UAC - какво е това?

UAC (пълна кръвна картина, клиничен кръвен тест) е един от основните методи за лабораторна диагностика, който ви позволява да оцените състоянието на човешкото тяло като цяло.

Подробният кръвен тест включва изчисляване на левкоцитната формула, т.е. определяне на процента на различни видове левкоцити в периферната кръв на пациента.

UAC се предписва за почти всяко първоначално посещение на лекар и също се провежда като част от превантивните прегледи. За превантивни цели се препоръчва да се прави общ кръвен тест поне веднъж годишно..

Ако пациентът приема лекарства, лекарят трябва да бъде уведомен за това, когато се позовава на анализа..

За да предпишете и дешифрирате резултата от общия кръвен тест, трябва да се свържете с квалифициран специалист.

Подготовка и доставка на общ кръвен тест

За общ анализ като правило се използва капилярна кръв (от пръст), но кръв може да се вземе и от вена, в някои случаи този метод е за предпочитане, тъй като се смята, че изследването на венозната кръв дава по-точен резултат за някои показатели.

Вземането на кръв се извършва сутрин на гладно. В навечерието на даряването на кръв, мазнините и алкохолът трябва да бъдат изключени от диетата, както и да се избягват физически и психически претоварвания; пушенето не трябва да се разрешава в деня на изследването. В продължение на половин час преди вземане на кръв е препоръчително пациентът да е в пълна почивка.

Ако пациентът приема лекарства, лекарят трябва да бъде информиран за това, когато се позовава на анализа, като се съгласи с него, че трябва да ги отмени, тъй като някои лекарства могат да изкривят резултатите от анализа.

Общи нива на кръвен тест

Таблицата показва референтните стойности на показателите за общ кръвен тест при възрастни. В различните лаборатории, в зависимост от използваните методи за изследване, нормите могат да се различават. При децата нормите на показателите се променят в зависимост от възрастта..

Нормални стойности на основните показатели на UAC

Хемоглобин (HGB, Hb)

Жени - 120-140 g / l

Мъже - 130-160 g / l

Жени - 3,5-4,7 × 10 12 / л

Мъже - 4-5 × 10 12 / л

Среден обем на еритроцитите (MCV)

Средно съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MCH)

Средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите (MCHC)

Разпределение на червените кръвни клетки по обем (RDW)

Неутрофили (сегментирани) - 47-72%

Неутрофили (пробождане) - 1-6%

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)

Жени - 2-15 мм / ч

Мъже - 1-10 мм / ч

За общ анализ обикновено се използва капилярна кръв (от пръст), но кръв може да се вземе и от вена.

Декодиране на резултата

Хемоглобин

Превишаване на нормата се наблюдава при белодробна сърдечна недостатъчност, вродени малформации на сърдечно-съдовата система, кръвни съсиреци, интензивно физическо натоварване.

Намаляването настъпва при кървене, хематологични заболявания, при кърмачета.

Хематокрит

Той се увеличава с еритремия, обширни изгаряния, дехидратация, перитонит, в състояние на шок.

Намалява с анемия, свръххидратация и бременност.

Еритроцити

Броят на червените кръвни клетки в кръвта се увеличава с еритремия, вторична еритроцитоза. Физиологичното увеличение на червените кръвни клетки се появява по време на стрес, физическо и психическо претоварване, неподходящо хранене, както и при новородени.

Намаляване на броя на еритроцитите се наблюдава при дефицит на желязо в организма, дефицит на витамини, метастази на злокачествени тумори, хемолиза, левкемия, физиологични - след хранене, както и във времевия интервал между 17:00 и 07:00.

Средният обем на еритроцитите се увеличава при чернодробни патологии, алкохолизъм, В12-дефицит и фолиево-дефицитна анемия.

Намалява при желязодефицитна анемия, таласемия, хипертиреоидизъм, отравяне със соли на тежки метали.

Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите се увеличава с B12-дефицит и фолиево-дефицитна анемия, чернодробни заболявания.

Намаление се отбелязва при желязодефицитна анемия.

Средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите се увеличава при пациенти със сфероцитоза.

Намаляване се наблюдава при липса на желязо в организма, хемоглобинопатии.

Показателят за ширината на разпределение на еритроцитите по обем се увеличава с дефицит на желязо, дефицит на витамини, значителна левкоцитоза, хемоглобинопатии.

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите най-често е признак на възпалителни процеси в организма, особено инфекциозни.

Тромбоцити

Съдържанието на тромбоцити в човешката кръв е подложено на ежедневни и годишни колебания. Броят на тромбоцитите се увеличава при туберкулоза, анемия, системни заболявания, както и в онкологията и след операция. Физиологичното увеличаване на техния брой настъпва при интензивни физически натоварвания.

Намаляване на тромбоцитите в кръвта се наблюдава при DIC синдром, системен лупус еритематозус, метастази на злокачествени новообразувания в гръбначния мозък, инфекции с вирусна или бактериална етиология, застойна сърдечна недостатъчност, масивни кръвопреливания. Физиологично намаление, наблюдавано при жени по време на менструация и бременност.

Левкоцити

Ако нивото на левкоцитите в кръвта се повиши, по-често всичко това означава, че в организма присъства инфекциозно-възпалителен процес. Освен това причината може да е нараняване или подуване..

Намаляване на броя на левкоцитите се наблюдава при някои инфекциозни заболявания, патологии на костния мозък, генетични аномалии, отравяне със соли на тежки метали.

Процентът на различните видове левкоцити има диагностична стойност за идентифициране на редица патологични процеси, по-специално левкемия.

ESR (ESR)

Увеличението на скоростта на утаяване на еритроцитите най-често служи като признак на възпалителни процеси в организма, особено инфекциозни, и може да говори и за някои кръвни заболявания, инфаркт, инсулт, чернодробни и жлъчни заболявания, туберкулоза, новообразувания, метаболитни нарушения.

Намаляването на СУЕ е рядко, причините могат да бъдат: чернодробна недостатъчност, нарушения на водно-солевия метаболизъм, мускулна дистрофия, прием на кортикостероидни лекарства, вегетарианство, гладуване, тютюнопушене.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Когато влюбените се целуват, всеки от тях губи 6,4 калории в минута, но обменят почти 300 различни вида бактерии..

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да направи операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици и тогава може би няма да се нуждае от операция..

Преди се смяташе, че прозяването обогатява тялото с кислород. Това мнение обаче е опровергано. Учените са доказали, че прозявайки се, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

Американски учени проведоха експерименти с мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки пиеше обикновена вода, а другата - сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група са без плаки от холестерол..

Много лекарства първоначално се продаваха като лекарства. Например хероинът първоначално се предлага на пазара като лекарство за кашлица за деца. А кокаинът е препоръчан от лекарите като упойка и като средство за повишаване на издръжливостта..

Човешкият мозък тежи около 2% от общото телесно тегло, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждания, причинени от липса на кислород..

Човешката кръв "тече" през съдовете под огромен натиск и, ако целостта им бъде нарушена, тя може да стреля на разстояние до 10 метра.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън е дарявал кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца..

Лицето, което приема антидепресанти, в повечето случаи ще бъде отново депресирано. Ако човек се е справил сам с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги..

Учени от Оксфордския университет проведоха поредица от изследвания, по време на които стигнаха до заключението, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо учените препоръчват да не изключвате напълно рибата и месото от вашата диета..

Човешкият стомах се справя добре с чужди предмети и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може да разтвори дори монети..

Нашите бъбреци са в състояние да прочистят три литра кръв за една минута.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е бил предназначен за лечение на женска истерия.

В течение на живота средният човек произвежда не по-малко от две големи слюнки..

Годината започна и ние започнахме да мислим за лятната ваканция. Къде да отидем? Какво да нося със себе си? Не трябва ли да влезете във форма за плувния сезон? Разбира се. Дори.

Пълна кръвна картина (CBC): което означава норма

Първото нещо, което ще Ви бъде предписано в болницата, е пълна кръвна картина. Какво включва и какво означава?

За какво се предписва общ кръвен тест?

Това е най-често срещаният тест, използван за диагностициране на широк спектър от състояния от анемия до рак. Той анализира качествените и количествените показатели на трите основни типа кръвни клетки, следователно се предписва, ако има съмнения за абсолютно някакво заболяване..

Червени кръвни клетки (еритроцити)

Те са отговорни за пренасянето на кислород до тъканите и вътрешните органи. С помощта на KLA се оценяват два компонента на еритроцитите:

хемоглобин (съдържащ кислород протеин);

хематокрит (процент на червените кръвни клетки в кръвен тест).

Ниските нива на хемоглобин и хематокрит често са признак на желязодефицитна анемия, състояние, което се случва, когато липсва желязо в кръвта..

Бели кръвни клетки (левкоцити)

Левкоцитите с различно предназначение и форма са естествените защитни сили на организма и са отговорни за имунитета. Всяко необичайно увеличаване или намаляване на техния брой, видове бели кръвни клетки, може да показва инфекция, възпаление или рак.

Тромбоцити

Насърчава образуването на кръвни съсиреци и спира кървенето. Всяко нарязване заздравява поради способността на тромбоцитите да си вършат работата. Естествено, всякакви промени в нивото им ще показват сериозно заболяване. Например, твърде ниският брой на тромбоцитите може да помогне за подозрение за левкемия и други видове рак..

Друго съкращение, което поради неизвестни на науката и здравия разум понякога се нарича "соя в кръвта".

Когато се предписва UAC?

Както вече споменахме, UAC е най-често срещаният тест. Терапевтът може да го предпише като част от рутинен преглед или при някои необясними симптоми, като например неразумно кървене или натъртване, треска, която не е объркана от антипиретиците и т.н. Вашият лекар се нуждае от UAC, за да:

Оценявайте общото здравословно състояние и подозирайте някои отклонения;

Диагностицирайте някои заболявания. Слабост, симптоми на умора, субфебрилна температура, отоци, кървене - всичко това показва качествени промени в състава на кръвта и заболявания;

Проследете хода на вече диагностицирано заболяване. UAC се предписва редовно, за да се провери как протича възстановяването и дали предписаните лекарства помагат.

Подготовка за общ кръвен тест

Взема се кръвна проба от вена. Преди да вземете анализа, се препоръчва да се спазват редица изисквания:

Препоръчително е да дарявате кръв през първата половина на деня (сутрин);

Не яжте храна поне два часа преди да вземете теста. Вашият лекар обаче може да препоръча да не ядете нищо предишната вечер;

Избягвайте физическа активност един ден преди да дарите кръв;

Не пийте алкохол поне два дни;

Не пушете преди да дарите кръв;

Ако Ви е предписана флуорография, ЯМР, ултразвук или компютърна томография, по-добре е да ги направите след даване на кръв или 48 часа преди изследването.

Доста често срещана практика е, когато една и съща проба се използва за няколко различни анализа. Вашият медицински специалист най-вероятно ще предостави по-точни инструкции. Повечето резултати от CBC са достъпни от няколко часа до един ден след вземането на кръв..

Как се прави пълна кръвна картина при бебета??

При малки деца вземането на кръвни проби обикновено се извършва от крака с помощта на ланцет - това е името на миниатюрна игла за еднократна употреба. След това част от кръвта се събира в специална епруветка.

Нормални резултати от CBC при възрастни (таблица)

Както вече разбрахме, определящият параметър ще бъде количеството и качеството на кръвните клетки. Възможно е да има леки отклонения в теста - в зависимост от това коя технология за преброяване и точкуване е използвана в лабораторията.

Нормалните резултати от CBC за възрастни обаче трябва да изглеждат така:

Кръвен компонент

Количествен показател

При мъжете: 4,32 - 5,27 милиона клетки / μL

При жените: 3,9 - 5,03 милиона клетки / μL

За мъже: 135 - 175 g / l

За жени: 120 - 155 g / l

При мъжете: 38,8 - 50%

За жени: 34,9 - 44,5%

3 500 - 10 500 клетки / μl

150 000 - 450 000 клетки / μl

За мъже: 1 - 10 mm / h

За жени: 2 - 15 mm / h

Нормалните CBC резултати при деца

С напредването на възрастта съставът на кръвта на детето се променя, поради което се разграничават седем различни възрастови групи за оценка на резултатите от CBC.

Силно информативна и безвредна пълна кръвна картина

3 неразбираеми букви - ДЪБ, което означава общ кръвен тест, понякога обърква и не разбира: защо изобщо да го приемате, защо е толкова важно за всеки лекар. KLA е прост клиничен кръвен тест, който ви позволява да оцените различни процеси в човешкото тяло. Няма да е трудно да дешифрирате кръвното изследване сами.

Индикатори на UAC

Общоприетите показатели на UAC включват:

  • ниво на червените кръвни клетки;
  • левкоцити с броене на техните сортове;
  • тромбоцити;
  • хемоглобин;
  • ESR;
  • цветен индикатор;
  • хематокрит.

В лабораториите на клиники и болници се използват различни хематологични анализатори (автоматични устройства за изчисляване на показатели), поради което CBC може да има разширена форма: добавят се параметри, които характеризират размера на еритроцитите, тромбоцитите, преброените видове левкоцити (абсолютни и относителни стойности) и други. Основните параметри и граници на нормалните стойности при възрастен са представени в таблица 1.

Таблица 1. Норми на пълна кръвна картина

ИндексДекодиранеНорма
Женимъже
WBCЛевкоцити4,0 - 8,8 x 10 12 / л
RBCЕритроцити3,7 - 4,7 х 10 9 / л4,0 - 5,1 х 10 9 / л
HGBХемоглобин120 - 140 g / l130 - 160 g / l
HCTХематокрит
PLTТромбоцити170 - 380 x 10 9 / л
процесорЦветен индекс0,86 - 1,05
ESRСкорост на утаяване на еритроцитите3 - 15 mm / h2 - 10 mm / h

Декодирането на показатели, които също могат да бъдат включени в общия кръвен тест, са представени в таблица 2.

Таблица 2. Допълнителни показатели на UAC

RtРетикулоцити
MCVОбем на еритроцитите
MCHСредно съдържание на хемоглобин в един еритроцит
MCHCСредна концентрация на хемоглобин в еритроцитите
MPVОбем на тромбоцитите
PDWШирочина на разпределение на обема на тромбоцитите
РСТТромбокрит
LYM,

#

Лимфоцити

Абсолютно съдържание

MXD,

#

Смес от моноцити, базофили, еозинофили

Абсолютно съдържание

НЕЙТ,

#

Неутрофили

Абсолютно съдържание

ПН,

#

Моноцити

Абсолютно съдържание

ЕО,

#

Еозинофили

Абсолютно съдържание

VA,

#

Базофили

Абсолютно съдържание

IMM,

#

Незрели гранулоцити

Абсолютно съдържание

ATL,

#

Атипични лимфоцити

Абсолютно съдържание

GR,

#

Гранулоцити

Абсолютно съдържание

RDW,%Ширина на разпределение на червените кръвни клетки
RDVАнизоцитоза на еритроцитите
P-LCRГолям брой тромбоцити
Забележка. Някои показатели могат да бъдат изчислени независимо.
HGB / RBC = MCH
HGB / HCT = MCHC
RBC / HCT = MCV

Показатели за червена кръв

Нива на еритроцитите и хемоглобина

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, отговорни за пренасянето на кислород в тялото. В това им помага хемоглобиновият протеин, съдържащ се в тях. Характеристиката на насищането на еритроцитите с хемоглобин се отразява в цветния индекс, който може да се изчисли, като се знае броят на еритроцитите и хемоглобина, или в MCH.

Нивото на хемоглобина и еритроцитите е от голямо значение, тъй като намаляването на тези показатели показва липса на кислород в клетките, което причинява клинични симптоми на анемия: световъртеж, бледност, умора, мигащи "мухи" пред очите.

Възможни промени във формата (пойкилоцитоза) и размера (анизоцитоза) на еритроцитите, които са от клинично значение.

Особено необходимо е да се наблюдават тези показатели при бременни жени, тъй като дефицитът на кислород може да повлияе неблагоприятно на развитието на плода.

Също така е възможна вариация в нивото на еритроцитите с възрастта при жените (таблица 3).

Таблица 3. Норми на еритроцитите при жените в съответствие с възрастта

ВъзрастНорма
Момичета на 12 - 13 години3,8 - 4,9 × 1012 / л
Жени в детеродна възраст3,5 - 4,7 × 1012 / л
Жени след 45 години3,6 - 5,1 × 1012 / л
Жени над 60 години3,5 - 5,2 × 1012 / л
Бременни1 триместър4,2 - 5,5 × 1012 / л
2 триместър3,9 - 4,8 х 1012 / л
преди раждането4,1 - 5 × 1012 / л
след раждане3 - 3,5 × 1012 / л

Насищане на еритроцитите с хемоглобин

Пълненето на червените кръвни клетки с хемоглобин се оценява по цветния индекс.

Формула CP = 3 * количество хемоглобин / първите три цифри от стойността на еритроцитите (без запетая). Например, HGB = 135, RBC = 4,55 * 10 12 / l, след това CPU = 3 * 135/455 = 0,89.

Нивото на цветния индикатор показва дали еритроцитите са бедни или богати на хемоглобин, което допълнително ще помогне да се разграничи видът на анемията: ако е намалена - хипохромна, увеличена - хиперхромна.

Ретикулоцити

Ретикулоцитите са младата форма на червените кръвни клетки. По техния брой се оценява регенеративният капацитет на костния мозък. Например при повишено разрушаване на еритроцитите (хемолиза) или тяхното намаляване (загуба на кръв) се наблюдава повишаване на нивото на ретикулоцитите. Броят е на 1000 клетки и се изразява в ppm ‰. Норма: 2 - 12 ‰.

Хематокрит

Хематокритът е число, което показва съотношението на кръвните клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) и неговата течна част (плазма). Като се има предвид, че най-многобройните клетки са червените кръвни клетки, в по-голямата си част хематокритът характеризира броя на червените кръвни клетки в плазмата.

Тромбоцити

По своята структура тромбоцитите не са клетки. Те са плочки, образувани в резултат на разцепване от мегакариоцит. Мегакариоцитът е гигантска тромбоцитна прекурсорна клетка, произведена в костния мозък. Основната функция на тромбоцитите е образуването на тромби: действайки като един вид "пластир", той затваря мястото на съдови увреждания. Намаляването на нивата на тромбоцитите води до неспособност на кръвта да се съсирва (хипокоагулация), това състояние се характеризира с повишено кървене и наличие на кожни обриви. Също така, повишеното съсирване на кръвта (хиперкоагулация) не е добро: изобилието от кръвни съсиреци може да доведе до инфаркт или инсулт.

Скоростта на утаяване на еритроцитите характеризира състоянието на еритроцитите в кръвта. Наличието на възпаление засяга еритроцитите: под въздействието на протеини по време на възпаление те се слепват, съответно се утаяват с по-голяма скорост. Други причини за повишена СУЕ могат да бъдат злокачествени заболявания, бъбречни заболявания, диабет, фрактури и синини..

Левкоцитна формула

Разнообразието от левкоцити се описва с формулата на левкоцитите. Включва основно:

  1. Неутрофилите са най-разпространеният вид бели кръвни клетки. По формата на ядрото те се подразделят на прободни (по-млади) и сегментирани. Появата на по-млади форми - миелоцити, метамиелоцити, се нарича изместване на левкоцитната формула наляво. Това показва засилена регенерация на костния мозък. Увеличаването на броя на зрелите клетъчни форми се нарича изместване надясно. Неутрофилия - увеличаване на броя на неутрофилите в кръвта, настъпва при бактериална инфекция, интоксикация. Неутропения - намаляване на броя на неутрофилите в кръвта, може да се наблюдава при злокачествени новообразувания, увреждане на костния мозък, прием на лекарства.
  2. Базофили - представляват най-малката група левкоцити. Те са отговорни за производството на биологично активни вещества, които допринасят за развитието на възпаление и алергични реакции..
  3. Еозинофили - повишаването им (еозинофилия) настъпва при алергични реакции или хелминтни инвазии.
  4. Моноцитите са най-големите бели кръвни клетки. Те циркулират през кръвта и в тъканите се превръщат в макрофаги. И двете форми имат висока способност за фагоцитоза, като по този начин унищожават патогенните микроорганизми.
  5. Лимфоцитите са вид бели кръвни клетки, които участват в имунния отговор. Те осигуряват вроден и придобит имунитет, произвеждат антитела и наблюдават клетките на тялото. Повишаване на съдържанието на лимфоцити в кръвта - лимфоцитоза - може да се наблюдава при вирусни инфекции и злокачествени новообразувания. Лимфопения - намаляване на лимфоцитите, настъпва при имунодефицит, бременност, прием на лекарства.

Нормите на показателите на левкоцитната формула са посочени в таблица 4.

Таблица 4. Норми на показателите на левкоцитна формула

Тип клеткаСтавка,%
Неутрофили

Сегментиран

четиринадесет

47 - 72

Еозинофили0 - 5
Базофили0 - 1
Моноцити3 - 11
Лимфоцити19 - 37

При децата в процеса на развитие и формиране на тялото има незначителни промени в границите на нормата в сравнение с възрастните (таблица 5).

Таблица 5. Норми на броя на левкоцитите при деца на различна възраст

ВъзрастЛимфоцити,%Моноцити,%Сегментиран,
%
Пробождане,

%

Новородено15 - 353 - 1247 - 703 - 12
до 2 седмици22 - 555 - 1530 - 5015
От 2 седмици до 1 година45 - 704 - 1016 - 4515
От 1 година до 2 години37 - 603 - 1028 - 4815
От 2 до 5 години33 - 553 - 932 - 5515
На 6-7 години30 - 503 - 938 - 5815
На 8-9 години30 - 503 - 941 - 6015
9-11 годишна30 - 463 - 943 - 6015

Как да се подготвим за анализ?

Не се изисква специална подготовка за анализа. Достатъчно е да дарите кръв на празен стомах, да изключите всякакви диагностични манипулации, да не пушите 1 час преди анализа.

UAC анализ

CBC или пълна кръвна картина се предписва както за възрастни, така и за деца при всяко посещение на лекар. Този метод е изключително лесен за изпълнение, информативен и доста достъпен..

Контролът на параметрите на CBC също е необходим за предотвратяване на заболявания, тъй като на първо място патологичните нарушения в организма се проявяват чрез промени в кръвната формула. Диагностиката на най-сериозните заболявания започва с анализа на UAC и резултатите от декодирането на кръвните параметри.

Основни изследователски показатели

KLA е лабораторно изследване на проба от венозна или капилярна кръв, което дава възможност да се оценят качествените и количествените характеристики на образуваните елементи в кръвта.

По време на тестването на избраната проба се изучават:

  • броят на всеки тип кръвни клетки;
  • морфология - структурни характеристики, т.е. форма, размер;
  • етап на развитие - броят се незрели (млади) и зрели клетки.

Най-информативните показатели на UAC са показатели

  • еритроцити - брой, хемоглобин, хематокрит, цветен индекс;
  • левкоцити - брой;
  • тромбоцити - брой;
  • скорост на утаяване на еритроцитите - ESR.

Изследването на показателите на KLA е начин за обективна оценка на човешкото здраве, който се използва както за изследване, така и за проследяване на ефективността на лечението..

Ако лекарят се нуждае от подробна информация за състоянието на имунитета, за да диагностицира заболяване, той предписва подробна формула на левкоцитите и такова проучване се нарича клиничен кръвен тест.

В зависимост от целта на изследването, формата на внедрен UAC може да съдържа до 30 елемента.

Разширената формула на левкоцитите отразява информация за количеството:

  • неутрофили - млади (прободни) и зрели (сегментирани);
  • еозинофили;
  • базофили;
  • лимфоцити;
  • моноцити.

Най-пълната интерпретация на клиничния анализ, обработен от автоматичен хемоанализатор, също показва:

  • ретикулоцити;
  • тромбоцити;
  • MCV, MCHC, MCH - за еритроцити, тромбоцити;
  • лупус клетки;
  • фракции и производни на хемоглобина;
  • морфология на еритроцитите и други уточняващи параметри.

Подготовка за анализ на UAC

Анализът се извършва ръчно и с помощта на автоматичен хематологичен анализатор. За изследване се взема проба от венозна кръв от кубиталната вена или капилярна кръв от пръст.

Когато се подготвяте за вземане на кръвни проби в деня преди изследването, приемът на наркотици и алкохол се изключва. Не трябва да преяждате през нощта, преди да вземете кръв, особено когато става въпрос за ядене на пържени, мазни, пикантни храни.

Не трябва да пиете силен чай, кафе, да пиете бира или да се слънчеви бани в навечерието на теста. Жените трябва да се въздържат от преминаване на UAC по време на менструация.

Изследването се извършва сутрин на гладно, храната не се приема през нощта в продължение на поне 12 часа.

Непосредствено преди да вземете теста, не трябва да пушите, да се притеснявате, да преуморявате физически.

Анализът на KLA се взема преди всичко и едва след това те се следват за физиотерапевтични процедури, рентгеново изследване или ултразвук.

Резултатът от UAC анализа с декодирането на параметрите може да бъде събран на следващия ден..

Декодиране на резултатите

В стандартната форма за анализ на UAC за всяка точка от изследването задължително се посочват границите на нормата. За някои видове изследвания нормите за възраст, пол се различават.

Това означава, че когато видите висок брой левкоцити в анализа на KLA на вашето дете, не трябва да се притеснявате, тъй като подобно увеличение може да се окаже физиологична норма за детството..

Еритроцити

Първият и много важен момент на изследване в KLA е броят на червените кръвни клетки в кръвта (RBC означава червени кръвни клетки). Нормата за мъжете е 4 - 5,1, а за жените - 3,7 - 4,7 * 10 -12 / л.

Основната задача на червените кръвни клетки е да транспортира кислород от белодробните алвеоли до клетките на тялото. Над нормалния брой червени кръвни клетки в CBC в случай на:

  • кислородно гладуване на тъкани, причинено от сърдечни дефекти, белодробни заболявания;
  • поликистоза на бъбреците, патология на бъбречната артерия;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • тумори - хепатоми, феохромоцитоми, хемангиобластоми.

Под нормалното ниво на червените кръвни клетки при анемия. Състоянието на анемия обикновено не е само заболяване, а е проява на развиваща се патология в организма, свързана с дефицит:

  • желязо - възниква желязодефицитна анемия;
  • витамини - особено често недостиг на фолиева киселина, В12 - недостиг;
  • катерица.

Анемията не е само показател за недохранване или чревна абсорбция.

Ниските резултати на RBC може да са признаци на:

  • хемолитична анемия, причинена от ускорено разрушаване на еритроцитите;
  • апластична анемия, свързана с нарушено образуване на еритроцити;
  • пред-левкемия или левкемия.

Хемоглобин

В състава на еритроцитите се открива червен пигмент с протеинова природа, който се нарича хемоглобин. Във формуляра това съединение е посочено като HGB или HB.

HGB съдържа железен йон, който е в състояние да се комбинира с кислород. Това съединение се нарича оксихемоглобин..

След като се откаже от кислорода, оксихемоглобинът преминава в редуцирана форма. Всички HGB форми се разглеждат в UAC анализа.

Ако се изисква по-подробно изследване на хемоглобина в кръвта, тогава се предписва изследване за идентифициране на всички негови фракции, включително:

  • метхемоглобин - неспособен да транспортира кислород поради прехода на Fe 2+ към Fe 3+;
  • карбоксихемоглобин - който е загубил транспортната си функция поради връзката си с въглероден окис;
  • фетален хемоглобин - произвежда се в плода, присъстващ при малки деца.

Нормалният HGB за мъже в UAC е 130 - 160 g / l, за жени - 120 - 140 g / l.

НВ се повишава едновременно с нивото на еритроцитите в кръвта и хематокрита. Намаляване на хемоглобина се отбелязва при всички видове анемия, състояния, свързани с хронични заболявания, растеж на злокачествени тумори.

Хематокрит

Друга количествена характеристика на еритроцитите е хематокритът (HTC). Стойността на хематокрита е относителна и се изчислява като процент.

HTC е резултат от разделянето на общия обем на червените кръвни клетки на обема на кръвната проба, умножен по 100%. Хематокритът се повишава, ако общата маса на еритроцитите се увеличи, което се отбелязва в случай на увеличаване на броя на еритроцитите (еритроцитоза).

Причината за увеличаването на хематокрита може да бъде относително увеличение на масата на червените кръвни клетки, което се случва, когато тялото е дехидратирано. В този случай няма увеличение на червените кръвни клетки, но обемът на циркулиращата течност в тялото намалява..

MCHC, MCH, MCV, RDW

Индексите на еритроцитите MCHC, MCH, MCV, RWD се отнасят до изчислените показатели и средно осреднени данни:

  • MCHC е концентрацията на HGB в еритроцита;
  • MCH - съдържанието на HGB в еритроцита;
  • MCV - обем на червените кръвни клетки;
  • RWD - разлики в размера на еритроцитите.

Индексът на еритроцитите в медицината е такова допълнително проучване в UAC, което характеризира структурните особености, размера на еритроцита, наситеността му с хемоглобин, което говори като цяло за функционалността на червените кръвни клетки.

С подобряването на медицинската технология се увеличава и броят на параметрите, описващи качествените и количествените характеристики на червените кръвни клетки..

Стойността на MCV за ръчно броене на клетки се получава в резултат на разделянето на хематокрита на общия брой на червените кръвни клетки. При автоматично преброяване кръвните анализатори разглеждат множество червени кръвни клетки и изчисляват средния обем.

Параметърът MCH съответства на цветния индекс на кръвта, измерен във фемтолитри. Той показва колко хемоглобин се съдържа количествено в еритроцита. Както при MCV, при диагностицирането на анемия са необходими познания за стойността на MCH..

MCHC е изчислен процент, показващ разпределението на хемоглобина в еритроцит.

Индексът RWD във формуляра за анализ на OAC също се отнася до характеристиките на еритроцитите и показва колко се различават червените кръвни клетки помежду си по размер..

За параметъра RWD в UAC на кръвта могат да се посочат 2 индикатора:

  • RWD-CV - показва процента на отклонение на еритроцитите от средния размер;
  • RWD-SD - стойност, измерена във фемтолитри и показваща колко се различават най-малките и най-големите червени кръвни клетки помежду си.

Ретикулоцити (RET)

Ретикулоцитите са незрели млади еритроцити, които присъстват в малък брой в кръвта сред зрелите форми на еритроцитите. Възрастните еритроцити живеят 120 дни, след което умират в далака и се заменят с нови, възникващи в костния мозък.

Скоростта на ретикулоцитите в UAC е 0,2 - 1%.

Нивото на ретикулоцитите се увеличава по време на възпаление, туморни процеси, кървене, масивно разрушаване на еритроцитите при малария. Намалени ретикулоцити при хипотиреоидизъм, алкохолизъм, анемия, бъбречни заболявания.

ESR на скоростта на утаяване на еритроцитите показва колко бързо червените кръвни клетки потъват до дъното на тръбата. Стойността на ESR зависи от много фактори и служи като неспецифичен маркер на възпалителните процеси в организма..

Обикновено стойността на показателите за СУЕ в OAC при жените и мъжете се различава и е съответно 8 - 15 и 2 - 10 mm / h..

Причината за увеличаването на СУЕ е:

  • инфекции;
  • възпаление в черния дроб, сърдечния мускул по време на инфаркт, кръвоносните съдове при инсулт, атеросклероза;
  • метаболитни нарушения;
  • рак.

Намаляването на СУЕ е рядко. В този случай се извършва повторен анализ на UAC, тъй като съществува възможност за грешка.

Левкоцити

Преброяването на левкоцитите (WBC) се извършва, както като цяло за всички фракции, така и за всяка фракция поотделно. Показателите за общите левкоцити обикновено са 4 - 9 * 10 -9 / l.

Общите левкоцити в кръвта се определят от наличието на предимно зряла неутрофилна фракция, тъй като тя е най-многобройната.

Това означава, че увеличаването и намаляването на WBC в анализа на KLA се дължи главно на промяна в концентрацията на неутрофили..

Неутрофили

Най-голямата част от левкоцитите е отговорна за неутрализирането на бактериалните инфекциозни заболявания. Неутрофилите (NEUT) се произвеждат и частично узряват в костния мозък, след което младите прободни форми навлизат в кръвта.

Младите клетки получиха името си от появата на клетъчното ядро ​​в микроскоп. Когато узрее, ядрото се сегментира и прилича на огърлица от няколко мъниста..

Тази структура на NEUT се наблюдава при 47 - 72% от неутрофилите, което количествено при анализа на KLA при здрави мъже и жени съответства на значителна стойност от 1,7 - 8 * 10 -9 / L, това позволява ефективен антибактериален контрол при инфекции.

Ако NEUT е в кръвта° С повече от нормата, посочена във формуляра за анализ на OAC, тогава те казват, че левкоцитната формула е изместена надясно.

В случай на гнойно възпаление, хроничните процеси, зрелите форми на NEUT масово умират и те се заместват от костния мозък от млади и дори млади NEUT, които не са имали време да узреят..

Ако младите форми са повече от нормалните, това показва мощен възпалителен процес и активна устойчивост на имунната система срещу инвазията на бактерии..

Нормата за мъжете и жените са показатели като процент от общите левкоцити:

  • NEUT c - 47 - 72%;
  • НЕЙТ n - 1 - 6%.

Повишени неутрофили при заболявания:

  • пневмония;
  • УНГ заболявания - синузит, тонзилит, тонзилит;
  • възпаление на бъбреците;
  • някои вирусни, гъбични инфекции;
  • придружени от некроза на тъканите - инфаркт на миокарда, разпадане на тумори;
  • паразитни инфекции.

Отбелязва се намаляване на кръвните неутрофили:

  • с кръвни заболявания - някои видове анемия, левкемия;
  • в случай на тежки инфекции, остро кървене.

Еозинофили

Еозинофилните левкоцити (EOS) са маркери в анализа на CBC, които показват алергична реакция. При декодиране на UAC, разбира се, се вземат предвид не само показателите на еозинофилите.

Болест като алергия в съвременната медицина е разделена на няколко вида, която се диагностицира, като се вземе предвид CBC и декодирането на допълнителни тестове за антиген-антитяло, съдържанието на имуноглобулини.

В KLA повишаването на еозинофилните левкоцити може да показва алергично състояние, причинено от:

  • бронхиална астма;
  • кошери;
  • Оток на Квинке;
  • екзема;
  • атопичен дерматит;
  • инфекция с паразитни микроорганизми или червеи.

Намаляването на процента на еозинофилите в CBC се наблюдава най-често при бактериални инфекции. Това се дължи на факта, че поради увеличаване на броя на неутрофилите при анализа на KLA, делът на другите групи левкоцити рязко намалява.

Базофили

Обикновено съдържанието на базофили (BASO) в UAC е много ниско и е под 1% както при възрастни жени и мъже, така и при деца. Отклоненията на показателите от нормата са редки и са причинени от алергични реакции, хронична миелоидна левкемия, полицитемия вера.

Увеличение на базофилите се отбелязва в случай на:

  • диабет;
  • язвен колит;
  • хемолитична анемия.

Увеличение на базофилите при жените се наблюдава по време на менструация, при прием на естрогени. Намаляване на стойностите на CBC се наблюдава при хипотиреоидизъм, при жени по време на бременност, остри инфекции, стресови ситуации.

Лимфоцити

Популацията на лимфоцитите (LYM), която представлява около 19 - 37% от общите левкоцити при възрастни, е отговорна за клетъчния имунитет. Популацията на лимфоцитите е много разнообразна.

Тази група включва няколко вида Т-лимфоцити и В-лимфоцити. Лимфоцитите се увеличават при остри вирусни инфекции, кръвни заболявания.

Под нормалните лимфоцити при имунодефицитни състояния, хронични инфекции, тумори.

Моноцити

Моноцитите (MON) са вид левкоцити, участващи в имунните отговори. Увеличаването на броя на моноцитите в UAC показва, че в организма се развиват заболявания:

  • вирусен;
  • туберкулоза;
  • сифилис;
  • левкоцитоза;
  • множествена миелома.

Намаляване на броя на моноцитите в резултат на намаляване на общия брой на левкоцитите, някои кожни инфекции, инфекция с човешкия папиломен вирус.

Намаляването на моноцитите в кръвта обикновено е асимптоматично и се открива точно по време на доставката на AOC за медицински преглед или лечение на друго заболяване.

Въпреки че обикновено броят на моноцитите в CBC е малък и е средно 200 - 600 клетки / μl, ролята на тези клетки в имунната защита е важна. Рядко нарушение на левкоцитната формула е липсата на моноцити в кръвта.

С това нарушение се развиват болести, причинени от инфекциозни агенти, които обикновено не провокират заболявания. Броят на моноцитите се възстановява при пълното им отсъствие чрез трансплантация на костен мозък.

Тромбоцити

Тромбоцитната група (TLP) включва ненуклеираните процеси на мегакариоцитни клетки - гигантски многоядрени клетки, които възникват в костния мозък. Основната роля на тромбоцитите е да участват в системата за кръвосъсирване.

Обикновено резултатите от KLA при мъже и жени съдържат 180 - 320 * 10 -9 / l тромбоцити. Ако тромбоцитите паднат под 60 * 10 -9 / L, се развива състояние на кървене, когато всяко порязване или надраскване може да доведе до значителна загуба на кръв.

Увеличаването на тромбоцитите води до развитие на тромбоциоза. Високи нива на TLP се откриват при физическо пренапрежение, инфекциозни заболявания, вътрешно кървене.

В АОК за тромбоцитите, ако е необходимо, те могат да изследват и посочват стойностите на параметрите, характеризиращи формата, обема, степента на дисперсия по размер.

Резултатите от анализа показват:

  • MPV е средният обем на TLP, измерен във фемтолитри;
  • PDW е процентът на отклонение на тромбоцитите по обем;
  • РСТ - тромбоцит, който отразява дела на тромбоцитната маса в кръвта.

Заключение

Не трябва да се тълкуват независимо резултатите от UAC, тъй като нарушенията на кръвната картина могат да бъдат причинени от голямо разнообразие от физиологични състояния и заболявания..

Понякога несъответствията с нормата могат да се обяснят с напълно естествени физиологични причини. Например, намаляването на хемоглобина при желязодефицитна анемия често е резултат от неправилно хранене и лесно се коригира с лекарства и диета..

И обратно. Малките отклонения от нормата понякога показват сериозни сривове в имунната система, функциите на хемопоетичните органи и на целия организъм като цяло.

Най-добре е да поверите тълкуването на резултатите от анализа на UAC на професионалисти. И информацията, дадена в тази статия, е дадена, за да има представа за предмета на разговора по време на посещение при лекар..

Правилно дешифрирайте кръвния тест!

Всеки от нас трябваше да дари кръв за анализ поне веднъж в живота си. Затова всички знаят как протича този процес. Но има моменти, в които не знаем всичко за това какво може и какво не може да се направи, преди да извършим анализа. Няколко думи за това.

Важни правила

Така че, въздържайте се да правите рентгенови лъчи и физиологични процедури преди лабораторни изследвания. Показателите ще бъдат повлияни от прекомерен психически стрес и прием на лекарства предния ден, особено интравенозно или интрамускулно. Ако тези прости правила не се спазват, резултатите може да са грешни и да доведат до неправилна диагноза..

И така, наспийте се добре и елате в лабораторията на гладно. Не забравяйте да се успокоите, преди да вземете кръв.

Да се ​​научим да интерпретираме резултатите

ABC на кръвта не е толкова труден. Но за мнозина нормалното представяне е загадка. Как можете сами да ги прочетете правилно? Какво да търсите първоначално?

Тук и сега ще се справим с формулярите, с колони, където са изброени някои елементи с числа.

Общ анализ на кръвта

Кръвта ви ще бъде взета от пръста ви. Този анализ може да определи кръвни заболявания, както и възпалителни процеси, които протичат в организма..

  1. Резултатите показват буквите - RBC. Това са еритроцити, тоест червени кръвни клетки. Те се наричат ​​още основните кръвни клетки. Червените кръвни клетки изпълняват много функции, най-важната от които е да доставят кислород до всеки орган и до всички тъкани, както и да премахват въглеродния диоксид от тялото. Нормалната стойност на еритроцитите за жените е 3,7-4,7x10 12 / l, за мъжете - 4,0-5,5x10 12 / l. Повишен брой от тях показва сърдечно-съдови заболявания, като сърдечни заболявания или остро отравяне на тялото. По-малко от тях показват анемия. И тогава лекарите веднага обръщат внимание на друг показател..
  2. Това е хемоглобин - HGB - сложен протеин. Ниското му ниво всъщност показва железен дефицит - анемия. Нормата за жените е 120-140 g / l, за мъжете - 130-160 g / l. Концентрацията на хемоглобина се увеличава с удебеляване на кръвта, което се наблюдава при дехидратация, с еритремия (болест на Вакез). Намалената концентрация на хемоглобин е признак на анемия, задържане на течности в организма (свръххидратация).
  3. Хематокрит е обозначен HCT - това е съотношението на обема на кръвните клетки (еритроцитите) към кръвната плазма. Намаляване на хематокрита се наблюдава при загуба на кръв, масивни наранявания, глад, изтъняване на кръвта поради интравенозно приложение на големи обеми течност, по време на бременност. Повишен хематокрит се отбелязва при дехидратация - прекомерна загуба на течности или недостатъчен прием на течности, с изгаряне, перитонит, бъбречна патология. Нормата за жените е 0,36-0,46 l / l, за мъжете - 0,41-0,53 l / l, за новородените 0,54-0,68 l / l.
  4. RDW е ширината на разпределение на червените кръвни клетки. Индикаторът определя как червените кръвни клетки се различават по размер. Обикновено това е от 11,5 до 14,5%. Ако кръвта се състои както от големи, така и от малки еритроцити, тогава ширината на тяхното разпределение ще бъде по-голяма. Това състояние показва недостиг на желязо и други видове анемии..
  5. MCV, т.е. средният обем на еритроцитите, прави разлика между различните видове анемии, за да се избере правилното лечение. MCV е доста точен параметър, но ако в кръвта има много еритроцити и дори с променена форма, неговата надеждност спада. Нормалният MCV е 80 - 100 фемтолитра (единица). Индикаторът MCV определя вида на анемията (микроцитна, макроцитна, нормоцитна).
  6. Средното съдържание на хемоглобин в еритроцит или MCH (нормата е 27 - 35 пикограми) показва какъв е абсолютният брой на хемоглобина в 1 еритроцит. Това наистина определя дефицита или не усвояването на желязо в организма. Според този показател анемията се характеризира като хипохромна, нормохромна и хиперхромна. Важно е SIT да бъде корелиран с MCSU и MCV. Но въз основа на цялостно разглеждане се различават анемии от различен тип.
  7. MCHC е средната концентрация на хемоглобин в еритроцит. Той отразява степента, в която еритроцитът е наситен с хемоглобин. Нормата е 310 - 360 g / l. Повишен MSCS не може да бъде, тъй като ще настъпи кристализация. Но намалената стойност показва желязодефицитна анемия, таласемия (заболяване, при което се нарушава синтеза на хемоглобин).
  8. PLT означава тромбоцити, клетките, отговорни за съсирването на кръвта. Нормата е 150 - 400x10 9 / l. Ако са малко, тогава ще има повишено кървене, постоянни синини. Повишеното ниво на тях може да доведе до риск от образуване на кръвни съсиреци - кръвни съсиреци.
  9. Съкращението WBC означава левкоцити, т.е. бели кръвни клетки, защитници на тялото. Тяхната норма е от 4,5 до 9x10 9 / l. Увеличаването на левкоцитите е признак на възпаление в организма, намаляването им е признак на лоша устойчивост на човек към инфекции.
  10. Лимфоцитите са обозначени като LIM. Техният процент е 25-35 от общия брой левкоцити. Ако се забележи излишък, тогава могат да се приемат вирусни и хронични бактериални инфекции.
  11. Съдържание на неутрофили, еозинофили, базофили. Тези клетки се наричат ​​още обобщена концепция - гранулоцити. За да се определи естеството на промените, обикновено се изучава съотношението на всеки вид в процент. Нормата на моноцитите е 2-6%, еозинофилите 0,5-5%, базофилите 0-1%. Броят на еозинофилите се увеличава с алергии и паразитни заболявания (червеи), неутрофили - различни видове възпаления, базофили - хронична миелоидна левкемия, хроничен улцерозен колит, някои кожни лезии.
  12. Моноцитите (MON) са незрели клетки. Само в тъканите те се превръщат в макрофаги, тоест клетки, които абсорбират болестотворни патогени, мъртви клетки и чужди частици. Като процент нормата на MON е от 2 до 6. Увеличаването на моноцитите показва инфекциозен процес, тоест проникването на микроорганизми в човешкото тяло и намаляването - намаляване на имунитета.
  13. СУЕ е показател за скоростта на утаяване на еритроцитите, което е неспецифичен показател за състоянието на тялото. Неговата норма за жените е 2-15 mm / h, за мъжете - 1-10 mm / h. Увеличаването на показателя над тези стойности е признак на възпаление. Също така, ESR може да се увеличи с различни тумори. Ниските му показатели са изключително редки, те говорят за еритроцитоза (много червени кръвни клетки). При това заболяване кръвта става вискозна и гъста и вискозна от голям брой червени кръвни клетки, което създава риск от образуване на кръвни съсиреци, съдови блокажи и може да доведе до инфаркт и инсулт.

И така, вече имате знания, но със сигурност е невъзможно да предпишете лечение за себе си, като коригирате показателите към нормата..

Трябва да се помни, че нашето тяло е мъдра система. И в сътрудничество с опитен лекар ще бъде по-лесно да се установят всички негови функции. И кръвното огледало ще помогне много в това..

Ние също така предлагаме да използваме услугата - Декодиране на анализи онлайн >>>

Причини за ниски левкоцити в кръвта

Намалено систолично налягане