По време на бременността на детето женското тяло претърпява сериозни метаморфози - резервите от полезни микроелементи, витамини, хранителни вещества са насочени към създаване на благоприятни условия за малкото и за изграждане на органите и тъканите на бебето.
В същото време през този период има обостряне на различни вродени и придобити заболявания на бъдещата родилка, по-специално заболявания на кръвоснабдителната система. Основният "провокатор" действа в "образа" на третия кръг на кръвообращението - маточно-плацентарните и фетално-плацентарните кръвни потоци, в резултат на което обемът и вискозитетът на кръвта се увеличават, нивото на RFMK (разтворими фибрин-мономерни комплекси) се увеличава. За кратък период от време тялото е принудено да се възстановява, като се адаптира към функциониране в такива екстремни условия.
Какво означава RFMK?
Основната функция на кръвната система или хемостазата е да поддържа нормалното функциониране на кръвта. Този сложен процес включва различни биологични съединения, включително RFMK, който е фибрин - мономерни комплекси от кръвни протеини (разтворим фибрин и фибриноген) и които всъщност са частици от кръвни съсиреци.
Високият RFMK в кръвта го прави още по-дебел и това е изпълнено със специална опасност за бременни жени и заплашва да доведе до прекомерно кървене от кръвоносни съдове или повишено образуване на тромби, до венозни и артериални запушвания. В допълнение, поради неприемливо увеличение на стойността на RFMK по време на бременност, сърдечният мускул и сърдечно-съдовата система функционират в екстремен режим..
RFMK по време на бременност може да се увеличи и поради нарушения и отклонения в работата на плацентата, в резултат на което плодът започва да изпитва липса на хранителни вещества и проблеми с дишането.
За да се осигури контрол върху процесите, протичащи в организма на бъдещата майка, и за да се предотврати тяхното отрицателно въздействие върху жизнената дейност на плода, от нея се вземат различни тестове, включително анализ на RFMK по време на бременност. Ако проблемът не бъде открит своевременно и не бъде предписано подходящо лечение, съществува риск от преждевременно раждане и дори загуба на бебето..
Скоростта на RFMK по време на бременност
Според различни оценки се счита, че стандартната стойност на RFMK е в диапазона от 3,3 до 5,0 mg на 100 ml. Но, поради активирането на съсирването на кръвта при жените "в позиция", RFMK по време на бременност се увеличава и в началото на десетата седмица от бременността може да се наблюдава рязък скок и по-късно този показател се повишава с всеки нов триместър. Въпреки това, RFMK по време на бременност също има определена норма за трите тримесечия, чийто излишък се счита за патологично отклонение.
Така че през първия триместър стойността на RFMK е малко по-различна или е на същото ниво като на всяка жена и е до 5,5 mg. Това се дължи на факта, че образуването на плацентата все още не е завършило и съсирването на кръвта не се е увеличило..
Пълното функциониране на плацентата до началото на 16-та седмица се превръща във факта, че през втория триместър вискозитетът на кръвта се увеличава и индикаторът RFMK може да се увеличи, достигайки ниво от 6,5 mg.
Увеличението на индекса RFMK, причинено от постепенното стареене на плацентата по време на бременност през последния триместър до нивото от 7,5 mg, не предизвиква особено безпокойство у наблюдаващия лекар, но по-нататъшното му нарастване вече се счита за очевидна патология.
Определяне на причините за повишен RFMK
Какво означават увеличените стойности на RFMK??
За да се получи отговор на този въпрос, се провеждат специални тестове. По-специално, за теста за RFMK се взема кръвен серум от бременна жена, към която се добавя о-фенантролинова смес. Време, необходимо за диагностика - един ден.
Освен това с помощта на специализирани устройства за тестване се определя така нареченият индикатор за нивото на D-димера, указващ естеството на физиологичните и патологичните промени, на които са подложени съдовете на бъдещата майка. Изследванията се извършват чрез даряване на венозна кръв със задължително спазване на следните условия:
- Последното хранене преди вземане на тестовете трябва да бъде не по-късно от 10 часа преди процедурата;
- Лекарствата за разреждане на кръвта не трябва да се приемат през деня преди процедурата;
- През същия период от време е необходимо да се избягва стресът и преумората..
Неспазването на поне едно от посочените условия може да доведе до значително изкривяване на получените резултати.
Какво да правите, когато бременна жена има повишено максимално допустимо ниво на RFMK?
Когато наблюдава значителни отклонения от нормата на RFMK по време на бременност, гинекологът предписва лекарствена терапия. Ако в рамките на едно до две десетилетия нивото на RFMK не се доближи до приетата по време на бременност норма, пациентът се пренасочва към хематологични и генетични консултации, след което се взема решение за метода на по-нататъшно лечение.
В случаи на рязко и няколко пъти по-високо от допустимите стойности на повишаване на вискозитета на кръвта, пациентът трябва незабавно да бъде изпратен на стационарно лечение, тъй като в този случай не само животът на бебето, но и на майката е изложен на риск.
RFMK по време на бременност
Разтворимите фибрин-мономерни комплекси (RFMK) са един от ключовите показатели на хемостазиограмата. Оценката на съсирването на кръвта се препоръчва на етапа на планиране на бременността и по време на бременността. RFMK е маркер на тромбинемия - появата на кръвни съсиреци (тромби) в съдовото легло. Навременната оценка на фибрин-мономерните комплекси ви позволява да идентифицирате нарушения в системата на хемостазата, да предотвратите развитието на усложнения и да удължите бременността до определения срок.
Какво е RFMK?
RFMK не е определен като отделен анализ. Фибрин-мономерните комплекси се определят по време на хемостазиограма. Те се назначават и вземат предвид заедно с други показатели:
- фибриноген;
- INR;
- APTT;
- PTI;
- D-димер;
- лупус антикоагулант и др..
RFMK обикновено присъства в кръвта на всеки човек. В клиничната практика растежът на показателя има значение. Намаляването на RFMK е рядко и обикновено се свързва с нерационален прием на лекарства, които засягат хемостазата.
Показания за изследване по време на бременност
По отношение на хемостазиограмата (и RFMK), експертите не стигнаха до общо мнение. Някои гинеколози казват, че хемостазиограмата не е рутинен метод за изследване. Те предупреждават, че няма смисъл да се предписва преглед за RFMK и други показатели на системата за кръвосъсирване на всички бременни жени. Препоръчва се да дарявате кръв само ако има индикации:
- планиране на бременността на фона на рискови фактори за патологията на системата за хемостаза: наследствена тромбофилия, предишни спонтанни аборти, регресираща бременност;
- заплахата от прекратяване на реална бременност по всяко време;
- плацентарна недостатъчност и нарушен маточноплацентарен кръвен поток;
- забавено развитие на плода;
- гестоза;
- многоплодна бременност;
- бременност след ин витро;
- забавено развитие на плода;
- вагинално кървене по време на бременност;
- флевризъм;
- сърдечни дефекти;
- затлъстяване;
- диабет;
- пушене по време на бременност;
- автоимунни заболявания;
- промени в коагулограмата, показващи повишено съсирване на кръвта.
Други гинеколози казват, че не цялата патология е ясна и често е трудно да се идентифицира проблем в ранните етапи от развитието му. Те предлагат тестване на кръвосъсирването при всички бременни жени два пъти:
- през първия триместър или при първото посещение на лекар;
- след 30 седмици.
В ранните етапи оценката на RFMK разкрива сериозни нарушения на хемостазата, водещи до спонтанен аборт или регресия на бременността. През третия триместър анализът дава възможност да се открият други нарушения, свързани с естествено намаляване на кръвта по време на бременността. Този подход ви позволява да откривате скрити проблеми и да предотвратите развитието на усложнения преди тяхната проява..
Тъй като все още не е разработен единен подход, много гинеколози се придържат към златната среда - те предписват кръвен тест за RFMK при наличие на рискови фактори и отклонения в проста коагулограма.
Подготовка за прегледа
RFMK се открива в периферната кръв на пациента. Правила за анализ:
- Кръв се взема от вена.
- Препоръчва се да се прави хемостазиограма на празен стомах сутрин след 8-часово гладуване. Можете да пиете вода в деня на прегледа.
- Две седмици преди даряването на кръв, трябва да спрете приема на лекарства, които влияят на системата за хемостаза (в съгласие с Вашия лекар). Ако това не е възможно, жената трябва да информира за това медицинската сестра, която взема кръвта - тя ще отбележи тази информация във формуляра. Декодирането на резултатите ще се извърши, като се вземат предвид лекарствата, приемани от пациента.
- В деня преди прегледа трябва да се избягва физически и емоционален стрес.
- Два часа преди да дарите кръв, трябва да се въздържате от пушене.
- Не дарявайте кръв веднага след ултразвук, рентгеново изследване, физиотерапия и други медицински процедури.
- Контролното проучване трябва да се извършва в същата лаборатория при същите условия.
Кръвен тест за RFMK се предписва от гинеколог или терапевт. Лекарят дешифрира резултатите, като взема предвид клиничната картина на заболяването и оплакванията на жената. Няма нужда да се лекува анализ! Ако получените резултати изглеждат съмнителни и не се вписват в клиниката, струва си да се преразгледа.
Дешифриране на резултатите и оценка на нивото на RFMK
Скоростта на RFMK извън бременността е до 4 mg / 100 ml. Долната граница на нормата не е установена. Рязкото намаляване на фибрин-мономерните комплекси може да показва патология, но показателят трябва да бъде оценен с течение на времето.
По време на бременност състоянието на системата за хемостаза се променя и настъпва естественият растеж на RFMK. Това се дължи на няколко фактора:
- появата на нов кръг на кръвообращението (сърдечно-съдова система на плода);
- увеличаване на обема на циркулиращата кръв;
- нивото на тромбоцитите се увеличава леко;
- повишава се концентрацията на някои фактори на кръвосъсирването (VII, VIII, X);
- има увеличение на фибриногена в кръвната плазма.
Всички тези фактори влияят върху нивото на RFMK и водят до лекото му повишаване по време на бременността. Развива се физиологична хиперкоагулация - състояние, при което кръвта се съсирва по-бързо. Това е необходимо за нормалното имплантиране на яйцеклетката в стената на матката и развитието на плацентата. Необходима е и физиологична хиперкоагулация за спиране на кървенето по време на раждането..
Кръвната картина се променя през цялата бременност и се нормализира само след раждането. Тези промени са физиологични - те са необходими за нормалното развитие на плода. Но ако нивото на RFMK се промени значително и надвиши нормата, приета за бременност, струва си да се помисли за развитието на усложнения. Всички тези фактори, които водят до физиологична хиперкоагулация, могат да причинят тромбоза..
Скоростта на RFMK зависи от продължителността на бременността и е около 5 mg / 100 ml. Обикновено се фокусира върху следните показатели:
- I триместър - до 5 mg / 100 ml;
- II триместър - до 6 mg / 100 ml;
- III триместър - до 7 mg / 100 ml.
Когато декодирате индикатори, трябва да вземете предвид стандартите на лабораторията. Техниката за оценка на материала може да варира и това се отразява на резултатите от изследването..
Повишаване на RFMK
Нарастването на RFMK над нормата, установена за определен период от бременността, показва увеличаване на коагулационната система. Кръвните съсиреци се образуват по-бързо и кръвните съсиреци могат да се образуват по стените на кръвоносните съдове. Това състояние може да бъде свързано с различни причини:
- Наследствена патология на хемостатичната система. За да потвърдите диагнозата, трябва да се подложите на допълнителен преглед - дарете кръв за D-димер и други маркери за генетични аномалии. Наследствената тромбофилия може да не се прояви по никакъв начин преди бременността или да се почувства от отделни симптоми (често кървене от носа и матката, бързо образуващи се хематоми и др.). Често промени в системата за кръвосъсирване се откриват само по време на бременност или на етапа на подготовка за зачеване на дете. Те причиняват безплодие, водят до спонтанен аборт през първия и втория триместър, преждевременно раждане след 22 седмици. Наследствените аномалии на хемостатичната система се считат за една от причините за регресиране на бременността, нарушен утероплацентарен кръвен поток и забавено развитие на плода.
- Състояния, свързани с висок риск от тромбоза: разширени вени, исхемична болест на сърцето, сърдечни дефекти, автоимунни заболявания, захарен диабет, гнойно възпаление с различна локализация. Тези процеси често се случват още преди зачеването на дете. По време на бременност се увеличава рискът от обостряне на патологията и развитието на тромбоемболични усложнения. Растежът на RFMK показва, че процесът е започнал и има голяма вероятност за образуване на кръвни съсиреци в съдовете на фона на основното заболяване..
- Състояния, свързани с дисеминирана коагулация на кръвта. По време на бременността растежът на RFMK е маркер за гестоза. С тази патология се увеличава рискът от тромбоза, кървене, смърт на жена и плод в резултат на съдови нарушения..
- Последиците от наранявания и операции. След увреждане на кожата се активира системата за кръвосъсирване и RFMK расте. Значително увеличение на показателя показва висок риск от тромбоза.
- Злокачествени тумори. Увеличаването на RFMK може да бъде свързано с растежа или разпадането на новообразувания от всякаква локализация.
Упадък на RFMK
Падането на RFMK е рядко и обикновено се свързва с ирационални лекарства. Превишаването на дозировката на лекарства, които влияят на системата за кръвосъсирване, може да доведе до промяна в показателите. RFMK трябва да намалее, докато приемате лекарства, но да остане в нормалните граници (около 5 mg / 100 ml). Падането на RFMK под нивото, характерно за бременността (по-малко от 4 mg / 100 ml), може да доведе до развитие на усложнения:
- преждевременно отлепване на плацентата и развитие на кървене по време на бременност;
- обилна загуба на кръв по време на раждането и следродилния период.
Кървенето е животозастрашаващо и може да доведе до смърт на плода по време на бременност или раждане.
Тактика при смяна на RFMK
С увеличаване на RFMK се предписват лекарства, които засягат системата на кръвосъсирването:
- Антикоагуланти (хепарини с ниско молекулно тегло): Fraxiparin, Fragmin, Clexane. Те влияят върху активността на факторите на кръвосъсирването, намаляват нейния вискозитет и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Назначава се подкожно 1 път на ден в продължение на 10-20 дни.
- Антитромбоцитни агенти: Курантил, Пентоксифилин и др. Намаляват агрегацията на тромбоцитите, инхибират коагулацията на кръвта. Те подобряват кръвоснабдяването на тъканите, нормализират изтичането на венозна кръв, стимулират образуването на съпътстващи съдове, премахват тъканната хипоксия и увеличават нейното снабдяване с кислород. Предписва се в таблетки в продължение на 3 седмици.
- Антихипоксанти: Актовегин, Рибоксин. Те подобряват притока на кръв в тъканите (включително плацентата), активират доставката на кислород и предпазват от въздействието на агресивните свободни радикали. Предписва се интравенозно и на таблетки в продължение на 5-10 дни.
- Витамини. Приемът на фолиева киселина се препоръчва от ранна бременност. От втория триместър се предписват мултивитаминни комплекси, разработени, като се вземат предвид нуждите на променящия се организъм. Витамините сами по себе си няма да премахнат заплахата от образуване на кръвни съсиреци, но засилват ефекта на лекарствата и ускоряват нормализирането на хемостатичната система.
Проследяването на ефективността на лечението се извършва 2 седмици след прекратяване на лечението. Предписва се хемостазиограма с оценка на RFMK и други фактори. Въз основа на резултатите от кръвен тест се определят по-нататъшни тактики за управление на пациента:
- удължаване на бременността до 37 седмици или повече без допълнителни лекарства:
- удължаване на бременността и промяна в терапевтичния режим (подмяна на лекарството, назначаване на нови лекарства);
- спешно раждане (вагинално раждане или цезарово сечение).
При рязко намаляване на RFMK трябва да промените дозата на лекарството или да откажете да го използвате. Корекция на режима на лечение се извършва от лекар, като се вземат предвид разкритите нарушения в хемостазиограмата и продължителността на бременността.
RFMK е важен показател за системата за кръвосъсирване. Ако се открият аномалии в хемостазиограмата, не отлагайте посещението при лекар. Колкото по-скоро проблемът бъде идентифициран и лечението започне, толкова по-лесно е да се избегне развитието на усложнения..
Анализът на Rfmk се увеличава по време на бременност
Какво означава RFMK в анализите
RFMK кръвен тест е изследване, което показва биологични процеси в хемостазата, докато разтворим фибрин-мономерен комплекс подлежи на подробно изследване. Специфичните протеинови съединения фибрин и фибриноген се образуват само по време на съдови увреждания. Следователно, когато се получи нараняване, протеините създават съсирек, слепвайки се, като по този начин затварят кървенето.
Активността и нивото на rfmk по време на бременност са придружени от висока коагулируемост, която е толкова необходима за образуването на тромби. По време на нараняване на съдовата стена тромбът има защитна функция, но веднага щом съдът се възстанови, настъпи разпадане, фибрин-мономерният комплекс се освобождава.
Ако rfmk е повишен по време на бременност, това става причина да се предположи, че кръвта е станала по-плътна. Ситуацията заплашва появата на кръвни съсиреци във всяка част на кръвоносната система, включително в маточно-плацентарния кръг.
Таблица RFMK по време на бременност: норми за седмици и тримесечия
За определяне на коагулацията се използва коагулограма. Анализът ви позволява да диагностицирате хемостазата във връзка с други параметри. Така че високият RFMK по време на бременност се оценява от лекар заедно с D-димер, който също се образува поради разграждането на фибрините. Често, за да се получи пълна клинична картина, се изисква да се разчита на целия комплекс от показатели, отчитат се масата на тромбоцитите и скоростта на съсирване.
Таблица RFMK, в зависимост от тримесечието:
Норма RFMK | 1 триместър | 2 триместър | 3 триместър |
---|---|---|---|
Долна граница, mg / 100ml | пет | 6 | 7 |
Горна граница, mg / 100ml | 5.5 | 6.5 | 7.5 |
В ранните етапи параметрите са донякъде понижени, но вече през третия триместър повишеният RFMc показва формирането на нормален физиологичен процес, когато коагулацията се увеличава, тялото се подготвя за предстоящото раждане.
Какво да правите, ако RFMK е повишен по време на бременност: лечение
Ако rfmc се увеличи по време на бременност, тогава ситуацията не винаги показва развитието на патология, тъй като параметрите по седмица могат да бъдат различни и варират в рамките на нормалното.
Лечението, след изследване на кръвта и получаване на препис, се предписва само от лекар. Често специалистите заемат изчакваща позиция, когато увеличението не е значително, струва си да проследявате параметрите в динамика и във връзка с други показатели.
Основната цел на лекарствената терапия е разреждането на кръвта с цел предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и в резултат на това заплахата от спонтанен аборт и преждевременно отлепване на плацентата. Следните лекарства помагат за намаляване на rfmk по време на бременност:
- хепаринът се предписва в дози, посочени от лекаря. Курсът на терапия не се прекъсва дори при липса на резултат, повишеният постоянен показател може да бъде намален чрез увеличаване на дозата;
- курантил се счита за най-безопасното лекарство по време на бременност, често се предписват хапчета за период до 3 месеца;
- Actovegin се използва за критично представяне. За бързо нормализиране се използват интравенозни инжекции;
- фолиевата киселина подпомага процеса на хематопоеза, поради което се предписва за целия 9-месечен период.
RFMK по време на бременност: какво е това, нормата и отклоненията
От момента на зачеването до самото раждане на детето в тялото на бъдещата майка настъпват значителни промени, които позволяват да се осигури правилното протичане на бременността, растежа и развитието на плода. За да контролира бременността, жената е принудена периодично да се подлага на лабораторни и инструментални изследвания, резултатите от които ще могат да покажат реакцията на хемопоетичните органи към ефектите на физиологичните и патологичните процеси в организма на бъдещата майка. Важен показател за лабораторна диагностика е RFMK по време на бременност, резултатите от които отразяват хемостазата на кръвоносната система, качеството на функционирането на плацентата и благосъстоянието на плода..
Какво е?
RFMK (разтворим фибрин-мономерен комплекс) е индикатор за нивото на разграждане на фибрин в кръвта, който е отговорен за процеса на образуване на тромби в съдовете. Тестът ви позволява да наблюдавате маркерите, отговорни за съсирването на кръвта. По време на бременност леко увеличената скорост на анализ е норма, но когато има значителни отклонения, многократно по-високи от нормата, бъдещата майка се нуждае от спешно лечение под наблюдението на лекар.
Системата на хемостаза по време на бременност съчетава редица биологични процеси, които заедно дават възможност да се осигури "нормално" състояние на кръвта и кръвоносните съдове. Кръвен тест за RFMK оценява реологичните свойства на кръвта, която може да бъде твърде тънка или гъста, вискозна, което заплашва развитието на сложни патологии, до смъртта на плода.
RFMK осигуряват частици кръвни съсиреци, поради което с повишено ниво на показатели можем да говорим за наличието на тромбообразуване, повишаване на кръвосъсирването, както и за нарушено кръвообращение, което ще се отрази негативно на хода на бременността и развитието на плода. Ако подозирате наличието на патологии на хемопоетичната система, лекарят може да предпише подробна коагулограма, но най-често патологичните процеси могат да бъдат определени с помощта на RFMK теста и нивото на D-димера, които определят физиологичните и патологичните промени в хемопоетичната система.
По време на бременност се появява друг кръг на кръвообращението - маточно-плацентарният, който позволява на плацентата и плода да бъдат снабдени с достатъчно количество кислород, хранителни вещества и полезни вещества. Системата за хемокоагулация реагира на появата на нов кръг на кръвообращението, който от момента на зачеването на бебето е принуден да работи в нови условия.
През този период кръвта на жената започва да променя показатели, които могат да надвишават допустимата норма, но в същото време да не вредят на здравето на майката и бъдещото дете. Увеличението на RFMK по време на раждането на дете се обяснява с факта, че тялото на бъдещата майка се подготвя за раждане, възможна загуба на кръв. Бременна жена прави тест за ниво RFMK няколко пъти, докато показателите му могат да се променят всеки път.
Честота на тримесечието
Анализът на нивото на RFMK по време на бременност се състои от цял комплекс от кръвни параметри, всеки от които показва наличието или отсъствието на вътрематочни аномалии. Този процес е свързан с факта, че активността на фибриновите мономери нараства заедно с тромбоцитите, което може да доведе до повишено съсирване на кръвта. Понякога показателите на теста са под нормата, но такива състояния са много по-рядко срещани и са свързани с приема на определени лекарства, които засягат хемопоетичната система.
Въпреки факта, че по време на бременност повишеният RFMK е нормален и дори необходим физиологичен процес, все още съществуват норми за маркери на тромбинемия, които не трябва да надвишават допустимите стойности.
I триместър - на този етап от бременността плацентата все още не се е образувала, следователно кръвната картина практически не се различава от тази на небременните жени. На този етап резултат от 3,38 до 5 mg / 100 ml се счита за нормален показател. Понякога показателите могат да бъдат 5,5 mg / 100 ml, което също се нарича нормално..
II триместър - показателите за анализ бавно се увеличават и възлизат на 6,5 mg / 100 ml. Повишеното ниво показва, че се извършва формирането на плацентата, която се формира до 16–20 седмица от бременността и започва да функционира изцяло. В същото време през този период утероплацентарните и фетално-плацентарните кръвни потоци започват да функционират, което увеличава вискозитета на кръвта..
III триместър - нивото на RFMK достига 7,5 mg / 100 ml, докато колкото по-близо до раждането, толкова повече се повишава. Анализът се извършва на 28–34 гестационна седмица. Увеличението на показателите може да бъде свързано със стареенето на плацентата, повишен вискозитет на кръвта.
Параметрите на нормата и отклонението могат да се различават в зависимост от лабораторията, тъй като някои от тях използват свои собствени мерни единици за този маркер. Ето защо, като имате под ръка резултатите от теста, трябва да отидете на лекар, който може да ги дешифрира, да определи нормата или патологията и да даде полезни препоръки..
На практика често се използва таблица с цифрови стойности на концентрацията на разтворими фибрин-мономерни комплекси, но само специалист в областта на акушерството, гинекологията или лаборант, който провежда изследвания.
Време на загуба на фибринови зърна, секунди | Количествено съдържание на RFMK, mg / 100 ml |
---|---|
5 - 6 | 28,0 |
7 | 26,0 |
8 | 24,0 |
девет | 22,0 |
десет | 21.0 |
единадесет | 19,0 |
12 | 17,0 |
13 | 16,0 |
четиринадесет | 15,0 |
15 | 14.0 |
шестнадесет | 13.0 |
17 - 18 | 12.0 |
19 - 20 | 11.0 |
21 - 23 | 10,0 |
24 - 25 | 9.0 |
26 | 8.5 |
27 - 28 | 8.0 |
29 - 31 | 7.5 |
32 - 33 | 7.0 |
34 - 36 | 6.5 |
37 - 40 | 6.0 |
41 - 45 | 5.5 |
46 - 54 | 5.0 |
55 - 69 | 4.5 |
70 - 87 | 4.0 |
88 - 120 | 3.5 |
Повече от 120 сек | 3.0 |
При повишен фибрин в кръвта, жената трябва да се подложи на втори тест непрекъснато, на редица други лабораторни изследвания и само когато картината е подобна на първите резултати, лечението трябва да се извършва под строгото наблюдение на лекар.
Повишена производителност
Високият процент на RFMK в кръвната плазма показва активността на фибринолитичната система, която е отговорна за разграждането на съсиреците в кръвта. Понякога нивото на фибрин може да се увеличи поради нарушаване на цикъла в плацентата, различни провали в нейната работа, които водят до дефицит в доставката на хранителни вещества за плода, хипоксия. Именно тези патологични промени могат да причинят спонтанен аборт, вътрематочна смърт на плода и други сериозни състояния..
В допълнение, с повишен RFMK по време на бременност, се получава повишено съсирване на кръвта - образуване на тромби. Блокирането може да се образува в големи или малки съдове, но независимо от местоположението му, процесът на кръвообращението ще бъде нарушен, което в резултат ще доведе до доста сериозни последици.
Колко опасни са отклоненията от нормата?
Кръвен тест - коагулограма се извършва за всички бременни жени без изключение, тъй като резултатите от изследването са в състояние да разкрият най-малките отклонения и патологии в развитието на плода и хода на бременността.
Когато показателите RFMK по време на бременност са по-високи от допустимата норма, това може да е признак за доста сериозни състояния, включително:
- Тромб в пъпната връв. Такова състояние е „присъда“ за плода, която причинява смъртта му на всеки етап от бременността.
- Спонтанен аборт.
- Ранно стареене на плацентата.
- Плацентарна дисфункция.
- Фетална хипоксия.
- Патологично раждане.
- Вътрематочни фетални дефекти.
По правило децата, родени с повишен фибрин в кръвта, са много слаби, тежат малко, вродени патологии, големи увреждания на централната нервна система, сърдечни дефекти и други сериозни състояния, които застрашават живота на детето. За да се намали рискът от развитие на подобни патологии, бременните жени трябва редовно да правят лабораторни изследвания, да извършват и да слушат всички препоръки на лекаря.
С кой лекар трябва да се свържете, за да приемате RFMK по време на бременност?
Кръвният тест за RFMK по време на бременност е рутинен и се предписва от гинеколог, който води бременността. В случаите, когато резултатите надвишават нормата, лекарят трябва да предпише допълнителни изследвания на хомеостазата, които ще помогнат да се потвърдят или отрекат основните резултати от изследването..
В случаите, когато една жена има анамнеза за заболявания на хемопоетичната система, лекарят дава насока към хематолог, който може да идентифицира и най-малките промени, да предпише лечение.
Какво да правя?
С повишено ниво на RFMK по време на бременност, лекарят определя тактиката на лечение индивидуално за всяка жена, въз основа на показателите, характеристиките на нейното тяло. Основното лечение е нормализиране на микроциркулацията на кръвта в маточно-плацентарната система. Лечението се състои главно в прием на лекарства за подобряване на процеса на съсирване на кръвта, като по този начин се елиминира рискът от тромбоза в лумена на съдовете.
На практика най-често се използват следните лекарства:
- Хепаринът е едно от най-ефективните лекарства, които могат да намалят нивото на RFMK. Дозите и курсът на лечение се определят от лекаря. Когато динамиката се подобри, дозата бавно се намалява, докато лекарството бъде напълно прекратено..
- Курантил е безопасно лекарство за стабилизиране на кръвосъсирването. Предлага се под формата на таблетки. Курсът на лечение може да отнеме до 3 месеца.
- Актовегин - с повишен маркер могат да се предписват инжекции, които се прилагат интравенозно или интрамускулно в продължение на 2 седмици. След това можете да преминете към хапчета.
- Фолиевата киселина е терапевтично и профилактично лекарство за нормализиране на процеса на хематопоеза. Приемът на лекарството ви позволява да предотвратите образуването на кръвни съсиреци, поддържайте маркерите в приемливия диапазон. Фолиевата киселина може да се приема през цялата бременност..
Всяко от лекарствата, използвани с повишено ниво на RFMK, може да бъде предписано само от лекуващия лекар и само след резултатите от допълнителни изследвания. Терапията се определя индивидуално и може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца. Лечението се извършва както амбулаторно, с малки отклонения, така и стационарно.
Предотвратяване
Предотвратяването на повишено ниво на фибрин-мономерни комплекси трябва да се извършва много преди зачеването на дете. Състои се в правилния начин на живот, спазване на здравословна диета, както и навременно лечение на всички съпътстващи заболявания, които могат да провокират нарушение на хомеостазата.
По време на бременност също трябва да внимавате за здравето си. Откажете да приемате лекарства, алкохол, нездравословна храна. Препоръчително е да прекарвате възможно най-много време на чист въздух, да избягвате стресови ситуации, физически и психологически стрес, а също така да слушате всички препоръки на лекаря.
Тестът RFMK е един от малкото показатели за вътрешното здраве на плода и хода на бременността, така че трябва да се приема няколко пъти през цялата бременност. Това ще помогне значително да се намали рискът от всякакви усложнения, да се роди и да се роди здраво бебе..
Автор: Маряна Зятик, лекар,
специално за Mama66.ru
Какво определя анализа на RFMK при бременни жени - същността и методите на изследване
По време на бременността тялото на всяка жена е принудено да работи за двама. В него се случват редица значителни промени: почти всички системи и органи се възстановяват и се адаптират към ново физиологично състояние.
Също така, бъдещата майка има допълнителен, маточно-плацентарен кръг на кръвообращението. Поради това количеството на циркулиращата кръв в тялото се увеличава, което от своя страна активира процесите на хемостаза.
Хемостазата е реакцията на организма, която е отговорна за състоянието на кръвта. Те го поддържат течен, спират кървенето и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. По време на бременността именно по показателите за хемостаза специалистите установяват как се чувства плодът и дали плацентата функционира нормално.
За какво е RFMK анализът по време на бременност
Промените в хемостазата по време на бременност допринасят за повишаване на нивото на разтворимия фибрин-мономерен комплекс в тялото на жената (RFMK - малки частици кръвни съсиреци, които се образуват в резултат на обширна тромбоза).
Това е нормално по време на бременност, но твърде много или твърде малко фибрин може да причини лоша циркулация в тялото. Ако не откриете проблема навреме и не се подложите на терапия за разреждане на кръвта, тогава рискът от преждевременно раждане или смърт на детето се увеличава значително.
В допълнение, това може да доведе до други негативни последици:
- дисфункция на плацентата или ранно стареене;
- аборт;
- фетална хипоксия;
- дефекти в развитието;
- патологично раждане;
- образуването на кръвен съсирек в пъпната връв - това, за съжаление, винаги води до смъртта на плода.
Ето защо по това време е толкова важно да се контролира нивото на RFMK и, ако се открият някакви отклонения, незабавно да се вземат необходимите мерки. Тестът за честотата на RFMK по време на бременност трябва да се прави няколко пъти. Той се предписва за различни периоди - 10, 11, 12, 13, 14, 15, 17-19, 22-28, 32-36 седмици и понякога дори по-късно.
Нормите на RFMK при бременни жени по триместър
Съществуват определени норми за показателите RFMK при бременни жени. В случаите, когато анализът показва тяхното увеличаване или намаляване, са необходими хирургическа медицинска намеса и корекция със специални лекарства, които се назначават изключително от лекаря..
Какви са допустимите нива на фибрин във всеки триместър на бременността:
- През първия триместър плацентата все още не е напълно оформена, следователно показателите практически не се различават от тези норми, които се срещат при небременни жени. При липса на патологии маркерите за тромбинемия не трябва да надвишават 5,5 mg / 100 ml кръв (при небременни жени - 5 mg / 100 ml кръв).
- През второто тримесечие показателите леко нарастват, обикновено до 6,5 mg / 100 ml кръв. Това се дължи на факта, че до 16 гестационна седмица плацентата узрява и започва да функционира пълноценно. Също така започва работата на маточно-плацентарните и фетално-плацентарните кръвни потоци, което се превръща в причина за увеличаване на вискозитета на кръвта.
- През последния триместър показателите могат да достигнат 7,5 mg / 100 ml кръв. Плацентата по това време вече започва да старее и хомеостазата, сякаш "предвижда" загуба на кръв в близко бъдеще, започва да работи в подобрен режим.
В допълнение към нивото на разтворимия комплекс в плазмата, други фактори също са от голямо значение, включително така нареченият D-димер. Това е протеин, който се образува по време на разграждането на фибрините. Нивото на D-димера показва активността на системата, която е отговорна за съсирването на кръвта и разрушаването на образуващите се в нея кръвни съсиреци. Колкото по-висок е резултатът, толкова по-бързо се появяват. Следователно, в повечето случаи лекарите оценяват тестове за RFMK и D-димер в комбинация.
Лекарят трябва да отговаря за декодирането на анализите, тъй като различните лаборатории могат да използват различни мерни единици за тези маркери.
Възможни причини за промяната в нивото на RFMK
Нивото на разтворимия фибрин в кръвта се повишава, когато се активира системата за кръвосъсирване на човек. Колкото по-висока е стойността, толкова по-висок е рискът от образуване на кръвни съсиреци и нарушения на кръвния поток..
Много е трудно да се определят напълно причините за промяната в нивото, но има редица заболявания, при които е характерно увеличаване на неговите показатели..
Те включват:
- DIC синдром;
- тромбоза;
- тромбофилия;
- чернодробна патология;
- хиперкоагулируем синдром;
- хеморагичен васкулит и други;
Също така, следните фактори могат да доведат до нарушен кръвен поток:
- наследственост;
- изгаряния;
- травма;
- неразрешено приложение на лекарства;
- лоши навици;
- прекомерна физическа активност;
Как се извършва събирането на биологичен материал за анализ
Вземането на проби от материал за анализ се извършва доста бързо: кръвта се взима от вената в лакътната става. Резултатите от изследванията, в зависимост от лабораторията, могат да бъдат получени за 1-3 дни.
За да може анализът да покаже най-надеждни резултати, трябва да се следват следните препоръки:
- Кръв се дарява на гладно. Последното хранене и различни течности (сокове, чай, кафе и др.), С изключение на пречистена негазирана вода, са разрешени 8-9 часа преди доставката.
- Разредителите на кръвта и други лекарства трябва да се спрат 24 часа преди теста.
- Пушенето и алкохолът са забранени (както по всяко време и особено по време на бременност).
- Важно е да сте отпочинали и спокойни. Не преуморявайте физически, избягвайте стреса.
Нарушаването дори на една от тези точки може да изкриви данните, поради което лекарят няма да може да постави адекватна диагноза и да предпише лечение.
Какво да правите в случай на отклонения от нормата - препоръки на лекаря
Какво да направите, ако показателите се отклоняват от нормата?
На първо място, тактиката на лечение и профилактика зависи от това колко високи или ниски са показателите. Понякога, в случаите, когато състоянието на бъдещата майка и детето не е в опасност, лекарят може просто да наблюдава и, ако е необходимо, да предпише лечение.
Ако RFMK се увеличи
Ако нивото надвишава нормата, тогава кръвната плазма се сгъстява силно, което става причина за образуването на тромби. Стесняването и запушването на кръвоносните съдове възпрепятстват притока на кислород и хранителни вещества към плода и това става причина за хипоксия, преждевременно отлепване на плацентата и кървене от матката. Рискът от прекъсване на бременност и антенатална фетална смърт също се увеличава значително..
Лечението в такава ситуация е насочено към стабилизиране на кръвния поток в утероплацентарния кръг и предотвратяване на заплахата от прекъсване на бременността..
Ако терапията, предписана от гинеколога, не даде резултат и нивото на фибриновия мономер остава високо, жената се насочва за консултация с хематолог и генетик..
В случаи на рязко увеличаване на плазмения вискозитет няколко пъти, пациентът се настанява в болница, тъй като съществува опасност от прекъсване на живота не само на плода, но и на бъдещата майка.
Ако RFMK бъде понижен
Онези случаи, когато показателите на бременната жена са под нормата, също трябва да предупреждават лекарите, тъй като това нарушава способността на кръвта да се съсирва, което може да причини кървене и загуба на голямо количество кръв по време на раждането..
Също така твърде ниското ниво е изпълнено с преждевременно отлепване на плацентата и поглъщане на околоплодна течност в кръвта на майката, което води до дихателна недостатъчност при детето..
На практика намаляването на фибрина е доста рядко: това се случва с някои лекарства за лечение на разширени вени. Те се екскретират от тялото достатъчно бързо, но ако вземете анализ за RFMK през този период, резултатът може да бъде подценен.
За да нормализира показателите, лекарят предписва прием на подходящи лекарства, насочени към стабилизиране на кръвообращението.
Мерки за превенция
Бременната жена трябва да е наясно със сериозността на ситуацията и да носи отговорност от своя страна, така че лечението да донесе положителни резултати и бебето да се роди без усложнения.
Превенцията на проблема се крие в поддържането на здравословен начин на живот. Бременната жена не трябва да пуши или да консумира алкохол. Понякога, веднъж на всеки 2-3 месеца, за разреждане на кръвта, лекарят може да ви позволи да изпиете чаша неукрепено червено вино.
Диетата трябва да съдържа пресни зеленчуци и плодове, но не бива да се увличате с мазни, брашни и висококалорични храни. Ако няма оток и силно натоварване на бъбреците, трябва да пиете много чиста вода..
За да предотвратите усложнения, трябва редовно да посещавате Вашия лекар в предродилната клиника, а също така винаги да преминавате през всички необходими проверки и тестове..
Особено внимание на контрола на нивото на RFMK се обръща, ако бременната жена има:
- флевризъм;
- гнойно възпаление;
- диабет;
- автоимунни патологии;
- заболявания на сърдечно-съдовата система;
- новообразувания;
- гестоза;
- патология на белите дробове, черния дроб, бъбреците;
- значително увеличение на нивото на RFMK в ранните етапи;
- привичен спонтанен аборт;
- дисфункция на плацентата;
- лоши навици.
Многоплодната бременност и ин витро оплождането също се наблюдават с голямо внимание.
Много полезна информация за съсирването на кръвта в това видео:
Заключение
Ако вашият RFMK анализ показа отклонение от нормата, не се паникьосвайте, но все пак не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар и да се придържате към всички негови препоръки.
Защо RFMK се определя по време на бременност и какво да се прави с повишен процент?
Показателите за съсирване на кръвта са много важни. Значението им се увеличава значително по време на бременност. Един от тези показатели е RFMK.
Какво е?
RFMK е непълно име за лабораторен маркер. Лекарите го наричат разтворим фибринов мономерен комплекс, но на практика съкращението RFMK е много по-лесно за използване..
По отношение на химическата си структура, това вещество е специална форма, при която фибриногенът се свързва с неговите предшественици чрез хомеостаза. Молекулите RFMK се разпространяват активно в кръвния поток. Те могат да бъдат определени с помощта на специални тестове за определяне на показателите за хемостаза.
Фибриногенът и неговите метаболитни продукти са много важни за организма. Последният етап от реакцията на хомеостазата е образуването на кръвен съсирек. Тази реакция е необходима и физиологична..
Ако в човешкото тяло не се образуват кръвни фибринови съсиреци, той може да умре от всяко, дори леко кървене.
Процесът на образуване на фибринов съсирек е постепенен. Първо, два от неговите мономери, А и В, се отцепват от естествената молекула на фибриногена.Тромбинът допринася за развитието на тази реакция. Следващият етап е добавянето на йонизирани калциеви молекули към тези мономери. На този етап кръвният съсирек започва да се събира физически..
Промяната в текстурата до по-плътна става под въздействието на специален ензим - фибринолигаза. Нарича се още коагулационен фактор XIII. Такава сложна каскада от биологични реакции е необходима, за да може тялото да бъде физиологично защитено от загуба на кръв или кървене..
Лекарите смятат RFMK за важен клиничен признак на хода на процеса на интраваскуларна коагулация. Оценката на този показател позволява на специалистите да идентифицират възникващите нарушения в най-ранния етап от тяхното формиране..
Норми
Експертите са установили нормални стойности за това вещество в кръвта. Средната норма е от 3,3 до 4 mg / 100 ml.
Стойностите на този лабораторен маркер могат да се променят по време на бременност. Тези промени са най-изразени до 3-ти триместър. В този случай повечето жени имат доста високо ниво на RFMK в кръвта..
Лекарят почти никога няма да назначи бъдеща майка, която да приема само един показател за хемостаза. Обикновено дефиницията на патология изисква определянето на много комбинирани клинични маркери..
Това води до факта, че бъдещата майка също трябва да дари кръв за определяне на D-димер, APTT и други показатели за хемостаза..
Изследователите установяват, че първите промени в съсирването на кръвта при бременни жени започват да се появяват още от 13-15 дни от момента на зачеването, т.е. след като бебето е фиксирано (имплантирано) към маточната стена. Ако този процес е завършен успешно, това е доказателство, че феталните кръвоносни съдове на детето стават активни..
Лекарите наричат тази нова система за кръвен поток и фетална система. Активната работа на кръвоносните съдове на бебето провокира промени в хемостазата на майка му. Тъй като плодът расте и се развива в утробата, стойностите на RFMK в кръвта на майка му също ще се променят. Това обикновено се случва постепенно и през седмиците на бременността..
Нарастващият плод допринася за факта, че постепенно увеличаване на концентрацията на RFMK започва да се случва в тялото на майката. Статистически значимо увеличение на показателя настъпва през втория триместър на бременността. През първите седмици от момента на зачеването концентрацията на RFMK все още не се променя значително.
В бъдеще нивото в кръвта на RFMK само продължава да се увеличава.
Важно е да се отбележи, че в различните гестационни периоди показателите на този показател в кръвта на бременните жени са различни. Лекарите използват специални таблици. Те показват нормалните стойности на изследваните лабораторни параметри. Една от тези таблици е показана по-долу:
Гестационна възраст
Нормална концентрация на RFMK (mg / 100ml)
RFMK повишен по време на бременност: причини и методи на лечение
Защо разтворимите фибрин-мономерни комплекси се определят в кръвта, вероятно не всяка жена в позиция знае. RFMK по време на бременност е задължително проучване, което позволява на лекарите да оценят състоянието на здравето на жената и да започнат лечение на патологични явления навреме. Те казват за наличието на проблем, когато дешифрирането на анализите показа силно отклонение от нормата. Какво да правя в такива ситуации? Повече за това.
Какво е RFMK и за какво е той?
RFMK в медицината се тълкува като проучване за идентифициране на нивото на разтворими фибрин-мономерни комплекси, които характеризират състоянието на хемостазата на жената. В края на краищата именно хемостазата поддържа нормалното състояние на кръвта. Това проучване се предписва само като допълнителен анализ на способностите за кръвосъсирване.
Същността на изследването е да се определи нивото на разграждане на фибрин в кръвната плазма, тъй като той е отговорен за образуването на кръвни съсиреци вътре в съдовете. В някои случаи концентрацията на даден компонент може да бъде по-висока или по-ниска поради редица фактори..
Когато резултатът от изследването се увеличи, причините могат да бъдат открити само след допълнителен преглед. Понякога вината е лекарството..
Но дори и при такива грешки, концентрацията на веществата няма да надвиши значително нормата..
Обикновено фибриногенните мономери са повишени, когато:
- образуване на тромби;
- повишено съсирване на кръвта;
- лоша циркулация в плацентата.
Ако не се лекуват, тези състояния могат да бъдат фатални за нероденото бебе по време на бременност. Ето защо, в случай на отклонения, лекарят предписва редица изследвания, които ще помогнат да се оцени тежестта на заболяването, след което се предписва необходимото лечение.
Референтни стойности на RFMK и реакцията на хемостатичната система
Нормите на RFMK по време на бременност по седмици са посочени при даряването на кръв. Но си струва да се помни, че в различните лаборатории референтната стойност на изследването е различна. При жената RFMK се увеличава по време на бременност и това е норма.
- През първия триместър на бременността е невъзможно да се увеличи RFMK. Тъй като през този период плацентата все още не е узряла и анализът за RFMK няма да има значителна разлика с резултата от небременни жени. През този период RFMK по време на бременност е нормално в интервалите от 3,38-5,0-5,5 mg / 100 ml.
- Втори триместър на бременността - с началото на формирането на плацентата, концентрацията на RFMK постепенно се увеличава и показателите стават по-високи. През този период увеличението на стойността може да достигне 6,5 mg / 100 ml. От 16-та седмица плацентата е напълно готова да изпълнява функциите си, в резултат на което утероплацентарният и фетално-плацентарният кръвен поток започват да функционират активно. Вискозитетът на кръвта се увеличава, концентрацията на разтворими фибрин-мономерни комплекси продължава да се увеличава.
- Трети триместър на бременността - на този етап нивото на комплекса достига своите максимални стойности. Скоростта е 7,5 mg / 100 ml. За да се контролира нивото на вискозитета на кръвта преди раждането на 28-34 седмици, се провежда друго проучване, благодарение на което е възможно да се идентифицира степента на стареене на плацентата.
Важно! Ако резултатите от анализа показват, че RFMK се увеличава, жената трябва да се подложи на редица допълнителни диагностични процедури, които ще помогнат да се идентифицира причината за патологията.
RFMK се популяризира - какво може да означава това?
Ако RFMK е повишен, това означава, че в организма протичат сериозни патологични процеси, които могат да прекъснат бременността и да застрашат здравето на жената. Тези процеси включват:
- Наличието на кръвен съсирек в пъпната връв. Ако такъв феномен се потвърди, плодът може да умре по всяко време..
- Спонтанно преждевременно прекъсване на бременността.
- Преждевременно стареене на плацентата.
- Нарушаване на функционалността на плацентата.
- Липса на кислород в плода.
- Усложнен преждевременно раждане.
- Нарушение на вътрематочното развитие на плода.
Обикновено децата, чиито майки са имали повишен RFMK анализ по време на бременност, са слаби, летаргични, с малформации и тежки нарушения в работата на вътрешните органи и системи. За да се предотврати рискът от развитие на патологични състояния на плода, лекарят препоръчва жената да се подлага на редовен преглед и да взема всички тестове навреме.
При жената повишеното ниво на RFMK показва:
- за тромбофилия;
- за синдрома на дисеминирана вътресъдова коагулация (DIC), при който могат да се развият различни патологични състояния, които застрашават здравето и живота не само на плода, но и на бременната жена (сепсис, шок, късна токсикоза, гнойно възпаление, новообразувания и др.) - на практика казват "пациентът има тромбоза и вътрешна вътресъдова коагулация".
Към кого да се свържете
Тестът за ортофенантролин е рутинен кръвен тест по време на бременност. Когато резултатите от теста са силно надценени, акушер-гинекологът препоръчва:
- да се подложи на преглед от хематолог, терапевт;
- преминат допълнителни тестове за хомеостаза, за да потвърдят или опровергаят резултатите.
Как да лекуваме увеличаване на скоростта
Ако се установи повишен резултат, се предписва лечение. По време на бременност се провежда за нормалното функциониране на маточно-плацентарната микроциркулация. За това, хепатопротектори, лекарства, които подобряват съсирването на кръвта, витамини.
Тези лекарства включват:
- Хепарин - ефективно намалява RFMK. Дозировката и продължителността на терапията се регулират от лекаря и с подобряване на ефективността намаляват.
- Курантил е лекарство, което помага за стабилизиране на кръвосъсирването. Обикновено се приема в рамките на до 3 месеца.
- Актовегин - при високи темпове, RFMK се използва под формата на инжекции за интравенозно или интрамускулно приложение. Продължителност на лечението - 2 седмици.
- Фолиева киселина - ви позволява да възстановите процеса на хематопоеза, да намалите кръвните съсиреци и да предотвратите вътрематочно развитие на фетални малформации.
Струва си да се помни, че всяко лекарство, което се използва за лечение на повишен RFMK, трябва да бъде предписано от лекар след преглед. Продължителността на лечението и дозировката на лекарствата за всеки конкретен случай са различни.
На кого е показано изследването?
Анализ за RFMK се предписва за жени:
- с тежко увреждане на черния дроб или бъбреците, белите дробове;
- със заболявания от автоимунен характер;
- с тумори;
- с разширени вени на краката;
- със захарен диабет и заболявания на ендокринната жлеза;
- с гестоза;
- с повишено ниво на RFMK, което може да се случи преди бременност;
- с лоши навици;
- по време на бременност, постигната чрез IVF;
- с многоплодна бременност.
Как да предотвратим увеличаване на RFMK
Трябва да се вземат мерки за превенция, преди жената да реши да забременее. За целта се препоръчва да се свържете с центрове за семейно планиране, да се подложите на преглед и да следвате всички препоръки, посочени от лекаря, както и:
- отървете се от лошите навици;
- балансирайте храненето;
- откажете да приемате различни видове лекарства, които могат да повлияят отрицателно на бъдещето
- бременност на майката;
- участвайте в умерени упражнения;
- често се разхождайте на чист въздух;
- избягвайте стреса.
Нивото на разтворимите фибриноген-мономерни комплекси е проучване, чрез което можете да разберете за здравето на плода в утробата. Следователно не трябва да се отказвате от анализа, ако лекарят препоръчва да го вземете. В крайна сметка, навременното откриване на патология и започнатото лечение помага да се роди здраво бебе.