Гръбначният мозък и мозъкът са отговорни за най-важните процеси в тялото; неуспехът в тяхната работа води до развитие на различни заболявания. Причината за много патологии може да бъде нарушение на мозъчното кръвообращение. Какви са причините за този процес и какви коригиращи мерки трябва да бъдат предприети, за да се премахне? Това и много неща ще бъдат обсъдени в тази статия..
Концепция за кръвообращението
Човешкият мозък и гръбначен мозък са проникнати от множество кръвоносни съдове, през които кръвта циркулира с определена скорост и налягане. Той носи кислород и хранителни вещества, поради което човек може напълно да изпълнява много жизненоважни функции..
Нарушение на кръвообращението в мозъка се наблюдава, когато има недостатъчно кръвоснабдяване на частите му. Този процес е придружен от неприятни симптоми, ненавременното лечение води до сериозни усложнения (кислороден глад и др.).
Основните причини за заболяването
Учените са идентифицирали основните рискови фактори, които провокират мозъчно-съдови инциденти:
- генетично наследяване;
- вродени или придобити тънки и чупливи кръвоносни съдове;
- съдови заболявания (атеросклероза и др.);
- повишен вискозитет на кръвта;
- нарушения в работата на сърцето (дефекти, промени в неговия ритъм и др.);
- високо кръвно налягане;
- нарушения в работата на опорно-двигателния апарат;
- диабет;
- наднормено тегло;
- прекомерна злоупотреба с алкохолни напитки и тютюневи изделия;
- прием на определена група лекарства (хормонални контрацептиви или лекарства, които променят реологичните свойства на кръвта);
- нервно напрежение или стрес;
- повишена физическа активност;
- продължителност на спазването на изчерпващи диети.
Нарушенията на мозъчното кръвообращение се срещат еднакво сред мъжете и жените. При възрастните хора обаче тази патология се диагностицира много по-често. Това се дължи на появата на хронични заболявания, които причиняват нарушения в естественото кръвообращение. Съдов генезис може да провокира:
- Преходни нарушения;
- Пълно или частично запушване на кръвоносните съдове;
- Съдова руптура и тежък мозъчен кръвоизлив.
Много е важно да се признае нарушението на церебралната циркулация на ранен етап, това ще помогне за намаляване на риска от развитие на съпътстващи заболявания и усложнения.
Видове съдов генезис
Класификацията на нарушенията на мозъчното кръвообращение може да се основава на естеството на хода на патологичните процеси. Възможен:
- Остър стадий. В този случай пациентът най-често получава инсулт. Настъпва внезапно, характеризира се с дълъг ход и развитие на негативни последици (нарушено зрение, реч и др.);
- Хронично увреждане на мозъчната циркулация. Най-често се появява в резултат на атеросклероза или персистираща артериална хипертония.
Съдовата генеза на острия тип мозък е разделена на две основни групи:
- исхемичен инсулт, който се характеризира с образуването на кръвни съсиреци в съдовете на мозъка, в резултат на което към него не тече достатъчно кръв. Има остра липса на кислород и смърт на някои части на невроните;
- хеморагичен инсулт, който е придружен от разкъсване на кръвоносен съд и освобождаване на кръвен съсирек от него.
Симптоми на заболяването
Симптомите на мозъчно-съдовата катастрофа зависят от нейния тип и стадий. В острата фаза се наблюдават: силно и внезапно главоболие, гадене и повръщане, повишено дишане и сърдечен ритъм, проблеми с говора и координацията, парализа на крайниците или част от лицето, двойни очи, леко присвиване.
Силният нервен шок често води до развитие на исхемичен инсулт, който се проявява на фона на съществуваща атеросклероза. В този случай пациентът изпитва силно главоболие, нарушение на говора и координацията на движенията. Всички симптоми се появяват спонтанно и постепенно се влошават.
Междинен етап между острата и хроничната церебрална недостатъчност е преходният етап. В този случай нарушеното кръвообращение в мозъка се появява при комбинация от персистираща артериална хипертония и атеросклероза. Пациентът има следните симптоми:
- изтръпване на половината от тялото или лицето, но които са концентрирани огнища от съдов произход;
- - пристъп на епилепсия, частична парализа;
- виене на свят;
- повишена фоточувствителност (реакция на зениците на очите на ярка светлина);
- разделени очи;
- загуба на ориентация;
- частична загуба на паметта.
С по-нататъшно прогресиране заболяването става хронично. Има три основни етапа. Първоначалните прояви на мозъчна циркулаторна недостатъчност, които се характеризират със силна умора на пациента, световъртеж и главоболие. Често такива хора страдат от чести промени в настроението или загуба на концентрация..
На следващия етап към горните симптоми се добавят шум в главата, лоша координация на движенията, неадекватност в реакция на различни ситуации. Освен това пациентът става сънлив, губи внимателност, работоспособността му значително намалява.
На последния етап има обостряне на симптомите. Човек губи памет и контрол над себе си, появяват се треперения в крайниците.
Ако ефективното лечение не се проведе своевременно, тогава при липса на кислород невроните на мозъка ще започнат да умират, което ще доведе до сериозни усложнения. Невъзможно е да се възстановят тези клетки и човек може да остане инвалид до края на живота си..
Диагностика на съдови нарушения
Когато се появят първите признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще проведе цялостна диагностика и ще установи причината за това състояние. Сред основните изследвания са:
- ЯМР на мозъчните съдове;
- ултразвуково изследване;
- консултация с невролог.
Най-често се използва първият метод, който ви позволява най-надеждно да установите мястото на нарушение на кръвообращението. Магнитно-резонансната ангиография се счита за по-модерна техника..
Не се извършва във всички клиники и изисква специално оборудване и висококвалифицирани специалисти. С помощта на този тип изследване е възможно да се установи доколко добре функционира мозъчната циркулация и да се идентифицират възможни патологии.
Електроенцефалографският метод остава популярен и днес. Прави се при епилептични припадъци, проблеми с говора или мозъчни наранявания. Поради колебанията в електронните потенциали, лекарят може да идентифицира възможни нарушения.
С помощта на компютърна томография е възможно да се установи формата на съдов генезис (придобит или вроден), както и да се проучи подробно състоянието на мозъка на пациента.
Сложността на диагнозата се крие в липсата на характерни признаци на заболяването. Симптомите са много сходни с други патологии, така че лекарите трябва да проведат няколко проучвания едновременно, което им позволява да получат надеждни данни.
Основни методи на лечение
След получаване на резултатите от цялостен преглед, на пациента се избира индивидуален режим на лечение. Като правило му се предписва определен курс от лекарства, които помагат за стабилизиране на кръвообращението в мозъка..
Медикаментозна терапия
При остър хеморагичен тип нарушение на мозъчното кръвообращение на пациента се предписват лекарства за понижаване на кръвното налягане, спиране на кървенето и намаляване на отока в мозъка. За това се използват следните лекарства:
- Arfonad, Pentamin и др. - спомагат за стабилизиране на налягането;
- аскорбинова киселина, калциев глюконат - увеличават пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, подобряват функцията на кръвосъсирването;
- Caviton, Cinnarzin и др. - подобряват реологичните свойства на кръвта;
- Lasix - помага за облекчаване на отока.
В повечето случаи лекарствата се прилагат интравенозно или интрамускулно. При повишено вътречерепно налягане пациентът се пробива.
Ако се диагностицира хронична цереброваскуларна недостатъчност, се използват антиоксиданти, вентотоници, невропротектори и лекарства, които подобряват кръвообращението. Тъй като това състояние често се развива на фона на силен нервен шок, на пациента се предписват леки успокоителни и витаминни комплекси. Курсът на лечение и дозировката се избират от лекуващия лекар индивидуално.
Ако нарушението на мозъчното кръвообращение е причинено от атеросклероза, тогава се използват лекарства, които допринасят за разграждането на холестеролните плаки (Vabarbin, Simartin и др.). Множествената съдова оклузия може да изисква операция.
етнонаука
Можете да подобрите мозъчното кръвообращение, като използвате народни средства. Най-често се използват инфузии или отвари на основата на лечебни растения: женшен и китайска магнолия, глог, лайка, майчинка и др..
Тези средства трябва да се използват в комбинация с основния режим на терапия, в противен случай рискът от усложнения се увеличава. Преди да използвате традиционната медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар..
Правилното хранене
Балансираното хранене играе важна роля при лечението на нарушения на кръвообращението. Хората, склонни към затлъстяване, трябва да избягват мазни, пикантни, пушени храни. По-добре е да ядете пресни плодове и зеленчуци през сезона, здравословни зърнени храни, риба, морски дарове и постно месо.
Диетичната храна ще помогне да се избегне развитието на атеросклероза и други заболявания, които причиняват нарушена циркулация на кръвта в мозъчните съдове.
Медикаментозната терапия ви позволява да спрете прогресията на заболяването, но не връща загубените способности на пациента (възстановяване на речта, движението и т.н.). Ето защо е важно да се консултирате с лекар своевременно, тъй като колкото по-рано се регистрират промените, толкова по-лесно се поддават на терапия и имат по-малко негативни последици за пациента..
Превантивни методи
Профилактиката на нарушения на мозъчното кръвообращение включва здравословен начин на живот и хранене, ходене на чист въздух, свеждане до минимум на силен физически и емоционален стрес. При наличие на генетично предразположение към такова заболяване е необходимо да се подлагат на редовни прегледи с лекар.
За да се подобри кръвообращението, лекарите препоръчват посещение на сауни или бани 1-2 пъти седмично (при липса на преки противопоказания). Това ще помогне за отваряне на запушени кръвоносни съдове и снабдяване на мозъка с необходимото количество кръв. Освен това се препоръчва редовно да се приемат комплекси от витамини и минерали, които помагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове..
Цереброваскуларна катастрофа
За да функционира мозъкът нормално и без прекъсване, той постоянно се нуждае от енергия. В този случай всички необходими хранителни вещества и кислород се доставят до клетките на нервната тъкан чрез кръвния поток. В тези случаи, когато по някаква причина артериите и вените, захранващи мозъка, са засегнати, те говорят за нарушение на мозъчното кръвообращение.
Причини за нарушения на мозъчното кръвообращение
Нарушенията на мозъчното кръвообращение възникват в резултат на развитието на всякакви патологични процеси, засягащи големи и малки съдове в мозъка:
- Аорта;
- Брахиоцефален ствол;
- Общи артерии;
- Каротидни артерии (както вътрешни, така и външни);
- Субклавиални артерии;
- Вертебрални артерии;
- Базиларна артерия;
- Спинални артерии;
- Радикуларни артерии;
- Мозъчни вени;
- Венозни синуси;
- Вратни вени.
Всички тези лезии могат да бъдат резултат от голямо разнообразие от заболявания, които са придружени от тромбоза и стеноза на кръвоносните съдове, тяхната патологична модификация (например прегъване и образуване на бримки), емболия и аневризма (изпъкване на стената на съда в резултат на прекомерното му разтягане или изтъняване).
Най-често заболяване като атеросклероза води до нарушена церебрална циркулация. Това заболяване се характеризира с хроничен ход и основните му симптоми са:
- Отлагане по стените на артериите (по-рядко вени) на плаки и израстъци, образувани от холестерол и различни мазнини;
- Патологично удебеляване на стените на кръвоносните съдове и загубата им на еластичност;
- Стесняване на лумена на кръвоносните съдове.
С течение на времето образуванията по стените на кръвоносните съдове, натрупвайки в себе си тромбоцитите, нарастват толкова много, че започват не само да пречат на нормалния кръвен поток. Освен това има два възможни сценария за развитие на събитията:
- Плаката изцяло покрива лумена на съда по своя размер;
- Плаката се отчупва и с притока на кръв попада в мозъчните съдове, където става причина за тяхното запушване и развитието на инсулт (с други думи, остро нарушение на мозъчното кръвообращение).
Други причини за намалено кръвоснабдяване на мозъка са:
- Хипертонична болест;
- Имунопатологично съдово заболяване в резултат на дифузни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематозус, полимиозит, болест на Sjogren и др.);
- Болести, които нарушават функцията на сърцето;
- Синдром на хронична умора;
- Артериална хипертония;
- Остеохондроза, засягаща горната част на гръбначния стълб (по-специално цервикалната);
- Различни видове черепно-мозъчна травма.
Класификация на нарушенията на мозъчното кръвообращение
Има два вида нарушено кръвоснабдяване на мозъка:
- Остър;
- Хронична.
Остър мозъчно-съдов инцидент се развива в рамките на няколко часа или дори минути. Патологиите, характеризиращи се с остър ход, включват инсулти и преходни нарушения на мозъчното кръвообращение.
Ударите са резултат от:
- Кръвоизливи в мозъчната тъкан, провокирани от какъвто и да е отрицателен фактор (т.нар. Хеморагичен инсулт);
- Кислородно гладуване на мозъка, развило се на фона на припокриването на лумена на съда, захранващ тази част от него (този тип инсулт се нарича исхемичен).
Преходните нарушения на мозъчната циркулация включват:
- Преходни исхемични атаки (възникващи при остра форма на мозъчно хемодинамично нарушение);
- Хипертонични церебрални кризи;
- Редки форми на патологични състояния, отличителните черти на които са различни видове съдова дисфункция и нестабилни симптоми.
Доста често преходни нарушения на мозъчната циркулация се появяват на фона на мозъчно-съдови заболявания или черепно-мозъчна травма.
Що се отнася до хроничните нарушения на кръвообращението, тяхното развитие обикновено отнема години. Първоначалните етапи на патологичния процес по правило нямат изразени клинични прояви, но с напредването му се забелязва сериозно влошаване на състоянието на пациента..
Симптоми на мозъчно-съдов инцидент
Признаците на остри нарушения на мозъчното кръвообращение могат да бъдат различни в зависимост от това с какво заболяване са свързани тези състояния. В същото време обаче клиничната картина, придружаваща мозъчната дисфункция, е обща за всички тях..
Сред най-честите признаци на нарушения на кръвообращението са:
- Субективни симптоми, които се изразяват под формата на световъртеж, шум и шум в главата, главоболие, неприятни усещания за изтръпване и пълзене, повишена умора, нарушена работоспособност и др.;
- Развитие на пареза и парализа;
- Намалена функция на сетивата (често слух или виждане);
- Намалена умствена работоспособност;
- Нарушаване на писането;
- Влошаване на речевата функция;
- Загуба на способност за четене;
- Емоционална лабилност;
- Появата на епилептични припадъци;
- Прекомерно разсейване;
- Нарушение на паметта и др..
Трябва да се отбележи, че има отделни симптоми на нарушения на мозъчното кръвообращение от всеки специфичен тип. И така, преходните исхемични атаки се характеризират с появата на фокални неврологични симптоми на фона на не твърде изразена трудност на говора, нарушена статика, слабост и скованост на крайниците, диплопия и др. По време на исхемичен инсулт пристъпите на гадене и повръщане са доста чести, както и симптоми, характерни за лезии на определени области на мозъка. При хеморагични инсулти кръвта тече от увредения съд в мозъчната тъкан, в резултат на което мозъчният ствол често се забива в тилния отвор (това е усложнението, което причинява чести смъртни случаи при пациентите). При хронични нарушения на кръвообращението на мозъка, които се наблюдават предимно при възрастните хора, симптомите се увеличават с годините и се проявяват под формата на намаляване на интелектуалните способности, паметта, повишено отсъствие, агресивност и др..
Лечение на нарушения на мозъчното кръвообращение
Острите нарушения изискват спешна медицинска помощ. Основната цел на лечението на остри мозъчно-съдови инциденти е да се поддържа функцията на жизненоважни органи. В този случай пациентът се нуждае от:
- Осигуряване на правилна циркулация на кръвта;
- Осигуряване на дихателна функция;
- Терапия, насочена към облекчаване на подуването на мозъчната тъкан;
- Отстраняване на нарушения на водния и електролитния баланс;
- Нормализиране на кръвното налягане.
По-нататъшното лечение на нарушения на мозъчното кръвообращение е насочено към отстраняване на причината, провокирала развитието на патология. Освен това в повечето случаи пациентите се нуждаят от рехабилитационна терапия, чиято цел е да се възстанови нормалната функция на органите и системите, доколкото е възможно..
За лечение на хронични форми на нарушения се предписват лекарства, които подобряват притока на кръв в съдовете, които хранят мозъка, както и лекарства, които подобряват реологичните свойства на кръвта.
Нарушения на кръвообращението
Главна информация
Нарушаването на кръвообращението е патология, която се формира в резултат на промени в свойствата и обема на кръвта в съдовете, както и при кръвоизливи. Болестта може да бъде локална и обща. Нарушение на кръвообращението може да се наблюдава във всеки орган, поради което има много причини за заболяването.
Болести на кръвоносната система
Инвалидността и смъртността от заболявания на кръвоносните системи заемат водеща позиция. Патологията на сърдечно-съдовата система води до увреждане на целевите органи (очи, бъбреци). Атеросклеротичното съдово възпаление води до промени в структурата на стените на аортата, бедрената, каротидната, подколенната, коронарните артерии и мозъчните съдове. Нарушаването на хемодинамиката влияе отрицателно върху работата на целия организъм. Кръвообращението на мозъка при атеросклероза нарушава координацията на движенията, паметта, вниманието, адаптивните възможности на пациента.
Класификация
Видове често срещани остри нарушения на кръвообращението в сърдечно-съдовата система:
- шоково състояние;
- дисеминирана вътресъдова коагулация на кръвта;
- остра анемия;
- венозна конгестия.
Локални нарушения на венозната циркулация:
- сърдечен удар;
- тромбоза;
- застой на кръв;
- емболия;
- кръвоизлив;
- кървене;
- исхемия.
- Остро разстройство под формата на хеморагичен или исхемичен инсулт.
- Хронично разстройство. Формира се постепенно на фона на няколко остри пристъпа.
Проявява се с главоболие, виене на свят. - Преходно нарушение. Проявява се под формата на изтръпване на половината от лицето, някои крайници, гърчове от епилепсия, слабост в ръцете и краката, гадене, нарушение на говора. След атака тялото е напълно възстановено.
Причини за нарушения на кръвообращението
Доста често провокиращият фактор е отлагането на холестерол по стените на кръвоносните съдове и образуването на плаки, които намаляват лумена на съда и влошават кръвоснабдяването на органите и тъканите. В някои случаи се образуват аневризми, които понякога водят до разкъсване на съдовите стени.
Конвенционално се приема, че всички причини за нарушения на кръвообращението са разделени на групи:
- травматично;
- компресия;
- оклузивен;
- на фона на новообразувания;
- вазоспастичен.
Най-често проблеми с кръвообращението се диагностицират при пациенти със захарен диабет, артериална хипертония и бъбречна недостатъчност. Нарушения на кръвообращението могат да бъдат регистрирани след проникваща травма, с феномен на Рейно, аневризми и други съдови нарушения. Важно е да се определи своевременно къде са локализирани промените. Ако патологията е в крайниците, тогава причината за нарушеното кръвообращение може да бъде:
- плаки, съдържащи холестерол;
- увреждане на артерията;
- тромбоза;
- тенденцията на съдовете към ангиоспазъм.
- атеросклеротично възпаление на съдовете на долните крайници;
- неконтролиран захарен диабет;
- Разширени вени;
- облитериращ ендартериит;
- злоупотреба с алкохолни напитки;
- пушене;
- лоша наследственост;
- промени в липидния спектър;
- стрес;
- наднормено тегло;
- възрастна възраст.
Симптоми на нарушения на кръвообращението
Общата симптоматика се състои от синдром на болката, обезцветяване на крайниците, съдово подуване.
Признаци на нарушено кръвоснабдяване на мозъка:
- нарушение на зрителното възприятие;
- синдром на болката;
- безсъние;
- нарушение на речта;
- изтръпване на лицето, крайниците;
- нарушения на паметта и вниманието;
- намалена производителност;
- появата на шум в главата;
- липса на координация.
Симптоми на нарушения на кръвообращението на долните крайници
Когато са засегнати крайниците, има загуба на чувствителност, тежка куцота с болка, намаляване на температурата на засегнатия крайник, конвулсии и слабост. При патология на долните крайници се появява чувство на тежест.
Анализи и диагностика
За да се определят причините за нарушена периферна циркулация, се предписват няколко проучвания:
- ултразвуково дуплексно изследване на кръвоносни съдове;
- томография;
- сцинтиграфия;
- контрастна флебография.
За идентифициране на фактори, провокиращи промени в кръвообращението, се прави анамнеза, изяснява се алергичният статус, оценяват се идентифицираните съпътстващи заболявания.
- общ анализ на кръвта;
- определяне на нивото на захарта в биохимичен кръвен тест;
- коагулограма;
- липиден спектър.
Наложително е да се проведе проучване на състоянието на сърдечно-съдовата система:
- Ехокардиография;
- ЕКГ;
- фонокардиография.
Прегледите трябва да бъдат допълнени с методи с физическо натоварване и задържане на дъха с ортостатичен тест.
Лечение на нарушения на кръвообращението
Най-доброто лечение е за нарушения на кръвообращението, открити в ранен етап, когато все още не са се образували необратими промени. Лечението започва с назначаването на лекарства, с неефективността на които те прибягват до хирургическа интервенция. В някои случаи, за да възстановите нормалното кръвообращение, е достатъчно да преразгледате начина си на живот и диетата си..
Медикаментозната терапия е насочена към премахване на основната причина, довела до промени в кръвообращението. Освен това се провежда лечение, което увеличава контрактилитета на миокарда и подобрява интракардиалната хемодинамика. Кислородната терапия има добър ефект.
Докторите
Даниелян Нарине Агбаловна
Миронова Наталия Валентиновна
Хашукоева Ирина Хасановна
Лекарства
Основните групи и лекарства:
- венотонични средства (Detralex, Lyoton);
- флеботропни лекарства (Флебодия);
- ангиопротектори (триметазидин);
- лимфотонни лекарства (Троксевазин, Троксерутин);
- хомеопатични хапчета.
Освен това се предписват НСПВС и антикоагуланти. В някои случаи хирудотерапията е ефективна..
Съдови лекарства за подобряване на кръвообращението в мозъка:
- Мексидол;
- Актовегин;
- Церебролизин.
Кръвоснабдяването на мозъка се влияе положително от препарати, съдържащи гинко билоба:
- Гингиум;
- Билобил;
- Танакан.
Съдови лекарства за подобряване на кръвообращението в краката:
За подуване на долните крайници се предписват диуретици (Veroshpiron, Torasemide, Indapamide).
Процедури и операции
Нарушаването на периферното кръвообращение се лекува хирургично, ако консервативната медикаментозна терапия е неефективна. В присъствието на тромб, катетър Fogart се вкарва в лумена на съда над мястото на запушване и тромботичната маса се отстранява. Разрезът за въвеждане на катетъра се прави на нивото на бифуркация на брахиалната артерия с лезии на горните крайници и бифуркация на бедрената артерия с лезии на долните крайници. След артериотомия катетърът Fogarty се придвижва до мястото на запушване на съда, преминава през тромботичните маси, след което се надува и в това състояние се отстранява, улавяйки тромба.
За пълно възстановяване на периферното кръвообращение, след отстраняване на тромботичната маса се извършва планирана реконструктивна операция. С развитието на гангрена се ампутира крайник.
Предотвратяване
Заседналият начин на живот влияе отрицателно върху работата на сърдечно-съдовата система и влошава състоянието на съдовата стена. Поради това се препоръчва редовно да се занимавате с лека физическа активност, за да избегнете продължителния престой в една позиция..
Задължителна корекция на теглото за хора, склонни към затлъстяване. Диетата трябва да бъде балансирана, с достатъчно количество млечни продукти, пресни зеленчуци, плодове, риба. Откажете се от злоупотребата с мазни храни, пушени меса, сладкиши. Препоръчва се ежегоден медицински преглед в поликлиниката по местоживеене за своевременно откриване на патология на ранен етап.
Нарушение на хемодинамиката по време на бременност
При фетоплацентарна недостатъчност плодът получава по-малко хранителни вещества и кислород, което може да причини развитието на вътрематочна фетална хипоксия. Патологията протича почти безсимптомно.
Според резултатите от доплерометрията се установява степента на нарушение на кръвния поток. За степен 1а е характерен нарушен кръвен поток в маточните артерии, а за степен 1b - в артериите на пъпната връв.
При липса на адекватна терапия, след 3 седмици патологията преминава в степен 2, при която се наблюдават промени в артериите на пъпната връв и матката. След 1,5 седмици могат да бъдат записани признаци, характерни за степен 3: критично увреждане на кръвния поток в съдовете на пъпната връв с нарушен или нормален кръвен поток през маточните артерии. В този случай се избира тактиката на спешното доставяне..
Прогноза
Проблемите с кръвообращението винаги представляват опасност за здравето и живота на пациента. Липсата на адекватна и навременна терапия може да доведе до:
- остра сърдечна недостатъчност при атеросклероза на коронарните съдове;
- образуване на тромби и тромбоза по време на сгъстяване на кръвта;
- емболия на съдовете на белите дробове, сърцето и мозъка с патология на кръвообращението на долните крайници;
- образуването на хематоми и компресия на вътрешните органи с вътрешно кървене;
- пълна парализа, нарушение на говора и смърт при хеморагичен или исхемичен инсулт.
Списък на източниците
- Кузнецов М.Р., Родионов С.В., Виргански А.О., Косых И.В. „Основни принципи на диагностика и амбулаторно лечение на облитерираща атеросклероза на артериите на долните крайници“, BC, 2012 г.
- Бадалян О. Л., Бурд С.Г., Погосян А.С., Савенков А.А., Тертишник О.Ю., Юцкова Е.В. "Използването на Trental при вторична профилактика на инсулт и при хронична цереброваскуларна недостатъчност", BC, 2008
- Камчатнов П.Р., Чугунов А.Ф., Умарова Х.Я. „Хронични нарушения на мозъчното кръвообращение - употребата на комбинирани лекарства“, BC, 2006
Образование: Завършва Държавния медицински университет в Башкир със специалност по обща медицина. През 2011 г. тя получава диплома и сертификат по специалността „Терапия“. През 2012 г. тя получава 2 сертификата и диплома по специалността „Функционална диагностика“ и „Кардиология“. През 2013 г. тя взе курсове на тема „Актуални проблеми на оториноларингологията в терапията“. През 2014 г. тя премина курсове за повишаване на квалификацията по специалността „Клинична ехокардиография“ и курсове по специалността „Медицинска рехабилитация“. През 2017 г. тя завърши курсове за повишено обучение по специалността „Съдов ултразвук“.
Трудов опит: От 2011 до 2014 г. е работила като терапевт и кардиолог в Поликлиника MBUZ No 33 в Уфа. От 2014 г. работи като кардиолог и доктор по функционална диагностика в Поликлиника MBUZ No 33 в Уфа. От 2016 г. работи като кардиолог в Поликлиника No 50 в Уфа. Член на Руското кардиологично дружество.
Методи за лечение на мозъчно-съдов инцидент
Дата на актуализация: 08.07.2015
Една от най-опасните патологии на мозъка е нарушение на мозъчното кръвообращение, лечението на това заболяване включва много етапи и неговата ефективност силно зависи от етапа, на който се диагностицира заболяването.
Хроничното увреждане на мозъчната циркулация е бавно развиващо се нарушение в кръвоснабдяването на мозъка, което води до появата на голямо количество мъртви мозъчни тъкани и прекъсвания във функционирането му.
Признаци на мозъчно-съдов инцидент
Мозъкът е удивителен орган, който контролира всички функции на човешкото тяло. Правилното функциониране на мозъчните центрове изисква огромни запаси от енергия и те навлизат в мозъка именно с помощта на кръвния поток. Основният фактор за работата на тази система са разликите в структурата на мозъчните артерии, които образуват непрекъснат кръг и запазват уникалността на метаболитните процеси в човешкия мозък..
Поради нарушен кръвен поток при съдова атеросклероза има противоречие между съществуващата нужда от кръв и реалното й доставяне до мозъка. В този случай дори минимална промяна в налягането може да доведе до появата на патология на частта от мозъка, която е снабдена с увредения съд, и след това до смъртта на мозъчните клетки чрез последователна верига от химични реакции. Такива проблеми водят до факта, че пациентът има различни нарушения..
Появата на медицински прояви на недостиг на кислород възниква в резултат на липса на кръв в мозъка с повишено налягане, атеросклероза на кръвоносните съдове, промени в свойствата на кръвните клетки, черепно-мозъчна травма, отравяне, повишена кръвна захар.
Нарушаването на мозъчния кръвоток води първо до структурни, а след това и до разрушителни промени в невроните на мозъка. С напредване на възрастта болестта се задълбочава, развива и нахлува в нови области на мозъка..
Ако на първите етапи на хронично нарушение на кръвния поток на мозъка, основният е синдромът на вазоконстрикция, който се характеризира с бърза умора, несъответствие на настроението, забрава, нарушения на съня, болка в главата и дезориентация в пространството, тогава с задълбочаването на патологията се появяват нарушения на двигателните функции и общи кризи в тялото, до удари.
На втория етап на хронично нарушение на мозъчния кръвоток, всички видове памет драстично се влошават, започват промени в личността на човека: раздразнителност, тъга, интелигентност намалява, способността да мисли абстрактно, вниманието намалява, самокритичността изчезва, външен шум в главата и несигурността се появяват дори при най-простите физически действия, за да например при ходене.
По време на първоначалния преглед специалистът ще открие отсъствието или инхибирането на много мимически реакции, включително признаци на принудителен автоматизъм, пирамидална недостатъчност. Работоспособността и социалната адаптивност на човек са силно намалени.
На третия етап появата на деменция, синдром на Паркинсон, псевдобулбарна патология, вестибуларна недостатъчност и тежки локализирани наранявания, водещи до превръщането на пациентите в инвалиди.
Психическите увреждания се изразяват в психични разстройства: пациентите имат силно намалена памет (те може да не намерят пътя си у дома, да излязат на улицата; да объркат роднините; да спрат да се ориентират в пространството и времето, случващите се събития), поведението и цялостната личност на човек се променя. Всичко това може да се определи като унищожаване на човешката индивидуалност..
Синдромът на Паркинсон се характеризира с изчезване на мимическа и емоционална активност, нарушения на походката: пациентът се движи бавно, размествайки краката си, в сгънато състояние, появява се скованост на движенията, треперене на крайниците и главата, появява се постоянно напрежение в мускулите.
Псевдобулбарната патология е нарушение на гълтателния рефлекс и речта. Тази проява на болестта се изразява и във факта, че пациентите могат да плачат или да се смеят неочаквано за себе си. Ясен симптом е разтягането на устните в тръба, когато те се докоснат с чук. Това е така нареченият рефлекс на багажника.
Вестибуларната недостатъчност е промяна в усещането за баланс и движение: човек е нестабилен, той се хвърля от една страна на друга до падания. На този етап пациентите претърпяват най-острите мозъчни катаклизми - инсулти с различна етиология.
Диагноза в нарушение на мозъчния кръвоток
Основните дейности са, както следва:
- идентифициране на съдова патология (хипертония, атеросклероза, диабет) при пациент през предходни години;
- данни от невропсихологични тестове и анализи;
- преглед от офталмолог, който може да открие признаци на патологии в очното дъно;
- данни от двойно сканиране, което ще позволи визуализиране на атеросклеротични лезии на мозъчните съдове и съдови деформации;
- резултатите от ядрено-магнитен резонанс - идентифициране на малки огнища в зоните в близост до вентрикулите на мозъка, промени в свободните зони, признаци на разпад и некроза на мозъчната кора и други патологии;
- кръвни тестове - както общи, така и за промени в съдържанието на различни вещества.
Съдовите патологии на мозъка са на първо място в списъка с причини за смърт на населението на почти всички страни по света.
Колкото по-скоро се открие заболяване и започне лечение, толкова по-вероятно е да се спасят основните мозъчни функции и човешкия живот. Разрушените неврони не се възстановяват. Пациентът може само да поддържа надеждата, че гъвкавостта на мозъчните клетки ще позволи на тялото им да активира "спящите" неврони, които компенсират функциите на мъртвите. Това е много голям проблем. Поради това всички действия трябва да бъдат насочени към предотвратяване на невронална смърт. Лечението с народни средства в такива случаи е категорично противопоказано..
Повтарящите се главоболия, загуба на ориентация, повишено кръвно налягане, нарушена умствена функция и дори просто забрава трябва да доведат до среща със специалист.
Лечение на нарушения на мозъчния кръвоток
Лечението на нарушена церебрална циркулация трябва да бъде насочено към спиране на прекъсванията в работата на мозъчния кръвоток, подобряване на метаболитните процеси в мозъка, защита на мозъчните клетки от кислороден глад и лечение на основната съдова патология, която обикновено е причина за тази дисфункция.
Антихипертензивната терапия е една от най-ефективните области за превенция на нарушения в мозъчния кръвоток. Извличането от диетата на сол и алкохолни напитки, борбата с наднорменото тегло, диетата, повишената физическа активност, здравословният начин на живот са изключително полезни като немедикаментозни методи на терапия..
Възможна е и билкова терапия. Особено се препоръчва да се използва тинктура от глог по четвърт чаша четири пъти на ден преди хранене (една супена лъжица съцветия от глог за една чаша топла пречистена вода, този бульон трябва да се влива най-малко 120 минути). Добре помага и екстрактът от валериана, 2 таблетки три пъти на ден, и лечебна колекция, състояща се от три части издънки на майчинка, същите части от сладка трева от детелина и глог, както и една част от цветя на лайка. Настоявайте една супена лъжица от получената течност поне една трета в една чаша преварена вода, след това я прецедете и приемайте по половин чаша два пъти на ден 1 час след хранене.
Ангиоспазъм на мозъчните съдове: причини, симптоми и лечение
Кръвоносните съдове на здравия човек могат да издържат на огромни натоварвания, като осигуряват кръвоснабдяването на всички органи и тъкани. С развитието на ангиоспазъм на мозъчните съдове те се стесняват, предотвратявайки правилната циркулация на кръвта през тялото и доставката на кислород в недостатъчни количества. В резултат на това мозъкът изпраща сигнали, които се проявяват под формата на симптоми като световъртеж, гадене, припадък и загуба на съзнание. Преди време, в медицината, се смяташе, че тази патология е част от възрастните хора. Но в съвременния живот той се проявява в по-младото поколение..
Описание и описание на проблема
Ангиоспазмът на мозъчните съдове е необичайно стесняване на кръвоносните съдове в резултат на намаляване на клирънса между стените им поради силно свиване на мускулния слой на стените за дълъг период от време, което се случва рефлекторно. Има много причини за развитието на патологията, последиците могат да бъдат доста сериозни. Това заболяване е една от разновидностите на протичането на остра дистония.
Обикновено церебралният ангиоспазъм се появява поради спазъм на малки съдове, капиляри и артерии, артериоли. Преминаването на кръв през тях или съвсем спира, или има ограничена сила. Последицата от тази патология може да бъде нарушение в доставката на кислород в мозъка, което води до развитие на исхемия в областта на мозъчната тъкан, където преминава патологичният съд..
Епидемиология
В повечето случаи церебралният ангиоспазъм се диагностицира при възрастни на възраст между тридесет и пет и четиридесет години. Най-често патологията се наблюдава при силния пол. Децата рядко страдат от болестта, обикновено тя се проявява в резултат на вродена съдова патология или получена по време на родова травма.
Опасност от заболяване
Основната опасност от ангиоспазъм на мозъчните съдове, чиито симптоми и лечение ще бъдат представени по-долу, се крие в маскирането на симптомите на сериозни патологии, например запушване на съд с атеросклеротична плака или тромб, последвано от развитие на инсулт, тумор, разкъсване на артерията, кръвоизлив. Също така, липсата на кислород в мозъка за дълъг период от време увеличава риска от инсулт..
В детството, без подходящо лечение, ангиоспазмът на мозъчните съдове може да има сериозни последици, които водят до исхемия на мозъчния регион, което ще доведе до забавяне на развитието, слепота, глухота, невропатии, парези, мигренозни атаки. Поради това е важно своевременно да се диагностицира заболяването..
Причини за заболяването
Ангиоспазмът на мозъчните съдове може да скрие причините за появата в самия орган, гръбначния стълб (шийните прешлени), където артериите преминават, през които кръвта навлиза в мозъка. В този случай нарушенията могат да се появят със силна умора, липса на сън, липса на кислород.
Също така, болестта може да бъде предизвикана от различни патологии:
- хипертония;
- доброкачествени или злокачествени новообразувания в мозъка;
- диабет;
- нарушения на ендокринната и хормоналната системи;
- TBI;
- VSD;
- нарушена бъбречна функция;
- остеохондроза;
- заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, включително инсулт.
Също така, сред причините за развитието на церебрален ангиоспазъм на мозъчните съдове се разграничават следните състояния:
- продължително преумора;
- постоянен стрес и емоционален стрес;
- липса на сън;
- злоупотреба с алкохол и никотин;
- възрастови характеристики на тялото.
Но болестта не винаги може да бъде причинена от сериозни патологии. Често причината за ангиоспазъм на мозъчните съдове може да бъде разходка в студа, пиене на много алкохол, силни емоции (както отрицателни, така и положителни), психични травми, промяна в метеорологичните условия, промени в атмосферното налягане. Във всеки случай се препоръчва да запазите спокойствие, тъй като кръвоносните съдове и сърцето могат да страдат от прекомерни емоции.
Екологията играе важна роля, особено в големите градове. Токсини, прах, отработени газове - всичко това има отрицателен ефект не само върху кръвоносните съдове, но и върху цялото тяло.
Несъмнено ангиоспазмът на мозъчните съдове не се наблюдава при всеки човек. Рисковата група включва:
- Хора с наследствени заболявания на сърдечно-съдовата система.
- Лица с ангина пекторис, хипертония.
- Тези с диабет.
- Алкохолици, наркомани, запалени пушачи.
- Лица с предразположение към развитие на тромбоза.
- Хора с неуравновесена психика.
- Тези, които страдат от метеочувствителност.
Симптоми и признаци
Основният симптом на ангиоспазъм на мозъчните съдове е главоболие във всяка част на главата, което е свързано с нарушение на кръвообращението в резултат на неспособността на свития съд да премине необходимото количество кръв. Поради всичко това някои области на мозъка получават недостатъчно кислород, което води до нарушаване на тяхното функциониране. В допълнение, човек често се чувства замаян. При тежки случаи симптоматиката се увеличава няколко пъти..
Най-честите признаци на умерен ангиоспазъм на мозъчните съдове включват:
- Постоянна умора.
- Намалена работоспособност.
- Появата на мухи пред очите.
- Шум в ушите, който може да се увеличи при упражнения.
- Гадене.
- Нарушение на координацията на движението.
- Разстройство на говора, паметта.
- Дезориентация в пространството.
- Условия за припадък.
Ако патологията се развива бързо, симптомите се появяват внезапно. При хроничната форма на патология нейните признаци ще се появят бавно и по-нежно, но в този случай рискът от сериозни усложнения се увеличава.
Често заболяването проявява симптоми, подобни на нарушения на вегетативната нервна система:
- понижаване на кръвното налягане, VSD;
- повишено кръвно налягане с хипертония;
- бледност на кожата на крайниците;
- зачервяване на лицето;
- забавяне или повишен сърдечен ритъм.
Има тясна връзка между мозъчните съдове и очната артерия. Следователно патологията винаги ще бъде придружена от нарушение на кръвния поток в ретината, мускулен спазъм и нарушение на акомодацията. Също така ще има потъмняване в очите, трептене на петна или мухи пред очите. При продължителна хипоксия на ретината се развива оток на зрителното зрение, което води до клетъчна смърт, повишено вътреочно налягане и слепота.
В медицината има три класа според естеството на протичането на спазма:
- Ангиодистоничен клас, когато симптомите са леки и състоянието се нормализира за кратко време.
- След претърпяване на криза, която се проявява в общо неразположение.
- Припадък за кратък период от време, нарушена функционалност на опорно-двигателния и речевия апарат, зрение. Патологията се проявява с тежест в главата, сини устни, подуване на лицето.
Първа помощ у дома
Трябва да знаете как да облекчите ангиоспазма на мозъчните съдове у дома. За това се препоръчва:
- Поставете долните крайници в студена вода за три минути.
- Измийте със студена вода.
- Легнете с глава на възглавницата.
- Изпийте една чаша топла вода с мед, тридесет капки корвалол или двадесет капки валериана.
- Масажирайте слепоочията и тилната област.
- В случай на силен синдром на болка, вземете Аспирин, Нурофен или Спазмалгон.
- Ако болката продължава, трябва да се консултирате с лекар, който ще диагностицира и предпише подходяща терапия..
Диагностични мерки
Преди лечение на ангиоспазъм на мозъчните съдове е необходимо да се подложите на преглед, за да може лекарят да постави точна диагноза. Първо, лекарят изследва медицинската история, изследва и интервюира пациента. След това той назначава следните събития:
- Рентгенова снимка или ЯМР на шийните прешлени.
- Ангиография на мозъчни съдове.
- Дуплексно сканиране за изследване на състоянието на кръвоносните съдове, скоростта на кръвния поток, откриване на тромбоза и плаки.
Въз основа на резултатите от изследването се поставя окончателна диагноза и се разработва курс на терапия. В този случай само лекар трябва да предписва лекарства; самолечението е забранено, тъй като това може да провокира появата на сериозни усложнения. Разбира се, у дома първа помощ може да облекчи симптомите на патологията, но трябва непременно да се посети лекар. Според отзивите на пациентите Corvalol помага добре при церебрален ангиоспазъм на мозъчните съдове, затова се препоръчва да го имате в домашната си аптечка.
Патологична терапия
Лечението на ангиоспазъм на мозъчните съдове ще зависи от причината за неговото развитие. Ако премахнете само симптомите на заболяването, след известно време то ще се появи отново. При определяне на първичното заболяване всички усилия трябва да бъдат насочени към неговото отстраняване. След отстраняване на причината за заболяването, симптомите ще изчезнат..
Но не винаги е възможно да се идентифицира причината за заболяването, следователно не е възможно да се премахне. В този случай лекарят разработва терапевтична тактика, която ще включва промяна на начина на живот на пациента..
Хората с ангиоспазъм на мозъчните съдове трябва да бъдат държани в леглото в продължение на четири седмици. Медикаментозната терапия включва прием на следните лекарства:
- действието на средствата е насочено към премахване на инфекцията в мозъка;
- болкоуспокояващи под формата на интравенозни инжекции на "No-shpy" или "Revalgin";
- успокоителни (успокоителни), като Motherwort;
- транквиланти: "Relanium", "Seduxen" и други;
- ноотропни агенти: Piracetam, Nootropil и други;
- лекарства за нормализиране на мозъчните съдове: "Cavinton", "Cerebrolesin";
- витаминни комплекси;
- адаптогени: лимонена трева, женшен.
Препоръки на лекаря
Лекуващият лекар ще ви разкаже подробно как да лекувате ангиоспазъм на мозъчните съдове. Но приемът на горните лекарства трябва да се комбинира със здравословен начин на живот..
За това се препоръчва:
- Откажете се от пушенето и алкохола.
- Подобрете съня и будността, храненето.
- Навреме се подлагайте на лечение за инфекциозни и стоматологични заболявания.
- Провеждайте курсове за масаж на яка.
- Посещавайте периодично санаториума.
- Подложете на курс рефлексотерапия, физиотерапия, например електрофореза, хидротерапия.
Трябва да се отдаде голямо значение на храненето и телесното тегло. Лекарите препоръчват сутрин да се ядат каши, за обяд морски дарове и зеленчуци. Не се препоръчва да ядете мазни, млечни, консервирани, пържени и пушени, както и сладки храни.
Кафето и чаят могат да бъдат заменени с билкови инфузии и отвари, които помагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове. Тези билки включват жълт кантарион, шипки, коприва и други. Газираните напитки също трябва да се избягват.
Важно е да консумирате много течности дневно, поне два литра. Това ще направи възможно избягването на стагнация в кръвоносните съдове, както и премахването на вредните вещества и токсините от тялото..
Диетата на човек трябва да съдържа много растителни храни, плодове, зеленчуци, билки. Можете да добавяте ядки и сушени плодове към зърнени храни, приготвени за закуска; за обяд, заедно с морски дарове, трябва да ядете бобови растения и постно месо.
Алтернативна медицина
Много традиционни лекарства помагат за нормализиране на кръвообращението, съдовия тонус, но се препоръчва да ги приемате редовно.
Най-популярното средство за укрепване на кръвоносните съдове е чесънът. Необходимо е да се смачка и да се излее с растително масло (една глава чесън на двеста грама масло). Сместа се оставя за един ден, след което се добавя една чаена лъжичка лимонов сок. Това лекарство се препоръчва да се приема по една лъжица сутрин, курсът на лечение е три месеца.
За да увеличите еластичността на кръвоносните съдове, вземете следното лекарство, една лъжица на ден: накълцайте пет лимона и пет глави чесън, залейте 1/2 литър течен мед и вливайте в продължение на седем дни.
Всеки ден вместо кафе трябва да пиете отвара от шипки, жълт кантарион или листа от бреза. За приготвянето му една лъжица растения се залива с чаша вряща вода и се настоява за около два часа. Тази напитка дава възможност за нормализиране на кръвообращението, повишаване на съдовия тонус..
Можете също така да приготвите следното лекарство. Три супени лъжици мащерка се заливат с един литър вода, варят се и се настояват около час. След това изцедете една лъжица сок от златните мустаци, добавете към бульона. Това лекарство се приема по 100 g на ден, курсът на лечение е две седмици.
Полезни съвети
За да се намали рискът от развитие на патология, се препоръчва да се движите повече, да спортувате. Можете да правите дихателни упражнения у дома, да правите фитнес, плуване. Такива мерки помагат да се предотврати развитието на церебрална исхемия, те допринасят за насищането на кръвта с кислород. Наложително е да се придържате към правилния начин на живот, следете телесното си тегло. Препоръчват се разходки в гората, близо до реката.
Масотерапия
Този метод за управление на болката се използва за предотвратяване на развитието на патология, той се извършва в продължение на петнадесет дни подред. Всяка точка на въздействие (умерено налягане) заедно с масаж трябва да се извършва в продължение на три минути, седем пъти на ден. Препоръчително е да затворите очи по време на процедурата.
Необходимо е да се извърши лек кръгов масаж в продължение на три минути с постепенно увеличаване на силата и дълбочината на натиск в областта на челната костна грудка, която вертикално разделя лицето наполовина. Втората точка е на линията на косата, разположена вертикално над първата точка. По-нататък по вертикалната линия трябва да стигнете до короната и, мислено разделяйки главата на четири части, да намерите точка в центъра в областта на короната. Това ще бъде третата точка. Повече точки са разположени на моста на носа, в областта на фрактурата на веждата, в областта на първия шиен прешлен.
Прогноза и превенция
На първо място, превантивните мерки трябва да се следват от хора, които са изложени на риск. Препоръчително е да се откажете от лошите навици, включително кафе и силен черен чай, да се храните правилно, да избягвате стресови ситуации и емоционален стрес. Също така трябва да спите достатъчно, да се занимавате с умерена умствена работа, да спортувате, да пиете достатъчно течности, да лекувате своевременно заболявания на нервната система, сърцето и кръвоносните съдове, както и инфекциозни патологии.
Лекарите препоръчват периодични прегледи, обикновено веднъж годишно. Главоболието, особено ако не се контролира от силни лекарства, си струва да се обърне внимание. В този случай това може да означава развитие на патология, следователно посещението при лекар не може да бъде отложено. Категорично е забранено да се диагностицирате и да се самолекувате..
Прогнозата на заболяването е благоприятна, при условие че се спазват всички предписания на лекаря и се поддържа правилен начин на живот. Обикновено такова заболяване включва доживотен мониторинг на състоянието на пациента и поддържаща терапия. Физическото здраве в този случай ще зависи от самия човек. Ако човек се отнася отговорно към здравето си, слуша лекуващия лекар, следи диетата си, тогава прогнозата на патологията ще бъде добра. Също така е важно своевременно да се лекуват заболявания на органите и телесните системи..