GGT в биохимичен кръвен тест

За своевременното откриване на патологични промени в черния дроб и жлъчните пътища, при анализа на кръвта се обръща специално внимание на GGT ензима (гама-глутамилтрансфераза), той се нарича още гама-глутамилтранспептидаза (GGTP). Ензимът участва активно в изграждането на нови протеинови молекули и действа като важен катализатор за биохимичните реакции.

GGT в кръвта показва състоянието на черния дроб и жлъчните пътища

1. Индикации за GGT (гама-глутамилтрансфераза)
2. Подготовка за анализ
3. Индикаторни стандарти
4. Таблица "Норма на гама-глутамилтрансферазата в биохимичния анализ на деца и възрастни"
5. Възможни причини за отклонения
6. Причини за висок GGTP
7. Таблица "Какво означава увеличение на GGT заедно с промени в ALT, AST и алкална фосфатаза"
8. Фактори за намаляване на гама глутамил трансферазата
9. Заплашава ли живота GGT?
10. Как да намалим нивата на ензимите

Индикации за GGT (гама-глутамилтрансфераза)

Gamma HT се намира върху клетките на бъбреците, черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища. Обикновено той практически липсва в кръвта и попада там само в случай на разрушаване на здрави клетки от жизненоважни органи. Следователно определянето на GGT е неразделна част от биохимичния кръвен тест (тестове за чернодробна функция). Рязкото му повишаване на серума показва опасни промени в черния дроб или нарушаване на работата на жлъчния канал.

Показанията за биохимично изследване на GGTP са следните условия:

1. Дисфункция на черния дроб, причинена от злоупотреба с алкохол (алкохолен хепатит). Обикновено такива пациенти се наблюдават от нарколог.
2. Наличие на камъни в жлъчните пътища или тумори в панкреаса. Такива състояния провокират запушване на каналите на жлъчния мехур..
3. Патологични промени в костната тъкан (анализ се извършва, ако алкалната фосфатаза е повишена).
4. Оплаквания на пациента за липса на апетит, болезнен дискомфорт от дясната страна под реброто, периодично гадене, повръщане. Към клиничната картина може да се добави потъмняване на урината и изсветляване на изпражненията, пожълтяване и сърбеж на кожата..

Необходимо е да дарите кръв за чернодробни тестове преди операция, както и под формата на профилактика по време на рутинни медицински прегледи.

При камъни в жлъчния мехур се предписва анализ за GGT

Подготовка за анализ

За да получите най-надеждни резултати, трябва правилно да се подготвите за анализа на GGT:

1. 8-10 часа преди даряването на кръв, не яжте храна и никакви напитки. Материалът се приема сутрин на гладно.
2. Ограничете физическия и емоционалния стрес колкото е възможно повече на ден.
3. Следвайте диета в продължение на няколко дни - изключете от диетата мазни, пикантни, солени и пушени храни, сладкиши и алкохол.
4. Не приемайте никакви лекарства в деня преди проучването. Ако това не е възможно, уведомете лекаря за приемането на лекарства, тъй като те могат да изкривят резултатите от изследването.
5. Опитайте се да изключите пушенето поне 2-3 часа преди теста.

Няколко дни преди тестовете, не яжте пикантни и мазни храни

Струва си да се помни, че резултатите от изследването на биологичен материал могат да бъдат повлияни от физиотерапия или ултразвукови изследвания, флуороскопия. Ето защо е по-добре да изчакате няколко дни с такива процедури..

Индикаторни стандарти

Нивото на гама НТ в кръвта зависи от възрастта и пола на човека. При децата този показател се увеличава значително през първите дни от живота. С напредването на възрастта количеството ензим се стабилизира.

Таблица "Норма на гама-глутамилтрансферазата в биохимичния анализ на деца и възрастни"

женски полДо 33Над 17 години

женски полДо 32

По време на бременност малките отклонения в гама-глутамил транспептидазата са нормални и зависят от тримесечието на бременността. През целия период количеството на този ензим в кръвната плазма варира от 17 до 34 U / l..

Възможни причини за отклонения

Ензимът гама-глутамилтрансфераза се намира вътре в чернодробните клетки и попада в кръвта в резултат на тяхното унищожаване. Ако при биохимичния анализ показателят GGT е намален или увеличен, говорим за негативни процеси в жизненоважни органи..

Причини за висок GGTP

Повишаването на нивото на GGT в биохимичния анализ не определя конкретна патология, но дава ясно на специалистите, че в черния дроб или жлъчния мехур възникват отрицателни отклонения.

Причините за високата гама на HT могат да бъдат следните заболявания:

• обостряне на хепатит или бавен ход на заболяването (нивото на GGTP е 3-4 пъти по-високо от нормата);
• запушване на жлъчните пътища с уплътнения или камъни (ензимът се увеличава 30 пъти);
• туморни процеси в панкреаса (гама НТ е 10 пъти повече от нормалното);
• увреждане на черния дроб поради продължителна злоупотреба с алкохол;
• възпалителни процеси в интерлобуларните и септалните жлъчни пътища (билиарна цироза);
• злокачествени лезии на чернодробни клетки.

При декодиране на биохимичния анализ си струва да се има предвид, че заболявания на други жизненоважни органи могат да повлияят на увеличаването на количеството гама-глутамилтрансфераза.

1. Ракови тумори в млечните жлези (при жените), простатата (при мъжете).
2. Хронично и остро бъбречно заболяване (гломерулонефрит).
3. Инфаркт на миокарда.
4. Метастази в черния дроб от рак на всяко място.
5. Захарен диабет в тежък стадий.

Резултатите от изследването се влияят и от лекарствата, които човек е приемал в навечерието на доставката на биологичен материал..

Нивото на GGTP може да бъде увеличено чрез:

• антидепресанти;
• контрацептиви (хормонални);
• цефалоспорини (антибиотици);
• статини (средства за нормализиране на холестерола в кръвта);
• антихелминтни и антихистамини.

За точно диагностициране лекарите обръщат внимание на други показатели в биохимичния анализ - нивото на трансаминазите ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза) и алкална фосфатаза (ALP).

Таблица "Какво означава увеличение на GGT заедно с промени в ALT, AST и алкална фосфатаза"

Диабет, затлъстяване, възпаление на храносмилателната система, злоупотреба с алкохол или наркотициGGTP

Силно намаляване на изтичането на жлъчка, което се наблюдава при алкохолизъм или причинено от цироза на черния дроб, наличие на камъни или тумори в жлъчните пътищаGGTP

Хепатит А, В или С с вирусен произход, зачервяване на черния дроб или прекомерно пиенеGGTP

Затруднено изтичане на жлъчка и разрушаване на чернодробната тъкан поради хепатит (вирусен или алкохолен), цироза на черния дроб или поява на злокачествени тумори в органа

Гама НТ е силно чувствителен ензим и най-често повишаването му е свързано със стагнация на жлъчката в резултат на възпаление на каналите (холангит) или на самия жлъчен канал (холецистит). Гама-глутамилтрансферазата реагира по-бързо на патологични аномалии и се увеличава в плазмата по-рано от другите ензими. Ето защо неговата роля е толкова важна при изследванията на кръвта..

Фактори за намаляване на гама глутамил трансферазата

Намаляването на серумния бъбречен ензим е много рядко. Ако този показател е понижен, тогава основната причина може да бъде декомпенсирана цироза на черния дроб - състояние, когато клетките на органа все още не са унищожени, но са силно белези, което им пречи да изпълняват функциите си.

Намаляването на GGT се влияе от рязък отказ от алкохол след продължителна употреба, както и от приема на някои лекарства.

GGT може да намалее поради рязък отказ от алкохол

Заплашава ли живота GGT?

Увеличаването на количеството на гама-глутамилтрансферазата в кръвта винаги показва отрицателни смущения в работата на вътрешните органи, по-специално на черния дроб или жлъчния мехур. С изключение на случаите, когато високият GGT е причинен от наркотици или нарушение на правилата за подготовка за анализа. Колко опасно за живота е увеличаването на такъв ензим зависи от степента на неговата промяна, както и от нивото на отклонение на други показатели (AST, ALT, ALP).

Важно! Не самото увеличение на гама HT е опасно за човека, а причините, които са причинили това състояние. Патологичните нарушения могат да застрашат живота на пациента, както се вижда от високата активност на чернодробния GGT.

Как да намалим нивата на ензимите

За да се върне нормалното ниво на ензима, е необходимо да се премахне причината за неговото повишаване. В зависимост от заболяването и тежестта на хода, на пациента се предписват лекарства.

Можете да стабилизирате чернодробния ензим с правилно хранене. Мазните и пикантни храни трябва да бъдат изключени от диетата. Препоръчително е да ядете повече зеленчуци и плодове, които са с високо съдържание на фибри и фолиева киселина.

За постигане на висок терапевтичен ефект е важно да се откажете от пушенето и пиенето на алкохол, да водите здравословен начин на живот, да избягвате стреса и физическото преумора.

Физическото възпитание стабилизира показателя GGT

Гама-глутамил транспептидазата играе важна роля в биохимичния кръвен тест. Ензимът е чувствителен към патологични промени в черния дроб и жлъчния мехур, което прави възможно идентифицирането на опасни заболявания в ранните етапи. Дори лекото увеличение на GGTP трябва да накара човек да се подложи на пълен преглед и да определи истинската причина за отклонения от нормата..

Показатели за GGT в биохимичен кръвен тест

Функции на гама глутамил трансфераза (GGT)

Локализация на ензима - вътреклетъчна

Гама глутамил трансферазата е ензим, намиращ се в клетките на повечето органи на човешкото тяло: бъбреци, черен дроб, панкреас, сърце, далак, черва и мускули. В кръвта GGT се съдържа в относително малки количества, стотици пъти по-малко, отколкото вътре в клетките на тези органи.

GGT се намира в клетъчните мембрани (мембрани), както и в лизозомите, микрозомите и други структурни елементи; ензимът попада в кръвта след клетъчна смърт или увреждане. Всеки ден голям брой стари клетки умират естествено, те се заменят с нови, GGT постоянно присъства в малки количества в кръвта поради този нормален процес.

GGT изпълнява основните си функции в клетките:

• Помага за транспортирането на аминокиселини (съставни части на протеини) през клетъчните стени - без ензима, основните "изграждащи" елементи няма да влязат в клетката;
• Участва в метаболизма на левкотриените - специални вещества, отговорни за нормалното протичане на възпалителната реакция на организма;
• Участва в глутатионния цикъл на биохимични реакции, като спомага за неутрализиране на опасни за организма съединения.

Нормални ензимни стойности

Границите на нормата зависят от метода за определяне на нивото на GGT

Нормалните стойности на концентрацията на GGT в кръвта се различават в зависимост от метода, чрез който е извършен анализът. В лабораториите се използват специални набори от химически реагенти (системи за изпитване), които имат различна чувствителност и специфичност, следователно, когато се оценява резултатът, човек трябва да се фокусира върху нормалните стойности, посочени в лабораторната форма..

Средно ставката на GGT за възрастни е:

• Мъже (на 17 и повече години): 10-34 IU / L
• Жени (на 17 и повече години): 9-22 IU / L.

За децата нормите не се различават по пол до юношеството:

• Новородени (до 5 дни): по-малко от 185 IU / L;
• Бебета до шест месеца: по-малко от 204 IU / L;
• Деца под една година: по-малко от 34 IU / L;
• Деца от една до три години: по-малко от 18 IU / L;
• Предучилищна възраст на възраст 4-6 години: по-малко от 23 IU / L;
• По-малки ученици на 7-12 години: по-малко от 17 IU / l;
• Тийнейджърки под 17 години: по-малко от 33 IU / L;
• Тийнейджъри под 17 години: по-малко от 45 IU / L.

Причини за повишени нива на ензими

Причини за високи нива на GGT - рак на простатата

GGT се увеличава с масивно увреждане или клетъчна смърт на онези органи, които го съдържат в най-голямо количество. Това се наблюдава при редица заболявания на черния дроб, бъбреците, панкреаса:

1. Холецистохолангит;
2. Жлъчнокаменна болест;
3. Камъни в интрахепаталните канали;
4. Чернодробна цироза;
5. Вирусен хепатит В, С;
6. Остри токсични увреждания на черния дроб (химикали, отрови, алкохол);
7. Хроничен и остър лекарствен хепатит;
8. Тумори на черния дроб, бъбреците, панкреаса или други коремни органи, водещи до компресия на жлъчните пътища;
9. Рак на простатата;
10. Бъбречно заболяване (гломерулонефрит, инфекциозен пиелонефрит);
11. Болести на панкреаса (остър или хроничен панкреатит);
12. Алкохолизъм и злоупотреба с вещества.

Причините за намаляването на GGT

Патологията на щитовидната жлеза може да причини намаляване на GGT

Няма толкова много причини за намаляване на GGT, това се дължи главно на ендокринологичната патология на щитовидната жлеза:

1. Вродено недоразвитие на щитовидната жлеза;
2. Наследствено нарушение на синтеза на тиреоидни хормони;
3. Автоимунни заболявания на щитовидната жлеза, свързани с намаляване на нейната функция (хипотиреоидизъм);
4. Състояния след операция на щитовидната жлеза;
5. Липса на йод в храната.

Защо отклоненията на ензима от нормата са опасни?

Отклоненията в анализите са причина за по-нататъшно изследване на пациента

Високите стойности на GGT почти винаги показват тежко увреждане на някои от вътрешните органи (най-често на черния дроб, бъбреците) и колкото по-висок е индикаторът, толкова по-сериозно е състоянието.

В случая, когато GGT е увеличен при относително здрав човек, това може да е доказателство за латентен инфекциозен процес (вирусен хепатит), който се влошава само при липса на лечение. Ако има симптоми на заболяването, растежът на GGT показва възможното участие на черния дроб в патологичния процес. Най-често тогава се влошават други резултати от теста: алкална фосфатаза, ALT, AST, билирубин (общ и свързан), така наречените „тестове за чернодробна функция“.

Показания и подготовка за изследване

Болести на храносмилателната система - индикация за анализ

Изследването е предписано за проследяване на здравословното състояние и ефективността на лечението при пациенти:

• Хронични чернодробни заболявания (хепатит с инфекциозен и неинфекциозен характер, цироза, стеатоза, холелитиаза, холангит);
• Болести на бъбреците и пикочния мехур (хроничен цистит, пиелонефрит);
• Болести на стомашно-чревния тракт (ензимна недостатъчност, панкреатит).

Анализът се използва и за наблюдение на възстановяването на тялото след инфаркт на миокарда, тъй като показателят GGT се увеличава значително 2-3 дни след атаката. Ензимът в кръвта постепенно намалява с възстановяването на функцията на сърдечния мускул, което прави възможно използването му като един от критериите за прогноза.

Храносмилателни разстройства - показания за изследване

За хора без установена диагноза е важно да се определи GGT, ако се появят следните симптоми:

• Пожълтяване на кожата и бялото на очите, дланите;
• Промяна в нормалния цвят на урината до по-тъмен цвят, изпражненията до светъл цвят;
• Появата на болка в корема, гърба;
• Тежест след хранене;
• Лош вкус в устата, промяна във вкусовата чувствителност;
• Гадене, повръщане след хранене.

Подготовката за изследването трябва да включва отказ от алкохол 2-3 дни преди изследването (позволява да се елиминира случаен фактор, който значително влияе върху резултатите), поне час преди даряването на кръв, не трябва да пушите. Анализът се взема на гладно, за предпочитане сутрин преди 11:00. Последното хранене в навечерието трябва да е леко, преяждането е изключено.

Декодиране на резултатите от изследванията

Правилното тълкуване на резултатите определя по-нататъшния ход на събитията

Резултатите от изследванията винаги се представят в цифрова форма, например: "GGT - 20 IU / l". Листът с резултати дава диапазон от референтни стойности за хора от различни възрасти; тези числа трябва да се използват при интерпретиране на резултатите. Всички стойности, надвишаващи горната граница, се считат за повишени и могат да показват съществуващо заболяване.

Понякога формулярът не показва долната (минимална) прагова стойност на нормата, в този случай резултатите от GGT под нормата не могат да бъдат открити. Това се дължи на особеностите на метода, използван в определена лаборатория..

Резултатите от анализа винаги показват единиците на концентрацията на GGT, най-често това може да бъде IU / L (международни единици в литър) или U / ml (конвенционални единици в милилитър). И тези, и другите видове анализи са еднакво точни, но трябва да се интерпретират само според таблици с нормални стойности за конкретни мерни единици..

Какво може да повлияе на резултата

Липсата на йод в диетата може да повлияе на резултатите от теста

Точността на резултата се влияе отрицателно от:

• Преяждане (особено мазни храни) в деня преди даването на кръв;
• Пушене;
• Пиене на алкохол (освен когато е необходимо да се идентифицира алкохолна зависимост);
• Прием на някои лекарства (контрацептиви, естрогени, цефалоспорини, барбитурати);
• Липса на йод в храната.

Корекция на нивото на ензима

Методът на корекция се определя от лекаря

При намалено ниво на GGT е необходима по-нататъшна диагностика на функцията на щитовидната жлеза, определяне на нивата на хормоните T3, T4, TSH. Ако патологията не може да бъде идентифицирана, най-често се изисква само увеличаване на приема на микроелементи с храна, това може да се постигне чрез използване на:

• Морски водорасли;
• Морски дарове (миди, калмари, скариди);
• Риба;
• Орехи.

С увеличаване на GGT се препоръчва незабавно да спрете приема на алкохол, да коригирате дозата на приетите лекарства (само в съответствие с препоръките на лекаря). В случаите, когато неблагоприятен резултат от теста е причинен от чернодробни проблеми, следното ще помогне за нормализиране на нивото:

• Фитопрепарати (отвари от бял трън, безсмъртниче или таблетна форма - Karsil, Silmarillion, Flamin);
• Фосфолипиди - препарати Фосфоглив, Есенциале;
• Витамини от група В, витамин Е.

Гама глутамил транспептидаза (гама GT)

Гама-глутамил транспептидазата е ензим (протеин) на черния дроб и панкреаса, чиято активност в кръвта се увеличава при чернодробни заболявания и злоупотреба с алкохол.

Гама глутамат транспептидаза, гама глутамат трансфераза, GGT, гама глутамат транспептидаза, гама глутамат трансфераза, GGTP.

Гама-глутамил трансфераза, гама-глутамил транспептидаза, GGTP, гама GT, GTP.

Кинетичен колориметричен метод.

U / L (единица за литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Венозна, капилярна кръв.

Как правилно да се подготвите за проучването?

• Не яжте 12 часа преди изследването.
• Премахнете физическия и емоционален стрес и не пушете 30 минути преди проучването.

Обща информация за изследването

Жлъчката се произвежда в чернодробните клетки и се секретира чрез система от микротубули, наречени жлъчни пътища. След това те се комбинират в чернодробните канали, които се простират извън черния дроб, за да образуват общ жлъчен канал, който се оттича в тънките черва. Жлъчката е от съществено значение за усвояването на хранителните мазнини. Също така, някои лечебни вещества се отделят чрез жлъчката. Образува се постоянно, но навлиза в червата само по време и след хранене. Когато не е необходим, той се натрупва в жлъчния мехур.

Гама-глутамил транспептидазата е ензим, който се намира в клетките на черния дроб и жлъчните пътища и е катализатор за определени биохимични реакции. Той не се съдържа в кръвния поток, само в клетките, когато се унищожи, съдържанието им попада в кръвта. Обикновено някои от клетките се обновяват, така че определена активност на GGT се открива в кръвта. Ако много клетки умрат, неговата активност може значително да се увеличи.

Тестът GGT е най-чувствителният тест за застой на жлъчката - холестаза. Активността на GGT при възпрепятстване на изтичането на жлъчка, например с камъни в жлъчните пътища, се увеличава по-рано от активността на алкалната фосфатаза. Това увеличение обаче е неспецифично, тъй като се появява при повечето остри заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, например при остър вирусен хепатит или рак и обикновено такъв резултат не е много информативен при установяване на конкретно заболяване или състояние, причинило увреждане на черния дроб.

За разлика от други чернодробни ензими, производството на GGT се "задейства" от алкохола, така че при тези, които го злоупотребяват, активността му може да се увеличи дори при липса на чернодробни заболявания. В допълнение, производството на GGT се стимулира от някои лекарства, включително фенобарбитал и парацетамол, така че докато ги приемате, можете да очаквате увеличение на GGT без увреждане на черния дроб..

GGT се открива също в бъбреците, далака, панкреаса, мозъка, простатата, а увеличаването на неговата активност е неспецифично само за чернодробни заболявания.

За какво се използва изследването?

• За потвърждаване на заболяване на черния дроб и жлъчните пътища, особено ако има съмнение за запушване на жлъчните пътища с камъни в жлъчния канал или тумор на панкреаса.
• Да се ​​наблюдава ефективността на лечението на алкохолизъм или алкохолен хепатит.
• За диагностика на заболявания, засягащи жлъчните пътища - първична билиарна цироза и първичен склерозиращ холангит.
• За да се определи дали увеличаването на активността на алкалната фосфатаза се причинява от чернодробно заболяване или костно заболяване.
• За наблюдение на състоянието на пациенти със заболявания, при които GGT е повишен, или за оценка на ефективността на тяхното лечение.

Когато е планирано проучването?

• При извършване на стандартни диагностични панели, които могат да се използват за рутинни медицински прегледи, като подготовка за хирургическа интервенция.
• При извършване на "тестове за чернодробна функция", използвани за оценка на чернодробната функция.
• За оплаквания от слабост, умора, загуба на апетит, гадене, повръщане, коремна болка (особено в дясното подребрие), жълтеница, потъмняване на урината или изсветляване на изпражненията, сърбеж по кожата.
• При съмнение за злоупотреба с алкохол или при наблюдение на пациенти, подложени на лечение за алкохолизъм или алкохолен хепатит.

Какво означават резултатите?

Възраст, пол

Референтни стойности

Най-често е вярно следното твърдение: колкото по-висока е активността на GGT, толкова по-тежко е увреждането на черния дроб или жлъчните пътища..

Причините за повишената активност на GGT

• Увреждане на черния дроб и жлъчните пътища
  • Обструктивна жълтеница, свързана с запушване на жлъчните пътища.
    • Камъни в жлъчните пътища, белези на жлъчните пътища след операция.
    • Тумори на жлъчните пътища.
    • Рак на главата на панкреаса, рак на стомаха с механична компресия на общия жлъчен канал, през който жлъчката навлиза в дванадесетопръстника.
  • Алкохолизъм. След отказване от алкохола, активността на GGT се нормализира за един месец. Въпреки че една трета от алкохолиците имат нормална GGT активност.
  • Рак на черния дроб, метастази на тумори на други органи в черния дроб.
  • Чернодробната цироза е патологичен процес, по време на който нормалната чернодробна тъкан се заменя с белези, която инхибира всички чернодробни функции.
  • Остър и хроничен хепатит от всякакъв произход, особено алкохолен.
  • Инфекциозна мононуклеоза. Това е остра вирусна инфекция, която обикновено се проявява с висока температура, възпалено гърло и подути лимфни възли. В този случай черният дроб често участва в патологичния процес..
  • Първичната билиарна цироза и първичният склерозиращ холангит са редки заболявания, които се срещат при възрастни и са свързани с автоимунно увреждане на жлъчните пътища. Придружен от изключително висока GGT и алкална фосфатазна активност.
• Други причини
  • Панкреатитът е остро възпаление на панкреаса. Често се предизвиква от алкохолно отравяне.
  • Рак на простатата.
  • Рак на гърдата и белия дроб с метастази в черния дроб.
  • Системен лупус еритематозус - заболяване, при което се произвеждат антитела към собствените тъкани.
  • Инфаркт на миокарда. В острия стадий на миокарден инфаркт активността на GGT обикновено остава нормална, но може да се увеличи след 3-4 дни, отразявайки вторично чернодробно участие поради сърдечна недостатъчност.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Хипертиреоидизъм - повишена функция на щитовидната жлеза.
  • Диабет.

Причини за намаляване на активността на GGT

• Хипотиреоидизъм - състояние, при което функцията на щитовидната жлеза е намалена.

Какво може да повлияе на резултата?

• GGT активността може да се увеличи при затлъстяване.
• Аспирин, парацетамол, фенобарбитал, статини (лекарства, които понижават холестерола), антибиотици, хистаминови блокери (използвани за намаляване на секрецията на стомашна киселина), противогъбични средства, антидепресанти, орални контрацептиви, тестостерон и редица други лекарства могат да увеличат активността на GGT.
• Дългосрочният прием на аскорбинова киселина може да доведе до намаляване на активността на GGT.

При патология на костната тъкан активността на GGT, за разлика от алкалната фосфатаза, остава нормална, както и при състояния, свързани с растежа на костите, по време на бременност и бъбречна недостатъчност.

Кой поръчва проучването?

Общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, специалист по инфекциозни болести, хематолог, ендокринолог, хирург.

Кръвен тест GGT / GGTP (гама - глутамил трансфераза)

Последна актуализация на 16 август 2019 г. в 11:51

Време за четене: 5 мин

Протеиновият ензим GGT участва в обмена на аминокиселини, намира се в органи като черен дроб, бъбреци и панкреас. Използвам го като индикатор при изследването на тези органи, за да идентифицирам проблеми с тях. Това вещество се натрупва в други вътрешни органи, но именно черният дроб или бъбреците причиняват отклонение от нормата..

Какво е GGT и неговите функции

Като начало си струва да се отбележи, че GGT и GGTP (гама - глутамил транспептидаза) са едни и същи понятия и използването на двата термина е еднакво правилно..

Но въпреки това има малка разлика: ако първата участва в обмена на аминокиселини и е концентрирана в далака, черния дроб, бъбреците във външната мембрана на органите, тогава втората (глутамил транспептидаза) създава нови протеинови молекули, които са основният показател при чернодробни заболявания, ще показват холестаза.

Глутамилтрансферазата има протеинова структура и участва в обмена на аминокиселини. Благодарение на него обменът и трансферът на аминокиселинни връзки се ускорява и когато те се разрушат, те незабавно навлизат в кръвния поток. През цялото време на работата на тялото клетките непрекъснато се обновяват и определен процент от този протеин винаги присъства в кръвта. Ако вътрешните органи се провалят, разграждането на клетките се срива и в резултат на това GGT в кръвта може да бъде увеличено или намалено. За да разберете със сигурност, ще трябва да вземете кръвни тестове за чернодробни ензими, включително анализ на GGT.

Основният източник на GGTP е черният дроб. Повишаване на ензимната активност се наблюдава, когато:

• чернодробни заболявания;
• панкреатит и тумори на панкреаса;
• интоксикации от алкохол, наркотици или други лекарствени препарати.

Именно тези протеини силно реагират на увреждане на черния дроб, например, ако алкохолът се излее в тялото, настъпи по-бързо разрушаване на чернодробните клетки и все повече и повече GGTP се освобождава в кръвта. Ако човек успее да живее месец без алкохол, нивото на това вещество в кръвта ще спадне.

Какво представлява GGT в биохимичен кръвен тест?

Сега разбирането на гореспоменатия протеин не е трудно, GGTP показва обмена на аминокиселини в организма, ако здравите клетки са унищожени, това означава, че кръвният серум е увеличен. Тоест, с помощта на анализа ще разберете дали работата на черния дроб или други вътрешни органи е нарушена..

Ако човек е загрижен за следните фактори, трябва да се подложите на кръвен тест GGTP:

• пристъпи на гадене;
• често повръщане;
• загуба на апетит;
• болка в десния хипохондриум;
• алергия към лекарства;
• профилактика на черния дроб;
• оценка на състоянието на бъбреците след намесата на хирурга или проблем с тяхната работа.

Пациент, който се оплаква от бъбречна болка, може да бъде насочен за кръводаряване, тъй като може да се развие хепатит С, холестаза, холангит или холецистит.

Забележка: само клинични проучвания могат точно да определят какво точно се тревожи за пациента, тъй като симптомите могат да бъдат много сходни помежду си.

GGT анализът също така ще покаже причините за стагнацията на жлъчката, което ще помогне да се предпише по-правилно лечение. Това изследване е особено необходимо за хора, страдащи от хроничен алкохолизъм, знаейки степента на зависимост и нивото на увреждане на черния дроб, човек може да спаси живот.

Забележка: при преминаване на тестовете, лекарят трябва да се консултира, така че пациентът да разбере как възможно най-точно да получи правилните данни.

Скорост на GGT в човешката кръв

Гама глутамил транспептидазата, чиято норма зависи от пола и възрастта на човека, се различава при жените и мъжете, но не твърде много. Съвсем различен случай при юноши и новородени.

Нормата на GGT за хората е както следва:

• при мъжете показателите са до 49 U / l;
• и за жени до 32 U / l;
• при новородени, GGT се увеличава с 2-4 пъти.

Нормата за биохимичен кръвен тест на ggt при възрастни варира от 6 до 70 единици на литър кръв, не забравяйте, че момичетата имат по-нисък процент от мъжете. Ако говорим за деца, тогава техните показатели могат да скочат до 185/1 л кръв, полугодишните ще показват 200 U / l. За децата такива резултати са приемливи, така че няма нужда да се притеснявате, всичко поради факта, че черният им дроб все още не е в състояние да произвежда ензим.

Интересен факт: в зависимост от расата, биохимичният кръвен тест на GGTP може да бъде по-висок или по-нисък.

Вече разбрахме, че GGT в кръвта зависи от възрастта, тогава ще бъде дадена таблица с резултатите от теста както за жени (W), така и за мъже (M).

Резултатите могат да варират поради: оборудване за анализ, единици. измервания и раса на жените.

Нивата на протеин могат да се повишат рязко, но временно, което не е лошо. Такъв скок зависи от използването на много витамини от бъдещата майка..

За представителите на силния пол номерата ще бъдат по-високи:

Простатната жлеза съдържа повече ензим за мъжкия пол, силното увеличение на GGT в кръвта предупреждава за отклонение в работата на вътрешните органи.

Причини за отклонение на гама GT

Пробата се взема директно от вена и кръвен тест може да отнеме часове или дори ден. Човекът получава резултата на специални. форма, която лекарят ще обясни. Правилното декодиране зависи от това, дали пациентът е спазил правилно правилата, преди да се подготви за теста. В случай на отклонения причините могат да бъдат следните:

1. съдържанието на много аскорбинова киселина в организма;
2. ефекти от аспирин или парацетамол;
3. твърде често използване на хормонални контрацептиви;
4. употребата на антидепресанти;
5. хепатит;
6. диабет;
7. ревматоиден артрит;
8. автоимунни патологии;
9. рак на черния дроб, смърт на тъканите му;
10. жълтеница;
11. лупус еритематозус;
12. злокачествен тумор, разпространяващ се в черния дроб.

В случаите с намаление това може да се улесни от лекарства за понижаване на холестерола, лечение на алкохолна зависимост.

Лекуващият лекар е този, който трябва да тълкува кръвния тест, ако човек сам разбира какво е какво, все пак трябва да се свържете със специалист, тъй като съществува риск да си навредите. Има случаи, когато на пациента се предписва допълнително. изследване за по-точен резултат.

GGT увеличаване или намаляване (ако е незначително, не е нужно да се притеснявате), изисквайте медицински контрол във всеки случай, не пренебрегвайте това и се опитайте сами да се справите с проблема.

Как да се подготвим за тестване?

За да се избегнат неверни резултати, се препоръчва да се следват определени мерки по време на подготовката. Следвайте инструкциите по-долу, така че вашите анализи да са по-точни и ще помогнат за правилното диагностициране на заболяването:

Профилактика на заболяванията:

• почивайте през деня, особено ако работният ви ден е постоянно стресиращ;
• не прекалявайте с физическата активност;
• откажете се от алкохола и цигарите;
• балансирайте диетата си;
• не преохлаждайте и не прегрявайте тялото;
• избягвайте стреса, както в радост, така и в гняв;
• занимавайте се със спорт (бягане, хоризонтална лента, колоездене и др.)
• вземайте кръвни тестове поне веднъж годишно.

Следвайте съветите (ако не всички, то поне повечето) и ще се спасите от повечето болести.

GGT в кръвния тест - причините за увеличаването или намаляването. Как е тестът за глутамилтрансфераза

Гама-глутамил транспептидазата (GGT, GGTP) е един от показателите в чернодробните проучвания, който се характеризира като протеинов ензим, участващ в обмена на аминокиселини.

Концентрацията на този ензим се проявява главно в чернодробните клетки, бъбреците и панкреаса. По-ниската му концентрация се отбелязва в мозъка, сърдечните кухини, червата и далака.

Този показател е важен при диагностицирането на чернодробни нарушения. Идентичното наименование е гама-глутамат трансфераза и определянето се извършва в биохимичен кръвен тест или с чернодробни тестове.

Какво представлява глутамин трансфераза?

Глутамил трансферазата (ggt) участва в сложни биохимични процеси, като катализатор за транспортните и метаболитните процеси на аминокиселините с клетките на тялото.

Локализацията на този протеинов ензим се намира директно в клетката, в мембраната, лизозомата и цитоплазмата.

Когато клетката се деформира, тя навлиза в кръвта. Лекото увеличение на показателя е нормално, тъй като тялото постоянно изпитва процесите на смърт на старите клетки и тяхното заместване с нови. Патологичното състояние е състояние, при което голям брой клетки отмират, но се възстановява много по-малко.

В крайния резултат от теста могат да бъдат записани Y глутамил транспептидаза (GGT) и гама глутамин трансфераза (GGTP). Те имат малка разлика:

При наличие на патологични състояния процесът на клетъчна деформация се корени значително, което води до внезапно повишаване на GGT в кръвната плазма. Именно той реагира по-бързо на увреждане на чернодробните клетки и е по-чувствителен показател. Много ефективно помага за диагностициране на хепатит, дори преди промени в други кръвни параметри и външни симптоми.

Индикатор като глутамил транспептидаза също е много чувствителен към въздействието на алкохола и се използва за коригиране на лечението при алкохолизъм.

Когато е насрочен анализ?

Препращане за анализ възниква, ако има съмнение за патологични чернодробни нарушения, както и алкохолизъм. Ето защо показателят GGT е важен за нарколога.

Препращане за анализ на чернодробните ензими възниква, ако има съмнение за патологични чернодробни нарушения.

В следните случаи се предписва изследване на чернодробни функционални тестове:

• Предполагаема смърт на чернодробна тъкан поради излагане на алкохол,
• Съмнение за хепатит,
• За диагностициране на патологично увреждане на черния дроб,
• Ако има съмнение за рак на простатата или панкреаса,
• С цел проследяване на ефективността на терапията при лечение на алкохолизъм,
• За оплаквания от болка в дясната част на корема,
• Гадене, повръщане,
• Постоянна умора,
• Жълтеница,
• Преди планова операция,
• По време на рутинни медицински прегледи.

Какви са показателите за нормата на GGT?

Месец по-късно, след последното пиене на алкохол, тази цифра е наполовина..

Индикаторът за нормата на глутамилтрансперидаза варира в зависимост от възрастовата категория, пола и дори расата. Лекарят трябва да вземе това предвид при изследване на резултатите от теста..

Така че нормите за възрастни варират от шест до седемдесет единици на литър, като се има предвид, че нивото на жените е значително по-ниско от това на мъжете..

А при децата GGTP може да достигне 185 единици / л, а на възраст до шест месеца увеличението може дори да достигне до 200 единици / л..

В случай на кърмачета гама-глутамилтрансферазата се повишава, което означава, че след раждането, в рамките на няколко дни, този ензим практически не се синтезира от черния дроб, а основният му доставчик е плацентата.

Факт! Също така, по-високи стойности на GGT се записват при хора с тъмен цвят на кожата. Разликата в показателите между чернокожите и европейците може да бъде почти 2 пъти.

Резултатите в горната таблица ясно показват повишено насищане на кръвните протеини при мъжете на възраст над дванадесет години, сравними с жените на същата възраст..

Тази разлика се дължи на натрупването на GGT ензима в простатната жлеза. Това ви позволява да диагностицирате простатит и други патологични състояния на тази жлеза, проявяващи се във високи нива на GGT в биохимията на кръвта.

Също така съществуват отделни норми за жени, които носят дете, те са показани в таблицата по-долу.

Показателите на различните лаборатории могат да се различават, следователно нормата за определена лаборатория трябва да бъде установена на мястото на анализа. Но в повечето случаи нарушението на резултата ще бъде подчертано с червено подчертаване (общоприето правило на лабораториите), за да се различава ясно от другите показатели.

Гама HT повишени причини?

Факторите, влияещи върху увеличаването на GGT, са немалко заболявания, свързани с нарушения в черния дроб.

Причината за увеличението може да бъде една от следните:

• Смърт на чернодробна тъкан под въздействието на алкохолни токсини,
• Рак на черния дроб,
• Хроничен хепатит,
• Жълтеница,
• Холецистит,
• Токсично увреждане на черния дроб,
• Смърт на чернодробна тъкан поради хепатит,
• Остър вирусен хепатит,
• Диабет,
• Патологични състояния на белите дробове,
• Артрит,
• лупус еритематозус,
• Мастна хепатоза,
• Излагане на черния дроб на радиация,
• Холелитиаза,
• Туморни образувания от злокачествен характер, които метастазират в черния дроб,
• Отмиване на тъканите на сърдечния мускул (високият GGT се отбелязва след четвъртия ден от патологичното състояние, а максималните стойности се достигат след няколко седмици). Причината за увеличението е възстановителните процеси на миокарда и чернодробния паренхим.,
• Пристрастяване към алкохола,
• Лекарства за лечение на туберкулоза (рифампицин), епилепсия (фенобарбитал, фенитоин), хормонални контрацептиви, антиконвулсанти, някои антидепресанти, стероиди, лекарства срещу ревматизъм.

За точна диагноза в повечето случаи се назначават допълнителни хардуерни изследвания на тялото.

Защо индикаторите падат?

Намаляването на такъв показател като глутамин аминотрансфераза е доста рядко явление. И това се дължи на една от трите причини:

• Хипотиреоидизмът е патологично състояние на щитовидната жлеза, при което тя произвежда недостатъчно количество хормони - тироксин и трийодтиронин - което води до неизправност в метаболитните процеси в организма,
• Използване на някои лекарства,
• GGT се понижава при пациенти, подложени на лечение от алкохолна зависимост след месец терапия.

Как е GGT анализът?

Изследването на GGT е включено в биохимичния кръвен тест и е включено в групата на чернодробните тестове. За определяне се използва човешки биологичен материал (кръв), който се дарява на гладно, тъй като с консумацията на храна се увеличава активността на ензимите, което ще доведе до фалшиви резултати.

Кръв се взема от вена.

Много е важно да се спазват всички мерки за подготовка, преди да се направи кръвен тест, за да не се налага да го преглеждате отново.

Нивото на GGT се записва при различни температури на инкубационната проба и по различни методи. Изборът на метода и приложената температура зависи пряко от лабораторията, в която пациентът прави анализа и инсталираното в тях оборудване..

В резултат на анализа, до индикатора GGT се отбелязва температурата, при която е проведено изследването. Така че декодирането на анализа подлежи само на опитен лекар, тъй като в допълнение към температурата и метода на изследване е необходимо да се вземат предвид полът, възрастта, както и расата на пациента.

Какви мерки да следвате при подготовката?

За да се избегнат фалшиви показания в крайната таблица с резултати, препоръчително е да се следват стъпките за подготовка. Спазвайки следните правила, резултатите ще бъдат най-надеждни, което ще помогне за правилното диагностициране или опровержение на заболяването.

Основните препоръки за подготовка са:

• Кръв се дарява на гладно. За да се избегнат отклонения в кръвната картина, провокирани от активирането на ензимите поради приема на храна. Консумацията на храна е ограничена най-малко осем часа (за предпочитане повече от десет) преди времето за вземане на кръв. Ето защо анализът се дава сутрин, тъй като през нощта човек няма да се чувства гладен. Също така е забранено да се пият всякакви напитки, включително обикновена питейна вода.,
• Откажете да ядете мазна, силно солена, пикантна, преварена, тежка храна за тялото в продължение на поне двадесет и четири часа (за предпочитане четиридесет и осем часа). Такива храни влияят твърде много на ензимите, значително увеличавайки производителността,
• Препоръчително е да спрете да спортувате и да избягвате силни физически натоварвания максимум, два дни предварително, тъй като физическите въздействия върху тялото също влияят върху крайните резултати,
• Посещението на сауна, парна баня, гореща баня предния ден може да доведе до колебания в нормалните показатели. Избягвайте да посещавате места, където тялото е изложено на топлинни ефекти,
• Ограничете приема на алкохолни напитки, употребата на цигари поне ден преди предстоящия анализ,
• Преустановете употребата на лекарства най-малко два дни преди анализа. Препаратите на определени групи могат да повлияят на показателите на биохимичен кръвен тест. Ако не е възможно да спрете употребата на наркотици, трябва да информирате Вашия лекар за употребата на лекарства. Лекарят ще направи корекции на резултатите, в съответствие с ефекта на едно или друго лекарство върху човешката кръв,
• Елате да дарите кръв 10-15 минути предварително. Това е необходимо, за да може тялото да се успокои, задухът да премине и тялото да се аклиматизира към температурните условия на помещението (особено след студена улица).

Факт! Ако изпитвате силен глад, тогава е по-добре да вземете храна със себе си и да утолите глада си веднага след вземане на кръв.

Какво може да повлияе на резултатите?

В допълнение към чернодробните нарушения, следните фактори могат да повлияят на нормалния резултат, което води до фалшиво четене. Те включват:

• Дългосрочната употреба на аскорбинова киселина може значително да подцени резултата от GGT,
• Повишеното ниво на GGT се провокира от антибиотици, антидепресанти, орални контрацептиви, аспирин, парацетамол, тестостерон и някои видове лекарства,
• Прекомерно наднормено тегло.

Факт! При декодирането на анализа е важно да се вземат предвид и други показатели в биохимичния кръвен тест (липаза, LDH, билирубин, ALT, AST и др.), Тъй като почти всички отклонения на GGT са придружени от нарушение на нивата на други ензими. ALT и AST са повишени, след което патологията се потвърждава.

Как да намалим показателите за GGT?

За да намалите показателя GGT, трябва да излекувате първоначалната патология, довела до това

При лечението на алкохолизъм показателят GGT намалява след месец.

държава. Когато основното заболяване е излекувано, показателите могат да се нормализират достатъчно бързо.

Трябва също да предприемете превантивни действия, които ще помогнат за предотвратяване на широк спектър от заболявания. Те включват:

• Подредете ежедневието, отделяйки време за подходяща почивка и сън,
• Избягвайте тежки физически натоварвания,
• Отървете се от лошите навици. Токсините от алкохолни напитки и цигари са вредни за организма,
• Яжте правилно. Диетата трябва да бъде балансирана, за да може тялото да получи всички необходими хранителни вещества и микроелементи,
• Поддържайте тялото в нормална температура. Тялото не трябва да е прекалено студено или прекалено горещо,
• Избягвайте стресови ситуации. Премахване на силен емоционален стрес (както положителен, така и отрицателен), постоянен стрес,
• Препоръчително е да спортувате, да поддържате активен начин на живот и също така да отделяте поне един час на ден за ходене,
• Веднъж годишно вземайте кръвен тест и се изследвайте. Това се прави за ранна диагностика на възможни заболявания..

Спазването на тези прости, но ефективни правила ще ви спести от повечето заболявания и ще подобри човешкото състояние..

Заключение

В различните лаборатории изследванията се извършват по различни начини, в зависимост от оборудването и метода на изследване.

Диагнозата не се основава единствено на биохимичните параметри на GGT. За по-нататъшна диагностика се вземат предвид показателите на други кръвни ензими и се извършват допълнителни хардуерни тестове..

Можете да опитате да дешифрирате общия кръвен тест у дома, но не забравяйте, че това зависи от много фактори, така че е по-добре да го поверите на квалифициран лекар..

Ако откриете и най-малките симптоми на заболяване, отидете в болницата за преглед и ефективно лечение.

Не се самолекувайте и бъдете здрави!