Лечение на хипертония

Ако кръвното налягане се повишава често, това показва развитието на сърдечно-съдови заболявания. Лечението на артериалната хипертония трябва да започне от първите дни, когато се открият признаци на високо кръвно налягане.

Какво е артериална хипертония? Концепцията означава постоянно повишаване на кръвното налягане по време на сърдечна систола (SBP) над 140 mm Hg. Изкуство. и по време на диастола (DBP) повече от 90 mm Hg.

Това е основното патологично състояние на тялото, което създава всички необходими условия за развитие на нарушения в работата на сърдечния мускул и невроциркулаторни дисфункции..

Терминът "хипертония" е въведен за първи път от съветския академик Ф.Г. Ланг. Значението на тази диагноза има общо значение с термина, широко използван в чужбина, „есенциална хипертония“ и означава повишаване на нивото на кръвното налягане над нормалното без никаква очевидна причина.

Симптоми на патология

Признаците на високо кръвно налягане често не могат да бъдат регистрирани, което прави заболяването скрита заплаха. Постоянната хипертония се проявява като главоболие, умора, натиск в тила и слепоочията, кървене от носа и гадене.

Класификация на артериалната хипертония:

Характеристики

Хипертония етапиНалягане по време на систолаНалягане по време на диастола
Първоначална хипертония 1 степен.От 140 до 159 mm Hg.90-99 mm Hg.
Устойчива хипертония степен 2160-179 mm Hg.100-109 mm Hg.
Тежка хипертония степен 3> Или = 180 mm Hg.> Или = 110 mm Hg.
Изолиран AG> 140ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ТРЯБВА КОНСУЛТАЦИЯ НА ПРИСЪЕДИНЯВАЩИЯ ЛЕКАР

Автор на статията е Иванова Светлана Анатолиевна, терапевт

Артериална хипотония (хипотония): симптоми и лечение

Артериалната хипотония (хипотония) е дългосрочно състояние, характеризиращо се с ниски нива на систолично (горно) и диастолично (долно) налягане. Числата не надвишават 100 и 60 mm Hg. Изкуство. съответно.

Все още няма консенсус относно това дали артериалната хипотония трябва да се счита за заболяване. Някои лекари смятат това състояние за заболяване, тъй като хипотонията причинява доста голям комплекс от клинични симптоми и изисква лечение.

Техните противници смятат артериалната хипотония за физиологично свойство на определен организъм, тъй като дългосрочното понижаване на кръвното налягане не причинява патологични промени в тялото и не води до сериозни последици, като хипертония..

Какво е?

Хипотонията е състояние, характеризиращо се с ниско кръвно налягане. Нормалната долна граница на налягане е 100 mm Hg. за систолично и 60 mm Hg. за диастолично. Всичко под тези стойности се отнася до хипотония..

Причини за развитие

В зависимост от формата, артериалната хипотония може да бъде причинена от следните причини:

  1. При тренирани спортисти (физиологична хипотония)
  2. Адаптиране към високопланинските условия (физиологична хипотония), както и горещи работилници, тропици и субтропици (в тези случаи това може да бъде свързано с прекомерно изпотяване)
  3. Рязко намаляване на обема на циркулиращата кръв (загуба на кръв, изгаряния)
  4. Сърдечна недостатъчност
  5. Намален тонус на кръвоносните съдове (анафилактичен шок, септичен шок)
  6. Увреждания на мозъка и гръбначния мозък
  7. Неврози, психологическа травма, хронична липса на сън, хронична умора поради дисбаланс в съотношението на часовете почивка и работа, стрес, депресия и други апатични и депресивни състояния.
  8. Ортостатична хипотония - внезапен спад на кръвното налягане, който настъпва, когато човек се изправи след продължително клякане или легнало положение.
  9. Сепсис.
  10. Нарушаване на нормалното функциониране на ендокринната система.

Колебанията в кръвното налягане в покой до нива на хипотония обикновено се разглеждат като отделен хипотоничен тип соматоформна вегетативна дисфункция на сърцето и сърдечно-съдовата система (нарушение, при което автономната регулация на тонуса на артериалните съдове е нарушена), но може да бъде и проява на паническо разстройство и други неврози и психични разстройства.

Вторичната хронична артериална хипотония възниква на фона на такива заболявания като: мозъчно увреждане, намалена функция на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, феохромоцитом и др., Вътречерепна хипертония (може да е резултат не само от наранявания на главата, но и от ротационна сублуксация или дислокации на шийния прешлен С1 (с (старо) раждане, акушерски наранявания, дължащи се на инциденти при деца и възрастни, включително салта, понякога просто небрежно рязко завъртане на главата)).

По време на бременност може да възникне артериална хипотония и се характеризира с нисък артериален тонус.

Първична артериална хипотония

Тази форма на патология е най-често срещаната, въпреки че причините за нейното възникване не са напълно изяснени. Известно е, че дългосрочният стрес, лошата наследственост и механизмът на развитие са свързани със съдова дисфункция са надеждно значими прогностични фактори за формирането на първичната (съществена) форма на хипотония. Важно е да се идентифицират такива случаи навреме, за да се предотврати прогресирането им в хронична форма..

Вторична хипотония

Ако първичната хипотония се счита за независимо заболяване, тогава вторичната форма е следствие от други системни заболявания:

  • патология на CVS (сърдечно-съдовата система);
  • МАГАЗИН за остеохондроза (шиен отдел на гръбначния стълб);
  • претърпял мозъчна травма;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт);
  • респираторни заболявания;
  • диабет;
  • злокачествени / доброкачествени новообразувания;
  • дисфункция на кръвообращението;
  • алкохолизъм;
  • резултатът от продължителния прием на лекарства.

Ортостатична хипотония

По правило това е краткосрочно намаляване на кръвното налягане при изправяне (в общия случай, когато тялото се премества от хоризонтално в вертикално положение). Страдащите от тази форма на заболяването са изложени на риск от падане и припадък, така че те трябва да вървят изправени (да се изправят, да скочат) с повишено внимание.

Остра артериална хипотония

Острата форма на хипотония, характеризираща се с бързо намаляване на кръвното налягане, се счита за най-опасна. Рязкото намаляване на притока на кръв може да повлияе неблагоприятно на всички органи, особено на мозъка, който е най-големият консуматор на кръв. Кислородният глад може да причини припадък, аритмии и други застрашаващи здравето състояния, които изискват незабавна реакция от пациента или други..

Причините за рязкото спадане на кръвното налягане (кръвното налягане) могат да бъдат различни - банално хранително / химично отравяне, инфекции, отравяне на кръвта, дехидратация.

Хронична хипотония

Продължителното или постоянно спадане на налягането е основният симптом на хроничната хипотония. Но ако за някои категории от населението (тренирани спортисти, жители на планинските райони, жители на северните територии) такова състояние е адаптация на тялото, което се счита за норма, то за останалите е ненормално състояние. Характеризира се с перманентен спад в силата, който не позволява работа в професионална сфера и в ежедневието с пълна сила..

Симптоми на хипотония

Основните симптоми на хипотонията са доста неясни, те могат да говорят за други заболявания. Ето защо, ако се появят, е наложително да се консултирате с лекар. Обикновено следните признаци показват ниско кръвно налягане:

  • силно замайване, главоболие, слабост;
  • нарушения на съня, постоянна умора, раздразнителност;
  • кожата е постоянно бяла, върховете на пръстите могат да посинеят;
  • различни нарушения на сърцето, задух, потъмняване в очите при резки движения.

Често пациентите с хипотония имат признаци като чувство на тежест в епигастриума, горчив вкус в устата, намален апетит, оригване, киселини, метеоризъм, запек.

Признаци на остра хипотония

Острата форма на артериална хипотония възниква при изразено кислородно гладуване на мозъчните тъкани, във връзка с което се развиват такива симптоми като:

  • виене на свят,
  • краткосрочно зрително увреждане,
  • нестабилност на походката,
  • бледност на кожата,
  • припадък.

Хронични симптоми

При хроничната вторична артериална хипотония на преден план излизат симптомите на основното заболяване. В допълнение, пациентите имат:

  • слабост,
  • апатия,
  • сънливост,
  • повишена умора,
  • главоболие,
  • емоционална лабилност,
  • увреждане на паметта,
  • нарушения на терморегулацията,
  • изпотяване на краката и дланите,
  • тахикардия.

Продължителната артериална хипотония причинява менструални нарушения при жените и потентността при мъжете.

Ортостатична хипотония

Ортостатичната хипотония е много често - рязък спад на кръвното налягане, когато положението на тялото се промени. Това е доста често срещано състояние сред подрастващите, когато нарастващото тяло изисква по-интензивна съдова работа..

При изправяне или изправяне за дълго време може да няма достатъчно кръв, която да тече към мозъка.

В резултат на това налягането спада, появява се световъртеж, очите потъмняват и може да се появи припадък. При хора с хипотония, с увеличаване на физическата активност, сърдечният ритъм и пулсът стават по-чести, може да се появи задух и дискомфорт в областта на сърцето. Най-често влошаване на благосъстоянието при пациенти с хипотония се наблюдава след инфекциозни заболявания и настинки, както и през пролетния и летния сезон

Как да се лекува хипотония?

В повечето случаи не се изисква медицинско лечение на хипотония. Най-честите причини за ниско кръвно налягане са лошият избор на начин на живот и стресът. Физиологичната хипотония не трябва да се лекува, но трябва да се помни за нея, за да се предотвратят скокове на налягането. Ако се притеснявате за някой симптом на хипотония, например сънливост, първо, струва си да установите дневен режим. Само това е достатъчно, за да се справите с неприятно състояние. Традиционната медицина може да бъде призована за борба с хипотонията.

Ако хипотонията е причинена от неврологични нарушения или малформации на сърдечно-съдовата система, тогава лекар трябва да предпише лечение. Ако човек наблюдава симптоми на ниско кръвно за дълго време, тогава определено трябва да се свържете с кардиолог и невролог, за да може той да проведе преглед и да предпише необходимите хапчета, както и да даде препоръки за промени в начина на живот.

Не забравяйте, че обикновено хипотонията не е независимо заболяване, а е следствие от други патологии. И основният принцип на лечението на вторичната хипотония е корекцията на основното заболяване:

  • За ендокринни заболявания лекарят ще предпише хормонални лекарства.
  • В случай на анемия ще бъдете посъветвани да приемате желязо и / или витамини.
  • При сърдечни дефекти може да е препоръчително да се оперира пациента. Ниско налягане се получава при аортна регургитация и при митрална стеноза (стесняване на отвора, свързващ лявото предсърдие и вентрикула).

Хипотонията се лекува директно по следната обща схема:

  1. Първоначално трябва да се придържате към общи препоръки, след което да свържете спорта.
  2. Ако ефектът е недостатъчен, тогава лекарите препоръчват използването на ароматни масла, билкови лекарства.
  3. Ако тези мерки за лечение са неефективни, лекарят може да предпише лекарства.

Медикаментозно лечение

Ако лечението на основното заболяване е недостатъчно или хипотонията е основна, тогава лекарите предписват група лекарства, които са представени по-долу:

Група наркотициЕфектиХарактеристики на приложението
Кофеинови препаратиПовишаване на кръвното налягане
Стимулира умствената и физическата активност
Намалете сънливостта
Използва се в малки дози
Лекарства като мидодринУвеличете налягането. Не влияят на сърдечната честотаАктивно се използва за ортостатична хипотония, за лечение на деца и юноши
Ноотропни лекарстваДействията се комбинират: психостимулиращо и седативноПодобрява храненето на мозъчните клетки
Група цереброваскуларни лекарстваПодобрява притока на кръв към мозъкаИзползва се при наранявания на централната нервна система

Лечение на хипотония без лекарства

Според препоръките на Световната здравна организация 75% от пациентите с тази патология трябва да бъдат лекувани с всякакви нелекарствени средства.

  1. Хидротерапия, която има тонизиращ ефект върху съдовия тонус, апарат за предписване на кожата и има положителен ефект върху имунитета: душ на Виши, шотландски, вентилатор, кръгов душ, минерални, радонови, йодно-бромисти бани, хидромасаж, използване на контрастни температури.
  2. Масаж на мускулите на прасеца, ръцете, зоната на врата-яката, премахване на главоболие и сърдечни болки, емоционална лабилност.
  3. Автогенно обучение, медитация и др. Психотерапевтичните техники ви позволяват да промените отношението към психо-емоционалните фактори на травмиращо действие и да увеличите толерантността към тях.
  4. Упражняваща терапия с индивидуален подбор на упражнения, които не изискват големи физически натоварвания - Бодифлекс, гимнастика, бързо ходене, джогинг и др..
  5. Аероионотерапия - вдишване на въздух, обогатен с озон. Стабилизира кръвното налягане, подобрява микроциркулацията.
  6. Електросън с индивидуален подбор на честотата на пулса - повишава съдовия тонус.
  7. Електрофореза в цервикалната яка с разтвори на кофеин, мезатон - премахва световъртежа и припадъка (повече за индикациите и противопоказанията на електрофорезата).
  8. Акупунктура, водеща до нормализиране на невровегетативните взаимодействия и подобряване на микроциркулацията на кръвта.
  9. Ароматерапевтичен масаж с тонизиращи и стимулиращи масла: анасон, портокал, босилек, карамфил.
  10. Нежно втвърдяване - контрастен душ, хладни вани за крака
  11. Отказ от лоши навици: пушене и алкохол
  12. Премахване на стреса и травмата

Нормализиране на ежедневието и начина на живот

Особено важен момент за заседналите професии, който включва:

  • 9-11-часов нощен сън, през който е възможна синхронизация на биоритмите на тялото;
  • плавно ставане от леглото без резки движения;
  • сутрешни упражнения;
  • студен и горещ душ;
  • плуване, гимнастика;
  • разходки на открито;
  • почивки през работния ден за 5-10 минути почивка.

Нормализиране на храненето

Включва чести ястия с достатъчно количество протеини, сол и подправки. Натрият в солта свързва водата, като по този начин увеличава общия обем на кръвта. Подправките стимулират работата на жлезите с вътрешна секреция и свиват кръвоносните съдове. Препоръчва се сутрин да се пие натурално смляно кафе или силен чай (вижте вредата от торбичките за чай), но не трябва да се злоупотребява с него, тъй като е възможна патологична реакция на съдовете под формата на разширение вместо стесняване, което означава още по-голям спад на кръвното налягане. Продукти, които повишават налягането:

  • пикантни и пикантни ястия;
  • подправки (карамфил, черен пипер, хрян, горчица);
  • сирене, тлъсти меса и риба;
  • сладкиши, шоколад.

Народни средства за защита

Лечението с народни средства за хипотония е много ефективно. Известни са много билкови препарати, които повишават съдовия тонус и по този начин подобряват благосъстоянието на пациентите с хипотония. Тези растения включват:

  • Женшен;
  • Ехинацея;
  • Китайска лимонена трева;
  • Елеутерококи;
  • Rhodiola rosea.

Струва си да приемате тези билкови препарати при липса на противопоказания съгласно обичайните схеми, посочени на опаковката..

Смята се, че прясно свареното кафе спасява от ниско налягане. В действителност, ободряващият ефект на кофеина е доказан. Но, първо, той се съдържа много повече в зеления чай, и второ, пристрастяването към кофеина бързо се развива, следователно терапевтичният ефект ще изчезне.

При общо понижаване на тонуса и т. Нар. Блус, мек антидепресивен ефект, достатъчен за лечение на хипотония, може да има жълт кантарион.

Прогноза

Ако ниското кръвно налягане е причинено от мозъчни тумори или тежък стадий на сърдечна недостатъчност, рядък ритъм, сериозни наранявания (автомобилни катастрофи), кървене, тогава прогнозата се определя от успеха на лечението на основната патология.

Като цяло прогнозата е благоприятна, при всички пациенти при липса на сериозни съпътстващи заболявания е необходимо да се премахнат проявите на болестта, които причиняват неудобства в живота. Всички тези пациенти водят нормален и активен начин на живот. Ако симптомите на хипотония се диагностицират при деца или юноши, тогава има голяма вероятност за нормализиране на цифрите на налягането след 25 години (повече от 70% от случаите).

Предотвратяване

Най-добрият начин за предотвратяване на хипотония е да бъдете активни. Рационалното хранене, редовната физическа активност (упражнения, ходене на фитнес), добрата почивка ще помогнат за нормализиране на кръвното налягане.

За укрепване на съдовия тонус се препоръчват водни процедури: контрастен душ, плуване. Положителните емоции, липсата на стрес, психотерапията за депресивни и хипохондрични състояния също ще помогнат за предотвратяване на хипотония.

Евгения

Имам налягане от 60/35 до 90/50. лекарите казват, че се дължи на химиотерапия (рак 3 стадий). но диагнозата беше поставена преди около година и проблемите с налягането започнаха преди около 2 месеца. Сега пия много лекарства за основното си заболяване. бих искал народни средства (сега пия цикория, мед с канела).

Мария

Взимам терпентинови вани, те подпомагат отварянето на капилярите, умерено покачване на кръвното налягане и причиняват по-дълбоко дишане. Купувам комплект терпентин в аптека, след баня се чувствам много по-добре.

Артериална хипотония (хипотония): причини, симптоми, профилактика, лечение и първа помощ

Погрешно е да се смята, че само възрастните и затлъстелите хора изпитват проблеми с натиска. Дори да сте в разцвета на силите си и притежавате идеални параметри, можете да се сблъскате с неприятни симптоми на нарушено кръвообращение. Хипотонията е сериозно медицинско състояние. Хората, върху които болестта е оставила своя отпечатък, се нуждаят от помощ, не по-малко от пациентите с хипертония.

Какво е това заболяване?

Хипотонията е заболяване, придружено от чести или периодични спадове на кръвното налягане под 100 до 60 mm Hg. Изкуство. Според статистиката младите жени са по-склонни да получат хипотония. Празнува се и в пубертета. При по-възрастните хора хипотонията се причинява от свързани с възрастта промени, в резултат на което съдовете губят тонуса си..

Трябва да се отбележи, че заболяване като хипотония може да действа като нормална физиологична реакция на тялото към нараняване, заболяване, психически или физически стрес..

Има категория хора, които се чувстват отлично при налягане от 100 до 60, това е норма за тях.

За да се определи хипотонията, е необходимо редовно да се измерва налягането на пациента. Ако той постоянно намалява, се поставя подходяща диагноза и се започва терапия. В медицината има показатели, чието намаляване служи като критерий за диагностика на хипотония:

  • На възраст 1-13 години, минималното налягане е от 80 до 60 mm Hg. Изкуство.;
  • На 14-20 години - 100 до 75 mm Hg. Изкуство.;
  • На 21-40 години - 108 до 70 mm Hg. Изкуство.;
  • На 41-50 години - 110 до 70 mm Hg. Изкуство.;
  • 51-70 години - 115 до 70 mm Hg. ул.

Спадът на по-ниско налягане до 50 единици е критичен и може да показва началото на инсулт, инфаркт или вътрешен кръвоизлив.

Според международната класификация на всички заболявания се присвоява код съгласно МКБ 10. Сърдечно-съдовите заболявания са кодирани I00-I99. Присвоен е код на хипотония I95. Той включва няколко подтипа:

  • I95.0 идиопатична хипотония;
  • I95.1 ортостатичен;
  • I95.2 индуцирана от лекарството хипотония;
  • I95.8 хроничен;
  • I95.9 хипотония, неуточнена.

Лекарите знаят какво означава всеки от кодовете. Такава класификация избягва объркване при дешифрирането на диагноза, поставена в други страни..

Видове хипотония

ОсновнаЕ независимо заболяване, което се развива в резултат на стрес, емоционален стрес или заболявания на централната нервна система.
ВториТова се случва на фона на други заболявания, например остеохондроза, анемия или алергични реакции към лекарства.
ОстърИма остър ход, появява се внезапно. Отбелязва се при инфаркти, загуба на кръв и алергични реакции.
ХроничнаОтбелязва се при спортисти, които се изтощават с физическо натоварване и при хора с наследствена склонност към хипотония.

Причините

Хипотонията се причинява от сърдечно-съдови нарушения, стрес и психологически травми. Първичната хипотония възниква поради постоянна преумора, умствена работа и неадекватен сън. Патологията се развива на фона:

  • стомашни язви;
  • анемия;
  • захарен диабет;
  • хипотиреоидизъм;
  • заболявания на гръбначния стълб;
  • миокардит;
  • онкологични образувания.

При бременни жени хипотонията се счита за норма, като правило налягането се нормализира от раждането..

Жените, които се изтощават при строги диети, също изпитват ниско кръвно налягане.

Дехидратацията, травма, придружена от загуба на кръв, причиняват остра форма на хипотония.

При децата ниското кръвно налягане може да е резултат от недостиг на витамини и повишена физическа активност. При юноши заболяването се проявява на фона на хормонален дисбаланс.

Симптоми

Признаци на хипотония е трудно да се пропуснат. При спад на налягането пациентът усеща:

  • виене на свят;
  • зрително увреждане;
  • гадене;
  • тремор на ръцете;
  • липса на въздух;
  • слабост в цялото тяло;
  • нестабилност на походката.

Основната проява на хипотония е главоболието. Тя може да бъде от различно естество и местоположение. По-често това е притискаща пароксизмална болка.

Пациентите бъркат главоболието с хипотонията с мигрената, което значително усложнява навременната диагноза.

Заедно с главоболието, пациентите с хипотония отбелязват треперене в тялото, студени крайници и повишен пулс. Пристъпът на главоболие може да продължи няколко секунди или да продължи часове.

Диагностика

Диагнозата се поставя след пълен преглед на пациента. Първоначално лекарите трябва да изключат заболявания, които могат да бъдат симптоми на ниско кръвно налягане. Лекарят изследва оплакванията на пациента и предписва лабораторни изследвания на биологични течности, ултразвук, КТ, ЯМР и рентгенова снимка. Може също да се предпишат: електрокардиография, доплер ултрасонография и ехокардиография.

Първа помощ

Спешната помощ при внезапен спад на налягането се свежда до извършване на следните действия:

  • Пациентът е фиксиран в легнало положение чрез поставяне на валяк под краката му.
  • Ако пациентът може да седне, му се препоръчва да спусне главата си под коленете..
  • Осигурете въздушен поток, разкопчайте болната риза и отворете прозореца.
  • Ако човек загуби съзнание, подсмърчете амоняк.
  • Веднага след като пациентът се опомни, дайте му сладко кафе.
  • Ако няма подобрение в рамките на 20 минути, обадете се на линейка..

Ако освен спад на налягането има и други симптоми, например отнемане на болки в ръката или гърдите, не се колебайте и се обадете на лекарите за минута. Има възможност пациентът да получи инфаркт.

Към кой лекар да се обърнете?

Как да се лекува ниско кръвно налягане при възрастни, решава общопрактикуващият лекар. Първоначално на пациента се предписва немедикаментозно лечение. Включва промени в начина на живот, диета, упражнения и масаж. Ако състоянието на пациента се влоши или резултатът отсъства, лекарят ще разработи режим на медикаментозна терапия.

Лечение с народни средства

Медът, кафето и лимонът ще помогнат за облекчаване на симптомите на хипотония и повишаване на кръвното налягане. Натурално кафе - 50 г, смесени със сок от един лимон и 500 г мед. Продуктът се разбърква и се консумира по 1 лъжица три пъти на ден..

Тинктурата от хелихризум действа тонизиращо. За приготвянето е достатъчно просто да се смеси сухо растение с 0,5 алкохол. Веществото се настоява една седмица, след това се консумират 20 капки на гладно и преди лягане.

Рецепта, базирана на червено вино, сок от алое, лук и мед, има стимулиращ ефект. 0,5 л вино се смесва с 1 с.л. л. сок от алое, 100 г мед и каша от 1 глава лук. Настоявайте в бутилка една седмица, след това филтрирайте и консумирайте 1 ч.л. три пъти на ден.

Приготвя се отвара от коприва и жълт кантарион. Билките се запарват в 0,5 литра вряща вода и се влива в продължение на 1 час. Пийте вместо чай два до три пъти на ден.

Коренът от цикория се натрошава и се залива с 1 литър вряща вода, добавя се 200 г мед. Разбъркайте добре и пийте по половин чаша два пъти на ден.

Медикаментозно лечение

Лекарят ще ви каже какво да правите с хипотонията, след като установите причината за заболяването. При лечението се използват лекарства от следните групи:

  • адаптогени: тинктура от женшен и лимонена трева;
  • адренергични агонисти: ефедрин, фенилефрин и кофеин;
  • церебропротектори: Actovegin и Cinnarizin;
  • ноотропни лекарства: пирацетам, глицин;
  • антиоксиданти;
  • антидепресанти.

Лекарствата Fudrocortisone и Midodrin дават добър ефект. Те имат минимум противопоказания и са разрешени за пациенти от различни възрастови категории..

начин на живот

Добрият сън е много важен за човек с хипотония. Трябва да продължи поне 9-10 часа. Опитайте се да дремете поне един час през деня. Това ще ви държи будни през целия ден..

Редувайте равномерно умствени и физически дейности, не забравяйте за разходките на чист въздух.

На хората с ниско кръвно налягане се препоръчва да заменят горещата вана с контрастен душ. Хладната струя вода стимулира спазма на съдовете и кръвообращението се нормализира.

Противно на общоприетото схващане, че алкохолът ободрява и разширява кръвоносните съдове, не се препоръчва да се пие алкохол с хипотоник. Те ще донесат облекчение само за кратък период от време, след което пациентът ще се почувства по-зле..

При артериална хипотония не трябва да се носи тясно облекло - то свива кръвоносните съдове и пречи на кръвообращението.

ЛФК и гимнастика

Сутрешните упражнения трябва да се превърнат в навик за хипотоник. Физическата активност след събуждане загрява мускулите и стимулира кръвообращението, в резултат на което органите са напълно наситени с кислород. В допълнение към леката гимнастика можете да практикувате бягане, аеробика, плуване и колоездене. Тези упражнения повишават съдовия тонус и подобряват работата на сърдечния мускул..

Всички упражнения при ниско налягане трябва да са насочени към обучение на съдовете, тоест да подобрят способността им да се разширяват и свиват..

За всеки хипотоник лекарят избира гимнастика индивидуално, но има тренировка, която ще отговаря на всички:

  • Легнете на пода с ръце зад главата. Повдигнете едновременно главата и краката си от пода, опитвайки се да достигнете коленете си с нос.
  • Легнете на пода с изпънати ръце, опитайте се да повдигнете двата крака едновременно.
  • Лежейки на пода, разтворете ръцете си отстрани, дланите на пода. Повдигайки крака си на свой ред, пляскайте с длани под него.

Почти всички упражнения се извършват в легнало положение, това се дължи на факта, че хипотоникът може да се чувства замаян по време на физическо възпитание. С течение на времето ще можете да добавите много други упражнения, които включват изправяне и седене..

Диета

Вероятно всеки знае поговорката, която казва, че е по-добре да закусите сами, да споделите обяда и да дадете вечеря на врага. Това твърдение е от значение за пациенти с хипотония като никой друг. Хората с ниско кръвно налягане не трябва да пропускат закуската, това е едно от най-важните хранения, което дава енергиен тласък за целия ден. Не е нужно да преяждате сутрин. Каша със сушени плодове или кафе със захар и сандвичи са добър избор. Въпреки че кофеинът повишава кръвното налягане, не трябва да се увличате с тази напитка. Той поставя много стрес върху сърдечния мускул и запушва кръвоносните съдове. Диетата е начинът за бързо нормализиране на кръвното налягане.

Прегледайте диетата си, като балансираното хранене е един от най-лесните начини за повишаване на кръвното налягане.

Подправките и билките ще помогнат за повишаване на тонуса на кръвоносните съдове. Увеличете количеството сол в менюто. Зелените и пресните зеленчуци са много полезни за пациенти с хипотония, те насищат организма с полезни микроелементи и се борят с анемията.

Масаж

Компетентният ефект върху биологично активните точки ви позволява да подобрите функционалността на централната нервна система, да развиете мускулите и да стимулирате кръвообращението. Самомасажът се прави най-добре сутрин, като се използват следните техники:

  • поглаждане;
  • интензивно триене;
  • месене;
  • вибрационни движения.

Тези манипулации се използват за развитие на долната част на гърба, врата и долните крайници. Много е важно ушите да се разтриват в края. Студеният душ веднага след процедурата ще помогне да се затвърди ефектът от масажа..

Възможни усложнения

Ако болестта прогресира, рискът от развитие на сърдечно-съдови патологии се увеличава. Поради постоянно намаления съдов тонус, вътрешните органи изпитват хипоксия. На първо място мозъкът страда, което е изпълнено със заболявания на централната нервна система и деменция. При тежка хипотония пациентите често губят съзнание и паданията могат да доведат до наранявания, натъртвания и фрактури. При възрастните хора острата хипотония може да причини исхемичен инсулт. Ако първа помощ не бъде предоставена своевременно, пациентът ще умре.

Предотвратяване

Повечето хора смятат хипотонията за незначителен проблем, така че не бързат да я лекуват. Лекарите казват, че острата хипотония в млада възраст е причина за хипертония в напреднала възраст, така че е задължително да посетите лекар. Постоянното намаляване на налягането може значително да наруши обичайния ход на живота, пациентът може да припадне по всяко време и да получи сериозни наранявания. За да избегнете неприятни ситуации, е важно винаги да следите здравето си. Опитайте се да се храните правилно, премахнете лошите навици, занимавайте се със спорт.

Всяка болест може да бъде предотвратена и е много по-лесна от борбата с нея. Профилактиката на хипертонията ще укрепи кръвоносните Ви съдове, ще подобри кръвообращението и ще направи възможно избягването на много други също толкова сериозни заболявания.

Артериална хипертония

Главна информация

Артериалната хипертония е систематично, стабилно повишаване на кръвното налягане (систолично налягане над 139 mm Hg и / или диастолично налягане над 89 mm Hg). Хипертонията е най-често срещаното заболяване на сърдечно-съдовата система. Повишаването на кръвното налягане в съдовете възниква в резултат на стесняване на артериите и техните по-малки клонове, наречени артериоли.

Известно е, че общото количество кръв в човешкото тяло е приблизително 6 - 8% от общото телесно тегло, като по този начин можете да изчислите колко кръв има в тялото на всеки индивид. Цялата кръв се движи през кръвоносната система на кръвоносните съдове, което е основната магистрала за движение на кръвта. Сърцето се свива и движи кръвта през съдовете, кръвта притиска стените на съдовете с определена сила. Тази сила се нарича кръвно налягане. С други думи, кръвното налягане насърчава движението на кръвта през съдовете..

Показатели за кръвното налягане са: систолично кръвно налягане (SBP), което се нарича още „горно“ кръвно налягане. Систоличното налягане показва количеството налягане в артериите, създадено от свиването на сърдечния мускул, когато част от кръвта се изхвърля в артерията; диастолично кръвно налягане (DBP), наричано още "по-ниско" налягане. Той показва количеството натиск по време на релаксация на сърцето, в момента, когато то се напълни преди следващото свиване. И двете се измерват в милиметри живачен стълб (mmHg).

При някои хора поради различни причини се случва стесняване на артериолите, първоначално поради спазъм на съдовете. Тогава техният лумен остава постоянно стеснен, това се улеснява от удебеляването на стените на съдовете. За да се преодолеят тези стеснения, които са пречка за свободния поток на кръвта, са необходими по-интензивна работа на сърцето и по-голямо отделяне на кръв в съдовото легло. Развива се хипертония.

Приблизително при всеки десети пациент с хипертония повишаването на кръвното налягане се причинява от увреждане на орган. В такива случаи можем да говорим за симптоматична или вторична хипертония. Приблизително 90% от пациентите с артериална хипертония страдат от есенциална или първична хипертония.

Отправната точка, от която може да се говори за високо кръвно налягане, като правило е поне три пъти, регистрирано от лекаря, нивото от 139/89 mm Hg, при условие че пациентът не приема никакви лекарства за понижаване на налягането.

Лекото, понякога дори постоянно повишаване на кръвното налягане не означава наличие на заболяването. Ако в същото време нямате никакви рискови фактори и няма признаци на увреждане на органите, на този етап хипертонията е потенциално елиминируема. Но въпреки това с повишаване на кръвното налягане е наложително да се консултирате с лекар, само той може да определи степента на заболяването и да предпише лечение на артериална хипертония.

Хипертонична криза

Внезапно и значително повишаване на кръвното налягане, придружено от рязко влошаване на коронарната, мозъчната и бъбречната циркулация, се нарича хипертонична криза. Той е опасен, тъй като значително увеличава риска от развитие на тежки сърдечно-съдови усложнения, като: инфаркт на миокарда, инсулт, субарахноидален кръвоизлив, белодробен оток, дисекция на аортната стена, остра бъбречна недостатъчност.

Настъпва хипертонична криза, най-често след спиране на приема на лекарства без съгласието на лекуващия лекар, поради влиянието на метеорологични фактори, неблагоприятен психоемоционален стрес, систематичен излишен прием на сол, неадекватно лечение, алкохолни излишъци.

Хипертоничната криза се характеризира с възбуда на пациента, тревожност, страх, тахикардия, чувство на липса на въздух. Пациентът има студена пот, треперене на ръцете, зачервяване на лицето, понякога значително, "настръхване", усещане за вътрешно треперене, изтръпване на устните и езика, нарушение на говора, слабост в крайниците.

Нарушаването на кръвоснабдяването на мозъка се проявява, преди всичко, от световъртеж, гадене или дори еднократно повръщане. Често се появяват признаци на сърдечна недостатъчност: задушаване, задух, нестабилна стенокардия, изразена в гръдна болка или други съдови усложнения.

Хипертоничните кризи могат да се развият на всеки етап от заболяването на артериалната хипертония. Ако кризите се повтарят, това може да означава неправилна терапия..

Хипертоничните кризи могат да бъдат 3 вида:

1. Невровегетативна криза, характеризираща се с повишаване на налягането, предимно систолично. Пациентът е развълнуван, изглежда уплашен, притеснен. Може би се наблюдава леко повишаване на телесната температура, тахикардия.

2. Настъпва оточна хипертонична криза, най-често при жени, обикновено след ядене на солени храни или пиене на много течности. Повишава се както систолното, така и диастоличното кръвно налягане. Пациентите са сънливи, леко инхибирани, визуално забележимо подуване на лицето и ръцете.

3. Конвулсивна хипертонична криза - една от най-тежките, обикновено възниква при злокачествена хипертония. Настъпва тежко мозъчно увреждане, енцефалопатия, която е придружена от мозъчен оток, евентуално мозъчен кръвоизлив.

По правило хипертоничната криза се причинява от нарушения в интензивността и ритъма на кръвоснабдяването на мозъка и неговите мембрани. Следователно при хипертонична криза налягането не се повишава много..

За да се избегнат хипертонични кризи, трябва да се помни, че лечението на артериална хипертония изисква постоянна поддържаща терапия и спирането на лекарства без разрешение на лекар е неприемливо и опасно..

Злокачествена артериална хипертония

Синдром, характеризиращ се с много високо кръвно налягане, нечувствителност или лош отговор на терапията, бързо прогресиращи органични промени в органите, се нарича злокачествена артериална хипертония.

Злокачествената артериална хипертония се среща рядко, не повече от 1% от пациентите и най-често при мъжете на възраст 40-50 години.

Прогнозата на синдрома е лоша, при липса на ефективно лечение до 80% от пациентите, страдащи от този синдром, умират в рамките на една година от хронична сърдечна и / или бъбречна недостатъчност, дисектираща аортна аневризма или хеморагичен инсулт.

Навременно започнатото лечение в съвременни условия намалява леталния изход на заболяването няколко пъти и повече от половината от пациентите оцеляват в продължение на 5 години или дори повече.

В Русия приблизително 40% от възрастното население страда от високо кръвно налягане. Опасно е, че в същото време много от тях дори не подозират за наличието на това сериозно заболяване и следователно не контролират кръвното си налягане.

През годините имаше няколко различни класификации на артериалната хипертония, но от 2003 г. на годишния Международен симпозиум по кардиология, единна класификация по степени.

1. Лека артериална хипертония, когато кръвното налягане е от порядъка на 140-159 mm Hg. систоличен и 90-99 mm Hg. Изкуство. дистоличен.

2. Втората степен или умерената степен се характеризира с налягане от 160/100 до 179/109 mm Hg. ул.

3. Тежка хипертония е повишаване на кръвното налягане над 180/110 mm Hg. ул.

Не е обичайно тежестта на артериалната хипертония да се определя без рискови фактори. Сред кардиолозите съществува концепция за рискови фактори за развитието на артериална хипертония. Така те наричат ​​тези фактори, които с наследствено предразположение към това заболяване служат като тласък, който задейства механизма за развитие на артериална хипертония. Рисковите фактори включват:

Наднормено тегло - хората с наднормено тегло са по-изложени на риск от развитие на артериална хипертония. Заседналият начин на живот, физическото бездействие, заседналият начин на живот и ниската физическа активност намаляват имунитета, отслабват мускулния и съдов тонус, водят до затлъстяване, което допринася за развитието на хипертония;

Психологическият стрес и невропсихичният стрес водят до активиране на симпатиковата нервна система, която действа като активатор на всички телесни системи, включително сърдечно-съдовата. В допълнение, така наречените хормони на пресора, които причиняват спазъм на артериите, се освобождават в кръвта. Това, между другото, подобно на тютюнопушенето, може да доведе до скованост на артериалните стени и развитие на артериална хипертония..

Диета с високо съдържание на готварска сол, диета с високо съдържание на сол винаги ще повиши кръвното налягане. Небалансирана диета с високо съдържание на атерогенни липиди, излишни калории, което води до затлъстяване и допринася за прогресирането на диабет тип II. Атерогенните липиди се намират в големи количества в животинските мазнини и месо, особено свинско и агнешко.

Тютюнопушенето е един от страховитите фактори за развитието на артериална хипертония. Никотинът и катранът, съдържащи се в тютюна, водят до постоянен спазъм на артериите, което от своя страна води до скованост на артериалните стени и води до повишаване на налягането в съдовете..

Злоупотребата с алкохол е една от най-честите причини за сърдечно-съдови заболявания. Алкохолизмът допринася за появата на артериална хипертония;

Нарушенията на съня, като сънна апнея или хъркане, причиняват повишено налягане в гърдите и корема, което причинява спазъм на съдовете.

Тези фактори също водят до коронарна болест на сърцето и атеросклероза. Ако има поне няколко фактора, трябва редовно да се подлагате на преглед от кардиолог и, ако е възможно, да ги сведете до минимум..

Причини за артериална хипертония

Причините за артериалната хипертония не са известни със сигурност. Съществува предположение, че в по-голямата си част болестта се причинява от наследствени причини, т.е. наследствено предразположение, особено по майчина линия.

Много е опасно, че ако артериалната хипертония се развие в млада възраст, най-често тя остава незабелязана дълго време, което означава, че няма лечение и се губи ценно време. Пациентите отписват лошо здраве и повишен натиск върху метеорологичния фактор, умора, вегето-съдова дистония. Ако човек потърси лекар, тогава лечението на вегето-съдова дистония почти съвпада с първоначалното лечение на есенциална или първична хипертония. Това е физическа активност и балансирана диета с намаляване на приема на сол и закаляващи процедури..

Отначало това може да помогне, но въпреки това е невъзможно да се излекува дори първична хипертония с такива методи, необходимо е медикаментозно лечение на артериална хипертония под наблюдението на лекар.

Ето защо пациентите с вегето-съдова дистония трябва да бъдат много внимателно изследвани, за да потвърдят диагнозата и да изключат артериалната хипертония, особено ако в семейството има пациенти или страдащи от артериална хипертония..

Понякога причината за хипертонията може да бъде наследствена или придобита бъбречна недостатъчност, която се появява, когато редовно се приема прекомерно количество натриев хлорид. Трябва да знаете, че първата реакция на организма към това е повишаване на кръвното налягане. Ако тази ситуация се случва често, артериалната хипертония се развива и прогресира. Също така, бъбречна недостатъчност може да се развие по време на процеса на стареене при хора над 50-60 години..

Причината за появата само на 5-10% от случаите на симптоми на артериална хипертония е известна; това са случаи на вторична, симптоматична хипертония. Това се случва по следните причини:

  • първичното увреждане на бъбреците (гломерулонефрит) е най-честата причина за симптоматична хипертония,
  • вродено стесняване на аортата - коарктация,
  • появата на тумор на надбъбречната жлеза, който произвежда адреналин и норепинефрин (феохромоцитом),
  • едностранно или двустранно стесняване на бъбречните артерии (стеноза),
  • надбъбречен тумор, който произвежда алдостерон (хипералдостеронизъм),
  • употребата на етанол (винен алкохол) над 60 ml на ден,
  • повишена функция на щитовидната жлеза, тиреотоксикоза,
  • неконтролирана употреба на някои лекарства: антидепресанти, кокаин и неговите производни, хормонални лекарства и др..

Симптоми на артериална хипертония

Голямата опасност от артериална хипертония е, че тя може да бъде безсимптомна за дълго време и човекът дори не знае за появата и развитието на заболяването. Случайните замаяност, слабост, замаяност, „мухи в очите“ се дължат на преумора или метеорологични фактори, вместо да се измерва налягането. Въпреки че тези симптоми показват нарушение на мозъчното кръвообращение и силно изискват консултация с кардиолог.

Ако не започнете лечение, се развиват допълнителни симптоми на артериална хипертония: като изтръпване на крайниците, понякога затруднено говорене. По време на изследването може да се наблюдава хипертрофия, увеличаване на лявата камера на сърцето и увеличаване на неговата маса, възникващо в резултат на удебеляване на сърдечните клетки, кардиомиоцитите. Първо, има увеличаване на дебелината на стените на лявата камера, след това сърдечната камера се разширява.

Прогресиращата дисфункция на лявата камера на сърцето причинява диспнея по време на натоварване, сърдечна астма (пароксизмална нощна диспнея), белодробен оток и хронична сърдечна недостатъчност. Може да възникне камерно мъждене.

Симптоми на артериална хипертония, които не могат да бъдат пренебрегнати:

  • постоянно или често повишаване на кръвното налягане, това е един от най-важните симптоми, които трябва да алармират;
  • често главоболие, една от основните прояви на артериална хипертония. Може да няма ясна връзка с времето на деня и да се случва по всяко време, но по правило през нощта или рано сутринта, след събуждане. Има усещане за тежест или „пръсване“ в тила. Пациентите се оплакват от болка, която се засилва при огъване, кашлица, напрежение. Може да се появи леко подуване на лицето. Пациентът, заемащ изправено положение (венозен отток) леко намалява болката.
  • честа болка в областта на сърцето, локализирана вляво от гръдната кост или в областта на върха на сърцето. Те могат да се появят както в покой, така и по време на емоционален стрес. Болката не се облекчава от нитроглицерина и обикновено трае дълго време.
  • задух, който се появява в началото само при физическо натоварване, но след това в покой. Показва, че вече е настъпило значително увреждане на сърдечния мускул и развитието на сърдечна недостатъчност.
  • има различни зрителни увреждания, появата, сякаш, на воал или мъгла в очите, мигащи "мухи" Този симптом е свързан с функционално нарушение на кръвообращението в ретината, грубата му промяна (отлепване на ретината, съдова тромбоза, кръвоизлив). Промените в ретината могат да доведат до двойно виждане, значителна загуба на зрение и дори пълна загуба на зрение.
  • подуване на краката, което показва сърдечна недостатъчност.

Симптомите се променят в различните стадии на заболяването.

При първата, най-лека степен на хипертония, налягането се колебае в границите, малко по-високо от нормалното: 140-159 / 90-99 mm Hg. Изкуство. На този етап артериалната хипертония може лесно да бъде объркана с настъпването на настинка или преумора. Понякога честите кървене от носа и световъртеж са обезпокоителни. Ако започнете лечение на този етап, много често, ако следвате всички препоръки на лекаря и установите правилния начин на живот и хранене, можете да постигнете пълно възстановяване и изчезване на симптомите.

На втория, умерен етап кръвното налягане е по-високо и достига 160-179 / 100-109 mm Hg. На този етап пациентът развива силни и мъчителни главоболия, чести световъртежи, болки в областта на сърцето, патологични промени вече са възможни в някои органи, предимно в съдовете на очното дъно. Работата на сърдечно-съдовата и нервната система, бъбреците значително се влошава. Появява се възможността за инсулт. За да се нормализира натискът върху това, е необходимо да се използват лекарства, предписани от лекар; вече няма да е възможно да намалите нивото на кръвното налягане сами.

Третата и тежка степен на хипертония, при която кръвното налягане надвишава 180/110 mm Hg. На този етап от заболяването животът на пациента вече е застрашен. Поради голямото натоварване на съдовете възникват необратими нарушения и промени в сърдечната дейност. Тази степен често има усложнения на артериалната хипертония под формата на опасни заболявания на сърдечно-съдовата система, като миокарден инфаркт и ангина пекторис. Възможна е появата на остра сърдечна недостатъчност, аритмия, инсулт или енцефалопатия, засегнати са съдовете на ретината, зрението рязко се влошава и се развива хронична бъбречна недостатъчност. Медицинската намеса на този етап е жизненоважна.

Ако болестта стигне далеч, възможно е да се развие мозъчен кръвоизлив или инфаркт на миокарда..

Диагностика на артериална хипертония

За диагностициране на артериална хипертония се извършват задължителни лабораторни изследвания: общ анализ на урината и кръвта. Нивото на креатинин в кръвта се определя, за да се изключи увреждането на бъбреците, нивото на калий в кръвта се определя, за да се идентифицират надбъбречните тумори и стенозата на бъбречната артерия. Кръвен тест за глюкоза е задължителен.

Извършва се електрокардиограма за обективен анализ на хода на артериалната хипертония. Също така се определя нивото на общия холестерол в кръвния серум, холестерола на липопротеините с ниска и висока плътност, съдържанието на пикочна киселина, триглицериди. Ехокардиографията се извършва за определяне на степента на хипертрофия, левокамерния миокард и състоянието на неговата контрактилитет.

Предписва се очен преглед на очното дъно от офталмолог. Откриването на промени в кръвоносните съдове и малки кръвоизливи може да показва наличието на хипертония.

В допълнение към основните лабораторни изследвания се предписва допълнителна диагностика: ултразвук на бъбреците и надбъбречните жлези, рентгенография на гръдния кош, ултразвук на бъбречните и брахиоцефалните артерии.

Когато диагнозата бъде потвърдена, се провежда допълнителен задълбочен преглед, за да се оцени тежестта на заболяването и да се предпише адекватно лечение. Такава диагностика е необходима за оценка на функционалното състояние на мозъчния кръвоток, миокарда, бъбреците, за откриване на концентрацията на кортикостероиди, алдостерони в кръвта и активността на ренина; Предписват се ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография на мозъка и надбъбречните жлези, както и коремна аортография.

Диагнозата на артериалната хипертония е значително улеснена, ако пациентът разполага с информация за случаи на такова заболяване в семейството на близки роднини. Това може да показва наследствено предразположение към болестта и ще изисква внимателно внимание към състоянието на вашето здраве, дори ако диагнозата не е потвърдена.

За правилната диагноза е важно редовно да се измерва кръвното налягане на пациента. За обективна диагноза и проследяване на хода на заболяването е много важно редовно независимо измерване на кръвното налягане. Самоконтролът, наред с други неща, има положителен ефект върху лечението, тъй като дисциплинира пациента.

Лекарите не препоръчват да се използват устройства за измерване на налягане в пръста или китката за измерване на кръвното налягане. Когато измервате кръвното налягане с автоматични електронни устройства, е важно стриктно да се придържате към съответните инструкции..

Измерването на кръвното налягане с тонометър е доста проста процедура, ако се извършва правилно и се спазват необходимите условия, дори да ви изглеждат дребнави.

Нивото на налягане трябва да се измерва 1-2 часа след хранене, 1 час след пиене на кафе или пушене. Облеклото не трябва да стяга ръцете и предмишниците. Ръката, на която се извършва измерването, трябва да е без дрехи.

Много е важно измерването да се извършва в спокойна и комфортна обстановка с комфортна температура. Столът трябва да е с права облегалка, поставете го до масата. Поставете се на стол така, че средата на маншета на предмишницата да е на същото ниво като сърцето ви. Облегнете се с гръб към облегалката на стол, не говорете и не кръстосвайте крака. Ако сте се преместили или сте работили преди това, починете поне 5 минути.

Поставете маншета така, че ръбът му да е на 2,5-3 см над лакътната кухина. Поставете маншета плътно, но не плътно, така че пръстът ви да може да се движи свободно между маншета и ръката ви. Необходимо е правилно да се изпомпва въздух в маншета. Надуйте бързо, докато настъпи минимален дискомфорт. Трябва да издухате въздух със скорост 2 mm Hg. Изкуство. за секунда.

Записва се нивото на налягане, при което се е появил пулсът, и след това нивото, при което изчезва звукът. Мембраната на стетоскопа е разположена в точката на максимална пулсация на брахиалната артерия, обикновено точно над кубиталната ямка на вътрешната повърхност на предмишницата. Уверете се, че главата на стетоскопа не докосва тръбите и маншета. Също така трябва плътно да прилепва мембраната към кожата, но не и да притиска. Появата на пулсов звук под формата на тъпи удари показва нивото на систоличното кръвно налягане, изчезването на пулсовите звуци - нивото на диастоличното налягане. За надеждност и за избягване на грешки, изследването трябва да се повтори поне 1 път след 3-4 минути, последователно, с двете ръце.

Лечение на артериална хипертония

Лечението на хипертонията директно зависи от стадия на заболяването. Основната цел на лечението е да се сведе до минимум рискът от развитие на сърдечно-съдови усложнения и да се предотврати заплахата от смърт..

Ако хипертонията от степен 1 ​​не е обременена от никакъв рисков фактор, тогава възможността за развитие на опасни усложнения на сърдечно-съдовата система, като инсулт или инфаркт на миокарда през следващите 10 години, е много ниска и възлиза на не повече от 15%.

Тактиката за лечение на нискорискова хипертония от 1 степен се състои в промени в начина на живот и немедикаментозна терапия до 12 месеца, през които кардиологът наблюдава и контролира динамиката на заболяването. Ако кръвното налягане е по-високо от 140/90 mm Hg. Изкуство. и няма тенденция към намаляване, кардиологът трябва да избере лекарствена терапия.

Средната степен означава, че възможността за развитие на сърдечно-съдови усложнения на есенциална хипертония през следващите 10 години е 15-20%. Тактиката на лечение на заболяването на този етап е подобна на тази, използвана от кардиолог за хипертония от степен 1, но периодът на немедикаментозна терапия се намалява до 6 месеца. Ако динамиката на заболяването е незадоволителна и високото кръвно налягане продължава, препоръчително е пациентът да бъде прехвърлен на медикаментозно лечение.

Тежка степен на артериална хипертония означава, че през следващите 10 години усложненията на артериалната хипертония и други заболявания на сърдечно-съдовата система могат да се появят в 20-30% от случаите. Тактиката на лечението на хипертония от тази степен се състои в изследване на пациента и последващо задължително медикаментозно лечение във връзка с немедикаментозни методи..

Ако рискът е много висок, това показва, че прогнозата на заболяването и лечението е неблагоприятна и възможността за развитие на тежки усложнения е 30% или по-висока. Пациентът се нуждае от спешен клиничен преглед и незабавно медицинско лечение.

Медикаментозното лечение на артериалната хипертония е насочено към понижаване на кръвното налягане до нормални нива, премахване на заплахата от увреждане на целевите органи: сърце, бъбреци, мозък и максималното им възможно излекуване. За лечение се използват антихипертензивни лекарства, които понижават кръвното налягане, чийто избор зависи от решението на лекуващия лекар, който изхожда от критериите за възрастта на пациента, наличието на определени усложнения от страна на сърдечно-съдовата система и други органи.

Лечението започва с минимални дози антихипертензивни лекарства и, наблюдавайки състоянието на пациента, постепенно го увеличавайте, докато се постигне забележим терапевтичен ефект. Предписаното лекарство трябва да се понася добре от пациента.

Най-често при лечението на есенциална или първична хипертония се използва комбинирана медикаментозна терапия, която включва няколко лекарства. Предимствата на такова лечение са възможността за едновременно действие върху няколко различни механизма на развитие на заболяването и предписването на лекарства в по-ниски дози, което значително намалява риска от странични ефекти. В допълнение този риск обяснява строгата забрана за независима употреба на лекарства, които понижават кръвното налягане или произволни промени в дозировката, без да се консултирате с лекар. Всички антихипертензивни лекарства са толкова мощни, че неконтролираното им използване може да доведе до непредсказуеми резултати..

Дозата на лекарството се намалява или увеличава при необходимост само от кардиолог и след задълбочен клиничен преглед на състоянието на пациента.

Немедикаментозното лечение на хипертонията е насочено към намаляване и елиминиране на рисковите фактори и включва:

  • отказ от прием на алкохол и пушене;
  • намаляване на теглото до приемливо ниво;
  • спазване на безсолна диета и балансирана диета;
  • преход към активен начин на живот, сутрешни упражнения, ходене и др., отхвърляне на хиподинамия.

Изтръпване на ръцете след инсулт: причини, лечение

Диета 10