Припадък, загуба на съзнание

Припадъкът се причинява от временна загуба на кръвоснабдяване на мозъка и може да е признак за по-сериозно медицинско състояние.

Временна загуба на съзнание - припадък

Припадъкът е временна загуба на съзнание.

Припадъкът се причинява от временна загуба на кръвоснабдяване на мозъка и може да е признак за по-сериозно медицинско състояние.

Хората на всяка възраст могат да припаднат, но възрастните хора могат да имат по-сериозни причини.

Най-честите причини за припадък са вазовагал (внезапен спад на сърдечната честота и кръвното налягане) и сърдечни заболявания.

В повечето случаи причината за припадък е неизвестна..

Припадъкът може да има много различни причини:


Вазовагалният синкоп е известен още като „обща слабост“. Това е най-честата причина за припадък поради анормален съдов рефлекс..

Сърцето помпа по-интензивно, кръвоносните съдове се отпускат, но сърдечната честота не компенсира достатъчно бързо, за да поддържа притока на кръв към мозъка.

Причини за вазовагален синкоп:

1) фактори на околната среда (по-често, когато е горещо);

2) емоционални фактори (стрес);

3) физически фактори (стрес);

4) заболяване (умора, дехидратация и др.).

Ситуационното припадане се случва само в определени ситуации.

Причини за ситуативно припадане:

1) кашлица (някои хора припадат при силна кашлица);

2) при преглъщане (при някои хора загубата на съзнание е свързана със заболяване в гърлото или хранопровода);

3) при уриниране (когато податлив човек загуби съзнание с препълнен пикочен мехур);

4) свръхчувствителност на каротидния синус (при някои хора при завъртане на врата, бръснене или носене на стегната яка);

5) постпрандиален синкоп може да се появи при възрастни възрастни, когато кръвното им налягане спадне около час след хранене.

Ортостатичното припадане се появява, когато човек се чувства чудесно в легнало положение, но може внезапно да припадне, когато се изправи. Притокът на кръв към мозъка намалява, когато човек стои поради временно намаляване на кръвното налягане.

Това припадане понякога се случва при хора, които наскоро са започнали (или са получили заместител) определени сърдечно-съдови лекарства.

Ортостатичният синкоп може да се дължи на следните причини:

1) нисък обем на кръвта, причинен от загуба на кръв (външна или вътрешна загуба на кръв), дехидратация или изтощение на топлина;

2) нарушени циркулаторни рефлекси, причинени от лекарства, заболявания на нервната система или вродени проблеми. Сърдечните припадъци се появяват, когато човек загуби съзнание поради сърдечно-съдови заболявания.

Сърдечните причини за припадък обикновено са животозастрашаващи и включват следното:

1) аномалия на сърдечния ритъм - аритмия. Електрическите проблеми в сърцето нарушават изпомпващата му функция. Това води до намаляване на притока на кръв. Пулсът Ви може да е твърде бърз или твърде бавен. Това състояние обикновено причинява припадък без никакви предшественици..

2) сърдечни препятствия. Кръвният поток може да бъде възпрепятстван в кръвоносните съдове в гърдите. Запушването на сърцето може да причини загуба на съзнание по време на тренировка. Различни заболявания могат да доведат до обструкция (инфаркти, болни сърдечни клапи с белодробна емболия, кардиомиопатия, белодробна хипертония, сърдечна и аортна тампонада).

3) сърдечна недостатъчност: изпомпващата способност на сърцето е нарушена. Това намалява силата, с която кръвта циркулира в тялото, което може да намали притока на кръв към мозъка.

Неврологичният синкоп може да бъде свързан с неврологични състояния.

Причините му са:

1) инсулт (кървене в мозъка) може да причини припадък, свързан с главоболие;

2) преходна исхемична атака (или миниинсулт) може да причини загуба на съзнание. В този случай припадъкът обикновено се предшества от двойно виждане, загуба на равновесие, неясна реч или замаяност;

3) В редки случаи мигрената може да причини припадък. Психогенен синкоп. Хипервентилацията поради тревожност може да доведе до припадък. Диагнозата психогенен синкоп трябва да се разглежда само след като всички други причини са изключени..

Симптоми на припадък


Загубата на съзнание е очевиден признак на припадък.

Вазовагал синкоп. Преди да припадне, човек може да се почувства замаян; ще се отбележи замъглено зрение. Човек може да види „петна пред очите“.

Пациентът има бледност, разширени зеници и изпотяване.

По време на загуба на съзнание, човек може да има нисък сърдечен ритъм (по-малко от 60 удара в минута).

Човекът трябва бързо да дойде в съзнание. Много хора нямат никакви предупредителни знаци преди да припаднат..

Ситуационен синкоп. Съзнанието се връща много бързо, когато ситуацията отмине.

Ортостатичен синкоп. Преди епизод на припадък човек може да забележи загуба на кръв (черни изпражнения, обилни периоди) или загуба на течности (повръщане, диария, повишена температура). Лицето също може да има заблуди. Наблюдателите могат също да забележат бледност, изпотяване или признаци на дехидратация (сухота в устните и езика).

Сърдечен синкоп. Лицето може да съобщи за сърцебиене, болка в гърдите или задух. Наблюдателите могат да забележат слабост, неравномерен сърдечен ритъм, бледност или изпотяване у пациента. Припадъкът често се случва без предупреждение или след натоварване.

Неврологичен синкоп. Човекът може да има главоболие, загуба на равновесие, неясна реч, двойно виждане или замаяност (усещане, че стаята се върти). Наблюдателите отбелязват силен пулс по време на несъзнателния период и нормален цвят на кожата.

Кога да се потърси медицинска помощ?


Тъй като припадъкът може да бъде причинен от тежко състояние, всички епизоди на загуба на съзнание трябва да се приемат сериозно.

Всеки, дори след първия епизод на загуба на съзнание, трябва да отиде на лекар възможно най-скоро..

В зависимост от това, което показва физическият преглед, лекарят може да поиска да се направят тестове.

Тези тестове могат да включват: кръвни тестове; ЕКГ, 24-часово наблюдение, ехокардиография, функционален стрес тест. Тест за накланяне на масата. Този тест проверява как тялото ви реагира на промените в позицията. Тестове за проверка за проблеми с нервната система (КТ на главата, ЯМР на мозъка или ЕЕГ).

Ако някой до вас е припаднал, помогнете му.

  • Поставете го на земята, за да сведете до минимум вероятността от нараняване.
  • Стимулирайте човека активно и спешно да извикате линейка, ако лицето не реагира.
  • Проверете пулса си и започнете кардиопулмонална реанимация, ако е необходимо.
  • Ако човекът се възстановява, оставете го да лъже, докато пристигне линейката..
  • Дори причината за припадъка да не е опасна, оставете човека да лежи 15-20 минути, преди да стане..
  • Попитайте го за всякакви симптоми, като главоболие, болки в гърба, болки в гърдите, задух, болки в корема, слабост или загуба на функция, защото те могат да показват животозастрашаващи причини за припадък.

Лечение на припадък


Лечението на припадък зависи от диагнозата.

Вазовагал синкоп. Пийте много вода, увеличете приема на сол (под наблюдението на лекар) и не стойте дълго.

Ортостатичен синкоп. Променете начина си на живот: Седнете и огънете мускулите на прасеца за няколко минути, преди да станете от леглото. Останете хидратирани.

Възрастните хора с ниско кръвно налягане след хранене трябва да избягват големи хранения или да планират да лежат няколко часа след хранене. В повечето случаи лекарствата, които причиняват припадък, трябва да бъдат спрени (или заменени).

Сърдечно припадане. Лечението на припадък в сърцето изисква лечение на основното състояние.

Клапните сърдечни заболявания често изискват операция, докато аритмиите могат да бъдат лекувани с лекарства.

Лекарства и промени в начина на живот.

Тези лечения са предназначени да оптимизират работата на сърцето и да контролират високото кръвно налягане; в някои случаи могат да се предписват антиаритмични лекарства.

Хирургия: байпас хирургия или ангиопластика се използва за лечение на коронарна артериална болест; в някои случаи клапаните могат да бъдат заменени. Може да се имплантира пейсмейкър за нормализиране на сърдечната честота (забавя сърцето при бързи аритмии или ускорява сърцето при бавни аритмии). Имплантираните дефибрилатори се използват за управление на животозастрашаващи бързи аритмии.

Предотвратяване на припадък


Превантивните мерки зависят от причината и тежестта на проблема с припадъка.

Припадъкът понякога може да бъде предотвратен чрез спазване на прости предпазни мерки.

  • Ако сте слаби от жегата, охладете тялото.
  • Ако припаднете, докато стоите (след като лежите), движете се бавно, докато стоите. Бавно се преместете в седнало положение и починете няколко минути. Когато сте готови, изправете се, използвайки бавни, плавни движения..

В други случаи причините за припадък може да са фини. Ето защо, посетете Вашия лекар, за да установите причините за припадък..

След определяне на причината трябва да започне лечение на основното заболяване..

Сърдечен синкоп: Поради високия риск от смърт от сърдечен синкоп, хората, които го изпитват, трябва да бъдат лекувани за основното заболяване.

Периодично припадане. Посетете Вашия лекар, за да определите причините за честата загуба на съзнание.

Прогноза за припадък

Прогнозата за човек, който е припаднал, зависи много от причината, възрастта на пациента и наличните лечения.

  • Сърдечният синкоп има най-голям риск от внезапна смърт, особено при възрастни хора.
  • Синкопът, който не е свързан със сърдечно или неврологично заболяване, е по-ограничен риск, отколкото сред общата популация.

Проверка на пулса във врата. Пулсът се усеща добре само в близост до гърлото (трахеята).

Ако се усети пулс, обърнете внимание дали е редовен и пребройте броя на ударите за 15 секунди.

За да определите пулса си (удара в минута), умножете това число по 4.

Нормалната сърдечна честота за възрастни е между 60 и 100 удара в минута..

Ако припаднете само веднъж, тогава не е нужно да се притеснявате за това..

Важно е да посетите лекар, тъй като припадъкът може да има сериозни причини.

Припадъкът може да е признак за сериозен проблем, ако:

1) често се случва за кратък период от време.

2) това се случва по време на упражнения или енергична дейност.

3) припадък настъпва без предупреждение или в легнало положение. При леки припадъци човек често знае, че му предстои да се случи, отбелязва се повръщане или гадене.

4) човек губи много кръв. Това може да включва вътрешно кървене.

5) задух.

6) има болка в гърдите.

7) човекът усеща, че сърцето му бие (сърцебиене).

8) припадък се появява заедно с изтръпване или изтръпване в едната страна на лицето или тялото. публикувано от econet.ru.

Ако имате някакви въпроси, задайте ги тук

Материалите са само с информационна цел. Не забравяйте, че самолечението е животозастрашаващо, консултирайте се с Вашия лекар за съвет относно употребата на каквито и да е лекарства и методи на лечение.

P.S. И помнете, просто като промените консумацията си - заедно променяме света! © econet

Хареса ли ви статията? Напишете вашето мнение в коментарите.
Абонирайте се за нашия FB:

Припадък

Припадъкът е състояние, характеризиращо се с краткотрайна загуба на съзнание. Той идва в резултат на дисфункция на мозъчната циркулация, която е с преходен характер. Поради дефект в кръвообращението настъпва дифузно намаляване на метаболитните процеси в мозъка. Припадък, загуба на съзнание е така нареченият защитен рефлекс на мозъка. По описания начин мозъкът, изпитвайки остър недостиг на кислород, се опитва да поправи ситуацията. Често световъртежът, припадъкът са сигнали, информиращи за наличието на сериозно заболяване. Има голям брой патологии, придружаващи припадъци на припадък (например инфаркт на миокарда, анемия, аортна стеноза).

Причини за припадък

Въпросното състояние често е следствие от патологичен процес, протичащ в тялото или е симптом на определена първична болест. Разграничават се огромен брой анормални състояния, които са придружени от загуба на съзнание. Те включват: заболявания, придружени от намаляване на сърдечния обем (нарушение на сърдечния ритъм, ангина пекторис, аортна стеноза), дефекти в нервната регулация на капилярите (например при бърза промяна в положението на багажника, може да настъпи загуба на съзнание), хипоксия.

Замайването, припадъкът са резултат от намаляване на кръвното налягане, когато човешкото тяло не може бързо да се адаптира към промените в хемодинамиката (преминаването на кръв през капилярите). С редица заболявания, при които има аномалии на сърдечния ритъм, миокардът, с намаляване на показателите за налягане, не винаги е в състояние да се справи с рязко увеличен товар и бързо да увеличи кръвта. Последицата от това ще бъде чувство на неразположение у човека заедно с увеличаване на кислородната нужда от тъкани. В този случай припадъкът, загубата на съзнание се причиняват от физическо пренапрежение и се наричат ​​припаднало състояние на напрежение (усилие).

Причината за припадък е вазодилатацията на мускулите поради физическо натоварване. Капилярите, оставащи разширени за известно време след края на физическото усилие, съдържат много кръв, необходима за отстраняване на метаболитните продукти от мускулната тъкан. В същото време пулсът спада, следователно обемът на кръвта, освободен от миокарда, с всяко свиване намалява. Ето как кръвното налягане намалява, причинявайки загуба на съзнание..

В допълнение, припадъкът често се причинява от остро намаляване на количеството циркулираща кръв, което се случва при загуба на кръв или дехидратация (например при диария, прекомерно уриниране или изпотяване).

Нервните импулси, засягащи компенсаторните процеси и произтичащи от различни алгии или ярки емоционални шокове, също често причиняват припадък..

Загуба на съзнание е възможна по време на някои физиологични процеси, като уриниране, кашлица. Това се дължи на напрежение, провокиращо намаляване на количеството кръв, напускащо миокарда. При определени патологии на хранопровода понякога се появяват припадъци при поглъщане на храна.

Хипервентилация на белите дробове във връзка с анемия, намаляване на нивата на въглероден диоксид или кръвна захар също често провокира появата на припадък.

Доста рядко, по-често при хора от възрастовата категория, микроинсултите могат да се проявят като загуба на съзнание поради рязко намаляване на кръвоснабдяването в отделен сегмент на мозъка.

Временната загуба на съзнание може да бъде свързана със сърдечни патологии, но често е причинена от фактори, които не са пряко свързани с аномалии на този орган. Тези фактори включват дехидратация, съдови нарушения в крайниците при възрастни хора, фармакопейни лекарства, които влияят на кръвното налягане, болест на Паркинсон, диабет.

Намаляването на общото количество кръв или лошото състояние на капилярите на крайниците причинява непропорционално разпределение на кръвта в краката и ограничено снабдяване с кръв в мозъка, когато индивидът заеме изправено положение. Други, безусловни от сърдечна патология причини за преходна загуба на съзнание включват припадък след редица ситуативни събития (кашлица, уриниране, изхождане) или поради изтичане на кръв. Въпросното състояние възниква поради стереотипна реакция на нервната система, водеща до забавяне на сърдечната честота и разширяване на капилярите в долните крайници, което причинява намаляване на налягането. Последицата от такава реакция на тялото е проникването на по-малък обем кръв (съответно и кислород) в мозъчните структури, тъй като тя е концентрирана в крайниците.

Мозъчните кръвоизливи, състояния преди инсулт или мигрена също често причиняват преходна загуба на съзнание.

Сред факторите, причинени от сърдечни патологии, могат да се разграничат следните заболявания: аномалия на сърдечния ритъм (сърдечният ритъм може да бъде твърде бърз или твърде бавен), дисфункция на сърдечните клапи (аортна стеноза), високо налягане в кръвните капиляри (артерии), които снабдяват белите дробове с кръв, дисекция на аортата, кардиомиопатия.

Трябва също да правите разлика между синкоп, причинен от неепилептичен и епилептичен характер. Първият се развива поради горепосочените причини. Вторият се среща при лица, страдащи от епилептични припадъци. Появата му се дължи на комбинация от вътремозъчни фактори, а именно активността на епилептогенния фокус и конвулсивната активност.

Симптоми на припадък

Атаката на загуба на съзнание обикновено се предшества от чувство на замаяност, гадене. Възможно е също да има саван или настръхване, звънене в ушите. Обикновено припадъкът има определени предшественици, които включват внезапна слабост, прозяване, усещане за предстоящо припадък. Хората с някои заболявания могат да имат крака, които отстъпват, преди да загубят съзнание.

Характерните признаци на припадък са следните: студена пот, бледност на кожата или леко зачервяване. Зениците са разширени по време на загуба на съзнание. Те реагират бавно на светлината. Дермата след загуба на съзнание става пепеляво сив цвят, пулсът се характеризира със слабо пълнене, сърдечната честота може да се увеличи или намали, мускулният тонус е намален, рефлекторните реакции са слаби или напълно липсват.

Признаците на припадък продължават средно от две секунди до минута. Ако припадъкът продължава повече от четири до пет минути, често се появяват гърчове, наблюдава се изпотяване или може да се появи спонтанно уриниране.

При припадък често съзнанието се изключва внезапно. Понякога обаче може да бъде предшествано от полуприпадане, което се проявява със следните симптоми: наличие на шум в ушите, остра слабост, прозяване, замаяност, усещане за „вакуум“ в главата, изтръпване на крайниците, гадене, изпотяване, потъмняване в очите, бледа епидермис на лицето.

Припадъкът най-често се отбелязва в изправено положение, по-рядко в седнало положение. Когато индивидът се премести в легнало положение, обикновено.

При възстановяване от атака при някои индивиди (главно с продължително припадък), в продължение на два часа може да се отбележи състояние след припадък, установено в слабост, алгия на главата, повишено изпотяване.

По този начин атаката на припадък може да бъде разделена на три фази: предсинкоп или липотимия, самоприпадане и пост-синкоп (пост-синкопален етап).

Липотимията настъпва двадесет до тридесет секунди преди загуба на съзнание (обикновено трае от четири до двадесет секунди до една и половина минути). В това състояние индивидът чувства замайване, чужди звуци в ушите, световъртеж, „мъгла” в очите.

Появява се слабост, характеризираща се с увеличаване на проявите. Крака - като ватни, непокорни. Лицето пребледнява, а епидермисът се покрива с ледена пот. При някои индивиди, наред с описаните симптоми, може да се появи изтръпване на езика, върховете на пръстите, прозяване, страх или безпокойство, липса на въздух, бучка в гърлото.

Често атаката може да бъде ограничена само до описаните прояви. С други думи, няма да има директна загуба на съзнание, особено ако човекът има време да заеме легнало положение. По-рядко припадък може да настъпи без предварителна липотимия (напр. Припадък, свързан със сърдечни аритмии). Въпросната фаза завършва с усещането за напускане на земята.

Следващата фаза се характеризира директно със загуба на съзнание. Успоредно със загубата на съзнание, мускулният тонус на цялото тяло отслабва. Следователно, когато припадат, хората често потъват на пода, внимателно се „плъзгат“ на повърхността и не падат като унищожени, като калаени войници. Ако състоянието на припадък се случи неочаквано, тогава има голяма вероятност да получите синини поради падане. По време на отсъствие на съзнание епидермисът става бледосив, пепеляв, често зеленикав оттенък, студен на допир, кръвното налягане намалява, дишането става плитко, пулсът е трудно да се палпира, подобно на нишка, всички стереотипни реакции (рефлекси) намаляват, зениците са разширени, има слаба реакция на светлина (учениците не се стесняват). Ако кръвоснабдяването на мозъка не се възстанови в рамките на двадесет секунди, тогава е възможен спонтанен акт на дефекация и уриниране, както и конвулсивни потрепвания..

Пост-синкопалната фаза продължава няколко секунди и завършва с пълно възстановяване на съзнанието, което се връща постепенно. Първо се „включва” зрителната функция, след това слуховата функция (чуват се гласовете на другите, звучащи в далечината), появява се усещането за собственото тяло. Отнема само няколко секунди за описаните усещания, но човекът ги отбелязва като в забавен каданс. След завръщането на съзнанието хората веднага могат да се ориентират в собствената си личност, пространство и време. В същото време, естествено, първата реакция на случилото се припадък ще бъде уплаха, ускорен сърдечен ритъм, учестено дишане, чувство на слабост, умора, по-рядко се наблюдават неприятни усещания в епигастриума. Индивидът не помни втората фаза на припадък. Последните спомени на човек за внезапно влошаване на благосъстоянието.

Тежестта на състоянието на припадък се установява въз основа на тежестта на дисфункции на жизненоважни органи и продължителността на фазата на загуба на съзнание.

Видове припадъци

Съвременната медицина няма общоприета класификация на синкопа. По-долу е дадена една от най-рационалните систематизации, според повечето експерти. Така че загубата на съзнание може да се дължи на неврогенна, соматогенна или многофакторна етиология, има и екстремен синкоп.

Синкопът на неврогенната етиология се причинява от промени в нервните структури. Най-известните сред тях се считат за рефлекс, т.е.свързан с рефлекторни операции на нервната система. В този случай припадъчните състояния възникват в резултат на дразнене на отделни рецептори, в резултат на което с помощта на рефлекторна дъга парасимпатиковата система се активира едновременно с потискането на нейната симпатикова част. Резултатът от това е разширяване на периферните капиляри и намаляване на честотата на миокардните контракции, както и отслабване на общото съдово съпротивление на кръвния поток, спад на налягането и намаляване на сърдечния дебит. В резултат на това кръвта се задържа в мускулите и не се доставя до мозъка в необходимото количество. Този тип припадъци са най-често срещаните.

Припадъкът възниква поради дразнене на следните нервни окончания: болкови рецептори, нервни процеси, отговорни за превръщането на различни стимули в нервен импулс в каротидния синус, вътрешните органи, блуждаещия нерв.

При бръснене, притискане на цервикалната област с плътно затегната вратовръзка, рецепторите се дразнят, което причинява превръщането на стимулите в импулси в каротидния синус. Това състояние се нарича каротиден синкоп..

Поради силна болка, тоест поради стимулиране на болковите рецептори, също се получава припадък (например, разкъсване на апендикса може да провокира загуба на съзнание).

Дразнещото припадък причинява дразнене на нервните структури на вътрешните органи. Така например, по време на процедурата за колоноскопия, човек може да загуби съзнание. Поглъщането с определени патологии на ларинкса или хранопровода може да предизвика припадък поради дразнене на блуждаещата нервна тъкан.

В допълнение, неврогенният синкоп може да бъде:

- дезадаптивна, развиваща се в резултат на адаптивна дисфункция на тялото (прегряване, интензивен физически стрес);

- дисциркулаторни, произтичащи от дефекти в регулирането на капилярния тонус при неврологични заболявания (мигрена, мозъчен васкулит);

- ортостатичен, поради недостатъчно симпатиково въздействие върху капилярите на долните крайници (може да се появи поради употребата на антихипертензивни лекарства, диуретици, с дехидратация или загуба на кръв);

- асоциативни, формирани в условия, напомнящи на минали случаи с настъпване на припадък, са по-присъщи на творчески личности с развито въображение;

- емоциогенен, поради ярки емоционални прояви, които се превръщат в стимул-дразнител за ганглиозната нервна система. Условието за настъпване на припадък е хиперреактивността на вегетативната нервна система, с други думи, при адекватен тонус на системата не настъпва загуба на съзнание. Следователно припадъкът от тази група е по-често присъщ на лица, страдащи от неврозоподобни състояния или имащи предразположение към истерия..

Соматогенен синкоп, причинен от дисфункция на вътрешните органи. Те се разделят на: кардиогенни, хипогликемични, анемични, дихателни.

Кардиогенният синкоп се дължи на сърдечни аномалии. Те се появяват поради недостатъчно изхвърляне на кръв от лявата камера. Това се наблюдава при аритмии или стесняване на аортата.

Хипогликемичният синкоп възниква при намаляване на нивата на кръвната глюкоза. Припадъкът в тази категория често придружава захарен диабет, но може да се появи и при други състояния, например по време на гладуване, хипоталамусна недостатъчност, туморни процеси, непоносимост към фруктоза.

Припадъкът се предизвиква и от нисък брой хемоглобин или червени кръвни клетки при кръвни заболявания - анемичен синкоп.

Респираторни - възникват при заболявания, които засягат белите дробове и са придружени от намаляване на белодробния капацитет, хипервентилация с намаляване на въглеродния диоксид. Загуба на съзнание често се наблюдава при бронхиална астма, коклюш, емфизем.

Екстремни припадъци могат да възникнат в трудни ситуации, които принуждават тялото да увеличи максимално силата си. Те са:

- хиповолемична, поради силна липса на течност в организма с кръвозагуба или в условия на повишено изпотяване;

- хипоксична, свързана с недостиг на кислород, например, когато е в планински район;

- хипербаричен, поради дишане под високо налягане;

- опияняващ, свързан с отравяне на тялото, например алкохолни напитки, въглероден окис или оцветители;

- лекарствени или ятрогенни поради предозиране на някои лекарства: транквиланти, диуретици или антипсихотици, както и всякакви лекарства, които понижават кръвното налягане.

Многофакторният синкоп възниква поради комбинация от етиологични фактори. Например, има вид припадък, който се появява по време на нощно уриниране или непосредствено след него, когато човек е в изправено положение. В този случай паралелно действат следните етиологични фактори: намаляване на налягането в пикочния мехур, водещо до разширяване на капилярите, преход от легнало положение в изправено положение след сън. Всички тези фактори се комбинират, за да причинят загуба на съзнание. Тази категория синкоп засяга предимно мъже от възрастовата категория..

Припадък при деца

Повечето майки биха искали да разберат защо бебетата припадат, какво да правят, ако бебето им е припаднало. Причините за припадък при деца обикновено са силна болка, глад, различни емоционални сътресения, продължителен престой в задушна стая, особено в изправено положение, инфекциозни заболявания, загуба на кръв, бързо дълбоко дишане. Условия на припадък могат да се наблюдават и при бебета, страдащи от нарушения във функционирането на ганглиозната нервна система. Децата с ниско кръвно налягане често отпадат, когато бързо се преместят в изправено положение от легнало положение. Освен това травмата на мозъка може да причини припадък..

Някои сърдечни заболявания също причиняват загуба на съзнание. Пълната блокада на анатомичните структури на сърцето (миокардна проводима система), атриовентрикуларната блокада (синдром на Morgagni-Adams-Stokes) се проявяват клинично чрез атаки на припадъци и припадъци, придружени от цианоза на кожата или бледност. По-често атаката се отбелязва през нощта. Това състояние изчезва от само себе си.

Помагането на дете при припадък не изисква специфични умения или специални знания. На първия завой бебето трябва да се положи, възглавницата да се махне и кракът на леглото да се повдигне на около тридесет градуса. Тази позиция насърчава притока на кръв към мозъка. След това е необходимо да се осигури притокът на въздух (за да спасите бебето от смущаващо облекло, отворете прозореца, разкопчайте горния бутон). Острите миризми (амоняк, тоалетна вода на майката) или други дразнители ще помогнат на детето да се върне в съзнание. Можете да поръсите трохи по лицето си със студена вода или да разтриете ушите му. Тези дейности са насочени към повишаване на капилярния тонус и подобряване на притока на кръв..

След като дойде в съзнание, бебето не трябва да се отглежда за около десет до двадесет минути. След това можете да дадете на бебето сладък чай.

От горното може да се види, че помощта при припадък, на първо място, се състои в подобряване на хемодинамиката, което бързо елиминира симптомите на припадък..

Припадък по време на бременност

Най-щастливото време в живота на момичетата е периодът на бременността. Но в допълнение към положителните емоции на бъдещите майки, чакат и редица дребни неприятности, сред които могат да се разграничат замаяност и загуба на съзнание.

Преди да вземат решение за бебе, много жени се интересуват от различни подробности, свързани с раждането на плода. Следователно въпросът защо бъдещите майки припадат е доста популярен сред жените, планиращи бременност..

Припадъкът по време на бременност обикновено се дължи на ниско кръвно налягане. Спадът на кръвното налягане често се причинява от преумора, задух, глад, емоционална нестабилност, различни дихателни заболявания или обостряния на хронични патологии..

По време на растежа на плода уголемената матка упражнява натискащ ефект върху разположените наблизо капиляри, което нарушава нормалната хемодинамика. Съдовете на крайниците, таза и гърба лошо пропускат кръв, особено в легнало положение. В резултат на това налягането може да спадне.

Също така, по време на бременност, тялото на бъдещите майки претърпява много различни промени от страна на физиологията. Една от физиологичните трансформации е увеличаване на количеството циркулираща кръв с около тридесет и пет процента. Докато женското тяло се адаптира към промените, може да се наблюдава припадък.

Анемията е често срещана причина за припадък при бременни жени, тъй като количеството кръв се увеличава само поради увеличаване на плазмения обем. В резултат на това кръвта става по-рядка, тъй като броят на еритроцитите в нея е намален. Това води до намаляване на нивата на хемоглобина, следователно - анемия..

Също така, бъдещите майки могат да загубят съзнание от намаляване на нивата на глюкоза. В резултат на токсикозата жените често могат да се хранят нередовно или неадекватно. Неправилната диета причинява намаляване на концентрацията в кръвта, което води до припадък.

Гладен припадък

Загубата на съзнание, причинена от глад, се счита за подходяща за красивата част на човечеството. В крайна сметка именно тези сладки същества, в постоянни опити да станат най-привлекателните и очарователни, изтощават собственото си тяло с безкрайни диети, гладни стачки, което причинява негативни последици, сред които трябва да се отбележи разстройството на координацията на движенията, мозъчните травми, промените в чертите на характера, паметта, различни натъртвания.

Както подсказва името, гладното припадък е резултат от липсата на основни хранителни вещества от храната в тялото. Този тип припадане обаче се случва не само поради липса на храна..

Така например, употребата на изключително протеини или само на въглехидрати (млечна диета) също може да провокира загуба на съзнание. Неспазването на необходимото съотношение на органични вещества причинява липсата на производство на необходимото енергийно снабдяване. В резултат на това тялото трябва да намери вътрешни резерви, което води до промяна в метаболизма. Мозъчните тъкани нямат вътрешни складове с кислород и необходими вещества, поради което дефицитът на органични съединения, на първо място, засяга нервните влакна.

Стресовото излагане по време на нормална диета също може да провокира гладни припадъци. Тъй като всеки стрес изисква прекомерни енергийни разходи и е придружен от повишаване на кръвното налягане. Ако ресурсите са недостатъчни, в тялото настъпва така нареченото изключване на „маловажни“ обекти - притока на кръв към храносмилателните органи се намалява, за да осигури на мозъка, миокарда и белите дробове необходимото количество хранене. При липса на такова хранене мозъкът се изключва, което причинява гладно припадък.

Прекомерното физическо натоварване също изисква излишък от жизненоважни хранителни вещества. Ако не се наблюдава адекватно съотношение на органични съединения в ежедневната диета или ако има ниска концентрация на въглехидрати в консумираната храна, има несъответствие между възможностите на организма и неговите нужди. Отново мозъкът страда от това първо, което провокира загуба на съзнание.

Помагането при припадък, провокирано от глад, не се различава от мерките за други видове припадъци.

Лечение на припадък

В случай на загуба на съзнание, терапевтичните мерки са свързани с причината, която го е провокирала. Поради това адекватната диагноза е толкова важна..

Спешната помощ при припадък, на първо място, включва възстановяване на хемодинамиката чрез придаване на тялото на хоризонтално положение. В този случай краят на крака трябва да бъде повдигнат.

Някои видове припадъци не изискват специфично лечение, например екстремно припадък (необходимо е да се премахне само ситуацията, която е причинила това състояние).

Соматогенният синкоп включва лечение на основното заболяване. Така например, когато се открие сърдечна аритмия, е необходимо да се използват антиаритмични лекарства за нормализиране на ритъма.

При лечението на загуба на съзнание, причинена от неврогенни фактори, се използват фармакопейни лекарства и немедикаментозни мерки (физически мерки). В този случай се дава предпочитание на последните. Пациентите се учат да избягват ситуации, които могат да провокират неврогенен синкоп, както и да предприемат навременни мерки за предотвратяване на загуба на съзнание, когато се чувстват предвестници на припадък.

Физическите мерки включват следните действия. При приближаващо състояние на припадък пациентите се съветват да кръстосват долните си крайници и да стискат дланите си в юмруци. Същността на описаните действия е да провокират повишаване на кръвното налягане, достатъчно да предотврати загуба на съзнание или да го забави, за да може пациентът да заеме безопасно хоризонтално положение. Хората с постоянни ортостатични припадъци могат да се възползват от редовното ортостатично упражнение..

Терапията на рефлекторното припадък трябва да бъде насочена към подобряване на физическото състояние, намаляване на възбудимостта на човек и коригиране на вегетативни дисфункции и съдови нарушения. Важно е да спазвате режима и да извършвате ежедневни хигиенни гимнастически упражнения сутрин..

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Доктор на медико-психологическия център PsychoMed

Нормата на левкоцитите в кръвта при деца в таблицата, ниски и повишени стойности при дете

Списък на лекарствата за подобряване на паметта и мозъчното кръвообращение