Всяко увреждане на мозъка влияе отрицателно върху функционалността на органа, много от тях са изпълнени с незабавни или забавени последици. Подобни явления не свършват без следа за централната нервна система, просто намаляването на нейното представяне обикновено не е свързано с травмата, претърпена някога. Според статистиката основните симптоми на леко сътресение често се пренебрегват от засегнатите. Поради тази причина патологичното състояние в 85% от случаите не е обект на специализирана терапия. Лекарите често позволяват лечение на лека форма на патология у дома, но винаги според план, изготвен от невролог. Пренебрегването на проблема води до сериозни последици, симптомите на които могат да се появят няколко години след инцидента.
Всяко нараняване влияе отрицателно върху функционалността на органа..
- Характеристики на леко сътресение
- Симптоми и признаци на леко сътресение
- Какво да правим с леко сътресение
- Как се извършва диагностиката?
- Как да се лекува леко сътресение
- Възможни последици
- Изводи
Характеристики на леко сътресение
Лекото сътресение е една от най-често срещаните форми на черепно-мозъчна травма. Характеризира се с преходна дисфункция на органа, която се характеризира с кратка продължителност. Симптоматологията на патологията е слабо изразена, което усложнява диагнозата. В този случай възможните усложнения на нараняването се считат от лекарите за опасни. Несериозно отношение към явлението, отказ от диагноза и специализирано лечение заплашват развитието на хронични проблеми, намаляване на качеството на живот на жертвата.
Първата степен на сътресение може да е резултат както от пряко, така и от непряко въздействие върху мозъка. За неговото развитие не е необходимо наличие на удар или натъртване, достатъчно е рязко движение, което ще доведе до изместване на съдържанието на черепа. Чести причини за леко сътресение: битови, спортни и работни травми, автомобилни инциденти или просто внезапно спиране.
Симптоми и признаци на леко сътресение
Тежестта и пълнотата на клиничната картина зависи от индивидуалните характеристики на пациента, спецификата на случая. Понякога жертвите почти не забелязват промени в състоянието си, но някои от проявите са очевидни за други. Симптомите на леко сътресение обикновено се разделят на типични и косвени. Последните включват бавност на действията, внезапни промени в настроението, разстройства на дикцията. Такива моменти показват физическо увреждане на мозъчните структури и често са очевидни за близките на пациента..
Косвените признаци включват внезапни промени в настроението.
Типични симптоми и признаци на леко сътресение (обикновено се появяват в рамките на 15 минути след инсулт и постепенно се подобряват):
- гадене - леко или умерено, може да бъде придружено от еднократно повръщане;
- цефалалгия - най-често, с леко сътресение, пациентът има пулсиращо главоболие. Той е концентриран в мястото на удара или в тила, придружен от бръмчене в ушите;
- виене на свят - дори при първата степен на нараняване, тя е толкова изразена, че не позволява на жертвата да заеме изправено положение. Често се допълва от нарушена координация и ориентация в пространството;
- обща слабост, сънливост - пациентите с леко сътресение често рязко губят интерес към бизнеса, искат да си починат;
- избледняване на кожата или горещи вълни - симптом се появява в резултат на неправилно функциониране на кръвоносните съдове;
- намаляване на качеството на зрението - това може да бъде двойно виждане, усещане за "бял воал", невъзможност да се фиксира поглед върху обект;
- липса на апетит - действа като независим знак или е следствие от извращението на вкуса и обонянието;
- загуба на съзнание - при леко сътресение на мозъка припадъкът продължава до 5 минути или може да не се случи изобщо. След като пациентът дойде в съзнание, той често има амнезия, свързана с момента на нараняване..
Загуба на съзнание може да настъпи до 5 минути.
Изброените симптоми са типични за всички възрастови групи, но при възрастни клиничната картина е малко по-ярка. Това е така, защото те са в състояние да опишат своите чувства, а в случая на деца очевидните визуални прояви излизат на преден план. Много рядко бебетата губят съзнание в резултат на мозъчно сътресение. Ако го направи, обикновено не трае повече от няколко секунди..
Какво да правим с леко сътресение
Ако подозирате сътресение, жертвата трябва да се консултира с лекар. Ако състоянието позволява и лицето е в съзнание, се препоръчва да го заведете до най-близкото медицинско заведение. Случва се дори при първата степен на нараняване пациентът да не може да се движи, като в този случай пациентът трябва да извика линейка.
Препоръчителни действия при леко сътресение:
- успокойте жертвата, поставете го на равна, твърда повърхност, обърнете се от дясната му страна, сложете нещо под главата му;
- ако е възможно, осигурете приток на чист въздух, тишина и спокойствие, блокирайте достъпа на ярка светлина;
- давайте хладко сладък чай или вода;
- оценява качеството на дишането, пулса и пълненето, измерва кръвното налягане;
- не позволявайте на пациента да заспи преди пристигането на лекаря;
- ако има натъртване, нанесете студено място, ако е необходимо, третирайте раната с антисептик.
Осигурете чист въздух.
Дори при леки симптоми на пациента е необходимо да се отървете от изтощителната мозъчна дейност. Той трябва да спре да работи, да чете или да гледа телевизия. По-добре е да разсеете пациента с разговор, преди да пристигне лекарят, това също ще ви позволи да прецените колко ясно той оценява ситуацията. Лечението на леко сътресение трае минимум 2-3 седмици за възрастен. Отказът от терапия увеличава вероятността от развитие на усложнения в бъдеще.
Как се извършва диагностиката?
При съмнение за сътресение на мозъка жертвата трябва да се консултира с травматолог или невролог. Специалистът ще прегледа пациента, ще го изпрати за диагностика с помощта на CT или MRI, ЕЕГ, ултразвук на съдовете на главата, рентгенова снимка. В някои случаи се предписва лумбална пункция, за да се изключи по-сериозно нараняване. Формата на мозъчното сътресение ще помогне да се определят тестовете по скалата на Глазгоу. Ако пациентът набере 13 точки или повече от 15 възможни, той ще получи лека степен.
Трябва да се свържете с травматолог, той ще ви изпрати за диагностика с помощта на ЯМР.
Как да се лекува леко сътресение
В повечето случаи за сътресение от първа степен, след преглед и диагностика, на пациента се предписва домашно лечение. Във всеки случай терапевтичният план се изготвя от лекар, по-добре е да се координират всякакви независими действия със специалист.
В болнични условия лечението понякога е показано на малки деца, възрастни хора и недохранени хора, когато има заплаха за живота на пациента.
Дори лекото увреждане на мозъка трябва да се лекува комплексно:
- режим - първите дни трябва да се придържате към почивка в леглото. В рамките на 3 седмици от момента на нараняване ежедневието трябва да бъде възможно най-щадящо. Той изключва четене, продължително гледане на телевизия, работа на компютър, стрес;
- лекарства - в зависимост от симптомите и характеристиките на ситуацията, на пациента се предписват следните лекарства: ноотропи, витамини, антидепресанти, успокоителни. Освен това могат да се предписват лекарства на основата на никотинова киселина, диуретици, вазодилататори, антипсихотици, аминокиселини;
- физиотерапия - масаж, кислородни бани, електрофореза, рефлекторна терапия;
- диета - основата на диетата трябва да бъде лека протеинова храна, сложни въглехидрати. Добре е ястията да са от пара, варени, пресни или печени съставки. Пушените продукти, много мазните и пържени храни са изключени за целия период на възстановяване.
На пациента се предписват такива лекарства: ноотропи, витамини, антидепресанти, успокоителни.
Продължителността на терапията е от 2-3 седмици до 1-2 месеца. Освен това Вашият лекар може да препоръча редица традиционни лекарства. Най-често в режима на лечение се въвеждат отвари от маточина, мента и бял равнец. Тези напитки успокояват нервната система и увеличават мозъчната функционалност..
Възможни последици
Лекото сътресение на мозъка е най-често срещаният тип мозъчно-мозъчна травма. В случай на своевременно започване на терапията е възможно да се постигне бързо и пълно възстановяване на функциите на централната нервна система..
При липса на лечение дори такава патология може да се превърне в източник на сериозни проблеми..
Възможни последици от нелекувано леко сътресение:
- неизправности в работата на вегетативната нервна система - повишено изпотяване, главоболие и световъртеж, горещи вълни;
- нестабилност на емоционалното състояние, раздразнителност, агресивност;
- свръхчувствителност към светлина, звуци, миризми;
- нарушения във функционирането на сетивата - намаляване на качеството на зрението поради двойно виждане, шум в ушите;
- появата на проблеми с паметта, намалена концентрация на внимание, трудности при усвояване на нова информация;
- дневна сънливост на фона на нощно безсъние.
Хората с леки мозъчни сътресения трябва да помнят, че неправилното лечение е също толкова опасно, колкото и никаква терапия. Опитите да се справите сами с проблема, използвайки универсални схеми, могат да навредят повече, отколкото да увредят ситуацията. Само опитен лекар, след провеждане на диагноза, може да избере манипулациите, които са подходящи за конкретна ситуация..
Усложненията при наранявания на главата често не се лекуват, но се коригират само с консервативни подходи.
Според статистиката не повече от 15% от случаите на леко сътресение на мозъка се диагностицират от специалисти, последвани от специализирана терапия. Внимателното отношение на хората към тяхното здраве и състоянието на техните близки може значително да увеличи този процент, тъй като дори при първата степен на травма клиничната картина обикновено е очевидна.
Изводи
Инсултите са причина за почти 70% от всички смъртни случаи в света. Седем от десет души умират поради запушвания на артериите в мозъка. И първият и основен признак на съдово запушване е главоболие.!
Особено страшен е фактът, че много хора дори не подозират, че имат нарушение в съдовата система на мозъка. Хората пият болкоуспокояващо - хапче от главата, като по този начин пропускат възможността да поправят нещо, просто обричайки се на смърт.
Блокирането на кръвоносните съдове води до заболяване с добре познатото име „хипертония“, ето само някои от симптомите му:
- Главоболие
- Повишена сърдечна честота
- Черни точки пред очите (мухи)
- Апатия, раздразнителност, сънливост
- Замъглено виждане
- Изпотяване
- Хронична умора
- Подуване на лицето
- Изтръпване и студени тръпки в пръстите
- Скокове на налягането
Сътресение на мозъка
Главна информация
Сътресението е състояние, което възниква в резултат на лека черепно-мозъчна травма. В резултат на мозъчно сътресение междувронните връзки временно се нарушават. Той е много често срещан и заема 1-во място сред състоянията, свързани с черепно-мозъчна травма. Въпреки факта, че нараняването се счита за относително леко, изключително важно е след всяка черепно-мозъчна травма да се консултирате с лекар, да извършите прегледи и да следвате инструкциите му. В крайна сметка такова състояние изисква задължително спазване на почивка и спазване на други препоръки на лекаря. Код на сътресението съгласно ICD-10 - S06.0.
Патогенеза
В нормално състояние човешкият мозък се намира в цереброспиналната течност. При рязко поклащане на главата се получава воден чук, провокиран от спада на налягането в цереброспиналната течност. Понякога мозъкът може да удари вътрешността на черепа.
При наранявания и контузии цялата мозъчна тъкан е в мозък. В самото начало има дифузна дисфункция на мозъка (настъпва припадък). След няколко минути или часове тежестта на общите явления намалява и в определена част на мозъка остават само признаци на фокални нарушения.
Симптомите на травма се развиват в резултат на развитието на функционална дисоциация на мозъчния ствол и полукълба. При мозъчно сътресение някои от физичните и химичните свойства на невроните се променят, което може да доведе до промяна в пространствената организация на протеиновите молекули. Временно прекъсване на сигналите между синапсите на клетъчните неврони и части от мозъка също е вероятно. Синапсът предава нервни импулси между клетките. Това е точката на контакт между невроните или между неврона и ефекторната клетка, която получава сигнал. И ако връзката временно се прекъсне, се развиват функционални нарушения. При мозъчно сътресение цялото вещество на мозъка е изложено на патологични влияния.
Класификация
В зависимост от тежестта на увреждането на здравето и какви са клиничните симптоми, има 3 степени на това състояние:
- Лек. Ако има леко сътресение, съзнанието на жертвата не е нарушено, но той може да изпита замаяност, дезориентация, главоболие и гадене, нарушено в продължение на 20 минути. след травмата. Лекото сътресение може да доведе до леко повишаване на температурата - до 38 градуса. Освен това, общото благосъстояние се подобрява, неприятните симптоми изчезват.
- Средно аритметично. Човекът остава в съзнание, но проявява характерните признаци на това състояние - гадене, дезориентация, главоболие, световъртеж. Тези признаци не изчезват повече от 20 минути. Може да се появи и краткосрочна загуба на паметта. В повечето случаи това е ретроградна амнезия, когато жертвата не си спомня няколко минути преди настъпването на нараняването.
- Тежка. За кратко се отбелязва загуба на съзнание. Това състояние може да продължи минути или часове. Човекът не помни какво се е случило - развива ретроградна амнезия. След претърпената травма неприятните симптоми могат да останат у жертвата за една или няколко седмици. През този период се забелязват световъртеж, главоболие, гадене, дезориентация, умора, лош сън и апетит..
Причините
Причините за това състояние са различни TBI, тоест има пряк механичен ефект върху черепа..
Това могат да бъдат битови, спортни, производствени травми, последици от пътни инциденти.
Сътресение на мозъка възниква, когато има рязко влияние на аксиалното натоварване, предавано през гръбначния стълб. Това е възможно, когато човек падне на крака или седалище, забави се или ускори рязко.
Симптоми на сътресение
Важно е да се разбере, че мозъчно сътресение може да възникне дори когато тежестта на нараняването е относително малка. Ето защо е много важно да бъдете внимателни към състоянието на жертвата и да не пропускате първите признаци на сътресение..
И така, първите признаци за проява на сътресение са следните:
- Объркване на съзнанието, изчезващо след кратко време.
- Световъртеж - главата на пациента е замаяна дори в покой и когато тялото се движи или главата се накланя, тя се усилва. Тези симптоми на сътресение са свързани с нарушено кръвообращение във вестибуларния апарат..
- Пулсиращо главоболие.
- Усещане за шум в ушите.
- Чувство за слабост.
- Гадене, повръщане, проявяващо се веднъж.
- Шум в ушите.
- Объркване на съзнанието, летаргия, несвързаност на речта.
- Удвояване в очите. Дори лекото сътресение на мозъка може да нарани очите на човек при опит за четене..
- Фотофобия. Дори обичайното ниво на светлина може да причини дискомфорт. По същия начин, повишена чувствителност към звуци.
- Нарушена координация на движенията.
В много ситуации, след претърпяване на нараняване, е много важно да разберете дали човек има мозъчно сътресение. Съществува много прост метод за откриване на сътресение у дома. За целта жертвата трябва да затвори очи, да се изправи, да вдигне ръце встрани и след това да се опита да докосне върха на носа с показалеца си. Дори да има признаци на леко състояние, това ще бъде трудно да се направи..
Друга опция се използва, за да ви помогне да разберете у дома, че имате мозъчно сътресение. Жертвата трябва да затвори очи, да вдигне ръце и да ходи по права линия, поставяйки единия крак след другия. Но някой трябва да гледа това, тъй като жертвата рискува да падне поради дезориентация..
Симптомите на мозъчно сътресение при възрастни след нараняване могат да варират по тежест. Обикновено тежките признаци на мозъчно сътресение при възрастни продължават 1–3 дни след шок или друго нараняване.
Що се отнася до това дали може да има температура в такова състояние, трябва да се има предвид, че подобно проявление се случва доста често. След сътресение може да има температура - тя се повишава до субфебрилни показатели.
Понякога жертвите показват неврологични симптоми. В някои случаи обаче те отсъстват. Като правило пулсът и налягането на жертвите се променят, появява се летаргия, влошава се паметта.
Важно е да се разбере, че хората със сътресение може да нямат всички тези симптоми. Но във всеки случай, ако подозирате сътресение, не можете да се поколебате да посетите лекар..
Симптоми на сътресение при дете
Ако можете да проверите състоянието на възрастен, използвайки описаните по-горе методи, тогава е по-трудно да разпознаете признаците на такова състояние при бебе или при дете на 2-3 години. При децата това състояние се проявява по различен начин, отколкото при възрастните. Диагнозата се усложнява от факта, че не винаги е възможно да се проследи връзката на симптомите с болестта. Освен това признаците често са неспецифични..
Как да определите това състояние при бебе? Обикновено бебе, което е получило мозъчно сътресение, ще покаже следните симптоми:
- регургитация по време на хранене;
- повръщане;
- често сърцебиене;
- намаляване на налягането;
- проява на тревожност, която скоро се заменя с изразена летаргия;
- плаче без причина.
Първите признаци на сътресение при деца могат да бъдат силна бледност на кожата. Съзнанието може да не бъде нарушено.
Признаци на сътресение при дете на 1 и повече години показват симптоми, подобни на тези при възрастни. Такива бебета, както и дете на 2 и повече години, могат да получат загуба на съзнание. Понякога бебето е гадно, притеснява се от повръщане, главоболие, бебето се оплаква от шум в ушите, световъртеж. Детето може да спи лошо, да се поти много. В някои случаи децата имат временна посттравматична слепота. Понякога има така наречения период на „въображаемо благополучие“, когато бебето се чувства нормално веднага след нараняването. Но по-късно състоянието се влошава.
Ако детето има мозъчна или гръбначно-мозъчна травма, незабавно отидете на лекар.
Анализ и диагностика на мозъчно сътресение
Често хората не разбират точно при кой лекар да отидат за комоцио. Важно е да имате предвид следното: незабавно посетете лекар. Тоест, след нараняване е важно да се извика спешна помощ, чиито специалисти ще оценят състоянието на пациента и ще определят на кого да заведат детето в случай на сътресение или къде да хоспитализират възрастен. Такива признаци трябва да бъдат адресирани до неврологични специалисти..
Как се диагностицира комоцио? Лекарят провежда анкета и преглед, като обръща внимание на характерните признаци на състоянието:
- Жертвата изпитва болка, когато премества очите си встрани, не може да ги отведе в най-крайното положение.
- Непосредствено след нараняването - през първите часове - има леко стесняване или разширяване на зениците. Те обаче реагират нормално на светлината..
- Налице е лека асиметрия на рефлексите - кожен и сухожилие. Те са различни вдясно и вляво. Но тъй като този знак е много променлив, картината може да се промени при повторно изследване..
- В крайно положение се отбелязват леки връщащи движения на зеницата.
- Треперенето се забелязва, когато човек стане в положение на Ромберг (затворени очи, крака са събрани, ръце пред него).
- Лекарят може да открие леко напрежение в мускулите на врата, което изчезва през първите три дни.
В процеса на установяване на диагноза специалистът може да използва следните методи:
- преглед, разпит на пациента;
- Рентгенова снимка на костите на черепа;
- CT сканиране;
- ЯМР;
- електроенцефалография;
- невросонография (деца под 2 години).
Лечение на мозъчно сътресение
Дори ако нараняването не е било твърде тежко, първа помощ при сътресение включва повикване на линейка. Освен това първа помощ се предоставя в най-близката болница, където на жертвата се прави рентгеново или КТ на главата. В острия период пациентите остават в неврохирургичното отделение. Дори да има леко сътресение, е необходимо да практикувате почивка в леглото поне 5 дни. Що се отнася до това колко са в болницата с такава диагноза, тогава, ако няма усложнения, пациентът се изписва от болницата за около 7-10 дни. Въпреки това домашното лечение на комоцио трябва да продължи известно време. Вкъщи е важно да си почивате възможно най-много - психически и физически. Препоръчва се да спите повече у дома. Много е важно да се следват тези насоки, когато се лекува леко сътресение у дома. В действителност, от правилния подход към лечението зависи дали ще се появят негативни последици в бъдеще..
Докторите
Баева Светлана Николаевна
Сафонова Ирина Александровна
Никифорова Наталия Владимировна
Лекарства
За да се излекува сътресението на главата, се използва лекарствена терапия, чиято цел е да нормализира функционалното състояние на мозъка, да облекчи неприятните симптоми - световъртеж, главоболие, тревожност и др. Какви лекарства да предписва, лекарят определя индивидуално.
Обикновено следните лекарства се предписват на хора със сътресение на мозъка:
- Аналгетици - таблетки Пенталгин, Аналгин, Баралгин, Парацетамол и др..
- Успокоителни - тинктура от майчинка, тинктура от валериана, Валокордин, Корвалол.
- Транквилизатори - феназепам, сибазон, нозепами и др..
- Те също практикуват назначаването на курсове на съдово и метаболитно лечение с цел бързо възстановяване на мозъчните функции и предотвратяване развитието на симптоми след сътресение..
- В процеса на възстановяване на пациента се предписват вазотропни лекарства (Cavinton, Stugeron), ноотропни лекарства (Aminalon, Piracetam, Picamilon).
- Те също предписват прием на мултивитамини.
- На етапа на възстановяване се предписват общи тонизиращи средства - екстракт от елеутерокок, плодове от лимонена трева, корен от женшен.
Но общият режим на лечение се предписва от лекаря, поради което в никакъв случай не можете сами да решите какво да пиете и в какви количества. Колко ще се проведе лечение зависи от степента на увреждане.
Процедури и операции
Въпреки факта, че медикаментозното лечение е важен етап от общата терапия, основното при лечението на това състояние е поддържането на почивка, добра почивка и почивка в леглото. Родителите, на които лекарят казва за какво да се направи в случай на сътресение на дете, трябва да предоставят на бебето такъв режим за 1-2 седмици.
Между другото, има мнение, че не можете да спите след сътресение. Много насоки за първа помощ казват, че на човек не трябва да му се позволява да спи веднага след нараняване, за да не изпадне в кома. Но съвременните експерти смятат, че въпросът защо не можете да спите е без значение, тъй като това твърдение е обикновен мит..
В продължение на месец след претърпяване на мозъчно сътресение не можете да вършите тежка работа, трябва да ограничите спортните тренировки. Важно е да ограничите четенето, да прекарвате възможно най-малко време пред компютъра и други джаджи, да не използвате слушалки.
Лечение с народни средства
За да ускорите лечебния процес, можете да използвате някои народни средства..
- Запарка от мента, маточина и имел. Вземете 1 супена лъжица. л. всяка от билките, изсипете в термос и изсипете 2 с.л. вряща вода. Настоявайте през цялата нощ, пийте по половин чаша 4 пъти на ден.
- Отвара от жълт кантарион. Приготвя се от 2 с.л. л. Жълт кантарион и 1 чаша вода. Бульонът трябва да доведе до кипене, да настоява и да се пие по 100 g три пъти на ден.
- Възстановяване на инфузията. Вземете по 10 г листа от мента, шишарки от хмел, кора от зърнастец, билка от маточина и 20 г корен от валериана. Смесете всички съставки, вземете 2 супени лъжици. л. средства и я напълнете с 2 с.л. вряща вода. Пийте по 100 g няколко пъти на ден, не забравяйте да приемате инфузията преди лягане.
- Инфузията е успокоително. Трябва да вземете 2 с.л. л. билки мента, майчинка и маточина, залейте с 1 литър вряща вода и оставете за една нощ. Пийте по половин чаша три пъти на ден.
- Инфузията е успокояваща и възстановяваща. Необходимо е да се вземат в равни пропорции шишарки от хмел, кора от зърнастец, маточина, корен от валериана, листа от бреза, чай от иван, жълт кантарион. Изсипете 3 с.л. л. тази колекция с един литър вряща вода и се оставя за 2 часа. Пийте по половин чаша 3 пъти на ден.
- Лек за безсъние. Смесете 1 с.л. л. ментови билки и 1 ч.ч. канела. Налейте вряла вода (1 л) и оставете в термос за 2 часа. Пийте 4 стр. 100 g на ден, също взети преди лягане.
- Смес от мед и орех. Нарязаните ядки трябва да се смесват с мед в равни пропорции и да се вземат 1 супена лъжица. л. всеки ден в продължение на шест месеца.
- Пчелен прашец. Препоръчително е да приемате гранулите му - половин чаена лъжичка на ден в продължение на един месец. След шест месеца повторете.
- Препоръчително е да спите на възглавница с успокояващи билки - мента, маточина, любимец, детелина.
Първа помощ
Ако човек е ранен и в безсъзнание или показва признаци на дезориентация, трябва незабавно да се извика линейка.
- Пострадалият в безсъзнание трябва да бъде поставен от дясната страна, със свити крака и лакти и твърда повърхност. Главата трябва да бъде наклонена назад и обърната към земята, за да се осигури добра пропускливост на въздуха и да се предотврати наводняване по време на повръщане. Не трябва да обръщате пациента отново и да се опитвате да определите колко силно е бил наранен. По-добре изчакайте лекарите.
- Ако човек кърви, спрете го с превръзка.
- Осъзнатата жертва трябва да бъде поставена в хоризонтално положение, главата му да е леко повдигната. Необходимо е да се следи състоянието му, тъй като период на предполагаемо благополучие може да бъде заменен с рязка проява на сериозни симптоми.
- Важно е да посетите специалист, дори ако нараняването изглежда леко.
Предотвратяване
Трябва да се спазват следните правила за превенция:
- Използвайте защитно оборудване и спазвайте правилата за безопасност, когато спортувате.
- Използвайте предпазен колан, когато пътувате с кола.
- Носете деца само на столче за кола.
- Внимавайте у дома, за да избегнете падания и наранявания.
- Укрепване на имунитета.
При деца
Сътресение на мозъка при дете е сериозно състояние. Ако децата покажат описаните по-горе симптоми след нараняване, наложително е незабавно да посетите лекар. Освен това, както отбелязват педиатърът Комаровски и други експерти, родителите трябва да вземат предвид, че тревожни симптоми могат да се развият през деня след нараняването. Ето защо е важно внимателно да се обмисли състоянието на бебето..
Не можете сами да прилагате никакви методи на лечение. Какво да се прави и какъв режим на лечение да се използва, се определя само от лекаря. Терапията обикновено се провежда в болница, за да се следи състоянието на детето и да се предотвратят възможни последствия. С правилния подход към лечението, състоянието на детето се нормализира за около 3 седмици.
Диета
Диета за нервната система
- Ефективност: терапевтичен ефект след 2 месеца
- Време: постоянно
- Разходи за храна: 1700-1800 рубли на седмица
Храненето през периода на лечение и възстановяване трябва да бъде правилно - трябва да ядете лека храна, да не преяждате, за да не натоварвате допълнително тялото. В менюто трябва да доминират пресни зеленчуци и плодове, варена храна или ястия на пара.
По време на възстановителния период е важно да осигурите на тялото такива вещества:
- Витамини от група В - те нормализират функцията на нервната система. Менюто трябва да включва черен дроб, ядки, аспержи, яйца, бобови растения, пълнозърнест хляб, риба.
- Желязото - необходимо е за нормалното усвояване на витамини от група В. Трябва да ядете елда, овесени ядки, пшеничен зърнени храни, бобови растения, спанак, пилешко месо.
- Лецитин - подобрява мозъчната функция. Това вещество се съдържа в птиче месо, яйца, черен дроб.
- Калий - Важно е да се допълва калият, ако на човек са предписани диуретици. Той се съдържа в сушени кайсии, млечни продукти, ядки, стафиди, бобови растения.
- Витамин С - подобрява устойчивостта на стрес. Намира се в шипки, касис, цитрусови плодове, калина, зеле и др..
- Магнезий - предпазва тялото от стрес. Съдържа се в ядки, просо, елда, водорасли, бобови растения.
Последици и усложнения
Важно е да се разбере, че последиците от комоцио понякога се отбелязват дори няколко години след като човек е преживял травмата. Най-често усложненията се появяват след сътресение на краката. Ако не се лекува правилно, рискът от подобни усложнения също се увеличава значително..
Какви са последствията след комоцио? Като краткосрочни последици са възможни такива прояви:
- Силни главоболия. По правило такива симптоми изчезват за 2-4 седмици, в зависимост от степента на заболяването. Особено интензивна болка се проявява при тези, които страдат от хипертония. Какво да направите, ако главата боли след този период, лекарят определя след допълнителни изследвания.
- Нарушение на паметта, концентрация, разсейване. При дете тези прояви могат да доведат до влошаване на училищните резултати..
- Замайване.
- Гадене и повръщане.
- Сънливост, тежка умора, слабост.
- Трудности при писане и четене.
Опасността от подобни прояви зависи от продължителността им. Важно е те постепенно да изчезват за 3-4 седмици. В противен случай ще са необходими допълнителни прегледи и лечение..
Сътресението на мозъка при възрастни и деца може да доведе до проява на дългосрочни последици, които настъпват след няколко месеца или години:
- Постконкусионен синдром - обикновено се развива при възрастни и деца, които не са получили адекватно лечение на заболяването. В това състояние се проявяват главоболие, световъртеж, нарушения на съня, тежка тревожност, нарушена концентрация, когнитивни нарушения, VSD, епилептични припадъци, тежка умора при нормално натоварване.
- Посттравматична епилепсия - травмата е провокиращ фактор за епилепсия, ако човек има предразположение към нея. Често лекарите са изправени пред трудности при откриването на причинно-следствени връзки, ако пациентът се обърне към тях в такова състояние..
- Личностни промени - човек може да прояви агресия, негодувание, раздразнителност и др. Той е в лошо настроение, възможни са чести изблици на гняв или еуфория.
- Когнитивни нарушения - влошава се паметта, отбелязва се висока умора. Човек може да има намаляване на речника и базата от знания..
- Вегето-съдова дистония - развиват се вегетативни нарушения. Нарушено от задух, главоболие, тахикардия, изпотяване, скокове на кръвното налягане.
- Други последици могат да бъдат неврози, психоза, неадекватно възприемане на алкохол от организма, повишено производство на цереброспинална течност, намалено производство на цереброспинална течност.
Когато се появят такива усложнения, лекарите предписват необходимите лекарства и други методи на лечение..
Прогноза
Зависи от тежестта на нараняването и сътресението. При лека степен прогнозата е условно благоприятна. В тежки случаи пациентът може да умре без адекватни грижи и лечение.
В някои случаи последиците от травмата се наблюдават за дълъг период от време. Според медицинската статистика усложнения се наблюдават при около 3% от жертвите.
Списък на източниците
- Болести на нервната система. Ръководство за лекари. / Изд. проф. Н. Н. Яхно, проф. Д.Р.Штулман. - М.: Медицина, 2001. - Т. 1. - С. 711. - 744 с..
- Жулев Н.М., Яковлев Н.А. Леко травматично увреждане на мозъка и неговите последици. М., 2004.
- Саркисян Б.А., Бастуе Н.В. Сътресение на мозъка. Новосибирск: Наука, 2000.
- В. В. Хозяйн Дългосрочни последици от затворени черепно-мозъчни наранявания (клинично сравнение на ПЕГ и КТ). Дис.... Кандидат пчелен мед. науки. Киев, 1988.
Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на М. И. Пирогов и стаж в неговата база.
Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дълги години и добросъвестна работа. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.
Леко сътресение
Сътресението е най-честото нараняване, което причинява сериозно увреждане на мозъка. Ако се появят симптоми, обърнете се към Вашия лекар.
Какво е леко сътресение, как се проявява и как се лекува
Сътресението е един от най-често срещаните видове черепно-мозъчна травма. Причините за възникването са много, най-често това са спортни, битови и въздействия, получени в резултат на злополука. Признаците на леко сътресение при деца и възрастни имат някои разлики. В случай на нараняване е важно да се осигури на човек първа помощ, тъй като може да има влошаване на състоянието.
Важно! Сътресението на мозъка, ако не се лекува, води до сериозни последици.
Какво е сътресение на мозъка
Сътресението е лек тип TBI (черепно-мозъчна травма), който се характеризира с временно нарушение на мозъчните функции и морфологични нарушения на мозъка. В някои случаи се наблюдава безсъзнание от няколко секунди до половин час. По-дългият престой на жертвата в безсъзнателно състояние показва увреждане на мозъчните тъкани.
В медицината има три степени на нараняване. Първият се счита за най-лесен и може да не бъде забелязан веднага след натъртване или удар. Сътресение на мозъка се наблюдава при пациенти от всички възрасти, включително деца на 2 и повече години.
Сътресение причинява
Лекото сътресение е резултат от пряко или непряко механично въздействие. Когато се натърти или удари, мозъкът се измества рязко, докато се получава увреждане на синоптичния апарат и движение на тъканната течност. В резултат на това се появяват характерни симптоми..
Основните причини за мозъчно сътресение са:
- Пътен инцидент. Установяват се голям брой наранявания от този тип след пътнотранспортни произшествия. Леко сътресение настъпва срещу шок или внезапна промяна в позицията на главата и шията.
- Домашни наранявания. Незначителни подутини по главата по мебелите.
- Спорт. Най-често сътресенията се установяват при хора, занимаващи се с бойни изкуства, алпийски ски, акробатика.
- Производство. Във фабрики и различни предприятия рискът от нараняване на главата е доста висок..
Леко сътресение може да се получи и по престъпен начин. Тази категория включва наранявания след битки или побои.
Клинична картина
Всички симптоми на леко сътресение могат да бъдат разделени на типични и косвени. Първият тип включва:
- Болка. Има пулсиращ характер. Придружен е от непрекъснато бръмчене и световъртеж, в резултат на което жертвата понякога не може да заеме изправено положение.
- Бледост на кожата. Причинени от нарушена циркулация.
- Бифуркация. Човек не може да фокусира погледа си върху един конкретен предмет, пред очите му се появява бял воал.
- Гадене. Не винаги може да бъде придружено от повръщане.
- Слабост и неразположение. Жертвата има липса на координация.
- Повишено изпотяване. Ето защо пациентите често са жадни. С леко сътресение можете да пиете чай, плодови напитки и сокове. Забранено е приемането на лекарства без лекарско предписание.
- Липса на апетит, промени в кръвното налягане и сърдечната честота.
Важно! При леко сътресение временно увреждане на паметта също е симптом. Човек може да не помни момента на нараняване..
Индиректните симптоми са признаци, които предполагат физически аномалии в мозъчните структури. Те включват:
- Нарушения на дикцията. Жертвата се затруднява да произнася думи и да конструира дълги изречения.
- Емоционална нестабилност. След нараняване човек може да изпита истерия.
- Бавност на действието.
Ако имате тези признаци, трябва да посетите лекар. Само специалист може да посочи как да се лекува леко сътресение, в зависимост от всеки отделен случай.
Как да разпознаем сътресение при деца
Сътресението се установява при пациенти на всяка възраст. Малките деца също не са изключение. Трудността при диагностицирането е, че поради възрастта детето не може да обясни състоянието си. Освен това клиничната картина при малки деца има някои разлики. При кърмачета признаците на сътресение са:
- Бледост на кожата.
- Повишена телесна температура.
- Студена пот.
- Силен плач, който рязко спира, бебето заспива.
Когато с леко сътресение при дете лечението не е започнато своевременно, се наблюдава лош сън, когато бебето се събужда няколко пъти през нощта, постоянна регургитация, замъглено зрение и липса на апетит. При сериозно нараняване фонтанелът започва да се подува.
Важно! Деца на възраст над две години могат да получат временна слепота и звън в ушите.
Детето не може да обясни всички симптоми на леко сътресение. Ако подозирате мозъчна травма, бебето трябва да бъде попитано дали вижда ивици, „мухи“ или петна пред очите си, как се чувства.
Симптомите с леко сътресение при деца се проявяват като:
- Покачване на температурата.
- Летаргия и летаргия.
- Повишено изпотяване.
- Липса на мимики.
- Гадене с повръщане.
- Жажда.
Децата също имат хаотични движения на зениците. Причината да отидете на лекар е липса на апетит, лош сън и често плачене. Когато детето не се чувства добре, то става капризно, хленчещо, летаргично. Как се лекува леко сътресение при деца, само лекар ще каже. Забранено е да се дават различни лекарства на детето..
Първа помощ при комоцио
Помощта при леко сътресение е да се облекчи състоянието на жертвата и да се предотвратят усложнения. На първо място, трябва да се обадите на линейка, тъй като най-често не всеки човек може правилно да оцени състоянието.
Важно! Категорично е забранено жертвата да се оставя без надзор.
След мозъчна травма се наблюдава гадене, което може да бъде придружено от повръщане. За да не се задави човек при повръщане, трябва внимателно да следите състоянието му. Също така се появяват конвулсии, здравословното състояние може рязко да се влоши и жертвата ще трябва да бъде приведена в съзнание. Ето защо човек не трябва да остава сам..
Мнозина не знаят какво да правят с леко сътресение. Последователността на действията за първа помощ при сътресение е следната:
- Поставете жертвата настрани или на гърба. Но човек може да не е наясно какво се е случило и да твърди, че с него всичко е наред и ще се опита да напусне, което е забранено да се прави с леко сътресение. В този случай жертвата трябва да бъде убедена да изчака линейка..
- Ако се наблюдава безсъзнание, уверете се, че дишането и сърдечният ритъм са налице..
- Проверете пулса си.
- Ако имате други наранявания, трябва да третирате раните с антисептик. Това ще помогне за предотвратяване на инфекция..
- Нанесете студ върху синини.
- Попитайте свидетели за състоянието и подробности за случилото се.
Ако жертвата е в съзнание и отговаря на всички въпроси, под главата му трябва да се постави възглавница. Това е необходимо, за да може горната част на тялото да е на леко издигане..
В случаите, когато жертвата е в стаята, се препоръчва да изключите яркото осветление. Ако има опасност за живота, е необходимо да се осигурят реанимационни действия, състоящи се в изкуствено дишане и сърдечен масаж.
Ако детето има мозъчно сътресение, е необходимо да го заведете при невролог. Важно е бебето да остане в съзнание през първия час. Физическата му активност трябва да бъде ограничена, за да се избегнат негативни последици. Много родители се опитват да дават лекарства за леко сътресение, което е строго забранено. Това може само да навреди на бебето..
Диагностика
Точна диагноза се поставя от травматолог въз основа на наличните признаци на леко сътресение и резултати от изследване.
На първо място, лекарят ще проведе външен преглед, ще разбере обстоятелствата на нараняването, ще провери рефлексите. При съмнение за по-сериозно нараняване пациентът се насочва към невролог. За установяване на диагноза се предписват следните диагностични методи:
- Рентгенов.
- Лумбална пункция.
- CT и MRI.
- Електроенцефалография.
- Ехоенцефалография.
Лекарят използва скалата на Глазгоу, за да определи тежестта на мозъчната травма. Същността на диагнозата е провеждането на няколко теста, въз основа на които на всеки пациент се дава определен брой точки от 3 до 15, в зависимост от реакцията.
Леко сътресение се диагностицира, когато лекарят го определи на 13 точки по скалата на Глазгоу. Въз основа на всички изследвания, преглед и наблюдение, специалистът определя наличието на риск от усложнения.
Методи на лечение
Лекото сътресение се лекува амбулаторно, при липса на заплаха за живота на пациента. Пациентът е главно назначен за почивка в леглото за 3 седмици. Ако се установи нараняване при дете, почивката трябва да се спазва в продължение на месец.
Пациентът трябва да създаде най-удобните условия, да премахне всички възможни пренапрежения и безпокойство, да ограничи гледането на телевизия и времето, прекарано на компютъра.
Важно! При леко сътресение, симптомите могат да се проявят като фотофобия и повишена чувствителност към звуци. Те също трябва да бъдат взети под внимание и да осигурят на пациента всички условия..
Медикаментозна терапия
Как да лекувате леко сътресение, лекарят ще ви каже. Всички лекарства трябва да се приемат само според указанията на травматолог или невропатолог, който въз основа на състоянието на пациента определя необходимата доза. Строго е забранено да се надвишава..
Лекарствата за леко сътресение могат да включват антидепресанти и успокоителни. Те се предписват в случаи на нарушения на съня, апатия и раздразнителност..
Много пациенти се интересуват от това какво да пият от леко сътресение. За травма при възрастни и деца се предписват следните лекарства:
- "Никотинат" на основата на никотинова киселина.
- Дихидрати под формата на таблетки. Най-ефективният е "Диакарб".
- "Квинтол" с цел нормализиране на работата на кръвоносните съдове.
- "Somarin" или "Cerebrolysin" интравенозно.
- Антипсихотици. Те са в основата на лечението. Често се предписват пирацетам и неговите аналози.
- При леко сътресение на мозъка е необходимо да се приемат витаминни комплекси и аминокиселини, като аскорбинова и фолиева киселини, фосфор за възстановяване на мозъчните клетки.
За нормализиране на съня и облекчаване на нервните разстройства е показано използването на успокоителни. Най-ефективни са "Adaptol", "Noopept" и "Dormiplant". Те помагат не само да се отървете от неприятните симптоми, но и да избегнете негативните последици от нараняването..
Лечението на леко сътресение с тези средства се извършва както в стационарни условия, така и у дома. Курсът на терапия е около два месеца, в зависимост от тежестта на лезията.
Физиотерапия
След облекчаване на състоянието на пациента се предписва курс на физиотерапевтични процедури. Те помагат за възстановяване на мозъчната функция и функцията на нервната система. На пациентите се възлагат:
- Електрофореза с лекарства за вазоконстрикция.
- Киселинна баня.
- Лазерна терапия.
- Поцинковане на мозъка.
- Аеротерапия.
- Масаж.
- Рефлексотерапия.
Физиотерапевтичните методи помагат да се ускори оздравителния процес и да се избегне развитието на сериозни последици.
Усложнения
При липса на лечение, в случай на нараняване, се развива синдром след сътресение. Това е комплекс от симптоми с леко сътресение, което се случва няколко месеца след удар или натъртване..
Сред усложненията са:
- Главоболие наподобяващо мигрена.
- Замайване.
- Чувствителност към светлина и силни, груби звуци.
- Шум в ушите.
- Двойни или замъглени очи.
- Нарушения на съня.
- Нестабилно психоемоционално състояние.
- Нарушена концентрация.
- Трудност при усвояване на нова информация.
- Забрава.
В този случай няма специално лечение, но въз основа на многогодишни изследвания е доказана ефективността на употребата на лекарства срещу мигрена. Също така се използват антидепресанти и психотерапия..
Когато се диагностицира леко сътресение, какво ще реши лекуващият лекар въз основа на състоянието и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Самолечението може да причини сериозни усложнения в бъдеще. Ето защо, ако подозирате нараняване, трябва да се свържете със специалист.
Признаци на леко сътресение
Симптомите на леко сътресение включват намаляване на скоростта на психомоторните реакции и нарушено внимание. Понякога има леки нарушения на способността за абстрактност, адекватни преценки и логически заключения. В повечето случаи разстройствата се причиняват от психогенни (психически, психологически, емоционални, но не и физически) фактори.
Характерно за леко сътресение
Нараняванията на главата често са причина за инвалидност и смърт. Най-често травматичното увреждане на мозъка при възрастни пациенти е свързано с автомобилни инциденти, при деца - с игри на открито, спорт, падане от височина. Леко сътресение настъпва при 80% от всички травматични наранявания в областта на главата.
В патогенезата на нарушения, провокирани от травма на главата, водещо място се отдава на факторите на рязко ускорение или забавяне, на които се излага медулата в резултат на сблъсък на главата с твърд предмет. Големите полукълба се характеризират с липсата на плътна фиксация и подвижност. В момента на удар в главата те влизат в кръгови движения спрямо мозъчния ствол, който е плътно свързан от нервните корени с основата на черепа..
В резултат на подвижността на мозъчните полукълба се увреждат горните части на мозъчния ствол и таламусните структури, което води до дисфункция на ретикуларната формация (формация, която минава по цялата ос на стъблото). Ретикуларната формация се състои от ядра и обширна мрежа от неврони, изобилно снабдени с аксони и дендрити. Основните функции на ретикуларната формация са активирането на кортикалните области на мозъка на главата и контрола на рефлекторната активност на структурите на гръбначния мозък.
Увреждането на структурите на ретикуларната формация се проявява клинично чрез зашеметяване или загуба на съзнание. В момента на нараняване има краткосрочно нарастване на стойностите на вътречерепното налягане. Лекото сътресение на мозъчното вещество не е придружено от промяна в морфологичната структура на тъканта. На фона на травма се развиват метаболитни нарушения, което води до дисфункция на невронните мембрани и нарушение в хода на физиологичните процеси в нервната тъкан.
Аутопсията често показва дифузни аксонални наранявания (напрежение и разкъсване на аксони поради бързо нарастващо ускорение или забавяне на главата) от дифузен тип при пациенти, претърпели TBI, но починали по други причини. Появата на характерни симптоми се основава на обратимо микросъдово увреждане, частично увреждане на нервната тъкан в хипокампуса и ретикуларна формация на таламуса. Увреждането на нервната тъкан се дължи и на невротоксичния ефект на възбуждащите невротрансмитери (аминокиселини).
Първи признаци и основни симптоми
Лекото сътресение е придружено от характерни признаци и симптоми, изисква незабавна първа помощ и правилно лечение. Сложността на диагнозата е бързата регресия на симптомите с леко сътресение. Информацията за състоянието на съзнанието на пациента по време на травма е субективна. Обикновено информацията се предоставя от самия пациент, който може да забрави за епизода на загуба на съзнание или, напротив, да го симулира. Признаци на леко сътресение:
- Объркване, объркване.
- Загуба на съзнание от краткосрочен тип (не повече от 20 минути).
- Посттравматична амнезия с продължителност не по-голяма от 24 часа.
Амнезия може да липсва. Развива се по-често според антероградния тип (нарушаване на спомени от наскоро запаметена информация). Амнезията не винаги е вярна. Често пропуските в паметта са свързани с алкохолна интоксикация, стрес, прием на лекарства със седативен ефект. Симптомите на леко сътресение при остър възрастен включват:
- Главоболие.
- Замайване, усещане за въртене, люлеене на тялото.
- Шум, звънене в ушите.
- Свръхчувствителност към светлинни и звукови стимули.
- Припадък на единичен, краткосрочен тип (рядко).
Главоболието с леко сътресение обикновено трае не повече от 24 часа. Припадъкът рядко се появява веднага след удар в главата и не изисква назначаване на антиконвулсантна терапия. Когнитивните и поведенчески нарушения са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Късните симптоми след микрошок на мозъка включват повишена умора, обща слабост, влошаване на работоспособността, нарушение на съня (сънливост през деня, безсъние през нощта).
Емоционалните разстройства включват тревожна невроза, емоционална лабилност (чести, неочаквани промени в настроението), депресия, рядко агресия. Тревожност и депресивни разстройства се откриват при 30% от пациентите. Депресията може да продължи до 6 месеца, което корелира с риска от развитие на суицидни идеи. Пациентите се оплакват от увреждане на паметта, неспособност за концентрация, забавяне и влошаване на умствената дейност.
Признаците на леко сътресение при възрастен не включват наличието на неврологични симптоми от фокалния тип. Когато се появят фокални неврологични симптоми (постоянна, интензивна болка в областта на главата, придружена от многократни пристъпи на повръщане, припадък, двойно виждане, епилептични припадъци), причината за нарушенията се установява и се поставя друга диагноза.
За тази цел се извършва инструментално изследване във формата на ЯМР или КТ. Показания за допълнителна инструментална диагностика са симптоми като оценка на състоянието на пациента по скалата на Глазго под 15 точки, промени в поведението и психически статус от всякаква тежест.
Основните симптоми на леко сътресение при дете са: слабост, апатия, загуба на пространствена ориентация и време, болка в главата. Проявите зависят от възрастта на детето. Бебетата често плюят, имат влошаване на апетита, неразумен плач, безпокойство, бледност на кожата.
Признаците за леко сътресение при по-голямо дете включват главоболие, краткотрайна загуба на съзнание, нарушена двигателна координация и често гадене, придружено от повръщане. Възможни са неврологични симптоми (летаргия, зрителна дисфункция, объркване, объркване, несвързана реч).
Диагностични методи
За да се определи естеството и степента на разстройството, се използват методи като CT и MRI. В хода на диагностично проучване във формат CT се разкриват нарушения - огнища на кръвоизлив, увреждане на паренхима (нервна тъкан), фрактури на костните структури на черепа. Компютърната томография се счита за най-информативен метод за идентифициране на индикации за спешна хирургическа намеса..
Други предимства на КТ: възможността за изследване на пациенти в състояние на психомоторна възбуда, бързи резултати. Невроизобразяването е задължително за пациенти:
- Деца под 16 години.
- Пациенти с признаци на интоксикация.
- Пациенти с размита, размита клинична картина.
- Пациенти, приемащи антикоагуланти непрекъснато (като част от програма за лечение на хронични съдови патологии).
При леко сътресение в 15% от случаите се откриват промени в структурата на медулата. Ако по време на първоначалния преглед на пациента се наблюдават неврологични симптоми от фокален тип, морфологични промени в нервната тъкан се откриват с честота 50% от случаите..
Изследването във формат MRI е по-чувствително за откриване на дифузно аксонално увреждане, промени в структурата на паренхима, хематоми на субдурална (под твърдата мозъчна обвивка) локализация. ЯМР разкрива хеморагични аномалии, свързани с увреждане на аксоните.
Методи на лечение
Невролог ще ви каже как да лекувате леко сътресение. Обикновено пациентът е под лекарско наблюдение в болницата в продължение на няколко дни, след което се прибира у дома. На пациента се показва почивка в леглото. В острия период се провежда симптоматично лечение. При повечето пациенти регресията на симптомите (главоболие, световъртеж) настъпва без лечение в продължение на няколко дни. В някои случаи периодът на възстановяване отнема повече време - няколко седмици.
Степента на възстановяване корелира с тежестта на нараняването, възрастта и общото здравословно състояние на пациента. При млади пациенти, при които продължителността на загубата на съзнание не е била по-дълга от няколко секунди, пълното възстановяване обикновено настъпва в рамките на 1-2 седмици. При пациенти над 50-годишна възраст възстановителните процеси са бавни и възстановяването може да е непълно. Фактори, влияещи върху процеса на възстановяване:
- История на соматични заболявания и психични разстройства.
- Злоупотребата с алкохол.
- Наемни нагласи (готовност за получаване на обезщетения, свързани с неблагоприятна ситуация - застраховка, обезщетения за инвалидност, медицински грижи, повишено внимание на близките).
Медицинските наблюдения показват значителна хетерогенност на клиничните прояви при пациенти, които са имали епизод на леко сътресение. Травмата на главата е важен стрес фактор, който може да предизвика сериозни последици в бъдеще.
Първа помощ
Ако с леко сътресение пациентът е загубил съзнание, трябва да направите следното: обърнете го настрани, поставете възглавница или валяк под главата му, ако има зачервяване на кожата на лицето, което показва прилив на кръв към черепа. Ако кожата на лицето е бледа, повдигнете краката, поставяйки обемна опора под тях.
Главата винаги е обърната настрани, за да се предотврати запушване на дихателните пътища (запушване) в случай на повръщане. При липса на дишане и сърдечна дейност се извършва сърдечен масаж. С леко нараняване на главата без загуба на съзнание, изпълнете следните действия:
- Легнете в легнало положение, като завъртите главата на една страна.
- Те говорят с жертвата, ако има склонност да спи, не му позволяват да заспи (може да се развие кома).
- Изяснете обстоятелствата на нараняването, за да предоставите подробна информация на лекаря.
Първата помощ включва поддържане на пациента в покой и прилагане на студен компрес, лед (замразена храна), увит в мека кърпа и кърпа на мястото на нараняването. Трябва незабавно да се извика линейка. Лекарите ще прегледат пациента, ще определят как да го лекуват и има ли нужда от хоспитализация.
Медикаментозна терапия
Терапията при леко сътресение включва премахване на симптомите - главоболие, нарушения на съня, раздразнителност и безпокойство. Важна терапевтична област е възстановяването на мозъчните функции. Лечението на леко сътресение включва фармацевтични продукти:
- Аналгетици (за облекчаване на болката).
- Вестибулолитици (за премахване на вестибуларни нарушения - замаяност, нарушена двигателна координация).
- Транквиланти, антидепресанти (за борба с тревожността и депресията).
- Антиконвулсанти (за премахване на конвулсивен синдром).
- Хипнотици (за борба със нарушения на съня).
Препаратите на калций и магнезий, регулатори на киселинно-алкалния баланс и клетъчния метаболизъм, витамините от група В са показани при вегетативна дистония. Лекарят ще определи кои лекарства трябва да приема пациентът, което се дължи на необходимостта от комплексна терапия, като се вземат предвид клиничните прояви. Психотерапията се отнася до спомагателни методи на лечение.
Възможни последици
Последиците от леко сътресение са по-често функционални. Травмата на главата може да провокира разкъсване на кръвоносните съдове, снабдяващи мозъка, и образуването на вътречерепен хематом с появата на неврологични симптоми. Субдуралният хематом е животозастрашаващо състояние.
Лекото поклащане на главата може да провокира повтарящ се конвулсивен синдром, податливост на инфекциозни и вирусни заболявания, което ни позволява да заключим, че е необходимо правилно лечение при черепна травма от всякаква тежест.
Лекото сътресение може да причини хронична болка в главата, увреждане на паметта и поведенчески и психични разстройства. В патогенезата на посттравматичните разстройства на психоневрологичната сфера водеща роля играе психогенният фактор.
Лекото сътресение е придружено от краткотрайна загуба на съзнание и главоболие, което води до дисфункция на мозъка. Правилното лечение ще помогне да се избегнат нежелани последици.