Хематокритът се понижава по време на бременност: норми за триместър, причини за отклонения

В списъка със стандартни тестове проверката на хематокрит не е посочена. Това изследване се извършва само по посока на лекуващия лекар, но в старите, все още съветски форми за анализи, за тази стойност е назначена специална колона.

Нормите за различните възрастови категории и пол са различни. Други норми за бъдещи майки. Счита се за нормално, ако хематокритът е намален при бременни жени с 3-6%, в сравнение с показателите на жените в нормално състояние. Това се дължи на увеличаването на обема на кръвта в тялото на жената по време на бременност..

Хематокрит

Хематокрит е съотношението на кръвните клетки към общата кръвна картина. В медицината този показател има съкращение - Ht, а понякога и NBT. Единицата за измерване е%.

Използва се за преценка на вискозитета на кръвния поток. Определя се визуално. За това събраният биоматериал се центрофугира. В резултат се образуват 2 компонента - плазма и клетки.

Нормално ниво за възрастни:

  • Плазма - 60%,
  • Кръвни клетки - 40%.

Кръвните клетки са 99% еритроцити. Останалите 1% се разделят между тромбоцитите и левкоцитите.

По време на бременност плазменият обем се увеличава с около 15%. Това означава, че процентът на хематокрит ще намалее. Това е нормално и не изисква коригиращи действия. Но ако нивото на NBT значително се увеличи или намали, това означава, че са настъпили патологични аномалии. Ще бъде необходимо да се подложат на допълнителни изследвания, за да се установи причината за такива промени.

Как се прави анализът?

За анализ бременните жени могат да вземат една от следните опции за биоматериал:

  1. Венозна,
  2. Артериална (приема се много рядко),
  3. Капилярна кръв.

Градуите се прилагат върху стъклената епруветка - 100 бр. След събиране на кръвта се поставя в лабораторна центрофуга. Продължителност на процедурата - 60-120 минути.

В резултат на това плазмата се отделя от еритроцитите, така че на приложената скала можете да разберете техния процент.

Има и автоматично оборудване, с помощта на което хематокритът в кръвта по време на бременност се определя по формулата:

Тримесечни норми

Когато хематокритът е нисък по време на бременност, се счита за нормално, ако нивото е над 30%. По-ниските нива вече са патология. Ако NBT е по-висока от 36%, тогава количеството кръв е намаляло, вероятно в резултат на дехидратация..

В таблицата хематокритът по време на бременност е норма за всеки триместър.

I триместър

Нормата е 33-36%. От 6 до 12 седмици се наблюдава увеличаване на плазмените обеми и съответно намаляване на нивото на хематокрита. Количеството кръвна плазма е с 10-15% повече. Ако резултатите показват по-малко от границата от 33%, тогава може да се развие анемия..

II триместър

Обемите на кръвта продължават да нарастват. През този период рискът от развитие на анемия е висок. Следователно наблюдението на състоянието на бъдещата майка се извършва по-внимателно. Ако нивото е под 31%, гинекологът предписва специални лекарства.

ІІІ триместър

Нормата е 32-34%. През този период се наблюдава интензивно увеличаване на обемите на кръвта. На 33 седмици хематокритът обикновено се намалява до максималното ниво за цялата бременност.

Причини за ниски цени

Патологично намаленият хематокрит по време на бременност може да се дължи на:

  • Анемия (анемия),
  • Липса на желязо в организма,
  • Липса на витамини,
  • Бъбречна дисфункция,
  • чернодробни нарушения,
  • Обостряне на стомашно-чревни заболявания,
  • Инфекциозни заболявания,
  • Неизправност на имунната система.

В 95% от случаите причината за патологичното намаляване на нивото на Ht все още е желязодефицитна анемия..

Клетките на тялото при бременни жени с такива показатели изпитват значителна липса на кислород. Резултатът е последователност от процеси, водещи до хронична хипоксия и метаболитна ацидоза..

Каква е опасността от нисък хематокрит?

Ако NBT е под нормалното, се случват следните процеси:

  1. Нивото на червените кръвни клетки намалява,
  2. Настъпва свръххидратация - повишена концентрация на течности,

Всичко това оказва негативно влияние върху сърдечно-съдовата система. Натоварването на съдовете се увеличава, което се отразява на състоянието на вътрешните органи. Работата на мозъка, бъбреците и черния дроб е нарушена. В тъканните клетки липсват кислород и хранителни вещества, това може да провокира развитието на дистрофия и хипоксия.

Ниският хематокрит по време на бременност има своя клинична картина.

Бъдещата майка трябва да се притеснява от следните симптоми:

  • Слабост до замайване,
  • Бледост на кожата,
  • Затруднено дишане,
  • Главоболие,
  • Тахикардия - учестен пулс,
  • нарушения на сърдечния ритъм (екстрасистоли).

Принципи на лечение

Естествено, на първо място, лекарят ще се опита да установи причината за това патологично състояние на жената. Следващата стъпка за нормализиране на ситуацията ще бъде премахването на факторите, предизвикали намаляването на NBT в организма..

Има няколко начина за увеличаване на хематокрита в кръвта:

  1. Прием на лекарства, които работят за повишаване нивото на желязо в организма,
  2. Дълги разходки на чист въздух за попълване на недостига на кислород в клетките и за обогатяване с витамин D,
  3. Опитайте се да избягвате стресови ситуации,
  4. Прегледайте диетата си.

Тъй като желязодефицитната анемия е най-честата причина за ниски нива на NBT, първото нещо, което лекарят ще направи, е да предпише лекарства с желязо. Моля, обърнете внимание: самолечението в този случай е изключено, тъй като всички нюанси са важни за правилното развитие на бебето: изборът на лекарството, неговата дозировка, странични ефекти.

Тези лекарства включват:

  • Хранителни добавки,
  • Витаминни комплекси,
  • Железен сулфат и глюконат, други съединения.

В случай на тежък дефицит на желязо, пероралното лечение може да бъде неефективно и след това лекарството се прилага интравенозно (Venofer). В резултат на странични ефекти бременната жена може да има: киселини и диспептични разстройства.

Също така трябва да преразгледате ежедневното си меню. Задължително е да се ядат храни, богати на желязо и витамин С (за неговото усвояване).

Тоест диетата трябва да съдържа:

  • Яйца,
  • Ядки,
  • Плодове. Обърнете специално внимание на киселите ябълки,
  • Месо,
  • Черен дроб,
  • Оставяне и карантия.

Горчивият шоколад и хематогенът са разрешени в малки количества. Естествено, бъдещата майка трябва да премине към здравословна диета, с изключение на сода, бързо хранене, алкохол, пикантни и солени храни.

Хематокрит по време на бременност

Хематокритът по време на бременност е задължителен показател в общия кръвен тест. Параметърът се измерва като процент и показва частта, която пада върху червените кръвни клетки от общия обем на кръвта на човек.

Тази стойност може както да се увеличава, така и да намалява - това означава, че причините ще бъдат различни. Често провокаторите са тежка токсикоза, употребата на големи количества сол с храна или недостатъчен прием на течности в тялото.

Клиничната картина ще се различава леко в зависимост от хода на разстройството. Често има оплаквания от слабост и умора, главоболие и световъртеж, отбелязват се промени в кожата и косата.

Само лабораторни тестове могат да идентифицират проблема и да установят точната причина за появата му. В диагностиката участват хематолог и акушер-гинеколог.

Тактиката на терапията включва само консервативни методи, включително използването на одобрени лекарства и диетична терапия. При пълна липса на лечение могат да възникнат опасни усложнения.

Етиология

Хематокритът при бременни жени може както да намалява, така и да се увеличава - на този фон провокиращите фактори ще се различават леко. Трябва да се отбележи, че патологичните състояния не винаги са виновникът за нарушения..

Увеличаването на процентите може да бъде причинено от:

  • ранна токсикоза, протичаща с обилно повръщане;
  • продължителна диария;
  • прекомерно изпотяване;
  • промени в хормоналните нива;
  • нарушено функциониране на периферната нервна система;
  • не пие достатъчно течност, особено в горещия сезон;
  • обостряне на хронични заболявания на бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовата и нервната системи;
  • лошо хранене;
  • често влияние на стресови ситуации;
  • гестоза или тежка токсикоза, срещу която обемът на циркулиращата кръв намалява или вискозитетът се променя;
  • хода на онкологичния процес;
  • нерационално използване на наркотици;
  • влияния на околната среда, по-специално промени в състава на въздуха.

Най-опасната и често срещана ситуация е, когато хематокритът е понижен по време на бременност. Следното може да действа като етиологичен фактор:

  • яденето на много сол;
  • пиене на голямо количество течност, а именно повече от 2 литра на ден;
  • всякакви инфекциозни заболявания;
  • дисфункция на черния дроб и бъбреците;
  • обостряне на заболявания от стомашно-чревния тракт - гастрит и ентероколит, когато има нарушение на абсорбцията на желязо;
  • всяка форма на анемия;
  • интравенозно приложение на големи обеми течност;
  • предозиране на някои лекарства.

Основната рискова група са жените, които имат:

  • многоплодна бременност;
  • второто дете е заченато малко след първото раждане;
  • първото дете се появява в ранна възраст - от 14-годишна възраст;
  • преди периода на раждането на детето, вече е диагностицирана анемия.

Забележително е, че проблемът може да се развие по всяко време на вътрематочно развитие на плода, но в повечето случаи се откриват отклонения от нормата, когато продължи 2-ри или 3-ти триместър на бременността.

Класификация

Нормата на хематокрит по време на бременност е от 33 до 40%, докато в нормално състояние при жените показателят варира от 36 до 46%. Най-ниското ниво на NBT достига около 33 гестационни седмици и ще остане до самото раждане.

Най-опасно е намаляването на хематокрита по време на бременността. Има няколко степени на тежест на протичането на такова разстройство:

  1. Лесно - ако общият клиничен кръвен тест е показал 30-35%. Препоръчва се седмично лабораторно изследване на биологичен материал. Терапията се състои в спазване на диета, добра почивка и разходки на чист въздух.
  2. Умерен - при стойности от 24 до 29%. За нормализиране е посочен приемът на лекарства, предписани от лекуващия лекар..
  3. Тежко - намаление до 13–23%. Подходящо лечение се провежда в болнична обстановка.
  4. Сложно - по-малко от 13%. Необходима е спешна хоспитализация и пациентът е приет в интензивното отделение.

Симптоми

Опасността от намаляване или увеличаване на хематокрита при бременна жена е, че няколко клинични прояви могат да бъдат маскирани като токсикоза. Симптомите могат да останат незабелязани поради хода на основното заболяване.

Ако хематокритът в кръвта се увеличи, симптомите ще бъдат както следва:

  • леко или силно замайване;
  • нарушение на дихателния процес;
  • изтръпване на горните и долните крайници;
  • постоянно гадене - запушването е изключително рядко;
  • безпричинна слабост и слабост;
  • частична загуба на ориентация в пространството.

Ниският хематокрит по време на бременност се изразява от следните заболявания:

  • бърза умора;
  • задух, който се появява дори в покой;
  • повишен пулс;
  • намаляване на работоспособността;
  • постоянни умерени главоболия;
  • бледност на кожата;
  • тъпота и повишена чупливост на косата.

Банално невнимание или непознаване на подобни симптоми може да причини развитието на опасни усложнения както за бъдещата майка, така и за детето..

Диагностика

Определянето на нивото на хематокрит по време на бременност може да се извърши или по време на изпълнението на общ анализ, или по време на биохимията на кръвта. Не се изисква подготовка на пациента.

Целият процес включва няколко етапа:

  • изпълнението на събирането на биологична течност;
  • преместване на кръв в стерилна колба, която е затворена с капак или запушалка;
  • посока на колбата за 1,5 часа в центрофуга, където биологичната течност ще бъде разделена на съставните й части;
  • получаване и декодиране на резултатите - са в компетентността на хематолога;
  • предаване на необходимата информация на акушер-гинеколога.

За да определи първопричината, че хематокритът е по-висок или по-нисък от нормалното, клиницистът трябва независимо да извърши няколко мерки:

  • проучване на историята на заболяването - за идентифициране на етиологичен фактор с патологична основа;
  • събиране и анализ на житейска история - за установяване на факта на влиянието на физиологичните източници;
  • оценка на състоянието на кожата;
  • измерване на стойностите на сърдечната честота и кръвното налягане;
  • задълбочен физически преглед;
  • подробно проучване на пациента - за съставяне на пълна симптоматична картина.

Допълнителни лабораторни изследвания и инструментални процедури ще бъдат изготвени лично в съответствие със състоянието на жената и въз основа на оплакванията.

Лечение

Терапията по време на бременност се извършва само с помощта на консервативни методи. Лечението се основава на следните препоръки:

  • прием на лекарства - предписват се лекарства, съдържащи желязо, антианемични вещества, витаминни и минерални комплекси и възстановителни съединения;
  • редовно ходене;
  • вземете достатъчно течност вътре;
  • промяна на начина на живот и хранителните навици.

Показано е спазването на диетичната терапия, което предполага обогатяване на диетата с храни, които повишават нивото на течности в организма (при високи нива), или съставки с желязо (в ситуации на понижаване на NBT).

В първия случай препоръчителната консумация:

  • всякакви зелени и мазни риби;
  • ферментирали млечни продукти;
  • растителни масла;
  • слънчогледови и тиквени семки;
  • ядки и карантия;
  • домати;
  • моркови.

При ниски стойности във всяко количество можете да ядете:

  • бобови растения;
  • сушени плодове;
  • яйца;
  • зеленина;
  • домати;
  • цитрусови плодове;
  • каша;
  • ягоди;
  • Гранат;
  • тиква;
  • цвекло.

Трябва да се помни, че препоръките ви позволяват само да нормализирате хематокрита, а не да се отървете от основното заболяване.

Възможни усложнения

При пълна липса на терапия, патологията е изпълнена с развитието на следните последици:

  • раждане на дете с недостатъчно тегло;
  • преждевременно раждане;
  • обилна загуба на кръв по време на раждане;
  • анемия при новородено;
  • забавено физическо развитие на бебето;
  • образуването на вродени патологии на мозъка или нервната система при дете.

Профилактика и прогноза

За да може при бременни жени нормата да не се колебае нагоре или надолу, е необходимо да се следи адекватният ход на периода на раждане на детето.

Трябва да следвате няколко прости правила:

  • поддържане на умерено активен начин на живот;
  • пълно отхвърляне на лошите навици;
  • правилно и питателно хранене;
  • контрол върху количеството консумирана сол;
  • пиене на не повече от 2 литра течност на ден;
  • предотвратяване на стресови ситуации и нервно пренапрежение;
  • рационален прием на лекарства - само както е предписано от лекуващия лекар;
  • своевременно откриване и лечение на всяка болест;
  • редовно посещение на акушер-гинеколог и спазване на всички препоръки на лекаря.

Прогнозата при кандидатстване за квалифициран е благоприятна - разстройството лесно се коригира чрез неоперабилни методи на лечение. Вероятността от развитие на последици или усложнения от основното заболяване не трябва да се изключва..

Хематокрит по време на бременност: норма и промени

Общо определение

Индикаторът "хематокрит" е число, което отразява съотношението на броя на образуваните елементи в кръвта към нейния обем. Сред клетките най-голямо значение се придава на еритроцитите, тъй като те значително надвишават броя на левкоцитите и тромбоцитите. Хематокритът е посочен като "Ht" или "HCT" в тестовите форми. Важно е да се отбележи, че той не е включен в стандарта за лабораторни изследвания и се предписва от лекаря допълнително.

Средният хематокрит в популацията е 40%. 60% от обема попада върху течната част, т.е. плазма. Сред всички клетки еритроцитите заемат повече от 99% от обема. За анализа се използва капилярна, венозна или артериална кръв. Поставя се в специален капиляр и се центрофугира. След това съотношението на плазмата и клетките се оценява с помощта на специална скала върху епруветка.

Изследванията в лечебните заведения се извършват с помощта на специални автоматични анализатори. В този случай хематокритът се изчислява по формулата: броят на еритроцитите се умножава по средния обем на една клетка. Техниката се използва за определяне на интензивността на кървенето, идентифициране на анемии и оценка на ефективността на терапията..

Промени по време на бременност

Периодът на бременност е придружен от физиологични и биохимични промени в тялото. Те осигуряват нормалното развитие на плода и работата на вътрешните органи на жената. Промените могат да имат физиологичен и патологичен характер. При приемливи промени в лабораторните параметри при бременни жени не се изисква лечение. Ако са идентифицирани патологични признаци, тогава е необходимо да се избере терапия.

През 1-ви триместър на бременността обемът на кръвта на жената се увеличава. Това се дължи на появата на нов кръг на кръвообращението в плацентата, който изисква доставката на повече кислород и хранителни вещества. В резултат на това се наблюдава относително намаляване на броя на еритроцитите и хематокрита. Това не трябва да се разглежда от жените и лекарите като патология. Индикаторът е понижен, тъй като увеличеният обем на плазмата "разрежда" клетъчните елементи.

Нормата на хематокрита при жените по време на бременност е 31-36%. Колкото по-голяма е масата на развиващия се плод, толкова по-малко НСТ. В същото време запазването на нивото на хематокрита при 40-42% показва наличието на заболявания.

Нормата за всеки триместър

През 1-ви триместър на бременността HCT започва постепенно да намалява. На 8-12 гестационна седмица обемът на кръвта се увеличава с 15-18%. Това води до намаляване на хематокритния индекс до 33-36%. Ако намалението е по-силно изразено, тогава можем да говорим за анемия..

Хематокритът по време на бременност намалява по време на бременността. Световната здравна организация определя нормалната НСТ през второто тримесечие на 31%. Лекарите трябва внимателно да оценят този показател, тъй като жените имат повишен риск от желязодефицитна анемия между 13-24 седмици от бременността..

През периода на бременността обемът на циркулиращата кръв се увеличава. До 30-34 седмици той достига своя максимум. HCT остава 32%. Ако стойността е понижена, лекуващият лекар трябва да разглежда това като патологична аномалия..

Повишен хематокрит

Повишената HCT показва увеличаване на дела на формираните елементи в общия обем на кръвта. Такива промени са характерни за следните условия:

  • дехидратация на организма. При загуба на течности хематокритът може да се увеличи до 40% или повече. Дехидратация се наблюдава при повръщане, придружаващо токсикоза, диария, прекомерно изпотяване и нарушения на пиенето. Временно увеличение на броя на клетките се наблюдава при жени в гореща стая;
  • късна токсикоза, развиваща се на фона на ендогенна интоксикация. В допълнение към увеличаването на HCT, жената развива оток, увеличава вискозитета на кръвта и следователно нарушава кръвния поток в микроваскулатурата;
  • бъбречна патология, придружена от задържане на течности;
  • яденето на много трапезна сол;
  • нервно напрежение.

Повишеният вискозитет на кръвта и нарушенията на микроциркулацията водят до фетална хипоксия. Това може да доведе до забавяне на вътрематочния растеж и други негативни последици..

Намаляване на индикатора

Желязодефицитната анемия е основната причина за намаляване на хематокрита при бременна жена. Промените в еритроцитите водят до намаляване на техния брой и относително увеличение на плазмения обем. В допълнение, стойностите на HCT могат да бъдат намалени в следните случаи:

  • бъбречно заболяване, придружено от загуба на големи количества течност;
  • нарушения на протеиновия синтез в черния дроб на фона на хепатит, хепатоза или цироза;
  • възпалителни и невъзпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, водещи до нарушена абсорбция на желязо от храната;
  • състояния на имунна недостатъчност, например на фона на вирусни или бактериални инфекции;
  • инфекциозни заболявания от всякаква локализация;
  • алиментарен дефицит - недостатъчен прием на витамини и микроелементи с храната, предимно желязо;
  • продължителна инфузионна терапия или пиене на големи количества течности, водещи до свръххидратация.

Намаляването на хематокрита по време на бременност представлява заплаха за здравето на жената. Тя развива хипоксия и алкалоза, характеризиращи се с намаляване на киселинността в кръвта. Пациентът се оплаква от обща слабост, бърза умора при физически и психически натоварвания, тахикардия и главоболие от дифузен характер. В резултат на това се увеличава натоварването на сърдечно-съдовата система..

Намаляването на броя на клетките причинява развитието на фетална хипоксия. Лекарите обясняват на жена какво означава това. Това състояние нарушава нормалното развитие на вътрешните органи и мозъка при дете. От своя страна това състояние може да доведе до забавяне на развитието и недохранване..

Коригиране на нарушения

Повишените или намалените стойности на хематокрита изискват лечение за нормализиране на показателя. Важно е да се вземе предвид, че стойностите на HCT по време на бременността се различават от общоприетите норми. Терапията се предписва само от лекуващия лекар след преглед на бременната жена и определяне на причините за промяната в хематологичните параметри.

Корекцията на повишен хематокрит се основава на следните препоръки:

  • увеличаване на обема на течността, която пиете. Консумацията на вода трябва да се увеличава постепенно, не повече от 500 ml на седмица. Важно е да се контролира как се променя хематокритът. За да направите това, трябва да правите HCT тест на всеки 7 дни;
  • откажете се от солените храни и ястия. Редовните храни съдържат количеството натриев хлорид, необходимо за нормалния живот;
  • общ преглед на тялото за идентифициране на заболявания, които могат да доведат до увеличаване на хематокрита.

С намаляването на HCT в кръвта, списъкът с мерки за неговата корекция е различен:

  • при потвърждаване на диагнозата на желязодефицитна анемия лекарите избират железни препарати, които могат да се предписват под формата на инжекции или за перорално приложение;
  • в диетата те увеличават количеството червено месо, черен дроб, ферментирали млечни продукти, елда и др.;
  • лечение на заболявания на храносмилателния тракт: гастрит, пептична язва, панкреатит и ентерит.

Самолечението за промени в хематокрита по време на бременност е неприемливо. Неправилният избор на терапия води до прогресиране на нарушенията и развитие на усложнения. По време на лечението е необходимо да се контролира нивото на еритроцитите, хемоглобина и други кръвни параметри.

Промените в хематокрита по време на бременността представляват заплаха за здравето на жената и развиващия се плод. Цялостен преглед и избор на методи за корекция на НСТ може да предотврати негативните последици от нарушенията. Неблагоприятната прогноза има както увеличение на хематокрита, така и намаляване. И двете състояния причиняват хипоксични промени и увреждане на тъканите на вътрешните органи..

Хематокрит по време на бременност

Какво представляват еритроцитите

Състоянието на тялото при бременни жени, в сравнение с момичета, които не раждат дете, претърпява сериозни промени. Това се отнася и за количествените показатели за еритроцитите. Скоростта на еритроцитите в кръвта, с такива промени, се увеличава с около една четвърт.

Ако бременността протича нормално, параметрите на кръвната плазма също се повишават. В същото време нивото на хематокрит и концентрация на хемоглобин намалява. Често, ако процентът е твърде нисък, бременните жени са изправени пред хемодилуционна анемия, която има някои разлики в сравнение с дефицита на желязо.

Общоприето е, че нормалната норма на еритроцитите по време на бременност е повече от 3,5 * 1012 / l. Еритроцитите, в допълнение към директната транспортна функция, се занимават с хранителна и защитна работа. Образуването на тези кръвни клетки се извършва в костния мозък.

Оттам те се изпращат в кръвния поток, където циркулират свободно. Поради факта, че веществото осъществява постоянно производство, неговото количество, като цяло, остава непроменено.

Еритроцитите се откриват с най-простия тест. Това е общ клиничен кръвен тест. Показано е процентното съотношение на плазмения обем в кръвта към всички останали компоненти. В допълнение, такава стойност може да бъде измерена в други единици, споменати по-горе. Поради постепенното увеличаване на общия обем на кръвта, има промяна в нормата, в зависимост от периода.

Анализът определя не само броя на еритроцитите, но и скоростта на тяхното утаяване. По време на бременност индикаторът може да намалее до 3,5 * 1012 / l поради нарастващия обем на кръвта като цяло. Тялото започва да се подготвя за последващата загуба на кръв, която е неизбежна по време на раждането.

В този случай се увеличава и плазменият обем. Нивото му достига 35-50 процента, еритроцитите в този случай са 12-25 процента. В зависимост от продължителността на бременността скоростта им варира. И така, през първия триместър най-високата норма е 4,2-4,5 * 1012 / l, за втория триместър 3,5-4,8 * 1012 / l се счита за норма, за третия 3,7-5 * 1012 / l

Важно е да се подчертае, че наличието на тежка токсикоза увеличава броя на червените кръвни клетки.

Каква е стойността на хематокрита

Най-важният инструмент на лекаря при определяне състоянието на пациента е лабораторната диагностика. Тялото на бъдещата майка е напълно възстановено по време на бременност. Всичко се променя - хормонален, воден, солеви баланс. Съставът на кръвта напълно се променя. Тези промени трябва да бъдат наблюдавани в полза на здравето на жената и нейното неродено дете, за което е необходимо периодично да дарявате кръв за анализ..

Контролът ще позволи да се предотврати развитието на нежелани, болезнени състояния и патологии навреме. Оценката на състоянието на пациента се извършва при отчитане на процента на съставните части на кръвообразното вещество (тромбоцити, левкоцити, еритроцити) към междуклетъчната течност (плазма).

Общият показател, получен в крайния резултат от такъв анализ, се нарича хематокрит или по друг начин - хематокритно число, стойност на хематокрита. Целта на този показател е да измери способността на кръвта да пренася кислород. В най-общото си значение хематокритното число показва обема на червените кръвни клетки в кръвта. Индикаторът не отразява данните за формата, размера и съдържанието на хемоглобина в еритроцитите.

Определянето на стойността на хематокрита не е включено в задачата на конвенционалния кръвен тест; това се прави по специална заповед на лекуващия лекар. В лабораторните записи се обозначава с латинското съкращение Ht или HCT. Нормите на стойностите на хематокрита се различават в различните възрастови групи, пола. Броят на хематокритите при бременни жени, както и при жени по време на менструация, има свои специални показатели, които се различават от общите стойности.

Нормата на хематокрит при жените е 0,36-0,46 (360-460 милиона клетки в 1 литър кръв), нормата при мъжете е 0,4-0,48. Нормата при новородените е с 20% по-висока, а при малките деца е с 10% по-ниска, отколкото при възрастните. След 65 години се наблюдава незначително намаляване на хематокрита с 3-5% от стойностите, наблюдавани на възраст между 20 и 65 години.

Норми на хематокрит за бременни жени

Нормата на хематокритния брой по време на бременност е 33-40%. При жена в нормално състояние тази стойност варира от 36 до 46%. По този начин може да се направи предварително заключение, че нормите на хематокрит при бременна жена са с 3-6% по-ниски. Обемът, теглото и размерът на плода влияят върху стойностите на хематокрита. Колкото по-голям е плодът, толкова по-голямо е съотношението на плазмата към оформената материя. В края на бременността хематокритното число е 30-31%. Малко преди раждането стойността на хематокрита се стабилизира и става малко по-висока - около 33%.

Ако покажем стойностите за тримесечията на бременността, получаваме:

  1. Първи триместър - 33-40%;
  2. Втори триместър - 30-31%;
  3. Трети триместър - 33%.

С нормалното развитие на бременността хематокритът намалява. Ако не се промени или стойностите на променливите са незначителни, това е тревожен сигнал, показващ, че патологични промени може да са започнали в тялото на бъдещата майка. Хематокрит под най-ниската прагова стойност на нормата може да показва развитието на анемия при пациента.

Какво е хематокрит по време на бременност

Хематокритът е показател, който не се открива от общ кръвен тест. Той се отнася до общия обем на червените кръвни клетки в кръвта. Той може да бъде открит само по лекарско предписание. Той се побира във формата за анализ като процент.

Хематокритът се определя от всяка кръв - артериална, капилярна и венозна. За да получите точен индикатор, трябва да се подготвите за кръвен тест:

  • В никакъв случай не трябва да пушите преди процедурата, за да не намалите спазма на съдовете, в резултат на което кръвта може бавно да тече.
  • Също така е нежелателно да се яде нещо преди анализа, но закуската е разрешена, освен ако не съдържа мазнини..
  • Не можете, разбира се, да пиете алкохол.
  • Откажете се от физическа работа, преди да вземете анализа.
  • Опитайте се да избягвате стреса преди анализа, защото той може да повлияе на показателите (те ще бъдат неправилни).

Събраната кръв се събира в стъклена епруветка със 100 линии, след което се прехвърля в центрофуга, в която се държи 1-2 часа. След това лаборантът определя нивото на отделените и утаени еритроцити и го сравнява с нивото на плазмата и кръвта като процент.

Получените данни ще станат основа за постановка на анемия, оценка на резултатите от курса на лечение, определяне нивото на вискозитета на кръвта и необходимостта от нейното преливане.

За да се разбере дали нивото на хематокрит в кръвта е ниско или нормално, не е необходимо да се прави специален тест. Можете да разберете това от съответните симптоми и признаци:

  • появяват се чести главоболия със световъртеж;
  • човек бързо се уморява, въпреки факта, че не работи много;
  • общото състояние е летаргично и слабо;
  • практически няма ефективност;
  • кожата става суха и бледа;
  • пулсът става чест;
  • се появява задух и нивото на кръвното налягане се повишава;
  • чупете косата и ноктите.

Всички тези симптоми са крайно нежелани за бъдещата майка. Ето защо, веднага щом се появят, задължително трябва да информирате Вашия лекар за това..

Причините за промяната в броя на еритроцитите

В случай, че действителното съдържание на кръвни клетки се отклонява значително от нормата на червените кръвни клетки в кръвта, трябва да се установи причината за този неуспех. Значението на тази патология не може да бъде подценявано, тъй като тя може да повлияе отрицателно на снабдяването на плода с кислород, който е необходим за правилното развитие и функциониране на всички телесни системи..

При високо ниво на червени кръвни клетки в кръвта, бременните жени рискуват недостатъчно снабдяване на бебето с кислород. Това се случва поради сгъстяването на кръвта, поради което вече окислените съединения достигат до детето.

Причини за висок брой на кръвните клетки:

  • дехидратация на тялото на майката в резултат на тежка токсикоза;
  • патология на сърдечно-съдовата система и бъбреците;
  • продължителна хипоксия;
  • постоянно повишаване на температурата.

По-честа ситуация е, когато червените кръвни клетки в кръвта се понижават по време на бременност. Ниското ниво на кръвните клетки със значително отклонение от нормата се счита за сериозна патология и изисква идентифициране на нейните причини.

Ако съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта се увеличи или намали в ранните етапи на бременността, това може да провокира отклонения в развитието на вътрешните органи на плода. През последния триместър намаленото ниво на кръвните клетки може да доведе до усложнения по време на раждането, тъй като вероятността от вътрематочна фетална хипоксия се увеличава..

Ако броят на червените кръвни клетки е нисък по време на бременност, жената може да почувства влошаване на цялостното здраве. Следните симптоми стават сериозна основа за изследване:

  1. Честа слабост, понякога граничеща с припадък.
  2. Летаргия и постоянна сънливост, появяващи се дори веднага след събуждане.
  3. Хронична умора.
  4. Ниско кръвно налягане.
  5. Сух и блед вид на кожата.

При проявата на такива симптоми се препоръчва на жената да се консултира с лекар, при когото е регистрирана. Най-вероятно ще са необходими някои изследвания за премахване на заплахите за развитието на детето..

Вземане на кръв от бременна жена

Патология, проявена чрез намаляване на броя на червените кръвни клетки в тялото на бременна жена, се нарича еритропения. Има много фактори, които могат да провокират заболяването:

  • нарушения в работата на системите на организма от хормонален характер;
  • приемане на определени лекарства;
  • анемия от всякакъв вид;
  • автоимунни заболявания;
  • загуба на кръв в големи количества;
  • некачествено и небалансирано хранене;
  • нарушения в черния дроб и сърцето, бъбречна дисфункция;
  • дефицит на желязо в организма и витамини от група В;
  • хода на хроничните възпалителни процеси в организма;
  • онкологични заболявания, активно придружени от растежа на метастази;
  • твърде кратък период между бременностите;
  • изтощение на нервната система поради стрес.

Внимание! Ниският брой на кръвните клетки се счита за нормален само в ранните етапи на бременността. Ако с течение на времето клетъчното ниво не се нормализира и дори продължава да намалява, тогава не трябва да отлагате посещението при лекар

Ако левкоцитите в кръвта са повишени

На първо място, трябва да се отбележи, че лабораторните норми за левкоцитите не са строги, тоест показателите, които са с няколко десети различни от нормата, посочена в таблицата (или във формуляра), не са причина за тревога. Левкоцитите могат леко да се увеличат по време на бременност, в предменструалния период, както и след хранене и точно вечер. Ето защо обикновено се иска да дарите кръв на празен стомах..

Значително увеличение на левкоцитите винаги е сериозен симптом, който изисква да се установи причината. Причините могат да бъдат много, но има три основни:

  • инфекциозни заболявания (остри и хронични) и това не е само ТОРС и пневмония. Например, при болки в корема, повишените бели кръвни клетки помагат да се разграничи апендицит от чревни колики;
  • онкологични заболявания, включително тумори на кръвната система (левкемия);
  • възпалителни заболявания като някои ревматични.

Определен намек дава промяната във „левкоцитната формула“ - както лекарите наричат ​​съотношението на неутрофили, лимфоцити, моноцити и еозинофили. Увеличението на неутрофилите често показва бактериална инфекция, лимфоцитозата често е придружена от вирусна инфекция, а еозинофилията е признак на алергични заболявания или глистна инвазия.

Намалени левкоцити

Няколко думи за ниското ниво на левкоцитите. Това е ситуация, която винаги изисква определени диагностични маневри, тъй като потискането на хематопоезата е доста сериозен симптом. Ето защо съветът тук е много прост: ако левкоцитите са под нормата, отидете на лекар. Диагностичният път може да не е много лесен, но трябва да се следва.

Между другото, една от причините за намаляването на левкоцитите може да бъде, колкото и да е странно, хапчета за главоболие. Да, обичайните аналгетици с честа и редовна употреба могат да инхибират функцията на костния мозък. Не забравяйте за това, тези, които поглъщат болкоуспокояващи с шепи.

Идва млада жена. Нищо не се притеснява, само левкоцитите в кръвния тест са ниски. При множество повторни анализи индикаторът

- Болкоуспокояващи? Е, да, понякога го правя: аналгин и други различни аналгетици, които се продават в аптеките. Често, да, почти всеки ден.

Направен е пълен хематологичен преглед, включително пункция на костния мозък и за щастие не е открито нищо лошо. Те забраниха да приемат болкоуспокояващи, след няколко месеца кръвната картина се възстанови.

Извънборсовите аналгетици не са играчка. Препаратите на базата на метамизол (аналгин, баралгин и др.), Макар и редки, могат да причинят много тежки увреждания на костния мозък.

А хроничното главоболие трябва да се лекува по съвсем различен начин..

Еритроцитите в кръвта по време на бременност, какъв е този показател

Червените кръвни клетки се произвеждат в червения костен мозък. Те се изхвърлят в далака. В процеса на развитие в тях се образува хемоглобин, който съдържа протеини и желязо. Такава структура е необходима на клетката да прикрепи кислород и въглероден диоксид. Първото вещество се прехвърля от алвеолите на белите дробове към органите. Оттам червените кръвни клетки събират въглероден диоксид, който се транспортира обратно в белодробната система..

За здрави хора без бременност индикаторът трябва да бъде в диапазона 3,5-5,5 × 1012 клетки / л.

Има два вида промени в показателите:

  • еритропения - намаляване на броя на червените клетки;
  • еритроцитоза - повишена стойност.

Има физиологични и патологични причини за разстройството. В първия случай не се изисква лечение; факторите, предизвикали промените, трябва да бъдат елиминирани. Във втория случай индикаторът ще се върне към нормалната си стойност при извършване на терапевтични мерки.

Еритроцитите се определят чрез общ клиничен кръвен тест. Може да се направи по два начина.

  • Микроскопия. Лекарят поставя оцветена проба от биологична течност на човек под микроскоп и се определят клетките в зрителните полета. За да направите това, микроскопът се премества отляво надясно, надолу, отдясно наляво. Тоест клетките се броят ръчно. Недостатъкът на този метод е липсата на изчисляване на стойността в целия обем биологична течност. Определя се само в 1 ml. Положителната страна е дефиницията на формата, структурата, качеството на клетките. Могат да бъдат установени и други нарушения, появата на вещества, които не трябва да бъдат нормални.
  • Приложение на полуавтоматичен хематологичен анализатор. След вземане на проби от биоматериала, лекарят добавя антикоагулант, който предотвратява съсирването на биологичната течност, образуването на съсирек. Устройството взема течност от епруветката. Анализаторът автоматично изчислява параметрите и издава формуляр за изследване. Анализът елиминира фактора за медицинска грешка, но не определя всеки друг параметър.

Научете повече за методите за преброяване на червените кръвни клетки и възможните грешки.

За да се сведе до минимум рискът от грешки в процеса на микроскопия и използването на полуавтоматични анализатори, се извършват два метода наведнъж. Така се разкриват най-надеждните резултати..

След получаване на формуляра с резултатите, пациентът трябва да ги занесе при лекуващия лекар. Невъзможно е самостоятелно да се определи причината за промяната в който и да е индикатор. Вашият лекар може да назначи други диагностични тестове, ако са необичайни.

Важно! За да се определят най-надеждните стойности, се предписват два теста. Ако данните са идентични, информацията е вярна

Показания за вземане на анализ на червените кръвни клетки в кръвта по време на бременност

По време на бременността жената прави лабораторни изследвания на всеки 2 седмици. Това позволява на лекаря да идентифицира аномалии в здравето на ранен етап. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-малък е рискът от усложнения за самата жена и плода..

Има следните показания за преминаване на теста:

  • превенция за своевременно откриване на отклонения от нормата;
  • идентифициране в предишни тестове за анемия;
  • идентифициране в предишни тестове на еритроцитоза (увеличаване на броя на червените клетки);
  • ниски или високи нива на желязо в кръвта;
  • нисък или висок брой на хемоглобина;
  • диабет;
  • наличието на повишен брой червени кръвни клетки в урината;
  • наличието на злокачествено кръвно заболяване;
  • идентифициран фокус на незначително или значително кървене;
  • определяне на качеството на лечението;
  • хронични заболявания, които могат да доведат до кървене.

Ако резултатите показват намаляване или увеличаване на показателя, лекарят предписва допълнителни диагностични тестове, които ще помогнат за идентифициране на причината.

Какво да правите, ако еритроцитите и хематокритът са намалени по време на бременност

Ако се е случило така, че гинекологът е открил понижен хематокрит във вашите анализи, преди всичко той ще се опита да идентифицира причината за това, за да предпише правилния курс на лечение и да елиминира всички фактори, които биха могли да допринесат за намаляване на хематокрита в кръвта на жена в интересна позиция.

Обикновено лекарите избират един или повече от следните режими на лечение:

  1. Предписвайте лекарства, които помагат за нормализиране на нивата на желязо в кръвта.
  2. Те предлагат допълнително да консумирате витамин D и да се разхождате на чист въздух възможно най-често.
  3. Задайте почивка в леглото и почивка.
  4. Предпишете диета, която ще обогати кръвта на жената с желязо.

Лекарства, които могат да се приемат по време на бременност с нисък хематокрит

Приемът на лекарства с желязо е най-сигурният начин за коригиране на ситуацията с ниско ниво на хематокрит в кръвта на бременна жена. Но това не означава, че бъдещата майка трябва да отиде в аптеката и да купи лекарството, което фармацевтът й съветва. Самолечението никога не е било от полза за никого. Отидете на Вашия лекар, за да Ви препоръча кое лекарство е по-добре да купите във Вашия случай.

Най-често предписваните лекарства включват:

  1. В12 е витамин, който може да се намери в аптеката под името "Кобамамид". Продава се в ампули и струва около 1400 рубли. Трябва да приемате това лекарство веднъж дневно, по 2 ампули на доза. Не трябва да се използва от тези бременни жени, които имат индивидуална непоносимост към някой от компонентите на това лекарство.
  2. Натриевият хлорид е решение, достъпно за всеки, което струва около 50 рубли. Използва се съгласно прости инструкции, ако жената има вътрешен оток..
  3. Железният сулфат е лекарство, което се продава в аптеката под формата на таблетки. Струва по различен начин. Ако изберете лекарство от местно производство, тогава ще похарчите само 50 рубли, а ако е внесено, тогава всички 500. Моля, обърнете внимание, че в случай на язва на стомаха, това лекарство е забранено да се използва по време на бременност.

Диета за нормализиране на нивото на хематокрит в кръвта на бременна жена

Ако поради лекарства бременната жена изпитва киселини или има повръщане, метеоризъм, тогава е по-добре да откажете да ги приемате и да дадете предпочитание на правилното хранене. Коригирайте диетата си, за да включва много храни, които съдържат желязо. Те включват:

  • месни продукти (главно говеждо);
  • черен дроб със сърца и други карантии;
  • яйца (за предпочитане варени);
  • зелени кисели ябълки (те имат много висока концентрация на желязо);
  • всякакви ядки (само те не могат да се ядат, ако имате високо кръвно налягане, тъй като то ще стане още по-високо от тях);
  • тъмен шоколад.

Ако сте в отлична позиция и очаквате бебе, не забравяйте да контролирате хематокрита в кръвта, защото от него ще зависи дали бременността ви ще протече нормално или не. Ако се почувствате слаби, предприемете действия незабавно, защото съществува голям риск не само вие, но и беззащитно бебе, което се нуждае от вашата помощ, да страдате от дефицит на желязо в кръвта. Следвайте препоръките на Вашия лекар и се грижете за здравето си!

Патологични промени в кръвния тест по време на бременност

Резултатите от общия кръвен тест по време на бременност позволяват на лекаря да прецени и най-малките промени в благосъстоянието на бъдещата майка и нейното дете. Колебанията на някои показатели на KLA над или под физиологичната норма информират лекаря за необходимостта от медикаментозно лечение или спешна хоспитализация. Затова трябва да знаете при какви стойности трябва да сте нащрек и да посетите гинеколог възможно най-рано.

Такива размествания могат да бъдат нетипични за бременните жени като цяло, а някои може да са патология в една гестационна възраст, а в друга - вариант на нормата. Разглежда се аномалия на всеки етап от бременността:

  • намаляване на хемоглобина под 105 g / l;
  • ретикулоцити
  • цветният индекс е по-малък от 0,85;
  • тромбоцити повече от 400 х 109 клетки / л и по-малко от 130 х 109 клетки / л.

Първият триместър на бременността е времето на полагане и формиране на всички органи на ембриона. Женското тяло започва да се възстановява и да се подготвя за раждането на нов живот. Нормите за общ кръвен тест при бременни жени до 14 седмици и небременни са почти идентични:

  • левкоцити под 6 х 109 и над 8 х 109 клетки / л;
  • увеличаване на ESR над 10-22 mm / h през този период може да показва възпалителна реакция на тялото, анемия, системни заболявания, гестоза, новообразувания.

В период от 14-26 седмици растежът на плода продължава, нормите на UAC се променят леко и си струва да се обърне внимание на стойностите:

  • левкоцити под 7 х 109 и над 10,5 х 109 клетки / л;
  • ESR над 25 mm / h.

След 27 гестационна седмица размерът и теглото на матката, плода и обема на циркулиращата кръв на жената достигат максимум. Тялото през третия триместър започва да се подготвя за раждане. Третият триместър има свои собствени норми на показатели за общ кръвен тест.

  1. Хематокритът достига пик при 0,36. Ако индикаторът започне да расте, това може да означава предстоящо преждевременно раждане, състояние на прееклампсия.
  2. Хемоглобин над 140 g / l - голяма вероятност за дехидратация, развитие на анемия с дефицит на фолиева киселина, под 100 g / l - анемия с дефицит на желязо, което застрашава кислородния глад на плода.
  3. Левкоцитозата над 12 х 109 / л изисква задълбочен преглед за инфекции, под 4 х 109 / л - има възможност за остра вирусна инфекция, слаб имунитет, изчерпване на тялото.
  4. Тромбоцити под 100 х 109 / l - съмнение за развитие на късна гестоза, заплаха от синдром на HELLP, синдром на DIC. Висок риск от кървене. Бременната жена се нуждае от спешна хоспитализация.

Резултатите от клиничен кръвен тест се влияят от правилното събиране на биологичен материал за изследване и подготовката на жена за него. Простите правила ще помогнат за получаване на надеждни показатели, отразяващи реалното здравословно състояние на бременна жена.

Вземането на кръв се прави най-добре сутрин..
UAC трябва да се приема на гладно.
Опитайте се да не ядете пържени, мазни, тежки храни предния ден.
Не се препоръчват горещи душове вечер преди тестване..
Важно е и психо-емоционалното състояние на жената: минимум стрес и максимум позитивно отношение.

Повишен и намален хематокрит: как да се нормализира кръвната структура по време на бременност

По време на раждането на дете жената трябва редовно да взема кръвни тестове, тъй като според състоянието на основната телесна течност лекарите преценяват здравословното състояние на бременната жена и плода. Стойността на показателите в медицинския доклад отразява състоянието на всеки кръвен елемент или, по-просто, определя дали те са нормални или не. Значително отклонение от стандарта е признак на патология, тъй като кръвта е податлива на функционални промени във вътрешните органи. Един от най-важните показатели в анализа е хематокритното число, към което е приковано вниманието на гинеколога. Също така е важно бъдещата майка, която се грижи за здравето на бебето си, да знае защо този брой е толкова важен и какво причинява нарушение на състава на кръвта при бременна жена.

Хематокрит: определение и ниво на норма

Съставът на кръвта включва:

  • течната част е плазма;
  • клетъчната част, която включва кръвни клетки - еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Освен това еритроцитите представляват 99% от общия брой клетки..

Червените клетки се произвеждат на основата на стволови клетки с помощта на хормона еритропоетин и изпълняват транспортна функция: доставят кислород от белите дробове до тъканите и органите. Обемът на червените кръвни клетки в кръвната плазма отразява хематокритното число или хематокрита - индикатор, който оценява способността на кръвта да подхранва клетките на тялото.

В общата форма за кръвен тест, хематокритният номер се кодира под латинските букви HCT или Ht (хематокрит). Това показва развитието на заболявания:

  • свързано с увеличаване или намаляване на нивото на червените кръвни клетки;
  • свързани с дисбаланс в общия баланс на кръвните клетки.

В лабораторията кръвта, взета за анализ, се поставя в стъклена епруветка със 100 деления (линии). Тази епруветка се поставя в центрофуга за 1-2 часа, през което еритроцитите постепенно се утаяват на дъното. Линията на демаркация между уредените червени клетки и плазмата съответства на определен риск. По този начин хематокритът фиксира процента на червените кръвни клетки в общия обем на кръвта..

В центрофуга кръвта се разделя на три слоя: еритроцити, слой от левкоцити и тромбоцити (белезникав) и плазма

С течение на живота на човек индикаторът на хематокрита се променя: нивото на червените кръвни клетки се влияе от възрастта, начина на живот и заболяването. Нормалната стойност на хематокрита е в диапазона от 32 до 50%. Когато обемът на червените кръвни клетки спадне до 15% или се повиши до 55%, човекът се нуждае от спешна хоспитализация.

Хематокритът не определя броя на еритроцитите и нивото на хемоглобина в тях. Необходими са повече изследвания, за да се открият тези параметри..

Видео: как се определя хематокритното число

Нормата на хематокрит при бременни жени

При бъдещите майки по естествени причини кръвта се разрежда: общият обем течност се увеличава, появява се допълнителен кръг на кръвообращението - маточно-плацентарният, количеството плазма се увеличава с 35–50%, но броят на еритроцитите е само 10–15%. Такава диспропорция в състава на кръвта не се квалифицира като патология, поради което лекарите са спокойни относно необходимостта от намаляване на хематокрита по време на бременност..

За жените в позицията се установяват индивидуални норми на хематокритния брой:

  • през 1-ви триместър нивото на еритроцитите балансира на границата на нормата за възрастни - 33–36%;
  • през 2-ри триместър нивото на хематокрита може да спадне до 31%; в началото на този триместър се формира плацентата, поради което обемът на циркулиращата кръв отново се увеличава;
  • през 3 триместър нормалният брой на еритроцитите е 32-34%.

Независимо от гестационната възраст, нивото на хематокрита не трябва да пада под 31-33%, в противен случай лекарят диагностицира анемия при жена - намаляване на нивата на хемоглобина, което води до липса на кислород в тъканите на тялото.

Анемията е патологично състояние на организма, което се характеризира с намаляване на броя на еритроцитите и хемоглобина в кръвна единица

Напротив, някои жени имат повишено съдържание на червени кръвни клетки по време на бременност. Такава аномалия е свързана с дехидратация, възникнала по различни причини..

Защо отклонението на хематокрита от нормата по време на бременност е опасно?

Когато загубата на червени кръвни клетки е значителна, се появява анемия (или анемия). Това не е независимо заболяване, а само симптом, показващ наличието на заболяване. За да разберете кой, са необходими допълнителни прегледи. Анемията намалява шансовете на жената за успешно носене на плод.

Ако броят на еритроцитите надвишава нормата, кръвта на бременната жена се сгъстява. Това състояние също е опасно за здравето на жената и може да навреди на нероденото дете..

Намален хематокрит

Нарастващият плод се нуждае от желязо за развитие, което взема от тялото на майката. Желязото е част от протеина хемоглобин, който се намира в еритроцитите. Когато в организма липсва желязо, производството на червени кръвни клетки намалява.

Желязодефицитната анемия в листа с резултатите от кръвен тест ще показва два показателя - хематокрит и хемоглобин.

Желязодефицитната анемия води до кислородно гладуване на тъканите и се характеризира с обща слабост, сънливост, замаяност и намалена умствена активност

Според Световната здравна организация всяка четвърта бременна жена на планетата страда от желязодефицитна анемия, а всяка втора има по-слабо изразен железен дефицит..

Фактори, допринасящи за развитието на анемия при бъдещата майка:

  • липса на витамини в диетата;
  • заболявания на храносмилателните органи;
  • чернодробна и бъбречна патология;
  • кръвни заболявания, придружени от разграждането на червените клетки;
  • вирусни инфекции;
  • нарушение на хормоналните нива;
  • слаб имунитет;
  • многоплодна бременност;
  • ранна възраст.

Понякога бременните жени се подлагат на инфузионна терапия - с помощта на капкомер в кръвта се инжектират разтвори с хранителни вещества. Ако обемът на инжектираната течност е значителен, кръвта се разрежда и нивото на червените клетки неизбежно намалява.

Разтворите с витамини и микроелементи компенсират липсата им в тялото на жената, но намаляват плътността на кръвта

Видео: защо се появява желязодефицитна анемия

Признаци на патология

Бременната жена е в състояние да разпознае намаляване на броя на червените кръвни клетки без кръвен тест. Това ще бъде посочено от следните симптоми:

  • виене на свят и главоболие;
  • шум в ушите;
  • бърза умора дори от леки физически натоварвания;
  • летаргия, слабост;
  • намален апетит;
  • бледност на кожата;
  • припадък;
  • повишен пулс;
  • задух при натоварване;
  • уринарна инконтиненция;
  • чупливи нокти, косопад.

При анемия се нарушава хранителният процес на косата, в резултат на което има обилна загуба на коса.

Тежката анемия трябва да се лекува в болница с лекарства, тъй като това състояние заплашва както жената, така и плода.

Ефекти

За бременните жени липсата на червени клетки в кръвта се превръща в постоянна хипотония (ниско кръвно налягане), повишена токсикоза и лош труд. Поради натрупването на въглероден диоксид в клетките се развиват опасни патологии, включително:

  • гестоза - при напреднала анемия се появява всяка втора жена. Това усложнение на бременността води до изтегляне на протеини от тялото (с урината), подуване, повишено налягане и работата на органите се нарушава; понякога се стига до припадъци със загуба на съзнание, мозъчен кръвоизлив и смърт;
  • фетоплацентарна недостатъчност - всяка трета бъдеща майка е изложена на риск. В този процес се нарушават функциите на плацентата, което позволява на плода да се храни и диша нормално;
  • отлепване на плацентата - заплашва 40% от бременните жени с анемия. Има отделяне на временния орган от матката, който става частично или напълно неспособен да си върши работата. Нарушаването на 50% от плацентата води до смърт на плода в утробата.

Анемията може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане. Дори ако плодът оцелее, рискува да получи:

  • хипоксия - дефицитът на желязо и еритроцити провокира нарушение на транспортната функция на кръвта, в резултат на което кислородът навлиза в плода в по-малки обеми и бебето затруднява дишането;
  • вътрематочно забавяне на растежа - като следствие от хипоксия;
  • с поднормено тегло след раждането;
  • анемия, която трудно се лекува при новородени;
  • умствена изостаналост;
  • слаб имунитет, ниска устойчивост на болести.

Ниското тегло при новородено е честа последица от анемия, която майката е страдала по време на бременност

Повишен хематокрит

Увеличаването на нивото на червените кръвни клетки означава увеличаване на вискозитета на кръвта, което означава забавяне на кръвния поток. Някои лекари обясняват гъстата кръв при бременна жена с нейната физиология: сякаш изчислява бъдещата загуба на течна тъкан по време на раждането, тялото се стреми да намали разходите, предотвратявайки бързия поток на кръв от рани.

По един или друг начин, еритроцитите, които бавно се движат през съдовете, „се избиват от графика“, кислородът се доставя до органите със закъснение и количеството на газа намалява. По правило гъстата кръв не води до сериозни усложнения, но в някои случаи здравословните проблеми не могат да бъдат избегнати.

При повишен хематокрит кръвните клетки са плътно в плазмата, те се слепват, образувайки кръвни съсиреци, които запушват кръвоносните съдове.

Съсиреците на кръвните клетки са кръвни съсиреци, които предотвратяват движението на кръвта по съдовете

Докато е в това състояние, една жена се оплаква от следните заболявания:

  • сънливост, обща слабост;
  • мускулна болка;
  • кървене на венците, сухота в устата;
  • високо налягане;
  • хематоми, дори от леки натъртвания;
  • студени крайници, дори когато са топли;
  • „Дъмбели“, включително след кратка разходка.

При повишен хематокрит се случва по време на даряването на венозна кръв течната тъкан да се коагулира вече в иглата, без да навлиза в спринцовката.

Рискова група

По-често от други се установява повишен хематокрит:

  • при бременни жени с дисфункция на храносмилателните ензими;
  • при жени, страдащи от пристъпи на повръщане или диария;
  • притежателите на лоши навици (тези, които обичат да лежат по-дълго на дивана, за да се зарадват с големи порции сладкиши или кисели краставички);
  • при анемични бъдещи майки, които злоупотребяват с железни препарати;
  • за тези, които са пристрастени към диуретици;
  • при жени с разширени вени.

Съдови звездички показват стагнация на венозна кръв в крайниците, една от причините за това е повишеният вискозитет на течната тъкан

Удебеляване на кръвта при бременни жени може да възникне по следните причини:

  • престой под горещото слънце и пиене на малко количество течност провокира дехидратация и кръвта се сгъстява;
  • интензивните спортове, които по принцип са противопоказани за бъдещите майки, са придружени от обилно изпотяване, т.е. загуба на течност;
  • Инфекциозните възпаления, придружени от сепсис (обща инфекция на тялото), повишават имунните клетки да атакуват, които се втурват в кръвния поток, за да унищожат микробите. Някои от „бойците“ умират и остават в кръвта, което я прави по-плътна;
  • някои хронични заболявания, които се влошават по време на бременността, също водят до удебеляване на кръвта:
    • бъбречна недостатъчност, хепатит;
    • патология на храносмилателните органи;
    • поликистоза;
    • излишък на надбъбречни хормони - кортикостероиди, адреналин и норепинефрин - причинява повишено изпотяване, което означава загуба на течности;
    • левкемия;
    • диабет;
    • лупус еритематозус и други автоимунни патологии.

    Системният лупус еритематозус допринася за образуването на кръвни съсиреци в плацентата, които пречат на нормалната му функция

    При бронхиална астма, при която поради дихателна недостатъчност жената не получава достатъчно кислород, тялото може да даде особен отговор - повишен синтез на червените кръвни клетки, което допринася за увеличаване на плътността на кръвта

    Възможни последици

    По-добре е да не се шегувате с дебела кръв - усложненията изглеждат заплашителни. Например:

    • жената е преследвана от разширени вени; вените в краката се подуват, кръвоносните съдове почти не изпомпват вискозна течност;
    • повишава се рискът от образуване на кръвен съсирек в сърдечния мускул, което води до инфаркт;
    • артериалната тромбоза причинява исхемична болест на сърцето.

    За бебето намаляването на съсирването на кръвта при майката заплашва да се обърне:

    • тежка хипоксия с последващо забавяне на развитието в утробата;
    • след раждането - повишена възбудимост, нарушения на нервната система;
    • сърдечни патологии.

    Най-сериозните последици от повишения хематокрит са вътрематочна смърт на плода и спонтанен аборт..

    Високото ниво на хематокрит е опасен симптом, тъй като гъстата кръв е местообитание за патогени и паразити

    Диета с нисък и висок хематокрит

    За да се върне нормалните стойности на хематокрита, на жената се препоръчва да промени диетата. Подобна терапия е по-ефективна за подпомагане на повишен хематокрит..

    Хранене при анемия

    От храните, съдържащи желязо, само 6% от микроелементите се абсорбират в организма, поради което според лекарите хранителните корекции трябва да бъдат допълнени с прием на железни добавки. Страдащите от анемия се съветват да се облягат на червено месо, черен дроб и спанак, разбира се, ако бременната жена не е алергична към тези храни.

    Таблица: Храни, богати на желязо

Кръвна група
Артериална
Венозен
ПродуктПроцентът на желязото от дневната стойност в 100 g продукт
Яхния от говежди черен дроб27,8%
Задушено говеждо месо13-17% (в зависимост от това колко от трупа е сготвен)
Варено свинско месо9,5%
Варена пуйка7,2%
Пилешки яйца14% (желязото се намира в жълтъка)
Ябълка12%
Спанак75%
горчив шоколад31%

Смята се, че желязото се намира изключително в термично непреработено месо. Суровият продукт обаче може да причини тежко отравяне и в него няма по-ценен микроелемент, отколкото във варен.

Фотогалерия: храни, съдържащи желязо при анемия

Освен включването на определени храни в диетата, на склонните към анемия също се препоръчва да избягват стреса, да са по-често на чист въздух и да останат физически активни..

Хранене с дебела кръв

За разреждане на кръвта и съживяване на притока на кръв трябва да консумирате 1,5 до 2 литра течност дневно (това количество не включва кафе и чай). Предпочитание трябва да се дава на чиста вода без газ и други пълнители..

Ако сте били диагностицирани с повишено ниво на хематокрит, ще трябва временно да премахнете от диетата си храни, сгъстяващи кръвта, включително:

  • сладкарски изделия;
  • кисели краставички;
  • пушени меса;
  • картофи;
  • хляб, както и други сладкиши;
  • бобови растения;
  • банани.

За да намалите вискозитета на кръвта, добавете към вашата диета:

  • пресни зеленчуци - домати, краставици, лук;
  • сезонни горски плодове - малини, касис, череши;
  • плодове (внимавайте с цитрусовите плодове, които причиняват алергични реакции);
  • сушени плодове;
  • растително масло;
  • копър;
  • морски дарове - риба, водорасли;
  • подправки - джинджифил и куркума (по-добре е да не се използва за бременни жени без одобрение от лекар).

Фотогалерия: Продукти за разреждане на плътна кръв

Активният начин на живот, правилният режим на пиене и храненето ще помогнат на кръвта да тече по-бързо през съдовете. Бъдещата майка не се нуждае от тежки физически натоварвания, бронзов тен и лоши навици - всичко това води до увеличаване на броя на хематокритите.

Видео: начини за разреждане на дебела кръв у дома

Прием на лекарства за нормализиране на нивото на хематокрит

Безопасни препарати с желязо Световната здравна организация препоръчва на всички бъдещи майки да използват профилактични дози на по-късна дата. Микроелементът в състава на такива лекарства се абсорбира по-добре от съдържащия се в храната - до 40% попада в тъканите и органите.

Лекарства, препоръчани при анемия

Когато хематокритът е нисък и бременната жена е диагностицирана с анемия, промените само в диетата не са достатъчни и трябва да се започне лечение. Не приемайте лекарства, без да се консултирате с Вашия лекар, в противен случай рискувате да получите негативни последици. Стандартната доза не е подходяща за всички бременни жени, така че тази подробност също трябва да бъде обсъдена с Вашия лекар..

Най-безопасните лекарства за бременни жени включват:

    Ferlatum Fol е перорален разтвор, който запълва липсата на желязо и фолиева киселина в организма. Пийте по 1 бутилка на ден. От лекарството може да се появи стомашно-чревно разстройство, което ще изчезне, когато дозата се намали или приемът се отмени;

Ferlatum Fol се препоръчва за профилактика и лечение на железен дефицит и е безопасен за прием по време на бременност

Gyno-Tardiferon е противопоказан при анемия, която не е свързана с дефицит на желязо или фолиева киселина, поради което, преди да вземете лекарството, е задължително да се определи точна диагноза

Когато се използва Sorbifer Durules, е възможно потъмняване на изпражненията, което няма клинично значение

За да закупите Малтофер от аптека, ви е необходима лекарска рецепта

За съжаление няма да е възможно бързо да се увеличи броя на хематокритите с помощта на лекарства: желязото се натрупва постепенно, следователно само след 2 месеца прием на лекарства хемоглобинът ще влезе в нормалните граници.

Ако жената страда от заболявания на храносмилателния тракт, забранено й е да приема хапчета. В такива случаи те прибягват до инжекции - например лекарството Ferrum Lek се прилага интравенозно.

Разредители на кръвта

Когато диетата не работи, на бременни жени с дебела кръв се предписват лекарства. За да се нормализира повишеното ниво на хематокрит, могат да се разграничат следните лекарства:

    Флебодия 600 - като част от препарата, растителен пигмент, който успешно се бори с разширените вени, прониквайки дори в тесни съдове. Пийте по 1 таблетка на ден; за бременни жени лекарството е разрешено само от 2-ри триместър. Понякога приемът на лекарството е придружен от световъртеж и киселини;

Phlebodia 600 ефективно разрежда кръвта, но може да се приема само от бременни жени от втория триместър.

Курантил е едно от малкото лекарства, на които е разрешено да се пие на всички етапи на бременността

Нежелани реакции към лекарството Thrombo ACC се наблюдават в редки случаи, но е разрешено да се приема за кратко време само през втория триместър на бременността

Кардиомагнетик може да се предписва през втория триместър на бременността само със строга оценка на риска и ползата.

При тежка тромбоза понякога на бременни жени се предписват инжекции в корема с Clexane. Ефектът на лекарството върху плода е малко проучен, така че е по-добре да се пазите от Clexane.

На 36–38-та гестационна седмица си струва да спрете приема на лекарства за разреждане на кръвта. Трудовата дейност наближава, плацентата изтънява и по-лесно лекарствените вещества достигат до плода. Някои от тях могат да имат пагубен ефект върху здравето на бебето, ефектът на други все още не е проучен, така че рисковете остават.

Как да поддържаме здрава кръв

За да не ви изнервя хематокритът в помощта за резултатите от кръвните тестове, вземете предвид няколко прости съвета:

  • подгответе се за бременност: отървете се от болести, които измъчват повече от една година (ако има такива). В този случай, докато носите дете, можете да избегнете усложнения, включително анемия или кръвни съсиреци;
  • посещавайте редовно Вашия лекар, вземайте кръвни изследвания навреме: през 1 и 2 триместър - веднъж месечно, през 3 триместър - веднъж на 2 седмици;
  • яжте храни, които ще обогатят организма с витамини и други ценни вещества; яжте ежедневно 100-150 g месо (полуфабрикати не се вземат предвид, по-добре е да ги изключите) и 350-400 g зеленчуци и плодове;
  • не карайте тялото да се чувства жадно, пийте поне 1,5 литра чиста вода дневно;
  • ако хематокритът е нормален, тогава от 30-та седмица на бременността можете да приемате железосъдържащи лекарства за предотвратяване на анемия, не забравяйте първо да се консултирате с Вашия лекар;
  • движете се повече - правете гимнастика за бременни жени, ходете на водна аеробика, не пренебрегвайте леката домакинска работа;

Физическата активност може да помогне на бременната жена да поддържа нормално ниво на хематокрит

По време на бременността е важно жената да контролира нивото на еритроцитите в кръвта, тъй като рискът от излизане на хематокрит над нормата се увеличава. По-ниският показател ще ви уведоми за анемия, а повишеният - за плътността на кръвта. И двете патологии увеличават заплахата от нарушено развитие на плода, следователно възстановяването на баланса на еритроцитите е основната задача на бъдещата майка и нейния лекуващ лекар. Диетата, разумният начин на живот и внимателните лекарства ще помогнат на бременната жена да подобри състава на кръвта и да роди здраво бебе..

Нормата на креатинин при деца и възможни причини за отклонения

Коагулация на кръвта по Сухарев