Динамика на растежа и норми на нивата на hCG по дни и седмици от бременността

HCG (човешки хорион гонадотропин) или HCG (човешки хорион гонадотропин) е специален хормон на бременността. Нивото на hCG може да бъде надценено не само по време на бременност и не само при жените. Анализът за нивото на свободен b-hCG се използва при скрининг на вътрематочното развитие и наличието на фетални патологии през първия триместър на бременността. Моля, обърнете внимание, че стандартите за hCG за седмици от бременността, въпреки че започват от първата седмица на ембрионалното развитие, но понастоящем резултатите практически не се различават от показателите за hCG при небременни жени.

Нормите за нивото на hCG по време на бременност през различни периоди могат да се видят в таблицата по-долу. Но когато оценявате резултатите от нормата на hCG по седмици от бременността, трябва да разчитате само на нормите на лабораторията, където сте били тествани за hCG!

HCG е човешки хорион гонадотропин, хормон, който се произвежда активно от клетките на хориона (феталната мембрана) веднага след като се прикрепи към стената на матката. „Производството“ на този хормон е жизненоважно за поддържането и поддържането на бременността! Именно hCG контролира производството на основните хормони на бременността - естрогени и прогестерон. При сериозна липса на hCG, оплодената яйцеклетка се отделя от матката и менструацията започва отново - с други думи, настъпва спонтанен аборт. Обикновено концентрацията на hCG в кръвта на бъдещата майка непрекъснато нараства, достигайки максимум до 10-11 седмица от бременността, след това концентрацията на hCG постепенно намалява, за да остане непроменена до самото раждане.

Какви са нормите на hCG при нормална бременност и какво е нивото на hCG при извънматочна бременност? Бременните жени получават специални таблици в лаборатории, които показват какво е нивото на hCG в различните етапи на бременността.

Когато декодирате получения анализ за hCG, следвайте следните правила:

  1. Повечето лаборатории посочват гестационната възраст "от зачеването", а не от датата на последната менструация.
  2. Когато оценявате получените резултати от теста, винаги проверявайте стандартите на лабораторията, извършила вашия анализ. Тъй като различните лаборатории могат да имат различни норми за нивото на hCG по време на бременност
  3. Ако нивото на hCG се различава от лабораторната норма - не се паникьосвайте! Най-добре е анализите да се дешифрират в динамика. Опитайте повторно анализа след 3-4 дни и чак тогава направете заключения.
  4. Ако подозирате извънматочна бременност, не забравяйте да се подложите на ултразвуково сканиране за точна диагноза.

ХАРЧИНЕН СЪСТОЯНИЕ НА КРЪВ ПРИ ЖЕНИ ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТТА

HCG показатели по време на бременност, мед / ml (норми на лабораторията INVITRO)

Мъже и небременни жени0 - 5
Нормата на hCG - при бременни жени:
1 - 2 седмици25 - 156
2 - 3 седмици101 - 4870
3-4 седмици1110 - 31500
4 - 5 седмици2560 - 82300
5 - 6 седмици23100 - 151000
6 - 7 седмици27300 - 233000
7 - 11 седмици20 900 - 291 000
11 - 16 седмици6140 - 103000
16 - 21 седмици4720 - 80100
21 - 39 седмици2700 - 78100

Стойностите на HCG, вариращи от 5 до 25 mU / ml, не позволяват потвърждаване или отричане на бременност и изискват повторно изследване след 2 дни.

За първи път повишаване на нивата на hCG може да бъде регистрирано с кръвен тест приблизително 11 дни след зачеването и 12-14 дни след зачеването с помощта на анализ на урината. Тъй като съдържанието на хормона в кръвта е няколко пъти по-високо, отколкото в урината, следователно кръвното изследване е много по-надеждно. При нормално протичане на бременността, в 85% от случаите, нивото на бета-hCG се удвоява на всеки 48-72 часа. С увеличаване на гестационния период времето, необходимо за удвояването му, може да се увеличи до 96 часа. Нивата на HCG достигат връх през първите 8-11 седмици от бременността и след това започват да намаляват и се стабилизират до края на бременността.

Честота на HCG по време на бременност

Човешкият хорион гонадотропин хормон се измерва в мили - международни единици на милилитър (mIU / ml).

Нивото на HCG по-малко от 5 mIU / ml показва липса на бременност, а стойност над 25 mIU / ml се счита за потвърждение на бременността.

Веднага след като нивото достигне 1000-2000 mIU / ml, трансвагиналният ултразвук трябва да покаже поне фетална торбичка. Тъй като нормалните нива на hCG могат да варират значително при жените по време на бременност и датата на зачеването може да бъде неправилно изчислена, диагнозата не трябва да се основава на ехографски находки, докато нивото на хормона достигне поне 2000 mIU / ml. Резултатът от един hCG тест не е достатъчен за повечето диагнози. За да се определи здравословна бременност, са необходими множество измервания на човешки хорионгонадотропин с разлика от няколко дни.

Струва си да се отбележи, че тези показатели не трябва да се използват за определяне на гестационната възраст, тъй като тези цифри могат да варират значително..

Днес има два вида рутинни кръвни тестове за hCG. Качествен тест определя наличието на hCG в кръвта. Количественият hCG тест (или бета-hCG, b-hCG) измерва колко от хормона присъства в кръвта.

Нива на HCG по седмица

Нива на HCG по седмици от началото на последния менструален цикъл *

3 седмици: 5 - 50 mIU / ml

4 седмици: 5 - 426 mIU / ml

5 седмици: 18 - 7340 mIU / ml

6 седмици: 1080 - 56 500 mIU / ml

7-8 седмици: 7650 - 229000 mIU / ml

9-12 седмици: 25700 - 288000 mIU / ml

13-16 седмици: 13300 - 254000 mIU / ml

17-24 седмици: 4060 - 165 400 mIU / ml

25-40 седмици: 3640 - 117000 mIU / ml

Не бременни жени: Повишени нива на hCG

Мъже и небременни жени:

  1. хорион карцином, рецидив на хорионкарцином;
  2. кистозен дрейф, рецидив на кистозен дрейф;
  3. семинома;
  4. тератома на тестисите;
  5. новообразувания на стомашно-чревния тракт (включително колоректален рак);
  6. новообразувания на белите дробове, бъбреците, матката и др.;
  7. изследването е проведено в рамките на 4 - 5 дни след аборта;
  8. приемане на hCG лекарства.

Бременни жени:

  1. многоплодна бременност (нивото на показателя се увеличава пропорционално на броя на плодовете);
  2. продължителна бременност;
  3. несъответствие между реалната и установената гестационна възраст;
  4. ранна токсикоза на бременни жени, гестоза;
  5. захарен диабет при майката;
  6. хромозомни аномалии на плода (най-често със синдром на Даун, множество фетални малформации и др.);
  7. приемане на синтетични гестагени.

Намалени нива на hCG

Бременни жени. Тревожни промени в нивото: несъответствие с гестационната възраст, изключително бавно нарастване или отсъствие на повишаване на концентрацията, прогресивно намаляване на нивото, освен това с повече от 50% от нормата:

  1. извънматочна бременност;
  2. неразвита бременност;
  3. заплахата от прекъсване (нивото на хормона намалява прогресивно, с повече от 50% от нормата);
  4. хронична плацентарна недостатъчност;
  5. истинска продължителна бременност;
  6. антенатална фетална смърт (през II - III триместър).

Фалшиво отрицателни резултати (неоткриване на hCG по време на бременност):

  1. тестът е извършен твърде рано;
  2. извънматочна бременност.

Внимание! Тестът не е валидиран специално за използване като туморен маркер. Молекулите на hCG, секретирани от тумори, могат да имат както нормална, така и променена структура, което не винаги се открива от тестовата система. Резултатите от теста трябва да се тълкуват с повишено внимание, в сравнение с клиничните данни и резултатите от други видове изследвания, те не могат да се считат за абсолютно доказателство за наличие или отсъствие на заболяване.

Нивото на hCG по време на извънматочна бременност ще бъде значително по-ниско от посочените стандарти и това ще ви позволи да реагирате навреме на ситуацията.

Анализът за нивото на свободен b-hCG се използва при скрининг на вътрематочното развитие и наличието на фетални патологии през първия триместър на бременността. Този тест се провежда в периода от 11 до 14 седмици от ембрионалното развитие. Целта му е да идентифицира възможни патологични промени в развитието под формата на тризомия 18 или 13 двойки хромозоми. По този начин можете да разберете склонността на детето към заболявания като болестта на Даун, синдромите на Патау и Едуардс..

Този тест се провежда не като определяне на предразположението на плода към горните заболявания, но за да се изключат, следователно не се изискват специални индикации за предаване на анализа. Планирано е като ултразвуково сканиране на 12 седмици.

Повишаване на нивата на hCG по време на бременност може да възникне, когато:

  • многоплодна бременност;
  • токсикоза, гестоза;
  • захарен диабет при майката;
  • фетални патологии, синдром на Даун, множество малформации;
  • неправилно установен период на бременност;
  • приемане на синтетични гестагени и др...

Повишени стойности могат да се видят и през седмицата при вземане на анализа след процедурата за прекъсване на бременността. Високото ниво на хормона след мини аборт показва прогресираща бременност..

Ниското ниво на hCG по време на бременност може да показва неправилна настройка на гестационната възраст или да е признак на сериозни нарушения, като например:

  • извънматочна бременност;
  • неразвита бременност;
  • забавяне на развитието на плода;
  • заплахата от спонтанен аборт;
  • хронична плацентарна недостатъчност;
  • фетална смърт (през II-III триместър на бременността).

Правила за подготовка за кръвен тест за hCG по време на бременност

  1. Даряването на кръв трябва да става сутрин (от 8 до 10 следобед). Преди да вземете теста, по-добре е да не ядете мазни храни, да не закусвате сутрин.
  2. В деня преди вземането на кръв е строго забранено употребата на алкохол, наркотици и упражнения.
  3. Няколко часа преди теста не пушете, не пийте нищо друго освен обикновена вода; премахване на стреса и емоционалната нестабилност. По-добре да си починете и да се успокоите преди теста.
  4. Не се препоръчва да дарявате кръв след физически процедури, прегледи, масаж, ултразвук и рентгенография.
  5. Ако е необходимо да се повтори тестът, за да се контролират показателите, се препоръчва да не се променят условията за даряване на кръв (време на деня, хранене).

HCG тест по време на бременност - значение

Първо, анализ за нивото на hCG в кръвта може да потвърди, че ще станете майка вече 5-6 дни след зачеването. Това е много по-рано и най-важното е много по-надеждно от използването на конвенционални експресни тестове.

На второ място, необходим е тест, за да се определи точната продължителност на бременността. Много често бъдещата майка не може да даде точната дата на зачеването или я нарича, но е погрешно. В същото време определени показатели за растеж и развитие съответстват на всеки период, отклоненията от нормата могат да показват появата на усложнения..

На трето място, нивото на hCG в кръвта е в състояние доста точно да „каже“ дали бебето ви се развива правилно.

Непланирано повишаване на нивото на hCG обикновено се случва при многоплодна бременност, гестоза, прием на синтетични гестагени, захарен диабет при бъдещата майка и може да говори и за някои наследствени заболявания на бебето (например синдром на Даун) и множество малформации. Ненормално ниско ниво на hCG може да е признак на извънматочна и неразвиваща се бременност, забавяне на развитието на плода, заплаха от спонтанен аборт и хронична плацентарна недостатъчност.

Не бързайте обаче да биете аларма: по-високи или по-ниски стойности също могат да показват, че гестационната възраст първоначално е била неправилно зададена. Вашият лекар ще ви помогне да интерпретирате правилно резултатите от теста..

Химичната структура на hCG и неговата роля в организма

Гликопротеинът е димер с молекулно тегло около 46 kDa, синтезиран в плацентарния синциотрофобласт. HCG се състои от две субединици: алфа и бета. Алфа субединицата е идентична с алфа субединиците на хипофизните хормони TSH, FSH и LH. Бета субединицата (β-hCG), използвана за имунометрично определяне на хормона, е уникална.

Нивото на бета-hCG в кръвта вече 6-8 дни след зачеването позволява диагностициране на бременността (концентрацията на бета-hCG в урината достига диагностично ниво 1 до 2 дни по-късно, отколкото в кръвния серум).

През първия триместър на бременността, hCG осигурява синтеза на прогестерон и естроген, необходими за поддържане на бременността от жълтото тяло на яйчника. HCG действа върху жълтото тяло като лутеинизиращ хормон, тоест поддържа неговото съществуване. Това се случва, докато комплексът плод-плацента придобие способността самостоятелно да формира необходимия хормонален фон. При мъжкия плод hCG стимулира клетките на Leydig, които синтезират тестостерон, който е необходим за формирането на мъжки полови органи.

Синтезът на HCG се извършва от трофобластни клетки след имплантиране на ембриона и продължава през цялата бременност. По време на нормална бременност, между 2 и 5 гестационна седмица, съдържанието на β-hCG се удвоява на всеки 1,5 дни. Пиковата концентрация на hCG настъпва на 10-11 гестационна седмица, след което концентрацията му започва бавно да намалява. При многоплодна бременност съдържанието на hCG се увеличава пропорционално на броя на плодовете.

Ниските концентрации на hCG могат да показват извънматочна бременност или заплашен аборт. Определянето на съдържанието на hCG в комбинация с други тестове (алфа-фетопротеин и свободен естриол при 15-20 седмици от бременността, т. Нар. "Троен тест") се използва в пренаталната диагностика за идентифициране на риска от аномалии на развитието на плода.

В допълнение към бременността, hCG се използва в лабораторната диагностика като туморен маркер на тумори на трофобластна тъкан и зародишни клетки на яйчниците и тестисите, отделяйки хорион гонадотропин..

Ниво на HCG по време на бременност и извънматочна бременност - как да се тествате?

Хорионният гонадотропин, поради присъствието си в тялото на жената, дава информация, че тя е в интересна позиция. Това се отнася за дамите в детеродна възраст.

В зависимост от развитието на плода, ще има допустими колебания в концентрацията на hCG в кръвта вътре. Тези промени разкриват наличието на възможен проблем или наблюдават хода на бременността без патологични процеси.

  1. Какво е HCG?
  2. Определяне на hCG
  3. Използване на кръвен тест
  4. Използване на анализ на урината
  5. Използване на тест за бременност
  6. Подготовка за теста
  7. Декодиране на резултатите
  8. Таблица на показателите за HCG в нормата по седмици
  9. Какво е извънматочна бременност?
  10. Характеристики на патологията
  11. Защо да се изследвате за hCG за извънматочна бременност?
  12. Ниво на HCG при извънматочна бременност
  13. Ако нивото на hCG е ниско?
  14. Ако нивото на hCG е високо?
  15. Прегледи на жени

Какво е HCG?

С висококачествена работа на тялото, hCG може да се прояви изключително по време на бременността.

Производството се осъществява от оплодената яйцеклетка след процеса на зачеване.

При образуването на трофобласт тази роля се играе от неговите тъкани. Поради тази причина hCG се визуализира след оплождането..

HCG се отличава с две субединици - алфа и бета. В този случай първите имат идентична структура с алфа хормоните, образувани в хипофизната жлеза..

Но когато се говори за хорион гонадотропин, обикновено се вземат предвид неговите бета частици.

Те се отличават със своята уникалност и е трудно да ги объркате с други хормони. При лабораторния анализ няма разлика между hCG и бета.

Определяне на hCG

Значението на hCG в женското тяло е изключително важно. Увеличението на показанията в първичния период на бременността се дължи на прекомерното производство на хормона от оплодената яйцеклетка.

Благодарение на хорион гонадотропин, плодът се развива, тъй като помага за стартиране на всички процеси, които осигуряват нормалното протичане на бременността.

Използване на кръвен тест

  1. Около десетия ден след зачеването, hCG е добре дефиниран в плазмата.
  2. С първоначалното въвеждане на оплодена яйцеклетка в ендометриума, на графиката може да се открие изразено увеличение на хормона.
  3. Концентрацията на hCG може да се удвои всеки ден и стандартите за този растеж могат да бъдат проверени според медицинската таблица.
  4. На 9 седмици след последната менструация могат да бъдат идентифицирани пикови нива на hCG.
  5. В бъдеще тази цифра ще започне да намалява, до 20-та седмица хорионният гонадотропин ще спадне 2 пъти. След това се отбелязва стабилизирането на индикатора hCG в кръвната плазма..

Използване на анализ на урината

  1. Екскрецията на hCG от тялото по време на бременността се дължи на функционирането на отделителната система, т.е. бъбреците. Това означава, че в урината ще има някакъв хормон..
  2. Определянето на концентрацията на хорион гонадотропин в организма с помощта на тест за урина е възможно около няколко месеца след екстремна менструация. По-скоро може да се извърши по-рано, но ще бъдат намерени минимални обеми, които само ще потвърдят бременността.
  3. В по-късен период, малко преди раждането, можете също да определите пика на hCG в урината..

След като това явление се счита за норма за лекарите, но наскоро те започнаха да се придържат към мнението, че говорим за наличието на възможна патология.

Използване на тест за бременност

Експресните тестове са незаменими; в гинекологията много диагностични манипулации се основават на техния резултат.

Лесно е да разберете за нивото на hCG от него, но си струва да запомните, че има много по-малко от него в урината..

Показанията могат да бъдат по-ниски с около половината, което означава, че тази диагноза няма висока точност.

Понякога специалистите прибягват до тестове за бременност, но винаги се предписват допълнителни тестове за потвърждаване на резултата..

Подготовка за теста

За да получи най-точната информация за хормоналния фон, пациентът трябва правилно да се подготви за изследването:

  • Ако лекарят не предостави уточняваща информация, тогава няма да е излишно да се обърне внимание на факта, че определянето на количеството бета-hCG, или по-скоро вземането на кръвна проба, се извършва преди първото хранене.
  • Най-добре е да подадете материала сутрин, но отклоненията във времето са приемливи. Ако кръвта се дарява вечер, тогава се взема пауза от глад от 6 часа преди вземане на проби.
  • Материалът се събира от вената.
  • Около ден преди посещение в лабораторията се препоръчва да се предпазите от физическа активност.
  • Когато се лекува с хормонални лекарства, пациентът трябва да информира лекаря за този нюанс. Също така се предупреждава лаборантът, който взема кръв.

Не си струва да проверявате независимо резултата с таблицата, тъй като само лекар може да даде правилната оценка. Винаги може да се направи подозрителен тест, за да се получат най-точните данни.

Декодиране на резултатите

При общо разглеждане на въпроса всяко отклонение на първоначалните показатели с 20% от нормата се счита за предвестник на патологичното развитие на плода..

Въпреки това, всеки от случаите трябва да се разглежда за всеки отделен случай..

Тълкуването на получените резултати се извършва от компетентен специалист, който при необходимост може да поиска повторен тест.

Взема се нова кръвна проба на интервали до 3 дни.

Само когато получава най-точните данни, лекарят може правилно да диагностицира състоянието на пациента. Ако е необходимо, могат да бъдат предписани медикаменти или друга терапия.

При условие, че резултатът се изследва с цел идентифициране на патология в развитието на плода, окончателната оценка се дава под формата на скрининг.

Шансът за наличие на патологичен процес е даден в честотната графика. Помислете за конкретен пример, линията показва, че рискът от получаване на синдром на Патау е равен на 1: 1600. Тоест само един случай от 1600 г. може да се превърне в подобен резултат..

Нормалните показания на hCG по време на бременност показват, че няма проблеми с развитието на плода и най-вероятно няма да възникнат усложнения. Дори и при съмнителен резултат не трябва да изпадате в паника, добрият лекар може да разсее съмненията..

В някои случаи повечето от проблемите могат да бъдат преодолени. Диагноза, която окончателно ще потвърди патологичното развитие, може да бъде поставена само ако пациентът има резултатите от други диагностични манипулации.

Таблица на показателите за HCG в нормата по седмици

Бързият растеж на показателите може да се отбележи през първия триместър, особено в началните седмици след зачеването. Пикът на hCG, при условие че се развива без патология, се екскретира на 11 гестационна седмица. След това настъпва обратът на фазата, когато производството на хорион гонадотропин започва да намалява.

До 12-та седмица растежът на хормона е минимален, през следващите няколко седмици концентрацията му в кръвта намалява. Тези показатели са в нормални граници. По време на 2-ри и 3-ти триместър не трябва да има значителни колебания в графика..

Нормални показания за носене на плод, когато няма патологии, са дадени по-долу:

Седмица на бременносттаНиво на HCG в кръвта
1-225-156
2-3100-4872
3-41110-31501
4-52560-82302
5-623101-151001
6-727302-233001
7-1120901-291002
11-166140-103001
16-214710-80102
21-392700-78101

Тази таблица се счита за приблизителна, тъй като не е възможно да се въведат референтни стойности. Някои лаборатории имат свой собствен мащаб, поради което резултатите трябва да бъдат съгласувани според него..

Освен това получените анализи могат да бъдат обозначени в различни единици. При превод значението им не трябва да се различава, независимо от обозначението, концентрацията ще остане непроменена.

Въз основа на таблицата не трябва да вземате предвид периода на последната менструация, тъй като стандартите са посочени в зависимост от продължителността на бременността. Отброяването е от началото на овулацията, това време се счита за момент на зачеване.

Какво е извънматочна бременност?

В гинекологичната практика често можете да откриете патология, при която оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи в тялото на матката, а започва по-нататъшното си развитие извън нея..

Повечето случаи разкриват имплантиране на яйцеклетка върху фалопиевата тръба, като изключение, явлението може да се определи върху шийката на матката, стените на яйчниците или черния дроб.

Без значение как се развива ситуацията, този тип бременност няма по-нататъшно развитие, спира на 7 седмици.

В случай, че извънматочна бременност не е диагностицирана, жената може да страда поради разкъсване на тъканите или проблеми с големи съдове..

Подобен фактор провокира появата на кървене, което може да доведе до смърт..

Симптоми на извънматочна бременност:

  • болезненост в корема;
  • неясно съзнание, виене на свят;
  • вагинално течение, което може да съдържа кръв;
  • положителен тест за бременност, но с неизразени ивици.

Опции за откриване на патология:

  • Квалифициран специалист е в състояние при преглед на стол да определи дали жената е бременна извън маточната кухина.
  • Ултразвуковото изследване ви позволява да откриете точното местоположение на ембриона. Нещо повече, лекарят оценява състоянието на тазовите органи.
  • След като е преминал теста за нивото на хорион гонадотропин, има голям шанс за определяне на извънматочна бременност при жена.

Характеристики на патологията

При редовен преглед една жена много скоро ще бъде диагностицирана с нисък hCG, който се проявява в извънматочна бременност. Специалистът бързо се ориентира и намира правилния изход от неприятна ситуация.

Подобно състояние на тялото за жената се счита за трагедия..

Нюансите на извънматочна бременност:

  • Липса на шанс за запазване на плода.
  • При бременност, която се развива извън матката, не само репродуктивната система е изложена на риск, но и животът на жената. Оплодената клетка често е прикрепена към стената на фалопиевата тръба; патологичното яйце може да се спука всеки момент. Поради това се провокира тежко кървене, болезнен шок и риск от смърт..
  • В бъдеще ще бъде трудно за пациента да зачене дете нормално..
  • Патологията се отличава със своята коварност, тъй като първият триместър на отклоненията в здравето на бъдещата родилка не е така. За да се открие патологичен процес, е необходимо да се премине тест за нивото на hCG. Веднага след като резултатите разкрият проблема, на жената се предоставя хирургическа помощ..

Лабораторните изследвания на кръвта и урината ще покажат ниско ниво на хормона поради факта, че хорионът не е в състояние да произвежда достатъчно hCG поради патология.

Защо да се изследвате за hCG за извънматочна бременност?

С навременната диагностика на патологичното местоположение на ембриона специалист може лесно да извърши необходимите медицински процедури навреме.

В напреднали ситуации жената е изложена на риск, поради което се препоръчва незабавно да се направи анализ за hCG. Ако резултатът му има определени стойности, тогава дамата има фиксация на плода извън маточната кухина.

Ниво на HCG при извънматочна бременност

Има таблица, която включва hCG показатели в зависимост от цикъла на жената. При условие, че не са открити отклонения в резултатите след лабораторни изследвания, няма причина за безпокойство. След откриването на критичен минимум на hCG е необходимо да се пристъпи към допълнително изследване.

Нормата за жени, които не са в етап на раждане на дете, се счита за нивото на хорион гонадотропин от 0 до 5. Единицата за измерване се приема като мед / ml.

Нормални стойности на хормона в кръвта по седмици:

Условия за раждане на бебе от момента на екстремна менструацияПриблизителни показатели за нивото на hCG
250-300
3-41500-5000
4-510000-30000
5-620000-100000
6-750 000-200 000
7-840 000-200 000
8-935000-140000
9-1032500-130000
10-1130000-120000
11-1227500-110000
13-1425000-100000
15-1620000-80000
17-2115000-60000

Въз основа на показателите от таблицата специалистът е в състояние да диагностицира наличието на извънматочна бременност. Забранено е самостоятелното тълкуване на показателите, тъй като без определени умения е невъзможно да се идентифицира патологията с увереност.

Отбелязва се, че ниското ниво на hCG показва не само фиксирането на плода извън маточната кухина. Съществува риск да страдате от други отклонения, например, избледняване на развитието на плода или неговата смърт, риск от прекъсване и др. Работата с масата трябва да се извършва само от специалист.

Ако нивото на hCG е ниско?

Минимални или намалени нива на този хормон могат да предупреждават не само за извънматочна бременност.

С тази аномалия може да се установи, че пациентът умира от дете в утробата или замръзва развитието..

Това явление се потвърждава от ултразвуково изследване.

При условие, че не е настъпило самоотстраняване на плода, жената се остъргва.

Въпреки наличието на гестационна патология, в много ранен период тестът за hCG може да не разкрие намаляване на показателите при извънматочна бременност.

Сравнението с таблицата често показва хормонални нива в нормални граници..

В бъдеще динамичният растеж на hCG рязко спира, максималната стойност, която може да бъде постигната по време на извънматочна бременност, е 26 000-68 000 IU / L. Това състояние възниква в резултат на отделяне на хорион и изкуствено имплантиране на феталната торбичка.

С намаляване на hCG, рискът от спонтанен аборт се увеличава поради наличието на хормонален дисбаланс.

Спадът на hCG обаче не винаги е потвърждение на патологичен процес. В някои случаи хормонът е критичен поради късна овулация. Проблеми с диагнозата възникват, ако пациентката не познава добре менструалния си цикъл и посочва на диаграмата неправилни стойности.

Падането на hCG може да се наблюдава при:

  • извънматочна бременност;
  • замразяване на развитието на плода;
  • рискът от спонтанно изхвърляне на детето;
  • антенатална фетална смърт през 2 и 3 триместър;
  • извънреден труд.

Ако нивото на hCG е високо?

Какво казва високото ниво на hCG:

  • Излишъкът от хорион гонадотропин в началния етап на бременността, плодът може да разкаже за многоплодна бременност при жена. Подобно състояние може да се открие при жена, която дълго време страда от проблеми с нивото на глюкозата в кръвния материал или страда от токсикоза.
  • Скокът на hCG през 2-ри триместър може да предизвика голямо безпокойство, тъй като в тази ситуация има съмнения за аномалия в развитието на плода. Тоест бебето може да страда от синдром на Даун. За да се потвърди първоначалната диагноза, трябва да се извърши пълен преглед на бъдещата родилка.
  • Ако има увеличение на hCG през 3 триместър, тогава лекарите подозират удължаване на плода. Бебето в утробата страда от това, тъй като лекарите често причиняват раждане в тази ситуация..

Така че, повишен hCG може да се отбележи в ситуациите, описани по-долу:

  • неправилно зададена гестационна възраст;
  • бременност с голям брой плодове;
  • бебе с наднормено тегло;
  • диабет;
  • токсикоза от първите седмици на бременността;
  • хромозомни аномалии на детето (синдром на Даун, вродени патологии в развитие);
  • приемане на изкуствени гестагени;
  • туморни процеси в бъбреците, матката и други органи;
  • кистозен дрейф;
  • скорошният аборт може да провокира дисбаланс в хормоналните нива;
  • хорион карцином;
  • лечение с лекарства, които съдържат hCG или провокират растежа му.

Възможно е да се идентифицира наличието на извънматочна бременност от повишен хорион гонадотропин. Достатъчно е да се подложите на лабораторни изследвания и ултразвук.

Таблица на растежа на hCG в кръвта по време на бременност по дни и седмици от зачеването

Определянето на hCG по време на бременност е задължителна процедура, която ви позволява да проследите растежа на ембриона от момента на зачеването. Жена взема анализ при регистрация: в ранните етапи количеството на хорион гонадотропин в кръвта се увеличава бързо, когато яйцеклетката се въведе в матката. Редовната проверка на hCG през деня (DPO) е най-бързият начин за идентифициране на възможни патологии на развитието на плода.

Връзката между hCG и бременността

Забавянето не е надежден признак за бременност. В женското тяло хормонът се произвежда само след оплождането на яйцеклетката. За да разберете крайния срок, в антенаталната клиника бременната жена се изпраща в лабораторията, където тя трябва да дари кръв и да покаже резултата от hCG на гинеколога.

Хормонът е представен от две субединици:

  • бета;
  • алфа.

Последната субединица почти напълно отговаря на хипофизния хормон (алфа тип). За да се определи нивото на hCG, се изследва бета типът. Показателите на hCG по седмици позволяват да се идентифицират патологиите на развитието на плода и болестите, прогресиращи в тялото на жената. За да се проследи динамиката (растежа на hCG по дни след овулацията), анализът се предписва няколко пъти.

След зачеването броят на hCG започва да расте. Въз основа на резултатите от анализа специалистът е в състояние точно да определи гестационната възраст. В женското тяло хормонът изпълнява следните функции:

  • участва в формирането на гонадалния пол в ембриона;
  • ускорява процеса на стимулиране на половите жлези и надбъбречните жлези при плода;
  • стартира анатомични и физиологични процеси, причинени от бременност;
  • предпазва плода от отхвърляне от майчиното тяло;
  • запазва временните жлези (жълтото тяло).

Благодарение на hCG менструациите при жената спират. Хормонът напуска тялото заедно с урината, така че жената е инструктирана да взема не само кръвен тест за hCG по време на бременност. Увеличение на показателите се отбелязва 30-45 дни след края на менструалния цикъл. Единицата за измерване е в mmU / ml. Максималното увеличение се наблюдава след 60 дни: не по-рано от този период от време могат да се правят тестове за урина.

Всяко отклонение в hCG за DPO може да повлияе отрицателно на способността на женското тяло да синтезира прогестерон и естроген. Увеличение на показателите се наблюдава още на 10-ия ден след оплождането на яйцето. Най-често hCG се удвоява на всеки 48 часа.

Честотата на hCG по седмици от бременността може да се различава. Индикаторите достигат връх през последния триместър. В този случай се увеличава вероятността от спонтанен аборт или появата на патологии, които са животозастрашаващи за плода. При Rh-конфликт може да се развие плацентарна недостатъчност.

Колко време отнема провеждането на изследването

Растежът на hCG по време на ранна бременност се наблюдава на всеки 2-3 дни. След оплождането трябва да минат 6-7 дни, преди ембрионът да бъде здраво закрепен в матката. Можете да дарите кръв за анализ 10 дни след бременността. Бързите тестове показват положителен резултат след 2 седмици: това се дължи на липсата на чувствителност на реагентите към hCG. В урината концентрацията на хормона може да се увеличи по-бавно, отколкото в кръвта.

Показанията на HCG (в динамика), различни от нормата, също показват развитието на няколко ембриони в утробата наведнъж. В лабораторни условия се изследва венозна кръв. Най-точните резултати могат да бъдат получени 2 седмици след оплождането. При жените настъпва късно имплантиране (когато плодът е фиксиран в матката за дълго време), следователно, дори при отрицателни показатели, трябва да дарите кръв отново след 5-7 дни.

На 5-та акушерска седмица плодът може да умре с анатомични маточни аномалии. Ембрионът замръзва поради невъзможността да се развива нормално в утробата. Ако нивото на hCG на 5-та седмица от бременността се е увеличило 3 или повече пъти, тогава жената трябва да бъде проверена за наличие на трофобластни тумори.

Не можете да пренебрегвате тестовете: кръв за hCG трябва да се дарява редовно, за да разпознаете навреме застинала бременност. В този случай ембрионът умира без началото на спонтанен аборт. При замразена бременност индикаторът спира да се удвоява. Можете да потвърдите диагнозата с помощта на ултразвуково сканиране: сърдечният ритъм на плода не се чува или яйцеклетката не се вижда.

Петата седмица е най-опасният период на формиране на ембриони.

Ако плодът замръзна през последния триместър на бременността, тогава отклонението от нормата на hCG по отношение на времето най-често е незначително. Патологията се нарича антенатална бременност. При анембрионална болест плодът замръзва на 5 седмици. В този случай hCG спира да се увеличава и в продължение на няколко дни показателите му остават същите. При хромозомни аномалии ембрионът умира най-често на 12 седмици.

Как да се тествате

Анализът на hCG по време на бременност всеки ден трябва да се прави сутрин на гладно. Кръв се взема от вена. Нивото на hCG, чиито норми определят точната продължителност на бременността, разкрива аномалии в развитието през първия триместър. Може да се приема с 5-дневно закъснение.

Ако според резултатите от анализите се наблюдават отклонения от нормата (под или над hCG в седмици от зачеването), тогава е необходимо да посетите лабораторията отново след 3-4 дни. Лекуващият лекар трябва да дешифрира показателите: той обяснява на пациента основните причини за отклоненията. Хормонът също се определя в урината и околоплодните води.

Вземането на проби от венозна кръв се счита за най-информативния начин за определяне на hCG за акушерските седмици. Бременната жена трябва внимателно да се подготви за процедурата, за да изключи възможността за неверни резултати. Показателите могат да бъдат повлияни от:

  • инструментална диагностика, извършена в навечерието на анализа (рентгенова снимка, ултразвук);
  • нервно напрежение или стрес;
  • физическо преумора;
  • физиотерапевтични процедури (баротерапия);
  • дългосрочен прием на лекарства;
  • ядене на грешна храна.

Жената е инструктирана да се договори предварително с лекуващия лекар за отмяна на лекарствената терапия. Преди да вземете кръв, е важно да поддържате психо-емоционален баланс. Ако е необходимо биоматериалът да се подаде отново, експертите препоръчват да се спазват същите условия (храна, посещение на същата лаборатория).

  • медицинският специалист подготвя предварително необходимите инструменти, маркира контейнера и прави подходящо вписване в регистъра;
  • жена е седнала на мек стол, помолена да изправи ръката си в лакътя, под ставата се поставя валцуван клей;
  • турникет от каучук или плат се нанася над огъването на лакътя, пулсът се проверява на китката;
  • мястото на инжектиране се избърсва с алкохолна кърпичка;
  • помолете жената да стисне и отпусне юмрука си за няколко секунди;
  • иглата внимателно се вкарва във вената, турникетът се отстранява и биоматериалът се взема.

След като медицинският специалист извади иглата, е необходимо да приложите памучна вата, напоена с алкохол, към мястото на инжектиране и да помолите пациента да свие ръката си в лакътя. Резултатите от анализа не трябва да чакат дълго, най-често те са готови за 24-48 часа. За да сведете до минимум риска от натъртване, изчакайте, докато на мястото на пункцията се образува съсирек..

Нормални показатели

Динамиката на hCG се определя въз основа на резултатите от анализа. Показателят най-често се увеличава с формирането на плода. Таблицата за растеж на HCG ви позволява самостоятелно да определите оптималните стойности: бременна жена може да използва онлайн калкулатор. Програмата изчислява срока, той може да бъде намерен на специализирани сайтове.

Стойностите на нормата на hCG по дни след овулацията се считат за вид маркери, с помощта на които можете своевременно да идентифицирате анатомични и генетични аномалии при плода:

  • фината динамика показва синдром на Шерешевски;
  • по-ниските нива показват висок риск от развитие на синдром на Патау или Едуардс;
  • надценените стойности (повече от 2 пъти) показват синдром на Даун.

За да потвърди или опровергае диагнозата, бременната жена трябва да се подложи на редица тестове. Индикаторите може да не съвпадат във времето: в този случай съществува голям риск от неправилно формиране на феталната нервна тръба или нейната сърдечно-съдова система.

Как hCG расте през деня

При съмнение за спонтанен аборт трябва да се направи хормонален тест. Таблицата на HCG по дни след овулацията ви позволява да проследявате динамиката и независимо да определяте отклоненията:

Дни от зачеванетоГраници на норматаДни от зачеванетоГраници на нормата
72-10252400 - 9800
83-10264200-15600
девет5-20275400-19000
десет8-25287000-23000
единадесет11-45298700-33500
1217-65тридесет10500-40000
1325-1053111500-50000
четиринадесет29-1703212700-65000
1539-2403314000-68000
шестнадесет69-4003415500-70000
17120-5803517000-75000
18.220-8403619000-78500
деветнадесет370-13003720500-80000
20.520-20003822000-88000
21.750-31003923000-95000
22.1050-49004025 000-100 000
23.1400-62004126000-118000
241850-78004228 500 - 120 000

Показателите в таблицата на HCG по време на бременност са приблизителни, те могат да варират в зависимост от продължителността и физиологичните характеристики на женското тяло. Тестове за хормони могат да се правят независимо от това дали жената подозира бременност или не. Използвайки лабораторния метод, могат да бъдат открити редица патологии, включително онкологични (рак на яйчниците).

За небременна жена цифрата от 0-4 mU / ml се счита за норма. Стойностите в зависимост от възрастта могат леко да се увеличат: по време на менопаузалния период те се увеличават до 9 mU. По-високите ставки могат да показват:

  • наличието на доброкачествен или злокачествен тумор;
  • за продължителна употреба на лекарства, които могат да повлияят нивото на хормона;
  • за способността на хипофизната жлеза да произвежда бета субединици.

Ако не е настъпило оплождане, въпреки увеличаването на показателите, жената трябва да се подложи на допълнителен преглед.

Как расте hCG през седмица

HCG по време на бременност, нормата по седмици (таблица):

Срокът на планираното зачеване (в седмици)Горни границиДолни граници
Преди опложданетопет
Спорни показателипет25
1-247040
3-448001400
пет3200011200
69700025300
715100032000
823400035700
девет15100035000
десет13300032500
единадесет12200031000
12110 00029500
13100 00027000
четиринадесет90 00024200
158100020 000
шестнадесет80 00018500
До 20-та седмица730005000
До 40-та седмица60 0003200

Таблицата на HCG по седмици позволява на лекуващия лекар да наблюдава развитието на плода. Благодарение на референтните стойности специалистът може предварително да идентифицира възможни отклонения. Еднократните проучвания не се практикуват. Анализите трябва да се правят на редовни интервали. Ръстът на показателите намалява след 23-та седмица.

Причини за отклонения

Нивото на hCG трябва да се повишава редовно всеки ден от зачеването. Ако не се наблюдава увеличение, жената трябва незабавно да се консултира с лекар. Аномалии често се наблюдават при извънматочна бременност. Това е смъртоносно състояние, при което яйцеклетката се фиксира във фалопиевата тръба или яйчника. При ненавременна хирургическа намеса рискът от развитие на вътрешно кървене се увеличава.

Има редица характеристики, които определят извънматочната бременност въз основа на кръвен тест. Растежът е бавен, стойностите не съответстват на нормата. Гинекологът редовно следи стойностите, опитвайки се да не пропусне момента, в който жената трябва да назначи ултразвуково сканиране (използвайки специален сензор).

Повишено ниво

Повишени стойности на hCG са възможни при многоплодна бременност. Имплантирането на няколко ембриони наведнъж е придружено от бързо производство на хормона (право пропорционално на броя на децата в утробата). Жената е инструктирана да бъде тествана няколко пъти, за да потвърди многоплодната бременност. Други причини за увеличените ставки:

  • продължителна употреба на хормонални лекарства;
  • развитието на хромозомни аномалии при плода в ранните етапи на бременността;
  • вътрематочни дефекти в развитието;
  • гестационна трофобластична болест (кистозен дрейф, тумор на плацентарното легло или епителиоиден тумор);
  • гестационен захарен диабет;
  • токсикоза (късно или рано).

Ако гинекологът е определил неправилно периода от самото начало, тогава високите стойности не се считат за патологични. Те могат да действат като маркери за аномалии в развитието. При наличие на генетични аномалии при детето, hCG в кръвта на майката ще се удвои (в сравнение с нормалните показатели). Висок риск:

  • неправилно развитие на феталната нервна тръба;
  • патология на сърцето и кръвоносните съдове;
  • Синдром на Търнър;
  • Синдром на Патау;
  • Синдром на Едуардс;
  • Синдром на Даун.

Първият скрининг дава възможност да се разкрие патология на плода с почти 70% вероятност. След като гинекологът прецени всички рискове, той привлича генетик, който ще ви помогне да изберете цялостно лечение с лекарства. Ако бременността е многоплодна, тогава няколко специалисти наблюдават жената едновременно..

Високи нива се наблюдават при фалшиво положителна бременност, когато тялото на жената започва да произвежда хормона с отмъщение. Предразполагащи фактори:

  • хормонална терапия, която позволява фармакологично заместване на функцията на яйчниците;
  • доброкачествени или злокачествени тумори в бъбреците, белите дробове и гениталиите;
  • кистозен дрейф.

Невъзможно е да се нормализират показателите с лекарства. Ако увеличението е провокирано от многоплодна бременност или късна токсикоза, тогава жената няма причина за безпокойство. Ако се открият аномалии в развитието на плода, гинекологът е длъжен да уведоми и двамата родители и да им обясни възможните последици. За да се сведе до минимум рискът от погрешна диагноза, е необходимо да се премине анализът няколко пъти в различни лаборатории. В този случай е необходима консултация с генетик.

Намалено ниво

Хорионът (защитната обвивка на плода) започва да произвежда хормона веднага след оплождането. Ниското ниво на hCG в кръвта в ранните етапи е тревожен знак, причината за който се счита за патологични аномалии. Ако показателите започнат да намаляват от 12 седмици, тогава няма причина за безпокойство. Най-честите фактори, провокиращи намаляване на стойностите:

  1. Хормонален дисбаланс. В този случай нивото на прогестерон е много по-високо от hCG. Ниските стойности на последните показват плацентарни патологии..
  2. Претоварване. Ако hCG на бременна жена бързо намалява през последните етапи, тогава лекарите изкуствено стимулират раждането.
  3. Смърт на плода (замръзване). Плодът често замръзва на 5-6 месец от бременността. Ако патологиите бъдат идентифицирани своевременно, тогава вероятността за спасяване на живота на детето се увеличава.
  4. Въвеждане на тригери. Намаляване на нивата на хормоните може да се наблюдава след прилагане на лекарства, които стимулират овулацията. Гинеколозите препоръчват да дарявате кръв 2 седмици след процедурата.
  5. Извънматочна бременност. В този случай тестът ще бъде положителен и нивата на хормоните ще бъдат ниски. Ембрионът е фиксиран във фалопиевата тръба, хорионът произвежда малки количества hCG.
  6. Рискът от спонтанен аборт. Намаляването на показателите може да провокира хормонални нарушения. За да се запази живота на плода, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран.

Ако след IVF процедурата нивото на hCG остава ниско, тогава най-вероятно бременността не е настъпила. Получават се невалидни резултати, ако не се спазва алгоритъмът за вземане на проби от биоматериала от медицински работници. Ако една жена, преди да дари кръв, не е следвала инструкциите на лекуващия лекар (била е под стрес, яла е мазни, кисели или пикантни храни), тогава стойностите могат да бъдат намалени.

След идентифициране на точните причини, поради които нивото на хормона пада, на пациента се предписват лекарства. Ако по време на диагностичния процес са установени хромозомни аномалии в плода, лекарят препоръчва жената да прекъсне бременността. При извънматочна бременност е невъзможно да се спаси живота на ембриона. Ако VNB бъде открит късно, рискът от скъсване на тръбата се увеличава. Остатъците от яйцеклетката се отстраняват хирургично. Преливането на кръв е задължително при вътрешно кървене.

Спленомегалия (увеличена далака)

Умерено заместване на хидроцефалия