Анемия по време на бременност. Не изпадайте в паника - желязото се втурва на помощ!

Здравето и дори животът на детето зависи от това колко отговорна е бъдещата майка за бременността. Този период е свързан със значителни промени в много системи на тялото, включително в процесите на хематопоеза. Може би преди бременността жената е имала достатъчно всички витамини и микроелементи, но когато в нея възникне нов живот, нуждата от тях се увеличава. А липсата на хранителни вещества може да причини необратими последици както за майката, така и за детето..

Какво е анемия и как е опасно за бременни жени

Докато бебето е в утробата, то няма възможност да диша по начина, по който сме свикнали. Плодът обаче се нуждае от кислород за развитие. За транспорта на този жизненоважен елемент са отговорни еритроцитите, които съдържат протеина хемоглобин. Способността му да се свързва с молекулите на кислород и въглероден диоксид пряко зависи от желязото, съдържащо се в хемоглобина. И ако последното не е достатъчно, процесът на хранене на тъканите може да бъде нарушен. Това е един от начините за развитие на анемия, или по-точно, един от нейните видове - желязодефицитна анемия.

Около 50% [1] от всички случаи на този синдром при бременни жени са свързани с дефицит на желязо. Следователно бъдещата майка трябва редовно да дава кръв, за да определи нивото на хемоглобина. Този показател е включен в общия кръвен тест, който се препоръчва да се прави веднъж на всеки 2 месеца по време на бременност. Ако се установят нарушения, ще е необходимо да се дари кръв отново - контролното измерване ще покаже ефективността на терапията при дефицит на желязо. Диагностиката на анемия може да включва и допълнителни тестове, като серумен феритин, който показва колко са изчерпаните запаси от желязо в депото..

Общият кръвен обем на бременна жена се увеличава, в резултат на което съставът му също се променя. Той се изтънява, общото ниво на червените кръвни клетки и хемоглобина намалява. Следователно за този период има стандарти за кръвна картина. През първия и третия триместър на бременността анемията се диагностицира, когато нивото на хемоглобина падне под 110 [2] g / l, а през втория - под 105 g / l.

Има няколко степени на тежест на желязодефицитната анемия при бременни жени:

• Първата степен е хемоглобин 90–110 g / l. Леката анемия се коригира лесно, не засяга плода, няма симптоми, но при липса на терапия може да се развие.
• Втора степен - хемоглобин 70–90 g / l. Умерената (средна) анемия означава появата на кислороден глад на плода, който е изпълнен със забавяне на развитието.
• Трета степен - хемоглобин под 70 g / l. Тежката анемия може да причини сериозни усложнения на бременността, включително спонтанен аборт.

През последния триместър на бременността бебето създава свои собствени „резерви“ от желязо, които ще подкрепят здравето му през първите шест месеца, преди въвеждането на допълващи храни.

Информираността на майката за нейните предпоставки играе важна роля за предотвратяване появата на синдрома..

Причини за анемия при жени, които очакват бебе

Въпреки че лекарите отбелязват, че способността на бременната жена да абсорбира желязото от стомашно-чревния тракт леко се увеличава, това количество често е недостатъчно. През първите 3 месеца бъдещата майка и бебето не изпитват нужда от повишена "доза" желязо - жената спира ежемесечно кръвозагубата, което напълно компенсира разходите. Средно през първия триместър тялото на бременна жена се нуждае само от 16% повече желязо за нормално развитие на плода [3]. През този период обаче токсикозата може да се превърне в провокатор на желязодефицитна анемия - честото повръщане и лошият апетит предотвратяват навлизането на хранителни вещества в тялото..

Следващите два тримесечия са свързани със значителни разходи за желязо, което също е необходимо за развитието на плацентата. Дневният прием на вещество през този период може да достигне 6–7 mg [4]. През втория триместър нуждите от желязо се увеличават с 59% [5], а през третия - с 67%. Съществува мнение, че липсата на желязо в тялото на майката засяга плода в по-малка степен, тъй като този микроелемент се "изразходва" предимно за детето. Лекарите обаче отбелязват [6], че жените с анемия раждат бебета с по-ниско тегло, а има и чести случаи на преждевременно раждане..

Основните причини за желязодефицитна анемия включват:

• лошо хранене, липса на витамини (вегетарианството е рисков фактор);
• токсикоза;
• патология на стомашно-чревния тракт и черния дроб;
• вътрешно и външно кървене;
• ранна възраст (до 18 години) или късна възраст на майката (от 35 години);
• ниско кръвно налягане;
• лоши навици.

Много фактори могат да повлияят на появата на синдрома, но е необходимо да се знае за симптомите на желязодефицитна анемия при бременни жени, за да започне лечението навреме..

Признаци на анемия: бледността не ви устройва.

Лека степен на анемия може да се открие само от състава на кръвта, тъй като тя няма външни прояви. Ето защо е важно да се тествате редовно, за да не пропуснете началния стадий на синдрома, който е лесно лечим..

При 2-ра и 3-та степен на анемия се появяват следните симптоми:

• общо влошаване на здравето - слабост, замаяност, припадък;
• главоболие;
• безсъние;
• кожата става суха и бледа, ноктите са чупливи, има значителна загуба на коса;
• очните ябълки могат да придобият оттенък на синьо;
• промяна в обонянието, вкуса.

Ако бременна жена започне да забелязва подобни симптоми при себе си, това е добра причина да дарите кръв за анализ на нивото на хемоглобина. И в случай на откриване на липса на желязо в организма, започнете лечение, следвайки всички препоръки на лекаря.

Основното нещо е правилното хранене

Специалната диета може да бъде допълнителна мярка за предотвратяване на каквато и да е степен на недостиг на желязо в тялото на майката. Усвояването на този микроелемент е ниско, с храна можем да приемаме само 2,5 mg [7] дневно. Яденето по време на бременност обаче намалява риска от анемия..

Същността на диетата при дефицит на желязо е да включи в диетата храни, богати на протеини. В този случай месните продукти са за предпочитане - около 6% от микроелемента се абсорбира в стомашно-чревния тракт [8]. С използването на яйца и риба тялото усвоява около 3% желязо, растителните протеини - само 0,2%. Сред храните, богати на веществото, са свински черен дроб [9], какао, яйца, кайсии, бадеми.

Препоръките на лекарите могат да съдържат приблизително дневно диетично меню за бременна жена с желязодефицитна анемия. Например до 200 g [10] месо или 250 g риба, 1 яйце, до 1 kg млечни продукти, зеленчуци и плодове - до 800 g (сурова част).

Вашият лекар може да препоръча допълнителни хранителни добавки заедно с правилното хранене..

Витаминна терапия: от В до С

Започвайки от втория триместър, препоръките на СЗО [11] предвиждат жените да приемат витаминно-минерални комплекси, които освен всичко друго съдържат желязо - това е необходимо за профилактика на желязодефицитна анемия. Те имат предимство пред лекарствата, тъй като нямат толкова изразени негативни ефекти [12], като гадене, намален апетит, диария и други..

Витаминните комплекси са полезни, наред с други неща, поради съдържанието в тях на вещества, които могат да увеличат процента на усвояване на желязо от организма. Това се отнася изцяло за витамините С и фолиевата киселина, които допринасят за транспортирането на микроелемента. Витамините В12 и В6 [13] подпомагат синтеза на хем и съзряването на червените кръвни клетки. Витамин В2 също участва в образуването на червени кръвни клетки.

За предпочитане е да се избират витаминни комплекси под формата на разтвори или сиропи, тъй като тяхната усвояемост е по-висока от тази на таблетираните. В зависимост от индивидуалните характеристики на тялото на бременната жена, таблетките не винаги имат време да се разтворят в стомашно-чревния тракт и следователно имат по-малка ефективност..

При избора на витаминно-минерален комплекс за бременни жени е необходимо да се вземат предвид принципите на съвместимост на действието на компонентите - някои вещества, взети заедно, дават по-голям ефект, отколкото да се използват поотделно. Например, комплексите, които съдържат желязо, трябва да бъдат допълнени с витамин С и В6, фолиева киселина.

Може да се наложи медикаменти в случаите, когато се диагностицират умерени или тежки стадии на желязодефицитна анемия..

Медикаментозна терапия при анемия: тежка артилерия

Индикация за употребата на "по-силни" лекарства от витаминните комплекси могат да бъдат резултатите от анализ за серумен феритин:

• При стойност от 60 μg / l [14] и по-висока не се предписва лекарствена терапия.
• От 20 до 60 mcg / l, лекарствата се използват от 20-та седмица на бременността.
• Ако анализът покаже по-малко от 20 μg / l, тогава лекарства могат да се приемат, започвайки от 12-та седмица.

Дори след възстановяване на нормалните нива на хемоглобин в кръвта, терапията не може да бъде спряна. Трябва да продължи известно време, за да се натрупат запаси от желязо в тялото..

Лекарите често препоръчват перорално приложение на железни добавки, тъй като това е по-малко вероятно да причини странични ефекти. В съвременната медицина се изолират лекарства на базата на соли на железното желязо (II), които имат по-голяма бионаличност [15] в сравнение с тривалентното (III). Първите лекарства обаче имат по-изразени странични ефекти, освен това те не могат да се комбинират с прием на някои други лекарства. Солите на тривалентното желязо (III) имат по-нежен ефект, тъй като отделянето на железни йони се случва не в стомаха, а в тънките черва [16].

Желязодефицитната анемия при бременни жени не е рядка диагноза. Това е добра причина да знаете за мерките, насочени към предотвратяване и лечение на синдрома. Следенето на диетата ви, попълване на дефицита на желязо с храна, е задача на бъдещата майка, която се грижи за здравето си и здравето на бебето си. Но често това не е достатъчно, поради което приемът на железни добавки днес е често срещан начин за избягване на недостига на микроелементи..

Профилактика на анемия при бременни жени

Много по-лесно е да се предотврати развитието на синдрома, отколкото да се справим с неговите прояви. Ето защо профилактиката на желязодефицитна анемия при бременни жени е важна и неразделна част от здравословната бременност. За препоръки за предотвратяване развитието на синдрома се обърнахме към специалист от Pharmstandard:

„Използването на биологично активни хранителни добавки отдавна се е превърнало в класика при превенцията на много заболявания. Желязодефицитната анемия, която засяга голям брой бременни жени, независимо от техния социален статус и условия на живот, не прави изключение. Една от хранителните добавки, чийто прием може да предпише лекар не само за профилактика, но и заедно с терапевтични мерки, е хематогенът, познат ни от детството. Съдържа черен албумин, който е богат на лесно асимилирано хемово желязо. Напоследък обаче по рафтовете на магазините и аптеките можем да видим все повече хематоген, свързан със сладкарството и съдържащ шоколад, ядки, мед и т.н. Това влияе върху съдържанието на желязо в плочката, както и върху съдържанието на калории в продукта. Ето защо, когато купувате хематоген, не забравяйте да прочетете неговия състав. Например, "Ferrohematogen" съдържа ароматизатори с рецепта, но производителят обръща специално внимание на предимствата на продукта - в допълнение към желязото, съставът му включва фолиева киселина, витамини С и В6, както и мед, които увеличават бионаличността на този важен микроелемент. Това се дължи на отсъствието на ненужни съставки и правилния подбор на необходимия „Ферохематоген“ - един от малкото хематогени, които са разрешени за прием от бременни жени “.

Признаци на анемия при жените

Анемията е патологичен процес, при който има намаляване на количествения показател на хемоглобина в кръвта, което води до кислородно гладуване на тъканите.

В преобладаващия брой случаи намаляването на хемоглобиновия протеин, съдържащ се в еритроцитите, се случва с малък брой еритроцити в кръвоносната система.

С такива показатели тялото на жената слабо абсорбира желязото. Това заболяване се нарича още анемия..

Анемия на кръвните клетки

Трябва да се разбере, че анемията не е независимо заболяване, а само един от признаците, показващи прогресирането на друга патология.

При жените се провокира главно поради недостатъчно хранене или диети, менструация и структурни особености на гениталиите..

В повечето случаи при жените анемията прогресира по време на репродуктивна възраст, при раждане на дете, при млади момичета от четиринадесет до осемнадесет години и в детството.

Факт! Много видове рак, които са трудни за лечение при жени, прогресират с анемия.

Класификация на анемията

Класификацията при жените се извършва в зависимост от това, което е отключило заболяването.

Анемията се разделя на следните видове:

• Оскъдни. Този тип анемия се провокира от липса на микроелементи, които са особено важни за тялото на жената, в повечето случаи това е липса на желязо,
• Хипопластичен. Този тип анемия се провокира от аномалии в костния мозък, в резултат на което има провал в процесите на хематопоезата.,
• Постхеморагичен. Намаляването на хемоглобина възниква поради обилна загуба на кръв, причинена от травма или отворени рани,
• Хемолитично. Разрушаването на еритроцитите се случва в пъти по-бързо от образуването на нови.

Съществува и разделение според тежестта на анемията..

Между тях:

• Теч без знаци,
• Умерено начало на симптомите,
• Произнесени знаци,
• Предком,
• Анемична кома.

Различни фактори могат да повлияят на появата на анемия, но за някоя от нейните прояви при жените тя изисква своевременно лечение.

Отделно анемия с дефицит на желязо?

В повечето случаи на анемия, регистрирана при жени, тя се провокира от липса на желязо в организма. Честотата на анемията при жените е много по-висока, отколкото при мъжете. Според статистиката около 15 процента от всички жени имат анемия.

Ако жената носи дете, процентът се увеличава до 30 процента, тъй като бъдещата майка споделя желязо с плода. Този тип анемия се нарича дефицит на желязо. Също така се провокира от обилни обеми менструация или загуба на кръв, свързана с гинекологични патологии.

По-често признаци на анемия се появяват при жените, след 40 години, поради натрупване на умора и развитие на съпътстващи заболявания и на тази възраст жените обикновено следят здравето си по-внимателно.

През годините една жена е на диети, ражда дете и понася различни стресове. Това води до недостатъчно насищане на тялото с желязо..

Нормализирането настъпва след петдесет години, тъй като жените преминават през менопаузата и загубата на кръв по време на менструация вече не настъпва.

Гинекологични заболявания

Един от най-опасните провокатори на анемия при жените са заболявания в областта на гинекологията, при които има изобилна загуба на кръв..

Те включват:

• Обилни и продължителни периоди. Наличието на менструално кървене за повече от 10 дни показва патологични процеси,
• Ендометриоза (клетките във вътрешния слой на стените на матката започват да растат извън слоя),
• Миома на матката (доброкачествено образуване на тумор, което се случва в мускулния слой на матката),

Какви са причините за появата?

Тъй като дефицитът на желязо в тялото на жената възниква като следствие от липсата на хемоглобин в кръвта, причините за анемия са пряко свързани с отклонението на количествения показател на еритроцитите и хемоглобиновия протеин.

Причини, провокиращи женска анемия:

Хранене с диети с ниско съдържание на желязо, нездравословна диета.

Генетично предразположение. Някои видове анемия са наследствени (сърповидни клетки).

Хроничен гастрит. Когато това заболяване е засегнато, има значително намаляване на солната киселина..

Чревно кървене. Един от най-трудните и неприятни фактори за определяне.

Те не издават болка в червата, а се проявяват само в промяна в сянката на изпражненията. В повечето случаи това се пренебрегва..

Аномалии в образуването на хемоглобиновия протеин, което води до значително намаляване на броя на червените кръвни клетки.

Наличието в тялото на плоски червеи (хелмитони), засягащи различни органи.

Обилна загуба на кръв от травма и отворени рани.

Нарушения на стомашния тракт, в резултат на което се нарушават процесите на абсорбция на желязо.

Носене на бебе. По време на бременност има по-голям прием на желязо от организма, тъй като самият плод се храни с него. Ето защо жените, които раждат дете, трябва да контролират хемоглобина.

Също така анемията е възможна за известно време след раждането..

Продължително заболяване. Неизправността на бъбреците, стомашните язви, червата, чернодробните патологии водят до постоянна загуба на кръв от тялото на жената.

Дарение. Редовното даряване на кръв за донорство също може да провокира анемия. По това време е необходимо да се храните здраво, за да заместите загубената от организма кръв.

Използвано малко количество витамини В12 и фолиева киселина. При вегетарианство и отказ от храна за животни, неправилни диети има дефицит на важни за организма витамини.

Факт! Основните фактори, провокиращи липсата на желязо в организма, са патологиите на стомашния тракт и неправилната диета. До 60% от жените страдат от анемия при постоянна диета.

Симптоми

Признаците на анемия често се бъркат с проста липса на сън и умора. Признаците, които идентифицират анемията, могат да бъдат както общи, така и уникални за анемията.

Те включват следните прояви:

• Болка в главата,
• Твърд дъх,
• Ниска физическа издръжливост,
• Постоянна слабост,
• Болка в областта на гърдите,
• Промени във вкуса, което води до явно желание да се яде креда, въглища, сурово месо и т.н..,
• Замъглени очи,
• Неконтролирано уриниране,
• Крайни спазми,
• Невъзможност да се концентрирате върху нещо,
• Наличието на "буца в гърлото",
• Изтръпване,
• Липса на апетит, водеща до загуба на тегло,
• Неизправност в цикличността на менструалния цикъл,
• Мускулна слабост,
• Ниски нива на протеин хемоглобин и / или червени кръвни клетки в резултатите от кръвните тестове,
• Появата на раздразнения в устната кухина, които причиняват болка при ядене на пикантна храна,
• Чуплива коса и нокти,
• Пръстите се охлаждат,
• Избледняване на кожата.

Има много признаци, по които можете да идентифицирате желязодефицитна анемия и ако един от тях бъде открит, трябва да се свържете с квалифициран лекар за преглед и изследване.

Какви са последиците от анемията и каква е нейната опасност?

За да предотвратите прогресирането на анемията, с развитието на усложнения, трябва да се консултирате с квалифициран лекар, който ще предпише ефективна терапия.

Ниските нива на хемоглобин са опасни за тялото на жената, защото водят до хипоксия (липса на кислород в тъканите и органите, включително жизненоважните).

Пренебрегването на признаците на анемия може да доведе до следните последици:

• Отклонения в работата на органите. Малко количество кислород значително влияе върху функционирането на вътрешните органи и тъкани. При липсата му възникват различни видове отклонения, включително сериозни,
• Нарушения на нервната система. Възможни смущения в режим на сън, намаляване на интелектуалните способности, емоционална нестабилност, раздразнителност, агресивност,
• Неизправности на сърдечната система. Сърцето започва да работи с по-голяма сила, с липса на червени клетки в тялото, за да ги компенсира. В резултат на това той се износва бързо и сърдечният арест с анемия е често регистриран фактор.,
• Упадъкът на имунната система. Слабият имунитет води до бързо разпространение на инфекции. Увеличава се шансът за прогресиране на заболявания, свързани с нисък имунитет.

Диагностика

Диагнозата анемия при жените е проста. Първоначално жената трябва да дойде при квалифициран лекар, който ще проведе първоначален преглед..

В резултат на такова изследване се проверяват признаците: изследват се сърдечната честота, налягането, цветните показатели на кожата, изслушват се оплакванията на пациента и се изучава подробно историята..

За потвърждаване на първичната диагноза се провеждат както лабораторни, така и клинични изследвания. Хардуерът се използва за откриване на първопричината и изследване на органите.

Изследвания, използвани за диагностициране на анемия:

• Клиничен кръвен тест. Той ще покаже общото здравословно състояние на пациента и отклоненията от нормата на елементите, които насищат кръвта. Определя нивото на хемоглобина и се определя като първоначално за доставка.
• Химия на кръвта. Обширен кръвен тест, който ще помогне да се определи състоянието на почти всички органи на тялото. Чрез колебания на показателите в една или друга посока е възможно да се определи не само засегнатият орган, но и степента на неговото увреждане.
• Общ анализ на урината. С този тест лекарите диагностицират фактори на увреждане на бъбреците, като наблюдават нивото на протеини и червени кръвни клетки в урината.,
• Ултразвуково изследване (ултразвук). Изследване, с което можете визуално да видите състоянието на кръвоносните съдове и органи,
• ЯМР (ядрено-магнитен резонанс). Показва състоянието на всички органи на тялото. Използва се в екстремни ситуации и е скъпо.

Изброените по-горе хардуерни изследвания могат да варират в зависимост от оплакванията на пациента. Със специфични оплаквания от отклонения на даден орган, лекарят може да предпише изследвания, насочени специално към потенциално засегнатия орган..

Лечение

Приемът на лекарства, съдържащи желязо, се случва за дълъг период от време.

За ефективен курс на лечение на анемия при жените се използва комплексна терапия. Състои се от правилно коригирана диета, с достатъчно съдържание на желязо, навременна употреба на ефективна терапия и балансиран дневен режим..

В зависимост от тежестта на заболяването, курсовете варират от 4 до 6 месеца.

Ефективната терапия включва следните компоненти:

• Витамин Ц. С неговото използване усвояването на желязо се увеличава до 3 пъти,
• Цитопротектори,
• Мембранни стабилизатори,
• Антиоксиданти,
• Витамини от групи В1, В2, В6, А, Е.

Лекарствата могат да варират в зависимост от тежестта на заболяването и съществуващите противопоказания. Изборът на лекарства се извършва отделно за всеки пациент.

Вземат се предвид страничните ефекти, които трябва да бъдат минимално количество, с достатъчна концентрация на желязо в кръвта.

В повечето случаи сред лекарствата, които съдържат достатъчно количество желязо, се предписват:

• Ферамид,
• Ферум Лек,
• Ferroplex,
• Jectofer,
• Тотем,
• Sorbifer durules,
• Малтофер.

Ефективността на употребата на лекарства, съдържащи желязо, и коригирането на терапията се наблюдават от резултатите от кръвните тестове.

Хранене

Първоначално при диагностициране на анемия при жените и за нейната профилактика е необходимо да се коригира диетата.

Храненето с нисък хемоглобин много прилича на правилното хранене. Храната трябва да бъде разделена на 5 пъти на ден (закуска, лека закуска, обяд, следобеден чай, вечеря).

Не е необходимо да включвате богати на желязо храни във всяко хранене. Достатъчно е да ги използвате веднъж на ден..

Ефективно отстранена диета, спомага за подобряване на работата и състоянието на организма, още през първата седмица от употребата му.

За да консумирате храни, съдържащи голямо количество желязо, трябва да ги изучите.

Най-наситените храни са изброени в таблицата по-долу:

Препоръчително е да се яде повече хляб, боб, спанак, соя, магданоз, царевица, сини сливи, кайсии, ориз и елда, които също съдържат желязо.

Какви храни ще ядете при анемия?

• Кашу
• Гъби
• Телешки черен дроб
• Какао
• Чернооките грахчета
• Боровинка
• Заешко месо
• Яйца
• Пресни моркови

Други храни също съдържат желязо, но в по-малки количества..

Много храни, съдържащи желязо, причиняват алергична реакция. Ето защо трябва внимателно да изберете диетата..

За да се нормализират нивата на желязо в кръвта и да се премахне анемията, трябва да се приема следното количество желязо на ден:

• Деца - до 10 mg на ден,
• Жени (на 18-50 години) - до 18 mg на ден,
• Носене на дете - до 27 mg на ден,
• Мъже (от 18 години) - до 8 mg на ден.

Предотвратяване

Превантивните действия при дефицит на хемоглобин в кръвта са насочени към балансиране на деня, правилен сън, коригиране на диетата, по-активен начин на живот и разходки на чист въздух.

Важно е да се откажете от лошите навици, тъй като те имат по-голямо влияние върху прогресирането на много заболявания.

Прогноза на специалистите

Тъй като спектърът от признаци на анемия е доста голям, жените трябва внимателно да следят състоянието на тялото си. При най-малкото отклонение трябва да потърсите съвет и преглед на лекар, както и редовно да правите общ кръвен тест.

Тъй като анемията е само признак на някакъв вид прогресивна патология, трябва незабавно да потърсите основната причина.

При липса на усложнения и ранно откриване на нисък хемоглобин се предписва желязна диета и ефективна терапия. Ако се следва лечение, резултатът е благоприятен.

Ако не спазвате диета или пренебрегнете признаците на анемия, могат да се развият сериозни усложнения. Тъй като всички органи се нуждаят от достатъчно количество кислород, тогава при липса на кислород те започват да страдат.

В напреднал стадий резултатите не са благоприятни и могат да доведат до кома, смърт на тъканите, инсулти, инфаркти, сърдечен арест и смърт..

Ако се открият признаци на анемия, жената трябва спешно да отиде в болницата незабавно.

Не се самолекувайте и бъдете здрави!

Анемия при жени: първи признаци и лечение

Анемията е често срещано име, което обединява цяла група хематологични нарушения, свързани с намаляване на нивото на хемоглобина и еритроцитите в кръвта. Анемията, ако не се лекува, заплашва със сериозни последици за здравето и в някои случаи дори може да доведе до смърт на човек.

Най-често срещаният тип анемия е желязодефицитната анемия, която засяга хора от всякакъв пол, но най-често се диагностицира при жени. Това обаче не е изненадващо. В крайна сметка именно при жените се случва редовно менструално кървене, което при някои обстоятелства може да бъде много масивно..

Жените носят, раждат и хранят деца. През тези периоди от живота се увеличава и нуждата на тялото от желязо..

Жените по-често от мъжете се ограничават в храненето, ходят на диети, което води до недостатъчен прием на желязо в организма. Следователно става въпрос за женска анемия, която ще бъде обсъдена по-нататък..

Анемия при жените - какво е това?

Анемията при жените е патологично състояние на организма, което се характеризира с спад в нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки в кръвта..

Еритроцитите при жената се образуват в червения костен мозък от протеинови съединения и други компоненти. Този процес се нарича еритропоеза. Еритроцитите носят хемоглобин, който е отговорен за газовия обмен в тялото. Той доставя кислород на органите и тъканите и приема въглероден диоксид от тях. Следователно, ако нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки намалява, човекът развива анемия..

Средната продължителност на живота на червените кръвни клетки е 21 дни, след което червените кръвни клетки пътуват до далака, където се унищожават. Използват се непротеинови фракции и протеиновите компоненти се изпращат обратно в червения костен мозък, за да станат основата за образуването на нови червени кръвни клетки.

Анемията при жената може да бъде от следните видове:

Желязодефицитна анемия, която се развива по-често от други и се характеризира с намаляване на количеството желязо в организма. Анемия при жената се казва, когато нивото на хемоглобина падне под 120 g / l.

В12-дефицитна анемия, която се развива на фона на липса на витамин В12 в организма, а понякога и фолиева киселина.

Анемия с дефицит на фолиева киселина, която се развива, когато в организма има недостиг на фолиева киселина.

Апластичната анемия е заболяване, което се придружава от намаляване на нивото на всички кръвни елементи на фона на хипоплазия на костния мозък. Това е сериозно състояние, предимно наследствено..

Хемолитичната анемия се характеризира с ранно унищожаване на червените кръвни клетки, което води до намаляване на техния брой.

Пост хеморагична анемия, която се развива на фона на остра или хронична кръвозагуба.

Причини за анемия при жените

По-често от други жените развиват желязодефицитна анемия, така че именно за нея ще стане дума по-нататък.

Причините за възникването му могат да бъдат следните:

Продължително и обилно менструално кървене, което може да бъде характеристика на организма или да се появи на фона на различни заболявания. Трябва да се разбере, че ако вашият период продължи повече от 10 дни, това не е нормално и изисква лечение..

Нарушения в работата на храносмилателната система. Това води до факта, че хранителните вещества от храната няма да могат да се абсорбират в кръвта. Анемията може да бъде причинена от гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, предишни резекции на стомаха и червата, чревни инфекции, колит и др..

Спазване на строга диета с рязко ограничение в менюто на животински продукти.

При момичетата анемията може да се развие в период на бърз растеж на тялото, с небалансирана диета, с ранното въвеждане на пълномаслено мляко в диетата на детето.

Често жената развива анемия по време на бременност. Вероятността за появата му е толкова по-висока, колкото повече деца носи бъдещата майка едновременно. Анемията е чест спътник на токсикозата, когато полезни вещества се отделят от тялото по време на повръщане и диария.

Периодът на кърмене също може да отключи развитието на анемия. По това време тялото на жената консумира желязо и други полезни вещества в двоен обем.

Болести на женската репродуктивна система, например рак на матката, рак на маточната шийка, миома на матката - всичко това може да доведе до развитие на анемия.

Трябва да се отбележи, че много от изброените причини, например неточности в храненето и бременността, могат да доведат до развитие у жената не само на желязодефицитна анемия, но и на други видове анемия (B12-дефицит и фолиеводефицитна анемия).

Първите признаци на анемия при жени след 30 години

Женската анемия има определени характеристики на хода. Започва да се развива, когато нивото на хемоглобина намалее до 90-120 g / l. Такава анемия се счита за лека и може да не се прояви по никакъв начин. Ако обаче жената е внимателна към здравето си, тя въпреки това ще забележи минималните признаци на развиващо се разстройство.

Първите симптоми на анемия при жени след 30 години включват:

Намалена производителност. Всички онези дела и отговорности, които една жена преди е изпълнявала, сега ще ми бъдат дадени с мъка.

През деня сънливостта започва да се тревожи все по-често, въпреки факта, че жената не е променила дневния режим и има достатъчно време за нощен сън.

Периодично пред очите се появяват мухи и светкавици.

Когато е в хладна стая, жената ще бъде много студена. Такава неочаквана реакция на ниска температура трябва да породи идеята за развитие на анемия..

Кожата на лицето става суха, по нея се появяват бръчки и пукнатини.

Лигавиците страдат от язва.

Не забравяйте да обърнете внимание на ноктите, които стават чупливи и скучни, върху тях могат да се появят надлъжни ивици.

Анемията се отразява на състоянието на косата. На 30-годишна възраст жената може да открие, че косата й е започнала да побелява и да пада..

От страна на психиката промените, причинени от анемия, се забелязват по-трудно, но все пак повечето жени отбелязват, че са станали много по-раздразнителни и плачливи. Налице е отслабване на паметта и концентрацията.

Изброените симптоми може да не се развият изцяло и не винаги. Анемията обаче не може да бъде напълно безсимптомна. Основното нещо е да слушате тялото си и да не пренебрегвате неговите сигнали..

Какви са основните симптоми на анемия при жените?

Основните симптоми на анемия при жените се развиват, когато заболяването достигне умерена тежест. В този случай хемоглобинът пада до 70-90 g / l..

Основните прояви на умерена анемия включват:

Кръгов хипоксичен синдром. С напредването на анемията кожата и лигавиците стават много бледи и претърпяват трофични промени. Жената все повече започва да се притеснява от световъртеж, който може да се превърне в припадък. Сърдечният ритъм зачестява, ако вече има някакви заболявания на сърдечно-съдовата система (ИБС, сърдечна недостатъчност), тогава анемията ще влоши техния ход. По време на тренировка, а след това и в покой, жената ще започне да преследва задух.

Сидеропеничен синдром. Кожата се покрива с пукнатини, в устата се образуват язви, които зарастват дълго и болезнено. Езикът често е възпален. Жените започват да се оплакват от болки в корема и при изследване на органите на храносмилателната система често се диагностицират с атрофичен гастрит. От време на време може да има желание да се подуши някаква специфична миризма (ацетон, боя, бензин) или да се яде някаква необичайна храна (креда, зъбен прах, глина). Сидеропенията се посочва от слабост на мускулния апарат, неконтролирано уриниране, диспепсия.

Астеновегетативен синдром. Раздразнителността се увеличава, жената става хленчеща и бърза. Паметта и вниманието продължават да се влошават.

Нарушения на имунната система. С напредването на анемията естествените защитни сили на организма отслабват. Ето защо жената често започва да се разболява от ARVI и чревни инфекции..

Какво заплашва анемията при жените?

Ако анемията не бъде открита навреме и не се лекува, тогава това ще доведе до развитието на необратими процеси в тялото на жената. Намаляването на нивата на хемоглобина води до намаляване на имунитета. С отказ на имунната система се увеличава вероятността от заразяване не само с леки респираторни инфекции, но и със сериозни заболявания, например туберкулоза.

В допълнение, сърдечно-съдовата система с дефицит на хемоглобин и еритроцити, работи в засилен режим. Сърцето изпомпва големи количества кръв, за да спре лишаването от кислород на органи и тъкани. Това води до бързо износване на сърдечния мускул и заплашва появата на сърдечна недостатъчност..

Жената става раздразнителна, нейният психо-емоционален произход ще бъде нестабилен, което е свързано с риска от развитие на неврологични патологии.

Възможните усложнения на анемията включват:

Миокардна дистрофия и сърдечна недостатъчност.

Патологии на храносмилателната система и дихателната система.

Поражение на лигавиците.

Влошаване на умствените способности.

Най-страшното усложнение на анемията е хипоксичната кома, която може да бъде фатална.

Анемията по време на бременност е не по-малко опасна, тъй като това нарушение увеличава вероятността от спонтанен аборт и ранно раждане. Страда не само майката, но и плодът, който започва да изостава в умственото и физическото развитие..

Лечение на анемия при жена

Жената трябва да разбере как се лекува анемията в лекарския кабинет. Не можете да си поставите диагноза и да започнете терапия сами. Дори наличието на всички признаци на анемия изисква лабораторни изследвания.

Терапията за анемия започва с установяване на причината, която я е провокирала. Спазването на специална диета обаче е предпоставка за избавяне от дефицита на желязо в организма. Жената се препоръчва да включи в менюто продукти - източници на хемово желязо. Това е червено месо, черен дроб, език. Наложително е да добавите към менюто храни, богати на витамин С. В противен случай желязото няма да се усвои напълно. Трябва да се откажете от пиенето на кафе, чай, мляко, шоколад. Тези храни съдържат оксалати и полифеноли, които пречат на усвояването на желязото.

Струва си да се има предвид, че само една диета няма да може да се отърве от анемията. Ще трябва да приемате лекарства на негова основа (феро-лекарства): Tardiferon, Sorbifer Durules, Gestalis и др. Курсът на лечение трябва да продължи най-малко 1,5 месеца. През това време нивото на хемоглобина трябва да се нормализира. След това, за още 1,5-2 месеца, жената трябва да приема лекарства, съдържащи желязо, за да попълни депото на това вещество в тялото.

Полезни статии за възстановяване на хемоглобина в кръвта:

Ако анемията е тежка, тогава пациентът се прелива с еритроцитна маса.

По време на бременност всички жени без изключение трябва да получават добавки с желязо, за да се предотврати анемия. Те започват да приемат това вещество през втория триместър и завършват след завършване на кърменето. Дозировката трябва да се коригира от лекаря.

Анемията е сериозен проблем, който може да затрудни живота на всяка жена. Следователно, за да се предотврати развитието на анемия, не трябва да се отказва ежегодният медицински преглед и да се дава кръв за анализ. Ако се появят дори незначителни отклонения в кръвната картина, лечението трябва да започне.

Образование: През 2013 г. завършва Курския държавен медицински университет и получава диплом „Обща медицина“. След 2 години, завършена ординатура по специалността "Онкология". През 2016 г. завършва следдипломно обучение в Националния медицински и хирургичен център на името на Н. И. Пирогов.

„Желязодефицитна анемия при жените - особености на развитието, симптоми и лечение“

10 коментара

Самата концепция за анемия отразява патологични промени в състава на кръвта - намаляване на концентрацията на протеиновия компонент (хемоглобин) и червените кръвни клетки (хематокрит), чието ниво зависи от обема и броя на кръвните клетки - еритроцитите. Анемията не може да се нарече болест, тя е само симптом на различни патологични нарушения, развиващи се в тялото.

В медицинските среди анемията се нарича синдром на умората. Този термин обединява цяла група хематологични синдроми, обединени от общи признаци - патологични промени в структурата на кръвта.

Какво е това заболяване?

Тези "плочи" са еритроцити в кръвта

Желязодефицитната анемия е една от формите на анемия, която се проявява в резултат на нарушения в етапите на синтеза на протеини и дисбаланс в желязната кръв, причинен от нарушения в метаболитната система. Желязото е жизненоважно за организма и е важна съставка на хемоглобина, което му позволява да пренася кислород.

Циркулирайки през кръвта като част от еритроцитите, хемоглобинът се комбинира с кислород (в белите дробове) и го доставя до различни клетки и тъкани (отказва се). Ако тялото получи недостатъчно количество железни минерали, процесът на газообмен - транспортиране на кислород до тъканните структури и отстраняване на въглероден диоксид от тях - се нарушава. Това води до постепенно развитие на анемия..

При човек (с приблизително тегло 70 кг), оптималното ниво на желязо в организма трябва да се поддържа в количество не по-малко от 4 грама. Това количество се поддържа благодарение на прецизното регулиране на баланса на приема на микроелемента и неговата загуба. За да се поддържа баланс, човек (през деня) трябва да получава от 20 до 25 mg. жлеза. Повече от половината се изразходва за нуждите на тялото, останалата част се съхранява в резерв (депозира) в специални хранилища (депа за тъкани или клетки) и се консумира при нужда.

Причини за развитието на IDA при хората

Лошото хранене е една от честите причини

Развитието на патологични промени в кръвта и проявата на симптоми на желязодефицитна анемия се улеснява от много причини, дължащи се на два основни фактора - липса на прием на желязо в организма и нарушения в неговото усвояване. Нека разгледаме тези причини по-подробно..

Недостиг на желязо в диетата

Небалансираната диета може да причини дефицит на желязо в детска и зряла възраст и да послужи като тласък за развитието на хемолитична патология. Анемията може да бъде предизвикана от продължителен глад, придържане на пациента към вегетариански начин на живот или монотонна диета с липса на животински продукти.

При кърмачета недостигът на микроелементи се покрива чрез кърмене с млякото на кърмачка. А процесите на желязодефицитна анемия при деца могат да провокират ранно преминаване на бебето към нискокачествено изкуствено хранене.

Повишена телесна нужда от желязо

Увеличаването на нуждата от желязо в организма често се проявява при пациенти с напълно нормални здравословни условия. Това се отбелязва при бременни жени и след раждане, по време на кърмене. Изглежда, че отсъствието в този период на менструация трябва да запази консумацията на желязо, но неговото търсене, напротив, се увеличава значително. Свързано е:

• с увеличаване на обемното количество кръв и еритроцити в кръвния поток;
• трансфер на желязо към плацентата и плода;
• със загуба на кръв по време и след раждането;
• загуба на желязо в млякото през целия период на кърмене.

Развитието на анемия (с различна тежест) при жените по време на бременност е често и често явление. Дефицитът на желязо има тенденция да се увеличава при носене на близнаци или тризнаци (многоплодна бременност).

Вроден дефицит на желязо

Признаци на вродена желязодефицитна анемия могат да се проявят още през първите седмици от живота на детето. Това се улеснява от различни хронични патологични процеси в бъдещата майка, придружени от остър недостиг на железни микроелементи в организма, многоплодни раждания или преждевременно раждане..

Наличието на малабсорбция в организма

Различни заболявания, проявяващи се с увреждане на лигавичната структура на стомашно-чревния тракт, водят до нарушения на абсорбцията на желязо и намаляване на скоростта на навлизане в организма. Не може да бъде:

• лезии на лигавицата на стомашно-чревния тракт от възпалителни реакции при ентерит, муковисцидоза и злокачествени тумори;
• Наследствена патология (цьолиакия) поради непоносимост към глутен - протеин, който провокира процеси на малабсорбция;
• Такива нарушения се причиняват от хирургични интервенции с резекция на стомаха и червата, стомашни инфекции (по-специално Helicobacter Pylori), засягащи лигавицата му и нарушаващи усвояването на желязо;
• Развитието на атрофични процеси и агресия на собствен имунитет към клетките на лигавичните тъкани при атрофичен и автоимунен гастрит.

Важна роля в развитието на желязодефицитна анемия играят чернодробните заболявания (хепатит, цироза), които нарушават процесите на синтез от чернодробните клетки на основния компонент на хемоглобина, участващ в транспорта на желязо - протеина трансферин.

И също така, продължителна употреба или предозиране на лекарства, които могат да причинят смущения в процесите на усвояване и оползотворяване на желязото в организма - това са лекарства от групата на нестероидни лекарства ("Аспирин" и др.), Антиациди ("Almagel" и "Rennie") и свързващи желязото лекарства ("Exidzada" или "Desferal").

Степента на проявления на IDA

Оценката на тежестта на симптомите се определя според скалата на тежестта на желязодефицитната анемия. Това зависи от възрастта, пола на пациента и количеството протеинов компонент (хемоглобин) в кръвта. Болестта се класифицира според проявата на три степени на тежест на процеса:

• 1-ви (лек) - с наличие на протеинов компонент в тестваната кръв в количество от 90 g / l до 110.
• 2-ри (среден) - с показател 70 g / l, но не надвишаващ 90 g / l.
• 3-ти (тежък) - с наличие на хемоглобин не повече от 70 g / l.

Симптоми на желязодефицитна анемия при жените

Как се появяват признаците на IDA?

Недостигът на желязо при хората се развива постепенно, началото на заболяването се проявява с доста незначителни признаци. В самото начало се появява синдром на дефицит на желязо и малко по-късно се развива анемия. Тежестта на проявата зависи от нивото на хемоглобина, скоростта на развитие на анемичния синдром, компенсаторната способност на тялото и фоновите патологии, придружаващи заболяването..

Тежестта на симптомите се дължи на скоростта на развитие на анемичен синдром. Проявява се:

• Мускулна слабост и признаци на астения. Бърза умора се получава дори при леки товари. Децата са неактивни, предпочитат тихи игри.
• Признаци на тахикардия и задух, болка в гърдите, прояви на световъртеж и припадък, провокирани от нарушения в процесите на транспорт на кислород до различни тъканни структури.
• Кожни лезии с признаци на пилинг, напукване и загуба, поради изразена сухота, еластичност на кожата.
• Структурно разстройство на косата и нокътните плочи, което е характерен симптом на желязодефицитна анемия при жените. Структурата на косата е изтъняваща, косата е склонна към чупливост и губи блясъка си, пада и бързо посивява. Нокътните плочи се помътняват, покриват се с ивици, ексфолират и стават чупливи. Дълъг процес на недостиг на желязо, се появява като признаци на койлонихия - дистрофична лъжична кривина на нокътните плочи.
• Патологии на лигави тъкани. Лигавицата на устата изсъхва, пребледнява и се покрива с атрофични огнища. По устните в ъглите се появяват пукнатини и подутини. Емайлът на зъбите губи своята сила.
• Патологични лезии на лигавицата на стомашно-чревния тракт, която се появява като атрофични области, които нарушават храносмилателните процеси, провокиращи запек или диария, болка в корема. Абсорбцията на хранителни вещества е нарушена.
• Нарушения в лигавичните тъкани на дихателните пътища, причиняващи кашлица и болки в гърлото. Атрофията на лигавицата се проявява с УНГ заболявания и чести инфекции.
• Патологични процеси в лигавицата на отделителната система, причиняващи болка по време на уриниране и интимност, неволно отделяне на урина и развитие на различни инфекциозни заболявания.
• Атрофия в лигавицата на езика с проява на пръсващи парещи болки, гладкост на повърхността и релефни пукнатини, зачервяване и промени в конфигурацията на езика.
• Проблеми с миризмата и вкуса - апетитът намалява, отбелязва се непоносимост към много храни, извращава се вкусът и се появяват пристрастявания към употребата на напълно негодни за консумация неща (земя, глина, сурово месо и рибна кайма). Такива симптоми са характерни за хроничната желязодефицитна анемия при жените..
• Проблемите с миризмата се проявяват като вкусови халюцинации, когато страдащият усети несъществуващи аромати или прояви интерес към необичайни остри миризми.
• Интелектуални увреждания - намалена концентрация, памет и общо развитие.

IDA лечение - лекарства и хранене

Железни препарати и "помощници"

При очевидни симптоми на желязодефицитна анемия лечението е насочено към премахване на дефицита на микроелементи от желязо, попълване на резервите му в организма и премахване на самата причина, провокирала заболяването.

Медикаментозната терапия предвижда курс на лечение с препарати, съдържащи желязо. Ако пълната абсорбция на лекарства по естествен начин е невъзможна или когато спешно трябва да се попълнят запасите, лекарствата се прилагат интрамускулно или интравенозно.

За това се предписват лекарства, които попълват дефицита и подобряват усвояването на микроелемента - "Hemofer prolongatum", "Sorbifer Durules" и "Ferro foilgamma", интравенозно приложение на "Ferrum Leka".

Диета

Важна връзка в IDA терапията е балансираното хранене. При съставянето на диета при желязодефицитна анемия се взема предвид фактът, че доброто усвояване на желязо от организма идва от месни ястия и „животинска” храна. Препоръчително е да включите в диетата:

• пилешки, свински и телешки черен дроб;
• яйчни жълтъци;
• говеждо и агнешко, заешко и пилешко;
• краве мляко и извара;
• ястия от елда и водорасли;
• напитки от шипка, сини сливи и касис;
• праскови, ябълки, бадеми и слънчогледови семки.