Кардиолог - RO

Книга "Болести на сърдечно-съдовата система (RB Minkin)".

Сърдечно-съдовата система включва сърцето и периферните кръвоносни съдове: артерии, вени и капиляри. Сърцето функционира като помпа и кръвта, изхвърлена по време на систола от сърцето, се доставя в тъканите през артериите, артериолите (малките артерии) и капилярите и се връща в сърцето през венулите (малки вени) и големите вени.

Артериалната кръв, наситена в белите дробове с кислород, се изхвърля от лявата камера в аортата и се изпраща до органите; венозната кръв се връща в дясното предсърдие, навлиза в дясната камера, след това през белодробните артерии към белите дробове и през белодробните вени се връща в лявото предсърдие и след това навлиза в лявата камера. Кръвното налягане в белодробната циркулация - в белодробните артерии и вени е по-ниско, отколкото в големия кръг; в артериалната система кръвното налягане е по-високо, отколкото във венозното.

Анатомия и физиология на сърцето

Сърцето е кух мускулест орган с маса 250 - 300 g, в зависимост от конституционните характеристики на човек; жените имат малко по-ниска сърдечна маса от мъжете. Той се намира в гърдите при диафрагмата и е заобиколен от белите дробове. По-голямата част от сърцето е разположена в лявата половина на гръдния кош на нивото на IV-VIII гръдни прешлени (фиг. 1).

Дължината на сърцето е приблизително 12 - 15 см, напречното измерение е 9 - 11 см, предно-задното измерение е 6 - 7 см. Сърцето се състои от четири камери: лявото предсърдие и лявата камера образуват "лявото сърце", дясното предсърдие и дясната камера - "дясното сърце"... Дебелината на предсърдната стена е приблизително 2-3 mm, дясната камера е 3-5 mm, лявата камера е 8-12 mm.

При възрастни обемът на предсърдията е приблизително 100 ml, обемът на вентрикулите е 150-220 ml. Предсърдията са отделени от вентрикулите чрез атриовентрикуларни клапани. В дясното сърце това е трикуспидална, или трикуспидална, клапа, в лявата бикуспидална, или митрална, или бикуспидална клапа. Клапите на аортата и белодробната артерия имат три зъбци и се наричат ​​полулунни клапани. В кухината на всяка сърдечна камера са изолирани пътищата на притока и изтичането на кръв. Входящият път се намира от предсърдието-

Анатомия и физиология на сърцето

вентрикуларни клапи до върха на сърцето, изходящият път - от върха до полулунните клапани. Стената на сърцето се състои от 3 мембрани (фиг. 2): вътрешната е ендокарда, средната е миокарда, а външната е епикарда. Ендокардът е тънка, приблизително 0,5 mm, съединителнотъканна обвивка, покриваща кухината на предсърдията и вентрикулите.

Производните на ендокарда са сърдечни клапи и сухожилни нишки - хорди. Миокардът представлява мускулния слой на сърцето. Набразденият сърдечен мускул формира по-голямата част от сърдечната тъкан. Мускулните влакна образуват непрекъсната мрежа. В предсърдията те са разположени на 2 слоя.

Външният кръгъл слой обгражда предсърдията и частично образува междупредсърдната преграда; вътрешният слой е оформен от надлъжни влакна. В миокарда на вентрикулите се разграничават 3 слоя: повърхностен, среден и вътрешен. По-голямата част от мускулните влакна на миокарда и междуклетъчното, интерстициалното пространство с включените в него съдове имат спирално разположение.

Повърхностните и вътрешните слоеве са разположени предимно надлъжно, средните - напречно, кръгово; pH участва в образуването на междукамерната преграда. Вътрешният слой на миокарда във вентрикулите образува напречни гребени (трабекули), разположени главно в областта на пътищата на кръвния поток, и мастоидния-

Анатомия и физиология на сърцето

нови мускули (папиларни), преминаващи от стените на вентрикулите до кухините на атриовентрикуларните клапи, с които са свързани посредством хорди. Папиларните мускули участват във клапаните. Отвън сърцето е затворено в перикардна торбичка или перикардна риза.

Перикардът се състои от външния и вътрешния лист, между които в перикардната кухина при нормални условия има много малко количество серозна течност, 20 - 40 ml, овлажняваща перикардните листове. Външният слой на перикарда е влакнест слой, подобен на плеврата и неговите връзки с околните органи предпазват сърцето от внезапни размествания, а самата сърдечна торбичка предотвратява прекомерното разширяване на сърцето.

Вътрешният слой на перикарда - серозен е разделен на 2 листа: висцералният, или епикардният, покрива външната страна на сърдечния мускул, и теменният, слят с външния слой на перикарда.

Коронарните артерии на сърцето снабдяват миокарда с кръв (Фигура 3). Сърдечният мускул се снабдява с кръв около 2 пъти по-обилно от скелетната, а коронарните артерии или коронарните артерии абсорбират около 1/4 от общото количество кръв, изхвърлено от лявата камера в аортата.

Разграничете дясната и лявата коронарни артерии, устията на които се отклоняват от началната част на аортата и са разположени зад нейните полулунни клапи. Дясната коронарна артерия доставя кръв в по-голямата част от дясното сърце, предсърдието и отчасти интервентрикуларната преграда и задната стена на лявата камера.

Лявата коронарна артерия е разделена на низходящи и циркумфлексни клонове, през които преминава около 3 пъти повече кръв, отколкото през дясната коронарна артерия, тъй като масата на лявата камера е много по-голяма от тази на дясната.

Чрез лявата коронарна артерия кръвта се подава към по-голямата част от лявата камера и частично до дясната. Артериите на сърцето на нивото на крайните разклонения образуват анастомози помежду си. Венозният отток на кръв от миокарда се осъществява през вените, вливащи се в коронарния синус (приблизително 60%), разположени в предсърдната стена-

Анатомия и физиология на сърцето

дия, и през тебезианските вени (40%), отваряйки се директно в предсърдната кухина. Лимфните съдове на сърцето образуват системи, разположени под ендокарда, вътре в миокарда, както и под епикарда и вътре в него.
Работата на сърцето се регулира от нервната система. Нервните рецептори са разположени в предсърдията, в устията на кухата вена, в стената на аортата и коронарните артерии на сърцето.

Тези рецептори се възбуждат, когато налягането в кухините на сърцето и кръвоносните съдове се увеличи, когато миокардът или съдовите стени се разтегнат, когато съставът на кръвта се промени и под други влияния. Сърдечните центрове на продълговатия мозък и моста директно контролират работата на сърцето.

Тяхното влияние се предава по симпатиковите и парасимпатиковите нерви. Те влияят върху честотата и силата на сърдечните контракции и скоростта на импулсите. Предавателите на нервно въздействие върху сърцето, както и в други органи, са химически медиатори: ацетилхолин в парасимпатиковите нерви и норадреналин в симпатиковия.

Парасимпатиковите нервни влакна са част от блуждаещия нерв, те инервират главно предсърдията; влакна от десния блуждаещ нерв действат върху синоатриалния възел, отляво - върху атриовентрикуларния възел.

Десният блуждаещ нерв влияе главно на сърдечната честота, левият влияе на атриовентрикуларната проводимост. Когато се възбудят, честотата на ритъма и силата на сърдечните контракции намаляват, атриовентрикуларната проводимост се забавя.

Симпатиковите нервни окончания са равномерно разпределени във всички части на сърцето. Те произхождат от страничните рога на гръбначния мозък и се доближават до сърцето като част от няколко клона на сърдечните нерви. Вагусните и симпатиковите влияния са антагонистични..

Симпатиковите нервни окончания увеличават автоматизма на сърцето, причинявайки ускоряване на неговия ритъм, увеличават силата на сърдечните контракции. Сърцето се влияе от симпатоадреналната система чрез катехоламини, освободени в кръвта от надбъбречната медула.

Структурата и принципът на сърцето

Сърцето е мускулен орган при хора и животни, който изпомпва кръвта през кръвоносните съдове.

  • Сърдечни функции - защо се нуждаем от сърце?
  • Колко кръв изпомпва сърцето на човек?
  • Кръвоносна система
  • Каква е разликата между вените и артериите?
  • Анатомична структура на сърцето
  • Структура на сърдечната стена
  • Сърдечни клапи
  • Сърдечни съдове и коронарна циркулация
  • Как се развива сърцето (форми)?
  • Физиологията - принципът на човешкото сърце
  • Сърдечен цикъл
  • Сърдечен мускул
  • Сърдечна проводима система
  • Сърдечен пулс
  • Сърдечни тонове
  • Сърдечно заболяване
  • Начин на живот и здраве на сърцето

Сърдечни функции - защо се нуждаем от сърце?

Кръвта ни осигурява цялото тяло с кислород и хранителни вещества. Освен това той има и прочистваща функция, спомагаща за премахване на метаболитните отпадъци..

Функцията на сърцето е да изпомпва кръвта през кръвоносните съдове.

Колко кръв изпомпва сърцето на човек?

Сърцето на човека изпомпва от 7000 до 10 000 литра кръв за един ден. Това възлиза приблизително на 3 милиона литра годишно. Оказва се до 200 милиона литра за цял живот!

Количеството кръв, изпомпвана за минута, зависи от текущото физическо и емоционално натоварване - колкото по-голямо е натоварването, толкова повече кръв се нуждае от тялото. Така че сърцето може да премине през себе си от 5 до 30 литра за една минута..

Кръвоносната система се състои от около 65 хиляди съда, общата им дължина е около 100 хиляди километра! Да, не сме запечатали.

Кръвоносна система

Кръвоносна система (анимация)

Сърдечно-съдовата система на човека се формира от два кръга на кръвообращението. При всеки сърдечен ритъм кръвта се движи едновременно в двата кръга.

Тесен кръг на кръвообращението

  1. Деоксигенираната кръв от горната и долната куха вена навлиза в дясното предсърдие и по-нататък в дясната камера..
  2. От дясната камера се изтласква кръв в белодробния ствол. Белодробните артерии водят кръв директно към белите дробове (до белодробните капиляри), където тя получава кислород и отделя въглероден диоксид.
  3. След като получи достатъчно кислород, кръвта се връща в лявото предсърдие на сърцето през белодробните вени.

Голям кръг на кръвообращението

  1. От лявото предсърдие кръвта се премества в лявата камера, откъдето допълнително се изпомпва през аортата в системното кръвообращение.
  2. Преминавайки труден път, кръвта през кухите вени отново пристига в дясното предсърдие на сърцето.

Обикновено количеството кръв, изхвърлено от вентрикулите на сърцето, е еднакво при всяка контракция. Така че в големите и малки кръгове на кръвообращението едновременно тече равен обем кръв.

Каква е разликата между вените и артериите?

  • Вените са предназначени да транспортират кръв до сърцето, докато артериите са предназначени да доставят кръв в обратна посока.
  • Кръвното налягане във вените е по-ниско, отколкото в артериите. Съответно стените на артериите се характеризират с по-голяма разтегливост и плътност..
  • Артериите насищат „прясна“ тъкан, а вените поемат „отпадъчна“ кръв.
  • В случай на съдово увреждане, артериалното или венозното кървене може да се различи по интензивността и цвета на кръвта. Артериална - силна, пулсираща, биеща се с „фонтан“, цветът на кръвта е ярък. Венозно - кървене с постоянна интензивност (непрекъснат поток), цветът на кръвта е тъмен.

Анатомична структура на сърцето

Теглото на човешкото сърце е само около 300 грама (средно 250 грама за жените и 330 грама за мъжете). Въпреки относително ниското си тегло, той несъмнено е основният мускул в човешкото тяло и основата на неговия живот. Размерът на сърцето наистина е приблизително равен на юмрука на човек. Атлетите могат да имат сърце един път и половина по-голямо от това на обикновения човек.

Сърцето е разположено в средата на гръдния кош на нивото на 5-8 прешлени.

Обикновено долната част на сърцето е разположена най-вече в лявата страна на гръдния кош. Има вариант на вродена патология, при който всички органи са огледални. Нарича се транспониране на вътрешните органи. Белият дроб, до който е разположено сърцето (обикновено - лявата), има по-малък размер спрямо другата половина.

Задната повърхност на сърцето е разположена близо до гръбначния стълб, а предната повърхност е надеждно защитена от гръдната кост и ребрата.

Човешкото сърце се състои от четири независими кухини (камери), разделени на прегради:

  • горните две - лявото и дясното предсърдие;
  • и две долни - лява и дясна камера.

Дясната страна на сърцето включва дясното предсърдие и вентрикула. Лявата половина на сърцето е представена, съответно, от лявата камера и предсърдието..

Долната и горната куха вена влизат в дясното предсърдие, а белодробните вени влизат в лявото. Белодробните артерии (наричани още белодробен ствол) напускат дясната камера. Възходящата аорта се издига от лявата камера.

Структура на сърдечната стена

Структура на сърдечната стена

Сърцето има защита от преразтягане и други органи, което се нарича перикард или перикардна торбичка (вид обвивка, която затваря органа). Той има два слоя: външната плътна, здрава съединителна тъкан, наречена влакнеста мембрана на перикарда, и вътрешния (серозен перикард).

Това е последвано от дебел мускулен слой - миокард и ендокард (тънка съединителна тъкан вътрешна обвивка на сърцето).

По този начин самото сърце се състои от три слоя: епикард, миокард, ендокард. Именно свиването на миокарда изпомпва кръвта през съдовете на тялото..

Стените на лявата камера са около три пъти по-големи от стените на дясната! Този факт се обяснява с факта, че функцията на лявата камера е да изтласка кръвта в системната циркулация, където съпротивлението и налягането са много по-високи, отколкото в малкия.

Сърдечни клапи

Устройство за сърдечна клапа

Специалните сърдечни клапи позволяват непрекъснато поддържане на кръвния поток в правилната (еднопосочна) посока. Клапите се отварят и затварят на свой ред, пропускайки кръв, след което блокират пътя му. Интересното е, че и четирите клапана са разположени по една и съща равнина..

Между дясното предсърдие и дясната камера се намира трикуспидална (трикуспидална) клапа. Съдържа три специални листовки, които по време на свиване на дясната камера могат да предпазват от обратен поток (регургитация) на кръв в предсърдието.

Митралната клапа работи по подобен начин, само че е разположена от лявата страна на сърцето и е двустепенна по структура.

Аортната клапа предотвратява изтичането на кръв от аортата към лявата камера. Интересното е, че когато лявата камера се свие, аортната клапа се отваря в резултат на кръвното налягане върху нея, така че тя се премества в аортата. След това, по време на диастола (периодът на отпускане на сърцето), обратният поток на кръвта от артерията допринася за затварянето на листовките.

Обикновено аортната клапа има три връхчета. Най-честата вродена сърдечна аномалия е бикуспидалната аортна клапа. Тази патология се среща при 2% от човешката популация..

Белодробната (белодробна) клапа в момента на свиване на дясната камера позволява на кръвта да тече в белодробния ствол и по време на диастола не позволява тя да тече в обратна посока. Също така се състои от три крила..

Сърдечни съдове и коронарна циркулация

Човешкото сърце се нуждае от хранене и кислород, както всеки друг орган. Съдовете, снабдяващи (захранващи) сърцето с кръв, се наричат ​​коронарни или коронарни. Тези съдове се разклоняват от основата на аортата.

Коронарните артерии снабдяват сърцето с кръв, а коронарните вени носят дезоксигенирана кръв. Тези артерии, които са на повърхността на сърцето, се наричат ​​епикардни. Субендокардиалните артерии се наричат ​​коронарни артерии, скрити дълбоко в миокарда.

По-голямата част от изтичането на кръв от миокарда става през три сърдечни вени: голяма, средна и малка. Образувайки коронарния синус, те се вливат в дясното предсърдие. Предните и по-малките вени на сърцето доставят кръв директно в дясното предсърдие.

Коронарните артерии се класифицират в два типа - дясна и лява. Последният се състои от предните междукамерни и циркумфлексни артерии. Голямата сърдечна вена се разклонява към задните, средните и малките вени на сърцето.

Дори напълно здравите хора имат свои уникални характеристики на коронарното кръвообращение. В действителност съдовете могат да изглеждат и да бъдат разположени по различен начин, отколкото е показано на снимката..

Как се развива сърцето (форми)?

За формирането на всички телесни системи плодът се нуждае от собствено кръвообращение. Следователно, сърцето е първият функционален орган, който се появява в тялото на човешкия ембрион, това се случва приблизително на третата седмица от развитието на плода..

Ембрионът в самото начало е само колекция от клетки. Но с течение на бременността те стават все повече и повече и сега се комбинират, сгъват се в програмирани форми. Първоначално се образуват две тръби, които след това се сливат в една. Тази тръба, сгъвайки се и се втурва надолу, образува верига - първичната сърдечна верига. Този цикъл изпреварва всички останали клетки в растеж и бързо се удължава, след което лежи отдясно (може би отляво, което означава, че сърцето ще бъде огледално) под формата на пръстен.

И така, обикновено на 22-ия ден след зачеването настъпва първото свиване на сърцето, а на 26-ия ден плодът има собствено кръвообращение. По-нататъшното развитие включва появата на прегради, образуването на клапани и ремоделирането на сърдечните камери. Преградите се образуват до петата седмица, а сърдечните клапи ще се формират до деветата седмица.

Интересното е, че сърцето на плода започва да бие с честотата на обикновен възрастен - 75-80 удара в минута. След това, до началото на седмата седмица, пулсът е около 165-185 удара в минута, което е максималната стойност и след това следва забавяне. Пулсът на новороденото е от порядъка на 120-170 удара в минута.

Физиологията - принципът на човешкото сърце

Помислете по-подробно за принципите и моделите на сърцето..

Сърдечен цикъл

Когато възрастният е спокоен, сърцето му се свива около 70-80 цикъла в минута. Един удар на пулса се равнява на един сърдечен цикъл. При този темп на свиване един цикъл завършва за около 0,8 секунди. От които времето на предсърдно свиване е 0,1 секунди, на вентрикулите е 0,3 секунди, а периодът на релаксация е 0,4 секунди.

Честотата на цикъла се определя от водача на сърдечната честота (областта на сърдечния мускул, в която се появяват импулсите, които регулират сърдечната честота).

Разграничават се следните понятия:

  • Систола (контракция) - почти винаги тази концепция означава свиване на вентрикулите на сърцето, което води до изтласкване на кръв по артериалното легло и максимизиране на налягането в артериите.
  • Диастола (пауза) е периодът, когато сърдечният мускул е в етап на релаксация. В този момент сърдечните камери се пълнят с кръв и налягането в артериите намалява..

Така че при измерване на кръвното налягане винаги се записват два показателя. Като пример, нека вземем числата 110/70, какво означават те?

  • 110 е най-горното число (систолично налягане), тоест това е кръвното налягане в артериите по време на сърдечен ритъм.
  • 70 е по-ниското число (диастолично налягане), тоест това е кръвното налягане в артериите, когато сърцето се отпуска.

Просто описание на сърдечния цикъл:

Сърдечен цикъл (анимация)

В момента на отпускане на сърцето, предсърдията и вентрикулите (през отворените клапани) се пълнят с кръв.

  • Настъпва систола (свиване) на предсърдията, което позволява на кръвта да се движи напълно от предсърдията към вентрикулите. Контракцията на предсърдията започва от мястото, където вените попадат в него, което гарантира първичното компресиране на устата им и невъзможността на кръвта да тече обратно във вените.
  • Предсърдията се отпускат и клапите, които отделят предсърдията от вентрикулите (трикуспидални и митрални), се затварят. Появява се камерна систола.
  • Камерна систола изтласква кръвта в аортата през лявата камера и в белодробната артерия през дясната камера.
  • Това е последвано от пауза (диастола). Цикълът се повтаря.
  • Обикновено за един импулс на пулса има два сърдечни удара (две систоли) - първо, предсърдията и след това вентрикулите. В допълнение към камерната систола има и предсърдна систола. Контракцията на предсърдията няма никаква стойност при измерената работа на сърцето, тъй като в този случай времето за релаксация (диастола) е достатъчно, за да напълни вентрикулите с кръв. Веднага след като сърцето започне да бие по-често, предсърдната систола става от решаващо значение - без нея вентрикулите просто няма да имат време да се напълнят с кръв.

    Изтласкването на кръвта през артериите се извършва само с контракцията на вентрикулите, именно тези тласъци-контракции се наричат ​​пулс.

    Сърдечен мускул

    Уникалността на сърдечния мускул се крие в способността му да извършва ритмични автоматични контракции, редуващи се с релаксации, които се извършват непрекъснато през целия живот. Миокардът (средният мускулен слой на сърцето) на предсърдията и вентрикулите е отделен, което им позволява да се свиват отделно една от друга.

    Кардиомиоцитите са мускулни клетки на сърцето със специална структура, която позволява особено координирано предаване на вълната на възбуждане. Така че има два вида кардиомиоцити:

    • обикновени работници (99% от общия брой клетки на сърдечния мускул) - проектирани да приемат сигнал от пейсмейкър чрез провеждане на кардиомиоцити.
    • специални проводящи (1% от общия брой клетки на сърдечния мускул) кардиомиоцити - образуват проводящата система. Те наподобяват неврони по функция..

    Подобно на скелетните мускули, сърдечният мускул е в състояние да се разширява и да работи по-ефективно. Обемът на сърцето на спортистите за издръжливост може да бъде до 40% по-голям от този на обикновения човек! Говорим за полезна хипертрофия на сърцето, когато то е разтегнато и е в състояние да изпомпва повече кръв с един удар. Има и друга хипертрофия, наречена "атлетично сърце" или "говеждо сърце".

    Изводът е, че при някои спортисти масата на самия мускул се увеличава, а не способността му да се разтяга и изтласква големи количества кръв. Причината за това са безотговорни програми за обучение. Абсолютно всяко физическо упражнение, особено силовото, трябва да се изгражда въз основа на кардио тренировки. В противен случай прекомерното физическо натоварване върху неподготвено сърце причинява миокардна дистрофия, което ще доведе до ранна смърт..

    Сърдечна проводима система

    Проводящата система на сърцето е група от специални образувания, състояща се от нестандартни мускулни влакна (проводящи кардиомиоцити) и служещи като механизъм за осигуряване на координирана работа на сърцето.

    Импулсен път

    Тази система осигурява автоматизма на сърцето - възбуждането на импулси, родени в кардиомиоцитите без външен стимул. В здравото сърце основният източник на импулси е синоатриалният (синусов) възел. Той е лидер и блокира импулсите от всички други пейсмейкъри. Но ако се появи някакво заболяване, което води до синдром на болния синус, тогава други части на сърцето поемат неговата функция. Така че атриовентрикуларният възел (автоматичен център от втори ред) и снопа от His (AC от третия ред) могат да се активират, когато синусовият възел е слаб. Има случаи, когато вторичните възли засилват собствения си автоматизъм и по време на нормална работа на синусовия възел.

    Синусовият възел е разположен в горната задна стена на дясното предсърдие в непосредствена близост до устието на горната куха вена. Този възел инициира импулси с честота приблизително 80-100 пъти в минута..

    Атриовентрикуларният възел (AV) се намира в долното дясно предсърдие в атриовентрикуларната преграда. Тази преграда предотвратява разпространението на импулса директно във вентрикулите, заобикаляйки AV възела. Ако синусовият възел е отслабен, тогава атриовентрикуларният възел ще поеме своята функция и ще започне да предава импулси на сърдечния мускул с честота 40-60 удара в минута.

    Освен това атриовентрикуларният възел преминава в снопа на His (атриовентрикуларният сноп е разделен на два крака). Десният крак се втурва към дясната камера. Левият крак е разделен на още две половини.

    Ситуацията с левия клон на снопа не е напълно разбрана. Смята се, че левият крак с влакната на предния клон се втурва към предната и страничните стени на лявата камера, а задният клон доставя влакна към задната стена на лявата камера и долните части на страничната стена.

    В случай на слабост на синусовия възел и блокада на атриовентрикуларния възел, снопът His може да създава импулси със скорост 30-40 в минута.

    Провеждащата система се задълбочава и по-нататък се разклонява на по-малки клонове, които в крайна сметка се превръщат в влакна на Purkinje, които проникват през целия миокард и служат като механизъм за предаване на свиването на вентрикуларните мускули. Влакната на Purkinje са способни да инициират импулси с честота 15-20 в минута.

    Изключително тренираните спортисти могат да имат нормален сърдечен ритъм в покой до най-ниския запис - само 28 удара в минута! Въпреки това, за обикновения човек, дори ако той води много активен начин на живот, сърдечната честота под 50 удара в минута може да бъде признак на брадикардия. Ако имате толкова ниска сърдечна честота, тогава трябва да бъдете прегледани от кардиолог.

    Сърдечен пулс

    Пулсът на новороденото може да бъде около 120 удара в минута. С порастването пулсът на обикновения човек се стабилизира в диапазона от 60 до 100 удара в минута. Добре обучените спортисти (говорим за хора с добре обучени сърдечно-съдови и дихателни системи) имат пулс от 40 до 100 удара в минута.

    Ритъмът на сърцето се контролира от нервната система - симпатиковата увеличава контракциите, а парасимпатиковата отслабва.

    Сърдечната дейност до известна степен зависи от съдържанието на калциеви и калиеви йони в кръвта. Други биологично активни вещества също допринасят за регулирането на сърдечния ритъм. Сърцето ни може да започне да бие по-бързо под въздействието на ендорфини и хормони, отделяни при слушане на любимата музика или целувки.

    В допълнение, ендокринната система е в състояние значително да повлияе на сърдечната честота - както честотата на контракциите, така и тяхната сила. Например освобождаването на надбъбречните жлези от добре познатия адреналин причинява повишаване на сърдечната честота. Обратният хормон е ацетилхолинът..

    Сърдечни тонове

    Един от най-простите методи за диагностика на сърдечни заболявания е прослушването на гръдния кош със стетоскоп (аускултация).

    В здраво сърце със стандартна аускултация се чуват само два сърдечни звука - те се наричат ​​S1 и S2:

    • S1 - звукът, който се чува, когато атриовентрикуларните (митрални и трикуспидални) клапани са затворени по време на систола (свиване) на вентрикулите.
    • S2 - звукът, чуван при затваряне на полулунните (аортни и белодробни) клапи по време на диастола (релаксация) на вентрикулите.

    Всеки звук има два компонента, но за човешкото ухо те се сливат в един поради много малкия интервал от време между тях. Ако при нормални условия на аускултация се чуят допълнителни тонове, това може да означава някакъв вид заболяване на сърдечно-съдовата система.

    Понякога в сърцето могат да се чуят допълнителни необичайни звуци, наречени сърдечни шумове. По правило наличието на шумове показва някакъв вид сърдечна патология. Например шумът може да доведе до връщане на кръвта в обратна посока (регургитация) поради неизправност или повреда на клапан. Шумът обаче не винаги е симптом на заболяването. За да се изяснят причините за появата на допълнителни звуци в сърцето, струва си да се направи ехокардиография (ултразвук на сърцето).

    Сърдечно заболяване

    Не е изненадващо, че броят на сърдечно-съдовите заболявания се увеличава в света. Сърцето е сложен орган, който всъщност почива (ако можете да го наречете почивка) само в интервалите между сърдечните удари. Всеки сложен и постоянно работещ механизъм сам по себе си изисква най-внимателно отношение и постоянна превенция.

    Само си представете каква ужасна тежест пада върху сърцето, като се има предвид начина ни на живот и некачественото обилно хранене. Интересното е, че смъртните случаи от сърдечно-съдови заболявания също са високи в страните с високи доходи..

    Огромните количества храна, консумирани от населението на богатите страни и безкрайното търсене на пари, както и стресът, свързан с това, разрушават сърцата ни. Друга причина за разпространението на сърдечно-съдовите заболявания е физическото бездействие - катастрофално ниска физическа активност, която унищожава цялото тяло. Или, напротив, неграмотна страст към тежки физически упражнения, често възникващи на фона на сърдечни заболявания, за наличието на които хората дори не подозират и успяват да умрат точно по време на „оздравителни“ дейности.

    Начин на живот и здраве на сърцето

    Основните фактори, които увеличават риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания, са:

    • Затлъстяване.
    • Високо кръвно налягане.
    • Повишен холестерол в кръвта.
    • Физическо бездействие или прекомерно упражнение.
    • Изобилна некачествена храна.
    • Потиснато емоционално състояние и стрес.

    Направете четенето на тази голяма статия повратна точка в живота си - откажете се от лошите навици и променете начина си на живот.

    Сърдечна структура

    Сърцето тежи около 300 g и е с форма на грейпфрут (Фигура 1); има две предсърдия, две вентрикули и четири клапана; получава кръв от две кухи вени и четири белодробни вени и я хвърля в аортата и белодробния ствол. Сърцето изпомпва 9 литра кръв на ден при 60 до 160 удара в минута.

    Сърцето е покрито с плътна фиброзна мембрана - перикарда, който образува серозна кухина, изпълнена с малко количество течност, която предотвратява триенето по време на нейното свиване. Сърцето се състои от две двойки камери, предсърдията и вентрикулите, които действат като независими помпи. Дясната половина на сърцето "изпомпва" венозна, богата на въглероден диоксид кръв през белите дробове; това е малък кръг на кръвообращението. Лявата половина освобождава кислородна кръв от белите дробове в системната циркулация.

    Венозна кръв от горната и долната куха вена навлиза в дясното предсърдие. Четири белодробни вени доставят артериална кръв в лявото предсърдие.

    Атриовентрикуларните клапи имат специални папиларни мускули и тънки сухожилни нишки, прикрепени към краищата на изострените ръбове на клапаните. Тези образувания закрепват клапаните и предотвратяват тяхното „срутване“ (пролапс) обратно в предсърдията по време на камерна систола..

    Лявата камера се формира от по-дебели мускулни влакна от дясната, тъй като тя издържа на по-високото кръвно налягане в системното кръвообращение и трябва да свърши много работа, за да го преодолее по време на систола. Полулунните клапи са разположени между вентрикулите и аортата и белодробния ствол..

    Клапите (Фигура 2) позволяват на кръвта да тече през сърцето само в една посока, предотвратявайки връщането му. Клапите се състоят от две или три листовки, които се затварят, за да затворят прохода веднага щом кръвта премине през клапата. Митралната и аортната клапа контролират потока на кислородна кръв от лявата страна; трикуспидалната клапа и белодробната клапа контролират преминаването на лишена от кислород кръв вдясно.

    От вътрешната страна кухината на сърцето е облицована с ендокард и разделена по дължина на две половини чрез непрекъснати предсърдни и интервентрикуларни прегради.

    Местоположение

    Сърцето е в гръдния кош зад гръдната кост и пред низходящата аортна дъга и хранопровода. Той е прикрепен към централния лигамент на диафрагмения мускул. От двете страни има по един бял дроб. По-горе са основните кръвоносни съдове и мястото на разделяне на трахеята на два основни бронха.

    Система за автоматизъм на сърцето

    Както знаете, сърцето е в състояние да се свива или да работи извън тялото, т.е. в изолация. Вярно е, че може да извърши това за кратко време. При нормални условия (храна и кислород) за работата си той може да бъде намален почти неограничено. Тази способност на сърцето е свързана със специална структура и метаболизъм. В сърцето се различава работещ мускул, представен от набразден (фигура) мускул и специална тъкан, в която възниква и се извършва възбуждане.

    Специалната тъкан се състои от слабо диференцирани мускулни влакна. В определени части на сърцето се откриват значителен брой нервни клетки, нервни влакна и техните окончания, които тук образуват нервна мрежа. Клъстерите от нервни клетки в определени области на сърцето се наричат ​​възли. Нервните влакна от вегетативната нервна система (блуждаещи и симпатикови нерви) са подходящи за тези възли.При висшите гръбначни животни, включително хората, атипичната тъкан се състои от:

    1. разположен в ушната мида на дясното предсърдие, синоатриалният възел, който е водещият възел („пейсмейкър“ от 1-ви ред) и изпраща импулси към двете предсърдия, причинявайки тяхната систола;

    2. атриовентрикуларният възел (атриовентрикуларен възел), разположен в стената на дясното предсърдие близо до преградата между предсърдията и вентрикулите;

    3) атриовентрикуларен сноп (сноп от Него) (Фигура 3).

    Възбудата, която се появява в синоатриалния възел, се предава на атриовентрикуларния (възел на „пейсмейкър“ от втори ред) и бързо се разпространява по клоните на снопа His, причинявайки синхронно свиване (систола) на вентрикулите.

    Според съвременните концепции причината за автоматизма на сърцето се обяснява с факта, че в процеса на жизнената дейност в клетките на синусово-предсърдния възел се натрупват продукти на крайния метаболизъм (CO2, млечна киселина и др.), които предизвикват възбуждане в специална тъкан.

    Коронарната циркулация

    Миокардът получава кръв от дясната и лявата коронарни артерии, които се простират директно от аортната дъга и са първите й клонове (Фигура 3). Венозната кръв се отклонява към дясното предсърдие от коронарните вени.

    Свиване на сърцето.

    По време на диастола (Фигура 4) на атриума (A) кръвта тече от горната и долната куха вена към дясното предсърдие (1) и от четирите белодробни вени към лявото предсърдие (2). Потокът се увеличава по време на вдишване, когато отрицателното налягане в гърдите насърчава кръвта да "засмуква" в сърцето като въздух в белите дробове. Обикновено може

    явна дихателна (синусова) аритмия.

    Предсърдната систола завършва (С), когато възбудата достигне атриовентрикуларния възел и се разпространява по клоните на снопа на Хис, причинявайки камерна систола. Атриовентрикуларните клапани (3, 4) бързо се затварят, сухожилните филаменти и папиларните мускули на вентрикулите ги предпазват от търкаляне (пролапс) в предсърдията. Венозната кръв запълва предсърдията (1, 2) по време на тяхната диастола и камерна систола.

    Когато систолата на вентрикулите завърши (B), налягането в тях спада, две атриовентрикуларни клапани - 3-листовата (3) и митралната (4) - се отварят и кръвта тече от предсърдията (1,2) във вентрикулите. Следващата вълна на възбуждане от синусовия възел, разпространявайки се, причинява предсърдна систола, по време на която допълнителна порция кръв се изпомпва през напълно отворените атриовентрикуларни отвори в отпуснатите вентрикули.

    Бързо нарастващото налягане във вентрикулите (D) отваря аортната клапа (5) и белодробната клапа (6); кръвните потоци се втурват в големите и малки кръгове на кръвообращението. Еластичността на артериалните стени кара клапаните (5, 6) да се затворят в края на камерната систола.

    Звуците, произтичащи от рязко затръшване на атриовентрикуларните и полулунните клапи, се чуват през гръдната стена като сърдечни звуци - "почук-чук".

    Регулиране на сърдечната дейност

    Пулсът се регулира от вегетативните центрове на продълговатия мозък и гръбначния мозък. Парасимпатиковите (блуждаещи) нерви намаляват своя ритъм и сила, докато симпатиковите се увеличават, особено по време на физически и емоционален стрес. Надбъбречният хормон адреналин има подобен ефект върху сърцето. Хеморецепторите на каротидните тела реагират на намаляване на нивата на кислород и увеличаване на въглеродния диоксид в кръвта, което води до тахикардия. Барорецепторите на каротидния синус изпращат сигнали по аферентните нерви към вазомоторния и сърдечния център на продълговатия мозък.

    Кръвно налягане

    Кръвното налягане се измерва с две числа. Систоличното или максималното налягане съответства на изпускането на кръв в аортата; диастолното или минималното налягане съответства на затварянето на аортната клапа и отпускането на вентрикулите. Еластичността на големите артерии им позволява пасивно да се разширяват, а свиването на мускулния слой позволява да се поддържа притокът на артериална кръв по време на диастола. Загубата на еластичност с възрастта се придружава от повишаване на налягането. Кръвното налягане се измерва с помощта на сфигмоманометър, в милиметри живачен стълб. Изкуство. При здрав възрастен, в спокойно състояние, в седнало или легнало положение, систолното налягане е приблизително 120-130 mm Hg. Чл., И диастоличен - 70-80 mm Hg. Тези цифри се увеличават с възрастта. В изправено положение кръвното налягане леко се повишава поради неврорефлекторното свиване на малките кръвоносни съдове.

    Кръвоносни съдове

    Кръвта започва пътуването си през тялото, оставяйки лявата камера през аортата. На този етап кръвта е богата на кислород, храна, която се е разпаднала на молекули, и други важни вещества като хормони.

    Артериите отнасят кръвта далеч от сърцето, а вените я връщат. Артериите, подобно на вените, се състоят от четири слоя: защитна влакнеста обвивка; средният слой, образуван от гладки мускули и еластични влакна (в големите артерии той е най-дебел); тънък слой съединителна тъкан и вътрешен клетъчен слой - ендотел.

    Артерии

    Кръвта в артериите (Фигура 5) е под високо налягане. Наличието на еластични влакна позволява на артериите да пулсират - разширяват се с всеки сърдечен ритъм и колапс, когато кръвното налягане спада.

    Големите артерии се делят на средни и малки (артериоли), чиято стена има мускулен слой, инервиран от автономни вазоконстрикторни и вазодилататорни нерви. В резултат на това тонусът на артериолите може да се контролира от автономните нервни центрове, което прави възможно контролирането на кръвния поток. От артериите кръвта отива към по-малки артериоли, които водят до всички органи и тъкани на тялото, включително самото сърце, и след това се разклоняват в широка мрежа от капиляри.

    В капилярите кръвните клетки се нареждат, отделяйки кислород и други вещества и приемайки въглероден диоксид и други метаболитни продукти.

    Когато тялото почива, кръвта има тенденция да тече през така наречените предпочитани канали. Те са капиляри, които са се увеличили и надвишили средния размер. Но ако някоя част от тялото се нуждае от повече кислород, кръвта тече през всички капиляри на тази област.

    Вени и венозна кръв

    След като влезе в капилярите от артериите и ги премине, кръвта попада във венозната система (Фигура 6). Първо влиза в много малки съдове, наречени венули, които са еквивалентни на артериолите.

    Кръвта продължава пътя си през малките вени и се връща към сърцето през вените, които са достатъчно големи и се виждат под кожата. Тези вени съдържат клапани, които предотвратяват връщането на кръвта в тъканите. Клапите са оформени като малък полумесец, изпъкнал в лумена на канала, което кара кръвта да тече само в една посока. Кръвта попада във венозната система, преминавайки през най-малките съдове - капилярите. Обменът между кръв и извънклетъчна течност се осъществява през стените на капилярите. По-голямата част от тъканната течност се връща във венозните капиляри, а част навлиза в лимфното легло. По-големите венозни съдове могат да се свиват или разширяват, регулирайки кръвния поток (Фигура 7). Движението на вените до голяма степен се дължи на тонуса на скелетните мускули, заобикалящи вените, които се свиват (1), за да свият вените. Пулсирането на артериите, съседни на вените (2) има помпено действие.

    Полулунните клапани (3) са разположени на еднакво разстояние в големите вени, главно в долните крайници, което позволява на кръвта да се движи само в една посока - към сърцето.

    Всички вени от различни части на тялото неизбежно се сливат в два големи кръвоносни съда, единият се нарича горната куха вена, а другата се нарича долната куха вена. Горната куха вена събира кръв от главата, ръцете, врата; долната куха вена получава кръв от долните части на тялото. И двете вени изпращат кръв към дясната страна на сърцето, откъдето тя се изтласква в белодробната артерия (единствената артерия, която носи кръв, лишена от кислород). Тази артерия ще пренася кръв в белите дробове.

    6 механизъм за сигурност

    В някои области на тялото, като ръцете и краката, артериите и техните клонове са свързани по такъв начин, че да се огъват една над друга и да създават допълнителен, алтернативен кръвен канал, в случай че някоя от артериите или клоните се повреди. Това легло се нарича аксесоар, съпътстващо кръвообращение. Ако артерията е повредена, клон на съседната артерия се разширява, което позволява по-пълно кръвообращение. Когато тялото е физически предизвикано, като например бягане, кръвоносните съдове в мускулите на краката се увеличават и кръвоносните съдове в червата се затварят, за да насочат кръвта към мястото, където е най-необходимо. Когато човек си почива след хранене, се получава обратният процес. Това се улеснява от кръвообращението по байпас пътища, които се наричат ​​анастомози..

    Вените често са свързани помежду си с помощта на специални „мостове“ - анастомози. В резултат на това притокът на кръв може да "заобиколи", ако се появи спазъм в определена част от вената или налягането се повиши по време на свиване на мускулите и движение на връзките. Освен това малките вени и артерии са свързани чрез артерио-венуларни анастомози, което осигурява директно „изхвърляне“ на артериалната кръв във венозното легло, заобикаляйки капилярите.

    Разпределение и поток на кръвта

    Кръвта в съдовете не е равномерно разпределена в съдовата система. Във всеки един момент приблизително 12% от кръвта се намира в артериите и вените, които пренасят кръв към и от белите дробове. Около 59% от кръвта е във вените, 15% в артериите, 5% в капилярите и останалите 9% в сърцето. Скоростта на кръвния поток не е еднаква във всички части на системата. Кръвта, изтичаща от сърцето, преминава през аортната дъга със скорост 33 см / сек; но докато достигне капилярите, потокът му се забавя и скоростта става около 0,3 cm / s. Обратният поток на кръвта през вените е значително увеличен, така че скоростта на кръвта в момента на навлизане в сърцето е 20 cm / s..

    Регулиране на кръвообращението

    В дъното на мозъка е разположен регион, наречен вазомоторен център, който управлява кръвообращението и следователно кръвното налягане. Кръвоносните съдове, които отговарят за контрола на ситуацията в кръвоносната система, са артериолите, които са разположени между малките артерии и капилярите в кръвния поток. Вазомоторният център получава информация за нивото на кръвното налягане от чувствителните на натиск нерви, разположени в аортата и каротидните артерии, и след това изпраща сигнали до артериолите.

    Анатомия на човешкото сърце

    Сърцето е един от най-романтичните и чувствени органи на човешкото тяло. В много култури се смята за седалището на душата, мястото, където произхождат привързаността и любовта. От анатомична гледна точка обаче картината изглежда по-прозаична. Здравото сърце е силен мускулен орган с размерите на юмрука на собственика си. Работата на сърдечния мускул не спира за секунда от момента на раждането на човек и до смъртта. Изпомпвайки кръвта, сърцето доставя кислород на всички органи и тъкани, помага за отстраняването на продуктите от разпад и изпълнява част от прочистващите функции на тялото. Нека да поговорим за особеностите на анатомичната структура на този удивителен орган.

    Анатомия на човешкото сърце: Историческа медицинска екскурзия

    Кардиологията - науката, която изучава структурата на сърцето и кръвоносните съдове - е обособена като отделен клон на анатомията още през 1628 г., когато Харви идентифицира и представя законите на човешкото кръвообращение на медицинската общност. Той демонстрира как сърцето, като помпа, изтласква кръвта по съдовото легло в строго определена посока, снабдявайки органите с хранителни вещества и кислород..

    Сърцето е разположено в гръдната област на човек, малко вляво от централната ос. Формата на органа може да варира в зависимост от индивидуалните характеристики на структурата на тялото, възрастта, конституцията, пола и други фактори. Така че при силни, ниски хора сърцето е по-заоблено, отколкото при слаби и високи хора. Смята се, че формата му приблизително съвпада с обиколката на плътно свит юмрук, а теглото му варира от 210 грама за жените до 380 грама за мъжете..

    Обемът на кръвта, изпомпвана от сърдечния мускул на ден, е около 7-10 хиляди литра и тази работа се извършва непрекъснато! Количеството кръв може да варира в зависимост от физическите и психологическите условия. При стрес, когато тялото се нуждае от кислород, натоварването на сърцето се увеличава значително: в такива моменти то е в състояние да движи кръв със скорост до 30 литра в минута, възстановявайки резервите на тялото. Органът обаче не е в състояние постоянно да работи за износване: в моменти на покой притокът на кръв се забавя до 5 литра в минута, а мускулните клетки, които образуват сърцето, почиват и се възстановяват.

    Сърдечна структура: тъканна и клетъчна анатомия

    Сърцето е класифицирано като мускулен орган, но е погрешно да се смята, че то се състои само от мускулни влакна. Сърдечната стена включва три слоя, всеки от които има свои собствени характеристики:

    1. Ендокардът е вътрешната обвивка, която покрива повърхността на камерите. Представен е от балансирана симбиоза на еластични съединителни и гладкомускулни клетки. Почти е невъзможно да се очертаят ясните граници на ендокарда: когато той се изтъни, той плавно преминава в съседните кръвоносни съдове и в особено тънки места на предсърдията расте заедно директно с епикарда, заобикаляйки средния, най-обширен слой - миокарда.

    2. Миокардът е мускулната рамка на сърцето. Няколко слоя набраздени мускулни тъкани са свързани по такъв начин, че бързо и целенасочено да реагират на възбудата, която се появява в една област и преминава през целия орган, изтласквайки кръвта в съдовото легло. В допълнение към мускулните клетки, миокардът съдържа Р-клетки, които могат да предават нервни импулси. Степента на развитие на миокарда в определени области зависи от обема на възложените му функции. Например, миокардът в предсърдната област е много по-тънък от вентрикуларния.

    В същия слой е пръстеновидният фиброз, който анатомично разделя предсърдията и вентрикулите. Тази функция позволява на камерите да се свиват последователно, изтласквайки кръвта в строго определена посока..

    3. Епикард - повърхностният слой на сърдечната стена. Серозната мембрана, образувана от епителната и съединителната тъкан, е междинна връзка между органа и сърдечната торбичка - перикарда. Тънката прозрачна структура предпазва сърцето от повишено триене и улеснява взаимодействието на мускулния слой със съседните тъкани.

    Отвън сърцето е заобиколено от перикарда - лигавица, която иначе се нарича сърдечна торбичка. Състои се от два листа - външния, обърнат към диафрагмата, и вътрешния, плътно прилепващ към сърцето. Между тях има кухина, пълна с течност, която намалява триенето по време на сърдечен ритъм..

    Камери и клапани

    Сърдечната кухина е разделена на 4 секции:

    • дясното предсърдие и вентрикула, изпълнени с венозна кръв;
    • ляво предсърдие и камера с артериална кръв.

    Дясната и лявата половина са разделени от плътна преграда, която предотвратява смесването на двата вида кръв и поддържа едностранно притока на кръв. Вярно е, че тази характеристика има едно малко изключение: при деца в утробата има овален прозорец в преградата, през който кръвта се смесва в сърдечната кухина. Обикновено при раждането тази дупка е обрасла и сърдечно-съдовата система функционира като при възрастен. Непълно затваряне на овалния прозорец се счита за сериозна патология и изисква хирургическа намеса.

    Между предсърдията и вентрикулите митралният и трикуспидалният клапи са разположени по двойки, които се държат на място чрез сухожилни нишки. Синхронното свиване на клапата осигурява едностранно притока на кръв, предотвратявайки смесването на артериалния и венозния поток.

    Най-голямата артерия на кръвния поток, аортата, се отклонява от лявата камера, а белодробният ствол произхожда от дясната камера. За да може кръвта да се движи изключително в една посока, има полулунни клапи между камерите на сърцето и артериите.

    Кръвният поток се осигурява от венозната мрежа. Долната куха вена и една горна куха вена се вливат в дясното предсърдие, а белодробната, съответно, в лявото.

    Анатомични особености на човешкото сърце

    Тъй като снабдяването с кислород и хранителни вещества към други органи пряко зависи от нормалното функциониране на сърцето, то в идеалния случай трябва да се адаптира към променящите се условия на околната среда, като работи в различен честотен диапазон. Такава вариабилност е възможна поради анатомичните и физиологичните характеристики на сърдечния мускул:

    1. Автономията предполага пълна независимост от централната нервна система. Сърцето се свива от импулси, произведени от него, така че работата на централната нервна система не влияе по никакъв начин на сърдечната честота.
    2. Провеждането се състои в предаване на образувания импулс по веригата към други части и клетки на сърцето.
    3. Възбудимостта предполага незабавна реакция на промените в тялото и извън него.
    4. Контрактилитет, т.е. силата на свиване на влакната, пряко пропорционална на дължината им.
    5. Рефрактерност - периодът, през който миокардната тъкан не е възбудима.

    Всеки отказ в тази система може да доведе до рязка и неконтролирана промяна в сърдечната честота, асинхронност на сърдечните контракции, до фибрилация и смърт..

    Фази на сърцето

    За да се движи непрекъснато кръвта през съдовете, сърцето трябва да се свива. Въз основа на етапа на свиване, има 3 фази на сърдечния цикъл:

    • Предсърдна систола, по време на която кръвта тече от предсърдията към вентрикулите. За да не пречат на тока, в този момент митралният и трикуспидалният клапи се отварят, а полулунните, напротив, се затварят.
    • Камерната систола включва движението на кръвта по-нататък към артериите през отворените полулунни клапи. В този случай листовите клапани са затворени.
    • Диастолата включва запълване на предсърдията с венозна кръв чрез отворени листови клапани.

    Всеки сърдечен ритъм трае около една секунда, но при активна физическа работа или по време на стрес скоростта на импулсите се увеличава чрез намаляване на продължителността на диастолата. По време на добра почивка, сън или медитация, сърдечните контракции, напротив, забавят се, диастолата става по-дълга, така че тялото се изчиства по-активно от метаболитите.

    Коронарната анатомия

    За да изпълни изцяло възложените функции, сърцето трябва не само да изпомпва кръвта в тялото, но и да получава хранителни вещества от самия кръвоток. Аортната система, която пренася кръв към мускулните влакна на сърцето, се нарича коронарна система и включва две артерии - лява и дясна. И двамата се отдалечават от аортата и, движейки се в обратна посока, насищат сърдечните клетки с полезни вещества и кислород, съдържащи се в кръвта.

    Проводима система на сърдечния мускул

    Непрекъснатото свиване на сърцето се постига благодарение на неговата автономна работа. Електрически импулс, който задейства процеса на свиване на мускулните влакна, се генерира в синусовия възел на дясното предсърдие с честота 50–80 импулса в минута. По протежение на нервните влакна на атриовентрикуларния възел, той се предава в интервентрикуларната преграда, след това по големи снопове (краката на His) до стените на вентрикулите и след това преминава към по-малките нервни влакна на Purkinje. Благодарение на това сърдечният мускул може постепенно да се свива, изтласквайки кръвта от вътрешната кухина в съдовото легло..

    Начин на живот и здраве на сърцето

    Състоянието на целия организъм пряко зависи от пълното функциониране на сърцето, поради което целта на всеки здравомислещ човек е да поддържа здравето на сърдечно-съдовата система. За да не се сблъскате със сърдечни патологии, трябва да се опитате да изключите или поне да сведете до минимум провокиращите фактори:

    • да бъдеш с наднормено тегло;
    • пушене, употреба на алкохолни и наркотични вещества;
    • нерационална диета, злоупотреба с мазни, пържени, солени храни;
    • високи нива на холестерол;
    • неактивен начин на живот;
    • супер интензивна физическа активност;
    • състояние на постоянен стрес, нервно изтощение и преумора.

    Познавайки малко повече за анатомията на човешкото сърце, опитайте се да положите усилия върху себе си, като се откажете от разрушителните навици. Променете живота си към по-добро и тогава сърцето ви ще работи като часовник.

    Остра сърдечна недостатъчност

    Биохимичен кръвен тест при деца