Притискащата болка в областта на сърцето страда - какво да правя?

Болката в областта на сърцето може да бъде напълно различна. Освен това те могат да имат характер, свързан с патологии на дихателната система, сърцето, кръвоносните съдове и психиката. Ако гърдите притискат, има болка в областта на сърцето, трябва незабавно да се консултирате с лекар или кардиолог, който ще установи причината за появата на такова заболяване и ще предпише подходящо лечение или да се обърне към друг лекар, например, ендокринолог, пулмолог, психотерапевт и др..

Причините

Най-типичната причина за появата на такава патология е ангина пекторис, която се появява поради недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда. В този случай потискащото усещане е пароксизмално и може да бъде придружено от пареща болка. Освен това може да излъчва към рамото или лявата лопатка, а в редки случаи и към челюстта или ръката. Атаките се случват при физическо натоварване или стрес и продължават от три до пет минути, но не повече от петнадесет.

Преси в областта на сърцето и при други заболявания на сърцето и съдовата система:

  1. белодробна емболия, т.е. запушване на артерия от кръвен съсирек;
  2. миокардитът е възпалителен процес в сърцето;
  3. невроциркулаторната дистония е патология под формата на нарушение на хормоналната и нервната регулация по време на работата на сърцето и кръвоносните съдове;
  4. миокарден инфаркт - при недостатъчно кръвоснабдяване проблемната област на сърцето умира;
  5. пролапсът на митралната клапа се характеризира с прибиране на клапаните на клапата в лявото предсърдие.

Ако проблемът се крие в психологията, тогава има и редица причини, поради които може да възникне такова заболяване:

  • депресия;
  • постоянен стрес и умора (астения);
  • посттравматичен синдром;
  • страхове (страх от разболяване от някаква болест, страх от тъмнината и т.н.);
  • хипохондрията е постоянна, доста прекомерна загриженост за здравето, включително преувеличаване на съществуващите симптоми, както и тяхното измисляне и диагностициране.

Неприятно усещане за изстискване в областта на сърдечния мускул може да се развие на фона на патологии на дихателната система. Те се образуват при следните заболявания:

  1. туберкулоза;
  2. хроничен стадий на пневмония;
  3. тумор на левия бял дроб;
  4. пневмоникозата е неизлечима професионална болест, когато пациентът постоянно вдишва прах, който съдържа талк, въглища, азбест и други вредни вещества.

В случаите, когато притиска сърдечния мускул поради белодробни патологии, болката постепенно се увеличава или намалява и може да изчезне с течение на времето. Интересното е, че симптомът няма ясен модел на припадъци. Пациентът вярва, че причината за болката се крие в сърцето, но всъщност тя е в дихателните органи..

Белодробните заболявания и налягането в сърцето са придружени от задух, кашлица, която е или суха, или с отделяне на храчки и дори кръв.

Диагностика

Почти е невъзможно самостоятелно да се определи причината за появата на болестта, тъй като дори не всеки лекар може да направи това без специални проучвания върху оборудването. Първоначално трябва да се свържете със специалист и да говорите за проблемите си. Той ще предпише общи изследвания на урината и кръвта, ще измери пулса и кръвното налягане. Въз основа на резултатите от изследването пациентът е насочен към кардиолог, който първоначално ще направи ЕКГ..

Ако този метод не помогне да се идентифицира истинската основна причина, тогава ще бъде предписано наблюдение на Холтер, което позволява да се наблюдава функционирането на сърцето през деня в обичайния начин на живот на пациента. Освен това на пациентите се предписва ултразвук на сърцето, което прави възможно още по-точното откриване на диагнозата. Ако причината за заболяването е ангина пекторис, тогава лекарят може да предпише рентгеново изследване на коронарните съдове.

Ако всички усилия на кардиолога са били безполезни и причината за натискащата болка не се крие в сърдечната природа, той може да насочи пациента към психотерапевт или пулмолог, специализиран в респираторни заболявания. Тук могат да се предписват рентгенови лъчи, CT или MRI.

Лечение

Когато притиска в областта на сърцето, лекарите първо предписват лекарства, които облекчават дискомфорта и симптомите, които причинява, и едва след това започват да лекуват самата причина за заболяването. Първоначално лекарят предписва нитроглицерин за облекчаване на налягането и болката в гърдите.

Аспиринът и хепаринът са лекарства, насочени към разреждане на кръвта, борба с аритмии и премахване на признаците на миокардна исхемия. Strofantin и Digoxin са лекарства, които могат да премахнат аритмии и сърдечни болки от различен произход..

За укрепване на сърдечния мускул лекарят обикновено предписва калий, мултивитамини и магнезий. В необходимата комбинация и обем тези вещества са представени в продуктите Asparkam и Panangin. Освен това пациентите трябва да водят здравословен начин на живот, да ходят на чист въздух и да избягват стреса и фобиите..

При кардионеврозата Валидол е от значение, облекчавайки сърдечните болки, причинени от стрес и невроза. Също така, лекарят може да предпише валериана, Persen или motherwort.

Важно: ако пациентът страда от миокардит, веднага му се предписва комплекс от лекарства, включително антибиотици, десенсибилизиращи и противовъзпалителни устройства.

Когато все още има натискаща болка?

Наскоро консумирате много алкохол и имате махмурлук - болката при натискане е нормална. Алкохолът влияе отрицателно на сърдечния мускул, а именно на миокарда, което води до усещане за натиск.

Метеоризмът е натрупване на газове в тялото, които притискат вътрешните органи, което води до нарушаване на кръвоносните съдове и сърцето, което води до болка в гърдите.

Остеохондрозата е заболяване, което се характеризира с прищипване и натискане в областта на сърцето, в резултат на което се появява болка в гърдите, която е придружена от ограничена подвижност на ставите и изтръпване на кожата.

Киселините също могат да предизвикат болка в гърдите. Дискомфортът се увеличава с навеждането и заемането на хоризонтално положение.

Преси в областта на сърцето: какво може да бъде?

Помислете за причините за усещанията, когато изглежда, че сърцето притиска, диагнозата на патологията, как да се осигури помощ у дома, характеристиките на лечението и профилактиката.

Причини за патология

Притискащата болка в сърдечната област може да бъде свързана със сърдечно-съдови заболявания, патологии на бронхопулмоналната, храносмилателната система и дори психологически проблеми.

ПатологияКлинични проявления
Кардиологични
AMI (остър миокарден инфаркт)Същността на некрозата на областта на сърдечния мускул в резултат на исхемия на фона на хипертония, коронарна недостатъчност, свързана с възрастта дегенерация на тъканите. Симптоми:

  • интензивна, притискаща болка в гърдите, излъчваща се в лявата ръка, лопатката, епигастриума, гърба;
  • липса на въздух в състояние на пълен покой;
  • припадък, припадък;
  • емоционална лабилност;
  • цианоза на носогубния триъгълник;
  • бледност на кожата;
  • обилна пот;
  • аритмия
ТромбоемболияПричината е блок на кръвния поток през белодробната артерия (пълен или частичен), с пълен - смърт в рамките на 5 минути, частичен може да бъде възстановен с навременна помощ. Клиника:

  • натискаща болка, която отшумява за половин час;
  • диспнея;
  • кома;
  • тахикардия;
  • бледност на кожата;
  • реакция на зеницата;
  • спад на кръвното налягане;
  • кашляне на кръв
МиокардитТова е възпаление на средния слой на сърцето при 80% от инфекциозната етиология. Симптоми:

  • притиска сърцето и гръдната кост в средата;
  • диспнея в покой;
  • Пулс повече от 100 удара / минута;
  • хипертермия
Фалшива ангинаРазнообразие от VSD, погрешно се приписва на сърдечни причини поради имитация на остро състояние:

  • болка зад гръдната кост с натискащ характер за не повече от 15 минути, но няколко пъти / ден;
  • диспнея
Дефекти на митралната клапа (пролапс, стеноза)Причината е вродена дисплазия на съединителната тъкан, прояви:

  • пристъп на натискаща болка в гърдите вляво от 10 до 30 минути (няколко месеца подред);
  • бучка в гърлото;
  • световъртеж (виене на свят);
  • сънливост;
  • субфебрилно състояние
Неидентифицирана натискаща болка в гърдитеПричината не е установена, симптомокомплексът на идиопатичните кардиалгии с периоди на обостряния и ремисии, проявяващи се с недостиг на въздух, слабост, дискомфорт в сърцето
ХипертонияПритискащите сърдечни болки се комбинират с токениране в областта на короната, тила. В допълнение, маркирани:

  • диспнея;
  • бавна реч;
  • синкоп;
  • изтръпване на пръстите
Екстракардиална
Тумори с различен генезисПричината е атипия на клетъчната тъкан с неизвестна етиология. Симптоми:

  • болка в гърдите;
  • задух до асфиксия;
  • хемоптиза;
  • цефалалгия (главоболие);
  • субфебрилно състояние;
  • гадене;
  • слабост
ПневмокониозаИзводът е органично увреждане на белодробната тъкан с постепенно калциране, няма конкретна клиника, не се лекува
ТуберкулозаПричината е mycobacterium Koch, нещо постоянно притиска сърцето (като камък лежи върху гърдите), кашлица с хемоптиза, нощна хиперхидроза
Пневмония (остра и хронична)Болката зад гръдната кост е неспецифична, понякога притискаща, влошаваща се при физическо натоварване, дълбоко дишане, комбинирана с кашлица, треска, слабост
Междуребрена невралгияСъщността е възпаление на междуребрените нерви, пароксизмални болки, силни, излъчващи сърцето, понякога те оказват голям натиск върху него, локализацията на възпалението може да се покаже с пръст
Психосоматика
ХипохондрияПричината е психично разстройство (съвременната наука е по-склонна да вярва, че това е личностна черта), симптоми:

  • ретростернален дискомфорт;
  • тревожност;
  • униние
СтресСърдечни болки след емоционален стрес
ФобииПровокират сърдечни болки, придружени от гадене, изпотяване, объркване, припадък, припадък
Хронична умораПричината е астения на нервната система, основните симптоми:

  • болка в областта на сърцето;
  • тахикардия;
  • колебания в кръвното налягане
Посттравматичен стресДиагностициран във военните, жертви на насилие, пътни инциденти. Основният симптом е болка зад гръдната кост, областта на физически или емоционален стрес, съчетана с повишена раздразнителност, слабост, бърза умора
ДепресияСъстояние след загуба на любим човек, уволнение от любимата ви работа, психично заболяване, свързано с невъзможност да се насладите на фона на постоянно отрицателно настроение.

Болката в сърцето може да бъде от всякакво естество

Колко опасна е ситуацията

Задухът на фона на силен стрес предизвиква чувство на объркване, страх. Ако такава атака е единична, болката зад гръдната кост не става изгаряща, разлива се, не се усилва, тогава няма опасност за живота.

Множествените атаки изискват медицинска помощ, особено ако се появят следните симптоми:

  • болката не се облекчава от нитроглицерин;
  • повишаване на налягането върху сърцето в състояние на пълноценна почивка;
  • обилна студена пот;
  • тахикардия;
  • задушаване - необходимо е повикване на линейка, за да се изключи развитието на необратими промени в миокарда.

Същността на опасността е некроза на кардиоцитите поради миокардна исхемия.

Как да разграничим сърдечната патология от друга

Има редица симптоми, които в 80% помагат да се разграничи болката от сърдечен произход от всяка друга:

  • внезапно начало, рядко сутрин или през нощта;
  • интензивен дискомфорт, парене, разкъсване на гърдите;
  • облъчване в лявата ръка, рамото, лопатката, челюстта;
  • понякога болката обхваща гърба или корема;
  • не е свързано с дишането и промените в положението на тялото;
  • продължителността на атаката е не повече от 40 минути (максимум - час);
  • отстранен от наркотични аналгетици (Promedol).

Всички други признаци, особено връзката с дишането, храната, промените в положението на тялото, показват несердечна патология.

Диагностика

Кардиологът предписва стандартен алгоритъм за изследване:

  • събиране на жалби, физически преглед;
  • тонометрия, мониторинг на сърдечната честота;
  • UAC, OAM, биохимия;
  • ЕКГ, EchoCG, Холтер;
  • стрес тестове (тест с бягаща пътека, велоергометрия)
  • Ултразвук на коремните органи;
  • Рентгеново изследване: рентгенова снимка на гръдния кош, CT, MSCT;
  • ЯМР;
  • култура на храчки за определяне на чувствителността на микробите към антибиотици;

При необходимост с неясна етиология на болката зад гръдната кост се включват тесни специалисти и обхватът на изследването се разширява.

Помощ у дома

Той се диференцира според състоянието на човека.

Когато се изисква повикване на линейка

Болката в областта на сърцето, независимо от причините, които я причиняват, изисква спешна медицинска намеса, ако се комбинира с:

  • задух;
  • паническа атака, страх от смърт;
  • нарастваща слабост;
  • акроцианоза;
  • обилна пот;
  • гадене;
  • припадък, припадък.

Такива симптоми изискват хоспитализация в болница..

Първи стъпки

Ако причината за тежестта в сърцето не е установена, нищо не трябва да се прави, докато лекарите не пристигнат. За да накарате човек да се чувства по-добре, можете:

  • легнете го на високи възглавници в удобно положение;
  • с тежък задух - седнал с увиснали ръце и крака;
  • дайте успокоителни капки (не само алкохолни тинктури) Валериана или Motherwort.

След това трябва да изчакате лекаря.

Какво да не се прави

В никакъв случай не практикуват с болка в гърдите:

  • вагусни техники (натиск върху очните ябълки);
  • всяка физическа активност;
  • измиване със студена вода;
  • лекарства.

Екипът на линейката ще предложи хоспитализация, която не може да бъде отказана.

Особености на лечението

Те зависят от причината за патологията и са схематично представени в таблицата..

Причина за болкаТерапия
IHD (от ангина пекторис до инфаркт)Спешни мерки за премахване на хипоксия: кислородна инхалация, наркотични (Promedol) и ненаркотични (Ibuprofen) болкоуспокояващи, антиисхемични лекарства (Metoprolol), нитрати (Nitrong), сърдечни гликозиди (Digoxin), статини (Atorvastatin), средства за подпомагане на сърцето (Betaxolol)
ТромбоемболияСъщността е разтварянето на кръвни съсиреци, предотвратяването на образуването на нови: хепарин и неговите аналози, антитромбоцитни средства (Clopidogrel), статини (Simvastatin), фибринолитици (Metalize)
НеврозиВземете успокоителни (Persen), антидепресанти (Amisole), витамини (Magne B6)
ОстеохондрозаНовокаинова блокада, болкоуспокояващи (кеторол), хондропротектори (хондроитин), масаж, сцепление (разтягане), хирургия
Белодробна патологияАнтибиотици (Ампицилин), имуностимуланти (Деринат), витаминна терапия
Стомашно-чревни проблемиАнтиациди (Almagel), противоязвени лекарства (Omez), антисекреторни лекарства (Ranitidine), лазерна ендоскопия
Междуребрена невралгияМускулни релаксанти (Mydocalm), аналгетици (Tempalgin)

Предотвратяване

Основните дейности са:

  • балансирана диета с храни с нисък холестерол: морски дарове, водорасли, бобови растения, плодове, зеленчуци, пълнозърнести сладкиши;
  • разумна физическа активност, спортуване под наблюдението на треньор;
  • саниране на хронични огнища на инфекция;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • клиничен преглед.

Прогнозата за активно дълголетие зависи от първопричината на проблема: несърдечните причини не са животозастрашаващи, но кардиологичната етиология е фатална за 30% (сърдечен арест).

Болести, при които се появява натискаща болка в областта на сърцето

Статията описва патологиите, придружени от чувство на натиск в областта на сърцето. Описани са симптомите на заболявания, диагностични методи.


В областта на сърцето натискащата болка е симптом, който може да се появи при всеки човек. Появата му не винаги е свързана със сърдечни заболявания. Такива усещания могат да бъдат органични или функционални. За диагностика се използват различни инструментални методи..

Характеристики на симптома

Често всеки дискомфорт в лявата част на гърдите се приема за сърдечна болка. В зависимост от основната причина, притискащата тъпа болка в сърдечната област може да бъде с различна интензивност, да се усеща в продължение на няколко минути или да продължи няколко часа.

Болката може да бъде локализирана в малка област на гръдния кош или да излъчва към лопатката, рамото, лявата половина на врата. Понякога симптомът се проявява в покой, а понякога след физически труд.

Причините

Прищипваща болка в гърдите трябва да е изпитвала всеки човек. Но този симптом не винаги показва сърдечни проблеми..

При такъв симптом като притискащи болки в сърдечната област причините за дискомфорт могат да бъдат много различни:

  • заболявания на дихателната система;
  • патология на гръбначния стълб;
  • неврологични проблеми;
  • заболяване на сърдечния мускул.

Също така, причините за този симптом могат да бъдат стомашно-чревни заболявания, травми, стрес, злоупотреба с алкохол.

Болести с този симптом

Болката в областта на сърцето, притискане, тъпо, заяждане може да бъде признак на много патологии. Прието е да се разделят сърдечната и несърдечната болка. Как да разберем защо сърцето боли и мачка?

Сърдечната болка може да се различи по следните характеристики:

  • болезнените усещания са локализирани вляво зад гърдите;
  • атаката продължава от 5 до 25 минути;
  • болката излъчва към лопатката.

За несърдечна болка са характерни следните симптоми:

  • дискомфорт се появява след дълбоко вдишване, по време на кашлица, неловко движение;
  • постоянен характер;
  • често се появяват след хранене.

Освен това всяко заболяване, което провокира появата на болезнени усещания зад гръдната кост, има характерни симптоми..

Ангина пекторис

Повечето хора с диагноза ангина пекторис се оплакват, че сърцето ги боли и притиска. Симптомът възниква на фона на стрес, физически или емоционален стрес. Атаката често започва през нощта и продължава не повече от 15-20 минути. Следващата стъпка е да обърнете внимание къде може да бъде болката в сърцето. При ангина пекторис болката излъчва към врата, лявата ръка и долната челюст.

Болестта се придружава от следните симптоми:

  • сърдечна аритмия;
  • хипертония;
  • загуба на чувствителност и студени пръсти;
  • бледност на кожата;
  • посиняване на устните;
  • повърхностно дишане, задух.

При страдащите от ангина пекторис може да се наблюдава болезнен израз на лицето, капки студена пот по челото по време на атака, човек се стреми да заеме удобна поза. Атаката се спира чрез прием на нитроглицерин.

Миокардит

Възпалителен процес в сърдечния мускул с инфекциозна или токсична етиология. Болестта няма специални симптоми, които дават възможност за установяване на диагноза с голяма вероятност. Първите признаци на миокардит са притискащи или свиващи сърдечни болки и задух. Болката се локализира в областта на сърцето или се разпространява в гърдите.

Патологията се характеризира със следните прояви:

  • лека треска;
  • сънливост;
  • обща слабост и умора;
  • спадане на налягането;
  • бледност на кожата;
  • подуване на крайниците;
  • сърдечна аритмия.

Тежестта на симптомите зависи от формата и причината за патологията..

Невроза

Нервните и психичните разстройства водят до развитие на невроза. По-често се наблюдава при млади хора и юноши, склонни към депресивни разстройства. Оплакванията на пациентите са живи и емоционални. Те могат да опишат болката като „стискане на сърцето, оставяне на студени и празни гърди“.

В допълнение към болката има и други симптоми:

  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • тремор на крайниците;
  • усещане за мускулна скованост;
  • задух, задух;
  • намалено зрение.

Пациентите могат да се оплакват от чести главоболия, безсъние, кошмари, намалена работоспособност, бърза умора.

Плеврит

Така се развива възпалението на външните мембрани на белия дроб, което образува плевралната кухина. Притискащата болка в областта на сърцето, постоянна или произтичаща от кашлица, кихане, дълбоко дишане, е една от първите прояви на заболяването. Може да излъчва към рамото, шията или корема.

Други симптоми на плеврит включват:

  • кашлица;
  • задух, затруднено дишане;
  • треска;
  • изпотяване;
  • втрисане;
  • обща слабост.

Симптомите зависят от причината, вида и стадия на заболяването, от интензивността на възпалителната реакция.

Диагностични методи

Ако болката се появи в областта на сърцето, трябва да се консултирате с терапевт. След преглед и разпит лекарят насочва пациента към инструментална и лабораторна диагностика и към консултация с кардиолог, невролог, гастроентеролог или ортопед, за да изясни причината за симптома и да установи точна диагноза..

Таблица. Инструментални диагностични данни за различни заболявания.

БолестЕКГУлтразвукРентгеново изследване
Ангина пекторисНа височината на пристъпа се наблюдават елевация на ST сегмента и разширяване на Т вълнатаНе е ориентировъчноНе е ориентировъчно
МиокардитПризнаци на забавяне на проводимостта, деформация на ST сегментаУдебеляване на миокардаУвеличаване на сянката на сърцето, изместване на границите му
НеврозаВъзможни са повишен сърдечен ритъм, екстрасистолиНе е ориентировъчноНе е ориентировъчно
ПлевритНе е ориентировъчноРазкрита течност в плевралната кухинаПотъмняваща линия по долния ръб на белия дроб

Като допълнителни изследователски методи се използват:

  • анализ на кръв и урина;
  • фиброгастроскопия;
  • рентгенова снимка на гръбначния стълб;
  • КТ на сърцето, дихателната система и пикочната система е най-информативният, но и най-скъпият диагностичен метод, чиято цена се различава в различните лечебни заведения;
  • ЯМР.

След прегледа се установява окончателната диагноза и се предписва лечение. Можете да научите повече за изследването на причините за болки в гърдите във видеото в тази статия..

Принципи на лечение

След като се установи причината за симптома, лекарят определя тактиката на лечение. Лечението може да бъде консервативно - с използване на лекарства, физически методи, упражнения, диета или хирургия - ако консервативната терапия е неефективна.

Ако болката при натискане се усеща в областта на сърцето, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Причините за синдрома са повече от достатъчно и повечето от тях може да изискват незабавно лечение.

Въпроси към лекаря

Здравейте, от шест месеца страдам от болка в гърдите, излъчваща се между лопатките. Посетих кардиолог, сърцето ми е наред. Не понасях настинки. Каква може да е причината за болката?

Олег В. на 44 години, Волгоград.

Здравей Олег. Симптомите, които описвате, са подобни на проявите на остеохондроза - патология на гръбначния стълб. За да изясните диагнозата, трябва да посетите невролог и да направите необходимите изследвания.

Сърдечни болки

Главна информация

Само здраво сърце може да гарантира дълъг и пълноценен живот. Постоянната болка под сърцето вляво изисква внимателно изследване и установяване на истинската причина. Болката в сърцето винаги ли е показателна за сърдечни проблеми и как да различавате един вид болка от друг - ще научите от тази статия.

Ако разгледаме проекцията на сърцето върху гърдите, то тя се намира от горния ръб на хрущяла 3 ребра до долния ръб на гръдната кост. Върхът на сърцето се проектира в 5-то междуребрие на 2 см медиално от линията, която пресича средата на ключицата. Десните граници са разположени от хрущяла на 3-то ребро до 5-то междуребрие вдясно. Характеристика на сърдечните болки е облъчването им в ръката и под лопатката. Може да се изолира синдром на отражение на болката (болката в сърцето се излъчва в лявата ръка, в челюстта вляво, в пръстите на лявата ръка) или може да бъде дифузна (пациентът не може да каже къде точно боли). Изключително рядко болката излъчва към дясната ръка или лявото рамо.

Обикновено всеки дискомфорт в лявата част на гърдите и ако болката излъчва в лявата ръка се приема за сърдечна болка, независимо от интензивността и естеството на болката. Въпреки това, типичното местоположение на болката при сърдечна патология е зоната зад гръдната кост вляво до средата на подмишницата.

Патогенеза

Свиваща, притискаща болка в областта на сърцето

Този тип болка информира за кислородното гладуване на сърдечния мускул и се счита за обикновено сърдечна. Притискащата болка в сърцето се появява при всички форми на ишемична болест на сърцето. При ангина пекторис болката се появява по време на физическа активност и отминава сама в покой. Болката може да се облекчи чрез прием на нитроглицерин, нитроспрей. Положителният ефект се постига поради разширяването на лумена на коронарните артерии и преразпределението на кръвта между мускулните слоеве. Притискащата болка се проектира върху областта на сърцето и излъчва под лопатката и в лявата ръка.

Болката в сърцето излъчва към лопатката при нарушения на ритъма и проводимостта:

Болката е придружена от неравномерен пулс и страх от смърт. Освен това се развива задух, което показва недостатъчно кръвообращение. Атипична болка, която излъчва в лявата лопатка и може да се появи в ранните сутрешни часове, в покой, говори за ангина на Принцметал (нощен коронарен спазъм).

Остра болка в областта на сърцето

Този вид болка изисква спешна помощ, тъй като оказва значително влияние върху качеството на живот на пациента. Парещата болка може да показва опасно състояние..

  • Ангина пекторис. Остра болка в областта на сърцето се появява в резултат на тромбоза, остра стеноза на коронарните съдове (коронарна болест на сърцето), емболия. В този случай приемът на нитроглицерин практически няма ефект. Неосигуряването на навременна помощ може да доведе до некроза на миокарда. Ако няма ефект от приема на две таблетки нитроглицерин, трябва да се обадите на екип на линейка. Остра болка в сърцето от възбуда възниква в резултат на остър спазъм на артериите на нерва. Този симптом изчезва сам по себе си и не изисква спешна помощ..
  • Инфаркт на миокарда. Това е некрозата на сърдечния мускул. Лечението се провежда само в болнична среда за запазване на живота и неговото качество, тъй като висок риск от увреждане. При инфаркт на миокарда болката е продължителна, силна, придружена от страх от смърт и чувство за липса на въздух, треперене и изпотяване. Приемът на нитроглицерин не носи никакво облекчение. Рядко синдромът на болката е нетипичен и излъчва в стомаха, имитирайки чревни колики. Болковият синдром при миокарден инфаркт се спира само от невролептаналгезия с използването на мощни аналгетици.
  • Болести на хранопровода и стомаха. Остра болка в сърцето може да възникне поради заболяване на хранопровода или стомаха. Когато стомаха е перфориран с язва, има остра болка в кинжал, която е придружена от трептене на мухи пред очите, виене на свят и дори загуба на съзнание. Състоянието изисква незабавно хирургично внимание.
  • Белодробна емболия. Колкото по-големи са запушените артерии и колкото по-голям е броят им, толкова по-изразен е синдромът на болката. Тромбът навлиза в артериите на белия дроб от разширените вени на долните крайници и тазовата система. Когато бъчвите с голям калибър са повредени, се развива колапс и загуба на съзнание. Това състояние се счита за спешно и изисква спешна помощ..
  • Дисекация на аневризма на аортата. На фона на продължителна неконтролирана артериална хипертония, с коарктация на аортата, васкулит, атеросклероза, настъпва аортна дисекция. Операциите на сърцето и аортата могат да бъдат провокиращ фактор. При надлъжно разкъсване на вътрешната обвивка на съда, кръвта се натрупва между слоевете на аортата. Пациентът има разкъсваща, остра болка в областта на сърцето и зад гръдната кост, излъчваща се към лопатката. Първоначално кръвното налягане може да се натрупа, а след това рязко да спадне. Кожата става цианотична, записва се пулсова асиметрия. Състоянието на пациента се влошава от прехода в кома.
  • Счупени ребра. Остра болка може да възникне в резултат на фрактура на ребрата. В този случай болката ще бъде болезнена..

Шевове в областта на сърцето

Понякога възникващата пронизваща болка в областта на сърцето без замайване, припадък и загуба на съзнание не е свързана с нарушения на кръвообращението, което означава, че не е толкова опасна.

Причини за пронизваща болка в областта на сърцето:

  • Редки пробождащи болки от лявата страна се появяват при миокардит, тахикардия, екстрасистоли.
  • Често убожда в областта на сърцето с невроциркулаторна дистония, когато съдовете не могат адекватно да се стеснят и разширят в зависимост от натоварването.
  • Боли сърцето и е трудно да се диша при междуребрена невралгия, когато нервът се възпали. Подобна картина се наблюдава при херпес зостер, който засяга нервните окончания и възли, придружаващ симптомите на пробождаща и режеща болка.
  • Ако ужилва с въздишка, тогава причината може да се крие под миозит, който възниква, когато мускулите са разтегнати и хипотермични (какво означава това - вижте тук).
  • Синдромът на болката може да се появи и при заболявания на дихателната система (туберкулоза, рак, плеврит, пневмония). Пациентите се оплакват от суха кашлица, изпотяване и повишена температура. За да разберете защо сърдечните убождания ще помогнат на пулмолог.

Болезнена болка в областта на сърцето

Причините за болезнена болка в сърцето могат да бъдат свързани с кардионеврозите. Дърпащата или болезнена болка няма нищо общо с кръвообращението на сърцето или промените са незначителни. Такива пациенти имат депресия, тревожност, подозрителност..

Тъпа болка в областта на сърцето

Силна болка възниква при дисекция на аортата, белодробна емболия, инфаркт на миокарда. Пациентите могат да бъдат развълнувани, с силен страх от смърт. Тъпа болка в сърцето може да възникне при възпаление на медиастинума, когато гнойният процес напредва и притиска околните тъкани.

Болка в сърцето при вдишване

Доста често пациентите идват с точно такова оплакване. Болката в сърцето по време на дълбоко вдишване, както и по време на издишване, може да бъде напълно безвредна или може да е признак на сериозна сърдечно-съдова или белодробна патология. Причини за болка в сърцето при вдишване:

  • разкъсване на голям съд;
  • нарушения на кръвообращението;
  • запушване на съда;
  • пневмоторакс;
  • прищипване;
  • междуребрена невралгия.

Ако сърцето боди при вдишване, тогава трябва да посетите лекар и да бъдете прегледани. Причините могат да бъдат много различни и само лекар може да определи защо при вдишване се убожда в областта на сърцето. Важно е кога и след коя поява на синдрома на болката, каква е продължителността му. Най-често сърцето убожда с дълбоко вдишване при увреждане на нервната система (невралгия, прищипване на нервния корен).

Причини за болка в сърцето

Сред сърдечните причини най-често срещаните са:

  • перикардит;
  • миокардит;
  • сърдечна исхемия;
  • новообразувания;
  • травма.

Сърдечни убождания при вдишване

Причините могат да бъдат много различни, но най-често болката при вдъхновение се появява при междуребрена невралгия или притиснат нерв. Характерният синдром на болката се появява точно при екскурзия на гръдния кош и компресия на нервните окончания. В този случай неврологът ще се справи с лечението..

Причините за сърдечна болка може да не са свързани с работата на сърдечно-съдовата система. Следните гастроентерологични заболявания водят до болка в гърдите:

  • стеноза на хранопровода;
  • пептична язва на храносмилателния тракт;
  • токсично отравяне;
  • злокачествени новообразувания;
  • стомашно кървене;
  • перфорация на язвата.

Други причини, поради които боли сърцето:

  • излагане на токсични вещества (алкохол, тютюнопушене, наркотици);
  • увреждане на мускулите;
  • заболявания на белодробната система;
  • патологични промени в големи съдове (тромбоемболия, аортна аневризма);
  • заболявания, засягащи костната система;
  • промени в медиастинума.

Причините за болката в сърцето могат да имат психосоматичен характер. Болковият синдром може да се появи след продължително нервно пренапрежение или след стрес. Във всеки случай, ако се появи болка в сърцето, е необходимо да се консултирате с кардиолог, за да изключите сърдечните заболявания и да определите по-нататъшни тактики за изследване. Не се самолекувайте. Истинските причини за коликите в сърцето могат да бъдат установени само от лекар след щателен преглед..

Симптоми на сърдечна болка

Няма единна клинична картина, тъй като всеки вид болка е проява на определен патологичен процес. Лекарят ще ви каже как да определите сърдечната болка, да разберете причината за нея, но има общи идеи за това как да разпознаете болката в сърцето. Типични признаци на болка в сърцето с междуребрена невралгия, тахикардия, нарушения на кръвния поток: болката е пронизваща по характер и се провокира от физическо натоварване. Когато нервният корен е притиснат, болката се усилва с вдъхновение, докато болката е с кратка продължителност. При физическа активност болката се усилва, появява се кашлица, задух.

Симптомите на сърдечни болки с продължителен, болезнен характер могат да показват психосоматика, която е по-често при младите хора. В този случай се отбелязват допълнително:

  • нарушения на съня;
  • нарушения на апетита;
  • внезапни промени в настроението;
  • апатия;
  • главоболие.

След потвърждаване на психосоматичния фактор пациентът се насочва за консултация към психотерапевт, невролог.

При сърдечни заболявания допълнително се появяват следните симптоми:

  • болка в сърцето, влошена при вдишване;
  • нестабилност в кръвното налягане;
  • припадък;
  • повишено изпотяване.

Не пренебрегвайте симптомите си, загубата на време при диагностициране на заболяването може само да влоши ситуацията и да повлияе негативно на здравето..

Болка в сърцето с остеохондроза

Не винаги е възможно бързо да се разграничи синдромът на болката и да се разграничи от остеохондрозата. Ако болката в областта на сърцето е причинена от остеохондроза, тогава допълнително се появяват следните симптоми:

  • чувство на изтръпване в ръцете;
  • изтръпване в пръстите;
  • болка в лявата ръка;
  • повишен синдром на болка при завъртане на главата, повдигане на ръката, завъртане на тялото.

Това са основните симптоми. Болката в сърцето при остеохондроза може да бъде хронична.

Болка в сърцето с VSD

При вегетативно-съдова дистония клиничната картина се развива в резултат на неспособността на коронарните артерии да се приспособят към натоварването на пациента. Симптомите с VSD изискват внимателна проверка по време на разговор с пациенти, най-често има ясна психосоматика.

Болка в сърцето след тренировка

Болковият синдром след тренировка може да се появи както при обикновени хора, така и при спортисти. В първия случай причината може да е банална липса на обучение или сърдечни заболявания. При спортистите сърдечните болки след тренировка изискват спиране и преглед.

Симптоми на сърдечна болка при жените

Нежният пол има и сърдечни болки. Симптомите при жените не се различават много от клиничната картина при мъжете. Трябва да се отбележи, че при жените сърдечно-съдовите заболявания са по-лесни и с по-малко усложнения..

Как да различим невралгията от сърдечна болка

Понякога може да е трудно да различите душевна болка от друг. Изключително важно е обаче навреме да се разграничи междуребрената невралгия от сърдечната болка. Сърдечно-съдовата патология е придружена не само от дифузна болка, но и задух, изпотяване. Междуребрената невралгия е по-често точкова и непостоянна. Болката се появява при определено движение, което провокира прищипване на нервния корен.

Анализи и диагностика

Само лекуващият лекар може да установи точната причина за сърдечна болка след пълен преглед и диагностика. Първо, лекарят преглежда пациента, установява оплакванията, продължителността на заболяването, естеството на болките, тяхната локализация, уточнява какви допълнителни симптоми има. Лабораторните и инструментални методи за изследване помагат за изясняване на диагнозата:

  • флуорография;
  • електрокардиограма;
  • кръвна химия;
  • общ анализ на кръвта;
  • велоергометрия;
  • Ехокардиография;
  • CT;
  • ЯМР.

Лечение, какво да правим с болки в сърцето

Ако се появи болка, се препоръчва да си уговорите среща с лекар и да се подложите на препоръчан от лекар преглед. Особено, ако болките са редовни и пречат на обичайния начин на живот.

Сърдечни убождания, какво да правя? Лечението може да бъде предписано след преглед. Какво да правите, ако сърцето ви боли:

  • медикаментозна терапия (имената на хапчетата при сърдечни болки се уточняват от лекаря след поставяне на диагнозата);
  • физиотерапевтични процедури;
  • хирургия.

Лекарства, какво да приемате при болки в сърцето

Ако има болка в сърцето, какво да правя? Лекарствата се предписват само от лекуващия лекар, самолечението е неприемливо, но има лекарства, които ще помогнат за облекчаване на състоянието:

Вашият лекар ще Ви каже какво да пиете и какви лекарства да приемате. Ако няма ефект, е необходимо да се обадите на екип на линейка..

Процедури и операции

При съмнение за исхемия, която причинява болка зад гръдната кост, се прави коронарография, която показва проходимостта на сърдечните съдове и наличието на атеросклеротични плаки по стените. Въз основа на резултатите от изследването се предписва консервативна терапия или се извършва стентиране / байпас на коронарна артерия.

Лечение с народни средства

Някои народни средства помагат за облекчаване на сърдечната болка, но те не изключват идентифицирането на истинската причина за синдрома на болката и приемането на режима на лечение, предписан от лекаря.

  • Настойка от сухи листа от маточина помага за намаляване на задуха и тежестта на болката в сърцето: изсипете 2 супени лъжици. лъжици билки 300 мл преварена вода. Приготвената инфузия трябва да се приема три пъти на ден, половин чаша..
  • Тинктура на водка от орехи. Вземете 30 неузрели ядки, нарежете на ситно и покрийте с 1 литър алкохол / водка. Настоявайте на слънце в продължение на две седмици. Приготвената инфузия трябва да се приема три пъти на ден, по 20 капки. Продължителността на курса се определя от здравето (не повече от 4 седмици).
  • Можете да подобрите сърдечната функция, като дъвчете лимонова кора.
  • Запарка от корен на шипка. Накълцайте корена и залейте с чаша вряща вода 1 с.л. лъжица отвара. Задушете сместа за 15 минути на тих огън. Консумирайте три пъти на ден вместо чай в продължение на две седмици.
  • Еловото масло може да се използва външно при болки в сърцето. Втрийте в лявата част на гърдите за болка в продължение на 3-5 минути.

Сърдечни болки. Първа помощ

Съществува определен алгоритъм за оказване на помощ, който има за цел да облекчи състоянието на пациента и да го държи буден до пристигането на екипа на линейката. Първа помощ при болки в сърцето:

  • успокойте пациента, легнете на хоризонтална повърхност;
  • при задух и задух - дайте седнало положение;
  • свалете смущаващото облекло, отворете яката на ризата;
  • измервайте кръвното налягане, пулса.

Първата помощ включва прием на сублингвален нитроглицерин.

Детето се оплаква от сърдечни болки

Болката в сърцето при децата най-често се предизвиква от стресови ситуации и е с прободен характер. Синдромът на болката намалява или изчезва напълно след приемане на успокоителни лекарства и превключване на вниманието на детето. При децата в началното училище сърдечната болка може да бъде свързана с период на бърз растеж, когато растежът на мускулната тъкан не е в крак с растежа на кръвоносните съдове, снабдяващи сърцето.

В юношеството болката най-често се свързва с разстройство на вегетативната нервна система (вегетативна дистония). Наблюдава се ниско кръвно налягане и пронизващата болка се появява ясно в лявата част на гърдите. Болковият синдром се усилва през пролетта и лятото. При ниско кръвно налягане и болка в гърдите си струва да посетите детето на лекар. Ако болките се появят на фона на вирусна инфекция, грип, ТОРС или 2-3 седмици след заболяването с скарлатина и болки в гърлото, тогава детето се изследва по-внимателно, за да не пропусне ревматизъм или миокардит.

Списък на източниците

  • Чазов Е. И. Тромбоза и емболия в клиниката на вътрешните болести / Е. И. Чазов. - М.: Медицина, 2007
  • Litovskiy, I. A. Атеросклероза и хипертония. Въпроси за патогенезата, диагностиката и лечението: монография. / И.А. Litovskiy, A.V. Гордиенко. - М.: SpetsLit, 2013.
  • Gitun, T.V.Диагностичен справочник на кардиолог / T.V. Гитун. - М.: ИЗДАТЕЛСТВО "АСТ", 2002

Образование: Завършва Държавния медицински университет в Башкир със специалност по обща медицина. През 2011 г. тя получава диплома и сертификат по специалността „Терапия“. През 2012 г. тя получава 2 сертификата и диплома по специалността „Функционална диагностика“ и „Кардиология“. През 2013 г. тя взе курсове на тема „Актуални проблеми на оториноларингологията в терапията“. През 2014 г. тя премина курсове за повишаване на квалификацията по специалността „Клинична ехокардиография“ и курсове по специалността „Медицинска рехабилитация“. През 2017 г. тя завърши курсове за повишено обучение по специалността „Съдов ултразвук“.

Трудов опит: От 2011 до 2014 г. е работила като терапевт и кардиолог в Поликлиника MBUZ No 33 в Уфа. От 2014 г. работи като кардиолог и доктор по функционална диагностика в Поликлиника MBUZ No 33 в Уфа. От 2016 г. работи като кардиолог в Поликлиника No 50 в Уфа. Член на Руското кардиологично дружество.

Притиска, боли сърцето: какво може да бъде, разликата между сърдечна болка и не-сърдечна болка и какво да се прави

Болката при натиск в областта на сърцето е неспецифичен симптом на много възможни заболявания и патологични състояния..

Не се случва изолирано, протича заедно с други отклонения в здравето. Обикновено съжителстват с аритмии от различен тип, нарушения на дишането и газообмена, двигателни дисфункции и други.

Облекчаването на самия симптом няма голямо значение, необходимо е лечение на основното състояние под наблюдението на компетентен специалист по кардиология, а в някои случаи и в специализирана хирургия.

Можете да облекчите проявата със стандартни или наркотични аналгетици. Изборът се прави въз основа на тежестта на общото състояние на пациента. Развитието на шок е вероятно при някои заболявания, което усложнява лечението. В такава ситуация елиминирането на симптома играе една от ключовите роли..

Причини за усещане за натискане

Факторите за развитието на патологичен симптом са различни, има много от тях. Може да бъде както първичен, така и вторичен.

Инфаркт на миокарда

Остра, лавиноподобна некроза на мястото на сърдечния мускул. Развива се в резултат на дългосрочна текуща артериална хипертония, коронарна недостатъчност с нестабилен прогресивен характер. Среща се предимно при по-възрастни пациенти.

Той е придружен от група неспецифични прояви:

  • Интензивна, мъчителна болка в гърдите, сякаш сърцето е притиснато. Дискомфортът излъчва в лявата ръка, лопатката, стомаха в областта на стомаха и може да излъчва в гърба. Можете да определите инфаркт по силата на неприятното усещане. Има риск от шок на фона на извънредна ситуация.
  • Диспнея. Невъзможност за извличане на въздух, недоволство от процеса. Резултатът от намаляване на обмена на газ. Възниква в състояние на пълен покой.
  • Нарушения на съзнанието. Пациентът трудно се възстановява от припадък. Явлението се предшества от замъгляване на мисленето, неадекватни реакции на външни стимули.
  • Пълна почивка, емоционална и умствена изостаналост или, напротив, вълнение. И двата варианта са еднакво опасни, вторият не означава нормалното състояние на нещата. Всичко зависи от вида на нервната система на пациента..
  • Цианоза на носогубния триъгълник или синьо обезцветяване на областта около устата.
  • Бледост на кожата.
  • Повишено, прекомерно изпотяване хиперхидроза.
  • Нарушение на нормалния ритъм на сърцето. По вида на тахикардия или обратното явление на брадикардия.

Стационарно лечение, спешно. Радикалните (хирургични) техники са невъзможни, изисква се стабилизиране на състоянието на пациента и ускоряване на белезите на тъканите. В бъдеще е показана поддържаща терапия през целия живот..

Тромбоемболия

Същността на патологичния процес е запушването на белодробната артерия (пълно или частично).

В първия случай смъртта настъпва без предварителни прояви в бъдеще за няколко минути, без възможност за връщане на пациента. Вторият вариант може да бъде премахнат. Интензивността на проявите е висока.

  • Натискаща болка в сърцето. Изключително интензивен, като инфаркт. Издържа около 30 минути, може и повече. След това идва период на въображаемо благополучие, когато чувството изчезва. В този момент разрушаването на сърдечните структури се ускорява, смъртта става почти неизбежна последица.
  • Задушаване. Пациентът има затруднения с дишането, вдишването е като поглъщане на въздух.
  • Нарушено съзнание до кома.
  • Тахикардия.
  • Промяна в тена (бледност на кожата).
  • Разширени или стеснени зеници.
  • Спад в кръвното налягане, вероятно до критични нива.
  • Кашлица, с развит процес със следи от кръв в отделянето.

Стационарна терапия. Пациентите в безсъзнание се изпращат в реанимация. Предприемете спешни действия за облекчаване на състоянието: обикновено консервативните (лекарствени) методи са неефективни.

Миокардит

Възпаление на мускулния слой на органа. Има инфекциозен произход в 80% от случаите.

Провокира се от вируси, бактерии (пиогенна флора), по-рядко гъбички. Възможен автоимунен процес.

Интензивността на признаците е еднаква и в двата случая. Последните се определят от хроничен, дългосрочен курс. За първите са характерни остротата и високата степен на развитие.

  • Сърцето се тресе. Чувства се така, сякаш налягането в гърдите се е увеличило драстично. Тежестта на дискомфорта е значителна, но по-малка, отколкото при инфаркт.
  • Липса на въздух. Задухът присъства в състояние на пълна почивка, физическата активност е невъзможна. Пациентът заема принудително легнало положение. Засилването на механичната активност води до спиране на сърцето.
  • Тахикардия. Честотата на пулса над 100 удара в минута е постоянна, без прекъсване, което значително влияе върху качеството на живот и не ви позволява да си почивате нормално дори през нощта.
  • Чест, но незадължителен признак е повишаването на телесната температура. При инфекциозни състояния - от 38 градуса по Целзий. Автоимунните се характеризират с показател от около 37 или малко повече.

Болнично лечение. Използват се антибиотици, антивирусни или фунгицидни средства. Също кардиопротектори, ако е необходимо, диуретици и кортикостероиди.

Продължителността на терапията варира от 4 до 12 дни. В продължение на шест месеца или повече се показва динамично, редовно наблюдение от лекар.

Фалшива ангина

Това е вид неврогенна патология. Строго погледнато, това няма нищо общо със сърдечните проблеми.

Това е вид вегетативно-съдова дистония. Също така не е опасно, но може да бъде объркано с спешна медицинска помощ.

Той е придружен от следните симптоми:

  • Тежест в сърцето. Интензивни болки, натискане, в средата на гърдите. Продължава около 15 минути. Възникват спорадично. Няколко пъти през деня. Ако се вгледате внимателно, можете да намерите връзка между метеорологичните условия, навиците, текущото емоционално състояние и проявата. Тази корелация не е типична за истинското сърдечно заболяване..
  • Диспнея. Усещането за липса на въздух има доста психосоматичен характер. Среща се при пациенти със специален склад на нервната система.

Няма други симптоми. Това ни позволява да подозираме фалшива ангина. Въпросният въпрос се поставя от обективни проучвания (ECHO и ЕКГ).

Лечение под наблюдението на невролог. Използват се успокоителни, транквиланти, цереброваскуларни лекарства. Диета се предписва.

Дефекти на митралната клапа

Като пролапс (прибиране на клапаните в кухината на камерата) или стеноза (до пълно израстване).

Чувствата на пациента са следните:

  • Прищипваща болка в сърцето. За разлика от други условия, пороците от този вид не се развиват веднага. Това е дълъг процес. Съответно, синдромът на болката продължава месеци, ако не и години. Характерен е пароксизмален ход, продължителността на всеки епизод е от 10 до 30 минути или повече. Може да има повече от един ден.
  • Усещане за натиск в гърлото, бучка, усещане за чуждо тяло.
  • Главоболие, световъртеж.
  • Слабост, сънливост. Това е следствие от възникващи органични аномалии от страна на сърдечните структури и недохранване на мозъчните тъкани..
  • Възможно леко повишаване на телесната температура.

Лечението е строго хирургично, но в началния етап малцина ще препоръчат, както се казва, да минат под ножа. Компетентните лекари отлагат този момент до последния, прибягват само при спешни случаи или ако няма друг изход.

След операцията е показана поддържаща терапия с употребата на лекарства от редица групи. Окончателният режим на лечение зависи от това колко обширни са промените в анатомичната структура на сърцето и околните тъкани..

Кардиалгия

Обобщеното наименование на симптоматичния комплекс, което се основава на болка в гърдите.

Продължителността на епизодите на дискомфорт е минимална, но те се повтарят до 3-6 пъти на ден, за дълго време.

Възможни са периоди на спонтанни ремисии, когато проявите напълно липсват в продължение на няколко месеца или дори години. След това рецидив и така в кръг.

Като правило няма обективни причини за дискомфорт, което прави невъзможно идентифицирането на произхода, посочете етиологичния (първопричинен) фактор. След това говорете за идиопатичната форма.

Хипертонична болест

Особено дългосрочно. Придружава се не само и не толкова от болки в гърдите, колкото от усещане за балиране в тилната област, короната.

Възможни са също припадъци, синкоп, задух, проблеми с говора, концентрацията и други нервни функции (изтръпване на ръцете, върховете на пръстите). Дългосрочно лечение. Остри състояния, като хипертонична криза, се отстраняват в болница.

Ако компресира сърцето, това може да са сърдечни аномалии. Обединява ги един факт: неприятните усещания рядко продължават повече от 40 минути дори при сърдечен удар, типичен пароксизмален ход.

Психосоматични фактори

Те нямат обективен характер, тоест няма реални патологии, които да водят до дискомфорт. Това е измислен проблем в по-голямата си част.

Примерен списък на възможните причини е както следва:

  • Хипохондрия. Психично разстройство. През последните години учените са склонни да мислят, че това е по-скоро личностна черта. Повишена тревожност за вашето здраве. Той е придружен от търсения на несъществуващи заболявания, разбира се неуспешни. Тежестта и болката са фалшиви, произтичащи от фокусирането върху анатомичния регион.
  • Стресови ситуации. Меч с две остриета. Възможно е дискомфортът да е резултат от продължителен стрес, но е напълно възможно претоварването да е довело до развитие на сърдечни проблеми.
  • Фобични състояния. Те провокират атаки на кардиалгия, както и епизоди на гадене, повишено изпотяване и помътняване на съзнанието. При особено податливи хора е възможно припадък. Не е нормално. Необходимо е да се работи с психотерапевт (да не се бърка със „еднокоренни“ специалисти).
  • Синдром на хронична умора. Противно на възможното възприятие, това в никакъв случай не е новомодна „буржоазна“ болест. Вълната е реален проблем. Развива се в резултат на астения на нервната система. Следователно, възможни органични патологии поради нарушена регулация на съдовия тонус, сърдечната честота.
  • Посттравматично разстройство. Среща се при пациенти, преживели насилие, военни, които са били в реални конфликти, също и при хора след инцидент и т.н..
    Лицата със съмнения за психосоматика като източник на болка не трябва да бъдат уволнявани при никакви обстоятелства. Необходима е задълбочена диагноза. Може би пациентът наистина чувства дискомфорта, свързан с органичните патологии.

Екстракардиални моменти

Има няколко състояния, които могат да имитират сърдечна болка.

Белодробен тумор

Обикновено се оставя, но не се изисква. При тази локализация най-вероятно са злокачествени неоплазии с различни хистологични свойства (саркоми и други).

  • Интензивен задух. Пациентът страда от недоволство от естествения процес. Явлението постепенно води до асфиксия и смърт..
  • Хемоптиза. Придружава дори началните етапи.
  • Внезапна загуба на тегло.
  • Цефалалгия (главоболие).
  • Продължителни епизоди на хипертермия. Термометърът е на маркировки от 37 до 37,7. Рядко по-високо.
  • Разляти болки в гърдите, не само в областта на сърцето.
  • Гадене, повръщане.
  • Обща слабост. В по-късните етапи, до невъзможността да станете от леглото. Хроничните пациенти изпитват апатия, която влошава състоянието на нещата.

Хирургично лечение. Използване на химиотерапия и лъчева техника.

Пневмокониоза

Органичен дефект в белите дробове. Свързан с постепенна епителизация и калцификация на тъканите.

Няма специфични прояви. Основният симптом на пневмосклерозата е налягането в областта на сърцето. Всъщност сърдечните структури не участват, но е въпрос на време.

Лечението по принцип е невъзможно.

Туберкулоза

Увреждане на белодробните структури от микобактерии или бацил на Кох, както се нарича иначе.

Придружен е от силна продължителна кашлица, изпотяване през нощта, повишаване на телесната температура продължително (понякога в продължение на години), промени в чертите на лицето, хемоптиза.

Лечението е ефективно в ранните етапи. Използват се флуорохинолони (специална група синтетични антибиотици). Останалите дейности са насочени към подпомагане на дихателната и сърдечно-съдовата системи.

Остра и хронична пневмония

Пневмония. Болките са неспецифични, локализирани в гръдната кост, имат дърпащ, притискащ характер. Те придружават човека през повечето време. Повишено с физическа активност, засилване на дишането.

Стационарно лечение с противовъзпалителни средства, антибиотици, кортикостероиди, фунгициди и други, както е посочено. Всеки случай е уникален, поради което усреднената схема няма практическо значение.

Междуребрена невралгия

Възпаление на съответните тъкани. Болките са силни, свиващи се, но няма други симптоми. Лечението не винаги се провежда. Използват се НСПВС.

Причините, поради които сърдечните преси може да не са от сърдечен произход. Лекарите знаят това, тъй като след като изключат патологиите на своя профил, изпращат човека при други специалисти.

При липса на данни за органични състояния се диагностицира идиопатичен дискомфорт. Спряно при необходимост, това е симптоматична мярка.

Как да разпознаем сърдечната болка или не?

Има няколко специфични признака на сърдечни усещания:

  • Те са независими от положението на тялото. Други се засилват с промяна в стойката, движението. Това показва белодробни проблеми, но по-често междуребрена невралгия..
  • Също така няма връзка с дишането. Други болки се влошават при вдишване.
  • Продължителността на сърдечните усещания е не повече от 40 минути или час, дори и в най-трудните случаи. Епизодите могат да бъдат чести.
  • Интензивността е висока само при инфаркт и остра ангина пекторис. Практикува се употребата на наркотични аналгетици.

Неспецифичен симптом на сърдечна болка е възможността за облекчение с нитроглицерин. По този начин се елиминират много проблеми с мускулния орган. Други - не.

Какво можете да направите у дома?

Почти нищо. Ако причината за тежестта в сърцето не е известна, вероятно ще влоши нещата. Трябва да се обадите на линейка и да изчакате пристигането на лекарите.

Препоръчително е да заемете хоризонтално положение преди пристигането на бригадата. Ако се наблюдава силен задух, седнете, висете с ръце и крака, за да не пречите на нормалния кръвен поток. Поставете ролка от скрап материали под гърба.

Можете да вземете лека билкова успокоителна таблетка. Идеален е Motherwort или Valerian (не алкохолна тинктура). Ако сте сигурни за сърдечния произход, използвайте нитроглицерин. Той облекчава болката.

Не е нужно да дишате изкуствено. Вагусните трикове няма да помогнат. Тогава остава само да се изчака.

Какво никога не трябва да се прави?

Измийте се със студена вода, занимавайте се с физическа активност, предписвайте си каквито и да било лекарства, също не ходете в баните, разхождайте се, разходка като цяло.

При пристигането на бригадата се решава въпросът за помощ на място или транспортиране на пациента до болницата. В никакъв случай не бива да отказвате.

Какво трябва да се изследва?

Диагностиката се извършва под наблюдението на кардиолог. Ако няма проблеми с него, пациентът се насочва към други специалисти..

Примерен списък от дейности:

  • Устен разпит на пациента за оплаквания, също събиране на анамнестични данни.
  • Измерване на кръвното налягане (високо или ниско, неспецифичен знак), сърдечната честота.
  • Аускултация (слушане на сърдечни звуци).
  • 24-часово наблюдение с помощта на автоматичен апарат на Холтер. Регистрира същите показатели за 24 часа.
  • Електрокардиография. Оценка на функционалната активност на сърдечните структури. Показва най-малките ритмични смущения.
  • Ехокардиография. Използва се за откриване на органични дефекти.

Други техники, които не са пряко свързани с кардиологията:

  • Ехография на корема.
  • Рентгенова снимка на гръдния кош.
  • Кръвен тест (общ, биохимичен), също храчки за флора.
  • ЯМР на белодробни структури.
  • Изследване на неврологичен, психиатричен статус (при липса на данни за други състояния).
  • Може би назначаването на EFI, тестове за натоварване. По преценка на лекуващите специалисти.

Накрая

Ако стиска, боли сърцето, какво може да бъде: белодробни състояния, сърдечни проблеми или психосоматика. Трябва да го подредите по ред.

Причините, причиняващи заболявания, са изключени на първо място. След това историята се преразглежда отново, идентифицират се природни фактори. Ако няма нито едното, нито другото, се диагностицира идиопатична кардиалгия.

Как се извършва ЯМР процедурата?

Кръвен тест за декодиране на ревматични тестове, таблица, скорост на ревматоиден фактор