ОсновнатаНеврологияЗамайване Защо замаяно: причини и заболявания
Защо ти се върти главата? Всеки човек е изпитвал това усещане в някакъв момент от живота си, проявяващо се в несигурната позиция на тялото си и дезориентация в пространството, които клинично се проявяват чрез загуба на равновесие.
Видове световъртеж
Системното (ротационно, кръгово) виене на свят е световъртеж, който възниква при дисфункция на вестибуларния апарат и се характеризира с усещане за падане, въртене на собственото тяло или предмети около него. Този вид световъртеж в клиниката се проявява с повръщане, нарушен слух и равновесие, звънене в ушите и дори поява на илюзии. При системно замайване вестибуларният анализатор се дразни на различни нива. В зависимост от локализацията на този процес, такъв световъртеж се разделя на периферен и централен.
При периферен тип човек е замаян, спонтанен нистагъм (ритмични трептения на очните ябълки), увреждане на слуха на засегнатата страна.
Периферното замайване може да се образува в резултат на прогресирането на различни заболявания, всяко от които има свои собствени отключващи фактори.
Механизми за развитие на световъртеж:
Тригери за развитие на световъртеж | Болести |
Промяна на позицията на главата | Позиционен световъртеж |
Менструален цикъл, нарушения в цикъла на будност и сън | Мигрена |
Престой в затворени пространства, заобиколен от голям брой хора | Паническа атака |
Груби звуци, полет на самолет, кихане, кашлица | Синдром на фистула |
Централният световъртеж се причинява от патология на централната нервна система и има доста ниска честота на поява (не повече от 3%).
Най-често появата на централно замайване се дължи на органични лезии на мозъка - инсулт, епилептични припадъци, вертебробазиларна мигрена, преходна исхемична атака.
Симптомите от този тип са световъртеж, който се появява при промяна на позицията на главата и тялото, гадене и повръщане, шум в ушите и нарушена координация на движенията..
Физиологичното замайване се проявява под формата на пароксизми. В повечето случаи такова световъртеж се появява, когато тялото изпитва емоционален и физически стрес. Например в стая с голям брой хора може да започнете да ви се вие свят, тъй като кръвта не доставя кислород в мозъка в достатъчен обем за нормално функциониране. Това може да се случи в градския транспорт, в магазин.
В допълнение, този вид световъртеж може да има психогенен характер и да възникне по време на стресови ситуации и дори когато човек е преуморен..
Намаляването на кръвния поток на нивата на глюкозата при липса на каквато и да е органна дисфункция също се отнася до физиологично замайване. Появата на такова състояние е възможно при гладуване, докато се спазват диети с ниско съдържание на въглехидрати..
Патогенеза на централния (вестибуларен) световъртеж.
Причини за световъртеж
Защо ни се вие свят? Атаката на замаяност се причинява главно от промяна във взаимодействието между симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. Преобладаването на последното води до съдови нарушения във вътрешното ухо: пропускливостта на съдовата стена се увеличава, което води до увеличаване на обема на ендолимфата във вестибуларния апарат, разположен във вътрешното ухо.
В повечето случаи етиологията на световъртежа се крие в патологията на вестибуларната система. Замайващите състояния включват следното:
- Възпалителни заболявания на средното и вътрешното ухо
- Инфекциозни заболявания
- Болести на централната нервна система
- Метаболитни нарушения
- Нарушения на шийните прешлени (напр. Аномалия на Kimmerle)
- Ятрогенен генезис на световъртеж
Болести, при които се върти главата
Както бе споменато по-рано, главата се върти по различни причини, но за да се определи точно естеството на световъртежа, е необходимо да се разбере дали вестибуларният апарат участва в процеса. Съгласно този принцип замаяността се класифицира на системна, несистемна и смесена. Всяка група световъртеж се характеризира с различна клиника и различни заболявания, при които главата се върти.
Системно замайване може да възникне при следните заболявания:
- Вестибуларен невронит (причинен от вируса на херпес симплекс)
- Лабиринтит
- Множествена склероза
- Травматично увреждане на мозъка
- Интоксикация
- Сиринобулбия
- Епилепсия
- Болест на Мениер (най-често при хора на средна възраст)
Развитието на несистемно замайване е възможно на фона на следните заболявания:
- Хипертонична болест
- Анемичен синдром
- Ортостатична хипотония
- Синдром на дехидратация, дехидратация
- Диабет
- Синдром на хипервентилация
Смесено световъртеж се появява, когато:
- Миофасциален синдром.
- Синдром на Unterhansteid.
- Зрително увреждане.
- Нарушение на инервацията на окуломоторните мускули.
- Мигрена (често оплакване при това заболяване са пристъпи на силно замайване както по време на пристъп на мигрена, така и по време на аурата).
- Наркотична интоксикация (антихистамини, орални контрацептиви, амитриптилин и други).
Замайване по време на бременност
Световъртежът е най-често срещан през първия триместър на бременността. Основната причина за такова замайване са промените в кръвоносната система, които се появяват по време на бременност: тонусът на съдовата стена намалява, луменът им се разширява и това в крайна сметка води до намаляване на кръвното налягане и кръвообращението във вътрешните органи.
Тъй като бременните жени увеличават обема на циркулиращата кръв и ускоряват метаболитните процеси, те се нуждаят от голямо количество кислород, чийто дефицит води до факта, че пациентът започва да се чувства замаян.
Замайването може да бъде свързано с недостатъчно количество хранителни вещества в диетата на жената, излагане на вредни фактори на околната среда (замърсен въздух, мирис на тютюн, липса на чист въздух, както и странични ефекти на някои лекарства). И ако първите два фактора могат да бъдат елиминирани сами, останалите не могат. Ако откриете връзка между приема на лекарства, като витамини и замаяност, трябва да информирате Вашия лекар за това. В този случай лекарят решава да замени лекарството с неговия аналог..
Причини за замаяност при здрав човек
Защо здравият човек има световъртеж? Замайването наистина може да възникне на фона на пълното здраве на човек. Предпоставка за такова замайване е, че те изчезват, когато факторът, който ги е причинил, елиминиран и като правило са преходни..
- Неправилно хранене
Когато използвате нерационални диети в диетата си, функционалните ресурси на тялото се изчерпват, на което липсва енергия за живот, включително за работата на мозъка. Най-често това се отнася до изтощителни диети за бързо отслабване, чиято диета няма достатъчно количество вещества, необходими за нормалното функциониране на органите. Необходимо е да се консултирате със специалист, преди да започнете диета от този вид..
- Алкохолно опиянение
С това явление замайването също е временно и се характеризира с церебрална дисфункция..
По време на гладуването тялото не получава необходимото количество строителен материал, представен от протеини, мазнини и въглехидрати. Това води до изчерпване на енергийните ресурси. Както знаете, основният продукт на консумация на мозъка е глюкозата, но гладуването често се характеризира с хипогликемия (ниска кръвна захар). Силното замайване по време на гладуване може да доведе до припадък.
Защо ни се вие свят, когато сме в затворени пространства с много хора (обществен транспорт, магазин)? Отговорът е прост - липсата на кислород, постъпващ в кръвта по време на дишане, води до церебрална хипоксия и в резултат до замайване..
Диагностика
Диагнозата световъртеж се основава както на обективни, така и на субективни данни, получени от лекаря по време на разговор с пациента.
Първо, необходимо е да се разберат оплакванията и да се събере анамнеза на заболяването: колко често пациентът е измъчван от световъртеж, колко дълго са те, дали главата е замаяна, когато е изложена на определени фактори или се появява сама, дали има загуба на слуха или шум в ушите, дали главоболие когато ви се вие свят?
При установяване на етиологията на световъртежа се използват и лабораторни и инструментални методи за изследване..
Лабораторните методи включват:
- Общ анализ на урината.
- Клиничен кръвен тест (определяне на хемоглобин, хематокрит)
- Биохимия на кръвта (определяне на гликемичен профил, електролити, липопротеини, чернодробни ензими).
Сред инструменталните методи се използват:
- Отоневрологични изследвания.
- Аудиологични тестове с аудиограма за диагностика на болестта на Мениер и диференциална диагноза с други заболявания.
- Компютърна томография на мозъка (препоръчително е да се съсредоточи върху темпоралните лобове) за изключване на туморни новообразувания.
- Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на мозъка. С помощта на този метод се визуализират хеморагичен инсулт, туморни процеси.
- Дуплексно изследване на брахицефалното дърво (оценка на хемодинамичната функция).
- Електрокардиография (откриване на сърдечно-съдова патология).
- Електроенцефалография.
- Рентгенова снимка на шийния отдел на гръбначния стълб за откриване на аномалията на Kimmerle, която се характеризира с нарушен кръвен поток през гръбначната артерия. Също така, MSCT ангиография (многослойна компютърна томография) се използва за диагностициране на тази патология..
Какво да правите, ако ви се вие свят? Първа помощ у дома
Ако човек има систематични световъртежи, той трябва да направи престоя си както у дома, така и на улицата и на обществени места възможно най-удобен. Вкъщи можете да инсталирате парапети в банята, да вземете душ, за предпочитане докато седите, както и например да си миете зъбите, да се бръснете, да използвате продукти за грижа; препоръчително е да спите на повдигната табла, така че главата да не се отмята назад. Препоръчително е да използвате парапетите, когато се изкачвате или спускате по стълбите.
Ако ви се вие свят, тогава у дома можете да направите следното:
- Ако ви се завие свят след рязко изправяне, седнете и седнете там известно време. Следващият път, когато трябва да имате предвид, че рязкото покачване причинява световъртеж поради факта, че кръвта няма време да изтече толкова бързо към мозъка, настъпва кислороден глад.
- Ако ви се вие свят, докато седите, опитайте се леко да се наведете на колене и да поддържате това положение, докато симптомите спрат.
- Освен това изплакването на лицето със студена вода и вдишването на амонячни пари (има локален дразнещ ефект) ще бъде доста ефективно.
- Пийте горещ сладък чай, за да повишите кръвната захар.
- Когато сменяте положението на тялото, опитайте се да правите всичко без резки движения - плавно и точно.
При какви обстоятелства е необходимо спешно да се извика екип на линейка?
Замайването може да бъде проява на голямо разнообразие от заболявания. Обаждане на линейка е необходимо, ако световъртежът се замени с рязка загуба на съзнание, при която човек не идва на себе си. Това състояние може да възникне при инфаркт на миокарда, когато на фона на болезнен шок пациентът може да почувства световъртеж, преминавайки в състояние на припадък.
Замайването може да бъде и една от проявите на мозъчен инсулт - именно поради тази локализация на лезията възниква съответната клиника, която се проявява в нарушение на координацията на движенията. Инсултът обикновено се характеризира с типична неврологична картина: в допълнение към световъртежа, пациентът развива гадене, повръщане, нарушен слух, реч, двигателни умения, както и дишане и кръвообращение. Това състояние изисква незабавна спешна медицинска помощ..
Замайването, което не изисква спешно повикване за линейка, почти веднага се спира от промяна в положението на тялото (когато човекът е седнал, ако е стоял дълго време), приема на повече кислород в тялото (понякога е достатъчно да излезете от обществения транспорт или да отворите прозорец в задушна стая ). Останалите случаи на световъртеж често са свързани с дълга история на заболяването на пациента, наличие на органни дисфункции, водещи до хронична исхемия на мозъчната тъкан. Такива пациенти трябва да бъдат наблюдавани от специалист и да следват предписаното лечение..
По този начин замаяността е симптом на много заболявания, които застрашават не само здравето, но и човешкия живот. Ето защо е необходимо внимателно да прегледате пациента от специалист, да извършите диференциална диагностика и правилно да диагностицирате, за да изберете необходимото лечение..
6 признака, че замаяността е животозастрашаваща
Ако забележите това, бягайте при лекар или се обадете на линейка..
Да кажем веднага: в повечето случаи виенето на свят не е опасно. Те носят само един риск: чувствайки световъртеж (както учените наричат това усещане), ако нямате голям късмет, можете да се спънете, да паднете и да спечелите изкълчване или абразия. И най-вероятно дори няма да се случи.
Има обаче моменти, когато световъртежът предполага наистина сериозен здравословен проблем..
Защо ми се върти главата
Най-общо казано, причините за световъртежа са прости. Най-често световъртежът възниква, когато се наруши комуникацията между мозъка и вътрешното ухо, където се намира вестибуларният апарат. Мозъкът губи ориентацията си в пространството, поради което се чувства така, сякаш земята се изплъзва изпод краката ви. За да поддържа вертикално положение, сивото вещество предизвиква каскада от реакции, предназначени да възстановят чувството за баланс. Някои от тези реакции засягат и центъра на повръщане, поради което замайването често се придружава от пристъп на гадене. Това например се случва при болест на движението. Това обаче е малко по-различна история..
За щастие такава загуба на контакт между мозъка и вестибуларния апарат е рядка и трае само няколко секунди. Лекарите не виждат какво причинява световъртеж? при такива кратки инциденти причини за паника.
Освен това не се притеснявайте, ако ви се вие свят по-дълго, но поради няколко често срещани причини. Те включват:
- алкохолна интоксикация;
- странични ефекти от приетите лекарства (проверете инструкциите!);
- дехидратация;
- прегряване и термичен шок;
- пътуване с кола, автобус или кораб;
- анемия - по-специално ниски нива на желязо в кръвта;
- хипогликемия - ниска кръвна захар;
- спад на кръвното налягане;
- прекалено интензивни упражнения;
- някои ушни инфекции.
Разбира се, световъртежът винаги е неприятен. Но в тези ситуации те са еднократни и краткосрочни и не застрашават живота. А придружаващите симптоми ви позволяват да отгатнете причините за заболяването..
Замайването не е независимо заболяване, а симптом, който може да придружава повече от 80 физиологични състояния и заболявания.
Маркирана фразата „през повечето време“? Нека да преминем към малцинството - тези условия, които могат да представляват реална заплаха за здравето и дори живота. И виенето на свят е най-важният признак тук.
Когато световъртежът е опасен
Невролозите разграничават шест състояния 6 признака Внезапна замаяна магия може да бъде нещо по-сериозно, при което световъртежът е ключовият и почти единственият симптом, който предполага развитието на сериозно, но все още латентно заболяване.
1. Главата замаяна често и по-дълго от няколко минути
Това може да показва сериозно разстройство на замайването във вътрешното ухо. Например за вестибуларен неврит (вирусна инфекция на вестибуларния нерв) или лабиринтит (вътрешен отит на средното ухо).
Такива заболявания са опасни, тъй като в началото те могат да бъдат почти безсимптомни, а в бъдеще техните патогени могат да засегнат мозъка и нервната система - до смърт.
2. Замайването е придружено от силна слабост, изтръпване на част от тялото, проблеми с говора и / или зрението
Внимание: тази комбинация от симптоми може да е признак на инсулт! Инсултът е нарушение на мозъчното кръвообращение. Според статистиката Статистика за инсулт, това е втората (след инфаркт на миокарда) причина за смърт в Русия.
Не забравяйте да тествате някой, който изпитва такъв вид световъртеж, с едноминутната „Имаш минута“? Можете да диагностицирате инсулт:
- Помолете пациента да се усмихне широко, за да покаже зъбите си. Ако човек получи инсулт, усмивката няма да бъде симетрична: ъглите на устните ще се втвърдят на различни нива.
- Помолете да затворите очи и да вдигнете ръце. Инсулт (по-точно нарушенията във функционирането на нервните окончания и причинената от него мускулна слабост) няма да позволят на жертвата да вдигне ръцете си на същата височина.
- Предложете да повторите просто изречение с няколко думи след вас. Например: „Добре съм и сега ще стане очевидно“. Ако се получи инсулт, за човек ще бъде трудно да запомни и възпроизведе фразата. В допълнение, неговото произношение ще бъде неясно, с очевидна шепот на гласните съгласни..
По същия начин, когато се съмнявате, можете да опитате да се проверите..
Ако поне една задача се провали, спешно се обадете на линейка. Инсултът е изключително опасен Статистика за инсулта: до 84% от пациентите умират или остават с увреждания и само около 16% се възстановяват. Имате само 3-6 часа, за да се опитате да бъдете сред късметлиите с помощта на лекарите.
3. Винаги ви се вие свят, когато ставате.
Краткосрочната ортостатична хипотония (намаляване на кръвното налягане, включително в мозъка, което причинява замайване) е доста често срещано състояние и не толкова опасно.
Най-често това е свързано с факта, че тялото няма достатъчно течност. Въз основа на лека дехидратация кръвта става по-плътна, кръвообращението се влошава, поради което не е трудно да се спечели ортостатична хипотония при изправяне от легнало или седнало положение. Този проблем се решава просто: не забравяйте да пиете вода, особено през горещото лято или по време на сериозни физически натоварвания.
Но ако сте абсолютно сигурни, че нямате дехидратация и виенето на свят придружава всяко ваше изкачване, трябва да посетите терапевт възможно най-скоро. Такива симптоми показват възможни сърдечно-съдови заболявания (аритмия, сърдечна недостатъчност) или невропатия - невъзпалителни лезии на нервите.
4. Имали сте пристъпи на непоносимо главоболие
Мнозина са запознати с думата „мигрена“, но повечето вярват, че говорим изключително за пулсиращо главоболие. Това обаче не е напълно вярно: продължителното повтарящо се замайване също може да бъде мигрена..
Това невропсихиатрично разстройство е потенциално опасно. Какво представлява спешната мигрена? за цял живот, тъй като може да доведе до инсулт или инфаркт.
Ако виенето на свят продължава няколко часа или повече, случва се редовно и в миналото сте имали главоболие, не забравяйте да се консултирате с терапевт, за да определите възможните им причини и последици..
Предупреждаваме ви: може да се наложи хардуерна диагностика - КТ или ЯМР, посоката към която отново ще бъде дадена от лекаря.
5. Наскоро си блъснал главата
Световъртежът е един от най-поразителните симптоми на мозъчно сътресение. Важно е да посетите терапевт възможно най-скоро, за да се изключат сериозни увреждания и оток на тъканите..
6. По време на тренировка главата ви постоянно се върти
Най-често гореспоменатата дехидратация е виновна за подобни състояния. Или хипервентилация: поради учестеното дишане в кръвта нивото на кислорода се повишава и съдържанието на въглероден диоксид намалява, което причинява световъртеж. Ето защо е важно да пиете количество течност, адекватно на натоварването и да не бъдете твърде ревностни с кардио натоварвания..
Ако сте абсолютно сигурни, че пиете нормата си на вода и главата ви започва да се върти дори по време на абсолютно "пенсионни" упражнения, обърнете се към лекаря. В този случай е необходимо да се изключи възможността за потенциално опасни сърдечно-съдови нарушения..
Причини за силно замайване при възрастните хора: какво ви върти главата и тайните на лечението
С напредване на възрастта човек развива неразположение, физически дискомфорт и много други симптоми, един от които е люлеене на тялото от една страна на друга. Или се опитваме сами да се справим с дезориентацията, или да отидем в медицинско заведение за помощ. Лекарите заявяват, че напоследък болестта е станала много „по-млада“, все по-често чуват оплаквания от млади хора „замаяни“. Ето защо в нашата статия ще разберем какви са причините за замаяност при възрастните хора и какво лечение може да предпише лекар.
Защо възниква болестта
При загуба на равновесие (лекарите наричат това състояние световъртеж), изглежда, че всички околни предмети започват да кръжат спрямо тялото. В този случай може да се появи гадене и често повръщане. Слухът на пациента е временно нарушен (ушите са запушени) и "мухите" проблясват пред очите. Такова състояние често води до загуба на съзнание, докато човек, по време на падане на място, независимо от него, е наранен, до фрактури. И така, защо се случва това?
Нашият вестибуларен апарат осигурява двигателна функция. Прилича на лабиринт и е концентриран в каменистата част на темпоралната кост. Появата на атеросклеротични плаки, микротромби и промени в свойствата на кръвта водят до постоянно главоболие и загуба на равновесие. Лекарите наричат такова заболяване периферно, тъй като прекъсванията в работата се случват локално в апарата. При централно заболяване се диагностицират злокачествени тумори, засягащи мозъка.
Също така замайването при възрастни жени и мъже се появява поради следните причини:
- Ако е имало предишни наранявания и възпаления.
- Развитието на исхемия, когато има нарушение на кръвоснабдяването на средното ухо.
- Безсънието води до умора на тялото.
- Кислороден глад, който възниква поради промени в състава на кръвта и нейната скорост на движение.
- Нестабилните, внезапни промени в кръвното налягане причиняват загуба на равновесие.
- Захарният диабет също провокира неправилно функциониране на малкия мозък, тъй като количеството глюкоза в кръвта постоянно се променя.
- Депресията, болестта на Паркинсон, болестта на Алцхаймер и други невротични заболявания водят до люлеене на тялото.
- Друга причина за замаяност при по-възрастните жени са хормоналните нарушения, които се появяват по време на менопаузата..
- Цервикалната остеохондроза и други патологии на гръбначния стълб водят до прищипване на нервните окончания.
- Липса на витамини при небалансирана диета.
Видове заболявания
Лекарите разграничават следните заболявания на вертебробазиларна недостатъчност:
- Системна. Състояние при периодично замаяност и потъмняване в очите. Причинява се от високо кръвно налягане, стрес, преумора и диабет..
- Несистемен. Свързано е с прекъсвания в работата на вестибуларния апарат. Ако има повреда във визуалния анализатор, тогава човек, дори в покой, може да усети постоянното движение на обектите.
Диагностициране на световъртеж в напреднала възраст
Терапевтът предписва консултации с невролог, отоларинголог и ендокринолог. Лекарите внимателно разбират, може би възрастен човек е объркал световъртеж с друго заболяване, при което също има гадене, слух и зрение.
Лекарите изслушват оплакванията на пациента, откриват причините и правят преглед. Ако има неизправности в устройството, това се изяснява по време на първоначалния преглед. Стоящ човек започва да завърта главата си и да я накланя силно към раменете си. С появата на дискомфорт и люлеене възниква подозрение за патология, за откриването на която се предписват ултразвуково изследване на кръвоносните съдове, ЯМР и електроенцефалография. Вижте също: Симптоми на сърдечен удар: как се появяват първите признаци на заболяването
Какви заболявания са придружени от световъртеж
Необходимо е правилно да се диагностицира, за да се изключат следните патологии:
- мигрена, при която час преди атаката започва да потъмнява в очите и главоболие;
- остър и хроничен отит на средното ухо;
- мозъчен тумор;
- рак на мозъка;
- Болест на Мениер, Паркинсон, Алцхаймер;
- психично разстройство;
- хипертония;
- енцефалопатия;
- цервикална остеохондроза;
- хеморагичен инсулт;
- патология на очната ябълка.
Какви лекарства причиняват замайване
Страничните ефекти на следните лекарства също могат да причинят световъртеж при възрастните хора: аналгетици; антибиотици (особено ототоксични аминогликозиди, например "Стрептомицин" и "Канамицин"); диуретици; нестероидни, психотропни (транквиланти и антидепресанти), хипнотици, антиконвулсанти и сърдечни лекарства.
Как се идентифицира проблемът
Поставянето на диагноза при възрастни хора е трудоемък процес. Следователно вече е оформена схема, според която се провежда изпитът:
- Разберете какъв вид неразположение е налице (системно или несистемно).
- Намиране на причините за световъртежа.
- Консултация с невролог и отоларинголог.
- След физически преглед и интервю се предписва допълнителен преглед на медицинското оборудване за откриване на патология в мозъка.
Диагностични характеристики
Ако лечението не е предписано правилно, тогава съществува риск от психично разстройство. Следователно е необходимо да се установи точно защо възрастният човек залита при ходене.
За това след първоначалния разговор и визуален преглед се предписват тестове от невролог, които ще покажат как работи вестибуларният апарат..
След това кръвта се изследва, за да се открие или изключи възпалителен процес в тялото. При съмнение за съдови лезии се извършва доплер ултразвук. Рентгеновите лъчи на черепа и гръбначния стълб ще помогнат да се идентифицират патологиите, ако е имало наранявания. Ядрено-магнитен резонанс може да помогне за изключване на злокачествени и доброкачествени тумори. Вижте също: Ишемична болест на сърцето (ИБС): какво представлява, симптоми, признаци и лечение
Приемане на анамнеза
За поставяне на точна диагноза е ангажиран цял екип от високоспециализирани лекари:
- Отоларингологът изследва предсърдията, за да идентифицира възпалителния процес.
- Офталмологът изследва очните ябълки и обръща специално внимание на спонтанния нистагъм за неволно трептене.
- Неврологът прави диагностика чрез тестване.
Какво представлява болестта на Мениер
Заболяването причинява пристъпи на прогресивна глухота, гадене, повръщане, шум в ушите, нарушена координация поради световъртеж и вегетативни нарушения. Това се дължи на увеличения обем на лабиринтната течност и съответно на повишеното налягане във вътрешното ухо.
Как се проявява вестибуларната мигрена?
Статистиката показва, че това заболяване засяга до 53 процента от населението на света, а неразположението е сериозен проблем за хората в трудоспособна възраст на възраст между 30 и 50 години. Тъй като по време на атака ефективността намалява с почти 80%. Изтощаването на силно главоболие с гадене и повръщане може да продължи до 24 часа.
Невронит какво е това
Болестта на вестибуларния апарат не застрашава живота на гражданина. Това е диагноза "изключване", тъй като такива симптоми се откриват при мигрена, болестта на Паркинсон и при остри нарушения на кръвообращението с други заболявания. Поради това специалистите често не могат да разпознаят изключително рядка патология..
Централно световъртеж
Болестта е несистематична и продължава няколко седмици или дни. След неочаквана атака настъпва период на ремисия, когато нестабилността при ходене или липсата на координация продължава за кратко време. Ако атаките се повтарят с висока честота, това показва, че човекът има мозъчно увреждане. Това може да се забележи визуално, тъй като чувствителността на една от страните на лицето или тялото се губи, речта е нарушена, възниква двойно виждане на предметите, слухът се влошава.
Диагностика със специално оборудване и лабораторни изследвания
За да идентифицират причината за замаяност в напреднала възраст и да лекуват болестта, лекарите прибягват до компютърна томография и ЯМР. С тяхна помощ се изключва наличието на тумори, вродени или придобити в резултат на травма, структурни промени.
Доплер ултразвук на мозъчните съдове се използва при съмнения за нарушения на кръвообращението. Пълното изследване на кръвната картина и урината ще помогне да се изключи инфекцията. Ако патогенът бъде открит, тогава се предписват антитела. В УНГ кабинета на пациента се дава лекарството "Глицерол", което помага да се възприемат по-добре ниските честоти на речта. При тоновата аудиометрия се открива болестта на Мениер, чиито симптоми са идентични с вертиго.
Лечение на силно замайване при възрастен човек
След прегледа пациентът ще има дълга терапия, която включва употребата на лекарства:
- "Вазобрал" подобрява кръвообращението, като същевременно разширява съдовете на мозъка за по-добро снабдяване с кислород;
- "Memoplant" или "Cavinton" предотвратява исхемията и подобрява метаболитните процеси в тъканите;
- антидепресанти лекуват тревожни разстройства;
- "Tagista", "Beta Vitrin" и "Vestibo" действат успешно върху вестибуларния апарат и рецепторите на вътрешното ухо;
- антиаритмични лекарства, ако се установят сърдечни проблеми;
- за тумори противораковите лекарства се предписват от онколог.
Как да лекуваме замаяност в напреднала възраст с народни методи
Възможно е да се прибегне до алтернативна медицина, но лечението трябва да се извършва само заедно с лекарствата, предписани от лекаря.
Билкова смес
За да облекчат състоянието, възрастните хора често използват рецепти, наследени от по-старото поколение, които са използвали даровете на природата по време на лечението на всяко заболяване. През пролетно-есенния период предците са събирали и сушили онези билки, които растат в този регион. Но сега във аптечните вериги винаги можете да си купите маточина, лайка и корен от валериана.
- Вземете тези съставки в равни пропорции (по една супена лъжица всяка) и залейте с две чаши вряща вода.
- Оставете да се вари 12 часа.
- Към получената запарка добавете две чаени лъжички ябълков оцет и мед.
- Приемайте на гладно два пъти дневно в продължение на половин месец.
Джинджифил
Често бабите и дядовците задават въпроса: какво друго може да се лекува от световъртеж при възрастни хора? Коренът от джинджифил е тоник, който подобрява работоспособността и облекчава слабостта. За целта се смачква с пасатор на прах, който се слага върху езика с ½ чаена лъжичка. След това трябва да пиете много топла вода..
Глог
Лечебният храст расте почти на цялата територия на нашата страна. Ето защо, по време на цъфтежа, трябва да съберете съцветията и да ги изсушите на тъмно, хладно място. След това приемайте компонента под формата на инфузия през цялата година. За целта вземете 4 с.л. супени лъжици от накълцаната смес, залейте с вряла вода и след 15 минути вземете чая вътре.
Какво да правим с чесън, ако възрастен човек е замаян
Чудодейният лек е най-добре да се използва с джинджифил. Поставете втритите съставки в равни пропорции в стъклен буркан с капак в хладилника. Когато готвите, можете да добавите 1 чаена лъжичка народна медицина към ястието като подправка.
И какво да правим на роднини и приятели, когато „златното“ време за изцеление беше загубено и сега възрастният пациент не може без външна помощ. Не винаги е възможно роднините да са денонощно с някой в нужда. В този случай има един изход и той е да бъде настанен в специализирана институция за възрастни хора. В Интернет можете да намерите подходящата институция, разположена в близост до местоживеенето ви. Например за московчани и жители на региона верига от пансиони, състояща се от 10 комфортни къщи, е перфектна. Всички сгради от веригата пансиони "Zabota" се намират в горската зона или до парк, река. Повече от 70 служители с медицинско образование помагат на гостите денонощно. Всеки пансион има домашна обстановка с уютни стаи, оборудвани с бутон "аларма". Всички стълби са оборудвани с рампи и парапети за безопасно движение. Освен това на вашия роднина ще бъдат осигурени: пет хранения на ден, културни забавления, гимнастика за поддържане на когнитивните способности и висококачествена медицинска подкрепа.
Предотвратяване
За да нямате проблеми с вестибуларния апарат, през целия живот е необходимо:
- ангажирайте се с изпълними физически упражнения;
- движете се повече;
- яжте правилно;
- откажете да приемате алкохол и тютюневи изделия;
- да бъдат преглеждани от лекари поне веднъж годишно;
- своевременно и правилно лечение на всички заболявания.
Видео
Предоставяме ви визуална помощ, чрез която ще разберете защо и какво причинява световъртеж (виене на свят) и трептене при възрастни хора и как да им помогнете..
Защо ти се върти главата? Интервю с невролог.
Замайването е често срещано неприятно усещане. Не е преувеличено да се каже, че веднъж в живота той е възникнал абсолютен във всички. И тези хора, които постоянно изпитват световъртеж, знаят доколко могат да намалят качеството на живот. Но какво е замаяност и защо главата ви може да се върти? Айгул Сериковна КУДАЙБЕРГЕНОВА, кандидат на медицинските науки, невропатолог в диагностичната клиника Health City, любезно се съгласи да отговори на тези въпроси..
- Какво е световъртеж?
- Какви структурни лезии могат да причинят замайване?
- Несистемно замайване
- Системно световъртеж
- Замайване като симптом на животозастрашаващо заболяване
- Първа помощ при световъртеж
- Към кой лекар да се обърнете?
Какво е световъртеж?
Замайването е предимно много субективно усещане. Разбира се, не можем буквално „да си вдишаме носа в гърба“. Човек усеща въображаемо въртене на предмети около себе си или въображаемо въртене на себе си спрямо тези обекти. С други думи, това е състояние, при което за човек е доста трудно да определи положението на тялото си по отношение на пространството. Всеки човек обаче описва чувството на световъртеж по различен начин. Може да е потресаващо, липса на координация, усещане за търкаляне, сякаш човек е на палубата на кораб. Хората често описват световъртежа като „земята се изплъзва изпод краката им“. И всяко оплакване, всяко описание е много важна информация за специалист.
Какви структурни лезии могат да причинят замайване?
Най-опасните, може да се каже, животозастрашаващи, са органични мозъчни лезии: инсулти, тумори, наранявания и усложнения след невроинфекция. По-малко опасни - поражения на структурите на вътрешното ухо, световъртеж, които могат да бъдат придружени от шум и загуба на слуха. Замайването може да бъде причинено и от: интоксикация, метаболитни нарушения, промени в кръвното налягане, сърдечно-съдови патологии, "морска болест" и др..
За да се постави правилна диагноза, е необходимо да се разбере от пациента какво разбира под „замайване“: системно (истинско, ротационно) - много тежко усещане за въртене на околните предмети или себе си в пространството; несистемно - чувство на нестабилност, болен, гадене, чувство, че човек припада.
Общо са известни повече от 80 заболявания, придружени от световъртеж. Ще разгледаме най-често срещаните..
Несистемно замайване
Замайване на фона на интоксикация
Интоксикацията в организма може да бъде причинена от различни причини: хранително отравяне, вирусна инфекция (например ТОРС), излагане на токсични вещества по време на работа или прием на големи количества алкохол. Освен това последното е най-често срещаното. Продуктите от разграждането на алкохола влияят негативно на структурата на мозъка и причиняват замайване, което може да бъде придружено от гадене, повръщане и обща слабост.
Замайване при стресови ситуации
Стресът може да бъде придружен и от световъртеж. Например, ако човек изпитва силен страх по време на пътуване до зъболекар или е станал свидетел на някаква ужасна гледка - инцидент, пожар и т.н. Тъй като по време на стрес в кръвта се отделя огромно количество адреналин, което причинява спазъм на съдовете и в резултат на това недохранване на мозъка. Но все пак, по-често при стрес се появява обща слабост, бледност, може да се появи студена пот, тоест състояние на лекота. За да оживите бързо човек, можете да го оставите да вдишва амоняк или парфюм с остра миризма.
Замайване с ортостатична хипотония
Една от най-честите причини за световъртеж е ортостатичната хипотония, състояние, което възниква, когато има рязка промяна в положението на тялото. Например, човек след сън рязко е станал от леглото или е клекнал дълго време и след това е станал рязко. Обикновено такова замайване е придружено от потъмняване на очите, понякога се появява студена пот..
Обикновено, когато човек заема изправено положение, след като е бил хоризонтален за дълго време, кръвоносните съдове трябва да реагират бързо. Според закона на хидродинамиката, когато положението на тялото бързо се променя от хоризонтално във вертикално, кръвта се влива в долната част на тялото и така, че мозъкът в този момент не е „лишен“ от кръв, периферните съдове трябва да се стесняват във времето. Ако има някакъв проблем в работата на вегетативната нервна система (това е преди всичко адаптационната система на тялото) и съдовете нямат време да се стеснят, кръвта изтича от мозъка и настъпва състояние на хипоксия, което ще бъде придружено от замаяност, чувство на нестабилност, потъмняване в очите и понякога припадане.
Как можете сами да диагностицирате ортостатичната хипотония у дома? Трябва да измерите кръвното налягане в легнало положение, а след това рязко да се изправите и да измерите отново. Обикновено нивото на кръвното налягане с рязка промяна в положението на тялото трябва (за части от секундата) да намалее с 10–20 mm Hg. И след това бързо се връщат към нормалното или стават малко по-високи от първоначалната стойност. Ако първоначалното ниво на кръвното налягане е намаляло с 20 mm Hg. Изкуство. или повече и не се нормализира дълго време, има проблем с ортостатична хипотония и е по-добре да не се отлага с консултацията с лекар.
Замайване с хипогликемия
Световъртеж често се наблюдава при хора с диабет. Когато при неправилен прием или предозиране на антихипергликемични лекарства настъпва състояние на хипогликемия.
Също така, пристъпите на хипогликемия често се появяват при жени, които са на строга диета с рязко ограничение на въглехидратите. В допълнение към замайване, те могат да се проявят с леко гадене, потъмняване на очите, бледност на кожата и студена, лепкава пот. Лесно смилаемите въглехидрати (захар, мед, сладкиши и др.) Ще ви помогнат бързо да се справите със състоянието на хипогликемия, като диабетици като правило знаят за това.
Замайване с дразнене на каротидния синус
Този вид световъртеж се среща главно при мъжете. Например, по време на бръснене, когато мъжът силно обръща главата си настрани и я задържа дълго време в това положение, или ако човек постоянно носи ризи със стегната яка, той страда от компресия на съдовете на врата и дразнене на каротидния синус. Това причинява рязко спадане на кръвното налягане, което може да бъде придружено от световъртеж и друг дискомфорт..
"Женски" световъртеж
В допълнение към всички горепосочени причини, при жените замайването може да бъде причинено от физиологични състояния като бременност, менопауза или пубертет. Тоест, това се случва в моменти, когато хормоналният фон се променя в женското тяло. Замайване често изпитват жени, които имат обилни менструации. Голямата загуба на кръв причинява анемия и след това временна хипоксия, която ще бъде придружена от световъртеж.
Замайване със сърдечно-съдови патологии
Замайването може да бъде причинено от внезапни промени в кръвното налягане. Например, когато хипертоник не се придържа към систематична антихипертензивна терапия и ако случайно се открие повишаване на кръвното налягане, той се опитва да го намали също толкова рязко.
Замайването е много често при пациенти със сърдечни аритмии. Неправилната работа на сърцето води до нарушена циркулация на кръвта и като резултат до кислородно гладуване на мозъка.
Замайване с офталмологични патологии
Честото виене на свят може да е признак за аномалии на очните мускули. Човек започва да се чувства замаян в онези моменти, когато гледа бързо движещи се обекти. Като правило състоянието бързо се нормализира веднага щом погледне настрани. Също така, несистемно замайване може да се появи, когато пациентът свикне с нови контактни лещи или промени в диоптъра в очила..
Замайване като страничен ефект на лекарствата
Тази причина за световъртеж е може би най-честата. Подобен страничен ефект могат да причинят лекарства, които регулират кръвното налягане, антиконвулсанти, антибиотици и някои други..
Ето защо, ако имате замаяност, докато приемате ново лекарство, определено трябва да информирате Вашия лекар за това..
Замайване с остеохондроза
Замайването, причинено от остеохондроза на шийните прешлени, също е доста често, но за разлика от всички горепосочени причини (в медицината те се наричат несистемни световъртежи), те се проявяват по малко по-различен начин. Ако по несистемни причини човек описва световъртежа като неприятно усещане отвътре (в главата или в гърдите), тогава виенето на свят на фона на остеохондроза обикновено се проявява като загуба на координация на движенията и усещане за въртене на околните предмети. Човек се оплаква, че е изхвърлен настрани при ходене. Ако световъртежът се провокира именно от остеохондроза на шийните прешлени, тогава той непременно ще бъде придружен от болка в шията, която се увеличава с движение и завъртане на главата. В ръцете може да има изтръпване.
depositphotos.com Просто
Системно световъртеж
Замайване, причинено от увреждане на структурите на вътрешното ухо
Във вътрешното ухо на човек се намира основната навигационна система, която определя положението на тялото му в 3D пространство: хоризонтално, сагитално и вертикално. Това е много сложна структура, в която има три полукръгли канала (костни и мембранни отвътре), мембранните са покрити с "космати" невроепителни клетки. В зависимост от посоката, в която се движим, в коя равнина се движим, клетките на невроендоепител на един или друг полукръгъл канал започват да се движат. Тази информация постъпва в мозъка, обработва се и благодарение на нея човек може да се ориентира в пространството и да координира движенията си. Когато тази система се повреди, човек изпитва световъртеж, липса на координация на движенията и т.н..
Лезиите на структурите на вътрешното ухо са разделени на две основни групи: с увреден слух и без увреден слух.
- Болестта на Мениер е една от най-ярките прояви на нарушения на структурите на вътрешното ухо, придружени от световъртеж и увреждане на слуха. Не-гнойно заболяване на вътрешното ухо, характеризиращо се с натрупване на течност във всички полукръгли канали. Под налягането на течността невроналните клетки на каналите са в постоянно напрежение и мозъкът получава информация, че човекът е в движение едновременно във всичките три равнини, т.е. се върти. Болестта на Мениер е придружена от силно замайване, интензивен шум в засегнатото ухо и прогресивна загуба на слуха. Само по себе си това заболяване не е животозастрашаващо, но субективно доставя на човек толкова силен дискомфорт, че дори след лечението има страх, че атаката може да се върне. Това, разбира се, значително намалява качеството на живот на пациента..
Великият художник Винсент Ван Гог някога е страдал от болестта на Мениер. Непоносимият шум и честите световъртежи му причиниха такова страдание, че в отчаяние отряза ухото си с надеждата, че ужасният шум ще спре. За съжаление болестта прогресира и на 37-годишна възраст, неспособен да устои на мъките, Ван Гог се самоубива.
Други заболявания на вътрешното ухо също могат да доведат до виене на свят и шум в ушите: различни възпалителни процеси, лабиринтит, невриноми и др..
- Доброкачественият параксизмален позиционен световъртеж (BPPV) е едно от най-често срещаните състояния, характеризиращо се с нарушение на структурите на вътрешното ухо, но без шум в ушите и загуба на слуха. BPPV атаките най-често се случват, когато човек лежи в хоризонтално положение и се обърне отстрани на засегнатото ухо или, докато е в изправено положение, хвърля силно глава назад. Много пациенти отбелязват, че първите атаки на BPPV се появяват насън. Защо се случва това?
Една от концепциите - каналолитиаза - когато местните "соли" (отокония) се откъсват от местата си "на разходка" (след леки черепно-мозъчни наранявания) или промени в техния химичен състав (на фона на остеопороза, след възпаление на ухото, проблеми с кръвообращението).
При BPPV по стените на полукръглите канали се образуват така наречените соли, които при определени движения на главата се откъсват от стената и започват да дразнят нервните рецептори. В този случай мозъкът получава фалшиви сигнали за въртенето на човек..
Опасявайки се от повторение на атаката, много пациенти се опитват да сведат до минимум всички движения на главата. Някои дори купуват специални корсети и фиксират главата в едно положение. Това е грешната позиция. Лечението на BPPV, в допълнение към лекарствената терапия, задължително трябва да включва упражняваща терапия, по-специално маневра Epley. Това е специално разработен набор от упражнения, който провокира атаки на световъртеж, но именно той е най-ефективният метод за лечение на BPPV. Невъзможно е да се отървете от това заболяване без него..
- Перилимфатична фистула
Замайването, причинено от предишно нараняване на главата или след лечението му, може да показва перилимфатична фистула, малка фистула (руптура) в мембраната, през която течността (перилимфа) постепенно ще изтича от вътрешното ухо. Обикновено симптомите на фистула са по-изразени при интензивни физически натоварвания, по време на полет на самолет, със сълзлива кашлица и т.н..
Перилимфатичната фистула няма животозастрашаващ характер, въпреки това се нуждае от задължително лечение, а в някои случаи и от хирургическа интервенция.
Замайване като симптом на животозастрашаващо заболяване
Удар
Внезапно замайване (системно или несистемно), придружено от загуба на ориентация в пространството, гадене, повръщане, двойно виждане, изтръпване или слабост в едната половина на тялото, нарушена координация на движенията и нарушение на говора, може да е признак на исхемичен инсулт.
Ако всички горепосочени симптоми се развият на фона на силно главоболие, тогава състоянието на пациента може да бъде още по-заплашително. Ето как се проявява остро нарушение на мозъчната циркулация от хеморагичен тип, т.е.мозъчен кръвоизлив.
Когато се появят такива признаци, е много важно да не губите време и спешно да потърсите медицинска помощ..
Инфекциозно увреждане на мозъка
Внезапни пристъпи на световъртеж с двигателни и / или поведенчески разстройства на пациента, които са се появили след инфекциозно заболяване или са придружени от висока телесна температура и редица други симптоми, характерни за определено заболяване, могат да показват инфекциозна мозъчна травма.
Инфаркт на миокарда
Замайването с обща слабост и болка в гърдите може да показва остър коронарен синдром (миокарден инфаркт).
Тумори на мозъка
Ако пациентът е бил обезпокоен от главоболие за дълго време, придружено от световъртеж и нарушена координация на движенията. Ако болката и замаяността се появят или засилят след дълъг престой на човек в хоризонтално положение, например след сън, е наложително да се изключи наличието на маса в мозъка.
Първа помощ при световъртеж
Ако вие или някой друг имате остър пристъп на силно замайване пред очите ви, трябва поне да дадете на човека място. Ако е възможно, по-добре е да легнете човека, като повдигнете главата му на 30 градуса. Отворете прозорец и помогнете да разкопчаете или премахнете тесни, тесни дрехи, за да подобрите потока на кислорода. И разбира се, спешно се обадете на линейка. Най-важното в първите минути е да се изключат животозастрашаващите състояния.
Към кой лекар да се обърнете?
На първо място - на невролог или общопрактикуващ лекар (GP). Въпреки факта, че повече от 80 заболявания са придружени от замайване, опитен невропатолог, вече с човешки жестове и усещания, след като е събрал подробна анамнеза, внимателно изучавайки симптомите и нюансите на гърчовете, ще може да предпише необходимия набор от диагностични и лабораторни изследвания и да изпрати за консултация до съответния специалист ( кардиолог, ендокринолог, отоларинголог и др.). И най-важното, да предпише индивидуално правилно лечение.