Задух - същност, причини, диагностика и лечение

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво е задух?

Какви са основните му причини?

Задух

Сърдечна диспнея

Сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност е термин, под който трябва да се разбира по-скоро не специфично заболяване на кръвоносната система, а нарушения на сърцето, причинени от различните му заболявания. Някои от тях ще бъдат разгледани по-долу..

Сърдечната недостатъчност се характеризира с задух при ходене и упражнения. Ако болестта напредва допълнително, тогава може да се появи постоянен задух, който продължава в покой, включително по време на сън..

Други често срещани симптоми на сърдечна недостатъчност са:

  • комбинация от задух с отоци по краката, които се появяват предимно вечер;
  • периодична болка в сърцето, усещане за повишен сърдечен ритъм и прекъсвания;
  • синкав оттенък на кожата на краката, пръстите на ръцете и краката, върха на носа и ушните миди;
  • високо или ниско кръвно налягане;
  • обща слабост, неразположение, повишена умора;
  • често замайване, понякога припадък;
  • често пациентите се притесняват от суха кашлица, която се появява под формата на пристъпи (така наречената сърдечна кашлица).

Терапевтите и кардиолозите се занимават с проблема с задуха при сърдечна недостатъчност. Могат да бъдат предписани изследвания като общи и биохимични кръвни тестове, ЕКГ, ултразвук на сърцето, рентгенова и компютърна томография на гръдния кош.

Лечението при задух при сърдечна недостатъчност се определя от естеството на заболяването, което го е причинило. За да засили сърдечната дейност, лекарят може да предпише сърдечни гликозиди.
Повече за сърдечната недостатъчност

Задух и високо кръвно налягане: хипертония

При хипертония повишаването на кръвното налягане неизбежно води до претоварване на сърцето, което нарушава помпената му функция, което води до задух и други симптоми. С течение на времето, ако не се лекува, това води до сърдечна недостатъчност..

Заедно с задух и високо кръвно налягане се появяват и други характерни прояви на хипертония:

  • главоболие и световъртеж;
  • зачервяване на кожата на лицето, усещане за горещи вълни;
  • нарушение на общото здравословно състояние: пациент с артериална хипертония се уморява по-бързо, той не понася физическа активност и никакъв стрес;
  • шум в ушите;
  • "мухи пред очите" - трептене на малки светлинни петна;
  • повтаряща се болка в областта на сърцето.

Тежък задух с високо кръвно налягане възниква под формата на пристъп по време на хипертонична криза - рязко повишаване на кръвното налягане. В този случай всички симптоми на заболяването също се увеличават..

Диагностиката и лечението на задух, появата на които е свързано с артериална хипертония, е отговорност на терапевт и кардиолог. Назначете постоянно наблюдение на кръвното налягане, биохимични кръвни тестове, ЕКГ, ултразвук на сърцето, рентгенова снимка на гръдния кош. Лечението се състои в непрекъснато приемане на лекарства за поддържане на стабилно кръвно налягане..

Остра силна сърдечна болка и задух: инфаркт на миокарда

Миокардният инфаркт е остро опасно състояние, при което част от сърдечния мускул умира. В този случай функцията на сърцето бързо и рязко се влошава, има нарушение на кръвния поток. Тъй като тъканите нямат достатъчно кислород, пациентът често има силен задух по време на острия период на миокарден инфаркт..

Други симптоми на миокарден инфаркт са много типични и улесняват разпознаването на това състояние:
1. Задухът се комбинира с болка в сърцето, която се появява зад гръдната кост. Тя е много силна, бодеща и пареща по природа. Отначало на пациента може да изглежда, че той просто има пристъп на стенокардия. Но болката не изчезва след прием на нитроглицерин за повече от 5 минути.

2. Бледост, студена лепкава пот.
3. Усещане за прекъсвания в работата на сърцето.
4. Силно чувство на страх - пациентът мисли, че му предстои смърт.
5. Рязък спад на кръвното налягане в резултат на изразено нарушение на помпената функция на сърцето.

При задух и други симптоми, свързани с миокарден инфаркт, пациентът се нуждае от спешна помощ. Необходимо е незабавно да се обадите на екипа на линейката, който ще инжектира пациента със силно облекчаване на болката и ще го транспортира до болницата.
Повече за инфаркта на миокарда

Задух и сърцебиене с пароксизмална тахикардия

Пароксизмалната тахикардия е състояние, при което нормалният ритъм на сърцето се нарушава и то започва да се свива много по-често, отколкото би трябвало. В същото време не осигурява достатъчна сила на контракциите и нормално кръвоснабдяване на органи и тъкани. Пациентът отбелязва задух и повишен сърдечен ритъм, тежестта на които зависи от това колко дълго продължава тахикардията и колко е нарушен притока на кръв..

Например, ако сърдечният ритъм не надвишава 180 удара в минута, тогава пациентът може да толерира тахикардия съвсем нормално до 2 седмици, като същевременно се оплаква само от чувството на повишен сърдечен ритъм. При по-висока честота има оплаквания от задух.

Ако дихателното разстройство е причинено от тахикардия, тогава това нарушение на сърдечния ритъм се открива лесно след електрокардиография. В бъдеще лекарят трябва да идентифицира заболяването, което първоначално е довело до това състояние. Предписват се антиаритмични и други лекарства.

Белодробен васкулит

Остър задух, тахикардия, спад на кръвното налягане, състояние на задушаване:
белодробна емболия

Тромбоемболизмът на белодробната артерия е остро състояние, което се проявява в проникването на отделен тромб в белодробните съдове. В същото време се развиват задух, тахикардия (сърцебиене) и други симптоми:

  • спад на кръвното налягане;
  • пациентът става блед, появява се студена мекотна пот;
  • има рязко влошаване на общото състояние, което може да достигне до загуба на съзнание;
  • цианоза на кожата.

Състоянието на задух се превръща в задушаване. В бъдеще пациент с белодробна емболия развива сърдечна недостатъчност, оток, увеличаване на размера на черния дроб и далака, асцит (натрупване на течност в коремната кухина).

Когато се появят първите признаци на започваща белодробна емболия, пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Незабавно се обадете на лекар.
Повече за белодробната емболия

Белодробен оток

Белодробният оток е остро патологично състояние, което се развива, когато функцията на лявата камера е нарушена. Отначало пациентът усеща силен задух, който преминава в задушаване. Дишането му става силно, шумно. В далечината от белите дробове се чуват хрипове. Появява се влажна кашлица, по време на която прозрачната или водниста слуз напуска белите дробове. Пациентът посинява, развива се задушаване.

При задух, свързан с белодробен оток, е необходима спешна медицинска помощ.

Белодробна диспнея

Бронхит

Задухът е характерен симптом на бронхит - възпалителна инфекция на бронхите. Възпалението може да бъде локализирано и в големия бронх, и в по-малките, и в бронхиолите, които директно преминават в белодробната тъкан (заболяването се нарича бронхиолит).

Диспнеята се появява при остър и хроничен обструктивен бронхит. Курсът и симптомите на тези форми на заболяването се различават:
1. Острият бронхит има всички признаци на остро инфекциозно заболяване. Телесната температура на пациента се повишава, има хрема, възпалено гърло, суха или мокра кашлица, нарушение на общото състояние. Лечението на задух с бронхит включва назначаването на антивирусни и антибактериални лекарства, отхрачващи средства, бронходилататори (разширяване на лумена на бронхите).
2. Хроничният бронхит може да доведе до трайно задух или неговите епизоди под формата на обостряния. Това заболяване не винаги се причинява от инфекции: причинява се от продължително дразнене на бронхиалното дърво с различни алергени и вредни химикали, тютюнев дим. Лечението на хроничен бронхит обикновено е дългосрочно.

При обструктивен бронхит най-често се отбелязва затруднено издишване (експираторна диспнея). Това се дължи на три групи причини, с които лекарят се опитва да се бори по време на лечението:

Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)

ХОББ е широк термин, който понякога се бърка с хроничен бронхит, но всъщност не е едно и също нещо. Хроничните обструктивни белодробни заболявания са независима група заболявания, които са придружени от стесняване на лумена на бронхите и се проявяват под формата на задух като основен симптом.

Постоянният задух при ХОББ възниква поради стесняване на лумена на дихателните пътища, което се причинява от действието на дразнещи вредни вещества върху тях. Най-често заболяването се среща при заклети пушачи и хора, които са заети на опасна работа.
При хронични обструктивни белодробни заболявания са характерни следните характеристики:

  • Процесът на стесняване на бронхите е почти необратим: той може да бъде спрян и компенсиран с помощта на лекарства, но не може да бъде обърнат.
  • Стесняването на дихателните пътища и в резултат на това задухът непрекъснато се увеличава.
  • Задухът има предимно експираторен характер: засегнати са малки бронхи и бронхиоли. Следователно пациентът лесно диша въздух, но го издишва трудно..
  • Задухът при такива пациенти се комбинира с мокра кашлица, по време на която се отделя храчка.

Ако задухът е хроничен и има съмнение за ХОББ, тогава терапевтът или пулмологът предписва преглед на пациента, който включва спирография (оценка на дихателната функция на белите дробове), рентгенова снимка на гръдния кош във фронтални и странични проекции и изследване на храчки.

Лечението на задух при ХОББ е трудно и отнема много време. Болестта често води до увреждане и увреждане на пациента.
Повече за ХОББ

Пневмония

Пневмонията е инфекциозно заболяване, при което се развива възпалителен процес в белодробната тъкан. Появяват се задух и други симптоми, тежестта на които зависи от патогена, степента на лезията, участието на единия или двата бели дроба в процеса.
Задухът при пневмония се комбинира с други симптоми:
1. Обикновено заболяването започва с рязко покачване на температурата. Прилича на тежка респираторна вирусна инфекция. Пациентът усеща влошаване на общото състояние.
2. Има силна кашлица, която води до отделяне на голямо количество гной.
3. Задухът при пневмония се забелязва от самото начало на заболяването, има смесен характер, тоест пациентът затруднява вдишването и издишването.
4. Бледност, понякога синкавосив тон на кожата.
5. Болка в гърдите, особено на мястото, където се намира патологичният фокус.
6. При тежки случаи пневмонията често се усложнява от сърдечна недостатъчност, което води до повишено задух и поява на други характерни симптоми.

Ако имате силен задух, кашлица и други симптоми на пневмония, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Ако лечението не започне през първите 8 часа, тогава прогнозата за пациента се влошава значително, до възможността за смърт. Основният диагностичен метод за задух, причинен от пневмония, е рентгенографията на гръдния кош. Предписват се антибактериални и други лекарства.

Задух при бронхиална астма

Белодробни тумори

Диагностиката на причините за задух при злокачествени тумори в ранните стадии е доста трудна. Най-информативните методи са рентгенография, компютърна томография, изследване на туморни маркери в кръвта (специални вещества, които се образуват в тялото в присъствието на тумор), цитологично изследване на храчки, бронхоскопия.

Лечението може да включва операция, цитостатици, лъчетерапия и други по-модерни методи..

Други заболявания на белите дробове и гръдния кош, които причиняват задух

Бледност и задух при натоварване: анемия

Анемията (анемия) е група от патологии, характеризиращи се с намаляване на съдържанието на еритроцити и хемоглобин в кръвта. Причините за анемия могат да бъдат много разнообразни. Броят на еритроцитите може да намалее поради вродени наследствени нарушения, предишни инфекции и тежки заболявания, кръвни тумори (левкемия), вътрешни хронични кръвоизливи и заболявания на вътрешните органи.

Всички анемии имат едно общо нещо: в резултат на намаляване на нивото на хемоглобина в кръвния поток, по-малко кислород се доставя на органи и тъкани, включително мозъка. Тялото се опитва по някакъв начин да компенсира това състояние, в резултат на което дълбочината и честотата на вдишванията се увеличават. Белите дробове се опитват да „изпомпват“ повече кислород в кръвта..

Задухът с анемия се комбинира със следните симптоми:
1. Пациентът буквално чувства срив, постоянна слабост, той не понася повишена физическа активност. Тези симптоми се появяват много по-рано, преди да се появи задух..
2. Бледостта на кожата е характерен признак, тъй като именно хемоглобинът, съдържащ се в кръвта, й придава розов цвят.
3. Главоболие и световъртеж, нарушена памет, внимание, концентрация - тези симптоми са свързани с кислородното гладуване на мозъка.
4. Нарушени и такива жизненоважни функции като сън, полово влечение, апетит.
5. При тежка анемия с течение на времето се развива сърдечна недостатъчност, което води до влошаване на задуха и други симптоми.
6. Някои отделни видове анемии имат свои собствени симптоми. Например, при анемия с дефицит на В12, кожната чувствителност е нарушена. При анемия, свързана с увреждане на черния дроб, освен бледността на кожата се появява и жълтеница.

Най-надеждният тип изследвания, които могат да открият анемия, е пълната кръвна картина. Планът за лечение се изгражда от хематолога, в зависимост от причините за заболяването.
Повече за анемиите

Задух при други заболявания

Защо се появява задух след хранене?

Задухът след хранене е доста често срещано оплакване. Само по себе си обаче не позволява на човек да подозира някаква специфична болест. Механизмът на неговото развитие е следният.

След хранене храносмилателната система започва да работи активно. Лигавицата на стомаха, панкреаса и червата започват да отделят множество храносмилателни ензими. Необходима е енергия, за да прокара храната през храносмилателния тракт. След това протеините, мазнините и въглехидратите, преработени от ензимите, се абсорбират в кръвния поток. Във връзка с всички тези процеси трябва да се подава голямо количество кръв към органите на храносмилателната система..

Кръвният поток в човешкото тяло се преразпределя. Червата получават повече кислород, докато останалите органи получават по-малко. Ако тялото работи нормално, тогава няма смущения. Ако има някакви заболявания и отклонения, тогава във вътрешните органи се развива кислороден глад, а белите дробове, опитвайки се да го премахнат, започват да работят с повишено темпо. Появява се задух.

Ако имате задух след хранене, тогава трябва да отидете на среща с терапевт, за да се подложите на преглед и да разберете причините за него.

Затлъстяване

Диабет

Тиреотоксикоза

Тиреотоксикозата е състояние, при което има прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза. В този случай пациентите се оплакват от задух.

Задухът при това заболяване се дължи на две причини. Първо, всички метаболитни процеси се засилват в тялото, така че то се нуждае от повишено количество кислород. В същото време сърдечната честота се увеличава, чак до предсърдно мъждене. При това състояние сърцето не е в състояние нормално да изпомпва кръв през тъканите и органите, те не получават необходимото количество кислород.
Повече за тиреотоксикозата

Задух при дете: най-честите причини

Респираторен дистрес синдром на новороденото

Това е състояние, когато белодробният кръвен поток е нарушен при новородено бебе, то има белодробен оток. Най-често дистрес синдром се развива при деца, родени от жени със захарен диабет, кървене, сърдечни и съдови заболявания. В този случай детето развива следните симптоми:
1. Тежък задух. В същото време дишането става много ускорено и кожата на бебето придобива синкав оттенък..
2. Кожата става бледа.
3. Подвижността на гръдния кош е трудна.

Синдромът на дихателен дистрес на новороденото изисква незабавна медицинска помощ.

Ларингит и фалшив круп

Задух при деца със заболявания на дихателната система

Вродени сърдечни дефекти

Анемия при деца

Причини за задух по време на бременност

По време на бременността сърдечно-съдовата и дихателната система на жената започват да изпитват повишен стрес. Това се дължи на следните причини:

  • необходим е повече кислород за растящия ембрион и плод;
  • общият обем на кръвта, циркулираща в тялото, се увеличава;
  • растящият плод започва да притиска диафрагмата, сърцето и белите дробове отдолу, което затруднява дишането и сърдечните контракции;
  • недохранването на бременна жена развива анемия.

В резултат на това се появява постоянен лек задух по време на бременност. Ако нормалната честота на дишане на човек е 16 - 20 в минута, то при бременни жени - 22 - 24 в минута. Задухът се увеличава по време на тренировка, стрес, тревожност. Колкото по-късно е бременността, толкова по-изразен е дихателният дистрес.

Ако задухът по време на бременност е тежък и често притеснява, тогава определено трябва да посетите лекаря на антенаталната клиника.

Лечение на задух

За да разберете как да лекувате задух, първо трябва да разберете какво причинява този симптом. Необходимо е да се разбере какво заболяване е довело до появата му. Без това качественото лечение е невъзможно, а грешните действия, напротив, могат да навредят на пациента. Следователно лекарствата за задух трябва да се предписват стриктно от терапевт, кардиолог, пулмолог или специалист по инфекциозни заболявания..

Също така, не използвайте себе си, без знанието на лекаря, всички видове народни средства за задух. В най-добрия случай те ще бъдат неефективни или ще имат минимален ефект..

Ако човек забележи този симптом в себе си, тогава той трябва да посети лекар възможно най-скоро, за да предпише терапия.

Задух след хранене: причини, симптоми и решения

Хората живеят в свят, изпълнен с въздух. Необходим е за подпомагане живота на многоклетъчните организми.

Съвсем естествено е човек да вдишва въздух, но има ситуации, когато пациентът изпитва липса на кислород. Това явление се нарича задух. Чувствата от този проблем са доста неприятни и могат да показват сериозни здравословни проблеми..

Характеристика:

Задухът след хранене, причините за който са различни, е липсата на въздух за човек. Когато последният диша, той вдишва въздух, който навлиза в белите дробове, след което се разтваря в кръвните клетки, след което се доставя в тъканите и клетките. След това въглеродният диоксид вече се издишва, който се доставя в белите дробове и напуска тялото чрез издишване.

Дишането е доста труден процес, дори ако един орган, който участва в него, е повреден, човек ще има големи проблеми с консумацията на въздух. Количеството кислород, консумирано от човек, зависи от околната среда. Но ако няма достатъчно въздух, поради това дишането на пациента се ускорява и тялото се нормализира..

Броят на вдишванията при здрав човек трябва да бъде около 18 пъти в минута, но ако този брой е повече или по-малък, този симптом вече може да показва здравословни проблеми и спешна нужда от консултация с лекар.

Признаци

Понякога има случаи, при които човек няма достатъчно въздух, въпреки че всичко е в ред със здравето му. Това може да се дължи на липса на кислород поради околната среда. По време на това дишането се ускорява и човек започва да се задавя. Задухът се появява в резултат на упражнения, главоболие и други заболявания.

Хората възприемат самия проблем по различни начини, основно това е състояние на задушаване, липса на въздух или, обратно, излишък от него. В резултат на това гърдите започват да болят, докато други болки може да не зависят от дишането..

При соматичен задух се появява недостиг на кислород и засилено дишане или това е хипоксия. Последното е доста трудно да се забележи, тъй като няма външни признаци за появата му..

Следващият тип задух се нарича инспираторен. С него се появява болка при вдишване, човекът има чувството, че белите дробове са пълни с кислород.

Диспнея с задух се нарича експираторна. Това може да е признак на астма, може да е и симптом на белодробни проблеми.

По-тежък случай на задух се нарича смесен. С него движението на гръдния кош причинява затруднения и тежест в гърдите. Това е признак на астма..

Защо се появява задух след хранене и за какво свидетелства, не всеки знае. По принцип такъв проблем показва, че на органите, клетките и тъканите на тялото липсва кислород. Това причинява тяхното поражение. На първо място, това се отнася до мозъка. Поради задух започва сериозно нарушение на съня, проблеми с физическата активност, говорене с хора. От това следва, че лечението й в никакъв случай не може да бъде отложено, тъй като може да има още повече проблеми.

Диагностика

Задухът не може да се появи просто така - той е причина за всяко заболяване, така че трябва да посетите лекар.

По време на прегледа се използват няколко вида диагностика наведнъж. След това се поставя точно диагноза и се предписва лечение. Обикновено на пациента се предписва ЕКГ, тестове, рентгенови лъчи, евентуално и ЯМР проверка.

Причини, препоръки

Има моменти, когато задухът след хранене не е причина за заболяването. Просто няма достатъчно въздух наоколо за нормално дишане. Например в планините или при ниско налягане този тип задух се нарича физиологичен. Не носи особена вреда за здравето, но дълъг престой в район с такава липса на въздух няма да даде нищо добро..

Задухът се проявява по различни начини. Например при спортисти се появява много по-късно поради тяхната физическа подготовка и добра издръжливост. При хора, които не спортуват физически, задухът се появява много по-рано, особено ако човекът също е с наднормено тегло.

Освен това тези хора може да нямат заболяване. Всичко зависи от физическата подготовка на човек и от това как той наблюдава тялото си. В този случай има добра мотивация да се занимаваш със спорт..

Преяждането може също да причини задух след хранене (в този случай не се изисква лечение). Тоест стомахът се напълва толкова много, че оказва натиск върху белите дробове и за човека става трудно да диша..

Когато се появи задух след хранене, затлъстяването може да се счита за причина. Ако пациентът има само няколко излишни килограма, тогава подобни проблеми не възникват и той се чувства нормално. Ако обаче теглото е твърде тежко, дори при леки товари, човек просто ще започне да се задушава..

Мазнините оказват натиск върху вътрешните органи на пациента и трябва да положите повече усилия, за да свършите тази или онази работа. Съответно задухът у човек ще става все по-силен и по-силен..

Най-оптималното "лекарство" ще бъде спортът и строгата диета. Също така няма да навреди да се консултирате с лекар. Той ще ви каже как най-добре да се отървете от този проблем..

Хипоксемия

Болест при липса на кислород в клетките се нарича хипоксемия. Може да възникне в резултат на липса на въздух наоколо, с бавно снабдяване с кислород в тялото или сърдечни проблеми. Провокатор може да бъде кръвно заболяване, тютюнопушене, затлъстяване, смяна на налягането. Ако хипоксемия има при новородени, това най-вероятно се дължи на липса на кислород в майката..

Това заболяване се открива според следните симптоми: спад на налягането, бледност, слабост на цялото тяло, сънливост. За всеки от тези признаци тялото се опитва да спести кислород..

Анемия, сърдечна недостатъчност

При по-големите деца причината за задух след хранене може да се дължи на вродени сърдечни проблеми, а именно сърдечна недостатъчност..

При анемия се появяват слабост, главоболие, проблеми с апетита, нарушен е сънят и кожата пребледнява. Сърдечната недостатъчност също се развива с усложнения..

Лечението на анемия никога не трябва да се отлага. Елиминирането му зависи от причините, причинили това състояние. Например при недостиг на витамини се спазва диета, при недостиг на желязо в организма е най-добре да се използват лекарства, предписани от лекар и съдържащи липсващия микроелемент. Ако възникнат усложнения с анемия, пациентът се изпраща в болницата.

Голямо производство на тиреоидни хормони се нарича тиреотоксикоза. С него сърцето се свива бързо, има проблеми с насищането на органите с кислород. За лечение на това заболяване се предписват лекарства въз основа на резултатите от изследването..

Бременност

По време на бременност при жените дишането се ускорява поради детето, което е вътре и служи като товар и физически стрес върху момичето. Всеки месец става все по-трудно.

За разлика от други случаи, такова задух не е признак на някакво заболяване, тъй като е съвсем естествено, но все пак си струва да се види лекар, за да се избегнат ненужни проблеми в бъдеще..

Заключение

От гореизложеното следва, че причините за задух след хранене са различни. Това са здравословни проблеми, а именно със сърцето, белите дробове, кръвното налягане, увреждането на всякакви органи, затлъстяването. Или всичко зависи от околността и от вида на въздуха, така че не бива да се притеснявате още веднъж.

Ако обаче има съмнение за нещо сериозно или има признаци на някакво заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар..

Всичко за медицината

популярни за медицината и здравето

Защо се появява задух след хранене?

Задухът след хранене може да изглежда като сериозен проблем, но това не винаги е така. Може да изпитате този симптом, ако ядете твърде бързо или ядете твърде много храна. Въпреки това, задухът след хранене може да бъде свързан с нещо сериозно, като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) или бронхит. Ето защо се препоръчва да обсъдите това с Вашия лекар, за да разберете точната причина за този проблем..

6 често срещани причини за задух след хранене

Можете да се чувствате неудобно след хранене по много причини. По-долу са дадени някои от най-честите причини.

  1. Яжте твърде много или твърде бързо

Стомахът ви се увеличава, когато ядете големи ястия или преглъщате храна твърде бързо. Може да се почувствате и подути, което обикновено е резултат от поглъщането на твърде много въздух по време на хранене. Изпитвате дискомфорт, когато уголеменият ви стомах се притиска към диафрагмата, което от своя страна ви затруднява да дишате правилно. Вашата диафрагма ще има по-малко място за разширяване, но все пак трябва да дава на тялото същото количество кислород, което ви оставя без дъх.

Просто яжте умерено и поглъщайте храната бавно, за да избегнете този проблем..

  1. Хранителна алергия

Ако сте алергични, консумирането на продукта, който причинява алергичната реакция, също ще доведе до задух. Въпреки че можете да сте алергични към всяка храна, обикновено в осем случая виновникът е виновникът. Списъкът включва ядки, фъстъци, яйца, пшеница, мляко, риба, миди и соя. Някои семена, като горчица и сусам също могат да причинят алергична реакция. Ограничаването на действието на тези алергени или храни ефективно ще предотврати задух.

  1. Проблеми с белите дробове или дихателните пътища

Може да изпитате задух след хранене, ако имате основен белодробен проблем. Блокираният дихателен път поради слуз или храчки ще затрудни въздуха да се придвижва и излиза от белите дробове, което ще ви накара да задъхнете. При настинки с ринит назалните спрейове или капки ще подобрят състоянието.Може да се чувствате и задъхани, когато имате астма. Използването на бронходилататорен инхалатор за астма ще ви помогне да доставите лекарството директно в белите дробове, за да облекчите симптомите си.

Възпалението на белите дробове или пневмонията също могат да причинят кашлица и задух. Приемът на антибиотици е начин за борба с тази инфекция. Ако вече имате ХОББ, задухът ви след хранене може да означава, че състоянието ви се влошава. Други сериозни причини за задух включват тумори в хранопровода, трахеята и др..

Не забравяйте да говорите с Вашия лекар, за да изключите възможността от сериозни белодробни проблеми..

  1. Гастроезофагеална рефлуксна болест

ГЕРБ може също да причини задух след хранене. Това е състояние, при което езофагеалният сфинктер се отваря твърде често или остава частично отворен през цялото време. Това позволява на киселината и изядената храна да пътуват от стомаха обратно до хранопровода. Повтарящите се епизоди от този вид не са толкова сериозни, но ще бъдете пациенти с ГЕРБ, ако киселинният рефлукс се появи повече от два пъти седмично. Лекарствата, диетата и промените в начина на живот могат да помогнат за поддържане на симптомите под контрол.

Това се отнася до неравномерен сърдечен ритъм. Състоянието е доста често, но обикновено е безвредно. Той причинява редица различни симптоми, включително задух непосредствено след хранене. Може да не забележите никакви симптоми, ако имате леки аритмии, но тежките аритмии могат да причинят определени симптоми като изтощение, сърцебиене, замаяност, болка в гърдите и припадък. В някои редки случаи аритмиите също могат да доведат до сърцебиене или спиране на сърцето.

Възможностите за лечение включват лекарства, хирургия и промени в начина на живот.

Тревожните разстройства са видове психологични заболявания, характеризиращи се с параноя, страх, тревожност и паника. Тези признаци на тревожни разстройства ще ви затруднят да функционирате нормално. Може да забележите различни симптоми с различни тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, паническо разстройство, фобии и генерализирана тревожност, но задухът обикновено е често срещан. Ако вашата тревожност е свързана с тегло или други проблеми, свързани с диетата, храненето може да доведе до задух и други симптоми като гадене, замаяност, болка в гърдите и силен страх. Тревожните разстройства обикновено идват с други разстройства - този списък включва анорексия и други психични заболявания като булимия, депресия и алкохолизъм.

Лечението ще зависи от тежестта на вашите симптоми и може да включва комбинация от лекарства и алтернативни лечения.

Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако заедно с задух след хранене имате и други симптоми като кашлица, хемоптиза, силни хрипове и висока температура над 38 градуса по Целзий. Незабавно се обадете на линейка или някой да ви заведе в болницата. Не се движете, когато изпитвате тези симптоми.

Диспнея. Причините за задух - сърдечни, белодробни, с анемия. Диагностика и лечение на причините за задух

Често задавани въпроси

Задухът е нарушение на дишането, което е придружено от промяна в неговата честота и дълбочина. Като правило дишането с недостиг на въздух е бързо и повърхностно, което е компенсаторен механизъм (адаптация на тялото) в отговор на липсата на кислород. Задухът, който се появява по време на вдишване, се нарича инспираторен, задухът по време на издишване се нарича експираторен. Може също да се смесва, тоест може да се намери както при вдишване, така и при издишване. Субективно задухът се усеща като липса на въздух, усещане за притискане на гърдите. Обикновено задухът може да се появи при здрав човек, като в този случай той се нарича физиологичен.

Физиологичен задух може да се появи в следните случаи:

  • като реакция на тялото на прекомерно физическо натоварване, особено ако тялото не е постоянно подложено на физическо натоварване;
  • на голяма надморска височина, където се създават условия на хипоксия (липса на кислород);
  • в затворени пространства с повишено количество въглероден диоксид (хиперкапния).
Физиологичният задух обикновено изчезва бързо. В такива случаи просто трябва да премахнете хиподинамията (заседнал начин на живот), докато спортувате, постепенно увеличавайте натоварването, постепенно се адаптирайте към голяма надморска височина и няма да има проблеми с недостиг на въздух. В случаите, когато задухът не изчезва дълго време и създава значителен дискомфорт, той има патологичен характер и сигнализира за наличие на заболяване в организма. В този случай е спешно да се вземат мерки за ранно откриване на заболяването и лечение..

В зависимост от етиологията (причина за появата), задухът може да бъде от следните видове:

  • задух;
  • белодробна диспнея;
  • задух поради анемия.
Задухът може да се появи в остра, подостра и хронична форма. Може да се появи внезапно и да изчезне също толкова бързо, или може да бъде постоянен симптом, от който пациентът се оплаква. В зависимост от хода на задух и заболяването, което го е причинило, зависи медицинската тактика. Ако задухът се тревожи, тогава не трябва да пренебрегвате този симптом, а да потърсите квалифицирана медицинска помощ, тъй като това може да е признак на сериозни заболявания на сърцето, белите дробове и други органи и системи..

Лекарите, които можете да видите, ако имате задух, включват:

  • терапевт;
  • семеен доктор;
  • кардиолог;
  • пулмолог.
Квалифициран лекар ще предпише проучванията, необходими за диагностициране на задух, ще ги анализира и ще предпише адекватно лечение.

Как диша човек?

Дишането е физиологичен процес, по време на който се осъществява газообмен, т.е. тялото получава кислород от външната среда и освобождава въглероден диоксид и други метаболитни продукти. Това е една от най-важните функции на тялото, тъй като жизнената дейност на тялото се поддържа от дишането. Дишането е сложен процес, който се осъществява главно с помощта на дихателната система..

Дихателната система се състои от следните органи:

  • кухината на носа и устата;
  • ларинкса;
  • трахея;
  • бронхи;
  • бели дробове.
Също така, в процеса на дишане се включват дихателните мускули, които включват междуребрените мускули и диафрагмата. Дихателните мускули се свиват и отпускат, което ви позволява да вдишвате и издишвате. Също така, заедно с дихателните мускули, в процеса на дишане участват ребрата и гръдната кост..

Атмосферният въздух през дихателните пътища навлиза в белите дробове и по-нататък в белодробните алвеоли. Обменът на газове се случва в алвеолите, т.е. въглеродният диоксид се освобождава и кръвта се насища с кислород. Освен това, кислородната кръв се насочва към сърцето през белодробните вени, които се вливат в лявото предсърдие. От лявото предсърдие кръвта отива в лявата камера, откъдето преминава през аортата към органи и тъкани. Калибърът (размерът) на артериите, през който кръвта се пренася през тялото, отдалечавайки се от сърцето, постепенно намалява до капилярите, през мембраната на които газовете се обменят с тъканите.

Актът на дишане се състои от два етапа:

  • Вдишване, при което атмосферният въздух, обогатен с кислород, постъпва в тялото. Вдишването е активен процес, включващ дихателните мускули.
  • Издишване, по време на което се получава отделяне на въздух, наситен с въглероден диоксид. Когато издишвате, дихателните мускули се отпускат.
Обикновено дихателната честота е 16 - 20 дихателни движения в минута. Когато честотата, ритъмът, дълбочината на дишането, чувството за тежест по време на дишането се променят, те говорят за задух. По този начин трябва да се разберат видовете задух, причините за появата му, методите за диагностика и лечение..

Сърдечна диспнея

Сърдечната диспнея е задух, който се развива в резултат на сърдечни патологии. По правило сърдечната диспнея е хронична. Задухът със сърдечни заболявания е един от най-важните симптоми. В някои случаи, в зависимост от вида на задух, продължителност, физическа активност, след което се появява, може да се прецени етапа на сърдечна недостатъчност. Сърдечната диспнея обикновено се характеризира с инспираторна диспнея и чести пристъпи на пароксизмална (повтаряща се) нощна диспнея.

Причини за сърдечна диспнея

Има много причини, които могат да причинят задух. Това могат да бъдат вродени заболявания, свързани с генетични аномалии, както и придобити, рискът от които се увеличава с възрастта и зависи от наличието на рискови фактори.

Най-честите причини за сърдечна диспнея включват:

  • сърдечна недостатъчност;
  • остър коронарен синдром;
  • сърдечни дефекти;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • хемоперикард, сърдечна тампонада.
Сърдечна недостатъчност
Сърдечната недостатъчност е патология, при която сърцето по определени причини не е в състояние да изпомпва обема на кръвта, необходим за нормалния метаболизъм и функционирането на органите и телесните системи.

В повечето случаи сърдечната недостатъчност се развива с такива патологични състояния като:

  • артериална хипертония;
  • Исхемична болест на сърцето (коронарна болест на сърцето);
  • констриктивен перикардит (възпаление на перикарда, придружено от неговото втвърдяване и нарушена сърдечна контракция);
  • рестриктивна кардиомиопатия (възпаление на сърдечния мускул с намаляване на неговата разтегливост);
  • белодробна хипертония (повишено кръвно налягане в белодробната артерия);
  • брадикардия (намаляване на сърдечната честота) или тахикардия (увеличаване на сърдечната честота) с различна етиология;
  • сърдечни дефекти.
Механизмът на развитие на диспнея при сърдечна недостатъчност е свързан с нарушено изхвърляне на кръв, което води до недохранване на мозъчните тъкани, както и до задръствания в белите дробове, когато вентилационните условия на белите дробове се влошават и газообменът се нарушава.

В ранните етапи на сърдечна недостатъчност може да липсва задух. Освен това, с прогресирането на патологията, се появява задух със силно натоварване, с леки натоварвания и дори в покой.

Симптомите на сърдечна недостатъчност, свързани с недостиг на въздух, са:

  • цианоза (синкав оттенък на кожата);
  • кашлица, особено през нощта;
  • хемоптиза (хемоптиза) - отхрачване на храчки, смесени с кръв;
  • ортопнея - учестено дишане в хоризонтално положение;
  • никтурия - увеличаване на образуването на урина през нощта;
  • подуване.
Остър коронарен синдром
Острият коронарен синдром е група от симптоми и признаци, които предполагат миокарден инфаркт или нестабилна ангина пекторис. Миокардният инфаркт е заболяване, което възниква в резултат на дисбаланс между потребността на миокарда от кислород и неговото доставяне, което в резултат води до некроза на част от миокарда. Нестабилната ангина е обостряне на коронарна артериална болест, което може да доведе до инфаркт на миокарда или внезапна смърт. Тези две състояния се комбинират в един синдром поради общия патогенетичен механизъм и трудността на диференциалната диагноза между тях в началото. Остър коронарен синдром се появява, когато атеросклероза и тромбоза на коронарните артерии, които не могат да осигурят на миокарда необходимото количество кислород.

Симптомите на острия коронарен синдром се считат за:

  • болка в гърдите, която може да излъчва и към лявото рамо, лявата ръка, долната челюст; болката обикновено трае повече от 10 минути;
  • задух, чувство на недостиг на въздух;
  • чувство на тежест в гърдите;
  • бланширане на кожата;
  • припадък.
За да се направи разлика между тези две заболявания (миокарден инфаркт и нестабилна стенокардия), е необходима ЕКГ (електрокардиограма), както и назначаването на кръвен тест за сърдечни тропонини. Тропонините са протеини, които се намират в големи количества в сърдечния мускул и участват в процеса на мускулна контракция. Те се считат за маркери (отличителни белези) на сърдечни заболявания и по-специално на увреждане на миокарда.

Първа помощ при симптоми на остър коронарен синдром - нитроглицерин сублингвално (под езика), разкопчаване на тесни дрехи, които притискат гърдите, осигуряване на чист въздух и извикване на линейка.

Сърдечни дефекти
Сърдечните заболявания са патологични промени в структурите на сърцето, които водят до нарушен кръвен поток. Кръвният поток се нарушава както в големия, така и в малкия кръг на кръвообращението. Сърдечните дефекти могат да бъдат вродени или придобити. Те могат да се отнасят до следните конструкции - клапани, прегради, съдове, стени. Вродените сърдечни дефекти се появяват в резултат на различни генетични аномалии, вътрематочни инфекции. Придобитите сърдечни дефекти могат да възникнат на фона на инфекциозен ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето), ревматизъм, сифилис.

Сърдечните дефекти включват следните патологии:

  • дефект на интервентрикуларната преграда е придобито сърдечно заболяване, което се характеризира с наличие на дефект в определени части на интервентрикуларната преграда, който се намира между дясната и лявата камера на сърцето;
  • отворен овален прозорец - дефект в междупредсърдната преграда, който възниква поради факта, че овалният прозорец не се затваря, което участва в кръвообращението на плода;
  • отворен артериален (ботален) канал, който свързва аортата с белодробната артерия в пренаталния период и трябва да се затвори през първия ден от живота;
  • коарктация на аортата - сърдечен дефект, който се проявява чрез стесняване на лумена на аортата и изисква сърдечна операция;
  • недостатъчността на сърдечните клапи е вид сърдечен дефект, при който е невъзможно напълно да се затворят сърдечните клапи и да се получи обратен кръвен поток;
  • стенозата на сърдечните клапи се характеризира със стесняване или сливане на клапаните на клапата и нарушаване на нормалния кръвен поток.
Различните форми на сърдечни заболявания имат специфични прояви, но има и общи симптоми, характерни за дефектите..

Симптомите, които най-често се срещат при сърдечни дефекти, са:

  • диспнея;
  • цианоза на кожата;
  • бледност на кожата;
  • загуба на съзнание;
  • изоставане във физическото развитие;
  • главоболие.
Разбира се, само познаването на клиничните прояви не е достатъчно за установяване на правилна диагноза. Това изисква резултатите от инструментални изследвания, а именно ултразвук (ултразвук) на сърцето, рентгенови лъчи на гръдните органи, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и др..

Сърдечните дефекти са заболявания, при които състоянието може да бъде облекчено с помощта на терапевтични методи, но то може да бъде напълно излекувано само с помощта на хирургическа намеса..

Кардиомиопатия
Кардиомиопатията е заболяване, което се характеризира с увреждане на сърцето и се проявява с хипертрофия (увеличаване на обема на клетките на сърдечния мускул) или дилатация (увеличаване на обема на сърдечните камери).

Има два вида кардиомиопатии:

  • първичен (идиопатичен), причината за който е неизвестна, но се предполага, че това може да са автоимунни нарушения, инфекциозни фактори (вируси), генетични и други фактори;
  • вторичен, който се появява на фона на различни заболявания (хипертония, интоксикация, коронарна болест на сърцето, амилоидоза и други заболявания).
Клиничните прояви на кардиомиопатия, като правило, не са патогномонични (специфични само за това заболяване). Симптомите обаче показват възможното наличие на сърдечни заболявания, поради което пациентите често ходят на лекар..

Най-честите прояви на кардиомиопатия се считат за:

  • задух;
  • кашлица;
  • бланширане на кожата;
  • повишена умора;
  • повишен пулс;
  • виене на свят.
Прогресивният ход на кардиомиопатията може да доведе до редица сериозни усложнения, които застрашават живота на пациента. Най-честите усложнения на кардиомиопатиите са миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, аритмии.

Миокардит
Миокардитът е поражение на миокарда (сърдечен мускул) с преобладаващо възпалително естество. Симптомите на миокардит са задух, болка в гърдите, световъртеж, слабост.

Сред причините за миокардит са:

  • Бактериалните, вирусни инфекции по-често от други причини причиняват инфекциозен миокардит. Най-честите причинители на заболяването са вирусите, а именно вирусът Коксаки, вирусът на морбили, вирусът на рубеолата.
  • Ревматизъм, при който миокардитът е една от основните прояви.
  • Системни заболявания като системен лупус еритематозус, васкулит (възпаление на стените на кръвоносните съдове) водят до увреждане на миокарда.
  • Приемът на определени лекарства (антибиотици), ваксини, серуми също може да доведе до миокардит.
Миокардитът обикновено се проявява с задух, умора, слабост, болка в сърцето. Понякога миокардитът може да бъде асимптоматичен. Тогава болестта може да бъде открита само с помощта на инструментални изследвания..
За да се предотврати появата на миокардит, е необходимо своевременно да се лекуват инфекциозните заболявания, да се санират хроничните огнища на инфекции (кариес, тонзилит), да се предписват рационално лекарства, ваксини и серуми.

Перикардит
Перикардитът е възпалителна лезия на перикарда (перикардна торбичка). Причините за перикардит са подобни на тези на миокардита. Перикардитът се проявява с продължителна гръдна болка (която, за разлика от острия коронарен синдром, не изчезва при прием на нитроглицерин), треска и силен задух. При перикардит, поради възпалителни промени в перикардната кухина, могат да се образуват сраствания, които след това могат да растат заедно, което значително усложнява работата на сърцето.

При перикардит задухът често се формира в хоризонтално положение. Недостигът на въздух при перикардит е постоянен симптом и той не изчезва, докато причината за появата не бъде отстранена.

Тампонада на сърцето
Сърдечната тампонада е патологично състояние, при което течността се натрупва в перикардната кухина и се нарушава хемодинамиката (движението на кръвта през съдовете). Течността в перикардната кухина компресира сърцето и ограничава сърдечния ритъм.

Тампонадата на сърцето може да се появи както остро (с травма), така и с хронични заболявания (перикардит). Проявява се с мъчително задух, тахикардия и намаляване на кръвното налягане. Сърдечната тампонада може да причини остра сърдечна недостатъчност, шок. Тази патология е много опасна и може да доведе до пълно спиране на сърдечната дейност. Следователно навременната медицинска намеса е от първостепенно значение. При спешни случаи се извършва пункция на перикарда и отстраняване на патологична течност.

Диагностика на сърдечна диспнея

Задухът, като симптом, който може да се появи при патологии на различни органи и системи, изисква внимателна диагностика. Изследователските методи за диагностика на задух са много разнообразни и включват изследване на пациента, параклинични (лабораторни) и инструментални изследвания.

За диагностициране на задух се използват следните методи:

  • физически преглед (разговор с пациента, преглед, палпация, перкусия, аускултация);
  • общ анализ на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • кръвна химия;
  • ултразвуково изследване (трансезофагеално, трансторакално);
  • Рентгеново изследване на гръдните органи;
  • CT (компютърна томография);
  • ЯМР (ядрено-магнитен резонанс);
  • ЕКГ (електрокардиография), мониториране на ЕКГ;
  • сърдечна катетеризация;
  • коронарография;
  • велоергометрия.
Физическо изследване
Първата стъпка при поставяне на диагнозата е събиране на анамнеза (т.е. разпит на пациента) и след това изследване на пациента.

Когато събирате анамнеза, трябва да обърнете внимание на следната информация:

  • Характеристика на задух, който може да бъде инспираторен, експираторен или смесен.
  • Интензивността на задух също може да показва определено патологично състояние..
  • Наследствен фактор. Вероятността от сърдечни заболявания, ако родителите са ги имали, е няколко пъти по-висока.
  • Наличието на различни хронични сърдечни заболявания.
  • Също така трябва да обърнете внимание на времето на поява на задух, неговата зависимост от положението на тялото, от физическата активност. Ако по време на тренировка се появи задух, трябва да се провери интензивността на упражнението.
Когато изследвате, трябва да обърнете внимание на цвета на кожата, който може да има бледо или синкав оттенък. По кожата може да се появи лепкава студена пот. При палпация може да се анализира апикален импулс (пулсация на предната гръдна стена на мястото на върха на сърцето), който може да бъде увеличен, ограничен, изместен надясно или наляво при наличие на патологичен процес в тази област.

Перкусията на сърцето дава информация за увеличаване на границите на сърцето, което се случва поради явленията на хипертрофия или дилатация. Обикновено при ударни звукът е тъп. Промяната и изместването на границите на сърдечната тъпота говори за сърдечни патологии или патологии на други органи на медиастинума.

Следващата стъпка в прегледа на пациента е аускултацията (слушане). Аускултацията се извършва с помощта на фонендоскоп.

Аускултацията на сърцето може да открие следните промени:

  • отслабване на звучността на сърдечните звуци (миокардит, миокарден инфаркт, кардиосклероза, клапна недостатъчност);
  • повишена звучност на сърдечните звуци (стеноза на атриовентрикуларните дупки);
  • бифуркация на сърдечни тонове (митрална стеноза, не-едновременно затваряне на бикуспидалната и трикуспидалната клапа);
  • шум от триене на перикарда (сух или изливен перикардит, след инфаркт на миокарда);
  • други шумове (с клапна недостатъчност, стеноза на дупките, стеноза на аортния отвор).
Общ анализ на кръвта
Пълната кръвна картина е лабораторен метод за изследване, който ви позволява да оцените клетъчния състав на кръвта.

В общия анализ на кръвта за сърдечни патологии интерес представляват промените в следните показатели:

  • Хемоглобинът е компонент на червените кръвни клетки, който участва в транспорта на кислород. Ако нивото на хемоглобина е ниско, това косвено показва, че има липса на кислород в тъканите, включително миокарда..
  • Левкоцити. Левкоцитите могат да бъдат увеличени в случай на инфекциозен процес в организма. Пример е инфекциозен ендокардит, миокардит, перикардит. Понякога при миокарден инфаркт се наблюдава левкоцитоза (повишаване нивото на белите кръвни клетки).
  • Червените кръвни клетки често са ниски при пациенти с хронични сърдечни заболявания.
  • Тромбоцитите участват в съсирването на кръвта. Повишен брой тромбоцити може да бъде с запушване на кръвоносните съдове, с намаляване на нивото на тромбоцитите се наблюдава кървене.
  • СУЕ (скоростта на утаяване на еритроцитите) е неспецифичен фактор за възпалителния процес в организма. Увеличение на СУЕ настъпва при миокарден инфаркт, при инфекциозни сърдечни заболявания, ревматизъм.
Химия на кръвта
Биохимичният кръвен тест също е информативен в случай на диагностициране на причините за задух. Промяна в някои показатели на биохимичен кръвен тест показва наличието на сърдечни заболявания.

За диагностициране на причините за сърдечна диспнея се анализират следните биохимични параметри:

  • Липидограма, която включва такива показатели за липопротеини, холестерол, триглицериди. Този показател показва нарушение в липидния метаболизъм, образуването на атеросклеротични плаки, които от своя страна са фактор, водещ до повечето сърдечни заболявания..
  • AST (аспартат аминотрансфераза). Този ензим се намира в големи количества в сърцето. Увеличението му показва наличието на увреждане на мускулните клетки на сърцето. Като правило, AST се повишава през първите дни след миокарден инфаркт, тогава нивото му може да е нормално. По колко се повишава нивото на AST, може да се прецени размерът на зоната на некроза (клетъчна смърт).
  • LDH (лактат дехидрогеназа). За анализа на сърдечната дейност е важно общото ниво на LDH, както и фракциите LDH-1 и LDH-2. Повишеното ниво на този показател показва некроза в мускулната тъкан на сърцето по време на миокарден инфаркт..
  • CPK (креатин фосфокиназа) е маркер за остър миокарден инфаркт. Също така, CPK може да се увеличи при миокардит..
  • Тропонинът е протеин, който е неразделна част от кардиомиоцитите и участва в свиването на сърцето. Повишаването на нивата на тропонин показва увреждане на миокардните клетки при остър миокарден инфаркт.
  • Коагулограма (съсирване на кръвта) показва риска от образуване на кръвни съсиреци и белодробна емболия.
  • Киселинната фосфатаза се увеличава при пациенти с тежък миокарден инфаркт и усложнения.
  • Електролитите (K, Na, Cl, Ca) се увеличават, когато ритъмът на сърдечната дейност е нарушен, сърдечно-съдова недостатъчност.
Общ анализ на урината
Общият анализ на урината не дава точно описание и локализация на сърдечните заболявания, тоест този метод на изследване не посочва конкретни признаци на сърдечни заболявания, но може косвено да показва наличието на патологичен процес в организма. Като рутинен метод на изследване се предписва общ тест за урина..

Рентгенова снимка на гръдния кош
Ако подозирате диспнея от сърдечен характер, рентгеновото изследване е едно от най-важните и информативни.

Рентгеновите признаци, които говорят за сърдечна патология и сърдечно-съдова патология, са:

  • Размерът на сърцето. Увеличаване на размера на сърцето може да се отбележи при хипертрофия на миокарда или разширяване на камерите. Може да възникне при сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия, хипертония, коронарна артериална болест.
  • Форма на сърцето, конфигурация. Може да забележите увеличаване на камерите на сърцето.
  • Сакуларна протрузия на аортата с аневризма.
  • Натрупване на течност в перикардната кухина с перикардит.
  • Атеросклеротична лезия на гръдната аорта.
  • Признаци на сърдечни заболявания.
  • Белодробна конгестия, базална инфилтрация на белите дробове със сърдечна недостатъчност.
Процедурата се извършва бързо, безболезнена е, не изисква специална предварителна подготовка и резултатите могат да бъдат получени достатъчно бързо. Очевиден недостатък на рентгеновото изследване е рентгеновата експозиция. В резултат на това целта на това проучване трябва да бъде мотивирана..

КТ на сърцето и кръвоносните съдове
Компютърната томография е метод за слойно изследване на вътрешните органи с помощта на рентгенови лъчи. CT е информативен метод, който ви позволява да откривате различни патологии на сърцето, а също така ви позволява да определите възможния риск от исхемична болест на сърцето (коронарна болест на сърцето) по степента на калцификация (отлагане на калциева сол) на коронарните артерии.

Компютърната томография може да открие промени в следните сърдечни структури:

  • състоянието на коронарните артерии - степента на калцификация на коронарните артерии (по отношение на обема и масата на калцификатите), стеноза на коронарните артерии, коронарни шунтове, аномалии на коронарните артерии;
  • аортни заболявания - могат да се направят аневризма на аортата, аортна дисекция, измервания, необходими за заместване на аортата;
  • състоянието на сърдечните камери - фиброза (пролиферация на съединителна тъкан), дилатация на вентрикула, аневризма, изтъняване на стените, наличие на маси;
  • промени в белодробните вени - стеноза, анормални промени;
  • с помощта на КТ могат да бъдат открити почти всички сърдечни дефекти;
  • патология на перикарда - констриктивен перикардит, удебеляване на перикарда.
ЯМР на сърцето
ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) е много ценен метод за изследване на структурата и функцията на сърцето. ЯМР е метод за изследване на вътрешните органи, основан на явлението магнитен ядрен резонанс. ЯМР може да се извършва както с контраст (въвеждането на контрастно вещество за по-добра визуализация на тъканите), така и без него, в зависимост от целите на изследването.

ЯМР сканирането предоставя следната информация:

  • оценка на функциите на сърцето, клапите;
  • степента на увреждане на миокарда;
  • удебеляване на стените на миокарда;
  • сърдечни дефекти;
  • перикардно заболяване.

ЯМР е противопоказан при наличие на пейсмейкър и други импланти (протези) с метални части. Основните предимства на този метод са високото информационно съдържание и липсата на облъчване на пациента..

Ултразвукова процедура
Ултразвукът е метод за изследване на вътрешните органи с помощта на ултразвукови вълни. За диагностика на сърдечни заболявания ултразвукът също е един от водещите методи..

Ултразвукът има редица значителни предимства:

  • неинвазивност (без увреждане на тъканите);
  • безвредност (без радиация);
  • ниска цена;
  • бързи резултати;
  • високо информационно съдържание.
Ехокардиографията (ултразвуков метод, насочен към изследване на сърцето и неговите структури) ви позволява да оцените размера и състоянието на сърдечния мускул, сърдечните кухини, клапите, съдовете и да откриете патологични промени в тях.

Следните видове ултразвук се използват за диагностика на сърдечни патологии:

  • Трансторакална ехокардиография. При трансторакалната ехокардиография ултразвуковият преобразувател се поставя върху повърхността на кожата. Различни изображения могат да бъдат получени чрез промяна на позицията и ъгъла на сензора.
  • Трансезофагеална (трансезофагеална) ехокардиография. Този тип ехокардиография ви позволява да видите неща, които могат да бъдат трудно забележими при трансторакална ехокардиография поради наличието на препятствия (мастна тъкан, ребра, мускули, бели дробове). В това проучване сензорът преминава през хранопровода, което е ключово, тъй като хранопроводът е в непосредствена близост до сърцето.
Съществува и такава вариация на ехокардиографията като стрес ехокардиография, при която едновременно с изследването се дава физически стрес на тялото и се регистрират промени.

ЕКГ
Електрокардиограмата е метод за графично записване на електрическата активност на сърцето. ЕКГ е изключително важен изследователски метод. С негова помощ можете да откриете признаци на сърдечна патология, признаци на предишен инфаркт на миокарда. ЕКГ се извършва с помощта на електрокардиограф, резултатите се дават веднага на място. След това квалифициран лекар извършва задълбочен анализ на резултатите от ЕКГ и прави заключения относно наличието или отсъствието на характерни признаци на патология.

ЕКГ се прави еднократно и се извършва така нареченият ежедневен ЕКГ мониторинг (Холтер). Този метод се използва за непрекъснато записване на ЕКГ. В същото време се записва физическа активност, ако има такава, появата на болка. Обикновено процедурата продължава 1 до 3 дни. В някои случаи процедурата отнема много повече време - месеци. В този случай сензорите се имплантират под кожата..

Сърдечна катетеризация
Методът за сърдечна катетеризация по Seldinger е по-често използван. Процедурата се следи от специална камера. Предварително се извършва локална анестезия. Ако пациентът е неспокоен, може да се даде и успокоително. За пробиване на феморалната вена се използва специална игла, след което през иглата се вкарва водач, който достига до долната куха вена. След това върху направляващия проводник се поставя катетър, който се вкарва в дясното предсърдие, откъдето може да се вкара в дясната камера или белодробния ствол, и водещият проводник се отстранява.

Сърдечната катетеризация ви позволява да:

  • точно измерване на систолното и диастоличното налягане;
  • оксиметричен анализ на кръв, получена чрез катетър (определяне на насищане на кръвта с кислород).
Катетеризация на лявото сърце може да се направи и чрез пробиване на бедрената артерия. В момента съществуват методи за синхронна сърдечна катетеризация, когато катетър се въвежда едновременно във венозната и артериалната системи. Този метод е по-информативен.

Коронарография
Коронарографията е метод за изследване на коронарните (коронарните) артерии на сърцето с помощта на рентгенови лъчи. Коронарната ангиография се извършва с помощта на катетри, чрез които се инжектира контрастно вещество в коронарните артерии. След инжектирането контрастното вещество напълно запълва лумена на артерията и с помощта на рентгенов апарат се правят няколко изображения в различни проекции, които ви позволяват да оцените състоянието на съдовете.

Велоергометрия (упражнение ЕКГ)
Велоергометрията е изследователски метод, който се извършва с помощта на специална инсталация - велоергометър. Велоергометърът е специален тип тренировъчна машина, която може точно да дозира физическата активност. Пациентът седи на велоергометър, електродите са фиксирани на ръцете и краката (евентуално на гърба или лопатките), с помощта на които се записва ЕКГ.

Методът е доста информативен и ви позволява да оцените толерантността на организма към физическа активност и да установите допустимото ниво на физическа активност, да идентифицирате признаци на миокардна исхемия, да оцените ефективността на лечението, да определите функционалния клас на ангина при натоварване.

Противопоказания за велоергометрия са:

  • остър миокарден инфаркт;
  • белодробна емболия;
  • нестабилна стенокардия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • късна бременност;
  • атриовентрикуларен блок 2 степен (нарушение на проводимостта на електрически импулс от предсърдията към вентрикулите на сърцето);
  • други остри и тежки заболявания.
Подготовката за велоергометрия означава отказ от храна няколко часа преди проучването, избягване на стресови ситуации, отказване от тютюнопушенето преди проучването.

Лечение на сърдечна диспнея

Лечението на задух, на първо място, трябва да бъде насочено към премахване на причините за появата му. Без да знаем причините за задух, е невъзможно да се преборим с него. В това отношение правилната диагноза е много важна..

При лечението могат да се използват както фармацевтични, така и хирургични интервенции, както и традиционната медицина. В допълнение към основния курс на лечение, спазването на диетата, дневния режим и корекциите на начина на живот са много важни. Препоръчва се ограничаване на прекомерните упражнения, стрес, лечение на сърдечни заболявания и рисковите фактори, водещи до него.

Лечението на сърдечната диспнея е етиопатогенетично, тоест е насочено към причините и механизма на възникването му. По този начин, за да се елиминира сърдечната диспнея, е необходимо да се борим със сърдечните заболявания..

Група лекарстваПредставители на групиМеханизъм на действие
Диуретици
(диуретици)
  • фуроземид;
  • торасемид.
Премахнете отока, намалете кръвното налягане и стреса върху сърцето.
АСЕ инхибитори
(ангиотензин-конвертиращ ензим)
  • рамиприл;
  • еналаприл.
Вазоконстриктор, хипотензивно действие.
Блокери на ангиотензиновите рецептори
  • лозартан;
  • епросартан.
Антихипертензивен ефект.
Бета-блокери
  • пропранолол;
  • метопролол;
  • ацебутолол.
Антихипертензивен ефект, намаляване на сърдечната честота и сила.
Антагонисти на алдостерона
  • спиронолактон;
  • алдактон.
Диуретично, антихипертензивно, щадящо калий действие.
Сърдечни гликозиди
  • дигоксин;
  • коргликон;
  • строфантин К.
Кардиотонично действие, нормализират метаболитните процеси в сърдечния мускул, премахват задръстванията.
Антиаритмични лекарства
  • амиодарон;
  • верапамил;
  • дилтиазем.
Нормализиране на сърдечната честота.

Препоръчва се и кислородна терапия. Кислородната терапия обикновено се провежда в болнични условия. Кислородът се доставя чрез маска или специални епруветки и продължителността на процедурата се определя във всеки случай поотделно.

Алтернативните лечения за задух включват следното:

  • Глогът нормализира кръвообращението, има тонизиращ ефект, хипотоничен ефект, понижава нивата на холестерола. Можете да си направите чай, сок, запарка, маточина от глог.
  • Рибеното масло помага за намаляване на сърдечната честота, помага за предотвратяване на инфаркти.
  • Мента, маточина имат успокояващ, съдоразширяващ, хипотензивен, противовъзпалителен ефект.
  • Валериана се използва при сърцебиене, сърдечни болки, действа успокояващо.
  • Невенът помага при тахикардия, аритмии, хипертония.
При липса на желания ефект от терапевтичните процедури, трябва да се прибегне до хирургични методи на лечение. Хирургичната интервенция е метод на лечение, който се характеризира с висока ефективност, но е по-сложен, изисква специална подготовка на пациента и висока квалификация на хирурга.

Хирургичното лечение на сърдечна диспнея включва следното:

  • Операцията за байпас на коронарните артерии е операция за възстановяване на нормалния кръвен поток в коронарните артерии. Това се прави с шунтове, които заобикалят засегнатата или стеснена област на коронарната артерия. За това се взема участък от периферна вена или артерия и се зашива между коронарната артерия и аортата. Така се възстановява притока на кръв.
  • Подмяна на клапана, ремонт на клапана е единственият вид хирургия, която може радикално (напълно) да елиминира сърдечните дефекти. Клапаните могат да бъдат естествени (биологичен материал, човешки или животински) и изкуствени (синтетични материали, метали).
  • Пейсмейкърът е специално устройство, което поддържа сърдечната дейност. Устройството се състои от две основни части - генератор на електрически импулси и електрод, който предава тези импулси към сърцето. Пейсингът може да бъде външен (обаче този метод сега се използва доста рядко) или вътрешен (имплантиране на постоянен пейсмейкър).
  • Трансплантация на сърце. Този метод е най-екстремният и в същото време най-трудният. Сърдечната трансплантация се извършва в момент, когато вече не е възможно да се излекува болестта и да се поддържа състоянието на пациента с други методи..

Белодробна диспнея

Причините за белодробна диспнея

Белодробната диспнея може да се появи като последица от възпалителни заболявания на белодробния паренхим, наличие на чужди тела в дихателните пътища и други патологии на дихателната система.

Състояния, които най-често водят до белодробна диспнея:

  • ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест);
  • бронхиална астма;
  • емфизем на белите дробове;
  • пневмония;
  • пневмоторакс;
  • хемоторакс;
  • белодробна емболия;
  • аспирация.
ХОББ
Хроничната обструктивна белодробна болест е заболяване, характеризиращо се с частично обратима и прогресивна обструкция на въздушния поток в дихателните пътища поради възпалителен процес.

ХОББ е третата водеща причина за смърт в света. От всички респираторни заболявания той е най-често срещаният. Той е и най-честата причина за cor pulmonale и дихателна недостатъчност..

Най-честите причини за ХОББ са:

  • Пушене. В 90% от случаите ХОББ се причинява от тютюнопушене (това включва пасивно пушене);
  • Замърсяване на атмосферния и вътрешния въздух с различни вредни вещества (прах, замърсяване с вещества, излъчвани от уличния транспорт и промишлените предприятия);
  • Повтарящите се (често повтарящи се) инфекции на бронхите и белите дробове често водят до обостряне и прогресиране на ХОББ;
  • Чести инфекции на дихателните пътища през детството.
В началните етапи заболяването има по-лек ход, а след това с напредването му затруднява извършването на нормални ежедневни физически натоварвания. ХОББ може да застраши живота на пациента, така че навременната диагностика на това патологично състояние е много важна..

Основните симптоми на ХОББ са:

  • Кашлицата в ранен стадий е рядка, с прогресирането на заболяването става хронична.
  • Храчките първоначално се секретират в малки количества, след това количеството им се увеличава, става вискозно, гнойно.
  • Задухът е най-новият симптом на заболяването, той може да се появи няколко години след началото на заболяването, отначало се появява само при интензивно физическо натоварване, след това се появява при нормално натоварване. Задух, обикновено от смесен тип, тоест както при вдишване, така и при издишване.
Задухът при ХОББ възниква поради възпалителен процес, който засяга всички структури на белия дроб и води до запушване (запушване) на дихателните пътища, което затруднява дишането.

Бронхиална астма
Бронхиалната астма е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, което се характеризира с периодични пристъпи на задушаване. Броят на пациентите с астма е около 5-10% от населението.

Причините за появата на бронхиална астма включват:

  • наследствен фактор, който се среща в около 30% от случаите;
  • алергични вещества в околната среда (цветен прашец, насекоми, гъбички, животински косми);
  • професионални фактори на работното място (прах, вредни газове и пари).
Под въздействието на провокиращ фактор настъпва хиперреактивност (повишена реакция в отговор на дразнене) на бронхиалното дърво, отделя се голямо количество слуз и възниква спазъм на гладката мускулатура. Всичко това води до обратима бронхиална обструкция и пристъпи на диспнея. Диспнея при бронхиална астма се появява при издишване в резултат на факта, че запушването се увеличава при издишване и остатъчен обем въздух остава в белите дробове, което води до тяхното разтягане.

Най-типичните прояви на бронхиална астма са:

  • периодично възникване на епизоди на задух;
  • кашлица;
  • чувство на дискомфорт в гърдите;
  • появата на храчки;
  • паника.
Бронхиалната астма е хронично заболяване и подходящото лечение, дори ако не може да премахне причините за заболяването, може да подобри качеството на живот на пациента и да даде благоприятна прогноза.

Емфизем на белите дробове
Емфиземът на белите дробове е необратимо разширяване на въздушното пространство на дисталните бронхиоли в резултат на деструктивни промени в техните алвеоларни стени.

Сред причините за появата на белодробен емфизем има 2 основни фактора:

  • ХОББ;
  • дефицит на алфа-1-антитрипсин.
Под въздействието на продължителен възпалителен процес по време на дишането в белите дробове остава излишно количество въздух, което води до тяхното преразтягане. "Разтегнатият" участък на белия дроб не може да функционира нормално и в резултат на това има нарушение в обмена на кислород и въглероден диоксид. Задухът в този случай се явява като компенсаторен механизъм с цел подобряване отделянето на въглероден диоксид и се появява при издишване.

Основните симптоми на емфизем са:

  • диспнея;
  • храчки;
  • кашлица;
  • цианоза;
  • Ракла с форма на цев;
  • разширяване на междуребрените пространства.
Като усложнение на емфизем могат да се появят патологични състояния като дихателна и сърдечна недостатъчност, пневмоторакс.

Пневмония
Пневмонията е остро или хронично възпаление на белите дробове, което засяга алвеолите и / или интерстициалната тъкан на белите дробове. Около 7 милиона случая на пневмония са фатални всяка година.

Пневмонията се причинява главно от различни микроорганизми и е инфекциозно заболяване.

Най-често сред причинителите на пневмония са следните микроорганизми:

  • Пневмококи;
  • стрептококи;
  • микоплазма;
  • респираторни вируси (аденовирус, грипен вирус);
  • стафилококи;
  • легионела.
Причинителите на пневмония попадат в дихателните пътища заедно с въздуха или от други огнища на инфекция в тялото, след медицински манипулации (вдишване, интубация, бронхоскопия). Освен това има размножаване на микроорганизми в епитела на бронхите и разпространението на възпалителния процес в белите дробове. Също така алвеолите, участващи във възпалителния процес, не могат да участват в приема на кислород, което причинява характерни симптоми.

Най-честите симптоми на пневмония са:

  • остро начало с повишаване на температурата;
  • кашлица с обилни храчки;
  • диспнея;
  • главоболие, слабост, неразположение;
  • болка в гърдите.
Също така пневмонията може да възникне в атипична форма с постепенно начало, суха кашлица, умерена температура, миалгия.

Пневмоторакс
Пневмотораксът е натрупване на въздух в плевралното пространство. Пневмотораксът може да бъде отворен или затворен, в зависимост от наличието на комуникация с околната среда.

Пневмоторакс може да възникне в следните случаи:

  • Спонтанен пневмоторакс, който се среща най-често. Обикновено спонтанният пневмоторакс се причинява от разкъсване на мехури при емфизем.
  • Травма - проникващи (проникващи) гръдни рани, фрактури на ребра.
  • Ятрогенен пневмоторакс (свързан с медицина) - след плеврална пункция, гръдна хирургия, катетеризация на субклавиална вена.
В резултат на тези фактори въздухът навлиза в плевралната кухина, увеличаване на налягането в нея и колапс (колапс) на белия дроб, който вече не може да участва в дишането.

Клиничните прояви на пневмоторакс са:

  • болка при зашиване в засегнатата част на гръдния кош;
  • диспнея;
  • асиметрични движения на гърдите;
  • блед или синкав оттенък на кожата;
  • пристъпи на кашлица.
Хемоторакс
Хемотораксът е събиране на кръв в плевралната кухина. Плевралната кухина с натрупване на кръв компресира белия дроб, затруднява дишането и допринася за изместването на медиастиналните органи.

Хемотораксът се появява в резултат на следните фактори:

  • травма (проникващи рани в гръдния кош, затворени наранявания);
  • медицински манипулации (след операция, пункция);
  • патология (туберкулоза, рак, абсцес, аортна аневризма).
Клиничната картина зависи от количеството кръв в плевралната кухина, степента на компресия на органите.

Симптомите, характерни за хемоторакса, са:

  • болка в гърдите, влошена от кашлица или дишане;
  • диспнея;
  • принудително седнало или полуседнало положение (за облекчаване на състоянието);
  • тахикардия;
  • бледност на кожата;
  • припадък.
При заразяване се появяват допълнителни симптоми (треска, студени тръпки, влошаване на общото състояние).

Белодробна емболия
Белодробната емболия е запушване на лумена на белодробната артерия от емболи. Емболът може да бъде кръвен съсирек (най-честата причина за емболия), мазнини, туморни тъкани, въздух.

Клинично белодробната емболия се проявява със следните симптоми:

  • задух (най-честият симптом);
  • тахикардия;
  • силна болка в гърдите;
  • кашлица, хемоптиза (хемоптиза);
  • припадък, шок.

Белодробната емболия може да доведе до белодробен инфаркт, остра дихателна недостатъчност, мигновена смърт. В началните етапи на заболяването при навременна медицинска помощ прогнозата е доста благоприятна..

Аспирация
Аспирацията е състояние, характеризиращо се с попадане на чужди тела или течност в дихателните пътища.

Аспирацията се проявява със следните симптоми:

  • експираторна диспнея;
  • силна кашлица;
  • задушаване;
  • загуба на съзнание;
  • в далечината се чува шумно дишане.
Аспирационното състояние изисква незабавна медицинска помощ, за да се избегне спиране на дишането. Най-често срещаният и ефективен метод е отстраняването на течност или чуждо тяло по време на бронхоскопия..

Диагностика на белодробна диспнея

Отначало диагностицирането на белодробна диспнея може да изглежда просто. Целта на диагностиката обаче в този случай е не само да се идентифицира наличието на заболяване на дихателната система, но също така и формата, стадия, хода на заболяването и прогнозата. Само правилната диагноза може да се превърне в основа за адекватна терапия..

Белодробната диспнея се диагностицира чрез следните методи:

  • физическо изследване;
  • общ анализ на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • кръвна химия;
  • определяне на нивото на D-димери в кръвта;
  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • CT, MRI;
  • сцинтиграфия;
  • пулсова оксиметрия;
  • бодиплетизмография;
  • спирометрия;
  • изследване на храчки;
  • бронхоскопия;
  • ларингоскопия;
  • торакоскопия;
  • Ултразвук на белия дроб.
Физически преглед на пациента
Първата стъпка в диагностицирането на белодробна диспнея е събирането на анамнеза и изследването на пациента..

При събирането на анамнеза от голямо значение са следните фактори:

  • възраст;
  • наличието на хронични белодробни заболявания;
  • условия на труд, тъй като голям брой белодробни заболявания възникват поради вдишване на вредни вещества и газове по време на работа;
  • тютюнопушенето е абсолютен рисков фактор за белодробни заболявания;
  • намален имунитет (защитните сили на организма), когато тялото не е в състояние да се бори с патогенни фактори;
  • наследственост (бронхиална астма, туберкулоза, муковисцидоза).
След комуникация с пациента, определяне на факторите, предразполагащи или причиняващи патологията на дихателната система, трябва да преминете към обективен преглед.

Когато преглеждате пациент, трябва да обърнете внимание на следните подробности:

  • Цвят на кожата. Цветът на кожата може да бъде бледо или синкаво, червеникаво (зачервяване).
  • Принудителна ситуация. При плеврален излив, абсцес на белия дроб (едностранни лезии) пациентът се опитва да легне на засегнатата страна. При пристъп на бронхиална астма пациентът сяда или стои и се обляга на ръба на легло, маса, стол.
  • Форма на гърдите. "Бареловидният" гръден кош може да бъде в емфизем. Асиметрична гръдна клетка се среща при едностранни лезии.
  • Барабанните пръсти се появяват при продължителна дихателна недостатъчност.
  • Респираторна характеристика - увеличаване или намаляване на честотата на дихателните движения, плитко или дълбоко, аритмично дишане.
След това лекарят преминава към палпация, перкусия и аускултация на белите дробове. Палпацията на гръдния кош определя съпротивлението на гръдния кош (съпротивлението на гръдния кош при притискане), което може да се увеличи при емфизем, пневмония. Освен това се оценява гласовият тремор (вибрация на гръдния кош по време на разговор, който се усеща от дланта на лекаря), който се отслабва с увеличаване на въздушността на белодробната тъкан, наличие на газ или течност в плевралната кухина. Гласовият тремор се увеличава при възпалителни белодробни заболявания, с втвърдяване на белодробната тъкан.

След палпация започва перкусия (потупване). При перкусия се определя долната граница на белите дробове, върхът на белия дроб, перкусионният звук се сравнява с десния и левия. Обикновено перкусионният звук в областта на белите дробове е звучен и ясен. При патологични промени ясният белодробен звук се заменя с тимпаничен, тъп, боксиран звук.

Аускултацията на белите дробове се извършва в седнало или изправено положение. В същото време се чуват основните дихателни шумове, допълнителни (патологични) дихателни шумове (хрипове, крепитус, плеврален шум от триене).

Общ анализ на кръвта
В общия кръвен тест има редица показатели, които се характеризират с промени в белодробните заболявания..

Пълната кръвна картина предоставя следната информация, която е важна при диагностицирането на задух:

  • Анемия - с белодробни заболявания се установява поради явлението хипоксия.
  • Левкоцитоза - гнойни белодробни заболявания, инфекциозни заболявания на дихателните пътища (бронхит, пневмония).
  • Увеличаването на ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите) показва наличието на възпалителни заболявания.
Общ анализ на урината
Като рутинен метод на изследване се предписва общ тест за урина, както и общ кръвен тест. Той не информира директно за някакво белодробно заболяване, но могат да бъдат открити следните показатели - албуминурия, еритроцитурия, цилиндрурия, азотемия, олигурия.

Химия на кръвта
Биохимичният кръвен тест е много важен метод за лабораторни изследвания, резултатите от който дават възможност да се прецени състоянието на различни органи. Биохимичен кръвен тест ви позволява да откривате активни и латентни заболявания, възпалителни процеси

За белодробни заболявания са важни следните показатели на биохимичен кръвен тест:

  • Общ протеин. При заболявания на дихателната система често намалява.
  • Съотношението албумин-глобулин, при което настъпват промени при възпалителни белодробни заболявания, а именно количеството албумин намалява и количеството глобулини се увеличава.
  • CRP (С-реактивен протеин) се увеличава при възпалителни и дегенеративни белодробни заболявания.
  • Хаптоглобинът (протеин, който се намира в кръвната плазма и свързва хемоглобина) е повишен при пневмония и други възпалителни заболявания.
Също така от голямо значение е назначаването на коагулограма (тест за съсирване на кръвта) за идентифициране на проблеми със съсирването на кръвта.

D-димер ниво
D-димерът е компонент на фибриновия протеин, който участва в образуването на кръвни съсиреци. Увеличението на D-димерите в кръвта показва процеса на прекомерно образуване на тромби, въпреки че не показва точното местоположение на тромба. Най-честите причини за увеличаване на D-димерите са белодробна емболия, злокачествени новообразувания. Ако този показател е нормален, патологията не е изключена, тъй като има възможност за получаване на фалшиво отрицателни резултати..

Рентгенова снимка на гръдния кош
Рентгенографията на гръдния кош е най-честото рентгеново изследване.

Списъкът на заболяванията, открити чрез рентгенография, е обширен и включва следното:

  • пневмония;
  • тумори;
  • бронхит;
  • пневмоторакс;
  • белодробен оток;
  • травма;
  • други.
Съответните рентгенологични признаци са характерни за различни заболявания..

Заболяванията на дихателната система могат да бъдат открити по следните признаци:

  • намалена прозрачност на белодробната тъкан;
  • потъмняването на белодробните полета е основният рентгенологичен признак на пневмония (свързана с възпалителни промени в белодробната тъкан), ателектаза;
  • повишен белодробен модел - ХОББ, туберкулоза, пневмония;
  • разширяване на корена на белия дроб - хроничен бронхит, туберкулоза, разширяване на белодробните артерии;
  • огнища на пневмосклероза при ХОББ, хроничен бронхит, ателектаза, пневмокониоза;
  • гладкост на костофренния ъгъл - плеврален излив;
  • кухина с хоризонтално ниво на течността е характерна за белодробен абсцес.
КТ и ЯМР на белите дробове
КТ и ЯМР на белите дробове са сред най-точните и информативни методи. С тези методи може да се открие голямо разнообразие от белодробни заболявания..

По този начин, следните заболявания могат да бъдат диагностицирани чрез CT и MRI:

  • тумори;
  • туберкулоза;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • подути лимфни възли.
Сцинтиграфия на белите дробове
Сцинтиграфията е изследователски метод, който се състои във въвеждане на радиоактивни изотопи в тялото и анализ на тяхното разпределение в различни органи. Сцинтиграфията основно открива белодробна емболия.

Процедурата се извършва на два етапа:

  • Сцинтиграфия на кръвоснабдяването. Етикетираното радиоактивно вещество се инжектира интравенозно. При разпадане веществото излъчва лъчение, което се записва от камера и се визуализира на компютър. Липсата на лъчение показва наличие на емболия или друго белодробно заболяване.
  • Вентилационна сцинтиграфия. Пациентът вдишва радиоактивно вещество, което заедно с вдишания въздух се разпространява през белите дробове. Ако се открие зона, където газта не навлиза, това показва, че нещо е пречка за навлизането на въздух (тумор, течност).
Сцинтиграфията е доста информативен метод, който не изисква предварителна подготовка..

Пулсова оксиметрия
Пулсовата оксиметрия е диагностичен метод за определяне на насищането на кръвта с кислород. Нормалното насищане с кислород трябва да бъде 95 - 98%. С намаляването на този показател те говорят за дихателна недостатъчност. Манипулацията се извършва с помощта на пулсов оксиметър. Това устройство е фиксирано на пръст или пръст и изчислява съдържанието на кислород (кислород) хемоглобин и честотата на пулса. Устройството се състои от монитор и сензор, който открива пулсацията и предоставя информация на монитора.

Бодиплетизмография
Бодиплетизмографията е по-информативен метод в сравнение със спирографията. Този метод ви позволява да анализирате подробно функционалния капацитет на белите дробове, да определите остатъчния обем на белите дробове, общия капацитет на белите дробове, функционалния остатък на белите дробове, който не може да бъде определен със спирография..

Спирометрия
Спирометрията е диагностичен метод, който изследва функцията на външното дишане. Изследването се извършва с помощта на спирометър. По време на прегледа носът се прищипва с пръсти или със скоба. За да избегнете нежелани явления (виене на свят, припадък), трябва стриктно да спазвате правилата и постоянно да наблюдавате пациента.

Спирометрията може да се извърши със спокойно и принудително (засилено) дишане.

При спокойно дишане се определя VC (жизненият капацитет на белите дробове) и неговите компоненти:

  • резервен обем на издишване (след най-дълбоко вдишване се прави най-дълбокото издишване);
  • обем на вдишване (след най-дълбоко издишване се вдишва дълбоко).
VC намалява при хроничен бронхит, при пневмоторакс, хемоторакс, гръдни деформации.

При принудително дишане се определя FVC (принудителна жизнена способност на белите дробове). За това се прави спокойно издишване, възможно най-дълбокото вдишване и след това, без пауза, веднага се извършва най-дълбокото издишване. FVC намалява с патология на плеврата и плевралната кухина, обструктивни белодробни заболявания, нарушения на дихателните мускули.

Анализ на храчки
Храчките са патологично отделяне, отделяно от жлезите на бронхите и трахеята. Обикновено тези жлези произвеждат нормален секрет, който има бактерициден ефект, помага за отделянето на чужди частици. При различни патологии на дихателната система се образуват храчки (бронхит, туберкулоза, абсцес на белия дроб).

Преди да събирате материал за изследване, препоръчително е да използвате голямо количество вода за 8 - 10 часа.

Анализът на храчки включва следните елементи:

  • Първоначално се анализират характеристиките на храчките (съдържание на слуз, гной, кръв, цвят, мирис, консистенция).
  • След това се извършва микроскопия, която информира за наличието на различни оформени елементи в храчките. Възможно откриване на микроорганизми.
  • Извършва се бактериологичен анализ за откриване на микроорганизми, възможни инфекциозни агенти.
  • Определянето на чувствителност към антибиотици (антибиотикограма) ви позволява да разберете дали откритите микроорганизми са чувствителни или устойчиви на антибактериални лекарства, което е много важно за адекватно лечение.
Бронхоскопия
Бронхоскопията е ендоскопско изследване на трахеята и бронхите. За процедурата се използва бронхо-фиброскоп, който е оборудван с източник на светлина, камера, специални части за манипулация, ако е необходимо и възможно.

С помощта на бронхоскопия се изследва лигавицата на трахеята и бронхите (дори и най-малките клони). Това е най-подходящият метод за визуализиране на вътрешната повърхност на бронхите. Бронхоскопията ви позволява да оцените състоянието на лигавицата на дихателните пътища, да идентифицирате наличието на възпалителни промени и източника на кървене, да вземете материал за биопсия, да отстраните чужди тела.

Подготовката за бронхоскопия е както следва:

  • последното хранене трябва да бъде 8 часа преди процедурата, за да се предотврати аспирация на стомашно съдържимо в случай на евентуално повръщане;
  • преди процедурата се препоръчва премедикация (предварително приложение на лекарства);
  • провеждане на подробен кръвен тест и коагулограма преди процедурата;
  • препоръчително е да не приемате течности в деня на изследването.
Процедурата се извършва, както следва:
  • извършва се локална анестезия на назофаринкса;
  • през носа или устата се вкарва бронхоскоп;
  • лекарят постепенно изследва състоянието на лигавицата, когато устройството се поставя;
  • при необходимост се взема материал за биопсия, отстраняване на чуждо тяло или друга необходима медицинска процедура;
  • в края на процедурата бронхоскопът се отстранява.
По време на цялата манипулация се записва изображение (снимка или видео).

Ларингоскопия
Ларингоскопията е изследователски метод, при който ларинкса се изследва с помощта на специален апарат, наречен ларингоскоп.

Има два метода за извършване на тази манипулация:

  • Непряка ларингоскопия. Понастоящем този метод се счита за остарял и рядко се използва. Долната линия е въвеждането на специално малко огледало в орофаринкса и визуализация на лигавицата с помощта на рефлектор, който я осветява. За да се избегне запушване, местното пръскане се извършва с анестетичен разтвор (упойка).
  • Директна ларингоскопия. Това е по-модерен и информативен метод за изследване. Има два варианта за него - гъвкав и твърд. При гъвкава ларингоскопия ларингоскопът се вкарва през носа, ларинкса се изследва и след това устройството се отстранява. Твърдата ларингоскопия е по-сложна техника. По време на него е възможно да се отстранят чужди тела, да се вземе материал за биопсия.
Торакоскопия
Торакоскопията е ендоскопски метод за изследване, който ви позволява да изследвате плевралната кухина с помощта на специален инструмент - торакоскоп. Торакоскопът се вкарва в плевралната кухина чрез пункция на гръдната стена.

Торакоскопията има няколко предимства:

  • ниска травматичност;
  • информативност
  • може да се извърши манипулация преди отворена операция, за да се аргументира необходимостта от определен тип лечение.
Ултразвук на белия дроб
Тази процедура е по-малко информативна при изследване на белите дробове поради факта, че белодробната тъкан е изпълнена с въздух, както и поради наличието на ребра. Всичко това пречи на прегледа.

Съществуват обаче редица белодробни заболявания, които могат да бъдат диагностицирани с ултразвук:

  • плеврит;
  • натрупване на течност в плевралната кухина;
  • белодробни тумори;
  • абсцес на белия дроб;
  • белодробна туберкулоза.
Също така, ултразвукът може да се използва паралелно с пункцията на плевралната кухина, за да се определи по-точно мястото на пункцията и да се избегне нараняване на тъканите.

Лечение на белодробна диспнея

Лекарите подхождат към лечението на белодробна диспнея по изчерпателен начин, използвайки различни методи и средства. Лечението е насочено към премахване на причината за задух, подобряване на състоянието на пациента и предотвратяване на рецидив (повтарящи се обостряния) и усложнения.

Белодробната диспнея се лекува със следните методи:

  • Терапевтична, която включва медикаментозна и немедикаментозна терапия.
  • Хирургичен метод.
На първо място, за да постигнете желания ефект от лечението, е необходимо да промените начина на живот, да се отървете от лошите навици и да преминете към балансирана диета. Тези действия се отнасят до немедикаментозно лечение, тоест без използването на различни лекарства..

Немедикаментозната терапия за белодробна диспнея включва:

  • отказ от лоши навици (преди всичко пушене);
  • дихателни упражнения;
  • активна имунизация срещу пневмококи, грипен вирус;
  • саниране на хронични огнища на инфекция.

Група лекарстваПредставители на групиМеханизъм на действие
Бета2-адренергични агонисти
  • салбутамол;
  • фенотерол;
  • салметерол.
Отпускане и разширяване на мускулната стена на бронхите.
М-антихолинергици
  • ипратропиев бромид.
Метилксантини
  • теофилин;
  • аминофилин.
Антибиотици
  • пеницилини;
  • флуорохинолони;
  • цефалоспорини.
Смърт и потискане на патогенната флора.
GKS
(глюкокортикостероиди)
  • триамцинолон;
  • флутиказон.
Противовъзпалителен ефект, намаляване на отока на дихателните пътища, намаляване на образуването на бронхиален секрет.

Вдишването на кислород (вдишване) също е важно при лечението на белодробна диспнея. Ефективността на вдишването на кислород е доказана в случаи на пневмония, бронхиална астма и бронхит. Обикновено инхалационната процедура трае около 10 минути, но продължителността може да бъде увеличена, ако е указана. Трябва да внимавате, тъй като твърде дългата процедура също може да навреди.

При липса на ефективност на други методи на лечение, те прибягват до хирургични методи на лечение. В някои случаи хирургичният метод е единственият шанс за възстановяване на пациента.

Хирургичното лечение на белодробна диспнея включва:

  • Плеврална пункция (торакоцентеза) е пункция на плевралната кухина. Плевралната кухина е разположена между двата слоя на плеврата. Пункцията се извършва в седнало положение. Избира се място за пункция, дезинфекцира се, след което се прави локална анестезия с разтвор на новокаин (ако няма алергична реакция към него). След това се прави инжекция в тази област; когато се усеща чувство за провал, това означава, че париеталната плевра е пробита и манипулацията е успешна. Освен това буталото на спринцовката се изтегля и течността (кръв, гной, излив) се евакуира. Не се препоръчва да се изтегля голямо количество течност наведнъж, тъй като това е изпълнено с усложнения. След отстраняване на иглата мястото на пункцията се третира с антисептик и се поставя стерилна превръзка.
  • Торакотомията е операция, при която се извършва отворен достъп до органите на гръдния кош през отвора на гръдната стена.
  • Дренажът на плевралната кухина (дренаж Bulau) е манипулация за отстраняване на течност и въздух от плевралната кухина с помощта на дренаж.
  • Хирургично намаляване на обема на белите дробове. Увредената от емфизем част от белите дробове не може да бъде лекувана и възстановена. В тази връзка се извършва операция за хирургично намаляване на обема на белите дробове, тоест нефункционалната част на белия дроб се отстранява, за да може по-малко увредената част да функционира и да осигури обмен на газ.
  • Белодробна трансплантация. Това е много сериозна операция, която се извършва при прогресиращи, хронични фиброзиращи белодробни заболявания. Трансплантацията е радикален хирургичен метод, който се състои в пълно или частично заместване на засегнатите бели дробове на болен човек със здрави, взети от донор. Трансплантацията, въпреки сложността на нейното изпълнение и терапия след операция, значително увеличава продължителността и качеството на живот на пациента.

Анемия като причина за задух

Причини за анемия

Анемията е заболяване, което може да се появи в резултат на голямо разнообразие от фактори. Всички етиологични фактори се характеризират с различни механизми на действие, но ефектът за всички остава общ - състояние на анемия.

Най-честите причини за анемия се считат за:

  • липса на определени хранителни вещества (желязо, фолиева киселина, витамин В12);
  • нарушена абсорбция на вещества;
  • повишена телесна нужда от вещества;
  • кървене;
  • приемане на определени лекарства;
  • паразитни заболявания;
  • злокачествени образувания;
  • интоксикация;
  • генетичен фактор (аномалии, наследствени заболявания).
Липса на определени вещества в диетата
С храната в организма постъпват хранителни вещества, необходими за хемопоезата (образуването на кръвни клетки) - витамин В12, фолиева киселина, желязо.

Липсата на хранителни вещества в диетата най-често се появява поради следните причини:

  • вегетариански диети;
  • дълги диети на изключително млечни продукти;
  • лошо хранене сред населението с ниски доходи.
В случай на липса на витамин В12 и фолиева киселина в организма, процесите на синтез на нуклеинова киселина се нарушават. В резултат на нарушение на синтеза на ДНК, активността на клетките с висока митотична активност (хематопоетични клетки) се нарушава и се развива анемичен синдром.

Липсата на желязо в организма причинява нарушения в образуването на хемоглобин, който се свързва и транспортира кислород до тъканите. Така се развива тъканна хипоксия и съответните симптоми. Желязодефицитната анемия се нарича дефицит на желязо и е най-често срещана.

Нарушено усвояване на хранителните вещества
В някои случаи необходимите хранителни вещества са в правилното количество в диетата, но поради определени патологии те не се абсорбират в стомашно-чревния тракт..

Малабсорбцията на хранителни вещества се появява по-често в следните случаи:

  • синдром на малабсорбция (синдром на малабсорбция);
  • резекция на стомаха (отстраняване на част от стомаха);
  • резекция на проксималното тънко черво;
  • хроничен ентерит (хронично възпаление на тънките черва).
Повишена телесна нужда от хранителни вещества
Има периоди от живота, когато човешкото тяло има по-голяма нужда от определени вещества. В този случай хранителните вещества влизат в тялото и се усвояват добре, но не могат да задоволят метаболитните нужди на организма. През тези периоди в организма настъпват хормонални промени, усилват се процесите на растеж и размножаване на клетките..

Тези периоди включват:

  • тийнейджърски години;
  • бременност;
  • кърмене.
Кървене
При кървене има голяма загуба на кръв и съответно на еритроцити. В този случай анемията се развива в резултат на загубата на голям брой червени кръвни клетки. Опасността е, че анемията се установява остро, застрашавайки живота на пациента.

Анемията в резултат на масивна загуба на кръв може да доведе до:

  • травма;
  • кървене в стомашно-чревния тракт (язва на стомаха и дванадесетопръстника, болест на Crohn, дивертикулоза, варици на хранопровода);
  • загуба на кръв по време на менструация;
  • дарение;
  • нарушения на хемостазата.
Прием на определени лекарства
В някои случаи анемията се появява като страничен ефект на някои лекарства. Това се случва, когато лекарствата са неадекватни, без да се отчита състоянието на пациента или се предписват лекарства за твърде дълъг период. Обикновено лекарството се свързва с мембраната на еритроцитите и води до нейното унищожаване. По този начин се развива хемолитична лекарствена анемия..

Лекарствата, които могат да доведат до анемия, включват:

  • антибиотици;
  • антивирусни лекарства;
  • антималарийни лекарства;
  • антиепилептични лекарства;
  • антипсихотични лекарства.
Това не означава, че всички лекарства трябва да бъдат отменени и никога да не се приемат. Но трябва да се има предвид, че дългосрочното и неразумно предписване на някои лекарства е изпълнено с такива сериозни последици като анемия..

Паразитни болести
Има паразитни заболявания, при които има анемия.

Такива заболявания включват:

  • цистицеркоза;
  • анкилостомиаза;
  • некотороза;
  • аскаридоза.
При тези заболявания паразитите (хелминти) са в червата, които се нуждаят от определени вещества за жизнената си дейност. Те успешно усвояват тези вещества от храната, което води до анемия..

Тумори
Механизмът на анемия при злокачествени тумори е сложен. В този случай анемията може да се появи в резултат на масивна загуба на кръв (колоректален рак), липса на апетит (което от своя страна води до недостатъчен прием на хранителни вещества, необходими за хематопоезата в организма), прием на противоракови лекарства, които могат да доведат до потискане на хематопоезата.

Интоксикация
Отравянето с вещества като бензен, олово също може да доведе до развитие на анемия. Механизмът се състои в повишено разрушаване на червените кръвни клетки, нарушен синтез на порфирини, увреждане на костния мозък.

Генетичен фактор
В някои случаи анемията се установява в резултат на аномалии на генетично ниво..

Аномалиите, които водят до анемия, включват:

  • дефект в мембраната на еритроцитите;
  • нарушение на структурата на хемоглобина;
  • ензимопатии (нарушения на ензимните системи).

Диагностика на анемия

ИндексНормаПромяна с анемия
Хемоглобин
  • жени 120 - 140 g / l;
  • мъже 130 - 160 г / л.
Намалени нива на хемоглобина.
Еритроцити
  • жени 3,7 - 4,7 х 10 12 / л;
  • мъже 4 - 5 х 10 12 / л.
Намален брой на червените кръвни клетки.
Среден обем на еритроцитите
  • 80 - 100 фемтолитра (единица за обем).
Намаляване на желязодефицитната анемия, увеличаване на мегалобластната (В12-дефицитна) анемия.
Ретикулоцити
  • жени 0,12 - 2,1%;
  • мъже 0,25 - 1,8%.
Повишаване на хемолитичната анемия, таласемия, в началния етап на лечение на анемия.
Хематокрит
  • жени 35 - 45%;
  • мъже 39 - 49%.
Намаляване на хематокрита.
Тромбоцити
  • 180 - 350 x 10 9 / л.
Намален брой тромбоцити.

За да се конкретизира кой тип анемия има, се използват редица допълнителни изследвания. Това е ключово при предписването на лечение, тъй като различните видове анемия се лекуват с различни терапии..

Допълнителните методи за изследване, необходими за диагностициране на анемия, включват:

  • Определяне нивото на желязо в кръвния серум. Този анализ ви позволява да идентифицирате желязодефицитна анемия, да оцените запасите от желязо в тялото, да идентифицирате хемохроматоза и отравяне с желязо..
  • Определяне съдържанието на витамин В12 в кръвта, определяне нивото на фолиева киселина - за установяване на диагнозата пернициозна (В12-дефицитна) анемия.
  • Определяне на нивото на феритини, трансферини, общия свързващ желязо капацитет на серума.
  • Биопсията на костния мозък не е задължителна. Прави се биопсия, за да се определи причината за анемия, ако няма отговор на лечението.
  • Директен и индиректен билирубин. Билирубинът е продукт на разпадане на еритроцитите. При анемия се наблюдава повишено разрушаване на червените кръвни клетки и поради това нивото на билирубин също се повишава (по-често индиректно).
  • Осмотичната резистентност на еритроцитите е устойчивостта на еритроцитите към хипотоничен разтвор на натриев хлорид. Осмотичната резистентност се намалява с вродена или придобита хемолитична анемия.
  • Анализ за глисти, тъй като има анемии, причинени от паразитни заболявания. Въпреки това, когато се анализират изпражненията за яйца на червеи, съществува вероятност от фалшиво отрицателен резултат. По-надеждно е определянето на антитела срещу хелминти.

Лечение на анемия

Лечението на анемията често е дългосрочен процес, който зависи от състоянието на пациента, степента на намаляване на нивата на хемоглобина и реакцията на организма към лекарства.

За ефективно лечение на анемия трябва да се придържате към няколко принципа:

  • Лечение на хронични заболявания, причиняващи анемия.
  • Спазване на диета. Балансирана диета с достатъчно хранителни вещества за образуване на кръв.
  • Прием на железни добавки при желязодефицитна анемия. Обикновено добавките с желязо се дават през устата, но в редки случаи те могат да се прилагат интравенозно или интрамускулно. При такова приложение на лекарството обаче съществува риск от развитие на алергична реакция и ефективността е по-ниска. Препаратите от желязо включват сорбифер, ферум лек, фероплекс.
  • Прием на цианокобаламин (подкожни инжекции) преди нормализиране на хематопоезата и след това за профилактика.
  • Спиране на кървенето в случай на анемия, причинена от загуба на кръв от различни лекарства или с помощта на операция.
  • Преливането (преливане) на кръв и нейните компоненти се предписва, когато сериозното състояние на пациента застрашава живота му. Необходимо е мотивирано предписване на кръвопреливане.
  • Глюкокортикоидите се предписват при анемия, причинена от автоимунни механизми (т.е. антитела се произвеждат срещу собствените им кръвни клетки).
  • Таблетки с фолиева киселина.
Критериите за излекуване (положителна динамика) на анемия включват:
  • повишаване на нивата на хемоглобина през третата седмица от лечението;
  • увеличаване на броя на червените кръвни клетки;
  • ретикулоцитоза на 7-10 дни;
  • изчезване на симптомите на сидеропения (дефицит на желязо в организма).
Като правило, заедно с положителната динамика на състоянието на пациента и нормализирането на лабораторните параметри, задухът изчезва.

Защо се появява задух по време на бременност?

Най-често задухът по време на бременност се проявява през втория и третия триместър. По правило това е физиологично състояние (което не е проява на заболяването).
Началото на задух по време на бременност е лесно обяснимо, като се имат предвид етапите на развитие на детето в утробата..

По време на бременност се появява задух поради следните причини:

  • Задухът като компенсаторен механизъм. Диспнеята се появява като механизъм за приспособяване на организма към повишената нужда от кислород по време на бременност. В тази връзка настъпват промени в дихателната система - честотата и дълбочината на дишането се увеличават, работата на дихателните мускули се увеличава, VC (жизненият капацитет на белите дробове) и дихателният обем се увеличават.
  • Хормоналните промени в тялото също влияят върху появата на задух. За нормалния ход на бременността в организма настъпват промени в производството на хормони. Така че, прогестеронът (хормон, който се произвежда в големи количества от плацентата по време на бременност), стимулирайки дихателния център, помага за увеличаване на белодробната вентилация.
  • Повишено тегло на плода. С увеличаване на теглото на плода, матката се увеличава. Уголемената матка постепенно започва да оказва натиск върху органите, разположени наблизо. Когато натискът започне върху диафрагмата, започват проблеми с дишането, които се проявяват предимно от задух. Задухът, като правило, е смесен, тоест е трудно да се вдишва и издишва. За около 2 - 4 седмици настъпват промени в тялото на бременна жена, които също засягат дихателния процес. Матката се спуска от 5 до 6 сантиметра, което улеснява дишането.
Ако се появи задух след ходене, изкачване на няколко етажа, тогава просто трябва да си починете и то ще премине. Също така, бременна жена трябва да обърне голямо внимание на дихателните упражнения. Въпреки това, в някои ситуации задухът е патологичен, постоянен е или се появява внезапно, не изчезва, когато положението на тялото се промени, след почивка и е придружено от други симптоми.

Появата на патологичен задух по време на бременност може да доведе до:

  • Анемията е често срещано състояние, което се появява по време на бременност. Поради нарушения, свързани с хемоглобина (нарушение на синтеза, недостатъчен прием на желязо в тялото), транспортът на кислород до тъканите и органите се нарушава. В резултат на това възниква хипоксемия, тоест ниско съдържание на кислород в кръвта. Ето защо е особено важно да се следи нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина при бременна жена, за да се избегнат усложнения..
  • Пушене. Има много причини за появата на задух при пушене. Първо, има увреждане на лигавицата на дихателните пътища. Също така, атеросклеротичните плаки се натрупват по стените на кръвоносните съдове, което допринася за нарушено кръвообращение. От своя страна нарушената циркулация на кръвта влияе на дихателния процес.
  • Стресът е фактор, който допринася за увеличаване на дишането и сърдечната честота, субективно се усеща като липса на въздух, чувство за стягане в гърдите.
  • Заболявания на дихателната система (бронхиална астма, бронхит, пневмония, ХОББ).
  • Болести на сърдечно-съдовата система (кардиомиопатия, сърдечни заболявания, сърдечна недостатъчност).
Симптомите, придружаващи задух при наличие на патологични състояния по време на бременност, са:
  • висока температура;
  • виене на свят и загуба на съзнание;
  • кашлица;
  • бледност или цианоза;
  • главоболие;
  • умора и неразположение.
В този случай е необходимо спешно да се консултирате с лекар, за да изясните причината за появата на задух и да предпишете своевременно лечение, както и да изключите усложненията на бременността.

Защо се появява задух с остеохондроза?

Най-често задухът се появява при цервикална остеохондроза и остеохондроза на гръдния кош. Във връзка с остеохондрозата се установяват нарушения на дишането и се появява чувство на липса на въздух. Диспнеята с остеохондроза може да има различни механизми на възникване.

Диспнея с остеохондроза се развива най-често поради следните причини:

  • Намалено пространство между прешлените. Поради дегенеративни промени (нарушения в структурата) на прешлените и гръбначния стълб като цяло постепенно настъпва изтъняване на междупрешленните дискове. Така пространството между прешлените се намалява. Това от своя страна допринася за появата на болка, чувство на скованост и задух..
  • Изместване на прешлените. С прогресиращия ход на заболяването дегенеративните промени (характеризиращи се с увреждане на клетките) в тъканите могат да доведат до изместване на прешлените. Изместването на различни прешлени може да доведе до характерни последици. Диспнея обикновено се появява, когато първият гръден прешлен е изместен.
  • Компресия на кръвоносните съдове. С намаляване на пространството между прешлените или тяхното изместване, съдовете се компресират. По този начин кръвоснабдяването на диафрагмата, която е основният дихателен мускул, става проблематично. Също така, при цервикална остеохондроза, съдовете на шията се компресират. В същото време кръвоснабдяването на мозъка се влошава, жизнените центрове в мозъка се потискат, включително дихателния център, което води до развитие на задух.
  • Прищипените или повредени нервни корени могат да доведат до силна болка, която е придружена от затруднено дишане и задух, особено при вдишване. Болката при остеохондроза ограничава дишането.
  • Деформация (нарушение в структурата) на гръдния кош. Във връзка с деформацията на отделни прешлени или части от гръбначния стълб възниква деформация на гръдния кош. При такива условия дишането е затруднено. Намалява и еластичността на гръдния кош, което също ограничава способността за пълно дишане.
Често задухът при остеохондроза се приема като симптом на заболяване на дихателната или сърдечно-съдовата система, което усложнява навременната диагностика. Диференциалната диагноза се основава на резултатите от кръвен тест, електрокардиограма и рентгенови изследвания. В по-сложни случаи се предписват допълнителни диагностични методи..

За да предотвратите появата на задух при остеохондроза, трябва да се придържате към следните правила:

  • навременна диагностика на остеохондроза;
  • адекватно медикаментозно лечение;
  • физиотерапия и масаж;
  • физиотерапия;
  • избягване на продължителен престой в една позиция;
  • подходящо легло и възглавници за качествена почивка по време на сън;
  • дихателни упражнения;
  • избягване на заседнал начин на живот;
  • избягване на прекомерно физическо натоварване.
Основното е да научите, че не можете да се самолекувате, ако се появи задух на фона на остеохондроза. Този симптом означава, че болестта прогресира. Затова е изключително важно да се потърси квалифицирана медицинска помощ..

Какво да правите, ако детето ви има задух?

По принцип задухът при деца може да бъде причинен от същите причини, както при възрастните. Въпреки това, тялото на детето е по-чувствително към патологични промени в тялото и реагира на най-малките промени, тъй като дихателният център на детето е доста лесно възбудим. Един вид реакция на тялото на детето към различни фактори (стрес, упражнения, повишена телесна температура и околна температура) е появата на задух.

Обикновено честотата на дишане на детето е по-висока от тази на възрастните. За всяка възрастова група има честота на дишане, така че не се паникьосвайте, ако дишането на бебето ви изглежда повишено. Може би това е просто норма за неговата възраст. Дихателната честота се измерва в спокойно състояние, без предварително упражнение или измерване на стреса. Най-добре измервайте честотата на дишане, докато бебето спи.

Възраст на дететоЧестота на дишане
До 1 месец50 - 60 / мин
6 месеца - 1 година30 - 40 / мин
1 - 3 години30 - 35 / мин
На 5 - 10 години20 - 25 / мин
Над 10 години18 - 20 / мин

Ако се забележи отклонение от нормата в честотата на дихателните движения, не трябва да го пренебрегвате, тъй като това може да е симптом на заболяването. Струва си да се свържете с лекар за квалифицирана медицинска помощ.

Ако детето развие задух, можете да се консултирате със семеен лекар, педиатър, кардиолог, пулмолог. За да се отървете от недостиг на въздух при дете, трябва да откриете причината и да се борите с причината.

Задухът при дете може да се появи в резултат на следните фактори:

  • алергия;
  • ринитът (възпаление на лигавицата на носа) също може да доведе до задух, което затруднява преминаването на въздух през дихателните пътища;
  • бронхиална астма, която се проявява чрез периодични пристъпи на силен задух и чиято диагноза в детството понякога е доста трудно да се установи;
  • вирусни заболявания (грипен вирус, парагрипен вирус, аденовирус);
  • сърдечни заболявания (сърдечни дефекти), които освен задух се проявяват и с цианоза, забавено развитие на детето;
  • белодробни заболявания (пневмония, емфизем);
  • попадането на чуждо тяло в дихателните пътища е състояние, което изисква незабавна намеса, тъй като това може много бързо да доведе до смърт;
  • синдром на хипервентилация, който се проявява в стрес, паническо разстройство, истерия; в този случай нивото на въглероден диоксид в кръвта намалява, което от своя страна допринася за хипоксия;
  • затлъстяване;
  • муковисцидозата е генетично заболяване, характеризиращо се с тежки нарушения на дихателните и отделителните жлези;
  • физически упражнения;
  • заболявания на имунната система;
  • хормонален дисбаланс.
Диагностиката на задух при дете ще включва общ и биохимичен кръвен тест, рентгенова снимка на гръдния кош, ултразвук, електрокардиограма. При необходимост се предписват допълнителни диагностични методи (анализ за хормони, антитела и др.).

Възможно ли е да се лекува задух с традиционни методи?

При задух можете да използвате традиционната медицина. Но трябва да бъдете изключително внимателни. В крайна сметка задухът често е проява на сериозни заболявания, които могат да се превърнат в заплаха за човешкия живот. Традиционната медицина може да се използва, ако задух се появява от време на време и след тежко физическо натоварване или възбуда. Ако при ходене или дори в покой се появи задух, трябва да подадете аларма. Това състояние изисква незабавна медицинска помощ, за да се оцени състоянието на тялото, да се открие причината за задуха и да се предпише подходящо лечение. Във всеки случай народните средства могат да се използват като отделен метод за лечение (ако задухът не е проява на сериозно заболяване) и като допълнение към основния курс на лечение с лекарства.

Традиционната медицина има много лекарства и методи за лечение на задух, които имат различни механизми на действие. Такива средства могат да се приемат под формата на разтвори, тинктури, чайове.

Следните методи на традиционната медицина могат да се използват за лечение на задух:

  • Настойка от червена боровинка. 5 супени лъжици боровинки трябва да се излеят над 500 ml вряща вода, оставете да се запари няколко часа, след което добавете 1 чаена лъжичка мед. Приготвената запарка трябва да се изпие в рамките на 24 часа..
  • Настойка от пелин. За да приготвите инфузията, трябва да излеете 1 - 2 чаени лъжички пелин с вряща вода, оставете да се вари в продължение на половин час. След готовност инфузията се приема по 1 чаена лъжичка половин час преди хранене 3 пъти на ден.
  • Настойката от корен на астрагал се приготвя на водна основа. За целта вземете 1 супена лъжица изсушен и натрошен корен от астрагал и го залейте с вряла вода. След това трябва да оставите сместа да се вари няколко часа. Готова тинктура се приема 3 пъти на ден, 3 супени лъжици.
  • Смес от мед, лимон и чесън. За да приготвите сместа, добавете 10 обелени и нарязани глави чесън към 1 литър мед и изцедете сока от 10 лимона. След това трябва плътно да затворите контейнера, в който се приготвя сместа, и да го поставите на тъмно място за 1 - 2 седмици. След това лекарството е готово за употреба. Препоръчва се да се пие по 1 чаена лъжичка от това лекарство 3-4 пъти на ден..
  • Настойка от картофени кълнове. Първо трябва да изсушите добре, след това да мелите и смачквате суровините. Изсушените кълнове се пълнят с алкохол, влива се в продължение на 10 дни. Инфузията се препоръчва да се приема по 1 - 3 калий 3 пъти на ден..
  • Инфузия на майчинство. 1 супена лъжица майчинство трябва да се излее с чаша вряща вода, да се остави да се вари в продължение на един час и след това да се пие по половин чаша 2 пъти на ден.
  • Настойка от маточина. 2 супени лъжици изсушени листа от маточина се заливат с чаша вряща вода и се влива в продължение на 30 минути. Лекарството се приема 3 - 4 пъти на ден, 3 - 4 супени лъжици.
  • Настойка от цветя глог. За приготвяне на запарката 1 чаена лъжичка цветя от глог се залива с 1 чаша вряща вода, влива се в продължение на 1 - 2 часа. След готовност инфузията се приема 3 пъти на ден по 1/3 чаша.
Голямото предимство на народните методи е тяхната безвредност, наличност и способността да се използва много дълго време. Ако тези методи не помогнат, трябва да отидете на лекар, за да преразгледате тактиката на лечение.

ЯМР в диагностиката на мозъчно-съдови инциденти

HDL холестерол (HDL-C) - какво е това и каква е неговата скорост в кръвта?