Реакцията (скоростта) на утаяване на еритроцитите е един от най-важните показатели на кръвта, който показва наличието или отсъствието на патологични и възпалителни процеси в организма. За всяка възрастова група показателят ROE се различава по стойност. Така че при възрастни скоростта на ROE варира в диапазона от 1-15 mm / h (при жените от 2 до 15, при мъжете - от 1 до 10 mm / h). Що се отнася до децата, възрастта има значение.
Показатели за нормата и отклонения от нея
Както вече беше отбелязано, процентът на ROE при децата зависи от тяхната възраст. Така че, за новородени, стойност от 2-3 mm / час се счита за норма, за шестмесечни бебета - от 2 до 6 mm / час, при едногодишни деца ROE варира в рамките на 2-8 mm / час.
Трябва да се отбележи, че стойността на ROE в кръвта на дете може да се различава от нормата, но не много. Ако според резултатите от лабораторните тестове всички останали показатели са нормални, тогава високата ROE при дете може да бъде временно и абсолютно безопасно явление. Повишената ROE до 15 mm / h при дете обаче е причина за безпокойство. Ако достигне 40 мм / час, тогава проблемът е очевиден: бебето определено има инфекция в тялото или бушува възпалителен процес.
Между другото, разликата от нормата с 10-15 единици показва, че болестта може да бъде победена за доста кратко време, от една до две до три седмици. Излишъкът от 25-30 единици означава, че ще отнеме повече време за борба с болестта, от два до три месеца.
Най-честите заболявания, които засягат увеличаването на ROE в кръвта на малките деца, включват:
- възпалено гърло;
- грип;
- настинка;
- алергии;
- анемия.
Не бързайте да започнете да третирате трохите веднага след като сте прочели резултатите от кръвните тестове. Факт е, че не само патологични процеси и възпаления в тялото на детето могат да доведат до подобен резултат, но и абсолютно безвредни и познати неща. Например сладолед. Ако бебето надвишава този деликатес, тогава ROE може да скочи с 5-10 единици! Обикновените падания и натъртвания водят до подобен резултат. Ето защо не трябва да се притеснявате за здравето на детето, ако на фона на повишена ROE той спи добре, яде с апетит, играе с приятели с удоволствие и се чувства страхотно.
И по-нататък. Опитен педиатър никога няма да лекува бебе, като се фокусира изключително върху показателите, посочени във формуляра за анализ. Ако Вашият лекар се държи по различен начин, потърсете друг специалист.
Какво представлява ROE (реакция на утаяване на еритроцитите) в кръвен тест
Медицината е многогранна наука, изпълнена с много интересни термини. Много от тях имат един или повече синоними, които може да звучат напълно различно, но означават едно и също понятие. Един от тях е ROE. Декодирането на това съкращение звучи като реакция на утаяване на еритроцитите. Затова лекарите й се обаждаха преди това. По навик лекарите от по-старото поколение и днес използват този термин. Това въвежда определени недоразумения сред пациентите, които не познават основите на медицинската терминология и още повече, правилната оценка на такъв показател..
Какъв е този показател
Реакцията на утаяване на еритроцитите (ESR) е един от показателите на общ клиничен кръвен тест. Съвременното му име е ESR, което означава скорост на утаяване на еритроцитите. Тя се основава на определянето на способността на клетките на еритроцитите да се утаяват под въздействието на гравитацията, когато са поставени в тесен стъклен капиляр, имитиращ съдовия лумен. Стойността на ROE индикатора зависи от това колко бързо се случва това. Измерва се в милиметри в час (mm / h), които показват колко милиметра са се утаили еритроцитите, като са в изправено положение за един час.
Провеждане на изследвания
За определяне на ROE не се изискват специални техники и оборудване. Индикаторът се изследва като част от общ кръвен тест, за който се взема капилярна кръв от пръст по познатия на всеки метод. Определянето на ROE е един от най-лесните етапи на клиничния анализ, тъй като изобщо не се изискват никакви манипулации с кръв след вземане. Просто се оставя в стъклена капиляра за един час. След това време те гледат на какво ниво се намира границата на разделяне на кръвта в светъл и тъмен слой. По височината на светлинния слой в милиметри се определя показателят на получената скорост на утаяване на еритроцитите.
Физиологични норми и патологични промени
Стандартните показатели на ROE имат доста широка рамка и зависят от пол, възраст, диета и други фактори, които могат естествено да повлияят на стойността му. Диференцираният процент на ROE е даден в таблицата.
Възрастни мъже | Възрастни жени | Възрастни хора | Новородено | Бебета | Деца под 10 години | Нормата за тийнейджърите | |
Момичета | Момчета | ||||||
1-10 mm / h | 2-15 mm / h | 15-20 mm / h | 3-4 мм / ч | 3-10 mm / h | 4-12 мм / ч | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h |
Отклоненията в ROE в кръвните тестове могат да бъдат представени както от увеличаването, така и от намаляването. В такива случаи е по-правилно да се каже, че ROE се ускорява или забавя.
От какво зависи ROE?
Способността на еритроцитите да се утаяват без участието на системата за кръвосъсирване зависи от два фактора:
- Структурата и броят на еритроцитните клетки;
- Състав на плазмата.
Здравите червени кръвни клетки имат отрицателен заряд на повърхността си. Това им позволява да циркулират свободно в канала, отблъсквайки се един от друг. Когато имунните клетки и механизмите на тялото се активират, това води до увеличаване на количеството имуноглобулини и фибриноген в плазмата. От една страна, те увеличават плътността и вискозитета на плазмата, от друга страна, променят повърхностния заряд на еритроцитите. Естествените последици от такива промени са образуването на големи и тежки еритроцитни конгломерати в съдовете, които много по-бързо могат да се утаят под въздействието на гравитацията..
Ситуацията се променя точно обратното, ако кръвната плазма стане по-плътна. Еритроцитите в такава среда не са в състояние да се утаят, като са в суспензия. Колкото по-плътна е плазмата, толкова по-малко възможности за утаяване, дори за натрупване на еритроцити..
Физиологични фактори, влияещи върху показателя
Ускорението на ROE, като норма, може да се възприеме в такива ситуации:
- По време на бременност и кърмене;
- Анемия;
- Докато приемате хормонални контрацептиви;
- Диета или гладуване;
- Затлъстяване и повишени нива на холестерол;
- Периодът след ваксинация или възстановяване от инфекциозни заболявания;
- Температурен режим в условия, при които изследването е проведено повече от 27˚С;
- Прием на витамини;
- При деца и възрастни хора.
За да забавят ROE са способни на:
- Увеличаване на броя на червените кръвни клетки или други клетъчни компоненти на кръвта (полицитемия, еритремия);
- Наследствени промени в еритроцитите под формата на малки размери и неправилна форма;
- Prem нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- Тежка сърдечна недостатъчност;
- Температурен режим в условия, при които изследването е проведено под 22˚С.
Причините за патологичното увеличение на показателя
ROE е индикатор, увеличаването на който не настъпва веднага след развитието на патология в организма. Такава реакция може да се регистрира само след няколко дни. Повишено ROE може да бъде регистрирано дълго време след излекуването на болестта, което е съвсем логично, тъй като патологичните еритроцити трябва постепенно да бъдат заменени с нормални..
Висока ROE при такива заболявания:
- Възпалителен процес:
- Остър и хроничен синузит, отит на средното ухо, тонзилит;
- Менниогенцефалит;
- Плевропневмония, бронхит, трахеит;
- Миокардит (възпаление на сърдечния мускул);
- Кариозни и деструктивни промени в зъбите;
- Възпалителни процеси на храносмилателната система (хепатит, холецистит, панкреатит, апендицит, ентероколит);
- Възпалителни процеси на органите на отделителната система (паранефрит, пиелонефрит, простатит, цистит);
- Патология на гениталните органи с възпалителен характер (орхит, ендометрит, аднексит);
- Възпаление на костите и ставите (реактивен и специфичен артрит, остеомиелит).
- Инфекциозен и гноен възпалителен процес:
- Всички вирусни инфекции (херпес, морбили, рубеола, хепатит, цитомегаловирус, инфекциозна мононуклеоза);
- Всякакви бактериални инфекции (чревна, скарлатина, борелиоза, коклюш);
- Хелминтска инвазия в тялото;
- Туберкулоза от всякаква локализация;
- Сифилис;
- Сексуални инфекции;
- Гнойно-възпалителни промени в кожата и меките тъкани (еризипела, абсцес, карбункул, флегмона, язви на вътрешните органи);
- Злокачествени тумори и техните метастази от всякаква локализация;
- Автоимунно увреждане на телесните тъкани (лупус, ревматоиден артрит, васкулит, алергични дерматози, атопия и псориазис, бронхиална астма);
- Интоксикация от екзогенен и ендогенен произход (външен и вътрешен);
- Миелопролиферативни заболявания на кръвната система (левкемия, лимфоцитна левкемия, лимфогрануломатоза, лимфом, левкопения);
- Масивни наранявания, разрушаване на тъканите в тялото, изгаряния;
- Миокарден инфаркт и други шокови състояния.
Забавяне на ROE може да се регистрира много рядко и показва удебеляване на кръвта на фона на интоксикация или дехидратация на тялото.
Какво е ROE? Каква е нормата за възрастта при мъжете и жените
Пълната кръвна картина ви позволява да оцените показателите на скоростта на утаяване на еритроцитите. Отклонението на ROE от нормата не винаги означава наличие на остър възпалителен или инфекциозен процес в организма, тъй като може да възникне поради физиологични промени.
От това, че скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава и намалява и какви заболявания могат да бъдат диагностицирани с помощта на този анализ, ще научите в тази статия.
ROE в кръвта: какъв е този показател?
ROE е един от показателите в общия кръвен тест, който помага да се открият заболявания с възпалително, инфекциозно и автоимунно естество. Определя скоростта на утаяване на еритроцитите. Анализът е неспецифичен, поради което са възможни отклонения от нормата дори при здрави хора.
По време на лечението на някои заболявания, това ви позволява да оцените ефективността на терапията.
Лекарят може да изпрати за доставка на този анализ:
- За диагностика и профилактични прегледи.
- При откриване на възпалителни, инфекциозни и автоимунни заболявания.
- Оценка на качеството на лечението.
- За идентифициране на онкологични процеси в организма.
Материалът за анализ е кръв от вена и от пръст. Най-точен резултат се получава чрез метода на теста на Вестергрен, когато се взема кръв от вена и се използва по-точна скала за оценка на резултата. Сам по себе си анализът на ROE няма да може да идентифицира конкретно заболяване, но заедно с други изследвания е от голяма помощ при поставянето на точна диагноза..
Скорост на утаяване на еритроцитите
Нормата при жените
Анализът е неспецифичен и стойностите, открити при 95% от хората, са нормални. За точна диагноза се използва заедно с други показатели..
Нормалните стойности на Рой са показани в таблицата:
Възраст, години | Норма, mm / час |
До 13 | 43015 |
Преди 18 | 15-18 |
Жени | 42036 |
След 50 | 15-20 |
Според източници на чужда литература ROE е нормално, ако има показатели от 0-20 mm / час. За точна оценка на здравето обаче, лекарят трябва да знае възрастта на жената и промените, които се случват в тялото ѝ. Ако при деца под 13-годишна възраст нормата е рояк - 7-10, то през пубертета тя се повишава до 18 мм / час.
При жените ROE не трябва да надвишава 15 mm / час.
Сърповидно-клетъчна анемия СУЕ
Нормата при мъжете
Нормалните показатели на сърната при мъжете са малко по-различни от тези, които се откриват при жените, въпреки че изследването се извършва по подобен начин. В този анализ възрастта на мъжа и наличието на хронични заболявания играят важна роля..
Нормалните показатели могат да се видят в таблицата:
Възраст, години | Норма, mm / час |
Бебета | 43011 |
Преди 18 | 42005 |
18 до 45 | 42949 |
До 60 | До 10 |
След 60 | До 15 |
В идеалния случай при декодиране на анализи роят трябва да бъде в диапазона от 1-10 mm / h. С възрастта скоростта се увеличава леко, така че след 60 години тя достига до 15 мм / час. За съжаление, при провеждане на анализи, нормалните ROE показатели се наблюдават твърде рядко поради наличието на различни хронични заболявания и възпалителни процеси в организма..
Причини за висока ROE
Повишената ROE не винаги е наличието на някакви патологии в тялото. Ако показателите се увеличат, е необходимо да се изключат физиологичните причини за това явление..
Те включват:
- Възрастна възраст.
- Следродилен период.
- Менструация.
- Пубертет.
- Бременност.
- Стресово състояние.
- Прием на естрогени, глюкокортикоиди.
Около 5% от жителите на света имат отклонения от показателя ROE от раждането си. Освен това те нямат никакви хронични заболявания и други патологии, които могат да допринесат за този процес. Защо анализът показва високи цифри все още не е установено.
В други случаи е важно да се консултирате с Вашия лекар, който ще предпише редица допълнителни изследвания за точна диагноза..
Повишен ROI индикатор се наблюдава, когато:
- Възпалителни процеси в организма.
- Инфекции.
- Сериозно отравяне с олово или арсен.
- След операции и други хирургични интервенции.
- С високи нива на холестерол.
- Чернодробно заболяване.
- Анемии.
- Хелминтска инвазия.
- Значителна загуба на кръв.
- Хемолиза.
- Захарен диабет.
- Масивни наранявания и рани.
- Хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
- Заболяване на бъбреците.
В повечето случаи ROE се увеличава при възпалителни и инфекциозни патологии. След компетентна антибиотична терапия индикаторът бързо се нормализира.
При такива сериозни заболявания като захарен диабет, анемия и хемолиза, ROE се увеличава за дълъг период и е придружен от редица други неприятни симптоми под формата на:
- Слабости.
- Загуба на сила.
- Отслабване или, обратно, наддаване на тегло.
Високата ROE се наблюдава при заболявания като:
- лупус еритематозус.
- Ревматизъм.
- Артрит.
- Дерматомиозит.
Патологиите, свързани със съединителната тъкан и васкулита, са придружени от продължителни възпалителни процеси. Анализът може да има висока стойност за дълъг период от време. В този случай е необходимо своевременно и компетентно лечение на основното заболяване..
Повишен процент се наблюдава при патологии, които причиняват смърт на тъканите. Те включват:
- Туберкулоза.
- Сърдечен удар.
- Болести с образуване на гной.
- Патология на червата.
Ако индикаторът е рязко увеличен до стойности от 60 до 80, тогава може да се подозира наличието на тумори. В началния стадий на туберкулоза при възрастен индикаторите могат да бъдат леко увеличени, но ако не се лекуват, те нарастват до 90. При различни инфекции ROE не се увеличава веднага, а след няколко дни.
Подобна ситуация се наблюдава при възпаление на апендикса. При дете ROE най-често се увеличава при възпалителни и инфекциозни заболявания..
ROE винаги е над нормата при ревматизъм и артрит. През последния триместър на бременността показателят ROE може да надвишава 40-50 mm / час, което е норма. Може да отнеме няколко месеца, докато фигурата се нормализира.
Важна роля за това играе теглото на жената - при ниско телесно тегло показателят може да не надвишава 30, а при наднормено тегло по време на бременност може да достигне 70.
С намаляване на СУЕ, няколко компонента на правилното утаяване на еритроцитите не са в ред
Причини за ниска ROE
Необходимо е да се проявява загриженост не само с високи, но и с твърде ниски показатели.
Най-често това се наблюдава, когато:
- Мускулна дистрофия.
- Наличието на нервни разстройства.
- Жълтеница.
- Хепатит.
- Холецистит.
- Циркулаторна недостатъчност.
- Левкемии.
- Глад.
- Сърдечна недостатъчност.
- Вегетарианство.
- Прием на стероидни хормони.
- Лечение с нестероидни противовъзпалителни лекарства.
ROE под 2 mm / h може да показва наличието на сериозни заболявания. Ако тя е леко понижена, тогава е необходимо да промените диетата и да добавите желязо и протеини към нея. Много често тази ситуация се наблюдава при жени, които драстично са отслабнали и са се придържали към строги диети..
Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите е изключително рядко..
Увеличеният рой не винаги означава, че човек е болен и в тялото му възниква възпалителен процес. За да дешифрирате точно анализа и да разберете защо се увеличава показателят ROE, трябва да посетите специалист. Само с помощта на допълнителни тестове и изследвания може да се предпише точна диагноза и правилно лечение..
ROE - какъв е този анализ и какъв е процентът му в кръвта на децата?
Родителите често се интересуват каква е нормата на определени показатели при анализа на кръвта на детето им. Повечето въпроси възникват във връзка със сложни съкращения, например ROE или неговия съвременен аналог на ESR. В първия случай контракцията се дешифрира като реакция на утаяване на еритроцитите, във втория - скоростта на собственото им утаяване.
И двете имена продължават да се използват активно и днес, и те не са по-различни. Данните могат да се видят в резултат на пълна кръвна картина. Те са сред водещите и помагат да се определи наличието на патологични процеси или необичайни физиологични явления при децата..
Какво е ROE? Характеристики на изследването
ROE измерва способността на червените кръвни клетки да се утаяват под въздействието на гравитацията. За изпитване материалът се поставя в тънки стъклени съдове, чийто лумен симулира лумена на капиляра. Резултатите за деца и възрастни се отчитат в милиметри на час. Тези. изследването ви позволява да установите колко дълбоко са се уталожили еритроцитите за един час, когато контейнерът е монтиран в изправено положение.
Самата манипулация е много проста и включва вземане на продукта от пръста на детето и поставянето му в желаната позиция. След посоченото време резултатът се проверява. Един час е достатъчен, за да се отдели кръвта на светли и тъмни слоеве, нормата или патологията се определя чрез измерване на височината на светлия слой. Ако желаете, процедурата за определяне на ROE може да се извърши дори у дома, просто трябва да се запасите с подходящи аксесоари, не се изисква сложно оборудване.
Допустими граници на показателя и факторите, от които зависи
Процентът на ROE зависи от възрастта и пола на изследваните деца. Освен това има външни фактори, които могат значително да разширят границите на допустимите данни, без да посочват патология..
- Новородени. 3 до 4 мм / час.
- Бебета. 3 до 10 мм / час.
- Деца под 10 години. 4 до 12 мм / час.
- Момичета в юношеството. 2 до 15 мм / час.
- Момчета в юношеството. 1 до 10 mm / h.
Ако коефициентът на ROE е надвишен, това показва ускорението му, ако е подценен, тогава се забавя. Първият сценарий може да показва много патологични процеси или физиологични характеристики на бебето, характерни за определено време. Бавният индикатор е изключително рядък, обикновено на фона на тежка дехидратация или интоксикация, водеща до удебеляване на кръвта.
Съвет: Правилата за полагане на тестове са измислени не за деца, а за техните родители. Не се изненадвайте, ако след игнориране на всички препоръки резултатите са лоши. ROE е един от малкото показатели, характеризиращи се с повишена чувствителност към външни условия, поради което подготовката трябва да се третира с повишено внимание.
Колебанията в показателя се дължат на промени в състава на плазмата, броя и структурата на еритроцитите. Когато се активира имунната защита, плазмата се насища с допълнителни компоненти, което увеличава нейната плътност. Еритроцитите вече не могат да се утаят със същата скорост, както преди, така че скоростта е надвишена.
Физиологични и патологични причини за увеличаването на данните
Скоростта на ESR при деца може да бъде надвишена по относително безопасни физиологични причини. Това най-често се дължи на следното:
- Особености на храненето на майката по време на кърмене.
- Анемия.
- Принудителен прием на хормонални лекарства от кърмачка или дете.
- Принудителна диета или несъзнателен прием на хранителни вещества в недостатъчни количества.
- Последици от затлъстяване или висок холестерол.
- Кратко време след ваксинация или период на възстановяване след инфекциозно заболяване.
- Прием на витаминни и минерални комплекси, редица лекарства.
В някои случаи резултатите може да са неправилни. Това се случва, ако не се спазват условията на изследването, например когато то се провежда в помещение с температура над 27 ° C.
Забавянето на утаяването на еритроцитите в незначителна степен може да бъде причинено от прием на противовъзпалителни нестероидни лекарства, вродена или придобита сърдечна недостатъчност, малък размер на еритроцитите (това е наследствена характеристика), ниска температура в учебната стая - под 22 ° C.
Значително увеличение на показателя при деца по патологични причини може да показва развитието на следните процеси:
- Възпалителни процеси от различно естество (от бронхит и кариес до обемно увреждане на органи и цели системи) с остър и хроничен характер.
- Инфекциозни и гнойни процеси (всякакви вирусни, бактериални, генитални инфекции, пустулозни лезии на кожата). Това също включва хелминтиази, туберкулоза.
- Злокачествени тумори, разпространение на метастази.
- Автоимунни процеси (псориазисът и бронхиалната астма са по-чести при децата).
- Интоксикация на тялото, настъпила под въздействието на вътрешни или външни фактори.
- Някои нарушения на кръвта.
- Последица от наранявания, изгаряния, масивно разрушаване на тъканите в тялото.
- Шокови състояния.
Отклонение от нормата в анализа се записва само няколко дни след началото на заболяването и може да остане на надценено ниво след пълното му излекуване. Съставът на кръвта отнема време, за да се върне в предишното си състояние.
Оценявайки нивото на СУЕ в кръвта на деца от различни възрасти, преди всичко се изключва възможността за влияние на физиологичните фактори. Едва след това се провеждат допълнителни изследвания, насочени към откриване на патологията. Вярно е, че ако показателите са надвишени няколко пъти, не може да се говори за някакви физиологични характеристики или нарушаване на условията за провеждане на пробата.
Лечението се предписва в зависимост от вида на патологичния или физиологичния процес, извършва се под наблюдението на лекар, което предполага редовни повторни тестове за определяне на динамиката на състоянието.
Скорост на роя в кръвта при деца
ROE в кръвта при деца и възрастни
Една от основните характеристики на общия кръвен тест е ROE - реакцията на утаяване на еритроцитите. През 2017 г. вместо горната концепция се използва съкращението ESR, което означава скорост на утаяване на еритроцитите. Но защо ни трябват тези два синонима? Нека да разберем в нашата статия.
Какво означава ROE?
ROE е синоним на ESR, но съкращението променя думата „реакция“ на „скорост“. Но същността остава същата, тъй като благодарение на ROE, лекарите определят способността на еритроцитите да се утаяват в стъклените капиляри под въздействието на гравитацията.
Важно! Прочетете повече за скоростта на утаяване на еритроцитите в нашата статия за СУЕ.
Подобна реакция на еритроцитите се измерва в милиметри в час (оттук нататък mm / h), тоест лаборантът разкрива колко милиметра червените клетки (еритроцитите) са слезли за един час, докато са в епруветка.
За определяне на ROE се използва методът на Панченков или Вестергрен. В първия случай се изисква кръв от пръст, а във втория - от вена. Освен това епруветките и скалите за измерване на получените резултати се различават. Например скалата на Панченков има максимална дължина от 100 мм, а скалата на Вестергрен е с максимална дължина от 200 мм..
Но как се извършва анализът за ROE? Техникът поставя кръвната проба вертикално в подготвения капиляр за един час. Това добавя натриев цитрат към пробата, за да се предотврати съсирването на кръвта. След това специалистът определя скоростта, с която еритроцитите се утаяват в епруветката.
След получаване на резултата ROE може да бъде намален или увеличен. Но такава реакция е само признак на една от патологиите, например, инфаркт, захарен диабет, онкология, хепатит. Тоест за пациента е важно да се подложи на сериозен преглед, за да установи причината за отклонението на ROE..
Но леко отклонение в ROE е свързано с физиологични причини - менструация, бременност, следоперативен период, прием на лекарства.
Важно! При заболяване стойността на ROE постепенно се променя и достига максималните резултати на 14-ия ден от развитието на болестта.
Както е посочено?
ESR или ESR са посочени във формуляра като ESR, което означава "Скорост на утаяване на еритроцитите".
Но в съвременната медицина лекарите често използват намаляване на СУЕ, дори в медицинска форма..
Нормата сред деца и възрастни
Нивото на ROE зависи от редица фактори: пол; възраст; заболявания; индивидуални характеристики.
И така, при децата скоростта на ROE е 2–10 mm / h. В същото време при новородените показателите ще бъдат по-малко от 2 mm / h, отколкото на възраст 1-6 месеца - до 15 mm / h. В юношеството нормалното ниво при момичетата се увеличава до 15 mm / h, докато при момчетата то остава на ниво от 4-15 mm / h. Тогава стойността на ROE постепенно се стабилизира наравно с възрастните пациенти.
Мъжете имат 2-10 mm / h. Освен това при пациенти в пенсионна възраст ROE е 10–20 mm / h.
Що се отнася до жените, оптималното ниво на скоростта на еритроцитите е 12-15 mm / h, а при жените над 60 години - до 20 mm / h. В същото време стойността на ROE при по-слабия пол ще бъде по-висока, отколкото при мъжете, поради честите промени във физиологичните процеси - следродилния период, хормоналната недостатъчност, менопаузата. Прочетете повече в нашия материал за нормите сред нежния пол.
Процентът на ROE при бременни жени е 5–45 mm / h. През първия триметър стойността достига своите максимални граници и към 9-ия месец постепенно намалява. Това отклонение е свързано с прехвърлянето на кислород към нарастващото тяло..
Лекото отклонение на ROE е по-често свързано със следните фактори:
- Времето на деня.
- Неправилна подготовка за анализи.
- Прием на лекарства.
- Диета.
- Дехидратация.
- Прекомерна физическа активност.
Искате ли да научите повече за СУЕ при бременни жени? След това кликнете тук.
Процентът на ROE при пациенти на различна възраст е показан в следната таблица:
Повишена ROE
С увеличаване на ROE, обемът на протеиновите съединения се променя, което причинява засилена адхезия на еритроцитите. Но лекарите трябва да вземат предвид други показатели на анализа, тъй като въз основа на ROE е невъзможно да се установи вида на възпалителния процес.
Така че, значително увеличение на ROE често се свързва с една от следните причини:
- Туберкулоза.
- Сепсис.
- Пневмония.
- Онкология.
- Цироза на черния дроб.
- Диабет.
- Сърдечен удар.
- Анемия.
- Ревматизъм.
- Хепатит.
- Левкемия.
- Алергия.
С леко увеличение на ROE лекарите отбелязват редица фалшиви причини, а именно:
- Депресия и стрес.
- Неправилно хранене.
- Прием на лекарства.
- Бременност.
- Излишък от витамин А.
Искате ли да научите повече за увеличаване на СУЕ? След това кликнете тук.
- Недостиг на желязо.
- Детска или пенсионна възраст.
Как да сваля?
Веднага отбелязваме, че за да се нормализира ROE, лекарят установява причината за отклонението и след това предписва подходящото лечение. В този случай намаляването на ROE се случва с бавни темпове, така че пациентът трябва преди всичко да изключи възможни физиологични фактори и грешки в анализа и след това да извърши пълен преглед на тялото.
По този начин лечението може да включва едно или повече от следните:
- Профилактика - с леко отклонение на ROE, пациентът трябва: да бъде по-често на чист въздух; да откаже от лоши навици; прави упражненията.
- Народни средства за защита, а именно:
- Цвекло - За да приготвите тази рецепта, варете 3 измити цвекло със среден размер за 2-3 часа. След това пациентът всяка сутрин на гладно (в продължение на 14 дни) изпива 50 грама бульон от цвекло.
- Мед - важно е да консумирате 1 супена лъжица мед всяка сутрин или да разреждате сладко лакомство в чаша топла вода.
- Билки - Най-добре се използват морски зърнастец, невен, лайка. Но първо трябва да сварите билков чай в количество от 2 супени лъжици на чаша вода. И така, пациентът поставя получения разтвор на слаб огън и го кипва. След това покрийте бульона с капак и охладете. Прием - 100 ml 30 минути преди хранене, 2 пъти на ден. Курсът е 1 месец.
- Чесън (100 гр.) + Лимон (5 бр.) - накълцайте чесъна и смесете с лимонов сок. Получената каша трябва да се съхранява в хладилник. Прием - 1 път на ден преди лягане (1 чаена лъжичка), предварително разреден в преварена вода.
- Диета - добавете към диетата: говеждо; черен дроб; бобови растения; ядки; цвекло; сушени плодове; телешко; зелени зеленчуци; листа салата.
- Лекарства, включително антихистамини, антибиотици или противовъзпалителни средства.
- Хирургия - в трудни ситуации, например в онкологията.
За повече информация относно ROE вижте следното видео:
В заключение отбелязваме, че ROE е един от основните елементи на стандартния кръвен тест. При отклонения на ROE човек не може да се самолекува, защото по този начин състоянието на пациента може да се влоши. Следователно нашият материал ще ви позволи да разберете характеристиките на съкращението ROE, но само терапевт предписва правилното лечение.
Какво е ROE? Каква е нормата за възрастта при мъжете и жените
Пълната кръвна картина ви позволява да оцените показателите на скоростта на утаяване на еритроцитите. Отклонението на ROE от нормата не винаги означава наличие на остър възпалителен или инфекциозен процес в организма, тъй като може да възникне в резултат на физиологични промени. От това, че скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава и намалява и какви заболявания могат да бъдат диагностицирани с помощта на този анализ, ще научите в тази статия.
ROE в кръвта: какъв е този показател?
ROE е един от показателите в общия кръвен тест, който помага да се открият заболявания с възпалително, инфекциозно и автоимунно естество. Определя скоростта на утаяване на еритроцитите. Анализът е неспецифичен, поради което са възможни отклонения от нормата дори при здрави хора.
По време на лечението на някои заболявания, това ви позволява да оцените ефективността на терапията.
Лекарят може да изпрати за доставка на този анализ:
- За диагностика и профилактични прегледи.
- При откриване на възпалителни, инфекциозни и автоимунни заболявания.
- Оценка на качеството на лечението.
- За идентифициране на онкологични процеси в организма.
Материалът за анализ е кръв от вена и от пръст. Най-точен резултат се получава чрез метода на теста на Вестергрен, когато се взема кръв от вена и се използва по-точна скала за оценка на резултата. Сам по себе си анализът на ROE няма да може да идентифицира конкретно заболяване, но заедно с други изследвания е от голяма помощ при поставянето на точна диагноза..
Нормата при жените
Анализът е неспецифичен и стойностите, открити при 95% от хората, са нормални. За точна диагноза се използва заедно с други показатели..
Нормалните стойности на Рой са показани в таблицата:
Според източници на чужда литература ROE е нормално, ако има показатели от 0-20 mm / час. За точна оценка на здравето обаче, лекарят трябва да знае възрастта на жената и промените, които се случват в тялото ѝ. Ако при деца под 13-годишна възраст нормата е рояк - 7-10, то през пубертета тя се повишава до 18 мм / час.
При жените ROE не трябва да надвишава 15 mm / час.
Сърповидно-клетъчна анемия СУЕ
Нормата при мъжете
Нормалните показатели на сърната при мъжете са малко по-различни от тези, които се откриват при жените, въпреки че изследването се извършва по подобен начин. В този анализ възрастта на мъжа и наличието на хронични заболявания играят важна роля..
Нормалните показатели могат да се видят в таблицата:
В идеалния случай при декодиране на анализи роят трябва да бъде в диапазона от 1-10 mm / h. С възрастта скоростта се увеличава леко, така че след 60 години тя достига до 15 мм / час. За съжаление, при провеждане на анализи, нормалните ROE показатели се наблюдават твърде рядко поради наличието на различни хронични заболявания и възпалителни процеси в организма..
Причини за висока ROE
Повишената ROE не винаги е наличието на някакви патологии в тялото. Ако показателите се увеличат, е необходимо да се изключат физиологичните причини за това явление..
Те включват:
- Възрастна възраст.
- Следродилен период.
- Менструация.
- Пубертет.
- Бременност.
- Стресово състояние.
- Прием на естрогени, глюкокортикоиди.
Около 5% от жителите на света имат отклонения от показателя ROE от раждането си. Освен това те нямат никакви хронични заболявания и други патологии, които могат да допринесат за този процес. Защо анализът показва високи цифри все още не е установено.
В други случаи е важно да се консултирате с Вашия лекар, който ще предпише редица допълнителни изследвания за точна диагноза..
Повишен ROI индикатор се наблюдава, когато:
- Възпалителни процеси в организма.
- Инфекции.
- Сериозно отравяне с олово или арсен.
- След операции и други хирургични интервенции.
- С високи нива на холестерол.
- Чернодробно заболяване.
- Анемии.
- Хелминтска инвазия.
- Значителна загуба на кръв.
- Хемолиза.
- Захарен диабет.
- Масивни наранявания и рани.
- Хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
- Заболяване на бъбреците.
В повечето случаи ROE се увеличава при възпалителни и инфекциозни патологии. След компетентна антибиотична терапия индикаторът бързо се нормализира.
При такива сериозни заболявания като захарен диабет, анемия и хемолиза, ROE се увеличава за дълъг период и е придружен от редица други неприятни симптоми под формата на:
- Слабости.
- Загуба на сила.
- Отслабване или, обратно, наддаване на тегло.
Високата ROE се наблюдава при заболявания като:
- лупус еритематозус.
- Ревматизъм.
- Артрит.
- Дерматомиозит.
Патологиите, свързани със съединителната тъкан и васкулита, са придружени от продължителни възпалителни процеси. Анализът може да има висока стойност за дълъг период от време. В този случай е необходимо своевременно и компетентно лечение на основното заболяване..
Повишен процент се наблюдава при патологии, които причиняват смърт на тъканите. Те включват:
- Туберкулоза.
- Сърдечен удар.
- Болести с образуване на гной.
- Патология на червата.
Ако индикаторът е рязко увеличен до стойности от 60 до 80, тогава може да се подозира наличието на тумори. В началния стадий на туберкулоза при възрастен индикаторите могат да бъдат леко увеличени, но ако не се лекуват, те нарастват до 90. При различни инфекции ROE не се увеличава веднага, а след няколко дни.
Подобна ситуация се наблюдава при възпаление на апендикса. При дете ROE най-често се увеличава при възпалителни и инфекциозни заболявания..
ROE винаги е над нормата при ревматизъм и артрит. През последния триместър на бременността показателят ROE може да надвишава 40-50 mm / час, което е норма. Може да отнеме няколко месеца, докато фигурата се нормализира.
Важна роля за това играе теглото на жената - при ниско телесно тегло показателят може да не надвишава 30, а при наднормено тегло по време на бременност може да достигне 70.
С намаляване на СУЕ, няколко компонента на правилното утаяване на еритроцитите не са в ред
Причини за ниска ROE
Необходимо е да се проявява загриженост не само с високи, но и с твърде ниски показатели.
Най-често това се наблюдава, когато:
- Мускулна дистрофия.
- Наличието на нервни разстройства.
- Жълтеница.
- Хепатит.
- Холецистит.
- Циркулаторна недостатъчност.
- Левкемии.
- Глад.
- Сърдечна недостатъчност.
- Вегетарианство.
- Прием на стероидни хормони.
- Лечение с нестероидни противовъзпалителни лекарства.
ROE под 2 mm / h може да показва наличието на сериозни заболявания. Ако тя е леко понижена, тогава е необходимо да промените диетата и да добавите желязо и протеини към нея. Много често тази ситуация се наблюдава при жени, които драстично са отслабнали и са се придържали към строги диети..
Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите е изключително рядко..
Увеличеният рой не винаги означава, че човек е болен и в тялото му възниква възпалителен процес. За да дешифрирате точно анализа и да разберете защо се увеличава показателят ROE, трябва да посетите специалист. Само с помощта на допълнителни тестове и изследвания може да се предпише точна диагноза и правилно лечение..
Видео: ESR се увеличава
ROE в кръвта при деца и възрастни
Една от основните характеристики на общия кръвен тест е ROE - реакцията на утаяване на еритроцитите. През 2017 г. вместо горната концепция се използва съкращението ESR, което означава скорост на утаяване на еритроцитите. Но защо ни трябват тези два синонима? Нека да разберем в нашата статия.
Какво означава ROE?
ROE е синоним на ESR, но съкращението променя думата „реакция“ на „скорост“. Но същността остава същата, тъй като благодарение на ROE, лекарите определят способността на еритроцитите да се утаяват в стъклените капиляри под въздействието на гравитацията.
Важно! Прочетете повече за скоростта на утаяване на еритроцитите в нашата статия за СУЕ.
Подобна реакция на еритроцитите се измерва в милиметри в час (оттук нататък mm / h), тоест лаборантът разкрива колко милиметра червените клетки (еритроцитите) са слезли за един час, докато са в епруветка.
За определяне на ROE се използва методът на Панченков или Вестергрен. В първия случай се изисква кръв от пръст, а във втория - от вена. Освен това епруветките и скалите за измерване на получените резултати се различават. Например скалата на Панченков има максимална дължина от 100 мм, а скалата на Вестергрен е с максимална дължина от 200 мм..
Но как се извършва анализът за ROE? Техникът поставя кръвната проба вертикално в подготвения капиляр за един час. Това добавя натриев цитрат към пробата, за да се предотврати съсирването на кръвта. След това специалистът определя скоростта, с която еритроцитите се утаяват в епруветката.
След получаване на резултата ROE може да бъде намален или увеличен. Но такава реакция е само признак на една от патологиите, например, инфаркт, захарен диабет, онкология, хепатит. Тоест за пациента е важно да се подложи на сериозен преглед, за да установи причината за отклонението на ROE..
Но леко отклонение в ROE е свързано с физиологични причини - менструация, бременност, следоперативен период, прием на лекарства.
Важно! При заболяване стойността на ROE постепенно се променя и достига максималните резултати на 14-ия ден от развитието на болестта.
Както е посочено?
ESR или ESR са посочени във формуляра като ESR, което означава "Скорост на утаяване на еритроцитите".
Но в съвременната медицина лекарите често използват намаляване на СУЕ, дори в медицинска форма..
Нормата сред деца и възрастни
Нивото на ROE зависи от редица фактори: пол; възраст; заболявания; индивидуални характеристики.
И така, при децата скоростта на ROE е 2–10 mm / h. В същото време при новородените показателите ще бъдат по-малко от 2 mm / h, отколкото на възраст 1-6 месеца - до 15 mm / h. В юношеството нормалното ниво при момичетата се увеличава до 15 mm / h, докато при момчетата то остава на ниво от 4-15 mm / h. Тогава стойността на ROE постепенно се стабилизира наравно с възрастните пациенти.
Мъжете имат 2-10 mm / h. Освен това при пациенти в пенсионна възраст ROE е 10–20 mm / h.
Що се отнася до жените, оптималното ниво на скоростта на еритроцитите е 12-15 mm / h, а при жените над 60 години - до 20 mm / h. В същото време стойността на ROE при по-слабия пол ще бъде по-висока, отколкото при мъжете, поради честите промени във физиологичните процеси - следродилния период, хормоналната недостатъчност, менопаузата. Прочетете повече в нашия материал за нормите сред нежния пол.
Процентът на ROE при бременни жени е 5–45 mm / h. През първия триметър стойността достига своите максимални граници и към 9-ия месец постепенно намалява. Това отклонение е свързано с прехвърлянето на кислород към нарастващото тяло..
Лекото отклонение на ROE е по-често свързано със следните фактори:
- Времето на деня.
- Неправилна подготовка за анализи.
- Прием на лекарства.
- Диета.
- Дехидратация.
- Прекомерна физическа активност.
Искате ли да научите повече за СУЕ при бременни жени? След това кликнете тук.
Процентът на ROE при пациенти на различна възраст е показан в следната таблица:
Повишена ROE
С увеличаване на ROE, обемът на протеиновите съединения се променя, което причинява засилена адхезия на еритроцитите. Но лекарите трябва да вземат предвид други показатели на анализа, тъй като въз основа на ROE е невъзможно да се установи вида на възпалителния процес.
Така че, значително увеличение на ROE често се свързва с една от следните причини:
- Туберкулоза.
- Сепсис.
- Пневмония.
- Онкология.
- Цироза на черния дроб.
- Диабет.
- Сърдечен удар.
- Анемия.
- Ревматизъм.
- Хепатит.
- Левкемия.
- Алергия.
С леко увеличение на ROE лекарите отбелязват редица фалшиви причини, а именно:
- Депресия и стрес.
- Неправилно хранене.
- Прием на лекарства.
- Бременност.
- Излишък от витамин А.
Искате ли да научите повече за увеличаване на СУЕ? След това кликнете тук.
- Недостиг на желязо.
- Детска или пенсионна възраст.
Как да сваля?
Веднага отбелязваме, че за да се нормализира ROE, лекарят установява причината за отклонението и след това предписва подходящото лечение. В този случай намаляването на ROE се случва с бавни темпове, така че пациентът трябва преди всичко да изключи възможни физиологични фактори и грешки в анализа и след това да извърши пълен преглед на тялото.
По този начин лечението може да включва едно или повече от следните:
- Профилактика - с леко отклонение на ROE, пациентът трябва: да бъде по-често на чист въздух; да откаже от лоши навици; прави упражненията.
- Народни средства за защита, а именно:
- Цвекло - За да приготвите тази рецепта, варете 3 измити цвекло със среден размер за 2-3 часа. След това пациентът всяка сутрин на гладно (в продължение на 14 дни) изпива 50 грама бульон от цвекло.
- Мед - важно е да консумирате 1 супена лъжица мед всяка сутрин или да разреждате сладко лакомство в чаша топла вода.
- Билки - Най-добре се използват морски зърнастец, невен, лайка. Но първо трябва да сварите билков чай в количество от 2 супени лъжици на чаша вода. И така, пациентът поставя получения разтвор на слаб огън и го кипва. След това покрийте бульона с капак и охладете. Прием - 100 ml 30 минути преди хранене, 2 пъти на ден. Курсът е 1 месец.
- Чесън (100 гр.) + Лимон (5 бр.) - накълцайте чесъна и смесете с лимонов сок. Получената каша трябва да се съхранява в хладилник. Прием - 1 път на ден преди лягане (1 чаена лъжичка), предварително разреден в преварена вода.
- Диета - добавете към диетата: говеждо; черен дроб; бобови растения; ядки; цвекло; сушени плодове; телешко; зелени зеленчуци; листа салата.
- Лекарства, включително антихистамини, антибиотици или противовъзпалителни средства.
- Хирургия - в трудни ситуации, например в онкологията.
За повече информация относно ROE вижте следното видео:
В заключение отбелязваме, че ROE е един от основните елементи на стандартния кръвен тест. При отклонения на ROE човек не може да се самолекува, защото по този начин състоянието на пациента може да се влоши. Следователно нашият материал ще ви позволи да разберете характеристиките на съкращението ROE, но само терапевт предписва правилното лечение.
Серна по норма на Панченков
ESR (ESR, скорост на утаяване на еритроцитите): скоростта и отклоненията, защо се повишава и спада
Дълги години се бори неуспешно с ХОЛЕСТЕРОЛ?
Ръководител на института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да намалите холестерола само като приемате всеки ден.
Преди това се наричаше ROE, въпреки че някои хора все още използват това съкращение по навик, сега го наричат ESR, но в повечето случаи прилагат средния пол (увеличен или ускорен ESR) към него. Авторът, с разрешение на читателите, ще използва съвременното съкращение (ESR) и женския пол (скорост).
СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни изследвания, се считат за основни диагностични показатели в ранните етапи на търсенето. СУЕ е неспецифичен показател, който се увеличава при много патологични състояния от напълно различен произход. Хората, които трябваше да отидат в спешното отделение със съмнение за някакъв вид възпалително заболяване (апендицит, панкреатит, аднексит), вероятно си спомнят, че първото нещо, което им вземат, е „двойка“ (ESR и левкоцити), което след един час позволява донякъде да се изясни снимка. Вярно е, че новото лабораторно оборудване може да направи анализа за по-малко време..
Нашите читатели успешно използват Aterol за понижаване на холестерола. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...
Степента на ESR зависи от пола и възрастта
Скоростта на СУЕ в кръвта (и къде другаде може да бъде?) Основно зависи от пола и възрастта, но не се различава в особено разнообразие:
- При деца под един месец (новородени здрави бебета) СУЕ е 1 или 2 mm / час, други стойности са редки. Най-вероятно това се дължи на висок хематокрит, ниска концентрация на протеин, по-специално неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Скоростта на утаяване на еритроцитите при кърмачета до шест месеца започва рязко да се различава - 12-17 mm / час.
- При по-големи деца ESR е донякъде изравнен и е 1-8 mm / h, съответстващ приблизително на скоростта на ESR на възрастен мъж.
- При мъжете ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / час.
- Нормата за жените е 2-15 mm / час, по-широкият й диапазон от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. Освен това в различните периоди от живота СУЕ при женския пол има тенденция да се променя, например, по време на бременност от началото на 2-ри триместър (4 месеца), тя започва да расте стабилно и достига максимум до раждането (до 55 mm / h, което се счита за абсолютно нормално). Скоростта на утаяване на еритроцитите се връща към предишните си показатели след раждането след около три седмици. Вероятно повишената СУЕ в този случай се обяснява с увеличаване на обема на плазмата по време на бременност, увеличаване на съдържанието на глобулини, холестерол, спад в нивото на Са2 ++ (калций).
Ускорената СУЕ не винаги е следствие от патологични промени; сред причините за увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:
- Диетите на гладно, ограничаването на приема на течности вероятно ще доведе до разграждане на тъканните протеини и следователно до увеличаване на фибриногена в кръвта, фракциите на глобулина и съответно ESR. Трябва обаче да се отбележи, че приемът на храна също ще ускори ESR физиологично (до 25 mm / час), следователно е по-добре да отидете за анализ на празен стомах, за да не се тревожите напразно и да не дарявате кръв отново.
- Някои лекарства (декстрани с високо молекулно тегло, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
- Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в тялото, вероятно ще увеличи ESR..
Приблизително така се променя ESR в зависимост от възрастта и пола:
Възраст (месеци, години)
Скорост на утаяване на еритроцитите (mm / h)
Скоростта на утаяване на еритроцитите се ускорява, на първо място, поради повишаване на нивото на фибриноген и глобулини, тоест основната причина за увеличаването се счита за протеинова промяна в тялото, което обаче може да показва развитието на възпалителни процеси, деструктивни промени в съединителната тъкан, образуване на некроза, поява на злокачествено новообразувание, имунни нарушения. Дългосрочното неразумно увеличение на СУЕ до 40 mm / h и повече придобива не само диагностична, но и диференциално-диагностична стойност, тъй като в комбинация с други хематологични параметри помага да се открие истинската причина за висока СУЕ.
Как се определя ESR?
Ако вземете кръв с антикоагулант и я оставите да престои, след определен период от време ще забележите, че червените кръвни клетки са паднали надолу, а отгоре е останала жълтеникава прозрачна течност (плазма). Какво разстояние ще изминат еритроцитите за един час е скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR). Този показател се използва широко в лабораторната диагностика, което зависи от радиуса на еритроцита, неговата плътност и плазмен вискозитет. Формулата за изчисление е елегантно изкривен сюжет, който е малко вероятно да заинтересува читателя, особено след като всъщност всичко е много по-просто и може би самият пациент ще може да възпроизведе процедурата.
Лаборантът взема кръв от пръст в специална стъклена тръба, наречена капиляр, поставя я върху предметно стъкло и след това я изтегля обратно в капиляра и я поставя в статива на Панченков, за да запише резултата след час. Колоната на плазмата след утаените еритроцити ще бъде скоростта на тяхното утаяване, тя се измерва в милиметри в час (mm / h). Този стар метод се нарича ESR според Панченков и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство и до днес..
Определението на този показател според Вестергрен е по-широко разпространено на планетата, чиято първоначална версия се различава много малко от традиционния ни анализ. Съвременните автоматизирани модификации на определяне на ESR според Westergren се считат за по-точни и ви позволяват да получите резултата в рамките на половин час.
Повишената СУЕ изисква изследване
Основният фактор, който ускорява СУЕ, с право се счита за промяна във физикохимичните свойства и състава на кръвта: промяна в коефициента на протеин A / G (албумин-глобулин) надолу, повишаване на стойността на рН, активно насищане на червените кръвни клетки (еритроцити) с хемоглобин. Плазмените протеини, които осъществяват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат агломерини.
Повишаване на нивото на глобулиновата фракция, фибриноген, холестерол, повишаване на агрегационните способности на червените кръвни клетки, се случва при много патологични състояния, които се считат за причини за висока ESR в общия кръвен тест:
- Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Този лабораторен тест може да се използва за преценка на стадия на заболяването, затихването на процеса и ефективността на терапията. Синтезът на протеини от „острата фаза“ в острия период и повишеното производство на имуноглобулини в разгара на „военни действия“ значително повишават агрегационната способност на еритроцитите и образуването на монети от тях. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-голям брой в сравнение с вирусните лезии.
- Колагеноза (ревматоиден артрит).
- Увреждане на сърцето (инфаркт на миокарда - увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на протеини от "остра фаза", включително фибриноген, повишена агрегация на червените кръвни клетки, образуване на колони от монети - повишена СУЕ).
- Болести на черния дроб (хепатит), панкреаса (деструктивен панкреатит), червата (болест на Crohn, улцерозен колит), бъбреците (нефротичен синдром).
- Ендокринна патология (захарен диабет, тиреотоксикоза).
- Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, множествен миелом).
- Нараняване на органи и тъкани (операция, рани и костни фрактури) - всяко увреждане увеличава способността на червените кръвни клетки да се агрегират.
- Отравяне с олово или арсен.
- Състояния, придружени от тежка интоксикация.
- Злокачествени новообразувания. Разбира се, малко вероятно е тестът да твърди, че е основната диагностична характеристика в онкологията, но повдигането му по един или друг начин ще създаде много въпроси, на които ще трябва да се отговори.
- Моноклонални гамопатии (макроглобулинемия на Waldenstrom, имунопролиферативни процеси).
- Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
- Излагане на определени лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилдопа).
Въпреки това, в различни периоди от един и същ процес или при различни патологични състояния, ESR не се променя по един и същ начин:
- Много рязко увеличение на СУЕ до 60-80 mm / час е типично за миелом, лимфосарком и други тумори.
- Туберкулозата в началните етапи не променя скоростта на утаяване на еритроцитите, но ако не бъде спряна или се включи усложнение, индикаторът бързо ще пропълзи.
- В острия период на инфекция СУЕ ще започне да се увеличава само от 2-3 дни, но може да не намалява доста дълго време, например при крупозна пневмония - кризата е отминала, болестта се оттегля и СУЕ остава.
- Този лабораторен тест е малко вероятно да помогне в първия ден на остър апендицит, тъй като ще бъде в нормални граници.
- Активният ревматизъм може да продължи дълго време с увеличаване на СУЕ, но без плашещи цифри, но намаляването му трябва да предупреждава по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (съсирване на кръвта, ацидоза).
- Обикновено, когато инфекциозният процес отшуми, общият брой на левкоцитите е първият, който се нормализира (еозинофилите и лимфоцитите остават, за да завършат реакцията), ESR се забавя до известна степен и намалява по-късно.
Междувременно, дългосрочното запазване на високи стойности на ESR (20-40 или дори 75 mm / h и по-високи) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид, най-вероятно ще доведе до идеята за усложнения и при липса на очевидни инфекции, наличието на след това скрити и евентуално много сериозни заболявания. И въпреки че не всички пациенти с рак стартират заболяването с увеличаване на СУЕ, обаче високото му ниво (70 mm / h и по-високо) при липса на възпалителен процес най-често се появява в онкологията, тъй като туморът рано или късно ще причини значителни увреждания на тъканите, увреждане на които в крайна сметка в резултат на това ще започне да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.
Какво може да означава намаляване на СУЕ?
Вероятно читателят ще се съгласи, че придаваме малко на стойността на ESR, ако числата са в рамките на нормалното, но намаляването на показателя, като се вземат предвид възрастта и пола, до 1-2 mm / час все още ще предизвика редица въпроси при особено любопитни пациенти. Например, общ кръвен тест на жена в репродуктивна възраст при многократно изследване "разваля" нивото на утаяване на еритроцитите, което не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както и в случай на увеличение, намаляването на ESR също има своите причини поради намаляване или липса на способността на еритроцитите да се агрегират и да образуват колони с монети..
Факторите, водещи до такива отклонения, включват:
- Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на еритроцитите (еритремия), като цяло може да спре процеса на утаяване;
- Промени във формата на червените кръвни клетки, които по принцип поради неправилната си форма не могат да се поберат в колони с монети (сърп, сфероцитоза и др.);
- Промяна във физикохимичните параметри на кръвта с изместване на рН към понижаване.
Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:
- Високи нива на билирубин (хипербилирубинемия);
- Обструктивна жълтеница и като следствие освобождаването на голямо количество жлъчни киселини;
- Еритремия и реактивна еритроцитоза;
- Сърповидно-клетъчна анемия;
- Хронична циркулаторна недостатъчност;
- Намалени нива на фибриноген (хипофибриногенемия).
Клиницистите обаче не смятат намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите за важен диагностичен показател, поради което данните са дадени специално за особено любопитни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не е възможно да се забележи..
Определено не е възможно да се определи увеличение на ESR без инжекция в пръста, но е напълно възможно да се приеме ускорен резултат. Повишената сърдечна честота (тахикардия), повишената телесна температура (треска) и други симптоми, показващи приближаването на инфекциозно и възпалително заболяване, могат да бъдат косвени признаци на промени в много хематологични параметри, включително скоростта на утаяване на еритроцитите.
Видео: CBC, ESR, д-р Комаровски
Стъпка 2: след плащане задайте въпроса си по формуляра по-долу ↓ Стъпка 3: Можете допълнително да благодарите на специалиста с още едно плащане за произволна сума ↑