С почти всяко искане за медицинска помощ на пациента се назначава общ (клиничен) кръвен тест (CBC). Изследването на основната телесна течност дава възможност за откриване на патологични промени в нейната формула и коригиране на по-нататъшни диагностични мерки, в резултат на което ще бъде поставена диагноза.
KLA ви позволява да изучавате голям брой параметри на кръвните съставки, някои от тях са доста известни и често се чуват от пациентите, докато за други се говори много по-рядко, но това прави диагностичната им стойност не по-малка. Тези фактори включват MCHC. Много малко пациенти знаят какво представлява MCHC при кръвен тест и с какви промени са свързани този показател..
Какво означава индикаторът MCHC в кръвния тест??
Какво е хемоглобин (Hb) и какво е значението му за организма, в една или друга степен, почти всеки знае. Но какви параметри на съдържанието му се определят при изследване на кръвна проба, малцина знаят със сигурност. Хемоглобинът е сложен железосъдържащ протеин, открит в кръвта на биологични видове, които циркулират. Hb е в състояние обратимо да се комбинира с кислород и да го транспортира до тъканните структури.
В допълнение към добре познатото съдържание на хемоглобин в кръвта, общият анализ определя и показателите MCH и MCHC, които помагат да се получи по-задълбочена информация. И така, MCH в кръвен тест означава средната концентрация на хемоглобин в отделен еритроцит, което на английски звучи като средна концентрация на хемоглобин. Това съотношение е съотношението на общия Hb към броя на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки).
Нормалните стойности на MCH са 24-35 pg. При децата показателят може да се различава леко - тази разлика корелира в зависимост от възрастовите характеристики и показателят се стабилизира с около 15 години. Отклоненията на този коефициент възникват под въздействието на различни фактори, при които се променя и средната стойност на хемоглобина, което дава възможност да се установят спецификите на развиващата се анемия.
MCHC (от английски означава концентрация на корпускуларен хемоглобин) е средната стойност на корпускулярния (свързан) хемоглобин, тоест средното съдържание на железосъдържащ протеин в червените кръвни клетки. Параметърът се използва най-често за потвърждаване на резултатите от MCH, тъй като когато стойностите му се отклоняват, MCHC също претърпява синхронни промени..
Скоростта на MCHC в червените кръвни клетки е 300-380 g / l. Този показател се отнася до хематологичните параметри и неговото изчисляване дава възможност да се оцени качеството на синтеза на хемоглобин в кръвта на пациента. Провеждането само на един клиничен кръвен тест ви позволява да откривате отклонения, така че лекарите препоръчват да се подлагате на такава проверка поне веднъж годишно.
В допълнение, и двата горни коефициента позволяват да се проследят и оценят промените във всеки отделен еритроцит. Нарушенията, открити в червените кръвни клетки, показват наличие на патологии на кръвоносната система и изискват медицинска помощ - извършване на диагностични мерки и предписване на подходяща терапия.
Нормални стойности за различни категории пациенти
Подобно на много параметри, които са важни за поставяне на диагнозата, ICSU зависи от пола и възрастта на субекта, следователно коефициентите, взети като норма, са склонни да се различават. Този показател се измерва в грамове спрямо литър..
Нормални стойности за деца
Под 12-годишна възраст нормалните параметри за децата не се различават. От деня на раждането до 3-5 години седмично тази цифра е приблизително 280-350 g / l. Тогава MCSU коефициентът леко се увеличава, достигайки стойност от 370 g / l, и трябва да бъде на това ниво до настъпването на 12 години.
Нормата за тийнейджърите
Когато детето достигне 12-годишна възраст, коефициентите на ICSU започват да се различават, това се дължи на особеностите на пубертета. Следователно до 360 g / l се считат за нормални за момичета, а за момчета - не повече от 380 g / l. По-ниският коефициент при момичетата се дължи на преструктурирането на хормоналния фон и началото на менструалния цикъл.
Норми за хора на възраст 18-45 години
В млада и зряла възраст стойностите на описания параметър постепенно се изравняват и в резултат на това за жените и мъжете нормата е 320-360 g / l. След 45-50 години нормата при жените и мъжете е леко намалена, тъй като при възрастните хора по правило всички метаболитни процеси, и по-специално възпроизвеждането на кръвни клетки, са намалени. Освен това най-често се наблюдава намаляване на концентрацията на хемоглобин при жените..
Как да се подготвим за прегледа
Вземането на проби от капилярна кръв за CBC, включително индикатора MCHS, се извършва съгласно стандартната схема. Това означава, че се извършва чрез пробиване на меките тъкани на фалангата, най-често безименния пръст, със специален инструмент - скарификатор. Мястото на пункцията се обработва предварително с алкохол. Първата разпределена капка кръв се отстранява с памучен тампон, а следващата порция се събира за анализ.
Преди да дари кръв, пациентът трябва да се придържа към редица конкретни препоръки, които ще намалят вероятността от получаване на неточни данни. Това включва:
- изключване 1-2 дни преди диагнозата от диетата на мазни, пържени, пушени храни и алкохол;
- въздържане от храна най-малко 8 часа, тъй като кръвта трябва да се дава на гладно;
- вечер преди прегледа трябва да вечеряте с леки храни с ниско съдържание на мазнини и да не преяждате;
- един час преди процедурата, не трябва да пушите и ако е възможно, трябва да премахнете никотиновия пластир.
Ако пациентът се подлага на сложна диагностика или терапия, е необходимо да се коригира преминаването на анализа, така че да не се предписва рентгенова или физиотерапия през следващите 2-3 дни. Няколко дни преди прегледа трябва да се опитате да не преуморявате физически и психически, а жените също трябва да вземат предвид периода на настъпване на менструацията..
Не трябва да забравяме, че много лекарства могат да повлияят на кръвната картина, което означава риск от получаване на неточна информация. Ето защо е задължително, когато предписвате анкета, трябва да се консултирате с лекар относно отмяната им за известно време или намаляването на използваната доза. Ако това не е възможно, преместете дозата малко, за да вземете лекарството след процедурата.
Защо се случват промени в нивото
Преминаване от нормалните стойности на съдържанието на хемоглобин може да се отбележи както в едната, така и в другата посока, т.е. намаляване или увеличаване. Причините, които засягат този показател, имат доста широк диапазон и са предимно патологични.
Увеличаване на стойностите на MCHC
Много хора знаят, че намаляването на концентрацията на хемоглобин е следствие от развитието на голям брой заболявания - от доста прости и лесно лечими до сериозни, трудни за лечение. Когато се повиши съдържанието на Hb в еритроцитите, това се казва по-рядко, но въпреки това подобно отклонение също е опасно. Причините, които могат да увеличат оценката на MCHC, включват следното.
Анемии
Сред тази поредица от патологии първото място се заема от хиперхромна (наситена с хемоглобин) и мегалобластна (получила името си поради образуването на големи еритроцити) анемия. При тези заболявания възникват нарушения на кръвоносния транспорт (което е свързано с увеличаване на количеството хемоглобин), качеството на кръвоснабдяването на малките съдове (капилярите) на вътрешните органи намалява, което води до дисфункция на последните.
Чернодробна патология
Известно е, че именно черният дроб е отговорен за синтеза на повечето протеинови съединения, докато съдържанието им може да се увеличи както в самия орган, така и във вътрешната му среда. Това се проявява особено при чернодробна хипертрофия или развитие на онкологичен процес (синтезът в раковите клетки се увеличава). В резултат на това се увеличава броят на червените кръвни клетки и в същото време те съдържат много хемоглобин. Трябва да се отбележи, че това състояние е много по-често при мъжете, отколкото при жените..
Онкологични заболявания
Значителни отклонения в кръвната формула, и по-специално състоянието на еритроцитите, са причинени от нарушения на активността на червения костен мозък (отговорен за тяхното производство), както и на белите дробове и стомаха. При възрастни и деца с левкемия (рак на кръвта) има значително увеличение на показателите MCHC и MCH и всеки от тези коефициенти може да надвишава нормата десетки пъти.
Хипотиреоидизъм
Намаляването на функцията на щитовидната жлеза, която е отговорна за производството на тиреоиден хормон, води до намаляване на активността на костния мозък. И поради пониженото ниво на тиреоидин, нивото на хемоглобина се увеличава. Според експерти, лекото увеличение на резултатите за MCHC или MCH не е животозастрашаващо състояние.
Този факт показва, че кръвната система се справя със своята функция в една или друга степен. Но ако, напротив, концентрацията на хемоглобина се понижи, тогава ситуацията ще се счита за по-опасна за пациентите. Можете да прочетете повече за увеличаване на MCHS в кръвен тест в тази статия..
Намаляване на стойностите на MCHC
Ако декодирането на резултатите от общия кръвен тест показа, че съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки е намалено, тогава лекарят определено ще настоява за спешна допълнителна диагностика, тъй като това кръвно състояние може да причини развитието на много метаболитни нарушения.
Поради намаляване на параметрите на MCHC, което е пряко свързано с намаляване на средната концентрация на хемоглобин и кислород в кръвта, клетъчната перфузия страда. Това води до влошаване на състоянието на тъканите на вътрешните органи, в резултат на което работата им намалява..
Такива промени в кръвта са особено опасни за деца и бременни жени, тъй като липсата на хемоглобин ще доведе до кислороден глад на плода, нарушавайки естествените процеси на образуване на неговите тъкани и органи. А в растящото детско тяло дефицитът на хемоглобин може да причини различни отклонения. Има няколко основни причини, поради които MCHC намалява.
Намалено съдържание на желязо
Количеството желязо в човешкото тяло е приблизително 5 mg. Спадът му се отбелязва при вътрешни кръвоизливи, причинени от заболявания на храносмилателната система, или небалансирана диета. Поради липса на желязо в кръвта не може да се получи синтез на пълноценна Hb, в резултат на което се развива желязодефицитна анемия.
Тази патология се наблюдава главно при жените, тъй като поради техните физиологични характеристики има месечна загуба на желязо. Следователно хората с обилни менструации трябва редовно да следят съдържанието на този елемент и да осигуряват достатъчен прием от него в тялото..
Наследствени кръвни патологии
Таласемията е едно такова заболяване и в повечето случаи децата са изложени на него. Болестта се характеризира с нарушено производство на структурни единици на Hb - протеинови вериги (главно алфа тип). Хемоглобинът, който носи тези съединения, не е в състояние да осигури достатъчно кислород на клетките. Такава патология при дете може да се открие още през първите години от живота и да се предприемат подходящи мерки навреме.
Недостиг на витамин В6
Витамин В6, като всички в тази група, той участва в много метаболитни процеси. Нормалните му стойности са около 2 mg, но концентрацията в кръвта се променя редовно. Костният мозък е най-податлив на такива колебания - мястото на образуване на повечето кръвни клетки, както и хемоглобина.
С намаляване на съдържанието на В6 има нарушение на свързването на хемоглобиновите полипептидни вериги, което причинява намаляване на MCHC. При жените подобни отклонения се наблюдават много по-често, отколкото при силния пол..
Всички горепосочени причини оказват голямо влияние върху функционирането на кръвната система, причинявайки намаляване на цветния индекс и съдържанието на хемоглобин в еритроцитите. За да можете да предотвратите появата на отклонения, трябва редовно да провеждате превантивни мерки.
Какво е MCHC в кръвен тест
Намалена производителност
При заболявания, които провокират неправилна реакция при синтеза на хемоглобин, в последния завой, когато всички други функционални реакции на организма вече са изчерпани, показателите mchc намаляват. Приблизителната концентрация на хемоглобин никога не зависи от клетъчния обем. Следователно този параметър служи като индикатор за всички патологии на синтеза на хемоглобин. Кръвният тест на mchc и mch помага за идентифициране на вида анемия.
Mch кръвната картина се записва в пикограми (pg или pg). Кръвен тест mchc и mch норма в диапазона 25-36 pg. Въз основа на тези данни всички анемии могат да бъдат разделени на нормохромни (цветен индикатор 0,85-1,05), хипохромни (цветен индикатор под 0,8) и хиперхромни (цветен индикатор над 1,05)
Причините, когато кръвната картина mchc и mch е понижена:
- мегалобластна анемия - еритроцитите имат по-голям обем от насищането с хемоглобин;
- хемоглобинопатия - патология на синтеза на хемоглобин;
- повишени нива в кръвта на силно осмотични съединения на глюкоза и натрий;
- таласемията е генетично заболяване;
- Хипохромна анемия - появява се с желязодефицитна анемия, хипофункция на щитовидната жлеза...
Лечението на всички видове анемии, след кръвен тест за mch и mchc, както и предписването на лекарства и редовното наблюдение, се извършва само от лекуващия лекар!
Нормални и обезцветени червени кръвни клетки
Декодиране на увеличени показатели
Резултатите от всеки кръвен тест са представени в доклада за анализ. Но за да разберете тези термини, имате нужда от професионално декодиране..
Признак за патология може да се разглежда като показатели, които са по-високи или по-ниски от приетата норма. По естеството на отклоненията се определят причините, които са ги причинили и по този начин се диагностицира заболяването.
Ако MCH индексът е повишен, тогава това състояние обикновено се разглежда като хиперхромия. Този термин означава патологично състояние на еритроцитите, придружено от увеличаване на съдържанието на хемоглобин..
В същото време по-високият индикатор на хемоглобина не означава, че концентрацията на пигмент е станала по-висока, тъй като най-често причините за патологията се крият в увеличаване на обема на червените кръвни клетки.
Хиперхромията е общо понятие, което предполага няколко различни вида анемия, което само по себе си вече е признак на патология.
Тоест причините, които увеличават количеството на хемоглобина в еритроцитите, са свързани с общия обем клетки, а не с концентрацията на пигмент в една кръвна клетка..
MCH може да се увеличи поради:
- тежка левкоцитоза;
- студени аглутинини;
- унищожаване на червените кръвни клетки;
- моноклонални протеини в кръвта;
- висока концентрация на хепарин;
- високо съдържание на мазнини в кръвта.
Хиперхромната анемия, като правило, се свързва с излишък на хемоглобин, чието ниво е повишено при мегалобластна анемия. Това заболяване се характеризира с появата на мегалобласти.
Основните причини за мегалобластната анемия са дефицит на витамин В12, дефицит на В9, миелодиспластичен синдром, ефектът на различни лекарства, предписвани за злокачествени тумори, ревматични и автоимунни заболявания, епилепсия и ХИВ инфекция.
Индексът MCH може да бъде увеличен, ако се диагностицират чернодробни заболявания, алкохолизъм, хипотиреоидизъм, тумори, левкемия, апластична анемия.
Също така, индексът на съдържанието на хемоглобин може да бъде увеличен при хипотиреоидизъм. Често индексът MCH е повишен при хора, които са приемали контрацепция за дълго време.
В някои случаи е възможно неправилно изчисление при изследване на кръв. Следователно, ако общото заключение относно анализа показва, че индексът MCH е увеличен, това все още не е причина да се алармира..
Възможно е причините за аномалията да се крият в погрешно изчисление..
Примерни съображения
Стабилност
MCHC е нестабилен. Той може или да намалее (свързано със съхранението подуване на еритроцитите, което увеличава MCV) или да се увеличи, ако има лизис на еритроцитите in vitro със съхранение.
Смущения
- Липемия: фалшиво ще повиши MCHC поради фалшиво повишаване на измерения хемоглобин. Това няма да има ефект върху CHCM.
- Хемолиза: In vivo интраваскуларна хемолиза или in vitro (артефактна) хемолиза увеличават фалшиво MCHC (измереният хемоглобин е пропорционално по-висок от HCT или PCV) и намаляват изчисления хемоглобин и по този начин CHCM (тъй като има по-малко интактни червени кръвни клетки - това ще бъде фалшиво намаляване с in vitro, но не in vivo вътресъдова хемолиза).
- Icterus: Няма ефект.
- Други:
- (много, особено ако са големи) може фалшиво да повиши MCHC с по-малък ефект върху CHCM.
- Аглутинация: Погрешно увеличава MCHC (измереният хемоглобин е пропорционално по-висок от HCT) с по-нов анализатор на базата на оптика. CHCM е по-точен в тази настройка.
- Излишък от EDTA: Това дехидратира червените кръвни клетки, фалшиво увеличавайки MCHC и CHCM.
Защо индикаторът може да бъде увеличен и какво означава
Повишаването на концентрацията на хемоглобин в еритроцитите е показател не само за съществуващата патология в организма, но само по себе си е причина за опасно състояние - отлагането на бучки хемоглобинов пигмент в органите и тъканите на тялото, което води до нарушаване на тяхната функция.
Важно! Ако показателите на общия кръвен тест се отклоняват леко от нормата (по-малко от 1,5 пъти), най-вероятно промените са временни или техниката на анализ е нарушена. Ще трябва да се вземе отново. Наличието на постоянно нарастване на MCHC по време на повторен преглед може да показва следните заболявания:
Наличието на трайно увеличение на MCHC по време на второ проучване може да показва следните заболявания:
- Хиперхромна анемия (когато съдържанието на хемоглобин в еритроцитите е толкова високо, че мембраната им се разрушава преждевременно и животът им се съкращава).
- Мегалобластна анемия (развива се с липса на витамин В12 и фолиева киселина. В този случай еритроцитите са значително увеличени по размер (еритроцитите са гиганти), но броят им е много малък и те не могат да изпълняват функцията си на пренос на кислород в тъканите поради неправилната им структура.
- Чернодробни заболявания (една от най-важните му функции е синтеза на протеини. При някои заболявания в черния дроб производството на протеинови молекули се увеличава няколко пъти, броят им става патологичен. Включително, синтезът на хемоглобин се увеличава прекомерно).
- Онкология (левкемия, еритремия) - в този случай израстъци на костния мозък, повредени от туморния процес, произвеждат огромен брой кръвни клетки, но всички те са дефектни, не могат да изпълняват функциите си и бързо се унищожават. Възниква парадокс - при голям брой кръвни клетки пациентът постоянно изпитва кислороден глад, хронична интоксикация и отслабва.
- Хипотиреоидизъм (отнася се до слабо работеща щитовидна жлеза, когато не се произвеждат достатъчно хормони на щитовидната жлеза, което играе важна роля за образуването на нови червени кръвни клетки).
- Генетични кръвни заболявания (сфероцитозата е наследствена патология, при която еритроцитът има неправилна закръглена форма. Това намалява способността им да се насищат с хемоглобин и съкращава продължителността им на живот. Следователно, при нормално съдържание на хемоглобин, еритроцитите стават малко и в анализа нивото му се счита за повишено).
Също така, MCHC може да се увеличи при често срещани патологични състояния: захарен диабет, хронична сърдечна и белодробна недостатъчност, хроничен алкохолизъм.
Диференциална диагноза на анемия
До голяма степен диагностиката на анемията се улеснява от правилната интерпретация на морфологичните промени в еритроцитите:
Индекс | Вид анемия | |||
---|---|---|---|---|
Желязодефицитна анемия | хемолитична анемия | хипопластична анемия | IN12-дефицитна анемия | |
Хемоглобин | понижен | значително намален | значително намален | рязко намален |
Еритроцити | понижен | понижен | понижен | рязко намален |
понижен | норма | норма | понижен | |
Диаметър на еритроцитите | понижен | понижен | повишен | значително се увеличи |
норма | повишен | повишен | рязко се увеличи | |
понижен | повишен | повишен | рязко се увеличи | |
понижен | норма | понижен | понижен | |
Ретикулоцити | норма | рязко се увеличи | рязко намален | понижен |
Пример за клиничен анализ | Пример за клиничен анализ | Пример за клиничен анализ | Пример за клиничен анализ |
Средните обеми на еритроцитите са нормални в зависимост от възрастта
Възраст | MCV за жени, ет | Мъже MCV, ет |
---|---|---|
Кръвна пъпна връв 1-3 дни Седмица 1 2 седмици 1 месец 2 месеца 3-6 месеца 6-24 месеца На 3-6 години На 7-12 години На 13-19 години На 20-29 години На 30-39 години На 40-49 години На възраст 50-59 години На 60-65 години над 65 години | 95-118 95-121 88-126 86-124 85-123 77-115 77-108 72-89 76-90 76-91 80-96 82-96 81-98 80-100 82-99 80-99 80-100 | 98-118 95-121 88-126 86-124 85-123 77-115 77-108 70-99 76-89 76-81 79-92 81-93 80-93 81-94 82-94 81-100 78-103 |
Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите е нормално в зависимост от възрастта
Възраст | Жени MCH, стр | Мъже MCH, pg |
---|---|---|
1-3 дни Седмица 1 2 седмици 1 месец 2 месеца 3-6 месеца 6-24 месеца На 3-12 години На 13-19 години На 20-29 години На 30-39 години На 40-49 години На възраст 50-59 години На 60-65 години над 65 години | 31-37 28-40 28-40 28-40 26-34 25-35 24,0-31,0 25,5-33,0 27,0-32,0 27,5-33,0 27,0-34,0 27,0-34,0 27,0-34,5 26,5-33,5 26,0-34,0 | 31-37 28-40 28-40 28-40 26-34 25-35 24,5-29,0 26,0-31,0 26,5-32,0 27,5-33,0 27,5-33,5 27,5-34,0 27,5-34,0 27,0-34,5 26,0-35,0 |
Средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите е нормална, в зависимост от възрастта
Възраст | Жени MCHC, g / dl | Мъже MCHC, g / dl |
---|---|---|
1-3 дни Седмица 1 2 седмици 1 месец 2 месеца 3-6 месеца 6-24 месеца На 3-6 години На 7-12 години На 13-19 години На 20-29 години На 30-39 години На 40-49 години На възраст 50-59 години На 60-65 години над 65 години | 29,0-37,0 28,0-38,0 28,0-38,0 28,0-38,0 29,0-37,0 30,0-36,0 33,0-33,6 32,4-36,8 32,2-36,8 32,4-36,8 32,6-35,6 32,6-35,8 32,4-35,8 32,2-35,8 32,2-35,8 31,8-36,8 | 29,0-37,0 28,0-38,0 28,0-38,0 28,0-38,0 29,0-37,0 30,0-36,0 32,2-36,6 32.2-36.2 32,0-37,0 32,2-36,4 32,8-36,2 32,6-36,2 32,6-36,4 32,6-36,2 32,2-36,9 32,0-36,4 |
ВНИМАНИЕ! Информацията, предоставена от сайта DIABET-GIPERTONIA.RU, е само за справка. Администрацията на сайта не носи отговорност за възможни негативни последици в случай на приемане на каквито и да е лекарства или процедури без лекарско предписание!
Нормални стойности за различни категории пациенти
Подобно на много параметри, които са важни за поставяне на диагнозата, ICSU зависи от пола и възрастта на субекта, следователно коефициентите, взети като норма, са склонни да се различават. Този показател се измерва в грамове спрямо литър..
Нормални стойности за деца
Под 12-годишна възраст нормалните параметри за децата не се различават. От деня на раждането до 3-5 години на седмица тази цифра е приблизително 280-350 g / l.
Тогава MCSU коефициентът леко се увеличава, достигайки стойност от 370 g / l, и трябва да бъде на това ниво до настъпването на 12 години.
Нормата за тийнейджърите
Когато детето достигне 12-годишна възраст, коефициентите на ICSU започват да се различават, това се дължи на особеностите на пубертета. Следователно до 360 g / l се считат за нормални показатели за момичета, а за момчета - не повече от 380 g / l..
По-ниският коефициент при момичетата се дължи на преструктурирането на хормоналния фон и началото на менструалния цикъл.
Норми за хора на възраст 18-45 години
В млада и зряла възраст стойностите на описания параметър постепенно се изравняват и в резултат на това за жените и мъжете нормата е 320-360 g / l. След 45-50 години нормата при жените и мъжете е леко намалена, тъй като при възрастните хора по правило всички метаболитни процеси са намалени, и по-специално възпроизвеждането на кръвни клетки.
Освен това най-често се наблюдава намаляване на концентрацията на хемоглобин при жените..
MCHC в кръвния тест
Ако имате такова състояние, при което има сутрешна слабост, тежест в главата и объркване на мислите, докато се наблюдава блед тен, това не е нищо повече от анемия. При това състояние съдържанието на еритроцити и хемоглобин в кръвта е много малко. Причината за анемия е недостатъчното съдържание в организма на компоненти като фолиева киселина и желязо. Това от своя страна може да бъде причинено от неправилна диета, прием на различни лекарства и редица други причини..
Откриването на анемия е възможно чрез определяне на съдържанието на MCHC в кръвния тест - средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите. Този индекс се изчислява с общ кръвен тест. Той винаги се предписва преди операцията или при съмнение за някакво заболяване..
Това е един от показателите на кръвта, който се измерва със специално устройство. Най-просто казано, това е индексът на еритроцитите, той означава средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите. Индикаторът показва колко хемоглобин е наситен с червени кръвни клетки.
Интерпретацията на анализа чрез индекса MCHC се извършва от лекуващия лекар. Този показател е информативен само ако има малко анормални еритроцити в кръвта и е по-добре, ако те напълно липсват. Обемът на червените кръвни клетки се измерва с такъв показател като фемтолитър и скоростта му трябва да бъде в диапазона 80-100 fl.
Индексът MCHC характеризира наситеността на хемоглобина в еритроцитите и се счита за най-информативен и точен. Ако има дори незначителни промени в хематокрита или хемоглобина в кръвта, MCHC ще бъде по-висока от нормалната. Ако показателят е подценен, тогава е вероятно тялото да развие проблеми като хемоглобинопатия, желязодефицитна анемия и таласемия..
Индексът може да се различава, зависи от пола и възрастта на пациента. Ако откриете симптоми на анемия, посетете Вашия лекар, той определено ще Ви предпише анализ за MCHC. Можете самостоятелно да изучите стенограмата и да оцените състоянието си, но ще бъде по-добре, ако специалист се погрижи за това. Специалистите на всяка медицинска клиника в Москва препоръчват да се вземат превантивни мерки за нормализиране на тяхното здраве и предотвратяване на анемия. Но не забравяйте, че профилактиката винаги е по-лесна от дългосрочното лечение.
Скорост на MCHC в кръвта
Скоростта на този показател е както следва:
Нормата при мъжете е от 32,3 до 36,5 g / dl,
Нормата при жените е от 32,2 до 35,5 g / dl.
С възрастта този показател може да се увеличи както при жените, така и при мъжете..
Сега знаете какво е MCHC и как се представя. За да се предотврати намаляване или увеличаване на този индекс, е необходимо редовно да се подлагате на преглед и да правите кръвни тестове за превантивни цели..
MCH кръвен тест
Най-важната информация за здравето на човек може да бъде получена от кръвен тест.
MSN кръвен тест е важна част от всяка диагноза. Съвременната медицина използва анализатори за изследване на получената проба, това ви позволява да определите голям брой кръвни параметри, а не само стойността на MCH
Анализаторът автоматично изчислява автоматично всички индекси, което значително опростява работата на лекаря. Нека разгледаме по-отблизо какво представлява индексът SIT, какво влияе.
Този показател се изчислява в пикограми и отразява средното ниво на хемоглобин в еритроцитите. Също така, индексът MCH се идентифицира в кръвта с цветен индекс. Но в случай, когато изследването се извършва с помощта на анализатор, няма нужда да се изчислява CPU. Анализаторът сам ще изчисли индекса MCH.
Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите е от 24 до 34 pg. Но този показател зависи от възрастта на човека. Всичко това се взема предвид от специалист по време на окончателното декодиране на получените данни. Трябва да се отбележи, че най-голямата стойност на SIT е при новородените и с годините тя намалява.
Причини за увеличаване на SIT
Ако се установи увеличение на този показател, това може да означава развитие на хипотиреоидизъм, анемия, наличие на чернодробни проблеми и онкологични заболявания. Индексът може да бъде променен в резултат на приема на някои лекарства, включително лекарства за гърчове и хормонални контрацептиви.
Причини за намаляване на SIT
Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите може да бъде намалено по следните причини:
1. Желязодефицитна анемия,
2. Оловна интоксикация,
3. Неуспех в синтеза на порфирини,
4. Генетични заболявания,
5. Липса на витамин В6,
6. Хронично възпаление.
И всичко това може да бъде открито по време на изследвания, които могат да бъдат извършени от всяка медицинска клиника в Москва..
Как се прави анализът?
Тази процедура не отнема много време. Кръвен тест се извършва рано сутрин и винаги на гладно. Всичко трябва да се прави при стерилни условия. Подложката на 4-ти пръст се третира с алкохол, след което се прави пункция. Кръвта се събира в епруветка. Когато събирането на кръвта приключи, на мястото на пункцията се нанася памучна вата с алкохолно покритие, за да се дезинфекцира и спре кървенето. Кръвен тест с помощта на анализатор се извършва за няколко минути.
След това лекуващият лекар анализира получените данни. По този начин се установява точното здравословно състояние на пациента. Въз основа на резултатите от кръвните тестове се откриват различни заболявания, лекарят разработва система за лечение.
Методология и характеристики
За да бъдат резултатите надеждни, пациентът трябва да се подготви. Премахване на факторите за повишаване и понижаване:
- прием на лекарства;
- хранене за по-малко от 8 часа;
- глад за повече от 24 часа;
- излагане на алкохол, никотин и наркотици.
За жени по време на менструално кървене, проучването не се извършва. Резултатите ще бъдат значително изкривени.
Препоръчва се пътуването до лабораторията да се отложи веднага след сериозни диагностични мерки. Например, рентгеновите лъчи изкривяват резултатите за една седмица. Това се отнася за всеки общ кръвен тест.
Не се препоръчва да дарявате биоматериала веднага след операцията, дори под местна упойка, ако резултатите са необходими не за проследяване на текущото състояние, а за диагностициране на други заболявания..
Самата процедура е позната на почти всички. Кръв се взема от пръста. В същото време се изключва възможността за попадане на антисептик в пробите, не се прилага налягане, но се взема кръв, която се появява "от гравитацията".
Можете да използвате всяка технология за получаване на материали. Това може да бъде или стандартна игла за пробиване, или автоматично устройство..
Няма да се налага да чакате дълго тестовете. Процедурата за анализ отнема средно 30 минути, но може да отнеме и до два часа. Задачата на лекаря е да разбере какво означава полученото число, има ли отклонения. Но декодирането е лесно и независимо. За да направите това, можете да използвате таблицата с норми за възрастни:
Възраст | Норма за мъж | Норма за жена | |||||||
от 27 до 32 | от 26 до 34 | ||||||||
На 45-65 години | от 27 до 35 |
MCH (средно съдържание на хемоглобин в еритроцитите) | Норма, стр |
---|---|
Деца под една година | 28 - 35 |
Деца (от една година) и юноши (до 16 години) | 28 - 32 |
Възрастни | 27 - 31 |
Както винаги, читателят може да бъде възбуден преждевременно, ако самият той е дарил кръв за изследвания, след като преди това е „проучил” лабораторни справочници и след това е видял резултатите си, малко над границите на дадената норма. Не си заслужава. Просто трябва да разберете референтните стойности на лабораторията. Може би така трябва да бъде в здраво тяло..
MCHC в кръвен тест какво представлява, как се определя показателят и какво му влияе
Един от важните показатели за пълна кръвна картина е хемоглобинът
Концентрацията на това вещество в състава на еритроцитите е от голяма диагностична стойност при идентифициране на заболявания на хемопоетичните органи. Средната стойност на хемоглобина в един еритроцит е посочена от MCHC в кръвен тест: какъв е този показател, как се изчислява, е известно на малцина
Какво означава кръвен тест MCHC?
Съкращението MCHC в резултатите от кръвните тестове се отнася до средната концентрация на хемоглобин в еритроцит. По своята структура това вещество е протеиново съединение, което присъства в човешката кръв. Хемоглобинът е в състояние да се свързва с молекулите на кислорода и да го транспортира до телесните тъкани. В допълнение към концентрацията на хемоглобина в кръвния поток (Hb) се установяват и показатели като MCH и MCHC. Първият параметър отразява концентрацията на хемоглобиновия протеин в една червена кръвна клетка. Всъщност това е съотношението на общия хемоглобин към броя на червените кръвни клетки.
Често лекарите се интересуват от такъв параметър като MCHC в кръвен тест: какъв е този параметър - повечето пациенти не знаят. MCHC (средна концентрация на корпускуларен хемоглобин) - средният обем на така наречения корпускуларен, свързан хемоглобин. Той отразява количеството желязо в червените кръвни клетки. Този параметър се използва за потвърждаване на резултата от MCH, тъй като двата показателя са взаимозависими..
MCHC кръвен тест - стенограма
След като разбрахме как MCHC се дешифрира в кръвния тест, какво е това съкращение, нека обърнем внимание на особеностите на интерпретацията на резултатите. При откриване на кръвни заболявания лекарите винаги вземат предвид индексите на еритроцитите - нормата на тези параметри се променя с възрастта на пациента и зависи от пола
При раждането при деца тези показатели са от по-малко значение. Ръстът на индикатора MCHC в анализа настъпва с възрастта. Като се имат предвид тези характеристики, обективна оценка на резултатите от изследването може да бъде извършена само от лекар..
MCHC кръвен тест - стенограма, норма при жените
С настъпването на пубертета и установяването на менструалния цикъл концентрацията на MCHC се определя на същото ниво. Здравите момичета имат менструация всеки месец. В хода на този физиологичен процес кръвта се отделя от маточната кухина заедно с клетките на ендометриума. Ако жената има обилна и продължителна менструация, свързана с колебания в хормоналните нива, това се отразява негативно на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина. Как се променя MHCH, нормата за жените, може да се намери в таблицата по-долу.
Какво означава MCHC при кръвен тест
При диагностициране на почти всички заболявания, придружени от хода на възпалителния процес, се изисква пълна кръвна картина. Тя ви позволява да определите наличието на патогенен фактор в човешкото тяло.
След получаване на диагностичните резултати често е възможно да се види MCHC в кръвния тест в окончателния доклад. Разбирането какво е това, както и декодирането на този показател, позволяват да се изключи наличието на определени патологии.
Какво отчита индикаторът
MCHC, или средната концентрация на корпускуларен хемоглобин, е един от 24 параметъра, определени в изследването на човешката кръв. Този индикатор се разбира като така наречения еритроцитен индекс. Последният определя количеството хемоглобин в човешката кръв и се дешифрира като средна концентрация на протеин в общата маса на еритроцитите. За извършване на анализи на еритроцитния индекс се използва специализирано оборудване..
Хемоглобинът е отговорен за транспортирането на въглероден диоксид и кислород през кръвния поток. Съответно MCHC демонстрира обема на споменатите елементи, които могат да бъдат премествани.
Този показател обаче не отчита количеството на хемоглобина в кръвта. За това се извършват други анализи. MCHC демонстрира плътността на разпределение на хемоглобина в еритроцитните клетки.
Всички индекси, изчислени по време на кръвен тест, позволяват да се определи активността на еритроцитите и тяхната функционална полезност.
Същност на изследването
Изследване за MCHS или хематологичен коефициент задължително се предписва, ако лекарят подозира, че пациентът има:
- анемия;
- патологии, причинени от генетичен фактор;
- респираторни заболявания и др..
Можете да разберете същността на това проучване, ако разберете каква функция изпълняват червените кръвни клетки. Всяка такава клетка съдържа хемоглобин (пигмент, който има червен цвят), вътре в който се намира железен атом. Дължи се на присъствието на последните, че еритроцитите имат способността да свързват кислорода.
Поради кръвния поток, както и вдлъбнатата форма на тази клетка, хранителните вещества редовно се доставят в тъканите и органите. Насищането на кръвта с кислород директно зависи от обема на хемоглобина, намаляването на който води до развитие на патологии (предимно анемия).
Сред проучванията, използвани за определяне на хематологичния коефициент, най-често срещана е пълната кръвна картина. Той предоставя надеждна информация за наличието на отклонения от нормата. Промени в MCHS се случват само на фона на патологични процеси.
Това се дължи точно на споменатото по-горе: този индекс не зависи от броя на червените кръвни клетки в кръвта. При изчисляване на MCSS се вземат предвид само два параметъра:
- хемоглобин (изчислен в g / dl);
- хематокрит (изчислен като процент).
Нормални показатели
След като разбрахте какво означава този индекс, трябва да се обърнете към това, което показателят MCHC в кръвния тест се счита за нормален. Важно е да се отбележи, че тя се променя както с израстването на човека, така и в зависимост от женския и мъжкия пол на пациента..
Нормата при мъжете
Нормалният индекс на еритроцитите при мъжете е 32–36 g / dl. Този показател се отнася само за лица на възраст 15–65 години. При възрастните хора индексът от 31-36 g / dl се счита за норма..
Нормата при жените
Индексът на еритроцитите при жени от 15 до 45 години се счита за нормален, ако показва 32-36 g / dl. От 45 до 65 годишна възраст INSN при здрав човек е 31–36 g / dl. След 65 години индексът отново се връща към предишните си стойности и е 32-36 g / dl.
Нормата при детето
Преди пубертета няма разлика в ICSU между момчетата и момичетата. В зависимост от възрастта на детето този индекс е в различни нормални граници. Всичко е наред, ако по време на проучването се разкрият следните показатели:
- по-малко от 2 седмици - 28–35;
- до 1 месец - 28–36;
- 1-2 месеца - 28-35;
- 2-4 месеца - 29-37;
- 4-12 месеца - 32-37;
- 1-3 години - 32-38;
- На 3-12 години - 32-37.
В периода от 12 до 15 години нормата при жените и нормата при мъжете е малко по-различна: 32-38 и 32-37, съответно.
Както се вижда от горните данни, ICSU практически не се променя по време на живота на ICSU. Само нормата при деца на възраст под една година се различава от подобни показатели, установени при възрастни.
Причините за промяната в нормалните показатели
Средната концентрация на еритроцити спрямо обема на кръвта при възрастни в нормално състояние (при липса на патологии) е 35-54%. Различни причини водят до промени в индекса на еритроцитите. Сред тях най-честата се счита за грешка, допусната по време на изследването на кръвта. Това се случва, ако:
- не са изпълнени условията за вземане на кръв;
- условията за съхранение на кръвта са нарушени;
- неправилно изчисляване на хемоглобина и хематокрита.
В други случаи промените в показателите на MSCS показват патологични процеси в организма..
Причини за превишаване на нормата
MSCS в кръвния тест се увеличава при наличие на различни патологии в началните етапи на развитие. Определението на този показател играе важна роля, тъй като ви позволява да вземете необходимите мерки, преди болестта да е причинила сериозни усложнения..
Превишаването на допустимите стойности се наблюдава в следните ситуации:
- липса на витамини от група В;
- активно използване на алкохолни напитки;
- пушене;
- честа употреба на някои лекарства (успокоителни, хормонални).
Сфероцитозата е друга най-честа причина, характеризираща се с излишък от нормата MCHS. Последното е заболяване, причинено от генетично предразположение. Характеризира се с вродена аномалия в структурата на еритроцитните клетки.
Увеличаването на ICSU може също да показва появата на друго доста сериозно заболяване, известно като еритремия. Той е придружен от значителни нарушения в кръвоносната система, в резултат на което нивото на червените клетки в кръвта рязко се повишава. На фона на еритремия пациентите често имат тромбоза и заболявания на дванадесетопръстника.
Наличието на тази патология се доказва от:
- силен сърбеж;
- болка в крайниците;
- зачервяване на кожата и др.
Еритремията е една от неразрешими патологии.
Превишаването на допустимите стойности на MSCS се случва на фона на разрушаването на част от еритроцитите. Подобни явления се наблюдават при пациенти с обилна загуба на кръв и при жени след раждане..
Изследване на еритроцитния индекс се извършва и при съмнение за следните заболявания:
- белодробна недостатъчност;
- сърдечна патология;
- диабет;
- новообразувания в бъбреците от всякакво естество;
- тежка дехидратация.
Важно е да се разбере, че това проучване не дава точна диагноза. Провежда се за диференциране на едно заболяване от друго, характеризиращо се с подобна клинична картина. Това означава, че в допълнение към кръвния тест се провеждат и други изследвания на ICSU.
Причини за намаляване на показателя
MCHS се понижава, когато количеството хемоглобин е недостатъчно за насищане на еритроцитите. Това състояние се нарича "хипохромия". Наличието на тази патология показва, че процесът на генериране на хемоглобин е нарушен в тялото на пациента..
Хипохромията се развива в резултат на редица заболявания:
- Анемия или желязодефицитна анемия. Анемията се развива поради недостатъчен прием на желязо в организма. Това се случва на фона на консумация на малко количество продукти, съдържащи този елемент. Също така, анемията с дефицит на желязо може да се появи поради други патологии, които нарушават процеса на нормално усвояване на желязо от организма. По-специално, това може да бъде хелминтски инвазии. Освен това анемията е усложнение на редица хронични заболявания и обилно кървене..
- Таласемия. Това е наследствено заболяване. Характеризира се с нарушение на синтеза на хемоглобинови вериги, причинено от определени мутации.
- Хемоглобинопатия. Подобно на таласемията, тя се характеризира с нарушаване на хемоглобиновите вериги. Хемоглобинопатията възниква като усложнение на определени патологии.
Намаленият резултат на ICSU може също да показва:
- нарушение на водно-солевия баланс;
- необичайно увеличаване на размера на червените кръвни клетки;
- Оловно натравяне;
- ниска способност на костния мозък да произвежда хемоглобин (което се наблюдава при недоносени бебета);
- хемолитична болест;
- вътрематочна инфекция;
- обилна менструация при момичета;
- постхеморагична анемия.
Независимо от показателя MCHS, открит по време на кръвен тест, това проучване трябва да бъде допълнено от други диагностични мерки, за да се идентифицира истинското заболяване.
Дейности по нормализиране на ICSU
Схемата на лечение, насочена към нормализиране на MCHS индекса, се определя от вида на заболяването, което е причинило промените в концентрацията на кръвните клетки. В някои случаи, когато се установи, че патологичните процеси са причинени от стрес, се предписват почивка и успокоителни..
Поради факта, че най-честата причина за промяна в нивото на концентрацията на хемоглобина е анемията, в зависимост от нейния тип, се предписват следните режими на лечение:
- Желязодефицитна анемия. Предприемат се мерки за потискане на патологичния процес, причинил анемия (миома на матката, чревен тумор, стомашно-чревни заболявания). За възстановяване на нивото на хемоглобина се предписват лекарства, съдържащи желязо, и витамин С.
- В12 дефицитна анемия. През годината се провеждат няколко курса на лечение, включващи приема на витамин В12 и ензимни препарати.
- Пост хеморагична анемия. Предписана е операция за премахване на обилната загуба на кръв. Освен това се провежда дълъг курс на лечение, по време на който пациентът трябва да приема лекарства, съдържащи желязо..
- Дефицит на фолиева киселина анемия. В случай на сериозно протичане на заболяването се предписва комплекс от лекарства, който включва витамин В12 и фолиева киселина.
В случай на анемия, пациентът трябва да спазва определена диета, при която трябва да се спазват горните елементи..
При лечението на таласемия, както и при обилна загуба на кръв, се предписва кръвопреливане. В първия случай това събитие се провежда на всеки 6 месеца. Преливането ви позволява редовно да възстановявате средната концентрация на хемоглобин в кръвта. Освен това се използва лекарството Desferal.
За възстановяване на водно-солевия баланс е необходимо да пиете поне два литра вода всеки ден и да допълвате ежедневната диета с каменна и / или морска сол.
Мерки за нормализиране на индекса на еритроцитите се предписват само след допълнителни изследвания и поставяне на точна диагноза. Невъзможно е да възстановите сами концентрацията на хемоглобин.
Относно последствията
Последиците от промените в стойностите на индекса на еритроцитите директно зависят от причините, които са ги причинили. Повишената MCHS в повечето случаи показва медицинска грешка, така че се прави повторен кръвен тест.
При ниско съдържание на хемоглобин и хематокрит не е изключен летален изход. Съществува също така възможност за дисфункция на редица вътрешни органи и развитие на съпътстващи заболявания, причинени от липса на желязо в кръвта..
Ако по време на прегледа на пациента лекарят открие промяна в концентрацията на хемоглобина и хематокрита, тогава задължително се извършват допълнителни кръвни изследвания, за да се установи истинската причина, която е причинила патологичното състояние.
Възможно е да се възстанови индексът ICSU, ако е възможно напълно да се излекува основното заболяване, поради което това нарушение е възникнало..