Тромбоцитите са ниски

Тромбоцитите са понижени (син. Тромбоцитопения) - патологично състояние, което може да се развие както при възрастен, така и при дете. Има проблеми с повишено кървене и спирането на кръвоизлива е проблематично.

Сред причините за намаляването на тромбоцитите в кръвта са анемия, алергии, сериозни отравяния и патологични новообразувания. Провокаторите се различават в зависимост от възрастовата категория на пациента.

Ярките и специфични клинични признаци за тромбоцитопения не са характерни, но може да се подозира наличието на нарушение поради чести кървене от носа, хематоми и натъртвания.

Намаляване на тромбоцитите може да бъде установено след декодиране на резултатите от общ клиничен кръвен тест. Може да са необходими допълнителни диагностични мерки за откриване на причините за аномалията..

За увеличаване броя на тромбоцитите се използват нехирургични методи. За да се върнат нормално показателите в норма, е необходимо да се отървете от провокативното заболяване.

Етиология

Фактът, че тромбоцитите в тялото са понижени, се казва, когато концентрацията им падне под нормата. Трябва да се има предвид, че допустимите параметри могат да се различават за деца и възрастни. Например за новородено нормата е 100-420х10 ^ 9 единици / л, за деца от 1 година до 10 години - 180-320х10 ^ 9 единици / л. За жените допустимият брой тромбоцити е 150-380x10 ^ 9 единици / l, а за мъжете - 170-320x10 ^ 9 единици / l.

Етиологичните фактори на патологията също ще бъдат различни. Например при новородените следните основни провокатори за понижаване на тромбоцитите:

  • раждането на бебе предсрочно;
  • автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус;
  • асфиксия при раждане;
  • анемия;
  • Синдром на Fanconi или Bernard-Soulier;
  • всякакви състояния на имунна недостатъчност;
  • несъвместимост на кръвната група на майката и детето;
  • вродени сърдечни дефекти;
  • хемангиоми;
  • Болест на Вискот-Олдрич;
  • почти всички патологии с инфекциозен характер.

Най-честите източници на патология при деца над 1 година:

  • увреждане на горните дихателни пътища;
  • DIC синдром;
  • тиреотоксикоза и други заболявания на ендокринната система;
  • анемия;
  • хемодиализа;
  • вирусен хепатит;
  • лъчева болест;
  • дългосрочна химиотерапия;
  • хепатомегалия или промяна в размера на черния дроб нагоре;
  • нерационално използване на някои лекарства, по-специално антибактериални вещества, аналгетици, антидепресанти и цитостатици;
  • недостатъчен прием на фолиева киселина;
  • остри или хронични алергични реакции;
  • тежка интоксикация.

При мъжете и жените се развива ниско ниво на тромбоцити на фона на такива състояния:

  • анемия или левкемия;
  • увреждане или неоплазма в костния мозък;
  • неадекватен прием на лекарства;
  • хроничен алкохолизъм;
  • Синдром на Верлхоф;
  • обилна загуба на кръв;
  • предишна операция;
  • поглъщане на соли на тежки метали и други химични и токсични вещества;
  • инфекциозни заболявания;
  • автоимунни или наследствени патологии;
  • хемодиализа;
  • подмяна на сърдечна клапа;
  • уремия, която се развива с бъбречна недостатъчност;
  • спленомегалия - тромбоцитите се разрушават в увеличена далака;
  • цироза на черния дроб;
  • портална хипертония.

При жените ниското ниво на тромбоцитите в кръвта може да бъде предизвикано от няколко физиологични причини, например хода на менструацията или периода на бременността..

Класификация

Ниските тромбоцити в кръвта могат да се различават в зависимост от механизма на разстройството. Тромбоцитопенията е:

  • алоимунен - ​​последица от разрушаването на малки плаки поради несъвместимост на различни кръвни групи;
  • автоимунен - ​​тялото възприема такива частици като чужд елемент и развива специфични антитела срещу тях;
  • трансимунен - ​​кръвните антитела проникват през плода през плацентата на майката;
  • хетероимунен - ​​свързан с появата на антигени или вируси в кръвта.

Симптоми

Намаленият брой на тромбоцитите може да е асимптоматичен, но това е възможно само с леко отклонение от нормата. В противен случай се появяват характерни клинични прояви:

  • чести кървене от носа;
  • кръвоизлив в конюнктивата;
  • повишено кървене от венците;
  • продължителни кръвоизливи, които се развиват дори след леки наранявания;
  • натъртване след лека травма;
  • образуването на големи хематоми с леки натъртвания;
  • малки множествени кръвоизливи по кожата, които имат формата на обрив или могат да се слеят в големи петна;
  • обилна менструация при жените.

Всички симптоми на разстройството се изразяват под формата на нарушение на спирането на кървенето. Ако тромбоцитите са под нормата, те престават да изпълняват изцяло основната си роля - да образуват кръвни съсиреци, действайки като „запушване“ на увредените съдове.

Диагностика

Ако се появят една или повече клинични прояви, е необходимо да отидете в медицинско заведение възможно най-скоро, за да вземете пълна кръвна картина.

Вземането на проби от тестовата течност се извършва от пръста, по-рядко се изисква венозна кръв и хематологът отговаря за декодирането на резултатите. За да получите най-надеждната информация, се препоръчва да се проведе проучване на празен стомах и сутрин..

Такъв лабораторен тест не е достатъчен, за да се идентифицират причините, поради които е имало ниски тромбоцити в кръвта. За да може лекарят да установи етиологичния фактор, пациентите трябва да преминат цялостен преглед..

Общата за всички първична диагностика включва:

  • събиране и анализ на анамнеза - информация относно хода на бременността, пристрастяване към лоши навици и лекарства, търсене на причината за аномалията;
  • задълбочен физически преглед на пациента;
  • оценка на състоянието на кожата и очите;
  • подробно проучване на пациента - за да се установи интензивността на симптомите и времето на първата им проява.

Допълнителни лабораторни изследвания, инструментални процедури и консултации с лекари от различен профил се назначават индивидуално.

Лечение

Можете напълно да се отървете от проблема, като премахнете основния етиологичен фактор. Понякога е достатъчно да откажете да приемате определени лекарства, за да премахнете напълно лошите навици. Често обаче се изисква интегриран подход за неутрализиране на патологичния спусък..

Възможно е да се повишат тромбоцитите в кръвта на новородено, като се използват следните действия:

  • донорско мляко, което се дава за един месец - след това майчиното мляко постепенно се въвежда в диетата с постоянен мониторинг на лабораторните параметри;
  • интравенозно приложение на 2 милиграма преднизолон на 1 килограм телесно тегло - курсът на терапията е 2 седмици;
  • преливане на донорска тромбоцитна маса;
  • въвеждането на имуноглобулини;
  • приемане на рутин и аскорбинова киселина.

Лечение при по-големи деца:

  • имуноглобулин в размер на 1500 милиграма на 1 килограм - дава се веднъж на всеки 2 дни;
  • употребата на глюкокортикостероиди;
  • натриев етамзилат - 1 милилитър веднъж дневно в продължение на 10 дни;
  • калциев пантотенат;
  • заместваща трансфузия на тромбоконцентратни кръвни съставки с предварително плазмено облъчване.

Ако е имало намаляване на тромбоцитите в кръвта при възрастни, терапевтичният режим ще бъде както следва:

  • инжекции с имуноглобулин;
  • прием на глюкокортикостероиди;
  • кръвопреливане на тромбоцити;
  • използвайки анти-резус D-серум.

На всички пациенти се предписват витаминни и минерални комплекси, имуномодулатори, обогатяване на менюто с омега-3 мастни киселини, физиотерапевтични упражнения и дозирана физическа активност.

Можете бързо да увеличите концентрацията на тромбоцитите с народни средства, но това трябва да стане след предварителна консултация с Вашия лекар. У дома се приготвят лечебни отвари и инфузии въз основа на следните компоненти:

  • коприва;
  • сусам;
  • шипка;
  • лайка;
  • арония;
  • Дъбова кора.

Възможни усложнения

Ако проблемът с понижените тромбоцити се пренебрегне, тогава вероятността от нежелани усложнения е голяма. Те включват:

  • обширно вътрешно кървене;
  • остър кръвоизлив в мозъка;
  • тежка загуба на кръв;
  • удар;
  • ретинален кръвоизлив, който може да доведе до загуба на зрение.

Всички нарушения могат да бъдат фатални.

Профилактика и прогноза

Така че човек да няма проблем с факта, че тромбоцитите в кръвта са понижени, е необходимо стриктно да се спазват няколко прости правила. Превенцията включва следните действия:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • здравословна и питателна храна;
  • постоянно укрепване на имунната система;
  • прием на лекарства само по предписание на специалист;
  • рационализиране на ежедневието;
  • поддържане на активен начин на живот;
  • редовен пълен медицински преглед и обща кръвна картина.

Прогнозата зависи изцяло от етиологичния фактор. Във всяка ситуация, когато тромбоцитите са ниски, липсата на лечение причинява или негативни последици, или усложнения на основното заболяване.

По-добре е да не пускате ниски тромбоцити в кръвта

По съдържание · Публикувано на 13.12.2014 г. · Актуализирано на 17.10.2018 г.

Съдържание на тази статия:

Обикновено броят на клетките, отговорни за съсирването на кръвта (тромбоцитите), трябва да бъде в диапазона 150 000-400 000 парчета на милилитър. Броят на тромбоцитите не винаги е в тези граници. В зависимост от различни фактори в анализа могат да се наблюдават ниски тромбоцити или, обратно, техният излишък. В медицината такива явления се наричат ​​съответно тромбоцитопения и тромбоцитоза. Състоянието на тялото, в което се понижават тромбоцитите, ще разгледаме по-долу в тази статия..

Нисък брой тромбоцити: причини

Много нисък брой тромбоцити в кръвта може да бъде причинен от различни фактори.

  1. Херпес. Симптомите на това заболяване се появяват на устните, областта около носа, на повърхността на гениталиите;
  2. Хепатит. Всички видове болести засягат черния дроб, увеличават размера му и са придружени от възпаление на този човешки орган;
  3. Студ. Всички заболявания като остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, тонзилит, ларингит, грип и други заболявания, причинени от инфекция, вируси или бактерии, попадащи в човешкото тяло;
  4. Мононуклеоза. Може да се предава чрез слюнка и други физиологични течности на човек, причинени от вирус;
  5. ХИВ и СПИН. Болест, характеризираща се с вирусно увреждане на човешката имунна система. Лечението на имунодефицит е неефективно;
  6. Лупус и други автоимунни заболявания. Тялото започва да се бори с клетките си, като ги сбърква с патогени;
  7. Болест на Гоше. Вродена патология, която засяга нормалното функциониране на различни човешки системи и органи: бели дробове, далак, бъбреци, черен дроб и мозък. Предизвиква намаляване на активността на глюкоцереброзидазата, симптомите могат да се проявят в костна деформация;
  8. Болест на рак на кръвта или онкология на друг орган;
  9. Лекарства (хепарин, аспирин), които помагат за разреждане на кръвта;
  10. Храни за разреждане на кръвта (джинджифил, лимон, череши, чесън, лук и други).

Понякога тромбоцитите се понижават в кръвта по време на бременност при жена, с недостиг на витамини, увеличена далака, интоксикация на човешкото тяло с алкохол или тежки метали. Причините могат да бъдат различни, поради което лечението трябва да се предписва само след идентифициране на произхода на заболяването..

Признаци, че тромбоцитите са ниски

Много ярки признаци и симптоми на тромбоцитопения не са придружени. Състояние, при което тромбоцитите са понижени, може да се подозира за редица прояви:

  • Обилни менструации. Много тежкото месечно кървене може да показва няколко аномалии, една от които е намален брой на тромбоцитите в кръвта. Гинекологът ще разбере причините за това състояние и ще предпише лечение;
  • Хематоми. Синините се появяват с много малък натиск и понякога е невъзможно да се запомни какво ги е причинило да се появят на тялото;
  • Често кървене от носа;
  • Тежко кървене при увреждане на меките тъкани. Понякога обикновената кройка може да представлява заплаха за живота на човек, в състояние, при което тромбоцитите в кръвта са под нормалното.

Всички признаци на заболяването се проявяват под формата на нарушения на спирането на кървенето. Тромбоцитите, ако има малко от тях в кръвта, престават да изпълняват функцията си на „блокиране“ на съдови увреждания.

Дългосрочен спад в нивото и последици

Ако броят на тромбоцитите в тялото непрекъснато намалява, тогава могат да възникнат животозастрашаващи състояния:

  • Кървене, което не може да бъде спряно;
  • Инсулт - кръвоизлив в мозъчните съдове.

Диагностика и рискови групи

Тромбоцитите са важни клетки в нашето тяло. Ако забележите признаци в себе си, които показват намаляване на такива клетки, тогава трябва да преминете и дешифрирате кръвен тест в обикновена клиника. Ако резултатът от декриптирането показва нисък брой тромбоцити, тогава трябва да се вземат мерки за неговото нормализиране..

Всички хора са изложени на риск от нисък брой тромбоцити. Защо? Защото никой не е имунизиран от заразяване с инфекция, независимо дали става въпрос за респираторна или друга болест. Възможно ли е да се намали вероятността от такова заболяване? Да, възможно е. За това е необходимо да се укрепи имунната система като цяло. Можете да прибегнете до закаляващи процедури, умерена физическа активност, правилно балансирано хранене и други методи.

Лечение

Лечението на липса на тромбоцити не се провежда с лекарства поради липсата на такива. И все пак е възможно да се коригира ситуацията към увеличаване на техния брой..

Оптимизиране на храненето

Диетата трябва да съдържа храни, богати на витамини и минерали. Трябва да включва плодове и зеленчуци, съдържащи ретинол (витамин А) и аскорбинова киселина (витамин С): спанак, шипки, рибено масло, чушки, моркови, картофи, магданоз, бадеми.

Храните, съдържащи желязо, ще допринесат за повишаване нивата на тромбоцитите: цвекло, месо, елда, ябълки. Трябва да изключите кисели краставички, мариновани храни, пушени меса, горещи подправки.

Здравословен начин на живот

Ако тромбоцитите са понижени, тогава е необходимо напълно да се изключи употребата на алкохолни храни и напитки, да се откаже от пушенето. Ако продължите да извършвате подобни действия, тогава нивото на такива клетки ще намалее още повече и ще има риск от инсулт..

Лекарства, които укрепват имунната система

За да стимулирате допълнително активирането на имунитета, можете да вземете тинктура от ехинацея (Immunal или аналог), витаминни комплекси (съставите, съдържащи микроелементи, са добри). Панавир се използва за профилактика и лечение на херпес. Лечението с други средства е най-добре координирано с лекуващия лекар..

Народни рецепти за ниски тромбоцити

Коприва
Лечението се извършва със сок и инфузия на основата на коприва.
Не могат да се използват тинктури на алкохол или водка.

Рецепта 1. За да приготвите състава, трябва да вземете чаена лъжичка сок от коприва и да го смесите с 50 мл вода или мляко. Консумирайте преди всяко хранене.

Рецепта 2. Вземете 10 г сухи листа от коприва, добавете чаша вряща вода. Гответе сместа за 3 минути на слаб огън. След това изсипете състава в термос и престояйте 30 минути. Консумирайте половин чаша преди всяко хранене.

Лечението със сусамово масло трябва да се извършва дълго време (за целия курс трябва да изпиете поне 2 литра). Вземете голяма лъжица масло преди хранене 30 минути предварително.

Шипка, коприва, лайка
Смесете тези съставки в съотношение 3: 2: 1, смилайте с пасатор или в кафемелачка. Получената смес залейте с вряща вода (1 литър) и настоявайте в термос за един час. След 60 минути прецедете, добавете сока от половин лимон и супена лъжица цветен мед. Лечението се извършва през деня 3 пъти преди хранене в продължение на 30 минути по чаша.

Ако кръвен тест разкрива промяна в броя на тромбоцитите към намаляване, това е тревожен фактор. След определяне на причината: заболяването, причиняващо намаляването на броя на тромбоцитите или друг фактор, може да се започне подходящо лечение. За да направите това, трябва да посетите лекар. Само специалист с медицинско образование може да предпише компетентно лечение.

Причини за ниски тромбоцити в кръвта на човек и какви са последиците от тромбоцитопенията?

Тромбоцитите са отговорни за няколко процеса в тялото ни, но основната им задача е да организират стабилно съсирване на кръвта. В случай на увреждане на кръвоносните съдове, тромбоцитите се слепват, образувайки съсирек и заместват увредената област, възстановявайки тъканта.

Един от проблемите, които могат да възникнат при тях, са ниските тромбоцити.

В случай на спад в нивото на съсирване на кръвните клетки, има намаляване на количествения показател на тромбоцитите в кръвта, поради което се увеличава възможността за кървене и бавно зарастване на рани.

Какви процеси правят тромбоцитите в тялото?

Произхождащи главно от костния мозък, тези тромбоцити са с кръгла или овална форма и никога не съдържат ядро. Тромбоцитите в диаметър достигат от 2 до 4 микрона.

Гликопротеиновите комплекси са разположени директно върху мембраната, като рецептори и помагат на тромбоцитите да се активират, да установят сферична форма и да образуват псевдоподии (израстъци на едноклетъчни организми, използвани от клетките за движение).

Залепването на тромбоцитите и тяхното закрепване към повредени зони на съдовете са всички задачи на подобни комплекси. Те са фиксирани върху фибрина, след което освобождават тромбостенин (ензим), в резултат на което се получава уплътняване на тъканите..

Основната функция на тромбоцитите е съсирването на кръвта.

Стимулирането на тези кръвни клетки директно също води до плодове. Компонентите, участващи в съсирването на кръвта, в същото време се освобождават и други полезни и активни вещества.

Тромбоцитите се разпределят в далечината на всички съдове и участват в такива действия:

  • Образуването на кръвни съсиреци, първоначален кръвен съсирек, който спира кървенето чрез затваряне на увредената област,
  • Подхранвайте кръвоносните съдове и ги свивайте, ако е необходимо,
  • Процеси, свързани с имунната система,
  • Те също така участват в разтварянето на тромб, този процес се нарича фибринолиза,

Животът на тромбоцитите е от 8 до 10 дни, към края на своето съществуване те намаляват по размер и леко губят формата си.

Забележка! Повече от 75% от кървавите отделяния от носа, продължителната менструация, подкожните кръвоизливи и гингивалния кръвен поток се дължат на патологиите на системата за образуване на тромбоцити.

Кръвна норма

Показатели за нивото на нормата за човешкото тяло е стойност от 180-400 * / l.

Ниските тромбоцити се диагностицират, ако нивото е под 140 * / l.

Тромбоцитопенията е възможна както като симптом на друго сериозно заболяване, така и като независима патология.

Симптоми на ниски тромбоцити

Положение, при което насищането на тромбоцитите в кръвта е ниско, се нарича тромбоцитопения..

Ако тромбоцитите са ниски, се забелязват следните симптоми:

  • Кървене от носната кухина,
  • Продължителни периоди и повече,
  • Кървящи венци,
  • Червени точки по кожата,
  • Ускорено натъртване и натъртване, дори и при лек натиск на тъканите.
  • Обилно и бавно спиране на кървенето с нараняване на меките тъкани,
  • По-рядко уголемяване на далака.

Бавни спирки на външен кръвоизлив с такава патология се случват, тъй като концентрацията на тромбоцитите в кръвта е ниска, а процесът на залепване и подмяна на увреденото място отнема много повече време.

Продължителната тромбоцитопения допринася за тежки патологии, ако не им обърнете внимание, те могат да бъдат фатални.

Те са:

  • Голямо увреждане на тъканите с тежък кръвоизлив. При ниско съсирване на кръвта, силно кървене, причинено от мащабни наранявания, е почти невъзможно да се спре, което може да доведе до голяма загуба на кръв,
  • Кръвоизливи могат да се появят и в меките тъкани, допринасяйки за инсулт, който може да причини значителни усложнения или да завърши с неуспех.

Съществуващи видове тромбоцитопения

Тази патология може да бъде вродена или да се развие с течение на времето. По-голямата част от случаите се придобиват с течение на времето. И директно при по-голям брой придобити факторът на ниските тромбоцити е имунните реакции.

Те са разделени на 4 групи по механизми:

  • Автоимунна. Забелязвайки тромбоцитен протеин в кръвта, тялото освобождава антитела срещу него, считайки го за вредно, такова заболяване се нарича автоимунна тромбоцитопения. Ракът, рубеолата, ХИВ, както и автоимунните заболявания и употребата на някои лекарства допринасят за тяхното развитие,
  • Алоимунен. Появяват се в резултат на тромбоцитен колапс, в случай на несъвместима кръвна група или когато се произвеждат антитела,
  • Трансимунен. При този сценарий антителата проникват директно от инфектирания с автоимунно заболяване тромбоцит на майката до детето, преминавайки през плацентата,
  • Хетероимунна. Тялото произвежда антитела, поради образуването на нов антиген в тялото или инфекция на протеина на червените плочи с вирусни заболявания.

Какво е спонтанна тромбоцитопения?

Намаляването на кръвосъсирването следва при хепатит, хронично увреждане на съединителната тъкан, левкемия на лимфните възли и други патологии.

В момента, когато няма първични симптоми по време на заболяването или когато те не могат да бъдат установени, се диагностицира тромбоцитопенична пурпура, наричана още спонтанна тромбоцитопения.

В напреднала възраст тези патологии в повечето случаи протичат в хронична форма и в 5-7% от случаите заболяването завършва със смърт, с отворено кървене или мозъчен кръвоизлив.

ФАКТ! Спонтанната тромбоцитопения при деца в повечето случаи протича в остра форма, но в 80% от случаите резултатът е възстановяване. Ако откриете симптоми, не се колебайте и потърсете квалифициран лекар.

Причини за нисък брой на тромбоцитите в кръвта

Откривайки защо тромбоцитите падат в резултатите от теста за ниски тромбоцити, това състояние може да показва следното:

  • Образуване на тромбоцити в малки количества, недостатъчни за организма,
  • Загуба от тях с хронично кървене,
  • Натрупване на тромбоцити в далака,

Съществуват и редица заболявания и фактори, които влияят върху намаляването на кръвосъсирването:

  • Пристрастяване към алкохола,
  • Болести на обикновена настинка,
  • Мононуклеоза,
  • Хепатит от различни видове,
  • ХИВ и СПИН,
  • Разрушаване на чернодробните клетки (цироза),
  • Използване на лекарства и билки за разреждане на кръвта,
  • Прекомерната консумация на храни, които допринасят за втечняване,
  • При носене на плод,
  • Сепсис,
  • Левкемия,
  • Тумори и метастази в костния мозък,
  • Херпесна инфекция,
  • други.

Характеристики на ниските тромбоцити по време на бременност

По време на бременността бъдещите майки, особено след 6-ия месец от бременността, имат ниски тромбоцити.

Факторите, влияещи върху намаляването на кръвта, могат да бъдат следните:

  • Недостатъчен прием на витамин В12,
  • Липса на фолиева киселина,
  • Инфекции,
  • Ако хормоналният баланс се е променил, това може да доведе до намаляване на живота на плочите.,
  • Концентрацията на кръвните клетки намалява поради увеличаване на количеството на кръвообращението,
  • Автоимунни заболявания.

По време на бременност спадът на кръвосъсирването е незначителен и в рамките на нормата. Но ако се забележат симптоми на по-тежко падане, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Също така, силното падане е изпълнено с голяма загуба на кръв по време на раждането, което може да бъде фатално за майката..

Какви храни да изключите, за да увеличите съсирването?

Някои храни могат да доведат до разреждане или уплътняване на кръвта. При ниски нива на съсирване той трябва да бъде премахнат или да доведе до минимална консумация на хранителни продукти, които не могат да се използват с тромбоцитопения.

Те са както следва:

  • Зелен чай,
  • Боровинка,
  • Пресни домати,
  • Пипер,
  • Чесън,
  • Джинджифил,
  • Чувал от целина, сок от малина,
  • Морска риба,
  • Кисело мляко и кефир,
  • Обезмаслено месо (пуешко и пилешко),
  • Ядки,
  • Слънчогледови семки
  • Зехтин,
  • други.

Следните билки също водят до ниско ниво на тромбоцити:

  • Прясна коприва,
  • Бял равнец,
  • Репей,
  • Игли,
  • Бърнет,
  • други.

Определен списък с лекарства също влияе на повече разреждане на кръвта, така че трябва да спрете да използвате следните лекарства:

  • Аспирин,
  • Фенилин,
  • Курантил,
  • ТромбоАс,
  • Кардиомагнит,
  • Гинко билоба,
  • Aspeckard.

Как да диагностицираме ниски тромбоцити?

Необходимо е да се консултирате с лекар, той ще може да проведе преглед, да предпише изследвания и правилната терапия, да идентифицира възможно по-сериозно заболяване, провокирало тромбоцитопения, да помогне да се избере правилната храна за нормализиране на удебеляването.

Как да се лекува бавно съсирване?

Няма конкретни лекарства, насочени към количествено увеличаване на тромбоцитите. Лечението в този случай зависи повече от патологията, която е причинила това състояние на тромбоцитите в кръвта. При незначителни отклонения от нормата не се изисква специализирано лечение, просто трябва да приведете диетата си в норма.

За да се нормализират показателите за съсирване, трябва не само да се изключат разредените храни, но и да се добавят храни към диетата, които допринасят за сгъстяването на кръвта.

Продукти

Следният списък с продукти ще помогне за увеличаване на процесите на съсирване:

  • Сирене и извара, които са богати на калций,
  • Бобови растения (бадеми, фъстъци, лешници), съдържащи мастни киселини,
  • Богати на желязо храни като месо, ябълки, елда и др..,
  • Шипка,
  • Морков,
  • Рибено масло (омега-3),
  • Спанак, магданоз,
  • Картофи,
  • Грах,
  • Царевица,
  • Телешки черен дроб,
  • други.

Наркотици

Предписват се и стимуланти на имунната система:

  • Имунал,
  • Тинктура от ехинацея.

Народни средства за защита

Съществуват и методи за намаляване на плътността на кръвта чрез народни средства, които включват:

  • Листа от касис,
  • Плодове от куче роза,
  • Листа от мащерка,
  • Майка и мащеха,

Всички билки се приготвят като чай и се приемат през устата. Също така, лекарите препоръчват включването на сусамово масло в диетата (10 g на ден), заедно с тези средства, трябва да консумирате повече лук и чесън.

Забележка! Можете да сгъстите кръвта с отвара от сухи листа от коприва. Много е важно листата да са сухи, тъй като пресните листа са склонни да разреждат кръвта.

Ако състоянието на пациента е много сериозно, тогава в клинични условия се преливат тромбоцитна маса и плазма.

Важно! Ако се открият антитела срещу тромбоцитите, трансфузията на тромбоцити трябва да се изхвърли, тъй като съществува риск от повишено кървене.

Ако ниските тромбоцити са провокирани от заболяване, тогава се определя тесен спектър на заболяването и самата болест се изпраща за допълнителни изследвания (онкология, хепатит и др.). И след това, подготовката се съгласува с квалифициран лекар в тази област..

Видео. Тромбоцитопенична пурпура

Заключение

Всяко отклонение на тромбоцитите от посочената норма е изпълнено със сериозни последици. Ниските тромбоцити провокират кървене и мозъчен кръвоизлив, което е много опасно за здравето.

Ако се открият фактори на тромбоцитопения, трябва незабавно да отидете при квалифициран лекар, да вземете анализ за изследване на плътността на кръвта и да въведете хранителни продукти в диетата, които влияят на сгъстяването на кръвта.

Съсирването по време на бременност изисква специално внимание, тъй като може да се превърне в опасност както за бъдещата майка, така и за бъдещото дете.

За да не изпитвате сериозни заболявания и последици, по-добре е да не се самолекувате!

Защо нивото на тромбоцитите в кръвта намалява - причините за тромбоцитопения

При физиологични условия между 150 000 и 300 000 тромбоцити циркулират в кръвта за всеки милилитър периферна кръв. Следователно, когато техният брой падне под стойността от 150 000 на милилитър, тогава те говорят за ниско ниво на тромбоцитите. Това състояние е известно и от медицинска гледна точка като тромбоцитопения..

Какво е тромбоцитопения

Тромбоцитите са енуклеирани кръвни клетки, които се произвеждат в костния мозък чрез диференциация на стволови клетки.

Задачата на тромбоцитите е да участват в процеса на съсирване на кръвта. При наличие на кървене или увреждане на съда, тромбоцитите се събират заедно, образувайки вид запушалка, която запушва повредата и в същото време отделя вещества, които допринасят за коагулацията.

Поради тази причина ниският брой на тромбоцитите е придружен от кървене и постоянни синини. Имайте предвид, че кървенето става често, само ако броят на тромбоцитите е по-малък от 20 000-30 000 клетки на милилитър кръв. И те стават постоянни, ако тромбоцитите са по-малко от 10 000 единици на милилитър. В тези ситуации кървенето се появява дори без нараняване..

Въз основа на тези заключения се различават няколко степени на тромбоцитопения:

  • Мека. Ако броят на тромбоцитите на милилитър е между 100 000 и 150 000.
  • Средно аритметично. Ако между 50 000 и 100 000.
  • Тежка. Ако броят на тромбоцитите е между 10 000 и 50 000.
  • Терапевтично, изискващо незабавно кръвопреливане. Ако е по-малко от 10000.

Възможни причини за нисък брой тромбоцити

Различните видове тромбоцитопения се класифицират в зависимост от причината за тяхното възникване и по този начин се разграничават 5 групи:

Тромбоцитопения поради липса на производство на мегакариоцити. Този тип включва всички тромбоцитопении, които се развиват в резултат на лошото производство на мегакариоцити, тоест клетките, от които се образуват тромбоцитите. Тази група тромбоцитопении във всички случаи е свързана с анемия и / или левкопения, левкоцитоза (увеличение на броя на лимфоцитите).

Най-честите патологии, които определят този вид тромбоцитопения:

  • Тумори на костния мозък. Като остра миелоидна левкемия, остра лимфобластна левкемия, множествена миелома.
  • Инфилтрация на мозъчен тумор. Лимфом и карцином.
  • Аплазия на костния мозък. Нарушаване на производството на стволови клетки, причинено от функционално изчерпване на костния мозък. Нарушението може да засегне не само мегакариоцитите, но и всички останали клетъчни линии. Може да бъде причинено от вродени заболявания като анемия на Fanconi или придобити вирусни инфекции като мононуклеоза, варицела, рубеола, както и бактериални, или в резултат на химични агенти като алкохол или естроген или физически агенти като йонизиращо лъчение.

Дефицитна тромбоцитопения. Костният мозък произвежда физиологично достатъчен брой мегакариоцити, но те образуват недостатъчен брой тромбоцити. Характеризира се с нормално или дори повишено ниво на мегакариоцити, средният живот на тромбоцитите е 10 дни. Всички тромбоцитопении в тази група са придружени от анемия и / или левкопения..

Причините, които определят тези тромбоцитопении:

  • Недостиг на витамин В12 и фолиева киселина. Дефицитът на витамин В12 и фолиева киселина определя синтеза на променена ДНК в тъкани с висока скорост на пролиферация, като костен мозък.
  • Наследствена тромбоцитопения. Причинява се от генетични мутации, които се предават по доминиращ или рецесивен начин. В първия случай е достатъчно да се наследи само един от мутиралите гени за развитието на болестта. Във втория генът трябва да бъде получен от двамата родители. Вроденият дефект не винаги се появява от първите години от живота, но със сигурност ще се прояви с възрастта..

Тромбоцитопения поради ускорено разрушаване на тромбоцитите. В този случай се установява повишено ниво на мегакариоцити, но средният живот на тромбоцитите е значително намален под физиологичните 10 дни, заместването на тромбоцитите се ускорява, но понякога остава нормално или намалено. Този тип тромбоцитопения обикновено протича без никакви други клинични прояви..

Възможните причини включват:

  • Имунна тромбоцитопенична пурпура. Придобито автоимунно заболяване, характеризиращо се с липса на тромбоцити поради разрушаването им в костния мозък. Причина неизвестна.
  • Синдром на Бернар-Сулие. Набор от генетични заболявания, свързани с рецепторни разстройства на фон Вилебранд. Този фактор се свързва с тромбоцитната мембрана и им позволява да се прикрепят към тъканта на увредените съдове..

Тромбоцитопения от прекомерна употреба на тромбоцити. Броят на мегакариоцитите е нормален, средният живот на тромбоцитите е по-малък или около десет дни и синтезът на тромбоцитите се ускорява. Придружени от анемия, анормални физиологични процеси на спиране на кървенето (хемостаза), бъбречни проблеми.

Най-честите причини са:

  • Тромботична тромбоцитопенична пурпура. Изведнъж във всички кръвоносни съдове на тялото се образуват малки съсиреци (тромби), които консумират голям брой тромбоцити, което води до техния дефицит. Причини неизвестни.
  • Дифузна интраваскуларна коагулация. Сериозно заболяване, при което в съдовете се образуват голям брой кръвни съсиреци. Това се дължи на активирането на фактора на съсирване на тъканите.
  • Хеморемичен синдром. Набор от симптоми, които засягат кръвта и бъбреците, и се характеризира с едновременно наличие на хемолитична анемия (нисък хемоглобин поради прекомерно разрушаване на червените кръвни клетки); тромбоцитопения и остра бъбречна недостатъчност (нарушена бъбречна функция с повишаване на кръвната урея и креатинин). Може да бъде причинено от бактериална инфекция и някои видове лекарствени терапии като химиотерапия и по-специално употребата на митомицин. Също често при бременни жени, след бременност и при новородени.

Тромбоцитопения с улавяне на тромбоцити от кръвния поток. Характеризира се с нормално ниво на мегакариоцити или увеличена средна продължителност на живота на тромбоцитите, нормална скорост на заместване. При тромбоцитопения от този клас се откриват едновременно наличие на анемия, проблеми с хемостазата, бъбречна недостатъчност, неврологични проблеми.

Най-честите причини са:

  • Спленомегалия. Увеличаване на далака в резултат на различни заболявания. Увеличението води до усвояване на тромбоцитите от кръвния поток. Причините за спленомегалия са много: инфекции (хепатит, мононуклеоза, бруцелоза, туберкулоза, сифилис, малария и др.); анемия (таласемия, сърповидно-клетъчна анемия и др.); болести за съхранение (набор от заболявания, характеризиращи се с натрупване на метаболитни продукти в клетките); рак на кръвта (лимфом, левкемия и др.) и редица други причини.

Симптоми на тромбоцитопения

Често заболяването протича леко до умерено или напълно безсимптомно. Когато симптомите са налице, те могат да бъдат обобщени, както следва:

  • Пурпура. Цветни петна с различна големина, разпръснати произволно по кожата. Размерът, както казах, е променлив, но повече от 3 мм, в противен случай те могат да бъдат наречени петехии.
  • Кървене от носа.
  • Хематоми.
  • Кървене. Те могат да бъдат локализирани в различни части на тялото: венците, пикочните пътища, стомашно-чревния тракт. Много рядко, за щастие, могат да се наблюдават мозъчни кръвоизливи.
  • Ставен излив.

Какво да направите, ако броят на тромбоцитите ви е нисък

Всички пациенти с необичайно кървене и натъртвания се изследват за брой тромбоцити и пълна кръвна картина.

Често, при липса на симптоми, тромбоцитопенията се открива случайно чрез кръвни изследвания по други причини. Тъй като, както видяхме, тромбоцитопенията може да бъде следствие от голям брой заболявания, е необходима точна диагноза, която е важна за последващото правилно лечение..

Как се диагностицира тромбоцитопенията?

Някои симптоми могат да помогнат да се определи причината за тромбоцитопения, например, треската показва инфекциозна етиология, увеличаване на размера на далака - тромбоцитопения поради спленомегалия; присъствието на урея и креатинин в урината показва намаляване на бъбречната функция, но във всеки случай, за правилна диагноза, в допълнение към горния кръвен тест, често се изискват допълнителни изследвания, като например:

  • Пълна кръвна картина. По-специално, пълна кръвна картина с оценка на нивата на левкоцитите, еритроцитите и тромбоцитите; определения: MCV (обем на еритроцитите 9), MCH (средно съдържание на хемоглобин), MCHC (средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите), RDW (еднородност на обема на еритроцитите).
  • Биопсия на костен мозък / аспират на костен мозък. Проба от костен мозък се взема от илиачния гребен с помощта на фина игла и спринцовка. Част от получената проба се използва за изследване под микроскоп, за да се определи състоянието на клетките. Останалата част от пробата може да бъде тествана за откриване на вирусни инфекции, хромозомен тест и др..
  • Ултразвук на далак.
  • Изследването на медицинската история на пациента или на семейната история е изключително важно за правилната диагноза..

Лечение на тромбоцитопения

Най-доброто и окончателно лечение на дадено заболяване е да се установи причината за него. Предвид големия брой заболявания, които могат да причинят, списъкът на всички възможни лечения е немислим. Често използваните лекарства са кортизон и имуносупресори. Ако не е възможно окончателно да се изкорени патологията, която определя ниските тромбоцити, тогава те просто я държат под контрол и контролират симптомите.

При обилно кървене може да се прилага тромбоцитен концентрат.

В случаите, когато кръвният тест показва брой на тромбоцитите под 10 000 клетки на милилитър кръв, е необходимо незабавно преливане.

В случай на спленомегалия може да се наложи хирургична спленектомия, т.е.отстраняване на органа.

Ниски тромбоцити по време на бременност

Има тромбоцитопения, типична за бременността, която е свързана с бременност токсикоза или прееклампсия (високо кръвно налягане, задържане на течности и отоци, протеини в урината), която се нарича HELLP синдром (H = хемолиза, E = повишена, L = чернодробни ензими, L = ниско, P = тромбоцити). В някои случаи синдромът на HELLP, комбиниран с прееклампсия, причинява такива проблеми, че бременната жена се нуждае от хоспитализация.

В случай на бременна жена, която страда от тромбоцитопения, се изисква оценка от екип хематолог, гинеколог и евентуално имунолог. Ако тромбоцитите на майката са под 50 000 клетки на милилитър кръв, е необходимо цезарово сечение, за да се предотврати риск от кървене.

Ниски тромбоцити и хранене

Невъзможно е да се формулира диета, която да компенсира ниския брой тромбоцити, защото е невъзможно да се отчетат всички многобройни причини за тромбоцитопения, някои от които по никакъв начин не са свързани с храненето.

Въпреки това, както при почти всички необичайни резултати от кръвни изследвания, пациентът се интересува от това какво е най-добре да яде и какви храни да избере. В този случай могат да се дадат само общи съвети - спазвайте добре балансирана диета, при която се предпочитат сложни захари (зърнени култури), бобови растения, постно месо, риба, растителни мазнини, полиненаситени мастни киселини (зехтин). Разбира се, необходимо е да се ограничи консумацията на алкохол и упойващи вещества като кафе или чай..

Тромбоцитите са с ниско съдържание на кръв при възрастен

Тромбоцитите (тромбоцитите, PLT клетките) са отговорни за поддържането на целостта на кръвоносните съдове, участват в процесите на съсирване на кръвта, възстановяване на тъканите. Ако тромбоцитите са понижени до 30 -50 * 10 9 / l, което е значително по-малко от нормата при възрастни, това показва значителна степен на тромбоцитопения.

Намаляването на броя на тромбоцитите до 50 - 150 * 10 9 / l показва умерена степен на тромбоцитопения. Можете да прочетете за степента на намаляване на тромбоцитите, скоростта на PLT клетките на отделна страница на сайта.

Видове тромбоцитопения

Намаляването на кръвните тромбоцити при възрастни е свързано с много заболявания. Тромбоцитопенията се различава в зависимост от това, което причинява намаления брой PLT клетки в кръвния тест:

  • консумация - причинена от ускоряване на усвояването на тромбоцитите, съкращаване на техния жизнен цикъл;
    • имунна тромбоцитопенична пурпура;
    • дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC) или DSV синдром;
    • еклампсия, прееклампсия и синдром на Hellp - състояние при възрастни жени, характеризиращо се с анемия, намалени тромбоцити, повишени чернодробни функционални тестове;
    • злокачествени промени - при възрастни намаляването на броя на тромбоцитите причинява метастази в кръвоносните съдове на гърдата, стомаха, белите дробове;
  • продуктивна - намаляването настъпва в резултат на недостатъчно производство на PLT клетки при условия;
    • анемия - дефицит на В12, апластичен, дефицит на фолиева киселина;
    • пароксизмална нощна хемоглобинурия - вид хемолитична анемия;
    • вирусна инфекция - при възрастни в редки случаи;
    • левкемия;
    • след химиотерапия, лъчетерапия;
    • прием на естрогени, тиазиди, при възрастни - алкохол.
  • разпределение - нарушено е разпределението на тромбоцитите между кръвта и далака, увеличаване на далака поради факта, че в него не се отлагат 30%, както се очаква, а до 90% от всички тромбоцити;
  • разреждания - обемът на кръвта, циркулираща в тялото, се увеличава, например, при преливане на плазма или еритроцити след травма, без да се заменят тромбоцитите.

Намаляването на тромбоцитите по време на бременност е нормално и не изисква специално лечение, ако показателите за анализ не спаднат под 70 - 150 * 10 9 / l.

Намалени тромбоцити: нарушено образуване

Намалени тромбоцити при мегалобластна анемия - заболяване, причинено от нарушение на синтеза на ДНК в костния мозък, причинено от липса на витамини В12, В9.

  • Мегалобластната анемия се характеризира с появата на големи анормални мегалобласти - клетки, които пораждат еритроцити, намаляване на съдържанието, в допълнение към популацията PLT, на еритроцити и неутрофили.
  • В кръвта се появяват и големи тромбоцити, но функциите на тези клетки не са нарушени и рядко се появяват подкожни кръвоизливи, кървене от лигавиците.

Мегалобластната анемия се лекува успешно при възрастни в рамките на 2 седмици с правилно формулирана диета. По-трудно е да се справим с патологията на хемопоезата, ако тромбоцитите са ниски при възрастни поради злоупотреба с алкохол.

Етиловият алкохол има насочен ефект върху мегакариоцитите - гигантски клетки, от които се отделят тромбоцитите. В допълнение към директния разрушителен ефект върху мегакариоцитите, етилов алкохол:

  • засяга черния дроб, което води до намаляване на производството на тромбопоетин, хормон, който стимулира производството на тромбоцити;
  • причинява хиперспленизъм - увеличаване на размера на далака, нарушение на неговите функции, придружено от повишена скорост на разрушаване на всички кръвни клетки;
  • токсичен ефект върху зрелите тромбоцити.

След спиране на консумацията на алкохол, тромбоцитите временно се повишават над нормалните стойности за възрастни, но след 1-2 седмици броят на червените тромбоцити в кръвта намалява до нормалното.

Намалени тромбоцити - ускорено унищожаване

Когато костният мозък не може да компенсира нуждата от тромбоцити, това показва тромбоцитопения на консумация и колкото повече се понижават тромбоцитите (при възрастен - до 30 - 50 * 10 9 / l), толкова по-скоро на пациента трябва да се предпише адекватно лечение.

Рискът от спонтанно кървене се увеличава със скорост 30 * 10 9 / l. И при норми от 10 - 20 * 10 9 / l, на пациента трябва да се осигурят спешни лекарства и кръвопреливане на тромбоцити.

Тромбоцитопенията, причинена от ускореното унищожаване на тромбоцитната популация, се характеризира с:

  • появата на големи тромбоцити;
  • липса на силно кървене;
  • при възрастни жени автоимунните нарушения често са свързани заболявания;
  • при възрастни от двата пола HIV инфекцията може да предизвика ускорено унищожаване на PLT клетките.

Имунна тромбоцитопенична пурпура

Ускореното разрушаване на тромбоцитите може да бъде имунно, както при имунната тромбоцитопенична пурпура. Болестта възниква в резултат на производството на антитела към PLT рецепторните клетки. Разстройството е 3 пъти по-често при млади жени под 30 години, отколкото при мъже.

Автоантителата атакуват собствените си тромбоцити причинява:

  • образуването на имунен комплекс върху тромбоцитната мембрана;
  • образуването на конгломерат от PLT клетки и антитела;
  • разрушаване на конгломерати от макрофаги в далака.

Продължителността на живота на тромбоцитите, комбинирана с антитела, се намалява до няколко часа, вместо предписаните 9-11 дни от живота. При възрастни провокатори на намаляване на тромбоцитите с развитието на имунна тромбоцитопения могат да бъдат:

  • лечение с хепарин, барбитурати, лекарства от арсен, живак, злато, приемане на естрогени, хинин, дигоксин, рифампицин, сулфонамиди;
  • Рентгенови лъчи, слънчево тен, хирургия.

По време на лечението с хепарин може да се развие намаляване на показателите до 50 * 10 9 / l. Но в някои случаи (2-3%), лечението с хепарин може да доведе до значително намаляване на PLT клетките..

С намаляване на броя на тромбоцитите под 20 * 10 9 / l, в кръвта се развива тежка тромбоцитопения и това състояние представлява заплаха за живота, тъй като рискът от вътрешно кървене се увеличава.

Лечението с хепарин може да провокира образуването на кръвни съсиреци във вените и артериите. Тромб възниква в резултат на взаимодействието на хепарин, специфични антитела и тромбоцитни рецептори. Като резултат:

  • образуват се тромбоцитни агрегати, някои от които;
    • запушва лумена на кръвоносните съдове;
    • поради големите си размери се унищожава в далака от макрофаги;
  • концентрацията на тромбоцитите рязко спада.

Тромбоцитопения с дисеминирана вътресъдова коагулация

Резервите на тромбоцитите са рязко намалени при DIC синдром. Болестта се характеризира със съсирване на кръвта в кръвоносните съдове. В този случай най-малките кръвоносни съдове се тромбират (запушват) от образуваните кръвни съсиреци.

При бавно развиващ се синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация са възможни венозна тромбоза, дисфункция на сърдечната клапа и внезапно кървене. Тежестта на тромбоцитопенията при тази форма на патология може да се увеличи в продължение на няколко месеца.

При бързо прогресиращ синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC), тежка тромбоцитопения се развива в рамките на няколко часа, което изисква незабавна медицинска помощ. Заболяването е придружено от рязко нарушение на кръвосъсирващата система и кървене.

DIC синдром може да възникне:

  • в резултат на исхемия (липса на кислород) тъкани;
  • с патологично раждане;
  • в случай на бактериални инфекции, особено тези, причинени от грам-отрицателна микрофлора - Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Neuserria.

Признаци на тромбоцитопения

Системата за коагулация на кръвта е създадена от природата с голям запас на безопасност и тялото може самостоятелно да компенсира достатъчно големи намаления на показателите, които значително се отклоняват от нормата. Тежки клинични симптоми на намаляване на тромбоцитите се появяват, когато броят на тази клетъчна популация намалее до 50 * 10 9 / l и по-малко.

Кървенето е един от водещите клинични признаци на ниско PLT клетки, проявяващ се главно чрез кървене:

  • назален;
  • стомашна, чревна;
  • интрадермално;
  • лигавица на венеца;
  • след вадене на зъб;
  • обилна менструация при жени;
  • появата на петехии - малки подкожни възлови кръвоизливи;
  • продължително кървене на порязвания, ожулвания;
  • кръв в урината;
  • натъртване с леко изстискване на тъкани.

Възможностите за лечение на тромбоцитопения зависят от основните причини за спада в популацията на PLT. Според лекарското предписание на пациента се провеждат курсове на лечение с кортикостероиди, имуноглобулини или те прибягват до частично отстраняване на далака, трансплантация на костен мозък.

При леко намаляване на тромбоцитите до 50 -150 * 10 9 / l, не се изисква медикаментозно лечение. За да се увеличи броят на тромбоцитите, се обръща специално внимание на правилното хранене и начин на живот. Научете как да увеличите броя на тромбоцитите си тук.

Гликозидите са сърдечни лекарства. Целият списък, класификация, имена, цени

Киста в главата: какво е това, симптоми, лечение