Уреята в кръвта е намалена: причини, симптоми, методи за корекция

Човешкото тяло е интегрална структура. Ако има нарушение на дейността на която и да е система, други страдат..

Уреята е крайният продукт, получен в процеса на протеинов катаболизъм. Когато уреята в кръвта е ниска, тя може да предупреди за нарушения в отделителната система на бъбреците..

Важно е да се разбере какви са причините за такова отклонение от нормата, от какво зависи и дали е необходимо някакво лечение.

Защо се измерва този показател?

Човешкото тяло непрекъснато се обновява. Екскрецията на продуктите от белтъчния метаболизъм е неразделна част от този процес. Количеството отделена урея (или урея) обаче може да се различава. Ако нивото на урея в кръвта е нормално, това потвърждава баланса на белтъчния метаболизъм.

Кръвен тест за нивата на урея ще определи:

колко ефективно работят бъбреците,

се справя с черния дроб,

мускулната тъкан функционира нормално.

Ако уреята е ниска, тя обикновено не изчезва асимптоматично. Има признаци, които ви позволяват да видите проблема на ранен етап и да потърсите квалифицирана помощ. Макар и рядко, изисква медицинска помощ..

Как да се тествате правилно?

За да бъде точен и надежден кръвен тест, е важно да се спазват някои правила за неговото доставяне. За биохимични изследвания се взема кръв от вена

Трябва да дарите кръв сутрин, преди хранене. Силно не се препоръчва да се пие кафе или чай преди посещение в лабораторията, разрешено е само питейна вода.

След получаване на резултатите от лабораторни тестове, не се опитвайте да ги дешифрирате сами. Най-правилното решение е да се свържете с квалифициран специалист и да приемете неговите препоръки.

Симптоми на намаляване на индикатора

Намаляването на уреята в повечето случаи е придружено от тежки симптоми. Преди да лекувате симптомите, трябва да посетите специалист и да се подложите на необходимите прегледи.

Ниските нива на урея се придружават от следните симптоми:

тежест в областта на черния дроб,

обща слабост и умора,

Ако има някое от горните явления, това е причина да се свържете със специалист. Лекуващият лекар внимателно ще изслуша всички симптоми и ще определи какви видове лабораторни изследвания трябва да се направят. Вероятно резултатите от теста ще покажат намаляване на уреята в кръвта..

Безвредни причини за ниски нива на урея

Ако стойността на уреята е под нормалната, не е задължително лечение. Това е само индикатор, който ви позволява да определите състоянието на тялото. Ако по време на прегледа се открият някои заболявания, тогава може да са необходими лекарства..

Често намаляването на уреята в кръвта е свързано с нормални физиологични състояния, които не изискват корекция..

Например, това може да бъде:

хранителни характеристики (диета с ниско съдържание на протеини)

По време на бременност нивото на урея има тенденция към намаляване. Това се дължи на факта, че тялото на майката работи за двама, а енергията се изразходва по различен начин. С увеличен обем на кръвта, бъбречната филтрация се увеличава и бременната жена има намалена урея.

В серума този показател може да бъде намален при много малки деца. По време на процеса на растеж настъпва ускорен метаболизъм на протеини, което се отразява на резултатите от изследванията.

Ниското съдържание на урея може да се дължи и на факта, че в диетата на човек няма достатъчно високо протеинови храни. Показателят може да е по-малък от нормалния при вегетариански и нискокалорични диети.

Ако уреята в кръвта е намалена поради една от горепосочените причини, няма причина за безпокойство. Това явление е съвсем нормално и с течение на времето показателите ще се възстановят сами. Съществуват обаче и други фактори, които могат да провокират отклонение от нормата..

Патологични причини за намалени стойности

Определени проблеми в организма могат да намалят нивото на урея. В зависимост от това колко този показател е по-малък от нормата, можете да разберете причините.

Възможно е леко и средно намаление на показателите при такива състояния и заболявания:

нарушена чревна абсорбция,

усложнения след операция,

вроден ензимен дефицит.

Всички тези състояния изискват медицински контрол. Важно е да се подложите на пълен преглед, за да определите до каква степен тялото може да бъде подпомогнато в борбата с болестта..

Има и по-сериозни състояния. При такива диагнози отклонението от нормата в индикатора на уреята може да бъде много значително:

  • тумори,
  • некроза на чернодробната тъкан,
  • чернодробна кома,
  • вирусен хепатит,
  • тежка интоксикация,
  • цироза,
  • хормонални аномалии.

Въпреки че самата урея не изпълнява жизненоважни функции в организма, нейният индикатор ви позволява да диагностицирате проблеми и да определите състоянието на човешкото здраве..

Методи за възстановяване на показатели

Преди да започнете да привеждате кръвната картина в норма, струва си да определите истинската причина за отклонението. В зависимост от констатациите е важно да се започне лечение.

Ако намаляването се дължи на някакъв вид заболяване, важно е да бъдете изследвани и стриктно да се придържате към препоръките на лекуващия лекар. Много болести се лекуват успешно в ранните етапи..

Когато причината се крие в грешната или небалансирана диета, диетата трябва да се коригира. Например, включете в менюто си повече храни с високо съдържание на протеини. Това могат да бъдат яйца, риба, месо и мляко..

По време на бременност е много важно да се спазва начинът на живот и да се гарантира, че храненето съдържа ценни вещества както за майката, така и за бъдещото дете. При признаци на слабост или неразположение е най-добре да се консултирате с лекар.

Ниско ниво на урея в кръвта

Безвредни причини за ниски нива на урея

Ако стойността на уреята е под нормалната, не е задължително лечение. Това е само индикатор, който ви позволява да определите състоянието на тялото. Ако по време на прегледа се открият някои заболявания, тогава може да са необходими лекарства..

Често намаляването на уреята в кръвта е свързано с нормални физиологични състояния, които не изискват корекция. Например, това може да бъде:

хранителни характеристики (диета с ниско съдържание на протеини)

По време на бременност нивото на урея има тенденция към намаляване. Това се дължи на факта, че тялото на майката работи за двама, а енергията се изразходва по различен начин. С увеличен обем на кръвта, бъбречната филтрация се увеличава и бременната жена има намалена урея.

В серума този показател може да бъде намален при много малки деца. По време на процеса на растеж настъпва ускорен метаболизъм на протеини, което се отразява на резултатите от изследванията.

Ниското съдържание на урея може да се дължи и на факта, че в диетата на човек няма достатъчно високо протеинови храни. Показателят може да е по-малък от нормалния при вегетариански и нискокалорични диети.

Ако уреята в кръвта е намалена поради една от горепосочените причини, няма причина за безпокойство. Това явление е съвсем нормално и с течение на времето показателите ще се възстановят сами. Съществуват обаче и други фактори, които могат да провокират отклонение от нормата..

Защо е важно редовно да посещавате предродилни клиники по време на бременност

Ако уреята в кръвта е ниска по време на бременност, има всички основания да се говори за наличие на опасни заболявания, при липса на лечение има голяма вероятност от развитие на сериозни здравословни проблеми при бременна жена или плод. В тази ситуация е необходима спешна намеса на лекари и специалисти. Поради навременната регистрация, редовните прегледи и тестове, проблемът може да бъде идентифициран в началните етапи. Следователно в никакъв случай не трябва да пренебрегвате посещението при специалист по антенатална клиника.

Постоянното наблюдение на бременна жена от гинеколог е предотвратяването на развитието на сериозни патологии

Постоянното наблюдение на бременна жена от гинеколог е предотвратяването на развитието на сериозни патологии. Навременното им откриване позволява на специалиста да предпише необходимото лечение и да предотврати влошаване на заболяването не само на майката, но и на нарушения на развитието на плода.

Норми

  • възрастни мъже: 210-420 μmol / l;
  • възрастни жени: 150-350 μmol / l;
  • деца под 14 години: 120-320 μmol / l.

Вижда се, че данните се различават: най-ниските показатели са при децата, а най-високите при мъжете. Причината се крие в особеностите на протеиновия метаболизъм.

Мъжкото тяло се нуждае от повече хранителни протеини, за да поддържа мускулната маса и работоспособността. Съответно, разграждането (катаболизмът) на протеиновите молекули, което е неизбежно при повишена физическа активност, е по-високо при мъжете и се произвежда повече пикочна киселина..

Децата се нуждаят от протеини, за да растат и почти всички те се използват като пластмасов материал. Разграждането на протеините е ниско, така че нивата на пикочната киселина са ниски.

Жените се нуждаят от по-малко протеини поради ниската мускулна маса и ниското ниво на метаболизъм, поради което в кръвта им има по-малко пикочна киселина.

Показатели за урея в човешката урина

Таблицата по-долу показва нормалните стойности за концентрацията на урея в урината за различните възрасти.

Уреята в урината е нормално показва правилното функциониране на органите на отделителната система. Ако концентрацията на даден елемент надвишава допустимото ниво, това може да означава следните проблеми:

  • прекомерен прием на протеини от храната;
  • повишено производство на хормони на щитовидната жлеза;
  • твърде интензивно натоварване на мускулите;
  • анемия;
  • приемане на определени лекарства.

Повишена екскреция се наблюдава при пациенти по време на периода на възстановяване след операция, с използването на голямо количество протеини и рехабилитация на пациента след кървене в стомашно-чревния тракт.

Намаляването на елемента в урината е възможно в следните ситуации:

  • нарушение на процеса на асимилация на вещества в тънките черва;
  • заболяване на бъбреците;
  • бъбречна недостатъчност, която се изразява в производството на недостатъчно количество ензими, важни за образуването на урея;
  • приемане на нефротоксични лекарства.

При изследване на бременна жена лекарят определя нивото на елемента в урината и кръвта. Разкриват се и причините за отклоненията от нормата, след което се предписва подходящо лечение, за да се приближат показателите до нормата. Многократното извършване на необходимите тестове ще покаже колко ефективни са били мерките за лечение..

Препоръчваме да прочетете
Симптоми на заболявания Прочетете повече »Повишено ниво на уробилиноген в урината: какво означава това?
2 836 Симптоми на заболявания Прочетете повече »Защо урината мирише на ацетон
1 955

  • Възпаление на бъбреците
    • Нефроптоза
    • Пиелонефрит
  • Лекарства
  • Пикочен мехур
    • Изследвания на урина и кръв
    • Болести на пикочния мехур
    • Проблеми с уринирането
    • Симптоми на заболяването
    • Цистит
  • Надбъбречни жлези
  • Народни средства за защита
  • Спешни случаи
  • Възможно ли е да дарите урина по време на менструация за тестове и как да го направите правилно
  • Диета при възпаление на бъбреците - какво може и какво не може да се яде
  • Диета при бъбречни колики - какво може и какво не може да се яде
  • Компютърна томография на бъбреците с използване на контрастно вещество. Характеристики и нюанси
  • Диета при уролитиаза при жени и мъже

Норма и показания за анализ

Нивото на урея е важен показател за оценка на правилното функциониране не само на бъбреците, но и на черния дроб и мускулната тъкан. Нивото на урея може да се тълкува като индикатор за пикочната функция на бъбреците, мускулната тъкан и черния дроб. Неяснотата се дължи на факта, че ненужните продукти се отделят от тялото като част от урината

Важно е също така, че в процеса на разграждане на протеините, образуваната урея се натрупва в значителни количества в мускулите. Продуктът се образува в черния дроб по време на разграждането на протеиновите съединения, което също може да показва някои аномалии в органите

Нивото на урея в кръвта се определя непременно преди хирургично лечение, както и по време на хоспитализация в болнично отделение. Сред патологиите, при които се извършва биохимичен анализ, за ​​да се изследва концентрацията на урея, може да се разграничат:

  • Исхемична болест на сърцето;
  • патология на съединителната тъкан;
  • хипертонично заболяване;
  • чернодробна патология с нарушено функциониране (хепатит, цироза);
  • инфекция или възпаление в бъбреците;
  • патология на храносмилателния тракт;
  • отклонение от нормалните стойности на показателите в клиничния анализ на кръвта.

Нормата на урея има различно значение и зависи от възрастта на пациента, както и от пола му. Нормалното ниво на концентрация е както следва:

  • за новородено дете - от 1,7 до 5,0 mmol / l;
  • при деца под една година - от 1,4 до 5,4 mmol / l;
  • при деца и юноши на възраст под 15 години - от 1,8 до 6,7 mmol / l;
  • за жени - от 2,0 до 6,7 mmol / l;
  • за мъже - от 2,8 до 8,0 mmol / l.

Важно е да знаете, че скоростта на стойностите може да варира в зависимост от лабораторията и използваните методи за изследване. Съвременните лаборатории най-често посочват референтните стойности и получения резултат във формуляра, което ви позволява ясно да видите дали има отклонение в показателя

Лекуващият лекар накрая трябва да интерпретира получените резултати..

Причини за увеличено съдържание

Нивото на пикочна киселина винаги се повишава при масивна клетъчна смърт, по-рядко при вродена метаболитна патология. Намалената способност на бъбреците да отделят пикочна киселина и хранителните грешки са най-честите причини за хиперурикемия.

  • злокачествени тумори и метастази;
  • лъчетерапия и химиотерапия;
  • хронична бъбречна и сърдечна недостатъчност;
  • някои видове анемия;
  • захарен диабет (състояние на кетоацидоза);
  • хипотиреоидизъм и хипопаратиреоидизъм;
  • псориазис в остър стадий;
  • туберкулоза, пневмония;
  • еризипела;
  • заболявания на жлъчните пътища;
  • при отравяне с олово или метилов алкохол;
  • късна токсикоза на бременни жени;
  • Синдроми на Леш-Найхан и Даун;
  • затлъстяване.

Последиците от хиперурикемията са подагра и уролитиаза. Високите нива на пикочна киселина в кръвта не винаги се изразяват в влошаване на благосъстоянието: при 10% от пациентите хиперурикемията протича безсимптомно. Хората с наследствено предразположение към подагра или уролитиаза се препоръчват да правят кръвен тест за пикочна киселина поне веднъж годишно.

Хиперурикемията при бременни жени е тревожен знак: увеличава се вероятността от развитие на еклампсия (високо кръвно налягане, конвулсии).

Възможно е фалшиво увеличение на показателите при стрес и висока физическа активност, при проблеми с диетата и под въздействието на наркотици.

От лекарствата нивото на пикочната киселина се повишава:

  • анаболен стероид;
  • диуретици;
  • средства за понижаване на кръвното налягане и лечение на сърдечни аритмии (бета-блокери);
  • вит. С и никотинова киселина;
  • малки дози аспирин;
  • противовъзпалително (ибупрофен, диклофенак);
  • кофеин.

Как да понижа рейтинга

По-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се борим по-късно: за лекарите това е аксиома и следователно първо трябва да коригирате диетата.

Какво трябва да въведете в диетата:

  • немазен кефир, мляко, кисело мляко, извара;
  • месо и риба - просто не мазни, варени и не повече от 3 пъти седмично;
  • зеленчуци (с изключение на брюкселско зеле, спанак и киселец);
  • плодове, отдайте предпочитание на кисело;
  • вода със сок от лимон или червена боровинка е отличен начин за премахване на пикочната киселина;
  • отвари от трици.

Какво да изключите:

  • тлъсто месо, телешко месо, черен дроб и бъбреци;
  • сирене;
  • кафе, черен чай;
  • шоколад, какао;
  • масло;
  • боб, грах, аспержи, леща;
  • Брюкселско зеле;
  • спанак и киселец;
  • бутер тесто.

Лекарства (само както е предписано от лекар):

  1. Алопуринолът нарушава образуването на пикочна киселина, помага за отстраняването на нейните соли - урати. Използва се за лечение на подагра и хиперурикемия до 500 μmol / L. Противопоказания - остър стадий на подагра, непоносимост към лекарства, възраст до 15 години, тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност.
  2. Диуретиците подобряват отделянето на пикочна киселина през бъбреците.

Важно е да се поддържат нормални нива на пикочна киселина в организма. Както увеличаването, така и намаляването на концентрацията му в кръвта могат да доведат до сериозни заболявания.

Балансираната диета, вниманието към вашето здраве и периодичното проследяване на съдържанието на пикочна киселина в кръвта ще ви помогнат да избегнете възможни проблеми

Причини за повишаване на концентрацията

Струва си да се отбележи, че съдържанието на урея може да се промени по причини, които не са показателни за патологията. Това е възможно в резултат на физическа и емоционална умора, ядене на храни с високо съдържание на протеини, продължително въздържане от храна, продължителни диети и прием на определени лекарства. Концентрацията на веществото се увеличава след терапия с кортикостероиди, тетрациклини, цефалоспорини и други лекарства. Хлорамфеникол, стрептомицин, соматотропин могат да понижат нивото.

Също така може да се получи отклонение от нормата в съдържанието на урея в кръвта, ако пациентът не е спазвал определена диета преди преминаване

Важно е да се изследвате на гладно сутрин. Увеличение на уреята в кръвта поради патологични нарушения при хората се случва в такива случаи като:

  • остра бъбречна недостатъчност (първоначално се повишава съдържанието на урея, а след това креатинин);
  • запушване на каналите на отделителната система от камъни (камъни) или тумор;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • недостатъчно кръвоснабдяване на бъбреците поради дехидратация, шок, сърдечни заболявания;
  • кръвопреливане (кръвопреливане);
  • кървене в храносмилателния тракт;
  • лезии на изгаряния;
  • сепсис;
  • левкемия;
  • чревна обструкция;
  • дехидратация на организма;
  • отравяне с определени химикали;
  • патологични нарушения на ендокринната система;
  • лимфом;
  • плазмацитом;
  • генерализирани тумори;
  • период след хирургично лечение;
  • обширни увреждания на тъканите;
  • инфекция на организма.

За правилната диагноза лекарят няма достатъчно стойност на уреята в биохимичния кръвен тест. Ако според резултатите от анализа за биохимия се отбележи отклонение от нормалните стойности, тогава допълнителният пациент се изпраща да подаде урина, за да изследва съдържанието на веществото в него. Взема се предвид и стойността на еритроцитите, глюкозата и други показатели..

Симптоми

Ниската концентрация на карбамид в кръвта не може да се разглежда като отделен симптом, чрез който може да се постави диагноза; на пациента се предписва проверка за показателя, ако има признаци от патологично естество:

  • редовно подуване на корема, придружено от болезнени усещания (преди това човекът не е изпитвал метеоризъм);
  • оригване, отделяне на горчивина;
  • неразумна липса на желание в приема на храна или нейното намаляване;
  • чувство на тежест и натиск в дясната страна, в хипохондриума;
  • загуба на тегло с нормална диета;
  • появата на гадене след ядене на храна;
  • дискомфорт в областта на черния дроб или бъбреците;
  • подуване на крайниците или други части на човешкото тяло;
  • мускулна слабост с постоянен характер;
  • чувство на умора или умора, които влияят негативно на работата.

Проявата на симптоми изисква човек да проверява здравето на тялото, ненавременният достъп до лекар заплашва развитието на усложнения. За да направите това, трябва да се запишете за консултация със специалист, който ще предпише изследвания, ще установи диагноза и лечение, съответстващи на патологичния проблем..

Как да повишим нивото на вторичен метаболитен продукт

Понижените нива на урея не се откриват често, но въпреки това такъв феномен съществува и трябва да се приема сериозно. В случаите, когато причината за намаляването на уреята не са сериозни заболявания с патология, стойностите на този показател могат да бъдат увеличени чрез немедикаментозни методи. Достатъчно е да разберете внимателно хранителната структура и да балансирате диетата си, като включите необходимото количество протеинови ястия. Липсата на месо, риба, млечни продукти влияе отрицателно на разграждането на протеините, в резултат нивото на урея намалява

За жените в позиция важността на балансираното хранене е от двойно значение

Проблеми със синтеза на протеини и тяхното идентифициране с намаляване на уреята в кръвта е сигнал за сериозни нарушения във функционирането на вътрешните органи. Не отлагайте посещението си на лекар, за да избегнете сериозни заболявания.

Как да намалим нивата на урея в кръвта

Методите за намаляване на концентрацията на този елемент в кръвта ще зависят пряко от провокиращите причини. Лечението се избира изключително от специалист, така че не трябва да се занимавате със самотерапия, тъй като това може да доведе до сериозни необратими последици.

За да се намалят нивата на урея, се препоръчват следното:

В повечето случаи се препоръчва да се храните здравословно и балансирано, за да намалите уреята..
Струва си да намалите броя на стресовите ситуации, да намалите физическата активност и да лекувате своевременно инфекциозни заболявания

Как да намалим кортизола при стресови ситуации прочетете тук.
Не забравяйте за консумацията на дневен прием на течности, приемайте предписани лекарства, а също така обърнете внимание на коригирането на ендокринните нарушения.

Намаляване на уреята: традиционна медицина

Лечението с народни средства се отнася до сложна терапия. Рецептите се избират изключително от лекар, в зависимост от ситуацията и общото състояние на пациента.

Пациентът може да бъде посъветван да приема лекарствени отвари въз основа на:

  • лайка;
  • лебеди;
  • Жълт кантарион;
  • шипки;
  • по-лудо боядисване;
  • листа от червена боровинка.

Пропорцията също се коригира от специалист. Отварите могат да се приготвят или от един компонент, или от колекция от билки. Курсът на лечение ще зависи от подобряването на състоянието и нормализирането на показателя. Също така, успоредно с това се препоръчва да се извършват превантивни мерки за премахване на провокиращите фактори.

Симптоми за намаляване на урея

Намаляването на уреята в повечето случаи е придружено от тежки симптоми. Преди да лекувате симптомите, трябва да посетите специалист и да се подложите на необходимите прегледи.

Ниските нива на урея се придружават от следните симптоми:

тежест в черния дроб;

обща слабост и умора;

Ако има някое от горните явления, това е причина да се свържете със специалист. Лекуващият лекар внимателно ще изслуша всички симптоми и ще определи какви видове лабораторни изследвания трябва да се направят. Вероятно резултатите от теста ще покажат намаляване на уреята в кръвта..

Какво могат да направят високите нива на урея

Малки количества урея са безопасни и нетоксични. Но високото ниво е признак на бъбречна дисфункция, което означава, че бъбреците не премахват токсичните метаболитни елементи от тялото. Това води до дисбаланс на водно-солевия и киселинно-алкалния баланс. Възникват хормонални нарушения, водещи постепенно до полиорганна недостатъчност.

Също така е важно в организма да се натрупва опасен амоняк и да настъпи отравяне на тъканите. Ако нивото на уреята не се понижи навреме, тогава цялото тяло е наситено с него и в мозъчните клетки започват необратими процеси (некроза). На този фон пациентът може да развие психологически и неврологични заболявания.

Симптоми на високо ниво на урея в кръвта

Уремията е интоксикация на организма с азотни отпадъци, натрупани в резултат на неправилно функциониране на бъбреците. Една от тези шлаки е карбамидът. Високото му ниво в кръвта влияе върху благосъстоянието на човек. Отначало пациентът се чувства:

  • Умора;
  • Обща слабост;
  • Главоболие.

Без подходящ отговор клиничната картина се влошава:

  • Чернодробна дисфункция;
  • Болезнени усещания в ставите;
  • Високо кръвно налягане;
  • Дефицит на желязо в кръвта;
  • гадене;
  • Диария;
  • олигурия - намаляване на количеството урина;
  • Склонност към кървене;
  • На кожата се появява плака. Това е уремичен "прах".
  • Какво представлява уремичната плака? Натрупвайки се в тялото, карбамидът като минерално вещество просто се появява на повърхността на кожата.

    Външни симптоми на тежка уремия (излишък на урея в кръвта):

    • Суха и бледа кожа;
    • Чупливи нокти и коса;
    • Кървящи венци;
    • Чести позиви за използване на тоалетната;
    • Влошаване на зрението;
    • Подпухналост;
    • Повишено изпотяване;
    • Уремикът на прах е кристално покритие върху кожата, резултат от прекомерно натрупване на урея в тялото.
    • Кожата започва да мирише на урина. От този аромат е невъзможно да се отървете. Единственият ефективен начин за намаляване на уреята в кръвта е хемодиализата.

    Причини за пониженото съдържание

    Нивата на пикочната киселина в кръвта могат да бъдат по-ниски от нормалните, ако:

    • процесът на образуването му в черния дроб е нарушен;
    • повишена екскреция през бъбреците и червата;
    • намален прием на протеини от храната.

    Доказано е, че пикочната киселина изпълнява функцията на антиоксидант - свързва активни „фрагменти“ от молекули (свободни радикали), които унищожават клетките. Най-чувствителни към въздействието на свободните радикали са защитните обвивки на нервите и синапсите, местата на контакт на невроните.

    С намаляване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта се развива множествена склероза, тя се характеризира с мозаечно увреждане на нервните окончания в цялото тяло. Отначало заболяването се проявява като локални нарушения на чувствителността на кожата, след това в процеса участват нервите, отговорни за речта, зрението и слуха. В последния етап настъпва парализа на дихателната система и човекът умира от задушаване, често в пълно съзнание.

    Болести, при които нивото на пикочната киселина намалява:

    • чернодробно заболяване, при което количеството ензими, участващи в образуването на пикочна киселина (хепатит, цироза);
    • дефект в развитието на бъбреците (синдром на Fanconi);
    • ксантинурия (ензимът се екскретира прекомерно през бъбреците, но не участва в образуването на пикочна киселина в черния дроб, както би трябвало да е нормално);
    • алкохолизъм - нарушаване на черния дроб и бъбреците;
    • Болест на Уилсън-Коновалов, вродено нарушение на метаболизма на медта, водещо до цироза на черния дроб (5-10% - в детска възраст);
    • изгаряния на голяма площ от кожата;
    • ранна токсикоза на бременни жени.

    "Фалшивото" намаляване на количеството пикочна киселина е свързано не със заболявания, а със състава на храната или приемането на определени лекарства или с времето на деня. След корекция на храненето и отнемане на лекарства, нивото на пикочната киселина се нормализира в рамките на 1-2 дни. Причините:

    • диети с ниско съдържание на протеини, които са много популярни за отслабване;
    • много кафе и чай имат диуретичен ефект;
    • високи дози аспирин, рентгеноконтрастни вещества, глюкокортикоиди, алопуринол и др..
    • количеството пикочна киселина винаги е по-голямо сутрин, отколкото вечер.

    Как да се повиши

    Първо трябва да разберете причината за спада на показателите и след това да ги върнете към нормалното. Ако причината е била болест, трябва да започнете да я лекувате; с лекарствена хипоурикемия - спрете приема на лекарства; по хранителни (свързани с храната) причини - ограничете количеството чай и кафе, както и нормализирайте съдържанието на протеини в диетата.

    Нормалната дневна нужда от протеин за жените е приблизително 1 g / kg телесно тегло, за мъже и жени спортисти 1,7-2,5 g / kg телесно тегло, деца до 1,5-1,7 g / kg телесно тегло

    Когато изчислявате диетата, обърнете внимание на% съдържание на протеини в храните: например в говеждото - до 20%, в яйцата - 10%. Това означава, че за да получите 60 g протеин, ще трябва да ядете 300 g говеждо или 6 яйца на ден

    За съжаление дефицитът на протеини и ниските нива на пикочна киселина в кръвта са много чести при тийнейджърките, които мечтаят да отслабнат. Последици - увреждане на паметта, зрение, косопад, обща астения.

    Методи за нормализиране на нивата на урея в кръвта, когато тя е понижена

    Изследването на биохимичните параметри на азотния метаболизъм е необходимо преди всичко за първична диагностика на метаболитни нарушения. Увеличаването на концентрацията на някои съединения позволява да се предположи заболяване, да се изготви подходящ план за изследване и лечение. Един от тях е уреята в кръвта, която се образува в най-голямо количество по време на разграждането на белтъците в черния дроб. Бъбреците и отчасти червата са отговорни за елиминирането му от тялото..

    Накратко за уреята

    Процесите на разпадане на протеините, както собствените, така и тези, доставяни с храна, протичат в човешкото тяло всеки ден. Аминокиселините, образувани в този процес, претърпяват поредица от биохимични трансформации в черния дроб, които им позволяват да бъдат използвани повторно за „изграждане“ на нови клетки и тъкани..

    По този начин се получава страничен продукт като урея. Това химично съединение е осмотично активно и има ниско молекулно тегло, което отразява състоянието на концентрационната функция на бъбреците..

    Нивото му в кръвната плазма зависи от баланса между синтеза и екскрецията, поради което изследването на урея се използва предимно за оценка на отделителната функция на бъбреците. Освен това косвено дава представа за работата на черния дроб и състоянието на мускулната тъкан..

    Причина за понижаване

    При здрав човек синтезът на азотни основи се дължи на естеството на диетата. Но доста често случайно откритите отклонения в анализите дават възможност да се идентифицират сериозни заболявания навреме на ранен етап..

    Физиологични

    Ниско ниво на урея в кръвта може да се наблюдава и при такива функционални състояния, тоест лечението не изисква:

    • недостатъчен прием на протеинови продукти;
    • вегетарианство;
    • неадекватни диети, свързани с продължително гладуване;
    • при деца от първите години от живота (активен растеж на тъканите);

    Ниското ниво на урея по време на бременност (особено през първия и третия триместър) не е причина за безпокойство, ако всички останали резултати от теста са нормални. Промените са причинени от увеличаване на общия обем на кръвта и високи енергийни разходи, което е необходимо за правилното развитие на плода.

    Също така, временна промяна в показателя настъпва след интравенозно приложение на лекарствени разтвори в голям обем или процедура за пречистване на кръвта (хемодиализа, плазмафереза).

    Патологични

    Уреята в кръвта се понижава при следните заболявания:

    • остра интоксикация (отравяне с фосфор, съединения с арсен);
    • акромегалия (заболяване, при което отделни части на човешкото тяло са патологично увеличени);
    • остро или хронично увреждане на бъбреците;
    • синдром на малабсорбция (недостатъчно усвояване на вещества в червата);
    • тежко увреждане на черния дроб: вирусен хепатит, цироза, рак;
    • трансплантация на органи;
    • чернодробна енцефалопатия (до развитието на кома);
    • вродени дефекти на ензимните системи.

    Чернодробна и бъбречна дисфункция се появява и когато е необходимо продължително лечение с определени лекарства (хормони, антибиотици, химиотерапевтични лекарства).

    Свързани симптоми

    Колкото по-тежко е причинното състояние, толкова по-изразени са клиничните признаци. Следователно симптомите могат да варират или да липсват изобщо. Сред тях са следните:

    • лош апетит, гадене, повръщане, отказ от ядене (анорексия);
    • децата често имат подуване на корема, нарушено храносмилане (диария, запек), конвулсии;
    • продължителна треска;
    • кожата става суха, възможни са деформация на ноктите и косопад;
    • тежка слабост, главоболие, умора;
    • оток, увеличаване на обема на корема, непропорционално на крайниците (свободна течност в коремната кухина - асцит);
    • задържане на урина, дискомфорт и болка при уриниране;
    • сърбеж, сънливост;
    • повръщане или кървава дефекация;
    • намалено либидо, менструални нарушения, еректилна дисфункция.

    Диагностика

    Преминавайки от черния дроб към кръвта, уреята вече не се използва (бъбреците постоянно се отърват от нея), така че обикновено тя винаги присъства умерено. Съдържанието му се проверява в следните случаи:

    • за оценка на бъбречната функция преди предписване на фармацевтични продукти;
    • когато човек е хоспитализиран в болница;
    • за контрол на хода на хроничните заболявания (преди, по време и след терапията).

    Методология

    При биохимичен кръвен тест нивото на урея винаги се оценява на фона на други показатели (креатинин, трансаминази, алкална фосфатаза, билирубинови фракции), тъй като само по себе си то не е информативно. В съвременните лаборатории за това се използват готови системи за изпитване..

    Освен това се използват следните методи:

    1. Газометрични (неточни, тъй като всички вещества, съдържащи азот, са определени).
    2. Ензимно (по време на хидролизата на урея се прави отчетност според количеството освободен амоняк).
    3. Полуколичествена (показателна хартия).
    4. Фиронова реакция и метод на Рашкован (при взаимодействие с реагент се образува оцветен разтвор).
    5. Калориметрия.

    Както посочва лекарят, се предписват допълнителни диагностични мерки (анализ на урината, ултразвук на коремните органи) и консултации на други специалисти (нефролог, специалист по инфекциозни заболявания, ендокринолог).

    Обучение

    Вземането на проби от венозна кръв се прави най-добре сутрин на гладно. Предния ден трябва да се придържате към следните правила:

    • преди процедурата, последното хранене се извършва 8-12 часа преди процедурата, което просто попада в нощния период;
    • за 2-3 дни трябва напълно да се изключи употребата на алкохолни напитки и, ако е възможно, пушенето;
    • разрешено е да се пие негазирана минерална вода;
    • храната, консумирана в деня преди проучването, не трябва да включва голямо количество протеин (пълният отказ е още по-забранен).

    За да бъде резултатът надежден, трябва да избягвате стресови ситуации и тежки физически натоварвания (спортни тренировки, занимания във фитнеса). В частни лаборатории той позволява вземане на кръвни проби през деня, но само 4-5 часа след лека закуска / обяд.

    Декодиране

    Концентрацията на урея в плазмата се влияе от пола и възрастта, които лекарят трябва да вземе предвид, когато оценява резултатите. Така че при жените и децата тя е малко по-ниска поради малката мускулна маса (в сравнение с мъжете). Функционирането на бъбреците и другите вътрешни органи намалява с възрастта..

    Цените могат да варират в зависимост от региона и методологията, използвана от лабораторията. Средно уреята трябва да бъде в рамките на следните стойности:

    Възраст, годиниВ зависимост от пола, mmol / l
    мъжки полженски пол
    20 - 503.2 - 7.32.6 - 6.7
    Над 503 - 9.23,5 - 7,2
    14 - 192,9 - 7,5
    4 - 132,5 - 6
    Първите години от живота1,8 - 6
    Новородено1.4 - 4.3

    Лечение

    Намаляването на серумната урея може да бъде елиминирано чрез излекуване на заболяването, довело до него. Следователно обхватът на терапевтичните мерки ще варира в отделните случаи..

    Лекарства

    Физиологичните промени преминават сами, често без да се изискват допълнителни лекарства. В случай на сериозно заболяване могат да бъдат предписани следните лекарства:

    1. Диуретици: "Фуросемид", "Хидрохлоротиазид".
    2. Нестероидни противовъзпалителни лекарства: кетопрофен, диклофенак.
    3. Инхибитори на ангиотен конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори): "Каптоприл", "Еналаприл".
    4. Блокери на калциевите канали: Верапамил, Нифедипин.
    5. Антибиотици и антивирусни средства (в зависимост от патогена).
    6. Глюкокортикоиди: "Преднизолон", "Дексаметазон".
    7. Витамини: "Цианокобаламин", "Пиридоксин".

    Корекция на храненето и начина на живот

    Няма специфична диета, необходима за повишаване на нивата на урея до нормални нива. Храненето се избира индивидуално, в зависимост от причинния фактор. За деца с протеиново-енергийно недохранване е необходимо да се осигури оптимален режим на сън, подходящ за възрастта и умерена физическа активност. Диетата трябва да бъде балансирана по съдържание на протеини и въглехидрати.

    Адекватен прием на хранителни вещества се извършва на фона на поддържане на водния баланс (най-малко 1,5-2 литра на ден). Освен това диетата трябва да насърчава ежедневното движение на червата. В тежки случаи лекарят взема решение за допълнително назначаване на витамини и аминокиселинни разтвори за парентерално хранене.

    заключения

    По този начин няма универсален метод за лечение за понижаване на уреята в кръвта. Всичко зависи от заболяването или хранителното разстройство, което е причинило промените в анализа. Същото намаление на показателите на урея не е единственият критерий за поставяне на диагноза и следователно се разглежда само заедно с редица допълнителни показатели, които вече споменахме по-горе..

    Причини за намаляване на уреята в кръвта

    Най-важната съединителна тъкан в човешкото тяло е кръвта. Това течно вещество има доста сложен състав, в който всеки елемент е важен. След като определите количествената стойност на всички кръвни съставки, можете напълно да оцените състоянието на тялото и да забележите своевременно всякакви отклонения. Освен това всеки компонент на кръвта има своя собствена диагностична стойност..

    В тази статия ще разберем какво представлява уреята в кръвта и какво показва отклонението на този показател от нормалните стойности към долната страна..

    Стойността и функцията на уреята в организма

    Разграждането на протеините в организма е един от най-важните биологични процеси, тъй като именно благодарение на него се отделя енергия, която осигурява на човека.

    Екскрецията на амоняк се осъществява чрез поредица от сложни химични реакции, по време на които се образува урея, която е крайният продукт на азотния метаболизъм в организма..

    Уреята се образува в черния дроб, след което, поради високата си проникваща способност, тя попада в кръвта. Когато кръвта се филтрира в бъбреците, по-голямата част от уреята се отделя от тялото..

    Скоростта на урея в кръвта

    Въз основа на характеристиките на образуването и елиминирането на урината от тялото, за съдържанието на това вещество в кръвта може да се съди по много процеси в организма.

    Нивото на урея определя функционирането на органите:

    • Бъбреци, а именно тяхната отделителна способност;
    • Черният дроб, способността му да преработва токсични вещества.

    Ето защо определянето на нивото на урея е един от важните лабораторни кръвни изследвания. Единицата за измерване на показателя се приема като mmol / l.

    Таблица на нормите на карбамид в зависимост от възрастта:

    Възраст, годиниНорма, mmol / l
    0 - 141,8 - 6,4
    14 - 602,5 - 6,4
    Над 602,9 - 7,5

    С възрастта нивото на урея леко се увеличава, така че границите на нормата стават по-широки. Това се дължи на факта, че след 60-годишна възраст функционалността на бъбреците по отношение на концентрацията на урина намалява. Показателите зависят и от пола на пациента, обикновено жените имат малко по-ниски нива на урея от мъжете.

    Причини за намаляване на показателите

    Ниската кръвна картина не е много често явление, но когато се открие такова отклонение, причината трябва да бъде незабавно установена, тъй като понякога това явление показва сериозни патологии, развиващи се в тялото. И колкото по-скоро бъдат открити, толкова по-лесно ще бъде да се справите с тях..

    Причината за намаляването на веществото може да са проблеми от страна на стомашно-чревния тракт. Следователно, на първо място, е необходимо да се диагностицират тези конкретни органи..

    Какви патологични състояния могат да се проявят като причина за намаляване на концентрацията на урея?

    Причини за ниско ниво на урея в кръвта:

    • Хепатит (алкохолен и вирусен);
    • Цироза;
    • Хепатодистрофия (хепатоза);
    • Чернодробна кома (пълно потискане на чернодробната функция);
    • Панкреатит (възпаление на панкреаса)
    • Генетични нарушения при синтеза на ензими, участващи в образуването на урея;
    • Хелминтоза (заболявания, свързани с инфекция с паразитни червеи);
    • Следоперативни усложнения (например след отстраняване или чернодробна трансплантация);
    • Нефротичен синдром;
    • Чернодробна недостатъчност при отравяне с отрови;
    • Хиперхидратация (излишна вода);
    • Доброкачествени и злокачествени чернодробни тумори.

    Но не винаги уреята в кръвта се понижава поради патологични промени в тялото. В някои ситуации това явление може да има нормален физиологичен характер и не изисква никаква намеса..

    Бременността може да бъде причина за намаляване, тъй като много биохимични процеси се променят, тъй като те са възстановени, за да осигурят на плода всичко необходимо. Същото е и с протеините, които през този период се изискват повече от обикновено, за да осигурят пълноценния растеж на детето. Следователно метаболизмът е насочен към засилен синтез на протеини, съответно и уреята в кръвта става по-малко.

    Нивото на урея зависи и от диетата, а именно от количеството протеинова храна. Следователно при хора, които се придържат към диети с ниско съдържание на протеини или предпочитат вегетарианството, стойностите на веществото в кръвта могат да бъдат понижени. И обикновено в такава ситуация няма причина за безпокойство, ако тя не е свързана с гладуване..

    Намалени нива при деца

    При малките деца причината за намаляването на кръвната картина ще бъдат физиологичните характеристики на растящия организъм и през първата година от живота дори стойност от 1,2 mmol / l се счита за нормална. Това се дължи на факта, че по-голямата част от протеина, доставян с храната, отива за растежа и развитието на тялото, както и за интензивното формиране на органи и тъкани. Ето защо протеините се консумират по-пестеливо, което води до естествено намаляване на нивото на урея в кръвта..

    Но изключение правят новородените, които имат повишено съдържание на азотни метаболитни продукти в кръвта, което е свързано с голяма загуба на течност през първите дни след раждането. Това е напълно нормално. През първата седмица от живота обемът на течностите се възстановява и нивата на урея падат.

    Симптоми на ниско ниво на урея

    Обикновено намаляването на показателите не се проявява по никакъв начин или съществуващите симптоми се приписват на някаква друга причина. Но ако следите по-внимателно състоянието си, тогава все пак можете да ги разпознаете.

    Най-честите прояви на намаляване на стойностите са:

    • Повишена умора;
    • Намален апетит;
    • Често усещане за подуване
    • Усещане за дискомфорт в десния хипохондриум;
    • Отслабване;
    • Мускулна слабост;
    • Оток.

    Ако поне няколко от тези симптоми присъстват постоянно, това е причина да се консултирате с лекар за допълнителен преглед, първият от които ще бъде биохимичен кръвен тест. Той е този, който ще покаже нивото на урея, което ще изясни диагнозата..

    Лечение

    Лечението с намаляване на уреята в кръвта зависи от това, което е причинило отклонението на показателя от нормата. Ако е физиологично, например бременност, диета и т.н., тогава не е необходимо да се предприемат специални мерки, просто трябва по-внимателно да се следи количеството консумирана протеинова храна.

    Възможни варианти на терапия:

    • Лечение и възстановяване на черния дроб;
    • Нормализиране на функциите на стомашно-чревния тракт;
    • Регулиране на метаболитните процеси в организма;
    • Дейности по детоксикация.

    Само лекар може да избере правилния набор от лечебни процедури въз основа на резултатите от теста, определяйки причините и допълнителни изследвания. Ефективността на лечението се оценява в резултат на многократни биохимични кръвни изследвания.

    Хареса ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

    Ниско ниво на урея в кръвта, причини и какво да се прави

    В организма по време на разграждането на протеините се образува вещество като урея. Производството на урея се случва в черния дроб, а бъбреците са отговорни за процеса на нейното елиминиране от тялото. Процесът на производство на урея е неразривно свързан с дейността на вътрешните органи на човек и ако уреята в кръвта се понижи, следва заключение, че има неуспех в стабилното функциониране на организма. В здраво тяло обикновено не се наблюдава намаляване на уреята, но в случай на отклонения от нормата трябва да се вземат незабавни мерки за лечение и лекуващият лекар ще може да установи правилната диагноза, като насочи пациента към биохимичен кръвен тест.

    1. Скоростта на урея в кръвта
    2. Намалени нива на урея в кръвта. Причините
    3. Идентифициране на симптомите и диагностициране на нарушения
    4. Как да повишим нивото на вторичен метаболитен продукт

    Скоростта на урея в кръвта

    Уреята е шлаков продукт, който трябва да бъде отстранен от тялото с урина в хода на нормалния живот. Уреята не е токсична, както много други отпадъчни продукти от тялото, тъй като е резултат от определен процес на преработка и филтриране на амоняк в черния дроб.

    Скоростта на урея в кръвта се различава по възраст и пол. Следните показатели се считат за нормални за определени групи пациенти:

    • нормата за здрави хора от двата пола са показатели в диапазона от 2,5-8,3 mmol / l,
    • при новородени до 3 дни, както при възрастни, показателите варират от 2,5 до 8,3 mmol / l,
    • по-големите деца имат показатели, равни на 1,4 до 6,4 mmol / l.

    Трябва да се има предвид, че стойността на нормата за жените ще бъде по-ниска от тази на възрастен мъж, а за по-възрастните пациенти са характерни по-високи стойности, които също се считат за нормални..

    Разликата в резултатите от съдържанието на урея в кръвта на децата се дължи на факта, че нивото на катаболизъм при новородено човече е повишено, което се изразява в излишък на течности в тялото на бебето. Само седмица по-късно показателите на новороденото ще се доближат до детските норми.

    Важно! Намаляването на уреята в кръвта може да се дължи на повишена телесна температура на пациента..

    Ако човек не разкрие отклонения в съдържанието на урея в кръвния серум, това може да означава безупречната работа на вътрешните органи на човек, по-специално може да се твърди, че:

    • работата на бъбреците е отстранена и отпадъчните вещества, които не са полезни за организма, се екскретират успешно под формата на урина,
    • амонякът се филтрира в черния дроб и ефективно се неутрализира, без да оставя токсична следа,
    • мускулните тъкани нямат липса на протеинови продукти и процесът на разграждане на протеините, при който се отделя урея, протича ефективно.

    Намалени нива на урея в кръвта. Причините

    В случай, че се оказа, че уреята в кръвта е понижена, причините за този показател могат да бъдат различни. Уреята се понижава, може би в резултат на промяна в обичайната диета, дори по незначителен начин, но може да показва и сериозни отклонения в състоянието на вътрешните органи на човек. Най-често уреята се понижава в резултат на следните причини:

    • нарушение на правилната, балансирана диета. Най-често уреята се понижава при вегетарианци, които умишлено отказват да консумират храна, съдържаща естествен протеин (месо, риба), именно липсата на протеин причинява отклонението от нормата,
    • по време на бременност при жени. По това време всички сили на тялото на жената в позицията отиват да задоволят нуждите на плода и в резултат се разкрива информация, че карбамидът се понижава,
    • увреждане на черния дроб. Болестите, свързани с увреждане на черния дроб, като хепатит, могат значително да повлияят на нивата на урея в кръвта,
    • онкологични заболявания,
    • увреждане на тялото от паразитни форми. В резултат на колонизацията на различни паразити, например червеи, настъпва интоксикация и в резултат на това уреята се понижава,
    • заболявания на щитовидната жлеза. Болест като хипотиреоидизъм води до нарушения в образуването на урея.,
    • хиперхидратация. Превишаването на нормалното ниво на течности в човешкото тяло естествено води до намаляване на нивото на урея в кръвния серум,
    • заболяване на червата, свързано със способността за обработка на аминокиселини, причинява ниско съдържание на урея.

    Внимание! Само обучен специалист може уверено да разбере причините за намаляване на нивото на урея в кръвта на пациента.

    Идентифициране на симптомите и диагностициране на нарушения

    Проявата на симптоми, свързани с нарушения в дейността на вътрешните органи на човек и в резултат на това промени в нивото на урея в кръвта, не винаги са очевидни и често изобщо не се откриват. Проблемите, които засягат най-важните човешки органи, черния дроб и бъбреците, могат да се проявят в различни индикации, но най-често се посочват следните симптоми:

    • нарушение на нормалния апетит на пациента,
    • често подуване, което се появява след хранене,
    • оригване с очевидна горчивина,
    • появата на тежест, дискомфорт в десния хипохондриум,
    • бърза, неразумна загуба на тегло на пациента,
    • чести прояви на обща умора, слабост, нисък мускулен тонус,
    • чувство на дискомфорт и тежест в областта, където са разположени бъбреците,
    • прояви на подуване на крайниците и други части на тялото на пациента,
    • прояви на синдроми на хронична умора.

    Ако човек наблюдава някои от изброените по-горе симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар и да се подложите на необходимите тестове, за да установите истинските причини за заболяването и своевременно да предпише лечение. Болезнените симптоми засягат най-важните вътрешни органи и забавянето на лечението може да бъде доста опасно.

    За да определите нивото на урея в кръвта, трябва да се свържете с медицинско заведение или специална лаборатория, която извършва тестове за провеждане на биохимичен кръвен тест. Когато правите тестове, не забравяйте, че трябва да дойдете в лабораторията сутрин и на празен стомах. Не се препоръчва да се яде мазна и пържена храна в навечерието на теста; алкохолът трябва да се избягва.

    В резултат на изследването на кръвта ще се определи нивото на урея в кръвта и въз основа на тази информация лекуващият лекар може да установи правилната диагноза и да предпише лечение или да насочи пациента за допълнителни изследвания.

    Как да повишим нивото на вторичен метаболитен продукт

    Понижените нива на урея не се откриват често, но въпреки това такъв феномен съществува и трябва да се приема сериозно. В случаите, когато причината за намаляването на уреята не са сериозни заболявания с патология, стойностите на този показател могат да бъдат увеличени чрез немедикаментозни методи. Достатъчно е да разберете внимателно хранителната структура и да балансирате диетата си, като включите необходимото количество протеинови ястия. Липсата на месо, риба, млечни продукти влияе негативно на разграждането на протеините, в резултат нивото на урея намалява. За жените в позиция важността на балансираното хранене е от двойно значение.

    Важно! Независимо от здравословното състояние се препоръчва да се подлагате на медицински преглед и да давате кръв за биохимичен анализ поне веднъж на всеки три години.

    Проблеми със синтеза на протеини и тяхното идентифициране с намаляване на уреята в кръвта е сигнал за сериозни нарушения във функционирането на вътрешните органи. Не отлагайте посещението си на лекар, за да избегнете сериозни заболявания.

    Как да се лекува задух при сърдечна недостатъчност

    Причини и лечение на мозъчно-съдови спазми