Левкоцити в кръвния тест

8 минути Автор: Любов Добрецова 1315

• Назначаване и параметри на OKA
• Видова класификация на белите кръвни клетки
• Нормални стойности на левкограмата
• Причини за отклонения в показателите за анализ
• Разновидности на левкоцитоза и левкопения
• Резултат
• Подобни видеа

Общият клиничен анализ (OCA) на кръвта е един от най-често срещаните методи за първична диагностика. Такова проучване определя качествения и количествения състав на биофлуида, което прави възможно разкриването на най-малките нарушения на микробиологичните процеси в организма. Левкоцитите в кръвен тест отразяват качеството на имунната система и степента на защита на тялото.

Назначаване и параметри на OKA

Общ кръвен тест се извършва върху проба от капилярна (от пръст) биофлуид, взета от пациент на гладно. Предписва се хематологично изследване:

• по симптоматични оплаквания на пациента за първоначална диагноза на предполагаемото заболяване;
• в рамките на рутинен медицински преглед, перинатален скрининг, превантивен преглед и др.;
• за наблюдение на продължаващата терапия;
• преди хоспитализация и спа лечение;
• при обработка на медицински документи за работа, училище, предучилищна възраст.

Препоръка за анализ се предписва от лекар (от всякаква специализация), или пациентът може да дари кръв по своя инициатива срещу заплащане. Във формуляра за анализ изследваните кръвни параметри се изписват с латински букви. Левкоцитите съответстват на обозначението WBC. Измерена стойност - броят на клетките в един литър кръв, умножен по 10 до 9-та степен (10 ^ 9 / l).

OKA не се позовава на конкретни изследвания и не диагностицира конкретна патология. За разлика от биохимичния анализ, който отразява степента на функционалност на вътрешните органи, резултатите от него показват състоянието на организма като цяло..

Видова класификация на белите кръвни клетки

Левкоцитите са бели (безцветни) кръвни клетки, които са представители на образуваните елементи на клетъчната част на биофлуида, заедно с тромбоцитите и еритроцитите. Клетките на левкоцитите са разделени на две големи групи:

• гранулоцити (гранулирани) - клетки, включително моноцити и лимфоцити;
• агранулоцити (негранулирани) - неутрофили (прободни и сегментирани), еозинофили и базофили.

Всички безцветни кръвни клетки са надарени с функцията на защитна фагоцитоза - улавяне и унищожаване (смилане) на патогенни микроорганизми. Когато в организма попаднат вируси, бактерии, гъби, протозои и паразити от хелминти, левкоцитите се мобилизират в опит да се премахне заплахата. В същото време броят им рязко се увеличава, което за хематологичен анализ е маркер на възпалителния процес, алергичната реакция и други отклонения от нормата.

Разновидности на левкоцитите и техните функции в организма

В зависимост от вида на левкоцитните клетки те са отговорни за защитата на тялото от определени патогени. Според нестандартизираното им количество в клиничния кръвен тест, лекарят може да предположи наличието на заболявания.

• Лимфоцити. Отговаря за реакцията на имунната система към инвазията на патогени, главно вируси.
• Моноцити. Улавя и абсорбира бактерии и остатъци от мъртви клетки, прочиствайки тялото за възстановяване.

• Базофили. Осигурете имунен отговор на проникването на алергени и паразити в тялото.
• Еозинофили. Те са отговорни за елиминирането на протозои, гъбични паразити и хелминти. Формирайте антипаразитен имунитет.
• Неутрофили. Най-голямата група левкоцити. Те са разделени на сегментирани - напълно зрели клетки с фагоцитна функция на бактерии и вируси. Убождане - незрели (млади) неутрофили, помагат на сегментираните неутрофили да се борят с бактериалните инфекции.

Повишеното ниво на пробождане се определя в анализа като изместване на броя на левкоцитите наляво. Увеличаването на броя на сегментираните измества левкограмата надясно. Подробни параметри на гранулоцитите и агранулоцитите задължително се вземат предвид, когато общият брой на левкоцитите се отклонява от нормата.

Нормални стойности на левкограмата

Показателите за левкоцитни клетки се диференцират по възраст. При децата стойностите на левкоцитите са по-високи, отколкото при възрастните, което се дължи на формирането на имунната система. Най-голям брой гранулоцити и агранулоцити се регистрира при новородено дете.

Съставът на кръвта и съответно броят на клетките на левкоцитните фракции се променя при жените по време на раждането на дете. В началото на перинаталния период не трябва да има сериозни отклонения.

Допустимата норма е 6,8-7,4 (* 10 ^ 9 / l). През втория и третия триместър производството на бели кръвни клетки се увеличава. Това се дължи на промяна в хормоналния статус и необходимостта от защита на два организма от вируси, бактерии и паразити едновременно.

За обективна оценка на белите кръвни клетки в OKA е важно да се подготвите правилно за изследването. Анализът се взема стриктно на гладно. В навечерието е необходимо да се отмени спортната тренировка, за да се сведе до минимум другата физическа активност. Повишеното ниво на левкоцитите се нарича левкоцитоза, а пониженото - левкопения.

Причини за отклонения в показателите за анализ

Броят на левкоцитите може леко да се промени под въздействието на хранителни фактори:

• Психоемоционален стрес или емоциогенна левкоцитоза. В стресова ситуация имунната система на организма отслабва и концентрацията на белите кръвни клетки намалява.
• Интензивна физическа активност - миогенна левкоцитоза. След спортни тренировки и други физически натоварвания количеството на всички кръвни клетки се увеличава.
• Хранене преди вземане на кръв - левкоцитоза от хранителен клас. След хранене броят на левкоцитите се увеличава естествено, като реакция на организма към термично обработена храна.
• Прегряване и дехидратация - безводна левкоцитоза. При посещение на баня (сауна), продължително излагане на слънце, работа в горещи работилници, левкоцитите са склонни да предпазват тялото от прегряване, така че броят им ще се увеличи.
• Инжекции с адреналин. Отговорът на организма към приложението на хормона е пост-надбъбречната левкоцитоза.
• Пристрастяване към никотина. Токсините, открити в тютюневия дим, намаляват белите кръвни клетки.
• Периодът на рехабилитация след операция и вирусни инфекции. При отслабена имунна система няма достатъчно левкоцити в кръвта.
• Небалансирана диета. Левкопенията се развива на фона на дефицит на витамини от група В.

При жените физиологичната левкоцитоза се проявява в предменструалния период. Тялото се подготвя за естествена загуба на кръв и се опитва да предотврати възпалителни реакции. По време на менопаузата и в постменопаузалния период броят на белите клетки намалява на фона на промени в нивата на хормоните и свързано с възрастта отслабване на защитните сили на организма.

Патологични причини за левкоцитоза

Нефизиологично увеличение на всички видове левкоцити (абсолютна левкоцитоза) означава наличие на остро или хронично възпаление. Основните причини за абсолютна левкоцитоза:

• дихателна система: остър тонзилит, ларингит, тонзилит, бронхит, пневмония, абсцес на белия дроб и др.;
• храносмилателна система: чревни инфекции, паразитни инвазии, хранително отравяне и др.;
• женска репродуктивна система: салпингооофорит, бартолинит, вулвовагинит;
• полово предавани инфекции в острата фаза на заболяването: уреплазмоза, трихомониаза, хламидия, гонорея;
• пикочна система: уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза и нефролитиаза, нефротуберкулоза, нефроза.

Левкоцитите се увеличават при травма с обилна загуба на кръв, костни фрактури, гнойни рани. Хроничната абсолютна левкоцитоза е характерна за автоимунните патологии.

Патологични причини за левкопения

Ако левкоцитите в кръвта са ниски, това може да е клиничен признак на вирусни заболявания, анемия, ендокринни заболявания. Основни причини:

• вирусни епидемични заболявания: ARVI, грип;
• Вирусни заболявания от детството: рубеола, морбили, варицела;
• цианокобаламинова дефицитна анемия (дефицит на цианокобаламин - витамин В₁₂₎;
• отравяне с тежки метали;
• ХИВ, СПИН, вирусен хепатит А, В, С;
• захарен диабет тип 1;
• хипотиреоидизъм (ниски нива на тиреоидни хормони);
• цитомегаловирусна инфекция (херпес тип 4);
• инфекция с вируса на Epstein-Barr (известен още като херпесен вирус тип 5 или инфекциозна мононуклеоза).

Хронично ниските нива на безцветни клетки придружават злокачествени тумори и изчерпване на костния мозък (невъзможност за синтезиране на нови клетки).

Разновидности на левкоцитоза и левкопения

Увеличаването на концентрацията на някои видове левкоцитни клетки по-конкретно показва възможното развитие на една или друга патология в организма..

Неутрофилия и неутропения

Неутрофилия (неутрофилия) - високо ниво на неутрофилни левкоцити придружава местни или генерализирани инфекции, провокирани от различни видове бактерии:

• Инфекция с Koch bacillus (белодробна туберкулоза, туберкулоза на бъбреците);
• остра пневмония;
• инфекции на кожата, орофаринкса, причинени от стрептококи и стрептококи;
• остри бактериални чревни инфекции;
• гнойни процеси в мускулите, костите, подкожната тъкан, епидермиса;
• апендицит и перитонит.

В допълнение, некротичните състояния на вътрешните органи (инфаркт, панкреатична некроза, разграждане на раков тумор и др.) Се характеризират с висока неутрофилна левкоцитоза. Хронично повишените индекси на пробождане показват развитието на онкологични патологии на вътрешните органи, кръв, диабетна криза.

Нивото на сегментираните се увеличава с бъбречна декомпенсация, изчерпване на ресурсите на кръвотворните органи, по-специално костния мозък. Неутропенията (намаляване на нивото на неутрофилите) е характерна за следните патологични състояния:

• интензивно унищожаване на неутрофилни левкоцити;
• инфекции: паразитни (глисти), вирусни, бактериални, зоонозни (бруцелоза, коремен тиф);
• клиничен и хематологичен синдром - агранулоцитоза.

Няма достатъчно неутрофили след курс на химиотерапия и облъчване (лъчева болест).

Лимфоцитоза и лимфопения

Лимфоцитоза (лимфоцитофилия) - повишено съдържание на лимфоцити придружава наранявания на меките тъкани и кости, изгаряния, инфекция с различни вируси, състояние след спленектомия (хирургично отстраняване на далака), дефицит на цианокобаламин, лимфоцитна левкемия. Ниските лимфоцити или лимфопения са характерни за лимфогрануломатозата (болест на Ходжкин).

Моноцитоза и моноцитопения

Висока концентрация на моноцити (моноцитоза) се регистрира при инфекциозни заболявания:

• херпесен вирус тип 5;
• туберкулоза на бъбреците и белите дробове;
• зоонозни инфекции;
• хелминтски инвазии;
• сифилис.

Моноцитозата се развива на фона на саркоидоза (белодробна патология), онкохематологични заболявания (рак на кръвта и лимфната система). Моноцитопенията (ниско ниво) се определя при наличие на стафилококови и стрептококови инфекции.

Еозинофилия и еозинопения

Еозинофилните левкоцити реагират на проникването на алергени и паразити. Еозинофилията (висок брой клетки) придружава:

• ускорени алергични реакции (анафилактичен шок, оток на Квинке и др.);
• хелминтни инвазии (аскаридоза, ентеробиаза, лямблиоза и др.);
• бронхиална астма;
• еозинофилен гастрит.

Малко еозинофили в кръвта (еозинопения) се срещат при остри или хронични гнойни процеси.

Базофилия и базопения

Базофилната левкоцитоза показва наличие на онкохематологични заболявания, лъчева болест, остър ход на автоимунни патологии. Базопения (намалението на базофилните левкоцити е ниско) няма диагностична стойност.

Резултат

Левкоцитите в кръвен тест са клиничен и хематологичен показател, по който могат да се идентифицират възпалителни процеси с различна етиология (произход), да се предполага наличието на онкологични заболявания на лимфната система и кръвта. Нормалното ниво на левкоцитни клетки за възрастни съответства на стойности от 4-9 (* 10 ^ 9 / l). Показателите за детството се степенуват по възраст.

Левкоцити в кръвта

Левкоцитите в кръвта са съставни части на основната биологична течност на човешкото тяло. Те са разделени на няколко подвида, всеки от които изпълнява своя специфична функция. Основната задача на белите кръвни клетки е да предпазват вътрешните органи и системи от различни инфекции..

Концентрацията на такива вещества има свой собствен процент, който се различава в зависимост от възрастовата категория и пола. Допустимите показатели могат както да се увеличават, така и да намаляват. Такива отклонения възникват на фона на патологични или физиологични причини..

Ако левкоцитите в анализа се различават от допустимите показатели, това във всеки случай ще повлияе на благосъстоянието на човека. Например може да изпитате: виене на свят, главоболие, умора, умора, треска и проблеми със съня.

Нормата на левкоцитите в кръвта се изчислява по време на декодирането на общия клиничен анализ на биологичната течност. Въпреки това, за да се търси фактор, провокирал някакво отклонение от нормата, е необходимо цялостно изследване..

Тактиката за нормализиране на концентрацията на такива съставки на основната биологична течност се съставя индивидуално за всеки човек, но като цяло се основава на отърваване от провокативното заболяване. Левкоцитите в кръвта винаги трябва да са в норма.

Основни характеристики

Левкоцитите в кръвта са група клетки, която е отговорна за устойчивостта на човешкото тяло към различни патогенни бактерии, вируси, хелминти, паразити и други патологични микроорганизми.

Те също се борят не само с инфекциозни агенти, но и с всякакви чужди предмети:

• злокачествени или доброкачествени новообразувания от всякаква локализация;
• трансплантиран донорен орган;
• чужд обект, който може случайно да влезе в тялото.

Мястото на образуване на левкоцити са кръвни стволови клетки, които са локализирани в червения костен мозък. За да изпълнят изцяло работата си, те преминават през голям брой трансформации, по време на които тяхната структура и функции се променят..

В допълнение към кръвта, те се намират и в течности като:

• урина;
• ликьор;
• плеврален излив;
• изпражнения;
• стомашен сок.

Концентрацията им в такива случаи обаче ще бъде много по-ниска, например за анализ на урината са приемливи 4 до 6 левкоцити и не трябва да има повече от 8 бели кръвни клетки в цереброспиналната течност.

Увеличаването или намаляването на такива съставки на кръвта в някоя от горните структури най-често показва хода на заболяването..

В допълнение към основната задача функциите на левкоцитите включват:

• освобождаването на специфични вещества за борба с различни тумори;
• усвояване и усвояване на патогенния агент;
• облекчаване на кръвоизливи;
• ускоряване на зарастването на рани.

Както беше посочено по-горе, белите кръвни клетки имат няколко подтипа..

По този начин има следните видове левкоцити:

• неутрофили - насочени към унищожаване на бактериална инфекция;
• лимфоцити - отговарят за имунната система и имунната памет;
• моноцити - абсорбират и усвояват частици от чужди клетки;
• еозинофили - борба срещу носители на алергени;
• базофили - подпомагат други частици при откриване на чужди агенти, но те изпълняват всичките си „задължения“ извън кръвообращението - във вътрешните органи.

От това следва, че подвидовете левкоцити изпълняват собствена мисия.

Всички видове такива вещества, в допълнение към функциите, се различават по следните показатели:

• размери;
• форма на сърцевината;
• начин на развитие.

Също така си струва да се отбележи за структурните характеристики на всеки тип бели кръвни клетки. Например неутрофилите, еозинофилите, базофилите и моноцитите се раждат от миелобласти, чийто предшественик е миелопоезата. Това се случва под въздействието на стимулант в костния мозък..

Продължителността на живота на левкоцитите е средно 2-4 дни и те често се разрушават в черния дроб, далака и огнищата на възпалителни процеси. Изключение правят само лимфоцитите, някои от които живеят в човешкото тяло от раждането до смъртта..

При неутрофилите, еозинофилите и базофилите целият жизнен цикъл протича в костния мозък, поради което незрелите им клетки обикновено напълно липсват в кръвта. Моноцитите продължават да съществуват в далака, черния дроб и костната система, където се прераждат в макрофаги и дендроцити. Лимфоцитите имат по-дълъг „живот“ в далака, лимфните възли и тимуса.

Левкоцитите са получили своето общо име - бели кръвни клетки - защото, за разлика от еритроцитите, те са безцветни.

От гореизложеното следва, че ако левкоцитите в кръвта отсъстват, човешкото тяло просто няма да може да функционира.

Скорост и отклонения

Скоростта на левкоцитите в кръвта се различава по два параметъра - пол и възраст. Възможно е да се открие общият брой на такива частици по време на общ кръвен тест, но за идентифициране на концентрацията на определен подвид е необходимо разширено проучване на биологичен материал.

Левкоцитите обикновено трябва да бъдат:

• неутрофили - 55%;
• лимфоцити - 35%;
• моноцити - 5%;
• базофили - 1%;
• еозинофили - 2,5%.

Като цяло левкоцитите в кръвта са:

Допустими стойности (x 10 ^ 9 / L)

Тийнейджъри (16-21 години)

Мъже на средна възраст

Жени на средна възраст

Възрастни мъже

Възрастни жени

Броят на левкоцитите също може да бъде повлиян от:

• време на деня - сутрин са по-малко, отколкото вечер, поради което през деня трябва да се направи кръвен тест;
• прием на храна и физическа активност - такива фактори повишават нивото на описаните кръвни частици;
• сезон - в горещия сезон концентрацията се увеличава, което се причинява от загубата на голямо количество вода с пот;
• въздействието на стресови ситуации;
• прием на лекарства, например, стероидните вещества увеличават количеството, а антибактериалните агенти, диуретици, барбитурати, цитостатици и сулфонамиди - по-ниски.

Също така причините, поради които скоростта на левкоцитите в кръвта се увеличава (левкоцитоза), са:

• широк спектър от инфекциозни и вирусни заболявания;
• различни алергични реакции;
• онкологични процеси;
• увреждане на костния мозък;
• период на бременност.

Основните източници на намаляване на нормалните стойности (левкопения) са:

• хронични болести;
• автоимунни процеси;
• патологии на черния дроб и далака;
• онкопатологии;
• дългосрочно излагане на тялото;
• вродени заболявания, които нарушават образуването на левкоцити;
• хиповитаминоза.

Както при левкоцитоза, така и при левкопения, тялото трябва да бъде внимателно изследвано, за да се открие основната причина.

Симптоми

Тъй като левкоцитите се образуват в костния мозък и са отговорни за състоянието на имунната система, тяхното увеличаване или намаляване във всеки случай ще повлияе на здравето.

С левкоцитоза често се появяват:

• слабост и умора;
• повишено изпотяване;
• намалено зрение;
• липса на апетит;
• болки в мускулите и ставите;
• замаяни пристъпи.

Когато левкоцитите в кръвта са ниски, симптомите ще бъдат както следва:

• намалена физическа активност;
• главоболие;
• отслабване;
• уголемяване на далака и черния дроб;
• болки в мускулите и ставите;
• хипертермия.

Във всеки случай горните симптоми ще бъдат допълнени от най-характерните признаци на основното заболяване..

Диагностика

За установяване на индекса на белите кръвни клетки се извършва общ клиничен кръвен тест, който включва изследване на биологичен материал, взет от пръст или от вена.

Обозначението на левкоцитите в кръвния тест е WBC и за да се открие реалното ниво на такива вещества, пациентът трябва да се подложи на проста подготовка за такъв диагностичен тест.

Подготвителните дейности включват:

• Пълен отказ от храна в деня на изследването - анализът се извършва само на гладно.
• Изключването на приема на каквито и да било лекарства няколко седмици преди планираното изследване. Ако това не е възможно, клиницистът трябва да бъде информиран за употребата на лекарства..
• Представителите на жените не даряват кръв по време на менструация.
• Няколко дни преди анализа трябва да ограничите физическата активност и да избягвате влиянието на стресови ситуации.

Дешифрирането на резултатите се извършва от хематолога, който предава получените данни на лекуващия лекар. Трябва да се има предвид, че за да се идентифицира заболяване, което би могло да провокира отклонение от нормата, информацията, получена по време на такава процедура, няма да е достатъчна, поради което ще се изисква цялостен преглед.

Първичната диагностика включва дейности, извършвани лично от клинициста:

• запознаване с медицинската история;
• събиране и анализ на житейска история;
• задълбочен физически преглед на пациента;
• подробно проучване на пациента - това е необходимо, за да може лекарят да получи всички данни относно клиничната картина;

Освен това на човек могат да бъдат възложени по-широки лабораторни тестове, различни инструментални процедури и консултации с други специалисти..

Лечение

За да се нормализират левкоцитите в кръвта, на първо място, е необходимо да се отървете от основното заболяване, в противен случай нормализирането на стойностите чрез консервативни методи ще бъде неефективно.

За да се намали съдържанието на бели кръвни клетки, лекарства като:

• антибактериални вещества;
• антиациди;
• кортикостероиди.

Едновременно с приема на лекарства е показана диета. Най-добре е да изключите от менюто:

• ферментирали млечни продукти;
• тлъсти меса и риба;
• зеленина и моркови;
• грозде и нар;
• морски дарове и карантия;
• бързо хранене;
• овесени ядки, елда и ориз.

Може да се нуждаете и от левкафереза ​​- процедура за прочистване на организма от излишните левкоцити.

На ниско ниво съдържанието на такива кръвни съставки може да се увеличи с помощта на специално насочени лекарства, предписани от лекуващия лекар, както и чрез въвеждане в диетата:

• диетични сортове месо и риба;
• зеленчуци и пресни зеленчуци;
• бобови растения;
• млечни продукти;
• елда и ориз, овесени ядки и царевична каша;
• ядки и сушени плодове.

След консултация с клиницист не е забранено да се използват рецепти от традиционната медицина у дома.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати промяната на концентрацията и структурата на левкоцитите, хората трябва да следват само няколко прости превантивни мерки:

• пълно отхвърляне на лошите навици (пушене, алкохол);
• пълноценно и балансирано хранене;
• избягване влиянието на стресови ситуации;
• прием на лекарства, предписани от специалист;
• преминаване на пълен преглед в лечебно заведение поне 2 пъти годишно.

Прогнозата за левкоцитоза или левкопения е директно продиктувана от първоизточника на такива заболявания. Това се дължи на факта, че всяко от патологичните състояния има редица свои усложнения и последици..

Кръвен тест за левкоцити: норми при деца и възрастни

Левкоцитите, или така наречените бели кръвни клетки, са основният защитен фактор в борбата на човешкото тяло срещу различни заболявания. Това са кръвни клетки с кръгла или неправилна форма, с размери от 7 до 20 микрона. Белите кръвни клетки се образуват и узряват в червения костен мозък.

Относно левкоцитите

Експертите правят разлика между два основни типа бели кръвни клетки.

1. Първият тип са гранулоцитите (гранулирани левкоцити) с гранулирана цитоплазма. На свой ред гранулоцитите са в три форми: еозинофили, базофили, неутрофили (подразделени на по-млади и по-зрели сегментирани).
2. Вторият тип са агранулоцитите, чиято цитоплазма не съдържа гранули. Те се предлагат в две форми - моноцити и лимфоцити.

Левкоцитите изпълняват защитна функция с помощта на специални ензими. Тези ензими имат способността да „смилат“ микроорганизмите, да разграждат и свързват чужди протеинови образувания и клетъчни продукти на разпад, които се образуват по време на живота на тялото. Освен това някои видове левкоцити произвеждат антитела - протеинови частици, които заразяват всякакви чужди микроорганизми, паднали върху човешките тъкани и органи..

От гореизложеното става ясно, че левкоцитите са важни клетки в тялото. Ето защо, доста често на пациентите се предписва кръвен тест за левкоцити..

Скоростта на левкоцитите в кръвта

При здрав възрастен нормата на левкоцитите в общия кръвен тест е 4,0 - 9,0 x 10 9 / l.

При децата нормата на левкоцитите зависи от тяхната възраст:

• първия ден - 8,5 - 24,5 x10 9 / l;
• един месец - 6,5 - 13,5 х 10 9 / л;
• шест месеца - 5,5 - 12,5 х 10 9 / л;
• една година - 6,0 - 12,0 х 10 9 / л;
• до шест години - 5.0 - 12.0 x 10 9 / l;
• до дванадесет години - 4,5 - 10,0 x 10 9 / l;
• от 13 до 15 години - 4.3 - 9.5 x 10 9 / l.

Анализ на левкоцитите при бременни жени обикновено показва увеличение до 15,0? 10 9 / л. Това се дължи на голямо натрупване на левкоцити в субмукозата на матката на жената. Благодарение на това се предотвратява проникването на инфекция към плода и се стимулира контрактилната функция на матката..

Повишен брой на белите кръвни клетки (левкоцитоза)

Увеличаването на левкоцитите в кръвен тест над 9,0 х 10 9 / l се нарича левкоцитоза. Увеличаването на съдържанието на левкоцити може да бъде физиологично или патологично. Физиологичната левкоцитоза се среща при здрави хора при някои състояния. Патологичната левкоцитоза е признак на заболяване.

Причините

Кръвният тест за левкоцити може да покаже физиологична левкоцитоза при следните човешки състояния:

• след тежка физическа работа;
• два до три часа след хранене;
• след студена или гореща баня;
• след стресова ситуация;
• след масивно кървене;
• преди менструация и през последните месеци на бременността.

За да се избегне възможността за диагностициране на физиологична левкоцитоза, се прави общ кръвен тест сутрин на гладно..

Ненормално увеличение на белите кръвни клетки при кръвен тест обикновено се случва при следните заболявания:

1. Възпалителни процеси и нагнояване с различна локализация:

• плевра - емпием, плеврит;
• перитонеум - перитонит, апендицит, панкреатит;
• подкожна тъкан - флегмон, абсцес, панариций.

2. Болести с инфекциозен характер:

• бронхит, пневмония;
• отит;
• менингит (възпаление на меките мембрани на мозъка и гръбначния мозък);
• еризипела (инфекциозно кожно заболяване).

По-рядко увеличаването на левкоцитите в кръвен тест причинява следните заболявания:

• левкемия (туморни заболявания);
• инфаркти, далак, бели дробове, бъбреци;
• обширни изгаряния;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• диабетна кома.

Превишаването на нормата се диагностицира за всяко заболяване с възпалителен характер. Следователно откриването на увеличаване на съдържанието на тези клетки изисква допълнителна диагностика за установяване на точна диагноза..

Намален брой на белите кръвни клетки (левкопения)

Но има ситуации, когато съдържанието на левкоцити в общия кръвен тест е под 4.0 х 10 9 / л. Това състояние се нарича левкопения. Левкопенията показва инхибиране на образуването на тези клетки в костния мозък или, по-рядко, на повишеното им разрушаване в съдовото легло.

Причините

Обикновено намаляването на броя на левкоцитите в кръвта се случва при следните патологии:

• апластични или хипопластични заболявания, при които образуването на левкоцити в костния мозък е значително намалено;
• цироза на черния дроб, сифилис, туберкулоза, лимфогрануломатоза, при която е засегната далака;
• някои инфекциозни заболявания - вирусен хепатит, грип, рубеола, морбили, коремен тиф, бруцелоза, малария;
• системен лупус еритематозус;
• онкологични заболявания, които дават метастази в костния мозък;
• началните етапи на левкемия;
• прием на някои лекарства - антибактериални (левомицин, синтомицин, сулфонамиди), противовъзпалителни (аналгин, реопирин, пирабутол), цитостатици, използвани за лечение на рак (циклофосфамид, винкристин, метотрексат), лекарства, които инхибират функцията на щитовидната жлеза (пропицил, калиев перхлоид) мерказолил);
• лъчева болест поради излагане на радиация.

Кръвен тест за левкоцитна формула

Левкоцитна кръвна картина (левкограма) - процентното съотношение в кръвта на различни видове левкоцити.

В човешкото тяло нивото на някои видове левкоцити се увеличава или намалява поради увеличаване или намаляване на други видове. Според това проучване може да се прецени за патологичните процеси, появата на усложнения на заболяването, изхода на заболяването..

Таблица на нормалните показания на левкоцитната формула в кръвния тест.

Видове кръвни левкоцити

Абсолютното съдържание в кръвта, т.е. броят на клетките x 10 9 / l

Повишени левкоцити в кръвта

Главна информация

Левкоцити - какво е това?

Отговорът на въпроса "какво представляват левкоцитите?" не толкова еднозначни, колкото изглежда на пръв поглед. С прости думи, белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, които участват в защитата на тялото от бактерии, вируси и други вредни агенти. Тази концепция включва също хетерогенна група кръвни клетки с различна морфология и значение, обединени от признаците за присъствие на ядро ​​и отсъствие на цвят..

За какво са отговорни левкоцитите??

Основната функция на белите кръвни клетки е специфична и неспецифична защита срещу всички видове патогенни агенти и участие в осъществяването на определени патологични процеси, тоест те са отговорни за "защитата" на тялото.

Всички видове левкоцити могат активно да се движат и проникват през капилярната стена в междуклетъчното пространство, където улавят и смилат чужди агенти. Ако има много такива агенти, проникнали в тъканите, тогава левкоцитите, абсорбирайки ги, значително се увеличават и се унищожават. В същото време се отделят вещества, които провокират развитието на локална възпалителна реакция, която се проявява с оток, повишаване на температурата и хиперемия на възпаления фокус.

Къде се образуват при хората и колко левкоцити живеят?

Изпълнявайки функцията за защита на тялото, голям брой левкоцити умират. Те се произвеждат непрекъснато в далака, костния мозък, лимфните възли и сливиците, за да поддържат постоянни нива. Левкоцитите живеят, обикновено до 12 дни.

Където левкоцитите са унищожени?

Веществата, които се отделят по време на унищожаването на белите кръвни клетки, привличат други левкоцити в зоната на въвеждане на чужди агенти. Унищожавайки последните, както и увредените клетки на тялото, белите кръвни клетки масово умират. Гнойът, който присъства в възпалените тъкани, е колекция от унищожени бели кръвни клетки.

Какви са другите имена на белите кръвни клетки?

В литературата има 3 основни синоними за описаните клетки: бели кръвни клетки, бели кръвни клетки и левкоцити. Те са класически разделени на гранулоцити и агранулоцити. Първите включват еозинофили, неутрофили и базофили, а вторите - лимфоцити и моноцити.

Скоростта на левкоцитите в кръвта

Колко левкоцити трябва да има здравият човек??

Нормата за броя на левкоцитите в кръвта се измерва в единици (т.е. клетки) на литър кръв. Също така си струва да се разбере, че съдържанието на левкоцитите не е постоянно, а се променя в зависимост от състоянието на тялото и времето на деня. Например, концентрацията на левкоцитите обикновено се увеличава леко след хранене, вечер, след физически и психически стрес.

Нормата на нивото на левкоцитите в кръвта на възрастен над 16 години е 4-9 · 10 9 / l. Като се има предвид колко кръв има в тялото на възрастен, можем да кажем, че има циркулиращи от 20 до 45 милиарда бели кръвни клетки.

Каква е нормата на левкоцитите в кръвта при мъжете?

За нормалното ниво на левкоцитите при мъжете се приема горната стойност (по-точно левкоцитите 4.4-10). В тялото на мъжете броят на левкоцитите е подложен на много по-слаби колебания, отколкото при други групи пациенти.

Колко левкоцити са при жените?

При жените този показател е по-променлив и левкоцитите от 3,3-10 · 10 9 / l се приемат като стандарт. Във фигурите на този показател са възможни колебания в зависимост от фазата на менструалния цикъл и състоянието на хормоналния фон.

Нормален брой на левкоцитите при бременни жени

Известно е, че много кръвни параметри при бременни жени се променят, поради което стойностите, надценени за обикновените пациенти, се считат за норма на левкоцитите. Така че, според различни автори, увеличаването на броя на левкоцитите до 12-1510 9 / l не трябва да предизвиква безпокойство и е физиологично за това състояние..

Нормата на левкоцитите в кръвта на дете

Нормата на показателя, описана в този раздел при деца, пряко зависи от възрастта.

Левкоцитна формула

Кръвният тест също изчислява процента на различните видове левкоцити. Абсолютните стойности на клетките са допълнително посочени със съкращението „abs“.

Класификация на левкоцитите по групи

При здрав човек формулата на левкоцитите изглежда така:

• прободни неутрофили - 1-6%;
• сегментирани неутрофили - 47-72%;
• еозинофили - 0,5-5%;
• базофили - 0,1%;
• лимфоцити - 20-37%;
• моноцити - 3-11%.

При децата в процеса на развитие има 2 така наречени "кръстосани" левкоцитни формули:

• първият на възраст от 5 дни, когато съотношението лимфоцити / неутрофили от 20% / 60% отива до 60% / 20%;
• втората на възраст 4-5 години, когато има обратен кросоувър към съотношението лимфоцити / неутрофили 20% / 60%, след което съдържанието и пропорциите на това съотношение трябва да съответстват на тези на възрастен.

Левкоцитоза - какво е това?

"Какво е левкоцитоза" и "левкоцитоза - какво е това?" са най-честите хематологични запитвания в глобалната мрежа. И така, левкоцитозата е състояние, характеризиращо се с увеличаване на абсолютния брой левкоцити в литър кръв, повече от установения физиологичен показател. Трябва да се разбере, че повишаването на левкоцитите в кръвта е относително явление. Когато тълкувате пълна кръвна картина, трябва да се вземат предвид пол, възраст, условия на живот, диета и много други показатели. При възрастни пациенти превишаването на стойността на броя на левкоцитите над 910 9 / l се счита за левкоцитоза..

Повишени левкоцити в кръвта - какво означава това?

С прости думи, левкоцитозата показва наличието на възпалителен процес в организма. Причините, поради които левкоцитите в кръвта се повишават, имат съответно физиологичен и патологичен характер, а левкоцитозата е физиологична и патологична.

Физиологично (което означава, че не изисква лечение), повишено съдържание на левкоцити в кръвта може да възникне по следните причини:

• тежък физически труд;
• прием на храна (може да "развали" кръвен тест, от който увеличен брой левкоцити след ядене може да достигне стойност 12 · 10 9 / l);
• хранителни характеристики (левкоцитоза в храната може да възникне и ако в диетата преобладават месни продукти, някои компоненти на които тялото възприема като чужди антитела - това означава, че левкоцитите ще бъдат повишени в кръвта поради развитието на имунен отговор);
• бременност и раждане;
• вземане на студени и горещи вани;
• след ваксинация;
• предменструален период.

Повишеното ниво на левкоцити в кръвта от патологичен характер изисква изследване или поне повторен анализ след 3-5 дни, за да се изключат грешките при преброяване. Ако левкоцитите в кръвта са увеличени и физиологичните причини са изключени, тогава увеличаването на броя показва наличието на едно или повече от следните състояния:

• инфекциозни разстройства (менингит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и други);
• инфекциозни нарушения с увреждане на имунните клетки (инфекциозна лимфоцитоза или мононуклеоза);
• различни възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми (флегмон, перитонит, абсцес, фурункул, апендицит, инфектирани рани - това са най-честите причини за увеличаване на описаната кръвна картина);
• възпалителни нарушения с неинфекциозен произход (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и други);
• инфаркти на миокарда, белите дробове и други органи;
• обширни изгаряния;
• злокачествени новообразувания (левкопения е възможна при наличие на туморни метастази в костния мозък);
• голяма загуба на кръв;
• пролиферативни заболявания на хематопоезата (например левкемия, когато белите кръвни клетки се увеличават до 100 109 / l или повече);
• спленектомия;
• диабетна кома, уремия.

Освен това, когато в кръвта има много левкоцити, това означава, че в редки случаи може да се подозира отравяне с анилин или нитробензол. Много левкоцити в кръвта се появяват в началния етап на лъчева болест.

Съществуват редица недостатъчно проучени състояния на човешкото тяло, при които се увеличават левкоцитите, СУЕ и леко се повишава телесната температура. След кратък период от време тези показатели достигат до обичайното си състояние. Тези ненормални състояния нямат забележими прояви.

Причини за повишени левкоцити в кръвта при жените

При жените, както беше посочено по-рано, има много повече физиологични причини нивото на левкоцитите да бъде над нормалното. Какво означава? Факт е, че хематологичните показатели при жените са много по-динамични и подлежат на промени. Най-често физиологично покачване на показателя се наблюдава през предменструалния период и по време на бременност, но след раждането той намалява до нормалните стойности. В противен случай причините за левкоцитоза при жените са идентични с описаните по-горе..

Повишени бели кръвни клетки по време на бременност

Нормата по време на бременност на описания показател е, според различни автори, до 15 и дори 18 · 10 9 / l. Левкоцитозата по време на бременност е доста често срещано явление, отразяващо реакцията на имунната система към майката към факта на присъствието на плода. Ако левкоцитите са повишени по време на бременност, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно, поради повишения риск от преждевременно раждане. Също така, не трябва да се забравя за "традиционните" причини за левкоцитоза: възпаление, инфекции, соматични заболявания. Левкоцитите, повишени след раждането, обикновено се нормализират в рамките на 2-4 седмици.

Високи бели кръвни клетки при дете

Като цяло в педиатрията се смята, че ако кръвен тест показа левкоцити от 14 · 10 9 / l при здрав пациент, тогава трябва да сте нащрек, да предпишете повторен анализ и да съставите план за изследване. Причините, ако левкоцитите в кръвта на детето се увеличат, могат да бъдат различни, поради което пациентите от тази категория винаги трябва да бъдат анализирани повторно.

Най-честите причини, поради които детето е надценило левкоцитите, е наличието на детски инфекции (включително елементарна ARI, когато кръвната картина се променя в рамките на няколко дни след възстановяване), главно от бактериален характер.

Те са високи и при деца с други заболявания (които са по-чести при деца, отколкото при възрастни), например левкемия (при обикновените хора „рак на кръвта“) и младежки ревматоиден артрит. Причините за описаното явление при новородено са описани по-долу..

Високи бели кръвни клетки при новородено

Ако левкоцитите са повишени при новородено, това не винаги е признак на заболяване (като например повишаване на билирубина). Нормалното им ниво в кръвта веднага след раждането може да достигне стойност от 30 109 / l. Въпреки това, през първата седмица тя трябва да намалее бързо. Опитен неонатолог трябва да се справи с увеличаването на левкоцитите при новородено (бебе).

Симптоми на левкоцитоза

Левкоцитозата при деца и възрастни, левкоцитозата при новородени и бременни жени никога не причинява характерни признаци на промяна в благосъстоянието и не може да бъде открита чрез инструментално изследване. Умерената левкоцитоза сама по себе си е симптом и без да се прави анамнеза, преглед от специалисти, възлагане на изследвания, тя не носи особено клинично значение.

Как да намалим и как да повишим левкоцитите в кръвта

Често пациентите се интересуват от това как бързо да понижат или как бързо да увеличат левкоцитите в кръвта. В същото време в Интернет можете да намерите много безполезни и понякога опасни за здравето начини за повишаване или понижаване на нивото на левкоцитите с помощта на народни средства..

Важно е да се разбере: повишеното или повишеното ниво на левкоцитите не изисква спешно адаптиране към нормата, необходими са цялостен, задълбочен преглед на пациента и търсене на причината за това явление. И когато причината бъде елиминирана (излекувана), броят на левкоцитите ще се нормализира.

Понижени левкоцити в кръвта - какво означава това?

Ако има малко левкоцити в кръвта, това означава, че е имало намаляване на броя на белите кръвни клетки под 4000 в 1 mm3 (включително както гранулоцити, така и агранулоцити), наречена левкопения.

Индикаторът за броя на левкоцитите в кръвта

Няма значение, че левкоцитите са понижени при жените или при мъжете, причините за това явление нямат полови разлики. Така че са възможни следните причини за ниското ниво на този показател:

• увреждане на клетките на костния мозък от различни химикали, включително лекарства;
• хипоплазия или аплазия на костния мозък;
• липса на някои витамини и минерали (желязо, фолиева киселина, витамин B12 и B1 мед);
• облъчване и лъчева болест;
• остра левкемия;
• миелофиброза;
• хиперспленизъм;
• плазмацитом;
• миелодиспластични синдроми;
• злокачествена анемия;
• туморни метастази в костния мозък;
• коремен тиф и паратиф;
• сепсис;
• пренасяне на херпес вирус типове 7 и 6;
• анафилактичен шок;
• колагенози;
• прием на лекарства (сулфонамиди, редица антибиотици, тиреостатици, НСПВС, цитостатици, антиепилептични и перорални спазмолитици).

Също така, когато левкоцитите са под нормата, това означава, че пациентът трябва да изключи заболявания на щитовидната жлеза..

Ако белите кръвни клетки са с ниско ниво на кръвта на детето, това може да е симптом на грип, малария, коремен тиф, морбили, бруцелоза, рубеола или вирусен хепатит. Във всеки случай левкопенията е сериозно явление, което изисква спешен анализ на нейните причини..

Повишени бели кръвни клетки в намазка при жени, причини

Левкоцитите обикновено в цитонамазка от уретрата не надвишават 10 единици в зрителното поле, от шийката на матката - не надвишават 30 единици, от влагалището - не надвишават 15 единици.

Левкоцитите в урината са увеличени, причини

Нормалното съдържание на левкоцити в урината на мъжете е 5-7 единици в зрителното поле, при жените - 7-10 единици в зрителното поле. Увеличаването на съдържанието на левкоцити в урината над определената скорост се нарича левкоцитурия в медицината. Може да бъде причинено както от неспазване на правилата за лична хигиена, така и от сериозни заболявания (възпалителни заболявания на пикочните пътища, уролитиаза, туберкулоза, карбункул на бъбреците, системен лупус еритематозус и други).

Неутрофилите са повишени

Нормалният брой неутрофили в кръвен тест е:

• за пробождания 1-6% (или 50-300 · 10 6 / l в абсолютно изражение);
• за сегментирани 47-72% (или 2000-550010 6 / L в абсолютно изражение).

Неутрофилия - какво е това?

Състояние, при което има увеличение на броя на неутрофилите в кръвта, се нарича неутрофилия. Може да възникне при възпалителни гнойни процеси, остри инфекциозни заболявания, ухапвания от насекоми, инфаркт на миокарда, след тежка загуба на кръв, с физиологична левкоцитоза.

Неутрофилите са повишени при възрастни и деца

Като цяло причините за развитието на описаното състояние са сходни при лица от всички възрасти. Също така е известно, че тежката неутрофилия е характерна, като правило, за бактериална инфекция. Така че, ако в кръвта се открият повишени неутрофили, това означава, че:

• Повишените прободни неутрофили при възрастен или дете показват лека инфекция или възпаление;
• прободна неутрофилия с откриване на метамиелоцити на фона на обща левкоцитоза се наблюдава с гнойно-септични усложнения;
• неутрофилия чрез откриване на млади левкоцити (промиелоцити, миелоцити, миелобласти) и липсата на еозинофили показва тежко протичане на гнойно-септични и инфекциозни заболявания и може да влоши прогнозата на пациента;
• причините за увеличените пръчкови неутрофили с появата на голям брой разрушени сегментирани форми говори за инхибиране на активността на костния мозък, причинено от тежки инфекциозни разстройства, ендогенна интоксикация или други причини;
• появата на хиперсегментирани неутрофили може да бъде причинена не само от лъчева болест или пернициозна анемия, но в редки случаи, наблюдавани при практически здрави пациенти;
• увеличаването на сегментираните форми на фона на еозинофилия (неутрофилен скок) е характерно за хронични възпалителни процеси, миелопролиферативни заболявания и остри инфекции.

Повишени неутрофили в кръвта по време на бременност

Състоянието, когато неутрофилите са абс. умерено увеличен, тоест до 10 000 × 10 6 / l при бременна жена може да се тълкува (при условие че се изключат патологични състояния) като вариант на нормата, наречен бременна неутрофилия. Възниква поради реакцията на имунната система на процеса на растеж на плода и се характеризира с повишено съдържание на прободни гранулоцити. При неутрофилия при бременни жени е необходимо да се наблюдава, необходимо е редовно да се прави пълна кръвна картина, тъй като тези промени също могат да сигнализират за риск от преждевременно раждане.

Неутрофилите са понижени

Неутропенията е състояние, когато неутрофилите в кръвта са намалени до 1500 · 10 6 / L или по-малко. По-често се среща при вирусни инфекции. Неутропенията обикновено се свързва с розеола, хепатит, паротит, аденовирусна инфекция, рубеола, грипни вируси, Epstein-Barr, Coxsackie, рикетсия и гъбични инфекции. Също така, описаното състояние настъпва при лъчева болест, лечение с цитостатици, апластична и В12-дефицитна анемия, агранулоцитоза.

Базофилите се увеличиха

Нормалният брой базофили в кръвния тест е 0,1% (0-65 · 10 6 / L в абсолютно изражение). Тези клетки участват активно в алергичната реакция и развитието на възпалителния процес, неутрализират отровите при ухапвания от насекоми и други животни, регулират съсирването на кръвта.

Базофили над нормата - какво означава това?

Базофилия е увеличаване на броя на базофилите над нормата. Причините за увеличаване на базофилите при възрастен и причините за увеличаване на базофилите при дете нямат основни разлики и се различават само по честотата на поява при различни възрастови групи пациенти.

И така, увеличаването на броя на базофилите се случва при следните заболявания:

• кръвни заболявания (полицитемия вера, хронична миелоидна левкемия, остра левкемия, лимфогрануломатоза);
• улцерозен колит, хронични възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
• хроничен синузит;
• микседем;
• хемолитични анемии;
• алергични реакции;
• Болест на Ходжкин;
• прием на антитиреоидни лекарства, естрогени.

Базофилите са понижени, причините за базопенията

Състоянието, когато има малко базофили в кръвта (до 0,01 · 10 6 / l), се нарича базопения. Причините, поради които има малко базофили в кръвта, могат да бъдат следните:

• хипертиреоидизъм;
• остри инфекции;
• овулация, бременност;
• Болест на Кушинг;
• приемане на кортикостероиди;
• силен стрес.

Моноцитоза

Моноцитозата е състояние, при което моноцитите са повишени в кръвта на възрастен или дете. Повишени моноцити при възрастен (нормата е 90-600 10 6 / l или 3-11% във формулата на левкоцитите) или дете могат да бъдат открити със следните патологии:

• саркоидоза, бруцелоза, сифилис, туберкулоза, улцерозен колит;
• инфекции и период на възстановяване след остри инфекции;
• остра левкемия от моноцитен и миеломоноцитен тип, множествен миелом, миелопролиферативни заболявания, лимфогрануломатоза;
• ендокардит, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, периартерит нодоза;
• интоксикация с тетрахлоретан или фосфор.

Монопения

Монопенията е състояние, противоположно на моноцитозата: намаляването на моноцитите е под нормалното. Това може да се случи по следните причини:

• космат клетъчна левкемия;
• апластична анемия;
• пиогенни инфекции;
• хирургични интервенции;
• раждане;
• стрес;
• шокови условия;
• лечение с глюкокортикоиди.

Промени в нивото на еозинофилите в кръвта

Тези клетки играят важна роля в развитието и потискането на алергичните реакции: от елементарна назална конгестия (алергичен ринит) до анафилактичен шок. Увеличаването на броя на еозинофилите в кръвен тест се нарича еозинофилия, а намаляването на техния брой се нарича еозинопения..

Ниво на еозинофили в кръвта

Еозинофилията се среща с доста обширен списък от заболявания, включително:

• алергии и бронхиална астма;
• тумори;
• заразяване с паразити;
• лимфогрануломатоза;
• хронична миелоидна левкемия;
• скарлатина;
• лечение с антибиотици, сулфонамиди или PAS.

В по-голямата част от случаите намаляването на броя на еозинофилите под нормалното ниво е свързано с повишаване на адренокортикоидната активност, което води до забавяне на еозинофилите в тъканите на костния мозък. Наличието на еозинопения в следоперативния период показва колко тежък е състоянието на пациента..

Промени в нивото на лимфоцитите в кръвта

Увеличаване на съдържанието на лимфоцити (лимфоцитоза) се наблюдава, когато:

• бронхиална астма;
• хронична лъчева болест;
• коклюш, туберкулоза;
• тиреотоксикоза;
• наркомания;
• след спленектомия;
• хронична лимфоцитна левкемия.

Лимфопения се наблюдава в следните случаи:

• малформации на органите на лимфоидната система;
• забавяне на лимфопоезата;
• ускоряване на разрушаването на лимфоцитите;
• агамаглобулинемия;
• тимома;
• левкемия;
• апластична анемия;
• карцином, лимфосарком;
• Болест на Кушинг;
• системен лупус еритематозус;
• лечение с кортикостероиди;
• СПИН;
• туберкулоза и други заболявания.

Заключение

Ако сте развили левкоцитоза, важно е да запомните, че това не е заболяване, а показател за патологичен процес, след отстраняването на който тестовете се нормализират. За да направите това, не трябва да интерпретирате показателите сами, а трябва да се свържете с опитен специалист (за начало - на терапевт), за да предпише цялостен преглед и правилна диагноза.

Образование: Завършил Витебски държавен медицински университет със специалност хирургия. В университета той оглавява Съвета на студентското научно дружество. Допълнително обучение през 2010 г. - по специалността "Онкология" и през 2011 г. - по специалността "Мамология, визуални форми на онкологията".

Трудов опит: Работа в обща медицинска мрежа в продължение на 3 години като хирург (спешна болница Витебск, ЦРЛ Лиозно) и непълно работно време като регионален онколог и травматолог. Работете като фармацевтичен представител през цялата година в компанията Rubicon.

Той представи 3 предложения за рационализация на тема „Оптимизиране на антибиотичната терапия в зависимост от видовия състав на микрофлората“, 2 творби спечелиха награди в републиканския конкурс-преглед на студентски научни трудове (1 и 3 категории).

Коментари

Здравейте. Бяхме при двама лекари, мненията се различават. Детето е на 6 години: ESR 4, левкоцити-26.9, еритроцити-4.3. Какво означава това? Пневмония?

Здравейте. След кръвен тест майката имаше левкоцити 14,89 х 10 * 9 / l и СУЕ според Westergen 49 mm / h. Това означава ли някаква патология? Мама е на 78 години. благодаря.

здравей, исках да попитам левкоцит 4-9.8 нормално ли е или не

добра вечер! Янковски.помощ левкоцити 59,3 моноцити 5,7 сегментирани неутроили 49,2%

Добър вечер! Помогнете за дешифрирането на показанията: Левкоцити - 26,8; неутрофили: прободни петна - 99%, сигментоядрени - 1

Добър ден! Моля, помогнете ми да дешифрирам. Левкоцити сто шестнадесет, лимфоцити деветдесет и три, моноцити три, неутрофили единадесет, базофили нула две