Увеличаването на сегментираните неутрофили е резултат от излагане на определени отрицателни фактори върху тялото, което доведе до излишък от допустимия брой клетки в кръвта. Възможно е да се определят причините за такъв патологичен процес само чрез извършване на необходимите диагностични мерки.
Трябва да се отбележи, че прободните и сегментирани неутрофили се увеличават едновременно, следователно всички параметри на левкоцитите се вземат предвид при анализа..
Повишените сегментирани неутрофили в кръвта нямат специфична клинична картина. Естеството на симптомите ще зависи от основния фактор, следователно не трябва да се самолекувате, ако се чувствате зле, а напротив, ще бъде по-рационално незабавно да се консултирате с лекар.
Броят на сегментираните неутрофили в кръвта се определя чрез провеждане на общ анализ на човешката биологична течност. Ако чрез диагностични методи се установи превишение на нормата, тогава се предписва допълнително изследване, според резултатите от което ще бъде определено по-нататъшно лечение. Трябва да се отбележи, че при бременни жени тази ситуация не е патология, а напротив, превишаването на допустимия брой клетки е норма за състоянието на такава жена..
Етиология
Причините за увеличаване на броя на сегментираните неутрофили при деца или възрастни могат да бъдат както физиологични, така и патологични..
Първата група трябва да включва:
- период на възстановяване след тежко инфекциозно заболяване;
- предварително прехвърлени операции;
- хронична депресия, чест стрес, неврози.
Патологичните причини за увеличаване на сегментираните неутрофили са както следва:
- остри възпалителни процеси, причинени от патогенни организми;
- патологични процеси, които водят до некроза на тъканите;
- сепсис (лимфоцитите ще бъдат намалени);
- тежка алергична реакция;
- тежки отравяния с метали, отрови, химикали;
- онкологични процеси в организма;
- ваксинация;
- обостряне на възпалителния процес при панкреатит, ревматизъм и полиартрит (лимфоцитите също ще бъдат увеличени);
- тежка алкохолна интоксикация;
- увреждане на бъбречната тъкан;
- диабетна нефропатия;
- прием на стероиди, хормонални лекарства, антибиотици.
Освен това, ако сегментираните неутрофили се повишат по време на бременност, това не е признак на патологичен процес, тъй като се случват хормонални промени в тялото. Само лекар обаче може точно да определи това..
Ако сегментираните неутрофили са повишени след получаване на ваксинация, това най-вероятно ще показва добро функциониране на имунната система. По принцип всяко заболяване може да причини отклонение от нормата, тъй като има отрицателен ефект върху тялото, което провокира имунен отговор.
Възможни симптоми
Този патологичен процес няма специфична клинична картина. Естеството на симптомите ще зависи от основния фактор.
Колективният симптоматичен комплекс може да включва следните признаци:
- ринит, повишено сълзене;
- главоболие, виене на свят;
- нарастваща слабост, неразположение;
- нарушаване на функционирането на стомашно-чревния тракт;
- обриви по кожата;
- нискостепенна или висока телесна температура;
- Симптоми на ARVI;
- гадене, силно повтарящо се повръщане;
- нарушения на пикочно-половата система;
- нестабилно кръвно налягане;
- подути лимфни възли;
- внезапни промени в настроението, раздразнителност.
Ако сегментираните неутрофили са увеличени при дете, тогава клиничната картина може да се характеризира, както следва:
- капризност, постоянен плач;
- лош сън;
- отказ от ядене, дори от любимата ви храна;
- при кърмачета - регургитация по време на хранене, често повръщане;
- субфебрилна телесна температура.
Такива симптоми могат да придружават не само увеличаване на кръвните клетки при дете, но и намаляване, следователно родителите трябва своевременно да се консултират с лекар, който ще определи причините за такива симптоми, въз основа на които ще предпише лечение.
Диагностика
Възможно е да се определи дали сегментираните неутрофили са увеличени или не, възможно е само с помощта на диагностични мерки - извършва се общ кръвен тест от пръст.
За да бъдат резултатите надеждни, трябва да се следват следните препоръки:
- трябва да дарите кръв сутрин и само на гладно;
- в деня преди вземането на тестовете трябва да спрете приема на лекарства и да не пиете алкохол;
- процедурата трябва да се извършва, докато сте в спокойно физическо и емоционално състояние.
Въз основа на резултатите от лабораторните изследвания лекарят ще предпише допълнителни диагностични мерки, според резултатите от които ще бъде определено лечението.
Лечение
Няма лекарства, които биха действали само за намаляване на броя на неутрофилите. Лечението трябва да се извършва по цялостен начин, с акцент върху елиминирането на основната причина. Извършват се следните терапевтични мерки:
- прием на лекарства;
- спазване на диетичния режим;
- физиотерапевтични процедури;
- оперативна намеса;
- балнеолечение по време на рехабилитационния период или за предотвратяване на рецидиви на заболявания.
Що се отнася до традиционната медицина, те също могат да се използват, но като допълнение към основния курс на терапевтични мерки.
Предотвратяване
За да бъде нормален броят на сегментираните неутрофили, трябва да се спазват следните препоръки:
- извършва профилактика на инфекциозни заболявания;
- хранете се балансирано;
- включете умерена физическа активност във вашия режим;
- ваксинирайте се своевременно, особено за деца.
Няма да е излишно системно да се подлагате на медицински преглед за предотвратяване или ранна диагностика на заболяването..
Неутрофилите са повишени при възрастен: какво означава това??
7 милиона неутрофили се раждат всяка минута, за да увеличат максимално защитата на организма срещу атака от вредни бактерии. Тези клетки имат уникални свойства и с цената на живота си спасяват човек от чужди микроби..
Повишен брой на неутрофилите (неутрофилия)
Фагоцитът абсорбира бактериите
Основната функция на неутрофилите е да предпазват тялото от всякакви болестотворни частици. Те незабавно реагират на проникването на чужд микроорганизъм, абсорбират и усвояват. След това самите неутрофили умират, като същевременно отделят голямо количество специфични вещества, които унищожават останалите бактерии.
Неутрофилите са най-голямата група левкоцити и нивото им обикновено се определя чрез стандартен клиничен кръвен тест. Ако стойностите надвишават нормата, в организма възниква възпалителен процес. Това състояние се нарича неутрофилия. В зависимост от степента на нарастване е възможно да се определи колко широко е възпалението..
Изследването на броя на неутрофилните клетки включва измерване на общия им брой в единица кръв, както и процента от общия брой левкоцити.
Стойности над нормата за възрастни:
- в абсолютно количество -> 6,5 * 10 9 / л;
- като процент -> 75%.
Причини за неутрофилия при възрастни
Неутрофилията е верен спътник на бактериалната инфекция
Растежът на имунните клетки показва реакцията на организма към болестотворните микроби. Откриването на повишен брой неутрофили показва следните причини:
- заболявания, причинени от бактерии: пневмония, тонзилит, отит на средното ухо, синузит, дизентерия, туберкулоза, дифтерия, лимфоретикулоза, остеомиелит, тетанус, сифилис, гонорея и други;
- некроза на тъканите в резултат на гангрена, обширни изгаряния, сърдечно-съдови заболявания;
- гъбични заболявания: микоза, кандидоза, лишеи;
- онкологични заболявания на различни органи;
- диабет;
- възпалителни лезии на кожата;
- анемия;
- патология на кръвоносната система;
- интоксикация, включително алкохолни напитки.
Сегментираните неутрофили са повишени при възрастни
Неутрофилите произхождат от костния мозък и преминават през етапите на развитие от миелобласт до прободни и след това сегментирани клетки. Зрелите клетки съдържат ядро, което се състои от сегменти, свързани с нуклеопротеинови нишки. В кръвния поток на възрастен те представляват около 70% от броя на всички левкоцити.
Сегментираните неутрофили живеят около 14 дни, след което се унищожават в черния дроб и далака. Ако клетките се сблъскат с патогенни частици, тогава в борбата срещу тях те умират по-рано. Ускорената клетъчна смърт провокира активното генериране на нови неутрофили. Този процес продължава, докато увредената от микробите тъкан се възстанови напълно. Следователно, увеличено количество показва възпалителен процес в организма или неговото присъствие в близкото минало..
След като установи повишени стойности на сегментираните неутрофили, лекарят ще предпише допълнителни изследвания, за да установи причината. Факторите, които са причинили растежа на зрелите клетки, могат да бъдат възпаление, инфекциозни процеси, злокачествени образувания, заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи..
Показателят е над нормата за възрастни -> 72%.
Родовите неутрофили са повишени при възрастни
Набодете неутрофили в кръвна мазка
Незрелият неутрофил има ядро, което на външен вид наподобява пръчка, откъдето идва и името му. Прободните клетки преминават етап на зреене в костния мозък, следователно броят им в кръвта на възрастен е малък. Средно те представляват 3 до 5% от всички видове имунни клетки.
За разлика от сегментираните клетки, незрелите клетки нямат всички инструменти за борба с вредните микроорганизми. Основната им задача е да се развият до следващото, зряло ниво. Увеличаването на техния брой в кръвна единица означава, че има активно производство на нови неутрофили..
Увеличаването на единиците незрели клетки се нарича изместване на броя на левкоцитите наляво. Това е характерен показател, което означава в повечето случаи влошаване на състоянието на пациента. Например, ако се установи увеличаване на прободните неутрофили на фона на грип, говорим за добавяне на бактериална инфекция.
Следователно диагностицирането на прободни клетки е задължително по време на терапията, следоперативния период и прекратяването на курса на лекарства. Повишената честота ще означава усложнение..
Стойността е над нормата за възрастни -> 6%.
Как да открием неутрофилия?
Основата за диагностицирането на неутрофилия е клиничен кръвен тест
Нивото на неутрофилите се диагностицира въз основа на подробен клиничен кръвен тест. Преди анализа за нивото на неутрофилите е необходимо да откажете храна 8 часа преди отнемането на кръвта, да изключите физическо пренапрежение, алкохолни напитки и лекарства.
Стойности над нормата показват наличие на неутрофилия. Тази патология е разделена на 3 етапа, в зависимост от нивото на излишък от нормата..
- Абсолютният брой неутрофили е до 10 * 10 9 / l - възпаление от умерен характер, локализирано в един фокус;
- Броят на клетките се диагностицира от 10 до 20 * 10 9 / l - изразена неутрофилия с по-силен възпалителен процес, който се е разпространил извън един фокус;
- Нивото на неутрофилите в единица кръв се определя от 20 до 60 * 10 9 / l - тежък стадий, показващ значителни увреждания на тялото като цяло.
Ако във формата с резултатите от анализа е посочен само процентът, можете да изчислите абсолютния показател, като използвате формулата:
Относителен показател * брой левкоцити / 100.
Ако процентът е 68, а левкоцитите са само 7 * 10 9 / l, тогава 68 * 7/100 = 4,76.
Какво може да повлияе на резултатите от изследването?
Храненето ден преди теста може да предизвика неутрофилия
Умерената неутрофилия показва не само патогенни процеси, но също така отразява някои физиологични условия. Растежът на малките клетки може да бъде предизвикан от:
- бременност,
- повишена физическа активност,
- стрес,
- обилен прием на храна.
Редица лекарства също увеличават броя на неутрофилите. Ако приемането на лекарства не може да бъде отменено преди да вземете теста, трябва да уведомите лекаря за това..
Лекарства, които повишават нивото на неутрофилите:
- Ацетилхолин хлорид,
- Хлорпропамид,
- Хепарин,
- Хистамин,
- Норадреналин,
- всички кортикостероидни лекарства,
Как да намалим нивата на неутрофилите при възрастни?
Причината за неутрофилия трябва да бъде определена от специалист
Ако броят на неутрофилите се е увеличил, тогава имунната система се нуждае от толкова много клетки, за да потисне патологичните процеси в тялото. Следователно не е необходимо да се намалява специално нивото на неутрофилите. Необходимо е да се намери причината за тяхното увеличаване, да се изключи, тогава броят на имунните клетки ще се нормализира.
Най-честият фактор за растежа на неутрофилите е бактериалната инфекция. В зависимост от заболяването, на пациента ще бъде предписан курс на антибиотици с тесен или широк спектър. За лечение на гъбични инфекции се използват различни противогъбични средства, а в случай на рецидив - антибиотици.
Опасност от високи нива на неутрофили в кръвта
Неутрофилията без внимание е изпълнена с усложнения
Увеличаването на броя на неутрофилите не винаги е придружено от тежки симптоми. Човек може да се смята за абсолютно здрав и да открие отклонение от нормата само във формуляр с резултати от теста. Това може да означава, че в организма има латентна инфекция. Ако не вземете мерки, тогава възпалителният процес ще обхване по-обширни области..
Злокачествените и доброкачествени тумори се проявяват с повишено ниво на неутрофили. Ако за дълъг период броят на клетките значително надвишава нормата, лекарят може да подозира, че пациентът има онкологичен характер на патологията.
По време на бременност, малко увеличение на неутрофилите се отнася до показателите на нормата. Но твърде високите стойности могат да доведат до спонтанен аборт, тъй като неутрофилите възприемат плода като чужд организъм в тялото на жената.
Предотвратяване
Превенцията на неутрофилия е ключът към доброто здраве
За да не се налага неутрофилите да се борят интензивно с патогенни бактерии, трябва да помогнете на тялото да избегне проникването на патогенни микроби.
- Използвайте само чисти плодове, плодове, зеленчуци. Месото, рибата, млякото трябва да бъдат термично обработени правилно.
- Трябва да се спазва лична хигиена: измийте старателно ръцете си, измийте зъбите си, наблюдавайте чистотата на битовите предмети.
- Жилищното пространство трябва да се проветрява ежедневно, мокрото почистване трябва да се извършва редовно.
- Трябва да се избягва контакт с болни хора.
- Раните, ожулванията трябва да се дезинфекцират и предпазват от външната среда с превръзка или гипс.
Защо неутрофилите се увеличават при възрастен?
Неутрофилните бели кръвни клетки или неутрофилите предпазват тялото от болести, като „поглъщат“ и унищожават бактериите веднага щом попаднат в тялото. При инфекциозни заболявания неутрофилите се увеличават няколко пъти при възрастни, както се вижда от резултата от общия кръвен тест.
Неутрофилите са най-голямата популация от левкоцити, поради което едновременно с увеличаване на неутрофилите се отбелязва и увеличение на общите левкоцити (левкоцитоза).
Увеличаване на неутрофилите
Нивото на нарастване на броя на неутрофилната популация се характеризира с абсолютни, т.е. количествени показатели в обем от 1 μl и относителни, които показват дела на общите левкоцити.
Нормата на неутрофилните индекси (NEUT) при възрастни при кръвен тест:
- абсолютна - 1,8 - 7,5 хиляди / μl;
- относително - 45 - 70%.
Увеличението на броя на неутрофилите с повече от 7,5 хиляди / μl се нарича абсолютна неутрофилия или неутрофилия. Ако процентът надвишава 70, тогава те говорят за относителна неутрофилия.
Има няколко степени на неутрофилия:
- умерен - абсолютните NEUTs варират от 7,5 до 10 хиляди / μl;
- изразени - 10 - 20 хиляди / μl;
- тежки - от 20 до 60 хиляди / μl.
Умерена неутрофилия се наблюдава при локални възпалителни процеси. Тежката неутрофилия се проявява при сепсис.
Увеличаването на неутрофилните левкоцити може да настъпи като естествен процес в отговор на преяждане, упражнения, раждане, прегряване, стрес. Такива временни промени се разрешават сами и не увреждат тялото..
Но рязкото повишаване на нивото на тази популация, което се случва като реакция на внасянето на инфекция, служи като сигнал за проблеми в организма и служи като причина да се обърне внимание на здравословното състояние. С помощта на общ кръвен тест лекарят получава информация:
- количествени промени в популацията NEUT;
- относно промяната в съотношението на сегментирани (зрели) и прободни (незрели) клетъчни форми на NEUT.
Абсолютни неутрофили
Клиничният анализ ви позволява да оцените абсолютния брой неутрофили (абс). Ако в кръвта на възрастен абс неутрофилите са увеличени повече, отколкото е позволено от нормата, това показва възможността за остро възпаление, което може да бъде причинено от:
- бактериална пневмония, особено крупа;
- подагра;
- остра хемолиза - масивно патологично разрушаване на еритроцитите;
- ревматизъм;
- бъбречна недостатъчност;
- диабет;
- гъбични инфекции;
- уремия - отравяне на организма с продукти на метаболизма на протеини, причинено от нарушена бъбречна функция;
- левкемия;
- полицитемия - повишаване на концентрацията на червените кръвни клетки.
Увеличаването на неутрофилните левкоцити може да е резултат от значителна загуба на кръв. Процентът на относителните неутрофили при жените по време на бременност е леко увеличен..
Това означава, че имунната система на жената реагира активно на бременността, произвежда увеличен брой неутрофили в кръвта, за да предпази растящия плод от инфекции..
Но ако неутрофилите в анализа се увеличат значително над нормата, то в ранните етапи това означава риск от спонтанен аборт, а на по-късна дата такава промяна може да показва, че жената има повишен риск от преждевременно раждане.
Качествени промени в състава на NEUT
Появата на млади незрели форми на неутрофили или изместване на броя на левкоцитите вляво се отбелязва при състояния, причинени от:
- сепсис;
- тежки бактериални инфекции, протичащи със симптоми на интоксикация - ангина, пневмония;
- отравяне;
- онкологични заболявания.
Относителният брой на сегментирани NEUT и прободни форми също е от диагностична стойност. Сегментирането на ядрото, което се вижда под микроскоп, показва зрялост на неутрофила.
Обикновено ядрото съдържа 3-5 сегмента. Ако има 5 - 8 ядрени сегмента, те говорят за състояние на хиперсегментация. Неутрофилни левкоцити с хиперсегментирани ядра се откриват при анемия, причинена от дефицит на фолиева киселина, витамин В12.
Наличието на зрели неутрофили с хиперсегментирани ядра, съчетано с намаляване на прободните клетки, може да е показателно за:
- чернодробно заболяване;
- бъбречна недостатъчност;
- лъчева болест.
Промените в този случай се характеризират като изместване на левкоцитната формула надясно.
Особености на структурата на ядрото
При диагностицирането на редица заболявания, особено тези, които са наследствени, структурата на ядрото на неутрофилите е важна. Отклоненията от нормалната структура на ядрото са доста рядко явление, настъпващо главно:
- физиологични нарушения при здрави хора, причинени от:
- наследствена хиперсегментация;
- Аномалия на семейството на Пелгер - зрялата форма изглежда под микроскоп като незряла, въпреки че функционално такава клетка е абсолютно пълна;
- патологични промени, произтичащи от токсични гранули, причинени от радиация, инфекция, химикали.
Причините за увеличаването на неутрофилите
Повишени неутрофили в общия анализ, придружени от растежа на незрели форми в кръвта, което съответства на изместване на левкоцитната формула вляво, се откриват при заболявания:
- остри инфекции - остеомиелит, отит на средното ухо, апендицит, менингит, салпингит, пиелонефрит, тромбофлебит;
- възпалителни процеси - инфаркт на миокарда, изгаряния, ревматизъм, гангрена, абсцес на белия дроб;
- интоксикации - олово, змийска отрова, приложение на ваксина, с диабетна ацидоза, подагра, синдром на Кушинг;
- остра загуба на кръв;
- онкология - миелоидна левкемия, еритремия.
Бързо нарастване на неутрофилите се отбелязва с освобождаването на хормона адреналин, кортикостероиди, липса на кислород, появата на продукти на разпадане на бактериални клетки (ендотоксини).
Анализ на декодиране
Ако кръвният тест разкрива повишени неутрофили при пациент с бронхиална астма, това означава, че към заболяването се е присъединила бактериална инфекция.
Повишено съдържание на неутрофили с изместване на левкоцитната формула в кръвта вляво се наблюдава при инфекциозни възпалителни заболявания на носоглътката и дихателните пътища - бронхит, трахеит.
Ако в кръвния тест на възрастен неутрофили се увеличат до много високи стойности, това означава, че нагряващият процес се засилва в организма. Нивото на неутрофилите се увеличава значително по време на бактериално нагнояване, когато абсолютното съдържание на зрели форми достига, например, при стафилококов сепсис, до 60 - 70 хиляди / μl.
Броят на неутрофилните левкоцити се променя по различен начин в зависимост от вида на инфекцията. Когато при възрастен неутрофилите в кръвта се увеличават до 60 хиляди / μl, тогава такова сериозно състояние се обяснява с факта, че лезията се причинява от грам-положителни бактерии: стрептококи, стафилококи, клостридии, ентерококи, листерии, коринебактерии.
Увеличаването на неутрофилите в кръвта по време на заболяването, причинено от грам-положителна бактериална инфекция, може да бъде вълнообразно..
- В острия период неутрофилните левкоцити се увеличават.
- След това има временно намаляване на нивото на зрелите форми, причинено от масовата им смърт във фокуса на лезията.
- Наблюдава се увеличаване на броя на зрелите форми поради приема от костния мозък.
Бактериалната инфекция, причинена от грам-отрицателна микрофлора, причинява по-малко активен отговор на неутрофилните левкоцити. Представители на грам-отрицателната патогенна микрофлора включват хламидии, спирохети, Escherichia coli, Neisseria, Moxarella, Helicobacter, Enterobacter.
Инфекцията с грам-отрицателна микрофлора е по-трудна за лечение, тъй като по-силната клетъчна стена на тази група микроорганизми ги прави по-малко достъпни за действието на имунната система и за действието на лекарства.
Повишаването на нивото на зрелите неутрофили дори до 18 хиляди / μl служи като неблагоприятен знак при заразяване с грам-отрицателна микрофлора, което показва тежък ход на заболяването.
Повишени неутрофили: причини и какво да се прави?
Какво представляват неутрофилите?
Неутрофилите се наричат подвид на левкоцитите - кръвни клетки, които съставляват по-голямата част от процента на кръвните клетки от всички субпопулации на левкоцитите. Тези клетки изпълняват защитни функции в човешкото тяло. Притежавайки хемотаксис (чувствителност към промени в химичния състав на околната среда), неутрофилите се изпращат там, когато в тялото се появи огнище на възпаление. Клетките действат на принципа на камикадзе - забелязвайки патогенен организъм, те го абсорбират, разграждат и след неутрализиране умират сами.
Трябва да се отбележи, че неутрофилите са способни да абсорбират само малки микроорганизми (бактерии, гъбички, понякога вируси) и не са способни да неутрализират големи патогенни образувания, като паразити от протозои или тумори. Мъртвите неутрофили, заедно с остатъците от неутрализирани микроби, образуват гной.
Неутрофилите имат няколко етапа на развитие, откриването на които има диагностична стойност. Основният процент от всички левкоцити, циркулиращи в кръвта, са сегментирани, т.е. зрели неутрофили. Съдържанието им е 47% -72% от всички левкоцитни клетки. Има и прободни неутрофили, които са функционално незрели. Техният процент варира между 1% -5%.
Диагностичната стойност на разделянето на тези видове левкоцити се крие във факта, че защитният механизъм на организма срещу микроби включва използването само на зрели неутрофили за разцепване на патогенни организми. Ако неутрофилите от прободен тип са повишени в кръвта, тогава имунната система е на ръба на изчерпване поради остър възпалителен процес и млада, не напълно "обучена" популация от левкоцити напуска костния мозък.
Повишените неутрофили в кръвта отразяват картина на остър възпалителен процес. Увеличението на неутрофилите е първият имунен отговор на организма, последван от други имунни механизми. Следователно, при продължително текущ възпалителен процес или при хронични заболявания, не се регистрира повишено съдържание на неутрофили в кръвта. Трябва да се има предвид, че повишаването на неутрофилите в кръвта е ранен отговор не само на инфекциозни заболявания, но и на други патологични процеси, като миокарден инфаркт или отравяне. Това означава, че увеличаването на неутрофилите ще помогне да се идентифицират някои заболявания на ранен етап..
Ако неутрофилите са повишени
Често пациентът може да открие непознати термини във формата за кръвен тест - например абсолютна и относителна неутрофилия. Какво означава? Значенията на тези термини са в разликата при изчисляването на показателите. Абсолютната неутрофилия е съдържанието на неутрофили спрямо единица обем кръв, а относителните неутрофилни гранулоцити се секретират от общата формула на левкоцитите. Първият показател показва наличието и интензивността на патологичния процес, а вторият може да отразява приблизителното време на появата му.
Трябва да се има предвид, че броят на неутрофилите в кръвта е различен за хората на различна възраст. Тя се променя с формирането на имунната система - т.е. от ранна детска възраст до по-възрастни. Най-ниското съдържание на неутрофили при деца под една година - нормата за тях е в диапазона 15% -45%. Въпреки това, в първите дни от живота, колебанията на този показател са възможни значително по-високи от нормалните..
От една година до шест години възрастовата норма на концентрация на неутрофили е 25% -60%, от 7 до 12 години - 35% -65%, от 13 до 15 години - 40% -65%. При всички хора над 15 години нормата на съдържанието на сегментирани (зрели) неутрофили е 47% -72%. Жените и мъжете имат еднаква честота за тези показатели, но трябва да се има предвид, че концентрацията на неутрофилите може да варира в зависимост от менструалния цикъл на жената и по време на бременност..
Ако неутрофилите се повишат 2-3 пъти при възрастен, това може да е доказателство за остър възпалителен процес от различно естество. Висок процент неутрофили се открива при патологични състояния като инфаркт, инсулт, изгаряния, язви, последиците от травма и отравяне, при бактериални и вирусни инфекции, както и непосредствено след някои ваксинации.
Ако множеството на излишъка от броя на неутрофилите има тенденция към показателите от 8-10 пъти, тогава най-вероятно в организма настъпва гноен процес. Такива процеси могат да бъдат локални или обобщени. Местните гнойни процеси включват последствията от инфекции, инфекция на рани, остри бъбречни или генитални заболявания. Генерализирани са например перитонит, разпространението на бактериални инфекции на фона на намален имунитет, сепсис.
При децата неутрофилите се повишават по различни причини. Скок в показателите може да настъпи при никнене на зъби, инфекции на гърлото или носа, чревни инфекции, както и хранителни алергии и хелминти.
Има и физиологична неутрофилия. Обикновено се открива случайно по време на редовни медицински прегледи. пациентът не усеща никакви специални симптоми. Увеличение на неутрофилите при здрави хора може да настъпи след обилно хранене (особено силно алергично), тежък физически или емоционален стрес, както и при жени по време на бременност.
В последния случай, въпреки редовността на промените в състава на кръвта, значително увеличаване на броя на неутрофилите трябва да се тълкува като заплаха от спонтанен аборт и да изисква бързи терапевтични мерки. Механизмът на това състояние се крие в „чуждостта“ на плода за имунната система на жената, която се опитва да се отърве от него чрез отхвърляне. Ако не вземете навременни мерки за запазване на плода, тогава може да настъпи спонтанен аборт или в бъдеще нероденото дете може да има проблеми в развитието.
В някои случаи термин като "изместване на левкоцитите" се използва за описание на резултатите от кръвен тест. Преместването на формулата наляво е символ за увеличаване на пронизващите неутрофили спрямо съдържанието на всички левкоцити в кръвта. Преместване надясно - увеличаване на броя на зрелите неутрофили.
Това може да се тълкува в първия случай като липса на неутрофили в кръвта и „мобилизиране“ на всички клетки от костния мозък, а във втория случай - неспособността на космическия мозък постоянно да обновява популацията от левкоцити, което може да показва апластична (хипопластична) анемия.
Какво може да се направи?
Както вече споменахме, увеличаването на неутрофилите не винаги се причинява от патологични причини. Важно е да се уверите, че изследването е чисто, за да се предотврати фалшива диагноза. Ето защо, преди тестовете, пациентът трябва да следва инструкциите: не яжте 12 часа преди вземането на кръв, избягвайте прекомерно физическо натоварване предния ден, изчакайте няколко дни след остра емоционална травма, ако е възможно да отложите теста. Не можете да приемате алкохол няколко дни преди тестовете и в деня на доставката трябва да се въздържате от пушене.
Освен това, преди да преминете анализа, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно приема на лекарства, ако пациентът ги приема постоянно, и да вземете предвид възможната грешка. При оценяване на резултатите от теста трябва да се има предвид бременност и стрес.
Ако е установено повишаване на неутрофилите по време на анализ, който не е предписан по време на лечението, тогава пациентът трябва да се свърже с лекар за получените резултати. Лекарят от своя страна събира анамнеза, оплаквания и предписва допълнителни изследвания. Може да се наложи провеждането на няколко допълнителни кръвни проби, за да се идентифицира динамиката на промените в нейния състав.
Информацията, получена от резултатите от същия анализ, по време на който е разкрит дисбалансът на неутрофилите, може да каже много. За целта лекарят трябва да сравни съдържанието на други кръвни елементи. Например, при анемия (намаляване на броя на червените кръвни клетки), увеличаването на неутрофилите е естествена реакция.
Обикновено при патологични процеси с гноен характер диагнозата не отнема много време - те се проявяват или чрез рязка интоксикация на целия организъм, или чрез локализирани симптоми на болка, висока температура. Увеличаването на неутрофилите обаче може да бъде причинено, например, чрез прием на лекарства, които от своя страна са предназначени за лечение на инфекция. В такива случаи е необходимо или да замените лекарството, или да вземете мерки за поддържане на тялото..
Ако по време на първоначалната диагноза не бъде установена очевидна причина, може да е необходим анализ за определяне съдържанието на витамини в организма. В някои случаи на дефицит на витамини от група В, неутрофилите могат да се увеличат в отговор на разрушителните ефекти от липсата на хранителни вещества.
Винаги ли е подходящо да се притеснявате, ако неутрофилите са повишени??
По съдържание · Публикувано на 01.03.2017 г. · Актуализирано на 17.10.2018 г.
Съдържание на тази статия:
Неутрофилите (гранулоцити, неутрофилни левкоцити) са лимфоцитни клетки, които защитават тялото с цената на собственото си съществуване. Когато умрат, те предотвратяват разпространението на инфекцията. Наличието на сериозни бактериални или гъбични инфекции може да бъде потвърдено чрез кръвен тест, според който неутрофилите са повишени.
Можете да разберете броя на тези клетки от резултатите от общия кръвен тест. В отделна колона се посочва процентът на неутрофилите спрямо общия брой лимфоцити. За да разберете абсолютната () стойност, вече имате нужда от основни математически умения. Необходимо е броят на лимфоцитите да се умножи по процента неутрофили и да се раздели получената цифра на 100.
Също толкова често броят на клетките е посочен в хиляди на микролитър - хиляди / μL, което оставя цифровия компонент на индикатора непроменен и в двата случая.
Превишение на броя на неутрофилите
За диагностични цели е интересен не само общият брой на неутрофилите, но и тяхното видово съотношение, те са сегментирани и прободни, а в случай на сериозни патологии метамиелоцитите и миелоцитите могат да попаднат в кръвта. Необходимо е да се обърне внимание на лимфоцитите в общия им брой: те могат да бъдат понижени, нормални или по-високи. Нека разгледаме по-подробно причините за повишаването на нивото на неутрофилите, които постоянно присъстват в кръвта. Но първо, нека определим разликите между различните форми на тези кръвни клетки..
Възрастните гранулоцитни клетки имат ядро, което е разделено на сегменти, откъдето идва и името - сегментирани.
В клетките, които не са завършили зреенето, ядрото не е напълно оформено и прилича на пръчка - те се наричат прободни.
Повишен общ брой на неутрофилите
Ако кръвен тест показва увеличаване на броя на неутрофилите, това може да е признак за следните патологии:
- Бактериална инфекция, която е придружена от фокален или общ (генерализиран) възпалителен процес. В първия случай това може да означава инфекция на дихателните пътища или гърлото, гнойно-възпалителен процес в ухото, туберкулоза, бъбречна инфекция в острата фаза, пневмония и др. Във втория случай, холера, перитонит, сепсис, скарлатина;
- Процеси, свързани с образуването на некротични области. Причините се крият в гангрена, инсулт, инфаркт на миокарда, изгаряния на голяма площ;
- Наличието на токсини, които пряко влияят върху функцията на костния мозък. Агентът може да бъде алкохол или олово;
- Наличието на токсини от бактериален произход, без въвеждането на самите бактерии. Често това може да е резултат от яденето на консервирани храни (бактериите са загубили своята жизнеспособност и техните отпадъчни продукти все още присъстват);
- Злокачествени тумори на етапа на разпадане на тъканите.
Увеличаването на неутрофилите може също да показва въвеждането на ваксина в близкото минало, период на възстановяване след предишно заболяване с инфекциозен характер.
Опции за норма
В някои случаи неутрофилните левкоцити могат да се повишат до ниво от 7-8 милиарда на литър кръв и е нормално. По правило такива показатели са типични за бременни жени. Може да се случи след обилен обяд, да бъде резултат от психологически стрес, шок или физическа активност. Анализът, като правило, се извършва няколко пъти, за да се установи истинността на неговите показатели.
Превишаване на градуса
Състояние, когато неутрофилите са повишени, се нарича или. Има няколко етапа на процеса. За класифицирането им се използват абсолютните стойности на показателите, изразени в милиарди клетки в един литър кръв (за удобство се използва стойност в мощност 10 9).
Неутрофилни клетки х10 9 / л. | Степента на неутрофилия |
---|---|
до 10 | умерен |
11-20 | изразено |
21-60 | тежък |
Колкото по-висока е степента на неутрофилия, толкова по-трудно протича процесът в тялото..
Повишени сегментирани неутрофили
Сегментираните гранулоцити представляват около 70% от всички неутрофили в кръвта. Увеличаването на техния брой заедно с увеличаването на общия брой на левкоцитите показва следните патологии:
- Инфекции в организма (енцефалит, гъбични заболявания, спирохетоза);
- Болести на долните крайници;
- Наличието на злокачествени тумори;
- Патологии във функционирането на пикочната система;
- Възпалителни явления от ревматоиден характер, с подагра, панкреатит, артрит, нарушаване на целостта на тъканите;
- Повишаване нивото на глюкоза в циркулиращата кръв.
Повишени прободни неутрофили
Убодените неутрофили могат да бъдат увеличени в острия ход на инфекциозния процес. Рязкото им освобождаване в кръвта се осигурява от имунната система в отговор на инвазията на чужд агент. И също така има повишаване на нивото на неутрофилите в началните етапи на заболяванията (при условие, че сегментираните неутрофили са в нормалните граници). Това се дължи на факта, че за период от 5 до 48 часа настъпва тяхното „узряване" и образуването на сегментирано ядро от „пръчка" - те се превръщат в сегментирани.
Причините за високата честота на прободни неутрофили:
- Възпаление на ухото, бъбреците или белите дробове;
- Периодът непосредствено след операцията;
- Остра кожна реакция под формата на алергии или дерматит;
- Нарушаване на целостта на кожата;
- Наранявания на вътрешни органи и кости;
- Изгаряния с различна тежест;
- Подагра;
- Ревматоидни явления;
- Тумор от доброкачествен и злокачествен характер;
- Анемия;
- Намаляване или повишаване на околната температура;
- Бременност;
- Диабет;
- Алергична реакция към прием на лекарства;
- Голяма загуба на кръв;
- Бактериална инфекция и гнойни заболявания.
Упражненията, свръхстимулацията или повишените нива на въглероден диоксид също могат да причинят повишени неутрофили в тялото. Известно е, че кръвен тест показва прободна неутрофилия след употребата на лекарства като хепарин. Същият ефект се наблюдава при кортикостероидни лекарства, епинефрин или билкови лекарства, базирани на дигиталис. Неутрофилите също са повишени в резултат на отравяне с олово, живак или инсектициди.
Неутрофилите са повишени на фона на намаляване на броя на лимфоцитите
По-горе бяха разгледани варианти, когато нивото на лимфоцитите се повиши заедно с броя на гранулоцитите. Сега нека видим защо лимфоцитите могат да бъдат намалени с увеличаване на дела на неутрофилите. Кръвен тест може да даде този резултат при следните условия:
- Бъбречна недостатъчност;
- Хроничен дългосрочен ход на заболявания с инфекциозен характер;
- Реакция на извършеното рентгеново изследване;
- Реакция на химиотерапия или лъчетерапия;
- Злокачествени заболявания в терминален стадий;
- В резултат на апластична анемия;
- Дългосрочна употреба на цитостатици.
Това състояние се наблюдава (лимфоцитите се понижават и неутрофилите се увеличават) при жени с предменструален синдром, при възрастни, независимо от пола, нервно пренапрежение и продължително стресово положение. В такива случаи сегментираните гранулоцити обикновено се увеличават..
Скоростта на неутрофилните лимфоцити
Кръвен тест на различни възрасти показва различен брой такива клетки в кръвообращението спрямо общия брой лимфоцити. Таблицата по-долу показва горната граница на нормалните стойности. По-високите цифри показват, че неутрофилите са повишени.
Възраст | Ядрена пръчка,% | Сегментно-ядрен,% |
---|---|---|
до 1 година | 4 | 45 |
шестнадесет | пет | 60 |
7 - 12 | пет | 65 |
13 - 15 | 6 | 65 |
16 и повече | 6 | 72 |
При децата минималното ниво на прободни гранулоцити е половин процент. При възрастен долната граница на прободни гранулоцити обикновено не е по-ниска от 1%.
Припомняме ви, че не трябва да планирате свой собствен курс на лечение въз основа на кръвни тестове и други изследвания, дори след внимателно проучване на информацията в Интернет. Само лекар може да оцени резултатите: важно е не само еднократно намаляване или увеличаване на показателите, но и тяхната динамика (сравнение с по-ранните резултати). И също така е необходимо да се вземат предвид нивата на други кръвни клетки и резултатите от други изследвания. Оставете упоритата работа на професионалистите.
Повишени неутрофили в кръвта
Неутрофилните гранулоцити са най-важната форма на левкоцитите, отговорни за елиминирането на вредни чужди агенти (бактерии, гъбички, вируси, паразити), които активират опасни заболявания в човешкото тяло.
Те имат изключително важна функция и затова дори малки колебания в броя на тези клетки толкова често нарушават пациентите, получили резултатите от CBC (общ хематологичен анализ). От особено безпокойство е ситуацията, при която неутрофилите в кръвта са повишени. Какво може да посочи това явление??
Как изглежда повишеното съдържание на гранулоцити в тестовата форма?
Като начало трябва да се спомене, че има 2 вида защитни кръвни клетки:
- Убождане - млади форми на неутрофили, отличителна черта на които е удължено ядро без мостове. Съдържащи се в червения костен мозък до момента, в който пораснат, те навлизат в кръвта и изграждат един вид защитна линия на имунната система.
- Сегментирани - по-стари неутрофилни клетки, снабдени с пълноценни функции за борба с вредните частици (например по-добра подвижност и способност да абсорбират до 3 дузини опасни форми на живот до собствената им смърт). Те имат необичайно ядро, сякаш "залепено" от няколко сегмента, процеси. Значителен брой от тях са на стража на човешкото здраве, разположени извън костния мозък: някои циркулират през кръвоносната система, докато други се установяват по стените на лимфните съдове и вътрешните органи, образувайки резерв.
При кръвен тест, като правило, колоната "неутрофили" или "неутрофилни гранулоцити" е разделена на още 2 части: във всяка от тях най-често може да се намери процентът на 2 вида разглеждани гранулоцити. Тази таблица показва приблизителните показатели за превишение на нормата на защитни левкоцити, в зависимост от възрастта на пациентите:
Възрастова категория | Параметри на неутрофилия (%) | |
Пробождане | Сегментиран | |
Първите 24 часа от живота | > 16-17 | > 79–80 |
2-30 дни | > 13-14 | > 60 |
2-12 месеца | > 5-6 | > 45 |
2-3 години | > 5-6 | > 58 |
На 4-6 години | > 5-6 | > 60 |
На 7-12 години | > 5-6 | > 65 |
На 13-15 години | > 5 | > 68 |
шестнадесет+ | > 5 | > 73–75 |
Трябва да се има предвид, че при новородените бебета доста високи нива означават абсолютна норма в по-голямата част от случаите. През следващия път, особено до 3-4 години, броят на неутрофилите ще се промени значително - първоначално параметрите ще намалят (до около 1 година), след това постепенно ще се увеличат.
Възрастта от 5-6 до 14-15 години се характеризира с относителна постоянство, но някои промени (не прекалено резки) поради активно физиологично развитие са напълно подходящи. При младите хора над 15-16 години числените показатели на неутрофилите вече са идентични с тези при възрастни жени и мъже. Съдържанието на гранулоцитни левкоцити в организма не зависи от пола на човека, а само от състоянието на здравето му, както и от възрастовата категория.
Между другото, в резултатите от клиничен кръвен тест понякога се появява така наречената абсолютна стойност на неутрофилите - цифра, умножена по 10⁹ (отразява общия брой защитни структури в една единица кръв). Повишеното ниво на левкоцитни клетки (или неутрофилия) изглежда така:
Брой неутрофили (× 10⁹) | Степен на отклонение |
7-10 | Умерено |
11–20 | Произнесено (доста остро) |
> 21 | Тежка (изискваща незабавна медицинска помощ) |
Не винаги високите неутрофилни гранулоцити застрашават живота на пациента, но въпреки този факт е необходимо да се консултирате с лекар, за да разберете истинската причина за настъпващите промени. Понякога в тестовата форма неутрофилите са посочени съгласно общопризнатото международно съкращение - NE или NEUT.
Причините за увеличаването на неутрофилите в кръвта
Неутрофилията се счита не за болест, а за симптом, поради което нейната проява може да сигнализира за цял спектър от заболявания, които могат да причинят подобно състояние. Често причините за високите гранулоцити са нормални физиологични промени, като прекомерна физическа активност. Сега малко повече за всичко..
Болести като провокатори на неутрофилия
На първо място, значително превишаване на броя на неутрофилите може да показва множество възпалителни процеси в началния или острия стадий (части от тялото, които са изложени на едно или друго възпаление, ще бъдат посочени в скоби, за да се предотврати терминологично объркване):
- Нефрит (бъбрек).
- Тромбофлебит (венозни съдове).
- Апендицит (придатък на цекума).
- Салпинит (фалопиеви или фалопиеви тръби).
- Перитонит (коремна кухина).
- Холангит (жлъчни пътища).
- Остеомиелит (костни елементи).
- Гноен плеврит (серозна мембрана на белодробните торбички).
- Ринит (носни лигавици).
- Дерматит (кожа).
- Ревматоиден артрит (стави).
- Остър холецистит (жлъчен мехур).
- Среден отит (всички части на ухото, включително вътрешното ухо).
- Менингит (мембрани на гръбначния мозък и мозъка).
- Напреднал бронхит (белодробни бронхиални клонове).
- Панкреатит (панкреас).
- Цистит (жлъчен мехур).
- Тонзилит (небни и фарингеални сливици).
- Ендокардит (вътрешността на сърдечния мускул).
- Кърленен енцефалит (мозък).
- Флегмон (структури на подкожната мастна тъкан).
Не по-рядко такива отклонения участват в увеличаването на неутрофилите:
- Псориазис.
- Туберкулоза.
- Инфаркт на миокарда.
- Бъбречна недостатъчност.
- Пневмония.
- Удар.
- Микоза или гъбички (сегментираните гранулоцити са предимно увеличени).
- Подагра.
- Уролитиазна болест.
- Холера.
- Хелминтска инвазия.
- Всяка форма на некроза, като гангрена.
- Дизентерия.
- Цироза на черния дроб, причинена от неограничено пиене на алкохол.
- Ботулизъм.
Онкологичните заболявания на последния етап също провокират прекомерно освобождаване на неутрофили (но по време на химиотерапията, защитните левкоцити, напротив, значително намаляват). Същото може да се каже и за заболявания, свързани с увреждане на кръвта, например хеморагична анемия или еритремия..
Ако високата концентрация на неутрофили е придружена от рязко влошаване на здравето (синини под кожата, болки в стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) и главата, треска, хронично гадене, обилно изпотяване и др.), Тогава човекът трябва незабавно да се консултира с лекар, за да разбере обстоятелствата.
Непатологични основания за развитието на неутрофилия
Наистина има много заболявания, свързани с изобилие от неутрофили, но въпреки това в повечето случаи това са безвредни физиологични условия, които увеличават броя на гранулоцитите. Ако човек е свикнал да яде изключително засищащи порции храна всеки ден, редовно опитвайки всички нови продукти, тогава с голяма степен на вероятност ще се установи, че има повишаване на неутрофилите в кръвта след общ анализ с левкоцитна формула.
Изключително подозрителни параметри могат да бъдат получени поради постоянното пренасяне на психологически шокове, хронични прояви на стрес, продължителна депресия и емоционално пренапрежение. При жените, няколко дни преди менструалния цикъл, често се открива и неутрофилия, което не показва никакви нарушения.
Ако е направен общ кръвен тест малко преди прехвърлянето на остро, тежко заболяване с бактериална, гъбична или вирусна природа, най-вероятно пациентът ще има множество неутрофили. Редовната употреба на някои лекарства не е изключение. Така че, тинктурата от лисица, хепарин, епинефрин, фенацетин и др., Могат да повишат нивото на гранулоцитите..
След хирургичната интервенция при пациента, поради значителна загуба на кръв, неутрофилите със сигурност ще се увеличат, както и лимфоцитите и моноцитите, които активно освобождават тялото от мъртви клетъчни структури и кръвни съсиреци. В този случай може да се наблюдава намаляване на нивото на хемоглобина..
Особената любов към спортните тренировки, танците и активния начин на живот обикновено се отразява в кръвта на човек. Постоянните натоварвания от движение и мощност доста често се чувстват под формата на увеличаване на съдържанието на неутрофили.
Малките деца с всякаква форма на хранителна алергия също могат да имат повишени неутрофили, точно като бременните жени. Родителите, чиито деца трябва да си направят кръвен тест с левкоцитна формула, ще бъде полезно да прочетат тази статия, която говори за параметрите на неутрофилите в кръвта на децата..
Опасно ли е да се увеличават неутрофилите при бременна жена?
Ако вземем предвид, че изобилието от гранулоцитни ядрени клетки при бъдещите майки може, както и при други хора, да бъде свързано с изброените по-рано отклонения, тогава със сигурност не си струва да се игнорира неутрофилията - това е изпълнено с последствия както за жената, така и за нейното дете..
Въпреки това, известно превишаване на нормата в ранните етапи на бременността се счита за абсолютно нормално, поради факта, че тялото на майката първоначално вижда в възникващия малък живот определена заплаха за себе си, тъй като неутрофилите се синтезират активно до определен момент на „приемане“. Така че, по време на бременността, пациентите се диагностицират с достигане на показател до 8-10 × 10⁹.
Това е много подходяща форма на излишък, въпреки че този параметър е относително висок за деца, мъже и небременни жени. Критичен излишък на неутрофили (над 40-60 × 10⁹) вече може да се превърне в предвестник на спонтанен аборт или преждевременно раждане, поради което, за да се запази безопасността, експертите все още настоятелно препоръчват бъдещите родилки да бъдат редовно наблюдавани от лекарите.
Има ли шанс да получите фалшив резултат?
Да, и не е толкова малко. По принцип подобна ситуация е свързана с неспазване от страна на пациентите на елементарните правила за подготовка за общ анализ. Хората просто не мислят, че кръвта буквално „поглъща“ техния начин на живот в себе си, като по този начин пречи на специалистите да направят обективна оценка на тяхното здраве.
Най-честите причини за фалшив показател, надвишаващ нормата, са:
- Хранене по-малко от 7-8 часа преди проучването.
- Пиене на алкохол малко преди подаване на биоматериала.
- Сутрешна консумация на кафе, енергийни напитки, силен чай в навечерието на процедурата (разрешена е само чиста вода).
- Пушене 1-2 часа преди влизане в диагностичната стая.
- Повишена физическа активност за 2-3 дни преди теста.
В редки случаи медицинските лабораторни служители объркват кръвни проби, което води до известно объркване при формирането на показателите за ефективност на конкретни хора. За да се избегнат недоразумения, лекуващите лекари предписват отново диагностичен кръвен тест.
Възможно ли е да се самолекувате
Тъй като човек, който няма специално медицинско образование, няма да може да постави точна диагноза за себе си, силно не се препоръчва да се занимава сам с лечение. Докато не се установи истинският виновник за високите неутрофили, е категорично невъзможно да се използват определени народни средства, химикали и хомеопатия.
И също така неграмотна комбинация от лекарства може да усложни хода на заболяването. Необходимо е да се решават здравословни проблеми заедно с лекар. По-добре е, ако специалист, проверен във времето, действа като такъв.