Доплер ултразвук (USDG) на съдовете на главата и шията

Доплер ултразвукът на съдовете на главата и шията е достъпен, неинвазивен, бърз, безболезнен метод, който ви позволява да определите състоянието на кръвния поток през вените, артериите на главата и шията и се оценява проходимостта на съдовете.

Такъв ултразвук на съдовете на главата и шията е абсолютно безвреден и безболезнен, няма противопоказания, както и отрицателни ефекти върху здравето. Методът включва изследване на каротидната, субклавиалната, вертебралната артерии, вените на шията и основните артерии на мозъка.

Тази диагностика се състои от 2 вида:

1. Първият е USDG на мозъчните съдове, наречен (транскраниален USDG);
2. вторият USDG на шийните съдове (USDG на брахиоцефалните съдове, съкратено USDG BCA).

Често невропатолозите и ангиохирурзите използват тези изследвания заедно, за да получат пълна картина на кръвоснабдяването на мозъка и възможните патологии..

При USDG се оценява само една функция - съдова проходимост. Това проучване не позволява да се визуализират съдовете, да се разберат причините за нарушението на съдовата проходимост. За тези цели е необходимо дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията. Има и триплексно сканиране, което освен оценка на притока на кръв и съдова анатомия показва проходимостта на съдовете с цветно изображение.

Независимо от това, методът на ултразвуково изследване се основава на ехогенността на еритроцитите и ви позволява да оцените състоянието на вените и артериите, които хранят мозъка. Предвид простотата на процедурата и високата безопасност, тя се използва при всяка възраст и състояние на пациента. Липсата на необходимост от специално обучение ви позволява да направите ултразвук на съдовете на главата и шията, когато за първи път потърсите медицинска помощ.

Високото информационно съдържание улеснява работата на невролозите и терапевтите при поставяне на диагноза и предписване на ефективно лечение.

1. Какво показва UZDG
2. Показания за назначаване
3. Обучение
4. Как се прави ултразвук на съдовете на шията и мозъка?
5. Декодиране
6. Патология
7. Как да проверите съдовете на главата и шията при дете

Какво показва UZDG

Доплер ултразвукът на съдовете на мозъка и шията ви позволява да идентифицирате данните:

• скоростта на кръвния поток през съдовете;
• вижте кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки;
• идентифициране на стеноза (стесняване) в кръвоносните съдове;
• състоянието на съдовата стена (наличие или липса на увреждане);
• анатомични промени в канала, деформации, допълнителни съдове;
• диагностицират аневризми (изпъкналост на съдовата стена поради нейното изтъняване или разтягане);
• оценка на гръбначните артерии;
• оценка на венозния кръвен поток през вените на шията;
• повишено вътречерепно налягане, ангиоспазъм (причини за главоболие).

Показания за назначаване

Доплер ултрасонографията на съдовете на шията ви позволява точно да идентифицирате много заболявания, показанието за изследване ще бъдат следните симптоми:

• висок холестерол;
• ССЗ (мозъчно-съдова болест);
• нарушения в съсирването на кръвта;
• студенина или скованост в крайниците;
• остеохондроза на шийните прешлени;
• нарушение на координацията на движението и походката;
• виене на свят, свързано с завъртане на главата;
• трептене пред очите ("мухи", кръгове, петна);
• шум в ушите или главата, както с, така и без упражнения;
• главоболие с неизвестна етиология, особено придружено от припадък или увреждане на паметта;
• намалена работоспособност на фона на пълно здраве, придружено от чувство на задушаване (липса на въздух);
• заболявания, свързани с увреждане на съдовата система: захарен диабет, VSD, хипертония, хипотония, инфаркти и инсулти.

В допълнение към директните показания за ултразвуково сканиране на шийните съдове е необходимо да се подлагат на хора над 45-50 години, както и при диагностициране на затлъстяване или хора, които злоупотребяват с лоши навици (пушене, алкохол).

Обучение

Не се изисква специална подготовка за проверка на съдовете на главата и шията; можете да се подложите на прегледа по всяко време на деня, независимо от храненето. Единственото изключение е ограничаването на вещества, които влияят на тонуса (чай, кафе, тютюнопушене и някои лекарства). При планиран преглед трябва да се консултирате с Вашия лекар относно необходимостта от спиране на приема на лекарствени вещества.

Как се прави ултразвук на съдовете на шията и мозъка?

Проверката на съдовете на главата и шията не отнема много време, цялата процедура може лесно да се постави в рамките на 30 минути и се понася лесно от пациентите.

Субектът лежи с гръб на дивана, върху врата се нанася контактен гел и след това се извършва последователна визуализация на кръвоносната и нервната система с помощта на сензор в ръцете на ултразвуков лекар.

В процеса на манипулация лекарят изучава какво показва ултразвукът. В края на процедурата пациентът ще получи протокол за изследване под формата на графики и снимки с приложено описание на състоянието и цифрови стойности на измерванията.

Декодиране

Какво показва USDG на съдовете на главата и шията? Това е високоскоростен режим на притока на кръв и състоянието на артериите и вените. Има определени норми, по които лекарят сравнява получените данни, отклонение от посочените цифри най-често показва патологични процеси, в редки случаи може да бъде анатомична характеристика на структурата на артериите и вените.

Заключението на ултразвукова доплер сонография на шийните съдове при липса на патология ще изглежда по следния начин:

• дебелина на артериалната стена от 0,9 до 1,1 mm;
• свободен лумен на кръвоносните съдове;
• при липса на разклоняване не се открива турбуленция на кръвния поток;
• кръвоносната мрежа е в съответствие с нормата, не са идентифицирани патологични клонове;
• запазена е симетрията на гръбначните артерии;
• притокът на кръв във вените не надвишава 0,3 m / s;
• няма признаци на компресия (изстискване) или запушване.

Диагностиката на съдовете на шията и главата е необходимо проучване за своевременно проследяване на нарушения и отклонения от нормата за изброените елементи. В зависимост от това какво ще покаже ултразвуковото сканиране на шийните съдове, тактиката на лечение на пациента ще бъде избрана във всеки отделен случай..

Патология

Диагностиката на съдовете на главата и шията ви позволява да определите редица патологични процеси.

Патологиите могат да бъдат открити чрез характерните симптоми на ултразвук (атеросклеротични промени, аневризма на аортата, стеноза или запушване и други видими признаци) или чрез непреки данни (ангиопатии, нестенотична атеросклероза).

1. Нестенотичната склероза ще бъде показана от нарушение на ехогенността, промяна в структурата на големите артерии, увеличаване на дебелината на венозните стени.
2. При стенозиращата атеросклероза се обръща специално внимание на изследването на плаките, лекарят се интересува от риска от тяхното отделяне или образуването на кръвен съсирек.
3. При васкулит стадият и разпространението на процеса се определя според следните данни: възпалителен процес, аномалии на ехогенността, стратификация на стените.
4. Увеличената дебелина на темпоралната артерия показва темпорален артериит.
5. Ангиопатиите показват наличие на диабет.
6. Малформациите на вените и артериите се идентифицират чрез калциране и липазна инфилтрация на клоните.
7. Хипоплазия на гръбначната артерия се определя, когато диаметърът на съда е намален до 1,9 mm. Ултразвуковото изследване ви позволява да установите степента на патологичния процес.
8. Компресията възниква, когато външната компресия на стените на венозните и артериалните мрежи без патология на структурата на техните стени.

Как да проверите съдовете на главата и шията при дете

Правенето на ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията се препоръчва за всички деца от раждането. Това проучване ви позволява своевременно да определите състоянието на съдовата мрежа на бебето и да оцените кръвообращението в мозъка. В случай на аномалии в развитието или признаци на заболяването, лекарят ще може да предостави своевременна медицинска помощ, която ви позволява да повишите качеството на живот и да намалите процента на следродилните усложнения.

Навременната корекция на установените нарушения избягва развитието на много сериозни заболявания, които могат да доведат до увреждане.

Доплер ултрасонография (USDG) на съдовете на главата и шията

7 минути Автор: Ирина Бредихина 198

• Характеристики на процедурата
• Какво показва методът
• Кога да не се прави без диагностика
• Подготовка и ход на процедурата
• Декодиране
• Подобни видеа

За да диагностицират нарушения на мозъчното кръвообращение, невропатолозите и ангиохирурзите все по-често започват да използват методи за ултразвуково изследване. Това се дължи на факта, че такава диагноза ви позволява бързо, безболезнено, както и с минимално време и пари, да получите надеждна информация за патологиите на артериите и вените на главата и шията..

Доплер ултразвукът на съдовете на главата и шията ви позволява да определите структурата, размера, състоянието на стените и проходимостта на съдовете, както и показателите за кръвния поток. Такова проучване има значително по-голяма информационна стойност от стандартното ултразвуково изследване. И още повече по отношение на информационното съдържание той превъзхожда дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията, както и триплексното.

Характеристики на процедурата

Доплер сонографията на съдовете на главата и шията съчетава ултразвукови методи за изследване и доплер ефект. По същество се случва следното: по време на стандартната ултразвукова диагностика отразените вълни формират образ на структурата на съдовите стени. Доплеровият ефект ви позволява да видите динамиката на движението на кръвта през съдовете. Компютърната технология ви позволява да комбинирате тези две изображения и да дадете окончателната пълна визуализация на изследваната област.

Освен това процесът използва цветно кодиране за по-голяма яснота. В такива проучвания има 2 основни области: транскраниалният ултразвук е диагноза на съдовия басейн на мозъка и ултразвукът на брахиоцефални съдове е диагноза на съдове, разположени в шията.

За пълна картина на мозъчното кръвообращение може да се говори само ако са били изследвани и главата, и шията. Една от разновидностите на ултразвука на главата е ултразвукът MAG. Такъв USDG на съдове е скрининг техника за изследване на основните артерии на главата..

Има няколко опции за изследване на артерии и вени, в зависимост от възможностите на диагностичното оборудване:

• Доплер ехографията на съдовете на мозъка и шията се фокусира върху оценка на проходимостта на съдовата система на главата и шията.
• Ултразвуковото дуплексно сканиране показва подробно анатомията на съдовете и времето, необходимо на кръвта да измине определено разстояние.
• Триплексът на съдовете на шията и главата ви позволява да детайлизирате анатомията на съдовете, да оцените различни параметри на кръвния поток, както и проходимостта на съдовете, и предоставя резултата в цветен формат.

Какво показва методът

Пациентите често се интересуват от това, което показва ултразвуковото сканиране на мозъка и съдовете на шията? Всъщност - много. В процеса на диагностика специалист може да идентифицира местата на стеноза, състоянието на съдовите стени, посоката на кръвния поток и скоростта му на движение.

Ако стените на артериите са удебелени и са загубили еластичност, това може да означава постоянна хипертония. Ако се образува аневризма или стените на артериите са стратифицирани, тогава притокът на кръв е принуден да промени посоката си и това ще бъде определено по време на изследването.

Ако пациентът страда от атеросклероза, тогава може да се определи локализацията на плаки или кръвни съсиреци. Разширените вени и намалената скорост на притока на кръв могат да показват проблем с мозъчното кръвообращение.

Кога да не се прави без диагностика

Доплер ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията се извършва съгласно следните показания:

• редовно главоболие и случаи на краткосрочна загуба на паметта;
• виене на свят и шум в главата;
• чести спонтанни кръвотечения от носа;
• повишен общ холестерол в кръвта;
• нарушение на венозния отток от мозъка;
• вегетативно-съдова дистония от различни видове;
• атеросклеротични нарушения;
• процеси на увреждане на шийните прешлени;
• мозъчно заболяване, свързано с увреждане на мозъчната тъкан на фона на хроничен мозъчно-съдов инцидент;
• TIA (преходна исхемична атака);
• влошаване на мозъчната функция поради отслабване на притока на кръв в главната церебрална аорта и гръбначните артерии;
• инсулти, инфаркти, анамнеза за захарен диабет.

В такива случаи се препоръчва дуплексно сканиране на съдове на врата и дуплексно сканиране на мозъчни съдове:

• прогресивна атеросклероза на вътречерепни съдове на мозъка;
• вазоконстрикция на шията и мозъка;
• артериовенозна малформация на мозъка;
• патология на съдовите стени с възпалителен характер;
• следоперативно управление на пациента, проследяване на състоянието му;
• външна компресия на артерия или вена от патологични новообразувания;
• различни заболявания на централната нервна система (конвулсии, главоболие, психична нестабилност);
• образуване на тромби в артериите и вените с различна локализация;
• предишни наранявания на черепа и шията.

Пълната картина на състоянието на съдовете помага да се предпише правилното лечение със задължително обективно наблюдение на ефективността на терапията, както и да се направи индивидуална прогноза за такива патологични състояния. Доплер ултразвук на съдовете на мозъка и шията трябва да се извършва веднъж годишно при такива категории пациенти:

• с нарушения на сърдечната честота, захарен диабет, стабилно високо кръвно налягане, анамнеза за коронарна болест на сърцето;
• близки роднини на пациента страдат от заболявания, които увеличават риска от развитие на съдови патологии;
• с дистрофични процеси и дисфункция на междупрешленните дискове на врата, придружени от силно главоболие;
• с високи нива на холестерол в кръвта;
• след инсулт;
• с развиващи се нарушения на мозъчната циркулация;
• пушачи с дългогодишен опит;
• за превенция на жени над 45 години и мъже над 40 години.

Всяка от трите възможности за съдов ултразвук може да бъде възложена на дете във всяка възрастова категория.

Подготовка и ход на процедурата

Подготовката за ултразвукова доплер ехография на съдовете на мозъка и шията е минимална. Съществуват обаче определени препоръки, които ще бъдат дадени на пациента преди проучването. За известно време се препоръчва да се откажат спазмолитичните лекарства (Drotaverin, Baralgetas, No-shpalgin) и засягащи мозъчната циркулация (Cavinton, Vicebrol, Phezam). В случай, че е невъзможно да се отмени някакво лекарство, наложително е да информирате специалиста, който ще извърши диагностиката.

Веднага в деня на КУКЛАТА трябва да откажете всякакви напитки, съдържащи кофеин или алкохол. В деня на диагнозата пушенето е забранено, тъй като никотинът причинява, макар и временен, но доста изразен вазоспазъм. По-добре е да изчакате началото на процедурата в спокойна атмосфера на чист въздух, отколкото в задушна стая, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на резултатите от диагнозата.

В кабинета по ултразвукова диагностика, когато се предписва ултразвуково сканиране на съдовете на шията и главата, на пациента ще се случи следното. Пациентът е помолен да седне хоризонтално на диван. Под шията му се поставя ролка, а главата се хвърля назад без опора. За да се премахне въздушната междина между преобразувателя (ултразвуков сензор) и кожата на пациента, се прилага акустичен гел, който трябва да се измие добре след процедурата.

Шийните съдове се изследват чрез притискане на преобразувателя към повърхността им отстрани. Пациентът трябва да лежи безшумно и да не движи главата си. По време на процедурата специалистът може да направи няколко натиска със сензора, което ще позволи да се оцени еластичността на съдовете. При изследване на съдовете на главата се използват онези области, при които ултразвуковият сигнал по-лесно преодолява костната тъкан (слепоочието, тилната кост и нейния голям отвор, орбитата).

По време на изпита може да са необходими функционални тестове. В този случай ултразвуковият диагностик дава на пациента редица инструкции: не дишайте временно или, обратно, дишайте често, изпълнявайте завъртания на главата. Такива действия позволяват да се оцени функционалното състояние на кръвоносните съдове и да се подобри точността на визуализация на проблемните зони..

Декодиране

Говорейки за нормални индикатори, при декодирането са посочени следните данни:

• обща сдвоена каротидна артерия вляво се отклонява от свода на най-големия несдвоен съд, а вдясно от BCS;
• скоростта на притока на кръв във фазата на диастола в областта близо до ръба на щитовидната жлеза е еднаква и за двата клона;
• преди да влезе в скелета на главата, вътрешният клон на сънната артерия не е разделен;
• външният клон има значително периферно разклонение;
• вътрешният клон на общата каротидна артерия има еднофазна форма на вълната;
• външният клон на общата каротидна артерия има форма на вълната, състояща се от три фази;
• дебелината на стената на съда не надвишава 0,12 cm.

Ако ултразвукът на съдовете показва прекомерно удебеляване на стената, това може да означава, че мазнините се натрупват върху съдовата стена и съединителната тъкан расте. И при очевидна атеросклероза, изследването може да покаже ясно местоположение на плаките и техния размер. Съдовите слоеве са размити, а стената е удебелена в голям сегмент с васкулит.

Използването на USDG за диагностични цели позволява не само да се установят нарушения в моделите на притока на кръв през съдовата система и да се идентифицират причините за патологичните процеси, но също така е важна превантивна мярка за опасни съдови заболявания. В същото време това е безболезнена и нежна манипулация за тялото..

Доплер ултразвук (ултразвук), доплерография на съдовете на главата и шията: какво е и какво показва?

От статията ще разберете защо доплерографията или дуплексното сканиране на съдовете на главата и шията се използва за ултразвуково (ултразвуково) сканиране. Показания, противопоказания, напредък в изследванията и интерпретация на данните.

Какво показва ултразвуковото сканиране на съдовете на шията и главата?

Ултразвуковият доплеров ефект се основава на способността на ултразвуковите вълни да се отразяват от тромбоцитите, което се проектира на монитора на устройството като изображение на артерии и вени с кръвен поток в тях. Визуализацията на кръвния поток на съдовете на шията и главата или дуплексното сканиране ви позволява да видите и оцените състоянието на големите артерии, които хранят мозъка, гръбначните и сънните артерии, скоростта на движение на кръвта в съдовото легло и патологичните аномалии.

Доплер ехографията на съдовете на главата и шията корелира с локализацията на артериите или вените, които трябва да бъдат взети предвид:

• ако е необходимо да се визуализират директно съдовете на мозъка, тогава сензорът се инсталира директно върху костите на черепа, където те имат минимална дебелина - това се нарича транскраниална доплер сонография;
• ако трябва да се оценят големите съдове на шията: югуларни вени, каротидни, гръбначни и подключични артерии, те се сканират (сензорът се поставя върху всеки обект поотделно) - това изследване се нарича екстракраниален доплер.

В резултат на изследването става възможно:

• оценете цялостната картина на изтичането на кръв;
• вижте структурата на изтичането на кръв през вените;
• анализира потенциала на обезпеченията;
• идентифицират патологична извитост на съдовата система, артериовенозни аномалии, вътресъдови тумори;
• получаване на данни за степента на нарушена проходимост на вените и артериите.

Всичко това е необходимо за правилната диагноза на съдовата патология и избора на адекватна терапия..

Показания за доплер ултрасонография на съдовете на главата и шията

Доплер изследване на съдовете на мозъка и шията се предписва, за да се разграничат неврологичните симптоми с неясна етиология:

• световъртеж, атаксия, нарушение на съня, звънене в ушите;
• с аритмии от различен произход; за идентифициране на фактори, провокиращи образуването на холестеролни плаки, при първите признаци на церебрална атеросклероза;
• хипертония;
• VSD;
• преходни исхемични атаки;
• прехвърлени AMI или ACVA;
• захарен диабет или остеохондроза на шийните прешлени.

Показано е дуплексно сканиране на съдовете на главата и шията, ако се планира операция на сърцето; има съмнение за тромбоза, съдови нарушения; разкри патологично пулсираща неоплазма в областта на шията, бърза умора от неизвестна причина.

Интоксикация, травма, рязко намаляване на зрителната острота, вродени аномалии, нарушена стойка могат да станат причина за провеждане на съдова доплер сонография; компресия на гръбначната артерия, липса на кръвно налягане или пулс в артериите на ръцете; използвайте процедурата за наблюдение на пациентите и оценка на резултата от лечението.

При деца се препоръчва ултрасонография на артериите на шията и главата при сколиоза или забавено психическо развитие на бебето.

Противопоказания за назначаването

Подчертаваме, че на практика няма съдове на главата за USDG, тъй като процедурата е абсолютно безопасна за пациента. Единственото ограничение може да бъде нарушение на целостта на кожата. В този случай изследването се отлага, докато раната заздравее, така че да няма дискомфорт по време на нея..

Има обаче изключение от всяко правило. В този случай това са опциите, които усложняват доплер ултразвук:

• изследваният обект е скрит под костта или хиподермата;
• аритмия, която променя притока на кръв в здрави вени и артерии;
• естествено бавен кръвен поток.

Такива случаи изискват професионализма на лекаря, промяна на обичайната инсталация на сензорите, преизчисляване на резултата, като се вземе предвид първоначалната скорост на притока.

Предварителна подготовка за процедурата

Не се очаква специална подготовка за USDG процедурата на съдовете на главата и шията. В деня на проучването не можете да приемате никакви лекарства, с изключение на жизненоважни лекарства (те се съобщават на лекаря), да пиете чай или кафе, да пушите, тъй като всичко това засяга съдовата дейност и може да доведе до неточни резултати.

Преди процедурата пациентът сваля всички бижута, ляга в отпуснато положение по гръб.

Напредък на научните изследвания

Процедурата е безболезнена. Лекарят смазва кожата на пациента със специален гел върху проекцията на изследваните артерии, провежда ултразвуков сензор по тях. Освен това лекарят позиционира сензорите така, че насоченият ултразвук да се отразява от кръвните клетки вътре в съда. USG всъщност е ултразвукова отразителна вълна, която се пренасочва към компютър, където се обработва неговата траектория, което води до образуването на Доплеров ефект. При липса на кръвен поток ефектът не настъпва.

Доплер ултразвук на екстракраниални съдове започва с изследване на десния долен сегмент на общата каротидна артерия, след което сензорът се премества нагоре по шията до ъгъла на долната челюст. Това дава възможност да се определи хода на артерията, нейната дълбочина, мястото на разделяне на вътрешен и външен клон, да се видят атеросклеротични слоеве. След това включете цветния режим, който показва зони с нарушен кръвен поток, деформация на съдовите стени. Вертебралните артерии се преглеждат последователно, измерва се скоростта на кръвния поток.

Транскраниалната доплер ехография на съдовете на мозъка и шията се извършва през темпоралните прозорци близо до ушната мида. По този начин се визуализират всички основни мозъчни артерии, с изключение на очната, която се гледа на затворен клепач.

USDG вариации

Понякога дуплексът на съдовете на главата и шията изисква допълнителни тестове: използване на съдови препарати, хипервентилация, натиск върху капилярите с пръсти за точни данни за механизма на регулиране на вътресъдовия кръвоток.

В аварийни ситуации се използва непрекъснат доплер ултразвук, когато отразените ултразвукови сигнали се трансформират в стандартен звук. Такъв преглед се практикува при тежки, приковани към леглото пациенти с помощта на преносими устройства. максималната продължителност на прегледа не отнема повече от 45 минути, средно е около четвърт час.

Дешифриране на данни

При провеждане на доплер ултрасонография на съдовете на главата и шията се оценяват: дебелината и диаметърът на съдовата стена, фазите и симетрията на кръвния поток, минималната (възникваща в диастола) и максималната (инициирана от систола) скорост на кръвния поток, съотношението между тях, съдови индекси (пулсиращи и резистивни). След това резултатите от изследването се сравняват с нормите и се правят заключения.

Обикновено при сканиране средните стойности са:

• дебелината на съдовата стена е не повече от 0,9 mm (в изключителни случаи е възможно индивидуално удебеляване до 1,1 mm);
• артериите, които се изследват, вените са свободни по целия диаметър, няма външна компресия;
• турбуленция на кръвния поток, малформация - не е определено;
• луменът на гръбначните артерии е еднакъв, не повече от няколко милиметра;
• приток на кръв през гръбначните вени до 6-ти прешлен включително - не по-висок от 0,3 m / s.

USDG на съдовете не е единственият критерий за правилна диагноза: малки вени не са обект на това, необходима е ангиография. Освен това точността и надеждността на изследването пряко зависят от качеството на оборудването и квалификацията на лекаря..

Декодирането на USDG се извършва в няколко посоки: атеросклероза, тромбоза, деформация.

Атеросклеротични нарушения

Най-често с ултразвук на главата и шията се диагностицира атеросклероза на мозъчните артерии, която се характеризира с удебеляване на съдовите стени, плаки на ендотела и загуба на хомогенна структура (ехогенност). Ако артерията загуби повече от 20% от лумена, те говорят за стеноза. Симптомите са линейна турбуленция на кръвния поток и повишаване на налягането. Диагностиката се извършва чрез дуплекс или триплекс сканиране.

Когато се открият първите симптоми на лезия от този характер, е необходимо цялостно изследване на съдовото легло: вътрешни органи, долни крайници, тъй като атеросклерозата е пълна по природа.

Признаци на тромбоза

Нарушенията на хемостазата в организма се проявяват чрез артериална тромбоза, когато луменът на артерията е блокиран от кръвен съсирек. При USDG ясно се вижда възпаление на съдовата стена с хомогенна (хипоехогенна) формация вътре. Контурите на тромба са ясни, ако той е на място за дълго време, се образува артериална атрофия.

Деформация

Честа находка по време на USDG на съдовете на главата и шията е деформация на съдовото легло, която показва скрити вродени или придобити малформации: прекомерна извитост (S-образна), завои (ъгълът на огъване може да достигне 90 градуса или да бъде остър, което нарушава хемодинамиката), цикли кръгови конфигурации на артерии и вени (следствие от патологията на феталната ангиогенеза), които по никакъв начин не влияят върху качеството на човешкия живот.

Понякога хипоплазия на гръбначните артерии възниква с намаляване на диаметъра до 2 mm или по-малко.

Други патологии

Когато изследва съдовете на главата и шията с ултразвук, лекарят може да открие:

• автоимунен аортоартериит (болест на Takayasu);
• темпорален артериит (васкулит);
• метаболитни ангиопатии;
• посттравматична дисекция на артериалната стена;
• аномалии в комуникацията на вените и артериите.

Ролята на USDG в превенцията на съдови заболявания на шията и главата

Предимствата на ултразвуковата техника включват профилактична доплер сонография в съдови рискови групи, по време на клиничен преглед на различни групи от населението. Показанието е:

• възраст в напреднала възраст;
• злоупотреба с алкохол и никотин;
• затлъстяване, особено на фона на атеросклероза;
• професионални опасности: интоксикация на капилярите с лакове, бои, химикали;
• диабет;
• професии с прекомерен психически или физически стрес;
• генетично предразположение към съдови заболявания;
• колебания в хормоналния фон с неизвестен произход;
• бременност, раждане, пубертет, прием на хормонални контрацептиви.

Къде можете да направите ултразвуково сканиране на мозъка, цената на процедурата

Доплер ехографията е най-достъпното съвременно изследване в страната и чужбина. Това е безопасно, безболезнено, лесно за провеждане, бързо, точно и надеждно изследване на кръвоносните съдове при липса на специално обучение, което го прави метод на избор сред другите медицински процедури от същия план..

Процедурата се провежда по полицата на задължителната медицинска застраховка на първо място, първо обслужен, по препоръка на местен лекар във всяка клиника или специализирана болница или в частни диагностични центрове. Цената на изследването е свързана с местоположението и е в диапазона от 1800 до 6000 рубли. Цената се определя от качеството на оборудването, квалификацията на лекаря, статута на медицинската организация, но най-важното - от обема на прегледа (дуплекс или триплекс).

Средната цена на процедурата по UZDG (UZDS) по региони е показана в таблицата

Кой е показан за ултразвук на съдовете на главата и шията: как се прави, какво означава резултатът от изследването?

Нервните клетки в мозъка са изключително чувствителни към липса на кислород. Дори лекото нарушаване на кръвоснабдяването може да доведе до сериозни неврологични проблеми. Каротидните артерии, които минават по страничната повърхност на шията от двете страни, и гръбначните артерии, разположени отстрани на гръбначния стълб, доставят кръв към мозъка.

Днес съществува безопасен и безболезнен начин за оценка на състоянието им - да се проведе ултразвуково изследване..

Какво представлява USDG на съдовете на врата и главата

Доплеровият ултразвук е инструментален метод за изследване, използващ ултразвук.

Ултразвуковите вълни са в състояние да проникнат в телесните тъкани и да се отразят от структури с различна плътност, което се записва от специален сензор. Сигналите от сензора се обработват от компютъра и лекарят вижда изображението на органи и вътрешна среда на монитора.

Ако кръвта се движи към сензора, компютърът го оцветява в червено на изображението. Ако в обратна посока, то синьо.

Кога е необходим транскраниален ултразвуков доплер на мозъка

Дуплексното сканиране, както се нарича още ултразвуково сканиране на съдове, се предписва от лекаря, ако има съмнение за мозъчно-съдов инцидент. Следните симптоми показват такава патология:

• пукната болка в главата;
• виене на свят, особено при смяна на положението на тялото и замятане на главата назад;
• периодично потъмняване и проблясване на мухи пред очите;
• припадък;
• прогресивно увреждане на паметта, вниманието, мисленето;
• шум в ушите;
• пароксизмално изтръпване, слабост в крайниците.

Преки индикации за

Някои системни заболявания протичат със съдови увреждания и нарушение на кръвообращението. Ето защо, за да се оцени тяхната прогресия и ефективността на лечението, лекарят предписва ултразвуково изследване на съдовете. Показва се, когато:

• атеросклероза;
• захарен диабет;
• след претърпян мозъчен инсулт;
• високи нива на холестерол в кръвта (хиперхолестеролемия);
• цервикална остеохондроза;
• системен васкулит;
• сърдечни дефекти;
• невроциркулаторна дистония;
• затлъстяване;
• дългогодишен опит в тютюнопушенето;
• артериална хипертония;
• наранявания на главата и шията;
• исхемична болест на сърцето.

Всички хора над 55 години трябва да се подлагат на ултразвуково сканиране на съдовете веднъж годишно, ако най-близките им роднини са прекарали инфаркт, инсулт, коронарна болест на сърцето, атеросклероза или хипертония. Това показва наследствено предразположение и висок риск от развитие на такива състояния..

Противопоказания

Изследването не нарушава целостта на тъканите, безболезнено е и няма негативен ефект върху организма. Следователно няма абсолютни противопоказания за прилагането му..

Трудности възникват само ако човек по някаква причина не може да заеме позицията, необходима за изследване.

Преглед при деца

Ултразвуковото изследване е задължително за всички бебета на възраст от 1 месец. Това позволява на най-ранните етапи да се установи нарушение на кръвоснабдяването на мозъка и да се коригира. Без навременна диагностика и лечение това състояние ще доведе до сериозни неврологични проблеми и нарушена интелигентност при детето..

За по-големи деца съдови ултразвук се предписва при оплаквания от болки в главата, умора, умствена изостаналост, намалено внимание и памет. Проучването ви позволява да предпишете подходяща терапия и да подобрите състоянието на детето.

Какво е кокцигодиния и как да се отървете от нея - прочетете повече тук.

Какво показва ултразвукът

По време на проучването лекарят може да определи местата на вазоконстрикция, състоянието на стените им, посоката на кръвния поток и неговата скорост. При атеросклероза е възможно да се идентифицира местоположението на холестеролните плаки, наличието на кръвен съсирек върху тях. Удебеляване на стените на артериите и намаляване на тяхната еластичност се случва с хипертония.

Промяна в посоката на кръвния поток се случва с различни препятствия по пътя му, разслояване на артериалната стена, образуване на аневризма - сакуларна издатина на съда.

Как се прави диагнозата?

За проучването човек е поставен по гръб на мек диван. Под шията се поставя ролка, главата лежи без възглавница. Лекарят прилага специален гел върху сензора и кожата - това е необходимо за преминаването на ултразвукови вълни във вътрешната среда на тялото.

Съдовете на шията се изследват чрез притискане на сондата към страничната й повърхност. В този момент не можете да движите главата си, да говорите. По време на процедурата лекарят ще натисне сензора няколко пъти, за да оцени еластичността на съдовете.

Съдовете на главата се изследват през най-тънките части на черепните кости: орбитата, темпоралната кост, тилната кост и отвора на магнума. Сензорът е инсталиран на затворено око, над ушната мида и зад него. След това пациентът седи и се изследва областта на тила и мястото, където шията се свързва с главата..

Така лекарят изследва всички съдове, които довеждат кръвта до мозъка и я пренасят обратно в сърцето..

Процедурата отнема около половин час и не причинява дискомфорт. По време на него диагностикът може да ви помоли да задържите дъха си, да дишате често, да завъртите главата си. Това е необходимо за най-добра точност на изображението и оценка на функционалното състояние на съдовете..

Имам ли нужда от специална подготовка за процедурата

В деня на изследването не трябва да приемате лекарства, които влияят на кръвното налягане. Препоръчително е да се въздържате от пиене на силно кафе, никотин и алкохол - всички тези вещества променят състоянието на съдовото легло и могат да изкривят резултатите от изследването.

Дешифриране на данни

Нормалните резултати от ултразвуково изследване на съдовете на шията и главата са както следва:

• общата каротидна артерия (CCA) се отклонява от аортата вляво, от брахиоцефалния ствол вдясно;
• спектрална вълна в общата каротидна артерия (CCA): скоростта на диастоличния кръвен поток е еднаква във външния и вътрешния клон на каротидната артерия (ECA и ICA, съответно);
• вътрешният клон на сънната артерия няма клонове преди да влезе в черепа;
• голям брой допълнителни клонове се отклоняват от външния клон на OCA;
• формата на вълната във вътрешния клон на CCA: монофазна, скоростта на кръвния поток по време на диастола е по-голяма, отколкото в CCA;
• форма на вълната във външната каротидна артерия: трифазна, скоростта на кръвния поток по време на диастола е по-малка, отколкото в CCA;
• дебелина на съдовата стена не повече от 0,12 cm.

Удебеляването на съдовата стена говори за започваща атеросклероза. При очевидна атеросклероза лекарят вижда плаките, посочва тяхното местоположение и размер. Васкулит (съдово възпаление) води до дифузно удебеляване на съдовата стена и замъгляване на нейните слоеве.

Наличието на съобщения между венозното и артериалното легло се нарича артериовенозна малформация. Увреждането на кръвоносните съдове при наличие на захарен диабет показва неговия напреднал стадий и декомпенсация.

Къде можете да направите изследването

Към днешна дата изследването се извършва в почти всички поликлиники, оборудвани с ултразвукова машина.

Можете да го вземете безплатно по указание на Вашия лекар.

Недостатъкът на тази опция е дългата опашка - понякога трябва да изчакате няколко седмици. Освен това пациентът не може да избере удобно време за изследването..

Изследването се извършва по време на преглед и лечение в болници от неврологичен, кардиологичен и други профили.

Цената зависи от нивото на клиниката и квалификацията на диагностичния лекар. Ценовият диапазон варира от 500 до 6000 рубли. Средно цената е 2-3 хиляди рубли.

Видео за диагнозата USDG на съдовете на главата и шията:

Кога се предписва USGD на съдове на главата и шията??

Нормалното кръвообращение е гаранция за здраве и висококачествена мозъчна функция. Дори незначителни нарушения на процеса могат да намалят функционалността на органа, което засяга цялото тяло. Първоначално такива патологии се появяват под формата на преходни симптоми, лек дискомфорт. Още на този етап от развитието те могат да бъдат идентифицирани с помощта на ултразвуково сканиране на съдовете на главата и шията (доплер). Ранната диагностика на заболявания ви позволява да изберете най-нежните и ефективни методи на терапия, за да предотвратите влошаване на ситуацията или развитие на усложнения. Подходът е абсолютно безвреден, информативен, достъпен.

1. Какво е USDG на плавателни съдове
2. Как се извършва доплер изследване на съдовете
3. Самата процедура
4. Защо се прави това проучване?
5. Цел на дуплексното изследване на мозъчните съдове
6. Показания за доплер изследване на съдовете
7. Ултразвукови признаци на основни патологии
8. Атеросклероза
9. Тромбоза и тромбоемболия
10. Нарушение на трофиката на тъканите
11. Компресия на кръвоносните съдове

Какво е USDG на плавателни съдове

Доплер изследването, комбинирано с използването на ултразвукови вълни, е насочено към оценка на здравето на кръвните канали, идентифициране на патологични промени в тях. Разработени са няколко начина на манипулация. Те могат да се използват самостоятелно или в комбинация. Диагностиката е възможна поради способността на устройството, използвано да излъчва и улавя високочестотни вълни, които не се възприемат от човешкия слух. Принципът на доплер изследването се основава на способността на движещите се частици кръв да отразяват ултразвук. Превръща се в електронни импулси, които приемат формата на графики и изображения на специален монитор..

Изследването на съдовете на главата и шията с помощта на доплер ви позволява да проверите проходимостта на каналите, да установите интензивността на кръвния поток и да разкриете следи от запушване. Единственият недостатък на този подход е, че той не позволява да се оцени състоянието и структурата на съдовите стени, техните промени или изпъкналост. Тези точки са важни и при диагностициране на патологии на мозъка. Отделно се отличава ултразвуково сканиране на главата - ултразвуково дуплексно сканиране - по-сложен технически подход.

Как се извършва доплер изследване на съдовете

Манипулацията се извършва според показанията с разрешение на лекаря. Изисква специална подготовка, качеството на която зависи от информационното съдържание на подхода. Лекарите установяват редица противопоказания за ултразвуковото сканиране, които трябва да се вземат предвид..

Доплер диагностиката може да бъде под формата на една от двете процедури:

• транскраниален - метод на ултразвуково изследване на мозъчните съдове. За това сензорите на устройството са разположени директно върху костите на черепа в онези области, където дебелината им е минимална;
• екстракраниална - процедурата се извършва за оценка на състоянието на големите артерии и вени на шията. Най-често изследването се подлага на каротидната, подключичната и гръбначната артерии, вратната вена.

Съдовият доплер е един от най-надеждните методи за проверка на състоянието на кръвните канали. Много държавни и частни клиники го изпълняват. При преминаване на платена сесия ще трябва да платите от 1 до 12 хиляди рубли за нея, в зависимост от вида на експозицията.

Самата процедура

Доплер ултразвук може да се извърши спешно, но обикновено изследването се планира предварително. Специалната подготовка за процедурата се свежда до редица прости препоръки. В навечерието на сесията и в деня на нейното провеждане трябва да спрете да пиете алкохол, да пушите и да приемате лекарства. Ако последното не е възможно, тогава тази точка се обсъжда допълнително с лекаря. Пренебрегването на правилата ще повлияе на тонуса на стените на кръвните канали, което ще промени резултатите от диагнозата.

Схема на USDG на съдовете на главата и шията:

• пациентът е положен по гръб, под главата трябва да има плоска възглавница;
• субектът трябва да се успокои, да се отпусне, да диша равномерно и да се движи по-малко;
• с USDG на артериите и вените на шията, специалистът първо палпира кръвните канали, изучавайки тяхното местоположение, степен на пулсация, подвижност;
• на правилните места се нанася гел, което изключва възможността въздухът да попадне между кожата и сензора - така резултатите ще бъдат възможно най-точни;
• специалист прилага сензор за определени зони, като получава данни на монитора - обикновено той се движи отдолу нагоре, започвайки от врата и отивайки до главата;
• след приключване на прегледа специалистът попълва заключението.

Продължителността на сесията е от 20 до 60 минути. Извършвайки ултразвуково или дуплексно сканиране на големите съдове, лекарят може да приложи функционални тестове. Той моли пациента да диша по-бързо или по-бавно, да завърти главата си, да стиска артерии или вени на определени места. Използват се също звукови стимули, светкавични светкавици, приемане с често мигане. Манипулацията е абсолютно безболезнена и не причинява дискомфорт.

Защо се прави това проучване?

Основната цел на USDG е да оцени функционалността на кръвоносната система. Възможността да се изследва състоянието на каналите на шията, както и в черепа, ви позволява да идентифицирате проблемната зона с максимална точност.

Доплер ехографията на съдовете на врата и главата е насочена към:

• проверка на състоянието на гръбначните артерии, силата на венозния кръвен поток;
• оценка на скоростта на кръвния поток в главните канали;
• идентифициране на аневризми;
• установяване на причините за главоболие, повишено вътречерепно налягане, спазъм на съдовите стени;
• идентифициране на стеноза, оценка на степента на стесняване на лумена на кръвоносния канал;
• изучаване на геометрията на съдовата мрежа;
• откриване на ранни отклонения в работата на артериите, вените;
• изключване на нарушен кръвен поток след наранявания, заболявания, операции;
• изследване на структурата и състоянието на тъканите, които обграждат изследваните кръвни канали.

Използването на ултразвук позволява на специалистите да идентифицират проблеми на ранен етап от развитието си и да не чакат влошаването на клиничната картина поради органични нарушения. Поради спецификата на подхода и неговата наличност, сега са необходими минути, за да бъдат поставени много диагнози, а не седмици или месеци, както преди няколко десетилетия.

Цел на дуплексното изследване на мозъчните съдове

UZDS е по-сложна версия на UZDG. Благодарение на допълнителните си възможности, той позволява визуална оценка на кръвообращението. Техниката на спектрален анализ, комбинирана с основния метод, води до съставянето на цветна картограма. На изхода специалистът получава буквално „гипс“ на изследвания канал или неговия участък, в резултат на което може да бъде проучен в детайли.

С помощта на ултразвукова доплерография на съдовете на главата и шията е възможно да се идентифицират следните патологии:

• удебеляване на стените, което води до стеноза на лумена;
• аномалии на артериите, вените на местата, където преминават през тъканите;
• наличието на холестеролни плаки, кръвни съсиреци в каналите;
• съдови стави в резултат на операция.

Основното предимство на подхода е, че той позволява едновременна оценка на скоростта на кръвния поток и идентифициране на анатомични промени в каналите. Техниката е приложима за артерии или вени от всякакъв калибър, местоположение - от големи стволови стволове до малка подкожна мрежа.

Показания за доплер изследване на съдовете

Процедурата на USDG се предписва от лекар, ако има съмнение за мозъчно-съдов инцидент. Манипулацията помага да се идентифицират съдови лезии на ранен етап, да се открие тяхната стеноза след инфекциозно заболяване или нараняване. Диагностиката е полезна при мигрена - помага да се идентифицират причините за спазъм на стените на кръвоносните канали, да се избере оптималният режим на лечение.

Доплер ехография на съдовете на мозъка и шията се предписва за:

• наличието на неврологични симптоми, характерни за хипоксията на мозъчното вещество (безсъние, световъртеж, шум в ушите, проблеми с координацията);
• анамнеза за потенциални рискове (тютюнопушене, висок холестерол, наднормено тегло);
• хипертония и VSD;
• преходна исхемична атака;
• захарен диабет;
• подозрение за венозна и артериална тромбоза, съдови малформации;
• повишена умора без очевидна причина;
• напреднала остеохондроза на шийните прешлени;
• пулсиращи образувания във врата.

Прочетете повече за исхемичния инсулт, придружаващите го симптоми и последици, прочетете тук.

Също така манипулацията се извършва след операция за трансплантация на орган за оценка на хемодинамичните параметри. Понякога USDG се използва директно по време на хирургични операции, ако е необходимо да се следи състоянието на кръвния поток. В случай на съдова атеросклероза, процедурата ви позволява да установите рисковете от развитие на инсулт и ефективно да предотвратите спешен случай.

Доплер ехографията на съдовете на шията и мозъка не причинява дискомфорт, не представлява опасност за организма. Няма абсолютни противопоказания за прилагането му. Проблеми възникват само ако пациентът не може да заеме позиция по гръб, има рана в зоната на инсталиране на сензора, пациентът има нарушение на сърдечния ритъм или необходимият съд е разположен под костта. Трудности са възможни, ако субектът има дебел подкожен мастен слой.

Ултразвукови признаци на основни патологии

Доплер изследване на кръвоносни съдове се извършва от специално обучено лице. Той също така участва в декодиране на данни, изготвяне на становище. Всеки параметър има свои нормални граници, които зависят от възрастта и пола на пациента. Опитите да разберете сами данните от изследването могат да доведат до неправилни заключения..

Тълкуването на резултатите се основава на оценката на такива показатели:

• диаметърът на лумена на кръвоносния канал, дебелината на стената му;
• симетрия на кръвния поток през сдвоени съдове, цикличност и характер на процеса;
• данни за минималната и максималната скорост на притока на кръв, разликата между тях;
• индекси на съпротивление, пулсации.

Въпреки високото информационно съдържание, UZDK има своите ограничения. До някои съдове е трудно да се достигне с устройството. Също така, много зависи от опита и професионализма на диагностика. Ако манипулацията не позволява да се получи информация за промяната в производителността на артерия или вена, на пациента се предписва допълнително ангиография на съдовете..

Атеросклероза

Развитието на стенозираща атеросклероза се показва от наличието на плаки. Техните характеристики могат да кажат на лекаря дали такива образувания могат да провокират емболия. Ако болестта е все още в ранен стадий, когато плаките не са се образували, удебеляването на интимно-медийния комплекс показва риска от проблеми. Промяна в ехогенността на изследваните артерии, стесняване на лумена и удебеляване на стените показват несенозираща атеросклероза.

Тромбоза и тромбоемболия

Проучването ви позволява да откриете наличие на кръвни съсиреци или липса на приток на кръв в зоните на кръвоносната мрежа. Проблемите се посочват и от патологично разширение или стесняване на вените, проблеми в работата на клапаните на каналите. В началния етап заболяването се проявява под формата на удебеляване на стените на кръвоносните съдове и скованост на отделните им сегменти..

Нарушение на трофиката на тъканите

Доплероскопията на мозъка ви позволява да оцените не само работата на съда, но и състоянието на околните тъкани. Специалистът обръща внимание на качеството на храненето им, степента на пълнене с кръв, общи функционални показатели. Това помага да се идентифицират областите на исхемия, да се определи техният размер.

Компресия на кръвоносните съдове

Доплер ултрасонографията ясно показва признаци на нарушен кръвен поток поради компресия на каналите от подути тъкани, изместени кости или хрущяли. Това ви позволява да идентифицирате проблеми с кръвообращението след наранявания, при наличие на остеохондроза на шийните прешлени, на фона на възпалителни или инфекциозни процеси.

Тук ще научите повече за мозъчно-съдови инциденти поради цервикална остеохондроза.

Доплер ехографията на съдовете на главата и шията е безопасна и безвредна процедура, която може да се извършва толкова често, колкото е необходимо. Тя ви позволява да откриете нарушение на притока на кръв в ранните етапи на проблема, без да причинявате дискомфорт. Ако има индикации за сесия, не трябва да я отказвате дори при липса на очевидни симптоми.

Доплер ултразвук на съдовете на главата, мозъка и шията: характеристики и възможности за изследване

Ултразвуковата диагностика е един от най-безопасните и ефективни методи за откриване на различни заболявания и патологии на вътрешните органи.

Използва се в различни области на медицината, включително за оценка на състоянието и възможните нарушения на съдовата система на тялото..

В този случай се провежда изследване, наречено ултразвук или доплер ултрасонография, което изследва съдовете на шията и мозъка.

Доплер ултразвук - какво е това

Техниката се основава на използването на ултразвук с Доплер ефект - с други думи, ултразвуковите вълни, отразени от кръвните клетки, показват изображение на кръвоносни съдове на екрана на апарата.

Доплер ултрасонографията на съдовете на врата и главата дава възможност да се оцени състоянието на основните артерии, захранващи тъканите на мозъка, както и вертебралните и сънните артерии, наличието на лезии и патологии в тях, скоростта и възможното нарушение на кръвния поток.

В зависимост от това кои вени и артерии трябва да бъдат изследвани, изследването може да се извърши по два начина:

• Транскраниален USDG - сензорът на устройството е инсталиран на черепните кости, където те имат най-малка дебелина, което дава възможност да се оцени състоянието на вените и артериите, разположени директно в мозъка;
• Доплер ултразвук на екстракраниални съдове - методът се използва за изследване на големи съдове, преминаващи във врата (югуларни вени, каротидни, гръбначни и субклавиални артерии).

Показания и противопоказания

Показанията за изследването включват:

• неврологични симптоми, които могат да показват недохранване на мозъка (виене на свят, липса на координация, шум в ушите, безсъние и др.);
• нарушения на сърдечния ритъм;
• наличието на фактори, които повишават риска от развитие (висок холестерол в кръвта, тежко пушене, наднормено тегло и др.) или първите признаци на церебрална атеросклероза;

хронична хипертония;

преходна исхемична атака;

вегетативна дистония;

анамнеза за инсулт или инфаркт;

диабет;

остеохондроза на шийните прешлени;

планирана сърдечна операция;

пулсиращи образувания във врата;

тромбоза на вени и артерии;

съдови нарушения (стеноза, атеросклероза, аневризми);

повишена умора;

сколиоза и психични разстройства при деца.

Няма противопоказания за доплер ултразвук, тъй като процедурата е неинвазивна и абсолютно безопасна за пациента..

В това видео ще научите повече за показанията и процедурата:

Подготовка, как се провежда процедурата

Не се изисква специална подготовка за изследване на ултразвуково сканиране. Единственото нещо, от което пациентът се нуждае, е да изключи тютюнопушенето, алкохола и приемането на съдови лекарства в навечерието на процедурата, тъй като промяната в съдовия тонус може да повлияе на точността на резултата.

По време на доплер ултразвук пациентът лежи по гръб и лекарят нанася специален гел върху определени зони и прекарва ултразвукова сонда върху тях.

По време на процедурата може да се наложи да дишате по-често, да задържате дъха си или да завъртите главата си по определен начин. В същото време човекът не изпитва никакви болезнени усещания и единственото нещо, което може да причини лек дискомфорт, е лек натиск върху областта на врата или главата.

Процедурата може да продължи от 20 минути до един час.

Доплер ултразвук на екстракраниални съдове започва със сканиране на долния сегмент на общата каротидна артерия от дясната страна, след което сензорът се премества нагоре по шията до ъгъла на долната челюст.

Това ви позволява да оцените хода и дълбочината на артерията, да определите мястото, където тя е разделена на вътрешна и външна, както и да идентифицирате атеросклеротични плаки.

След това устройството преминава в цветен режим, за да изследва зоната за зони с нарушен кръвен поток, аномалии в структурата на съдовите стени, кръвни съсиреци или плаки..

След това се изследват гръбначните артерии и се измерват основните диагностични параметри (систолна и диастолична скорост на кръвния поток, тяхното съотношение и др.).

Транскраниалният доплер ултразвук на съдовете на мозъка и шията се извършва през предния и средния времеви прозорци, разположени съответно пред ушната мида и над нея. По този начин се визуализират основните артерии на мозъка (задна, предна, средна), вените на Гален и Розентал, задната комуникационна артерия и ректусният синус. За да се огледа очната артерия и сифон, вътрешната каротидна сонда се поставя върху затвореното око.

Какво показва: принципите на декодиране на резултатите

По време на процедурата се оценяват следните показатели:

• дебелина и диаметър на стената на съда;
• естеството и фазата на кръвния поток, както и неговата симетрия по едноименните артерии;
• минимална (диастолична) и максимална (систолна) скорост на кръвния поток, както и съотношението между тях;
• пулсации и резистивен индекс.

След това получените резултати се сравняват с нормите (за всеки кораб те са индивидуални), въз основа на които се правят подходящи заключения..

Обикновено при USDG на съдовете на врата и главата осреднените показатели са както следва:

• дебелината на стената на съда не трябва да надвишава 0,9 mm, но в някои случаи се допускат стойности от 0,9 до 1,1 mm;
• съдов лумен без неоплазми и други препятствия;
• липса на бурен кръвен поток в области, където няма разклоняване на кръвоносните съдове;
• липса на патологична съдова мрежа (малформация);
• гръбначните артерии трябва да имат същия диаметър, който не надвишава 2 mm;
• скоростта на кръвния поток във гръбначните вени (до шестия прешлен) не трябва да надвишава 0,3 m / s;
• съдовете трябва да бъдат без никакво външно налягане - ако се наблюдават признаци на компресия, пациентът може да се нуждае от допълнителни изследвания (те могат да показват тумори и други патологии).

Трябва да се отбележи, че ултразвукът на съдовете не може да се счита за единствения критерий за поставяне на диагноза, тъй като има някои ограничения..

Доста е трудно да се оцени състоянието на някои съдове (някои малки вени, както и тези, разположени на места, които са трудно достъпни за изследване), поради което в такива случаи на пациента се предписва допълнително ангиография на мозъчните съдове. Освен това диагностичната стойност на резултата до голяма степен зависи от качеството на оборудването и професионализма на лекаря..

Възможни нарушения и диагнози

Стенозираща атеросклероза.

При това заболяване пациентите имат атеросклеротични плаки и техните характеристики могат да кажат дали могат да станат източник на емболия.

В ранните стадии на атеросклероза, когато плаките все още липсват, е модерно да се наблюдава увеличаване на дебелината на интимно-медийния комплекс в изображението..

Нестенотична атеросклероза. Нарушения в структурата на големите артерии, неравномерни промени в ехогенността, удебеляване на съдовите стени и стесняване на лумена с 20% или по-малко.

Темпорален артериит. Изразява се чрез признаци на равномерно дифузно удебеляване на стените на съдовете, придружено от намаляване на ехогенността. Ако заболяването е в напреднал стадий, атеросклеротичните лезии се присъединяват към горните симптоми.

Васкулит. Резултатът от ултразвуковото изследване зависи от стадия и разпространението на патологичния процес. Обикновено васкулитът се проявява чрез дифузни промени в стените на кръвоносните съдове, нарушена диференциация на слоевете, промени в ехогенността, както и признаци на възпаление..

Хипоплазия на гръбначните артерии. Хипоплазия е намаляване на диаметъра на артериите до 2 mm или по-малко. Нарушението може да бъде придружено от дефект от навлизането в канала на напречните израстъци на шийните прешлени.

Съдови малформации. В този случай се установява, че пациентът има необичайна съдова мрежа, която може да има различни размери. Вените, които се простират от областта с патология, са силно хипертрофирани, имат признаци на калцификация и липозни инфилтрати. Последица от малформации може да бъде така нареченият синдром на „кражба“ и нарушена церебрална циркулация.

средна цена

Доплер ултразвукът на съдовете на главата и шията е едно от най-достъпните изследвания днес, което може да се извърши в почти всеки диагностичен център както в Русия, така и в чужбина. В местните клиники процедурата ще струва 3-8 хиляди рубли, а в чуждестранните клиники цената й започва от 500 долара.

При избора на медицинско заведение, в което ще се извършва ултразвуковото сканиране, трябва да се обърне внимание на качеството на оборудването и професионализма на лекаря, тъй като точността на изследването зависи от тези критерии..

Освен това е много важно да запомните, че само специалист трябва да се занимава с декодиране на резултата и поставяне на диагноза..