Пулс при възрастен в зависимост от възрастта

Измерването на пулса ви позволява да оцените функционирането на сърдечно-съдовата система и да направите предварителни заключения за възможни нарушения в човешкото тяло.

Пулсът е важен критерий при диагностицирането на различни заболявания, по-специално аритмии. За да измерите правилно пулсовите колебания, трябва да знаете техниката на процедурата и да можете адекватно да оцените получените резултати..

Честотата на пулса се различава значително с възрастта, тъй като дори полът влияе върху сърдечната честота. Нека разгледаме по-подробно от какви фактори зависи стойността на импулса и какви показания на този критерий са нормални. За по-лесно възприемане всички данни са представени в таблицата.

Пулсът и налягането са свързани

Показатели на нормата

И така, какво е норма за човек и какво е патология?

Това, което е повече, се нарича тахикардия, по-малко се нарича брадикардия. Ако патологичните състояния станат причина за такива колебания, тогава и тахикардия, и брадикардия се разглеждат като симптом на заболяването. Има обаче и други случаи. Вероятно всеки от нас някога се е сблъсквал със ситуация, когато сърцето е готово да изскочи от излишък от чувства и това се счита за нормално.

Как да измервате правилно?

Пулсът трябва да бъде измерен правилно, трябва да намерите области по тялото, в които вибрациите на съдовете се усещат много добре. Необходимо е също така да се знаят стойностите на измерената пулсация, която се различава в зависимост от възрастта, пола на човека и неговия вид дейност (спортист или човек с хронични заболявания).

Много е лесно да измерите пулса си:


  1. 1) Ще трябва да имате часовник, който да измерва времето и броя на сърдечните удари за определен период от време.
  2. 2) Успокойте се и седнете, намерете тихо и спокойно място.
  3. 3) Поставете показалеца и средния пръст на дясната ръка върху мястото на пулсиращата артерия (китка, шия или друга част на тялото).
  4. 4) Време за себе си (от 30 до 60 секунди) и пребройте броя на ударите през този период от време.
  5. 5) Проверете данните спрямо таблицата
Пулсът трябва да бъде измерен на радиалната артерия, която се усеща добре на китката. Средното време за измерване е 30 секунди. Ако ритъмът не може да бъде установен през първите 30 секунди, тогава пулсът трябва да се измери за минута. Ако пулсът не може да бъде измерен на китката, той може да се усети и в слепоочията.

Какво може да повлияе на показанията на пулса?

Честотата на сърдечните контракции, които съответстват на броя на пулсовите вълни, зависи от много критерии - възраст, влияние на факторите на околната среда, физическа активност. Възрастта на човека също има значение..

Времето на деня също има определен ефект - най-бавният пулс през нощта, когато човек спи, а максималните темпове се записват от 15 до 20 часа. Интересен факт е, че сърдечният ритъм с честота дори 140 удара в минута е норма при децата през неонаталния период, което при възрастни от своя страна се разглежда като нарушение на сърдечния ритъм (тахикардия), което може да възникне по време на тренировка или дори в спокойно състояние.

По принцип е общоприето, че при всеки сценарий пулсът на здрав човек е в диапазона от 60 до 80 удара в минута, а краткосрочното нарастване до 90 - 100 удара / мин, а понякога и до 170-200 удара / мин се счита за физиологична норма, ако възникнало е въз основа на емоционален изблик или съответно интензивна трудова дейност.

Таблица на пулса по възраст за жени и мъже

В таблицата на пулсовите честоти по възраст стойностите са посочени за здрави хора в покой.

Човешка възрастИмпулс мин-максОзначава
60-8070-9080
50-6065-8575
Възрастни под 50 години60-8070
12-1555-9575
10-1260-10080
8-1068-10888
6-878-11898
4-686-126106
1-2 години94-155124

Всякакви промени в тялото могат да провокират отклонение на сърдечната честота от тези показатели в една или друга посока. Например, по време на менопаузата жените изпитват физиологична тахикардия и леко повишаване на налягането, което е свързано с промяна в хормоналните нива.

Причини за повишен пулс

Ускореният пулс (тахикардия), който е причина за ускорен сърдечен ритъм, може да бъде първият признак на сериозни проблеми като:


  1. 1) Бързят пулс с повишено налягане може да бъде резултат от различни физиологични и патологични състояния (неадекватна физическа активност, тежък стрес, ендокринни нарушения, сърдечни и съдови заболявания). Тактика на лекаря и пациента: преглед, установяване на причината, лечение на основното заболяване.
  2. 2) Неправилна работа на сърцето. Всяко увреждане на сърдечния мускул и недостатъчно кръвообращение също водят до увеличаване на скоростта.
  3. 3) Инфекция. В това състояние има и леко повишаване на температурата /
  4. 4) Злоупотреба с кофеин и алкохол. Много е казано за вредата от двете вещества за сърцето. Всеки излишък от употребата на алкохол и кофеин незабавно влияе върху работата на сърцето и пулса..
  5. 5) Кървене, припадък и всякакви други шокови състояния. Този колапс причинява намаляване на налягането и води до незабавна, остра реакция на цялото тяло..
  6. 6) Ускореният пулс при нормално налягане може да е признак на вегетативно-съдова дистония, интоксикация, повишена телесна температура. За намаляване на пулса ще помогнат народните и лекарствата, които регулират дейността на вегетативната нервна система с VSD, антипиретични лекарства за треска и лекарства, насочени към намаляване на симптомите на интоксикация, като цяло ефектът върху причината ще премахне тахикардия.
Ако имате повишен пулс, първо трябва да се опитате да се успокоите. Легнете по гръб и премахнете всички досадни фактори, било то ярка светлина или шум. Дишай дълбоко. В началото може да е трудно, но след няколко от тези вдишвания сърдечната честота ще започне да се забавя..

Ако нямате възможност да легнете, тогава ще е достатъчно да изплакнете лицето си със студена вода няколко пъти. Това ще задейства „водолазен рефлекс“ и ще се забави естествено..

Причини за ниска сърдечна честота

Причините за ниския пулс също могат да бъдат функционални (спортистите бяха споменати по-горе, когато ниският пулс при нормално налягане не е признак на заболяване) или да произтичат от различни патологични процеси:


  1. 1) С вегето-съдова дистония, в случай на някои ендокринни нарушения, т.е. при различни физиологични и патологични състояния;
  2. 2) Блуждаещи влияния (вагус - блуждаещ нерв), понижен тонус на симпатиковата част на нервната система. Това явление може да се наблюдава при всеки здрав човек, например, по време на сън (нисък пулс при нормално налягане),
  3. 3) Синдром на болния синус (SSS), атриовентрикуларен блок;
  4. 4) Кислороден глад и неговият локален ефект върху синусовия възел;
  5. 5) миокарден инфаркт;
  6. 6) Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника;
  7. 7) Токсикоинфекция, отравяне с органофосфорни вещества;
  8. 8) Прием на дигиталисови лекарства;
  9. 9) Страничен ефект или предозиране на антиаритмични, антихипертензивни и други лекарства;
  10. 10) Хипофункция на щитовидната жлеза (микседем);
  11. 11) Травматично увреждане на мозъка, менингит, оток, мозъчен тумор, субарахноидален кръвоизлив;
  12. 12) Хепатит, коремен тиф, сепсис.
В преобладаващото мнозинство от случаите ниският пулс (брадикардия) се счита за сериозна патология, която изисква незабавно изследване за установяване на причината, своевременно започнато лечение и понякога спешна медицинска помощ (синдром на болния синус, атриовентрикуларна блокада, инфаркт на миокарда и др.).

Когато отклоненията от нормата са допустими

Нормалното налягане и пулс при възрастен е относително понятие, показателите се влияят от различни външни и вътрешни фактори.

Фактори, които влияят върху броя на сърдечните удари при здрави хора:


  • Пиене на някои напитки (кафе, кока-кола, енергийни напитки) - тези течности съдържат кофеин, който активира работата на сърцето, кръвоносните съдове и части от гладкомускулните клетки.
  • По време на бременност сърцето изпомпва 1,5 литра повече кръв. Каква е нормалната честота на пулса на бременните жени? Позволено е увеличаване на производителността до 110 bpm. При спортуване - до 140 единици. Сърдечната честота се увеличава по време на ранна токсикоза.
  • Храносмилане на храната - по това време активно работят голям брой вътрешни органи (храносмилателни жлези, стомах, черен дроб, панкреас и др.). За да им осигури енергия, тялото създава увеличен приток на кръв към тъканите..
  • Ако спортът включва специална издръжливост, тогава броят на сърдечните удари може да бъде намален до 45 удара / мин..
  • Стабилно намаляване на представянето с 10% е разрешено за спортисти, хора, които предпочитат активна почивка.
  • Пушене - Никотинът действа като стимулант за стените на артериите / вените, което ги кара да се свиват. Това води до временно увеличаване на интензивността на кръвния поток и налягане (с 20-30 минути).
  • Пиенето на алкохол - разширяване на кръвоносните съдове, алкохолните напитки принуждават сърцето да работи по-усилено, увеличавайки броя на ударите в минута.
Сърдечният ритъм и следователно пулсацията на артериите може да се забави в състояния на пълно отпускане: по време на сън (естествен и предизвикан), по време на релаксиращи процедури, физиотерапия, продължителна статична поза (легнало или седнало), докато изпълнявате монотонна работа. За да го ускорите е достатъчно малко физическо натоварване или „превключване“. Възстановяването настъпва веднага или след няколко минути.

Пулс при спортисти

Когато практикувате определени спортове, които тренират издръжливост (бягане, ходене, футбол и др.), Човешките тъкани започват да „свикват“ с липсата на кислород. Следователно честотата на импулсните вълни може да бъде с 10-15 по-ниска от средната. Ако пациентът практикува силови тренировки (вдигане на тежести), забавянето на сърдечната честота може да бъде свързано с хипертрофия на миокардните стени.

Предотвратяване

За да не се износва сърцето по-рано от датата на падежа, за да работи ритмично и правилно, поне за 100 години реклами не е необходимо нищо особено. Достатъчно е да следвате прости правила:


  • Забранено пушене, злоупотреба с алкохол.
  • Следете теглото си. Не само лошото хранене води до затлъстяване, телесното тегло се увеличава при заболявания на ендокринната система. Теглото при възрастен, здрав човек може да варира в рамките на няколкостотин грама. Загубата на тегло също показва различни патологии..
  • Да ходиш навън. Това е физическа активност и тялото получава необходимото количество кислород..
  • Правя упражнения. Физическата активност тренира не само бицепса, но и сърдечния мускул.
  • Можете да пиете кафе, но само сутрин и в малки количества. Специални малки чаши за кафе не са измислени само за да се покрият с прах в бюфета.
Дръжте пръста си върху пулса, ако сърдечната честота се отклонява от нормата, консултирайте се с лекар.

Към кой лекар да се обърнете за лечение?

Ако, след като прочетете статията, предположите, че имате симптоми, характерни за това заболяване, тогава трябва да потърсите съвет от невролог.

Какъв трябва да бъде пулсът при възрастен: норма и патология

Какъв е пулсът? От какво зависят неговите стойности? Дали пулсът винаги е равен на сърдечната честота?

На тези и други въпроси ни помогнаха да потърсим отговори лекар-терапевт, кардиолог "Клиничен експерт Воронеж" Калинина Ангелина Анатолиевна.

- Ангелина Анатолиевна, какъв е пулсът и какво определя неговата честота?

Пулсът е ритмично трептене на стените на артериите, свързано с притока на определено количество кръв в тях по време на свиването на сърцето и промени в налягането.

Сърдечната честота се влияе от:

- ниво на физическа активност (почивка, стрес);

- състоянието на сърдечния мускул и клапите;

- стойност на кръвното налягане;

- работата на невроендокринната система;

- нивото на основния метаболизъм (един от критериите е телесната температура).

В СИЛАТА, КОЯТО ИМПУЛСЪТ МОЖЕ ДА БЪДЕ
НЕРИТИЧНИ, ПРЕПОРЪЧВАНИ ВСИЧКИ
СЛУЧАИ, КОИТО НЕ Е ПО-МАЛКО
В рамките на 60 секунди

Ситуативно повишаване на сърдечната честота е възможно при прием на определени вещества (както лекарствени, така и токсични), това се случва и при човек в положително и отрицателно емоционално състояние (радост, страх, гняв и др.).

- Как да измервате правилно пулса си?

Главно с помощта на палпация (усещане) на съда. Пулсът може да бъде преброен на радиалната, каротидната, темпоралната и бедрената артерии. Но на практика най-често използваната лъчева артерия.

Китката на тази или онази ръка е покрита с пръсти в областта на китната става, артерията се усеща, притиска се с 2-3 пръста и се изчислява пулсът.

Обикновено пулсът се отчита в рамките на 1 минута. В литературата можете да намерите техники за измерване, когато импулсът се брои за 15 секунди и след това се умножава по 4 или за 30 секунди и след това се умножава по 2. Въпреки това, поради факта, че пулсът може да бъде неравномерен, препоръчително е във всички случаи да го броите поне, отколкото в рамките на 60 секунди.

- В китайската медицина има метод за пулсова диагностика. Всъщност - какво може да каже пулсът?

Косвено, пулсът може да се прецени по сърдечната честота (и нейното нарушение), състоянието на миокарда, сърдечните клапи, кръвоносните съдове и съдовата стена, нивото на основния метаболизъм, работата на автономната нервна система, емоционалното състояние на човек.

- Какъв трябва да бъде нормалният пулс при възрастен??

Според различни източници при възрастни обикновено варира от 60-80, 60-90 удара в минута. Броят на пулсовите удари е равен на сърдечната честота (HR), т.е. Обикновено не трябва да има така наречения пулсов дефицит (ситуация, когато честотата му е по-малка от сърдечната честота. Това се случва например при предсърдно мъждене). Освен това нормалният пулс е ритмичен, симетричен, задоволително пълнене и напрежение..

- Какво влияе върху пулса на човек? От какви фактори зависи?

Има няколко фактора. Симетрията на пулса се влияе от намаляване на лумена на една от артериите, неправилното му местоположение (всъщност радиалното или надслоеното, клонът на който е радиален), компресията на артерията (например аортна аневризма, неоплазма, увеличени лимфни възли).

ОСТАНА ИМПУЛСЪТ НА НОРМАЛНИ ВЪЗРАСТНИ
В рамките на 60-80, 60-90 удара в минута

Пулсът също се влияе от сърдечната честота; адекватността на съкратителната способност на сърцето и количеството кръв, изхвърлено в аортата при свиване на лявата камера; състоянието на артериалната стена; работа на клапанен апарат.

- Поради какви причини пулсът може да бъде намален?

Ако това означава намаляване на пулса, тогава обикновено това е възможно при интензивни спортни тренировки, в състояние на сън.

По-рядък, по-бавен пулс, като индикатор за патология, може да бъде с някои нарушения в ритъма и проводимостта на сърцето, стеноза на аортната клапа, дисфункция на автономната нервна система, отравяне, някои инфекциозни заболявания (коремен тиф, бруцелоза).

Приемът на определени лекарства (бета-блокери, антиаритмични лекарства) може да намали сърдечната честота.

- Ако пулсът е нисък, това означава, че човекът има ниско кръвно налягане.?

Ако ниският сърдечен ритъм се разбира като рядък, тогава такава връзка не винаги е така. Има ситуации, когато пулсът е рядък и налягането е високо.

- При какви условия пулсът може да бъде висок?

Ако под висок пулс се разбира повишена честота, тогава причината може да бъде физическа активност, стрес, употребата на напитки, съдържащи кофеин, редица лекарства (например аминофилин, нифедипин, кордиамин, салбутамол, атропин).

Честият пулс може да бъде при различни патологии: заболявания на сърдечно-съдовата система (нарушения на ритъма и проводимостта; увреждане на миокарда и перикарда, клапанен апарат; сърдечна недостатъчност), дисфункция на автономната нервна система с преобладаване на влиянието на нейното симпатично отделение, повечето инфекциозни заболявания, заболявания на ендокринната система ( тиреотоксикоза), кървене от стомашно-чревния тракт, белодробен оток, белодробна емболия, шок и редица други.

- Анджелина Анатолиевна, високият пулс винаги е придружен от повишаване на налягането или не е необходимо?

Не, не винаги се случва.

- Какви са параметрите на пулса за спешна медицинска помощ??

Параметрите на сърдечната честота сами по себе си не винаги са причина за спешна медицинска помощ. Ако обаче намаляването или увеличаването на сърдечната честота са придружени от някакви симптоми (например, при рядък пулс се забелязват световъртеж и загуба на съзнание), трябва спешно да се консултирате с лекар.

- Как да предоставим първа помощ у дома на човек, който има висок или нисък пулс?

Необходимо е да се изясни дали преди е имало такива условия, с какво са били свързани, как са били прехвърлени; от какви заболявания страда и страда в миналото.

Задължително е да попитате за лекарствата, които човек приема: възможно е той да е забравил да вземе лекарството (например бета-блокер) и следователно пулсът му да е зачестил. Приемът на лекарството в този случай може да бъде първата помощ..

НЕЗАБАВНОТО ОБОБАВЯВАНЕ Е НЕОБХОДИМО
В СЪБИТИЕТО АКО СЪСТОЯНИЕТО НА СТУДЕНТА
ИЛИ РЕДКИ ИМПУЛС, РАЗРАБОТЕН ЗА ПЪРВИ ПЪТ,
Особено, ако човек е имал преди това
НЯКОИ БОЛЕСТИ

Ако имате тонометър и термометър, измервайте кръвното си налягане и телесната температура. Намаляването на високия брой на двата показателя може също да има положителен ефект върху сърдечната честота..

При стрес, вегетативна дисфункция е необходимо да се опитате да успокоите пациента. Приемът на едно от тези лекарства, като валокордин, корвалол, валериана, майчинство, може да помогне..

При рядък пулс е по-добре човекът да легне. Разбира се, трябва да легнете дори с чест пулс, ако това състояние е придружено от обща слабост, чувство на замаяност, замаяност.

Ако ниският пулс е придружен от ниско кръвно налягане, можете да пиете чай, кафе.

При липса на положителни промени трябва да се обадите на линейка. Освен това е необходимо спешно обаждане и в случай на първа (и особено внезапно) повишена честота или намален пулс; прогресивно влошаване на благосъстоянието, особено при човек, който е имал определени медицински състояния преди това (например нарушения на сърдечния ритъм, инфаркт на миокарда или инсулт, стомашно-чревно кървене, белодробен оток, белодробна емболия).

Абонирайте се за нашите материали в социалните мрежи: VKontakte, Odnoklassniki, Facebook

Калинина Ангелина Анатолиевна

През 2007 г. тя завършва Воронежската държавна медицинска академия. Бурденко.

От 2007 до 2008 г. тя преминава стаж по терапия, през 2010 г. - професионална преквалификация по специалността „Обща практика (семейна медицина)“, а през 2017 г. - по специалност „Кардиология“.

От 2015 г. работи като общопрактикуващ лекар, а от 2018 г. като кардиолог в Експертна клиника Воронеж. Провежда приемна на адрес: ул. Пушкинская, 11.

Нормален сърдечен ритъм: основни показатели

Показатели за сърдечната честота при хората: норма и отклонения

Въпреки че нормалната сърдечна честота не е гаранция за здравето на сърцето, тя все още е полезно ръководство за откриване на редица нарушения в тялото..

Основният показател за сърдечния ритъм е сърдечната честота, тоест броят на сърдечните удари в минута. В покой е 60 - 100 / мин. Някои изследователи обаче смятат, че този стандарт е остарял и в спокойно състояние пулсът трябва да бъде между 50 и 75 в минута. Съществува връзка между повишен сърдечен ритъм над 75 на минута по време на почивка и повишен риск от инфаркт.

Нормалният пулс за всеки човек зависи от неговата възраст, физическо състояние, наследственост, начин на живот, ниво на активност и емоционални преживявания. Също така се влияе от температурата и положението на тялото..

При по-висока физическа издръжливост на човек пулсът му в покой е по-нисък. Следователно сърдечната честота е един от показателите за оценка на индивидуалната годност.

Видео: Кой пулс се счита за нормален и кой е опасен за здравето?

Показателите за сърдечен ритъм варират през деня и в различни ситуации. Следователно техните отклонения от средните статистически показатели, конвенционално взети извън нормата, не винаги са свързани с някакъв вид заболяване. Струва си да се притеснявате за това, ако пулсът постоянно се забавя, ускорява или сърцето бие нередовно.

Какви са показателите за нормален пулс при възрастен?

При здрав възрастен мъж нормалният пулс в покой е 70 / min, при жената - 75 / min. Като се вземат предвид индивидуалните промени за възрастни, оптималната сърдечна честота е от 60 до 80 в минута..

По време на регистрацията на ЕКГ, с помощта на която лекарят обективно оценява честотата и ритъма на сърдечния ритъм, човек се движи, съблича се, ляга на дивана, изпитва вълнение в непозната ситуация. Следователно горната граница на сърдечната честота се счита за 100 / min..

Въпреки че обхватът на нормалните параметри на сърдечната честота е доста широк, твърде високият или ниският сърдечен ритъм може да е признак на патология. Ако е повече от 100 / мин (тахикардия) или по-малко от 60 / мин (брадикардия), трябва да посетите лекар или кардиолог, особено ако имате други симптоми, като припадък, замаяност или задух.

Какви са нормите и отклоненията за децата

Нормалният пулс при дете зависи от неговата възраст. Например за новородени сърдечната честота е 100 - 160 / мин, за деца под 10 години - от 70 до 120 / мин, за юноши над 10 - 12 години - от 60 до 100 в минута.

Синусовата аритмия е характерна и напълно нормална за децата. Това е неправилен сърдечен ритъм, причинен от вълнообразно ускорение и забавяне на сърдечния ритъм. Когато такива промени се открият на ЕКГ при дете или юноша, няма причина за безпокойство.

Лекарите се ръководят от такива нормални показатели на пулса при деца:

Среден пулс, удари / мин

Граници на нормата, уд / мин

Тахикардията при деца е по-често причинена от функционални причини - плач, страх, охлаждане на тялото. Най-опасното е значително забавяне на сърдечния ритъм при малко. Това може да е признак на сериозни ритъмни нарушения, например вроден атриовентрикуларен блок II или III степен.

При юноши лека брадикардия може да се появи в резултат на интензивни спортни тренировки.

Нормален пулс при жени и мъже по възраст

Когато се измерва независимо или според данни от ЕКГ, няма значителна разлика в показателите на сърдечната честота при мъжете и жените. С напредване на възрастта се наблюдава постепенно намаляване на средната сърдечна честота, но дори тук може да има значителни индивидуални колебания.

Възможно е по-точно да се оценят показателите за сърдечната честота според ежедневните данни за мониториране на ЕКГ. В заключение на това проучване трябва да се посочи средният пулс на ден, минималният и максималният пулс, ден и нощ..

За оценка на тези показатели са разработени стандарти, които позволяват на лекаря по-точно да определи дали сърдечният ритъм съответства на възрастта и пола на човек..

Среден сърдечен ритъм през деня, удари / мин

Среден пулс през нощта, удари / мин

Синусова аритмия е приемлива, особено през нощта, но паузите не трябва да надвишават 2 секунди. Малък брой извънредни сърдечни удари (екстрасистоли) също са нормални за здравия човек..

Какво може да промени пулса?

Физиологичните причини или заболявания на различни органи, включително сърцето, могат да забавят, ускорят сърдечния ритъм или да причинят нередовен.

Забавянето на сърдечната честота (брадикардия) е нормално и не вреди на човешкото тяло в такива случаи:

  • висока влажност на околната среда, умерено охлаждане на тялото;
  • добра физическа подготовка;
  • състояние на сън;
  • приемане на определени лекарства, като успокоителни или бета-блокери.

Болести, придружени от забавен сърдечен ритъм:

  • IHD и други сърдечни заболявания, особено синдром на болен синус;
  • предозиране на антиаритмични лекарства, по-специално сърдечни гликозиди;
  • отравяне с оловни съединения, FOS, никотин;
  • пептична язва, черепно-мозъчна травма, инсулт, мозъчен тумор, повишено вътречерепно налягане;
  • хипотиреоидизъм (намалена хормонална активност на щитовидната жлеза).

Физиологично (естествено) повишен пулс е възможно в такива ситуации:

  • физическа активност и стрес;
  • треска;
  • повишена околна температура;
  • оставане на върха;
  • бременност;
  • пиене на кофеинови напитки.

Основните причини за патологичен ускорен сърдечен ритъм (тахикардия):

  • заболявания на нервната система (неврози, вегетативни нарушения);
  • хипертиреоидизъм;
  • анемия;
  • сърдечна недостатъчност;
  • хронично белодробно заболяване;
  • сърдечни заболявания - исхемична болест на сърцето, миокардит, някои клапни дефекти.

Как сами да измервате пулса си?

Най-лесният начин за определяне на пулса на сънните и радиалните артерии.

Самоброенето на пулса на сънната артерия се извършва, както следва: показалецът и средният пръст са разположени хоризонтално под долната челюст на преднолатералната повърхност на шията. Определя се мястото, където пулсът се палпира най-добре. По-добре е да не използвате този метод сами. В тази зона са разположени рефлексогенни зони, чието стимулиране може да причини нарушения на сърдечния ритъм..

За да се определи пулсът на радиалната артерия, е необходимо да поставите показалеца и средните пръсти на китката. Пулсът се усеща в областта под палеца.

Необходимо е броят на ударите за 15 секунди и получената стойност да се умножи по 4, за да се определи сърдечната честота в минута.

Има специални устройства, които помагат на човек да определи своя пулс. Това са фитнес тракери, както и приложения за смартфони. Те са удобни за спортисти и заети хора. Индикаторите за пулс, включително неговата редовност, определят много автоматични апарати за измерване на кръвното налягане, които се използват за измерване на кръвното налягане у дома..

Какви отклонения от нормата се считат за опасни?

При определяне на показателите на сърдечната честота е важно да се вземат предвид не само сърдечната честота, но и ритъмът на сърдечните контракции. Сърцето трябва да бие без паузи и прекъсвания, но единични редки допълнителни удари не са причина за безпокойство.

Необходимо е да се консултирате с лекар в такива случаи:

  • неравномерен сърдечен ритъм;
  • забавяне на сърдечната честота по-малко от 50 / min или ускорение над 100 / min;
  • пристъпи на ускорен сърдечен ритъм със сърдечна честота над 140 / min.

Тези признаци могат да придружават такива опасни състояния:

  • предсърдно мъждене;
  • пароксизмална суправентрикуларна тахикардия;
  • чести вентрикуларни преждевременни удари и пароксизми на камерна тахикардия;
  • синдром на болния синус;
  • синоатриален или атриовентрикуларен блок II - III степен.

Какви заболявания могат да бъдат определени чрез измерване на пулса?

Показателите на сърдечната честота се променят под влиянието на такива причини:

  • нарушение на регулацията на сърдечната дейност;
  • влошаване на газообмена в белите дробове;
  • намаляване на съдържанието на кислород в кръвта;
  • отслабване на контрактилитета на миокарда;
  • патологични процеси в сърцето.

Следователно, ако сърдечната честота се отклонява от нормата или пулсът е нередовен, могат да се приемат различни заболявания на сърдечно-съдовата и други системи. Най-често срещаните са:

  • дисфункция на вегетативната нервна система или НИЗ;
  • органично увреждане на мозъка, като кръвоизлив или тумор;
  • хроничен бронхит, обструктивна белодробна болест, емфизем, дихателна недостатъчност;
  • дефицит на желязо и други форми на анемия;
  • хипо- и хипертиреоидизъм;
  • сърдечна недостатъчност, която е усложнение на много сърдечни заболявания и хипертония;
  • митрална стеноза, която при тежки случаи често се усложнява от предсърдно мъждене;
  • ИБС, включително хроничните му форми (ангина на натоварване, постинфарктна кардиосклероза, предсърдно мъждене);
  • синдром на болния синус;
  • миокардит, ендокардит, миокардна дистрофия, кардиомиопатия.

При постоянни отклонения на показателите на сърдечната честота от нормата, първо се препоръчва консултация с терапевт. Лекарят ще проведе първоначален преглед, който ще помогне да се подозира причината за нарушенията, след което ще се обърне към специализиран специалист - кардиолог, пулмолог, ендокринолог, невролог или хематолог.

Прогнози и превенция

Прогнозата за нарушения на сърдечния ритъм зависи от тяхната причина:

  • физиологичните аномалии не са опасни и не изискват лечение;
  • при правилно лечение на заболявания на ендокринната система, белите дробове и други органи, които са причинили нарушение на сърдечния ритъм, с течение на времето пулсът се нормализира;
  • при сърдечни заболявания прогнозата зависи от тежестта на основното заболяване; в някои случаи нормалният сърдечен ритъм може да бъде възстановен само чрез операция или инсталиране на пейсмейкър.

Нормалният сърдечен ритъм осигурява добро кръвоснабдяване на мозъка и другите органи. За предотвратяване на нарушенията му се препоръчват следните методи:

  • редовно упражнение за 30 минути всеки ден, 5 дни в седмицата;
  • способността да се управляваш в стресова ситуация, овладяване на дихателни упражнения, йога;
  • да се откажат от тютюнопушенето;
  • нормализиране на теглото;
  • пиене на достатъчно течности, особено в горещия сезон;
  • адекватна почивка, адекватен нощен сън.

За физически упражнения аеробните тренировки, бягането, плуването и колоезденето са най-подходящи за поддържане на нормален пулс..

Заключение

Показателите за сърдечната честота са индивидуални за всеки човек. Те се променят в зависимост от неговата активност, времето на деня, под влияние на физиологични причини. Смята се, че нормалните граници за възрастен в покой са 60 и 100 удара в минута. В този случай пулсът трябва да бъде редовен, допустими са лека аритмия и единични извънредни контракции (екстрасистоли).

Децата имат по-висока сърдечна честота от възрастните. CF възрастните хора имат тенденция към по-бавен среден сърдечен ритъм.

Различни заболявания на нервната, ендокринната, дихателната, сърдечно-съдовата системи и кръвта могат да причинят нарушения на нормалните параметри. Ето защо, ако се открият отклонения от нормата, е необходимо да се свържете с терапевт.

Възможно е да се определят показателите на сърдечния ритъм с помощта на ЕКГ, ежедневно наблюдение на ЕКГ, както и чрез самоизмерване на пулса на радиалната артерия.

Здравословният начин на живот и редовните упражнения ще помогнат за поддържане на нормален пулс.

Човешки пулс. Нормата за възрастта е 20, 30-40, 50-60 години, без товар, под товар. Как да нормализираме сърдечната честота в случай на неуспехи

Пулсът за човек е много важен показател в работата на сърдечно-съдовата система. Нормален по възраст пулс е ключът към здраво сърце, но отклоненията му показват различни заболявания.

Откриване на сърдечната честота

Пулсът е ритмично трептене на артериалните стени, което се причинява от работата на сърдечния мускул. Средната стойност е 60-80 удара в минута, но може да варира доста широко. Всичко зависи от пола на човека, неговата възраст, температура на въздуха, телесна температура, физическа активност.

Правила за измерване на сърдечната честота

Най-надеждният резултат може да се получи сутрин, след 2 часа след събуждане. Желателно е човекът да е в хоризонтално положение, но ако това не е възможно, измерването се допуска в седнало положение, което трябва да е възможно най-удобно.

Измерване на сърдечната честота в китката:

  • Първата стъпка е да освободите ръката от изстискване, да премахнете дрехите, които ограничават движението, часовниците и т.н., за да може кръвта да циркулира свободно. Ръката трябва да лежи върху твърда повърхност на същото ниво като сърцето;
  • Подгответе часовник с втора ръка или хронометър;
  • Поставете едновременно три пръста (показалец, среден и пръстен) от вътрешната страна на китката - тук се намира радиалната артерия. Натиснете го малко и изчакайте, докато почувствате вълничка;
  • По-добре е да измервате минута, но е възможно 30 секунди, след това резултатът трябва да се умножи по 2 или 15 секунди и получената цифра да се умножи по 4. Ако човек има аритмия, по-добре е да не намалявате броя, можете да получите ненадежден резултат.

Измерване на сърдечната честота на врата:

  • Ако не е възможно да се измери пулсът на китката (което може да бъде в случай на загуба на съзнание), той се проверява на шията, където се намира каротидната артерия. За това пациентът е легнал или удобно седнал;
  • Поставете 2 пръста върху адамовата ябълка, така наречената адамова ябълка, и ги преместете отстрани към съседния мускул;
  • Без да прищипвате артерията, поставете пръстите на мястото, където пулсацията се усеща най-силно;
  • Направете измерване.

Не можете да измервате пулса след:

  • физически или емоционален стрес;
  • къпане;
  • масаж;
  • физиотерапия;
  • преяждане или обратно - на гладно.

Какво определя скоростта на сърдечната честота

Повишената сърдечна честота (сърдечна честота) е нормалната реакция на организма към фактори като:

  • стрес;
  • тревожност;
  • упражнения стрес;
  • болка;
  • безсъние;
  • преяждане;
  • бременност.

Има по-сериозни причини за повишен пулс:

  • телесната температура е над нормалната;
  • инфекции;
  • постоянен психоемоционален стрес;
  • заболявания на дихателната система;
  • гнойни изригвания;
  • хормонални смущения;
  • сърдечни заболявания;
  • нарушения в щитовидната жлеза.

Причини за намаляване на сърдечната честота:

  • приемане на определени лекарства;
  • гладуване или недохранване;
  • хипотермия;
  • липса на производство на хормони на щитовидната жлеза;
  • инфекциозни заболявания;
  • отравяне с олово или никотин;
  • сърдечни и съдови заболявания (миокарден инфаркт, хипотония, атеросклероза, ендокардит, миокардит).

Таблица на пулса за жени по възраст

Сърцето на жените е по-малко от това на мъжете. Неговата пулсация е по-честа при 5-8 удара в минута. В някои случаи показателите при измерване на сърдечната честота се влияят от такива женски процеси като менструация и менопауза..

Възрастта на жената

Пулс

На 20-30 години60-70На 30-40 години70-75На 40-50 години75-80На 50-60 години80-83На 60-70 години83-8570 и повече85-95

Таблица на пулса за мъже по възраст

По-често мъжете са по-физически развити от жените и това забавя сърдечния ритъм. Понякога може да се забави до 50 удара в минута..

Мъжка възраст

Пулс

На 20-30 години60-65На 30-40 години60-70На 40-50 години65-75На 50-60 години70-75На 60-70 години75-8070 и повече85-90

Пулс по време на бременност

По време на раждането на дете тялото на жената работи "за двама", следователно сърдечната честота се увеличава. След 2-ри триместър обемът на кръвта на бъдещата майка се увеличава с 20-30%, съответно сърцето започва да работи в засилен режим.

Максималната граница се счита за 110, но понякога тя се повишава до 120-140, особено ако жената се занимава с физическа активност, като гимнастика за бременни или плуване. Но това не трябва да плаши жената, тъй като ускореният пулс е само един от симптомите на бременността..

Гестационна възраст

Пулс

1 триместър75-902 триместър90-1103 триместър70-80

При условие, че бременната жена е здрава, пулсът й през 3 триместър не се променя в странично положение. Но легнала по гръб, пулсът й може да се ускори до 100-120 удара в минута. Това се дължи на голямото натоварване..

Пулс по време на сън

Нормалният възрастов пулс на човек по време на сън леко намалява, с около 8-10%. Това се дължи на дълбоката релаксация на тялото, както и на намаляването на метаболизма..

Забавянето на пулса настъпва постепенно след заспиване, но може да варира леко по някаква причина, например: физическо състояние, възраст, емоции.

След като човек се събуди, може да се наблюдава забавен пулс още около 2 часа.

Пулс в покой

Един от основните показатели за здравето е пулсът на човек. Възрастовата норма се определя в покой. Хората, които следят своето благосъстояние, трябва да знаят допустимите показатели на пулса и периодично да го измерват в спокойно и спокойно състояние. Пулсът трябва да варира между 60-80 удара в минута.

Въз основа на тези данни може да се прецени общото здравословно състояние. Дори малки отклонения от нормата могат да показват някакви нарушения в тялото. Но се случва така, че пулсът се променя независимо от здравословното състояние..

Това може да се дължи на:

  • стрес;
  • упражнения стрес;
  • свръхвъзбуждане (умствено или емоционално);
  • адаптиране към промяна на режима;
  • промяна в околната температура;
  • напитки като кафе, чай.

Палпитация при ходене

На пръв поглед просто ходене, но също така упражнява физически стрес върху тялото. Следователно си струва да наблюдавате пулса по време на туризъм, за да избегнете твърде високо натоварване..

За всички тази цифра е индивидуална, но все пак има специална формула за изчисляване на допустимата граница на сърдечните удари в минута по възраст: 220 минус възрастта на човека и се умножава по 0,65. Например на 40-годишна възраст пулсът при ходене трябва да бъде 117 удара в минута..

Тези показатели могат да варират в зависимост от наличието на заболявания и физическата годност. Когато правите терапевтично ходене, трябва да започнете с малки разстояния и постепенно да увеличавате маршрута. Тогава ходенето ще бъде само от полза..

Сърцебиене по време на бягане

Броят на ударите в минута по време на бягане показва ефективността на бягането и нивото на подготовка. Нормата е 120 удара в минута, но колкото по-трениран е човекът, толкова по-високи са показателите..

Когато човек бяга, мускулите консумират кислород и хранителни вещества. Това означава, че трябва да попълните тялото им с кръв. Колкото по-бързо е темпото при бягане, толкова по-често сърцето ще бие, опитвайки се да достави тези вещества в мускулните тъкани.

Човешки пулс. Възрастовата норма може да се различава в зависимост от физическата активност

По този начин пулсът се влияе от:

  • темпо;
  • време за джогинг;
  • обучение;
  • тегло;
  • метеорологично време;
  • лоши навици (пушене, алкохол).

Сърдечен ритъм на тренировка

За определяне на оптималния брой сърдечни удари по време на тренировка се използва формула, която ви позволява да изчислите долната и горната граница. Необходимо е да се извади възрастта от 200 (да речем 20) и да се умножи по 0,6. Оказва се 120, това е долната граница. Ако по време на тренировка пулсът е под тази граница, тогава ефектът му ще бъде минимален..

За да изчислите горната граница, трябва да използвате същата формула, само да замените 0,6 с 0,8. Оказва се 160, ако надвишите тази граница, натоварването на сърцето ще бъде твърде високо.

Не вземайте предвид само цифрите, трябва да се вслушате във вътрешните си чувства..

Действия при неуспехи в сърдечната честота

Неизправността на честотата или честотата на контракциите на сърдечния мускул се нарича аритмия. Ако човек страда от това заболяване, той и семейството му трябва да знаят как да помогнат по време на атаки..

Първата стъпка е да се опитате да се успокоите и да не изпадате в паника и след това да направите следните манипулации:

  • Седнете или легнете пациента в удобно положение;
  • Отворете прозореца за по-добър въздушен поток;
  • Дайте успокоително (майчинство, корвалол, тинктура от валериана, валокордин или други лекарства, предписани от Вашия лекар);
  • Изкуственото повръщане също ще има ефект;
  • Изпълняват се дихателни упражнения. Поема се дълбоко дъх, след което се задържа. След това затварят очи и натискат очните ябълки 3 пъти за 10 секунди. Налягането трябва да е слабо. Тази процедура се нарича тест на Ашнер;
  • В случай на загуба на съзнание и забавен пулс е необходимо да се осигури добър достъп на въздух до белите дробове. За да направите това, наклонете главата на човека назад и освободете гърлото от изстискващото облекло;
  • Ако сърдечната честота не се възстанови, се извършва сърдечен масаж и изкуствено дишане.

Понякога здравият човек има пристъпи на аритмия. Те се провокират от такива фактори:

  • преяждане;
  • запек;
  • стрес;
  • ухапване от насекоми;
  • твърде тесни дрехи;
  • ПМС при жените.

Естествени причини за тахикардия при жените

Тахикардия е увеличаване на сърдечната честота, при което пулсацията се увеличава с 30% или повече. Той е физиологичен и патологичен.

Физиологичните причини при жените са:

  • стрес, вълнение, страх;
  • повишена телесна температура;
  • излишна консумация на чай, кафе, алкохол;
  • промени в хормоналните нива;
  • рязка промяна в положението на тялото;
  • бременност;
  • менопауза (след 40);
  • треска.

Патологичната тахикардия се провокира от такива фактори:

  • вродени заболявания;
  • постоянен прием на определени лекарства;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • ниско кръвно налягане;
  • анемия;
  • нарушение на метаболитните процеси в организма.

Естествени причини за тахикардия при мъжете

Мъжете са по-податливи на различни заболявания на сърдечно-съдовата система. Например придобитата форма на камерна тахикардия засяга предимно мъже (85%). Тази патология често се появява на фона на тежко сърдечно заболяване..

Тахикардията се провокира от:

  • повишена физическа активност;
  • консумация на алкохол;
  • пушене;
  • стрес;
  • неправилна диета;
  • намален хемоглобин.

Естествени причини за тахикардия при деца и юноши

Тахикардията при деца и юноши е доста често срещана. Такава диагноза се поставя, ако сърдечната честота надвишава нормата с повече от 20-30 удара в минута. Децата и юношите са склонни към синусова и пароксизмална тахикардия.

Това се дължи на следните фактори:

  • повишен растеж;
  • преумора;
  • стрес;
  • нарушения в сърдечно-съдовата и ендокринната система.

Естествени причини за брадикардия при жените

Брадикардията е бавно свиване на сърдечния мускул, приблизително 30-50 удара в минута.

Причините за това заболяване при жените:

  • неврози;
  • кардиопсихоневроза;
  • кардиосклероза;
  • миокардит;
  • приемане на определени лекарства.

Естествени причини за брадикардия при мъжете

При мъжете брадикардията често е норма, тъй като може да се появи при физически обучени хора. В същото време човекът е здрав и се чувства добре. Сърцето може да бие със скорост под 60 удара в минута и по време на сън може да намалее с още 30%.

Причини за ненормална брадикардия:

  • натиск върху очните ябълки или върху каротидния синус (това се случва поради носене на прекалено стегната вратовръзка или яка);
  • повишено вътречерепно налягане;
  • пептична язва;
  • инфаркт на миокарда.

Естествени причини за брадикардия при деца и юноши

Децата и юношите също не са имунизирани срещу това заболяване, но често тяхната брадикардия е временно явление. Сърдечният ритъм няма време да се адаптира към промените в тялото, но когато активните процеси се забавят, брадикардията ще изчезне сама.

Причините за детска брадикардия могат да бъдат:

  • вродени сърдечни дефекти;
  • прехвърлени инфекциозни заболявания;
  • повишен растеж на тялото;
  • хормонални промени;
  • неправилно хранене.

Изгаряне на мазнини сърдечна честота

Ефектът от физическата активност директно зависи от сърдечната честота. Подходящият пулс на човека за изгаряне на мазнини ще зависи от възрастта и индивидуалните максимални удари в секунда..

Според формулата на Карвонен трябва да извадите възрастта си от числото 220. Ако човек е на 35 години, тогава се оказва 220 - 35 = 185. Това е границата, при която ще се изгарят мазнините. Но трябва да имате предвид нивото на физическа подготовка. За начинаещи можете да извадите още 20 от получената сума.

За човек, който не е тренирал преди и е решил да отслабне, е по-добре да започне занимания с аеробика. Това ще помогне за понижаване на нивата на холестерола, ще подобри функционирането на сърцето, белите дробове и кръвоносните съдове. За да направите това, ще бъде достатъчно да се придържате към около 60% от нивото на максимално възможното натоварване. В този случай мазнините също ще си отидат, но бавно.

Само след няколко седмици подготовка можете да започнете да изгаряте мазнините по-активно. За да се ускори процесът на разграждане на мазнините, придържайте се към натоварването от 65-75% от максималното. 75-90% - за професионалисти.

Интервалното обучение с висока интензивност (HIIT) ще максимизира вашите резултати. Този стил включва редуване на трудни и леки упражнения. В този случай пулсът понякога се ускорява, след това се забавя.

Пример за HIIT:

  • загряване за 3-5 минути, например джогинг;
  • 0,5 минути по-интензивно упражнение, това може да бъде спринт бягане;
  • 1 минута леки упражнения, ходене;
  • продължете редуването за 10 минути;
  • в края - 3-5 минути интензивно ходене.

Резултатът от такова обучение ще бъде изгарянето на мазнини, както и:

  • издръжливостта на тялото ще се увеличи;
  • кръвното налягане ще бъде коригирано;
  • чувствителността към инсулин ще се увеличи;
  • количеството на холестерола в кръвта ще намалее.

Динамичните тренировки за издръжливост (или кардио тренировки), насочени към множество мускулни групи, са по-добри при освобождаване от излишните мазнини.

За да могат всички мускулни групи да участват в процеса, се набляга на следните упражнения:

  • тичам;
  • плуване;
  • ходене;
  • танцуване;
  • колоездене;
  • аеробика;
  • волейбол;
  • футбол;
  • йога.

Симптоми на неправилно функционираща сърдечна честота

Случва се така, че човек може да не забележи аритмии, но да научи за това при рутинни медицински прегледи. Но по-често болестта се усеща.

Симптомите на нарушения на сърдечния ритъм са:

  • ускорен сърдечен ритъм;
  • забавен сърдечен ритъм;
  • усещане за сърдечен ритъм;
  • задух с леко натоварване;
  • натиск или болка в гърдите;
  • виене на свят;
  • припадък или замаяност.

Възможни заболявания с промяна в сърдечната честота

В допълнение към сърдечните заболявания, неуспехите в пулсацията могат да причинят такива заболявания:

  • проблеми с щитовидната жлеза (при недостатъчна функция на този орган пулсът се забавя, а при хиперфункция, напротив, ускорява твърде много, дори понякога причинява трептене на аритмия);
  • остеохондроза на цервикоторакалния гръбначен стълб;
  • отравяне (загуба на електролити: калий, натрий, хлор и др.);
  • неправилно хранене (гладуване, неправилно подбрани хранителни добавки);
  • заболявания на бъбреците и черния дроб (в случай на нарушения в работата на тези органи, кръвта не е достатъчно пречистена, поради което е по-трудно за сърцето да я изпомпва).

Ако сърдечният ритъм е нарушен, могат да се появят усложнения, а именно:

  • инфаркт на миокарда;
  • сърдечна недостатъчност;
  • внезапна сърдечна смърт;
  • тромбоемболия;
  • остри нарушения на кръвообращението в мозъка.

Кога да посетите лекар в случай на проблеми със сърдечната честота

Специалистите, които могат да помогнат при подобни проблеми, са кардиолог и аритмолог.

Симптоми, за които се изисква посещение на лекарска консултация:

  • болка в гърдите (често се дава на врата, челюстта, ръцете, гърба);
  • задух и пристъпи на задушаване през нощта;
  • повишено кръвно налягане по-високо от 140/90;
  • спадът на налягането е по-нисък от 90/60;
  • усещане за прекъсвания в работата на сърцето;
  • случаи на загуба на съзнание;
  • лилав цвят на устните;
  • подуване на краката.

Диагностични методи при неуспехи в сърдечната честота

Основният начин за диагностициране на пулсовите нарушения е електрокардиограмата (ЕКГ). Такъв преглед ще помогне да се идентифицира видът на аритмия. Те също така използват електрофизиологични изследвания (EPI) - това е сложно и точно изследване на нарушенията на сърдечния ритъм. Използват се още: ехокардиография и ултразвук.

Препоръки от кардиолози

За бързо намаляване на пулса на човек се препоръчва да се извърши едно от дихателните упражнения. Няма норми и противопоказания за възрастта или други параметри.

Пример за упражнение:

  • Асиметрично дишане. Трябва да вдишате за 2 секунди и да издишате за 4;
  • Упражнение „снайперист“. Поема се дъх и се задържа за 10 секунди. След това издишайте през устата. Трябва да повторите 5 пъти.

Има и други методи, например:

  • Масажът на зоната на врата-яка помага. Масажирайте с лек натиск. На шията има много рецептори, тяхното стимулиране нормализира пулса;
  • Един от най-простите начини, който се използва както у дома, така и на улицата. Това е да седнете и да се напрягнете много силно;
  • По време на атака на тахикардия, ако е възможно, трябва да лежите на равна повърхност, като обърнете лицето си надолу. Трябва да лежите така поне 20-30 минути..

За да увеличите бързо пулсациите:

  • Ако пулсът е под 40-50 удара, трябва да пиете тонизираща напитка, например: черен или зелен чай, кафе;
  • Компрес от горчица на областта на шията и яката също ще помогне. Благодарение на затоплящия ефект, притокът на кръв към сърцето ще се подобри и това ще допринесе за увеличаване на сърдечната честота;
  • Ако е възможно, се препоръчва да отидете в банята или сауната. В стая с висока температура сърцето започва да бие по-бързо. Хората, които не са ходили до баните преди, трябва да използват този метод за увеличаване на сърдечната честота с изключително внимание. Преди този метод определено трябва да се консултирате със специалист, тъй като често се разкриват противопоказания за такива методи.

За да може човек да избегне проблеми с нарушение на пулса, е необходима профилактика и, разбира се, познаване на скоростта на пулсовите колебания по възраст.

Превантивни мерки: достатъчен сън, правилен режим на работа и почивка, отказ от лоши навици. Трябва също да създадете храна. Премахнете пържените, пикантни, консервирани храни. Наложително е навреме да се лекуват заболявания на сърдечно-съдовата система и други органи.

Лечение на външна хидроцефалия на мозъка при възрастни

Преместване на старостта: най-добрите продукти за кръвоносните съдове