Холтер мониторинг на сърцето или ежедневно ЕКГ мониториране: същността на изследването

Холтер мониторинг или холтер мониторинг е популярен метод за изследване на състоянието на сърцето. За разлика от традиционната ЕКГ, тя ви позволява да записвате промени, които се случват по време на нормалния живот на пациента, физически и емоционален стрес, сън или бодърстване, разкривайки подробности, които биха останали незабелязани в лекарския кабинет..

Какво е Holter мониторинг и на кого е необходимо?

24-часовото наблюдение по Холтер е кръстено на изобретателя, който пръв създава преносимо ЕКГ устройство и предлага нов метод за изследване. Това всъщност е електрокардиограма с продължителност един ден или повече (до седмица). Сензорите са прикрепени към тялото на пациента със специални пластири, които регистрират електрическата активност на сърцето. След това информацията се показва на екрана на компютъра, лекарят изследва получените данни и пише клинично заключение, което от своя страна се интерпретира от кардиолога. Понякога ежедневното наблюдение на сърцето според Holter включва едновременно записване на ЕКГ и кръвно налягане.

През деня на прегледа пациентът трябва да води дневник, където записва физическото и емоционалното състояние, времето за сън, включително през деня, хранене. Всички промени в благосъстоянието и лекарствата трябва да бъдат регистрирани. Този подход ви позволява да получите сложна диагностична информация: в крайна сметка дори отсъствието на промени в ЕКГ с активни оплаквания е важно за лекар (и обратно).

В допълнение, електрокардиограмата обикновено се взема в покой или по време на дозирано физическо натоварване. Това е един вид експериментално състояние, извадено от контекста: в крайна сметка малко хора прекарват по цял ден легнали, неподвижни, на диван или енергично въртейки педал на велоергометър. Особеностите на Holter мониторинга са именно в това, че пациентът продължава и дори до известна степен е длъжен да води обикновен живот, включително конфликти на работното място, джогинг зад автобуса, хазарт в компютърна игра зад монитора, гледане на новини и други ежедневни ситуации, по един или друг начин размишлявайки върху работата на сърцето. В резултат на това е възможно да се установят нарушения на сърдечния ритъм и епизоди на нарушено кръвоснабдяване, които по време на рутинен преглед остават „зад кулисите“.

Всички промени, които могат да бъдат открити чрез мониторинг на Holter, могат да бъдат намалени до 3 големи групи:

  • идентифициране на аритмии;
  • откриване на миокардна исхемия (недостатъчно снабдяване на сърдечния мускул с кислород);
  • наблюдение на ефективността на лечението.

От това следва конкретен списък с показания..

Показания за 24-часов мониторинг на ЕКГ

Лекарите разграничават 3 класа показания за сърдечен тест на Холтер. Първият клас показания предполага спешна нужда от изследвания. Когато е посочено в степен 2, Holter мониторингът може да предостави нова информация, да промени диагнозата или предписанието. В случай на индикации за степен 3, проучването няма да повлияе на окончателната диагноза, прогноза, тактика на лечение, но ще позволи да се оценят рисковете от последващо влошаване.

Показания за клас 1:

  • необясними припадъци (синкоп), замаяност, епизоди на световъртеж;
  • повтарящи се сърдечни удари с необясними причини;
  • оценка на ефективността на антиаритмичната терапия при пациенти (честотата и характеристиките на аритмиите са точно определени преди започване на лечението);
  • оценка на сърдечния ритъм с имплантиран пейсмейкър за програмиране на параметрите му или идентифициране на възможна неизправност на устройството.

Показания за клас 2:

  • епизоди на внезапно задух, болка в гърдите или слабост с неизвестна причина;
  • припадък, замаяност, пристъпи на слабост или сърцебиене на фона на открита аритмия или лечение;
  • състояние след инфаркт с нарушена функция на лявата камера;
  • хронична циркулаторна недостатъчност;
  • идиопатична хипертрофична кардиомиопатия;
  • оценка на възможния аритмогенен ефект на някои лекарства;
  • фиксиране на сърдечната честота при пациенти с предсърдно мъждене;
  • документално фиксиране на интермитентна аритмия;
  • оценка на работата на имплантиран пейсмейкър или дефибрилатор;
  • оценка на честотата на атаките на аритмия при пациенти с имплантиран дефибрилатор, пейсмейкър;
  • съмнение за вариантна ангина пекторис;
  • пациенти с гръдна болка, при които упражненията ЕКГ са противопоказани;
  • пациенти преди и след коронарен байпас, за които тестовете за упражнения са противопоказани;
  • пациенти с диагностицирана коронарна артериална болест и болка в гърдите.

Показания за клас 3:

  • синкоп, предсинкопални състояния, епизоди на слабост или сърцебиене, причините за които са били предварително идентифицирани;
  • епизодични симптоми на мозъчно-съдов инцидент: пристъпи на световъртеж, шум в ушите, главоболие, намалено зрение;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • артериална хипертония и хипертрофия на лявата камера;
  • постинфарктно състояние с нормална функция на лявата камера;
  • захарен диабет (за оценка на степента на диабетна невропатия);
  • потвърждение за неизправност на имплантираните устройства в ситуации, когато други изследователски методи също разкриват дефекти в работата на устройствата;
  • превантивен преглед на пациент с имплантиран пейсмейкър или дефибрилатор.

Както можете да видите, списъкът с показания е доста обширен. Изследването няма възрастови ограничения, тъй като не пречи на нормалния живот на пациента и работата на тялото му.

Противопоказания

Изследването няма абсолютни противопоказания. Относителни противопоказания са травма, изгаряне на гръдния кош и други нарушения на целостта на кожата в областта на закрепване на сензорите. Изследването ще бъде трудно, ако пациентът е прекалено активен (при резки движения, скачане, размахване на ръце сензорите могат да се откачат).

Дългосрочен запис на ЕКГ: процедура

Не се изисква специална подготовка за мониторинг на Холтер. За мъже с гъста коса на гърдите е по-добре да се бръснат, така че сензорите да са здраво фиксирани върху тялото.

От 3 до 12 електроди са залепени за кожата в областта на гърдите. Техният брой зависи от вида на Holter контролно устройство. Колкото повече електроди (проводници), толкова по-обемна и по-точна е получената информация.

Непосредствено след прилагането и фиксирането на електродите се прави контролна ЕКГ в покой: пациентът се моли да застане, да седне, да легне по гръб, да се обърне от дясната и лявата страна. По този начин се записват възможни промени, причинени от промяна в положението на тялото..

Лекарят може да предложи незабавно да направи "тест за стълби": преди да напуснете клиниката, изкачете се нагоре и надолу по определен брой стълби..

След това можете да водите нормален живот през деня. Ограничени са само хигиенните процедури (електродите и самият монитор не могат да се намокрят) и активните спортни игри (както вече споменахме, електродите могат да се свалят).

Самият преглед продължава от ден до седмица, най-често е ограничен до дни или малко по-малко / повече от тях - 22-28 часа.

Какво показва Holter Heart Monitoring: Резултати от проучването

Лекарят започва да оценява резултатите със сърдечната честота (скоростта на сърдечната честота през деня - 75–85 в минута, през нощта - 55–65), определя съотношението между дневния и нощния индикатор (циркаден индекс). Промяна в циркадния индекс показва нарушена регулация на сърцето..

Пулсът естествено се увеличава с физическа активност: в това състояние 180 и 200 удара в минута могат да бъдат вариант на нормата. Ако се увеличи без причина, това състояние се нарича тахикардия и трябва да разберете причините за него. Забавянето на сърдечната честота до 40 удара в минута се нарича брадикардия. Като вариант на нормата това се случва при добре обучени спортисти, но най-често все пак трябва да разберете причината за патологията.

Нормалният ритъм на сърцето се нарича синусов ритъм. Това означава, че пейсмейкърът изпраща сигнали, които пътуват до вентрикулите и предсърдията, карайки ги да се свиват. Единичните епизоди на аритмия, нарушения на проводимостта на импулсите между предсърдията и вентрикулите, преждевременните контракции (екстрасистоли) могат да бъдат нормален вариант, особено при юноши и възрастни хора. Позволени от 960 до 1200 преждевременни предсърдни контракции (надкамерни екстрасистоли) и до 200 преждевременни вентрикуларни контракции (камерни екстрасистоли).

Освен това специалистът описва откритите нарушения на ритъма, ако има такива, прави заключения относно възможните източници на аритмия.

След това се оценява формата на ЕКГ кривата и лекарят търси възможни промени, които показват липса на кръвообращение в определена област на сърдечния мускул.

Всички открити промени се сравняват с дневника на пациента. По този начин например могат да се открият епизоди на асимптоматична исхемия по време на физически или емоционален стрес, частични блокажи на проводимост по време на сън и т.н..

Обобщавайки всички намерени промени, лекарят ги описва в протокола за изследване и формулира заключение, заключенията, въз основа на които кардиологът ще направи.

Обикновено протоколът се издава на следващия ден след проучването, но много зависи от натовареността на специалистите. Естествено, в безплатна клиника сроковете могат да бъдат много по-дълги.

Колко струва Холтер сърдечно наблюдение?

Цените за ежедневно наблюдение на сърцето според Holter в Москва варират от 2 до 5 хиляди рубли, средно 3,5 хиляди. Разбира се, цената ще бъде повлияна от цената на самото устройство: най-новите 12-отводни устройства са много по-скъпи от тези, които записват 2-3 отвеждания. Квалификацията на лекар също е важна: естествено е работното време на млад лекар да се оценява по-ниско от консултацията на специалист от най-висока категория, особено такъв с научни звания. Неотложността на дешифрирането може също да повлияе на цената..

Холтер мониторинг на сърцето е безопасна процедура, практически без противопоказания. Проучването ви позволява да оцените работата на сърдечния мускул в естествени условия, с обичайната активност на пациента, и да откриете възможни нарушения на сърдечния ритъм и кръвоснабдяването на миокарда.

Много опасни сърдечно-съдови и неврологични заболявания са асимптоматични или пароксизмални, това е тяхната коварност. Понякога само наблюдението на кръвното налягане и сърдечната честота според Holter е в състояние да ги открие, което от своя страна позволява на лекаря да предпише адекватно и навременно лечение. За съжаление класическият метод на ЕКГ не е толкова информативен, колкото диагнозата на Холтер..

Холтер: характеристики на диагнозата

Благодарение на възникващите нови технологии за медицинска диагностика, днес е възможно по-ефективно и ефикасно да се провеждат изследвания на цялото човешко тяло, за да се определят болестите и техните причини, образуването на различни патологии.

Holter се използва в официалната медицина от 1961 г. за наблюдение на сърдечната дейност. Оборудването и изследователската техника са разработени от американския биофизик Норман Холтър, на когото този диагностичен метод е наречен по-късно..

Това е надеждна диагноза, която ви позволява да получавате точни данни, според резултатите от които се предписва ефективно лечение..

По време на процедурата, която може да продължи от два дни до няколко седмици, върху човешкото тяло е инсталиран апарат - преносим рекордер, който непрекъснато следи състоянието на сърцето и неговата дейност. Апаратурата записва кардиограмата, която е по-информативна, отколкото при обичайната процедура за отчитане на сърдечната дейност.

Електродът е прикрепен към кожата на гръдния кош и предава непрекъснат сигнал, който устройството записва, регистрира всяко нарушение на сърдечната дейност.

Благодарение на техниката на Холтер е възможно да се идентифицират тези патологии, промени в органа и неговата активност, които никога няма да бъдат показани чрез редовен преглед от лекар. Не забравяйте, че извършването на стандартна електрокардиограма е причина за стресовото състояние на пациента и кардиограмата ще покаже не съвсем правилна картина, в която ще има явления, които нямат причина за заболяването.

И обичайният преглед също не показва как функционира сърцето в моментите на хранене, физическа активност, в покой и релаксация. И тези показания са много важни за точна клинична картина и правилна диагноза..

Този тип изследване се използва и в случаите, когато има колебания в кръвното налягане, често провокиращи сърдечни заболявания..

Динамично ЕКГ - Холтер наблюдение се извършва в различни периоди от време. Изборът на продължителността на процедурата до голяма степен зависи от това какви аномалии има подозрение от лекаря..

За ежедневно наблюдение се използва компактно мобилно устройство, което записва всички сърдечни показания. Много съвременни модели оборудване могат да записват други показатели за дишане, кръвно налягане и т.н. Мониторинг може да се извърши по време на бременност, кардиограма може да се направи за възрастни хора.

Предимството на този метод за изследване се крие в неговата гъвкавост: достатъчно е да инсталирате сензорите на гърдите и да носите самото оборудване в малък калъф. Това няма да промени обичайния начин на живот, няма да причини дискомфорт. И по това време устройството постоянно ще записва всички показания и промени, които се случват в сърцето и самия орган.

Успоредно с това пациентът записва независимо всички промени в здравословното си състояние, записва данните на хартия навреме. Благодарение на Holter можете да получите много подробна картина на състоянието на сърцето и въз основа на получените данни. Лекарят ще постави точна диагноза и ще предпише ефективна и адекватна терапия.

  • Познатата среда на пациента ще даде точни показания на сърцето, когато пациентът не е обезпокоен;
  • използвайки оборудването, е възможно навреме да се идентифицира опасността от развитие на исхемична болест, аритмия, хипотония и хипертония;
  • благодарение на устройството можете да откриете или отречете наличието на сърдечна патология;
  • многоканално оборудване ви позволява да получавате много голямо количество информация, чийто анализ ще даде точна диагноза.

Holter е показан за всички хора с нарушена или нарушена сърдечна функция. Единственото противопоказание може да бъде кожно заболяване в областта на гръдния кош..

Холтер ЕКГ мониторинг и неговите видове

Холтер ЕКГ мониторинг може да се препоръча в много случаи, деца, възрастни на всяка възраст са изложени на него. Често, дори ако пациентът се оплаква от учестен пулс, повтарящи се световъртеж или загуба на съзнание, лекарят предписва процедура за потвърждаване или отричане на диагнозата и развитието на исхемична миокардна болест, аритмии.

Холтер ЕКГ мониторинг се предписва и за:

  • пациентът е диагностициран за първи път с артериална хипертония;
  • диагнозата хипертония на бялото палто;
  • сърдечни дефекти;
  • хипертония с умерена тежест или тежка форма, която не се повлиява от лечението;
  • пренесен миокарден инфаркт;
  • има остра сърдечна недостатъчност или хронична форма на заболяването;
  • необходимо е да се провери работата на пейсмейкъра;
  • има заболяване на ендокринната система или пациентът е със затлъстяване.

За да може изследването на Холтер, мониторирането на ЕКГ да даде правилни резултати, е необходимо да се подготвите за процедура, която продължава непрекъснато в продължение на един ден или няколко дни..

Задължително е да вземете душ, тъй като по време на процедурата не можете да премахнете оборудването. Също така трябва да се отървете от всякакви метални аксесоари (бижута, часовници и др.), Тъй като металът може да повлияе на точността на показанията и работата на устройството..

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които сте приемали в близкото минало, тъй като много от тях могат да повлияят на сърдечната функция.

Ако наскоро сте направили рутинна ЕКГ, покажете резултатите на Вашия лекар преди мониторинг.

В момента прегледът на Холтер се счита за най-добрия и информативен и следователно се използва ЕКГ мониторинг, дори когато човек просто трябва да проведе обща диагностика на тялото и здравето си. Ежедневното проследяване на състоянието на пулса с рекордер помага да се постави точна диагноза.

Холтер ЕКГ се извършва в две версии - ежедневно в пълен мащаб или фрагментарен.

Фрагментарно проучване се предписва в случай, когато при пациента започне аритмия. Веднага след като пациентът почувства дискомфорт и влошаване на състоянието си, той просто трябва да натисне бутон на оборудването и той ще започне да записва всички данни.

Холтер ЕКГ може да се извършва и непрекъснато.

Пълномащабното ежедневно проучване може да продължи от 1 до няколко дни. Показанията за това изследване ще дадат пълна картина на състоянието и функционалността на сърцето. При стандартна ЕКГ картината е два пъти по-малко информативна, отколкото при метода на Холтер.

По време на процедурата, за да може изследването на Холтер ЕКГ да даде точни резултати, пациентът трябва да бъде внимателен с техниката: да не се допуска попадане на вода, механични повреди, да се избягва контакт на оборудването с онези видове апаратура, които създават магнитно поле около тях.

По препоръка на лекар, ЕКГ на Холтер може да включва и различни задачи за идентифициране на различни патологии. Например, пациентът ще трябва да се качи на 5-ия етаж и да слезе при лекаря, за да определи нивото на общото му здравословно състояние, както и заболяване, което може да бъде животозастрашаващо..

24-часов сърдечен мониторинг (Холтер ЕКГ): правилна подготовка и провеждане

Ежедневното сърдечно наблюдение започва с подготовката на пациента за процедурата. Задължително е да се вземе душ, така че в процеса на диагностика човек да не изпитва неприятни усещания. Носете памучно облекло, което не пречи на обмена въздух-вода.

Също така, в процеса на ежедневно наблюдение на сърцето, пациентът трябва да избягва контакт с оборудване, което може да образува около него магнитно поле, което влияе отрицателно върху работата на устройството на Холтер..

Апаратът Holter се състои от две основни части - стационарен декодер и мобилно записващо устройство, което отчита показанията. Електродите винаги са прикрепени към най-малко подвижната кожа, предотвратявайки риска от неизправност на оборудването.

Ежедневното пълномащабно сърдечно наблюдение отчита сърдечни показания, когато пациентът води нормален и привичен начин на живот, използва различни физически дейности, прави физически упражнения, бяга и изпълнява други дейности.

Всичко, което пациентът извършва, когато сърцето се наблюдава ежедневно (1 или повече дни), също се записва в дневника, който посочва вида на действието, времето на неговото изпълнение и техните чувства. Това са нощен сън, хранене, видове физическа активност, лекарства, почивка, стрес, характеристики на състоянието (влошаване или подобряване, без промени).

Холтер мониторинг на сърцето се извършва, като се вземат предвид препоръките на лекаря и някои правила:

  • защита на оборудването от проникване на влага, така че точността на данните да не бъде нарушена поради повреда на оборудването;
  • не излагайте оборудването на температурни крайности, това е необходимо за обективни данни от изследвания, проведени в условия, познати на пациента;
  • Холтер мониторинг на сърцето ще бъде точен, ако по време на процеса на диагностика няма да изпитвате вибрации, спадане на налягането (полети на самолети, атракции);
  • придържане към обичайния начин на живот без риск от стрес;
  • когато диагностицирате Холтер, когато наблюдавате сърцето, не можете да използвате по-висока физическа активност от обикновено. На първо място, защото данните ще бъдат неточни, а също така - електродите могат да се отдалечат от кожата.

Пациентите трябва да почиват по гръб, за да не нарушават положението на електродите. В краен случай - отстрани, но се уверете, че сърдечният кобур функционира правилно.

Този метод на Холтер диагностика е напълно безопасен и сърдечното наблюдение не причинява никакви патологии или тежки състояния..

Ежедневното ЕКГ наблюдение предоставя по-обширни данни за състоянието на сърцето, всякакви промени в работата му при различни условия и действия. Благодарение на тази техника, разработена от американски учен отдавна, е възможно да се получат данните, които редовната кардиограма или преглед от лекар никога няма да дадат..

В процеса на конвенционална електрокардиограма човек е в спокойно и спокойно състояние и е невъзможно да се видят промени в сърдечната дейност в условията на възбуда, физическа активност. И тази информация може да даде пълна клинична картина на развитието на болестта, всякакви патологични промени, възникващи в сърцето. Следователно ежедневното наблюдение на ЕКГ днес е най-ефективният изследователски метод..

Електродите на оборудването са прикрепени към кожата на гърдите на пациента, което ще проведе правилно наблюдение и запис на данни. Често ежедневното ЕКГ мониториране се комбинира с диагнозата на кръвното налягане и на рамото на пациента се прикрепва и маншет, за да се коригират всички колебания и промени в налягането.

Както вече отбелязахме, по време на проучването не възникват отрицателни ефекти върху тялото и здравословното състояние на пациента. Кардиорекордерът не причинява смущения в работата на сърцето. Този ежедневен (с различна продължителност) ЕКГ мониторинг се предписва на хора на всяка възраст, с различни подозрения за диагноза на сърдечно заболяване.

Индикациите за използване на мониторинг на сърдечната честота през деня са оплаквания на пациенти за припадък и световъртеж, повишена честота на атаки на аритмия. Лекарят предписва диагностика дори в случаите, когато има съмнение за наличие на патология, водеща до фатален изход.

Рисковата група включва пациенти с високо кръвно налягане, диагностицирани с левокамерна дисфункция, клапна сърдечна болест и нарушения. Това също включва пациенти, които подозират асимптоматична сърдечна исхемия, вариантна ангина пекторис, нема исхемия.

24-часов мониторинг на Холтер ЕКГ: интерпретация на резултатите и усложненията

Ежедневното наблюдение на Holter ЕКГ ще ви позволи да получите точна и пълна картина на сърдечното състояние на пациента, промените, които се случват при различни условия.

След края на диагнозата започва етапът на дешифриране на данните. Преди това тази процедура се извършваше ръчно и отне доста време. Днес, с наличието на съвременен софтуер, се извършва пълен анализ на картината с помощта на компютър и вие ще получите резултатите много бързо..

Всички получени сигнали от устройството се обработват в автоматичен режим и на екрана на компютъра се показва графика на промените, според която се прави диагноза.

Поради факта, че процедурата е достъпна за всички пациенти, ежедневното наблюдение на ЕКГ от Холтер ви позволява да поставяте точни диагнози, своевременно да забелязвате патологични промени в състоянието на сърцето, нарушения в работата му, да предписвате ефективна и адекватна терапия, която предотвратява развитието на тежки форми на заболявания и усложнения.

В стандартния набор от получени данни трябва да присъства следното:

  • параметри на синусовия ритъм;
  • данни за нарушения на сърдечния ритъм;
  • нарушения на сърдечната проводимост;
  • нарушения, проявили се в резултат на различни действия на пациента;
  • динамика на сегмента ST.

Ежедневното пълномащабно наблюдение на ЕКГ от Холтер дава резултати, благодарение на които е възможно да се решат много проблеми, които могат да възникнат при отрицателно състояние на сърцето и нарушения на неговата функционалност.

Например, лекарят ще може да оцени всички рискове, които провокират сърдечни заболявания при деца и възрастни, пациенти в напреднала възраст, тези, които наскоро са претърпели операция и предстои да започнат нормалните си работни дейности..

Също така, изследването помага да се идентифицират всички трудности, които възникват при сърдечни аритмии на фона на сърдечни заболявания: кардиомиопатия, миокарден инфаркт, левокамерна дисфункция и др..

Благодарение на ЕКГ на Холтер е възможно също така да се оцени ефективността на терапията при различни заболявания и патологии на сърцето и ако анализът на данните покаже неефективността на лечението, се избира различен метод на терапия..

Пациентите с пейсмейкър често се преглеждат, за да се определи качеството на оборудването..

Днес ежедневното или фрагментарно наблюдение на ЕКГ от Холтер помага да се идентифицират патологии - тахикардия, предсърдно мъждене, брадикардия и предпоставките за появата на тези аномалии. Определят се също двоен или троен ритъм, преждевременни контракции, бигеминия, камерна ектопия.

С повишена вероятност от аритмии на фона на загуба на съзнание, те ще бъдат видими при обработка на резултатите от мониторинг от Холтер под формата на стабилна камерна тахикардия, предсърдно мъждене, при което се наблюдава скорост на реакция над 180 удара в минута.

Сърдечните заболявания, които могат да представляват заплаха за живота на пациента, се определят от различни видове аритмии:

  • пароксизми на камерна тахикардия, при които ускоряването на ритъма се случва постепенно и се превръща в трептене на вентрикулите;
  • ранни вентрикуларни преждевременни удари, водещи до тахикардия на уязвимия период;
  • ранни, групови или политопични камерни екстрасистоли;
  • неизправности в интравентрикуларната проводимост при остри форми;
  • кратки епизоди на аритмия.

Проучването също така помага да се идентифицират сърдечни заболявания, докато се приемат различни антиаритмични лекарства. Анализът се извършва според такива данни като увеличаване на броя на екстрасистолите на ден, както и проява на тахикардия, която досега не е била наблюдавана при пациента.

Миокардната исхемия при изследване се открива с повишаване на сегмента на ST или депресия.

Всички резултати, получени при наблюдение на Холтер, са чисто индивидуални и само лекар, който е запознат с пълната клинична картина на пациента, може да постави точна диагноза.

Основните задачи на диагностиката остават идентифицирането и оценката на сърдечните аритмии, както и търсенето на онези области, в които ясно ще бъдат изразени изместванията и трептенията на сегмента ST. Като допълнение се оценява и анализът на продължителността на интервалите в сърдечната честота, работата на вентрикулите и тяхната активност..

Модерен кардио рекордер помага да се получи пълна и точна картина за това как функционира сърцето и да се предотврати появата и развитието на тежки състояния.

Днес диагностиката на Холтер се извършва в специализирани кардио центрове и болници. Процедурата е достъпна и струва от 1500 рубли. Функционалността на метода за изследване помага бързо да преминете през тази процедура, без да инвестирате допълнителни средства, промяна на начина на живот и други неудобства.

Най-важното е стриктно да се спазват правилата за използване на оборудването, а не да се създават условия, при които може да възникнат смущения в предаването на сигнала..

Какво е сърдечен холтер, как се извършва мониторинг, снимка, видео, цена

Продължителността и качеството на човешкия живот зависи от здравето на сърцето. Появата на неуспехи в работата на този орган причинява безпокойство у повечето хора. Съвременната медицина разполага с много методи за диагностика на работата на сърдечно-съдовата система. Всички те се различават по начина, по който се провеждат и информативен..

Една от най-модерните диагностики на сърдечната дейност и здравето е изследването на Холтер. Ето защо е важно да разберете какво е Heart Holter, кога и защо се предписва мониторинг с това устройство..

Холтер сърдечно наблюдение - какво е това?

Холтер мониторингът е съвременна техника за изучаване на работата и състоянието на човешкото сърце. Той получи името си в чест на Норман Холтер, основателят на този диагностичен метод..

Какво е сърдечен холтер - по-подробно в нашата статия!

Принципът на изследването е да се проведе електрокардиограма. За разлика от класическия метод за провеждане на процедурата, данните не се вземат за кратък период, а за целия ден. Това ви позволява да видите най-малките промени в работата на сърцето, когато човек се занимава с нормални ежедневни дейности..

За да се подложи на проучване на Холтер, пациентът не е необходимо да се намира в болнично отделение за дълго време. На човек се поставя специален апарат, който той носи на колана си - именно той е наричан „халтер“.

Общото тегло на устройството достига около 500 g, така че носенето му не създава големи неудобства.

Записът може да се извършва на няколко канала, до 12. Най-често се използват 2 или 3-канални изследвания..

С помощта на холтера на сърцето можете да видите как сърцето работи в нормален режим и какво се променя при извършване на някакъв стрес. Такова проучване позволява в началните етапи да се открият промени в ритъма и отклонения в работата на сърцето..

За да може получената информация да помогне на лекуващия лекар при поставяне на диагноза, пациентът трябва да води дневник за своите дела. Така че можете да разберете какви натоварвания и до каква степен е реагирало сърцето.

Снимка на устройството Holter за наблюдение на сърцето

Видове методи за мониторинг на Холтер

Изследването на сърцето в рамките на един ден съгласно техниката на Холтер е наблюдение, което може да се извърши по няколко метода:

  • пълномащабен начин;
  • фрагментарен.

За да разберете правилно какво е сърдечен холтер, за какво е той и какво показва, струва си да разгледате и двата диагностични метода по-подробно.

Пълномащабен мониторинг

Най-често се използва пълната изследователска техника. Продължителността на процедурата е от 1-3 дни. Благодарение на толкова дълъг запис на информация, можете да получите надеждна информация за работата на сърцето и за причините за неуспехите..

Пълномащабно проучване на Holter не може да се сравни с класическа ЕКГ. С кардиограма само 50-60 сърдечни удара попадат под вниманието на лекаря.

Сърдечният холтер записва динамиката на повече от 100 000 удара, което дава пълна картина на работата на сърцето. Тази информация не може да бъде получена по друг начин..

Фрагментирано наблюдение

Методът на фрагментарна диагностика се използва само по време на осезаеми сърдечни проблеми. Носенето на устройството е постоянно, но записването се извършва само когато човек изпитва болка или чувства признаци на аритмия.

Холтер сърдечно изследване

Натиснете бутона, за да стартирате устройството. В края на дискомфорта устройството се изключва.

Понякога се използва различен, по-компактен апарат за фрагментарни изследвания. Той също така записва времето между записите. Може да се носи на ръката или да се прикрепи към гърдите по време на болка за периода на записване на информация.

Какво показва Holter Heart Monitoring

Еднократното посещение на кардиолог не винаги дава пълна картина на работата на сърцето. Поведението на електрокардиограмата може също да не показва проблеми. В същото време човекът продължава да изпитва негативни симптоми и болка. Работата е там, че сърдечната недостатъчност се случва в други моменти, когато човек е в ежедневието и няма възможност да посещава лекар..

Холтер сърдечен преглед ви позволява да оцените честотата и естеството на сърдечните контракции през целия ден, включително по време на сън.

Тази диагноза показва дали сърцето е добре снабдено с кръв и кислород, колко правилен е пулсът и колко често се случват контракции..

Навременният преглед позволява откриването на такива заболявания в ранните етапи:

  • аритмия;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • ангина пекторис;
  • хипертония.

За разлика от класическата кардиограма, ежедневното наблюдение на сърцето според Холтер помага на лекаря да определи асимптоматичния ход на коронарната артериална болест и точната локализация на такава засегната област. За да дешифрира правилно получените данни, лекуващият лекар ще анализира местоположението и изместването на ST-T сегмента.

Холтер и ЕКГ на сърцето: кое е по-добро и каква е разликата?

Правилното разбиране на същността на процедурата разкрива всички предимства на този метод на кардиологично изследване. Дори ЕКГ при стрес няма да предостави толкова информация, колкото наблюдението на Холтер.

Продължителността на кардиограмата е няколко минути. През този период е невъзможно да се диагностицират всички исхемични промени в кръвоносните съдове, както и пароксизми на промени в ритъма. Лекарят няма да види патологии и ще останат отрицателни симптоми.

Често се извършва електрокардиограма веднага след инфаркт на миокарда. Промените ще бъдат очевидни. ЕКГ обаче диагностицира сърдечен удар като свършен факт. Провеждането на кардиограма малко след пристъп няма да даде предпоставки за ефективно лечение за предотвратяване на злополука.

Изследванията на Холтер ще дадат възможност да се видят промените в коронарните съдове предварително и да се предпази човешкото сърце от опасно състояние.

Изследването на сърцето с метода на Холтер е по-ефективно от провеждането на електрокардиограма. Ако има проблеми с основната помпа на тялото, по-добре е предварително да се извърши пълен преглед и да се предотвратят сериозни усложнения.

Холтер ЕКГ показания

Холтер изследване на сърцето се предписва за диагностициране на следните патологии:

  • асимптоматична исхемия;
  • ангина пекторис;
  • сърдечен удар;
  • слабост на синусовия възел;
  • предсърдно мъждене;
  • тахикардия;
  • интракардиална блокада;
  • вродени и придобити сърдечни и клапни дефекти.

Такъв преглед се предписва и на пациенти, които вече страдат от:

  • патологии на щитовидната жлеза;
  • припадък с неясна етиология;
  • високи нива на холестерол;
  • задух;
  • тежко затлъстяване.

Може да се препоръча Холтер изследване на сърцето, за да се проследи динамиката на състоянието на пациента по време на лекарствената терапия. Диагностиката ви позволява да определите колко ефективно е лечението и дали е необходима корекция в избора на лекарства или дозировка.

Експертите препоръчват ежедневно наблюдение преди планираните хирургични интервенции, особено за хора със захарен диабет. Такова проучване се препоръчва за хора, чиито дейности са свързани с повишена опасност, например пилоти или шофьори..

Ефективно наблюдавайте сърдечната дейност с 24-часово наблюдение за тези, които наскоро са били подложени на химиотерапия или облъчване.

Колко често трябва да се прави изследването и защо?

Няма строго определена рамка за това колко често се изискват такива изследвания. Много зависи от заболяването, с което човекът се е сблъскал, от възрастта и пола.

Необходимо е да се използва този диагностичен метод, ако има симптоми от сърдечен произход, но класическата електрокардиограма не дава никаква информация.

Повторният преглед винаги трябва да се извършва след курса на лечение..

Това ще оцени неговата ефективност и ще определи дали е необходима допълнителна терапия. За всички сърдечни пациенти такава диагноза се препоръчва веднъж годишно..

Веднъж на 3 години се провежда Holter мониторинг при жени над 40 и мъже над 35 години, за да се открие коронарна болест на сърцето.

Изисквания на пациента за наблюдение на Холтер

За да бъде проучването на Holter възможно най-информативно, пациентът трябва да има желание да си сътрудничи с медицинския персонал и да може ясно да следва инструкциите..

На изследваните хора се налагат следните изисквания:

  • водят дневник на дейностите по време на записа на апарата;
  • ако такава необходимост възникне по време на изследване на сърцето на Холтер, залепете падналия електрод, което е необходимо за успешен запис на данни;
  • не мийте, докато носите устройството;
  • не посещавайте физическия кабинет;
  • не използвайте нагревателни подложки;
  • не правете рентгенови лъчи;
  • да се сведе до минимум използването на радиостанции в ежедневието, включително телефони.

Ако стриктно спазвате всички препоръки, лекарят ще получи цялата информация, необходима за по-нататъшно лечение..

Безопасност на процедурата

Holter мониторинг е напълно безопасен за човешкото тяло. Устройството няма отрицателно въздействие.

Няма риск от токов удар за хората.

Можете да се погрижите за безопасността на оборудването, като предпазите устройството от проникване на вода. Не излизайте навън при дъждовно време, докато носите устройството.

Противопоказания

Процедурата е неинвазивна и безопасна, така че няма противопоказания. Единственото изключение може да бъде тежкото увреждане на гръдния кош, поради което технически става невъзможно поставянето на електродите.

Не е възможно да се проведе проучване на Holter за обширни изгаряния в гърдите, рани и напреднало затлъстяване.

Холтер сърце машина

Всички устройства са с малки размери, така че носенето им не създава неудобства. Захранването се извършва от батерии. Дисплеят показва нивото на батерията, продължителността на записа и времето.

От устройството има жици, водещи до електродите, фиксирани върху тялото на пациента. Устройствата могат да бъдат записани на магнитна лента или електронен носител.

Техника за наблюдение на Холтер

В почти всички центрове изследванията на Холтер се извършват по същия начин. Пациентът ще се почувства по-свободен, ако знае как протича процедурата и какво го очаква в лекарския кабинет.

Подготовка за процедурата

Не се изисква специална подготовка. Яденето на храна преди инсталирането на оборудването трябва да е както обикновено. Трябва само да изключите алкохола и кафето. По-добре да откажете или да намалите до минимум пушенето.

Как да сложим Halter на сърцето

В зависимост от модела на устройството, електродите за еднократна употреба се залепват върху гърдите на пациента. Процедурата не причинява болка или дискомфорт. Издържа 10-15 минути.

Време за изчакване на резултата

Устройството се носи от 1-3 дни, в зависимост от лекарското предписание. След това лекарят изважда апарата и прехвърля получените данни на компютъра, където анализира получената информация..

Резултати от Холтер ЕКГ. Декодиране

Лекарят описва следните параметри:

  • наличието на аритмия и нейния тип;
  • естеството на сърдечната честота;
  • най-големият и най-малкият пулс;
  • реакцията на сърдечния мускул към натоварването;
  • наличието на екстрасистоли и тахикардия;
  • промени в кръвоснабдяването на миокарда.

Само специалист може правилно да дешифрира получените данни.

Възможни усложнения и странични ефекти

Холтер сърдечният преглед е абсолютно безопасен за човешкото тяло. Следователно няма усложнения след прилагането му и странични ефекти..

Процедура цена

Цената на ежедневното наблюдение на пулса е 1000-1500 рубли. Цената зависи от медицинския център, в който се извършва прегледът, от региона и от допълнителните процедури, включени в комплекса.

Правилното разбиране на това какво е Heart Holter ни позволява да оценим всички предимства на проучването. Навременното прилагане на такава диагноза ви позволява да откривате сериозни заболявания на ранните етапи и да предотвратите развитието на усложнения.

Полезни видеоклипове за това какво е Holter, как се извършва мониторинг

Холтер ЕКГ мониторинг (Holter) - в това видео:

За това какво е Холтер на сърцето - в това видео:

Как да използваме контролния апарат на Holter - в това видео:

Какво трябва да знаете за 24-часовото наблюдение на Холтер

Приблизително Клиники Лахта. Не знаем от чия твърда ръка, вместо отдавна установения и интуитивен термин „наблюдение“ (от английския „наблюдение, контрол“), по отношение на метода на Норман Холтър, на руски език се появи такава тромава и тромава дума „мониторинг“. В този материал се придържаме към здравия разум и превеждаме името на метода, както е написано и звучи в оригинала: мониторинг.

Какво е мониторинг на Холтер?

Използва се преносим, ​​самостоятелен, захранван от батерии електрокардиограф, който е прикрепен към тялото и записва основните показатели на сърцето в хода на ежедневните човешки дейности.

Когато пациент дойде на среща с оплаквания от сърдечни проблеми, лекарят обикновено предлага EKG (електрокардиограма) за изясняване на диагнозата. Стандартният стационарен електрокардиограф ви позволява да направите „моментна снимка“ на общата електрическа активност на сърцето. Ако такава моментна снимка не е достатъчно информативна, се възлага 24-часов мониторинг на Холтер. Технологията е практически същата като при стандартната ЕКГ: тънки проводници се простират от компактно устройство, прикрепено към тялото, които са свързани чрез електроди до няколко точки на гърдите.

В зависимост от естеството на съществуващите симптоми и приблизителната честота на тяхното появяване, лекарят може да предпише наблюдение на Холтер за 12, 24 или 48 часа.

Най-честите показания за мониторинг са:

  • бърз или бавен сърдечен ритъм;
  • виене на свят (включително при използване на пейсмейкър);
  • слабост и / или умора;
  • чувство на недостиг на въздух;
  • болка в гърдите;
  • усещане за „трептене на сърцето“;
  • прекъсвания, неравномерен сърдечен ритъм;
  • усещане за "пропуснати сърдечни удари".

Много сърдечни проблеми се появяват спорадично през целия ден и е много малко вероятно човекът да е в кабинета на лекаря по това време. Това е едно от най-важните предимства на Holter мониторинга: устройството ще регистрира патологични аномалии, когато и да се появят, което ще ви позволи да установите основната причина за такива нарушения..
В допълнение, апаратът на Холтер ви позволява да наблюдавате състоянието на човек с вече диагностицирано сърдечно-съдово заболяване. Повечето хора се чувстват много по-комфортно с такова незабележимо устройство, като го предпочитат пред дълъг болничен престой..

И накрая, лекарят може да нареди 24-часов мониторинг по Холтер, за да оцени ефективността на лекарствата на пациента..

Как се използва

Мониторът на Holter е много лесен за използване, дори ако техниката изглежда сложна по навик. Рекордерът е достатъчно малък, за да се побере в дланта на ръката ви; обикновено се носи около врата или кръста. Техническият асистент прикрепва електродите към кожата с помощта на специален лепилен (лепкав, лепкав) гел, за да фиксира на правилното място и да осигури правилното отчитане на електрическите потенциали. Ако косата расте бързо в тази област, може да се наложи да я обръснете, преди да прикрепите електродите.

Металът в електродите улавя контрактилната активност на сърцето като електрически сигнали, които след това се предават чрез проводници към монитора и се записват там..

В даден момент електродите могат да загубят сигурна адхезия към кожата или да паднат напълно и е много важно да ги върнете на мястото си. Лекарят ще обясни как се прави това.

Какво да търсите и какво да очаквате

Лекуващият лекар ще отговори подробно на тези въпроси; той ще обясни и нюансите на използването на конкретен модел монитор. Общите препоръки по-долу ще ви помогнат да предотвратите неправилна регистрация и да избегнете повторно разглеждане..
Въздържайте се от плуване, душ и къпане през деня, когато носите своя монитор Holter. Можете да използвате мокри кърпички или сапунена кърпа - за хигиена на лицето, подмишниците, задните части, областта на слабините. Въпреки това е много важно да се гарантира, че водата не попада върху устройството, проводниците или електродите..

От друга страна, повечето пациенти се насърчават да прекарват деня както обикновено, включително да правят редовно упражнение, с 24-часов тест на Холтер, освен ако не включват обилно изпотяване или престой в зоните, където устройството може да се намокри..

По време на проучването пациентът посещава образователна институция или отива на работа както обикновено. В някои случаи лекарят иска да ограничи консумацията на алкохол или кофеин.

Пациентът трябва да записва в хронологичен ред всички свои ежедневни дейности, както и всички симптоми, които се усещат през деня. Отбелязва времето на появата на пароксизмална болка в гърдите, например, ще помогне на лекаря, когато декодира резултатите, да определи къде първо да търси причината.

Лице, което се подлага на проучване на Холтер, записва следната информация за обстоятелствата на симптомите:

  • какво правеше в този момент;
  • какви храни сте консумирали преди;
  • дали сте консумирали алкохол;
  • какво беше нивото на стрес (емоционален стрес);
  • независимо дали сте били в състояние на активност или почивка.

Също така е много полезно да се отбележи дали електродите са били здраво закрепени през целия ден. Разхлабените или откачени електроди могат да направят резултатите ненадеждни и непълни..
Избягвайте да стоите близо до източници на високо напрежение, когато носите монитора, тъй като силните електромагнитни полета могат да изкривят записаните сигнали. По същата причина избягвайте да се доближавате до мощни магнити, които са част от структурата, като метални детектори или магнитен резонанс..

Някои електронни устройства също могат да взаимодействат и да повлияят на функционирането на монитора на Holter. Трябва да се вслушате в съвета на лекаря, ако той ви помоли да се въздържате да използвате, например, електрическа четка за зъби, електрическа самобръсначка, микровълнова фурна или мобилен телефон, докато носите монитора.

24-часовото наблюдение по Холтер е напълно неинвазивно проучване. Може да изглежда неудобно за някои, но не носи сериозен риск..

Единственото възможно усложнение може да бъде известно дразнене на кожата, когато електродите се прикрепят към тялото. Ето защо е задължително да предупредите Вашия лекар за възможна алергична реакция към лепкави и адхезивни вещества, ако такива реакции вече са били отбелязвани в миналото. В този случай ще бъде възможно да се избере друго, индивидуално неутрално спомагателно вещество за фиксиране на електродите..

Разбиране на резултатите

В края на тестовия период лицето се връща при лекаря, мониторът се отделя и отстранява, а всички хронологични записи и специални марки се предоставят на лекаря за проучване..
Обективните показатели, съхранявани в паметта на устройството, се сравняват със записите на пациента и трябва да се вземат предвид при поставяне на диагноза.

Холтер мониторингът може да разкрие скрита сърдечна аномалия или патология, да идентифицира необслужвани симптоми и потенциални задействащи фактори (задействащи фактори) и да открие връзката на съществуващите проблеми с приемането на каквито и да е лекарства.

Като правило трябва да изчакате подробните резултати от изследването (около седмица или малко повече).

Следващи стъпки

След като лекарят идентифицира причините, които са в основата на съществуващите симптоми, ще бъде възможно да се обсъдят стратегията и тактиката на по-нататъшното лечение. Ако пациентът вече приема предварително предписан курс на лечение, може да се наложи да коригира дозировката или да замени някое лекарство.

В някои случаи диагнозата остава неясна дори след проучване на резултатите от ежедневното наблюдение на Холтер. Например в този ден съществуващ проблем може да не е проявил осезаеми симптоми или мониторът не е могъл да забележи ненормална сърдечна дейност..

В тези случаи допълнително се предписват други диагностични изследвания или се препоръчва по-продължително наблюдение. Безжичните модели монитори и ЕКГ върху лепилна мазилка ви позволяват да записвате сърдечни ритми за период, по-дълъг от един ден.

По принцип мониторингът по Холтер може да причини краткосрочен и напълно незначителен дискомфорт, но в някои случаи този метод се оказва източник на жизненоважна информация за латентната миокардна патология..

Холтер мониторингът е ефективен метод за диагностициране на сърдечно-съдови заболявания

24-часово ЕКГ мониториране (според Holter) или ежедневно записване според Holter е диагноза, която непрекъснато регистрира електрическата активност на сърцето.

Миналата седмица терапевтът лекар У. М. Сайдова беше в ефир. отвори темата "Холтер мониторинг"

Угланга Магомедовна каза:

  • какво е ежедневно наблюдение
  • за какво се използва
  • какво разкрива
  • в какви случаи се назначава

* Можете да гледате предаването на живо на линка: U.M.Sayidova терапевт Choletrovskoe наблюдение

Въпроси, които ви интересуват, могат да бъдат оставени в коментар в публикации или съобщение до акаунта direct @avicenna_med

Ако има проблеми със сърцето, електрокардиограмата не винаги е информативна. Често се изисква да се фиксира работата на основния мускул на човешкото тяло за по-дълго време. За това се използва Holter мониторинг на сърцето..

Какво е?

Холтер мониторинг на сърцето (ежедневно мониториране на ЕКГ) - метод за непрекъснато записване на електрокардиограма (ЕКГ) за един ден или повече с използване на носими кардиозаписи (монитори).

Същността на изследването е непрекъснатото записване на ЕКГ на карта с памет в устройството. След обработка на този запис на компютър, лекарят по функционална диагностика дава заключение за ритъма, неговите нарушения, исхемични промени, наличие на паузи.

Методът получи името си от името на учения, който за първи път прилага дългосрочен запис на ЕКГ през 1952 г..

За какво се използва?

Преди провеждане на ежедневно наблюдение на ЕКГ, пациентът трябва да бъде прегледан от лекар или кардиолог. Това е необходимо за правилната регистрация на направление за изследване, изясняване на подробностите за изследване (например оттегляне на лекарството), формулиране на диагнозата.

Ежедневното наблюдение на ЕКГ разкрива:

  • вид сърдечна честота и сърдечна честота;
  • нарушения на ритъма (надкамерни и камерни екстрасистоли, пароксизмални нарушения на ритъма, паузи);
  • исхемични промени в ЕКГ, причинени от коронарна артериална болест.

Ежедневното наблюдение на ЕКГ се използва в следните ситуации:

  • диагностика на аритмии с оплаквания от чести или бавни сърдечни ритъми, прекъсвания в работата на сърцето, неравномерен пулс, епизоди на световъртеж, тежка слабост или загуба на съзнание, усещане за сърдечен арест;
  • диагностика на исхемия (кислородно гладуване) на миокарда с оплаквания от натискане, компресиране, пареща болка зад гръдната кост, особено по време на упражнения, преди назначаване на стрес тестове, оплаквания от усещане за „буца в гърлото“, киселини в стомаха, епизоди на болка в долната челюст или лактите;
  • контрол на инсталирания пейсмейкър;
  • проследяване на състоянието на пациента в динамика, включително проследяване на ефективността на лечението.

Как да се подготвим за процедурата?

Сутрин преди прегледа трябва да вземете хигиеничен душ. Не смазвайте кожата с нищо, тя трябва да е суха и чиста. На мъжете силно се препоръчва да се обръснат от космите на гърдите си: това не само ще премахне болезненото отстраняване на електродите, но и значително ще подобри качеството на записа.

Лекарствата се прекратяват по препоръка на лекар. Ако лекарят, изпратил за изследването, не е дал специални инструкции, всички лекарства се използват в обичайната дозировка..

Преди прегледа е препоръчително да спите добре, обикновено закусвате, без да бързате да идвате в клиниката. Пациентът ще се чувства по-удобно, ако носи плътно прилепнала тениска, а отгоре - широки дрехи, под които ще бъде възможно да се скрие записващото устройство. Препоръчително е жените да носят сутиен.

Как се извършва прегледът?

Сестрата прикрепя кръгли електроди за еднократна употреба към предната повърхност на гърдите, като ги закрепва с лепяща лента. Най-често има 5 - 7. Проводниците се оставят от електродите към малко устройство - рекордер. Рекордерът е окачен на врата на пациента (по-рядко на колана) в специален калъф. След включване на рекордера, записът на ЕКГ започва. След това не е нужно да докосвате монитора. Необходимо е само да се натиснат каквито и да е бутони върху него, когато получавате такава инструкция, а това е по избор.

На пациента се дава дневник за наблюдение. В него той трябва да посочи времето на нощния сън (по кое време си ляга вечер, по кое време става сутрин).

Най-често на пациента се препоръчва да се изкачва по стълбите няколко пъти през деня до умора (без излишни усилия), като се отбелязва времето на началото на такова изкачване и се посочват чувствата му след натоварването. Такъв запис в дневника ще помогне на лекаря да определи връзката на промените в ЕКГ с упражненията и оплакванията..

Ако през деня пациентът усеща прекъсвания в работата на сърцето, сърцебиене, световъртеж или други оплаквания, това също трябва да се отбележи в дневника. Не е нужно да пишете подробно, основното е да посочите времето на подобни оплаквания.
Струва си да се отбележи времето на прием на лекарства Не е необходимо постоянно да измервате и записвате кръвното си налягане. Необходимо е да се отбележи времето на хранене, почивка, емоционален стрес, ако те по някакъв начин са променили здравословното състояние.

Пациентът трябва да спи както обикновено, само без да лежи по корем.

Когато отлепяте електродите, трябва да ги прикрепите обратно.

На следващата сутрин пациентът се връща в кабинета, за да премахне монитора. След това записът се анализира от лекар. Този процес може да отнеме няколко часа, така че най-често резултатът е готов на следващия ден..

По време на проверката не можете да преминете през металотърсачите в магазини, стадиони и т.н. Можете да използвате мобилен телефон и компютър. Не правете рентгенови лъчи или ядрено-магнитен резонанс на никакви органи. Възможно е ултразвуково изследване, ако не засяга гръдния кош и не пречи на записа.

Показания:

  • Оплаквания за епизоди на замаяност, загуба на съзнание, нарушения на сърдечния ритъм.
  • Изследване в случай на миокарден инфаркт, хипертрофична кардиомиопатия и други тежки сърдечни заболявания.
  • WPW синдром, синдром на дълъг Q-T интервал.
  • Предполагаема асимптоматична миокардна исхемия.
  • Съмнение за синдром на сънна апнея (използва се софтуер за анализ на сънна апнея).
  • Наблюдение на работата на пейсмейкъра.

Противопоказания:

24-часовото ЕКГ мониториране не е показано при остри възпалителни заболявания на кожата на гръдния кош. Няма други съществени ограничения за това проучване. Може да се извършва на всяка възраст и при всякакви съпътстващи заболявания.

Какво да правите след проучване?

Анализът на ежедневното наблюдение на ЕКГ е текст с много термини, цифри, графики и изображения, които не са разбираеми за неспециалист. Следователно само лекар може правилно да го оцени. Консултирайте се с кардиолог или терапевт за изясняване на диагнозата, предписване на допълнителни методи за изследване и лечение.

Можете да се запишете за мониторинг на сърцето на Holter по телефона: +7 (3452) 59-39-57 или на среща с терапевт (Запишете час онлайн)

Анатомия на сърдечно-съдовата система

Защо базофилите се повишават в кръвта, каква е нормата при възрастни и деца?