Брадикардия при новородено

Намирате се на обновената страница на портала "Буквално".
Ако искате да се върнете към старата версия на сайта, следвайте тази връзка.

Ние сме във ВКонтакте
  • Удостоверения на лекарите
  • Условия за ползване
  • Партньори
  • Процедурата за плащане на услуги чрез Интернет
  • Въпрос към лекаря
  • Директория
  • Второ медицинско мнение

Всички материали на сайта съдържат изключително
основна информация и общи препоръки.

Причини за брадикардия при новородени

Брадикардията е нарушение, което се изразява в значително намаляване на честотата на контракциите на сърдечния мускул. За бебета 100 удара в минута е норма. С възрастта честотата намалява до 60–80 удара в минута. Брадикардията при новородени се проявява в забавяне на ритъма и заплашва със сериозни последици и поради това изисква задължително лечение.

Причините за развитието на болестта при малки деца се крият в патологичните процеси, протичащи в миокарда. В повечето случаи основният фактор е повишеният тонус на блуждаещия нерв..

На някои бебета се поставя диагноза абсолютна брадикардия - постоянен бавен ритъм, който се наблюдава дълго време и не зависи от влиянието на патологичните причини.

При относителна брадикардия нарушения на ритъма възникват под въздействието на определени фактори, по-специално хипертермия.

Умерената брадикардия при новородени е доста често срещано явление, което се характеризира със забавяне на сърдечната честота по време на издишване, което е характерно за хипотермия. Болестта може да бъде вродена или придобита.

Видове заболявания

  1. Синусова брадикардия. Той се диагностицира много често и е следствие от нарушено доставяне на импулс от синусовия възел.
  2. Хетеротропна брадикардия. Рядко се открива и възниква поради нарушения на адукторната система на миокарда.

Болестта има две форми - първична и вторична. Вторична недостатъчност във функционирането на сърцето възниква в резултат на заболявания като: чернодробни патологии, вътречерепни хематоми, оток на мозъчната тъкан, микседем.

Етиология

Основните причини за развитието на брадикардия при деца включват:

  • нарушение на мозъчното кръвообращение (хипотиреоидизъм, перинатална хипоксия);
  • хипоксия по време на вътрематочно развитие;
  • вродени сърдечни заболявания;
  • патология на нервната система;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • метаболитни нарушения (проблеми в ендокринната система);
  • отравяне на тялото с никотин, олово;
  • тежка хипотермия;
  • алергична реакция към интоксикация с веществата на взетите лекарства;
  • нарушение на дейността на сърдечно-съдовата система в резултат на приема на фармакологични агенти;
  • прехвърлени инфекции.

Симптоми

Брадикардията при новородени се проявява чрез признаци, които само специалист кардиолог може да открие, тъй като детето не може да изрази оплаквания от дискомфорт. Тази патология се характеризира със следните симптоми:

  • слабост и летаргия, които се наблюдават постоянно;
  • виене на свят;
  • намален апетит;
  • затруднено дишане и задух;
  • прекомерно изпотяване (студена пот);
  • рязко повишаване и намаляване на кръвното налягане;
  • болка, локализирана в гърдите;
  • разсейване;
  • припадък.

При бебета могат да бъдат диагностицирани само някои от описаните симптоми на брадикардия. Основният е бавен пулс..

Наличието на признаци на патология се дължи на неуспех в съкратителната сърдечна функция. На фона на такова разстройство сърцето не може напълно да доставя кръв на различни органи и системи. В случай на нарушена циркулация на кръвта в тялото, отделните клетки могат да умрат, поради липса на входящ кислород.

Тогава болестта заплашва

Брадикардията при новородени може да има сериозни последици, като отслабване на сърдечния мускул и чести припадъци. На фона на патологията може да се получи и разкъсване на сърдечния мускул, което неминуемо ще доведе до смърт..

Лечение на заболяването

Ако бебето е диагностицирано с брадикардия, тогава на първо място е важно да се установи причината за неговото развитие и етапът, на който протича болестта. Чрез елиминиране на фактора, провокирал брадикардия терапевтично, е възможно по този начин да се нормализира сърдечната честота. След провеждане на цялостен преглед, лекарят индивидуално избира лекарственото лечение.

В случаите, когато детето показва остри признаци на заболяването, като често припадане поради рязко нарушение на сърдечния ритъм (пристъпи на Моргани-Адамс-Стокс), тогава може да се наложи електрическа стимулация, която може да се извърши само след консултация със сърдечен хирург.

Ако брадикардията е вродена и не изисква хирургическа интервенция, тогава тя се коригира с помощта на медикаментозна терапия. На бебето се предписват средства, съдържащи вещества, които нормализират метаболизма на кислорода. Лекарствата, които коригират въглехидратния метаболизъм, премахват кислородния глад и поддържат електролитния баланс, се считат за ефективни..

Ако брадикардията при новородени е тежка, препоръчително е да се използват антиритмични лекарства - корен от женшен, елеутерококи, атропин, екстракт от беладона.

При повечето бебета заболяването се проявява временно и лесно може да бъде коригирано с лечение. Понякога брадикардията изчезва с възрастта.

Брадикардия при деца

Статии за медицински експерти

  • Код на ICD-10
  • Епидемиология
  • Причините
  • Рискови фактори
  • Патогенеза
  • Симптоми
  • Етапи
  • Форми
  • Усложнения и последици
  • Диагностика
  • Диференциална диагноза
  • Лечение
  • Предотвратяване
  • Прогноза

В днешно време често се чува за такова явление като брадикардия при деца. Става въпрос за бавен пулс. Това е патология, която е толкова опасна, колкото сърцебиенето..

Тенденция към бавен пулс се отбелязва при деца, които са пасивни по природа, склонни към бавна реакция и флегматични. Предимно сърцето работи по-бавно при деца с намалено телесно тегло, с недостатъчно ниво на физическо развитие, с някои сърдечни заболявания. Понякога сърдечната честота намалява при деца, които имат намален имунитет, често се разболяват. Някои лекарства, както и физиотерапията, могат да действат по този начин. При пациенти с имунодефицит, имунни патологии също има тенденция към забавяне на сърдечната честота.

Опасна ли е брадикардия при деца?

Ако не се лекува, това състояние може да бъде опасно, тъй като сърдечният ритъм се забавя и съответно скоростта на кръвния поток през съдовете намалява. Това е придружено от забавяне на метаболитните процеси. По-специално, органите и тъканите не получават правилно хранене, не получават необходимото количество кислород. Нарушават се и процесите на отделяне на метаболитни продукти от организма. В клетките и тъканите се натрупва прекомерно количество въглероден диоксид, което води до нарушаване на основните химични и биохимични процеси в клетките.

При прекомерно натрупване на въглероден диоксид в клетките настъпва хипоксия (липса на кислород) и хиперкапния (съответно повишаване на нивото на въглероден диоксид). Това води до нарушаване на основните функции на кръвта, имунитета, дихателната и сърдечно-съдовата системи. Нарушена е дейността на мозъка, нервната система, мускулите. Могат да се появят множество признаци на интоксикация, метаболитни нарушения.

Код на ICD-10

Епидемиология

Според статистиката брадикардия се появява при всяко шесто дете на възраст под 3 години, като естествен физиологичен отговор на ускорения растеж и бързото наддаване на тегло. Също така, брадикардия се среща при всеки четвърти юноша, тъй като те също имат ускорено наддаване на тегло. Също така си струва да се отбележи, че брадикардия се наблюдава при всяко второ недоносено бебе, тъй като сърцето им е подложен на прекомерен стрес и все още не е напълно адаптиран към стреса. Това се дължи и на структурна незрялост на сърцето и недостатъчно развитие на кръвоносните съдове. Също така при много недоносени бебета сърцето все още остава с отворена преграда..

Причини за брадикардия при дете

Причините могат да бъдат много: структурни, функционални нарушения на сърдечно-съдовата система, други системи, както и някои анатомични и физиологични особености, например прекомерно телесно тегло, недоносеност, някои метаболитни нарушения, промени в хормоналната система, биохимичния цикъл. Причината може да бъде както намалена физическа форма на тялото, така и прекомерна физическа активност, особено при професионални спортисти..

Рискови фактори

Рисковата група включва предимно деца с фамилна анамнеза за нарушения на нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система. Това могат да бъдат различни патологии на сърцето, кръвоносната система, склонност към аритмии, тахикардия и брадикардия при баби, дядовци и родители. Рисковата група включва още деца, чиито майки са страдали от брадикардия по време на бременност, деца с някои дефекти и дефекти във вътрематочното развитие, както и деца с необичайно и тежко протичане на раждането, с недоносеност.

По-големите деца с различни сърдечни заболявания, съдови патологии и други заболявания също са изложени на риск. Децата с висок риск от развитие на алергични реакции, с невропсихични патологии и чест стрес също са изложени на значителен риск. Рискът се увеличава и при юноши, особено ако имат нарушена функция на жлезите с вътрешна и външна секреция.

Патогенеза

Патогенезата се основава на нарушение на нормалното функциониране на сърдечния мускул. Това забавя ритъма на сърцето. Така че, по отношение на ритъма на сърцето, има намаляване на честотата на свиване на сърдечния мускул, в резултат на което кръвта се изхвърля по-рядко от вентрикула на сърцето в аортата. Съответно вътрешните органи получават много по-малко кислород и хранителни вещества. Също така, метаболитните странични продукти, въглеродният диоксид, се отстраняват от тъканите и клетките много по-бавно. Тя се основава на нарушение на автоматизма, контрактилитета на сърдечния мускул, както и намаляване на трофиката на самото сърце и нарушение на нормалното функциониране на коронарните съдове.

Симптоми на брадикардия при дете

Основните симптоми са бавен сърдечен ритъм, при който сърдечната честота намалява под възрастовата норма. Освен това такова намаление трябва да бъде редовно и стабилно. Понякога това състояние се открива само с обективен преглед и измерване на пулса / налягането. Но в същото време човек не чувства никаква патология..

Но има случаи, в които детето става летаргично, апатично. Той има бавна реакция, срив. Усеща се слабост, детето изглежда има намалена жизненост. Също така си струва да се отбележи, че такова дете е неактивно, бързо се уморява, не може да стои високо и дори умерени товари. Понякога се случва такова дете почти винаги да иска да спи, трудно е да го събуди сутрин, вечер също бързо се изключва, липсват сили, намалена концентрация на внимание, липса на мислене и бавна реакция.

Най-ранните признаци, които могат да бъдат предшественици на брадикардия, са летаргия на детето, намалена жизненост и недостатъчно ниво на активност. Детето на практика не се забавлява, става тъжно, опитва се да седне повече или дори да легне. Той игнорира активните игри, движи се малко, често е хленчещ.

Брадикардия при дете от 1 до 12 години

Забавянето на сърдечния ритъм може да се случи по различни причини. На първо място, всички те са свързани с функционалните и структурни особености на структурата на сърцето, с неговото недоразвитие, незрялост, както и с общо нарушаване на метаболитните процеси в организма, с липса на витамини или недохранване. Те могат да се образуват и когато на организма липсват хранителни вещества, витамини, микроелементи и макронутриенти. Различни заболявания (психични, соматични), наличие на инфекция в организма, особено гъбична, нарушение на сърдечната дейност поради генетично предразположение, влияние на външни неблагоприятни фактори - всичко това са причините, поради които може да се развие брадикардия.

Освен това при деца на тази възраст брадикардията може да бъде реакция на някои заболявания. Особено често сърдечната честота намалява на фона на предишни настинки, инфекциозни заболявания, това може да бъде усложнение на вирусни заболявания, тонзилит. Може да е последица от персистиране в организма на херпесвируси, цитомегаловируси, хламидии, рикетсии. Може да е резултат от повишена чувствителност на организма, както и признак за наличие на паразитна инфекция в организма.

Брадикардия при деца на спортисти

Това често се отбелязва поради факта, че сърдечният мускул се адаптира към повишени натоварвания. Често това не е отрицателна реакция, тъй като предотвратява претоварването на сърцето, както и прекомерното износване, предотвратява хиперактивността и прекомерното сърдечно обучение, при което сърдечният мускул придобива прекомерна консумация на хранителни вещества и кислород.

Брадикардия при деца под една година

При деца от първата година от живота брадикардията най-често е признак на недостатъчно развитие на сърдечния мускул, незрялост на кръвоносната система и прекомерно излагане на неговите натоварвания. Също така, причината може да бъде бързо повишаване на телесното тегло и бърз растеж, което води до повишено натоварване и нарушаване на адаптивните процеси в тялото. В същото време някои деца се чувстват добре, но някои чувстват слабост, загуба на сила.

Струва си да се отбележи, че често това състояние е функционално, тоест не се причинява от структурни промени, а се причинява само от дисфункция. Често това състояние идва и се нормализира, когато причините, които са го причинили, бъдат отстранени. Има инструменти, които ви позволяват да нормализирате функцията на сърцето, да ускорите съзряването на сърдечния мускул и адаптирането му към стреса. Но тези средства трябва да се предписват изключително от лекар след преглед. Самолечението може да бъде изключително опасно.

Брадикардия при недоносено бебе

Недоносеността е опасна, тъй като детето се ражда по-рано от датата на падежа, когато вътрематочното му развитие и съзряване все още продължава. Органите все още не са готови за нормално функциониране извън тялото на майката, те изпитват негативното въздействие на околната среда, прекомерни, а понякога и екстремни натоварвания. Адаптацията на сърцето към активност все още не е извършена изцяло. Сърдечният мускул се отличава със своята незрялост, кръговете на кръвообращението, сърдечните камери все още не са напълно развити. Всичко това води до развитие на функционални нарушения, както и до факта, че сърцето работи в бавен ритъм. Новородените недоносени бебета може да се нуждаят от кардиопулмонална реанимация, постоянно наблюдение на лекарите, прием на лекарства, които ще намалят прекомерния стрес, ще допринесат за успешната адаптация на сърдечния мускул и също така ще нормализират дейността на сърцето.

Брадикардия при юноши

Определянето на точната причина за брадикардия при юноши е трудно. Това се дължи главно на свързаните с възрастта промени, намаляване на реактивността на тялото, повишено ниво на възбудимост, невропсихично пренапрежение, стрес, промени в хормоналните нива, общо преструктуриране на организма, както и нарушение на индекса на телесна маса (съотношението между височината и теглото). Това се дължи на бързия растеж на тялото и по-бавното наддаване на телесно тегло. Това са основните причини.

В допълнение към основните причини, юношите имат и свои специфични причини, например повишена чувствителност на тялото, включително ухапвания от комари, глисти и други инвазивни патологии.

Също така, брадикардията може да бъде реакция на прием на каквото и да е лекарство или храна. Също така, причината за заболяването могат да бъдат заболявания на бъбреците, панкреаса, черния дроб и някои инфекциозни заболявания. Често се среща при деца със склонност към затлъстяване, затлъстяване. Често се случва като реакция на хипотермия или прекомерна топлина, повишен стрес, стрес, преумора.

Етапи

Обикновено развитието на брадикардия протича на три етапа. На първия етап това е функционално разстройство, което не носи значителни увреждания, не причинява дискомфорт и не нарушава нормалния живот на детето..

Вторият етап е придружен от задух, забележимо забавяне на сърдечната честота. Детето се чувства слабо, трудно му понася големи натоварвания, умората се усеща доста бързо.

На третия етап обикновено се развива свръхчувствителност към нормален стрес, умора и летаргия. Могат да се развият тежки патологии, до сърдечна патология, загуба на съзнание, сърдечни заболявания, намаляване на интензивността на метаболитните процеси, хипоксия и хиперкапния.

Лека брадикардия при дете

Това е най-простата форма, първият етап от развитието на патологията, която е придружена само от функционални нарушения и не засяга структурата на сърцето. Лесно се елиминира с помощта на специални стимулиращи лекарства, добавки, както и чрез изпълнение на специални упражнения за адаптивно физическо възпитание. Тази форма може дори да не се усети от детето. Често се открива само на етапа на диагнозата, ако целенасочено измервате пулса и сърдечната честота.

Умерена брадикардия при дете

При умерена тежест на брадикардия вече се усеща забавяне на сърдечната честота. В същото време детето се чувства летаргично и слабо, става апатично, практически не играе, изпитва желание да седне, да легне и да намали активността до минимум. Това обикновено е обратимо състояние, което може лесно да се контролира със специални лекарства..

Тежка брадикардия при деца

Това е форма, при която брадикардията става много забележима и значително намалява качеството на живот. Детето става летаргично, апатично, сънливо, липсва сила. Има и забавен сърдечен ритъм, който се усеща не само при преброяване на пулса, но и по време на ежедневни дейности, при ходене. Патогенезата се основава предимно на адаптирането на кръвоносната система към нови условия или под въздействието на стрес. Състоянието се влошава поради факта, че е придружено от липса на кислород, нарушение на процесите на отстраняване на токсини и метаболити навън. Трябва да се отбележи, че всичко това се случва на фона на намаляване на защитните сили на организма, намаляване на механизмите на имунната защита, хормонални промени.

Това е състояние, при което се наблюдава рязко намаляване на съкратителната активност на сърдечния мускул, което води до намаляване на сърдечната честота и води до рязък спад на пулса. В същото време благосъстоянието на детето рязко се влошава, усеща срив, може да се появи рязко замайване, гадене, поява на кръгове, мухи пред очите му. Често се случва загуба на съзнание. Изисква спешна помощ, както и задължителна по-нататъшна хоспитализация.

Форми

Има голямо разнообразие от брадикардии, в зависимост от това кой фактор е в основата на класификацията. Така че, когато се класифицират, в зависимост от възрастовия фактор, се разграничават брадикардия на новородено дете, брадикардия при деца под една година, брадикардия при юноши. В зависимост от функционалното състояние, брадикардия на недоносено бебе, брадикардия от периода на училищна адаптация (среща се при деца на 6-7 години, които първо са ходили на училище, изпитващи стрес), както и брадикардия в юношеска възраст, която е свързана с повишено натоварване на тялото, адаптивна процеси, хормонални промени, свързани с възрастта промени.

Синусова брадикардия при деца

Те означават брадикардия, която е придружена от нарушение на синусовия ритъм на сърцето и е доста добре проследена на електрокардиограмата. Синусовата брадикардия се причинява от нарушена проводимост на сърцето, както и блокиране на предаването на импулси в предсърдията. Основната патология трябва да се търси в предсърдията. Обикновено се нормализира от лекарства и специални добавки.

Аритмия с брадикардия при дете

Състояние, което е придружено не само от намаляване на пулса и сърдечната честота, но и от нарушение на неговия ритъм. В този случай възниква неизправност, която може да бъде идентифицирана като неравномерен сърдечен ритъм. Първо, има бърз побой, след това се забавя донякъде. На фона на обща бавност на сърдечния ритъм също могат да възникнат неравномерни интервали между ударите. Може да се появи допълнително попадение или отделни попадения отпадат.

Брадикардия при кърмачета причини и последици

Брадикардия при дете: видове, симптоми и причини

Всяка неизправност в работата на сърцето неизбежно ще повлияе на благосъстоянието на човек. Това се отнася и за брадикардия - един от вариантите на аритмия, когато сърдечната честота е намалена до 40-50 удара в минута. Брадикардия при деца е рядка, но изисква задължително медицинско наблюдение.

Факт е, че забавената работа на сърцето поддържа тялото през цялото време в състояние на кислороден глад. В резултат на това се нарушава жизнената дейност на вътрешните системи и органи. Ако заболяването се остави без надзор, е възможно пълно изчерпване на сърдечния мускул и последващото му разкъсване..

Причините за брадикардия

Пулсът при децата зависи от възрастта. Следните стойности се считат за норма:

  • При кърмачета - 120 удара / мин;
  • При деца под три години - 110;
  • От три до девет - 90-100;
  • От девет до дванадесет години - 80-85;
  • При юноши - 70-75.

Намаляването на стойностите с 20 единици или повече се счита за признак на брадикардия при деца. В този случай се вземат предвид субективните характеристики на ритъма, в зависимост от теглото, тена и темперамента на детето..

Намаляването на сърдечната честота е свързано с нарушаване на работата на основния пейсмейкър - синусовия възел, разположен в сърдечния мускул.

Отрицателни промени в проводящата система на органа възникват по следните причини:

  • Наследствено предразположение;
  • Фетална хипоксия;
  • Нарушение на мозъчната циркулация при новородени.
  • Вродени сърдечни дефекти (стеноза, септални дефекти, тетрада на Fallot) и придобити (ревматични сърдечни заболявания);
  • Възпаление на сърдечния мускул (ендокардит, миокардит);
  • Недостатъчна функция на щитовидната жлеза;
  • Високо вътречерепно налягане, причинено от натрупването на цереброспинална течност във всяка част на мозъка;
  • Отложени инфекции, придружени от дехидратация и промени във водно-електролитния състав на кръвта;
  • Алергия към лекарства;
  • Предозиране на лекарствени лекарства;
  • Отравяне с олово и никотин;
  • Хипотермия.

Брадикардията при дете често придружава бързия растеж на тялото, особено по време на пубертета.

Юношите по това време са склонни към промени в настроението, стрес, неврози. Ендокринната система не е в крак с развитието на сърцето и другите органи. Нарушават се метаболитните процеси, придружени от аритмия.

Симптоми на заболяването

Брадикардия на сърцето при деца се открива главно по време на медицински прегледи. Но много зависи и от родителите. Дете, и още повече бебе, няма да може ясно да съобщи състоянието си.

Трябва да побързаме при специалист, ако бебето има такива отклонения:

  • Забележим задух след игра и бягане;
  • Летаргия, слабост, сънливост;
  • Необясними пристъпи на слабост, последвани от изливаща се пот;
  • Слаб апетит;
  • Разсеяност, невнимание, увреждане на паметта;
  • Замайване, припадък;
  • Скокове в кръвното налягане;
  • Болка в гърдите;
  • Подуване, бледност, цианоза на носогубния триъгълник;

Най-сигурният знак е рядък пулс..

Понякога пулсът пада до 30. Можете да ги преброите, като натиснете с пръст радиалната артерия на китката. Горните симптоми показват, че свиваемостта на сърдечния мускул е нарушена и вътрешните органи са в състояние на хипоксия (липса на кислород).

Диагностика

Брадиаритмията се открива чрез слушане на сърцето чрез стетоскоп, докато се броят сърдечните удари. За да се определи точно каква е причината за брадикардия при деца, те се насочват към детски кардиолог.

Специалистът предписва пълен преглед:

  1. ЕКГ със или без тестове за стрес (клекове, велоергометрия).
  2. Холтер мониторинг през деня, ако ЕКГ е с малко информация.
  3. Ултразвук на сърцето. Изследването ще идентифицира възможни дефекти на органите.
  4. Рентгенова снимка на гръдния кош. Той ще показва признаци на стагнация и промени в размера на сърдечния мускул.
  5. Кръвен тест за електролити.

Детето допълнително се насочва към ендокринолог за проверка на функционалното състояние на щитовидната жлеза, както и към невролог - за идентифициране на невротични разстройства.

Форми и степени на брадикардия

Според резултатите от ЕКГ се определя една от формите на брадикардия:

  • Синус. В този случай картината на сърдечния ритъм не се изкривява: импулсът за свиване на вентрикулите се подава от синусовия възел и преминава по даден път. Синусова брадикардия при деца е свързана с повишен тонус на блуждаещия нерв (вагус). Този нерв „контролира“ забавянето на сърдечната честота и неговото пренапрежение води до още по-рядък пулс.
  • Хетеротопичен. Аномалия възниква, ако активността на синусовия възел е потисната. Тогава друга част от сърцето става проводник на ритъма. При децата тази форма е рядка..
  • Блок на сърдечния мускул. Наблюдава се, когато някои от електрическите импулси не достигат до вентрикулите. Пулсът се намалява до 30-40 удара. Признаците на запушване включват чести припадъци и припадъци..

В допълнение към видовете има няколко степени на брадикардия:

  1. Светлина (пулс 50-60 удара / мин);
  2. Умерено (40-50 удара в минута);
  3. Изразен (по-малко от 40 удара / мин);

Леката и умерена брадикардия при деца не е опасна за живота, ако няма органични лезии на сърцето. Най-често детето „надраства“, а сърдечната честота се подобрява от само себе си.

Тежката дисфункция изисква вниманието на специалист, тъй като в условия на хипоксия се развиват нарушения в кръвообращението. Особено засегната е системата на вътречерепните артерии, които снабдяват мозъка с кислород..

Стратегия и тактика на лечение

Ако диагнозата бъде потвърдена, малкият пациент се нуждае от постоянно наблюдение от кардиолог. Леката до умерена брадикардия при деца обикновено не изисква лечение.

Тук народните методи ще бъдат добра помощ, давайки траен ефект при постоянна употреба:

  • Смесете в равни части чесън, мед и лимонов сок. Консумирайте 2 чаени лъжички преди хранене;
  • Бульон от бял равнец (запарете 50 г билка в 500 мл вода). Давайте на детето супена лъжица преди хранене;
  • Орехи за закуска;
  • Инфузия на иглолистни клони;
  • Силен чай;
  • Въведение в диетата на водорасли и морски дарове.

Рационалната физическа активност ще помогне за нормализиране на сърдечната честота - сутрешни упражнения, продължително ходене на чист въздух, плуване.

При тежки клинични симптоми на брадиаритмия, причинени от аномалии на сърцето или други органи, се лекува основното заболяване. За да се увеличи сърдечната честота, се използват следните антиаритмични лекарства:

  • Атропин;
  • Еуфилин;
  • Изадрин;
  • Кофеин;
  • Ефедрин;
  • Екстракти от елеутерококи, беладона, беладона, женшен.

Дозировката на лекарството се изчислява от кардиолога. Не можете произволно да прекъсвате лечението, да намалявате или увеличавате количеството на лекарството.

Постоянната, рефрактерна аритмия е безусловна причина за хоспитализация на пациента. В тежки случаи е показана имплантация на пейсмейкър..

Накрая

По отношение на прогнозата за брадикардия, няма специфики в световната медицина. В крайна сметка не самата аномалия е опасна, а нарушенията, възникващи на нейния фон. Във всеки случай, ако забележите тези симптоми при дете, не се надявайте на спонтанно излекуване. Не губете време, свържете се с детски кардиолог.

Особености на брадикардия при деца и каква е нейната опасност?

Брадикардията при деца е симптом, който показва намаляване на сърдечната честота под нормата за възрастта..

В допълнение е характерна парадоксална реакция на физическа активност: ако физиологичният механизъм на адаптация осигурява на човек повишена честота на сърдечните контракции на фона на стрес, а след това с брадикардия при деца, напротив, ритъмът се забавя.

Какъв трябва да бъде пулсът на дете

Пулсът на всяка възраст зависи от физиологичните характеристики на растящия организъм, хормоналните нива, развитието на миокарда, фитнеса.

  • При новородено брадикардията се счита за ритъм под 100 в минута в продължение на десет секунди.
  • При деца в предучилищна възраст - под 70-80.
  • От шестгодишна възраст и при юноши стандартът е същият като при възрастни - по-малко от 60 удара в минута.

През първите дни от живота, когато изследват бебета, те се ръководят от показател 90 - за недоносени бебета, 80 - за доносени бебета като долна допустима граница на нормата.

Причините

Изследването на причините за забавянето на ритъма показа зависимост от:

  • вродени сърдечни заболявания;
  • инфекциозни заболявания (грип, скарлатина);
  • прояви на патология на ендокринната система (затлъстяване, ниска функция на щитовидната жлеза);
  • патологии на нервната система (последици от наранявания на черепа, менингит, мозъчни тумори, неврозоподобни състояния);
  • битови отравяния (препарати и почистващи препарати, разтворители, никотин в опушена стая);
  • предозиране и отравяне с лекарства, съдържащи атропин, сърдечни гликозиди (това се отнася и за употребата на лекарства в помощ на родилката, те могат да причинят интоксикация на плода).

Възрастови особености

Причините при бебетата са по-често свързани с родова травма на мозъка, което води до нарушена церебрална циркулация и хипоксия. Брадикардия при новородени може да възникне поради хипотермия, глад, насън.

Нарастващото дете може да развие дисонанс между скоростта на растеж на сърцето, големите съдове и хормоналните нива. Най-уязвима е щитовидната жлеза.

Учениците са свързани с умствена и физическа активност. Не всеки може да го направи. Бързият растеж на скелета и мускулите създава напрежение за нервната и ендокринната система, което се засилва през пубертета. Юношите развиват неврози.

Какво се случва с рядък ритъм

Брадикардията е особено опасна през неонаталния период. Недостатъчният брой сърдечни удари пречи на кръвообращението в тъканите и органите. Причиняват се проявите на исхемия. Това води до развитие на различни заболявания..

Нарушаването на нормалната адаптивна реакция на стрес не дава възможност за пълно развитие, усложнява подвижността на детето и по-късно адинамията се проявява.

Клинични проявления

Новородените трябва да бъдат прегледани от лекар в родилното отделение. Педиатрите редовно следят развитието на децата. Симптомите на брадикардия трябва да бъдат забелязани първо от внимателни родители, ако детето е сънливо, неактивно. Понякога учителите водят ученици на лекар.

В повечето случаи децата не се оплакват от нищо. Рядко, в по-напреднала възраст, те говорят за болка в областта на сърцето. Когато наблюдавате дете, може да се отбележи:

  • обща слабост;
  • повишена умора при физическо възпитание;
  • слаб апетит;
  • намалено внимание;
  • задух при усилие.

Най-тежките симптоми са замаяност и внезапно припадане..

Разновидности на брадикардия

Има три вида редки пулси при деца:

  • абсолютна брадикардия - не зависи от външни стимули, постоянна;
  • относително - открива се при определени условия на тялото на детето (повишена телесна температура);
  • умерена брадикардия - свързана с дразнител, но преминава в тахикардия (например при студ пулсът намалява, но зачестява по време на издишване).

Как да поставите диагноза

Брадикардия се открива чрез преброяване на сърдечните удари на фона на аускултация на детето. За да се изясни естеството на забавения ритъм, диагностиката изисква пълен преглед от детски кардиолог. Извършват се:

  • ЕКГ изследвания;
  • ако е необходимо, наблюдение на Холтер през деня;
  • ЕКГ се използва с тестове за стрес (най-често 20 клека);
  • на рентгенова снимка на гръдния кош можете да видите промяна в размера на сърцето, признаци на застой;
  • Ултразвукът на сърцето помага да се идентифицират минимални нарушения на кръвообращението, дефекти на мускулите и сърдечните клапи;
  • задължително се изследват електролити в кръвта на детето;
  • необходима е консултация с ендокринолог за определяне на функционалното състояние на щитовидната жлеза;
  • преглед от невролог може да разкрие причините за неврозата.

Находки от ЕКГ

Според ЕКГ признаците има:

  • синусова брадикардия - свързана с повишена активност на блуждаещия нерв, импулсът следва правилния път и не нарушава картината на сърдечните комплекси;
  • хетеротопен сорт - рядко диагностициран, свързан с блокиране на импулса от други нива на проводимост;
  • сърдечен блок - не всички импулси достигат от синусовия възел към вентрикулите, честотата е намалена до 40 и под.

Загуба на съзнание, свързана с тежка блокада.

Лечение

В отделението за новородени, когато се открие брадикардия при бебе, се провеждат допълнителни изследвания за изясняване на причината. Детето постоянно се нуждае от контрол.

Ако се установи вроден сърдечен дефект, свързан с брадикардия, е необходимо да се свържете с кардиохирург, за да получите съвет относно необходимостта от операция.

Интравенозните капкови лекарства се инжектират, за да се поддържа нормален ритъм.

За по-големи деца се препоръчва лечение с тинктура от женшен, елеутерокок или лекарства. Дозировката се изчислява въз основа на възрастта и теглото. Невъзможно е самостоятелно да се увеличи или отмени лекарството, предписано от лекаря..

Децата с брадикардия трябва да включват в диетата си орехи, силен лимонов чай ​​и водорасли..

При персистираща значителна брадикардия може да се наложи пейсмейкър.

Отношение към физическото възпитание

Спортът не е противопоказан при дете с брадикардия. Необходимо е да изберете най-спокойните видове упражнения. Вдигане на тежести, всички видове борба, изтощителни тренировки не се препоръчват. Плуването ще свърши работа.

Детето може да бъде научено да прави сутрешни упражнения, последвани от водни процедури (контрастен душ, душ). Разходките и слънчевите бани са полезни.

Родителите не трябва да се паникьосват. Брадикардията може да изчезне сама с възрастта. Прекарвайте повече време с детето си. Вашето спокойствие ще помогне на бебето ви да расте здраво.

Защо брадикардията е опасна при деца

Брадикардия при деца се появява в резултат на патологичен процес в тялото на детето. Но има и случаи на заболяване в нормално състояние на организма. За начало нека разберем какво е брадикардия. Признак на заболяването е намаляване на сърдечната честота, сърдечната честота под допустимата норма.

Причините

Има много причини за брадикардия:

  • Електролитен дисбаланс в резултат на липса на фибри в храната, консумирана от детето;
  • Детето се занимава с професионални спортове, като правило, с умерена брадикардия;
  • Отложени инфекциозни заболявания, например остри респираторни инфекции;
  • Вродени сърдечни заболявания;
  • Прекомерен, изпреварващ растеж на тялото (включително сърцето).

Съществуват и други причини за заболяването, но те са изключително редки и практически не се срещат в медицинската практика..

Симптоми

За всяка възрастова група има приемлив праг за сърдечната честота (пулс).

  • Новородени, по-малко от 120 удара в минута;
  • Дете на възраст от 1 до 7 години, по-малко от 70 удара в минута;
  • Дете на възраст 7-18, по-малко от 62 удара в минута.

Основните признаци на брадикардия са следните симптоми:

  • Когато сърдечната честота се забави, детето губи съзнание;
  • Развива се артериална хипертония, което води до нестабилни показатели на кръвното налягане, за които е трудно да се намери лечение;
  • Бърза умора;
  • Хронична циркулаторна недостатъчност.

Класификация

Видовете заболявания се класифицират по причини за възникване. Има два вида брадикардия:

  • Синусова брадикардия при деца, тя се характеризира със следните симптоми: замаяност, слабост, страх, страх от смърт, липса на въздух. Причини за възникване: намалена активност на синусовия възел на сърцето;
  • Не синусова брадикардия при деца, първични симптоми като при синус. Причини за възникване: блокада на електрически импулси между възлите на сърдечния мускул.

Видовете на заболяването се класифицират според принципа на провокиране на намаляване на сърдечната честота:

  • Физиологични, причинени от спорт на професионално ниво или прекомерна физическа активност, лека форма на заболяването, лечение не се изисква, тъй като физиологичната брадикардия в повечето случаи не е опасна;
  • Медикаментите възникват поради приема на определени лекарства;
  • Патологичната, развита поради патологични заболявания, е симптом на други сърдечни заболявания, тази форма на брадикардия е опасна за хората.

Третата класификация на заболяването има няколко вида според честотата на сърдечните контракции:

  • Произнесени, верен спътник на които е аритмия, с този тип пулс спада до по-малко от 40 удара;
  • Умерено изразена, понякога се появява и аритмия, броят на сърдечните удари в минута е по-малък от 60, но повече от 40;
  • Светлина, липса на аритмия, пулс от 50 до 60.

За да се запознаете по-задълбочено с всеки вид брадикардия, струва си да се консултирате с Вашия лекар. Специалистът ще предостави информация за причините, лечението на брадикардия при дете или възрастен. Можете също така да разберете как заболяване като ARI може да причини по-сериозни заболявания, включително брадикардия..

Диагностика

Брадикардия при деца се диагностицира по следните начини:

  • Въз основа на анализа на оплакванията (слабост, замаяност, загуба на съзнание, прекомерно упражнение и така нататък), ако детето е в съзнателна възраст;
  • Анализ на заболявания (инфекциозни, например, остри респираторни инфекции, операция или наследственост);
  • Преглед от лекари, терапевт и кардиолог (сондиране на пулса, определяне на границите на сърдечния мускул и т.н.);
  • Анализ на урина и кръв (за нива на хормони);
  • ЕКГ данни (синусова брадикардия при деца се изразява на кардиограмата като непълна проводимост);
  • Ултразвук на сърдечния мускул (използвайки тази процедура, можете да откриете основните причини за заболяването);
  • Тест на стационарен велосипед с постепенно увеличаване на натоварването (можете да идентифицирате отклонения от нормата в сърдечната честота и времето за възстановяване).

Лечение

Необходимото и правилно лечение може да бъде предписано само от кардиолог. При такова заболяване не трябва да започвате самолечение на детето. Детският организъм не е напълно развит, поради което всяка непрофесионална намеса може да му навреди. Дори при остри респираторни инфекции при деца не трябва да започвате лечение без консултация със специалист от съответната медицинска област. Следователно съветите са само с информационна цел, те могат да бъдат обсъдени със специалист, предупреждавайки го, че тези данни са взети от интернет.

  • Прочетете също: лечение на сърдечни заболявания в Германия
  • Общи съвети. При лека брадикардия, ако аритмия не е налице, ще бъде предписана диета и прием на витамини;
  • При умерено протичане на заболяването, ако е налице аритмия, лечението е по-трудно. Ако след курс на витамини и диета детето не се подобри, лекарят ще предпише симпатомиметици. Те ускоряват свиването на сърдечния мускул, точно толкова, колкото при спортуване. Дозата и лекарството се изчисляват и предписват от лекаря след пълен преглед на детето;
  • При напреднало заболяване, но само в краен случай може да се предпише операция. Хирургическа намеса е възможна в случай на заплаха за живота на детето. По време на операцията се вкарва пейсмейкър, който помага на сърцето да бие нормално.

Усложнения

Веднага щом се появят симптоми, подобни на гореописаните, незабавно заведете детето си на лекар. В края на краищата дори едно обикновено остро дихателно заболяване, претърпено в детството, може да стане фатално с течение на времето, както и прекомерно физическо натоварване. Ако детето има признаци на брадикардия, не трябва да чакате трагичните последици:

  • Внезапна смърт. Сърцето ще спре да бие, което се улеснява от аритмия;
  • Нараняване при падане, причинено от загуба на съзнание, включително до смърт;
  • Нарушение на мозъчното кръвообращение. Сърцето не може да се справи с кръвното насищане на мозъка. Това може да доведе до заболявания на мозъчната кора;
  • Сърдечно-съдова недостатъчност. Сърцето не е в състояние да изпълнява функцията на кръвообращението, дори в сън;
  • Исхемична болест на сърцето, след няколко десетилетия на заболяването може да възникне инфаркт на миокарда.

Предотвратяване

  • Ако детето е спортист, уверете се, че не преуморява и не води прекалено активен начин на живот;
  • Ядейки храни със съдържание на фибри, занимавайте се с правилното хранене за вашето бебе от раждането, за да не е късно след това. Давайте на детето си плодове и зеленчуци, избягвайте пържени и пикантни храни;
  • След консултация с лекар, приемайте предписаните от него лекарства;
  • Лекувайте болестите навреме, дори банална ARI.

Наблюдавайки и следвайки прилагането на тези прости правила заедно с детето си, вие ще му помогнете да расте здраво. За точна и подробна информация и съвети се свържете с лекарите в болницата.

Методи за лечение на брадикардия при дете

Когато пулсът намалее, тогава детето развива сърдечно заболяване - брадикардия. За детството най-характерният сорт е лека синусова брадикардия. При наличие на заболяването при новородени се наблюдава намаляване на пулса до 100 удара в минута, докато при юношите той не е по-нисък от 60. Брадикардията при деца се проявява като състояние на световъртеж и бърза умора, има чести откази, по отношение на липсата на апетит.

Причини за заболяването

Заболяването при децата става все по-често. Болестта може да се появи поради намаляване на автоматизма на синусовия възел или различни заболявания. Въпреки основните причини е необходимо посещение на медицинско заведение.

  • вродени сърдечни заболявания;
  • кислороден глад;
  • последицата от приема на наркотици;
  • хипертония;
  • нарушен метаболизъм;
  • атаки на невроза;
  • нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • отравяне с никотин.

Първи симптоми

Родителите трябва да бъдат внимателни към здравето на децата и да обръщат внимание на всякакви леки промени в поведението. Дете може да бъде диагностицирано с болест, ако се появят следните симптоми:

  1. Значително намаляване на апетита.
  2. При най-малкото усилие той бързо се уморява и се оплаква от импотентност.
  3. Появява се задух, който не е бил там преди.
  4. Болезнени усещания в областта на гърдите, които причиняват дискомфорт.
  5. Кръвното налягане спада.
  6. Преди това започват да се наблюдават нехарактерни състояния на замаяност.
  7. Детето започна да губи съзнание.

Всички тези признаци са сигнал за събуждане, който трябва да служи като спешно посещение на лекар с последващо лечение. Опасността от брадикардия е, че поради отслабването на сърдечния мускул вътрешните органи не са достатъчно кръвоснабдени, следователно те изпитват кислороден глад, което се отразява на работата им.

Разновидности на брадикардия

Има три вида заболявания:

  • Абсолютна брадикардия. Когато сърдечната честота се забави, независимо от външните фактори.
  • Относителна брадикардия. Има бавен ритъм, но вече под влияние на някакъв фактор, например повишена температура.
  • Умерена брадикардия. Болестта се проявява най-често и се характеризира със забавяне на сърдечната честота, придружено от тахикардия.

Освен това в кардиологията се определя синусова брадикардия - едно от най-честите патологични явления сред деца от различни възрасти и може да бъде както вродено, така и придобито.

Диагностика

Ако работата на сърдечния мускул е нарушена, няма пълно кръвоснабдяване на вътрешните органи. По какви начини може да се открие брадикардия?

  • ЕКГ (първата диагностика);
  • флуороскопия (за диагностициране на застояли процеси в белите дробове);
  • велоергометрия (за определяне на исхемична болест на сърцето).

След определяне на диагнозата се предписва спешна терапия.

Методи на лечение

Независимо от това дали брадикардия е диагностицирана при новородено или при юноши, необходимостта от постоянно наблюдение от кардиолог е задължителна. В случай на умерена брадикардия без никакви сърдечни патологии, може да се откаже от сериозно лечение. Ако има заболяване на някой от вътрешните органи, тогава се прилага сложно лечение. Основата на терапията е насочена към коригиране на електролитния метаболизъм и стимулиране на обогатяването на кислорода на вътрешните органи.

Първичното лечение при деца се основава на идентифициране на причината, провокирала нарушението на синусовия ритъм. Лекарствата се предписват непременно от лекуващия лекар. Ако има нарушение на кръвния поток, тогава се използват антиаритмични лекарства.

Ако има пристъп на Адамс-Стоукс, тогава хирургическата интервенция е задължителна и медикаментозното лечение е задължително. По този начин в сърдечния мускул се имплантира пейсмейкър (прави разлика между еднокамерна, двукамерна и трикамерна, в зависимост от степента на заболяването).

При по-леки форми на брадикардия лекарят индивидуално избира лекарства и дозировка въз основа на резултатите от теста. Лечението на брадикардия може да се състои от капки Зеленин, атропин, епинефрин, ефедрин и други интензивни лекарства.

По време на лечението и за предотвратяване на заболяването се препоръчва да се придържате към специална диета, която ще включва следните храни:

  • орехи;
  • картофи, банани, сушени плодове и други храни с високо съдържание на калий;
  • Морска храна;
  • голямо количество въглехидрати (плодове и зеленчуци);
  • различни зърнени култури;
  • силен черен чай (източник на кофеин);
  • Сусамово масло;
  • големи количества мляко (и други млечни продукти).

Изключете от диетата всички пържени храни, пушени меса, пикантни храни, кисели краставички. В същото време, по време на готвене, използвайте минимално количество сол, само за да добавите малко вкус.

Превантивни мерки на заболяването

За да се изключат проявите на сърдечни заболявания при деца, е необходима профилактика, която се състои в следното:

  1. Непрекъсната диагностика на тялото на детето, наблюдение от кардиолог.
  2. Превантивни процедури срещу хиподинамия.
  3. Изключване на самодиагностика и следователно самолечение.
  4. Спорт под формата на леки упражнения и втвърдяване. Всички тези процедури са насочени към укрепване на сърдечния мускул, както и към намаляване на вероятността от инфекциозни заболявания..
  5. За юношите е характерна появата на лоши навици, поради което е необходим бдителен контрол и изключване на това явление.
  6. Правилното хранене (създайте диета, обогатена с храни, богати на калий, както и голямо количество въглехидрати).

Навременно откритото заболяване при деца ще помогне да се избегнат сериозни последици, една от които е смъртта..

Какво може да се случи:

  1. разкъсване на сърдечния мускул;
  2. честа загуба на съзнание, която пречи на нормалния живот на детето;
  3. изчерпване на сърдечния мускул, което в бъдеще може да доведе до неговото разкъсване, ако действията за укрепването му не са били предприети навреме.

Определете първичната и вторичната брадикардия (поради неизправност на сърцето и други органи). Ето защо е необходимо да се подлагате на диагностика на тялото на всеки шест месеца, за да се идентифицират признаци на брадикардия. Ако такава диагноза е налице, тогава се предписва цялостен преглед за изключване на пристъп на Адамс-Стокс, при който хирургичната интервенция е задължителна.

В други случаи болестта се поддава на медикаментозна терапия и при леки прояви може да отмине сама. Основното нещо е да обърнете внимание на първичните признаци своевременно..

Топ 10 най-добри хапчета за високо кръвно налягане, как да изберем лекарство за хипертония

Сърдечни болки