Деменция при възрастни хора - грижа за болните

Сенилната деменция е хронично, необратимо, прогресиращо заболяване, проявяващо се с множество умствени дефицити.

Деменцията при възрастните хора има неблагоприятна епидемиология: при хора на възраст 65 години сенилната деменция се среща при 1,5%, при 85 години - 17%. Според САЩ това разпространение на болестта причинява годишна загуба от 90 милиарда долара..

Какъв лекар лекува деменция при възрастни хора - невролог и психиатър. Последици от болестта: пълна инвалидност, зависимост от външна помощ, социална изолация и смърт.

Стареенето като фактор за развитие от медицинска гледна точка

С напредване на възрастта, особено след 60 години, компенсаторно-възстановителните възможности на тялото намаляват и всички системи на органи стават по-малко трайни.

В централната нервна система обемът на вътреклетъчната течност намалява. Намаляването на количеството вода води до забавяне на биохимичните реакции и намалява синтеза на невротрансмитери. Мозъчните извивки намаляват в обем, браздите се разширяват и обемът на вентрикулите се увеличава. Тези процеси показват масивна смърт на нервните клетки..

Намаляване на броя на невроните се наблюдава предимно в мозъчната кора, хипокампуса, парахипокампалната област и в сензорната и двигателната кора. Въпреки това, поради компенсаторните възможности на централната нервна система, повечето психични и неврологични процеси работят нормално. Но след достигане на критични загуби, мнестичната и интелектуална активност започва да се влошава..

При 25% от пациентите показателите на електроенцефалограмата се влошават и с помощта на позитронно-емисионна томография е установено, че енергийният потенциал на невроните намалява. Намалена еластичност на артериите: мозъчните клетки получават по-малко кръв, страдат от исхемия и хипоксия.

Всички тези промени са първите предпоставки за развитието на болестта. Това обаче е вариант на нормата, когато в резултат на физиологична инволюция работата на мозъка се влошава. Но болестите могат да тласнат или ускорят физиологичната невродегенерация.

Причините

Р. Б. Тейлър създава класификация за причините за появата, които по един или друг начин предизвикват и ускоряват атрофията на мозъчната кора:

  1. Метаболитни нарушения. Те включват недостатъчност на щитовидната жлеза, болест на Уилсън, хронични ниски нива на глюкоза в кръвта и хипоксия..
  2. Наранявания: субдурален хематом, нормотензивен хидроцефалий, механично увреждане на мозъчната тъкан поради травматично мозъчно увреждане.
  3. Онкологични процеси: тумор, кисти, метастази.
  4. Дефицитни състояния: анемия, пелагра, синдром на Вернике-Корсаков.
  5. Невроинфекции: невросифилис, хидроцефалия, менингит, енцефалит, менингоенцефалит, гнойни натрупвания в мозъка, болест на Якоб-Кройцфелд и усложнения.
  6. Сърдечно-съдови патологии: хеморагичен и исхемичен инсулт, субарахноидален кръвоизлив, атеросклероза, хипертония. Но по-голямата част от заболяването се развива след инсулт..
  7. Токсични причини: хронична алкохолна интоксикация, интоксикация с тежки метали.
  8. Невродегенеративни заболявания: болест на Алцхаймер, болест на Пик, болест на Хънтингтън.

Признаци

Проявите на сенилна деменция до голяма степен зависят от причината, от това колко бързо прогресира (скоростта на невродегенерация), съпътстващи и минали заболявания. Въпреки това има често срещани признаци на деменция при възрастен човек, които са характерни за всички видове и причини за деменция: бавно начало, ускоряване към средата на заболяването, прогресиране от леки разстройства до тотална деменция, наличие на неврологични разстройства, семеен произход и често психотични симптоми.

Първите признаци на сенилна деменция са нарушения на паметта. Когато започне сенилна деменция, за пациентите става трудно да запомнят нова информация. Външно това се проявява чрез забрава, частично възпроизвеждане на последните събития. Лекото увреждане на паметта се нарича лека дисмнезия..

В началните етапи това не пречи на пациентите да изпълняват работата си, тъй като професионалните умения, които човек придобива през живота си, са стабилни и се нарушават в по-късните етапи на невродегенерация. При умерен стадий на заболяването увреждането на паметта достига ниво, когато пациентът е почти неспособен да запомни нещо ново, а това, което се помни след няколко часа, намалява от оперативната памет.

На умерен и тежък етап се забравят събития от миналото: юношество, младост, зрялост. По правило ярките житейски събития се запомнят до края на годините, но те също се губят. Паметта при старческа деменция се нарушава съгласно закона за регресията (Ribot): първо паметта за последните събития е отслабена, след това възпроизвеждането на последните събития се влошава, след което повечето спомени се забравят. Регресията на паметта достига ниво, при което пациентите не разпознават деца, близки роднини и приятели.

Болестта на възрастните хора засяга интелекта. При възрастните хора мисленето се забавя, става ситуативно, конкретно, намалява способността за абстрактно мислене. Деменцията, свързана с възрастта, затруднява формирането на концепции. Разумът и мисленето като цяло не отговаря на ситуацията, става непоследователен, разкъсан.

Вниманието е нарушено. Изчерпването му се увеличава, за пациентите е трудно да се концентрират дълго върху работата. Вниманието става схванато, трудно е да преминете от една дейност към друга. В съзнанието броят на обектите, държани едновременно, намалява. Ако обикновено това число е 7 ± 2 (варира от 5 до 9 обекта), тогава при деменция броят на обектите варира от 0 до 4.

Диагнозата сенилна деменция предполага личностни разстройства. Обикновено всички възрастни хора изпитват промени в личността, но болестта ускорява тези процеси. В лек и умерен стадий преморбидните черти се влошават, стават изразени. В тежката фаза чертите, напротив, се изглаждат.

Пациентите се характеризират с егоцентризъм, скъперничество, алчност, карикатурна безчувственост. Те събират ненужни неща в апартамента, могат да се облекчат пред обществеността. Проявява се хиперсексуалност, те говорят на интимни теми в грешна ситуация, могат да се държат неадекватно по отношение на събеседника и формата на събитието. Възрастните хора с деменция не са хитри. Такива хора, напротив, са директни и директни.

Болестта засяга емоционалната сфера. Хората със сенилна деменция обикновено са мрачни, раздразнителни, бързи, постоянно недоволни от нещо, нацупени и се проявява спонтанна агресия. Тежкият стадий на заболяването се проявява с безпричинна еуфория и невнимание или депресивни реакции.

Признаци за предстояща смърт при възрастни хора с деменция:

  • неподвижен начин на живот в ембрионална позиция;
  • отказ от ядене;
  • невъзможност за самообслужване;
  • пълна апатия и бездействие;
  • недостъпност на речта.

Тежкият стадий се проявява с психотични разстройства. В клиничната картина на психозата има зрителни и слухови халюцинации, заблуди за увреждане, преследване, ревност, отравяне и грабеж. Колкото по-дълбока обаче е деменцията, толкова по-слабо изразени са психотичните състояния..

Като цяло клиничната картина протича на етапи. Етапи на деменция при възрастни хора:

  1. Предклинична. Фини смущения, като забравяне.
  2. Мека сцена. Нарушена памет, внимание.
  3. Умерен етап. Паметта, вниманието, мисленето, личността и емоциите са разстроени.
  4. Тежка сцена. Тя се проявява с дълбоки промени във всяка психична сфера, неспособност и безразличие към света.

Сортове

Сенилната деменция при възрастните хора има следните видове:

  • Корк. По принцип се нарушава паметта, оптично-пространствената ориентация. Характеризира се с апраксия, невъзможност за разпознаване на лица, намаляване на обема на речника, увреждане на четенето. Пациентите не могат да съществуват сами без помощ.
  • Подкоркови. В основата на подкорковата деменция е намаляването и сковаността на всички психични процеси и трудността при превключване от един вид дейност към друг. Амнезията и оптично-пространствените смущения не са характерни. Изразява се главно от неврология: акинезия, тремор, хиперкинеза.
  • Кортикално-подкоркови. Това е комбинация от кортикални и подкоркови разстройства. Обикновено се развива в резултат на мозъчен кръвоизлив. При по-възрастните жени и мъже могат да доминират разстройства на кората или подкората.
  • Мултифокално. Характеризира се както с психични, така и с неврологични разстройства. Това е главно: амнезия, нарушена реч и нейното възприятие, нарушен фокус и точност на действията.

Видовете деменция при възрастните хора се основават на нивото на участие на крайния мозък.

Диагнозата деменция в напреднала възраст се основава на следните критерии:

  1. Основни или задължителни симптоми: нарушение на паметта, намалена интелигентност, разстройство на вниманието, признаци на корова дисфункция.
  2. Незадължителни или допълнителни симптоми: промени в структурата на личността, нарушение на емоционалната сфера, психотични състояния, агресивно и дехибирано поведение.

Лечение

Лечението на деменция при възрастни хора има следните цели:

  • Възстановяване на загубени когнитивни функции.
  • Спиране на невродегенерацията.
  • Нормализирайте поведението на пациента.
  • Помогнете на човек със здравословно състояние да се адаптира.

Лекарство против деменция за възрастни хора със значителна клинична ефикасност:

  1. Такрин. Въпреки високата си ефективност, лекарството причинява странични ефекти: чернодробна дисфункция, сънливост, психомоторна възбуда, гадене, повръщане, намален апетит.
  2. Донепезил. При 45% от пациентите лекарството помага за спиране на сенилната деменция, забавяйки я. При 15% от пациентите се появяват странични ефекти под формата на гадене, подуване на корема, диария.
  3. Ривастигмин. Понася се добре. Ефектът от лекарството се развива постепенно, в рамките на 2-3 месеца..
  4. Витамин Е. Помага за предотвратяване на деменция и бърза невродегенерация.
  5. Селегилин. Първоначално се използва за болестта на Паркинсон, но след идентифициране на невропротективни и антиоксидантни свойства, той започва да се предписва при сенилна деменция. Тонизира пациенти с апатия и намалена волева сфера. Основният страничен ефект е рязък спад на кръвното налягане.

Антипсихотици за деменция при възрастни хора се дават, ако се е развила психоза. Не се препоръчва прием на типични антипсихотици (аминазин, халоперидол, дроперидол). Препоръчва се прием на атипични антипсихотици (Рисполент, Кветиапин, Рисперидон). Не се препоръчва прием на анксиолитици и хапчета за сън при възрастни хора с деменция.

Лечението на сенилна деменция с народни средства няма ефект. Домакинските инструменти нямат доказателствена база и могат да навредят на пациента.

Храненето при старческа деменция трябва да включва повечето витамини. Това важи особено за продукти, съдържащи витамини от група В, Е, РР. Диетата при деменция при възрастни хора трябва да съдържа подправки като куркума, канела и естествени антиоксиданти като орехи, сусам, маруля, зеле, копър.

Инвалидност

За да формализирате увреждането на възрастен човек с деменция, трябва да кандидатствате с писмено искане до главния лекар на болницата на мястото на регистрация. Главният лекар ще насочи пациента за преглед. След това ще получите резултати и заключения. След това с документите трябва да се свържете с медицинската и социална експертиза. Те извършват законна нетрудоспособност на възрастен човек с деменция.

Предотвратяване

Превенцията на деменция в напреднала възраст е избягването на рискови фактори: пушене, наднормено тегло, висок прием на алкохол, заседнал начин на живот, контрол на кръвното налягане, хранене добре, за да се избегне деменция в напреднала възраст.

Пансиони

Пансион за възрастни хора с деменция е място, където пациентът се преглежда от лекар, той се храни 5 пъти на ден и е адаптиран към обществото. Вариант като старчески дом за пациенти с деменция, пансион и санаториум за пациенти с деменция е подходящ за хора, които нямат време да се грижат за болен човек. В момента в специализирани институции за хора с деменция се извършват ежедневни грижи и медицински надзор. На посетителите се предлагат образователни и развлекателни програми.

Видове деменция при възрастни хора

Постоянен спад в когнитивната активност с постепенна загуба на умения, знания, умения, придобити по-рано, се нарича деменция. Болестта се развива при възрастни хора след 65-годишна възраст и прогресира стабилно.

Необходимо е да се въоръжите със знания, да разберете причините за деменция, признаци, методи за профилактика и лечение. Важно е да предпазите възрастните близки от болест или, ако тя вече е възникнала, да можете да подобрите качеството на техния живот.

Какво е деменция?

Деменцията е придобита деменция, разпад на психичните функции, свързани с увреждане на мозъка. Процесът е необратим и обикновено започва с леки симптоми, като забрава. Постепенно стадиите на деменция се увеличават: има по-нататъшно влошаване на паметта, вниманието, възприятието, съзнанието; човек губи мотивация, способността да анализира, контролира емоциите си, поведението му може да се превърне в неприемливо.

Причините за деменция при младите хора са наличието на провокиращи фактори като наркомания или алкохолизъм. Въпреки това, въпреки че не е пряко причинено от стареенето, това все още е заболяване на възрастните хора. Най-честата причина за деменция е съдовата склероза, която може да доведе до атрофия на части от мозъка. Симптомите варират, тъй като са засегнати различни групи мозъчни клетки. Скоростта на развитие на заболяването е индивидуална и зависи както от вида на човешката нервна система, така и от други фактори. Жените са два пъти по-склонни да страдат от това заболяване: това се дължи на по-изразени нервни и психосоматични процеси на нежния пол.

Разстройството, което е било разпознато на началния етап, е по-лесно да се коригира. Околната среда играе съществена роля: сред любящите роднини и приятели възрастните хора по-лесно понасят болестта.

Причини за деменция при възрастен човек

Болестта се причинява, като правило, от наследствени причини и продиктувана от определени условия, среда.

Наследствените причини са на първо място.

По-често податливи на това заболяване са тези, в семейството на които болестта на Алцхаймер, други видове деменция, синдром на Даун и др. Вече са регистрирани.

Втората група - екологични причини

Причините за деменция в околната среда, определени условия за формиране на болестта са добре разбрани. Ето примерен списък..

  • Възраст. След преодоляване на прага на 55–65 години, тялото реагира по-рязко на всякакви фактори, които могат да задействат патологичния механизъм.
  • Удар. Засегнатите области на мозъка са пряко свързани с развитието на болестта.
  • Органични лезии на централната нервна система - хематоми, възпаления, тумори.
  • Хипертонията е утежняващ фактор при появата на деменция.
  • Диабет. Оказва отрицателно въздействие върху кръвоносните съдове, провокира развитието на деменция.
  • Общата интоксикация на организма с алкохол и тютюнопушене има вредно въздействие върху мозъчната функция.
  • Културното ниво. Ниската мозъчна активност е по-вероятно да развие заболяване.
  • Липса на витамини от група В.
  • Намален имунитет, метаболитни нарушения.
  • Психологически и емоционални проблеми.

Видове деменция

Има видове заболявания: съдови, атрофични, смесени, които от своя страна са разделени на следните видове деменция:

Съдови. Съдовата склероза води до прекъсвания в кръвоснабдяването на мозъка, в резултат на което са засегнати различни части от него. В зависимост от причините за поява степента може да бъде различна: поради инсулт - обширен, прогресиращ; причинена от исхемия - лека. При такива пациенти отначало се влошава само здравословното състояние, нарушен е сънят; слабостта и главоболието ги преследват.
Сенилна деменция. Тя е тази, която обикновено се нарича „старчески маразъм“. Причини - неизправност на нервната система, както и наследствени фактори.
Болест на Алцхаймер. Атрофичен тип, непрекъснато прогресиращ от увреждане на паметта до загуба на функционалност на органите и пълно разпадане на личността. Смъртта на лявото полукълбо може да причини агнозия - загуба на способността за разпознаване; поражение на правилния - аномия, тоест проблем с именуването на обекти.
Деменция с телата на Леви. Това е името на патологичните образувания, които се образуват в невроните. Този тип заболяване причинява дневни и нощни халюцинации при възрастните хора, намалено внимание и когнитивни функции, депресия, налудни състояния, паркинсонизъм.
Фронтотемпорален. Когато съответните лобове на мозъка са повредени, се появяват речеви и поведенчески разстройства, апраксия - пациентът не е в състояние да извърши планираните действия; загуба на личностни черти като съпричастност, учтивост, чувство за дълг.
Смесени. Комбинират се различни видове разстройства, например съдовата деменция е придружена от деменция като Луис и Алцхаймер.

Симптоми и признаци

Как изглежда деменцията при възрастни хора: Симптомите, първоначално леки, постепенно се влошават.

  • Влошаване на двигателните умения, появяват се треперене.
  • Идеите за хигиена са притъпени: пациентът небрежно се грижи за себе си, не използва душ, не си мие зъбите, спира да се облича.
  • Речта и мисленето се влошават качествено.
  • Нарушени са психомоторните умения - реакцията на тялото на сигнал отвън.
  • Опасна забрава. Пациентът може да се изгуби или да забрави проста информация за себе си. С течение на времето този симптом може да се развие до пълна дезориентация. Вид загуба на памет е фиксационният тип амнезия - възрастен човек не помни предстоящите събития, но запазва ясна представа за случилото се преди много години. Но тези спомени избледняват с времето. Друг вариант за загуба на пространствено-времеви представи е парамнезия: паметта на възрастен човек възпроизвежда липсващи спомени.

Описаните признаци, отначало леки, ще помогнат да се разпознае началото на заболяването. С течение на времето се наблюдава разширяване и задълбочаване на отклоненията, поява на нови симптоми. Степента на мозъчно увреждане определя тежестта на патологиите. Специалистите от пансиона за възрастни хора класифицират деменцията по симптоми на атрофичен и съдов тип.

Съдови симптоми

Съдова деменция включва:

  • атеросклеротичен;
  • старчески;
  • последици от хеморагичен инсулт, исхемия.
През първите месеци на заболяването се откриват следните симптоми:
  • влошаване на концентрацията, разсейване, разпръскване;
  • намалена краткосрочна памет;
  • притъпяващ интерес към ежедневните събития;
  • когнитивни изкривявания, асоциалност, апатия, изчезване на мотивация за нещо;
  • раздразнителност, безпокойство;
  • нарушения на съня, объркване на деня и нощта.
Постепенно симптомите се променят качествено, преминавайки към по-дълбока фаза:
По-сериозно увреждане на паметта. Имената и датите се изтриват, настоящите моменти веднага се забравят, но възрастният човек се фокусира върху младежките събития - първо се появява фиксираща амнезия, след това пълната загуба на спомени.
Лична деформация: проявяват се или се влошават най-лошите черти: алчност, свадливост, агресивност, капризност и др.;
Самообслужването е напълно намалено: човекът с деменция изобщо не обръща внимание на този аспект; може да се появи уринарна инконтиненция;
Дегенерация на съзнанието и разбирането до пълна дезориентация, непоследователност, неспособност за планиране и последователно действие;
Влошаване на грубите двигателни умения: лоша походка, падания, мускулна атрофия, в най-острата си форма, парализа.

Признаци от атрофичен тип

Признаци за развитие на атрофична деменция са:

  • Нарушение на паметта. Свежа информация не се запомня. Значението на понятията, думите се изтрива, уменията и ежедневните навици се забравят. Възрастен човек престава да разпознава близките си.
  • Намалена активност на когнитивните процеси. Умствената работа е притъпена, появява се дезориентация в пространството и времето.
  • Възприятието - зрение, слух, обоняние, тактилни усещания - изгасва. В крайния етап изчезва напълно.
  • Емоционални проблеми: пациентът се преодолява от депресия, апатия.
  • Загуба на способност за самообслужване: възрастният човек не може да се облича, яде и поддържа хигиена сам.
  • Комуникацията става трудна: възрастните хора забравят и объркват думите, отучават се да четат и пишат.
  • Мускулите са прекалено напрегнати, движенията се забавят и се появява прегърбен.
  • Епилепсия - появата му е свързана с увреждане на части от мозъка.
  • Лично унищожение: агресивност, грубост, мрънкане, раздразнителност и други подобни състояния.
  • С влошаване на ситуацията възникват сериозни психични деформации: видения, делириум.

Деменция етапи

Рано - лесно

На този етап поведението, външният вид и социалното участие на възрастен човек все още е малко по-различно от здравите хора. Хората свързват леките признаци на заболяването със стареенето и не им придават значение.

Следните симптоми могат да се появят рано:

  • Работоспособността се влошава;
  • Интересът към роднини, приятели, любими занимания изчезва, възниква апатия;
  • Паметта отслабва;
  • Концентрацията на вниманието може да се промени не само към по-малка, но и към по-голяма страна;
  • Появяват се затваряне, депресия, негодувание;
  • Общата активност намалява.

Средно - умерено

Късно - тежко

Диагноза на деменция

Лечение на деменция

Прием на лекарства

Домашно лечение

Препоръки за пациентите:

  • Спазвайте ежедневието: сънят, будността и храненето трябва да бъдат подчинени на режима. Препоръчително е да се храните често, 5-6 пъти на ден, на малки порции.
  • Физическа дейност. Допускат се умерени натоварвания, осъществими - упражнения, разходки, леки домакински задължения.
  • Умствена дейност. Полезно е да четете, запомняте, решавате тестове и кръстословици. Творческите дейности - бродерия, ръкоделие, рисуване - са добре дошли.
  • За да можете да се наслаждавате на живота: музиката, домашните любимци, общуването, приятните разходки са предназначени да помогнат за това.
След преминаване на 50-годишната граница рискът от развитие на деменция се увеличава. За да се запази здравето по-дълго в напреднала възраст, се препоръчват превантивни мерки и поведенчески тактики:

Профилактика на деменция

Препоръки за близките

Начин на живот на пациента

Психотерапия при деменция

  • Научете се да получавате удовлетворение от комуникацията. Бъдете в кръга на съмишленици, приятели, роднини. Участвайте в съвместни проекти, избягвайки самотата;
  • Спортувайте или просто водете физически активен живот;
  • Откажете се от лошите пристрастявания към храната, яжте здравословна храна, богата на минерали и витамини; спазвайте диета. Средиземноморският тип храна е признат за най-балансиран: много пресни зеленчуци и плодове, зехтин вместо масло, рибата е за предпочитане пред месото;
  • Не позволявайте на мозъка ви да мързелува: научете нови неща, правете упражнения за стимулиране на умствената дейност;
  • Отървете се напълно от алкохола и тютюнопушенето;
  • Устоявайте на стреса - техники за релаксация и медитация, часовете по йога ще ви помогнат да запазите спокойствие;
  • Не започвайте инфекциозни заболявания, наблюдавайте състоянието на кръвоносните съдове.
  • За да предотвратите разрушаването на здравето и продължителното съществуване на деменцията, е важно да наблюдавате навиците си, дейностите и начина си на живот, да се ангажирате с превенцията и ако откриете първите симптоми, незабавно да потърсите медицинска помощ.

    Деменция при възрастни хора | ЛЕЧЕНО Е?

    • деменция

    Лечението на деменция започва в момента на поставяне на диагнозата. Необходимо е посещение на лекар, тъй като заболяването има много симптоми, подобни на други невропсихиатрични заболявания. След като идентифицира причините за патологичните промени в мозъка, специалистът предписва редица лекарства и мерки за рехабилитация. Основната цел на терапията е да спре разрушителните промени и да удължи достойния живот на пациента..

    Различни форми на деменция - различни лечения

    За повечето хора деменцията е недодялан външен вид на възрастен човек, объркване, частична загуба на паметта, делириум. Но всичко това са само външни прояви на болестта; ако започнете да разбирате в детайли, можете да разберете, че в мозъка на пациента се извършват сложни необратими промени. В света над 35 милиона души страдат от това заболяване и, според прогнозите на СЗО, динамиката е разочароваща: всяка година броят на пациентите само нараства. Лекарите постоянно провеждат изследвания за това как да се лекува най-ефективно деменцията и днес има няколко метода, насочени към борба с тази или онази проява на болестта..

    В зависимост от естеството на патологията се разграничават следните видове деменция:

    • Деменция със съпътстващи заболявания на нервната система (болест на Алцхаймер, Паркинсон, синдром на Пик).
    • Съдова деменция.
    • Смесена деменция.

    Първият тип е най-често срещаният. На фона на невродегенеративните процеси разрушаването на мозъчните клетки се случва най-бързо. Съдова деменция може да бъде следствие от инсулт, инфаркт, диабет, хипертония, атеросклероза. Смесената деменция съчетава симптомите на първите два вида, в този случай се избира цялостно лечение.

    Особености на медикаментозното лечение

    Въз основа на тежестта на патологията и стадия на заболяването, специалистът изготвя програма за това как да се спре деменцията. На първо място се предписват средства за подобряване на мозъчната дейност. Поради невропротективния ефект лекарствата предотвратяват разрушаването на невроните в мозъка, подобряват предаването на нервните импулси, спомагат за подобряване на паметта.

    • Забравя да вземе лекарства или да изключи печката
    • Може да излезе и да се изгуби
    • Липсва внимание и комуникация
    • Не се грижи за себе си, постоянно е депресиран
    • Оплаква се за живота и се страхува да бъде в тежест
    • Отдавна съм сам
    • Страдащи от прегаряне
    • Уморени от това да се грижите за любим човек, разстроени от промените в настроението им
    • Затруднявайте се да общувате с него
    • Заети са на работа и не могат да се грижат за себе си
    • Чувствайте непреодолима вина
    • Посещения по всяко време
    • Свържете се със семейството по телефона
    • Топла храна според режима, разходки всеки ден
    • 24-часова грижа, класове за развитие, ЛФК
    • Приемаме гости с деменция, след инсулт

    Препаратите на базата на кветиапин, халоперидол, оланзапин допълват терапията. Тези антипсихотици намаляват проявите на делириум, измама на възприятието, психомоторна възбуда и коригират поведенческите разстройства. Пациентът, който приема лекарства, трябва да бъде под строг надзор, тъй като не са изключени странични ефекти.

    Ако деменцията е придружена от депресия, лекарят предписва антидепресанти, които също трябва да се използват с голямо внимание. Те могат да провокират главоболие, нарушения на сърдечния ритъм и скокове на кръвното налягане. За нормализиране на съня и възстановяване на нормален режим допълнително се предписват хипнотици. Основното е да се предотврати предозирането, за да се избегне процесът на потискане на нормалната възбудимост на нервните клетки..

    Допълнителна терапия без лекарства

    Роднините често се чудят как да лекуват деменция при възрастни хора без лекарства и ще помогне ли това за постигане на резултата? Всички лекари са съгласни, че са необходими лекарства. Немедикаментозната терапия може да придружава и допълва основното ястие, но не и да го замества напълно. За пациентите са предвидени различни видове упражнения за възстановяване на мозъчната дейност.

    • Водене на дневник. Един от най-лесните и ефективни начини за борба с деменцията. Пациентът записва в дневника си всичко, което му се е случило през деня. Това не само допринася за тренирането на мисловни способности, но също така помага да се отървете от притесненията и негативната енергия..
    • Умерена физическа активност. Разходки на чист въздух, прости упражнения, нежна гимнастика - всичко това подобрява кръвообращението и има благоприятен ефект върху психическото състояние.
    • Обучения. Работа с карти, разглеждане на снимки, четене на книги заедно - има огромен брой ефективни обучения. Пациентът може да учи в група или индивидуално, но винаги под наблюдението на куратор, който ще задава водещи въпроси, ще обсъжда резултатите от класовете, ще прави планове за по-нататъшна работа.
    • Класове по творчество. Музикалната терапия, арт терапията ще помогнат за постигане на добри резултати в борбата с деменцията. При рисуване или слушане на музика се активират мозъчните процеси на пациента, което предотвратява развитието на болестта.

    Има много начини за лечение на деменция у дома, докато приемате лекарства. Гаранцията за успех е редовността и редовността на класовете: дори малки почивки могат да доведат до "откат". Не е изненадващо, че близките понякога трябва напълно да се отдадат на роднина с деменция: само упорита работа, 24-часовите грижи и постоянното наблюдение могат да спрат прогресиращо разстройство..

    Лечение на деменция

    Деменцията е прогресивен спад на психичните функции, който се развива на фона на различни заболявания. Възрастната и старческа възраст е основният рисков фактор за това състояние. Лечението на деменция при възрастни хора трябва да започне след установяване на причината за патологичните промени в мозъка. Изборът на ефективни лекарства и рехабилитационни мерки позволяват да се забави скоростта на деструктивните промени и да се удължи периодът на достойно съществуване.

    Принципи на лечение

    Лечението на хора с деменция зависи от причината и стадия на заболяването. Невъзможно е да се отложи терапията, тъй като съвременните лекарства са най-ефективни в началните етапи на процеса. В преобладаващото мнозинство от случаите деменцията не може да бъде излекувана, но правилно подбраният режим на терапия ви позволява да удължите периода, в който пациентът е способен на независимост и самообслужване.

    Важно! Медикаментозната терапия се предписва само от лекуващия лекар след претегляне на показанията и противопоказанията.

    Спазването на необходимите препоръки ви позволява да увеличите ефективността на терапията:

    • редовност на приема;
    • положителни промени се развиват известно време след началото на лечението;
    • ефективността на лекарствата може да намалее с напредването на патологичния процес;
    • лекуващият лекар трябва да бъде незабавно информиран за развитието на нежелани реакции;
    • дозата на лекарствата ще трябва да се коригира в различните стадии на заболяването.

    Пациентите с деменция страдат от увреждане на паметта, така че лекарствата трябва да се наблюдават, за да се предотврати пропускане или предозиране.

    Лекарства за деменция

    След като изберете лекарствата, трябва да се настроите на постоянен прием, тъй като деменцията се лекува дълго време. Преди започване на терапията е необходимо да се диагностицира заболяването, което е причинило деменция. Деменцията може да бъде излекувана напълно, само ако е станала следствие от обратими промени в ендокринната система или във вътрешните органи. Последиците от инсултите трябва да се лекуват със съдови лекарства и лекарства, които влияят на системата за кръвосъсирване. Дегенеративните промени в мозъчната тъкан са трудни за коригиране, но невроналната смърт може да бъде спряна, ако се предписват специфични лекарства.

    Важно! Комбинацията от различни групи лекарства осигурява увеличаване на ефекта от лечението, тъй като ефектът отива върху различни аспекти на патогенезата.

    Лечение на деменция с лекарства
    Група лекарства според степента на значимостФармакологична групаИме на лекарството
    ПървиятИнхибитори на холинестеразата (ензим, който разгражда важния невротрансмитер ацетилхолин)Донепезил

    СекундатаЛекарства, които взаимодействат със специфични рецептори и намаляват токсичния ефект на невротрансмитера глутаматМемантин (Акатинол)ТретоСъдови и ноотропни лекарства

    Пентоксифилин (Trental), Кавинтон (Vinpocetine),

    Пирацетам, Ноотропил, Кортексин, Церебролизин

    Стабилизатори на холестерола в кръвта - статини

    Аторвастатин, розувастатин, симвастатин, ловастатинЕстрогенни хормони

    ЕстродиолНенаситени мазнини

    Омега-3, рибено масло

    Аркоксия, Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам

    Витаминни препаратиТокоферол, цианокобаламин, пиридоксин

    Основна терапия за невродегенеративна деменция

    Съвременното лечение на деменция, придружено от прогресивно разрушаване на нервните клетки, предвижда задължително назначаване на холинестераза и инхибитори на мемантин. Тези средства са необходими за следните видове сенилна деменция:

    • Болест на Алцхаймер;
    • Болест на Пик;
    • Болестта на Паркинсон;
    • деменция след инсулт.

    Протоколът за лечение на деменция включва назначаването на Donesepil или Rivostigmine, често лекарствата се комбинират с Memantine. Инхибиторите на холинестеразата насърчават повишен синтез на ацетилхолин, който улеснява провеждането на нервните импулси между запазените неврони.

    Излишъкът от глутамат, който се образува при разрушаване на невроните, води до превъзбуждане на нервната клетка. В резултат на това необходимите сигнали не се разпознават и не се усвоява нова информация. Мемантин премахва излишния невротрансмитер, в резултат на което невронът става по-възприемчив към сигналите.

    Терапията с антихолинестеразни лекарства и Мемантин трябва да се извършва без прекъсване, възможно е да се предпише само едно лекарство. Тези лечения за деменция могат да забавят скоростта на дегенерация на нервните клетки и загубата на умствена функция..

    Препарати за подобряване на мозъчната циркулация

    Лечението на съдова деменция при възрастни хора е придружено от предписване на лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение и метаболитните процеси в мозъка. След инсулт част от невроните умират, задачата на терапията е да стимулира активността на съседните области, които могат да възстановят функционалния дефицит.

    Препарати за подобряване на мозъчната циркулация
    Група наркотициИме на лекарствотоХарактеристика на действието
    Антитромбоцитни агентиПентоксифилин, Трентал, Дипиридамол, Курантил, АгапуринПодобрява притока на кръв, предотвратява образуването на микротромби
    Средства за подобряване на микроциркулацията на кръвтаКавинтон, винпоцетин, никотинова киселина, ксантинол никотинатЕлиминирайте съдовите спазми, активирайте кръвообращението
    НоотропиPiracetam, Nootropil, PirairacetamПодобрява метаболизма в мозъчната тъкан, стимулира образуването на междуневронални връзки
    Екстракти от медулата на животнитеКортексин, Церебролизин, ЦерегинСтабилизира мембраната на нервните клетки, улеснява провеждането на нервните импулси
    АнтихипоксантиПодобрява доставката на кислород до клетката, намалява ефектите от липсата на кислородМексидол, Мексиприм, Милдронат

    Съдово лечение на деменция е показано на пациенти с деменция от всякакъв произход, тъй като стимулирането на кръвообращението инхибира невронната смърт и допринася за запазването на умствените функции.

    Лечение на емоционални и обсесивно-компулсивни разстройства

    Медикаментозното лечение на деменция включва въздействие върху намалено фоново настроение, агресивност, тревожност, емоционална възбуда. За намаляване на негативните прояви се предписват следните групи лекарства:

    • антипсихотици (Tizercin, Rispolept);
    • транквиланти (Nitrozepam, Sonapax, Elenium);
    • антидепресанти (Флуоксетин, Миансерин);
    • аминокиселини, които стимулират процеса на инхибиране (Glycine, Glycised);
    • билкови успокоителни (таблетки от валериана, майчинка, мента, маточина).

    Важно! Необходимо е да се вземе предвид факта, че предозирането на лекарства, които засягат психиката, може да причини дихателни и сърдечни нарушения.

    Антипсихотиците, транквилантите или антидепресантите се предписват на дълги курсове със задължителни почивки. Ефективното домашно лечение на старческа деменция може да удължи началния период на заболяването.

    Хипнотици

    Нарушенията на съня влошават хода на деменцията, така че стандартът за лечение на деменция включва предписването на хапчета за сън. Средствата за сън не трябва да водят до пристрастяване или отнемане на наркотици. Мелатонинът и Ramelteon отговарят на тези изисквания. Тези средства се приемат на тъмно, когато пациентът вече е в леглото. Седативните антидепресанти (Trazodone) могат да ви помогнат да заспите.

    Важно е спалнята да се проветрява добре преди лягане и пациентът да се разхожда на чист въздух, когато е възможно. Ароматните масла (мента, маточина, лавандула) помагат за отпускане, което може да се вдишва или добавя към топла вана.

    СПИН

    Следните групи лекарства помагат за активиране на мозъчната дейност:

    • хормони на естрогена;
    • витамини (токоферол, цианокобаламин, пиридоксин);
    • ненаситени мастни киселини (омега-3);
    • аминокиселини (таурин, глицин, лецитин);
    • тоници (тинктура от женшен, елеутерокок);
    • гинко билоба.

    Схемата за лечение на деменция трябва да включва набор от методи, които засягат различни връзки в патогенезата на патологичния процес.

    Традиционни лечения за деменция

    Лечението с деменция с билки може да се използва като допълнение към лекарствената терапия. Този метод се отличава с липсата на странични ефекти и добра поносимост на всеки етап от патологичния процес. За стимулиране на умствената дейност се използват отвари и инфузии от плодове и цветя от зеленика, берберис, глог, които лекуват деменция. Екстрактът от гинко билоба помага за активиране на паметта и мисленето. На основата на това растение се произвеждат лекарства, но от листата можете да правите отвари или инфузии..

    За повишаване на общия тонус на тялото се използват алкохолни тинктури от Leuzea, Rhodiola и китайска магнолия. Глухарче, цикория, елекампан, каламус и пелин активират хипофизата и хипоталамуса. За стабилизиране на емоционалния фон се използват настойки от коренище на валериана и кравешки пащърнак, намалява проявата на депресия жълт кантарион и риган.

    Лечение на деменция с алтернативни методи, докато възстановяването е възможно с психични промени на фона на обратими заболявания на вътрешните органи и кръвоносните съдове (хипофункция на щитовидната жлеза, заболявания на сърцето и мозъчните съдове в началните етапи).

    Психотерапевтичен ефект

    Поддържащата терапия играе съществена роля в адаптацията на пациента към променените условия на живот. Психотерапевтичните сесии имат следните терапевтични ефекти:

    • повишава се самочувствието;
    • вниманието на пациента се насочва към положителните качества на личността му;
    • възрастен човек получава представа за естеството на заболяването си и възможността за методи на лечение;
    • активиране на пациента, максимално предотвратяване на пристрастяване.

    Психотерапевтичното лечение допринася за рехабилитацията на пациента, като значението му е особено голямо в началните етапи на процеса.

    Рехабилитационни упражнения

    Дейностите по рехабилитация включват физически упражнения и тренировки, насочени към поддържане на умствени функции, битови и професионални умения. Индивидуалните и групови сесии в началния стадий на заболяването позволяват на пациента да се адаптира към новите условия и да отложи периода на пълна зависимост от другите. Класовете в рехабилитационните центрове са особено ефективни, при такива условия пациентът не чувства самота и не страда от социална изолация.

    Аеробни упражнения

    Физическата активност допринася за насищането на мозъчните клетки с кислород и активирането на умствените функции. Следните аеробни упражнения са особено ефективни:

    • разходки на открито;
    • упражнение на стационарно колело;
    • танцуване;
    • джогинг или изправяне.

    Заниманията, които се провеждат в благоприятна психологическа среда, допринасят за увеличаване на двигателната и умствената активност. Лечението на деменция като това у дома може да подобри паметта и мисленето.

    Стимулиране на умствените функции

    Следните лечения за деменция чрез активиране на паметта, мисленето и вниманието могат да подобрят настроението и да помогнат за адаптиране към променящите се условия:

    • водене на дневник за текущи събития;
    • съвместно припомняне на фактите от биографията;
    • разглеждане на стари снимки с обсъждане на минали събития;
    • гледане на стари филми;
    • слушане на ретро мелодии.

    Практическите умения могат да бъдат запазени възможно най-дълго, ако редовно изпълнявате упражнения с изпълнение на домакински задължения (измиване на плодове и плодове, сортиране на зърнени храни, шиене на копчета, фиксиране на малки мебели). Възлагането на домакински задължения на възрастен човек повишава чувството за собствено достойнство и активира мозъчната кора..

    За да адаптирате възрастен човек към влошаване на ориентацията, препоръчително е да използвате имитация на пътеводител. Специални мобилни приложения помагат за извършване на домакински задължения с нарушена памет и нарушение на алгоритъма на привичните действия. Напомнянията за необходимостта от изключване на газта, светлината, електрическите уреди могат да повишат безопасността на пациента и да запазят неговата независимост възможно най-дълго.

    Спомагателни лечения

    Лечението на деменция с музика, трудова терапия и арт терапия може да помогне за спиране на загубата на практически умения и подобряване на настроението. Препоръчително е заниманията да се провеждат в групи, тъй като това предотвратява загубата на социални връзки. Комуникацията с връстници, които имат подобни проблеми, стимулира чувството за общност с тяхната социална група.

    Желателно е такива сесии да се провеждат ежедневно или няколко пъти седмично от роднините на пациента или рехабилитационния терапевт..

    Ново в лечението

    Днес деменцията е нелечима, всички използвани лекарства могат само да забавят развитието на симптомите. Учените упорито продължават да търсят средства, които могат да спрат болестта и да предотвратят психични дисфункции. Ново в лечението на деменция - изследвания за създаване на ваксина, която може да повлияе на имунната система на пациента и да унищожи патогенен протеин, който унищожава мозъчните клетки.

    Важно! Развитието на генната терапия дава надежда за създаването на лекарства, които могат да предотвратят отлагането на включвания, които възпрепятстват провеждането на нервните импулси и комуникацията между невроните.

    Към днешна дата не е намерено гарантирано средство за лечение на сенилна деменция. Но е неприемливо да се отказвате и да сте неактивни, тъй като интензивното излагане с помощта на лекарства, народни методи и рехабилитационни мерки може да забави необратимите промени в психиката. Ако деменцията се появи при възрастни хора, медикаментите подобряват връзките между невроните и проводимостта на нервните импулси, така че ранната терапия отлага периода на пълна зависимост.

    Лечение на деменция при възрастни хора: лекарства за различни стадии на заболяването

    Въпроси, обхванати в материала:

    • Какво е деменция при възрастни хора
    • Какви са признаците и причините за деменция при възрастни хора?
    • Какви лекарства могат да лекуват деменция при възрастни хора?

    Деменцията (сенилна деменция) е заболяване, което е придобита форма на мозъчна дисфункция. Болестта се характеризира със загуба на памет, способност за мислене, умения за самообслужване и прогресивна агресия. Младите хора рядко страдат от това, най-често заболяването засяга възрастните хора, тъй като основната причина за появата му е пристрастяващо поведение. Темата на тази статия е лечение на деменция при възрастни хора, лекарства, особености на медикаментозната терапия.

    Най-добри цени за услуги за грижа за възрастни хора в Москва и региона!

    10 дни безплатно!

    Дом за стари хора в микрорайон Левобережни

    10 дни безплатно!

    Дом за стари хора в кв. Терехово

    10 дни безплатно!

    Дом за стари хора в Левобережни

    10 дни безплатно!

    Дом за стари хора в Химки

    Какво е деменция при възрастни хора

    Животът на възрастните хора често се усложнява от появата на сенилна деменция, което на латински означава „сенилна деменция“. Болестта засяга мозъка, причинявайки тежко разстройство на висшата нервна дейност. Симптомите на заболяването са внезапно намаляване на умствените способности, загуба на натрупани знания, практически умения, които човек вече не може да възстанови отново.

    Клиниката на деменцията при възрастните хора зависи от първоначалното състояние на тялото, причините, причинили мозъчното увреждане, степента и локализацията на патологичните процеси. Всички случаи на заболяването се характеризират с ясно проявени и трайни нарушения на интелектуалната и емоционалната сфера, които най-често водят до пълно разпадане на личността..

    Днес, според Световната здравна организация, броят на хората с деменция в света е приблизително 47,5 милиона. По-нататъшната прогноза не предвещава нищо добро: очаква се до 2030 г. броят на пациентите с такава диагноза да се увеличи до 75 милиона, а до 2050 г. до 135 милиона души ще се нуждаят от лечение..

    Статистиката показва, че около 60% от случаите на заболяването са регистрирани в страни със средно или ниско ниво на социално развитие. В напредналите държави болестта на Алцхаймер заема водещо място сред видовете деменция, втората по честота е съдовата деменция..

    Видове деменция при възрастни хора

    Сенилната деменция е разделена на три основни групи:

    Алцхаймер (или атрофичен) тип. Болестта отключва дегенеративни процеси в нервната система.

    Съдов тип. В този случай първоначално се появяват груби нарушения в кръвоносната система на мозъка, на фона на които деменцията се появява при възрастните хора като вторично заболяване..

    Смесен тип. Тя се основава на двата механизма за развитие на болестта..

    В зависимост от локализацията на органичния дефект се различават няколко вида деменция при възрастни хора:

    • кортикална, когато лезията обхваща големите полукълба на мозъка (типично предимно за болестта на Алцхаймер или болестта на Пик);
    • подкоркови, при които първо се разрушават подкорковите структури на мозъка, което се проявява с неврологични симптоми (болест на Паркинсон);
    • кортикално-подкоркови, характеризиращи се със смесен тип патология;
    • мултифокално, когато се забелязват множество лезии във всички части на мозъка, което води до различни изразени неврологични симптоми.

    Деменцията е лакунарна и тотална. На първо място първо се засягат структурите, отговорни за интелектуалната дейност на човека..

    Краткосрочната памет страда най-много, но възрастните хора все още имат критично отношение към състоянието си. Нарушенията в емоционално-волевата сфера се проявяват минимално: под формата на сълзливост, повишена чувствителност. Пример за лакунарен сорт е началният стадий на болестта на Алцхаймер..

    Тоталната деменция има катастрофални последици за възрастните хора под формата на пълен срив на личността с груби промени в емоционално-волевата дейност, нарушаване на интелектуалната сфера. С напредването на болестта духовните ценности са напълно загубени, кръгът от жизнени интереси се стеснява до минимум, чувството за срам изчезва, пациентът е в състояние на пълно приспособяване към социалната среда.

    Препоръчва се

    Признаци на деменция при възрастни хора

    Независимо от какъв тип заболяване страдат възрастните хора, симптомите са почти еднакви. Още при първите признаци на заболяването е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро за предписване на лечение.

    Прояви на деменция, които в никакъв случай не трябва да се пренебрегват от възрастен човек и неговата среда:

    • Проблеми с краткосрочната и / или дългосрочната памет. Възрастните хора забравят събития, случили се наскоро, за тях става трудно да запомнят нова информация.
    • Загуба на ориентация в пространството и времето от болни хора. Например болен възрастен човек може да се изгуби в позната област..
    • Загуба на интерес към научаването на нови неща, тъй като мозъкът вече не може да обработва и усвоява получената информация.
    • Намаляване на критичността при оценяване на вашите мисли и действия. Подобен симптом се проявява най-често, когато възрастен човек планира нещо за следващия период от живота..

    Най-добри цени за услуги за грижа за възрастни хора в Москва и региона!

    Дом за стари хора в микрорайон Левобережни

    Дом за стари хора в кв. Терехово

    Дом за стари хора в Химки

    С напредването на болестта симптомите се усилват, под влиянието на болестта личността се унищожава все повече и повече. Ако други или възрастният човек подозират деменция, е необходимо да посетите общопрактикуващ лекар или терапевт, за да може лечението да започне възможно най-скоро. Лекарят преглежда пациента и при необходимост ще го насочи към невропсихиатър, невролог, невропсихолог или гериатър - специалист по болести в напреднала възраст за консултация.

    За да диагностицира деменция на ранен етап, лекарят започва серия от проучвания и изследвания. В проучването участват не само болни хора, но и техните близки роднини. По време на изследването е необходимо да се изясни какъв е естеството на началния стадий на заболяването и се предписва изчерпателна диагноза. Целта му е да идентифицира фокусни неврологични симптоми при пациенти в напреднала възраст. Възможно е окончателно да се диагностицира и да се избере лечение само в случаите, когато нарушения са наблюдавани в продължение на поне 6 месеца.

    За да се оцени когнитивната функция и общото ниво на съзнание на възрастен пациент, на последния се дават няколко прости теста. Обикновено човек се проверява за адекватност на следните параметри:

    • способността за навигация в пространството;
    • способност да мисли абстрактно;
    • състояние на краткосрочна и дългосрочна памет;
    • притежаване на умения за четене, писане, броене;
    • разпознаване;
    • Внимание;
    • състояние на емоционалната сфера;
    • наличието на халюцинации и илюзии;
    • наличието на ежедневна активност и степента на нейното нарушаване;
    • способност за планиране и организиране.

    Важно! Можете да отложите настъпването на тежък стадий на заболяването, ако навреме посетите лекар и коригирате развитието на деменция с лечение.

    Препоръчва се

    Причини за деменция при възрастни хора

    Сенилната деменция възниква, когато централната нервна система е засегната. Като правило се причинява от заболявания, чийто ход води до дегенерация и смърт на мозъчните клетки. Болестта на Алцхаймер, болестта на Пик, деменцията на тялото на Леви са независими процеси на разрушаване на мозъчната кора. Но често заболяването при възрастните хора не се появява като първично независимо заболяване, а като усложнение при следните състояния:

    • церебрална атеросклероза;
    • хипертония;
    • алкохолизъм;
    • удар;
    • туморни образувания на централната нервна система;
    • инфекции (СПИН, менингит, вирусен енцефалит);
    • черепно-мозъчна травма.

    Също така, причините за заболяването при възрастните хора могат да бъдат усложнения след хемодиализа, ендокринни патологии, тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност, автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, множествена склероза).

    Допълнителни рискови фактори за развитието на патология са:

    • липса на активна интелектуална дейност през живота;
    • наднормено тегло;
    • диабет;
    • наличие на роднини с деменция, особено ако заболяването е диагностицирано преди 65-годишна възраст.

    Деменцията от типа на Алцхаймер е много по-рядко срещана при мъжете, отколкото при жените.

    Препоръчва се

    Особености на медикаментозното лечение на деменция при възрастни хора

    Днес няма единни стандарти за лечение на деменция при възрастни хора. Лекарствата се предписват индивидуално, често чрез проби и грешки. Взема се предвид възрастта на пациента, идентифицират се причините за психична регресия (например болестта на Алцхаймер), се оценява наличието на съпътстващи заболявания, пренебрегването на патологията като цяло.

    Важно! За съжаление деменцията не може да бъде излекувана, както и напълно загубените умения не могат да бъдат възстановени. На настоящия етап от развитието на медицината е възможно да се забави прогресията на патологията, за да се улесни близките да се грижат за пациента..

    Лекарствата, използвани за лечение на деменция при възрастни хора, се класифицират като:

    • Антидепресанти. Облекчаване на съпътстваща депресия, хронична болка.
    • Антикоагуланти и антитромбоцитни агенти. Служат за предотвратяване на кръвоизливи в мозъчните съдове, предотвратяване образуването на кръвни съсиреци и емболия.
    • Невропротективни агенти. Подобрява храненето на мозъчните клетки.
    • Калциеви антагонисти, ноотропи. Нормализиране на когнитивната функция.

    Също така при лечението допълнително се използват лекарства за нормализиране на кръвното налягане..

    На възрастните болни хора се препоръчва не само да се подлагат на медикаментозно лечение, но и да се придържат към здравословен начин на живот - да се откажат от тютюнопушенето, да изключат от диетата кисели краставички, маринати и тежки храни. По-добре е да намалите емоционалния и физически стрес на ранен етап.

    Предписани лекарства за лека деменция

    При лека форма на заболяването възрастните хора имат малки проблеми с паметта, не винаги могат да изберат правилните думи в разговор и стават емоционално нестабилни. Може да се развие и депресия. Но промените в личността все още са незначителни и уменията за самообслужване остават.

    Списъкът с лекарства се определя от причините, предизвикали промени в мозъчните тъкани:

    Лекарства за болестта на Алцхаймер.

    Ривастигмин е пример за типичен представител на групата. Агентът служи за потискане на активността на невротрансмитерите ацетилхолинестераза и бутирилхолинестераза. Благодарение на приема на лекарството, по време на лечението при болни хора, когнитивните функции се подобряват - активното вещество на лекарството намалява скоростта на разграждане на ацетилхолина.

    Приемът на лекарството започва с минимален обем (дозировката се избира индивидуално), който постепенно се увеличава, докато се постигне терапевтичен ефект от лечението. Капсулите трябва да се приемат два пъти дневно..

    Представителят на групата лекарства е Cortexin. Основната активна съставка е аминокиселината глицин, която има антиоксидантно действие, регулира процесите на възбуждане и инхибиране. Произвежда се под формата на прах, от който се прави разтвор за интрамускулно инжектиране.

    Терапевтичната доза от лекарството се прилага веднъж дневно. Лечението може да продължи до 20 дни, ако е необходимо, след месец се предписва втори курс.

    Антидепресанти или транквиланти.

    За пациенти с лека деменция такива лекарства се предписват само за лечение на изразени симптоми на депресия, нарушения на съня. Най-добрият вариант е да приемате билкови успокоителни..

    За лечение на нарушена речева функция - "Акатинол".

    Лекарството подобрява предаването на нервните импулси, помага за активиране на двигателните и психичните функции на болните хора. Предлага се под формата на хапчета.

    Дозировката на лекарството се избира индивидуално. Обемът постепенно се увеличава на 7-дневни стъпки, докато се постигне желаният ефект. На болните хора в началния стадий на развитие на заболяването се предписва малко количество лекарства за лечение, но пациентът трябва да ги приема цял живот. Като правило списъкът с лекарства се състои от едно водещо и редица помощни лекарства - на базата на глицин и витаминни комплекси.

    Препоръчва се

    Лекарства за умерена деменция при възрастни хора

    На този етап от заболяването възрастните хора губят уменията си за боравене с технологията и освен това не могат да се справят с отваряне на врати или брави. Затова те се нуждаят от постоянен надзор от роднини. Хигиенните умения за самообслужване продължават да съществуват. На този етап се използват следните лекарства за лечение на деменция при възрастни хора:

    • Инхибитори на ацетилхолинестеразата.

    Представителят на тази група е "Exelon", който е аналог на "Rivastigmina". Това евтино лекарство се предлага под формата на трансдермален пластир, който значително улеснява грижите за пациентите..

    Дозировката се определя индивидуално. Използваната мазилка трябва да се отстрани и едва след това да се постави нова.

    • NMDA рецепторен антагонист.

    Представителят на групата е Memantine. Предлага се под формата на хапчета.

    Когато изгражда стратегия за лечение на болни с умерена деменция, лекарят предписва лекарства от две групи, например "Exelon" и "Memantine". Хапчета за сън, седативни агенти действат като допълнителни.

    Ако няма видимо подобрение в състоянието на пациента, лечението се спира, лекарят избира лекарства, които имат подобен предишен ефект, но с други активни вещества.

    Какво се използва при тежка деменция

    Последният стадий на заболяването се характеризира с изключително тежко състояние. Възрастните хора не могат да извършват дори прости действия, да контролират физиологичните нужди и да се обездвижват. Съзнанието рухва, човек започва да бълнува.

    На този етап не се провежда активно лечение. На пациента се предписват психотропни лекарства, които предотвратяват старчески делириум, развитието на халюцинации. Елиминират се симптоматичните прояви на съпътстващи заболявания, за които се използват болкоуспокояващи, антибиотици (при наличие на сепсис).

    Други лекарства за деменция при възрастни хора

    В допълнение към основните лекарства за лечение на деменция при възрастни хора се използват и допълнителни лекарства. Изборът на лекарства зависи от това какъв тип мозъчни нарушения има пациентът..

    1. Антипсихотици и съдови лекарства.

    Задачата на тази група невролептични лекарства е да спре психоза, прекомерна възбуда и състояние на делириум. Съществува и стимулант тип антипсихотик, който служи за премахване на тежка летаргия при пациента..

    Лекарството се предписва от лекаря в зависимост от това как се проявява сенилната деменция при определен пациент. Типични представители:

    • Еглонил;
    • Халоперидол;
    • "Тизерцин";
    • "Флуанксол".

    Препаратите са представени както под формата на инжекции, така и под формата на таблетки. Лечението може да предизвика нежелани реакции - сънливост, летаргия.

    2. Успокоителни и хапчета за сън.

    Лекарствата от тази група се използват като спомагателна терапия - сенилната деменция е свързана с нарушения на съня, появата на фобийни нарушения.

    Когато болестта започне да прогресира, за лечение се използват следните:

    • "Феназепам". Отнася се до средствата за спешна терапия, използвани за облекчаване на състоянието на психоза. Не се препоръчва продължителна употреба.
    • Фенибут. Лекарство, което подобрява кръвообращението в мозъка. При пациента с течение на времето, докато приема лекарството, скоростта на реакция се увеличава, тревожността намалява и сънят се нормализира.
    • Sonapax. Комплексно лекарство, има седативен и хипнотичен ефект.

    Дозировката на тези лекарства при лечение на деменция при възрастни хора трябва да се подбира строго индивидуално. Не се допуска произволно увеличаване на предписаните дози и честота на приложение.

    3. Коректори на емоционални разстройства.

    За да се подобри емоционалното състояние на болните възрастни хора, в допълнение към успокоителните (Sonapax, Phenibut) се предписват антидепресанти:

    • "Амитриптилин";
    • Миасер;
    • "Флуоксетин".

    Дозировката на лекарства за лечение на възрастни хора се определя индивидуално, изборът на такива лекарства е изключително прерогатив на лекаря. Лекарствата имат хипнотично и седативно действие.

    4. За лечение на психотични разстройства.

    Раздразнителност и психоза, агресивно поведение, склонност към скитничество - всички тези състояния са проява на психотични разстройства. Лечението на болни хора в този случай трябва да се извършва под задължителното наблюдение на лекар, който в случай на неефективност на лекарствата ще ги отмени и предпише нови.

    Избраното лекарство могат да бъдат лекарства от бензодиазепиновата група, соли на валпроевата киселина, "халоперидол".

    Роднините, които се грижат за пациенти в напреднала възраст, също много често са депресирани. В този случай се препоръчва да се подложите на психотерапевтично лечение, да вземете успокоителни.

    Витаминните комплекси са средство за допълнителна терапия. На възрастни хора с деменция се предписват витамини от група В - "Невровитан", "Невробион", "Неовитамин". Тези лекарства предотвратяват стареенето и демиелинизацията на нервните влакна, повишават устойчивостта на стрес.

    За предотвратяване на инсулти се предписват имуномодулатори и антиоксиданти - витамини С и Е.

    Препоръчва се

    Домове за възрастни хора в Московска област

    Мрежата от пансиони за възрастни хора предлага домове за възрастни хора, които са сред най-добрите по отношение на комфорт, уют и се намират на най-красивите места в Московска област.

    Ние сме готови да предложим:

    • Комфортни домове за възрастни хора в Москва и Московска област. Ние ще предложим всички възможни варианти за настаняване на любим човек.
    • Голяма база от квалифициран персонал за грижа за възрастни хора.
    • 24-часова грижа за възрастни хора от професионални медицински сестри (целият персонал е гражданин на Руската федерация).
    • Ако търсите работа, ние предлагаме свободни работни места за медицински сестри.
    • Настаняване с 1-2-3 легла в пансиони за възрастни хора (специализирани удобни легла за легло).
    • 5 хранения на ден пълноценна и диетична храна.
    • Ежедневно отдих: игри, книги, гледане на филми, разходки на чист въздух.
    • Индивидуална работа на психолози: арт терапия, уроци по музика, моделиране.
    • Седмичен преглед от специализирани лекари.
    • Комфортни и безопасни условия: удобни селски къщи, красива природа, чист въздух.

    По всяко време на денонощието възрастните хора винаги ще се притекат на помощ, без значение какъв проблем ги тревожи. Всички роднини и приятели са в тази къща. Тук цари атмосфера на любов и приятелство.

    Можете да получите съвет за прием в пансиона по телефона:

Съд, спукан в окото: причини, лечение, профилактика

D-димер