Какво показва биохимичният кръвен тест: нормата на изследваните характеристики и интерпретацията на резултатите

Биохимичният кръвен тест е лабораторен диагностичен метод, който предоставя точна информация за състоянието на повечето жизненоважни органи на човешкото тяло, а също така ви позволява да оцените основните метаболитни процеси. Този диагностичен метод се използва широко в почти всички клонове на медицината..

Защо лекарят изпраща биохимичен кръвен тест

Най-често лекарят предписва биохимичен кръвен тест, за да постави точна диагноза. Но често такъв анализ се извършва по време на лечението, когато заболяването вече е известно - в този случай лекарят се нуждае от резултатите от изследването, за да следи ефективността на терапията. Биохимичният кръвен тест може да даде най-пълната клинична картина, когато:

• заболявания на хепатобилиарната система;
• заболяване на бъбреците;
• ендокринни нарушения;
• сърдечно заболяване;
• заболявания на опорно-двигателния апарат;
• кръвни заболявания;
• заболявания на стомашно-чревния тракт.

С помощта на биохимичен кръвен тест лекарят може да открие и анемия, наличие на възпалителни процеси, инфекциозни заболявания, алергични реакции, нарушения на кръвосъсирването.

Как се извършва процедурата за вземане на кръв??

Така че точността на резултатите не се влияе от външни фактори, трябва правилно да се подготвите за изследването. Правилата обаче са много прости и лесни за спазване:

• Не трябва да ядете, пушите или пиете напитки, съдържащи захар, най-малко 8 часа преди теста. Най-добре е да се ограничите с пиенето на обикновена вода. Ето защо анализът обикновено се планира рано сутринта..
• Два дни преди анализа трябва напълно да се откажете от алкохола, а също така да си вземете почивка от приема на витаминни комплекси и хранителни добавки, както и терапевтични и възстановителни билкови препарати. Ако сте подложени на лечение с някакви лекарства, информирайте Вашия лекар за това - някои лекарства могат да повлияят на показателите за анализ.
• Ден преди прегледа се препоръчва да се въздържате от спорт, бани или сауни. Опитайте се да прекарате деня спокойно, без стрес и стрес..

Като правило кръвта се взема от вена за биохимичен кръвен тест. Най-удобното място е огъването на лакътя, но в някои ситуации - например, ако достъпът до него не е възможен поради изгаряне или нараняване - пункцията се извършва другаде. Преди пробиване на вената, мястото на пункция на кожата се обработва внимателно с антисептик. Кръвта се събира в стерилна суха епруветка в количество 5-10 ml. Това е много малък обем: такава загуба на кръв не влияе по никакъв начин на състоянието на пациента.

Дешифриране на резултатите от биохимичен кръвен тест

Обикновено резултатите от биохимичен кръвен тест са готови на следващата сутрин, но в много лаборатории те се получават още по-бързо. Срещу допълнителна такса можете да поръчате експресен анализ и да получите заключение след няколко часа. Разбира се, резултатите са предназначени за лекуващия лекар, който знае как да ги интерпретира правилно. Пациентите обаче често се опитват сами да разберат показателите. Дешифрирането на биохимичен кръвен тест не е лесна задача и изисква специални познания. Информацията, която предоставяме тук, е само за обща информация..

И така, какво казват резултатите от биохимичния кръвен тест и какви показатели се вземат предвид при тях??

Протеин

Обикновено в резултатите от анализа можете да намерите индикатор като „общ протеин“. Това е общата концентрация на всички протеини в серума. За възрастни мъже и жени нормата е 60–85 g / l, за деца - 45–75 g / l. Високите нива на протеин са често срещани при инфекциозни заболявания, ревматизъм, ревматоиден артрит и дехидратация, като например повръщане или диария. Ниско съдържание на протеин в кръвта се наблюдава при заболявания на черния дроб, панкреаса, червата, бъбреците, кървене и туморни процеси.

Липиди

Нормалната концентрация на общите липиди в кръвния серум е 4,5–7,0 g / l. Повишените липиди са признак на диабет, хепатит, затлъстяване или жълтеница.

Съдържанието на един от най-важните липиди, холестеролът, се изследва отделно. Скоростта на общия холестерол в кръвта е 3,0–6,0 mmol / l. Повишеният холестерол може да причини чернодробни заболявания, хипотиреоидизъм, злоупотреба с алкохол, атеросклероза и бременност и орални контрацептиви. Твърде ниските нива на общия холестерол показват хипертиреоидизъм и нарушена абсорбция на мазнини..

Въглехидрати

Въглехидратите, анализирани с помощта на общ биохимичен кръвен тест, включват глюкоза.

Глюкозата или, както казват хората, „захарта“ е един от най-важните показатели за въглехидратния метаболизъм. Съдържанието на глюкоза е 3,5–5,5 mmol / l. Повишаване на кръвната захар се наблюдава при захарен диабет, тиреотоксикоза, феохромоцитом, синдром на Кушинг, акромегалия, заболявания на панкреаса, черния дроб и бъбреците, както и при физическо и емоционално претоварване. Намаляването на нивата на глюкозата е типично за недохранване (често се наблюдава намаляване на захарта при жени, които злоупотребяват с диети), предозиране на инсулин, заболявания на панкреаса, тумори и недостатъчна функция на жлезите с вътрешна секреция.

Неорганични вещества и витамини

Неорганичните вещества и витамините, които се изследват по време на биохимичен кръвен тест, включват желязо, калий, калций, натрий, хлор, витамин В12 и фолиева киселина.

Желязо. Нормата е 11,64-30,43 mmol / l за мъжете и 8,95-30,43 mmol / l за жените. При децата нормалният показател варира от 7.16-21.48 mmol / l.

Повишените нива на желязо са характерни за хемолитична анемия, сърповидно-клетъчна анемия, апластична анемия, остра левкемия и неконтролирано добавяне на желязо. Намалените нива на желязо могат да показват желязодефицитна анемия, хипотиреоидизъм, злокачествени тумори, окултни кръвоизливи.

Калий. Норми на калий в кръвта - 3,4-4,7 mmol / l за деца и 3,5-5,5 mmol / l за възрастни.

Увеличаването на калия показва увреждане на клетките, дехидратация, остра бъбречна или надбъбречна недостатъчност. Намаляването на съдържанието на този елемент е следствие от хроничен глад и липса на калий в храната, продължително повръщане или диария, нарушена бъбречна функция или излишък на хормони на кората на надбъбречната жлеза.

Калций. Нормата на калций в кръвта е 2,15-2,50 mmol / l.

Повишаване на калция се случва при активиране на функцията на паращитовидната жлеза, злокачествени тумори с увреждане на костите, саркоидоза, излишък на витамин D и дехидратация. Намалени нива на калций - причина да се подозира намалена функция на щитовидната жлеза, дефицит на витамин D, хронична бъбречна недостатъчност, дефицит на магнезий или хипоалбуминемия.

Натрий. Норми на натрий в кръвта - 136-145 mmol / l.

Увеличаването на съдържанието на натрий е признак на прекомерен прием на сол, загуба на извънклетъчна течност, хиперактивност на надбъбречната кора, нарушения на централната регулация на водно-солевия метаболизъм. Намаляването на съдържанието на натрий е характерно за хора с бъбречни заболявания, захарен диабет, чернодробна цироза и нефротичен синдром и може да бъде резултат от злоупотреба с диуретици..

Хлор. Нормата на хлор в кръвния серум - 98-107 mmol / l.

Увеличението на този показател е признак на дехидратация, остра бъбречна недостатъчност, безвкусен диабет, отравяне със салицилат или повишена функция на надбъбречната кора Намаляване се наблюдава при прекомерно изпотяване, продължително повръщане и след стомашна промивка.

Фолиева киселина. Нормата в кръвния серум е 3-17 ng / ml.

Увеличаването на съдържанието на това вещество се причинява от вегетарианска диета и излишък на фолиева киселина в храната, а намаляването се дължи на дефицит на витамин В12, алкохолизъм, недохранване и малабсорбция.

Витамин В12. Нормата е 180-900 pg / ml.

Излишъкът от този витамин обикновено показва небалансирана диета. Същата причина може да причини дефицит на В12. В допълнение, ниското съдържание на този витамин е чест спътник на гастрит, язвена болест, малабсорбция.

Нискомолекулни азотни вещества

Нискомолекулни азотни вещества, изследвани по време на биохимичния кръвен тест, са креатинин, пикочна киселина и урея.

Урея. Нормата при деца под 14 години е 1,8–6,4 mmol / l, при възрастни - 2,5–6,4 mmol / l. При хора над 60-годишна възраст нормата на урея в кръвта е 2,9-7,5 mmol / l.

Твърде високото съдържание на урея показва нарушена бъбречна функция, запушване на пикочните пътища, повишено съдържание на протеини в храната и това състояние е характерно и за изгаряния и остър миокарден инфаркт. Намалените нива на урея се дължат на протеинов глад, бременност, акромегалия и малабсорбция.

Креатинин. Нормата при жените е 53–97 µmol / l, при мъжете - 62–115 µmol / l. За деца под 1 година нормалното ниво на креатинин е 18–35 μmol / l, от една до 14-годишна възраст - 27–62 μmol / l.

Причините за увеличаването и намаляването на нивата на креатинин са същите като за уреята, с изключение на акромегалията - с тази патология креатининът се увеличава.

Пикочна киселина. Нормата за деца под 14 години е 120–320 µmol / L, за възрастни жени - 150–350 µmol / L. За възрастни мъже нормата за нивото на пикочна киселина е 210-420 μmol / l.

Увеличаването на съдържанието на пикочна киселина е характерно за подагра, бъбречна недостатъчност, миелом, токсикоза на бременни жени, диета с високо съдържание на нуклеинови киселини и тежки физически натоварвания - например при спортисти по време на интензивни тренировки. Намаляване на съдържанието на пикочна киселина се случва с болестта на Уилсън-Коновалов, синдрома на Фанкони и диета, бедна на нуклеинови киселини.

Пигменти

Това са специфични цветни протеини, които съдържат желязо или мед. Крайният продукт от разграждането на такива протеини е билирубин. По правило биохимичният кръвен тест определя съдържанието на два вида този пигмент - общ и директен билирубин..

Скоростта на общия билирубин: 5–20 µmol / l. Ако показателят се издигне над 27 μmol / l, можем да говорим за жълтеница. Високият общ билирубин - признак на рак, чернодробно заболяване, хепатит, отравяне или цироза, холелитиаза или дефицит на витамин В12.

Скоростта на директен билирубин: 0-3,4 μmol / l. Увеличението на този показател показва остър вирусен или токсичен хепатит, чернодробна инфекция, сифилис, холецистит, жълтеница при бременни жени и хипотиреоидизъм при новородени..

Ензими

Ензимната активност е важен диагностичен показател. Има много ензими, обикновено биохимичният кръвен тест определя нивото на няколко от тях:

Аминотрансфераза. Нормалната норма за жените е до 34 U / L, за мъжете - до 45 U / L. Повишено ниво се открива при остър хепатит, чернодробна некроза, миокарден инфаркт, наранявания и заболявания на скелетните мускули, холестаза и хроничен хепатит, тежка тъканна хипоксия.

Лактат дехидрогеназа. Нормата е 140-350 U / l. Нивото на този ензим се повишава с миокарден инфаркт, бъбречен инфаркт, миокардит, обширна хемолиза, белодробна емболия, остър хепатит.

Креатин фосфокиназа. Нормалната стойност е до 200 U / l. Увеличава се с инфаркт на миокарда, некроза на скелетните мускули, епилепсия, миозит и мускулни дистрофии.

Цени за услуги по лабораторна диагностика

Търговските диагностични лаборатории предлагат различни възможности за извършване на биохимични кръвни изследвания. Често кръвта не се проверява за всичко наведнъж, а само за един или няколко от горните показатели - за ензими, протеини и т.н. Цената на един анализ варира от 250 до 1000 рубли. Ако трябва да проверите няколко показателя наведнъж, по-добре спестете пари и изберете пълен биохимичен кръвен тест, който ще струва 3500-5500 рубли, в зависимост от набора от характеристики, които се изследват. Не забравяйте, че в много лаборатории се изисква отделно да се плаща за вземане на кръв от вена - струва 150-250 рубли.

Биохимичният кръвен тест е рутинна диагностична процедура; той се предписва само ако резултатите от общия анализ разкриват някаква патология. Понякога пациентите се оплакват, че лекарите ги „разкарват из кабинетите им“ и не могат да намерят нищо. Но, както виждате, същите показатели могат да показват различни заболявания и за пълна увереност в диагнозата понякога трябва да преминете през няколко прегледа. Това не означава, че лекарят не е сигурен за резултатите - напротив, вие имате късмет, че вашият лекар се отнася толкова сериозно към работата си..

Общият биохимичен кръвен тест трябва да бъде част от годишния превантивен преглед. Това важи особено за хора над 45-50 години. Много заболявания протичат безсимптомно и могат да бъдат открити само чрез кръвен тест..

Какво показва биохимичният кръвен тест?

Лекарят ви изпрати за биохимичен кръвен тест. Що за изследване е това? Какво разкрива и как може да помогне при поставянето на диагноза?

Говорихме за това с терапевта "Експерт в клиниката" Тула Потапова Елена Владимировна.

- Елена Владимировна, има клиничен кръвен тест, а има и биохимичен. Каква е разликата между тях?

Разликата между биохимичните и общите кръвни тестове е в изследваните компоненти. При общ кръвен тест се оценяват кръвните клетки: еритроцити, левкоцити (и съотношението на отделните им фракции), тромбоцити. Съдържанието на хемоглобин, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и редица други параметри също се измерват.

При биохимичния анализ се оценява съдържанието на вещества, които характеризират работата на вътрешните органи. Той също така предоставя информация за метаболизма..

„Общите и биохимичните кръвни тестове не могат да бъдат взаимно заменени. Биохимикът няма да може да отговори на въпросите, на които отговаря генералът, и обратно. Цитат от материала "Как правилно да се направи пълна кръвна картина"

- В какви случаи не е достатъчен общ кръвен тест и биохимичен?

Както казах по-рано, общ кръвен тест включва само определен диапазон от параметри, които може да не са достатъчни, за да се оцени по-специално функционирането на вътрешните органи, характеристиките на метаболизма. Освен това много заболявания изискват комбинация от тези тестове. Например при желязодефицитна анемия, общ кръвен тест ще покаже характерна промяна в нивото на хемоглобина, еритроцитите, а биохимичният ще може да установи, че анемията е свързана именно с дефицита на желязо. Следователно има много индикации за биохимичен кръвен тест..

Искате ли да научите повече за хемоглобина? Прочетете нашата статия тук

- Какви показатели са включени в биохимичния кръвен тест?

Има много много от тях. Ако говорим за основните показатели на биохимията на кръвта, това са:

Кръв за извършване на биохимични
анализът се взема изключително от вена

- Понякога лекарят предписва разширен биохимичен кръвен тест. Какво включва този анализ?

Често използвани:

- липопротеини с ниска и висока плътност, триглицериди. Тези параметри предоставят допълнителна информация за холестерола;

- белтъци. Това е една от разновидностите на протеините;

- директен и индиректен билирубин. От тях се състои общият билирубин;

- Биохимичен кръвен тест се взема от пръст или от вена?

Кръв за изследване се взема изключително от вена.

- Елена Владимировна, има ли норми за показатели на биохимичен кръвен тест по възраст и пол?

За някои компоненти, да. Ето няколко примера. Жените и мъжете, включително тези от различни възрасти, имат свои собствени нива на креатинин. Пикочната киселина има полова разлика, холестерол по възраст.

- Разкажете ни за основните причини за отклоненията от нормата в биохимичния кръвен тест

Причините са различни. Между тях:

- неправилна подготовка на пациента за изследването. Например, човек яде голямо ядене и дарява кръв. Това може да доведе до изкривени резултати;

- хранителни навици, включително специфични за региона;

- заболявания. Почти нереалистично е да ги изброим в едно интервю, тъй като е огромно. Например, показателите на чернодробните ензими (ALT, AST), билирубин могат да се увеличат при редица чернодробни заболявания. Нива на креатинин, пикочна киселина и урея - при някои бъбречни заболявания. Глюкозата се увеличава при захарен диабет. Примери могат да бъдат изброени за много дълго време.

- В кои случаи може да се допусне грешка при декодиране на биохимичен кръвен тест?

Това, по-специално, е възможно, ако лекарят не вземе предвид точките, които могат да повлияят на показателите. Това са тези, за които говорих по-рано, т.е. правилната подготовка за анализ, хранителни навици, регион на пребиваване и редица други. Също така е важно да се вземе предвид патологията, която вече съществува при човек..

- Как правилно да се подготвите за биохимичен кръвен тест?

Подготовката е проста. Анализът се извършва сутрин на гладно. Можете да изпиете чаша чиста питейна вода без газ. Освен това, в зависимост от лабораторията и обхвата на проведените тестове, може да има и други моменти в подготовката. Ето защо, преди да преминете каквито и да е тестове, се препоръчва да научите подробно в лабораторията правилата за подготовка за изследването..

Можете да научите за някои от характеристиките на подготовката за общ кръвен тест тук

Разговаря: Енвер Алиев

Елена Потапова

Завършил Медицинския факултет на Тулския държавен университет през 2011 г., специалност "Обща медицина".

От 2011 до 2012 г. преминава стаж по специалността „Терапия“.

В момента - терапевт в "Експертна клиника" Тула. Получава се на: ул. Болдина, 74.

Химия на кръвта

Биохимичният кръвен тест е усъвършенстван лабораторен тест за определяне нивото на ензимите, електролитите, метаболитите на въглехидрати, протеини, липидния метаболизъм. Благодарение на това проучване можете да получите информация за състоянието на вътрешните органи, да оцените метаболизма и нуждата на организма от хранителни вещества, витамини и минерали.

Кръвни тестове

Биохимичният анализ се взема при диагностика на различни заболявания, при наличие на отклонения в общия кръвен тест, както и за проследяване на ефективността на лечебния процес.

Вземането на кръв се извършва от опитни медицински сестри в нашата клиника или у дома. Готовите резултати автоматично се изпращат на пощата на пациента в рамките на 1-2 дни.

На бележка! Кръвта е основата на живота. Най-малката промяна в състава му е следствие от отклонения в работата на вътрешните органи, метаболитните системи или поради влиянието на отрицателни фактори на околната среда (лоша екология, вредно производство). Лекар от всякаква специализация, използвайки този анализ в своята практика, получава надежден диагностичен инструмент.

В зависимост от списъка с оплаквания и общата клинична картина, лекарят може да предпише както стандартен комплекс от "биохимия на кръвта", така и проучване на отделни показатели.

Какво е включено в биохимичния кръвен тест

Стандартният биохимичен анализ включва следните показатели:

• въглехидратна група: глюкоза, фруктозамин;
• пигментни вещества (билирубин);
• ензими (AST, ALT, гама-НТ, алкална фосфатаза);
• липиден профил (общ холестерол, LDL, триглицериди);
• протеини (общ протеин, албумин);
• азотни съединения (урея, пикочна киселина, креатинин);
• електролити (К, Na, Cl);
• серумно желязо;
• С-реактивен протеин.

Как е подготовката за биохимичен анализ

Не е необходима специална дългосрочна подготовка. Достатъчно е да се спазват основните изисквания:

1. Придържайте се към стандартната си диета, избягвайте екзотични и нехарактерни ястия за менюто си.
2. Спрете приема на лекарства. Статините, хормоналните лекарства, антибиотиците влияят пряко върху биохимията на кръвта. Ако отказът от лекарства не е възможен, предупредете лекаря за лекарствата и техните дози.
3. За 2-3 дни изключете или минимизирайте консумацията на алкохол, кисели сокове, чай, кафе, енергийни напитки. Ограничете никотина (последна цигара - не по-късно от 1 час преди даването на кръв).
4. Избягвайте стресови ситуации, активни спортове и физическо претоварване.
5. Последно хранене 12 часа преди анализ.
6. Сутрин преди процедурата изпийте чаша чиста вода без газ.

Показания за биохимичен кръвен тест

Биохимичният анализ се предписва в следните случаи:

• за изясняване на противоречива диагноза при наличие на неспецифични симптоми (гадене, повръщане, синдром на болката);
• за идентифициране на ранните стадии на заболяването (или с латентен патологичен процес);
• да контролира състоянието на тялото по време на лечебния период;
• по време на бременност (всеки триместър);
• за контрол на рисковите групи за диабет, сърдечно-съдови заболявания;
• при отравяне;
• с заболявания на черния дроб, бъбреците и панкреаса;
• да следи нивото на микроелементи и витамини в случай на нарушения на тяхното усвояване или да нормализира диетата.

Кръв се взема от вена, самата процедура отнема няколко минути. При вземане на кръв се използват само стерилни инструменти за еднократна употреба, кожата на мястото на пункцията се обработва внимателно с антисептик.

Основните показатели на биохимичния кръвен тест

Независим опит да се установи какво показва биохимичният анализ може да доведе до неадекватни заключения, тъй като разликата в показателите зависи не само от възрастта, пола и здравословното състояние, но и от редица индивидуални характеристики на организма, които само опитен лекар може да замести..

Дешифриране на биохимичен кръвен тест

Общият протеин се определя, като се вземат предвид две протеинови фракции: албумин и глобулини. Той е важен показател за състоянието на имунитета, осмотичното налягане и нивото на метаболитна активност. Норма: 64-83 g / l.

• повишено ниво: инфекции, възпаления, автоимунни заболявания, тежка дехидратация, злокачествен туморен процес;
• ниско ниво: стомашно-чревни заболявания, бъбречни проблеми, тиреотоксикоза, продължително физическо претоварване.

Въглехидратите са представени предимно от глюкоза - основният продукт на въглехидратния метаболизъм. Използва се за контрол на състоянието на панкреаса и щитовидната жлеза, хипофизната система и надбъбречните жлези. Норма: 3,5-5,5 mmol / l.

• повишени нива: диабет тип 1 и 2, хроничен панкреатит, патологии на чернодробната и бъбречната филтрираща система, хормонални нарушения;
• намалено ниво: чернодробни нарушения, панкреатични тумори, нарушения на ендокринната система.

Общият холестерол е важен компонент на липидния метаболизъм и изграждащ елемент на клетъчните стени, участник в хормоналната система, в синтеза на витамини.

Норма: 3,5-6,5 mmol / l.

• повишеното ниво е предвестник или признак на атеросклероза и коронарна болест на сърцето, признак на увреждане на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза;
• ниска - показва наличието на патология на асимилация на вещества в храносмилателния тракт, инфекциозни и хормонални проблеми.

Общият билирубин дава възможност да се прецени състоянието на черния дроб и жлъчния мехур, заболявания на кръвната система и наличието на инфекциозни процеси. Норма: 5-20 μmol / l.

• повишаването на билирубина показва проблеми с черния дроб / жлъчната система (вирусен хепатит, жлъчнокаменна болест, цироза и рак на черния дроб), както и липса на витамин В12;
• намалена - може да се наблюдава при анемия, както и при недохранване (често поради диети).

ALT е чернодробен ензим, намиращ се в малко по-ниска концентрация в сърцето, панкреаса и бъбреците. Влиза в кръвния поток по време на патологични процеси, които нарушават структурата на органните клетки.

Норма: до 31 единици / л - за жени; до 44 единици / л - за мъже. Повишеният фон показва инфекциозно чернодробно заболяване, миокарден инфаркт (определя се от съотношението с AST).

AST е важен клетъчен ензим на метаболизма на аминокиселините. Намира се във висока концентрация в клетките на черния дроб и сърдечния мускул. Норма: 10-40 единици / л.

• увеличаването на фона говори за миокарден инфаркт, проблеми с черния дроб, панкреаса;
• намалена концентрация - признак на тежка некроза, увреждане на черния дроб, дефицит на витамин В6.

Креатининът е важен фактор за енергийното снабдяване на мускулната система. Произвежда се от бъбреците, поради което е пряк знак за качеството на тяхната работа. Норма: 62-115 μmol / l - за мъже; 53-97 μmol / l - за жени.

• повишената концентрация е показател за обширни мускулни наранявания, бъбречна недостатъчност;
• намален фон се наблюдава по време на гладуване, дистрофия, по време на бременност.

Уреята е продукт на протеиновия метаболизъм. Тя е пряко свързана с диетичната система (вегетарианска или месоядна) и възрастта на човека (стойността е увеличена при възрастни хора). Норма: 2,5-8,3 mmol / l.

• повишаването на нивото на урея показва неправилно функциониране на бъбреците и сърцето, с кървене, тумори, уролитиаза, смущения в стомашно-чревния тракт;
• намалената концентрация е типична за бременни жени и с чернодробна дисфункция.

С-реактивен протеин - индикатор за възпалителния процес.

Норма: до 5 mg / l. Колкото по-висока е концентрацията, толкова по-активен е възпалителният процес.

Таблица за декодиране на биохимичен кръвен тест при възрастни

Всички норми на биохимичен кръвен тест се съдържат в таблицата. Използва се от лекарите за дешифриране на анализи и интерпретация на данни, като се вземе предвид общата клинична картина на състоянието на пациента..

Химия на кръвта

Биохимичният кръвен тест е лабораторен тест, който ви позволява да оцените функционирането на всички вътрешни органи. В допълнение, той предоставя информация за метаболизма и метаболизма, а също така разкрива хода на опасните заболявания много преди появата на първите клинични прояви на заболяването..

Дешифрирането на резултатите е в компетентността на хематолога, който по време на този процес използва специална форма, която включва всички допустими показатели на биохимичен кръвен тест.

Нормата и получената информация не винаги съвпадат: концентрацията на това или това вещество в основната биологична течност може както да намалее, така и да се увеличи. В по-голямата част от случаите това се влияе от различни заболявания и патологични процеси..

По-рядко по-малко безвредни фактори могат да действат като провокатори:

• неправилна употреба на наркотици;
• лошо хранене;
• физическо изтощение на организма.

Информацията, получена от биохимията, няма да е достатъчна за точно определяне на причината. За идентифициране на източника е необходимо цялостно изследване на пациентите. Освен това клиницистът взема предвид симптомите, от които пациентът се оплаква..

Биохимичният кръвен тест включва събиране на биологичен материал от вена. Този процес има своя собствена последователност от действия. Трябва да се отбележи, че за да се получат най-надеждни резултати, е необходима специфична подготовка за предаването на анализа. Ако това не бъде направено, може да се наложи повторение на процедурата, което в някои случаи е нежелателно, а именно:

• за деца;
• възрастни хора;
• изтощени пациенти;
• женски представители, докато носят бебе.

Нормални стойности на биохимията

Нормите на биохимичния анализ на кръвта са индивидуални за всеки човек. Това се дължи на факта, че показателите могат да се различават леко в зависимост от фактори като пол и възрастова категория на дадено лице..

Има официален формуляр за LHC (данни, включени в биохимичния анализ), използван във всички лаборатории.

Следващата таблица най-точно показва основните показатели:

Съставен елемент на кръвта

възрастни - 64-83 g / l.

възрастни - 35-50 g / l.

жени - 12-76 mcg / l;

мъже - 19-92 мкг / л.

мъже - 20-250 мкг / л;

жени - 10-120 мкг / л.

не повече от 0,5 mg / l

деца - 18-64 mmol / l;

възрастни - 2,5-83 mmol / l.

мъже - 62-115 μmol / l;

жени - 53-97 μmol / l;

деца - 27-62 μmol / l.

мъже - 0,24-0,5 mmol / l;

жени - 0,16-044 mmol / l;

деца - 0,12-0,32 mmol / l.

свързани - 25% от общия брой;

безплатно - 75% от общия брой.

деца - 3,33-5,55 mol / l;

възрастни - 3,89-5,83 мол / л.

не повече от 280 mmol / l

жени - до 31 единици / л;

мъже - до 35 единици / л;

жени - до 31 единици / л;

мъже - до 41 единици / л.

деца - 1300-600 единици / л;

възрастни - 20-130 единици / л.

не повече от 120 единици / л

жени - до 170 единици / л;

мъже - до 195 единици / л.

не по-малко от 10 единици / л

деца - от 17 до 163 единици / л;

жени - 7-31 единици / л;

мъже - 11-50 единици / л.

деца - 130-145 mmol / l;

възрастни - 134-150 mmol / l.

деца - 3,6-6 mmol / l;

възрастни - 3,6-5,4 mmol / l.

деца - 1,3-2,1 mmol / l;

възрастни - 0,65-1,3 mmol / l

мъже - 11,6-30,4 μmol / l;

жени - 8,9-30,4 μmol / l;

деца - 7,1-21,4 μmol / l.

деца - 11-24 μmol / l;

възрастни - 11-18 μmol / l.

жени - до 38 единици / л;

мъже - до 55 единици / л.

възрастни - 250 единици / л.

Много е важно да се отбележи, че скоростта на биохимичния анализ на кръвта при жените по време на раждането на дете ще се различава от горните параметри. Това може да бъде както напълно нормално, така и признак на различни заболявания. Дали е норма или нарушение, само клиницист може да определи.

Горните компоненти на основната биологична течност показват, че биохимичният кръвен тест включва:

• протеини и ензими;
• липиди и пигменти;
• въглехидрати и витамини;
• показатели за азотен метаболизъм;
• широка гама от микроелементи.

Показания за биохимичен анализ

Тъй като биохимичният кръвен тест показва общото състояние на тялото и функционирането на вътрешните органи, той може да бъде предписан с превантивна цел. Индикацията обаче често е представянето от пациента на оплаквания от определени симптоми..

Такова проучване ви позволява да диагностицирате:

• бъбречно и чернодробно увреждане;
• дисфункция на сърдечния мускул, по-специално, инфаркт и инсулт;
• ендокринни и гинекологични заболявания;
• заболявания на хемопоетичната система;
• нарушения във функционирането на органи като стомаха, панкреаса и червата.

За новородените необходимостта от такъв тест е да се определи наличието на генетични заболявания. В млада възраст показанията могат да бъдат изоставане във физическото и психическото развитие..

Предимства и недостатъци на метода

Тази процедура, както всяко друго диагностично проучване, има редица положителни и отрицателни качества. Освен това първите характеристики са много повече от вторите..

Предимствата на такова изследване на човешката кръв:

• високо информационно съдържание - това позволява не само да се диагностицира заболяването в ранните стадии на неговото прогресиране, но също така дава възможност на лекарите да контролират ефективността на избраната тактика на терапия;
• безболезненост - подобно изследване се понася добре не само от възрастни, но и от деца;
• общодостъпни - такъв анализ се извършва както в частни, така и в публични лечебни заведения;
• бързина на диагностиката - директното вземане на проби от биологичен материал не отнема повече от 5 минути време, а декодирането на резултатите отнема средно 1-2 дни;
• липса на сложни подготвителни мерки - ако човек трябва да премине биохимичен кръвен тест, тогава подготовката за даряване на кръв ще бъде задължителна, но се състои от кратък списък с прости препоръки.

Що се отнася до недостатъците, няма толкова много от тях, по-точно има само един - незначителни отклонения от нормата, които горната таблица представя, в зависимост от лабораторното оборудване. Това предполага, че когато лекар е предписал на човек да направи биохимичен кръвен тест няколко пъти, това трябва да се направи в същата институция, в която е проведено първото изследване..

Подготовка на теста

За да може клиницистът да получи най-надеждната информация по време на интерпретацията на резултатите, е необходима предварителна подготовка за биохимичен кръвен тест, който включва следните правила:

• Последното хранене трябва да се приема 12 часа преди приема на телесна течност - това означава, че такова проучване се извършва само на гладно.
• В деня преди теста трябва да спрете да пиете кафе, силен зелен или черен чай.
• Спазване на щадяща диета за 3 дни преди посещение на медицинско заведение. Препоръчително е да се откажете от мазни, пържени и пикантни храни. Показано е също така, че възрастните премахват лошите навици..
• В деня преди анализа е необходимо да се намали физическата активност.
• Отказ да приемате лекарства няколко седмици преди очакваната дата на посещението на клиниката. Ако по някаква причина не е възможно да направите това, наложително е да информирате хематолога за това.
• В деня на диагностичния тест трябва да се изключи влиянието на стресови ситуации, емоционална възбуда и нервно напрежение, тъй като това може да изкриви резултатите.

Около 10 минути преди да се направи биохимичен кръвен тест, човек трябва да се успокои, за да нормализира дишането и сърдечната честота.

Трябва да се отбележи, че малките деца не се нуждаят от подготовка за кръвен тест. Освен това не е необходимо за пациенти в тежко състояние. В същото време е най-добре да отидете на биохимично изследване през първата половина на деня - в сутрешните часове. Биохимичен кръвен тест и подготовка за него - две неразделни понятия.

Вземане на кръв за LHC

За биохимичен кръвен тест при възрастни и деца се изисква биологичен материал, взет от вена. Има специален алгоритъм за приемане на такава течност, известен на всеки квалифициран служител на медицинско заведение..

На първо място, данните на дадено лице се записват по електронен път или в писмена форма. За пациента е подготвен специален стол, така че той да е в удобно, полегнало положение.

Лакътната става на човек задължително трябва да лежи в разгъната форма на специален валяк, т.е. с вътрешната страна нагоре. По време на подготовката на спринцовката и иглата клиницистът моли пациента да прави притискащи движения с юмрук - това е необходимо, за да се намери вена.

Вземането на проби от кръв директно включва следните манипулации:

• Затягане на областта над лакътя с ластик или стегната превръзка. За да се избегне нараняване на кожата, под стягащия елемент се поставя парче плат.
• Дезинфекция на кожата около лакътната вена с медицински алкохол.
• Поставяне на игла във вената и бавно издърпване на буталото назад. Прави впечатление, че след началото на притока на кръв, турникетът трябва да бъде отстранен. Биохимичният кръвен тест включва вземане на от 2 до 5 милилитра материал.
• Изваждане на спринцовката след получаване на достатъчни количества телесна течност. На мястото на пункцията се нанася парче памук с нанесен върху него дезинфектант. Дръжте памучния тампон за около 5 минути.
• Етикетиране на кръвна тръба и прехвърлянето й в стерилен контейнер.

В някои клиники подобен процес се извършва с помощта на специална вакуумна тръба, която ви позволява да сведете до минимум факта, че нормата на биохимичния кръвен тест ще бъде изкривена.

Такава процедура се извършва с помощта на спринцовка за еднократна употреба, а тактиката на вземане на кръв не се различава от обичайната, до момента на пробиване на кожата с игла. Преди да вкарате иглата във вената, в специален държач се поставя епруветка, която се пълни с вакуум с биологична проба. Манипулациите след вземане на кръв са напълно идентични с горните.

За да се избегне диагностицирането на едно или друго опасно заболяване при възрастни или деца, като се използва тест като биохимичен кръвен тест, е необходимо да се спазват прости превантивни мерки, насочени към предотвратяване на появата на каквато и да е патология. За целта хората трябва само да водят здравословен начин на живот, да се хранят правилно и поне 2 пъти годишно да се подлагат на цялостен преглед в медицинско заведение с посещение на всички клиницисти.

Химия на кръвта

Главна информация

Биохимичният кръвен тест е един от най-популярните изследователски методи за пациенти и лекари. Ако ясно знаете какво показва биохимичен кръвен тест от вена, е възможно в ранните етапи да се идентифицират редица сериозни заболявания, включително вирусен хепатит, захарен диабет и злокачествени новообразувания. Ранното откриване на такива патологии дава възможност да се приложи правилното лечение и да се излекуват..

Сестрата събира кръв за изследвания в рамките на няколко минути. Всеки пациент трябва да разбере, че тази процедура не причинява дискомфорт. Отговорът на въпроса къде се взема кръвта за анализ е еднозначен: от вена.

Говорейки за това какво е биохимичен кръвен тест и какво е включено в него, трябва да се има предвид, че получените резултати всъщност са своеобразно отражение на общото състояние на организма. Независимо от това, опитвайки се да разберем независимо дали анализът е нормален или има определени отклонения от нормалната стойност, е важно да се разбере какво е LDL, какво е CPK (CPK - креатин фосфокиназа), да се разбере какво е урея (урея) и т.н..

Обща информация за анализа на биохимията на кръвта - какво е това и какво можете да разберете, като го направите, ще получите от тази статия. Колко струва провеждането на такъв анализ, колко дни са необходими за получаване на резултатите, трябва да разберете директно в лабораторията, където пациентът възнамерява да проведе това проучване.

Как е подготовката за биохимичен анализ?

Преди да дарите кръв, трябва внимателно да се подготвите за този процес. За тези, които се интересуват от правилното преминаване на анализа, трябва да вземете предвид няколко доста прости изисквания:

• даряват кръв само на гладно;
• вечер, в навечерието на предстоящия анализ, не трябва да пиете силно кафе, чай, да консумирате мазни храни, алкохолни напитки (по-добре е да не пиете последните за 2-3 дни);
• не можете да пушите поне един час преди анализа;
• в деня преди тестовете не трябва да практикувате никакви топлинни процедури - отидете в сауната, банята и човек не трябва да се излага на сериозни физически натоварвания;
• трябва да преминете лабораторни изследвания сутрин, преди да извършите някакви медицински процедури;
• човек, който се подготвя за анализи, дошъл в лабораторията, трябва да се успокои малко, да седне няколко минути и да си поеме дъх;
• отговорът на въпроса дали е възможно да измиете зъбите си преди да вземете тестове е отрицателен: за да се определи точно кръвната захар, сутрин преди провеждането на изследването, трябва да пренебрегнете тази хигиенна процедура, а също така да не пиете чай и кафе;
• не трябва да приемате антибиотици, хормонални лекарства, диуретици и т.н., преди да вземете кръв;
• две седмици преди проучването трябва да спрете приема на лекарства, които засягат липидите в кръвта, по-специално статините;
• ако трябва отново да преминете пълен анализ, това трябва да се направи едновременно, лабораторията също трябва да е същата.

Дешифриране на биохимичен кръвен тест

Ако е извършен клиничен кръвен тест, дешифрирането на показателите се извършва от специалист. Също така, интерпретацията на показателите на биохимичен кръвен тест може да се извърши с помощта на специална таблица, която показва нормалните показатели на анализите при възрастни и деца. Ако някой показател се различава от нормата, важно е да обърнете внимание на това и да се консултирате с лекар, който може правилно да „прочете“ всички получени резултати и да даде своите препоръки. При необходимост се предписва биохимия на кръвта: разширен профил.

Таблица за декодиране на биохимичен кръвен тест при възрастни

глобулини (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

По този начин биохимичният кръвен тест дава възможност да се извърши подробен анализ за оценка на работата на вътрешните органи. Също така, интерпретацията на резултатите ви позволява адекватно да „прочетете“ от кои витамини, макро- и микроелементи, ензими, хормони се нуждае тялото. Биохимията на кръвта ви позволява да разпознаете наличието на метаболитни патологии.

Ако правилно дешифрирате получените показатели, е много по-лесно да поставите диагноза. Биохимията е по-подробно проучване от KLA. В края на краищата, декодирането на показатели на общ кръвен тест не позволява получаването на толкова подробни данни.

Много е важно да направите това изследване по време на бременност. В края на краищата общият анализ по време на бременност не дава възможност за получаване на пълна информация. Следователно биохимията при бременни жени се предписва, като правило, през първите месеци и през третия триместър. При наличие на определени патологии и влошено здраве този анализ се извършва по-често..

В съвременните лаборатории те са в състояние да провеждат изследвания и да дешифрират получените показатели за няколко часа. На пациента се предоставя таблица, която съдържа всички данни. Съответно е възможно дори независимо да се проследи колко кръвна картина е нормална при възрастни и деца..

Както таблицата за декодиране на общия кръвен тест при възрастни, така и биохимичните анализи се дешифрират, като се вземат предвид възрастта и пола на пациента. В края на краищата, скоростта на биохимията на кръвта, както скоростта на клиничния кръвен тест, може да варира при жените и мъжете, при младите и възрастните пациенти.

Хемограмата е клиничен кръвен тест при възрастни и деца, който ви позволява да разберете количеството на всички кръвни елементи, както и техните морфологични характеристики, съотношението на левкоцитите, съдържанието на хемоглобин и др..

Тъй като биохимията на кръвта е сложно проучване, тя включва и тестове за чернодробна функция. Декодирането на анализа ви позволява да определите дали чернодробната функция е нормална. Чернодробните параметри са важни за диагностиката на патологиите на този орган. Следните данни позволяват да се оцени структурното и функционално състояние на черния дроб: ALT, GGTP (GGTP е малко по-нисък при жените), алкални фосфатазни ензими, билирубин и нивата на общия протеин. Чернодробни тестове се извършват, когато е необходимо за установяване или потвърждаване на диагнозата.

Холинестеразата е определена за диагностициране на тежестта на интоксикацията и състоянието на черния дроб, както и неговите функции.

Кръвната захар се определя за оценка на функциите на ендокринната система. Името на теста за кръвна захар може да се намери директно в лабораторията. Обозначението на захарта може да бъде намерено в листа с резултати. Как е посочена захарта? Обозначава се с понятието „глюкоза“ или „GLU“ на английски.

Скоростта на CRP е важна, тъй като скокът на тези показатели показва развитието на възпаление. Индикаторът AST показва патологични процеси, свързани с разрушаване на тъканите.

Индексът MID в кръвния тест се определя по време на общ анализ. Нивото на MID ви позволява да определите развитието на алергии, инфекциозни заболявания, анемия и др. Индикаторът MID ви позволява да оцените състоянието на човешката имунна система.

MCHS е показател за средната концентрация на хемоглобин в еритроцит. Ако MCHS е повишен, причините за това са свързани с липса на витамин В12 или фолиева киселина, както и вродена сфероцитоза.

MPV - средна стойност на обема на измерените тромбоцити.

Липидограмата предвижда определяне на показатели за общ холестерол, HDL, LDL, триглицериди. Липидният спектър се определя, за да се установят нарушения на липидния метаболизъм в организма.

Нормата на електролитите в кръвта показва нормалния ход на метаболитните процеси в тялото.

Серомукоидът е част от протеините в кръвната плазма, която включва група гликопротеини. Говорейки за това какво е серомукоид, трябва да се вземе предвид, че ако съединителната тъкан е разрушена, разградена или повредена, серомукоидите навлизат в кръвната плазма. Следователно серомукоидите се определят, за да се предскаже развитието на туберкулоза..

LDH, LDH (лактат дехидрогеназа) е ензим, участващ в окисляването на глюкозата и производството на млечна киселина.

Изследването на остеокалцин се прави за диагностициране на остеопороза.

Определянето на С-реактивен протеин (CRP, CRP) при възрастен и дете дава възможност да се определи развитието на остра паразитна или бактериална инфекция, възпалителни процеси, новообразувания.

Анализ за феритин (протеинов комплекс, основното вътреклетъчно депо на желязо) се извършва при съмнения за хемохроматоза, хронични възпалителни и инфекциозни заболявания, тумори.

Кръвният тест за ASO е важен за диагностицирането на различни усложнения след стрептококова инфекция..

Освен това се определят и други показатели, както и други проследявания (протеинова електрофореза и др.). Скоростта на биохимичния кръвен тест се показва в специални таблици. Той показва скоростта на биохимичния анализ на кръвта при жените, таблицата също така дава информация за нормалните показатели при мъжете. Но въпреки това е по-добре да попитате специалист, който ще оцени адекватно резултатите в комплекса и ще предпише подходящото лечение за това как да се дешифрира общ кръвен тест и как да се прочетат данните от биохимичния анализ..

Дешифрирането на биохимията на кръвта при деца се извършва от специалист, поръчал изследването. За това се използва и таблица, която показва нормата при децата на всички показатели..

Във ветеринарната медицина също има норми за биохимичните параметри на кръвта за куче, котка - биохимичният състав на кръвта на животните е посочен в съответните таблици.

Какво означават някои показатели при кръвен тест е разгледано по-подробно по-долу..

Общ протеин в серума, обща протеинова фракция

Протеинът означава много в човешкото тяло, тъй като той участва в създаването на нови клетки, в транспорта на вещества и формирането на хуморален имунитет.

Съставът на протеините включва 20 основни аминокиселини, те също съдържат неорганични вещества, витамини, липидни и въглехидратни остатъци.

Течната част на кръвта съдържа около 165 протеина, а тяхната структура и роля в организма са различни. Протеините са разделени на три различни протеинови фракции:

• албумин;
• глобулини (α1, α2, β, γ);
• фибриноген.

Тъй като производството на протеини се извършва главно в черния дроб, нивото им показва неговата синтетична функция..

Ако проведената протеинограма показва, че има намаляване на общия протеин в организма, това явление се определя като хипопротеинемия. Подобно явление се отбелязва в следните случаи:

• с протеинов глад - ако човек спазва определена диета, практикува вегетарианство;
• ако има повишена екскреция на протеин в урината - с протеинурия, бъбречни заболявания, бременност;
• ако човек загуби много кръв - с кървене, обилни менструации;
• при тежки изгаряния;
• с ексудативен плеврит, ексудативен перикардит, асцит;
• с развитието на злокачествени новообразувания;
• ако образуването на протеини е нарушено - с цироза, хепатит;
• с намаляване на абсорбцията на вещества - с панкреатит, колит, ентерит и др.;
• след продължителна употреба на глюкокортикостероиди.

Повишеното ниво на протеин в организма е хиперпротеинемия. Разграничава абсолютната и относителната хиперпротеинемия.

Относителният растеж на протеините се развива в случай на загуба на течната част на плазмата. Това се случва, ако постоянното повръщане се тревожи, с холера.

Абсолютно увеличение на протеина се отбелязва, ако има възпалителни процеси, множествен миелом.

Концентрациите на това вещество се променят с 10% при промяна в положението на тялото, както и при физическо натоварване.

Защо се променят концентрациите на протеинови фракции??

Протеинови фракции - глобулини, албумин, фибриноген.

Стандартното изследване на кръвта не включва определянето на фибриноген, което отразява процеса на съсирване на кръвта. Коагулограма - анализ, при който се определя този показател.

Когато нивото на протеиновите фракции се повиши?

Ниво на албумин:

• ако възникне загуба на течност по време на инфекциозни заболявания;
• с изгаряния.

Α-глобулини:

• със системни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродермия);
• с гнойно възпаление в остра форма;
• с изгаряния по време на възстановителния период;
• нефротичен синдром при пациенти с гломерулонефрит.

Β- глобулини:

• с хиперлипопротеинемия при хора със захарен диабет, атеросклероза;
• с кървяща язва в стомаха или червата;
• с нефротичен синдром;
• с хипотиреоидизъм.

Гама глобулините са повишени в кръвта:

• с вирусни и бактериални инфекции;
• със системни заболявания на съединителната тъкан (ревматоиден артрит, дерматомиозит, склеродермия);
• с алергии;
• с изгаряния;
• с хелминтска инвазия.

Когато нивото на протеиновите фракции е понижено?

• при новородени поради недоразвитие на чернодробните клетки;
• с белодробен оток;
• по време на бременност;
• с чернодробни заболявания;
• с кървене;
• в случай на натрупване на плазма в телесните кухини;
• със злокачествени тумори.

Ниво на азотен метаболизъм

Тялото не само изгражда клетки. Те също се разпадат и се натрупват азотни основи. Тяхното образуване се случва в човешкия черен дроб, те се екскретират през бъбреците. Следователно, ако показателите на азотния метаболизъм се повишат, тогава е вероятно функциите на черния дроб или бъбреците да бъдат нарушени, както и прекомерното разграждане на протеините. Основните показатели на метаболизма на азота са креатинин, урея. По-рядко се определят амоняк, креатин, остатъчен азот, пикочна киселина.

Урея (урея)

Причините за увеличението:

• гломерулонефрит, остър и хроничен;
• нефросклероза;
• пиелонефрит;
• отравяне с различни вещества - дихлоретан, етилен гликол, живачни соли;
• артериална хипертония;
• краш синдром;
• поликистоза или туберкулоза на бъбреците;
• бъбречна недостатъчност.

Причини за понижаване на рейтинга:

• повишено отделяне на урина;
• въвеждането на глюкоза;
• чернодробна недостатъчност;
• хемодиализа;
• намаляване на метаболитните процеси;
• глад;
• хипотиреоидизъм.

Креатинин

Причините за увеличението:

• бъбречна недостатъчност в остра и хронична форма;
• декомпенсиран захарен диабет;
• хипертиреоидизъм;
• акромегалия;
• чревна обструкция;
• мускулна дистрофия;
• изгаряния.

Пикочна киселина

Причините за увеличението:

• левкемия;
• подагра;
• дефицит на витамин В-12;
• остри инфекциозни заболявания;
• Болест на Вакез;
• чернодробно заболяване;
• тежък захарен диабет;
• патология на кожата;
• отравяне с въглероден окис, барбитурати.

Глюкоза

Глюкозата се счита за основен показател за въглехидратния метаболизъм. Това е основният енергиен продукт, който влиза в клетката, тъй като жизнената активност на клетката зависи от кислорода и глюкозата. След като човек е приел храна, глюкозата навлиза в черния дроб и там се усвоява под формата на гликоген. Тези процеси се контролират от хормоните на панкреаса - инсулин и глюкагон. Поради липса на глюкоза в кръвта се развива хипогликемия, нейният излишък показва, че има хипергликемия.

Нарушение на концентрацията на глюкоза в кръвта се случва в следните случаи:

Хипогликемия

• с продължително гладуване;
• при нарушена абсорбция на въглехидрати - с колит, ентерит и др.;
• с хипотиреоидизъм;
• с хронични чернодробни патологии;
• с недостатъчност на надбъбречната кора в хронична форма;
• с хипопитуитаризъм;
• в случай на предозиране на инсулин или хипогликемични лекарства, които се приемат през устата;
• с менингит, енцефалит, инсулом, менингоенцефалит, саркоидоза.

Хипергликемия

• със захарен диабет от първи и втори тип;
• с тиреотоксикоза;
• в случай на тумор на хипофизата;
• с развитието на новообразувания на надбъбречната кора;
• с феохромоцитом;
• при хора, които практикуват лечение с глюкокортикоиди;
• с епилепсия;
• с наранявания и мозъчни тумори;
• с психо-емоционално вълнение;
• ако настъпи отравяне с въглероден окис.

Нарушение на пигментния метаболизъм в организма

Специфични цветни протеини са пептиди, съдържащи метал (мед, желязо). Това са миоглобин, хемоглобин, цитохром, церулоплазмин и др. Билирубинът е крайният продукт от разграждането на такива протеини. Когато съществуването на еритроцит в далака приключи, биливердин редуктазата произвежда билирубин, който се нарича индиректен или свободен. Този билирубин е токсичен, така че е вреден за организма. Тъй като обаче има бърза връзка с кръвен албумин, отравянето на тялото не настъпва..

В същото време при хора, страдащи от цироза, хепатит, няма връзка с глюкуроновата киселина в организма, поради което анализът показва високо ниво на билирубин. Освен това индиректният билирубин се свързва с глюкуроновата киселина в чернодробните клетки и той се превръща в свързан или директен билирубин (DBil), който не е токсичен. Високо ниво се наблюдава при синдром на Gilbert, дискинезия на жлъчката. Ако се извършват тестове за чернодробна функция, тяхната транскрипция може да покаже високи нива на директен билирубин, ако чернодробните клетки са повредени.

Освен това, заедно с жлъчката, билирубинът се транспортира от чернодробните канали до жлъчния мехур, след това до дванадесетопръстника, където се образува уробилиноген. На свой ред той се абсорбира в кръвния поток от тънките черва и навлиза в бъбреците. В резултат на това урината се оцветява в жълто. Друга част от това вещество в дебелото черво е изложено на ензимите на бактериите, превръща се в стеркобилин и оцветява изпражненията.

Жълтеница: защо се появява?

Има три механизма за развитие на жълтеница в организма:

• Твърде активно разграждане на хемоглобина, както и на други пигментни протеини. Това се случва при хемолитични анемии, ухапвания от змии и патологична хиперфункция на далака. В това състояние производството на билирубин е много активно, така че черният дроб няма време да преработи такива количества билирубин..
• Чернодробни заболявания - цироза, тумори, хепатит. Образуването на пигмент се случва в нормални обеми, но чернодробните клетки, които са засегнати от болестта, не са в състояние да работят нормално.
• Нарушения на изтичането на жлъчката. Това се случва при хора с холелитиаза, холецистит, остър холангит и др. Поради компресията на жлъчните пътища потокът на жлъчката в червата спира и тя се натрупва в черния дроб. В резултат на това билирубинът се влива обратно в кръвта..

За тялото всички тези състояния са много опасни, трябва спешно да се лекуват.

Общият билирубин при жените и мъжете, както и неговите фракции, се изследват в следните случаи:

• токсичен и вирусен хепатит;
• тумори и цироза на черния дроб;
• развитие на жълтеница.

Липиден метаболизъм или показатели на холестерола

Липидите са много важни за биологичния живот на клетката. Те участват в изграждането на клетъчната стена, в производството на редица хормони и жлъчка, витамин D. Мастните киселини са източник на енергия за тъканите и органите..

Телесните мазнини се разделят на три категории:

• триглицериди (какво представляват триглицеридите - това са неутрални мазнини);
• общ холестерол и неговите фракции;
• фосфолипиди.

Липидите в кръвта се определят като такива съединения:

• хиломикрони (съдържат предимно триглицериди);
• HDL (HDL, липопротеин с висока плътност, "добър" холестерол);
• LDL (LDL, липопротеин с ниска плътност, "лош" холестерол);
• VLDL (липопротеин с много ниска плътност).

Обозначението на холестерола присъства в общите и биохимичните кръвни тестове. Когато се извършва тест за холестерол, декодирането включва всички показатели, но най-важните са показателите за общ холестерол, триглицериди, LDL, HDL.

Когато дарявате кръв за биохимия, трябва да се помни, че ако пациентът е нарушил правилата за подготовка за анализа, ако е ял мазни храни, показанията може да са неправилни. Следователно има смисъл да проверите отново нивата на холестерола си. В този случай трябва да помислите как правилно да преминете кръвен тест за холестерол. За да намали процентите, лекарят ще предпише подходящ режим на лечение..

Защо метаболизмът на липидите е нарушен и до какво води??

Общият холестерол се повишава, ако има:

• диабет;
• микседем;
• бременност;
• холелитиаза;
• панкреатит, остър и хроничен;
• фамилна комбинирана хиперлипидемия;
• гломерулонефрит;
• злокачествени тумори на простатата и панкреаса;
• алкохолизъм;
• хипертония;
• Исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт.

Общият холестерол се намалява, ако има:

• цироза;
• злокачествени тумори на черния дроб;
• ревматоиден артрит;
• глад;
• хиперфункция на щитовидната и паращитовидните жлези;
• ХОББ;
• малабсорбция.

Нивата на триглицеридите се повишават, ако:

• алкохолна цироза на черния дроб;
• вирусен хепатит;
• алкохолизъм;
• билиарна цироза на черния дроб;
• холелитиаза;
• панкреатит, остър и хроничен;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• хипертония;
• Исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт;
• захарен диабет, хипотиреоидизъм;
• цереброваскуларна тромбоза;
• бременност;
• подагра;
• Синдром на Даун;
• остра интермитентна порфирия.

Нивата на триглицеридите намаляват, ако:

• хиперфункция на жлезите, щитовидната и паращитовидната жлеза;
• ХОББ;
• нарушена абсорбция на вещества;
• недохранване.

Кръвен холестерол:

• при 5,2-6,5 mmol / l има леко повишаване на холестерола, но вече съществува риск от атеросклероза;
• при 6,5-8,0 mmol / l се регистрира умерено повишаване на холестерола, което може да се коригира с диета;
• 8,0 mmol / l и повече - високи нива, при които е необходимо лечение, схемата му за понижаване на нивата на холестерола се определя от лекаря.

В зависимост от това колко липиден метаболизъм се променя, се определят пет степени на дислипопротеинемия. Това състояние е предвестник за развитието на сериозни заболявания (атеросклероза, диабет и др.).

Кръвни ензими

Всяка биохимична лаборатория определя и ензими, специални протеини, които ускоряват химичните реакции в организма.

Основни кръвни ензими:

• аспартат аминотрансфераза (AST, AST);
• аланин аминотрансфераза (ALT, ALT);
• гама глутамил трансфераза (GGT, LDL);
• алкална фосфатаза (ALP);
• креатин киназа (CK);
• алфа-амилаза.

Изброените вещества се съдържат в различни органи, има много малко от тях в кръвта. Ензимите в кръвта се измерват в U / L (международни единици).

Аспартат аминотрансфераза (ACAT) и аланин аминотрансфераза

Ензими, отговорни в химичните реакции за трансфера на аспартат и аланин. Голямо количество ALT и AST се намира в тъканите на сърцето, черния дроб и скелетните мускули. Ако има повишение на AST и ALT в кръвта, това показва, че клетките на органите се унищожават. Съответно, колкото по-високо е нивото на тези ензими в човешката кръв, толкова повече клетки са умрели, което означава, че органът е унищожен. Как да намалим ALT и AST зависи от диагнозата и лекарското предписание.

Определят се три степени на повишаване на ензимите:

• 1,5-5 пъти - светлина;
• 6-10 пъти - средно;
• 10 пъти или повече - висока.

Какви заболявания водят до увеличаване на AST и ALT?

• миокарден инфаркт (отбелязва се повече ALT);
• остър вирусен хепатит (отбелязва се повече AST);
• злокачествени образувания и метастази в черния дроб;
• токсично увреждане на чернодробните клетки;
• краш синдром.

Алкална фосфатаза (ALP)

Този ензим определя разцепването на фосфорната киселина от химични съединения, както и доставката на фосфор вътре в клетките. Определят се костни и чернодробни форми на ALP.

Нивото на ензима се повишава при следните заболявания:

• миелом;
• остеосарком;
• лимфогрануломатоза;
• хепатит;
• костни метастази;
• лекарствено и токсично увреждане на черния дроб;
• процес на заздравяване на фрактури;
• остеомалация, остеопороза;
• цитомегаловирусна инфекция.

Гамаглутамилтрансфераза (GGT, глутамилтранспептидаза)

При обсъждането на GGT трябва да се вземе предвид, че това вещество участва в метаболитния процес на мазнините, пренася триглицеридите и холестерола. Най-голямо количество от този ензим се намира в бъбреците, простатата, черния дроб, панкреаса.

Ако GGT е повишен, причините най-често са свързани с чернодробни заболявания. Ензимът гама глутамин трансфераза (GGT) също е повишен при захарен диабет. Също така ензимът гама глутамилтрансфераза се увеличава при инфекциозна мононуклеоза, алкохолна интоксикация, при пациенти със сърдечна недостатъчност. Специалист, който дешифрира резултатите от теста, ще ви разкаже повече за GGT - какво е това. Ако GGTP е повишен, причините за това явление могат да бъдат определени чрез допълнителни изследвания..

Креатин киназа (креатин фосфокиназа)

Трябва да се вземе предвид при оценката на CPK в кръвта, че това е ензим, чиито високи концентрации се наблюдават в скелетните мускули, в миокарда; в мозъка има по-малко от него. Ако има повишение на ензима креатин фосфокиназа, причините за увеличението са свързани с определени заболявания.

Този ензим участва в превръщането на креатина и също така осигурява поддържането на енергийния метаболизъм в клетката. Ще бъдат дефинирани три подтипа на QC:

• ММ - в мускулната тъкан;
• MV - в сърдечния мускул;
• BB - в мозъка.

Ако креатин киназата е повишена в кръвта, причините за това обикновено са свързани с разрушаването на клетките на изброените по-горе органи. Ако креатин киназата в кръвта е повишена, причините могат да бъдат следните:

ММ креатин киназа

• миозит;
• синдром на продължителна компресия;
• Миастения гравис;
• гангрена;
• амиотрофична латерална склероза;
• Синдром на Guillain-Barré.

MV креатин киназа

• остър миокарден инфаркт;
• хипотиреоидизъм;
• миокардит;
• продължителна употреба на преднизон.

BB креатин киназа

• енцефалит;
• дългосрочно лечение на шизофрения.

Алфа амилаза

Функцията на амилазата е разграждането на сложни въглехидрати до прости. Амилазата (диастазата) се намира в слюнчената жлеза и панкреаса. Когато анализът се дешифрира онлайн или от лекар, се обръща внимание както на увеличаването, така и на намаляването на този показател.

Алфа-амилазата се увеличава, ако се отбележи:

• остър панкреатит;
• рак на панкреаса;
• паротит;
• вирусен хепатит;
• бъбречна недостатъчност в остра форма;
• дългосрочен прием на алкохол, както и глюкокортикостероиди, тетрациклин.

Алфа-амилазата намалява, ако се отбележи:

• инфаркт на миокарда;
• тиреотоксикоза;
• токсикоза по време на бременност;
• пълна некроза на панкреаса.

Кръвни електролити - какво е това?

Натрият и калият са основните електролити в човешката кръв. Без тях нито един химичен процес не може да се осъществи в тялото. Йонограма на кръвта - анализ, при който се определя комплекс от микроелементи в кръвта - калий, калций, магнезий, натрий, хлориди и др..

Калий

Много необходим за метаболитни и ензимни процеси.

Основната му функция е да провежда електрически импулси в сърцето. Следователно, ако нормата на този елемент в тялото е нарушена, това означава, че човек може да има нарушена миокардна функция. Хиперкалиемията е състояние, при което нивата на калий са високи, хипокалиемията е ниска.

Ако калият е повишен в кръвта, специалистът трябва да намери причините и да ги отстрани. В крайна сметка такова състояние може да застраши развитието на състояния, които са опасни за тялото:

• аритмии (интракардиален блок, предсърдно мъждене);
• нарушение на чувствителността;
• спад на кръвното налягане;
• намаляване на сърдечната честота;
• нарушения на съзнанието.

Такива условия са възможни, ако скоростта на калий се увеличи до 7,15 mmol / l или повече. Следователно калият при жените и мъжете трябва да се контролира периодично..

Ако тестът за био-кръв дава резултати за нива на калий под 3,05 mmol / l, тези параметри също са опасни за организма. В това състояние се отбелязват следните симптоми:

• гадене и повръщане;
• затруднено дишане;
• мускулна слабост;
• сърдечна слабост;
• неволно отделяне на урина и изпражнения.

Натрий

Също така е важно колко натрий има в организма, въпреки факта, че този елемент не участва пряко в метаболизма. Натрият присъства в извънклетъчната течност. Той поддържа осмотично налягане и нива на pH.

Натрият се екскретира в урината, контролира този процес алдостерон - хормон на надбъбречната кора.

Хипернатриемията, което означава повишени нива на натрий, води до чувство на жажда, раздразнителност, мускулни тремори и потрепвания, гърчове и кома.

Ревматични тестове

Ревматични тестове - сложен имунохимичен кръвен тест, който включва проучване за определяне на ревматоидния фактор, анализ на циркулиращите имунни комплекси и определяне на антитела към о-стрептолизин. Ревматичните тестове могат да се извършват самостоятелно, както и като част от изследвания, които включват имунохимия. Трябва да се правят ревматични тестове, ако има оплаквания от болки в ставите.

заключения

По този начин, общ терапевтичен подробен биохимичен кръвен тест е много важно проучване в процеса на диагностика. За тези, които искат да проведат пълен разширен HD кръвен тест или CBC в поликлиника или лаборатория, е важно да се вземе предвид, че всяка лаборатория използва определен набор от реактиви, анализатори и други устройства. Следователно нормите на показателите могат да се различават, което трябва да се вземе предвид при изучаване на това, което показва клиничен кръвен тест или резултатите от биохимията. Преди да прочетете резултатите, е важно да се уверите, че стандартите са посочени във формуляра, който се издава в лечебното заведение, за да се дешифрират правилно резултатите от теста. Степента на CBC при деца също е посочена във формулярите, но лекарят трябва да оцени получените резултати..

Мнозина се интересуват от: кръвен тест форма 50 - какво е това и защо да го взема? Това е анализ за определяне на антителата, които са в тялото, ако е заразено с ХИВ. Анализът f50 се прави както за предполагаема ХИВ инфекция, така и за целите на профилактиката при здрав човек. Също така си струва да се подготвите за такова проучване..