анемия и за наблюдение на тяхната терапия. Случва се, че RDW в кръвния тест се увеличава при дете.

Благодарение на съвременните анализатори можете бързо и качествено да проведете кръвен тест, да оцените състоянието на червените кръвни клетки и да определите характеристиките на последващото лечение. Броят на червените кръвни клетки с различни размери се отчита на микролитър кръв. С помощта на анализаторите се изчислява средният обем на еритроцитите и се установява степента на отклонение на този параметър от нормалната стойност. Резултатът се показва под формата на хистограма. Възможно е да се получи фалшиво положителен резултат, когато RDW в кръвния тест е висок, но човекът е здрав. Това се дължи на големия брой модифицирани еритроцити в кръвта, които се наричат ​​макроцити. За да се увеличи надеждността на анализа, е необходимо проучване на кривата на Прайс Джоунс..

Най-точният резултат от проучването RDW SD Standard Deviation и RDW CV (коефициент на вариация) е ръчно изчисляване, но този метод е трудоемък и отнема много време и затова почти не се използва днес..

Ако всички показатели съответстват на стойностите на нормата, резултатът е отрицателен. Ако RDW е повишен в кръвния тест, резултатът ще бъде положителен. Най-често в такава ситуация е необходим повторен анализ, чиято цел е да се определи точната причина за промените, тъй като след едно вземане на кръв диагнозата не може да се счита за окончателна. Това се дължи на факта, че индикаторът може да се увеличи веднага след кръвопреливане или операция. Следователно, в случай на положителен резултат, във всеки случай е необходимо да се повтори кръвосмученето с допълнителен анализ на хистограмата. Червените кръвни клетки са в състояние да се разпространяват и променят доста често и бързо.

Кръв се взема от вена близо до лакътя на гладно. При малки деца и бебета най-често се взема от пръста..

Характеристики на декодиране на RDW при кръвен тест

Индикаторът може да бъде увеличен в различни граници.

За възрастни нормата варира от 11,5 до 14,5%, за деца под шест месеца - от 14,9 до 18,0. За деца над шест месеца - от 11,6 до 14,8. RDW може да се увеличи с анемия (мегалобластна, хемолитична, дефицит на желязо), дефицит на фолат и витамин В12, чернодробни патологии.

При декодиране на анализа се вземат предвид и стойностите на MCV, което помага да се разграничат видовете микроцитни анемии по време на диагнозата. Ако RDW е повишен с намалена MCV, това може да означава дефицит на желязо, бета-таласемия, фрагментация на еритроцитите. RDW е нормално и повишената MCV показва вероятността от чернодробно заболяване. При висока стойност и на двата показателя не са изключени хемолитична анемия, липса на витамин В12, студена аглутинация. Този резултат е типичен и за пациенти, подложени на химиотерапия..

Какво означава индексът RDW (CV и SD) в кръвния тест, защо е увеличен или увеличен

Кръвният тест RDW е по-известен в медицинските лаборатории като метод за определяне на ширината на разпределение на червените кръвни клетки по обем. Това проучване дава възможност да се определи хетерогенността на червените кръвни клетки и диапазона между малки и големи. Индикаторите за обем се променят само с възрастта на човек, тъй като средно те са с еднакъв размер. Ако характеристичните промени бяха определени в по-млада възраст, тогава причината за това може да са злокачествени тумори..

Има и немалко случаи, когато еритроцитите променят не само размера си, но и формата си. За да се определи наличието на определени причини, е необходимо да се вземе кръвен тест за RDW-CV и RDW-SD. Това ще помогне да се определи дали дисбалансът на кръвоносната система на човека е увеличен или намален или не. За да направите това, ще бъде достатъчно да преминете общ кръвен тест, в който има определена норма от показатели.

Нормата на RDW показателите (CV и SD) в кръвния тест: изследване и интерпретация

Един прост общ анализ и добре познат на всички проверява много различни показатели, така че лесно можете да идентифицирате увеличен или намален показател. Всички кръвни съставки са от съществено значение за нормалното функциониране на кръвоносната система, така че те трябва да бъдат постоянно наблюдавани.

Важно е да има норма за съдържанието на RDW показателите. Какво означава всяко съдържание в кръвен тест, трябва да бъде дешифрирано от лекаря и да се определи дали този или онзи показател се увеличава или намалява. В противен случай е необходимо спешно да се започне лечение, тъй като най-малкото нарушение може да показва признаци на заболяването.

Независимо от възрастта на човека, кръвната проба за RDW трябва да бъде приблизително еднаква. Има определена норма, така че се допускат само незначителни отклонения. Що се отнася до резултатите директно, този процент варира от 11% до 15%. Ако резултатът е леко или дори значително увеличен, е необходимо спешно да се консултирате с лекар за допълнителен преглед и да се подложите на необходимото лечение.

Ако нормата надхвърля допустимите стойности и индикаторът е понижен, това също не е нищо добро. По-добре е да посетите лекар и да бъдете прегледани. Но не бива да се притеснявате преждевременно, защото има немалко хора, които живеят щастливо до края на краищата с такива резултати. Това се дължи единствено на индивидуалните характеристики на всеки човек..

Индексът на разпределение на еритроцитите се увеличава или намалява: диагностика и лечение

В случай, че вашият кръвен тест за RDW разкри някои аномалии, това е първият признак на анизоцитоза. Това не е фатално заболяване, а по-скоро характерно описание на факта, че в кръвния тест са открити червени клетки, което е точно това, което е посочено от такова съкращение - RDW.

В лабораторията за точен кръвен тест нормата може да бъде открита само след изчисляване на ширината на разпределение на червените кръвни клетки и средния обем на червените кръвни клетки. Тези подробни изчисления ще ви помогнат да определите точния източник на проблема и да определите колко точно се е увеличил RDW. Като правило преброяването се извършва с помощта на специално оборудване при проверка на кръвен тест.

Най-точната скорост може да бъде получена само с ръчно броене, но за съжаление днес тя се използва много рядко, тъй като е много старателна и дълга работа. Тогава пациентите биха чакали резултата си повече от седмица, като се има предвид, че такъв кръвен тест за RDW-SD и RDW-CV е прост в сравнение с много други.

Ако сте получили анализ и резултатът се увеличава там, тогава не бива да се разстройвате веднага. В този случай може да има няколко причини за липсата на желаната норма. Такъв резултат от теста може да се увеличи веднага след кръвопреливане, което най-често се превръща в основната причина за откриване на отклонения..

Също така такова отклонение може да се наблюдава след операцията, когато нивото на индикаторите се повиши и човешката плазма "премине" през адаптационния период. В други случаи това може да е признак за развитие на желязодефицитна анемия или хронична чернодробна дисфункция. В някои случаи, ако нивото е повишено, тогава можем да говорим за дефицит на витамин В-12 и други производни на фолиевата киселина..

Също така, за да се направи окончателна и правилна диагноза, е необходимо да се възложи на пациента изследване на хистограмата на разпределението на еритроцитите в повторен случай, тъй като тяхната модификация и разпределение може да се променя доста често и бързо.

Кога се изисква повторен анализ?

В съвременните лаборатории за преброяване се използват по-усъвършенствани анализатори. В този случай проверката се извършва според няколко параметъра. Това е точно определението за RDW-SD и RDW-CV в кръвния тест.

Ако показателите във вашия анализ са нормални, тогава не се изисква втори преглед. В противен случай, ако нивото се повиши, е необходимо да извършите повторно анализа, за да може лекарят да установи истинската причина за такова увеличение..

За да се определи дали индексът RDW се увеличава или намалява, е необходимо да дарите венозна кръв в малко количество. Доста често се взема кръв от пръста, например от деца.

Всички материали се събират със специална тръба и се поставят в изолиран контейнер до момента на подробен преглед. Ако кръвта се транспортира до лаборатория, се използват вакуумни епруветки. Процедурата за изследване не причинява силна болка, но след известно време на мястото на пункцията може да се образува малък хематом. Най-често това се случва при тези, които имат повишени нива на хемоглобин или кръвна захар. Не е необходимо да се притеснявате за това, тъй като този бизнес е често срещан и най-често не причинява никакви усложнения в периода на рехабилитация..

Възможните усещания за болка могат да бъдат отстранени чрез триене на подложката на пръста с малко натиск, докато вземате материала. Най-често това се прави на малки деца, ако е трябвало да вземат кръвен тест от вена. За да се определи точна карта за преглед, всички резултати се изпращат на лекаря и само той определя и предписва лечение, ако е необходимо. Разбира се, на първо място, вниманието се обръща директно на причината за увеличаването на нивото на показателите и след това на онези реакции, които са възникнали с оглед на такива резултати..

Във всеки случай не трябва да се разстройвате преди време, защото увеличеният или намаленият показател на такова проучване не води до нищо сериозно, а е само симптом за наличие на друго заболяване и може да не е толкова страшно.

Какво е RDW в кръвен тест

6 минути Автор: Любов Добрецова 1054

  • основни характеристики
  • Когато се предписва такъв анализ
  • Декодиране на анализи
  • Повишено ниво
  • Причини за понижаване
  • Какво да правя
  • заключения
  • Подобни видеа

Въз основа на общ кръвен тест, лекарят може да определи състоянието на различните органи и системи на пациента. В крайна сметка кръвта влиза в контакт с всички тъкани на тялото, служи за пренос на метаболитни продукти и кислород. За да се диагностицира правилно патологията, по време на анализа е необходимо да се оценят не само количествените характеристики на кръвните клетки, но и тяхното качество. Особено важно е да се определи състоянието на еритроцитите. За това се използват няколко индикатора, един от тях е RDW. Това е доста важен показател, който ви позволява да идентифицирате много патологии, на първо място, различни видове анемии. Но повечето хора не знаят какво означава това, така че често възникват въпроси при получаване на резултати от кръвни тестове..

основни характеристики

RDW в кръвен тест ви позволява да оцените съотношението на червените кръвни клетки по обем. Това е много важен показател, тъй като всички червени кръвни клетки трябва да имат приблизително еднакъв размер. Само тогава те ще могат да носят нормално хемоглобин и да осигуряват на тъканите кислород и хранителни вещества. Същите червени кръвни клетки, ако е необходимо, могат да се заменят взаимно, което предотвратява намаляването на хемоглобина. Но човешката кръв често съдържа червени кръвни клетки, по-големи или по-малки от нормалното..

Индикаторът RDW ви позволява да оцените разликата между такива червени кръвни клетки. Това е процентът на съотношението между големи и малки клетки. Ако в кръвта има много червени кръвни клетки, различни по обем, това състояние се нарича анизоцитоза. Това може да бъде опасно за здравето, тъй като води до факта, че кръвта не изпълнява всичките си функции. За оценка на тежестта на това състояние се използва подобен показател..

За тези цели се използват два варианта на този параметър. RDW SD се използва за оценка на разликата между най-малката червена кръвна клетка и най-голямата в взетата кръвна проба. Резултатът от това проучване се изразява като процент.

Също така е необходимо да се изследва CV на RDW в кръвния тест. Необходимо е да се определи степента на анизоцитоза, тъй като тя открива броя на променените клетки, които се различават по обем от нормалните еритроцити.

Когато се предписва такъв анализ

Стойността на RDW се определя чрез общ кръвен тест. Те го приемат на гладно, при възрастни от вена, а при малки деца - от пръст. Такъв преглед е необходим, за да се идентифицират навреме възможните патологични състояния, да се изясни диагнозата или да се контролира правилността на предписаната терапия. Такива тестове са необходими за бременни жени, както и за пациенти преди операция..

Правят се изследвания на RDW не само при възрастни. Това е много важно за децата. От около шест месеца съставът на кръвта на детето трябва да бъде същият като този на възрастен. Определянето на нивото на RDW ви позволява да идентифицирате навреме различни отклонения в неговото развитие. Този анализ е особено показателен за диагностика на желязодефицитна анемия, липса на фолиева киселина или витамин В12. Тя ви позволява своевременно да идентифицирате вродени патологии на хемопоетичната система, например таласемия, както и наличието на злокачествени тумори.

Освен това лекарите предписват този тест за възрастни и деца, когато се появят тези симптоми:

  • общо неразположение, слабост, умора;
  • сънливост през деня, намалена работоспособност;
  • неразумно повишаване на телесната температура;
  • прекомерно изпотяване;
  • резки промени в настроението;
  • сухота и бледност на кожата, понякога леко пожълтяване.

Декодиране на анализи

Увеличаването или намаляването на нивото на RDW не винаги означава, че пациентът има някакъв вид патология. Може би това е временно явление, така че при липса на неразположение или други заплашителни симптоми, лекарят ще препоръча повторно изследване след известно време. И само след повторен подобен резултат се правят изводи за наличието на патология. Дешифрирането на такива анализи е сложен процес, тъй като трябва да се вземат предвид много други параметри, външни симптоми, възраст и пол на пациента. Следователно само специалист може да направи това..

Когато се получат резултатите от кръвните тестове, те се сравняват с нормата. Нормата за жените и мъжете е еднаква, еднаква е за дете над шест месеца. RDW трябва да бъде между 11,5% и 14,5%. При децата е възможно леко повишаване на нивото до 14, 8%. Показателите се различават само при кърмачета до 6 месеца. Те варират от 14,9 до 18,7%. Това се дължи на адаптацията на тялото на детето към самостоятелно съществуване..

Ако резултатите от кръвните тестове в индекса RDW са в нормалните граници, резултатът се счита за отрицателен. При наличие на увеличен индекс те говорят за положителен резултат. За нарушения в организма може да се подозира, когато такова отклонение надвишава 15% или по-малко от 10%, което е рядко.

Повишено ниво

Ако RDW в кръвния тест се увеличи с повече от 15%, това показва наличието на патологични процеси в организма. В същото време в кръвта на пациента има големи еритроцити повече от обикновено. Това може да бъде опасно за здравето. Такива клетки живеят твърде малко, освен това най-големите от тях могат да имат обем, по-голям от лумена на някои съдове. Следователно тези клетки бързо се разпадат, поради което се отделя много желязо, образува се билирубин. В резултат на това се увеличава натоварването на черния дроб и далака. А количеството на хемоглобина намалява, така че кислородът се доставя в тъканите неравномерно.

Понякога тези резултати са временни и поради това се считат за фалшиви положителни резултати. Това се случва със студена агрегация, тоест адхезията на червените кръвни клетки под въздействието на ниски температури. В допълнение, временно повишаване на нивата на RDW може да настъпи след операция или кръвопреливане..

Но най-често причините за това състояние са следните патологии:

  • макроцитна, мегалобластна или желязодефицитна анемия;
  • хемоглобинопатия;
  • алкохолно увреждане на черния дроб;
  • други хронични чернодробни патологии;
  • таласемия;
  • дефицит на витамин А, фолиева киселина, витамини от група Вдевет и в12;
  • повишено ниво на левкоцити;
  • злокачествени тумори, засягащи костния мозък;
  • Болест на Алцхаймер;
  • сериозни нарушения на сърдечно-съдовата система;
  • отравяне с тежки метали.

Причини за понижаване

Ако нивото на RDW в кръвния тест е понижено под 10,2%, е необходимо да дарите отново кръв. Най-често такива показатели се получават от неправилно съхранение на кръвни проби или лабораторни грешки. Ниските нива на RDW може да са временни, но също така могат да показват хронично кървене от вътрешно кървене или чести кръвопреливания. Понякога това състояние се среща и при определени заболявания..

Причината, поради която RDW се понижава в кръвта, могат да бъдат следните патологии:

  • хемолитична или микроцитична анемия;
  • дефицит на витамин В6 или фолиева киселина;
  • влошаване на абсорбцията на желязо поради метаболитни нарушения;
  • проблеми с далака, който е отговорен за оползотворяването на червените кръвни клетки, обикновено това е травма или отстраняване;
  • нарушение на черния дроб;
  • отстраняване на орган или друга хирургична интервенция;
  • ревматоиден артрит;
  • хелминтски инвазии;
  • хормонални смущения, като по време на бременност или менопауза;
  • тежка таласемия;
  • злокачествени тумори на костния мозък;
  • химиотерапия;
  • миелодисплазия.

Какво да правя

Много патологии, които причиняват промени в състава на кръвта, не се проявяват външно в началните етапи. Ето защо е толкова важно редовно да се правят кръвни изследвания. Определянето на нивото на RDW ще позволи да се диагностицират много заболявания навреме.

След получаване на такива резултати от теста е необходимо да се подложите на допълнителен преглед. Това ще помогне да се определи защо има промени в състава на кръвта, какви патологии са причинени. Понякога е възможно да се върне нормалната кръвна картина чрез промяна на диетата, което ще компенсира липсата на основни микроелементи. Но най-често такива нарушения могат да бъдат отстранени само след като основното заболяване е излекувано..

заключения

Кръвният тест RDW е много важен за диагностиката на много патологични състояния. Особено често се използва за своевременно откриване на различни видове анемии. Поради това се препоръчва да се премине такъв анализ в случай на неразбираемо неразположение и намалена работоспособност. Само специалист може да дешифрира резултатите от теста, тъй като е необходимо да се вземат предвид някои други показатели и симптоми.

RDW в кръвния тест: увеличен и намален, начини за нормализиране

RDW (Широчина на разпределение на червените кръвни клетки) или Широчина на разпределение на червените кръвни клетки е показател за обхвата на промените в размера на червените кръвни клетки (еритроцитите). Накратко, RWD е мярка за това колко еднакви по размер са червените кръвни клетки в кръвта. Този показател може да показва различни заболявания и нарушения в организма. Такива заболявания включват автоимунни и възпалителни проблеми, чернодробни, бъбречни и сърдечно-съдови заболявания. Статията по-долу ще обясни защо увеличеният RDW е лош и как можете да нормализирате този показател..

Статията се основава на констатациите от 78 научни изследвания

Авторите са цитирани в статията:
  • Университет в Мисисипи, САЩ
  • Университет в Хавай, Медицинско училище John A. Burns, САЩ
  • Отделение по акушерство и гинекология, болница Manisa Merkezefendi и държавна болница Manisa Akhisar, Турция
  • Катедра по лабораторна медицина, Обща болница за военно командване, Китай
  • Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Sezione di Chimica Clinica, Италия
  • и други автори.
Обърнете внимание, че числата в скоби (1, 2, 3 и т.н.) са връзки с възможност за кликване към рецензирани научни изследвания. Можете да следвате тези връзки и да видите оригиналния източник на информация за статията.

Червените кръвни клетки, наричани още еритроцити, са клетъчен компонент на кръвта. Милиони от тези клетки се придвижват през кръвоносните съдове и придават на кръвта характерния цвят, пренасяйки кислород от белите дробове до тъканите на тялото и въглероден диоксид, метаболитен продукт, обратно в белите дробове за елиминиране от тялото..

p, блок цитат 1,0,0,0,0 ->

Обикновено червените кръвни клетки имат стандартен размер от около 6-8 микрона в диаметър. Те са кръгли, двойноизпъкнали клетки, които приличат на гири в профил. Тези клетки са много гъвкави и придобиват форма на камбана, когато преминават през много малки кръвоносни съдове, наречени капиляри. [R] Червените кръвни клетки са покрити с мембрана от липиди и протеини, нямат ядро ​​и съдържат хемоглобин (червен, богат на желязо протеин, който свързва кислорода).

p, блок цитат 2,0,0,0,0 -> КРЪВНИ КЛЕТКИ: тромбоцити, еритроцити и бели кръвни клетки (базофили, неутрофили, еозинофили, моноцити, лимфоцити).

Какво е RDW

Ширината на разпределение на червените кръвни клетки (RDW) е промяна в размера (обема) на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки. По принцип този тест ви казва колко равни или неравномерни са вашите червени кръвни клетки. RDW е част от пълна кръвна картина, която също измерва хемоглобина, хематокрита и броя на червените и белите кръвни клетки. [p, p]

p, блок цитат 3,0,0,0,0 -> НАЛЯВО - ПОЧТИ СЪЩИТЕ РАЗМЕРИ НА ЕРИТРОЦИТИТЕ (RDW - ОК), ДЯСНО - РАЗМЕРИ НА ЕРИТРОЦИТИТЕ МНОГО РАЗЛИЧНИ (RDW - НЕ ОК)

Ниските стойности на RDW означават, че червените кръвни клетки са с приблизително еднакъв размер и че са нормални и желани. По-високите стойности на RDW означават, че червените кръвни клетки се произвеждат в различни размери. С други думи, има някои проблеми с производството и оцеляването на червените кръвни клетки. [p, p, p]

p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->

Стойността на RDW е важна, но не специфична (без да се посочва конкретно заболяване) стойност, поради което ширината на разпределение на еритроцитите по обем се използва в комбинация, заедно с други кръвни параметри.

p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->

Следователно, заедно с RDW при кръвни тестове, се измерват такива показатели като: MCV (среден обем на еритроцитите), MCHS (средна концентрация на хемоглобин в еритроцит).

p, блок цитат 6,0,0,0,0 ->

RDW повишен: връзка с болестта

Повишените стойности на RDW могат да показват, но не и диагностицират или потвърждават следните заболявания: [p, p, p, p]

p, блок цитат 7,0,0,0,0 ->

  • Липса на желязо в организма или недостиг на витамини
  • Липса на витамини от група В, включително В12 и фолиева киселина
  • Анемия (различни видове, включително сърповидно-клетъчна анемия)
  • Възпаление
  • Безсъние
  • Сърдечно-съдови заболявания
  • Загуба на кръв поради кървене (включително операция)
  • Таласемия
  • Чернодробно заболяване
  • Заболяване на бъбреците
  • Рак
  • Болест на Алцхаймер
  • Алкохолизъм
  • други.

Въпреки това, RDW все още може да бъде в нормални нива при хора с левкемия или с някои видове анемия (като апластична анемия). Ето защо е важно да се гледа не само стойността на RDW, но и връзката с други маркери. [R]

p, блок цитат 8,0,0,0,0 ->

Нормални стойности на RDW

При мъжете и жените нормалните стойности на RDW са еднакви. Диапазонът на нормалното RDW при възрастни е 11,5 - 15,5%, но може да варира леко в зависимост от реагентите, използвани от различни лаборатории.

p, блок цитат 9,0,0,0,0 ->

При новородените бебета нормалните стойности на RDW се повишават до 14,9 - 18,7% поради стрес при раждането и приспособяване към живота извън майката. Но с напредването на възрастта на децата техните нормални стойности на RDW постепенно се доближават до тези на възрастните..

p, цитат 10,0,0,0,0 ->

В същото време с възрастта червените кръвни клетки стават все по-различни по размер (обем), което води до увеличаване на RDW. [R]

p, цитат 11,0,0,0,0 ->

RDW понижен

Ниският RDW показва, че червените кръвни клетки са с еднакви размери, което е желателно за здравето. [R] Струва си обаче да си припомним, че все още има възможност да има някаква болест. [R]

p, блок цитат 12,0,0,0,0 ->

Например при намалени стойности на RDW може да се подозира нарушение във функционирането на далака, където се случва използването на увредените еритроцити. В допълнение, при нисък RDW си струва да се вземат предвид следните възможни причини:

p, блок цитат 13,0,0,0,0 ->

  • Скорошна операция
  • Кръводарение
  • Тежка загуба на кръв (включително скрита в стомаха и червата)
  • Хормонални нарушения по време на бременност, по време на пубертета, по време на прием на контрацептиви

RDW се увеличи

Високият RDW означава, че червените кръвни клетки (еритроцитите) са с неравномерни размери. Това състояние се нарича анизоцитоза. [p, p] Това се случва, когато по някаква причина имате проблеми с образуването на червени кръвни клетки.

p, блок цитат 14,0,1,0,0 ->

Анизоцитозата се определя от RDW и се класифицира според размера на червените кръвни клетки заедно с MCV (Среден обем на червените кръвни клетки):

p, блок цитат 15,0,0,0,0 ->

  • Анизоцитоза с микроцитоза (малък размер на еритроцитите). Възможни причини: Дефицит на желязо, сърповидно-клетъчна болест.
  • Анизоцитоза с макроцитоза (голям размер на еритроцитите). Възможни причини: дефицит на витамин В12 или фолиева киселина, автоимунна хемолитична анемия, цитотоксична химиотерапия, хронично чернодробно заболяване, миелодиспластичен синдром.
  • Анизоцитоза с нормални размери еритроцити. Възможни причини: дефицит на желязо, дефицит на витамин В12 или фолати, диморфна анемия, сърповидно-клетъчна анемия, хронично чернодробно заболяване, миелодиспластичен синдром.
Ненормални форми и размери на еритроцитите

Причини за увеличаване на RDW

Недостиг на хранителни вещества

Недостигът на различни хранителни вещества може да доведе до увеличаване на RDW, например:

p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->

  • Недостиг на желязо [p, p, p, p]
  • Дефицит на фолиева киселина [R]
  • Дефицит на витамин В12 [p, p]

Това е така, защото тялото ви се нуждае от тези хранителни вещества, за да произвежда здрави червени кръвни клетки. Всеки от тези недостатъци в крайна сметка може да доведе до анемия..

p, блок цитат 17,0,0,0,0 ->

Възпаление

Някои изследвания показват, че по-високите стойности на RDW са свързани с възпаление и с по-високи нива на възпалителни цитокини като IL-6, IL-8 и TNF-алфа. [p, p, p, p, p, p, p]

p, блок цитат 18,0,0,0,0 ->

Възпалителните цитокини могат да попречат на производството на червени кръвни клетки и по този начин да увеличат RDW. В допълнение, оксидативният стрес, който често придружава хронично възпаление, може да намали продължителността на живота на червените кръвни клетки и допълнително да увеличи стойностите на RDW. [R, R]

p, блок цитат 19,0,0,0,0 ->

Установено е високо RDW при хора със заболявания, свързани с възпаление, като възпалително заболяване на червата, целиакия, синдром на поликистозните яйчници (PCOS) и голяма депресивна психоза (MDD). [p, p, p, p]

p, блок цитат 20,0,0,0,0 -> ПРИЧИНИ ЗА УВЕЛИЧАВАНЕ НА RDW

Нарушения на съня

В проучване на 17 500 възрастни, тези, които спят по-малко или повече от 7-8 часа на нощ, са по-склонни да имат високи стойности на RDW. Това важеше особено за хората, които спят по 10 часа на ден - шансовете им да получат повишен RDW се увеличиха с почти 70%. [R]

p, блок цитат 21,0,0,0,0 ->

Стойностите на RDW са по-високи при хора със сънна апнея. [p, p]

p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->

Резултатите от RDW също зависят от работата на смени с нарушен циркаден ритъм. В проучване на 7000 жени, тези, които са работили на смени, са били с почти 50% по-голяма вероятност да увеличат RDW в сравнение с жените, работещи на денонощни смени. [R]

p, блок цитат 23,0,0,0,0 ->

Кървене

Тежките до умерени наранявания на кървенето увеличават RDW. [R] Кървенето може да не се вижда, какъвто е случаят с чревно и стомашно кървене. [p, p]

p, блок цитат 24,0,0,0,0 ->

Кръвопреливане

Ако човек претърпи множество кръвопреливания, неговата RDW може да се увеличи поради разликите в състава на кръвта между донора и реципиента. [p, p]

p, блок цитат 25,0,0,0,0 ->

Чернодробно заболяване

RDW се увеличава при различни чернодробни заболявания, включително хепатит, алкохолна цироза, билиарна цироза и рак на черния дроб. [R]

p, блок цитат 26,0,0,0,0 ->

Наблюдателно проучване на 423 възрастни с чернодробно заболяване установява, че те имат значително по-високи RDW, отколкото здрави хора. [R]

p, блок цитат 27,0,0,0,0 ->

В друго проучване на 446 пациенти с хепатит В, увеличаването на RDW е в съответствие с увеличаване на размера на черния дроб (хепатомегалия) и увеличаване на възпалението. [R]

p, блок цитат 28,0,0,0,0 ->

Заболяване на бъбреците

Един от бъбречните хормони, еритропоетин, е необходим за съзряването на кръвните клетки. Проблеми с производството на този хормон възникват при бъбречни заболявания, което води до нарастване на RDW. [R] Хората с намалена бъбречна функция имат по-високи нива на RDW. [R]

p, блок цитат 29,1,0,0,0 ->

Алкохолизъм

Алкохолиците могат да проявяват високи стойности на RDW без чернодробно заболяване. Това е така, защото алкохолът може да бъде токсичен за червените кръвни клетки. [R]

p, блок цитат 30,0,0,0,0 ->

Таласемия

Таласемията може да причини повишаване на стойностите на RDW. Въпреки това, пациентите с таласемия също могат да проявят нормални нива на RDW. [p, p, p]

p, блок цитат 31,0,0,0,0 ->

Сърповидно-клетъчна анемия и наследствена сфероцитоза

Сърповидно-клетъчната болест е наследствено заболяване. Хората с това заболяване имат по-високи стойности на RDW, тъй като много от техните червени кръвни клетки са деформирани. [R]

p, блок цитат 32,0,0,0,0 ->

Наследствената сфероцитоза (болест на Minkowski-Shoffard) е друго заболяване, при което червените кръвни клетки се деформират, което също води до повишаване на нивата на RDW. [p, p]

p, блок цитат 33,0,0,0,0 -> ЗАБОЛЯВАНИЯ, ПРИ КОИТО НИВАТА НА RDW ПОВИШАВАТ (https://medcraveonline.com)

Рак

RDW често е по-висока при различни видове рак, включително рак на стомаха, рак на черния дроб, рак на дебелото черво и рак на бъбреците. [p, p, p, p]

p, блок цитат 34,0,0,0,0 ->

Много фактори при рака, които могат да попречат на нормалното производство на кръвни клетки, включително хронично възпаление и лошо хранене при пациентите.

p, блок цитат 35,0,0,0,0 ->

При рак RDW често се увеличава с тежестта на заболяването и метастазите. [R]

p, блок цитат 36,0,0,0,0 ->

В проучване на 25 000 души рискът от рак е бил с 30% по-висок при тези, които са показали най-високите стойности на RDW в сравнение с тези с най-ниска. Жените в постменопауза с най-високи стойности на RDW са имали 22% повишен риск от рак. Но не е открита връзка между стойностите на RDW и рака при жените в пременопауза. [R]

p, блок цитат 37,0,0,0,0 ->

Сърдечно-съдови заболявания

Според мета-анализ, повишаването на нивото на RDW придружава различни сърдечно-съдови заболявания: остър коронарен синдром (включително инфаркт на миокарда), коронарна артериална болест, периферна артериална болест, артериална хипертония и предсърдно мъждене. По-високите стойности на RDW предсказват повече отрицателни резултати за тези заболявания. [P]

p, блок цитат 38,0,0,0,0 ->

Повишената RDW в проучванията е свързана с различни видове сърдечно-съдови заболявания. [p, p, p]

p, блок цитат 39,0,0,0,0 ->

В проучване на 25 500 възрастни, всеки 1% увеличение на RDW увеличава риска от инфаркт с 13%. Хората, които са показали ниски стойности на RDW, са имали 71% по-нисък риск от развитие на инфаркт (инфаркт на миокарда) в сравнение с хората с най-високи стойности на RDW. [R]

p, блок цитат 40,0,0,0,0 ->

Повишените нива на RDW са свързани с висок риск от натрупване на плака в артериите (атеросклероза) при пациенти с хипертония. [R]

p, блок цитат 41,0,0,0,0 ->

RWD е свързан с автоимунни заболявания

Съществува връзка между високите нива на RDW и повишената активност на заболяването при автоимунни проблеми като ревматоиден артрит, лупус, псориазис, болест на Crohn, синдром на Sjogren, системна склеродермия, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит). [p, p, p, p, p, p, p]

p, блок цитат 42,0,0,0,0 -> УВЕЛИЧАВАНЕ НА RDW С ПОВИШАВАЩАТА АКТИВНОСТ НА БОЛЕСТТА НА КРОНАТА / ULTRA KOLITIS (https://www.wjgnet.com)

RWD и метаболитен синдром

Хората с по-високи нива на RDW показват по-напреднали степени на метаболитен синдром. Това е установено в проучвания, включващи повече от 217 000 души. [p, p]

p, блок цитат 43,0,0,1,0 ->

RWD и риск от диабет

В проучване, което наблюдава повече от 2600 души с нормална кръвна захар в продължение на 4 години, високите стойности на RDW почти удвояват риска от развитие на диабет в сравнение с хората с нисък RDW. [R]

p, блок цитат 44,0,0,0,0 ->

RWD и риск от деменция (деменция)

В проучване с приблизително 2500 възрастни възрастни, по-високите стойности на RDW са имали повишен риск от деменция. Този риск е значителен при тези без анемия. [R]

p, блок цитат 45,0,0,0,0 ->

RWD се свързва със смъртността

Високите стойности на RDW увеличават възпалението и оксидативния стрес, които допринасят за риска от смъртност. В различни проучвания възрастни (45+) болнични пациенти с повишени нива на RDW показват по-висок риск от смърт от сърдечно-съдови заболявания, инфекция и смъртност от всички причини. [p, p, p]

p, блок цитат 46,0,0,0,0 ->

В допълнение, в преглед на 13 проучвания (включващи 10 410 пациенти), ниската RDW е свързана с по-нисък риск от смъртност. [R]

p, блок цитат 47.0.0.0.0 ->

RDW и депресия

Изследването, което проследява 43 226 пациенти с депресия в продължение на 5,3 години, измерва стойностите на RDW по време на диагностицирането и при последващи контакти с лекари. Установено е, че пациентите със сърдечно-съдови заболявания с повишена RDW имат по-напреднали депресивни синдроми. [P]

p, блок цитат 48,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 49,0,0,0,0 ->

Начини за намаляване на RWD

Преди всичко е необходимо да се лекува основното заболяване - причината за повишените стойности на RDW. По-долу са изброени допълнителни опции, които могат да ви помогнат да подобрите здравето си и да намалите резултатите си от RDW.

p, блок цитат 50,0,0,0,0 ->

Балансирана диета

Храненето на здравословна и балансирана диета помага за предотвратяване на недостиг на хранителни вещества. Особено важно е диетата да съдържа препоръчителните количества желязо, фолиева киселина и витамин В12. [R, R, R] Коригирането на хранителните дефицити може да подобри производството на кръвни клетки и да намали стойностите на RDW.

p, блок цитат 51,0,0,0,0 ->

Намалете консумацията на алкохол

Намаляването на консумацията на алкохол може да помогне за намаляване на увреждането на червените кръвни клетки. [R, R] В допълнение, алкохолът също така намалява усвояването на хранителни вещества като витамин В12 и фолиева киселина, които са необходими за производството на червени кръвни клетки. [p, p]

p, блок цитат 52,0,0,0,0 ->

Повече физическа активност

Хората с малко или никаква физическа активност показват по-високи нива на RDW. [p, p]

p, блок цитат 53,0,0,0,0 ->

Упражнения, включително упражнения с интензивност на светлината, са показани в проучвания за подобряване на ефективността на RDW. [p, p, p]

p, блок цитат 54,0,0,0,0 ->

В проучване на повече от 8 000 души, тъй като количеството време за упражнения на седмица се увеличава, рискът от показване на повишени нива на RDW намалява с 11%. [R]

p, блок цитат 55,0,0,0,0 ->

Откажете се от пушенето

Пушенето увеличава оксидативния стрес. Пушачите имат по-високи RDW и са свързани с броя на пушените цигари на ден, както и с продължителността на пушенето. [R]

p, блок цитат 56,0,0,0,0 ->

Наспи се

В проучване на 17 500 възрастни, тези, които са спали 7-8 часа, показват най-ниските стойности на RDW. Хората, които спят по-малко от 6 часа, около 10 часа и повече от 10 часа, показват увеличение на RDW съответно от 23%, 29% и 67%. [R]

p, blockquote 57,0,0,0,0 -> p, blockquote 58,0,0,0,1 ->

Какво е RDW (-CV, -SD) или ширината на разпределение на еритроцитите по обем в кръвен тест (анизоцитоза на еритроцитите)

Еритроцитите обикновено се различават по форма, диаметър, обем. Хетерогенността (анизоцитоза) на еритроцитите се характеризира с коефициента RDW (съкратено от английската ширина на разпространението на червените клетки).

Как се изчислява RDW в кръвен тест, какво е това, трябва да знаете главно за диагностика на анемия.

Когато е насрочен анализ

Червените кръвни клетки (RBC означава червени кръвни клетки) съдържат хемоглобин, който може да се свърже с кислорода и да го достави до всяка клетка в тялото. Ако количеството на хемоглобина или способността му да свързва кислорода е нарушено, функционалността на червените кръвни клетки намалява.

Концентрацията на еритроцитите, размерът на клетките и тяхното насищане с хемоглобин служат като индикатор за състоянието на хематопоетичната система и се описват от индексите на еритроцитите.

RDW при общ кръвен тест се изчислява автоматично от хематологичния анализатор, изчислява се като процент и fl. Лекар от всяка специализация може да напише препоръка за анализ на хетерогенността на еритроцитите.

Необходим е кръвен тест за RDW, ако се наблюдават следните симптоми:

  • треска при липса на инфекция;
  • повишено изпотяване;
  • безсъние през нощта, сънливост през деня;
  • намалена производителност;
  • виене на свят, шум в ушите;
  • промени в пигментацията на кожата (поява на пожълтяване, натъртване);
  • тъмнина в очите;
  • гадене;
  • подути лимфни възли.

Честа причина за предписване на изследване е диагностицирането на различни форми на анемия. Увеличаването на индекса на анизоцитоза на еритроцитите може да служи като ранен признак на сърдечна исхемия, хипертония.

Не забравяйте да проведете проучване на хетерогенността на обема на еритроцитите преди операцията. Лабораторната диагностика е необходима при фрактури, когато са засегнати големи стави.

Как се извършва процедурата

За да открият индекса на анизоцитоза на еритроцитите RDW, възрастните трябва да дарят проба от венозна кръв, а децата се нуждаят от капилярна.

За да се подготвите за анализ:

  • Елате да дарите кръв на празен стомах след 12 часа въздържане от храна.
  • Не приемайте лекарство предния ден без препоръка на лекар.
  • Не консумирайте алкохолни напитки преди тестване. Наркотиците също са забранени..
  • Не пушете 1 час преди изследването.

Пълна кръвна картина ще бъде готова на следващия ден след вземането на кръв.

Декодиране

Анизоцитозата на еритроцитите се определя чрез хематологичен анализатор, начертаващ хистограма, показваща броя на еритроцитите в различни обеми в пробата.

Ако анализът се извършва ръчно, стойността на коефициентите на вариация на еритроцитите се изчислява от кривата на хистограмата и формулата. Ръчното изчисляване на параметрите се използва рядко, тъй като не осигурява необходимата точност на резултата.

Резултатът от теста е положителен, при който показателят за анизоцитоза на еритроцитите надвишава нормата. Ако резултатът е в нормалния диапазон, анализът ще бъде отрицателен.

Обозначението RDW характеризира хетерогенността на еритроцитите:

  • RDW-CV в кръвен тест е относителна стойност, измерена като процент (%);
  • RDW-SD е абсолютен параметър, измерен в единици обемни фемтолитри (fl, fl) или μm3.

Сравнението на разсейването на обемите на червените кръвни клетки в пробата се извършва с нормални стойности от 80-100 fl.

Относителният индекс е стойност, отразяваща разпределението на червените кръвни клетки, показваща колко процента от средния обем на червените кръвни клетки се различават.

Стойността на абсолютния показател показва колко фемтолитра се различават обемите на еритроцитите. Преброяването се извършва според хистограмната графика.

Нивото на относителна анизоцитоза зависи от стойността на параметъра MCV (среден обем на кръвните клетки). Изчислената стойност на относителния индекс на анизоцитоза на еритроцитите се получава чрез умножаване на 100% по стойността на съотношението на стандартния коефициент към MCV.

Параметърът RDW-SD в кръвен тест ви позволява да определите колко фемтолитри еритроцитите с най-малък и най-голям обем се различават от червените клетки със среден размер.

Нормални стойности

Стойностите на ширината на разпределение на еритроцитите според нормите не зависят от пола. Те са еднакви за възрастен от двата пола. Нормалните нива не се променят с възрастта.

Ако хетерогенността не надвишава нормата, тогава червените кръвни клетки са с приблизително еднакъв размер. Скоростта на абсолютна анизоцитоза при възрастни 37-47 ет.

Показателите за RDW са нормални за жените и мъжете 11,5% -14,5%.

При жените по време на бременност нормалната стойност на параметъра се променя в триместър (%):

  • първи триместър - 11,7-14,9;
  • втори триместър - 12,3-14,7;
  • трети триместър - 11.4-16.6.

При децата нормалното ниво се променя. През първите 6 месеца след раждането стойностите на RDW са по-високи от нормалните за възрастни. Те постепенно намаляват.

RDW ставки за деца (%):

  • до 6 месеца - 14.9-18.7;
  • след шест месеца - 11.6-14.8.

Резултатът от изчисляването на относителната анизоцитоза, който пациентът получава при анализа, често е повишен или нормален. Намалената RDW-CV най-вероятно означава грешка.

Ако анизоцитозата на еритроцитите е малко по-висока от нормалната, най-често отклонението е случайно. Тази стойност става клинично значима за диагностика, когато надвишава 60 fl.

Намаляването на абсолютния коефициент на анизоцитоза не е важно за диагнозата.

Повишено ниво

Еритроцитите са хетерогенни по размер и насищане на хемоглобина. Ако анизоцитозата е над нормата, това означава, че в кръвообращението има кръвни клетки, които са различни по обем от нормалните граници..

Обикновено всяка клетка преминава през жизнен път, през който обемът й се променя. Клетки с различни размери присъстват едновременно в кръвта:

  • микроцити, които са с малки размери, не повече от 6 микрона;
  • нормоцити, съответстващи на нормални размери, в диапазона от 6-8 микрона;
  • макроцити, характеризиращи се с големи размери над 8 микрона;
  • мегалоцити, с диаметър> 12 микрона.

Обикновено при хората еритроцитите отговарят средно на обхвата на нормоцитите. Повишената стойност на хетерогенност е възможна с появата на микроцити и мегалоцити.

Хетерогенността на еритроцитите се характеризира със степента на анизоцитоза:

  • Първата степен съответства на 27-50% от дефектните клетки.
  • Анизоцитозата от втора степен се характеризира с 55-70% от модифицирани кръвни клетки.
  • За третата степен на анизоцитоза е характерно наличието на повече от 75% от такива клетки. Размерите им се отклоняват от нормата.
  • При четвъртата степен на анизоцитоза всички 100% от клетките са дефектни.

Ако стойността на относителната ширина на разпределение на еритроцитите по обем се увеличи, тогава повече от 50% от клетките се отклоняват от нормата.

Относителните коефициенти на хетерогенност на еритроцитите могат да се увеличат с:

  • левкоцитоза с рязко увеличаване на броя на левкоцитите;
  • липса на хранителни вещества, необходими за процесите на хемопоезата (желязо, витамини от група В);
  • микроцитна анемия;
  • миелодиспластичен синдром;
  • хемолитична криза;
  • злокачествени тумори, които метастазират в костния мозък;
  • аглутинация на червените кръвни клетки;
  • отравяне с тежки метали (олово);
  • Болест на Алцхаймер.

Коефициентът на анизотропия на еритроцитите се увеличава при съдови заболявания. Повишена RDW с алкохолна интоксикация.

Ако кръвта е изследвана след операция, също може да се отбележи тежко кървене, хетерогенност над нормата. В такава ситуация резултатът надвишава допустимите стандартни отклонения в резултат на увеличеното производство на сортове млади клетки..

RDW е повишен при желязодефицитна анемия, която е често срещана при бременни жени. Индексът RDW при това заболяване надвишава 14%.

При недостиг на витамин В12 в кръвта се откриват макроцити и мегалоцити.

Ако индексът на анизоцитоза достигне 27%, тогава този RDW в кръвния тест може да предполага B12-дефицитна анемия.

Ширината на разпределение на еритроцитите се увеличава по време на процеси, придружени от повишено разрушаване на червените кръвни клетки. Смъртта на кръвните клетки се причинява от:

  • повишени нива на билирубин;
  • увеличаване на размера на черния дроб и далака;
  • натрупване на железни йони в организма.

Увеличение до 40% е възможно при таласемия или анемия на Кули. Това заболяване е наследствено. Анемията на Кули е най-разпространена в районите, засегнати от малария.

Повишените стойности съответстват на промените в други параметри на еритроцитите. Необходимо е да се вземе предвид параметърът MCV при декодиране на анализи. Едновременна промяна на параметрите се наблюдава в случаите, когато:

  • RDW е превишена, MCV е намалена (с желязодефицитна анемия);
  • по-високи от нормалните MCV и RWD (може да означава чернодробни патологии, мегалобластна, хемолитична анемия, студена аглутинация);
  • има превишение на нормата RDW в комбинация с нормата MCV (показва вероятността от миелофиброза).

Намален индекс

Намалената RDW при анализа означава, че в пробата, взета за изследването, клетките практически не се различават по обем. Случаите, при които анализът разкрива, че всички червени кръвни клетки са с еднакъв размер, вероятно са в грешка.

Червените кръвни клетки могат да бъдат с еднакъв размер с анемия, което води до увеличен брой дефектни форми в кръвния поток.

Стойностите на индексите на разпределение на еритроцитите намаляват, когато:

  • анемия (дефицит на желязо, фолиева киселина, дефицит на В12);
  • бременност (с появата на фетален хемоглобин);
  • обширна загуба на кръв (травма, вътрешно кървене, раждане).

Кога се прави повторен анализ?

Ако е взета твърде малко кръвна проба или е направена грешка, резултатът може да бъде фалшиво положителен или фалшиво отрицателен. Причините за фалшиво положителен резултат при жените може да се дължат на обилни менструации, кървене от матката или загуба на кръв по време на раждане..

С леко несъответствие между RDW кръвен тест и нормите се предписва допълнително проучване, ако MCV е над или под нормалното ниво.

Повторният тест е задължителен, ако индексът на еритроцитите се отклонява от нормата с 2% или повече. В този случай е възможно развитието на анемия или злокачествен тумор..

ABPM: какво е това и защо се нуждаете от ежедневно наблюдение на кръвното налягане

Подути венци какво да се прави