Признаци на леко сътресение

Симптомите на леко сътресение включват намаляване на скоростта на психомоторните реакции и нарушено внимание. Понякога има леки нарушения на способността за абстрактност, адекватни преценки и логически заключения. В повечето случаи разстройствата се причиняват от психогенни (психически, психологически, емоционални, но не и физически) фактори.

Характерно за леко сътресение

Нараняванията на главата често са причина за инвалидност и смърт. Най-често травматичното увреждане на мозъка при възрастни пациенти е свързано с автомобилни инциденти, при деца - с игри на открито, спорт, падане от височина. Леко сътресение настъпва при 80% от всички травматични наранявания в областта на главата.

В патогенезата на нарушения, провокирани от травма на главата, водещо място се отдава на факторите на рязко ускорение или забавяне, на които се излага медулата в резултат на сблъсък на главата с твърд предмет. Големите полукълба се характеризират с липсата на плътна фиксация и подвижност. В момента на удар в главата те влизат в кръгови движения спрямо мозъчния ствол, който е плътно свързан от нервните корени с основата на черепа..

В резултат на подвижността на мозъчните полукълба се увреждат горните части на мозъчния ствол и таламусните структури, което води до дисфункция на ретикуларната формация (формация, която минава по цялата ос на стъблото). Ретикуларната формация се състои от ядра и обширна мрежа от неврони, изобилно снабдени с аксони и дендрити. Основните функции на ретикуларната формация са активирането на кортикалните области на мозъка на главата и контрола на рефлекторната активност на структурите на гръбначния мозък.

Увреждането на структурите на ретикуларната формация се проявява клинично чрез зашеметяване или загуба на съзнание. В момента на нараняване има краткосрочно нарастване на стойностите на вътречерепното налягане. Лекото сътресение на мозъчното вещество не е придружено от промяна в морфологичната структура на тъканта. На фона на травма се развиват метаболитни нарушения, което води до дисфункция на невронните мембрани и нарушение в хода на физиологичните процеси в нервната тъкан.

Аутопсията често показва дифузни аксонални наранявания (напрежение и разкъсване на аксони поради бързо нарастващо ускорение или забавяне на главата) от дифузен тип при пациенти, претърпели TBI, но починали по други причини. Появата на характерни симптоми се основава на обратимо микросъдово увреждане, частично увреждане на нервната тъкан в хипокампуса и ретикуларна формация на таламуса. Увреждането на нервната тъкан се дължи и на невротоксичния ефект на възбуждащите невротрансмитери (аминокиселини).

Първи признаци и основни симптоми

Лекото сътресение е придружено от характерни признаци и симптоми, изисква незабавна първа помощ и правилно лечение. Сложността на диагнозата е бързата регресия на симптомите с леко сътресение. Информацията за състоянието на съзнанието на пациента по време на травма е субективна. Обикновено информацията се предоставя от самия пациент, който може да забрави за епизода на загуба на съзнание или, напротив, да го симулира. Признаци на леко сътресение:

• Объркване, объркване.
• Загуба на съзнание от краткосрочен тип (не повече от 20 минути).
• Посттравматична амнезия с продължителност не по-голяма от 24 часа.

Амнезия може да липсва. Развива се по-често според антероградния тип (нарушаване на спомени от наскоро запаметена информация). Амнезията не винаги е вярна. Често пропуските в паметта са свързани с алкохолна интоксикация, стрес, прием на лекарства със седативен ефект. Симптомите на леко сътресение при остър възрастен включват:

1. Главоболие.
2. Замайване, усещане за въртене, люлеене на тялото.
3. Шум, звънене в ушите.
4. Свръхчувствителност към светлинни и звукови стимули.
5. Припадък на единичен, краткосрочен тип (рядко).

Главоболието с леко сътресение обикновено трае не повече от 24 часа. Припадъкът рядко се появява веднага след удар в главата и не изисква назначаване на антиконвулсантна терапия. Когнитивните и поведенчески нарушения са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Късните симптоми след микрошок на мозъка включват повишена умора, обща слабост, влошаване на работоспособността, нарушение на съня (сънливост през деня, безсъние през нощта).

Емоционалните разстройства включват тревожна невроза, емоционална лабилност (чести, неочаквани промени в настроението), депресия, рядко агресия. Тревожност и депресивни разстройства се откриват при 30% от пациентите. Депресията може да продължи до 6 месеца, което корелира с риска от развитие на суицидни идеи. Пациентите се оплакват от увреждане на паметта, неспособност за концентрация, забавяне и влошаване на умствената дейност.

Признаците на леко сътресение при възрастен не включват наличието на неврологични симптоми от фокалния тип. Когато се появят фокални неврологични симптоми (постоянна, интензивна болка в областта на главата, придружена от многократни пристъпи на повръщане, припадък, двойно виждане, епилептични припадъци), причината за нарушенията се установява и се поставя друга диагноза.

За тази цел се извършва инструментално изследване във формата на ЯМР или КТ. Показания за допълнителна инструментална диагностика са симптоми като оценка на състоянието на пациента по скалата на Глазго под 15 точки, промени в поведението и психически статус от всякаква тежест.

Основните симптоми на леко сътресение при дете са: слабост, апатия, загуба на пространствена ориентация и време, болка в главата. Проявите зависят от възрастта на детето. Бебетата често плюят, имат влошаване на апетита, неразумен плач, безпокойство, бледност на кожата.

Признаците за леко сътресение при по-голямо дете включват главоболие, краткотрайна загуба на съзнание, нарушена двигателна координация и често гадене, придружено от повръщане. Възможни са неврологични симптоми (летаргия, зрителна дисфункция, объркване, объркване, несвързана реч).

Диагностични методи

За да се определи естеството и степента на разстройството, се използват методи като CT и MRI. В хода на диагностично проучване във формат CT се разкриват нарушения - огнища на кръвоизлив, увреждане на паренхима (нервна тъкан), фрактури на костните структури на черепа. Компютърната томография се счита за най-информативен метод за идентифициране на индикации за спешна хирургическа намеса..

Други предимства на КТ: възможността за изследване на пациенти в състояние на психомоторна възбуда, бързи резултати. Невроизобразяването е задължително за пациенти:

• Деца под 16 години.
• Пациенти с признаци на интоксикация.
• Пациенти с размита, размита клинична картина.
• Пациенти, приемащи антикоагуланти непрекъснато (като част от програма за лечение на хронични съдови патологии).

При леко сътресение в 15% от случаите се откриват промени в структурата на медулата. Ако по време на първоначалния преглед на пациента се наблюдават неврологични симптоми от фокален тип, морфологични промени в нервната тъкан се откриват с честота 50% от случаите..

Изследването във формат MRI е по-чувствително за откриване на дифузно аксонално увреждане, промени в структурата на паренхима, хематоми на субдурална (под твърдата мозъчна обвивка) локализация. ЯМР разкрива хеморагични аномалии, свързани с увреждане на аксоните.

Методи на лечение

Невролог ще ви каже как да лекувате леко сътресение. Обикновено пациентът е под лекарско наблюдение в болницата в продължение на няколко дни, след което се прибира у дома. На пациента се показва почивка в леглото. В острия период се провежда симптоматично лечение. При повечето пациенти регресията на симптомите (главоболие, световъртеж) настъпва без лечение в продължение на няколко дни. В някои случаи периодът на възстановяване отнема повече време - няколко седмици.

Степента на възстановяване корелира с тежестта на нараняването, възрастта и общото здравословно състояние на пациента. При млади пациенти, при които продължителността на загубата на съзнание не е била по-дълга от няколко секунди, пълното възстановяване обикновено настъпва в рамките на 1-2 седмици. При пациенти над 50-годишна възраст възстановителните процеси са бавни и възстановяването може да е непълно. Фактори, влияещи върху процеса на възстановяване:

1. История на соматични заболявания и психични разстройства.
2. Злоупотребата с алкохол.
3. Наемни нагласи (готовност за получаване на обезщетения, свързани с неблагоприятна ситуация - застраховка, обезщетения за инвалидност, медицински грижи, повишено внимание на близките).

Медицинските наблюдения показват значителна хетерогенност на клиничните прояви при пациенти, които са имали епизод на леко сътресение. Травмата на главата е важен стрес фактор, който може да предизвика сериозни последици в бъдеще.

Първа помощ

Ако с леко сътресение пациентът е загубил съзнание, трябва да направите следното: обърнете го настрани, поставете възглавница или валяк под главата му, ако има зачервяване на кожата на лицето, което показва прилив на кръв към черепа. Ако кожата на лицето е бледа, повдигнете краката, поставяйки обемна опора под тях.

Главата винаги е обърната настрани, за да се предотврати запушване на дихателните пътища (запушване) в случай на повръщане. При липса на дишане и сърдечна дейност се извършва сърдечен масаж. С леко нараняване на главата без загуба на съзнание, изпълнете следните действия:

1. Легнете в легнало положение, като завъртите главата на една страна.
2. Те говорят с жертвата, ако има склонност да спи, не му позволяват да заспи (може да се развие кома).
3. Изяснете обстоятелствата на нараняването, за да предоставите подробна информация на лекаря.

Първата помощ включва поддържане на пациента в покой и прилагане на студен компрес, лед (замразена храна), увит в мека кърпа и кърпа на мястото на нараняването. Трябва незабавно да се извика линейка. Лекарите ще прегледат пациента, ще определят как да го лекуват и има ли нужда от хоспитализация.

Медикаментозна терапия

Терапията при леко сътресение включва премахване на симптомите - главоболие, нарушения на съня, раздразнителност и безпокойство. Важна терапевтична област е възстановяването на мозъчните функции. Лечението на леко сътресение включва фармацевтични продукти:

• Аналгетици (за облекчаване на болката).
• Вестибулолитици (за премахване на вестибуларни нарушения - замаяност, нарушена двигателна координация).
• Транквиланти, антидепресанти (за борба с тревожността и депресията).
• Антиконвулсанти (за премахване на конвулсивен синдром).
• Хипнотици (за борба със нарушения на съня).

Препаратите на калций и магнезий, регулатори на киселинно-алкалния баланс и клетъчния метаболизъм, витамините от група В са показани при вегетативна дистония. Лекарят ще определи кои лекарства трябва да приема пациентът, което се дължи на необходимостта от комплексна терапия, като се вземат предвид клиничните прояви. Психотерапията се отнася до спомагателни методи на лечение.

Възможни последици

Последиците от леко сътресение са по-често функционални. Травмата на главата може да провокира разкъсване на кръвоносните съдове, снабдяващи мозъка, и образуването на вътречерепен хематом с появата на неврологични симптоми. Субдуралният хематом е животозастрашаващо състояние.

Лекото поклащане на главата може да провокира повтарящ се конвулсивен синдром, податливост на инфекциозни и вирусни заболявания, което ни позволява да заключим, че е необходимо правилно лечение при черепна травма от всякаква тежест.

Лекото сътресение може да причини хронична болка в главата, увреждане на паметта и поведенчески и психични разстройства. В патогенезата на посттравматичните разстройства на психоневрологичната сфера водеща роля играе психогенният фактор.

Лекото сътресение е придружено от краткотрайна загуба на съзнание и главоболие, което води до дисфункция на мозъка. Правилното лечение ще помогне да се избегнат нежелани последици.

Сътресение на мозъка

Сътресението на мозъка (lat.commocio cerebri) е затворено черепно-мозъчно увреждане (TBI) с лека степен, което не води до значителни аномалии във функционирането на мозъка и е придружено от преходни симптоми.

В структурата на невротравмата мозъчното сътресение представлява 70 до 90% от всички случаи. Установяването на диагноза е доста проблематично, има чести случаи както на хипер-, така и на недостатъчна диагноза.

Понижената диагноза на мозъчното сътресение обикновено се свързва с хоспитализация на пациенти в педиатрични болници, хирургични отделения, отделения за интензивно лечение и др., Когато персоналът не може с голяма степен на вероятност да провери заболяването от областта на невротравмата. Освен това трябва да се има предвид, че около една трета от пациентите са ранени, под въздействието на прекомерни дози алкохол, без адекватна оценка на тежестта на състоянието им и без да се търси специализирана медицинска помощ. Честотата на диагностичните грешки в този случай може да достигне 50%.

Свръхдиагностиката на сътресението се дължи в по-голяма степен на обостряне и опит за симулиране на болезнено състояние поради липсата на еднозначни обективни диагностични критерии.

Поражението на мозъчната тъкан при тази патология е дифузно, широко разпространено. По време на мозъчно сътресение няма макроструктурни промени, целостта на тъканите не е нарушена. Има временно влошаване на междуневроналното взаимодействие поради промени във функционирането на клетъчно и молекулярно ниво.

Причини и рискови фактори

Сътресението като патологично състояние е резултат от силен механичен стрес:

• директно (травма на главата);
• медиирано (инерционно нараняване или нараняване при ускорение).

Поради травматичния ефект мозъчната маса е рязко изместена спрямо черепната кухина и оста на тялото, настъпва увреждане на синаптичния апарат и преразпределение на тъканната течност, която е морфологичен субстрат на характерна клинична картина.

Най-честите причини за мозъчно сътресение са:

• пътнотранспортни произшествия (директен удар в главата или внезапна инерционна промяна в позицията на главата и шията);
• битови наранявания;
• травми на работното място;
• спортни травми;
• наказателни дела.

Форми на заболяването

Сътресението на мозъка традиционно се счита за най-леката форма на TBI и не се класира според тежестта. Болестта също не се подразделя на форми и видове..

Класификацията от три степени, която беше широко използвана в миналото, понастоящем не се използва, тъй като в съответствие с предложените критерии, контузия на мозъка често се диагностицира погрешно като сътресение.

Етапи

По време на протичането на заболяването е обичайно да се разграничават 3 основни етапа (периода):

1. Остър период, продължаващ от момента на травмиращо влияние с развитието на характерни симптоми до стабилизиране на състоянието на пациента, при възрастни средно от 1 до 2 седмици.
2. Междинен - ​​времето от стабилизиране на нарушените функции на тялото като цяло и на мозъка в частност, до тяхното компенсиране или нормализиране, продължителността му обикновено е 1-2 месеца.
3. Отдалечен (остатъчен) период, в който пациентът се възстановява или възникването или прогресирането на нововъзникнали неврологични заболявания, причинени от предишната травма (трае 1,5-2,5 години, въпреки че в случай на прогресивно формиране на характерни симптоми, продължителността му може да бъде неограничена).

В острия период скоростта на метаболитните процеси (т.нар. Метаболитен огън) в увредените тъкани се увеличава значително, автоимунните реакции се задействат по отношение на невроните и придружаващите клетки. Засилването на метаболизма достатъчно скоро води до образуване на енергиен дефицит и развитие на вторични нарушения на мозъчните функции..

Смъртността от сътресение не се регистрира, активните симптоми се разрешават безопасно в рамките на 2-3 седмици, след което пациентът се връща към обичайния режим на работа и социална активност.

Междинният период се характеризира с възстановяване на хомеостазата или в стабилен режим, което е предпоставка за пълно клинично възстановяване, или поради прекомерен стрес, който създава вероятност за формиране на нови патологични състояния.

Благосъстоянието на дългосрочния период е чисто индивидуално и се определя от резервните възможности на централната нервна система, наличието на претравматична неврологична патология, имунологичните особености, наличието на съпътстващи заболявания и други фактори.

Симптоми на сътресение

Признаците на мозъчно сътресение са представени чрез комбинация от мозъчни симптоми, фокални неврологични симптоми и вегетативни прояви:

• увреждане на съзнанието с продължителност от няколко секунди до няколко минути, тежестта на които варира в широки граници;
• частична или пълна загуба на спомени;
• оплаквания от дифузно главоболие, епизоди на замайване (свързани с главоболие или протичащи изолирано), звънене, шум в ушите, чувство на топлина;
• гадене, повръщане;
• окулостатичен феномен на Гуревич (нарушение на статиката при определени движения на очните ябълки);
• дистония на съдовете на лицето ("игра на вазомотори"), проявяваща се чрез редуване на бледност и хиперемия на кожата и видимите лигавици;
• повишено изпотяване на дланите, ходилата;
• неврологични микросимптоми - лека, бързо преминаваща асиметрия на носогубните гънки, ъглите на устата, положителен тест пръст-нос, леко стесняване или разширяване на зениците, рефлекс на палмарно-брадичката;
• нистагъм;
• нестабилност на походката.

Нарушенията на съзнанието имат различна тежест - от зашеметяване до ступор - и се проявяват с пълното отсъствие или трудност на контакта. Отговорите често са с една дума, кратки, последвани с паузи, известно време след зададения въпрос, понякога се изисква повторение на въпроса или допълнително стимулиране (тактилно, речево), понякога се отбелязват персеверации (упорито, многократно повторение на фраза или дума). Мимиките са изчерпани, жертвата е апатична, летаргична (понякога, напротив, се забелязва прекомерно моторно и речево вълнение), ориентирането във времето и мястото е трудно или невъзможно. В някои случаи жертвите не помнят или отричат ​​факта на загуба на съзнание.

Частична или пълна загуба на спомени (амнезия), която често придружава сътресение, може да варира по време на възникване:

• ретрограден - загуба на спомени за обстоятелствата и събитията, настъпили преди нараняването;
• конградная - губи се периодът от време, съответстващ на нараняването;
• антерограден - няма спомени, възникнали непосредствено след нараняването.

Комбинирана амнезия често се наблюдава, когато пациентът не е в състояние да възпроизведе нито предходното сътресение, нито последващите събития..

Активните симптоми на мозъчно сътресение (главоболие, гадене, световъртеж, рефлекторна асиметрия, болезненост при движение на очните ябълки, нарушения на съня и др.) При възрастни пациенти продължават до 7 дни.

Особености на мозъчното сътресение при деца

Признаците на мозъчно сътресение при деца са по-показателни, клиничната картина е бурна и бърза.

Особености на хода на заболяването в този случай се дължат на изразени компенсаторни възможности на централната нервна система, еластичност на структурните елементи на черепа, непълна калцификация на конците..

Сътресението при деца в предучилищна и училищна възраст в половината от случаите протича без загуба на съзнание (или се възстановява в рамките на няколко секунди), преобладават вегетативни симптоми: обезцветяване на кожата, тахикардия, учестено дишане, подчертан червен дермографизъм. Главоболието често се локализира директно на мястото на нараняване, гаденето и повръщането се появяват веднага или в рамките на първия час след нараняване. Острият период при деца е съкратен, продължава не повече от 10 дни, активните оплаквания се спират в рамките на няколко дни.

При деца от първата година от живота характерни признаци на лека черепно-мозъчна травма са регургитация или повръщане както по време на хранене, така и без връзка с приема на храна, тревога, нарушения в режима „сън-будност“ и плач при смяна на позицията на главата. Поради лекото диференциране на централната нервна система е възможно асимптоматично протичане.

Диагностика

Диагностиката на мозъчното сътресение е трудна поради лошите обективни данни, липсата на специфични признаци и се основава главно на оплакванията на пациентите.

Един от основните диагностични критерии за заболяването е регресия на симптомите в рамките на 3-7 дни.

В структурата на невротравмата мозъчното сътресение представлява 70 до 90% от всички случаи.

За да се разграничи възможна мозъчна травма, се провеждат следните инструментални изследвания:

• Рентгенова снимка на черепните кости (без фрактури);
• електроенцефалография (дифузни церебрални промени в биоелектричната активност);
• компютърно или магнитно резонансно изображение (без промени в плътността на сивото и бялото вещество на мозъка и структурата на цереброспиналната течност, съдържаща вътречерепни пространства).

Лумбалната пункция при съмнение за мозъчно увреждане е противопоказана поради липса на информация и заплаха за здравето на пациента поради възможна дислокация на мозъчния ствол; единствената индикация за него е подозрението за развитие на посттравматичен менингит.

Лечение на мозъчно сътресение

Пациентите с мозъчно сътресение подлежат на хоспитализация в специализирано отделение, главно за изясняване на диагнозата и проследяване (периодът на хоспитализация е 1-14 дни или повече, в зависимост от тежестта на състоянието). Най-стриктно се наблюдават пациенти със следните симптоми:

• загуба на съзнание за 10 минути или повече;
• пациентът отрича загуба на съзнание, но има подкрепящи доказателства;
• фокални неврологични симптоми, усложняващи TBI;
• конвулсивен синдром;
• подозрение за нарушение на целостта на костите на черепа, признаци на проникващо нараняване;
• трайно увреждане на съзнанието;
• съмнение за фрактура на основата на черепа.

Основното условие за благоприятното разрешаване на болестта е психо-емоционалният мир: преди възстановяване не се препоръчва да гледате телевизия, да слушате силна музика (особено през слушалки) или да играете видео игри..

В повечето случаи не се изисква агресивно лечение на мозъчно сътресение, фармакотерапията е симптоматична:

• аналгетици;
• успокоителни;
• приспивателни;
• лекарства, които подобряват мозъчния кръвоток;
• ноотропи;
• тоници.

Поражението на мозъчната тъкан със сътресение е дифузно, широко разпространено. Няма макроструктурни промени, целостта на тъканите не е нарушена.

Предписването на теофилин, магнезиев сулфат, диуретици, витамини от група В не е оправдано, тъй като тези лекарства нямат доказана ефикасност при лечението на мозъчно сътресение.

Докато предписването на ноотропи е най-често срещаната практика за възстановяване на мозъчните клетки след сътресение. Едно от най-ефективните лекарства, лекарите смятат Gliatilin. Глиатилин е оригинално ноотропно лекарство с централно действие на базата на холин алфосцерат, което подобрява състоянието на централната нервна система (ЦНС). Благодарение на фосфатната си форма, той прониква по-бързо в мозъка и се усвоява по-добре. Холин алфосцерат също има невропротективен ефект и ускорява възстановяването на мозъчните клетки след увреждане. Глиатилин подобрява предаването на нервните импулси, има положителен ефект върху пластичността на невронните мембрани, както и върху функцията на рецепторите.

Възможни усложнения и последици от мозъчно сътресение

Най-често диагностицираната последица от сътресение е синдром след сътресение. Това е състояние, което се развива на фона на предишна TBI и се проявява в спектър от субективни оплаквания на пациента при липса на обективни нарушения (в рамките на шест месеца след сътресение, той дебютира при около 15-30% от пациентите).

Основните симптоми на синдрома след сътресение са главоболие и пристъпи на световъртеж, сънливост, депресивно настроение, изтръпване на крайниците, парестезии, емоционална лабилност, намалена памет и концентрация, раздразнителност, нервност, повишена чувствителност към светлина, шум.

Също така, следните състояния могат да бъдат последица от отложеното леко черепно-мозъчно увреждане, което обикновено спира в рамките на няколко месеца след разрешаването на заболяването:

• астеничен синдром;
• соматоформна вегетативна дисфункция;
• намалена памет;
• емоционални и поведенчески разстройства;
• нарушения на съня.

Прогноза

На пациентите, които са претърпели мозъчно сътресение, се препоръчва проследяване с невролог в продължение на една година.

Смъртността при тази патология не се записва, активните симптоми се разрешават безопасно в рамките на 2-3 седмици, след което пациентът се връща към обичайния режим на работа и социална активност.

Признаци на мозъчно сътресение при възрастен

Обикновено сътресението е резултат от механично въздействие върху главата, например силно въздействие върху твърда повърхност. Въпреки факта, че при изследване на главата с някой от методите за невроизображение, промените в бялото вещество са минимални и често остават незабелязани. Признаци на мозъчно сътресение при възрастен ще се виждат по лицето: виене на свят, гадене, повръщане, понякога загуба на съзнание и т.н..

Важно е да се разбере, че лечението на мозъчно сътресение трябва да се наблюдава от специалист, тъй като ситуацията може да се влоши при неправилна грижа за пациента. В тази връзка всеки трябва да знае основните симптоми и признаци на мозъчно сътресение, както при дете, така и при възрастен, защото успехът на лечението зависи от това колко бързо и правилно се предоставя медицинска помощ..

Как да разберем, че човек има мозъчно сътресение

Въпреки сериозността на ситуацията, това не е трудно да се направи, достатъчно е да го наблюдавате известно време и да забележите някои признаци на промяна в здравословното му състояние.

Характерните признаци на мозъчно сътресение са причинени от механизма на нараняване: в резултат на удряне на главата в твърда повърхност мозъчното вещество леко се отклонява от първоначалното си положение и влиза в контакт с вътрешността на черепа, докато дълбоките му структури се отклоняват, което води до разтягане на междуневроналните връзки.

Също така защитната реакция на организма към шок е спазъм на кръвоносните съдове, поради което невроните спират да получават необходимото количество хранителни вещества. Всички тези процеси водят до спиране на определени зони и общо дезорганизиране на органа като цяло, което се изразява в появата на неврологични и физически нарушения..

Сътресението е главно главоболие, обикновено в зоната на удара или тила. В същото време внезапните движения провокират замаяност с пристъп на гадене, а понякога и повръщане..

Чест спътник на сътресението е загуба на съзнание за кратък период от време, което в тежки случаи е придружено от амнезия..

Емоционалните признаци на неправилна работа на органа могат да се проявят в апатия, безсъние, фотофобия, летаргия, умора или прекомерно дразнене и възбуда. Също така жертвата може да сънува кошмари за известно време..

Нарушаването на мозъчния ствол се проявява в нарушение на ритъма, леко повишаване или намаляване на телесната температура, тахикардия и прекомерно изпотяване на тялото. Зениците на очите се разширяват или стесняват, понякога те могат да се различават по размер. Лицето пребледнява.

Ако сътресението е тежко, жертвата обикновено има припадъчен синдром, т.е. внезапни и неволни атаки на мускулни контракции.

В зависимост от това колко силно се изразяват изброените признаци и симптоми на травма на главата, се определя степента на сътресение на мозъчното вещество:

1. I степен. Най-леката. След удара жертвата изпитва главоболие, световъртеж, гадене, но остава в съзнание. Появяват се неврологични признаци на травма: дискоординиране на движенията и разстройство на мисленето и речевите умения. Обикновено не изчезва след 20-30 минути.
2. II степен. В допълнение към горните симптоми се добавят краткотрайно повръщане и понякога загуба на паметта. В този случай главоболието и други признаци на сътресение се усилват, което се отразява на състоянието на жертвата. Епистаксисът може да се отвори поради повишено кръвно налягане и съдови увреждания в носната кухина.
3. III степен. Характеризира се с ярка проява на признаци на органна недостатъчност: загубата на съзнание може да продължи до 6 часа, докато жертвата, след като се опомни, не може да си спомни какво му се е случило. Добавя се конвулсивен синдром, понякога се появява кома.
   Третата степен на сътресение е белязана от остро нарушаване на работата на всички органи, жертвата в това състояние трябва да бъде под наблюдението на специалисти в болница.

Симптоми след удар

Въпреки обширния списък на основните прояви на мозъчно сътресение, понякога подобна травма остава подценена. В края на краищата се случва, че от момента на получаване на удар до появата на правилните признаци, минават няколко часа или дори дни. Ето защо, веднага след нараняване, трябва да обърнете внимание на следните симптоми:

• виене на свят;
• шум в ушите;
• гадене, повръщане;
• главоболие в тилната област, което се засилва при резки движения;
• ученици с различни размери;
• летаргия, сънливост;
• припадък.

Тъй като мозъчното сътресение е леко, но все пак травматично увреждане на мозъка, жертвата не трябва да се самолекува и при първите признаци на нарушение на функционирането му трябва да използвате квалифицирана медицинска помощ.

Признаци на леко сътресение

Според статистиката мозъчното сътресение е най-често срещаният вид мозъчно-мозъчна травма. Най-често се диагностицира при мъже и юноши, но през есенно-зимния период всички са изложени на риск. Въпреки факта, че жените рядко го получават, те по-трудно издържат на всички прояви на травма и страдат повече от последствията..

На пръв поглед признаците на леко сътресение при възрастен са подобни на последиците от кислородния глад, причинен от недостатъчно снабдяване на мозъка с хранителни вещества, докато общото състояние на пациента се оценява като задоволително:

• жертвата е в съзнание, но реакциите му са потиснати;
• веднага след удара се отбелязва ефектът на „искри от очите“;
• виене на свят;
• наличието на шум в главата;
• леко гадене, понякога повръщане;
• дискоординиране на движенията;
• за жертвата е трудно да фокусира погледа си върху един предмет;
• слабост в тялото;
• изпотяване;
• нарушение на дикцията.

Лечение

Както всяко друго нараняване на главата, което е придружено от неизправност в структурите на централната нервна система, сътресението при възрастен изисква лечение от специалисти. Освен това успехът на извършените дейности директно зависи от това колко бързо и правилно ще бъде предоставена първа помощ веднага след въздействието.

В бъдеще това засяга не само продължителността на периода на възстановяване, но също така помага да се избегнат сериозни усложнения под формата на предразположение към алкохолизъм или вероятността от внезапна смърт..

Тактиката за оказване на първа помощ при комоцио зависи от ситуацията и видимите признаци на нараняване. Например, на човек с лека степен на нараняване може да се помогне да седне и да заеме удобна поза или дори по-добре да го положи върху твърда повърхност, да постави валяк под главата си. В същото време е по-добре да не премествате жертва в тежко състояние до пристигането на лекарите, тъй като това ще провокира развитието на усложнения.

При наличие на кървене от носа не трябва да хвърляте главата си назад, а по-скоро да я накланяте напред или настрани, така че кръвта да изтече. Всички други манипулации трябва да се извършват от специалисти..

При пристигането си в болницата лекарите оценяват общото състояние на жертвата.

В случай на леко нараняване на главата се препоръчва провеждането на медикаментозно лечение, насочено към елиминиране и облекчаване на признаците на сътресение, почивка в леглото се предписва за 3-5 дни. Ако не спазвате тази препоръка, могат да се развият усложнения под формата на гърчове и влошаване на общото състояние..

При тежки случаи може да се наложи помощта на хирург и пациентът е приет в неврологичното отделение на болницата.

Лекарствата включват прием на лекарства за подобряване на мозъчната функция, облекчаване на главоболието и, ако е необходимо, антиеметици и успокоителни.

• Болкоуспокояващи: Пенталгин, Баралгин, Седалгин.
• Срещу световъртеж: Betaserc, Platyphyllin с папаверин, Tanakan.
• Успокояващо: тинктура от майчинка, валериана.
• Транквиланти: Elenium, Phenazepam, Rudotel.
• Нормализиране на съня: Фенобарбитал или Реладорм.

За нормализиране на мозъчната функция се предписват вазотропни и ноотропни лекарства
За възстановяване на жизнеността: тинктура от женшен и елеутерокок, Saparral, Pantokrin.

С правилната тактика на лечение благосъстоянието на жертвата се подобрява след няколко дни. Въпреки това, не трябва да се отказвате от приема на лекарства при това - това може да провокира влошаване на общото състояние. Обикновено пълното възстановяване на пациента настъпва след 3-12 месеца, но през цялата година той продължава да бъде под диспансерния надзор на невролог или терапевт.

Сътресение на мозъка

Главна информация

Сътресението е състояние, което възниква в резултат на лека черепно-мозъчна травма. В резултат на мозъчно сътресение междувронните връзки временно се нарушават. Той е много често срещан и заема 1-во място сред състоянията, свързани с черепно-мозъчна травма. Въпреки факта, че нараняването се счита за относително леко, изключително важно е след всяка черепно-мозъчна травма да се консултирате с лекар, да извършите прегледи и да следвате инструкциите му. В крайна сметка такова състояние изисква задължително спазване на почивка и спазване на други препоръки на лекаря. Код на сътресението съгласно ICD-10 - S06.0.

Патогенеза

В нормално състояние човешкият мозък се намира в цереброспиналната течност. При рязко поклащане на главата се получава воден чук, провокиран от спада на налягането в цереброспиналната течност. Понякога мозъкът може да удари вътрешността на черепа.

При наранявания и контузии цялата мозъчна тъкан е в мозък. В самото начало има дифузна дисфункция на мозъка (настъпва припадък). След няколко минути или часове тежестта на общите явления намалява и в определена част на мозъка остават само признаци на фокални нарушения.

Симптомите на травма се развиват в резултат на развитието на функционална дисоциация на мозъчния ствол и полукълба. При мозъчно сътресение някои от физичните и химичните свойства на невроните се променят, което може да доведе до промяна в пространствената организация на протеиновите молекули. Временно прекъсване на сигналите между синапсите на клетъчните неврони и части от мозъка също е вероятно. Синапсът предава нервни импулси между клетките. Това е точката на контакт между невроните или между неврона и ефекторната клетка, която получава сигнал. И ако връзката временно се прекъсне, се развиват функционални нарушения. При мозъчно сътресение цялото вещество на мозъка е изложено на патологични влияния.

Класификация

В зависимост от тежестта на увреждането на здравето и какви са клиничните симптоми, има 3 степени на това състояние:

• Лек. Ако има леко сътресение, съзнанието на жертвата не е нарушено, но той може да изпита замаяност, дезориентация, главоболие и гадене, нарушено в продължение на 20 минути. след травмата. Лекото сътресение може да доведе до леко повишаване на температурата - до 38 градуса. Освен това, общото благосъстояние се подобрява, неприятните симптоми изчезват.
• Средно аритметично. Човекът остава в съзнание, но проявява характерните признаци на това състояние - гадене, дезориентация, главоболие, световъртеж. Тези признаци не изчезват повече от 20 минути. Може да се появи и краткосрочна загуба на паметта. В повечето случаи това е ретроградна амнезия, когато жертвата не си спомня няколко минути преди настъпването на нараняването.
• Тежка. За кратко се отбелязва загуба на съзнание. Това състояние може да продължи минути или часове. Човекът не помни какво се е случило - развива ретроградна амнезия. След претърпената травма неприятните симптоми могат да останат у жертвата за една или няколко седмици. През този период се забелязват световъртеж, главоболие, гадене, дезориентация, умора, лош сън и апетит..

Причините

Причините за това състояние са различни TBI, тоест има пряк механичен ефект върху черепа..

Това могат да бъдат битови, спортни, производствени травми, последици от пътни инциденти.

Сътресение на мозъка възниква, когато има рязко влияние на аксиалното натоварване, предавано през гръбначния стълб. Това е възможно, когато човек падне на крака или седалище, забави се или ускори рязко.

Симптоми на сътресение

Важно е да се разбере, че мозъчно сътресение може да възникне дори когато тежестта на нараняването е относително малка. Ето защо е много важно да бъдете внимателни към състоянието на жертвата и да не пропускате първите признаци на сътресение..

И така, първите признаци за проява на сътресение са следните:

• Объркване на съзнанието, изчезващо след кратко време.
• Световъртеж - главата на пациента е замаяна дори в покой и когато тялото се движи или главата се накланя, тя се усилва. Тези симптоми на сътресение са свързани с нарушено кръвообращение във вестибуларния апарат..
• Пулсиращо главоболие.
• Усещане за шум в ушите.
• Чувство за слабост.
• Гадене, повръщане, проявяващо се веднъж.
• Шум в ушите.
• Объркване на съзнанието, летаргия, несвързаност на речта.
• Удвояване в очите. Дори лекото сътресение на мозъка може да нарани очите на човек при опит за четене..
• Фотофобия. Дори обичайното ниво на светлина може да причини дискомфорт. По същия начин, повишена чувствителност към звуци.
• Нарушена координация на движенията.

В много ситуации, след претърпяване на нараняване, е много важно да разберете дали човек има мозъчно сътресение. Съществува много прост метод за откриване на сътресение у дома. За целта жертвата трябва да затвори очи, да се изправи, да вдигне ръце встрани и след това да се опита да докосне върха на носа с показалеца си. Дори да има признаци на леко състояние, това ще бъде трудно да се направи..

Друга опция се използва, за да ви помогне да разберете у дома, че имате мозъчно сътресение. Жертвата трябва да затвори очи, да вдигне ръце и да ходи по права линия, поставяйки единия крак след другия. Но някой трябва да гледа това, тъй като жертвата рискува да падне поради дезориентация..

Симптомите на мозъчно сътресение при възрастни след нараняване могат да варират по тежест. Обикновено тежките признаци на мозъчно сътресение при възрастни продължават 1–3 дни след шок или друго нараняване.

Що се отнася до това дали може да има температура в такова състояние, трябва да се има предвид, че подобно проявление се случва доста често. След сътресение може да има температура - тя се повишава до субфебрилни показатели.

Понякога жертвите показват неврологични симптоми. В някои случаи обаче те отсъстват. Като правило пулсът и налягането на жертвите се променят, появява се летаргия, влошава се паметта.

Важно е да се разбере, че хората със сътресение може да нямат всички тези симптоми. Но във всеки случай, ако подозирате сътресение, не можете да се поколебате да посетите лекар..

Симптоми на сътресение при дете

Ако можете да проверите състоянието на възрастен, използвайки описаните по-горе методи, тогава е по-трудно да разпознаете признаците на такова състояние при бебе или при дете на 2-3 години. При децата това състояние се проявява по различен начин, отколкото при възрастните. Диагнозата се усложнява от факта, че не винаги е възможно да се проследи връзката на симптомите с болестта. Освен това признаците често са неспецифични..

Как да определите това състояние при бебе? Обикновено бебе, което е получило мозъчно сътресение, ще покаже следните симптоми:

• регургитация по време на хранене;
• повръщане;
• често сърцебиене;
• намаляване на налягането;
• проява на тревожност, която скоро се заменя с изразена летаргия;
• плаче без причина.

Първите признаци на сътресение при деца могат да бъдат силна бледност на кожата. Съзнанието може да не бъде нарушено.

Признаци на сътресение при дете на 1 и повече години показват симптоми, подобни на тези при възрастни. Такива бебета, както и дете на 2 и повече години, могат да получат загуба на съзнание. Понякога бебето е гадно, притеснява се от повръщане, главоболие, бебето се оплаква от шум в ушите, световъртеж. Детето може да спи лошо, да се поти много. В някои случаи децата имат временна посттравматична слепота. Понякога има така наречения период на „въображаемо благополучие“, когато бебето се чувства нормално веднага след нараняването. Но по-късно състоянието се влошава.

Ако детето има мозъчна или гръбначно-мозъчна травма, незабавно отидете на лекар.

Анализ и диагностика на мозъчно сътресение

Често хората не разбират точно при кой лекар да отидат за комоцио. Важно е да имате предвид следното: незабавно посетете лекар. Тоест, след нараняване е важно да се извика спешна помощ, чиито специалисти ще оценят състоянието на пациента и ще определят на кого да заведат детето в случай на сътресение или къде да хоспитализират възрастен. Такива признаци трябва да бъдат адресирани до неврологични специалисти..

Как се диагностицира комоцио? Лекарят провежда анкета и преглед, като обръща внимание на характерните признаци на състоянието:

• Жертвата изпитва болка, когато премества очите си встрани, не може да ги отведе в най-крайното положение.
• Непосредствено след нараняването - през първите часове - има леко стесняване или разширяване на зениците. Те обаче реагират нормално на светлината..
• Налице е лека асиметрия на рефлексите - кожен и сухожилие. Те са различни вдясно и вляво. Но тъй като този знак е много променлив, картината може да се промени при повторно изследване..
• В крайно положение се отбелязват леки връщащи движения на зеницата.
• Треперенето се забелязва, когато човек стане в положение на Ромберг (затворени очи, крака са събрани, ръце пред него).
• Лекарят може да открие леко напрежение в мускулите на врата, което изчезва през първите три дни.

В процеса на установяване на диагноза специалистът може да използва следните методи:

• преглед, разпит на пациента;
• Рентгенова снимка на костите на черепа;
• CT сканиране;
• ЯМР;
• електроенцефалография;
• невросонография (деца под 2 години).

Лечение на мозъчно сътресение

Дори ако нараняването не е било твърде тежко, първа помощ при сътресение включва повикване на линейка. Освен това първа помощ се предоставя в най-близката болница, където на жертвата се прави рентгеново или КТ на главата. В острия период пациентите остават в неврохирургичното отделение. Дори да има леко сътресение, е необходимо да практикувате почивка в леглото поне 5 дни. Що се отнася до това колко са в болницата с такава диагноза, тогава, ако няма усложнения, пациентът се изписва от болницата за около 7-10 дни. Въпреки това домашното лечение на комоцио трябва да продължи известно време. Вкъщи е важно да си почивате възможно най-много - психически и физически. Препоръчва се да спите повече у дома. Много е важно да се следват тези насоки, когато се лекува леко сътресение у дома. В действителност, от правилния подход към лечението зависи дали ще се появят негативни последици в бъдеще..

Докторите

Хималова Радмила Радиковна

Свирина Татяна Александровна

Чуркина Жаннета Николаевна

Лекарства

За да се излекува сътресението на главата, се използва лекарствена терапия, чиято цел е да нормализира функционалното състояние на мозъка, да облекчи неприятните симптоми - световъртеж, главоболие, тревожност и др. Какви лекарства да предписва, лекарят определя индивидуално.

Обикновено следните лекарства се предписват на хора със сътресение на мозъка:

• Аналгетици - таблетки Пенталгин, Аналгин, Баралгин, Парацетамол и др..
• Успокоителни - тинктура от майчинка, тинктура от валериана, Валокордин, Корвалол.
• Транквилизатори - феназепам, сибазон, нозепами и др..
• Те също практикуват назначаването на курсове на съдово и метаболитно лечение с цел бързо възстановяване на мозъчните функции и предотвратяване развитието на симптоми след сътресение..
• В процеса на възстановяване на пациента се предписват вазотропни лекарства (Cavinton, Stugeron), ноотропни лекарства (Aminalon, Piracetam, Picamilon).
• Те също предписват прием на мултивитамини.
• На етапа на възстановяване се предписват общи тонизиращи средства - екстракт от елеутерокок, плодове от лимонена трева, корен от женшен.

Но общият режим на лечение се предписва от лекаря, поради което в никакъв случай не можете сами да решите какво да пиете и в какви количества. Колко ще се проведе лечение зависи от степента на увреждане.

Процедури и операции

Въпреки факта, че медикаментозното лечение е важен етап от общата терапия, основното при лечението на това състояние е поддържането на почивка, добра почивка и почивка в леглото. Родителите, на които лекарят казва за какво да се направи в случай на сътресение на дете, трябва да предоставят на бебето такъв режим за 1-2 седмици.

Между другото, има мнение, че не можете да спите след сътресение. Много насоки за първа помощ казват, че на човек не трябва да му се позволява да спи веднага след нараняване, за да не изпадне в кома. Но съвременните експерти смятат, че въпросът защо не можете да спите е без значение, тъй като това твърдение е обикновен мит..

В продължение на месец след претърпяване на мозъчно сътресение не можете да вършите тежка работа, трябва да ограничите спортните тренировки. Важно е да ограничите четенето, да прекарвате възможно най-малко време пред компютъра и други джаджи, да не използвате слушалки.

Лечение с народни средства

За да ускорите лечебния процес, можете да използвате някои народни средства..

• Запарка от мента, маточина и имел. Вземете 1 супена лъжица. л. всяка от билките, изсипете в термос и изсипете 2 с.л. вряща вода. Настоявайте през цялата нощ, пийте по половин чаша 4 пъти на ден.
• Отвара от жълт кантарион. Приготвя се от 2 с.л. л. Жълт кантарион и 1 чаша вода. Бульонът трябва да доведе до кипене, да настоява и да се пие по 100 g три пъти на ден.
• Възстановяване на инфузията. Вземете по 10 г листа от мента, шишарки от хмел, кора от зърнастец, билка от маточина и 20 г корен от валериана. Смесете всички съставки, вземете 2 супени лъжици. л. средства и я напълнете с 2 с.л. вряща вода. Пийте по 100 g няколко пъти на ден, не забравяйте да приемате инфузията преди лягане.
• Инфузията е успокоително. Трябва да вземете 2 с.л. л. билки мента, майчинка и маточина, залейте с 1 литър вряща вода и оставете за една нощ. Пийте по половин чаша три пъти на ден.
• Инфузията е успокояваща и възстановяваща. Необходимо е да се вземат в равни пропорции шишарки от хмел, кора от зърнастец, маточина, корен от валериана, листа от бреза, чай от иван, жълт кантарион. Изсипете 3 с.л. л. тази колекция с един литър вряща вода и се оставя за 2 часа. Пийте по половин чаша 3 пъти на ден.
• Лек за безсъние. Смесете 1 с.л. л. ментови билки и 1 ч.ч. канела. Налейте вряла вода (1 л) и оставете в термос за 2 часа. Пийте 4 стр. 100 g на ден, също взети преди лягане.
• Смес от мед и орех. Нарязаните ядки трябва да се смесват с мед в равни пропорции и да се вземат 1 супена лъжица. л. всеки ден в продължение на шест месеца.
• Пчелен прашец. Препоръчително е да приемате гранулите му - половин чаена лъжичка на ден в продължение на един месец. След шест месеца повторете.
• Препоръчително е да спите на възглавница с успокояващи билки - мента, маточина, любимец, детелина.

Първа помощ

Ако човек е ранен и в безсъзнание или показва признаци на дезориентация, трябва незабавно да се извика линейка.

• Пострадалият в безсъзнание трябва да бъде поставен от дясната страна, със свити крака и лакти и твърда повърхност. Главата трябва да бъде наклонена назад и обърната към земята, за да се осигури добра пропускливост на въздуха и да се предотврати наводняване по време на повръщане. Не трябва да обръщате пациента отново и да се опитвате да определите колко силно е бил наранен. По-добре изчакайте лекарите.
• Ако човек кърви, спрете го с превръзка.
• Осъзнатата жертва трябва да бъде поставена в хоризонтално положение, главата му да е леко повдигната. Необходимо е да се следи състоянието му, тъй като период на предполагаемо благополучие може да бъде заменен с рязка проява на сериозни симптоми.
• Важно е да посетите специалист, дори ако нараняването изглежда леко.

Предотвратяване

Трябва да се спазват следните правила за превенция:

• Използвайте защитно оборудване и спазвайте правилата за безопасност, когато спортувате.
• Използвайте предпазен колан, когато пътувате с кола.
• Носете деца само на столче за кола.
• Внимавайте у дома, за да избегнете падания и наранявания.
• Укрепване на имунитета.

При деца

Сътресение на мозъка при дете е сериозно състояние. Ако децата покажат описаните по-горе симптоми след нараняване, наложително е незабавно да посетите лекар. Освен това, както отбелязват педиатърът Комаровски и други експерти, родителите трябва да вземат предвид, че тревожни симптоми могат да се развият през деня след нараняването. Ето защо е важно внимателно да се обмисли състоянието на бебето..

Не можете сами да прилагате никакви методи на лечение. Какво да се прави и какъв режим на лечение да се използва, се определя само от лекаря. Терапията обикновено се провежда в болница, за да се следи състоянието на детето и да се предотвратят възможни последствия. С правилния подход към лечението, състоянието на детето се нормализира за около 3 седмици.

Диета

Диета за нервната система

• Ефективност: терапевтичен ефект след 2 месеца
• Време: постоянно
• Разходи за храна: 1700-1800 рубли на седмица

Храненето през периода на лечение и възстановяване трябва да бъде правилно - трябва да ядете лека храна, да не преяждате, за да не натоварвате допълнително тялото. В менюто трябва да доминират пресни зеленчуци и плодове, варена храна или ястия на пара.

По време на възстановителния период е важно да осигурите на тялото такива вещества:

• Витамини от група В - те нормализират функцията на нервната система. Менюто трябва да включва черен дроб, ядки, аспержи, яйца, бобови растения, пълнозърнест хляб, риба.
• Желязото - необходимо е за нормалното усвояване на витамини от група В. Трябва да ядете елда, овесени ядки, пшеничен зърнени храни, бобови растения, спанак, пилешко месо.
• Лецитин - подобрява мозъчната функция. Това вещество се съдържа в птиче месо, яйца, черен дроб.
• Калий - Важно е да се допълва калият, ако на човек са предписани диуретици. Той се съдържа в сушени кайсии, млечни продукти, ядки, стафиди, бобови растения.
• Витамин С - подобрява устойчивостта на стрес. Намира се в шипки, касис, цитрусови плодове, калина, зеле и др..
• Магнезий - предпазва тялото от стрес. Съдържа се в ядки, просо, елда, водорасли, бобови растения.

Последици и усложнения

Важно е да се разбере, че последиците от комоцио понякога се отбелязват дори няколко години след като човек е преживял травмата. Най-често усложненията се появяват след сътресение на краката. Ако не се лекува правилно, рискът от подобни усложнения също се увеличава значително..

Какви са последствията след комоцио? Като краткосрочни последици са възможни такива прояви:

• Силни главоболия. По правило такива симптоми изчезват за 2-4 седмици, в зависимост от степента на заболяването. Особено интензивна болка се проявява при тези, които страдат от хипертония. Какво да направите, ако главата боли след този период, лекарят определя след допълнителни изследвания.
• Нарушение на паметта, концентрация, разсейване. При дете тези прояви могат да доведат до влошаване на училищните резултати..
• Замайване.
• Гадене и повръщане.
• Сънливост, тежка умора, слабост.
• Трудности при писане и четене.

Опасността от подобни прояви зависи от продължителността им. Важно е те постепенно да изчезват за 3-4 седмици. В противен случай ще са необходими допълнителни прегледи и лечение..

Сътресението на мозъка при възрастни и деца може да доведе до проява на дългосрочни последици, които настъпват след няколко месеца или години:

• Постконкусионен синдром - обикновено се развива при възрастни и деца, които не са получили адекватно лечение на заболяването. В това състояние се проявяват главоболие, световъртеж, нарушения на съня, тежка тревожност, нарушена концентрация, когнитивни нарушения, VSD, епилептични припадъци, тежка умора при нормално натоварване.
• Посттравматична епилепсия - травмата е провокиращ фактор за епилепсия, ако човек има предразположение към нея. Често лекарите са изправени пред трудности при откриването на причинно-следствени връзки, ако пациентът се обърне към тях в такова състояние..
• Личностни промени - човек може да прояви агресия, негодувание, раздразнителност и др. Той е в лошо настроение, възможни са чести изблици на гняв или еуфория.
• Когнитивни нарушения - влошава се паметта, отбелязва се висока умора. Човек може да има намаляване на речника и базата от знания..
• Вегето-съдова дистония - развиват се вегетативни нарушения. Нарушено от задух, главоболие, тахикардия, изпотяване, скокове на кръвното налягане.
• Други последици могат да бъдат неврози, психоза, неадекватно възприемане на алкохол от организма, повишено производство на цереброспинална течност, намалено производство на цереброспинална течност.

Когато се появят такива усложнения, лекарите предписват необходимите лекарства и други методи на лечение..

Прогноза

Зависи от тежестта на нараняването и сътресението. При лека степен прогнозата е условно благоприятна. В тежки случаи пациентът може да умре без адекватни грижи и лечение.

В някои случаи последиците от травмата се наблюдават за дълъг период от време. Според медицинската статистика усложнения се наблюдават при около 3% от жертвите.

Списък на източниците

• Болести на нервната система. Ръководство за лекари. / Изд. проф. Н. Н. Яхно, проф. Д.Р.Штулман. - М.: Медицина, 2001. - Т. 1. - С. 711. - 744 с..
• Жулев Н.М., Яковлев Н.А. Леко травматично увреждане на мозъка и неговите последици. М., 2004.
• Саркисян Б.А., Бастуе Н.В. Сътресение на мозъка. Новосибирск: Наука, 2000.
• В. В. Хозяйн Дългосрочни последици от затворени черепно-мозъчни наранявания (клинично сравнение на ПЕГ и КТ). Дис.... Кандидат пчелен мед. науки. Киев, 1988.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дълги години и добросъвестна работа. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.