Симптоми и лечение на флебопатия на ретината

Ретината флебопатия възниква в резултат на нарушаване на нормалното функциониране на вените поради травма, вродени аномалии в структурата на съдовото легло или трофични нарушения. В този случай пациентът изпитва частична, а при липса на лечение, пълна загуба на зрение. Очните ябълки болят поради високо вътречерепно налягане.

При децата болестта се повлиява добре от лечението..

Причини за заболяването

Поражението на венозната мрежа в очите се провокира от влиянието на такива фактори:

  • диабет;
  • артериална хипертония;
  • хипотония;
  • нараняване;
  • недоносеност;
  • хормонални нарушения;
  • бременност;
  • остеохондроза на врата;
  • пушене;
  • напреднала възраст;
  • токсични ефекти на лекарствата;
  • значителна физическа активност.

В резултат на това еластичността на кръвоносните съдове намалява и способността на гладкомускулните клетки вътре в стените им да се свиват, причинявайки стесняване на лумена. Поради това изтичането се влошава и притокът на кръв към органа на зрението се увеличава. Повишеното налягане причинява още по-голямо намаляване на тонуса. Има натрупване на кръв във вените на ретината. Патологичните разстройства причиняват разширени вени с последващи трофични разстройства. При новородените заболяването се причинява от аномалии в структурата на съдовата мрежа..

Симптоми на флебопатия на ретината

Флебопатията е асимптоматична за дълго време и по-късно причинява развитието на такива симптоми:

  • влошаване на зрението;
  • появата на мухи пред очите;
  • замъглено зрение;
  • кървене от носа;
  • светкавици или светлинни кръгове пред очите;
  • притискаща болка в очните ябълки.

Симптомите се развиват дълго време. Отначало пациентът може да бъде диагностициран с късогледство, тъй като има нарушение на зрението от разстояние. Но по-късно се появяват и други признаци. Болестта се влошава, провокирайки загубата на способността да виждате предмети отблизо и появата на зрителни халюцинации. При продължителен курс флебопатията може да доведе до значителни кръвоизливи в ретината и пълна загуба на зрение от пациента. Дете с вродена съдова аномалия ще има бързо прогресиране на заболяването.

Диагностични мерки

Ретиналната флебопатия може да бъде открита чрез изследване на очното дъно чрез специално оборудване от офталмолог. Ултразвукът се предписва като допълнителни методи за изследване. Показани са също доплер сонография и ангиография. Извършва се ядрено-магнитен резонанс на органа на зрението. Препоръчително е да се направи общ тест за кръв и урина, контрол на кръвното налягане и тест за захар, за да се изключи диабетът.

Лечение

Терапията за очна флебопатия изисква интегриран подход и включва средства, които подобряват притока на кръв чрез укрепване на съдовата стена. Такива лекарства включват "Actovegin", "Trental", "Cavinton" и други. Важно е да се използват витаминни и минерални комплекси, както и средства, които намаляват съдовата пропускливост, като "Пармидин". "Magnikor" или "Lospirin" ще спомогнат за премахване на повишеното образуване на тромби, а "Tauron" и "Emoxipin" ще помогнат за подобряване на микроциркулацията..

Също така е важно да се премахне фактора, провокирал флебопатия. В случай на вродена патология това не може да се направи, поради което лечението е насочено към забавяне на развитието на болестта и предотвратяване на усложнения. След основния курс на терапия се проявява физиотерапевтичен ефект под формата на акупунктура и лазерно облъчване. В комбинация с методите на традиционната медицина е възможно да се използват народни средства.

Какво е опасно?

При дълъг ход на заболяването и отсъствие на необходимото лечение, флебопатията може да причини пълна загуба на зрение. Тромбозата на очните съдове с последващо образуване на ембола е фактор за развитието на инфаркти или инсулти поради запушване на по-малки съдове. Освен това, когато единият орган на зрението участва в процеса, вторият задължително страда след известно време, тъй като те са свързани помежду си.

Флебопатията провокира постоянни кръвоизливи в ретината.

Прогнозата за хода на заболяването

С навременното обжалване пред офталмолог и назначаването на правилната терапия, процесът на лечение дава положителен резултат и зрението е почти напълно възстановено. Това важи особено за флебопатията при деца и юноши, тъй като техният орган на зрение тепърва се формира. За да се предотврати влошаването на болестта, се препоръчва да се отървете от лошите навици, да водите здравословен начин на живот и да се подлагате на редовни медицински прегледи.

Етиология, диагностика и лечение на флебопатия на ретината

Ретинална флебопатия - влошаване на функционирането на вените. В напреднали стадии сериозно влошава зрението или води до слепота.

Причините

  • Промяна в еластичността на вените с влошаване на свиването на гладкомускулните клетки;
  • Промени в кръвообращението в различни отдели;
  • Влошаване на съдовия тонус и кръвообращението по време на бременност.

Симптоми

Няма изразена симптоматика. Болестта се определя от личните чувства на пациента.

При функционална флебопатия са възможни следните:

  • умора при изправяне;
  • нощни крампи;
  • подуване и тежест в краката вечер.

Разновидности на флебопатия

  • Флебопатия по време на бременност. Причинени от повишено вътрекоремно налягане поради растежа на плода.
  • Ортостатична флебопатия, която се проявява при продължително положение на тялото в "изправено" положение.
  • Хормонозависима, причинена от приема на хормонални контрацептивни лекарства.
  • Наследствена флебопатия, наследствена.

Флебопатия на ретината

При диабетна ангиоретинопатия е възможно кървене от съдовете на ретината. В началните етапи диаметърът на вените се увеличава и настъпва стагнация на кръвта в съдовете в областта на очното дъно. Появяват се микроаневризми. В стъкловидното тяло метаболитният процес е нарушен. Когато се натрупва млечна киселина, тя променя очните течности. Съдовете на фундуса растат до стъкловидното тяло, причинявайки хематоми и нарушавайки зрителната функция.

Диагностика

За определяне нивото на венозния тонус се използва методът на плетизмография, който анализира колебанията в обема на кръвта.

Лечение

Флебопатията на ретината се лекува консервативно. Когато кръвното налягане се стабилизира, развитието на флебопатия на ретината спира, състоянието на артериите на ретината се нормализира.

Прогноза

При адекватен курс на терапия прогнозата често е благоприятна. В бъдеще се препоръчва активен начин на живот и изключване на рисковете за очите, свързани с професионалната дейност на пациента.

Телефони

Работно време:
(в работни дни)
10:00 - 17:00

Флебопатия - видове, симптоми и причини за понижен венозен тонус

Терминът "функционална флебопатия" се появява в края на миналия век. Първоначално е бил използван за описване на симптомите на „вечерна пастозност“, „синдром на тежки крака“ към края на деня. Днес обхватът на термина се е разширил и включва комплекс от дисфункции на венозната система, придружени от намаляване на венозния тонус, което не причинява заболяване, но значително влошава здравето и намалява качеството на живот. Болестта се формира в резултат на:

  • намаляване на еластичността на вената и свиваемостта на гладката мускулатура на венозната стена;
  • увеличаване на потока, както и затруднено изтичане на кръв от кръвоносните съдове;
  • понижен тонус на венозната стена и увеличен приток на кръв към вените по време на бременност.

Симптоми

Болестта се характеризира с субективните усещания на пациента при липса на външни анатомични признаци на патология. Пациентите нямат разширени вени и няма признаци на функционални нарушения. Всички симптоми се появяват на фона на външно задоволително здравословно състояние. Жените боледуват по-често, симптомите се проявяват в появата на:

  • подуване до края на деня;
  • усещане за пълнота, тежест в краката;
  • бързото настъпване на умора при изправяне;
  • конвулсии през нощта.

Видове флебопатия

Най-често диагностицираните видове са:

  • хормонално зависими - причинени от прием на хормонални контрацептиви;
  • ортостатични - отбелязват се при продължително запазване на изправено или седнало положение на тялото, което води до застой на кръв в краката;
  • флебопатия по време на бременност - нарастващият плод притиска вътрешните органи на таза и вените, предотвратявайки нормалното изтичане на кръв към сърцето;
  • наследствен - смята се, че предразположението към това заболяване е генетично заложено. Повече от половината от пациентите имат близки роднини с венозни заболявания.

Хормонално зависим

При продължителна употреба на комбинирани контрацептиви възникват редица патологични промени в структурата на венозната стена.

  • Приемът на естрогени провокира увеличаване на средния и вътрешния слой на стената, което води до дистрофия на ендотелните клетки - вътрешната обвивка на вената.
  • Прогестеронът причинява разграждането на колагеновите и еластиновите влакна.
  • Използването на прогестерон и естроген води до дегенерация на стените на вените, разширяване на лумена на кръвоносните съдове в резултат на загуба на мускулния слой, както и флебосклероза, която се изразява в пролиферация на съединителната тъкан.

Признаци на заболяването се появяват около няколко месеца след началото на хормоналната терапия. Те се проявяват в нарастваща болка и тежест в мускулите на прасеца, поява на "червени звезди" и струпвания на кръвоносни съдове, оток на краката, натъртвания на мястото на докосване на кожата.

Флебопатия на ретината

Разширените вени на ретината, микрокървенето от тях са първите признаци на диабетна ангиоретинопатия. Това заболяване, което може да доведе до слепота, в ранните етапи се проявява под формата на флебопатия на ретината, характеризираща се с извити и разширени вени, новообразувания на венули, застой на кръв в съдовете на очното дъно, при които зрението не страда. На този етап се забелязва неправилността на калибъра на съдовете на очното дъно, микроаневризми - ограничено разширяване на капилярите.

Опасността от застой на кръв с флебопатия на очите е унищожаването на натрупаната кръв в съдовете, метаболитни нарушения в стъкловидното тяло на окото. Натрупването на урея и млечна киселина причинява подкисляване на вътрешната околна среда. В същото време се създават условия за засилване на разширени вени на съдовете на очното дъно, покълването им в стъкловидното тяло, кръвоизливи, причиняващи слепота.

Прогнозата за диабетна флебопатия в напреднала възраст е благоприятна, ако пациентът получи необходимото лечение. Използването на инсулин избягва слепота в 85-90% от всички случаи на увреждане на очите при диабет. В млада възраст 20% от всички пациенти, загубили зрението си поради усложнения на диабета, умират в рамките на няколко години.

Причините

Флебопатията се развива в резултат на структурна и функционална недостатъчност на венозната стена, промени в нейната еластичност, пропускливост. Най-често има нарушения във вените на долните крайници, има намаляване на тонуса на мускулния слой на венозната стена. Влошаване на състоянието на мускулите на венозната стена с възрастта може да бъде придобито и вродено. Причините за придобита флебопатия са:

  • професионални дейности, свързани с натоварването на краката - фризьори, хирурзи, готвачи;
  • възпрепятстване на изтичането на кръв - компресия на вените по време на бременност, тумор в тазовата кухина, белези, сраствания, прищипване на вените;
  • прекомерна физическа активност;
  • колебания в хормоналния фон при жените - прием на контрацептиви, бременност, менопауза, циклични менструални промени.

Диагностика

Основният метод за диагностициране на заболявания на кръвоносните съдове, дуплекс ангиосканиране, в случай на флебопатия не е решаващ, използването му причинява много грешки. Намаленият венозен тонус помага да се установи методът на плетизмография, основан на изследването на пулсовите колебания в обема на кръвта, както и изследването на промените в обема на крака през деня.

Лечение

Тъй като причината за намаляването на тонуса на венозната стена е изтъняването на мускулния слой, невъзможно е хирургично да се елиминират всички „мрежи“, „звезди“ и други форми на проява на слабост на капилярната система. Лечението се извършва почти изключително по консервативни методи:

  • еластична компресия - препоръчително е да се носят медицински трикотажни изделия от първа степен на компресия за симптоматична флеботатия на вените на долните крайници, както и за профилактика по време на бременност;
  • медикаментозно лечение;

При лечението на флебопатия на долните крайници се използват венотонични лекарства. Добри резултати с хормонозависима форма на заболяването дава лечението с Антистакс. Помага да се отървете от болка и подуване на краката гелове и мехлеми, съдържащи хепарин. Ефективно средство за лечение - Лиотон гел, който подобрява микроциркулацията на кръвта и лимфата, намалява сухотата на кожата, сърбежа, болката.

Прогноза

Използването на медицинска компресия, употребата на венотонични лекарства, активен начин на живот, премахване на рисковете, свързани с професионалната дейност, лекува флебопатия.

Флебопатия на ретината

Флебопатията на ретината е патология, която може значително да влоши качеството на живот. Болестта може да бъде диагностицирана на всяка възраст, често изисква дългосрочно, висококачествено лечение.

Какво е това - флебопатия на ретината

Офталмологът идентифицира тази патология в процеса на изследване на очното дъно на пациента. Когато диагностицират флебопатия на ретината, мнозина се интересуват какво е това. Този термин означава функционални промени във венозните съдове, които не са придружени от нарушение на тяхната анатомична структура. Най-често пациентите имат временно разширяване на лумена на ретиналните вени, увреждане на венозната система и намаляване на тонуса на венозното легло..

Причините за развитието на патологията

Ретиналната флебопатия се развива, ако има промяна във венозната стена и нарушение на изтичането на кръв. Това се случва под въздействието на различни фактори:

  1. Преобладаващо заседнал начин на живот, водещ до развитие на венозен застой. В риск са хората, чиито професии са свързани с постоянно седене на монитора на компютъра, служители в офиса, шофьори, счетоводители, учители и т.н..
  2. Хормонален дисбаланс, който се развива по време на прием на орални контрацептиви, по време на менопаузата, при наличие на проблеми с щитовидната жлеза.
  3. Захарен диабет, провокиращ нарушения на кръвообращението в ретината, разширени вени с последващо образуване на аневризми.
  4. Травма на черепа.
  5. Кръвни заболявания.
  6. Възпалителни процеси в мозъка и наличие на тумори в различните му части.
  7. Бременност, която става причина за съдова компресия и развитие на патологични процеси.

Флебопатията на ретината е по-често при възрастни пациенти. Още повече, че се придобива основно. При децата патологията в повечето случаи е вродена..

Важно! Често развитието на очна флебопатия се предшества от комбинация от няколко "благоприятни" фактора, поради което експертите може да се затруднят да определят точната причина за патологията.

Симптоми на заболяването

Флебопатията, която се развива в окото, в началния етап засяга съдовете на долните крайници. Ето защо първите симптоми на развитието на патологията са болезненост, спазми и чувство на тежест в краката. Както възрастните, така и децата могат да получат повишена умора при продължително стоене, свързано с намаляване на тонуса на венозната стена.

Последващото развитие на болестта води до увеличаване на симптомите. Признаци за по-нататъшно прогресиране на флебопатията са:

  • намалена зрителна острота, водеща до развитие на късогледство;
  • мигащи „мухи“ пред очите, поява на петна, ореол (блясък);
  • наличието на кървави петна в урината;
  • метаболитни нарушения в стъкловидното тяло на окото;
  • редовно кървене от носната кухина, възникващо на фона на повишено вътречерепно и кръвно налягане.

Родителите трябва да обърнат внимание на следните признаци на развитие на флебопатия при дете - трудности при определяне цвета на околните предмети, често триене на очите, желанието да се държат играчките по-близо до органите на зрението.

Важно! При тежка форма на заболяването пациентът има бланширане на повърхността на зеницата или роговицата. Това явление е свързано с отлепването на ириса..

Диагностични методи

Основният метод за диагностика на патологията е изследването на фундуса. Също така, при заболяване, тестът за зрителна острота е задължителен. В повечето случаи това е достатъчно, за да се постави правилна диагноза..

В резултат на прегледа специалист може да открие признаци на развитие на заболяването под формата на:

  • пълни с кръв, пулсиращи вени;
  • разширени разклонени съдове;
  • точни кръвоизливи;
  • леки помътнения в ретината;
  • жълти петна в очното дъно.

За да се изясни състоянието на съдовете и да се потвърди диагнозата, може да се препоръча да се подложи на ултразвуково сканиране на съдовете, което дава възможност да се изследва състоянието на съдовите стени и скоростта на кръвния поток, рентгенова снимка и ЯМР (които служат за определяне на структурата и състоянието на тъканите на очната ябълка, идентифицират нарушения на системния кръвен поток.

Класификация на заболяванията

Флебопатията е разделена на няколко вида. Тя може да бъде:

  • ортостатичен, придружен от намаляване на скоростта на движение на кръвта и разтягане на съдовите стени;
  • дисхормонален, при който потокът на кръвния поток е нарушен поради влошаване на метаболизма;
  • хормонално зависим - провокиран от употребата на контрацептиви, съдържащи хормони;
  • наследствен - имащ генетичен произход и предаден от предишни поколения.

Флебопатията по време на бременност се причинява от натиск и постепенен растеж на плода. Резултатът е нарушение на нормалното изтичане на кръв от венозното легло към сърцето.

При новородените заболяването е свързано с неблагоприятни условия по време на престоя им в утробата. Сред недоносените бебета често се нарича "ретинопатия" (увреждане на ретината на очната ябълка).

Важно! Много експерти разглеждат флебопатията на ретината не като независимо заболяване, а като последица от по-сериозни патологии в организма.

Как е флебопатията

В ранен стадий на флебопатия на ретината настъпват промени, които не засягат влошаването на зрителната функция (разширени вени, новообразувание на венули, застой на кръв в съдовете на очното дъно). Патологията, която се развива с артериална хипертония, се проявява не само чрез разширяване на лумена на вените на очите, но и от промяна в правотата на местоположението на съдовете, придобиването им на извитост.

Опасност за зрението възниква от натрупването и последващо разрушаване на кръвта, нарушен метаболизъм в стъкловидното тяло на окото. Увеличаването на количеството урея и млечна киселина води до подкисляване на вътрешната среда на органите на зрението. Това създава благоприятни условия за засилване на разширените вени на съдовете, които хранят очното дъно, поникването им в стъкловидното тяло, появата на кръвоизливи, водещи до пълна или частична слепота..

Ангиопатията (патология на очите на новородените) причинява промени в съдовете, които хранят очното дъно. По правило процесът се разпростира и върху двете очни ябълки.

Патологично лечение

За да елиминират патологията, офталмолозите използват различни методи за лечение. Основни сред тях са лекарствата с рецепта и физиотерапията. Допълнителен положителен ефект при флебопатия на ретината се осигурява от диетична диета.

Фармакотерапия

При лечението задължително се използват капки за поддържане на микроциркулацията на кръв в ретината. За тази цел се провежда терапия със следните лекарства:

  • Солкосерил;
  • Емоксипин;
  • Арбифлекс;
  • Трентал;
  • Пентилин.

Вливането с подсилени течни агенти - лутеинов комплекс, антоцианин форте позволяват да се засили ефектът от лечението. За укрепване на съдовите стени, защита срещу възможни кръвоизливи и образуване на кръвни съсиреци, се използват ангиопротектори, предписани под формата на таблетки (Ascorutin, Eskuzan, Detralex). Допълнителна полза в случай на увреждане на очите носят мултивитаминните комплекси, обогатени с витамини А, Е, С, РР.

В кърмаческа възраст могат да се използват препарати за локално приложение. Одобреното лекарство е Quinax, което нормализира метаболизма в очните тъкани, има антиоксидантен ефект и премахва замъгляването на лещата..

Важно! При липса на положителна динамика след преминалото консервативно лечение може да се разгледа въпросът за хирургическа интервенция.

Физиотерапия

Физиотерапията се предписва на пациента след завършване на основния курс на лечение. При флебопатия магнитната терапия, лазерното облъчване, електрофорезата, цветната терапия, акупунктурата, пневмомасажът имат положителен ефект върху органите на зрението. След лечението се наблюдава неговата ефективност и се оценява съдовия тонус. За тази цел се използва методът на плетизмография, който предвижда регистриране на вибрациите на необходимата част от тялото и разглеждане на пълненето му с кръв..

Диета

Диетичната диета се установява въз основа на характеристиките на провокиращата патология. Ако имате високо налягане, ще трябва да изключите солените храни от менюто. Ако захарният диабет се превърне в основна причина за флебопатия, на пациента се препоръчва да се придържа към менюто, разработено за диабетици..

Особености на заболяването при деца

Ситуацията при по-възрастните пациенти се променя коренно в случай на откриване на оток на зрителното зърно. Такова нарушение изисква задължителен преглед от невролог, тъй като е свързано с повишено вътречерепно налягане. С навременното откриване на патологичния процес и правилно подбрано лечение е възможно да се избегне по-нататъшното развитие на ретиналната болест при детето, което с течение на годините може да доведе до бързо намаляване на зрителната острота, исхемична дистрофия на тъканите на очните ябълки.

Флебопатия при новородени

Причините за развитието на нарушения в детството могат да бъдат недохранването на майката по време на бременност, злоупотреба с алкохол или пушене, липса на кислород, докато плодът е в утробата. Също така, ретиналната флебопатия при новородени може да се развие на фона на кратка хипоксия по време на раждане, в резултат на получени наранявания на главата..

При изследване на ретината на очите на новороденото, офталмологът често открива разширени вени, въз основа на които прави заключение за наличието на флебопатия. Отличителна черта на патологията е непостоянен характер. Той може да изчезне или да се появи при следните обстоятелства:

  • След промяна на позицията на тялото на бебето.
  • В моменти на плач и притеснение.
  • По време на периоди на повишена физическа и емоционална активност на бебето.

Важно! В ранния следродилен период флебопатията при кърмачета често не се счита за патология и не изисква специфична терапия.

Отминава ли с възрастта

При кърмачета флебопатията на ретината и на двете очи може да премине сама. Най-често това явление се наблюдава при кърмачета, които са получили лека травма по време на раждането на майката. Постепенно състоянието и зрението на бебето ще се нормализират.

Ако има забележимо влошаване на зрителната функция при тийнейджър или възрастен пациент, процесът често става необратим. В този случай възстановяването и поддържането на зрението на едно и също ниво зависи преди всичко от ефективността и навременността на предписаното лечение..

Възможни усложнения

При ранна диагностика и след адекватна терапия флебопатията не причинява никакви усложнения. В случай на прогресия на заболяването и пренебрегване на необходимото лечение, често се случва силно намаляване на зрението.

Други усложнения могат да бъдат:

  • застой на кръвта и неправилен метаболизъм в органите на зрението;
  • разширени вени на очното дъно;
  • ангиоретинопатия (увреждане на ретината на очната ябълка).

Важно! Най-нежеланото последствие от патологията е частична или пълна слепота..

Прогноза и превенция

При пациенти под 12-месечна възраст флебопатията може да отшуми сама. При по-възрастни пациенти положителната прогноза продължава, ако са изпълнени всички медицински предписания и се спазват препоръките за възстановяване на съдовете на очното дъно..

За да се предотврати развитието на патология в ранна детска възраст, бъдещите майки трябва да се хранят добре, да консумират специални витамини за бременни жени всеки ден. По време на бременността трябва напълно да се откажат от алкохола и тютюневите изделия, които могат да доведат до нарушения в съдовата система на развиващото се дете.

За възрастни пациенти ще стане от значение следното:

  • отхвърляне на заседнал начин на живот;
  • нормализирана физическа активност;
  • ежедневни разходки;
  • редовно използване на мултивитаминни комплекси, предназначени да поддържат зрителната функция.

Полезно е да се извършват специални терапевтични упражнения за очите, като сте съгласували предварително избрания метод със специалист. Жените в детеродна възраст трябва да избягват използването на комбинирани орални контрацептиви.

Флебопатия на ретината: какво е това, симптоми и методи на лечение

В офталмологията има няколко състояния, които засягат остротата на зрението, но не са независими заболявания. Една от тях е флебопатията на ретината, която представлява съдова аномалия, която засяга вените на зрителните органи. Най-често възрастни пациенти, страдащи от разширени вени на долните крайници, стават жертви на тази патология, но понякога се диагностицира при деца. При липса на качествена терапия флебопатията може да се усложни от атрофия на ретината и пълна загуба на зрение.

Причините

Що се отнася до флебопатията на ретината, в повечето случаи лекарите имат предвид функционални нарушения на венозното легло, свързани с промяна в изтичането на кръв от различни структури на органа на зрението. Като правило болестта засяга и двете очи и причините за патологичния процес могат да бъдат:

  • физическото бездействие е постоянен спътник на офис служители, шофьори и на свободна практика, пенсионери и хора с хронични заболявания;
  • хормонален дисбаланс на фона на прием на контрацептиви, заболявания на щитовидната жлеза, настъпване на менопауза, в редки случаи - по време на пубертета при юноши и по време на бременност при жени;
  • хронични метаболитни нарушения, включително захарен диабет;
  • заболявания на хемопоетичната система, в резултат на което вискозитетът на кръвта се променя;
  • системни заболявания на сърдечно-съдовата система, включително наличие на аневризми, редовно повишаване на кръвното налягане и други;
  • остри и хронични възпалителни процеси в мозъка, наличие на тумори с доброкачествен или злокачествен характер, които създават постоянен натиск върху венозните съдове;
  • наранявания на черепа с различна тежест.

Според офталмолозите придобитата природа е характерна за функционалната флебопатия. Вродените форми на заболяването са изключително редки и в повечето случаи те са причинени от генетични характеристики на структурата и функционирането на съдовата система.

Симптоми

Клиничната картина на флебопатията на органите на зрението е много неясна, особено в началния етап на развитие. Зрително увреждане в ранните стадии на заболяването не се наблюдава, но съпътстващите симптоми показват проблеми с вените. Много преди да има забележима промяна във зрителното възприятие, пациентите се оплакват от:

  • тъпа мускулна болка в краката с нарастващи натоварвания върху тях;
  • тежест в долните крайници в края на деня или при интензивно натоварване;
  • периодични крампи на мускулите на прасеца;
  • умора на краката, когато сте принудени да стоите или да ходите дълго време.

Подобни симптоми са характерни за разширените вени. Всъщност тялото страда от това заболяване, но се наблюдават промени не само в краката, но и в други части на съдовата система, включително вените на органите на зрението..

Прогресивната флебопатия на ретината вече е придружена от офталмологични симптоми:

  • намалена зрителна острота поради миопичен симптом - пациентът обикновено вижда предмети в близост, но не може да се фокусира върху отдалечени предмети;
  • появата на сюрреалистични обекти в зрителното поле - така наречените мухи, пръстеновидно сияние около обекти (гало), светли или тъмни петна, които могат да бъдат подвижни или статични;
  • трудности при определяне на цвета на предметите;
  • повишена умора на очите, сълзене на очите или синдром на сухо око в късния следобед или след продължителна работа с документи, телефон или компютър.

Визуален признак за прогресирането на флебопатията може да бъде локално или продължително изсветляване на ириса на окото. Това показва бързо развиващите се трофични аномалии на черупката на очната ябълка и нейното отлепване..

Добре е да се знае! За развитие на системна флебопатия са характерни допълнителни признаци под формата на редовно кървене от носа, главоболие, поява на кръвни ивици в урината.

При изследване на очите лекарят регистрира визуални признаци на флебопатия: увеличаване на венозния модел на ретината, съдова пулсация, наличие на точни кръвоизливи, жълти петна и помътняване в очното дъно.

Класификация

В зависимост от времето на появата и механизма на развитие на заболяването в офталмологията се различават няколко разновидности на функционална флебопатия. Всички видове патология принадлежат към две групи:

  • вродени, тоест възникващи на етапа на вътрематочно развитие или по време на преминаването през родовия канал;
  • придобити, тоест възникващи под въздействието на външни или вътрешни фактори след раждането на човек, в процеса на неговия живот и взаимодействие с външния свят.

В зависимост от причините за съдовите аномалии се различават няколко вида заболявания:

  • ортостатична флебопатия, причинена от необичайно разтягане на кръвоносните съдове, в резултат на което скоростта на кръвния поток намалява в тях, образуват се джобове и кръвни съсиреци;
  • метаболитна флебопатия, причинена от нарушена абсорбция на хранителни вещества и метаболитни процеси в организма, които засягат както състава и структурата на кръвта, така и състоянието на кръвоносните съдове;
  • хормонална флебопатия, причинена от резки или постепенни промени в хормоналните нива, причинени от естествени (пубертет, бременност, менопауза) или изкуствени (заболявания на жлезите с вътрешна секреция, прием на хормонални контрацептиви, облъчване на тялото, интоксикация);
  • генетична флебопатия, която предполага вродена анормална структура и функциониране на венозната система на органите на зрението.

За да направи прогноза, да избере най-добрите средства и методи за лечение на флебопатия на очите, лекарят трябва да установи причината за патологията.

Диагностика

За диагностициране на флебопатия на ретината се използват различни методи, които могат да идентифицират съдови аномалии и да установят степента на промени в зрението. Изследването започва със стандартни офталмологични процедури:

  • визометрия или оценка на зрителната острота и качество с помощта на специални таблици;
  • офталмоскопия или изследване на фундуса с помощта на специално устройство през разширена зеница;
  • рефрактометрия или измерване на пречупващата и фокусиращата функции на окото.

Освен това лекарят може да измери вътреочното налягане.

За откриване на промени във венозния отток се използват инструментални изследвания:

  • ангиографията на съдовете на очното дъно е рентгеново изследване, по време на което лекарят визуализира областите на разширени вени, разпознава огнищата на атрофия на тъканите в изображенията;
  • ангиография на мозъчни съдове със съмнение за мозъчен произход на съдова недостатъчност;
  • КТ или ЯМР на съдовете на главата, на които лекарят визуализира вените на очната ябълка и мозъка, определя степента на промени в тъканите, съседни на патологичните съдове и др..

Освен това се извършват лабораторни изследвания, за да се идентифицират възможните причини за съдови промени:

  • кръвни тестове за хормони;
  • кръвни тестове за холестерол;
  • кръвна химия;
  • изследвания на кръв и урина за захар.

След като идентифицира истинските причини за проблеми със зрението, лекарят може да започне да изготвя терапевтичен план.

Методи на лечение

Тъй като флебопатията на ретината е системно заболяване, тя изисква комплексно лечение, което променя много аспекти от живота на пациента. Основната насока на терапията е възстановяване на съдовия тонус и подобряване на микроциркулацията и венозния кръвен поток. В повечето случаи е възможно да се справите с проблема с консервативни методи:

  • корекция на диетата;
  • физиотерапия;
  • медикаментозно лечение.

За подобряване на тонуса на кръвоносните съдове и регенериране на стените им се препоръчва щадяща диета с намаляване на нивото на леки въглехидрати и твърди животински мазнини. Диетата се основава на зеленчуци, бяло месо и постна риба, зърнени храни, много плодове и пресни билки. Тази диета е обогатена с витамини и антиоксиданти, за да помогне за възстановяване на ендотелната цялост и подобряване на притока на кръв..

Основата на консервативното лечение са лекарства със свойства, полезни за очите:

  • стимуланти за микроциркулация с местно действие Trental и Emoxipin;
  • мултивитамини с лутеин, аскорбинова киселина, рутин и никотинова киселина;
  • ангиопротектор Аскорутин и неговите аналози;
  • регулатори на метаболизма под формата на капки за очи Quinax и неговите аналози.

Освен това се предписва физиотерапия: лимфодренажен масаж, електрофореза, магнитотерапия. При тежко протичане на заболяването, придружено от отлепване на роговицата, се използва лазерно лечение. При навременно откриване и компетентно лечение прогнозата за възстановяване е добра.

Флебопатия на ретината

Медицинският термин функционална флебопатия е създаден през миналия век. Първоначално се използва за синдром на тежки крака или вечерна пастоза. Понастоящем този термин включва симптоматичен комплекс от лезии на венозната система, който е придружен от намаляване на тонуса на венозното легло. Това състояние не води до заболяване, но значително намалява качеството на живот, като влияе негативно на благосъстоянието..

Причините за формирането на функционална флебопатия са:

  • Намалени еластични функции на вените в резултат на нарушена контрактилност на гладкомускулните клетки.
  • Повишен поток или намален приток на кръв от дадена област.
  • Намален тонус на стената на венозния съд, както и повишен приток на кръв по време на бременност.

Симптоми

При функционалната флебопатия няма външни анатомични аномалии, но субективните усещания на пациента карат човек да подозира патология. Пациентите нямат външни признаци на разширени вени. Симптомите на заболяването се проявяват на фона на задоволително здраве и са по-чести при жените. При функционална флебопатия може да се притеснявате за:

  • Нощни крампи;
  • Подпухналост и пастозност, възникващи вечер;
  • Раздуване и тежест в краката;
  • Силна умора, когато стоите неподвижни.

Видове флебопатия

Флебопатията включва няколко вида заболявания:

  • Хормонозависима, която се предизвиква от приема на хормонални контрацептивни лекарства.
  • Ортостатичната флебопатия възниква в резултат на продължително стоене или седене, тъй като това развива задръствания в долните крайници.
  • Флебопатията по време на бременност се причинява от повишено вътрекоремно налягане поради фетален растеж. В резултат на това се нарушава нормалното изтичане на кръв от венозното легло към сърцето..
  • Наследствената флебопатия има генетичен характер и се предава по наследство.

Хормонално зависим

В случай на продължителна употреба на хормонални контрацептивни хапчета, венозната мрежа претърпява редица промени, които засягат съдовата стена:

  • На фона на повишена концентрация на естрогени се получава увеличаване на размера на вътрешния и средния слой на стената. В този случай ендотелните клетки се подлагат на дистрофия.
  • Прогестеронът влияе на еластина и колагена, причинявайки тяхната дегенерация.
  • Съвместното назначаване на лекарства за естроген и прогестерон води до разрушаване на венозната стена, увеличаване на лумена на кръвоносните съдове. Това се дължи на загубата на мускулния слой и флебосклерозата, при която има свръхрастеж на съединителна тъкан.

Няколко месеца след началото на приема на лекарствата могат да се забележат първите симптоми на флебопатия. В този случай в местата на физически контакт се образуват болка и тежест в мускулите на прасеца, подуване и пастоза на краката и стъпалата, паякообразни вени и натъртвания.

Флебопатия на ретината

При диабетната ангиоретинопатия често се появява леко кървене от съдовете на ретината и също се образуват разширени вени. Това заболяване може да доведе до слепота. Флебопатията в началните етапи се характеризира с появата на съдова извитост, увеличаване на диаметъра на вените и застой на кръв в съдовете в зоната на фундуса. Калибърът на ретиналните съдове става хетерогенен, образуват се микроаневризми (разширяване на диаметъра на съдовете).

В резултат на стагнация на кръвта в съдовото легло на фона на флебопатия, метаболизмът в стъкловидното тяло се нарушава и кръвта може да бъде унищожена. Поради натрупването на продукти на разпад (урея, млечна киселина), течните среди на очната ябълка стават по-киселинни. На фона на такива метаболитни нарушения се засилват процесите на разширени вени на ретината. Съдовете на фундуса могат да прераснат в стъкловидното тяло, което води до кръвоизливи и последващо намаляване на зрителната функция до пълна слепота.

Прогнозата за флебопатия на фона на захарен диабет е доста благоприятна, но подлежи на навременно и висококачествено лечение. С рационалната инсулинова терапия слепотата може да бъде избегната в 85-90% от случаите. В млада възраст тези цифри са по-малко розови. За 20% от пациентите, които са загубили зрението си поради захарен диабет, степента на преживяемост не надвишава пет години.

Причините

Флебопатията е следствие от нарушение на структурата и функцията на венозната стена. В същото време неговата еластичност и пропускливост се променят. Вените в долните крайници обикновено се трансформират. С напредване на възрастта състоянието на мускулния слой в съдовете се нарушава. Този процес може да се влоши от вродени и придобити патологии. Сред причините за придобитата флебопатия са:

  • Характеристики на професионалната дейност, включваща продължително статично натоварване на долните крайници (хирурзи, фризьори, готвачи).
  • Нарушение на изтичането на кръв от венозното легло поради повишено вътрекоремно налягане по време на бременност, при наличие на белези, сраствания, туморен процес.
  • Прекомерна физическа активност.
  • Различни колебания в хормоналния фон при жените по време на прием на хормонални лекарства, менопауза, бременност, менструални нарушения.

Диагностика

Дуплексното ангиосканиране може да се извърши за диагностициране на венозна патология. При флебопатия обаче това проучване не е критично. Методът на плетизмография, който включва изследване на пулсовите колебания в обема на кръвта, помага да се определи намаляване на венозния тонус. Освен това можете да измервате обема на подбедрицата през целия ден и да проследявате динамиката на промените.

Лечение

Поради факта, че флебопатията се основава на изтъняване на мускулния слой на венозната стена, обикновено не е възможно да се коригира болестта хирургично. В тази връзка основният метод за лечение на флебопатия е предписването на лекарства, както и използването на еластична компресия. В последния случай се използва специално медицинско трико, което се различава по степента на компресия. Можете също да използвате такова бельо за профилактика, например по време на бременност..

За лекарствена терапия при флебопатия се използват венотонични ефекти. С хормонално зависима форма на патология, Antistax се е доказал добре. Също така, местните лекарства с хепарин имат положителен ефект върху състоянието на краката (премахват болката и подуването). Те включват Lioton гел, който подобрява микроциркулацията на лимфата и кръвта, премахва сухата кожа, облекчава болката и сърбежа.

Прогноза

Когато се използват медицински трикотажни изделия и се приемат специфични лекарства, прогнозата за пациенти с флебопатия обикновено е благоприятна. За да намалите риска от развитие на болестта, трябва да водите активен начин на живот и по възможност да елиминирате рисковете, свързани с професионални дейности.

Флебопатия на ретината

Един от най-често извършваните офталмологични изследвания е да се определи качеството на очното дъно.

В тази област се намира хороидеалният сплит, който е отговорен за микроциркулацията..

Понякога лекарят може да идентифицира флебопатия на ретината. Това е състояние, при което луменът на вените се променя или тонусът на съдовия ендотел намалява. В този случай анатомичните структури не са засегнати. Това води до намаляване на снабдяването на ретината през кръвта, така че зрението на пациента започва да пада.

Защото

Има основни причини, поради които това състояние може да се развие:

  • застой във венозната кръвоносна система поради заседнал начин на живот, липса на честа мобилност (това е характерно за офис служители, счетоводители, шофьори);
  • нарушение на хормоналните нива поради системни заболявания или неправилно използване на орални контрацептиви;
  • физиологични промени в хормоналните нива през юношеството, бременността, менопаузата и андропаузата;
  • усложнения от захарен диабет, при които конгломерати от глюкоза и холестерол се образуват в съдовото легло, те се разпространяват през съдовете и ги запушват, а също така намаляват тонуса на ендотела;
  • травма, натъртвания, различни наранявания на черепа;
  • кръвни заболявания (онкология, анемия, нарушено производство на кръвни микроби);
  • патологични състояния на мозъка, които могат да се проявят във възпаление, кръвоизлив, образуване на доброкачествен или злокачествен тумор;
  • състояние на бременност при жена, при което голям плод притиска артериите и вените, което води до нарушаване на системното кръвообращение.

Най-често затрудненото венозно кръвообращение е характерно за възрастни пациенти. Това се отнася за хора на възраст над 40 години. Патологията става по-млада всяка година. Ако състоянието се развие при дете, то е по-често вродено..

Често причината за заболяването е смесена. Следователно експертите не могат да определят със сигурност кой от негативните фактори го е причинил..

Как да повишим имунитета и да защитим близките

Рискова група

Рисковата група за развитие на заболяването включва следните категории пациенти:

  • бременни жени;
  • хора над 40;
  • пациенти, страдащи от разширени вени и други патологии в областта на венозната циркулация;
  • хора, страдащи от захарен диабет, патология на щитовидната жлеза;
  • лица, които консумират алкохол, никотин, които влияят негативно на съдовия ендотел.

Тези категории пациенти трябва периодично да посещават офталмолог и други лекари от тесни специалности, за да проверят качеството на очното дъно и съдовата система..

Класификация

Има много видове болест:

  • ортостатичен - разтягане на стените на кръвоносните съдове, което води до намаляване на скоростта на кръвния поток;
  • дисхормонален - състоянието е свързано с промяна в качеството на метаболизма;
  • хормонално зависим - свързан с нарушение на хормоналния фон, възможността за неправилно използване на орални контрацептиви;
  • наследствен - пациентът има генетична детерминанта, която влияе върху качеството на венозната циркулация, особено в областта на ретиналните съдове.

В зависимост от времето на проява заболяването се разделя на:

  • вродена - проявява се при деца, развива патология веднага след раждането или дори през пренаталния период;
  • придобит - развива се в зряла възраст поради наличието на системни заболявания.

Лекарят трябва не само да установи причината за състоянието, но и да го класифицира, като го запише в медицинската история.

Симптоми

С развитието на заболяването се формират следните клинични симптоми:

  • намалена зрителна острота, при която се образува късогледство;
  • образуването на невидими елементи пред очите (мухи, точки, ивици);
  • микрогематурия - наличие на еритроцити в урината;
  • помътняване на стъкловидното тяло поради метаболитни нарушения в тази област;
  • разширени вени по тялото;
  • кръвоизлив от носните проходи с повишено кръвно налягане.

Пациентът може да развие един или повече симптоми, в зависимост от тежестта на заболяването.

Диагностика

Здравният статус на пациента се определя от кардиолог и офталмолог. За това се използват следните изследователски методи:

  • изследване на очното дъно след предварително вливане на атропин и подобни вещества, които разширяват зеницата;
  • визометрия, с помощта на която се оценява качеството на зрителната острота при определяне на символите на диагностичната маса;
  • авторефрактометрия - определяне нивото на пречупване на светлинните лъчи от очната ябълка;
  • ангиография на съдовете на очното дъно и различни части на тялото, включително мозъка;
  • CT, MRI, с помощта на които можете да видите структурата на очната ябълка и мозъка на слоеве, определящи състоянието на съдовата тъкан.

С помощта на диагностични тестове можете да поставите надеждна диагноза. Едва след това започва терапията.

Лечение

Необходима е комплексна терапия за възстановяване на тонуса на венозната система, както и за премахване на намаляването на зрителната острота. За това се използват диета, физиотерапия, лекарства. Всички те се подбират индивидуално за всеки пациент.

Диета

Пациентите трябва да започнат да следват здравословен начин на живот. Консумацията на алкохол е напълно изключена. Също така, кисели краставички, пържени, пикантни, мазни храни трябва да бъдат изключени от храната. Препоръчва се да се пият най-малко 2 литра вода на ден, за разреждане на кръвта.

За пациентите най-подходящото меню е за диабетици. Той ще премахне образуването на глюкозни и холестеролни конгломерати в съдовете, щети на ендотела.

Физиотерапия

Те използват магнитна терапия, използването на лазер, електрофореза, пневмомасаж на очите. Често се препоръчва акупунктурна терапия в определени точки на лицето. Тези методи стимулират кръвообращението, лимфния дренаж и намаляват болката. Съдовият тонус се възстановява.

Лекарства

За подобряване състоянието на очните ябълки и съдовата тъкан около тях трябва да се използва локална терапия:

  • капки, които подобряват микроциркулацията в ретината (Emoxipin, Trental);
  • мултивитаминни препарати (лутеин);
  • ангиопротектори (Askorutin);
  • препарати за локално подобряване на метаболизма (Quinax).

Повечето лекарства могат да се използват само по указание на лекар. Това се дължи на факта, че те имат риск от странични ефекти върху тялото..

Усложнения

Ако лечението започне късно, могат да възникнат следните усложнения:

  • намалена зрителна острота;
  • слепота;
  • кръвоизлив в очната ябълка или тъкан около нея;
  • дегенерация на ретината или зрителния нерв;
  • системни заболявания (инфаркт, инсулт, тромбоза).

За да се елиминира рискът от усложнения, е необходимо при първите симптоми да се консултирате с кардиолог или офталмолог..

Прогноза

Ако болестта е била открита своевременно, прогнозата ще бъде положителна. Пациентът няма да загуби зрителната функция, ще поеме контрола върху заболяването.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на болестта, се препоръчва да се спазват следните правила:

  • спазвайте правилното хранене;
  • често се разхождайте на чист въздух;
  • използвайте мултивитамини;
  • изключете употребата на алкохол, никотин, наркотици;
  • спортувайте, които са подходящи за здравето на пациента;
  • посещавайте периодично лекари от тесни специалности.

Флебопатията на ретината е изпълнена с много усложнения. Това е достатъчно сериозно състояние, което може да доведе до пълна слепота. Но ако се открие навреме, пациентът се придържа към правилното лечение, прогнозата ще бъде благоприятна..

Липопротеини с висока и ниска плътност

Церебрална аневризма