Есенциална хипертония: симптоми, лечение

Есенциалната хипертония е най-често срещаният тип артериална хипертония (96% от всички случаи), която е придружена от стабилно повишаване на систолното налягане над 140 mm. rt. Изкуство. и диастолично налягане над 90 mm. rt. Изкуство. Връзката между повишаването на кръвното налягане (АН) и дисфункцията на други органи при този тип хипертония не се открива, това е неговата отличителна черта. Повишаване на налягането при есенциална хипертония се случва в покой и такива скокове на налягането водят предимно до нарушаване на функционирането на артериите и сърцето. С прогресирането на тази патология и отсъствието на адекватно лечение, пациентът може да изпита тежки усложнения, водещи до увреждане и смърт (инсулт, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда).

Причини и рискови фактори

В съвременната медицина няма ясно разбиране за причините за развитието на есенциална хипертония. Лекарите вярват, че това заболяване се причинява от различни фактори, а други предразполагащи причини допринасят за неговото консолидиране и развитие. Есенциалната хипертония може да бъде предизвикана от:

  • наследственост;
  • лоши навици;
  • възраст над 50;
  • затлъстяване;
  • хиподинамия;
  • чести стресови ситуации и емоционален стрес;
  • лоша диета и прекомерен прием на сол;
  • липса на калций и магнезий в организма.

Етапи на развитие

По време на есенциална хипертония различавам следните етапи:

  • Етап I: BP не се повишава до повече от 140-160 / 90-99 mm. rt. Чл., Е безсимптомно, рискът от инсулт или сърдечна недостатъчност е около 5%, 15% от пациентите могат да развият сърдечно-съдови патологии;
  • Етап III: BP се издига над 180 / 115-120 mm. rt. Чл., Пациентът има признаци на атеросклероза, хипертоничните кризи зачестяват, рискът от усложнения е 30%.

Симптоми

На етап I на есенциална хипертония някои пациенти се оплакват от дискомфорт в психоемоционалното състояние, но не могат да ги обяснят ясно на лекаря. 70-75% от пациентите нямат оплаквания. Този етап на есенциална хипертония може да продължи 15-20 години.

На етап II симптомите също могат да отсъстват, но при преглед на пациента се разкриват признаци на увреждане на прицелните органи. Понякога се наблюдават хипертонични кризи.

На етап III на есенциална хипертония пациентът има признаци на съдови лезии и развива тежки заболявания на съдовете, сърцето, мозъка и бъбреците. Пациентите се оплакват от:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • болезнена реакция на променящото се време;
  • болка в областта на сърцето;
  • задух;
  • зрително увреждане;
  • шум в ушите;
  • тахикардия;
  • слабост;
  • мигащи мухи пред очите;
  • изпотяване;
  • подуване;
  • гадене;
  • зачервяване на лицето.

Усложнения

  1. Хипертонична криза: придружена от рязко повишаване на кръвното налягане над индивидуалната норма, сърдечно-съдови и церебрални нарушения, които могат да доведат до инсулт и инфаркт на миокарда.
  2. Хипертонично сърце: придружено от нарушена миокардна контрактилитет и удебеляване на сърдечните стени, може да доведе до миокарден инфаркт, внезапна коронарна смърт, аритмии или сърдечна недостатъчност.
  3. Бъбречно увреждане: проявява се като полиурия, никтурия, бъбречна недостатъчност.
  4. Очни лезии: кръвоизлив, вазоконстрикция, намалена зрителна острота, слепота.
  5. Лезии на ЦНС: увреждане на паметта, главоболие, разсеяност, намалена работоспособност и интелектуални способности, хипертонична енцефалопатия, мозъчно-съдов инцидент, деменция, инсулт.

Лечение

Лечението на есенциална хипертония може да се извърши след събиране на задълбочена анамнеза, преглед и цялостен преглед на пациента с помощта на инструментални и лабораторни техники. Включва немедикаментозна и медикаментозна терапия.

Немедикаментозната терапия е насочена към предотвратяване на усложнения на заболяването и включва следните мерки:

  1. Ограничаване на приема на сол до 5-6 g на ден.
  2. Елиминиране на храни, съдържащи полиненаситени мазнини от диетата.
  3. Борба с наднорменото тегло.
  4. Включване в диетата на зеленчуци, плодове, зърнени храни, постно месо и тестени изделия от твърда пшеница.
  5. Спазване на режима на пиене.
  6. Отказ от пушене и алкохолни напитки.
  7. Нормализиране на режима на сън.
  8. Премахване на психо-емоционален стрес и преумора.
  9. Ежедневни разходки на чист въздух.
  10. Физическа активност, адаптирана към здравословното състояние.
  11. Нормализиране на режима и хигиената на труда (изключване на работа, свързана с шум и вибрации).

При систематично повишаване на кръвното налягане на пациентите с есенциална хипертония се препоръчва да приемат антихипертензивни лекарства. Изборът на лекарства може да се извърши само от лекар, след като се анализират всички данни от диагностичния преглед. За понижаване на кръвното налягане може да се използва следното:

  • успокоителни: резерпин, раунатин, винкамин, апресин, магнезиев сулфат;
  • антиадренергични лекарства: Изобарин, Редеграм, Допегит;
  • калциеви антагонисти: Nifedipine, Verampil, Diltiazem, Corinfar;
  • ангиотензин II рецепторни блокери: Naviten, Valsartan, Losartan, Lorista N;
  • диуретици: Хидрохлоротиазид, Буметанид, Бриналдикс, Триамтерен, Хигротон, Хлорталидон, Спиронолактон;
  • бета-блокери: Анаприлин, Тимол, Тразикор, Атенолол;
  • АСЕ инхибитори: Лизиноприл, Каптоприл, Еналаприл;
  • вазодилататори: Апресин, Миноксидил, Хиперстат.
Алгоритъм за предписване на антихипертензивна терапия

За облекчаване на хипертонична криза могат да се използват спазмолитици (Дибазол), α2-адренергични агонисти (Клонидин, Клонидин), ганглийни блокери (Бензохексоний, Пентамин) и други лекарства.

Показания за хоспитализация на пациенти с есенциална хипертония са:

  • сложността на избора на сложна лекарствена терапия;
  • хипертонични кризи, които не могат да бъдат спрени амбулаторно, и хипертонични кризи с признаци на хипертонична енцефалопатия (объркване, гадене, повръщане);
  • необходимостта от сложни и инвазивни диагностични техники;
  • усложнения, причинени от хипертония.

Съществена артериална хипертония

Есенциалната хипертония (първична хипертония, есенциална артериална хипертония, есенциална хипертония) е патологично състояние, при което кръвното налягане надвишава 140/90 mm Hg. Изкуство. за дълго време и което се развива предимно, тоест не е следствие от друга патология. Код на ICD-10 - I10.

Есенциалната хипертония е една от най-честите патологии на сърдечно-съдовата система. Според Световната здравна организация тя представлява приблизително 96% от всички случаи на артериална хипертония. Най-уязвимата възраст по отношение на това заболяване е 35-40 години.

Есенциална хипертония - какво е това?

Каква е разликата между есенциална и друга артериална хипертония? Другите форми на хипертония винаги са вторични, тоест те не са независимо заболяване, а симптом на друго заболяване, най-често свързано с увреждане на бъбреците или сърцето. В случай на есенциална първична хипертония не може да се открие заболяване, което може да причини трайно повишаване на кръвното налягане. Някои изследователи смятат, че психосоматиката играе основна роля в началото на заболяването, тоест нарушенията на съдовото легло се развиват под въздействието на психологически фактори, например стрес.

Хипертонична криза - състояние, причинено от бързо и значително повишаване на налягането, проявяващо се с интензивно главоболие, замаяност, гадене, повръщане, болка в сърцето, слабост.

Задействащият механизъм на заболяването е промяна в тонуса на кръвоносните съдове, вероятно под въздействието на нарушения от страна на нервната или ендокринната система. Поради хипертоничността артериолите спазмират и кръвното налягане се повишава. Продължителният спазъм на микросъдовете води до тяхната склероза, което допълнително увеличава хипертонията и става причина за нарушено кръвоснабдяване на тъканите и органите.

Основни рискови фактори:

  • наследствено предразположение - в около 50% от случаите в семейната анамнеза има индикация за артериална хипертония. Доказано е, че епигенетичната модификация на определени гени играе съществена роля в развитието на патологията;
  • затлъстяване - увеличава риска от развитие на артериална хипертония с 5 пъти. Наднорменото тегло (индекс на телесна маса над 25) се наблюдава при повече от 85% от пациентите.

Други предразполагащи фактори включват: анамнеза за сърдечно-съдови заболявания и / или близки роднини, метаболитни заболявания (захарен диабет, хиперхолестеролемия и др.), Тютюнопушене, дефицит на витамини, калций и магнезий, пасивен начин на живот.

Етапи

Има три етапа (тежест) на есенциална хипертония:

  1. Систоличното кръвно налягане е 140–159, а диастолното кръвно налягане е 90–99 mm Hg. Изкуство.; няма признаци на увреждане на целевите органи.
  2. Систоличното налягане е в диапазона 160-179, а диастолното - 100-109 mm Hg. Изкуство.; има стесняване на кръвоносните съдове на ретината, както и хипертрофия на стените на лявата камера.
  3. Систоличното кръвно налягане е от 180, а диастолното - от 110 mm Hg. Изкуство. и по-висока; обективни признаци на увреждане на целевите органи.

1-2 степен се считат за обратими състояния, морфологичните промени при степен 3 на хипертония са необратими.

Есенциалната хипертония е една от най-честите патологии на сърдечно-съдовата система. Според Световната здравна организация тя представлява приблизително 96% от всички случаи на артериална хипертония..

Симптоми

Болестта може да бъде доброкачествена или злокачествена. В първия случай нивото на кръвното налягане на пациента се повишава рядко и след прием на антихипертензивни лекарства бързо се нормализира. Злокачествената форма на заболяването се характеризира с факта, че кръвното налягане се повишава значително и често, пациентът бързо увеличава увреждането на вътрешните органи, докато лекарствата обикновено са неефективни.

Възможно дълъг асимптоматичен ход на заболяването. Преди да се развият усложнения, единственият симптом на заболяването често е само високо кръвно налягане, проявяващо се с главоболие.

Основният клиничен признак на патологията е главоболие с различна интензивност - от усещане за „тежка глава“ до изключително интензивно. Болката обикновено се локализира в задната част на главата, придружена от шум в ушите, мухи пред очите.

Симптомите са особено изразени по време на хипертонична криза. Това е състояние, причинено от бързо и значително повишаване на налягането, проявяващо се с интензивно главоболие, световъртеж, гадене, повръщане, болка в сърцето, слабост.

Тъй като патологичният процес прогресира и целевите органи са увредени, пациентите могат да показват признаци на коронарна болест на сърцето, хипертонична енцефалопатия, интермитентна клаудикация.

Възможни усложнения

Есенциалната хипертония може да доведе до опасни усложнения: остро увреждане на церебралната циркулация, ангина пекторис, дисекционна аортна аневризма, кръвоизливи с различна локализация. Може да се развият увреждания на бъбреците, централната нервна система, зрителния анализатор, хипертоничното сърце (увеличава риска от инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност, камерна аритмия) и редица други усложнения.

Затлъстяването увеличава риска от развитие на артериална хипертония с 5 пъти. Наднорменото тегло (индекс на телесна маса над 25) се наблюдава при повече от 85% от пациентите.

Диагностика

Диагностиката използва данни, получени от събиране на оплаквания и анамнеза, провеждане на физическа диагностика и измерване на кръвното налягане. От лабораторните диагностични методи може да се наложи общ и биохимичен кръвен тест, общ тест на урината (открита е протеинурия или микроалбуминурия).

За потвърждаване на диагнозата трябва да се направят поне три измервания на кръвното налягане (всяко измерване при отделно посещение на лекар). В някои случаи се предписва ежедневно наблюдение на кръвното налягане..

Кръвното налягане се измерва на двете ръце, тъй като са възможни несъответствия, свързани с атеросклеротични лезии на субклавиалната артерия. Ако в бъдеще бъдат открити разлики, налягането се измерва от същата ръка. Кръвното налягане е малко по-високо в седнало положение, отколкото в легнало положение..

От инструменталните методи за поставяне на диагноза се използват: електрокардиография, рентгенова снимка на гръдния кош, ултразвуково изследване на бъбреците, ехокардиография, офталмоскопия (открива се фокално или генерализирано стесняване на ретиналните артерии).

Есенциалната хипертония се определя чрез метода на изключване, тоест диагнозата се поставя чрез изключване на всички възможни вторични (симптоматични) хипертонии. Така че, за разлика от основната реноваскуларна (вторична) хипертония възниква внезапно и не се развива постепенно, освен това при реноваскуларната форма на заболяването разликата между систола и диастола е незначителна.

Задействащият механизъм на заболяването е промяна в тонуса на кръвоносните съдове, вероятно под въздействието на нарушения от страна на нервната или ендокринната система.

Взимат ли в армията с такава диагноза? Това се определя по време на медицински преглед. Наличието на персистиращо увреждане на прицелните органи означава необходимост от постоянна медикаментозна терапия и следователно е основата за освобождаване от наборна служба.

Лечение

Тъй като причината за развитието на есенциална хипертония не е установена и не е възможно да се отстрани, целта на лечението е да се намали рискът от развитие на тежки усложнения..

На първо място е необходимо да се коригира начинът на живот и да се подобри. Пациентите с наднормено тегло трябва да го нормализират чрез намаляване на приема на калории и умерено увеличаване на физическата активност. Необходимо е напълно да се откажат от лошите навици, физическото и психо-емоционалното претоварване. Необходим е пълноценен нощен сън, спазване на разумен режим на работа и почивка.

Масаж, физиотерапевтични упражнения, плуване имат добър терапевтичен ефект.

Препоръчва се диета с ниско съдържание на сол (не повече от 5 g на ден) и тежка храна. В допълнение към самата готварска сол пушените меса, маринати, кисели краставички, индустриални продукти, алкохол и тонизиращи напитки трябва да бъдат ограничени или напълно изключени от диетата. Основата на диетата трябва да бъде зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни и ферментирали млечни продукти, месо с ниско съдържание на мазнини, риба.

При есенциална хипертония 1-2 степени на модификация на начина на живот може да са достатъчни, за да осигурят изразен терапевтичен ефект и да постигнат стабилна ремисия. Но дори в случая, когато тези мерки сами по себе си не са достатъчни и се налага лекарствена терапия, тяхното спазване е необходимо, тъй като без по-здравословен начин на живот ефектът от лекарствената терапия ще бъде само временен..

Основният клиничен признак на патологията е главоболие с различна интензивност - от усещане за „тежка глава“ до изключително интензивно. Болката обикновено се локализира в задната част на главата, придружена от шум в ушите, мухи пред очите.

От лекарства могат да се предписват инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, антагонисти на рецептора на ангиотензин II, бета-блокери, блокери на калциевите канали, диуретици. Изборът на лекарства се извършва от лекар, строго не се препоръчва самолечение.

Изчезването на клиничните признаци на заболяването не е причина за прекратяване на лекарствената терапия. Така че, в случай на спиране на приема на антихипертензивни лекарства, хипертонията се възстановява в рамките на шест месеца в 85% от случаите..

Предотвратяване

За да се предотврати есенциална хипертония, се препоръчва, на първо място, да се води здравословен начин на живот: спазвайте правилата на балансирана диета и дневен режим, минимизирайте стресовите ситуации и развийте устойчивост на стрес, избягвайте прекомерно физическо натоварване и предотвратявайте наднорменото тегло.

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Есенциална хипертония

Съществената артериална хипертония е повишаване на систолното кръвно налягане по време на сърдечно свиване и изхвърляне на кръв до 140 mm Hg. Изкуство. и над тази марка и / или диастоличното кръвно налягане в момента на отпускане на сърдечния мускул до марката от 90 mm Hg. Изкуство. и по-висока.

В болница Юсупов се диагностицира и лекува есенциална хипертония. Опитът на висококвалифицирани лекари и съвременна медицинска апаратура позволяват диагностицирането на заболяването на ранен етап от развитието му и предотвратяване на усложнения.

Лекарите от болница Юсупов настояват да бъдат внимателни към вашето здраве.

Симптоми

В медицината се разграничават следните понятия:

  • есенциална артериална хипертония (есенциална първична хипертония);
  • хипертонично заболяване със увреждане на сърцето и бъбреците;
  • вторична хипертония: ендокринна, реноваскуларна, неуточнена и др..

Истинската хипертония (основна форма) заема водеща позиция сред всички случаи на хипертония. Честотата на поява е 90%.

В детска възраст (до 10 години) нивото на налягане над 110/70 mm Hg се счита за опасно. Чл., След 10 години - 120/80 mm Hg. Диагнозата се потвърждава в случаи на повтарящи се измервания на кръвното налягане в рамките на четири седмици поне два пъти в различни дни.

В повечето случаи болестта засяга хора на възраст между 30 и 45 години..

Като правило патологията се развива асимптоматично, тя се открива случайно по време на рутинен преглед от специалист. Или пациентът отива на лекар, когато се появят различни усложнения..

Симптомите на заболяването под формата на главоболие в теменната област и задната част на главата, шум в ушите, виене на свят не могат да бъдат приписани на специфични, тъй като този вид заболяване често се наблюдава при хора с нормално кръвно налягане.

С развитието на есенциална артериална хипертония главоболието става интензивно и продължително, тъй като е придружено от мозъчен оток. При увреждане на сърцето есенциалната хипертония има симптоми под формата на:

  • подуване на долните крайници;
  • исхемична болка под формата на пристъпи на ангина. В този случай рискът от аритмия се увеличава пет пъти, а вероятността от инфаркт на миокарда - три пъти..

При увреждане на бъбреците се наблюдава често и обилно уриниране през нощта. Симптомите на есенциална хипертония с мозъчни лезии се проявяват под формата на повишена умора, слабост, замаяност, увреждане на паметта.

Норми на кръвното налягане

Според общоприетите стандарти оптималното кръвно налягане е 120/80 mm Hg. Изкуство. Показателите в границите не по-високи от 135/85 mm Hg се считат за нормални. Изкуство. Праговото ниво граничи на 139/89 mm Hg. ул.

Степените на есенциална хипертония са идентични с тези на симптоматичната хипертония:

  • първа степен: "горното" налягане е в диапазона 140-155 mm Hg. Art., Долна - 90-99 mm Hg. Изкуство.;
  • втора степен: 160-179 mm Hg. Изкуство. систолично налягане и 100-109 mm Hg. Изкуство. диастоличен;
  • трета степен: равна на или по-голяма от 180/110 mm Hg. ул.

Високото кръвно налягане може да доведе до голям брой усложнения, нарушаване на нормалното функциониране на вътрешните органи: бъбреци, сърце, мозък, очно дъно, кръвоносни съдове. Пациентът има слабост в ръцете и краката, нарушена е координацията на движенията, паметта, зрението, нивото на интелигентност намалява. Всичко това може да доведе до инсулт..

Причините за заболяването

Въпреки всички съвременни постижения в областта на медицината, причините за първичната хипертония все още не са установени. Има само редица фактори, които увеличават риска от развитие на този вид заболяване. Между тях:

  • наранявания на гръбначния мозък и мозъка, в резултат на което се нарушава съдовия тонус в периферията;
  • нервни шокове, редовен стрес. В този случай се наблюдава постоянен фокус на възбуждане в мозъчната кора, продължителният спазъм причинява увеличаване на периферното съпротивление, съдовете губят еластичност;
  • наследствен фактор;
  • наднормено тегло: много хора с излишни килограми отписват затлъстяването си поради нарушения във функционирането на жлезите с вътрешна секреция, записват се в списъците на „болните“ и не искат да променят нищо в начина си на живот. Всъщност може да няма ендокринни нарушения. Наднорменото тегло се натрупва поради неправилна диета и диета, както и редовно преяждане. С подобно развитие на събитията, добре подбраната диета може да спаси пациентите както от излишни килограми, така и от високо кръвно налягане;
  • заседнал начин на живот;
  • прекомерна консумация на много от любимото ви кафе. В същото време нивото на кофеин в кръвта се повишава, което пречи на съдовете да се отпуснат и разширят нормално. Винаги трябва да помните: „какво е добро в умерени количества“;
  • прекомерен прием на сол. Той задържа влагата в тялото и повишава кръвното налягане. Известно е, че японците консумират два пъти повече сол от европейците, а есенциалната хипертония е много често срещана сред японското население;
  • повишаване на кръвното налягане може да бъде причинено от продължителна употреба на глюкокортикостероиди, хормонални контрацептиви и някои други лекарства, по-специално вазоконстрикторни капки от обикновена настинка;
  • злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето водят до нарушения в нормалната регулация на съдовия тонус.

Патологични промени в организма със заболяване

В началния стадий на заболяването всички патологични процеси, протичащи в организма, са обратими. С развитието на хипертония възниква необратима органична патология.

Тези промени включват:

  • нарушение на тонуса на вените и артериите в очната ябълка;
  • хипертрофия на лявата камера;
  • отлагане в съдовете на сърцето и други артерии на атеросклеротични плаки;
  • миокардна дистрофия в комбинация с разширяване на сърцето до границите на недостатъчност;
  • образуването на микроаневризми в мозъчните тъкани, водещи до инсулт;
  • процесът на затруднено филтриране на урината поради стесняване на лумена в съдовете на бъбреците.

Степента на развитие на патологичните процеси директно зависи от етапа на есенциална хипертония.

Диагностика

Видовете диагностика на есенциална хипертония са както следва:

  • анализ на оплакванията на пациентите. Лекарят уточнява колко отдавна пациентът е имал проблеми с кръвното налягане, какви мерки е предприел, ходил ли е в болница за лечение. Също така е важно да се изясни какъв вид натиск на пациента действа. Тялото на всеки човек е индивидуално, следователно показателите за налягане в някои случаи при едно лице са по-високи или по-ниски от приетите стандарти, докато те не носят никаква патология;
  • анализ на начина на живот: специалист задължително провежда изследвания върху диетата на пациента, физическата активност, излагането на вредни производствени фактори и др.;
  • извършва се анализ на наличието на есенциална хипертония при роднините на пациента;
  • по време на прегледа лекарят разкрива сърдечен шум, хрипове в белите дробове, признаци на увеличаване на масата и размера на лявата камера на сърцето, недостатъчност на съкратителната функция на лявата камера, загуба на еластичност и втвърдяване на артериалните стени;
  • общ анализ на кръвта. Позволява ви да идентифицирате признаци на развитие на възпаление в тялото. Този факт се доказва от повишеното съдържание в кръвта на нивото на левкоцитите;
  • кръвна химия. Резултатите му позволяват да се оцени състоянието на липидния, протеиновия, въглехидратния и минералния метаболизъм. По нивото на микроелементите в кръвта е възможно да се оцени работата на много системи и органи;
  • анализ на урината: определя се ниска плътност на урината, което показва нарушена бъбречна функция;
  • ЕКГ (електрокардиография): разкрива увеличаване на размера на лявата камера на сърцето, както и степента на неговото „претоварване“;
  • EchoCG (ехокардиография): дава възможност да се оцени размерът на сърцето, състоянието на клапите, наличието на нарушения на съкратителната функция на сърцето;
  • ABPM (ежедневно наблюдение на кръвното налягане): изследването се извършва с помощта на специално устройство. Той е прикрепен към колана на пациента и е свързан с маншет, поставен през рамото, с помощта на тънък гъвкав маркуч. На редовни интервали устройството изпомпва въздух в маншета и измерва кръвното налягане. Всички резултати от изследвания се съхраняват в паметта на устройството. Такива мерки ви позволяват точно да определите промените в налягането през деня и да оцените ефективността на лечението;
  • Рентгеново изследване на гръдните органи: разкрива патологии в белите дробове, разширяване на лявокамерната кухина, промени, причинени от уплътняване на съдовите стени и редица други усложнения;
  • ултразвуково изследване на бъбреците: дава възможност да се проследят патологичните процеси, причинени от заболяването;
  • изследване на очното дъно с офталмоскоп. Методът ви позволява да идентифицирате промени в кръвоносните съдове, които са следствие от високо кръвно налягане.

В нашата клиника се извършва всякакъв вид диагностика. Опитът на лекарите и съвременното медицинско оборудване дават възможност за диагностициране на заболяването на ранен етап от развитието му и предотвратяване на усложнения.

Лечение

Лекарят избира тактиката на лечение след оценка на състоянието на пациента и етапа на развитие на патологията. В началните етапи на пациентите се предписва немедикаментозна терапия, което означава:

  • специална диета, насочена към ограничаване приема на сол и храни с високо съдържание на животински мазнини;
  • отказ от лоши навици, по-специално пушене и злоупотреба с алкохолни напитки;
  • избавяне от стреса. В този случай добре помагат часовете по йога, автотренинг, сесии с психотерапевт;
  • пациентите с диагноза есенциална хипертония не трябва да работят в условия на силен шум и вибрации;
  • избягване на прекомерно физическо натоварване: интензивните изтощителни тренировки на бягащи пътеки трябва да бъдат заменени с половин час ходене.

Медикаментозното лечение включва прием на следните лекарства:

  • инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Тази група включва огромен брой лекарства, които понижават нивата на кръвното налягане по няколко начина едновременно;
  • блокери на рецепторите за ангиотензин 2. Лекарствата разширяват кръвоносните съдове, като по този начин понижават кръвното налягане;
  • бета-блокери: този вид лекарство облекчава болката в сърцето, забавя сърдечния ритъм и разширява кръвоносните съдове;
  • блокери на калциевите канали: забавят проникването на калций в тъканите на кръвоносните съдове и сърцето, забавят сърдечния ритъм, разширяват кръвоносните съдове;
  • диуретици: инхибират абсорбцията на натрий в бъбреците, като го отделят с урината. Тази група лекарства включва тези, които задържат калий в организма. Те обаче имат слаб диуретичен ефект;
  • лекарства с централно действие, насочени към понижаване на активността на нервната система. Той също така включва лекарства, които понижават холестерола в организма..

Усложнения

Най-честите усложнения на есенциалната хипертония включват:

  • хипертонична криза е рязко повишаване на кръвното налягане, проявяващо се със силно главоболие, шум в ушите, воал пред очите;
  • развитие на „хипертонично сърце“: стените на органа постепенно се удебеляват и неговата контрактилна способност намалява. Това може да доведе до инфаркт на миокарда, сърдечни аритмии, внезапна сърдечна смърт, сърдечна недостатъчност;
  • лезии на централната нервна система: наблюдават се световъртеж, нарушена памет и координация на движенията. Ако мозъчната циркулация е нарушена, може да възникне инсулт;
  • увреждане на бъбреците: има повишено отделяне на урина или повишено желание за уриниране през нощта;
  • увреждане на очите: кръвоизлив, стесняване на очните съдове, загуба на зрение.

Синдромът на съществената хипертония при възрастни води до рязко повишаване на кръвното налягане и намаляване на функциите на различни органи.

Предотвратяване

Мерките за превенция на заболяванията включват:

  • правилен начин на живот;
  • отказ от лоши навици - тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • спазване на правилната диета и диета. Трябва да ядете повече храни, съдържащи фибри и да намалите до минимум мазните, пикантни и пържени храни;
  • физическа дейност. В този случай не говорим за това, че всеки човек трябва да се изтощи с ежедневна физическа активност във фитнеса. За да поддържате тялото в норма, достатъчно е да правите разходки на чист въздух с умерено темпо всеки ден в продължение на тридесет минути;
  • редовно да се подлагат на профилактични медицински прегледи, по време на които кръвното налягане на пациента се измерва непременно.

За да избегнете усложнения, трябва незабавно да потърсите помощ в болница Юсупов, където те ще диагностицират и лекуват патология.

Качеството на предоставяните услуги в болницата е на европейско ниво. Всички диагностични и терапевтични процедури се извършват с помощта на най-новото медицинско оборудване. Стаите са оборудвани с максимален комфорт за пациентите.

Не отлагайте посещението при лекар и за някакви прояви на повишено вътречерепно налягане, потърсете помощ от висококвалифицирани лекари в болница Юсупов. Обадете се по телефона и лекарят координатор ще отговори на всички ваши въпроси.

Лечение от съществена хипертония

Хипертонията - високо кръвно налягане - е едно от най-често срещаните заболявания, засягащи съвременното население. Според статистиката есенциалната хипертония засяга около 20% от възрастните. Приблизително 2% от пациентите имат реноваскуларна хипертония, заболяване в резултат на запушване на бъбречните клонове. Въпреки че този брой вече е доста висок, той не включва хора с есенциална хипертония, без да отидете на лекар с високи проценти. Това означава, че процентът на пациентите е по-висок.

Есенциалната артериална хипертония често се нарича неинфекциозна епидемия и е включена в групата на цивилизационните заболявания. Около 25% от смъртните случаи на възраст над 40 години се дължат на хипертония. Една от причините за тъжната статистика е, че хипертонията (високо кръвно налягане) в ранните етапи почти няма признаци, следователно хората не са наясно с наличието на високи нива или просто игнорират незначителните си симптоми и лечението не се провежда.

Какво е съществена хипертония?

Есенциалната артериална хипертония (EAH) е заболяване, характеризиращо се с повишаване на кръвното налягане над 140/90. Това е едно от най-често срещаните съвременни заболявания. Артериалната хипертония засяга почти всички на възраст над 40 години. Основната хипертония е, когато високите стойности се измерват многократно.

Етиология на заболяването

Етиологията и патогенезата на есенциалната артериална хипертония от вторичната форма са добре известни, податливи и обикновено елиминирани заедно с причината за високото кръвно налягане. Формирането на първична есенциална хипертония - повишаване на кръвното налягане - се влияе от сложността на различни фактори: наследяване, начин на живот, външна среда. Най-важните патофизиологични механизми и етиологични фактори са:

  • повишена активност на симпатиковата нервна система, проявяваща се с увеличаване на пулса, минимална сърдечна честота и периферно съдово съпротивление;
  • психосоматика - хроничният стрес при генетично предразположени хора причинява постоянно нарастване на ТЗ;
  • система ренин-ангиотензин-алдостерон;
  • затлъстяване;
  • физическа дейност;
  • наследство;
  • прием на сол;
  • алкохол.

Стойностите на кръвното налягане по своята същност непрекъснато се променят през целия ден. Сутрин те са по-високи, вечер намаляват, най-ниските нива са по време на сън. Ако човек промени ритъма на деня, например, премине към нощни смени, променливостта на налягането ще се "приспособи" към тези промени. Критични стойности за хората с класически биоритм са периодът рано сутрин и рано сутрин, когато се наблюдава най-висок процент на сърдечно-съдови усложнения. Мета-анализ на популацията показа ясна връзка между мозъчно-съдовата и сърдечно-съдовата заболеваемост и смъртността от високо кръвно налягане - хипертония.

Симптоми на заболяването

Симптомите на лека до умерена есенциална хипертония са по-слабо изразени и неспецифични. Поради повишаването на кръвното налягане в артериите, повечето хора развиват следните признаци на хипертония:

  • главоболие;
  • кардиопалмус;
  • натиск в гърдите;
  • зрително увреждане;
  • раздразнителност;
  • виене на свят;
  • шум в ушите;
  • умора;
  • безсъние;
  • кървене от носа;
  • подуване на глезените;
  • прекомерно изпотяване.

Това са незначителни признаци, на които човек често не обръща внимание дълго време. Следователно, хипертонията - високо кръвно налягане - обикновено се диагностицира случайно. Симптомите на по-напредналите стадии се дължат на увреждане на органите.

Целеви органи за есенциална хипертония

Трябва да се каже, че систолното налягане се повишава с възрастта, докато диастолното налягане леко намалява след 60-годишна възраст при мъжете и след 10 години при жените. В началото на заболяването участват различни фактори (околна среда, ендогенни регулаторни системи и др.). Но есенциалната хипертония при възрастни може да се развие втори път, представлявайки следствие или проява на ендокринни заболявания, заболявания на бъбреците, кръвоносните съдове, сърцето и други органи.

Прицелните органи са основно следните органи:

  • бъбреци;
  • съдове;
  • сърце.

Хипертонията (високо кръвно налягане) се проявява в зависимост от степента на увреждане на тези органи.

Възможно ли е по симптоми да се разграничи есенциалната хипертония от други видове?

Възможно е да се определят разликите между EAH и проявите на високи нива при други видове хипертония, но те са малко. На първо място се вземат предвид следните фактори:

  • възрастта на пациента - развитието на есенциална хипертония се характеризира с възрастта 35-45 години, други видове заболяване са типични за други възрастови групи;
  • стабилност на показателите - при есенциална хипертония показателите за налягане непрекъснато се повишават, лесно се поддават на терапия;
  • резултати от изследвания - при есенциална хипертония липсват характерни заключения от теста, типични за други видове заболяване.

Диагностика на хипертония

Диагнозата хипертония е тясно свързана с многократни измервания на кръвното налягане. Но тук е необходимо да се разграничи дали има заболяване или т.нар. синдром на бялото палто. Необходимо е и 24-часово измерване на кръвното налягане. Тъй като обаче има много пациенти с хипертония, е невъзможно да се осигури обширен преглед на всички. Типични методи за изследване:

  • медицинска история;
  • гинекологичен преглед;
  • пулсов тест на големи кръвоносни съдове;
  • измерване на кръвното налягане в различни позиции (седнало, изправено, легнало), налягането се измерва и на долните крайници;
  • Анализ на урината;
  • кръвна биохимия;
  • ЕКГ;
  • фундус изследвания.

Важно! При необходимост се прави и рентгенова снимка на гръдния кош.

Класификация на хипертонията по етапи и ICD-10

Есенциалната хипертония може да бъде разделена на 3 групи в зависимост от етапа на развитие и участието на целевия орган.

  • 1 тежест - повишаване на налягането, което не докосва органите.
  • 2 тежест - регистрира се промяна в органите, която не причинява тяхната недостатъчност или дисфункция. Например, откриване на фундус, промени в артериите, ЕКГ и ехокардиографски находки, калцификация на аортата и други артерии, микроалбуминурия (откриване на протеин в урината в резултат на изследване).
  • Степен 3 - очевидни са сериозни промени в органите с функционални увреждания. Налице са лява сърдечна недостатъчност, атеросклероза, аневризма, инсулт, коронарна артериална болест, бъбречна недостатъчност, невроретинопатия и миокарден инфаркт.

Фаза 3 се нарича още злокачествена хипертония, срещаща се главно при есенциална хипертония, която не се лекува или контролът на налягането е неадекватен. Налягането на този етап често надвишава 230/130. С бързо увреждане на органи, придружено от ранна органна недостатъчност.

Високото налягане също се класифицира в съответствие с международната класификация - присвоен му е код ICD-10. Съществената първична хипертония съгласно ICD-10 има номер I10:

ICD-10 - I10-I15 - хипертонични заболявания, I10 - основна първична хипертония - Hypertensio arterialis essenceis (primaria).

Лечение от съществена хипертония

Лечението на есенциална хипертония включва нефармакологичен подход (т.е. без лекарства), мерки за режим (винаги), фармакологична терапия и специфична диета..

Лечение на хипертония с лекарства

Необходимо е спешно да се намали кръвното налягане в случай на есенциална хипертония, ако систолното налягане (горно) надвишава 180 или диастоличната стойност е по-висока от 110 (долна стойност).

Диуретици

Най-често те се предписват в комбинация с други антихипертензивни лекарства. Това са лекарства от първа линия за възрастни хора, със сърдечна слабост, изолирана систолна хипертония, високо кръвно налягане, придружаващо натрупването на вода и натрий. Диуретиците помагат за отстраняването на водата от тялото. С намаляване на обема на течността в съдовата система настъпва намаляване на кръвното налягане..

β-блокери

Тези лекарства могат да се приемат самостоятелно или в комбинация с други лекарства. Най-подходящата комбинация е с блокери на калциевите канали. β-блокерите се предписват при хипертония (високо кръвно налягане), придружена от исхемия, ангина пекторис, застойна сърдечна недостатъчност, тахикардия. Бременните жени могат да приемат тези лекарства след консултация с лекар. Те не се препоръчват за астматици, хора с бавен сърдечен ритъм, тежка сърдечна недостатъчност. Тази група не е подходяща за хора с метаболитен синдром, нарушен глюкозен толеранс, диабетици.

АСЕ инхибитори

Тези лекарства имат положителен ефект върху работата на бъбреците и сърцето. За разлика от β-блокерите, те нямат отрицателен метаболитен ефект. Лекарствата се използват и под формата на т.нар. единични болуси при лечението на хипертонична криза. Те обаче могат да се приемат дълго време като самостоятелно лекарство за високо кръвно налягане. Когато се комбинират, те обикновено се приемат при по-тежки форми на хипертония (високо кръвно налягане). Най-честата комбинация от АСЕ инхибитори е с диуретици, блокери на калциевите канали. Индикациите за тези лекарства са високо кръвно налягане (хипертония), сърдечна недостатъчност, систолна дисфункция на лявата камера, миокарден инфаркт, диабет, бъбречни заболявания, протеинурия, бъбречна недостатъчност.

Сартанци

Тези лекарства за хипертония са много подобни на АСЕ инхибиторите, така че те могат да заменят лекарствата от тази група. Сартанците се понасят много добре.

Блокери на калциевите канали

Намаляването на кръвното налягане с тези лекарства става чрез системна вазодилатация (разширяване на кръвоносните съдове). Лекарствата нямат отрицателен ефект върху метаболизма на мазнините и не водят до стесняване на дихателните пътища. Средствата имат положителен ефект върху систолната хипертония. В дългосрочен план те се предписват на възрастни хора с високо кръвно налягане, диабет, разширение на лявата камера, бъбречни заболявания и периферни артериални заболявания. Те не са подходящи за лечение на високо кръвно налягане, придружено от сърдечна недостатъчност, аномалии в A-V проводимостта, забавяне на сино-предсърдните и предсърдно-вентрикуларните линии.

Немедикаментозно лечение

Преди започване, но също и по време на лечението на хипертония, не трябва да се пренебрегват промени в начина на живот, които могат да намалят кръвното налягане, дозата на антихипертензивните лекарства и сърдечно-съдовия риск. Най-важните промени в режима се извършват по следния начин:

  • да се откажат от тютюнопушенето;
  • отслабване с наднормено тегло и затлъстяване, поддържане на оптимално телесно тегло;
  • ограничаване на консумацията на алкохол (за мъже - до 20-30 g / ден, за жени - до 10-20 g / ден);
  • достатъчна физическа активност (редовна средна активност, за предпочитане 30–45 минути на ден);
  • ограничаване приема на сол (до 5 g / ден);
  • увеличаване на консумацията на плодове и зеленчуци, ограничаване приема на мазнини (особено наситени).

Промените в начина на живот са неразделна част от цялостното лечение на артериална хипертония (високо кръвно налягане).

Важно! Тези насоки се отнасят и за хора с нормално високо кръвно налягане и свързани рискови фактори за намаляване на риска от развитие на хипертония..

Традиционна медицина за хипертония

Можете да намалите високото кръвно налягане, като използвате народни методи. Билки, подправки имат положителен ефект върху високите нива на хипертония.

Чесън

Чесънът съдържа много различни вещества. Най-важният е алицинът, който има антибактериален, антиоксидантен ефект, намалява телесните мазнини, има положителен ефект за намаляване на високото кръвно налягане при хипертония.

Канела

Канелата е с високо съдържание на антиоксиданти и вещества, предпазващи от сърдечни заболявания, които могат да помогнат за понижаване на резултатите от високото кръвно налягане.

Лукът съдържа вещество, наречено кверцетин, антиоксидантът флавонол и други вещества, които изследванията показват, че могат да предотвратят сърдечни заболявания и инсулт. Проучванията също така потвърдиха, че лукът намалява високото диастолично и систолично кръвно налягане..

Маслини

Маслините се считат за една от най-здравословните естествени култури в света. Установено е, че ежедневната консумация на 40 g зехтин намалява дозата на лекарствата при пациенти с високо кръвно налягане с до 50%. Полифенолът е отговорен за това вещество.

Глог

Глогът отдавна се използва при лечението на хипертония - високо кръвно налягане. Растението има положителен ефект не само при хипертония, но и при диабет..

Кардамон

Само 3 g прах правят чудеса за 3 месеца. Подправката разгражда кръвните съсиреци, има антиоксидантно действие, понижава липидите и фибриногена и понижава високото кръвно налягане.

имел

Екстракти от това отровно и в същото време лечебно растение се използват в традиционната китайска медицина от дълго време за намаляване на високото кръвно налягане. Трябва да се използва в строго определени дози, в противен случай имелът е токсичен.

Мелиса

Мелиса е известна като успокояваща и спяща билка. Освен това облекчава болката, помага за намаляване на високото кръвно налягане при хипертония.

Пълзящ упорит

Тази популярна билка лекува и проблемите, свързани с високо кръвно налягане - хипертония..

Картофи

В случай на проблеми с високо кръвно налягане (хипертония), консумирайте картофи. Съдържа вещества, които намаляват повишената работоспособност, подобряват кръвообращението, премахват токсините от тялото, което предотвратява запек, насърчава умствената свежест, стимулира хормоналната функция.

Зелен чай

Зеленият чай е чудотворен антиоксидант, който насърчава загубата на тегло, намалява нивата на мазнини и захар и помага за понижаване на високото кръвно налягане при хипертония.

Усложнения на заболяването

Като усложнения на хипертонията (високо кръвно налягане) могат да се разглеждат уврежданията на органите и техните функции в 3-ия етап на хипертонията. Това е исхемична болест на сърцето, особено лява сърдечна недостатъчност, остър миокарден инфаркт.

Освен това хипертонията може да доведе до инсулт, бъбречна недостатъчност, слепота, исхемия на долните крайници..

Как да се предотврати развитието на хипертония

Първичната профилактика на показателите за високо кръвно налягане на артериалната хипертония включва мерки и действия, насочени към предотвратяване на началото на заболяването. Профилактичните и нефармакологичните лечения включват:

  • промени в начина на живот;
  • постигане и поддържане на оптимално телесно тегло;
  • Намаляване на приема на мазнини (например заместване на пълномаслени млечни продукти с обезмаслени, консумиране на сирена с по-малко от 30% мазнини);
  • намаляване на приема на алкохол и сол (избягвайте храни като колбаси, консерви и разтворими храни, минерални води с високо съдържание на сол);
  • често яде сурова храна вместо преработена храна.

Режимните мерки включват също така повишена физическа аеробна активност, ограничаване на пушенето. Хипертонията (високо кръвно налягане) е силно зависима от психически стрес, особено от чувство на гняв, апатия, фрустрация. Следователно първичната превенция включва регулиране на социалните отношения, саморегулация, повишаване на самочувствието.

Всичко за есенциалната хипертония: класификация, причини, симптоми, диагностика и лечение

Есенциалната артериална хипертония (ЕХ) е заболяване на сърдечно-съдовата система, огнищата на което все по-често се наблюдават при младите хора. Причините за тази патология все още не са напълно изяснени, въпреки че факторите и вероятните предпоставки за развитие са известни на мнозина.

Първичната хипертония, както я наричат ​​още, е хронично повишаване на кръвното налягане. Минималният показател за горно систолично налягане с тази диагноза достига 140 mm Hg. Арт., Долна диастолия - 90 mm Hg. Изкуство. Освен това може да има нарушения както на двата показателя, така и поотделно.

Повишаването на налягането има пагубен ефект върху състоянието на човека, както и върху тялото като цяло. Ето защо, след като видяхме първите предвестници на болестта, е необходимо сериозно да се обърнем към този въпрос, за да предотвратим влошаване на здравето..

Класификация

Въпреки заплашителните симптоми, в началните етапи заболяването на практика не е опасно. В зависимост от параметрите на тонометъра е обичайно това заболяване да се класифицира в 3 групи:

  1. Първа степен (140-159, 90-99 mm Hg);
  2. Втора степен (160-179, 100-109 mm Hg);
  3. Трета степен (180 и повече, 110 и повече mm Hg).

Въз основа на поражението на други органи от високо кръвно налягане е обичайно да се класифицира това заболяване, както следва:

  • Етап 1;
  • Етап 2;
  • Етап 3.

На първия етап от есенциална хипертония няма очевидни признаци на това заболяване - няма симптоми, прицелните органи са в ред. Вторият стадий на заболяването се открива само със специален преглед (например проверка на очното дъно) или благодарение на медицинско оборудване, правене на ЕКГ, ултразвук на сърцето или рентгенова снимка.

Третият етап е най-опасен за хората, тъй като целевите органи са най-засегнати, в резултат на което тяхната функционалност се влошава. Органи, които са засегнати отрицателно:

  1. Сърце - миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност етап IIA-IIIB.
  2. Мозък - мозъчен инсулт, преходна исхемична атака, съдова деменция.
  3. Очното дъно - кръвоизлив и натрупване на течности в извънсъдовото пространство.
  4. Бъбреци - протеинът се отделя от тялото заедно с урината, концентрацията на креатинин в кръвната плазма намалява.
  5. Съдове - аортна дисекция (аневризма).

Отчитайки степента и стадия на хипертонията, се определя степента на сърдечно-съдовия риск, което дава възможност да се предскаже вероятността от опасни усложнения на хипертонията - инфаркт, инсулт, внезапна смърт. Колкото по-висока е степента и стадият на заболяването, толкова по-голям е сърдечно-съдовият риск и толкова по-опасно е повишаването на кръвното налягане.

В зависимост от това как протича болестта, се прави разлика между доброкачествена и злокачествена хипертония. Първият вариант обикновено се диагностицира при тези пациенти, при които ходът на заболяването практически не се забелязва. Понякога налягането се повишава, пациентът почти няма оплаквания за състоянието си и показанията на тонометъра лесно се нормализират с помощта на лекарства. По-проблематична проява на есенциална първична хипертония се наблюдава във втория случай. При такива пациенти кръвното налягане може рязко да скочи до високи нива, което не е лесно да се намали с помощта на хапчета. Последиците от това заболяване са бързото развитие на увреждане на целевите органи..

Причините

Научихме какво е есенциална хипертония и каква може да бъде, в зависимост от сложността на курса. Но какви са причините за заболяването и как можете да се предпазите от него, ще анализираме допълнително. Като такива няма причини, от които появата на артериална хипертония да зависи пряко. Но лекарите успяха да установят факторите, поради които се появява хронично повишаване на налягането:

Смята се, че човек с излишни килограми е склонен към това заболяване 5 пъти повече от нормалното тегло. Често жертвите на затлъстяването не са тези хора, които ядат много, а тези, които водят грешен начин на живот. Правилното хранене, спортните дейности, добрата почивка, отхвърлянето на лошите навици са ключът към добрата фигура и доброто здраве.

  • Дългосрочно пушене

Именно тази зависимост може да увеличи активността на някои части на нервната система, като същевременно е рисков фактор за появата на коронарна болест на сърцето.

  • Прекомерна консумация на солени храни

Поради тази причина тялото ще натрупа прекомерни количества вода, което може да повлияе на натиска на човек - увеличете го значително.

  • Недостиг на витамини

Също така, рисков фактор е липсата на микроелементи в организма, които са необходими за пълния му живот. Те включват калий, магнезий, калций.

  • Злоупотребата с алкохол

Този навик, подобно на тютюнопушенето, влияе негативно на нервната система и на цялото тяло като цяло. Честата консумация на алкохол може да отключи появата на артериална хипертония..

  • Пасивен ритъм на живот

Както казва народната мъдрост, животът е движение. Всъщност липсата на редовна физическа активност може да повлияе на човешкото здраве. Следователно не можете да се отдалечите от спортния начин на живот, дори редовните изкачвания до вашия апартамент по стълбите, а не по асансьора, могат да имат положителен ефект върху здравето..

  • Чести стрес

Различни заболявания могат да се появят на нервната система и високото кръвно налягане не е изключение. За да имате отлично здраве, трябва да сте по-малко нервни и да се настроите за позитивно настроение.

  • Генетично предразположение

Това се случва, когато симптомите на есенциална хипертония са в близките роднини. В този случай изобщо няма да работи, за да се избегне това заболяване, можете само да повлияете на степента на заболяването.

  • Заболявания на ендокринната система

Наличието на захарен диабет при човек може да се превърне в допълнителен фактор за развитието на хипертония..

Началото на това заболяване зависи от броя години на човек - причината, на която всеки е подложен.

В някои случаи първичната артериална хипертония възниква при бременни жени в процес на преструктуриране на женското тяло и може да изчезне след раждането. Но е възможно в бъдеще да настъпи повишаване на кръвното налягане..

Симптоми

В ранните стадии на заболяването е много трудно самостоятелно да се определи присъствието му, тъй като като такова няма предшественици. Високо налягане може да се открие само чрез измерването му. И едва на 3-ия етап на хипертонията, когато прицелните органи вече не могат да се справят с функциите си, тази диагноза се усеща.

На първо място, сърцето страда от хипертония, която всяка минута се нуждае, за да преодолее съпротивлението в съдовете, възникнало в резултат на повишено налягане. За това са необходими повече енергия, така че мускулите на сърцето, за да преодолеят по някакъв начин натоварването, започват да се увеличават. Патофизиологията на главния орган на кръвоносната система може да доведе до поява на миокарден инфаркт, ангина пекторис, сърдечна недостатъчност и аритмии.

Есенциалната хипертония е заболяване, което засяга жизненоважните органи на човек. В резултат на спазми на малки съдове се засяга човешкият мозък. Този ефект се отразява на пациента под формата на главоболие, световъртеж, умора. В по-тежки случаи се наблюдават микроинфаркти или микроинсулти, след което се наблюдава намаляване на умствената активност, паметта, интелигентността.

При хронично високо кръвно налягане, бъбречната функция също се влошава. В резултат на спазми на малки съдове, които са отговорни за снабдяването с хранителни вещества и кислород, в урината ще се появи протеин, а концентрацията на креатинин и урея ще се промени в плазмата. Всичко това може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност..

Засягането на съдовете също е резултат от първична хипертония. При хипертония възниква спазъм на повечето периферни съдове, в резултат на което пациентът може да почувства изтръпване на горните крайници.

Хроничното високо кръвно налягане може да повлияе на зрението на човек. В резултат на спазъм на съдовете на ретината, способността да виждате намалява, има заплаха от слепота.

Това заболяване може да бъде по-критично и да има сериозни последици за пациента. Резултатът от заболяването може да бъде:

  1. Хипертонична криза (рязко повишаване на кръвното налягане до високи стойности, придружено от влошаване на състоянието на пациента).
  2. Хипертонично сърце (патофизиология, в резултат на което сърцето нараства до големи размери и неговите функции са нарушени).
  3. Инсулт (нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка поради исхемия или кръвоизлив).
  4. Деменция (деменцията се развива поради спазми в мозъка).

Диагностика

За да бъде лечението на есенциалната хипертония успешно, трябва да се погрижите за здравето си в ранните стадии на заболяването. Въпреки че практически няма признаци на заболяването, с изключение на повишаване на кръвното налягане, 1-ви и 2-ри стадии, все пак трябва да слушате тялото си възможно най-много и при първото подозрение да отидете на лекар.

Как може лекарят да открие това заболяване? Първо, той провежда общ преглед на пациента - измерва кръвното налягане, слуша сърцето, проверява го за шумове. Лекарят оценява и състоянието на ретината. За да се потвърди диагнозата и да се разсеят съмненията, данните, получени при изследването, трябва да бъдат подкрепени от резултатите от изследванията и анализа..

На първо място е необходимо да се премине тест за урина и кръв и след това да се изследва с помощта на специално диагностично оборудване. При идиопатична хипертония кардиограмата на сърцето е задължителен метод за изследване. Той помага в ранните стадии на заболяването да се идентифицира хипертрофия на лявата камера и да се предотврати влошаването на състоянието на пациента. С помощта на ехокардиографията е възможно да се определи патофизиологията, големината и функцията на сърцето, да се оцени работата на клапите. За да се установи такава диагноза, еднократното измерване на налягането не е достатъчно, необходимо е да се наблюдават тези показатели за дълго време. С помощта на специално устройство, което се поставя на колана на пациента, е възможно да се извършва ежедневно наблюдение на кръвното налягане.

След като се направи рентгенова снимка на органите на гръдната кухина, е възможно да се идентифицират атеросклеротични промени в съдовете, нарушения на белодробната тъкан.

Едва след получаване на всички резултати от изследването, можем да говорим за болестта и метода за нейното лечение. Тази диагноза може да бъде установена само от специалист и само с него е необходимо да се разработи план за действие, насочен към подобряване на състоянието на пациента.

Лечение

Методите за справяне с ЕХ могат да бъдат различни, всичко зависи от стадия на заболяването и лекаря. Например хипертонията в Китай се лекува по малко по-различен начин, отколкото у нас..

Методът за лечение на пациента се избира само след като пациентът е направил всички необходими тестове, е подложен на преглед на медицинско оборудване и също ще бъде внимателно изследван от специалист. Курсът на лечение може да включва лекарствена терапия, както и метод за възстановяване без използване на фармакологични лекарства.

Лечението без лекарства е насочено към предотвратяване на усложнения на заболяването и може да бъде представено под формата на следните предписания:

  • ограничен прием на сол, както и солени храни;
  • пълно изключване от ежедневното меню на храни, съдържащи голямо количество наситени мазнини;
  • борба с излишните килограми;
  • спазване на нормата за количеството изпита вода;
  • отхвърляне на лоши навици (прекаляване със себе си, можете да спрете патофизиологията на сърцето);
  • избягвайте стресови и стресови ситуации;
  • нормализиране на режима на сън;
  • чести разходки на чист въздух;
  • упражнение с контрол на пулса и налягането.

Ако повишаване на налягането се случва много често, трябва да помогнете на тялото си с помощта на лекарства, но в този случай лечението се предписва изключително от лекуващия лекар след получаване на резултати за състоянието на тялото.

Ако пациентът е в леко състояние, може да му бъде предписано амбулаторно лечение. Пациент може да бъде изпратен на болнично легло, ако:

  1. Наблюдават се хипертонични кризи, които не могат да бъдат спрени амбулаторно, и кризи с признаци на хипертонична енцефалопатия (объркване, гадене, повръщане).
  2. Лекарите не могат еднозначно да определят лечението с наркотици.
  3. Има усложнения, произтичащи от хода на хипертонията.
  4. Необходимостта от допълнителни или сложни анализи.

Най-често използваните антихипертензивни лекарства са:

  • Диуретици (индапамид, хидрохлоротиазид).
  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (рамиприл, каптоприл).
  • Блокери на ангиотензиновите рецептори (лозартан, валсартан).
  • Бета-блокери (бисопролол, метопролол).
  • Блокери на калциевите канали (амлодипин, фелодипин).

ESR показатели в кръвта за рак

Моноцитите са повишени поради редица много опасни причини