Интравенозни катетри (периферни)

Размери на катетъра: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G, 26G
Цена: от 9,95 рубли. от 9,53 рубли.

Размери на катетъра: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G, 26G
Цена: от 13,00 руб.

Размери на катетъра: 14G, 16G, 17G, 18G, 20G, 22G, 24G
Цена: от 17.80 руб.

Периферен венозен катетър с инжекционен отвор и La-med I.V. канюла, ILife SoftCathe

Периферен венозен катетър (интравенозна канюла) La-med, ILife е предназначен за въвеждане или отстраняване на течност от кръвоносната система с помощта на катетър, който се вкарва в кръвоносен съд с помощта на игла, която се отстранява веднага след въвеждането.

Интравенозният катетър може да бъде направен от политетрафлуоретилен или флуориран етилен-пропилен, както и със или без две (три) рентгеноконтрастни ленти (прозрачни). Поради скосения връх и силиконовото покритие на катетъра, проникващата сила е намалена, в резултат на което пациентът не изпитва болка и кръвоносният съд не е повреден.

Хиподермичната игла, която е част от катетъра, е остра японска игла със скосен триъгълен разрез, снабдена с два режещи ръба за лесно проникване. Изработена от неръждаема стомана AISI304, силиконизирана, за да намали риска от случайно увреждане на нервите.

Прозрачната камера с обратен поток позволява незабавно откриване на обратен кръвен поток, потвърждавайки правилното поставяне на катетъра.

Крилата са предназначени да фиксират интравенозната канюла върху тялото на пациента и да го предпазват от подхлъзване и изместване.

Инжекционният порт е снабден с един възвратен клапан (силиконова тръба) за по-лесно прилагане на допълнителни лекарства и предотвратяване на обратен поток. Инжекционният клапан има специална капачка, включваща вдлъбната тапа и защитна пола за ефективно предотвратяване на инфекция, когато клапанът не се използва. Портът позволява безопасно и удобно приложение на лекарства. Оцветен в определен цвят в зависимост от размера на иглата.

IV спецификации на канюлата

Таблица с размери:

Размер на катетъраВъншен диаметър на катетъра, mmВътрешен диаметър на катетъра, mmДължина, ммЦветово кодиранеСкорост на потока, ml / min
14G2.11.745Оранжево300
16G1.71.345Сиво200
17G1.51.145Бял140
18G1.30.945Зелено90 - 95
20G1.10.732Розов60 - 62
22G0.90.625Син33
24G0.70,5деветнадесетЖълто20.
26G0.60,4деветнадесетВиолетово15

Стерилизация: газ, етиленов оксид.

Опаковка: еднократна, стерилна, нетоксична и без пироген; отделен твърд блистер, запечатан с отлепваща се медицинска хартия.
Количество в групова опаковка: 100 бр.
Количество в транспортна опаковка: 1000 бр.

Срок на годност: 5 години от датата на производство.

Производители:

  • La-med Healthcare Pvt. Ltd (TM "La-med IV канюла"), Индия.
  • ILife Medical Devices Pvt. Ltd (TM "SoftCathe"), Индия.

Цена за интравенозен катетър La-med IV канюла, ILife SoftCathe:

9,95 рубли 9,53 рубли - катетри за периферни вени с размери 17G - 22G.
13.10 рубли 12,85 рубли - катетри за периферни вени с размери 14G, 16G.
13,85 рубли 13,00 рубли - катетър за периферни вени, размер 24G.
14,75 рубли 13,95 рубли - катетър за периферни вени размер 26G.

Интравенозен катетър с допълнителен отвор и крила Polyflon Fep (тефлон)

Интравенозен (периферен) катетър с допълнителен отвор и крила Polyflon Fep е предназначен за катетеризация на периферни вени с цел дългосрочна или краткосрочна инфузионно-трансфузионна терапия.

Катетърът Polyflon Fep е прозрачен тефлонов интравенозен катетър със следните дизайнерски характеристики:

  • Централен отвор с атравматични ръбове.
  • Четири рентгеноположителни ленти по целия катетър.
  • Павилион с Luer-lock порт за свързване на инфузионна линия или спринцовка.
  • Сгъваеми крила.
  • В горната част на катетъра има допълнителен отвор за едноетапни инжекции с възвратен клапан и е оборудван със стандартен Luer-lock конектор.
  • Игла стилет с триъгълно наклонено изрязване.
  • Прозрачен павилион на игла с съединител Luer-lock, снабден с два канала за фиксиране на стилет с павилион на катетър, ограничител на пръста.
  • Сменяем полупрозрачен щепсел на съединителя Luer-lock.
  • Допълнителен луер-заключващ щепсел от непрозрачна бяла пластмаса с фасетирана външна повърхност, фиксиран върху тапата на павилиона за игла.
  • Катетърът е затворен със защитна прозрачна капачка.

Технически и експлоатационни характеристики

Таблица с размери:

Размер на катетъраВъншен диаметър на катетъра, mmВътрешен диаметър на катетъра, mmДължина, ммЦветово кодиранеСкорост на потока, ml / min
14G2.01.745Оранжево305
16G1.71.345Сиво200
17G1.51.145Бял142
18G1.30.945Зелено95
18G1.30.932Зелено95
20G1.10.832Розов65
22G0.90.625Син36
24G0.70,5деветнадесетЖълто23.
26G0.60,45деветнадесетВиолетово17

Материал: PP, медицинска стомана, тефлон, полиацетал, HDPE, полиетилен с ниска плътност, силикон.

Стерилизация: газ, етиленов оксид.

Опаковка: индивидуална, стерилна, блистер (газопропусклива хартия отдолу за отделяне на токсични газове, термоформован филм отгоре).
Количество в групова опаковка: 100 бр.

Срок на годност: 5 години от датата на производство.

Производител: Poly Medicure Limited, Индия

Цена за интравенозен катетър Polyflon Fep, тефлон:

13,00 рубли - периферни катетри в размери 16G - 22G.
14,45 рубли - периферни катетри с размери 14G, 24.
15,95 рубли - размер на периферен катетър 26G.

Интравенозен катетър с допълнителен отвор и крила Polyflon Pur (полиуретан)

Интравенозен (периферен) катетър с допълнителен отвор и крила Polyflon Pur е предназначен за катетеризация на периферни вени с цел дългосрочна или краткосрочна инфузионно-трансфузионна терапия.

Периферен катетър Polyflon Pur - прозрачен полиуретанов интравенозен катетър, дизайнерски характеристики:

  • Централен отвор с атравматични ръбове.
  • Шест рентгенови положителни ленти по целия катетър.
  • Павилион с Luer-lock порт за свързване на инфузионна линия или спринцовка.
  • Сгъваеми крила.
  • В горната част на катетъра има допълнителен отвор за едноетапни инжекции с възвратен клапан и е оборудван със стандартен Luer-lock конектор.
  • Игла стилет с триъгълно наклонено изрязване.
  • Прозрачен павилион на игла с съединител Luer-lock, снабден с два канала за фиксиране на стилет с павилион на катетър, ограничител на пръста.
  • Сменяем полупрозрачен щепсел на съединителя Luer-lock.
  • Допълнителен луер-заключващ щепсел от непрозрачна бяла пластмаса с фасетирана външна повърхност, фиксиран върху тапата на павилиона за игла.
  • Катетърът е затворен със защитна прозрачна капачка.

Технически и експлоатационни характеристики

Таблица с размери:

Размер на катетъраВъншен диаметър на катетъра, mmВътрешен диаметър на катетъра, mmДължина, ммЦветово кодиранеСкорост на потока, ml / min
14G2.01.745Оранжево305
16G1.71.345Сиво200
17G1.51.145Бял142
18G1.30.945Зелено95
18G1.30.932Зелено95
20G1.10.832Розов65
22G0.90.625Син36
24G0.70,5деветнадесетЖълто23.

Материал: полипропилен, медицинска стомана, полиуретан, полиацетал, полиетилен с висока плътност, полиетилен с ниска плътност, силикон.

Стерилизация: газ, етиленов оксид.

Опаковка: индивидуална, стерилна, блистер (газопропусклива хартия отдолу за отделяне на токсични газове, термоформован филм отгоре).
Количество в групова опаковка: 100 бр.

Срок на годност: 5 години от датата на производство.

Производител: Poly Medicure Limited, Индия

Цена за интравенозен катетър Polyflon Pur, полиуретан:

17,80 рубли - периферни катетри в размери 16G - 22G.
24,30 рубли - периферни катетри с размери 14G, 24G.

Интравенозен катетър

Интравенозен катетър с добавка. порт 18г

Интравенозен катетър 22 g

Интравенозен катетър 24 g

Интравенозен катетър 20 g

Интравенозен катетър flexicath g16 с крила ster

Интравенозен катетър с добавка. порт 24g

Интравенозен катетър с добавка. порт 22g

Аналози от категорията Интравенозни катетри

Интравенозна канюла g14

Troge tro-venokat plus интравенозен (канюла) тефлонов катетър с порт и крила g20 1 бр.

Troge Medical GmbH (Германия) Приготвяне: Troge tro-venokat plus

Troge tro-venokat novo plus интравенозен катетър (канюла) с отвор и крила pur g24 1 бр.

Troge Medical GmbH (Германия) Лекарство: Troge tro-venokat novo plus

Инструкции за употреба Интравенозен катетър

Характеристика

Интравенозният катетър е предназначен за дългосрочно приложение на лекарствени разтвори в периферните вени (до 3 дни). Такива катетри са удобни за спешна и спешна помощ, както и за употреба при пациенти, подложени на операция. Поради наличието на допълнителен отвор, допълнителни лекарства могат да се инжектират през катетъра без излишни пробивания на кожата.

Всеки катетър е стерилен, предназначен само за индивидуална еднократна употреба и опакован в индивидуален блистер. Катетрите Flexicath се предлагат в размери 14G до 26G.

Катетърът се вкарва във вената с помощта на специална куха игла, която лесно се отстранява веднага след поставянето на катетъра. На самия катетър има рентгенова лента, благодарение на която, ако е необходимо, можете да контролирате позицията на катетъра във вената.

Катетърът прилепва към иглата възможно най-плътно, поради което при поставяне се получава само много малка травма на кожата.

  1. Държавен регистър на лекарствата;
  2. Анатомично-терапевтична химическа класификация (ATX);
  3. Нозологична класификация (ICD-10);
  4. Официални инструкции от производителя.

Цени за интравенозен катетър в аптеките в Москва

Форма за освобождаване: Интравенозен катетър с добавка. порт 18г

Списък на аптекитеАдресРаботно времеЦена
ФармпросторУлица Планерная, 3, сграда 1Понеделник - петък: 08: 00-22: 00
Събота-неделя: 09: 00-21: 00
47,00 рубли.
Вижте всички аптеки

Форма за освобождаване: Интравенозен катетър 22 g

Списък на аптекитеАдресРаботно времеЦена
КОМПЛЕКТ ФАРМАУл. Советская, 5АПонеделник-Неделя: 08: 00-22: 0025,00 рубли.
Вижте всички аптеки

Форма за освобождаване: Интравенозен катетър 24 g

Списък на аптекитеАдресРаботно времеЦена
КОМПЛЕКТ ФАРМАУл. Советская, 5АПонеделник-Неделя: 08: 00-22: 0057,00 рубли.
RamfarmaconУл. Горячева, 2Понеделник-събота: 09: 00-20: 00
Слънце-слънце: 09: 00-17: 00
32,00 руб.
Вижте всички аптеки

Форма за освобождаване: Интравенозен катетър 20 g

Списък на аптекитеАдресРаботно времеЦена
КОМПЛЕКТ ФАРМАPrivokzalnaya pl., 1BДенонощно7,00 руб.
ТЕЛЕФАРМСтепанковское ш, 39, сграда 4Понеделник-Неделя: 08: 30-22: 0031,00 рубли.
Народна аптекаМосковски булевард, 20Понеделник-Неделя: 09: 00-22: 0023,00 руб.
Вижте всички аптеки

Форма за освобождаване: Интравенозен катетър flexicath g16 с крила

Списък на аптекитеАдресРаботно времеЦена
КОМПЛЕКТ ФАРМАУл. Советская, 5АПонеделник-Неделя: 08: 00-22: 0099,00 руб.
Вижте всички аптеки

Форма за освобождаване: Интравенозен катетър с добавка. порт 24g

Списък на аптекитеАдресРаботно времеЦена
КОМПЛЕКТ ФАРМАУл. Советская, 12Денонощно30,00 руб.
Вижте всички аптеки

Форма за освобождаване: Интравенозен катетър с добавка. порт 22g

Катетър за периферни вени

Периферен венозен катетър Когато интравенозната терапия се провежда през периферен венозен катетър (PVC), усложненията се изключват, ако са изпълнени следните основни условия: методът не трябва да се използва от време на време (да стане постоянен и привичен на практика) и катетърът трябва да се поддържа правилно. Добре подбраният венозен достъп е от съществено значение за успешната интравенозна терапия.

СТЪПКА 1. Избор на място на пункция

При избора на място за катетеризация трябва да се имат предвид предпочитанията на пациентите, лесният достъп до мястото на пункцията и годността на съда за катетеризация..

Периферните венозни канюли са предназначени за инсталиране само в периферните вени. Приоритети за избор на вена за пункция:

  1. Добре визуализирани вени с добре развити обезпечения.
  2. Вени от недоминиращата страна на тялото (дясна ръка - лява ръка, лява ръка - дясна).
  3. Използвайте първо дисталните вени
  4. Използвайте вени, които са меки и еластични на допир
  5. Вени от страната, противоположна на операцията.
  6. Вени с най-голям диаметър.
  7. Наличието на прав участък на вената по дължината, съответстваща на дължината на канюлата.

Вени и зони, най-подходящи за монтаж на PVC: задната част на ръката, вътрешната повърхност на предмишницата.

Следните вени се считат за неподходящи за канюлация:

  1. Вени на долните крайници (ниската скорост на притока на кръв във вените на долните крайници води до повишен риск от образуване на тромби).
  2. Места на завои на крайниците (периартикуларни области).
  3. Катетеризирани преди това вени (възможно увреждане на вътрешната стена на съда).
  4. Вени, разположени близо до артериите (възможност за артериална пункция).
  5. Средна лакътна вена (Vena mediana cubiti). Пункция на тази вена според протоколите е допустима в 2 случая - вземане на кръв за анализ, при оказване на спешна помощ и лоша експресия на останалите вени.
  6. Вени на палмарната повърхност на ръцете (риск от съдови увреждания).
  7. Вени в крайник, подложени на операция или химиотерапия.
  8. Вени на ранения крайник.
  9. Лошо визуализирани повърхностни вени.
  10. Крехки и склерозирани вени.
  11. Области на лимфаденопатия.
  12. Инфектирани области и зони на увреждане на кожата.
  13. Дълбоки вени.

Параметри и обхват на различни видове периферни венозни катетри

Цвят

Размери

PVC пропускателна способност

Област на приложение

Оранжево

Бързо преливане на големи обеми течност или кръвни продукти.

Сиво

Бързо преливане на големи обеми течност или кръвни продукти.

Бял

Преливане на големи количества течности и кръвни продукти.

Зелено

18G
(1,2 х 32-45 мм)

Пациенти, които се подлагат на кръвопреливане на кръвни продукти (маса на еритроцитите) по планиран начин.

Розов

Пациенти на продължителна интравенозна терапия (от 2-3 литра на ден).

Син

Пациенти на дългосрочна интравенозна терапия, педиатрия, онкология.

Жълто

Онкология, педиатрия, тънки склерозирани вени.

Онкология, педиатрия, тънки склерозирани вени.

СТЪПКА 2. Избор на вида и размера на катетъра

Когато избирате катетър, трябва да се съсредоточите върху следните критерии:

  1. Диаметър на вената;
  2. Необходимата скорост на въвеждане на разтвор;
  3. Потенциално време катетърът да е във вената;
  4. Свойства на инжектирания разтвор;
  5. Канюлата никога не трябва да блокира напълно вената..

Основният принцип за избор на катетър е да се използва най-малкият размер, който осигурява необходимата скорост на въвеждане в най-голямата налична периферна вена.

Всички PVC са разделени на пренесени (с допълнителен инжекционен отвор) и непортирани (без отвор). Пренесените PVC имат допълнителен инжекционен отвор за инжектиране на лекарства без допълнителна пункция. С негова помощ е възможно безиглено болусно (интермитентно) приложение на лекарства, без да се прекъсва интравенозната инфузия.

В тяхната структура винаги присъстват такива основни елементи като катетър, направляваща игла, тапа и защитна капачка. С помощта на игла се извършва венезия, докато се поставя катетър. Тапата служи за затваряне на отвора на катетъра, когато не се извършва инфузионна терапия (за да се избегне замърсяване), защитната капачка предпазва иглата и катетъра и се отстранява непосредствено преди манипулация. За лесно въвеждане на катетър (канюла) във вената, върхът на катетъра има формата на конус.

В допълнение, катетрите могат да бъдат придружени от допълнителен структурен елемент - "крила". С тяхна помощ PVC не само се фиксират сигурно върху кожата, но и осигуряват намален риск от бактериално замърсяване, тъй като не позволяват директен контакт между задната част на тапата на катетъра и кожата.

СТЪПКА 3. Поставяне на периферен венозен катетър

  1. Мийте ръцете си;
  2. Съберете стандартен комплект за катетеризация на вени, включващ няколко катетъра с различен диаметър;
  3. Проверете целостта на опаковката и срока на годност на оборудването;
  4. Уверете се, че пред вас е пациентът, на когото е предвидена катетеризация на вените;
  5. Осигурете добро осветление, помогнете на пациента да намери удобна позиция;
  6. Обяснете на пациента същността на предстоящата процедура, създайте атмосфера на доверие, предоставете възможност за задаване на въпроси, определете предпочитанията на пациента на мястото на поставяне на катетър;
  7. Пригответе контейнер за изхвърляне на остри предмети в леснодостъпна зона;
  8. Измийте добре ръцете си и ги подсушете;
  9. Нанесете турникет на 10-15 см над предложената зона за катетеризация;
  10. Помолете пациента да стисне и отпусне пръстите, за да подобри пълненето на вените с кръв;
  11. Изберете вена чрез палпация;
  12. Отстранете турникета;
  13. Изберете най-малкия катетър, като вземете предвид: размера на вената, необходимата скорост на инжектиране, схемата на интравенозна терапия, вискозитета на инфузата;
  14. Обработете отново ръцете си с помощта на антисептик и сложете ръкавици;
  15. Нанесете турникет на 10-15 см над избраната зона;
  16. Третирайте мястото на катетеризация с кожен антисептик за 30-60 секунди, без да докосвате необработени участъци от кожата, оставете го да изсъхне сам; НЕ ПАЛПИРАЙТЕ ВЕНА ОТНОВО;
  17. Фиксирайте вената, като я натиснете с пръст под предвиденото място за въвеждане на катетър;
  18. Вземете катетъра с избрания диаметър, като използвате една от опциите за хващане (надлъжно или напречно) и свалете защитния капак. Ако има допълнителен щепсел на капака, не изхвърляйте капака, а го дръжте между пръстите на свободната си ръка;
  19. Уверете се, че разрезът на PVC иглата е в горно положение;
  20. Поставете катетъра върху иглата под ъгъл от 15 градуса спрямо кожата, наблюдавайки появата на кръв в индикаторната камера;
  21. Когато в индикаторната камера се появи кръв, трябва да се спре по-нататъшното напредване на иглата;
  22. Фиксирайте иглата на стилета и бавно преместете канюлата до края от иглата във вената (иглата на стилета е напълно извадена от катетъра);
  23. Отстранете колана. НЕ ПОСТАВЯЙТЕ ИГЛАТА В КАТЕТОРА СЛЕД ИЗМЕЩАНЕТО ОТ ИГЛАТА ВЪВ ВЕНА
  24. Притиснете вената през цялото време, за да намалите кървенето и извадете окончателно иглата от катетъра;
  25. Изхвърлете иглата безопасно;
  26. Ако след отстраняване на иглата се окаже, че вената е загубена, е необходимо напълно да извадите катетъра под повърхността на кожата, след това под визуален контрол да сглобите PVC (поставете катетъра върху иглата) и след това да повторите цялата процедура по инсталиране на PVC от самото начало;
  27. Извадете щепсела от защитната обвивка и затворете катетъра, като вкарате хепаринов щепсел през порта или свържете инфузионен комплект;
  28. Фиксирайте катетъра на крайника;
  29. Регистрирайте процедурата за катетеризация на вените според изискванията на болницата;
  30. Изхвърляйте отпадъците в съответствие с правилата за безопасност и санитарно-епидемиологичния режим.

Стандартен комплект за катетеризация на периферни вени:

  1. Стерилна тава
  2. Кош за боклук
  3. Спринцовка с хепаринизиран разтвор 10 ml (1: 100)
  4. Стерилни памучни топки и кърпички
  5. Самозалепваща се мазилка и / или лепяща превръзка
  6. Кожен антисептик
  7. Периферни интравенозни катетри в няколко размера
  8. Адаптер и / или свързваща тръба или обтуратор
  9. Впряг
  10. Стерилни ръкавици
  11. Ножици
  12. Лангета
  13. Средна превръзка
  14. 3% разтвор на водороден прекис

СТЪПКА 4. Отстраняване на венозния катетър

  1. Мийте ръцете си
  2. Спрете инфузията или премахнете защитната превръзка (ако има такава)
  3. Ръчни антисептици и носете ръкавици
  4. От периферията към центъра отстранете фиксиращата превръзка, без да използвате ножици
  5. Извадете катетъра от вената бавно и внимателно
  6. Внимателно натиснете мястото за катетеризация със стерилен марлен тампон за 2-3 минути
  7. Третирайте мястото на катетеризация с кожен антисептик, нанесете стерилна превръзка под налягане върху мястото на катетеризация и го фиксирайте с превръзка. Съветвайте да не сваляте превръзката или да мокрите мястото за катетеризация през деня
  8. Проверете целостта на катетърната канюла. При наличие на кръвен съсирек или съмнение за инфекция на катетъра, отрежете върха на канюлата със стерилни ножици, поставете в стерилна епруветка и изпратете до бактериологична лаборатория за изследване (както е предписано от лекар)
  9. Документирайте часа, датата и причината за премахването
  10. Изхвърляйте отпадъците в съответствие с правилата за безопасност и санитарно-епидемиологичния режим

Комплект за отстраняване на венозен катетър

  1. Стерилни ръкавици
  2. Стерилни марлени топчета
  3. Лепенка
  4. Ножици
  5. Кожен антисептик
  6. Кош за боклук
  7. Стерилна тръба, ножици и тава (използва се, ако катетърът е тромбозиран или има съмнение за инфекция на катетъра)

СТЪПКА 5. Последваща венепункция

В случай, че се наложи да се извършат няколко постановки на IVC, да се променят поради края на препоръчителния период на PVC във вената или възникването на усложнения, има препоръки относно избора на мястото на венепункцията:

  1. Препоръчва се мястото на катетеризация да се сменя на всеки 48-72 часа.
  2. Всяка следваща венепункция се извършва на противоположната ръка или проксимално (нагоре от вената) на предишната венепункция.

СТЪПКА 6. Ежедневна грижа за катетъра

  1. Всяка връзка с катетър е вход за инфекция. Избягвайте многократно да докосвате оборудването с ръце. Спазвайте стриктно асептиката, работете само със стерилни ръкавици.
  2. Сменяйте често стерилни щепсели, никога не използвайте тапи, които може да са заразили вътрешността.
  3. Веднага след приложение на антибиотици, концентрирани разтвори на глюкоза, кръвни продукти, промийте катетъра с малко количество физиологичен разтвор.
  4. Следете състоянието на фиксиращата превръзка и я сменяйте, ако е необходимо, или на всеки три дни.
  5. Проверявайте редовно мястото на пункция за ранно откриване на усложнения. Ако има оток, зачервяване, локална треска, запушване на катетъра, изтичане или болезнени усещания по време на приложението на лекарства, уведомете лекаря и отстранете катетъра.
  6. Не използвайте ножици, когато сменяте превръзката. Съществува опасност катетърът да бъде отрязан, което води до навлизане на катетъра в кръвта.
  7. За профилактика на тромбофлебит нанесете тънък слой тромболитични мехлеми върху вената над мястото на пункцията (например Traumeel, Heparin, Troxevasin).
  8. Катетърът трябва да се промива преди и след всяка инфузионна сесия с хепаринизиран разтвор (5 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид + 2500 U хепарин) през отвора.

Възможни усложнения:

Въпреки че периферната венозна катетеризация е много по-малко опасна процедура от централната венозна катетеризация, тя носи потенциал за усложнения, както всяка процедура, която нарушава целостта на кожата. Повечето усложнения могат да бъдат избегнати благодарение на добрата техника на манипулация на сестрата, стриктното спазване на асептичните и антисептичните правила и правилната грижа за катетъра.

Възможни усложнения и тяхното предотвратяване

Възможни усложнения

Препоръки за предотвратяване на усложнения

Въздушна емболия

Необходимо е напълно да се отстрани въздухът от всички запушалки, допълнителни елементи и "капкомери", преди да се прикрепи към PVVK, а също и да се спре инфузията преди флаконът или торбичката с лекарствения разтвор да се изпразнят; използвайте интравенозни устройства с подходяща дължина, така че краят да може да бъде спуснат под мястото на инсталиране, като по този начин се предотвратява навлизането на въздух в инфузионната система. Надеждното запечатване на цялата система играе важна роля. Рискът от въздушна емболия с периферна канюлация е ограничен до положително периферно венозно налягане (3-5 mm H2O). Отрицателно налягане в периферните вени може да се образува при избора на място за инсталиране на PVC над нивото на сърцето.

Хематом, свързан с отстраняване на катетър

Притискане на мястото на венепункцията след отстраняване на катетъра
3-4 минути или повдигнете крайник.

Хематом, свързан с инсталирането на PVC

Необходимо е да се осигури адекватно запълване на вената и внимателно да се планира процедурата по венепункция, да не се пробиват слабо контурирани съдове.

Тромбоемболия

Трябва да се избягва венепункция на долните крайници и да се използва възможно най-малкият диаметър на PVVK, което осигурява непрекъснато измиване на върха на катетъра в съда с кръв..

Флебит

Необходимо е да се използва асептичната техника за инсталиране на PVVK, да се избере възможно най-малкия размер, за да се постигнат обемите, необходими за интравенозна терапия; сигурно фиксирайте катетъра, за да предотвратите движението му във вената; осигуряват адекватно разтваряне на лекарствата и тяхното въвеждане с подходяща скорост; подменете PVAC на всеки 48-72 часа или по-рано (в зависимост от условията) и на свой ред сменете страната на тялото за мястото на въвеждане на катетъра.

СТЪПКА 7. Грижа за вашия централен катетър

Пункционната катетеризация на централните съдове е медицинска манипулация. Субклавиалната вена, югуларната и бедрената вени могат да бъдат пробити, както отляво, така и отдясно. Централният венозен катетър може да функционира и да не се заразява в продължение на много седмици. Това се постига чрез стриктно спазване на правилата за грижа за катетъра, включително спазване на правилата за асептика по време на инсталирането му, предпазни мерки при извършване на инфузия и инжекции..

При продължително присъствие на катетъра в PV могат да възникнат следните усложнения:

- тромботична и въздушна емболия;

- инфекциозни усложнения (5 - 40%), като нагнояване, сепсис и др..

Ето защо централната венозна катетеризация изисква внимателно спазване на правилата за грижа и наблюдение на катетъра:

1. Преди всички манипулации трябва да измиете ръцете си със сапун, да изсушите и да ги обработите със 70% алкохол, да носите стерилни гумени ръкавици.

2. Кожата около катетъра се изследва ежедневно и се третира със 70% алкохол и 2% разтвор на йод или 1% брилянтно зелен разтвор.

3. Превръзката се сменя ежедневно и с изцапването.

4. Преди да започнете инфузионната терапия, помолете пациента да вдиша и задържи дъха си. Извадете гумената запушалка, прикрепете спринцовка с 0,5 ml физиологичен разтвор към катетъра, издърпайте буталото към себе си и се уверете, че кръвта тече свободно в спринцовката. Свържете системата за интравенозна инфузия към катетъра, оставете пациента да диша, регулирайте честотата на капки. Изсипете кръв от спринцовка в тава.

5. След края на инфузионната терапия е необходимо хепариновата ключалка да се постави, както следва:

- Помолете пациента да вдиша и да задържи дъха си;

- Запушете катетъра с гумена запушалка и оставете пациента да диша;

- през запушалката, предварително обработена с алкохол, с интрадермална игла, инжектирайте 5 ml разтвор: 2500 U (0,5 ml) хепарин + 4,5 ml физиологичен разтвор;

- фиксирайте щепсела върху катетъра с лепяща лента.

6. Не забравяйте да изплакнете катетъра със същия разтвор, както при настройване на хепариновата брава в следните случаи:

- след струйно инжектиране на лекарството през катетъра;

- когато в катетъра се появи кръв.

7. Пречупванията на катетъра, налагането на скоби върху катетъра, непредвидени в проекта, и навлизането на въздух в катетъра са забранени..

8. В случай на откриване на проблеми, свързани с катетъра: болка, подуване на ръката, накисване на превръзката с кръв, ексудат или инфузионна среда, треска, прегъвания на катетъра, незабавно информирайте лекуващия лекар.

9. Катетърът се отстранява от лекуващия лекар или персонала на анестезиологичната служба, последвано от бележка в медицинската история.

10. Забранено е излизането от болницата с катетър! В случай на насочване към друго лечебно заведение, пациентът трябва да бъде придружен от здравен работник; в резюмето на изписването се отбелязва, че пациентът има субклавиален катетър.

Катетеризация на периферни вени

Почти за катетеризация на вените.

Катетеризацията на вените е един от най-необходимите и използвани в болницата методи за бърз и постоянен достъп до кръвоносната система на детето. Предимствата на венозната катетеризация пред другите методи за достъп до кръвоносната система са по-нисък риск от инфекция, повишена безопасност, възможност за бързо прилагане на лекарства в различни комбинации, хранителна подкрепа, течна терапия и мониторинг на венозното налягане.

Катетеризацията на вените е процедура, която изисква значително обучение от медицинския персонал. Лекарят и медицинската сестра трябва напълно да разберат същността и методологията на процедурата, както и усложненията, които могат да възникнат по време или след процедурата..

По принцип степента на усложненията варира до 15%, механичните усложнения се срещат при 5-19% от пациентите, инфекциозните усложнения при 5-26% и тромботичните усложнения при 2-26% от пациентите. Всички тези усложнения са потенциално животозастрашаващи, поради което, както беше споменато по-горе, медицинският персонал трябва да има богат опит в тази област..

В повечето случаи и на първо място се предприема катетеризация на периферните вени, тъй като периферните вени са най-достъпни.

Катетеризация на периферни вени.

Периферният интравенозен (венозен) катетър е устройство, поставено в периферна вена и позволява достъп до кръвообращението по време на следните интравенозни процедури:

  • Прилагане на лекарствени продукти на пациенти, които не могат да приемат лекарства през устата, или ако е необходимо да се приложи бързо и точно лекарството в ефективна концентрация (особено когато лекарството може да промени свойствата си, когато се приема през устата);
  • Изпълнение на чести курсове на интравенозна терапия за хронични пациенти;
  • Инжектиране на лекарства като антибиотици
  • Вземане на кръвни проби за клинични изпитвания;
  • Достъп до кръвния поток в случай на спешност (бърз венозен достъп, ако е необходимо едновременно да се извършват спешни инфузии на лекарства или висока скорост на инфузия на разтвори);
  • Преливане на кръвни продукти;
  • Парентерално хранене,
  • Рехидратация на тялото,

Прилагане на радиологични контрастни вещества за компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI).

Периферните катетри се различават по цвят в зависимост от диаметъра и дължината на лумена.
Добре избраният венозен достъп е от съществено значение за успешната интравенозна терапия. При избора на място за катетеризация трябва да се имат предвид предпочитанията на пациентите, лесният достъп до мястото на пункцията и годността на съда за катетеризация..

КРИТЕРИИ ЗА ИЗБОР НА ВИЕНА:

  • Дисталните вени първо се катетеризират.
  • Съдовете са за предпочитане големи, меки и еластични на допир.
  • По-добре да използвате прави вени, които съответстват на дължината на катетъра.

Най-често се катетеризират страничните и медиалните сафенозни вени на ръката, междинните вени на лакътя и междинните вени на предмишницата. Понякога се използват метакарпалните и дигиталните вени, когато горните вени не могат да бъдат катетеризирани.

Когато избирате катетър, трябва да се съсредоточите върху следните критерии:

  • Диаметър на вената
  • Необходимата скорост на въвеждане на разтвор;
  • Потенциално време катетърът да е във вената;
  • Свойства на инжектирания разтвор.

Материалът на катетъра е от съществено значение за интравенозната терапия. При избора на оборудване за катетеризация на вените трябва да се даде предпочитание на съвременните тефлонови и полиуретанови катетри. Използването им значително намалява честотата на усложненията и при качествена грижа експлоатационният живот на катетъра е много по-дълъг.

ЕЖЕДНЕВНИ ГРИЖИ ЗА ЛОДКИ.

Трябва да се помни, че максималното внимание към избора на оборудване, процеса на поставяне на катетъра и качествена грижа за него са основните условия за успеха на лечението и профилактиката на усложненията. Необходимо е стриктно да се спазват правилата за работа на катетъра.

  • Всяка връзка с катетър е вход за инфекция.
  • Трябва да се избягва многократното докосване на оборудването с ръце.
  • Сменяйте по-често стерилни тапи, никога не използвайте тапи, чиято вътрешна повърхност може да е заразена.
  • Веднага след приложението на антибиотици, концентрирани разтвори на глюкоза, кръвни продукти, катетърът трябва да се промие с малко количество физиологичен разтвор.
  • За да се предотврати тромбоза и да се удължи функционирането на катетъра във вената, се препоръчва допълнително промиване на катетъра с физиологичен разтвор през деня, между инфузиите.
  • Наложително е да се следи състоянието на фиксиращата превръзка и да се сменя, ако е необходимо.
  • Редовно инспектирайте мястото на пункция за ранно откриване на усложнения. Ако има оток, зачервяване, локално повишаване на температурата, запушване на катетъра, изтичане, както и болезнени усещания по време на приложението на лекарства, уведомете лекаря и отстранете катетъра.
  • Не използвайте ножици, когато сменяте превръзката. Съществува опасност катетърът да бъде отрязан, което води до навлизане на катетъра в кръвта.
  • Информация за обема на лекарствата, прилагани през деня, скоростта на тяхното приложение се въвежда редовно в картата за наблюдение на пациента, за да се проследи ефективността на инфузионната терапия.

Въпреки че периферната венозна катетеризация е много по-малко опасна процедура от централната венозна катетеризация, тя носи потенциал за усложнения, както всяка процедура, която нарушава целостта на кожата. Повечето усложнения обаче могат да бъдат избегнати благодарение на добрата техника на манипулация на сестрата, стриктното спазване на правилата за асептика и антисептика и правилната грижа за катетъра..

Важно е да запомните, че всички горепосочени отговорности за грижата за катетъра падат както върху медицинския персонал, така и върху възрастните, с които детето е в болницата.!

Периферен венозен катетър

Периферен венозен катетър

Какво е катетър? Това е медицинска тръба. с помощта на които се отстраняват течности от тялото или се прилагат лекарства.
Например: катетър Foley е гъвкава тръба за оттичане на урина. Повече подробности тук.
Съдови катетри: Централните и периферните венозни и артериални канюли са предназначени за изтегляне на кръв за приложение на лекарства. Тази статия ще се фокусира върху периферни венозни катетри, игли за пеперуди, техните видове, обхват, актуални GOST.

  • Интравенозен размер на катетъра по цвят;
  • Класификация;
  • Безопасни периферни катетри;
  • Периферни с допълнителен порт;
  • Игли за пеперуди;
  • Безопасни игли за пеперуди;
  • GOSTs за катетри.

Съдовите катетри са предназначени да осигурят достъп до централните и периферните вени. Тези катетри не трябва да се бъркат с кавитарни катетри, като Foley's, Nelaton's и други..

Показания за поставяне на периферен венозен катетър.

1. Спешно приложение на инфузионни разтвори с перспектива за използване на създадения венозен достъп в болница. Най-често това се прави в линейка..

2. В болницата се поставят периферни катетри с продължителна интравенозна терапия.

3. Интравенозна анестезия по време на операция.

4. Поставете катетър за родилки

5. Често вземане на проби от венозна кръв за анализ.

6. Преливане на кръв.

7. В случай на парентерално (интравенозно) хранене на пациента.

8. Временна мярка преди поставяне на централен катетър.

Описание на периферния венозен катетър

Външно са пакетирани продукти за еднократна употреба за продължителна интравенозна инфузия.

A - периферен интравенозен катетър с отвор.
Б - периферен интравенозен катетър без отвор. Стандартният интравенозен периферен катетър се състои от: - полимерна тръба, свързана към полимерна канюла (1), - метална тръба с игла, свързана към канюлата, - полимерна запушалка (2). - порт (3) по избор.

Класификация на периферни венозни катетри

Има следните видове интравенозни катетри:

1. Чрез наличието на допълнителен порт. - с порт; - няма порт;

Периферен катетър с допълнителен отвор.

Има вариант на интравенозен катетър с допълнителен отвор. Портът е разположен на върха на катетъра. Портът за катетър позволява болусно (бързо) приложение на лекарства или промиване на катетъра с хепарин и натрий. решение. Повечето съвременни периферни катетри имат допълнителен порт. Портът е затворен с пластмасова капачка, за да се осигури стерилност

Пример за периферен интравенозен катетър с допълнителен отвор

2. По наличието на крила: - периферен катетър с крила; - периферен катетър без крила;

Крилата могат да имат дупки за зашиване на кожата на пациента

3. Чрез наличието на безопасно устройство в периферния катетър:

- безопасни периферни катетри;

- стандартни периферни катетри

Безопасни периферни катетри.

Вече се предлагат периферни катетри за безопасност от редица производители. Безопасно устройство за повечето от тях се реализира благодарение на наличието на специална капсула, или „куршум“, която автоматично се поставя върху иглата след катетеризация. Това елиминира риска от нараняване на медицинския персонал от иглата. В този случай техниката на поставяне на периферен безопасен катетър не се различава от стандартната техника. Безопасните периферни катетри са много по-скъпи от катетрите без такова устройство. Можете да си купите периферен катетър на нашия уебсайт.

4. По наличието и броя на рентгеновите ленти на крилата на катетъра:

  • няма рентгенови контрастни ивици;
  • 2 ивици;
  • 4 ивици;
  • 6 ленти.

5. Размери на интравенозни катетри по цвят

В съответствие с ГОСТ ISO 10555-5-2012 се определят размерите на катетрите. Размерът на периферния катетър се определя от калибъра. Интравенозните катетри се различават по цвят. За удобство всеки размер на периферния катетър е цветно кодиран. Това позволява на медицинския специалист бързо да избере подходящия размер на катетъра за конкретна манипулация. Таблицата по-долу показва интравенозни катетри с размери по цвят. Външният диаметър на всяка тръба има специфичен цветен код.

Тази таблица не е идентична с GOST R ISO 6009-2013.

Можете да изберете и закупите интравенозен катетър в нашия каталог. Доставката се извършва в Руската федерация от CDEK. Да се ​​каталогизира.

Това е специален тип периферен катетър. Иглата на пеперудата е игла, интегрирана с крилата с тръба. Дължината на тръбата с игла на пеперуда се различава в зависимост от модела. За разлика от класическия периферен катетър, иглата на пеперудата е предназначена за краткотрайно въвеждане. Подходящ и за вземане на кръв. Едно от ключовите предимства на иглата за пеперуди е малкият диаметър на иглата. Иглите за пеперуди се поставят за не повече от 24 часа.

Обхват на иглата на пеперуда:

1. Реанимация и геронтология за пациенти с "спящи" вени

2. Неонатология (родилни домове и специализирани болнични отделения). Предназначен за въвеждане и събиране на кръв за новородени и малки деца.

3. Вземане на кръвни проби при тежки пациенти.

Безопасни игли за пеперуди

Има игли за пеперуди с безопасно устройство, това е така наречената игла за безопасна пеперуда

След като инфузията е извършена през иглата на безопасна пеперуда, медицинският персонал изважда иглата от вената, натиска специален бутон върху тялото на безопасната игла на пеперуда. В резултат иглата влиза в специален цилиндър, като елиминира риска от инфекция на персонала. Безопасните игли за пеперуди са най-търсени при работа с спешни пациенти и с известни заразени пациенти.

Материалът е подготвен, като се използват следните източници:

  1. ГОСТ ISO 10555-5-2012 Стерилни интраваскуларни катетри за еднократна употреба. Част 5. Периферни катетри с вътрешна игла;
  2. GOST R ISO 6009-2013 Игли за еднократна инжекция. Цветово кодиране;
  3. GOST R ISO 11070-2010 Стерилни обвивки за еднократна употреба. Технически изисквания и методи за изпитване.

Интравенозен катетър за закупуване в Москва - Medtekhnika No. 7 Москва

Интравенозни катетри

Плетка венозен Improvacuter с резе Corvey

Дължина / ширина (± 10 мм): 40х2,5 см. Диаметър на контура: 13,5-25 см. Каучуков плат. Резето е направено от пластмаса. Без латекс. Произведено в Китай.

Интравенозен катетър Vasofix Safe с инжекционен отвор

Инжекционният клапан се затваря автоматично. Крилата на продукта са наклонени, за да се намали ъгълът на пробиване. Изработен от полиуретан. Производител: Б. Браун.

Интравенозен катетър Vasofix Certo с инжекционен отвор

Има самозатварящ се клапан и хидрофилен щепсел. Rg контрастните ивици са вградени в тънките стени. Изработен от полиуретан. Производител: Б. Браун.

Интравенозен катетър за инфузия на малки вени (G21) Vogt Medical

Размер - 21G (0.8 x 40mm). Дължина на катетъра - 250-300 мм. Цветово кодиране - зелено.
Видът на използване е еднократен. Стерилизация - да. Метал - неръждаема хром-никелова стомана. Производител - Германия. Срок на годност - 5 години.

Интравенозен катетър за инфузия в малки вени (G23) KDM

Размер - 23G (0.6 x 19mm). Дължина на катетъра - 250-300 мм. Цветово кодиране - синьо.
Видът на използване е еднократен. Стерилизация - да. Метал - устойчива на корозия хром-никелова стомана. Производител - Германия. Срок на годност - 5 години.

Apexmed игла за пеперуда с малък венен катетър

Стерилни за еднократна употреба. Дължина на иглата - 19 см, дължина на катетъра - 25-20 см. Игла със силиконово покритие. Тръбата е снабдена с Luer порт, за да се предпази от замърсяване по време на инжектиране.

Apexmed катетър за интравенозна инфузия с крила и порт Flexicat

Стерилни за еднократна употреба. Оборудван с крила за по-добро закотвяне, допълнителен отвор и рентгенова лента за контрол на положението на иглата.

Какво трябва да знаете за интравенозните катетри

Получаването на лекарства, кръвопреливане, вземане на кръвни проби в медицината се извършва с устройство, което предпазва съда от множество пробиви. Използването на интравенозен катетър може да предотврати нараняване на съдовите стени, възпаление и кръвни съсиреци.

Какво представлява венозният катетър

Катетърът е тънка куха тръба (филтърна канюла) с троакар. Когато лекарството започне да навлиза в кръвта, троакарът се отстранява, оставяйки само канюлата.

Преди процедурата пациентът се подлага на ултразвукови и рентгенови изследвания, ядрено-магнитен резонанс, проверка за дълбока проходимост на вените, наличие на кръвни съсиреци.

Пункция и катетеризация на централните, периферните вени, включително кубиталната вена, се извършват в процедурната стая на поликлиниката или в болничната стая (в зависимост от състоянието на пациента). Пациентът може да спи добре с катетъра в ръка. Тунелната линия се поставя под местна упойка. Рехабилитацията отнема около час, шевовете се премахват за една седмица.

Класификация

В клиники и болници се използват катетри:

  • периферни;
  • централен;
  • удължена, осигуряваща достъп до централните вени през периферните.

Периферните линии са тръби, които се вкарват във вените на крайниците, обикновено се използват за кратко време. Централните венозни катетри са по-дълги, те потъват по-дълбоко в основните кръвоносни съдове на човешкото тяло, осигурявайки стабилен дългосрочен достъп.

Често медицинският персонал използва тройник за едновременно свързване на капкомер, измерване на венозно налягане, администриране на лекарства, кръв или негови компоненти.

Катетрите се различават и по функция, модел, размер, дизайн, материал на корпуса.

По предварителна уговорка

  • провежда интравенозна терапия за хронични пациенти;
  • за производство на струйни интравенозни антибиотици;
  • вземете кръв за лабораторни изследвания;
  • осигуряват достъп до кръвния поток при извънредни ситуации;
  • преливат кръвни продукти, неговите компоненти;
  • въведете храна парентерално;
  • попълват загубата на течност в тялото;
  • вземете дългосрочно и непрекъснато измерване на кръвното налягане.

Обхват на приложение на периферни катетри:

  • всички видове хирургични интервенции - през периодите на коремна хирургия, раждане;
  • неонатология и педиатрия (кръвопреливане на новородени бебета, катетеризация на пъпната вена при новородени);
  • амбулаторна практика.

PVK (периферни интравенозни катетри) се вкарват в съдовете чрез игли за пеперуди, снабдени с пластмасови крила. "Пеперудите" са предназначени за краткотрайни вливания (не повече от час), тъй като при по-дълга процедура иглата може да нарани вената.

Медицински отделения, използващи централни катетри:

  • онкологични;
  • сърдечна хирургия;
  • реанимация.

По размер

Размерът на периферните венозни катетри се измерва с манометри (G). Колкото по-голяма е стойността G, толкова по-малък е диаметърът на инструмента. Всеки размер има определен цвят. Това позволява на доставчика на здравни грижи бързо да намери правилния размер интравенозни катетри за планираната процедура..

Оранжев (размер 14G: 2,1 х 45 мм) - предназначен за бързо вливане на големи количества течност или кръвни продукти.

Сив (размер 16G: 1,7 x 45 mm) и бял (размер 17G: 1,5 x 45 mm) - предназначен за преливане на големи количества течност, кръвни продукти и кръвни съставки.

Зелено (размер 18G6: 1,3 х 45 мм) - за рутинно преливане на червени кръвни клетки.

Розов (размер 20G: 1,1x33 мм) - за дълги курсове на интравенозно лечение (до 3 литра на ден).

Синьо (размер 22G: 0,9x25 mm) - за интравенозно приложение по време на дълги курсове в областта на онкологията. Размер 22G се отнася и за педиатрията.

Жълто (размер 24G: 0,7x19 mm) и лилаво (размер 26G: 0,6x19 mm) - използва се за склерозирани вени, в онкологията, педиатрията.

По модел

Стандартният инжекционен катетър съдържа:

  • полимерна тръба с канюла;
  • метална иглена тръба, свързана с канюлата с полимерна тапа;
  • пристанище.

La-med катетри за периферни вени се предлагат в пренесени и непортирани версии. Съвременните модели са оборудвани с допълнителен порт, който е разположен отгоре и е затворен с капак за стерилност. Тя ви позволява бързо да прилагате лекарството и, ако е необходимо, да промивате устройството с хепарин и физиологичен разтвор.

По дизайн

Едноканални катетри се използват за спешна помощ и продължително лечение.

Многоканалните продукти се състоят от няколко канала и позволяват:

  • едновременно прилагайте лекарства, несъвместими помежду си;
  • вземете тестове и кръвопреливане;
  • диагностицират структурата на сърцето и кръвоносните съдове.

Многолуменните катетри се използват от онколози за химиотерапия и антибиотична терапия.

Въз основа на материали

Основните материали при производството на PVC са следните.

  1. Тефлон. Благодарение на хлъзгавата повърхност, канюлата бързо и безболезнено се вкарва във вената, където се намира за 24-48 часа. Минус - има риск от счупване при повторно сгъване. Обхват - спешна медицинска помощ.
  2. Полиуретанът е мек термопластичен материал. Полиуретановите катетри се използват за работа със сложни вени, тъй като нежното взаимодействие с вътрешната стена намалява риска от възпаление. Минуси: Мекотата, усложняваща инсталацията и риска от образуване на кръвни съсиреци е много по-висока, отколкото при тефлоновите инструменти.
  3. Силикон. Игли в силиконов конус позволяват нежно и безопасно поставяне на венозната канюла. Поради гладкостта на вътрешната и външната повърхност, продуктите от биосъвместим материал осигуряват минимална травматичност. Те са устойчиви на влага и химикали. Те обаче лесно променят формата си, могат да се спукат при високо налягане, а също така рискуват да се заплитат вътре в съда.
  4. Полиетилен. Продуктите, направени от този материал, имат висока пропускливост и здравина, устойчивост на химикали. Минус - преоформяне на гънките.
  5. PVC. Поливинилхлоридните катетри са доста твърди и когато се поставят във вената, те стават меки. Техните недостатъци - често се образуват кръвни съсиреци, пластификаторът се измива.

Алергични реакции към тези материали не са забелязани, тъй като латексът не се използва от производителите при производството на канюли.

Показания и противопоказания за употреба

Интравенозното приложение на лекарства е показано за:

  • дългосрочна терапия;
  • кръвопреливания;
  • изследвания, включващи множество кръвни изследвания;
  • анестезия и анестезия;
  • регулиране на водния баланс на организма;
  • аварийни ситуации;
  • катетеризация на пъпната връв при родилки;
  • хранене на пациентите, когато те не са в състояние да се хранят сами.
  • въвеждането на лекарства, които дразнят вътрешната повърхност на вената, което може да причини възпаление;
  • преливане на големи количества кръв;
  • бързо въвеждане на вещества във вената.

Техника и правила за постановка

Всяка операция започва с измиване на ръцете.

След това трябва да обясните на пациента необходимостта от предстоящите манипулации..

След това трябва да приложите турникет, да помолите пациента да "работи с юмрук", за да запълни вената, да намери желаната вена чрез палпация и да премахне турникета.

Важно е да третирате ръцете си с антисептик и да нанесете отново турникет, смажете предварително избраната зона с антисептик за кожата и подсушете.

Здравният специалист трябва да постави катетъра върху иглата с наклон 15 °.

След инсталиране на иглата на стилета (стандартният Luer-Lock конектор е снабден с два слота), канюлата трябва да се премести в съда.

След това можете да премахнете турникета, да изстискате вената и да фиксирате устройството с лепяща мазилка или превръзка.

След процедурата трябва да се направи рентгенова снимка, за да се уверите, че катетърът в ръката е инсталиран правилно.

Последната стъпка е документиране на процеса на катетеризация.

Ако ръката с катетъра боли, се препоръчва да се направи полуалкохолен компрес (40%) и стегната превръзка, смазване с Indovazin. Отокът ще изчезне след 10-20 дни.

Условието за ефективно лечение и предотвратяване на усложнения е използването на правилното оборудване, инсталирането и правилната грижа за инструмента.

За да предпазите кръвта от инфекция, е необходимо да влизате в контакт с катетъра по-рядко и да следвате правилата на асептиката.

След употреба оборудването трябва да се изплакне с физиологичен разтвор..

Освен това, за да се удължи живота на продукта и да се изключи тромбозата, е необходимо инструментът да се промие с разтвор на натриев хепарин и физиологичен разтвор в съотношение 2500 U хепарин на 100 ml физиологичен разтвор 4-6 пъти на ден..

Щепселите трябва да се сменят доста често, не можете да използвате продукти, които могат да бъдат заразени.

Важно е постоянно да проверявате фиксиращата превръзка..

Не използвайте ножици, когато сменяте лейкопласта.

Служителите на лечебно заведение са длъжни редовно да записват количеството инжектирани лекарства и да оценяват постигнатите резултати.

Подуване, зачервяване на кожата, температура, болка, запушване и изтичане на катетъра са причини да го извадите от вената на човек и да спрете процедурата.

Препоръчва се зоната на катетеризация на периферните вени да се сменя на всеки 2-3 дни. Дори при липса на видими индикации се извършва рутинна подмяна на катетъра с определената честота, за да се осигури ефективната му работа. Според клинични проучвания, след 72-96 часа, в повечето случаи се наблюдава инфилтрация (проникване на течност в околните тъкани) и нарушена проходимост на тръбата, т.е..

Възможни усложнения

Алгоритъмът за поставяне на периферен венозен катетър е съвсем прост. Рискът от усложнения обаче е много голям, тъй като кожата е наранена..

  1. Флебит - сепсис на кръвоносен съд, свързан с механичен стрес или инфекция.
  2. Тромбофлебит.
  3. Тромбоза.
  4. Изкривяване на оборудването.

Често срещан проблем е инфекцията, особено при проникване в кръвоносната система. Понякога може да бъде и смъртоносно. Използват се различни превантивни мерки за предотвратяване на разпространението на патогенни бактерии, включително повърхностна обработка или накисване на катетъра с антисептични или антибактериални съединения.

Бяла кръв: особености на патологията на "бялата" кръв

Хранене след инсулт, нездравословни и здравословни храни, примерно меню