Лечение на церебрална хипоксия

Кислородът е основата на целия живот на нашата планета. Ако човек може да живее без храна няколко месеца, без вода - няколко дни, след това без кислород - само няколко минути. Всички органи и тъкани в тялото са чувствителни към дефицит на кислород, но най-вече - мозъкът, той се нарича "критичен орган" по време на хипоксия (кислородно гладуване на тъканите).
Мозъкът се нарежда на първо място в тялото по интензивност на притока на кръв, за осигуряването му се отделят 20% от минутния обем на притока на кръв и това е много голяма цифра. Без да нарушава функционирането, мозъчната тъкан издържа само на 4 секунди остра хипоксия, след 8-12 секунди след спиране на притока на кръв се развива загуба на съзнание, след 20-30 секунди активността на мозъчната кора изчезва и човекът изпада в кома. Ако кръвоснабдяването не бъде установено за 4-5 минути, тогава мозъкът ще умре. Ето защо е много важно да имате представа за това какво представлява церебралната хипоксия, за основните причини, които водят до това, за да се предотвратят сериозни последствия навреме..

Причини и видове хипоксия
Церебралната хипоксия не е отделно заболяване, а патологично състояние, което може да бъде причинено от много външни и вътрешни фактори. Това се случва поради недостатъчно снабдяване на тъканите с кислород или нарушение на използването му от самите клетки.

В зависимост от причината за хипоксията това се случва:

Екзогенно (хипоксично) е кислородното гладуване, което се развива, когато количеството кислород в околната среда намалява. Това се случва например при изкачване на планини. Както знаете, степента на насищане на кислорода във въздуха намалява с всеки метър надморска височина, следователно изкачването на нетрениран човек може да завърши с планинска болест (хипоксична хипоксия). Подобна ситуация може да се наблюдава в случай на неизправност на вентилационните системи в затворено пространство, на подводници, в скафандри, в самолети..
Респираторен (дихателен) е недостиг на кислород в организма, който се развива поради нарушаване на функционирането на дихателните органи. Например, бронхиална астма, пневмония, тумори на бронхопулмоналния апарат, нарушения на дихателния център (предозиране на наркотични вещества, увреждане на мозъка и гръбначния мозък), парализа на дихателните мускули, наранявания на гръдния кош и др..
Циркулационно (сърдечно-съдово) е кислородно гладуване на тъканите поради хемодинамични нарушения или локално кръвообращение в мозъка. Основните причини са сърдечна недостатъчност, шокови състояния, нарушен локален кръвен поток поради тромбоза, емболия, атеросклеротична плака. Последните причини могат да предизвикат развитието на остър исхемичен мозъчен инсулт.
Хемична (кръв) - развива се при нарушен транспорт на кислород от кръвни клетки. Както знаете, молекулите на кислорода се доставят до всички клетки в състояние, свързано с хемоглобина. Ако в кръвта няма достатъчно еритроцити или хемоглобин (анемия) или процесът на свързване на хемоглобина с кислород (отравяне с метхемоглобинообразуващи отрови), тогава настъпва кръвна хипоксия.
Тъкани (хистотоксични) - развиват се, когато се нарушава използването на кислород от клетките, например унищожаването или блокирането на ензимните системи, участващи в дишането на тъканите (някои отрови, лекарства).


Според времето на развитие на хипоксия има няколко вида:

светкавично - развива се в продължение на няколко секунди и минути, например, кръвоизлив в дихателния център;
остър - възниква в рамките на няколко часа, например, отравяне с метхемоглобинообразуващи съединения;
хроничен - трае дълго време, например при хронична сърдечна недостатъчност, церебрална атеросклероза, дисциркулаторна енцефалопатия.
Съдовата атеросклероза е най-честата причина за хронична хипоксия.

Последици от церебрална хипоксия
Мълниите и острата церебрална хипоксия, като правило, винаги водят до смърт, ако не се предостави навреме помощ за реанимация. В други случаи последиците от хипоксията зависят от степента и локализацията на увреждане на мозъчната тъкан.При такива пациенти се развиват различни церебрални нарушения, неврологични дефицити, например замаяност, хронично главоболие, реч, памет, нарушения на зрението и др. в бъдеще е възможно напълно да се възобновят мозъчните функции, но в повечето случаи се наблюдават остатъчни ефекти с различна тежест.
Хроничната хипоксия има по-благоприятна прогноза за живота, но намалява нейното качество. Човешкото тяло има уникалното свойство да се адаптира към променящите се условия на съществуване, включително живот при условия на частичен кислороден глад:
дълбочината и честотата на дишане се увеличава (външно се проявява като задух), резервните алвеоли в белите дробове започват да функционират, за да се увеличи площта на „усвояване“ на кислорода;
сърдечната честота се увеличава (настъпва сърдечен ритъм), повишава се кръвното налягане (развива се хипертония), преразпределя се кръвен поток (намалява в периферните тъкани, което заплашва трофични промени и увеличава жизненоважни органи, мозък, сърце, черен дроб и др.)
костният мозък произвежда увеличен брой червени кръвни клетки (развива се еритроцитоза) и това заплашва повишен риск от образуване на тромби;
се образуват съпътстващи съдове, което осигурява на хипоксичната зона допълнителна порция кръв и кислород.


Жалко, но адаптивните механизми на човешкото тяло са несъвършени. Те осигуряват жизнена дейност, но водят до вторични патологични промени.

По този начин, ако хипоксията не бъде елиминирана навреме, тогава цялото тяло започва да страда, което рано или късно ще доведе до декомпенсация и нови утежняващи симптоми..


Симптоми на церебрална хипоксия
Признаци на остра хипоксия се развиват в зависимост от нейната причина. Но има универсални симптоми, които са присъщи на всеки тип хипоксия..
Първо се развиват признаци на превъзбуждане на нервната система, които в рамките на няколко минути се заменят със симптоми на нейната депресия и загуба на съзнание. Пациентът е развълнуван, има учестено дишане и сърцебиене, наблюдава се еуфория, кожата е бледа с лепкава и студена пот. Веднага фазата на възбуждане се заменя с фаза на инхибиране на мозъчните функции - пациентът е апатичен, чувства се замаян, сънлив, мигащи „мухи“ пред очите му, в началото съзнанието е частично нарушено (ступор, ступор, сънливост), след това - напълно с развитието на кома с различна дълбочина. Първо повърхностни, а след това дълбоки безусловни рефлекси падат, дишането и сърцето спират.

Ако в този момент на пациента се осигури адекватна спешна помощ (съгласно принципа на реанимация ABCD), тогава в случай на успех всички функции връщат точно обратното..

Симптомите на хроничната хипоксия на мозъка са много по-разнообразни. Може да се мисли за мозъчна недостатъчност със следните оплаквания на пациента:

постоянно замайване;
чести промени в настроението;
упорито главоболие;
шум и звън в ушите;
периодично гадене и повръщане сутрин;
прогресивно увреждане на паметта;
невъзможност да се концентрира вниманието за дълго време;
бърза умора;
нарушения на речта, координация;
прогресивно намаляване на умствените функции, включително до деменция;
нарушение на съня (сънливост през деня, безсъние през нощта);
развитието на депресивно състояние или други психични разстройства;
раздразнителност, плачливост, докачливост;
лошо усвояване на нова информация и намалено умствено представяне.
Главоболие, умора, сънливост, намалена работоспособност са първите признаци на церебрална хипоксия.
Главоболие, умора, сънливост, намалена работоспособност са първите признаци на церебрална хипоксия.

Най-поразителните нозологични примери за хронична хипоксия на мозъка са церебрална атеросклероза, дисциркулаторна енцефалопатия, хипертонична енцефалопатия, синдром на сънна апнея, синдром на вертебрална артерия при цервикална остеохондроза.


Диагностика на хипоксия
Диагностиката на обща хипоксия на тялото е много по-лесна от установяването на диагноза локална хипоксия на мозъка. За тази цел е достатъчно да се анализират симптомите на патологията и анамнезата на заболяването. Методи като пулсова оксиметрия (измерване на степента на насищане на кислорода в кръвта), определяне на вида на алкално-киселинния баланс в организма и газовия състав на венозната и артериалната кръв ще помогнат за оценка на степента на намаляване на нивото на кислород в кръвта. Тези изследвания са достатъчни, за да се установи фактът на хипоксията, но за да се установи причината за нея, ще са необходими по-голям брой изследвания, които се избират в зависимост от предполагаемата етиология на състоянието. Например ЯМР за съмнение за инсулт, лабораторни кръвни изследвания за съмнение за отравяне.

Хроничната хипоксия често не е придружена от значително намаляване на насищането с кислород в кръвта, тъй като тялото има време да се адаптира към патологията и такава исхемия често е локална (церебрална). Следователно, за да се установи причината му, анамнезата на болестта играе важна роля (какви нозологични форми има човек). Например, ако е налице исхемична болест на сърцето, тогава може да се подозира церебрална атеросклероза, а ако хипертония, то дисциркулаторна енцефалопатия, цервикална остеохондроза - синдром на гръбначната артерия.

Помощ за потвърждаване на исхемични промени в мозъка:

ЯМР и КТ, PET-CT;
ЕЕГ;
реовазография;
ултрасонография с изследване на характеристиките на кръвния поток с помощта на доплер ултрасонография;
обща и селективна ангиография.
Във всеки случай диагностичната програма е индивидуална, в зависимост от степента на мозъчно увреждане, общото здравословно състояние и предполагаемата причина.

Лечението на церебралната хипоксия зависи от причините за нейното възникване. Само чрез елиминиране на етиологичния фактор може да се постигне положителна динамика.

Ако етиотропната терапия е невъзможна, се извършва симптоматично лечение. Предписвайте лекарства за нормализиране на кръвообращението, регулиране на съдовия тонус, ноотропни лекарства, лекарства за световъртеж и главоболие, антидепресанти и хипнотици, обогатяващи средства и витамини, разредители на кръвта и антиатерогенни лекарства.


По-лесно да решите проблема, като промените начина си на живот.

Мозъчна хипоксия

Хипоксията на мозъка е кислородно гладуване на неговите тъкани. Голямо разнообразие от фактори, както външни, така и вътрешни, могат да провокират церебрална хипоксия при възрастен. Кислородният глад може да бъде резултат от недостатъчно съдържание на кислород във въздуха или резултат от нарушение в системата за неговото подаване в мозъка.

Човешкото тяло не може да съществува без кислород. Неговият дефицит засяга всички органи без изключение. Най-чувствителен към липсата на кислород е мозъкът. Дори няколко секунди изразена хипоксия са достатъчни, за да започнат да отмират мозъчните клетки и след половин минута човек просто ще изпадне в кома. След още 4 минути ще настъпи мозъчна смърт. Следователно опасността от това патологично състояние не трябва да се подценява..

В зависимост от скоростта на поява и продължителността на хипоксичното състояние има три форми на кислороден глад в мозъка:

Мълниеносна хипоксия, която нараства само за няколко секунди, но не повече от една минута. В същото време състоянието на човека бързо се влошава, като често завършва със смърт. Мълниеносна хипоксия може да възникне, когато самолет, летящ на височина 11 000 m, е под налягане или когато големите артерии в човешкото тяло се разкъсат.

Острата хипоксия се развива в рамките на няколко минути, но не повече от час. Причината за такова кислородно гладуване на мозъка може да се крие в остра дихателна недостатъчност или в резултат на значителна загуба на кръв.

Подострата хипоксия се натрупва в продължение на няколко часа, но не повече от един ден. В този случай хроничната сърдечна или белодробна недостатъчност, венозно кървене и др., Може да доведе до хипоксия..

Хроничната хипоксия на мозъка се развива в продължение на няколко дни или дори месеци. Това е следствие от различни заболявания, като хронична анемия.

Във всеки случай церебралната хипоксия е състояние, което изисква спешна медицинска помощ на пациента, тъй като рано или късно това ще доведе до смъртта му..

Причини за церебрална хипоксия

Приблизително 20% от общия обем на кръвта, циркулираща в тялото, постъпва в мозъка. Заедно с кръвните клетки кислородът и други полезни вещества се доставят до органа, които са необходими за поддържане на неговата работа.

Разграничаване на ендогенния и екзогенния тип хипоксия. Причината за развитието на екзогенен кислороден глад в мозъка е намаляване на концентрацията на кислород в околната среда, а именно във вдишания въздух. Често подобна ситуация се наблюдава при изкачване на планините, поради което това състояние на тялото се нарича Надморска височина или Планинска болест. Рязкото спадане на барометричното налягане също може да доведе до екзогенен кислороден глад. В същото време те говорят за развитието на декомпресионна болест у човека..

Ендогенният кислороден глад е показан, когато нивото на кислорода във въздуха е понижено, но барометричното налягане остава нормално. Тази ситуация може да се случи, когато човек е в мини и кладенци, в подводница или по време на операция с грешки в работата на апарата, отговорен за доставяне на кислород на пациент под упойка..

Също така, церебралната хипоксия може да се развие при патологични състояния на тялото. В тази връзка има:

Хипоксия на мозъка, която се развива на фона на нарушения в органите на дихателната система.

Следните причини могат да доведат до респираторна хипоксия на мозъка:

Алвеоларна хиповентилация. Това може да се наблюдава, когато дихателните пътища са запушени, например на фона на възпалителен процес в белите дробове, когато чуждо тяло навлезе в дихателните пътища, поради спазъм на дихателните пътища. Също така, хипоксията на мозъка може да доведе до: пневмония, белодробен оток, пневмоторакс, натрупване на ексудат в плевралната кухина. Умерената хипоксия на мозъка често се причинява от нарушения в подвижността на гръдния кош, парализа на дихателните мускули, както и неговия спазъм на фона на тетанус или миастения гравис. Алвеоларната хиповентилация може да доведе до кислородно гладуване на мозъка, когато процесите на регулиране на дишането са нарушени, когато патогенните фактори засягат дихателния център. Други причини включват: кръвоизливи в дихателната система, наличие на тумори в тях, травма на продълговатия мозък, предозиране на наркотични или хипнотични лекарства, силна болка, която се появява при човек при извършване на дихателни движения.

Неизправността на вентилационните и перфузионните връзки се развива поради нарушена проходимост на дихателните пътища на фона на бронхоспазъм, белодробен емфизем, пневмосклероза.

Прекомерно шунтиране на венозна кръв, което се наблюдава при вродени аномалии на сърцето.

Трудна дифузия на кислород. Причината е белодробен емфизем, азбестоза, белодробна саркоидоза, интерстициален белодробен оток.

Хипоксия, която се развива на фона на определени нарушения на кръвообращението, което води до недостатъчно кръвоснабдяване на мозъчните тъкани. Причините са: масивна загуба на кръв, дехидратация на тялото с изгаряния или холера и др. Това включва и нарушения в работата на сърдечния мускул, например инфаркт на миокарда или кардиосклероза, сърдечна тампонада, сърдечно претоварване. Фактори често могат да бъдат намерени в различни комбинации. Циркулаторната хипоксия на мозъка се развива на фона на тежки инфекциозни заболявания, тежки алергични реакции, електролитен дисбаланс, при прием на глюкокортикоиди, с повишаване на вискозитета на кръвта, с остра и хронична сърдечна недостатъчност, с колапс и др..

Намаленият кислороден капацитет на кръвта, водещ до развитие на церебрална хипоксия, може да бъде резултат от такива фактори като: тежка анемия с рязък спад на нивото на хемоглобина в еритроцитите. Това често се наблюдава при заболявания като туберкулоза, пептична язва на стомаха и червата, при отравяне с хемолитични отрови, при масивни изгаряния, при малария, когато тялото е изложено на йонизиращо лъчение, на фона на липса на витамини и желязо от храната.

Тъканната хипоксия на мозъка се развива, когато телесните тъкани загубят способността си да абсорбират кислород от кръвта. Подобна ситуация се развива на фона на отравяне с цианид, с предозиране на барбитурати, антибиотици и излагане на тялото на токсични вещества от различен произход. Също така, дефицитът на тиамин, рибофлавин и други витамини може да провокира тъканна хипоксия на мозъка..

Хипоксията на мозъка при смесен тип се развива, когато няколко фактора водят до него едновременно. Трябва да се отбележи, че всяка тежка хипоксия протича според смесен тип, например с различни видове травматичен шок или по време на кома.

Особености на хода на церебралната хипоксия и адаптивните реакции на тялото

Тежестта на хипоксията в различни органи и тъкани може да варира. Така че, когато възникне заплашителна ситуация, тялото независимо ще преразпредели кръвта по такъв начин, че мозъкът да бъде снабден с нея по-добре от други органи и тъкани. Този процес се нарича централизация на кръвообращението. Може да се включи, например, при остра загуба на кръв.

Резултатът от този механизъм е, че мозъкът страда от хипоксия по-малко от периферните органи, например черния дроб или бъбреците, където необратимите промени не се развиват с толкова висока скорост..

Как се проявява церебралната хипоксия?

В зависимост от тежестта на мозъчните нарушения по време на хипоксия, има:

Лесна степен. Това се проявява от такива симптоми като: летаргия, зашеметяване или, напротив, човек се свръхвъзбужда, има еуфория, повишава се кръвното налягане, сърдечният ритъм се увеличава. Очните прорези стават неравномерни по размер в резултат на пареза на лицевия нерв. Ако патогенният фактор, който влияе на кислородното гладуване на мозъка, не бъде елиминиран, след няколко часа или дни той ще премине към следващия етап.

Средна степен. Пациентът запазва парезата на лицевия нерв, рефлексите на лигавиците и сухожилните рефлекси най-често се намаляват. От време на време могат да се появят гърчове, които започват от лицето и след това се разпространяват в багажника и крайниците. Тревожността и психомоторната възбуда са повишени. Жертвата трудно се ориентира в пространството, паметта и други когнитивни способности се влошават.

Тежка степен. Пациентът има дълбока депресия на съзнанието със загуба на доброволна активност, но рефлексите остават. Това състояние се нарича сопорозно. Понякога, вече на този етап, човек изпада в тежка кома. Развива гърчове на горните и долните крайници, появяват се рефлекси за хващане и смучене, а мускулният тонус намалява. Възможна е постоянна треска, повишено изпотяване и сълзене.

Критична степен, която е животозастрашаваща. Това състояние се характеризира с дълбока кома, всички структури на мозъка са засегнати. Кожата на пациента е студена, изражението на лицето липсва, очните ябълки са неподвижни, зениците са разширени и не реагират на светлина. Устата остава полуотворена, клепачите са затворени, кожата е цианотична. Сърцето работи слабо, съдовият тонус е намален. С напредването на хипоксията функциите на мозъчната кора изчезват. Човек умира, ако животът му не се поддържа от апарат за изкуствено дишане и средства за тонизиране на сърдечно-съдовата дейност.

Отделно трябва да бъдат описани симптомите на хронична хипоксия на мозъка, които включват:

Емоционално-волеви разстройства.

Влошаване на паметта и вниманието.

Най-често хората стават безразлични към всичко, което се случва, по-рядко са самодоволни и еуфорични.

Възможни периодични пристъпи на гадене.

Почивката през нощта е нарушена, а през деня човек изпитва пристъпи на сънливост. Заспива трудно, сънят е повърхностен, периодичен. Често пациентът сънува кошмари. След нощта човек се чувства уморен и не е отпочинал..

Хроничната хипоксия се характеризира с вегетативни нарушения, сред които: повишена пулсация в главата, поява на шум в ушите, чести епизоди на потъмняване в очите, чувство на прилив на топлина към главата. Сърдечният ритъм зачестява, възможни са болки в сърцето и задух. Не са изключени дори епизоди на загуба на съзнание..

Защо хипоксията на мозъка е опасна??

Дори леката хипоксия на мозъка е опасно за здравето състояние, което води до патологични промени, които засягат цялото тяло като цяло. Колкото по-силен е кислородният глад, толкова по-тежки са неговите последици. Прогнозата зависи от степента на увреждане на мозъчната тъкан и колко дълго е продължила хипоксията.

Ако човек изпадне в кома за кратък период от време, тогава шансовете за пълна рехабилитация са доста високи. Ако пациентът не е бил в кома, тогава той ще се възстанови още по-бързо (при условие че се осигурят адекватни и навременни медицински грижи).

Ако човек е бил в кома дълго време, но е излязъл от него, тогава такова състояние не може да остане без последствия. Продължителността на живота на такива пациенти най-често не надвишава една година. В същото време раните от рани се образуват при лежащо болни, те са по-податливи на инфекциозни заболявания, причинителите на които са болнични щамове на бактерии. Те се отличават с повишена устойчивост на терапия. Обездвижените пациенти имат повишен риск от образуване на кръвни съсиреци във вените.

След като претърпи клинична смърт, човек може да загуби редица неврологични функции..

Прогнозата може да бъде следната:

Пълното възстановяване на мозъчните функции и нормализиране на състоянието може да настъпи след няколко дни или месеци, ако мозъчната тъкан не е била разрушена. В този случай пациентът ще изпитва астеничен синдром през целия период на рехабилитация. Понякога, след значително подобрение на благосъстоянието, може да настъпи неговото вторично влошаване, докато неврологичните разстройства ще бъдат постоянни.

Частично възстановяване на неврологичните функции се наблюдава, когато някои мозъчни клетки умират. Рехабилитацията и връщането на пациента към обичайния му живот става бавно. Някои функции може изобщо да не се възстановят.

Пълното възстановяване е рядко, но ако лечението се извърши правилно, може да се постигне трайна ремисия.

Мозъчните клетки не се възстановяват след хипоксия, но е възможно да се постигне нормализиране на състоянието на организма. Мозъкът има способността да поема функциите на съседните клетки, но само частично. Следователно помощта при хипоксия трябва да бъде незабавна. В противен случай усложненията и последиците от кислородния глад в мозъка ще бъдат критични..

Диагностика на мозъчната хипоксия

За да се диагностицира мозъчната хипоксия, е възможно да се използват следните инструментални и лабораторни методи:

Вземане на кръвни проби за общ и газов анализ.

Извършване на енцефалограма на главата.

Провеждане на реовазография, която предоставя информация за състоянието на мозъчните съдове.

Обща или селективна ангиография, която измерва притока на кръв към мозъка.

ЯМР е един от най-информативните изследователски методи, който дава максимално количество информация за състоянието на мозъка.

Капнография, която ви позволява да определите количеството въглероден диоксид във въздуха, издишан от човек. Този метод изяснява ролята на белите дробове по отношение на развитието на церебрална хипоксия..

В допълнение, лекарят оценява състоянието на пациента, необходимо е да се определи дали той има задух и тахикардия. От не малко значение е прегледът на пациента, определянето на рефлекси и други симптоми, характеризиращи това състояние. За да се изяснят причините, които биха могли да провокират хипоксия, е необходимо да се установи дали пациентът има заболявания на вътрешните органи, дали е претърпял инсулт и т.н..

Лечение на церебрална хипоксия

Тъй като хипоксията на мозъка най-често се свързва с редица фактори, е необходимо да се проведе сложна терапия, която зависи от причината, довела до това патологично състояние..

Ако хипоксията е резултат от липса на кислород във вдишания въздух, тогава човек трябва да бъде прехвърлен на дишане с нормален въздух възможно най-скоро. При условие, че мозъчните клетки не са унищожени, възстановяването няма да отнеме много време и всички функционални нарушения ще бъдат премахнати. Понякога на пациентите се показва добавяне на 3-7% въглероден диоксид към обикновения кислород. Това ще разшири съдовете на мозъка, ще стимулира работата на дихателния център..

При наличие на чужд предмет или друга пречка в дихателните пътища може да се наложи интубация на трахеята и трахеотомия. На пациента се дава позиция, която улеснява дишането.

При тежка дихателна недостатъчност или при пълна липса на дишане е необходимо спомагателно или изкуствено дишане, както и изкуствена вентилация на белите дробове. Кислородната терапия трябва да бъде непрекъсната и непрекъсната, докато вече не е необходимо..

За циркулаторна хипоксия са необходими кръвопреливане, предписване на сърдечни и хипертонични лекарства. В този случай е важно да се нормализира кръвообращението. Ако пациентът има сърдечен арест, той изисква непряк масаж, използването на дефибрилатор. Лекарят може да прилага адреналин, атропин и да предприема други мерки за реанимация. Всички тези дейности трябва да бъдат възможно най-бързи, така че е възможно те да се извършват в линейка..

За лечение и профилактика на церебрална хипоксия могат да се използват лекарства с антихипоксичен ефект. Това са наркотични и невролептични лекарства, лекарства за намаляване на телесната температура и др. Понякога глюкокортикоидите могат да помогнат.

Наложително е да се възстанови киселинно-алкалния и електролитния баланс в организма, но това вече се отнася до симптоматично лечение. Seduxen, който се прилага интравенозно, ви позволява да облекчите конвулсиите. Ако това не помогне, тогава е показано приложението на мускулни релаксанти..

За да се премахнат последствията от церебрална хипоксия, е възможно да се използват лекарства като:

Кислородно гладуване

Автор на материала

Описание

Хипоксия - състояние на кислородно гладуване на органи и тъкани на тялото.

Хипоксията може да бъде краткосрочна, при която не вреди на тялото, но може да продължи доста дълго време, причинявайки много нарушения в тялото. При продължително кислородно гладуване могат да настъпят редица патологични промени, които са опасни за човешкото тяло, тъй като настъпва смъртта на мозъчните клетки.

Разграничават се следните причини за развитието на хипоксия:

  • хипоксична (екзогенна) - хипоксията е свързана с намалено съдържание на кислород във вдишания въздух. Често това явление се случва в задушно, непроветрявано помещение, условия на голяма надморска височина и др.;
  • дихателна - хипоксия се развива поради нарушение на движението на въздуха по дихателните пътища, например със задушаване, бронхоспазъм, оток на бронхиалната лигавица, белодробен оток, пневмония;
  • хемична - хипоксията е свързана с намален кислороден капацитет на кръвта, който по правило се случва при отравяне с въглероден окис или хемолитична анемия. В този случай кръвта губи способността си да прикрепя кислород към хемоглобина на еритроцитите;
  • кръвоносна - хипоксия възниква поради наличието на сърдечно-съдова недостатъчност;
  • претоварване - хипоксия се развива, когато се наруши абсорбцията на кислород от телесните тъкани. Често се случва при прекомерна физическа активност, когато нуждата от кислород значително надвишава действителния си приток към тъканите;
  • хистотоксичен - хипоксията възниква в резултат на отравяне със соли на тежки метали, които блокират ензимите, участващи в „тъканното дишане“. В резултат на това се нарушава абсорбцията на кислород от тъканите на тялото;
  • смесена - възниква хипоксия поради ефектите на няколко от горепосочените причини.

Прогнозата зависи от причината за хипоксията и времето на медицинската помощ. Както знаете, в последващия кислороден глад причинява определени необратими процеси в тялото, които са по-трудни за коригиране. За да предотвратите това, силно се препоръчва незабавно да потърсите помощ от медицинско заведение, когато се появят първите симптоми..

Симптоми

Признаците на хипоксия са различни и до голяма степен зависят от степента на нейната тежест. Острата хипоксия се развива за няколко минути или часове от момента на излагане на причиняващия фактор. Тази форма на хипоксия има по-изразена клинична картина; при липса на навременна помощ може да доведе до развитие на необратими последици за организма. На свой ред, хроничната хипоксия се развива бавно, в продължение на няколко месеца или дори години. По правило през това време тялото се адаптира към преобладаващите условия, но в последствие се развиват и необратими последици..

Разграничават се следните симптоми:

  • обща слабост;
  • бърза умора;
  • главоболие;
  • повишена сънливост, главно през деня;
  • периодично замайване;
  • намалена концентрация, увреждане на паметта;
  • бледност на кожата. Изключение прави отравяне с въглероден окис, при което се наблюдава зачервяване на кожата;
  • увеличаване на честотата и дълбочината на дишането. Задухът обикновено е смесен. С изчерпването на дихателния център дишането става рядко и повърхностно;
  • увеличаване на сърдечната честота, което води до повишен сърдечен дебит;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • периферен оток на крака, показващ развитието на сърдечна недостатъчност.

Хроничната хипоксия води до промяна във формата на ноктите и дисталните фаланги на пръстите. Ноктите придобиват заоблена форма и наподобяват "циферблат за часовник". Дисталните фаланги на пръстите се удебеляват, така че приличат на бутчета.

Диагностика

Най-простият начин за определяне на хипоксия е пулсовата оксиметрия - неинвазивен метод за определяне на степента на насищане на кръвта с кислород. Изследователският метод се основава на използването на различни свойства на кислородния и деоксигенирания хемоглобин. За измерване на индикатори сензорът е инсталиран на пръст или ушна мида. След няколко секунди се показва резултатът от определянето на насищането с кислород в кръвта. Обикновено този показател не трябва да бъде по-нисък от 95%.

Изследват се също газовия състав и киселинно-алкалния баланс на артериалната и венозната кръв. В хода на изследването се определят следните показатели на хомеостазата на тялото: парциално налягане на кислорода, парциално налягане на въглероден диоксид, рН на кръвта, състояние на карбонатен и бикарбонатен буфер и др..

Въз основа на изброените показатели е възможно да се идентифицира кислородното гладуване на тялото. За успешното лечение обаче е важно да се установи причината за хипоксията. За това се изследват допълнително лабораторни кръвни показатели, използват се инструментални диагностични методи (електрокардиография, рентгенова снимка на гръдния кош, ултразвуково изследване на сърцето, коремните органи и др.).

Лечение

Терапевтичните мерки се предписват в зависимост от причината за хипоксията, насочени към борба с липсата на кислород и коригиране на нарушения, възникващи в системата на хемостазата.

В някои случаи за борба с хипоксията е достатъчно да се разхождате на чист въздух или да проветрявате помещението, в което има човек, страдащ от липса на въздух. Ако обаче хипоксията е свързана със заболявания на белите дробове или сърдечно-съдовата система, са необходими по-сериозни мерки..

При необходимост се използват различни кислородни съоръжения, като кислородни маски, кислородни торбички или кислородни патрони. В някои случаи човек трябва да бъде свързан с устройство за механична вентилация (ALV). Вентилаторът осигурява принудително подаване на газова смес в белите дробове, поради което кръвта се насища с кислород, а въглеродният диоксид се отстранява от белите дробове.

От лекарствата могат да се използват следните:

  • бронходилататорни лекарства;
  • антихипоксанти;
  • дихателни аналептици;
  • лекарства с кардиотропен ефект (например сърдечни гликозиди);
  • антитромбоцитни агенти, антикоагуланти.

Ако причината за хипоксията е отравяне на организма, се въвеждат специални антидоти, чието действие е насочено към отслабване или пълно спиране на действието на отровата върху човешкото тяло. Изборът на антидот зависи от естеството на действието на веществото, причинило отравянето. Ефективността на приложението зависи от точността на установяване на подходящ антидот и времето на грижата..

В спешни ситуации, за да се премахне острата хипоксия, се извършват хирургични интервенции.

Лекарства

При избора на кислороден концентратор, който се използва у дома, разбира се, се обръща внимание на неговата цена, надеждност и комфорт. В момента водеща позиция заемат кислородните концентратори, произведени в Германия. Тези устройства имат дълъг експлоатационен живот, висока надеждност, ниско ниво на шум. Освен това устройствата, произведени в Германия, са оборудвани с висококачествена система за филтриране. Единственият недостатък е високата цена, тъй като не всеки човек, който се нуждае от кислороден концентратор, може да си позволи това устройство. Концентраторите на кислород, произведени в САЩ, практически по нищо не отстъпват. Освен това тези устройства са най-леките в класа на стационарните кислородни концентратори, тъй като теглото на някои модели не надвишава 14 кг. По-бюджетните опции включват устройства, разработени в Китай, чиято цена е много по-ниска от останалите. Благодарение на появата на преносими кислородни машини стационарните кислородни концентрати са елиминирани, тъй като преносимите устройства могат да се използват като автономен източник на кислород у дома, дори ако има някакви проблеми с електричеството..

Бронходилататорните лекарства действат върху тонуса на бронхиалните мускули, като по този начин елиминират бронхоспазма. Тези лекарства включват различни групи лекарства с различни механизми на действие, но основният ефект е да се разшири луменът на бронхите, като по този начин се подобри притока на въздух към белите дробове.

Антихипоксантите подобряват оползотворяването на циркулиращия в тялото кислород и намаляват нуждата на организма от него, тоест увеличават устойчивостта на органите и тъканите към хипоксия.

Дихателните аналептици възбуждат дихателния център, разположен в продълговатия мозък. Тези лекарства могат да действат директно върху центровете на продълговатия мозък или рефлекторно, възбуждайки Н-холинергичните рецептори на зоната на каротидния синус, в резултат на което се увеличава активността на дихателния център. Също така си струва да се отбележи, че има представители на дихателните аналептици, които възбуждат дихателния център директно и рефлекторно.

Сърдечните гликозиди се използват за отслабване на контрактилитета на миокарда, което впоследствие води до декомпенсация на сърдечната дейност. Тези лекарства нормализират метаболитните процеси и енергийния метаболизъм в сърдечния мускул, като по този начин значително увеличават систолната функция на миокарда. В резултат на това се увеличава ударният обем, повишава се кръвното налягане и пулсът се забавя..

Антитромбоцитните средства предотвратяват агрегацията на червените кръвни клетки и тромбоцитите, като по този начин намаляват способността им да се придържат и прилепват към ендотела на кръвоносните съдове. В допълнение, представителите на тази група лекарства са в състояние не само да предотвратят агрегацията, но и да предизвикат дезагрегиране на вече агрегирани кръвни елементи..

Антикоагулантите предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, намаляват растежа на кръвни съсиреци, които вече са възникнали, а също така усилват ефекта върху кръвните съсиреци на ендогенни ензими, които насърчават фибринолизата (процесът на разтваряне на кръвни съсиреци).

Народни средства за защита

Няма традиционни лекарства, които могат да облекчат човек от хипоксия. За започване на терапевтични мерки е необходимо да се установи причината за кислородния глад. В лечението на хипоксия участва само квалифициран лекар, който предписва редица необходими изследвания. Ето защо, когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да потърсите помощ от медицинско заведение. Самолечението у дома е строго забранено, тъй като тези действия могат да доведат до влошаване на патологичния процес. Освен това е важно да се помни, че по-ранният достъп до медицинско заведение е основата за успешен резултат от лечението..

Както знаете, съществуват различни кислородни коктейли, които според производителите са способни да обогатят органите и тъканите с кислород. Няма обаче клинични и медицински доказателства в подкрепа на тази теория. Мнозина ще попитат защо ползите от кислородните продукти не са доказани. Всъщност всичко е просто: кислородът се абсорбира изключително в белите дробове, тялото не може да получи кислород през стомаха и червата..

Кислородно гладуване на мозъка - какво е това и как да се лекува?

Церебралната хипоксия (HHM) е ненормален процес в мозъчните структури, при който всяка клетка има недостиг на кислород.

Кислородът е от съществено значение за нормалното функциониране на всички жизненоважни функции на мозъка и телесните системи.

Дефицитът на кислород засяга мозъчния център на „критичния орган“, където тъканите на мозъчната кора са засегнати преди всичко. Резултатът е хипоксична криза..

Около 20% от общия обем на кръвта преминава през съдовете и артериите на мозъка за една минута, което определено е много висок показател.

Ако всички функции работят нормално, тогава острата мозъчна хипоксия, която засяга клетките за 3-4 секунди, няма да доведе до глобални промени.

Липсата на кислород в главата за 10 секунди обаче може да доведе до загуба на ума и припадък. И след 30 секунди мозъчната кора ще стане неактивна, което е опасно за човек с настъпила кома..

Времето на смъртта на мозъчните клетки настъпва, когато лишаването от кислород на мозъка продължава 5 минути. Ако през това време реанимацията не се извърши и липсата на кислород не се възстанови, тогава процесът ще стане необратим..

Невъзможно е самостоятелно лечение на хипоксичен синдром у дома. Как да се лекува и как да се справи с хипоксията, решава лекуващият лекар след подробен преглед на тялото.

Лекарствата за лечение на церебрална хипоксия са класифицирани по кода ICD-10. Например хапчета за кислородно гладуване - антистакс, рибоксин, когнум, прием на нимодипин и др..

В някои случаи лекарят може да предпише курс на интравенозни инжекции или процедурна терапия.

Как да се лекува и какви лекарства да се използват, зависи главно от възрастта на пациента. Лечението на хипоксия при деца, възрастни и възрастни хора е различно и се подбира строго индивидуално.

При избора на терапия се вземат предвид всички фактори - причините за липсата на кислород в мозъка, симптоми, видът на патологията, установена при пациента.

Хипоксичният синдром може да има епизодичен характер или може да има специфична диагноза и тежест, например: хронична мозъчна хипоксия от 2-ра степен.

При повишена чувствителност на мозъка към хипоксия, състоянието често се придружава от кома.

Симптоми на недостиг на кислород

Ако на всеки 100 g от мозъка не получава около 3,3 ml кислород всяка минута, настъпва хипоксия на мозъчните съдове..
С бързото развитие на хипоксичен синдром процесите не могат да бъдат проследени. В този случай спешната помощ е важна, за да се избегне кома или смърт..
Но ако патологията има период на развитие, тогава признаците имат време да се появят. Проявата на симптоми на кислороден глад при възрастни е стандартна:

  • най-ранният признак е нарушение на микроваскулатурата;
  • освен това се проявява повишено вълнение, неконтролирано поведение в състояние на еуфория, последвано от летаргия или чувство на депресия;
  • появата на остри главоболия от натискащ характер;
  • нарушение на сърдечно-съдовата система - ангина пекторис, понижен тонус, налягане и температура, аритмия или тахикардия на сърцето;
  • появата на бледност, цианоза или зачервяване на кожата;
  • летаргия на централната нервна система, световъртеж, гадене, неукротимо повръщане, вълнение или потъмняване в очите, замъглено зрение;
  • възможно е състояние на ступор, енуреза, неконтролирано изхождане, загуба на съзнание;
  • с перинатално увреждане на мозъчните структури възниква мозъчен оток, чувствителността на кожата изчезва.

Тежката форма се характеризира с ранно откриване на церебрална невронална хипоксия. При тази лезия патологията може да има различна степен на тежест, понякога процесите са необратими.

Признаците на церебрална хипоксия при ембрион, новородени бебета или бебе през първата година от живота са малко по-различни.

Как се появяват симптомите при деца:

  • често се наблюдава тахикардия, последвана от брадикардия;
  • появата на аритмии и сърдечни шумове;
  • появата в амниотичната течност на меконий (оригинални изпражнения);
  • растеж и рязък спад в честотата на вътрематочните движения;
  • детето може да изпита образуване на тромбоза, кръвоизливи в малки тъкани.

Ако мозъкът на бебето няма достатъчно кислород за дълго време, тогава има натрупване на въглероден диоксид в кръвта. Има дразнене на дихателните центрове, от което плодът се опитва да извършва дихателни движения.

В този случай се случва проникване на чужди тела в дихателната система (слуз, кръв или околоплодна течност). Дори първото вдишване може да причини пневмоторакс, което е пряка заплаха за живота на детето..

Видове хипоксия

Според бързината на прогреса и увеличаването на симптомите, хипоксията може да бъде остра, подостра или хронична..

Според нивото на дефицит на кислород хипоксичният синдром се разделя на няколко вида: лек, умерен, тежък и критичен..

В зависимост от причината и механизмите на развитие кислородният глад се класифицира по видове, които се определят от местоположението на патологията..

Например, ендогенна или смесена хипоксия възниква поради дисфункция на различни системи или органи, както и влиянието на определени фактори върху тялото..

Нека разгледаме по-подробно основните видове хипоксия.

Тъкани (хистотоксични)

Този тип се появява, когато активността на дихателните ензими в митохондриите на тъканните клетки.

Нарушеното използване на кислородните молекули от тъканните клетки причинява хипоксия. Причината може да са някои отрови или соли на тежки метали.

Кръвоносна (сърдечно-съдова)

Възниква при хемодинамични нарушения или общо кръвообращение в артериите и съдовете на мозъка.
Сърдечно-съдовата недостатъчност, състоянието на шок или стрес, васкулит, сърдечни заболявания, инфаркт на миокарда, съдови лезии, свързани с диабет, са сред основните причини за циркулаторна хипоксия.
Вторичните фактори включват образуването на тромбоза, емболия, атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове, които възпрепятстват притока на кръв.

Екзогенен (хипоксичен)

Възниква, когато нивото на кислород в околната среда намалява. Например разреден въздух на алпийско плато или по време на парапланеризъм.

При нормално атмосферно налягане недостигът на кислород може да бъде предизвикан от следните фактори:

  • силно замърсяване с газове;
  • замърсяване на въздуха с разпръснати частици, например в мини по време на добива на минерали;
  • в подводни подводници;
  • просто в задушно помещение с лоша вентилация.

Хемичен (кръв)

Наблюдава се на фона на намаляване на кислородния капацитет на кръвта. Ключови фактори:

  • нарушение на транспорта на кислород от клетките;
  • липса на еритроцити в кръвта;
  • рязко намаляване на нивата на хемоглобина;
  • нарушение на процесите на комбиниране на хемоглобина с молекули кислород.

По-често се случва с хемолиза на еритроцитите, отравяне с въглероден окис или анемия.

Дихателни (дихателни)

Това се случва, когато функциите на дихателната система се дестабилизират. Например:

  • с пневмония (пневмония);
  • бронхиална астма;
  • покълване на злокачествен тумор в бронхопулмоналната система;
  • възпаление на аденоида или сливиците.

Навременната операция за отстраняване на растежа или сливиците може бързо да реши проблема.

Респираторната хипоксия може да бъде причинена от предозиране на наркотици, патология на гръбначния мозък и мозъка.

Исхемичен инсулт

Исхемичният мозъчен инсулт е остро недостиг на кислород в резултат на нарушение на кръвоснабдяването в мозъчните артерии.
Обикновено трае повече от един ден, преминава в комбинация с изразени неврологични признаци. Подобно състояние заплашва да омекоти мозъчната тъкан в засегнатата област, което води до инфаркт..

Централна и глобална церебрална исхемия

Тази патология възниква поради нарушение на кръвоснабдяването на определено място на локализация.

Също така, церебралната хипоксия се проявява поради развитието на различни заболявания. Например аневризма, образуване на кръвни съсиреци, запушване на кръвоносните съдове.

Клиниката на държавата допълва картината за появата на инфаркти. Глобалната исхемия е пълно спиране на кръвоснабдяването на мозъка.

Разпръснати

Тази дисфункция е категоризирана като лека до умерена. Възниква, когато нивата на кислород в кръвта са ниски.

Остър

Остра хипоксия се наблюдава във връзка с отравяне, тежки сърдечни заболявания, кървене.

Но също така подобно състояние може да причини асфиксия, сърдечен арест или хиповолемичен шок..

Светкавично бързо

Развива се в рамките на няколко минути или дори секунди, през които се появява кръвоизлив в центъра на дишането. Възниква, когато дихателните процеси са напълно блокирани.

Хронична мозъчна хипоксия

Свързано със сърдечни заболявания (недостатъчност, дефекти, кардиосклеротични промени и др.), Но развитието на патологията продължава дълго.

  • повишена умора;
  • постоянен задух;
  • главоболие, замаяност, гадене;
  • състояние на дразнене или възбуда;
  • когнитивно увреждане;
  • загуба на апетит.

Ако пациентът изпитва дълго време негативни процеси и не се подлага на лечение, може да се развие хипоксична енцефалопатия..
Това състояние обикновено завършва със сериозни психични разстройства. Смъртта е фатална без подходяща терапия.

Защо постхипоксичните промени са опасни??

Опасността от хипоксия се крие в патологични промени, които имат пряко въздействие върху дейността и жизнените функции на основните мозъчни функции..

Диагнозата зависи от тежестта на мозъчното увреждане и продължителността на липсата на кислород. Краткосрочната кома дава високи шансове за рехабилитация.

Продължителността на вегетативното състояние може да запази основните функции, но да доведе до сериозни нарушения.

До какво води тежката форма на хипоксия:

  • загуба на чувствителност към външни дразнители;
  • загуба на апетит и недохранване;
  • образуването на тромбоза;
  • появата на рани от залежаване;
  • белодробните инфекции са чести.

Пост-хипоксичният синдром при възрастни се отличава с трудности при възстановяване дори на минимални жизнени функции. Например възстановяване на речта или движението.
Продължителната хипоксия представлява пряка заплаха за човешкия живот.

Възстановява ли се ГМ след патология?

Мозъчните клетки не се възстановяват след кислороден глад. С правилно подбрана терапия обаче може да се постигне доста стабилна ремисия..

Осигурявайки правилните условия, има шанс да се нормализират ежедневните функции на живота.

Факт е, че мозъчните тъкани имат способността да поемат функциите на съседните клетки. Това дава шансове за продуктивна рехабилитация. Но във всеки случай възстановяването от хипоксия се случва частично..
За да се отървете от кислородния глад, е необходимо специализирано лечение от първата проява на симптомите на патологията.
Всяко нарушение на клетъчно ниво се счита за критично, тъй като подобни процеси заплашват със сериозни, често необратими последици.

Причини за кислороден глад

Причините за хипоксия могат да бъдат външни (механични) или вътрешни, провокирани от дисфункция на органи и системи, както и патологични процеси.

Дефицитът на кислород се причинява от интоксикация с вещества, които потискат стимулирането на хемоглобина.

Също така, излагането на радиация или токсините, отделяни по време на процесите на разпадане на тъканите, имат отрицателен ефект..

Например, поради силно изчерпване на тялото на фона на продължително гладуване или опасна инфекция.
Глобалната загуба на кръв, стрес, прекомерно физическо претоварване, злоупотреба с алкохол, наркотици или пушене са фактори, които могат да причинят кислороден глад.
Нека се спрем на основните причини за хипоксията..

Отравяне и вдишване на въглероден окис

Въглеродният оксид е отрова в кръвта с общо токсично действие, безцветно вещество без мирис, което може да проникне във всяка пречка.

Въздушните концентрации на въглероден оксид над 1,2% причиняват смърт за по-малко от три минути.

До какво води отравянето с въглероден окис:

  • при вдишване транспортът на кислород до органите и тъканите се блокира, в резултат на което възниква дефицит на кислород;
  • функциите на сърдечния мускул също са нарушени.
  • вдишване на отработени газове от превозни средства, продължителен престой в затворен гараж или кола с работещ двигател;
  • битово отравяне - неизправност на отоплителните уреди (камини, печки, тръби), изтичане на пропан газ, сажди от керосинови лампи и др.;
  • вдишване на огън.

Резултатът от отравянето пряко зависи от концентрацията на въглероден окис, състоянието на пациента, физическата активност по време на вдишване, но най-важното - от продължителността на кислородния глад.

Силен натиск върху областта на гърлото

Хипоксията може да възникне както при механично въздействие върху трахеята, така и при развитие на вътрешни патологии.

Фактори за дефицит на кислород:

  • асфиксия (задушаване);
  • подуване на лигавицата на дихателните пътища;
  • алергична реакция към храна, химикали, миризми, цъфтеж или лекарства, придружена от ангиоедем;
  • възпаление в ларинкса, като възпаление на сливиците или аденоиди.

Болести, които нарушават функционирането на дихателните мускули

Дисфункцията на гръбначния мозък води до парализа на дихателните мускули. В това състояние мозъчните клетки не са в състояние да осигурят и регулират процесите на газообмен в белите дробове..

Следните патологии допринасят за развитието на парализа на дихателните мускули:

  • увреждане на периферни нервни процеси или окончания;
  • разрушаване на мускулната тъкан;
  • автоимунни процеси;
  • отравяне с наркотици.

Дисфункциите от генетичен характер, свързани с мускулната дистрофия, водят до смърт на клетките и влакната. За пациент с тази патология е трудно да диша, което доста често причинява смърт дори при млади хора..

Заради това, което се появява при новородено и последиците за детския организъм?

Мозъчна хипоксия при новородени, недоносени деца и деца от първата година от живота се проявява в пренаталния период или директно по време на раждането.
Основни причини:

  • хронични патологии на бременна жена, например, заболявания на сърдечно-съдовата система, захарен диабет, вътречерепно налягане и други;
  • заболявания на майката по време на бременност - интоксикация, заплитане на плода с пъпната връв, отлепване на плацентарните тъкани;
  • нарушения във феталното тяло - сърдечни дефекти, аномалии в развитието, вирусни патогени, генетични дефекти, вътречерепни увреждания;
  • Rh-конфликт между майка и плод;
  • родова травма, оток на дихателния център, задушаване на околоплодните води.

Последиците при децата зависят от степента на увреждане на мозъчните клетки на новороденото и наличието на необратими процеси в нервната система..


Леката хипоксия може да доведе до развитие на перинатална енцефалопатия. Благоприятната прогноза дава шанс за запазване на основните функции.

В този случай впоследствие могат да се наблюдават хиперактивно поведение, безпокойство, намалена концентрация на внимание, нарушение на говора.

Хроничната хипоксия на мозъка, която продължава дълго време, има тежки усложнения или психични разстройства.

Например деменция, синдром на Корсаков, делириум, загуба на паметта, епилепсия, церебрална парализа и други.

При мозъчен оток в повечето случаи се случва или мъртво раждане, или бебето е заплашено от тежка степен на увреждане или смърт през първите етапи от живота.

Защо на мозъка на възрастни липсва кислород??

Мозъчната хипоксия не е независимо изолирано заболяване. Това е състояние, произтичащо от препятствие на доставката на кислород или нарушено отстраняване на въглероден окис.

Причините за липсата на кислород са различни. Това могат да бъдат отрицателни обстоятелства или специфични патологии..

Основните фактори за появата на хипоксия при възрастни:

  • атеросклеротични съдови нарушения, анемия;
  • усложнения след операция;
  • стресови състояния, придружени от скокове на кръвното налягане;
  • инсулт може да провокира хипоксия в едното или и двете полукълба;
  • сърдечно заболяване или сърдечен арест;
  • цервикална остеохондроза, при която артериите се изстискват, кръвообращението се нарушава поради шията и изтичането на кръв е затруднено;
  • заболявания на централната нервна система.

Дори епизодичните случаи на хипоксия изискват внимателно обмисляне и подробно изследване на тялото..

Правилното лечение започва с диагностика

Какво да правите или какво да предприемате, когато се появят симптоми на мозъчна хипоксия, трябва да решава лекар със съответния профил.

Първоначалната цел е да се установи причината за заболяването. Когато се появят първите признаци на хипоксия, трябва да посетите терапевт.

Преди да предпише лекарство за кислороден глад, лекарят насочва пациента за консултация със специалисти - вертебрален невролог, неврохирург, отоларинголог, психотерапевт и други..

След преглед и съставяне на първична анамнеза на пациента се предписват тестове, както и хардуерно изследване.

Въз основа на резултатите от заключението, лекарят предписва лекарства за хипоксия и спомагателни процедури.

При хронична или подостра хипоксия пациентът може да бъде хоспитализиран в клиниката или оставен за амбулаторно лечение. Това зависи от степента на увреждане и тежестта на състоянието на пациента..

Лабораторна диагностика

Този тип диагноза включва следните лабораторни процедури:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • проверка на газовия състав - определяне на бикарбонат и карбонатен буфер;
  • изследване на киселинно-алкалния баланс - измерване на парциалното налягане на въглеродния диоксид и кислорода.

Инспекция

Първоначалният преглед от лекар включва пълен въпросник, описващ всички симптоми, продължителността на пристъпите и сравнение на всички обстоятелства, свързани с появата на хипоксия.

Чрез палпация и изследване на фундуса се извършва проверка за оценка на признаците на състоянието на дихателната, сърдечната и нервната системи.

Инструментални методи за проверка

Хардуерната диагностика се възлага според първичната история на пациента.

При необходимост се издава препоръка за следните проучвания:

  • Ултразвук - открива патология дори в ранен стадий;
  • проверка на мозъчната хипоксия при ЯМР;
  • ултрасонография с доплерография - определяне на промени в кръвообращението;
  • EchoEG, EEG - измерване на активността на мозъчните неврони;
  • реовазография, ангиография - изследване на кръвоносни съдове;
  • ЕКГ - оценка на сърдечната дейност;
  • пулсова оксиметрия - оценка на нивото на насищане на кръвта с кислород.

При хипоксия с умерена тежест инструменталната диагностика помага да се определят лезиите, плътността на паренхима, параметрите на мозъчните региони, кистите и други характеристики.

Първа помощ при церебрална хипоксия

Основният симптом на липсата на кислород е безсъзнание или припадък. При първите признаци на заболяването е необходимо да се осигури безсъзнателен безпрепятствен достъп до чист въздух.

В клиника обикновено се използва кислородна маска. Ако това не е възможно, тогава е спешно да се проветри стаята, да се освободи пациентът от дрехите, за да се възстановят дихателните функции.

След първоначални мерки се препоръчва организиране на хоспитализация на пациента.

Активни лекарства

Лечението с лекарства е насочено главно към премахване на причината за недостиг на кислород.
Обикновено лекарства, съдържащи желязо и витамини, се предписват при мозъчна хипоксия за подобряване на метаболизма на тъканите и кръвообращението.

За всеки вид хипоксия се прилага адекватна терапия с използване на определени лекарства и действия..

Например при циркулаторна хипоксия, коригираща операция на съдовете и сърцето или лечение с таблетки - антихипоксанти, ноотропи, ангиопротектори и др..

Какво да пия с кислороден глад.

ИмеСхема за прием
ВазобралПредписвайте 1-2 таблетки или 2-4 ml (1-2 пипети) 2 пъти на ден, приемани по време на хранене с малко вода
МексидолПрилагайте лекарството интрамускулно или интравенозно (струйно или капково), започнете лечението с доза от 100 mg 1-3 пъти дневно, като постепенно увеличавате дозата, докато се получи терапевтичен ефект
НимодипинПрез първите 2 часа след кръвоизлива възрастните се инжектират интравенозно по 0,001 g (1 mg) нимодипин 2 пъти на час, след което дозата е индивидуална

Гимнастика на дихателните пътища

Дихателната гимнастика е ефективна физиотерапия, която увеличава устойчивостта на мозъчните клетки към липса на кислород.


Днес има няколко популярни техники:

  • ориенталски стил, йога;
  • Техника на Стрелникова;
  • бодифлекс включва цикъл от упражнения с хипоксия;
  • задържане на здрава дихателна система.

Препоръчително е да изберете техника заедно с лекар. Само специалист ще ви каже правилната програма, като се започне от диагнозата и характеристиките на пациента.

Как да се отървем от народните средства?

Народните лекарства имат уникални свойства, които могат да наситят мозъчната кора с основни хранителни ензими. Ние предлагаме няколко ефективни начина.

Рецепта за глог

Ще ви трябват пъпки от глог и коняк в съотношение 100 г / 200 мл. Сместа трябва да престои 14 дни. Вземете 1 супена лъжица преди хранене. л.

Lingonberry рецепта

Листата от горски плодове се запарват с вряща вода, защитават се, филтрират се и се пият вместо чай след хранене. Пресните плодове са полезни сутрин на гладно..

Профилактика на болестта

За нормализиране и възстановяване на оксигенацията на организма лекарите са разработили сложни мерки, които лекуват или предотвратяват патологията.

Какво да правим с хипоксия:

  1. Всеки ден, въпреки метеорологичните условия, се разхождайте в зоната на парка поне 1-2 часа. Ако това не е възможно, опитайте се да ходите пеша, вместо да пътувате с транспорт.
  2. Вземете за правило да спортувате редовно - гимнастика, йога, джогинг, плуване, бързо ходене и т.н..
  3. Заедно с Вашия лекар изберете диета с високо съдържание на желязо и витамини, яжте в определено време.
  4. Спазвайте ежедневието, спете достатъчно, лягайте и ставайте едновременно.
  5. Избягвайте стресови ситуации, физическо претоварване.
  6. Проветрявайте помещението систематично, полезно е да използвате климатик, както и устройства, които йонизират и овлажняват въздуха.

Прегледи на пациенти

Елена Тишко:

Бебето е диагностицирано с хипоксия след раждането. Преминахме 2 курса на терапия, след една година ултразвукът не разкри никакви отклонения. Тревожно е, че при смучене на зърното е останал тремор на брадичката. Надявам се да мине.

Алексей Сенцов:

Ходих на невролог с проблеми с цервикалната остеохондроза. Говорихме и изписахме ЯМР. След преглед присъдата е лека мозъчна хипоксия. Лекарят се успокои, предписа хапчета, спорт и много чист въздух.

Съдови заболявания на долните крайници

Вегето-съдова дистония (VVD) - симптоми и лечение