Моноцити

Моноцитите са големи едноядрени кръвни клетки, които изпълняват важни функции за защита на тялото - абсорбират бактерии, вируси, чужди тела и продукти от разпадането на тъканите. Насърчаване на възстановяването на органи след възпалителни, туморни процеси, ускоряване на заздравяването. Феноменът на абсорбция (фагоцитоза) на вредни агенти е описан за първи път от I.I. Мечников през 1882г.

Моноцитите в кръвта се образуват от стволови клетки на костния мозък чрез поредица от междинни етапи. Процесите на съзряване и синтез на левкоцитите се регулират от хематопоетини - биологично активни вещества от ендогенен произход. Увеличаването на броя на клетките (моноцитоза) или намаляването им (монопения) може да бъде следствие от заболявания на костния мозък или реакцията на организма към патологията на вътрешните органи.

Норми на моноцитите

Левкоцитите - бели кръвни клетки - не са хомогенна група. Процентът на различните видове левкоцити се нарича левкоцитна формула.

Таблица "процент на различни видове левкоцити":

Брой на левкоцитите в%

моноцити в кръвния тест

Скоростта на моноцитите в кръвта на жените се променя по време на бременност и раждане. Долната граница на броя на моноцитите за бъдещи майки е 1%. Монопенията има физиологичен характер, свързва се с невроендокринни и хормонални промени в тялото на бременните жени и не се счита за патология. Няколко седмици след раждането моноцитите са нормални при жените..

С възрастта формулата на левкоцитите се променя малко. Моноцитите при дете се различават леко от тези на възрастните - броят на моноцитите в кръвта на деца под 12 години: 2-12%. При някои патологични състояния относителният брой на моноцитите като процент от общия брой на левкоцитите не е достатъчно информативен. В такива случаи те прибягват до определяне на абсолютния брой клетки в литър кръв. Абсолютното съдържание на моноцити се обозначава със съкращението "Abs" - съкращение за "абсолютно". При възрастни моноцити в кръвния тест - абс. 0,05 x 10 9 / l, при деца под 12 години моноцити абс. - 0,05 х 1, 10 9 / л.

Функции на моноцитите

Образувайки се в червения костен мозък, моноцитите се освобождават в кръвта, в която циркулират в продължение на 2-3 дни. Чрез стените на кръвоносните съдове те проникват в тъканите, превръщат се в макрофаги - големи клетки, чиято външна обвивка лесно променя размера си, образувайки израстъци. Придвижвайки се като амеба, макрофагите намират вредни агенти, абсорбират и унищожават чрез директно увреждащо действие, разтваряйки бактериите и вирусите с техните ензими. Това са основните функции на моноцитите..

Клетките не само унищожават бактериите и вирусите, но и предават информация за тях на други компоненти на защитната система. По този начин те активират имунитета, образуват имунологична памет, поради което многократната инвазия на вредни агенти става невъзможна..

Също така, тези кръвни съставки синтезират много биологично активни съединения, които участват в защитните реакции на организма - простагладини, лизозими, фактор на увреждане на тумора. Клетката и нейната тъканна форма - макрофаг, играят важна роля в защитата на тялото.

Моноцитоза

Увеличение на общия брой на левкоцитите в кръвта - левкоцитоза, голям брой само моноцити - моноцитоза. Нормата на моноцитите в кръвта при мъжете е 4 х 109 / l, превишението на този показател поради заболявания на костния мозък е моноцитна левкемия.

Има два вида:

  • остър;
  • хронична.

При остра монобластична левкемия се нарушава образуването на клетки в костния мозък: преобладават техните предшественици, монобласт и промоноцити.

Болестта се проявява при следните състояния

  • бледност, слабост;
  • повишено кървене, хематоми на меките тъкани;
  • висока температура;
  • язви по кожата, лигавиците.

Хроничната моноцитна левкемия се развива бавно, по-често нормата се надвишава при мъже над 55 години, характеризира се с увеличен брой при липса или незначителна обща левкоцитоза. Симптомите се дължат на наличието на хеморагичен синдром, повишено кървене. Има увеличение на далака, черния дроб.

При заболявания на вътрешните органи моноцитозата се среща при пациенти:

  • инфекциозни заболявания - вирусни, инфекциозна мононуклеоза, гъбична етиология;
  • грануломатоза - туберкулоза, рикетсия, сифилис, лимфогрануломатоза;
  • заболявания, причинени от протозои - малария, лайшманиоза;
  • системни патологии - лупус, ревматизъм;
  • отравяне със соли на тежки метали - олово, фосфор.

Намаляването на броя на елементите може да се дължи на физиологични причини: стрес, бременност, раждане.

При липса на естествени причини монопенията може да е резултат от:

  • апластична анемия, панцитопения;
  • паразитни заболявания;
  • гнойни и септични процеси;
  • анемия с дефицит на фолиева киселина;
  • радиация и химиотерапия на злокачествени новообразувания;
  • дългосрочно лечение с глюкокортикоиди.

Апластичната анемия, панцитопения или космат-клетъчна левкемия е група от тежки заболявания на костния мозък, при които образуването на всички кръвни клетки, включително моноцитите, се инхибира. Развива се в резултат на екзогенна интоксикация със соли на тежки метали, отравяне с арсен, бензен, излагане на йонизиращо лъчение, някои лекарства - хлорамфеникол, антитумор, аналгин. Доскоро се смяташе за фатално, но съвременните методи на лечение значително подобриха прогнозата.

При паразитни заболявания - хелминтни инвазии, токсоплазмоза, дифилоботриаза, както и гнойно-септични лезии, репродуктивната функция на костния мозък е естествено инхибирана. Моноцити с ниска кръвна картина - като една от проявите на тотално потискане на хемопоезата. При анемия с дефицит на фолиева киселина поради липса на необходими компоненти се нарушава синтеза не само на еритроцитите, но и на моноцитите.

Глюкокортикоидите, хормоналните лекарства също могат да причинят намаляване на броя на клетките. Един от предвидените странични ефекти на лекарствата от тази група е инхибирането на хематопоезата. При продължителна, неконтролирана употреба на глюкокортикоиди може да се развие монопения.

Лечение

Ролята на мононуклеарните клетки от този тип в защитата на организма от въздействието на различни вредни фактори е толкова голяма, че лечението на моноцитоза и монопения е спешна задача на всяка терапия. На първо място е необходимо цялостно и цялостно изследване на пациента, за да се установи причината за патологията на левкоцитите. Лечението трябва да започне с основното заболяване..

При заболявания на вътрешните органи, реактивна моноцитоза, която възниква в отговор на ендогенни влияния, ефективността на лечението на левкоцитната патология се определя от резултатите от терапията на основното заболяване. Монобластната левкемия е много по-сложен проблем. На първия етап от лечението е необходимо да се постигне ремисия. Използва се цитарабин - лекарство с насочен антилевкемичен ефект, прилагано интравенозно. Доксорубицин, Етопозид са антинеопластични средства, които се използват като монотерапия и в комбинация с други лекарства. След постигане на ремисия е възможна трансплантация на костен мозък.

Ниското съдържание на клетки от този тип в кръвта оставя тялото незащитено, така че лечението на монопения започва незабавно, докато се изяснят причините за нея. Предпишете диета номер 11 с високо съдържание на протеини, ограничение на сол и захар, високо съдържание на витамини. След изясняване на основното заболяване се провежда целенасочено лечение.

Промяната в броя на левкоцитните елементи към намаляване или увеличаване на техния брой е опасно състояние, което показва тежка патология, липса на достатъчно интензивен имунитет. Навременната диагностика и медицинския напредък в областта на хематологията правят възможно лечението на заболявания на хемопоетичната система, моноцитоза и монопения с различна етиология, намаляват продължителността на лечението и възстановяват здравето на пациентите.

Моноцити над нормата: причини, условия

Моноцитите са вид бели кръвни клетки (бели кръвни клетки). Те помагат в борбата с бактериите, вирусите и други патогени. Заедно с други видове бели кръвни клетки, те са ключов елемент от вашия имунен отговор. Ако обаче моноцитите са повишени в кръвта, това означава не само вирусна инфекция, но и по-сериозни проблеми..

Нека да разберем защо моноцитите са над нормата и какво да направим с това.

Как се образуват моноцитите

В момента има пет вида бели кръвни клетки. Те заемат само 1% от общия обем на кръвта ни, но играят огромна роля в защитата срещу всички известни инфекции..

Подобно на другите бели кръвни клетки, моноцитите обикновено живеят 1 до 3 дни, така че костният мозък ги произвежда непрекъснато.

Кръвен тест за моноцити

За да разберете колко моноцити циркулират в кръвта ви, лекарите ще назначат тест за диференциация на кръвта. Този тест е включен в общия (клиничен) анализ и определя нивото на всеки тип левкоцити поотделно. В допълнение, изчисляването на броя на белите кръвни клетки помага да се определи дали някои видове бели кръвни клетки са необичайни или незрели..

Извършва се кръвен тест за моноцити, както повечето други тестове. Пробата се взема от вена, за предпочитане на гладно и сутрин. Вашият доставчик на здравни грижи може да го предпише:

За здравни проверки по време на профилактичен медицински преглед;

За определени оплаквания или съмнения за латентна инфекция, левкемия или анемия.

Скоростта на моноцитите в кръвта

Белите кръвни клетки живеят в постоянен деликатен баланс. Когато единият тип се издига, другият пада.

Невъзможно е да се получи пълна картина на болестта, като се гледат само моноцити. Ето защо обикновено се изчислява не скоростта на моноцитите в кръвта, а левкоцитната формула (левкограма) - тоест процентът на различните видове левкоцити.

Моноцитите обикновено са сравнително малък процент. Обхватът на всеки от типовете клетки изглежда така:

Моноцити: 2 до 8 процента

Базофили: 0,5 - 1 процента

Еозинофили: 1 до 4 процента

Лимфоцити: 20 до 40 процента

Неутрофили: 40-60 процента

Млади неутрофили (група): 0 до 3 процента.

Всъщност общият брой на белите кръвни клетки е доста нестабилен и се повишава в отговор на:

Остър стрес (физическа активност, екстремни ситуации и др.);

Различни възпалителни процеси в органи и тъкани.

Защо нивото на моноцитите е над нормалното?

Високото ниво на моноцити се нарича моноцитоза. Това означава, че тялото ви се бори с някакъв вид възпаление..

Най-типичните причини, поради които нивото на моноцитите може да бъде по-високо от нормалното, са инфекциозни заболявания:

Вирусни (мононуклеоза, морбили, паротит, грип);

Грануломатозни заболявания (туберкулоза, сифилис, бруцелоза);

Отравяне с фосфор или тетрахлороетан;

Автоимунни заболявания, засягащи съединителните тъкани (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и др.);

Твърде високият брой на моноцитите също е признак на рак: хронична миеломоноцитна левкемия (ХМЛ), мултиплен миелом или лимфом на Ходжкин.

Друго скорошно проучване показа, че нивата на моноцитите над нормата се появяват в отговор на сърдечно-съдови заболявания. Ранното откриване, съответно, помага да се оцени здравето на сърцето и да се открият някои опасни състояния. За потвърждаване на тази теория обаче са необходими по-мащабни изследвания..

По един или друг начин балансът между различните видове левкоцити помага съвсем ясно да се определят причините за заболяването..

Например, проучване на учени от университета в Айова показа, че понижените лимфоцити и повишените моноцити в кръвта могат да показват развитие на улцерозен колит..

Що се отнася до белите кръвни клетки, трябва да ги поддържате в здравословни граници. Ако нивото е твърде ниско, вие ставате уязвими към болести, ако е високо, това означава, че тялото ви вече се бори с нещо..

Има доказателства, които показват, че упражненията са ключът към поддържането на нормални нива на моноцитите и предпазването от болести. Храненето и като цяло здравословният начин на живот също са много важни..

Моноцити в общата кръвна картина (MONO)

Левкоцитната формула включва определянето на моноцити - един от видовете левкоцити, отговорни за фагоцитозата. Това е много важен биологичен процес, когато една клетка поглъща друга, клетъчен фрагмент, големи молекулярни структури или антиген-антитела имунни комплекси. По този начин имунната система премахва от тялото собствения си починал, загубил своята функция, нетипични клетки, инфекциозни агенти (бактерии, вируси, протозои, гъби), произтичащи от мутации, или техните останки.

Обикновено относителното количество MONO е 3-11%. Увеличение на тази стойност - моноцитоза - настъпва, когато:

Повечето бактериални инфекции

Някои вирусни патологии (инфекциозна мононуклеоза, морбили, рубеола, грип);

Въвеждането на протозои (амебиаза, лайшманиоза, лямблиоза, токсоплазмоза);

Саркоидоза, улцерозен колит;

Системни заболявания на съединителната тъкан;

Остра моноцитна левкемия, лимфом, мултиплен миелом.

Намаляването на нивото (моноцитопения) обикновено няма конкретни причини и е свързано с инхибиране на хематопоезата в костния мозък на фона на:

Различни дефицитни състояния (желязо, витамини от група В, фолиева киселина);

Миелосупресия (химиолучева терапия);

Имуносупресия (лечение с глюкокортикоиди, ХИВ);

Тежко състояние на организма със сепсис, полиорганна недостатъчност;

Тежки форми на левкемия.

Изследването на моноцитите трябва да се извършва при всеки общ кръвен тест, което ще позволи своевременно идентифициране на заболявания с дългосрочна скрита клинична картина и започване на лечението навреме.

Моноцити: нормални, увеличени, намалени, причини при деца и възрастни


Моноцитите са „чистачките“ на човешкото тяло. Най-големите кръвни клетки имат способността да улавят и абсорбират чужди вещества с малка или никаква вреда за себе си. За разлика от други левкоцити, моноцитите много рядко умират след сблъсък с опасни гости и като правило безопасно продължават да изпълняват ролята си в кръвта. Увеличаването или намаляването на тези кръвни клетки е тревожен симптом и може да показва развитието на сериозно заболяване..

Какво представляват моноцитите и как се образуват?

Моноцитите са вид агранулоцитни левкоцити (бели кръвни клетки). Той е най-големият елемент от периферния кръвен поток - диаметърът му е 18-20 микрона. Клетката с овална форма съдържа едно ексцентрично разположено полиморфно ядро ​​с форма на боб. Интензивното оцветяване на ядрото ви позволява да разграничите моноцит от лимфоцит, което е изключително важно за лабораторната оценка на кръвните параметри.

В здраво тяло моноцитите съставляват 3 до 11% от всички бели кръвни клетки. Тези елементи се намират в големи количества в други тъкани:

  • черен дроб;
  • далак;
  • Костен мозък;
  • Лимфните възли.

Моноцитите се синтезират в костния мозък, където следните вещества влияят върху растежа и развитието им:

  • Глюкокортикостероидите инхибират производството на моноцити.
  • Клетъчните растежни фактори (GM-CSF и M-CSF) активират развитието на моноцити.

От костния мозък моноцитите навлизат в кръвта, където престояват 2-3 дни. След този период клетките или умират от традиционната апоптоза (програмирана от естеството на клетъчната смърт), или преминават на ново ниво - те се превръщат в макрофаги. Подобрените клетки напускат кръвния поток и навлизат в тъканите, където остават 1-2 месеца.

Моноцити и макрофаги: каква е разликата?

През 70-те години на миналия век се смяташе, че всички моноцити рано или късно се превръщат в макрофаги и няма други източници на „професионални портиери“ в тъканите на човешкото тяло. През 2008 г. и по-късно бяха проведени нови изследвания, които показаха, че макрофагите са разнородни. Някои от тях всъщност произхождат от моноцити, докато други възникват от други клетки-предшественици на етапа на вътрематочно развитие..

Преобразуването на някои клетки в други следва програмиран модел. Излизайки от кръвния поток в тъканите, моноцитите започват да растат, съдържанието на вътрешните структури - митохондрии и лизозоми - се увеличава в тях. Такива пренареждания позволяват на моноцитните макрофаги да изпълняват функциите си възможно най-ефективно..

Биологичната роля на моноцитите

Моноцитите са най-големите фагоцити в тялото ни. Те изпълняват следните функции в тялото:

  • Фагоцитоза. Моноцитите и макрофагите имат способността да разпознават и улавят (абсорбират, фагоцитират) чужди елементи, включително опасни протеини, вируси, бактерии.
  • Участие в формирането на специфичен имунитет и защита на организма от опасни бактерии, вируси, гъбички поради производството на цитотоксини, интерферон и други вещества.
  • Участие в развитието на алергични реакции. Моноцитите синтезират някои елементи от системата за комплименти, поради което се разпознават антигени (чужди протеини).
  • Антитуморна защита (осигурена от синтеза на фактор на туморна некроза и други механизми).
  • Участие в регулирането на хемопоезата и съсирването на кръвта поради производството на определени вещества.

Моноцитите, заедно с неутрофилите, принадлежат към професионалните фагоцити, но имат отличителни черти:

  • Само моноцитите и тяхната специална форма (макрофаги), след усвояване на чужд агент, не умират веднага, а продължават да изпълняват непосредствената си задача. Поражението в битката с опасни вещества е изключително рядко.
  • Моноцитите живеят значително по-дълго от неутрофилите.
  • Моноцитите са по-ефективни срещу вируси, докато неутрофилите се занимават основно с бактерии.
  • Поради факта, че моноцитите не се разрушават след сблъсък с чужди вещества, в местата на тяхното натрупване не се образува гной.
  • Моноцитите и макрофагите са в състояние да се натрупват в огнища на хронично възпаление.

Определяне на нивото на моноцитите в кръвта

Общият брой на моноцитите се показва като част от формулата на левкоцитите и се включва в пълната кръвна картина (CBC). Материалът за изследване се взема от пръст или от вена. Преброяването на кръвните клетки се извършва ръчно от лаборант или с помощта на специални устройства. Резултатите се издават на формуляр, който задължително посочва стандартите, приети за определена лаборатория. Различните подходи за определяне на броя на моноцитите могат да доведат до несъответствия, така че е наложително да се вземе предвид къде и как е взет анализът, както и как са преброени кръвните клетки.

Нормална стойност на моноцитите при деца и възрастни

При хардуерно декодиране моноцитите се означават MON; при ръчното декодиране името им не се променя. Нормата на моноцитите в зависимост от възрастта на човек е представена в таблицата:

ВъзрастНорма на моноцитите,%
1-15 дни5-15
15 дни - 1 година4-10
1-2 години3-10
На 2-15 години3-9
Над 15 години3-11

Нормалната стойност на моноцитите при жените и мъжете не се различава. Нивото на тези кръвни клетки не зависи от пола. При жените броят на моноцитите леко се увеличава по време на бременност, но остава в рамките на физиологичната норма.

В клиничната практика значение има не само процентът, но и абсолютното съдържание на моноцити в литър кръв. Нормата за възрастни и деца е както следва:

  • До 12 години - 0,05-1,1 * 10 9 / л.
  • След 12 години - 0,04-0,08 * 10 9 / л.

Причини за увеличаване на моноцитите в кръвта

Увеличението на моноцитите над прага за всяка възрастова група се нарича моноцитоза. Има две форми на това състояние:

  • Абсолютната моноцитоза е явление, когато има изолиран растеж на моноцити в кръвта и тяхната концентрация надвишава 0,8 * 10 9 / l за възрастни и 1,1 * 10 9 / l за деца под 12-годишна възраст. Подобно състояние се регистрира при някои заболявания, които провокират специфичното производство на професионални фагоцити.
  • Относителната моноцитоза е явление, при което абсолютният брой на моноцитите остава в рамките на нормалното, но процентът им в кръвния поток се увеличава. Това състояние настъпва с едновременно намаляване на нивото на други левкоцити..

На практика абсолютната моноцитоза е по-тревожен знак, тъй като обикновено показва сериозна неизправност в тялото на възрастен или дете. Относителното увеличение на моноцитите често е преходно..

Какво показва излишъкът от моноцити? На първо място, че в организма са започнали реакции на фагоцитоза и се води активна борба срещу чужди нашественици. Следните състояния могат да бъдат причина за моноцитоза:

Физиологични причини за моноцитоза

При всички здрави хора моноцитите леко се увеличават през първите два часа след хранене. Поради тази причина лекарите препоръчват да дарявате кръв изключително сутрин и на гладно. Доскоро това не беше строго правило и беше позволено да се прави общ кръвен тест с дефиниция на левкоцитна формула по всяко време на деня. Всъщност увеличението на моноцитите след хранене не е толкова значително и обикновено не надвишава горния праг, но рискът от погрешно тълкуване на резултата все още остава. С въвеждането в практиката на устройства за автоматично декодиране на кръвта, чувствителни към най-малките промени в клетъчния състав, правилата за анализ са преразгледани. Днес лекарите от всички специалности настояват UAC да се предаде на гладно сутрин..

Високите моноцити при жените се откриват в някои специални ситуации:

Менструация

В първите дни на цикъла при здрави жени се наблюдава леко повишаване на концентрацията на моноцити в кръвта и макрофагите в тъканите. Това се обяснява съвсем просто - точно през този период ендометриумът се отхвърля активно и "професионалните чистачи" се втурват към огнището - за да изпълнят своите непосредствени задължения. Растежът на моноцитите се отбелязва в пика на менструацията, тоест в дните на най-обилното отделяне. След приключване на месечното кървене, нивото на фагоцитните клетки се нормализира.

Важно! Въпреки че броят на моноцитите по време на менструация обикновено не надхвърля нормалните граници, лекарите не препоръчват пълна кръвна картина преди края на месечното изписване.

Бременност

Преструктурирането на имунната система по време на бременност води до факта, че през първия триместър има ниско ниво на моноцити, но след това картината се променя. Максималната концентрация на кръвни клетки се записва през третия триместър и преди раждането. Броят на моноцитите обикновено не надхвърля възрастовата норма.

Патологични причини за моноцитоза

Състояния, при които моноцитите се повишават толкова много, че те се определят в общия кръвен тест, тъй като извън нормалните граници, се считат за патологични и изискват задължителна консултация с лекар.

Остри инфекциозни заболявания

Растежът на професионални фагоцити се наблюдава при различни инфекциозни заболявания. При общ кръвен тест относителният брой моноцити в ARVI леко надвишава праговите стойности, приети за всяка възраст. Но ако при бактериална лезия има увеличение на неутрофилите, тогава в случай на атака на вируси, моноцитите влизат в битката. Висока концентрация на тези кръвни елементи се регистрира от първите дни на заболяването и остава до пълно възстановяване..

  • След като всички симптоми отшумят, моноцитите остават високи за още 2-4 седмици.
  • Ако се отчете повишено съдържание на моноцити в продължение на 6-8 седмици или повече, трябва да потърсите източник на хронична инфекция.

При често срещана респираторна инфекция (настинка), нивото на моноцитите леко нараства и обикновено е в горната граница на нормата или малко извън нея (0,09-1,5 * 10 9 / l). Рязък скок в моноцитите (до 30-50 * 10 9 / l и повече) се наблюдава при онкохематологични заболявания.

Увеличаването на моноцитите при дете най-често се свързва с такива инфекциозни процеси:

Инфекциозна мононуклеоза

Заболяването, причинено от херпесоподобния вирус Epstein-Barr, се среща главно при деца в предучилищна възраст. Разпространението на инфекцията е такова, че почти всички го страдат до юношеството. При възрастни почти никога не се появява поради особеностите на отговора на имунната система.

  • Остро начало с повишаване на температурата до 38-40 ° C, студени тръпки.
  • Признаци на нараняване на горните дихателни пътища: хрема, запушване на носа, възпалено гърло.
  • Практически безболезнено уголемяване на тилната и подмандибуларната лимфни възли.
  • Кожен обрив.
  • Увеличен черен дроб и далак.

Високата температура при инфекциозна мононуклеоза продължава дълго време, до един месец (с периоди на подобрение), което отличава тази патология от другите ARVI. При общия анализ на кръвта се увеличават както моноцитите, така и лимфоцитите. Диагнозата се основава на типични клинични находки, но могат да бъдат тествани специфични антитела. Терапията е насочена към облекчаване на симптомите на заболяването. Не се извършва целенасочено антивирусно лечение.

Други детски инфекции

Едновременният растеж на моноцити и лимфоцити се наблюдава при много инфекциозни заболявания, които се срещат предимно в детска възраст и почти не се откриват при възрастни:

  • дребна шарка;
  • рубеола;
  • коклюш;
  • паротит и др..

При тези заболявания се наблюдава моноцитоза в случай на продължителен ход на патологията.

При възрастни излизат на бял свят други причини за увеличаването на броя на моноцитите в кръвта:

Туберкулоза

Тежка инфекциозна болест, засягаща белите дробове, костите, пикочно-половите органи, кожата. Можете да подозирате наличието на тази патология по определени признаци:

  • Дълготрайна безпричинна треска.
  • Немотивирано отслабване.
  • Продължителна кашлица (с белодробна туберкулоза).
  • Летаргия, апатия, повишена умора.

Годишната флуорография (при деца - реакция на Манту) помага да се идентифицира белодробна туберкулоза при възрастни. Рентгенографията на гръдния кош помага да се потвърди диагнозата. За откриване на туберкулоза с различна локализация се провеждат специфични изследвания. В кръвта, освен повишаване на нивото на моноцитите, има и намаляване на левкоцитите, еритроцитите и хемоглобина.

Други инфекции също могат да доведат до моноцитоза при възрастни:

  • бруцелоза;
  • сифилис;
  • саркоидоза;
  • цитомегаловирусна инфекция;
  • коремен тиф и др..

Растежът на моноцитите се наблюдава при продължителен ход на заболяването.

Паразитна инвазия

Активирането на моноцити в периферната кръв се наблюдава по време на инфекция с хелминти. Това могат да бъдат както описторхи, обичайни за умерен климат, говежди или свински тении, острици и кръгли червеи, така и екзотични паразити. При увреждане на червата се появяват следните симптоми:

  • Коремна болка с различна локализация.
  • Руптура на изпражненията (обикновено като диария).
  • Немотивирано отслабване поради повишен апетит.
  • Кожна алергична реакция, като уртикария.

Заедно с моноцитите в кръвта на човек, заразен с хелминти, се регистрира увеличение на еозинофилите - гранулоцитни левкоцити, отговорни за алергична реакция. За идентифициране на паразити се вземат изпражнения за анализ, правят се бактериологични култури и се провеждат имунологични изследвания. Лечението включва прием на антипаразитни лекарства в зависимост от източника на проблема..

Хронични инфекциозни и възпалителни процеси

Почти всяка инфекция с ниска интензивност, която съществува дълго време в човешкото тяло, води до повишаване нивото на моноцитите в кръвта и натрупване на макрофаги в тъканите. В тази ситуация е трудно да се идентифицират специфични симптоми, тъй като те ще зависят от формата на патологията и локализацията на фокуса.

Това може да е инфекция на белите дробове или гърлото, сърдечния мускул или костите, бъбреците и жлъчния мехур, тазовите органи. Такава патология се проявява с постоянна или повтаряща се болка в проекцията на засегнатия орган, повишена умора, летаргия. Треската не е често срещана. След идентифициране на причината се избира оптималната терапия и с намаляването на патологичния процес нивото на моноцитите се нормализира.

Автоимунни заболявания

Този термин се разбира като такива състояния, при които човешката имунна система възприема собствените си тъкани като чужди и започва да ги разрушава. В този момент в игра влизат моноцити и макрофаги, професионални фагоцити, добре обучени войници и чистачи, чиято задача е да се отърват от подозрителен фокус. Но само в случай на автоимунна патология, този фокус се превръща в собствени стави, бъбреци, сърдечни клапи, кожа и други органи, от които се отбелязва появата на всички симптоми на патология.

Най-често срещаните автоимунни процеси са:

  • Дифузна токсична гуша - увреждане на щитовидната жлеза, при което има повишено производство на хормони на щитовидната жлеза.
  • Ревматоиден артрит - патология, придружена от разрушаване на малки стави.
  • Системен лупус еритематозус - състояние, при което са засегнати кожни клетки, малки стави, сърдечни клапи, бъбреци.
  • Системна склеродермия - заболяване, което нахлува в кожата и се разпространява във вътрешните органи.
  • Захарният диабет тип I е състояние, при което метаболизмът на глюкозата е нарушен и други метаболитни връзки са засегнати.

Растежът на моноцитите в кръвта при тази патология е само един от симптомите на системно увреждане, но не действа като водещ клиничен признак. За да се установи причината за моноцитозата, са необходими допълнителни изследвания, като се вземе предвид предполагаемата диагноза.

Онкохематологична патология

Внезапното повишаване на моноцитите в кръвта винаги е плашещо, тъй като може да показва развитието на злокачествени тумори в кръвта. Това са сериозни състояния, които изискват сериозен подход към лечението и не винаги завършват добре. Ако моноцитозата по никакъв начин не може да бъде свързана с инфекциозни заболявания или автоимунна патология, трябва да посетите хематолог.

Кръвни заболявания, водещи до моноцитоза:

  • Остра моноцитна и миеломоноцитна левкемия. Вариант на левкемия, при който моноцитни предшественици се откриват в костния мозък и кръвта. Среща се главно при деца под 2-годишна възраст. Придружен е от признаци на анемия, кървене, чести инфекциозни заболявания. Отбелязват се болки в костите и ставите. Има лоша прогноза.
  • Множествена миелома. Открива се главно след 60-годишна възраст. Характеризира се с появата на болка в костите, патологични фрактури и кървене, рязко намаляване на имунитета.

Броят на моноцитите при онкохематологични заболявания ще бъде значително по-висок от нормата (до 30-50 * 10 9 / l и повече) и това дава възможност да се разграничи моноцитозата при злокачествени тумори от подобен симптом при остри и хронични инфекции. В последния случай концентрацията на моноцити леко се повишава, докато при левкемия и миелом има рязък скок в агранулоцитите.

Други злокачествени новообразувания

С нарастването на моноцитите в кръвта трябва да се обърне внимание на лимфогрануломатозата (болест на Ходжкин). Патологията е придружена от треска, увеличаване на няколко групи лимфни възли и поява на фокални симптоми от различни органи. Възможно е нараняване на гръбначния мозък. За потвърждаване на диагнозата се извършва пункция на променените лимфни възли с хистологично изследване на материала.

Увеличение на моноцитите се наблюдава и при други злокачествени тумори с различна локализация. За да се установи причината за такива промени, е необходима целенасочена диагностика..

Отравяне с химикали

Рядка причина за моноцитоза, която се появява в следните ситуации:

  • Отравянето с тетрахлоретан се случва чрез вдишване на пари от веществото, поглъщане през устата или кожата. Придружен е от дразнене на лигавиците, главоболие, жълтеница. В дългосрочен план може да доведе до увреждане на черния дроб и кома.
  • Отравянето с фосфор възниква при контакт със замърсена пара или прах, ако е погълнато случайно. При остро отравяне се наблюдават разграждане на изпражненията, болки в корема. Без лечение смъртта настъпва в резултат на увреждане на бъбреците, черния дроб и нервната система.

Моноцитозата в случай на отравяне е само един от симптомите на патологията и се комбинира с други клинични и лабораторни признаци.

Причини за намаляване на моноцитите в кръвта

Моноцитопенията е намаляване на кръвните моноцити под праговата стойност. Подобен симптом се проявява при такива състояния:

  • Гнойни бактериални инфекции.
  • Апластична анемия.
  • Онкохематологични заболявания (късни стадии).
  • Прием на определени лекарства.

Намалените моноцити се срещат малко по-рядко, отколкото увеличаването на техния брой в периферната кръв и често този симптом е свързан с тежки заболявания и състояния.

Гнойни бактериални инфекции

Този термин се отнася до заболявания, при които настъпва въвеждането на пиогенни бактерии и развитието на възпаление. Това обикновено са стрептококови и стафилококови инфекции. Сред най-често срещаните гнойни заболявания си струва да се подчертае:

  • Кожни инфекции: цирей, карбункул, флегмон.
  • Увреждане на костите: остеомиелит.
  • Бактериална пневмония.
  • Сепсис - навлизането на патогенни бактерии в кръвта с едновременно намаляване на общата реактивност на организма.

Някои гнойни инфекции са склонни да се самоунищожават, други изискват задължителна медицинска намеса. В кръвния тест, в допълнение към моноцитопенията, се наблюдава повишаване на концентрацията на неутрофилни левкоцити - клетките, отговорни за бърза атака във фокуса на гнойно възпаление.

Апластична анемия

Ниските моноцити при възрастни могат да се появят при различни форми на анемия - състояние, при което се открива недостиг на червени кръвни клетки и хемоглобин. Но ако дефицитът на желязо и други варианти на тази патология се повлияват добре от терапията, тогава апластичната анемия заслужава специално внимание. При тази патология има рязко инхибиране или пълно спиране на растежа и узряването на всички кръвни клетки в костния мозък и моноцитите не са изключение.

Симптоми на апластична анемия:

  • Анемичен синдром: замаяност, загуба на сила, слабост, тахикардия, бледа кожа.
  • Кървене с различна локализация.
  • Намален имунитет и инфекциозни усложнения.

Апластичната анемия е тежко хематопоетично разстройство. Без лечение пациентите умират в рамките на няколко месеца. Терапията включва премахване на причината за анемия, прием на хормони и цитостатици. Трансплантацията на костен мозък има добър ефект.

Онкохематологични заболявания

В късните стадии на левкемия има инхибиране на всички хематопоетични микроби и развитие на панцитопения. Засегнати са не само моноцитите, но и други кръвни клетки. Има значително намаляване на имунитета, развитието на тежки инфекциозни заболявания. Появява се необосновано кървене. Трансплантацията на костен мозък е най-добрият вариант за лечение в тази ситуация и колкото по-рано се извърши операцията, толкова повече са шансовете за благоприятен изход..

Прием на лекарства

Някои лекарства (кортикостероиди, цитостатици) инхибират функцията на костния мозък и водят до намаляване на концентрацията на всички кръвни клетки (панцитопения). С навременна помощ и отнемане на лекарството, функцията на костния мозък се възстановява.

Моноцитите не са просто професионални фагоцити, портиери на нашето тяло, безмилостни убийци на вируси и други опасни елементи. Тези бели кръвни клетки са маркер за здравословно състояние заедно с други показатели за CBC. С повишаване или намаляване на нивото на моноцитите, определено трябва да посетите лекар и да се подложите на преглед, за да откриете причината за това състояние. Диагнозата и изборът на терапевтичен режим се извършва, като се вземат предвид не само лабораторните данни, но и клиничната картина на идентифицираното заболяване.

Защо моноцитите се повишават, при кой лекар да се свържете за анализ?

Моноцитите не живеят дълго - 2-3 дни.

Моноцитите са големи, едноядрени бели кръвни клетки, които са част от имунната система.

Те могат да бъдат открити и в лимфни възли, костен мозък, далак, чернодробни синуси..

След този период те се преместват в други тъкани на тялото, където узряват до хистиоцити..

Предназначение на моноцитите

Моноцитите са вид санитари на имунната система. Когато вредните стимули (бактерии, вируси, гъбички, паразити) попаднат в тялото, зрелите моноцити се преместват в заразената зона и ги заобикалят.

Те поглъщат "неканени гости", разтваряйки ги в клетъчната плазма. Те също така абсорбират мъртвите паразитни клетки, останали след активността на други клетки на имунната система..

Моноцитите не само пречистват тялото от клетките на вредителите, но и предават информация за тях на нови клетки. Това ви позволява бързо да разпознаете вредителя следващия път, т.е. придобият имунитет към болести.

Характеристики на моноцитите

За разлика от повечето имунни клетки, моноцитите са преобладаващи:

  • Голям размер,
  • Висока скорост на реакция,
  • Дълга продължителност на живота - те не умират след обеззаразяване на инфекцията, често се използват повторно от тялото.

Важно: Именно моноцитите образуват интерферон - специална група протеини, които се борят срещу болестотворните бактерии, паразити и дори ракови клетки.

Скоростта на моноцитите в кръвта

В зависимост от възрастта на човека, скоростта на моноцитите в кръвта се различава значително. При новородените високото съдържание на моноцити (до 15%) е норма, тъй като имунната им система едва започва да се формира, тя се сблъсква с голям брой болестотворни източници, което предизвиква такава реакция в организма.

Скоростта на моноцитите в кръвта

За деца в предучилищна възраст (до 7 години) нормата на моноцитите е 2-7% от общия брой на белите клетки. На възраст 8-12 години 12% от моноцитите се считат за нормални.

Увеличение на процента на моноцитите се случва през периода на инфекциозни заболявания:

  • ARVI,
  • Грип,
  • Рубеола,
  • Кори,
  • Коклюш,
  • Шарка.

При възрастни вариантите за норма са от 3% до 8-11%. Нормата за жените и мъжете е еднаква. При жените по време на бременност броят на тези клетки намалява (поради физиологичното отслабване на имунната система) и варира от 3,9% през първия триместър до 4,5% през третия.

Ако резултатите от теста показват 14,15,16 или 17 моноцита при възрастен или юноша, това е признак на леко възпаление. Увеличението до 18-24% и повече показва по-сериозен инфекциозен процес.

Те също така използват абсолютни показатели, които се записват в резултатите от кръвните тестове като "Моноцити абс." Те характеризират общия брой на тези клетки в литър кръв..

В този случай нормата за възрастни е 0,08x109 / l, за деца - в диапазона 0,05-1,1x109 / l.

Намален брой на моноцитите

Лекарите смятат, че нулевото съдържание на тези клетки е намалено. Като процент това е по-малко от 3-5% от общия брой левкоцити при деца и по-малко от 3% при възрастни. Основната причина е отслабването на имунната система. Намаляването на моноцитите възниква на фона на общо намаляване на броя на лимфоцитите.

Тази ситуация се наблюдава, когато:

  • Бързото разпространение на инфекцията,
  • Болест, провокирана от мутации на опортюнистична флора, която преди това е живяла в стомашно-чревния тракт или дихателните пътища и е придобила резистентност към антибиотици,
  • Превръщане на малък гноен процес в абсцес или флегмон (остро гнойно възпаление).

Такива състояния се развиват в силно отслабено тяло (на фона на силна инфекция, в организъм, отслабен от стрес и глад, продължително лечение с антимикробни и хормонални лекарства), в състояние на шок, при жените - през първата седмица след раждането.

Пълното изчезване на тези кръвни клетки показва наличието на сепсис или левкемия.

Моноцитите са повишени: какво означава това?

Моноцитозата е увеличаване на броя на големите левкоцити в кръвта. Това отклонение се наблюдава, когато в организма възникне възпалителен процес с инфекциозен характер..

Абсолютният им брой се увеличава дори в случая, когато тялото вече е победило инфекцията, но повечето имунни клетки са умрели. Увеличението ви позволява да подравните количествения баланс на белите кръвни клетки.

Повишени моноцити в кръвта

Най-честите причини за повишени моноцити са:

  • Вирусни заболявания (от грип и проста ARVI до паротит, мононуклеоза, херпесвирусни инфекции).
  • Бактериални инфекции.
  • Гъбични заболявания.
  • Глистни инвазии (особено при деца).
  • Чревни инфекции (остри и хронични).
  • Ревматични заболявания.
  • След операция, особено първите дни, след апендектомия (отстраняване на апендикса), гинекологични операции.
  • Автоимунни заболявания.

Важно: При децата се наблюдава увеличаване на броя на моноцитите в първите дни след ваксинациите. Това увеличение е вариант на нормата и естествена реакция на имунната система..

С кого да се свържете, ако моноцитите са повишени?

Ако показателите са леко увеличени и има вероятност от възпалителен процес, струва си да се свържете с терапевт. Той ще помогне да се определят по-нататъшни анализи и да се вземе решение за тяхната целесъобразност..

Ако процентът се увеличи значително, ще трябва да се консултирате със специалист по инфекциозни болести (занимава се с лечение на остри и хронични инфекциозни процеси) или с хематолог (той ще може да дешифрира кръвния тест по-подробно и да определи най-вероятната причина за увеличението, а също така ще може да потвърди или изключи наличието на кръвни заболявания).

Диагностика на увеличение на моноцитите заедно с увеличаване на други левкоцити

Прекомерният брой на моноцитите може да показва по-тежки състояния:

  • Сепсис,
  • Злокачествени и доброкачествени новообразувания,
  • Автоимунни заболявания,
  • Кръвни заболявания.

Важно: При заболявания на кръвта и хемопоетичната система нивото на моноцитите винаги е повишено.

Моноцитозата и лимфоцитозата, възникващи едновременно, показват заболяване, причинено от вируси:

  • Грип,
  • Рубеола,
  • Дребна шарка,
  • Шарка.

Подробен кръвен тест с левкоцитна формула ще помогне да се установи процентът на моноцитите. Анализът на количественото съотношение ще даде възможност за диагностика, оценка на състоянието на имунната система и определяне на стадия на заболяването.

При тази картина неутрофилите обикновено се понижават. Лимфоцитите и моноцитите, най-често, се увеличават едновременно при деца.

Ако базофилите се увеличат едновременно с моноцитите, причината е продължителен възпалителен процес. Тази ситуация се наблюдава и на фона на продължителна употреба на хормонални лекарства..

Еозинофилите, едновременно с моноцитите, се увеличават в присъствието на паразитна инфекция (особено при хелминтиаза при деца), както и по време на обостряне на алергични реакции.

Лечение на повишени моноцити

Лечението с увеличаване на броя на големите левкоцити при деца и възрастни се дължи на комбинация от проявени заболявания. Първоначално тя е насочена към елиминиране на факторите, провокиращи заболяването..

При възпаление и инфекция изписвам лекарства. Ако се открие онкология, те се насочват за химиотерапия и операция за елиминиране на тумора.

Важно! Използването на специфични лекарства и традиционната медицина не са в състояние да елиминират такъв процес като увеличаване на моноцитите.

Профилактика на моноцитоза

Моноцитите са много важни в периода на здравословно функциониране на човешкото тяло. За да поддържате нивото си в нормата за профилактика, трябва да пиете достатъчно чиста вода, да водите здравословен начин на живот и да се придържате към правилата на здравословното хранене.

Прогноза на специалист за повишени моноцити

Основното е да се идентифицира причината за увеличението, за да се неутрализира тялото от стимули, които водят до отклонения в броя на моноцитите в кръвта. С малки промени това показва незначителни заболявания, които могат да бъдат излекувани по предписание на квалифициран лекар.

Ако такъв фактор като рак на кръвта или ракови тумори засяга, напротив, ще е необходимо да се повиши нивото на моноцитите, за да се премахнат основните показатели на клиничното заболяване.

Необходимо е да се укрепи имунната система на организма, като се придържате към прости превантивни мерки. Давайте кръв за анализ два пъти годишно. Не се самолекувайте. Лекарят, след като постави правилната диагноза, ще предпише правилното лечение.

Моноцитите са повишени при възрастен: какво означава това и как да се диагностицира увеличение?

Повишен брой на моноцитите

Защитна функция на моноцитите - фагоцитоза

Моноцитозата е промяна в състава на кръвта на живия организъм, характеризираща се с увеличаване на броя на моноцитите (белите клетки) спрямо общото количество кръв или увеличаване на съдържанието на агранулоцитни клетки спрямо всички левкоцити. Моноцитите са важни агенти във функционирането на имунната система на организма, тъй като осигуряват антивирусна, антипротозойна и антибактериална защита.

Моноцитозата се класифицира, както следва:

  • абсолютна моноцитоза - броят на моноцитите в кръвта е повече от 0,6 * 109 на литър (стойността не само на моноцити, но и на други левкоцитни клетки се увеличава);
  • относително - процентът на моноцитните кръвни клетки се увеличава спрямо останалите левкоцити (над 11%), а общият брой на левкоцитите (процент) остава в нормални граници.

Моноцитите принадлежат към защитните клетки на тялото, те присъстват във всички тъкани, в които се развива възпалението, и премахват причините и последствията от него чрез фагоцитоза. С висока активност на патологичния агент, броят на такива клетки се увеличава значително, което се нарича моноцитоза..

Симптоми и признаци с повишени моноцити при възрастни

Моноцитозата отразява признаци на основната патология

Доста трудно е да се определи клинично моноцитоза, възможно е да се установи наличието на такива промени само с лабораторни средства (цялостен кръвен тест). Клиничните прояви на моноцитоза директно зависят от причината за възпалителния процес..

Основните симптоми на увеличаване на броя на моноцитите в кръвта:

  • обща слабост, неразположение, повишена умора и сънливост се обясняват с факта, че тялото активира всичките си сили и ги насочва да се бори с патологичния агент до мястото на възпаление;
  • повишаване на телесната температура до субфебрилни числа (37,5-37,0), болки в тялото и мускулни болки, чувство на топлина или студени тръпки;
  • катарални явления, увеличаване на размера, промяна в консистенцията на лимфните възли в периферията;
  • нощно изпотяване;
  • драстична загуба на тегло.

Причини за моноцитоза

Следоперативният период може да бъде придружен от моноцитоза

Сред основните фактори, които могат да причинят развитието на моноцитоза, трябва да се обърне внимание на следното:

  1. Остри възпалителни процеси с инфекциозен характер (причинени от бактерии, вирусни агенти, гъбички или протозои).
  2. Тежки заболявания на кръвоносната и лимфната система (миелобластни или монобластни остри левкемии, левкемии с хроничен ход, болест на Ходжкин и др.).
  3. Доброкачествени или злокачествени новообразувания.
  4. Туморна интоксикация по време на разпадането на злокачествен тумор.
  5. Болести с образуване на грануломатозни изменения (саркоидоза, туберкулоза и много други).
  6. Следоперативен период (особено след интервенции на тазовите органи при жените).
  7. Възстановителният период след претърпяване на тежки заболявания с инфекциозен характер.
  8. Интоксикационен синдром (химическо отравяне, хранителна интоксикация и др.).

Има тенденция към леко увеличаване на броя на моноцитите на фона на честото преяждане, преумора и претоварване на нервната система. Моноцитозата е доста често срещана при бременни жени, това се дължи на факта, че моноцитите в този период поемат по-голямата част от "отговорността" за здравето на бъдещата майка..

Периодът на менструация при момичета в млада възраст също може да причини моноцитоза, но това не се счита за патология.

Как да открием увеличаване на моноцитите

Моноцитозата не е причина, а последица от патологични промени

Често моноцитозата се диагностицира като последица от определени клинични прояви (пациентът се оплаква от слабост, раздразнителност, болки в гърлото или запушване на носа, понякога се появяват множество елементи на обриви и т.н.) в резултат на общ кръвен тест. Ако се установи висока степен на моноцити, е необходимо да се подложи на допълнително лабораторно и инструментално изследване, за да се идентифицират причинните фактори. Такива изследвания включват ултразвук, рентгенови лъчи, вземане на цитонамазка за бактериална флора от лигавиците, изследване на биохимичните параметри на кръвта, компютърна томография и много други методи..

Лечение на повишени моноцити при възрастни

Лечението е насочено основно към причината за моноцитоза

За да се определят правилните тактики и пълният обхват на лечението на пациент с моноцитоза, е необходимо да се установи причината за развитието на тези промени..

Патологичните процеси, причинени от бактериална инфекция, трябва да се лекуват с антибактериални лекарства. Възпалението на фона на вирусна инвазия в организма се лекува с антивирусни лекарства. Инфекциозните процеси в резултат на поглъщането на най-простите патологични агенти в човешкото тяло трябва да се лекуват с антипротозойни лекарства. Когато се открие злокачествено новообразувание, лекарят решава въпроса за хирургичното лечение, последвано от назначаването на химиотерапия.

В острия период на възпаление лекарите често предписват паралелно с етиотропна терапия и симптоматично (болкоуспокояващи, НСПВС и др.).

Важно е да се обърне внимание на следните точки:

  • правилно балансирано хранене (храна, богата на витамини, аминокиселини);
  • спазване на режима на труд и почивка;
  • достатъчно сън (поне 8 часа на ден);
  • премахване на стресови ситуации;
  • умерени ежедневни упражнения.

Заплаха с моноцитоза

Повишените моноцити са опасни поради хронифицирането на възпалителните процеси

Болестите, придружени от моноцитоза, могат да бъдат клинично асимптоматични. Това се случва особено често по време на образуването на злокачествен тумор. Продължителното асимптоматично протичане на вирусни или бактериални инфекции може да доведе до хронични процеси. За да се предотврати развитието на болестта, е необходимо внимателно да се търси причината за моноцитозата..

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на определена патология в човешкото тяло е важно ежегодно да се подлагат на превантивни прегледи, да се извършват всички необходими лабораторни изследвания на биологични течности и ако се открият отклонения, да се търси причината и да се отстрани.

Човешко налягане 120 до 70

Повишено съсирване на кръвта