Как да облекчим атаката на ангина пекторис у дома: симптоми, първа помощ

Острата болка в гърдите е чест спътник на исхемична болест на сърцето и атеросклеротична коронарна артериална болест. Основната причина за това състояние е несъответствието между нуждата от кислород в миокарда и реалното му количество, което достига до кардиомиоцитите с кръв. Следователно всички пациенти и техните близки роднини, страдащи от патологии на сърдечно-съдовата система, трябва да знаят как да облекчат пристъпа на ангина пекторис у дома.

Това е необходимо, за да се помогне на пациента преди пристигането на линейката, освен това правилните действия в повечето случаи могат да спасят човек от сериозни усложнения.

Има няколко вида на това заболяване:

• Стенокардия на натоварване (стабилна и прогресираща). Симптомите обикновено се появяват на фона на интензивна физическа активност, в стресова ситуация, по време на секс. В тежки случаи атаката започва след обичайното изкачване на стълби или с рязък температурен спад.
• Ангина в покой. Той се проявява вече на фона на напреднали заболявания на сърдечно-съдовата система, с постоянно високо кръвно налягане, аортна стеноза, атеросклеротични израстъци, които стесняват лумена на коронарните съдове. Началото на атака е трудно да се предскаже, симптомите се появяват внезапно, по всяко време на деня, въпреки че по-често това се случва през нощта.

Без спешни случаи хипоксията на сърдечния мускул прогресира, което с голяма степен на вероятност може да доведе до остър инфаркт на миокарда.

Можете да разпознаете пристъп на ангина пекторис по следните симптоми:

• Болка. Той има остър, дифузен характер, локализира се зад гърдите и излъчва към лявата ръка, крака, долната челюст. Усещанията са толкова силни, че пациентът трябва да заеме принудителна позиция, огъвайки се и притискайки ръка към гърдите си.
• Диспнея. Усещането за липса на въздух кара пациента да диша по-дълбоко, но опитът да поеме дълбоко въздух само увеличава болката в гърдите.
• Тахикардия, усещане за „трептене“ на сърцето зад гръдната кост, пулсация „дава“ на ушите.
• Изтръпване на пръстите, често те придобиват синкав оттенък.
• Бледост.
• Изпускане на студена, лепкава пот.
• Ниско или, обратно, високо кръвно налягане.

Основната разлика между инфаркта на миокарда и пристъпа на стенокардия, който може да бъде отстранен у дома, е облекчаването на симптомите с таблетки Нитроглицерин по време на

Рискът от развитие на стабилна и прогресивна форма на заболяването се увеличава с тютюнопушене, консумация на алкохол, захарен диабет, наднормено тегло, повишено съсирване на кръвта и физическо бездействие.

Освен това лекарите отбелязват, че пристъпите на ангина са по-чести при мъжете..

За традиционното медикаментозно лечение на болестта лекарите предлагат редица лекарства:

• антикоагуланти, най-често срещаните са ацетилсалицилова киселина (аспирин), клопидогрел, маркумар;
• β-блокери (Anaprilin, Betalol, Nebivolol, Egilok) се предписват на почти всички пациенти с коронарна болест на сърцето;
• хиполипидемични средства (розувастатин, лале, никотинова киселина, Lipanor, Exlip) спират прогресията на атеросклерозата, понижавайки нивото на холестерола и липопротеините с ниска плътност;
• АСЕ инхибиторите (анаприлин, лизиноприл, каптоприл) са алтернатива на β-блокерите, но понякога се предписват в комбинация с тях;
• калциевите антагонисти (Verapamil, Diltiazem) често се използват при ангина пекторис с непоносимост към нитрати, в състояние след инфаркт.

Въпреки разнообразието от лекарства, предлагани за лечение на болестта, мнозина предпочитат да облекчат пристъпа на ангина у дома. За тази цел широко се използва тинктура от глог, многократно споменавана в програмите на Елена Малишева, народни рецепти на базата на чесън и лечебни растения.

Но преди да вземете различни алтернативни лекарства, е необходимо да спрете основните симптоми на пристъп на ангина..

За да направите това, трябва:

1. Спрете всяко упражнение.
2. Седнете на удобен стол.
3. Пийте лекарства от нитратната група.
4. Отворен прозорец за осигуряване на чист въздух.
5. Свалете тесни дрехи на врата, стомаха и гърдите.

Много хора препоръчват масаж на рефлекторни точки на врата, коленете, китката и раменните стави. Ако минути след опит за облекчаване на пристъп на стенокардия у дома състоянието на пациента не се подобри, е необходимо да се извика линейка, но дори облекчаването на симптомите не е причина да се отложи посещението при лекар.

Как да се лекува ангина пекторис у дома: народни средства, особености на приема на нитроглицерин

Нитроглицеринът, основното средство за лечение на ангина пекторис у дома, принадлежи към фармакологичните лекарства от групата на нитратите. Механизмът му на действие е освобождаването на азотен оксид. Той отпуска мускулатурата на съдовата стена, намалява натоварването на миокарда и нуждата му от кислород. Освен това нитратите облекчават спазма на коронарните артерии на сърцето.

Характеристика на нитроглицерина е неговата бърза абсорбция от лигавиците, поради което се препоръчва да се приема под формата на таблетки сублингвално (т.е. под езика) или под формата на аерозол.

В момента има няколко вида това лекарство:

• краткодействащо (наричано още „нормално“) се използва само за облекчаване на пристъпите на стенокардия;
• продължително, използвано за предотвратяване на пристъпи на болка в гърдите.

Нитроглицеринът може да се приема по няколко начина:

• 1% алкохолен разтвор. Капките се прилагат под езика или върху парче захар, само че не се поглъща, а се държи в устата, докато се разтвори напълно. Също така, такова лекарство се използва за лека стенокардия в комбинация с ментол, тинктура от момина сълза и беладона (капки Votchal).
• Таблетки Поставени под езика и се държат, докато се разтворят.
• Мазен 1% разтвор на нитроглицерин в капсули, съдържащи 0,5 или 1 mg от лекарството. Начинът на приложение е същият като при таблетките, само капсулата може да бъде предварително смачкана със зъби.
• Спрей. Впръскайте в устната кухина, в седнало положение, в доза (но не повече от 3) за 15 минути. Една доза съдържа 0,4 mg нитроглицерин.

Нитратите, включително нитроглицеринът, бързо предизвикват пристрастяване. Поради тази причина те не могат да се използват непрекъснато за лечение на ангина у дома. Често след приема на лекарството се появява главоболие, което се облекчава с конвенционални болкоуспокояващи.

Рецептите за алтернативна медицина предлагат следните начини за борба с болестта:

• Добавете 10 ml 9% оцет, 12 стъбла с обикновени градински листа магданоз в тенджера с 1 литър домашно червено сладко вино и гответе 5 минути. Отстранете от огъня, отстранете пяната и добавете 250 г майски мед, след което отново загрейте на тих огън за 5 минути. След това охладете, прецедете, бутилирайте и съхранявайте в хладилника. Вземете 2 супени лъжици. два пъти дневно.
• Натрошете глава чесън, залейте с чаша нерафинирано слънчогледово масло, оставете за един ден. Вземете 1 чаена лъжичка, смесена със същото количество лимонов сок на гладно.
• Комбинирайте билката адонис, цветята на лавандула и листата на розмарина в равни пропорции. 1 ч.л. събиране, залейте с чаша вряща вода и оставете за половин час. Приемайте по 100 ml два пъти дневно. Паралелно с това яжте 4 с.л. белени тиквени семки на ден.
• Пригответе смес от следните лечебни растения: пролетно комично растение, сива жълтеница, планинска арника, европейски зюзник, миризлива рута. Залейте 15 г колекция с 500 мл гореща вода и оставете за един час. Прецедете и вземете половин чаша с добавяне на 0,5 ч.л. мед три пъти дневно в продължение на един месец, след това правете почивка за 2 седмици и след това повтаряйте отварата още 10 дни. Такива курсове на лечение се препоръчват да се провеждат два пъти годишно - през есента и пролетта. Успоредно с това се препоръчва да приемате 0,2 g мумия сутрин на гладно.
• Яжте 1 с.л. пулп от плодове от фейхоа половин час преди хранене сутрин и вечер.
• Обелете и настържете 1 кг корени от целина, добавете по 100 г нарязани коренища от хрян и скилидки чесън и 2 лимона, смлени в месомелачка. Оставете сместа да престои точно един ден, след което вземете 1 с.л. три пъти на ден. При повишена киселинност на стомаха това количество се намалява наполовина..

Има доста начини за лечение на ангина у дома. Най-добрият резултат обаче може да бъде постигнат чрез комбинирането им с класически методи на медикаментозна терапия. Освен това не трябва да се забравя, че пациент със заболявания на сърдечно-съдовата система трябва редовно да се преглежда от кардиолог..

Основни стъпки за това как сами да облекчите атаката на ангина

Пристъпът на стабилна стенокардия (SS), за разлика от появата на остър коронарен синдром (нестабилна стенокардия, инфаркт на миокарда със или без ST сегмент), не е животозастрашаващо състояние. Болката в гърдите е основният симптом на тези патологии. Ето защо е важно пациентите с коронарна болест на сърцето да знаят каква е разликата между тези две състояния..

Освен това той трябва да научи в какви ситуации е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ, ако се появи епизод на гръдна болка, как да се облекчи атаката на ангина пекторис преди пристигането на лекаря.

Какво е стабилна ангина

Стабилната ангина пекторис (или, както я наричат ​​още "ангина пекторис") е признак на миокардна исхемия, липсва кислород, от който се нуждае сърдечният мускул. Тоест възникващата нужда от кислород (физическа активност или емоционален стрес) не се задоволява от обема на кръвта, която тече през коронарните артерии. Но за разлика от инфаркта, когато луменът на съда е напълно блокиран, при СС той е частично запазен.

Епизод на CC може да бъде провокиран от всякакви екстремни емоции (гняв, страх, гняв и т.н.), както и физически стрес (изкачване на стълби, интензивно ходене). Атака може да се случи, когато човек бързо абсорбира храна, докато пуши цигара. Разхождането в студен въздух също може да предизвика болка в гърдите..

В сутрешните часове, когато човек бърза да работи, най-честите пристъпи на стабилна ангина пекторис. Бързината и нервността на ситуацията са причините за усещане за парене, натиск в гърдите.

Може да се появи и остра болка, която ви кара да се страхувате, но за разлика от острия миокарден инфаркт, продължителността му не надвишава 5 минути.

Как бързо да премахнете атаката на ангина пекторис? Най-добрият начин е да спрете, да се успокоите и да приемете сублингвално (под езика) нитроглицерин..

Следните симптоми са характерни за епизод на CC:

• има ясна връзка между появата му и физически или емоционален стрес;

• обикновено трае по-малко от 5 минути;

• симптомите изчезват почти веднага след спиране на физическата активност или прием на лекарства.

Ако пациентът успее да се справи сам с атака, която не се различава от предишните, тогава той трябва да ограничи физическата активност за поне 2 часа. Освен това той трябва да приема лекарствата, препоръчани от лекуващия лекар. Ако болката не спре в рамките на 15 минути, пристъпът на ангина пекторис е за разлика от предишните, тогава трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Замайване, студена пот, бледност на кожата, силна обща слабост са все признаци, които показват проблеми с кръвното налягане. В този случай може да бъде трудно да се разбере как да се облекчи пристъпът на ангина при ниско налягане. Трябва да легнете, да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекаря можете да приемате аналгетици: аналгин, парацетамол, аспирин и други. Важно е да запомните, че валидолът е неефективен в такива ситуации, той само удължава атаката.

Премахваме пристъп на ангина пекторис

За пациенти с новодиагностициран или подозиран епизод на CC се препоръчва следната последователност от стъпки за управление на пристъп на стенокардия у дома:

• когато се появят симптоми, трябва да спрете всяка физическа активност, да седнете или да легнете;

• вземете една доза нитроглицерин (спрей или под езика);

• ако болката продължава, вземете вторите пет минути след първата доза;

• ако симптомите не изчезнат пет минути след приема на втората доза, трябва да се обадите на линейка и да сдъвчете половин таблетка аспирин.

При пациенти с хипертония епизод на ангина пекторис често провокира повишаване на кръвното налягане. Ако трябва да решите как да облекчите атаката на ангина пекторис при високо налягане, тогава за това трябва да следвате горните инструкции, както и да вземете бързодействащо антихипертензивно лекарство. Пациентът трябва предварително да обсъди всички тези въпроси с лекуващия лекар..

За лечение на ангина пекторис вижте това видео:

Редки форми на ангина

Има три редки форми на ангина пекторис:

• Ангината на Принцметал е резултат от внезапен спазъм на коронарните артерии, засегнати от атеросклероза. Силната болка се появява в непредсказуеми ситуации, тоест няма връзка с физически или емоционален стрес. Тъй като нитроглицеринът има съдоразширяващ ефект, тогава с неговото използване има бързо освобождаване на спазъм, което ви позволява ефективно да се борите с атака на болка.

• Микроваскуларна ангина пекторис (понякога наричана синдром X) - засягане на малки кръвоносни съдове в сърцето, има остри усещания за малки области на сърдечния мускул.

• Атипична ангина пекторис. Както подсказва името, няма болка по време на атака. Вместо това се появяват задух, чувство на умора, гадене и разстроен стомах. Възможни са и болезнени усещания в гърба или врата. При жените тази форма е по-често срещана, отколкото при мъжете..

Спирането на атака с тези форми не се различава от горните препоръки. Въпреки това е важно твърдо да се научите как да облекчите пристъпа на стенокардия у дома, какви лекарства да използвате в този случай - всичко може да ви помогне да спасите живота си. Но това трябва да бъде обсъдено с лекуващия лекар..

Други причини за болка в гърдите

Прочетени са и причините, провокиращи развитието на болка. Те се разделят на сърдечни и такива, които не са свързани с миокардна патология..

Нестабилната ангина пекторис, миокардният инфаркт със или без елевация на ST сегмента са състояния, които изискват спешна квалифицирана помощ. Лекарите ги комбинират под общото наименование „остър коронарен синдром“. Следните признаци предполагат подозрение:

• като правило това е остра болка в гърдите, доста често се появява в покой;

• болката не изчезва в рамките на 15 минути;

• след прием на нитроглицерин, той не отслабва;

• новопоявила се болка, която значително ограничава физическата активност;

• епизодът на стабилна ангина пекторис не е подобен на предишния: няма връзка с "обичайните предшественици" на атака, продължителността му е по-дълга, възникнала е с по-ниско ниво на физическо натоварване.

Важно е да запомните, че всяка остра болка в гърдите, която се появи, изисква спешна помощ. Дори ако това се случи за първи път и епизодът на ангина пекторис премина сам по себе си, е необходимо, без да губите време, да се консултирате с лекар.

Важно е пациентите, които вече са диагностицирани със стабилна ангина пекторис, да знаят какви лекарства могат да се използват за облекчаване на пристъпа на ангина пекторис, когато трябва да потърсят спешна медицинска помощ. И също така следвайте всички инструкции по време на атака, препоръчани от лекуващия лекар.

Навременното търсене на квалифицирана помощ, правилното спазване на препоръките за облекчаване на болката преди пристигането на лекар, са от решаващо значение за развитието на остър коронарен синдром. Този подход избягва тежки увреждания и смърт..

За да разберете какво да приемате с болки в сърцето, трябва да определите техния тип. За внезапни, силни, болезнени, тъпи, остри, пронизващи, притискащи болки са необходими различни лекарства - успокоителни, облекчаващи спазми, от аритмии, тахикардия. Какви хапчета ще помогнат при болка от стрес, при исхемия, аритмия, тахикардия? Ще помогнат ли аспиринът, аналгинът, No-shpa. Билкови лекарства за сърцето. Какво да купите на гише за възрастни хора, които имат припадък.

Не е лесно да се нормализира налягането с ангина пекторис. Важно е да знаете показателите на нормални нива, за да приемате лекарства навреме. Но не всички лекарства са подходящи за ниско, ниско или високо налягане. Какъв е натискът по време на атака? Какъв е нормалният пулс?

Отдавна пият Валидол с болки в сърцето. Той обаче не винаги помага. Кое е по-добро - валидол или корвалол? Как да заменим Валидол, ако не помогне и сърцето боли?

Ако се появи задух при ангина пекторис, само лекар може да реши кои лекарства да се пият. В крайна сметка трябва да разберете какъв вид задух се е появил - напрежение или друг тип. И така как и какво да се лекува, за да се премахнат неприятните симптоми?

За съжаление статистиката е разочароваща: внезапната коронарна смърт засяга всеки 30 от милион души всеки ден. Изключително важно е да се знаят причините за развитието на коронарна недостатъчност. Ако тя изпревари пациента, спешната помощ ще бъде ефективна само през първия час..

Ако се постави диагноза ангина при натоварване, лечението първо ще бъде насочено към основната причина за проблема, като коронарна болест на сърцето. Медицинско лечение на стабилна ангина пекторис се провежда в болницата.

Помощта при болки в сърцето трябва да бъде навременна. Освен това не само другите трябва да помогнат за справяне с атаката, но самият пациент трябва да вземе мерки

Установените едновременно диабет и ангина представляват сериозна сериозна заплаха за здравето. Как се лекува диабет тип 2 от ангина? Какви нарушения в ритъма на сърцето могат да възникнат?

За първи път те започват да говорят за вазоспастичната ангина на Принцметал още през 1959 г. Симптомите му се появяват предимно рано сутрин, в покой. Надеждна диагностика - ЕКГ показатели и кардиография. Лечението е продължително, прогнозата зависи от пациента.

Симптоми на атака на ангина пекторис как да я премахнете у дома, какво трябва да се изследва и как да се лекува

Тенокардията е специален случай на коронарна недостатъчност. Същността на процеса се крие в хронично, дългосрочно недохранване на сърдечните структури чрез специални артерии.

Съществува и втори тип синдром - инфаркт. Рано или късно ангината пекторис ще завърши с остра некроза на мускулния слой, това е въпрос на време.

Патологичният процес протича пароксизъм. Всеки епизод води до смърт на част от миокарда, след което засегнатата област се белези, функционалността и резервите на мускулния орган намаляват, понякога значително.

Атаката на ангина пекторис се спира спешно, тъй като съществува риск от трансформация на процеса в инфаркт, което е много вероятно да доведе до смъртта на пациента. Особено, ако отклонението се развива отдавна.

Отстраняването на пациент от спешен случай се извършва в болница.

Припадъчни фактори

Образуването на патологичен процес в общ смисъл се дължи на редица заболявания:

Възпаление на сърдечните структури

Миокардит и други. Обикновено инфекциозен, по-рядко автоимунен на фона на ревматизъм.

Бързо води до дегенерация на активни тъкани и пълно разрушаване на анатомичните структури.

Възстановяването е показано в ранните етапи, в стационарни условия. Има шанс за излекуване.

Пристъпите на ангина са причинени от спазъм на коронарните артерии в резултат на рефлекторни механизми.

Премахването на основните и "страничните" състояния се извършва паралелно, с използването на лекарства. Изключителните случаи изискват радикална техника (операция).

Атеросклероза

Това също е стесняване на лумена на коронарните артерии. Определя се от нарушение на нормалния липиден метаболизъм, продължително пушене и други фактори.

Той се развива в продължение на няколко години. Продължителността на процеса е свързана с най-лошата прогноза. Холестеролните плаки се отлагат по стените на кръвоносните съдове.

В бъдеще те калцират в продължение на няколко години. Натрупванията се втвърдяват и не могат да бъдат премахнати чрез консервативни методи. Необходима е операция за отстраняване на образуването на липиди.

В случай на стеноза е показано стентиране. Ако е невъзможно да се възстанови функционалната активност на съда, мястото се изрязва и се протезира.

Пристъп на ангина пекторис възниква в резултат на намаляване на количеството входяща кръв, хранене на мускулите и в резултат на това нарушение на нормалната контрактилитет на органа.

Тромбоемболия

Блокиране на коронарните артерии от кръвен съсирек. Развива се в резултат на процеси на трети страни, по-рядко като първично състояние.

Носи най-голямата опасност за хората, тъй като вероятността за пълно спиране на хемодинамиката е голяма. Това е пряк път към смъртта от спирането на сърдечната дейност..

Възстановяването дори в интензивно лечение е малко вероятно, особено ако тромбът е голям.

Възпалителни съдови патологии

Автоимунни или вирусни, бактериални. Така нареченият васкулит. Те са сравнително редки. Те се лекуват през целия живот. Поддържаща терапия, не можете радикално да повлияете на процеса.

По този начин механизмът за развитие е променлив. Включва се група фактори:

• Спазъм на коронарните артерии.
• Пълно запушване на кръвоснабдяващите структури.

Рискови фактори

В допълнение към процесите, които пряко причиняват ангина пекторис от анатомична и физиологична гледна точка, ролята играе моментът, който увеличава рисковете:

• Затлъстяване. Също така, повишено телесно тегло поради мускулатура. От гледна точка на прекомерното натоварване на сърдечно-съдовата система, разликата не е толкова голяма. Изисква се нормализиране на теглото. Очакваната вероятност се увеличава с 10-25%.
• Натежава наследствеността. Причинява висок риск от патологичен процес. Ако в семейството е имало поне един пациент с ангина, е необходимо да се изследва на всеки шест месеца за наличие на патологични аномалии в сърдечните структури. Също така коригирайте начина си на живот. Профилактиката играе голяма роля и може да бъде от решаващо значение за предотвратяване на началото на състоянието.
• Сърдечни дефекти, кръвоносни съдове, които не засягат пряко коронарните артерии. Разнообразен по характер. Те не винаги се изявяват достатъчно за ранно откриване и лечение. Процесът може да продължи десетилетия без изразена клинична картина. Много случаи се диагностицират чрез аутопсия. Пристъпите на ангина пекторис са единични, ако имате късмет (говорейки условно), многократни. Което улеснява диагностиката.
• Сенилна възраст. 60+. Засегнати от натрупания товар от соматични патологии, особено недостатъчно лекувани. Също лоши навици. Мъжете страдат по-често от представителките на нежния пол именно поради малкия контрол върху здравето си.
• Хиперхолестеролемия. Нарушение на липидния метаболизъм в резултат на ендокринни проблеми, генетично обусловени характеристики.
• Аномалии в реологичните свойства на кръвта. Ако течността е твърде дебела, има вероятност да се образуват кръвни съсиреци. Възстановяването е възможно на всеки етап. Този фактор е сравнително лесно да се коригира под наблюдението на лекар. Времевата рамка е около няколко седмици. Може да се наложи продължителна поддържаща терапия.
• Физическо бездействие. Липса на активност. Физическите упражнения на минимално ниво помагат за нормализиране на общата и местната хемодинамика, премахване на токсините, понижаване на кръвното налягане.
• Хипертония или симптоматично повишаване на кръвното налягане. Пациентите с дълга история на GB забравят за проявите. С течение на времето клиничната картина се размива, човекът се адаптира към състоянието. Но това не означава, че процесът отпада. Напротив. Продължава, разрушаването на кръвоносните съдове се увеличава. Еластичността спада. Оттук и нарушаването на нормалния кръвен поток. Този фактор рядко се изолира..
• Пушене. Не гарантира ангина пекторис, всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма. Човек, тялото му, има определена сила. Издръжливостта е различна, така че няма нужда да се говори за един-единствен рисков фактор.

Задействащи фактори

Пристъп на ангина пекторис се развива под въздействието на страничен момент, който се определя като спусък, спусък:

• Консумация на алкохол, чай, кафе. Във всяко количество.
• Прегряване или хипотермия. Ненормална телесна температура.
• Значителен стрес. Продължителното текущо нервно напрежение също може да се превърне в провокатор.
• Преяждане. Развива се атака на тахикардия, последвана от нарушение на нормалната хемодинамика на местно ниво.

Факторите се разглеждат в системата и се елиминират, доколкото е възможно. Някои могат да бъдат коригирани от самия пациент.

Симптоми на атака

Проявите зависят от индивидуалните характеристики на организма. Но въпреки специфичните физиологични особености на тялото на пациента, клиничната картина винаги е представена от максимално възможните признаци.

• Характерна е интензивна, непоносима болка в гърдите. Изгарящ, потискащ характер. Облъчва (дава) на стомаха, кръста, лопатката, лявата ръка, сякаш преминава през вените. Купането самостоятелно е невъзможно, понякога се налага употребата на наркотични аналгетици. Такива мерки се предоставят само в болницата.
• Аритмия с подчертан характер. Проявява се с тахикардия (ускоряване на сърдечната дейност), както и с нарушаване на интервалите между контракциите. Необходима е спешна употреба на специализирани лекарства. Но в строго проверени дози.
• Диспнея. Развива се на фона на органично увреждане на сърдечните структури. Интензивността на отделянето на кръв намалява, което означава, че намалява трофиката на всички тъкани. Резултатът е хипоксия, кислородно гладуване на цялото тяло. Чрез засилване на дихателната дейност тялото се опитва да коригира дисфункцията. Но това не е достатъчно. Симптомът възниква на фона на пълна почивка. Вторият механизъм се дължи на вегетативни нарушения.
• Пристъп на паника. Става въпрос именно за нея като фактор за развитието на задух. Пациентът е тревожен, с моторно вълнение. Атаката е придружена от силен страх от смърт.
• Хиперхидроза. Прекомерно изпотяване.
• Бледост на кожата. Пациентът прилича на восъчна фигура. През дермалните слоеве се вижда съдов модел с тъмно лилав цвят.
• Цианоза на носогубния триъгълник. Синьо обезцветяване на областта около устата. Визитна картичка на сърдечни патологии.
• Слабост, усещане за слабо тяло.
• Възможни са припадъци, загуба на съзнание. Повтарящите се състояния на синкоп показват недохранване в мозъка..
• Цефалалгия. Болки в балите, натискане.
• Световъртеж. До невъзможността за нормално навигиране в космоса. Пациентът е принуден да легне, защото дори не е в състояние да стои на крака.

Изключително редки случаи възникват без никакви прояви. Типичната продължителност на болковия пристъп с ангина пекторис е 2-20 минути.

Над 30 минути показва заплашително състояние като инфаркт. Това не е аксиома, но тази вероятност трябва да се вземе предвид и пациентът да се изследва с оглед на некроза на сърдечните структури..

Контингентът от пациенти с латентен, скрит епизод - възрастни хора, също диабетици с дългогодишен опит и хипертония.

Симптомите на пристъп на ангина пекторис са променливи, възникват от самото сърце, нервната система, кръвоносните съдове.

Първа помощ

Независимо от собствената квалификация е невъзможно напълно да се премахне пристъп на стенокардия у дома без лекарства. Задачата на долекарското лечение е да стабилизира състоянието, да сведе до минимум рисковете от усложнения и внезапна смърт в резултат.

• Извикай линейка. Когато описвате, не е необходимо да криете състоянието на жертвата, можете да посочите вероятността от инфаркт, ако има такива подозрения.
• Разхлабете притискащата яка, отстранете стегнатите бижута, така че да няма компресия на каротидния синус. Възможни нарушения в съзнанието или сърдечния ритъм.
• Отворете отдушник или прозорец в стаята, за да осигурите вентилация. Това ще помогне частично да компенсира липсата на обмен на газ и да намали риска от усложнения..
• Седнете на пациента. Полулегнало положение. Поставете импровизиран валяк под гърба си. От дрехи или одеяла, каквото можете да намерите. Няма значение. Ръцете надолу, краката висят от леглото, стола.
• Успокойте човека, ако е възможно. Пациентите често са в неадекватно, тревожно състояние. Те изпадат в паника, бързат. Отнасяйте се с разбиране към това. Транквилизаторите се използват за спиране на подобни прояви. При липса на, можете да дадете пустирник, валериана (няколко таблетки, в комбинация или поотделно).

Първата помощ при пристъп на ангина пекторис включва използването на лекарства:

• Давайте лекарства, предписани от Вашия лекар. При липса на предварително определено лечение можете да пиете нитроглицерин (1 бр.), Разтворете валидол (1-2 таблетки). Нищо повече.
• Ролята се играе от дълбоко, ритмично дишане. Не си струва да го регулирате изкуствено. Възможни са белодробна умора и намалена ефективност. Съществува и риск от развитие на оток, тогава той само ще се влоши.
• В случай на загуба на съзнание, използвайте амоняк. Не можете да разклатите пациента и да го биете.
• Сърдечният арест включва масаж. 120 движения в минута, прокарайте през гърдите с две длани, насложени една върху друга. Изкуственото дишане не трябва да се прави без опит. Няма смисъл.

След това трябва да изчакате пристигането на бригадата, водена от фелдшер. Леките припадъци се спират на място, изразени или съмнителни случаи изискват хоспитализация в специализирана болница.

Какво трябва да се изследва

Диагностиката се извършва под наблюдението на кардиолог или хирург в болнична обстановка. Острите пациенти изискват бърза оценка на състоянието, тъй като няма време за втори размисъл.

Примерен списък на дейностите е както следва:

• Ако пациентът е в съзнание, интервюирайте го накратко за оплаквания.
  Измерете кръвното налягане, сърдечната честота.
• Направете електрокардиография. Ще помогне за идентифициране на функционални нарушения.
• Ехокардиография. Използва се за органични изследвания.

Това е достатъчно за първична диагноза. Помощта е показана по-долу. След стабилизиране са необходими повече изследвания.

Използва се за определяне на причината за пристъп на ангина пекторис и коронарна недостатъчност..

• Възможно е ежедневно наблюдение. Измерване на кръвното налягане и сърдечната честота в продължение на 24 часа, като се вземат предвид физическата активност, циркадните ритми.
• Кръвни тестове.
• ЯМР, КТ (по-рядко).
• Тестове за натоварване (в по-късния период).
• EFI.

При необходимост се включват специалисти на трети страни. Тя възниква в случаи на спорен произход на процеса за изясняване.

Дългосрочна стратегия за лечение и управление на гърчове

Тактиката на управлението на пациентите включва както отстраняване на острото състояние, така и възстановяване на нормалното функциониране на сърдечните структури.

Съответно има три аспекта на грижите: първоначален, етиотропен и симптоматичен. Последните две се изпълняват паралелно.

Облекчаването на атака се извършва с помощта на няколко групи фармацевтични продукти:

• Аналгетици. Често наркотична.
• Протектори.
• Хипотензивен.
• Антиаритмични (амиодарон, хиндин).
• Също така е показан Еуфилин и неговите аналози за нормализиране на белодробната активност (PDE инхибитори).

Освен това основната причина за патологичното състояние се елиминира..

Основата е или консервативна терапия (трудно е да се назоват конкретни имена и дори групи лекарства, поради разнообразието от етиологични фактори на ангина пекторис), както и радикални методи.

Показанията за операция са ограничени. Това е възстановяване на анатомичната цялост на органа, протезиране, стентиране, шунтиране и други. Всичко това са крайни мерки.

Симптомите се облекчават от вече наречените лекарства. Дългосрочната употреба на определени имена е възможна в рамките на поддържаща терапия и за облекчаване на честите атаки.

Предпочитат се антиаритмични и бета-блокери (Метопролон, Карведилол, Анаприлин).

Народните лекарства са строго противопоказани. В дългосрочен план трябва да промените начина си на живот:

• Откажете се от алкохол, пушене, наркотици, неконтролирана употреба на лекарства.
• Нормализирайте диетата, намалете телесното тегло. Въпросът е сложен, необходима е консултация с диетолог.
• Минимизирайте количеството сол (средно 7 грама). Не трябва да има пълно отхвърляне.
• Физическа активност само на ниво ходене или упражнения. Няма фитнес зали, спорт. Но не трябва да има и хиподинамия..

Има шанс да се спре атаката на ангина пекторис у дома само в леки случаи. Не се препоръчва да рискувате. По-добре извикайте линейка.

Вероятността за смърт варира от 2 до 30%, в зависимост от историята и индивидуалните характеристики на организма. На горната граница или по-висока - на фона на инфаркт.

Как да спрем пристъпа на стенокардия у дома

Как да разпознаем и облекчим пристъпа на ангина у дома?

Пристъпът на ангина пекторис не е животозастрашаващ, ако бъде спрян навреме. Лекарите вярват, че тази патология не е независимо заболяване, а признак на други заболявания в организма. Такова заболяване може да възникне поради недостатъчно кръвоснабдяване на сърцето. Острата атака изисква хоспитализация.

Как да разпознаем пристъп: симптоми

Пристъп на ангина пекторис се появява с остра недостатъчност на кръвоснабдяването на сърцето поради стесняване на коронарната артерия и при наличие на съдови спазми. Това води до нарушен кръвен поток в тялото. Провокират появата на патология:

Типични симптоми:

• болка в гърдите;
• слабост;
• бланширане на кожата;
• аритмия;
• затруднено дишане, задух;
• чувство на съкрушение;
• високо кръвно налягане;
• студена пот;
• страх от смъртта.

По естеството на хода и етиологията се различават следните форми на заболяването:

1. Ангина при натоварване. Възниква, когато човек натоварва много тялото.
2. Ангина в покой. Появява се дори по време на почивка, когато човек не изпитва пренапрежение. Припадъците обикновено се случват през нощта, когато човекът е в хоризонтално положение. По това време кръвта интензивно пристига в миокарда, което нарушава ритъма на неговата работа..
3. Вариантна ангина. Атаката се случва, когато голяма коронарна артерия спазми. Причини за това явление: пиене, стрес и пушене.

Клинична картина

Основната симптоматика при различни форми на ангина пекторис е свиваща и притискаща болка в гърдите. Понякога може да се предаде на лявата лопатка или рамото, лявата ръка се вцепенява. Отначало човек няма да изпитва силна болка, но с течение на времето тя става по-интензивна. Често може да премине към зъбите на долната челюст, шията, има усещане за бучка в гърлото. Степента на болка е пряко свързана със степента на увреждане на сърдечния мускул.

Ако атаката може да бъде спряна своевременно, тогава пациентът бързо излиза от тежко състояние. Когато не можете да се справите с атаката през първите 15 минути, трябва да се обадите на линейка.

Премахване на атака у дома

За тези пациенти, които наскоро са били диагностицирани от лекар, е важно да следват последователността на действията, когато се появят припадъци, а именно:

1. Когато се появи първата симптоматика на заболяването, е необходимо да спрете да давате стрес на тялото и да легнете.
2. Осигурете чист въздух - отворен прозорец, отворена яка.
3. Под езика нитроглицерин.
4. Ако болката продължава след това, трябва да вземете друго хапче в рамките на 5 минути.
5. Когато това не помогне, трябва да се обадите на линейка..

Често при ангина пекторис налягането може да скочи, но не трябва да използвате хапчета, за да го стабилизирате сами.

Нитроглицерин

Основният проблем с атаката е силна болка. Препоръчително е първо да го премахнете. За да направите това, трябва да дадете на пациента нитроглицерин. Дръжте хапчето под езика, докато се разтвори..

Можете също така да използвате капки нитроглицерин. Те трябва да се навлажнят с парче захар и да се дадат на пациента. Струва си да държите захарта в устата си, докато тя се разтвори напълно..

Ако дозата на лекарството бъде превишена, може да се появи световъртеж, рязък спад на кръвното налягане, сънливост и астения. Когато приема нитроглицерин, пациентът трябва да е в легнало положение.

При ангина пекторис се приема използването на нитроглицерин под формата на спрей. За да направите това, трябва да го напръскате в устата си. Дозата е един спрей, който трае 1-2 секунди. Сублингвалните капсули се поставят, съответно, под езика и, без да се поглъщат, се държат до пълно разтваряне. Дозировката е същата като при приема на таблетките. Ако няма терапевтичен ефект след прием на две капсули с интервал от 5 минути, трябва незабавно да се извика линейка.

Припадъците често са придружени от скокове на налягането. В случай на намаляване на кръвното налягане с ангина пекторис, е забранено да се използват азотсъдържащи лекарства.

Други лекарства

В случай на ниско кръвно налягане по време на пристъп, когато нитроглицеринът е противопоказан, вземете смачкана таблетка Аспирин. Ако не можете да облекчите болката, можете да използвате следните аналгетици:

Когато настъпи атака на фона на стрес, можете да приемате успокоителни:

• Валидол;
• Корвалол;
• Зеленин капки;
• Валериана;
• Валосердин и други.

С повишаване на налягането по време на атака могат да се приемат 15 mg анаприлин. Трябва да се абсорбира под езика. При остра атака Клонидин ще помогне. Пациентът трябва да приема 0,15 mg от лекарството, което също се разтваря под езика. Когато не е възможно да се елиминира симптоматиката за 15 минути, пациентът получава 0,25 mg ацетилсалицилова киселина и очаква пристигането на лекаря.

Когато проявите не намаляват и атаката не може да бъде спряна самостоятелно у дома, а човекът се влошава (пот, задух, болка в главата и гърдите), тогава е необходимо да го заведете в клиниката възможно най-скоро. Ако това не бъде направено, тогава има голяма вероятност да последва инфаркт..

Лечение след облекчаване на остър пристъп

По време на лечението се предписват следните лекарства:

1. Аспирин. Влияе на степента на обостряне по време на атака и намалява риска от проявата му. Това ще помогне за спиране на болката. Трябва незабавно да вземете двойна доза от лекарството.
2. Хепарин. Въвежда се с помощта на дозатор. Предотвратява образуването на кръвни съсиреци, което помага да се предотвратят усложненията на ангина пекторис.
3. Клопидогрел. Прилага се интравенозно и предотвратява развитието на кръвни съсиреци. Действа бързо. Човек има намалена вероятност от обостряния с ангина.

Поддържащата терапия е насочена към предотвратяване на появата на гърчове, предотвратяване на развитието на инфаркт и подобряване на състоянието на човека.

Предписват се следните групи лекарства:

• Антиаритмични лекарства. Нормализира работата на миокарда, подобрява дишането и предотвратява появата на нови пристъпи на ангина пекторис: лидокаин, аймалин, новокаинамид.
• Антикоагуланти. Те предпазват кръвните съсиреци от въздействие върху кръвоносните съдове, което предотвратява появата на ангина пекторис. Сред лекарствата може да се разграничи хепарин.
• Успокоителни. Помогнете за успокояване на централната нервна система. Необходимо е да го приемате при стрес и нервно пренапрежение, което ще помогне за предотвратяване на пристъпи на ангина пекторис. Това са Валериан, Тенотен, Персен.

Народен метод

Преди да започнете лечение с традиционна медицина, е важно да се консултирате с лекар.

• Мед, лимон и чесън. Поставете сока от 10 лимона, 1 килограм мед и 5 глави чесън в буркан и разбъркайте. Продуктът трябва да се влива в продължение на 7 дни на студено място. След това трябва да се приема по 2 супени лъжици на ден преди хранене. Продължителност на курса - докато сместа свърши.
• Лимон. Лимоновата кора може да се яде преди всяко хранене. Това ще подобри функционирането на храносмилателния тракт и ще подобри притока на кръв в тялото..
• Валериана и мента. Изсипете лъжица сухи растения в буркан и залейте 1 литър вряла вода. Агентът трябва да се влива в продължение на 1 час. Пийте смес на ден.
• Глог. Залейте 10 грама от растението с 1 литър вряща вода. Настоявайте през нощта. Пийте всичко за един ден.
• Елово масло. Трябва да се втрива в кожата на гърдите. Това ще помогне за облекчаване на сърдечната болка..

Диета

Правилното хранене е важно при лечение на ангина. Това е неразделна част от терапията. От храната зависи колко холестерол ще има в организма, което пряко влияе върху проявата на ангина пекторис и други миокардни заболявания.

Какво да откажете:

• солено, пикантно и мазно;
• животински мазнини;
• майонеза;
• висококалорични храни.

• зеленчуци и плодове, зърнени храни;
• Ръжен хляб;
• пийте сок от бреза и минерална вода.

Показано е да следвате диетичната таблица номер 10.

Предотвратяване

За да се предотврати появата на такава патология, се препоръчва да се придържате към следните правила:

1. Откажете се от алкохола и не пушете.
2. Яжте по-малко нездравословна храна.
3. Яжте повече плодове и зеленчуци.
4. Непрекъснато се движете, тренирайте.
5. Не напълнявайте.
6. Избягвайте стреса.
7. Лекувайте всички сърдечни патологии навреме.

Както можете да видите, ангина пекторис е доста опасно заболяване, което може да доведе до негативни последици, ако не се лекува навреме. Също така си струва да се отбележи, че самият човек може до голяма степен да предотврати проявата на гърчове. Необходимо е да се спазват всички препоръки на лекаря и да се води правилен начин на живот. От пациента тук се изисква само неговото желание.

Как да облекчим атаката на ангина пекторис у дома: симптоми, първа помощ

Острата болка в гърдите е чест спътник на исхемична болест на сърцето и атеросклеротична коронарна артериална болест. Основната причина за това състояние е несъответствието между нуждата от кислород в миокарда и реалното му количество, което достига до кардиомиоцитите с кръв. Следователно всички пациенти и техните близки роднини, страдащи от патологии на сърдечно-съдовата система, трябва да знаят как да облекчат пристъпа на ангина пекторис у дома.

Това е необходимо, за да се помогне на пациента преди пристигането на линейката, освен това правилните действия в повечето случаи могат да спасят човек от сериозни усложнения.

Има няколко вида на това заболяване:

• Стенокардия на натоварване (стабилна и прогресираща). Симптомите обикновено се появяват на фона на интензивна физическа активност, в стресова ситуация, по време на секс. В тежки случаи атаката започва след обичайното изкачване на стълби или с рязък температурен спад.
• Ангина в покой. Той се проявява вече на фона на напреднали заболявания на сърдечно-съдовата система, с постоянно високо кръвно налягане, аортна стеноза, атеросклеротични израстъци, които стесняват лумена на коронарните съдове. Началото на атака е трудно да се предскаже, симптомите се появяват внезапно, по всяко време на деня, въпреки че по-често това се случва през нощта.

Без спешни случаи хипоксията на сърдечния мускул прогресира, което с голяма степен на вероятност може да доведе до остър инфаркт на миокарда.

Можете да разпознаете пристъп на ангина пекторис по следните симптоми:

• Болка. Той има остър, дифузен характер, локализира се зад гърдите и излъчва към лявата ръка, крака, долната челюст. Усещанията са толкова силни, че пациентът трябва да заеме принудителна позиция, огъвайки се и притискайки ръка към гърдите си.
• Диспнея. Усещането за липса на въздух кара пациента да диша по-дълбоко, но опитът да поеме дълбоко въздух само увеличава болката в гърдите.
• Тахикардия, усещане за „трептене“ на сърцето зад гръдната кост, пулсация „дава“ на ушите.
• Изтръпване на пръстите, често те придобиват синкав оттенък.
• Бледост.
• Изпускане на студена, лепкава пот.
• Ниско или, обратно, високо кръвно налягане.

Основната разлика между инфаркта на миокарда и пристъпа на стенокардия, който може да бъде отстранен у дома, е облекчаването на симптомите с таблетки Нитроглицерин по време на

Рискът от развитие на стабилна и прогресивна форма на заболяването се увеличава с тютюнопушене, консумация на алкохол, захарен диабет, наднормено тегло, повишено съсирване на кръвта и физическо бездействие.

Освен това лекарите отбелязват, че пристъпите на ангина са по-чести при мъжете..

За традиционното медикаментозно лечение на болестта лекарите предлагат редица лекарства:

• антикоагуланти, най-често срещаните са ацетилсалицилова киселина (аспирин), клопидогрел, маркумар;
• β-блокери (Anaprilin, Betalol, Nebivolol, Egilok) се предписват на почти всички пациенти с коронарна болест на сърцето;
• хиполипидемични средства (розувастатин, лале, никотинова киселина, Lipanor, Exlip) спират прогресията на атеросклерозата, понижавайки нивото на холестерола и липопротеините с ниска плътност;
• АСЕ инхибиторите (анаприлин, лизиноприл, каптоприл) са алтернатива на β-блокерите, но понякога се предписват в комбинация с тях;
• калциевите антагонисти (Verapamil, Diltiazem) често се използват при ангина пекторис с непоносимост към нитрати, в състояние след инфаркт.

Въпреки разнообразието от лекарства, предлагани за лечение на болестта, мнозина предпочитат да облекчат пристъпа на ангина у дома. За тази цел широко се използва тинктура от глог, многократно споменавана в програмите на Елена Малишева, народни рецепти на базата на чесън и лечебни растения.

Но преди да вземете различни алтернативни лекарства, е необходимо да спрете основните симптоми на пристъп на ангина..

За да направите това, трябва:

1. Спрете всяко упражнение.
2. Седнете на удобен стол.
3. Пийте лекарства от нитратната група.
4. Отворен прозорец за осигуряване на чист въздух.
5. Свалете тесни дрехи на врата, стомаха и гърдите.

Много хора препоръчват масаж на рефлекторни точки на врата, коленете, китката и раменните стави. Ако минути след опит за облекчаване на пристъп на стенокардия у дома състоянието на пациента не се подобри, е необходимо да се извика линейка, но дори облекчаването на симптомите не е причина да се отложи посещението при лекар.

Как да се лекува ангина пекторис у дома: народни средства, особености на приема на нитроглицерин

Нитроглицеринът, основното средство за лечение на ангина пекторис у дома, принадлежи към фармакологичните лекарства от групата на нитратите. Механизмът му на действие е освобождаването на азотен оксид. Той отпуска мускулатурата на съдовата стена, намалява натоварването на миокарда и нуждата му от кислород. Освен това нитратите облекчават спазма на коронарните артерии на сърцето.

Характеристика на нитроглицерина е неговата бърза абсорбция от лигавиците, поради което се препоръчва да се приема под формата на таблетки сублингвално (т.е. под езика) или под формата на аерозол.

В момента има няколко вида това лекарство:

• краткодействащо (наричано още „нормално“) се използва само за облекчаване на пристъпите на стенокардия;
• продължително, използвано за предотвратяване на пристъпи на болка в гърдите.

Нитроглицеринът може да се приема по няколко начина:

• 1% алкохолен разтвор. Капките се прилагат под езика или върху парче захар, само че не се поглъща, а се държи в устата, докато се разтвори напълно. Също така, такова лекарство се използва за лека стенокардия в комбинация с ментол, тинктура от момина сълза и беладона (капки Votchal).
• Таблетки Поставени под езика и се държат, докато се разтворят.
• Мазен 1% разтвор на нитроглицерин в капсули, съдържащи 0,5 или 1 mg от лекарството. Начинът на приложение е същият като при таблетките, само капсулата може да бъде предварително смачкана със зъби.
• Спрей. Впръскайте в устната кухина, в седнало положение, в доза (но не повече от 3) за 15 минути. Една доза съдържа 0,4 mg нитроглицерин.

Нитратите, включително нитроглицеринът, бързо предизвикват пристрастяване. Поради тази причина те не могат да се използват непрекъснато за лечение на ангина у дома. Често след приема на лекарството се появява главоболие, което се облекчава с конвенционални болкоуспокояващи.

Рецептите за алтернативна медицина предлагат следните начини за борба с болестта:

• Добавете 10 ml 9% оцет, 12 стъбла с обикновени градински листа магданоз в тенджера с 1 литър домашно червено сладко вино и гответе 5 минути. Отстранете от огъня, отстранете пяната и добавете 250 г майски мед, след което отново загрейте на тих огън за 5 минути. След това охладете, прецедете, бутилирайте и съхранявайте в хладилника. Вземете 2 супени лъжици. два пъти дневно.
• Натрошете глава чесън, залейте с чаша нерафинирано слънчогледово масло, оставете за един ден. Вземете 1 чаена лъжичка, смесена със същото количество лимонов сок на гладно.
• Комбинирайте билката адонис, цветята на лавандула и листата на розмарина в равни пропорции. 1 ч.л. събиране, залейте с чаша вряща вода и оставете за половин час. Приемайте по 100 ml два пъти дневно. Паралелно с това яжте 4 с.л. белени тиквени семки на ден.
• Пригответе смес от следните лечебни растения: пролетно комично растение, сива жълтеница, планинска арника, европейски зюзник, миризлива рута. Залейте 15 г колекция с 500 мл гореща вода и оставете за един час. Прецедете и вземете половин чаша с добавяне на 0,5 ч.л. мед три пъти дневно в продължение на един месец, след това правете почивка за 2 седмици и след това повтаряйте отварата още 10 дни. Такива курсове на лечение се препоръчват да се провеждат два пъти годишно - през есента и пролетта. Успоредно с това се препоръчва да приемате 0,2 g мумия сутрин на гладно.
• Яжте 1 с.л. пулп от плодове от фейхоа половин час преди хранене сутрин и вечер.
• Обелете и настържете 1 кг корени от целина, добавете по 100 г нарязани коренища от хрян и скилидки чесън и 2 лимона, смлени в месомелачка. Оставете сместа да престои точно един ден, след което вземете 1 с.л. три пъти на ден. При повишена киселинност на стомаха това количество се намалява наполовина..

Има доста начини за лечение на ангина у дома. Най-добрият резултат обаче може да бъде постигнат чрез комбинирането им с класически методи на медикаментозна терапия. Освен това не трябва да се забравя, че пациент със заболявания на сърдечно-съдовата система трябва редовно да се преглежда от кардиолог..

Как да облекчим пристъпа на ангина у дома?

Защо се появява пристъп на болка и как се проявява?

Трябва да се разбере, че ангина пекторис без адекватна и продължителна терапия може лесно да се трансформира в по-сложни форми на коронарна болест на сърцето, като миокарден инфаркт или внезапна коронарна смърт.

Следователно компетентно оказаната спешна помощ предотвратява развитието на тежки и опасни последици за нормалния живот на човек. Но това не означава, че пълната помощ при пристъп на ангина пекторис е ключът към успешното лечение на болестта..

Човек може да знае какво да прави с пристъп на ангина пекторис, но само квалифициран специалист решава как да лекува основното заболяване.

Развитие на прогресивна ангина пекторис: признаци, причини и мерки за отстраняване

Прогресивната ангина пекторис се регистрира от лекарите като проява на коронарна болест на сърцето и се диагностицира вариант на нестабилна патология. Чести са случаите на развитие на заболяването при хора със стабилна ангина пекторис.

• Причини за появата и развитието на болестта
• Основните прояви на заболяването
• Развитие на заболяването
• Система за класификация на заболяванията
• Диагностика
• Лечебни дейности
• Физиотерапия
• Хранене
• Ролята на стреса
• Медикаментозно лечение
• Оперативно лечение

Разликата между това заболяване е скоростта на развитие, проявата на прогресивни атаки, тяхното увеличаване и промяната в състоянието на пациента за по-лошо. След известно време лекарствата, които пациентите са свикнали да приемат, престават да действат. Клиничната картина на развитието на заболяването се характеризира с ясни, изразени прояви.

Причини за появата и развитието на болестта

Най-често причината за развитието на прогресивна патология е исхемична болест на сърцето, протичаща в тежка форма, фона на която е атеросклерозата. Пациентите с такава сложна диагноза трябва да бъдат хоспитализирани и постоянно наблюдавани от лекарите, поне докато основните симптоми изчезнат..

Когато състоянието на пациентите се стабилизира, те могат да бъдат прехвърлени на амбулаторно лечение. За такива пациенти условията на живот, диетичните режими са от особено значение..

Тази патология е сложно заболяване, симптомите на което са под формата на тежки пристъпи на сърдечна болка, които в ранните стадии на заболяването могат да бъдат отстранени с лекарство като нитроглицерин..

Исхемичната болест, диагностицирана при пациент, е придружена от отлагане по стените на коронарните артерии - съдовете, през които кръвта се транспортира до сърдечния мускул, холестеролни (атеросклеротични) плаки, поради което луменът в съдовете се стеснява.

В началния етап заболяването е стабилно, с други думи, атаките са придружени от физическа активност. С течение на времето картината се променя, болката се увеличава, продължителността на всяка атака се увеличава във времето, периодът между тях намалява.

На следващия етап обичайният нитроглицерин престава да помага и е почти невъзможно да се спре атаката. Такива прояви са симптом, че IHD, прогресиращата ангина пекторис е преминала в прогресиращ стадий..

Видео - Ангина симптоми и видове. Лечение и хранене при ангина пекторис

Съществуват и разлики в клиничната картина:

В същото време развитието на атака може да се дължи на:

• спазъм на коронарните артерии;
• нейното блокиране и пълно или частично спиране на кръвоснабдяването на миокарда.

В допълнение, всяка от горните групи от своя страна е разделена на различни видове, различни:

• характеристики на курса;
• ефектът върху организма като цяло;
• чувствителност на пациента.

Особености на хода на заболяването при мъжете и жените

Ако вярвате на официалната статистика, ангина пекторис се диагностицира по-често сред пациентите от мъжки пол, отколкото сред представителите на по-слабата половина на човечеството. Въпреки това, симптомите на ангина пекторис при жените са доста агресивни по отношение на тяхното здраве и могат да причинят увреждане на пациентите, както и признаци на ангина пекторис при мъжете..

Основните симптоми на ангина пекторис при жените се различават от проявите на заболяването при мъжете. Характерна особеност на протичането на болестта при нежния пол е наличието на атаки на сърдечна болка, което се комбинира с появата по време на атаката на болезнени усещания от невротичен генезис.

Това значително усложнява процеса на диагностициране на патологично състояние и предписване на адекватна терапия, която ви позволява бързо да спрете атака..

Симптомите на ангина пекторис при мъжете се определят много по-често, отколкото при жените. Това явление е свързано с причините за развитието на болестта, когато в рисковата зона попадат основно представители на силния пол.

Видео - Ангина симптоми и видове. Лечение и хранене при ангина пекторис

Естеството на болката може да бъде различно: интензивно, придружено от страх, слабост, поява на пот, но след 2-3 минути тя може да премине и човекът се подобрява. Някои пациенти усещат парене в областта на гърдите, натиск в гърдите или шията.

Характеристики на диагностиката на пристъп

Симптомите и лечението на ангина пекторис са две взаимосвързани характеристики, които влияят върху хода на заболяването и рисковете от развитие на неговите усложнения. Възможно е да се определи пристъп на болка с помощта на медицински преглед, подробно събиране на анамнестични данни и допълнителни методи за изследване, по-специално ЕКГ.

ЕКГ методът, използван по време на атака, ви позволява да определите промените в електрокардиограмата, характерни за ангина пекторис. ЕКГ признаците на атака се изразяват в изместване на сегмента ST по отношение на изолината нагоре или надолу, както и промяна във формата и ширината на вълната Т. В интерсигналното пространство такива промени не се записват и кардиограмата е в абсолютна норма.

За по-подробно наблюдение на състоянието на сърцето и определяне на тежестта на исхемичните промени се използва ежедневно ЕКГ мониториране. С помощта на този тип ЕКГ диагностика е възможно да се регистрират дори най-незначителните или безболезнени пристъпи на ангина пекторис, на които в ежедневието болен човек може да не обърне внимание..

Видео - Ангина симптоми и видове. Лечение и хранене при ангина пекторис

Сърдечният мускул захранва кръвта през коронарните съдове. С възрастта вътре в тези съдове се появяват мастни плаки - атеросклероза. Луменът на съдовете става тесен, по-малко кръв тече към сърцето. Сърдечният мускул започва да изпитва глад, развива се ишемична болест на сърцето. Неговата болезнена форма е ангина пекторис.

Допринасят за появата на плаки:

• Наднормено тегло;
• Лошо хранене;
• Ниска физическа активност;
• Пушене;
• Вродено метаболитно разстройство - фамилна хиперхолестеролемия;
• Диабет;
• Възраст над 50.

Процесът на образуване на плака е дълъг и прогресивен. Има лекарства, които спират или забавят по-нататъшното стесняване на съда. Но не можем да кажем, че стенокардията е лечима трайно. Можете само да премахнете острите пристъпи на болка и да забавите прогресирането на болестта..

Това ще увеличи продължителността на живота и ще предотврати тежки форми на коронарна болест на сърцето:

• Инфаркт на миокарда;
• Тежки нарушения на ритъма.

В зависимост от тежестта на ангина пекторис, може да са необходими медикаменти или операция. Препоръчват се различни класове лекарства, много от които хората ще пият цял ​​живот.

Според съвременните препоръки, ангина пекторис се лекува:

• Начин на живот и диета;
• Лекарства;
• Средства и методи на традиционната медицина;
• Хирургични интервенции.

Операции при ангина пекторис

При тежки случаи на ангина пекторис човек се нуждае от операция.

Такова лечение е показано за:

• Ангина пекторис от III-IV функционални класове, когато атаките се случват често и са в покой;
• С вазоконстрикция до 70% или повече.

Днес медицината може да предложи два вида ефективни интервенции:

• Присаждане на коронарен артериален байпас;
• Коронарно стентиране.

Първата операция е по-травматична. С него гърдите са напълно отворени, след което човекът има голям белег. Но е по-ефективно. Присаждането на коронарен артериален байпас се състои от създаване на байпасни пътища в съдовете. Вместо онези съдове, които са силно запушени с плака, хирурзите създават нови. Те ще бъдат снабдени с кръв директно от голям съд - аортата.

Коронарното стентиране е по-малко травматична операция. При нея гърдите не са отворени. Прави се само малка пункция в бедрото. Чрез него се вкарва малък стент - пружина, която ще се отвори в съда, засегнат от плаката. Това ще отвори съда, кръвният поток ще бъде възстановен..

Антиангинални лекарства

Традиционните методи за лечение на болки в сърцето не винаги са достатъчно ефективни. Можете да използвате билки само след консултация с Вашия лекар. В крайна сметка, ангина пекторис е сериозно, фатално сърдечно заболяване. И е невъзможно да се спрем само на лечение с народни средства с него.

Втората група лекарства бързо помага и облекчава състоянието на пациента. Но тези лекарства не помагат да се избегнат опасните последици от пристъпите на ангина - инфаркти на миокарда. Антиангиналните лекарства или коронарните кръвоносни съдове разширяват съдовете на сърцето, подобрявайки неговото хранене за периода на действие на лекарството:

• нитрати и нитратоподобни: нитроглицерин, изокет;
• блокери на калциевите канали: верапамил, амлодипин;
• бета-блокери: метопролол, бисопролол;
• метаболитни: триметазидин, милдронат.

Как да облекчим пристъпа на ангина у дома? Ако атака ви завари у дома, трябва да ограничите физическата активност и да седнете. Лекарството нитроглицерин дава бърз спиращ ефект, той е по-силен от лекарството изосорбид динитрат. С добра поносимост нитроглицеринът е най-оптимален..

Как да облекчим атака у дома?

По време на остър пристъп на ангина пекторис човек чувства силна, притискаща болка зад гръдната кост. Може да дава на ръката, обикновено отляво, както и под лявата лопатка и в долната челюст. Ако атаката не бъде спряна, тогава сърдечният мускул ще започне да умира - ще се развие инфаркт на миокарда.

Ето защо е важно всеки да знае как да облекчи атаката у дома и какво да прави, ако нитроглицеринът не помага:

1. Спри, седни. Ако наблизо има хора - информирайте ги за вашето състояние, за вашето заболяване.
2. Вземете една доза нитроглицеринови препарати. Изчакайте 5 минути.
3. Ако през това време атаката не е преминала, вземете друга доза нитроглицерин. Изчакайте още 5 минути.
4. Ако атаката не е преминала след втората доза нитроглицерин, тогава започва да се развива опасно състояние. Вземете третата доза нитроглицерин, сдъвчете таблетка аспирин или клопидогрел и се обадете на линейка.
5. На диспечера на линейката трябва да се каже адресът и вашите симптоми: болка в гърдите, която не изчезва от приема на нитроглицерин. Това ще позволи на диспечера да разпознае възможен инфаркт и да изпрати специален кардиологичен екип.

Ако линейката открие развитието на кръвен съсирек в съда, тогава тя може да счете за необходимо да се проведе тромболиза. Това е опасна, но много ефективна процедура. Във вената се инжектира лекарство, което напълно разтваря тромба. Сърдечният мускул отново ще започне да се храни с кръв, може да се избегне развитието на миокарден инфаркт.

Видео - Ангина симптоми и видове. Лечение и хранене при ангина пекторис

Основата на ангина пекторис е атеросклерозата. Развитието на атеросклеротични плаки в съдовете се дължи на високите нива на холестерол в кръвта. Важен е холестеролът с "ниска плътност", който в кръвните тестове се нарича липопротеини с ниска плътност (LDL).

Препоръчва се подходяща диета за контрол на липидите в кръвта:

• Премахнете използването на мазни меса - агнешко, свинско;
• Яжте поне 300-400 грама пресни зеленчуци и плодове всеки ден;
• Поне два пъти седмично яжте ястия от бяла риба - треска, мерлуза;
• Използвайте предимно растителни мазнини в храната - слънчогледово, зехтин.

Алгоритъм на спешна помощ при ангина пекторис

Ангина пекторис е заболяване, характеризиращо се с епизоди на силна гръдна болка или дискомфорт поради остра миокардна исхемия, една от формите на исхемична болест на сърцето. Атаките провокират физическо натоварване, стрес или емоционално превъзбуждане (ангина пекторис), но понякога те могат да се появят без видима причина (ангина пекторис в покой или спонтанна). Ангината не е животозастрашаваща, но носи по-висок риск от усложнения като миокарден инфаркт и внезапна сърдечна смърт.

Разпространението на ангина пекторис се увеличава с възрастта и се наблюдава при мъжете 3-5 пъти по-често, отколкото при жените. Рискови фактори - затлъстяване, пушене, хипертония, захарен диабет и обременена фамилна анамнеза.

Във връзка със заплахата от прогресиране на заболяването, спешната помощ при ангина пекторис трябва да се предоставя възможно най-рано, дори на долекарския етап. Яснотата, навременността и координацията на действията са основната гаранция за бърза регресия на синдрома на болката.

Клинична картина

Основните симптоми на заболяването:

1. Болка в гърдите, която се характеризира като натискане, притискане, парене.
2. Разпространение на болка във врата, челюстта, ръцете, раменете или гърба.
3. Задух, чувство на задух (сърдечна астма), бледност.
4. Внезапна и силна умора.
5. Тревожност и безпокойство.
6. Гадене, световъртеж, студена пот.

Важно е да се разграничат пристъпите на стенокардия и пристъпите на паника, които са сходни по симптоматика. Общо за тези две състояния: болка в гърдите, изпотяване, задух. При паническа атака на първо място са симптомите на учестено дишане и ирационални страхове, парестезия в цялото тяло, а болката в гърдите е с прекъсващ, преходен характер, докато при ангина най-честото оплакване е кардиалгия с типични характеристики и продължителност на болезнен епизод.

Спешна помощ при пристъп на стенокардия

Алгоритъм на действията:

• незабавно прекратете каквато и да е активност, ако се появи болка по време на физическо усилие;
• да осигури почивка и да помогне на пациента да заеме удобно полуседнало положение, повдигайки глава;
• попитайте човека дали има антиангинални лекарства под формата на сублингвални таблетки или спрей; ако има такива, помогнете му да ги приеме;
• когато болката не намалее в рамките на 5 минути след приема на лекарството, трябва да се вземе втора доза;
• ако болката продължи 15 минути или повече или се възобнови след известно облекчение, може да се подозира инфаркт на миокарда. В този случай трябва да се обадите на спешна медицинска помощ;
• при липса на каквито и да било лекарства и подобрение след прекратяване на натоварването и почивката, трябва незабавно да се обадите за медицинска помощ;
• ако симптомите напълно спрат в рамките на 15 минути почивка и / или лекарства, лицето може да се върне към нормални дейности, ако не включва голямо натоварване и да види своя доставчик на здравни грижи, както е планирано.

Един от най-често срещаните и ефективни лекарства, които помагат за облекчаване на пристъпа на ангина у дома, е нитроглицеринът. Използва се под формата на сублингвални таблетки, капки или спрей. За облекчаване на болката от ангина приемайте 1-2 таблетки от лекарството, 1-2 капки разтвор или 1 доза аерозол на всеки 5-10 минути, но не повече от 3-4 пъти за 15 минути. Трябва да се следи състоянието на пациента, тъй като честите нежелани реакции са намаляване на кръвното налягане, както и световъртеж и главоболие. Противопоказания за употребата на лекарството - закритоъгълна глаукома, артериална хипотония, повишено вътречерепно налягане и мозъчен кръвоизлив.

При прекомерна тревожност на пациента можете да използвате леки успокоителни, като Валокордин или Корвалол (25-30 капки).

Как да облекчим атака у дома?

На първо място е необходимо да се осигури спокойствие на пациента. Полуседнало положение с опора под главата и гърба се счита за оптимално, желателно е да се създаде достъп на чист въздух. Необходимо е да се разхлабят дрехите в областта на врата и кръста, за да се улесни дишането. По време на атака трябва да избягвате консумацията на течности и храна, както и пушенето. Важно е постоянно да успокоявате пациента, защото всяко емоционално пренапрежение може да доведе до влошаване на състоянието и дори до хипотонична криза и колапс. Наложително е да наблюдавате жизнените функции на пациента (сърдечната честота и дишането) и да сте готови, ако е необходимо, незабавно да започнете кардиопулмонална реанимация..

Ако състоянието не се подобри след 15 минути почивка и / или прием на нитроглицерин, е много вероятно пациентът да развие миокарден инфаркт. В този случай е необходимо да вземете ацетилсалицилова киселина (при условие, че няма алергична реакция към нея) под формата на таблетка за дъвчене, определено време и незабавно да се обадите на спешна медицинска помощ..

Изисква се спешна медицинска помощ при следните условия:

• болка в гърдите се появи за първи път;
• симптомите на ангина пекторис се различават по сила от тези при предишни пристъпи;
• естеството на болката се е променило.

Никога не трябва да транспортирате пациент с болки в гърдите в колата си, тъй като всяко пренапрежение може да влоши състоянието на пациента и ще бъде изключително трудно да се коригира при такива условия..

заключения

Ангина пекторис е доста често срещано патологично състояние, което се проявява като атака на силна гръдна болка, свързана с остра циркулаторна недостатъчност в сърдечния мускул. Спешната и ефективна помощ на най-ранния етап, която се състои в елиминиране на провокиращите фактори и прием на антиангинални лекарства, може значително да намали вероятността от усложнения и влошаване на състоянието на пациента.

Следните източници на информация бяха използвани за подготовка на материала.