Тест за съсирване на кръвта

Анализът за съсирването на кръвта (коагулограма) е включен в комплекса от изследвания за чернодробни заболявания, автоимунни заболявания, разширени вени на долните крайници. В допълнение, това проучване се предписва преди операции, по време на бременност, т.е. по време на периода, когато се очаква човек да загуби кръв. Помислете какво е това проучване и каква е нормата на основните показатели.

Тест за съсирване на кръвта

Съсирването на кръвта е сложен биологичен процес, по време на който се образува фибрин (специален протеин). Фибринът участва в образуването на кръвни съсиреци в тялото. Поради образуването на кръвни съсиреци, консистенцията на кръвта се съсирва, нейната течливост изчезва. По този начин, съсирването на кръвта е защитна реакция на тялото, която го предпазва от загуба на кръв..

Процесът на регулиране на коагулацията се осъществява от ендокринната и нервната система. В резултат на течливостта на кръвта, клетките й не се слепват и лесно се придвижват през съдовете. Течното състояние на кръвта е необходимо за извършване на транспортни, защитни, терморегулиращи, трофични (тъканно хранене) функции. Въпреки това, в случай на нарушаване на целостта на стените на кръвоносните съдове, има нужда от способността на кръвта да образува съсирек (тромб) в засегнатата област, т.е. в коагулация.

Комбинацията от способността на кръвта постоянно да поддържа течна форма едновременно със способността, ако е необходимо, да образува кръвни съсиреци и да ги елиминира се осигурява от системата за кръвосъсирване (хемостаза) и антикоагулантната система.

Нарушение на кръвосъсирването може да доведе до достатъчно сериозни последици, причинявайки тромбоза, инсулт, инфаркт. Повишеното съсирване на кръвта (хиперкоагулация) е особено опасно.

Показания за анализ

  • нарушения на кръвосъсирването;
  • чернодробно заболяване;
  • Разширени вени;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • автоимунни заболявания;
  • преглед по време на бременност;
  • контрол на терапията с индиректни антикоагуланти;
  • предоперативен и следоперативен периоди.

Кръвта за това изследване трябва да се взема на гладно, тоест трябва да минат най-малко осем часа от момента на последното хранене.

Анализ на декодиране

В системата за коагулация на кръвта (хемостаза) се различават няколко фактора, които се определят чрез лабораторни диагностични методи.

Така че методите за изследване на първичната хемостаза (съдово-тромбоцитни) включват време на кървене, способност за агрегиране и адхезия на тромбоцитите и други специфични показатели.

За изследване на вторична хемостаза (коагулация) се определят времето на съсирване на кръвта, протромбиновия индекс (PTI), протромбиновото и тромбиновото време, количеството фибриноген, APTT и някои други показатели.

Обмислете тези показатели при декодиране на тест за съсирване на кръвта.

  1. Време за кървене (BK) - интервалът от време между момента на пробиване на пръста и спиране на кървенето. Скоростта на този показател е 2-3 минути от момента на пункцията.
    Увеличение на времето за кървене се случва с дефицит на витамин С, наследствена тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта), продължителна употреба на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта (антикоагуланти).
  2. Агрегацията е свойството на тромбоцитите да се свързват. Степента на спонтанна агрегация е 0-20%.
    Намаляването на агрегацията може да бъде с намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, някои специфични заболявания. Нивото на агрегация се увеличава с тромбоза, захарен диабет, атеросклероза, инфаркт на миокарда.
  3. Адхезията е способността на тромбоцитите да се прилепват към повредените стени на съдовете. Степента на индекс на адхезивност е 20-50%.
    Намаляването на нивото на индекса на адхезивност може да показва остра левкемия, бъбречна недостатъчност.
  4. Време на съсирване на кръвта - периодът от времето от вземането на кръв до появата на фибринов съсирек в него. За капилярна кръв нормата е: начало - 0,5-2 минути, завършване - 3-5 минути. За венозна кръв времето за съсирване на кръвта е 5-10 минути.
    Времето за съсирване на кръвта се увеличава поради липсата на някои фактори на коагулацията при развитието на патологии като хемофилия или чернодробно заболяване. Този показател се повишава и при прием на антикоагуланти..
    Времето за съсирване на кръвта намалява спрямо нормата след обилно кървене, с използването на орални контрацептиви.
  5. Протромбиновият индекс (PTI) е съотношението на времето на съсирване на плазмата на пациента към времето на съсирване на плазмата на здрав човек (контролна плазма). Процентът на протромбиновия индекс е 93-107%.
    Протромбинът е сложен протеин, който характеризира състоянието на хемостазата. Той е предшественик на тромбина, специфичен протеин, който стимулира образуването на тромби. Тъй като неговият синтез се случва в чернодробните клетки, протромбиновият индекс служи като характеристика на функционалното състояние на този орган..
    Увеличаването на PTI показва възможността за тромбоза. Също така тази цифра се повишава при прием на орални контрацептиви и през последните месеци на бременността.
    Намаляването на PTI показва намаляване на кръвосъсирването. Това може да се случи, когато в организма липсва витамин К, тъй като той е необходим за образуването на протромбиновия комплекс. Това състояние е типично за дисбиоза, ентероколит поради нарушена абсорбция на витамин К в червата. Също така, протромбиновият индекс намалява при прием на големи дози диуретици, ацетилсалицилова киселина.
  6. Тромбиновото време е периодът от време, през който фибриногенът се превръща във фибрин. При анализа за съсирване на кръвта нормата на тромбиновото време е 15-18 секунди.
    Съкратеното тромбиново време показва излишък на фибриноген или наличие на специфични имуноглобулини парапротеини. Увеличението на този показател се случва при вроден дефицит на фибриноген или тежко чернодробно заболяване.
  7. Фибриногенът е специален протеин, произведен в черния дроб и превърнат във фибрин от определени кръвни фактори. Фибриногенът се определя при диагностициране на патологии на кръвосъсирването, предоперативно и следоперативно изследване, по време на бременност, наблюдение на състоянието на кръвта по време на възпалителни процеси в организма. Нормата на този показател е 2,0-4,0 g / l.
    Намаляване на количеството фибриноген се наблюдава при цироза на черния дроб, хепатит, патологии на съсирването на кръвта, дефицит на витамини В12 и С и токсикоза на бременни жени. Съдържанието на фибриноген в кръвта се увеличава при остри инфекциозни и възпалителни заболявания, пневмония, миокарден инфаркт, хипотиреоидизъм, след операция, раждане.
  8. Активираното частично тромбопластиново време (APTT) е периодът от време, през който се образува кръвен съсирек под въздействието на калциев хлорид и някои други вещества. При анализа за съсирване на кръвта нормата на този показател е 30-40 секунди.
    Намаляването на стойността на APTT настъпва при хемофилия. Увеличение на APVT се наблюдава при липса на витамин К, чернодробни заболявания.

Тест за съсирване на кръвта (коагулограма): какво е включено в него, как да приемате

Кръвната коагулограма е цялостен тест, който измерва способността на кръвта ви да образува съсиреци (кръвни съсиреци). Резултатите помагат на лекаря да прецени риска от прекомерно кървене или тромбоза..

Общоприето е, че тромбоцитите са отговорни за коагулацията и е достатъчно да се преброи техният брой. Това е справедливо изявление, но само отчасти. Хемостазата се осигурява от много различни клетки и вещества:

Ендотелът е вътрешната обвивка на съдовете. В моментите на увреждане той изхвърля някои биологично активни вещества, които задействат процеса на образуване на кръвни съсиреци;

Факторите на съсирването са вещества и ензими, които се намират в тромбоцитите и плазмата. Общо има 22 тромбоцитни фактора и 13 плазмени.

Някои от тези вещества просто са включени в теста за съсирване на кръвта. Основната задача на лекаря е да прецени времето, през което кръвта ви започва да се сгъстява и да образува съсиреци..

Показания за коагулограма

Може да Ви бъде предписан тест за съсирване на кръвта, ако Вашият лекар подозира:

Тромбофлебит и хиперкоагулация на кръвта;

Хеморагични нарушения като хемофилия (разреждане на кръвта), тромбоцитопения (намален брой на червените кръвни клетки) и др.;

Чернодробно заболяване (цироза);

Сърдечни заболявания (исхемична болест на сърцето, предсърдно мъждене);

Белодробна емболия.

Референтни стойности на коагулограма

Както вече споменахме, коагулограмата е сложен анализ, поради което включва няколко параметъра за измерване..

Време за съсирване

Коагулиращ фактор V (проацелерин)

Намалените нива на фактор V могат да показват чернодробно заболяване, първична фибринолиза (разтваряне на кръвни съсиреци) или дисеминирана вътресъдова коагулация (DIC).

Фибриноген

Факторите на съсирването превръщат фибриногена във фибринови нишки, от които се образуват кръвни съсиреци по време на кървене. Ненормално ниските нива на фибриноген могат да бъдат признак на фибринолиза, хемофилия и други подобни фактори..

Други имена на този тест: фактор I или тест за хипофибриногенемия.

Протромбиново време (PT)

Определя така наречения път на външна коагулация на кръвта и оценява хемостазата като цяло. Нормалното протромбиново време е 11-16 секунди.

Протромбинов индекс (PTI)

Протромбинът е друг протеин, произведен от черния дроб. Протромбиновият индекс сравнява времето на съсирване на кръвта на пациента с нормалното, измерено като процент. Всъщност тази част от коагулограмата се получава от протромбиновото време.

Тромбиново време

Измерва колко ефективно фибриногенът се превръща във фибрин.

Ненормалните резултати обикновено са свързани с наследствени нарушения на производството на фибриноген, чернодробни заболявания и някои лекарства, които пречат на съсирването.

Активирано частично тромбопластиново време (APTT)

Тест, който симулира съсирването на кръвта по вътрешния път по време на контактно активиране на хемостазата. Често се използва заедно с протромбиново време.

Плазминоген

Първичната форма на ензима плазмин, който ограничава съсирването. С повишаването на плазминогена се свързва рискът от образуване на кръвни съсиреци.

Как да приемате правилно коагулограма

Технически коагулограмата не се различава от другите кръвни тестове. Взета проба от вена.

За да се получат адекватни резултати обаче, ще е необходима по-задълбочена подготовка:

Кръвта трябва да се взема стриктно на гладно и за предпочитане сутрин. В навечерието е разрешена само лека вечеря;

В деня на даряването на кръв пийте само вода или зелен чай, кафе, газирани напитки;

Не пийте алкохол поне 3 дни преди теста;

Ограничете физическата активност в деня преди теста;

Не пушете поне 2-3 часа;

Не яжте мазни, солени, пушени или пикантни храни предния ден.

Ако приемате някакви лекарства, не забравяйте да кажете на Вашия лекар името им, продължителността на приема.

Пероралните контрацептиви, НСПВС (аспирин), антикоагулантите могат значително да изкривят резултатите. Те трябва да бъдат отменени около 2 седмици преди да вземете коагулограмата.

Коагулограма

Коагулограмата (син. Хемостазиограма) е специално проучване, показващо колко добре или лошо се случва коагулацията на основната биологична течност на човешкото тяло. Всъщност такъв анализ показва точното време на съсирване на кръвта. Такъв тест е важен за определяне на състоянието на човешкото здраве и определя нарушението на кръвосъсирването.

Такова изследване на кръвта показва различни фактори на хемопоетичната система, които могат да се различават от нормата нагоре или надолу. Във всеки случай причините ще бъдат различни, но те почти винаги имат патологична основа..

Отклоненията от нормалните стойности нямат свои клинични прояви, поради което човек не може самостоятелно да установи, че има нарушен процес на съсирване на кръвта. Симптомите включват само признаци на провокативно заболяване.

Тестът за кръвосъсирване включва изследване на биологичен материал, взет от вена. Самият процес на приемане на течност не отнема много време, а декодирането на резултатите, с което се занимава хематологът, отнема само няколко дни.

Също така си струва да се отбележи, че пациентът е длъжен да се подготви предварително за клинициста, за да получи най-точната информация. Има няколко подготвителни мерки, които коагулограмата изисква и всички те са прости.

Същността и показанията на коагулограмата

Кръвната коагулограма е специфичен анализ, който показва времето на нейното съсирване. Сам по себе си такъв процес показва възможността за защита на човешкото тяло от кръвоизливи..

Коагулацията се осъществява благодарение на специалните клетки на основната биологична течност, които се наричат ​​тромбоцити. Именно тези оформени елементи се втурват към раната и образуват кръвен съсирек. Въпреки това, в някои ситуации те могат да се държат враждебно, по-специално, образуват ненужни кръвни съсиреци. Това разстройство се нарича тромбоза..

Такъв анализ заема важно място при определяне състоянието на човека. Индикаторите на коагулограмата позволяват да се предскаже:

  • резултатът от операцията;
  • способността за спиране на кървенето;
  • край на раждането.

Коагулационната система на кръвта или хемостазата се влияят от нервната и ендокринната системи. За да може кръвта да изпълнява напълно всички свои необходими функции, тя трябва да има нормална течливост, което се нарича още реологични свойства..

Коагулограмата обикновено може да бъде намалена или увеличена:

  • в първия случай клиницистите говорят за хипокоагулация, която може да причини значителна загуба на кръв, която застрашава човешкия живот;
  • във втората ситуация се развива хиперкоагулация, срещу която настъпва образуването на кръвни съсиреци, блокиращи лумените на жизненоважни съдове. В резултат на това човек може да развие инфаркт или инсулт..

Основните компоненти на хемостазата са:

  • тромбоцити;
  • ендотелни клетки, съдържащи се в съдовата стена;
  • плазмени фактори.

Особеност на коагулационните компоненти е, че почти всички те се образуват в черния дроб, както и с участието на витамин К. Подобен процес се контролира и от фибринолитични и антикоагулантни системи, чиято основна функция е да предотврати спонтанно образуване на тромби.

Всички показатели, съставляващи коагулограмата, са приблизителни. За пълна оценка на хемостазата е необходимо да се проучат всички фактори на кръвосъсирването. Те са около 30, но разбиването на всеки е проблем.

Кръвен тест за коагулограма има следните показания:

  • оценка на общото състояние на системата за хемостаза - това означава, че такова лабораторно изследване трябва да се извърши с превантивна цел;
  • планиран преглед преди медицинска намеса;
  • спонтанно започване на раждането при жени или цезарово сечение;
  • тежък ход на гестоза по време на раждане на дете;
  • контрол на лечението, при което са предписани антикоагуланти (например "Аспирин", "Трентал" или "Варфарин") или лекарства, съдържащи хепарин;
  • диагностика на хеморагични заболявания, включително хемофилия, тромбоцитопатия, тромбоцитопения и болест на von Willebrand;
  • хронични чернодробни заболявания като цироза или хепатит;
  • идентифициране на DIC синдром;
  • Разширени вени;
  • употребата на орални контрацептиви, анаболни стероиди или глюкокортикостероиди;
  • хода на острите възпалителни процеси;
  • диагностика на различни тромбози, а именно тромбоемболия на белодробната артерия, съдове на краката, червата или исхемичен инсулт.

Индикатори и норми на коагулограмата

Тест за кръвосъсирване може да се извърши с помощта на различни техники (например Lee-White, Mas-Magro). Обикновено приблизителната скорост на съсирване на кръвта може да варира от 5-10 до 8-12 минути. Продължителността на кървенето се различава в зависимост от избраната техника:

  • Херцог - 2-4 минути;
  • на Айви - не повече от 8 минути;
  • на Шитикова - не повече от 4 минути.

Оценката на съответствието на резултатите трябва да се извършва както за всеки фактор поотделно, така и за тяхната комбинация и да се сравнява с общоприетите стандарти. По този начин коагулограмата има следната норма:

Тест за съсирване на кръвта - коагулограма

Природата е дала на кръвта кръв специално свойство - да коагулира, ако не това, дори и незначителни тъканни увреждания биха завършили фатално - човек просто би умрял от загуба на кръв. Но при някои патологии този процес се нарушава. След като е преминал анализ за съсирването на кръвта и е научил как работи системата за хемостаза, може да се прецени наличието на много заболявания в организма.

Определянето на способността за съсирване на кръвта се нарича коагулограма (хемостазиограма). Изследването се предписва за идентифициране на редица патологии (хемофилия, рак, тромбоза, чернодробни заболявания, бъбречни заболявания и др.) И преди операция или раждане.

Обикновено хемокоагулацията трябва да се извършва само извън тялото, в противен случай образуваните съсиреци ще преминат през съдовете към сърцето, белите дробове или мозъка, образувайки кръвни съсиреци и причинявайки исхемия, инфаркти и инсулти. Като дарявате кръв за съсирване, можете да определите способността му да се коагулира (съсирва). Това помага на лекаря да прецени риска от кървене или развитие на кръвни съсиреци..

тест за съсирване на кръвта

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?fit=450%2C293&ssl= 1? V = 1572898727 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?fit = 846% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898727 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu-846x550. jpg? resize = 790% 2C514 "alt =" анализ на коагулацията "width =" 790 "height =" 514 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/05 / analiz-na-koalogrammu.jpg? w = 846 & ssl = 1 846w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz -na-koalogrammu.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?w=1032&ssl=1 1032w " size = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-reccal-dims = "1" />

Видове лабораторни тестове за коагулация

Тестът за кръвосъсирване включва следните показатели:

  • Нива на фибриноген Това вещество е протеин, произведен от черния дроб. При здрав човек фиброгенът е 2-4 g / l.
  • Антитромбин III. Това е регулатор на хемокоагулацията. Индикаторът за антитромбин е 75-125% при възрастни, 80-120% при деца на възраст над месец, 30-80% при новородени.
  • Протромбинов индекс (PTI). Процентът от времето на хемокоагулация при конкретно лице с подобен показател в контролната проба. Нормалният PTI е 93-107%.
  • Тромбиново време. При здрави хора това е от 14 до 20 секунди. През този период протромбинът трябва да се трансформира в тромбин. Резултатът може да се промени с употребата на някои лекарства, като аспирин или варфарин. Тестът за тромбиново време (PT) показва колко добре се съсирва човек.
  • Активирано частично тромбопластиново време (APTT). Индикаторът се използва за контрол на процеса на хемокоагулация при пациенти, на които е предписан хепарин и при диагностицирането на DIC. Обикновено тази цифра е 29-39 секунди..
  • Периодът (времето) на кървене. Показва колко бързо кръвта ще спре, ако се наруши целостта на малките съдове. За целта се прави пункция на пръста на пациента и се записва времето. Обикновено това е 2-3 минути..
  • Време на коагулация. Определя се от интервала от време между приема на кръв и образуването на съсиреци. При здрави хора този процес отнема 2 до 5 минути..
  • D-димер. Това е вещество, образувано в резултат на разлагането на фибрин. Обикновено този показател трябва да бъде не повече от 250 μg / l (0,25 μg / ml).

Как да дарите кръв за съсирване

Определянето на времето за кървене се извършва с помощта на капилярна кръв, за други тестове за коагулация се изисква материал от вената.

Изследванията се извършват на празен стомах, преди анализа можете да пиете само вода. Ако приемате някакви лекарства, трябва да предупредите лекаря си за това, тъй като някои лекарства влияят на резултатите..

Редовно вземайки тестове за хемостазиограма, можете своевременно да диагностицирате много опасни заболявания.

Повишено съсирване на кръвта и образуване на тромби

Много фактори могат да доведат до повишено съсирване на кръвта, ограничаване или блокиране на кръвния поток и в резултат на това кръвни съсиреци. Кръвните съсиреци могат да пътуват през артериите и вените, причинявайки сериозни последици, включително внезапна смърт от емболия.

Показания за изследване

Съсирването на кръвта обикновено е 2-5 минути (според Сухарев). Анализ за определяне на този показател (коагулограма, хемостазиограма) се предписва за:

  • заболявания на вътрешните органи;
  • подозрение за наследствена хемостатична патология;
  • бременност;
  • разширени вени, тромбоза;
  • захарен диабет;
  • назначаването на коагуланти;
  • по време на предоперативния и следоперативния период.

Рискови фактори

Повишената хемокоагулация често се случва, когато:

  • повишен брой кръвни клетки и хемоглобин, радиация, рак;
  • хиперфункция на далака, подкисляване и дехидратация на тялото, най-често свързани с лоша функция на червата;
  • повишена консумация на захар и въглехидрати;
  • наднормено тегло, бременност, продължителна почивка в леглото, заседнал начин на живот и „заседнала“ работа;
  • липса на специфични хормони и ензими, използване на противозачатъчни хапчета или хормонозаместителна терапия.

Понякога тенденцията към повишено съсирване е вродена. Тази патология се нарича тромбофилия. Причинява се от вродено понижаване нивото на антикоагулантите С и S, антитромбин III, коагулационен фактор VII, хепаринов кофактор II, дисфибриногенемия, сърповидно-клетъчна анемия, хиперлипопротеинемия, повишена активност на Hageman's, фактори на Розентал и антихемофилен глобулин. С тази патология пациентите отбелязват подобни случаи при близки роднини. Понякога наследствената тромбофилия е причина за спонтанни аборти при жените.

Удебеляването на кръвта в напреднала възраст заплашва да наруши дейността на мозъка и при бременни жени може да повлияе негативно на състоянието на майката и плода. Лошата реология води до исхемия на органите и тъканите, което се отразява негативно на състоянието на целия организъм.

Как да подозирате повишено съсирване

  • Образуването на тромби е знак, показващ повишена хемокоагулация. Ако забележите болезнени синкави „кръвоносни съдове“ или възли по крайниците, това е причина да посетите лекар и да бъдете изследвани за показатели за съсирване на кръвта.
  • Друг симптом, който трябва да ви предупреди, са сърдечните проблеми. Те трябва да ви подтикнат да се тествате..

Ако индексите на коагулограмата не съответстват на нормата, е необходимо спешно да се започне лечение, за да се предотврати тромбоемболия.

Болести, придружени с повишено съсирване на кръвта

  • Атеросклероза. При атеросклероза вътре в артериите се образуват плаки. С течение на времето плаката може да се спука и тромбоцитите образуват съсиреци на мястото на нараняване.
  • Васкулитът причинява съдово възпаление, агрегация на тромбоцитите и като резултат увеличаване на индексите на коагулограмата.
  • Диабетът води до натрупване на плака в артериите, поради което близо 80% от хората с това състояние в крайна сметка ще умрат от причини, свързани с кръвни съсиреци и исхемия..
  • При сърдечна недостатъчност този орган не може да изпомпва достатъчно кръв, за да задоволи нуждите на тялото, циркулацията му се забавя, уплътнява се и се появяват кръвни съсиреци.
  • Често се наблюдава високо съсирване на кръвта при пациенти с разширени вени. В този случай кръвните съсиреци трябва да бъдат "втечнени" с помощта на специални препарати, за да се предотврати появата на гангрена и некроза, свързани с лош кръвен поток.
  • Този показател се повишава и при някои инфекциозни заболявания, особено тези, придружени от треска. В този случай кръвта става вискозна, поради което на пациентите се предписва обилно пиене и интравенозни течности..

Повишените индекси на коагулограмата са много опасни, тъй като това състояние заплашва със сериозни усложнения и сериозни последици.

Намалено съсирване на кръвта

Съсирването на кръвта е сложен, деликатно балансиран процес, който предпазва тялото от загуба на кръв. В резултат на различни патологии могат да възникнат състояния, които водят до нарушение на хемокоагулацията и тежки последици..

Как да подозирате влошаване на коагулационната хемостаза

Първите признаци, показващи лошо съсирване на кръвта, са продължително кървене с леки кожни лезии или след инжекции. Обикновено порязванията или инжекциите не трябва да кървят повече от 3-5 минути, но при наличие на патология това време може да се увеличи значително. Понякога тези хора имат кръвоизливи под кожата..

Друг симптом на това състояние е продължителното кървене от носа, което е трудно да се спре. Жените с нарушения на хемокоагулацията могат да получат менорагия и метрорагия. Понякога в урината и изпражненията могат да присъстват следи от кръв..

Когато се появят тези симптоми, се препоръчва да дарите кръв за коагулограма. Проучванията, проведени от нашите специалисти, ще разкрият нарушения на коагулационната хемостаза. Всички анализи се извършват с помощта на модерно оборудване и реактиви.

Причини за влошаване на хемокоагулацията

Лекарства

  • Лекарствата от групата на кумарина намаляват коагулацията, тъй като са антагонисти на витамин К. Тези лекарства се използват за защита срещу тромбоза след тежки операции, но ако се използват неправилно, тези вещества могат значително да влошат съсирването на кръвта.
  • Аспиринът, често използван при настинки и сърдечни заболявания, приеман във високи дози, също може да причини намаляване на скоростта на съсирване.
  • В някои случаи този ефект се получава от комбинация от няколко лекарства, които не се препоръчват да се приемат заедно..

В такива случаи, след определяне на времето на съсирване и продължителността на кървенето, на пациента се назначава витамин К, който играе важна роля в процеса на хемостаза. Пациентите се съветват да ядат зелени зеленчуци (зеле и спанак), яйца, мляко и зърнени храни, които премахват липсата на този витамин.

Наследствени заболявания

  • Хемофилия. Това заболяване е наследствено и засяга само момчетата. При пациентите симптоми на намалено съсирване на кръвта се появяват в ранна детска възраст. При това заболяване могат да отсъстват различни фактори на кръвосъсирването, така че заболяването може да бъде повече или по-малко тежко. Пациентите се лекуват от хематолог за цял живот. Провежда се заместителна терапия, кръвопреливане и ограничаване на физическата активност.
  • Синдромът на Willebrand също се характеризира с намаляване на коагулацията, но както мъжете, така и жените страдат от това. За лечение на пациенти се използват транексамова киселина, десмопресин и се правят кръвопреливания.

Други патологии

Намаляване на броя на тромбоцитите (тромбоцитопения) се случва при различни анемични състояния, левкемия, след лъчева терапия, вирусни инфекции, прием на антибиотици и някои други лекарства. Това състояние може да бъде причинено от заболявания на черния дроб, бъбреците и далака. Това състояние се лекува с прилагането на специални кръвни продукти..

Друга причина за нарушаването на хемокоагулацията е чернодробно заболяване, поради което се нарушава синтеза на вещества, отговорни за правилната хемостаза. Намалената IPT и продължителното време за съсирване на кръвта се считат за косвен признак на хепатит.

Може да има намаляване на параметрите на коагулограмата след операции, придружени от обилна загуба на кръв. Това състояние не представлява опасност за човешкото здраве и изчезва от само себе си.

Правилно подбраното лечение с намаляване на кръвосъсирването ще помогне да се избегнат тежки кръвозагуби и сериозни усложнения.

Процент на съсирване на кръвта по време на бременност

Всяка бременна жена, регистрирана в антенаталната клиника, се изпраща от гинеколога за анализ, наречен хемостазиограма. Резултатите от хемостазиограмата позволяват да се определи наличието на нарушения в системата за кръвосъсирване, ако има такива..

Ролята на хемостазата при бременност

Хемостазата действа като „сгъстител“ на кръвта, благодарение на тази система човек избягва значителна загуба на кръв в случаи на съдови увреждания. Заедно със системата за коагулация, в организма действа антикоагулационна система - „разредител“ на кръвта. В случай на дисбаланс, системите се повредят, в резултат кръвта може да стане твърде вискозна, което води до образуване на кръвни съсиреци или твърде течна, и в двата случая времето на съсирване на кръвта се променя.

Защо нарушението на хемостазата е опасно за бременни жени?

Повишеното съсирване на кръвта по време на бременност може да провокира дисеминирана интраваскуларна коагулация, при която кръвта в съдовете, уплътнявайки, причинява нарушение на плацентарния кръвен поток. Състоянието е опасно за бебето, тъй като то не може да получи адекватно хранене, което веднага се отразява на развитието му. При тежки случаи бременността може да замръзне, в резултат плодът умира. Навременното доставяне на анализ за хемостаза дава голям шанс да се избегнат подобни усложнения.

Нарушенията на коагулационната система могат да причинят преждевременно отделяне на плацентата, дори в случай на нормалното й местоположение.

Когато е необходимо да се направи тест за съсирване на кръвта

Препоръчва се да се направи хемостазиограма преди очакваната бременност. В случай на лоши показатели ще бъде възможно да се премине курс на терапия, който лекарят ще подбере индивидуално. Рисковата група, която показва задължителен предварителен преглед за коагулация, включва жени:

  • наличие на роднини, претърпели инсулт, инфаркти, тромбоза, разширени вени;
  • сте имали спонтанен аборт или пропуснали бременност;
  • спортни жени и трудолюбиви.

По време на бременност също е необходимо да се подложите на диагностика, особено ако лекарят диагностицира:

  • привичен спонтанен аборт - наличие на две или повече неуспешни бременности (спонтанен аборт, избледняване);
  • гестоза - подуване на крайниците, протеин в урината, високо кръвно налягане;
  • заплашен аборт.

Ако има гестоза по време на бременност, съсирването на кръвта се увеличава в 70% от случаите, което влошава лечението. Можете също така да предотвратите ситуацията, като своевременно преминете анализа и се подложите на терапия..

Методи за лечение на нарушения на хемостазата при бременни жени

С навременната диагностика на нарушенията на хемостазата могат да се избегнат много усложнения на бременността. В европейската медицинска практика синдромът на DIC се лекува с хепарини с ниско молекулно тегло, които са абсолютно безопасни за плода. Можете да се лекувате с разрешение на гинеколог у дома, подлежащи на контролни тестове (на всеки 2 седмици). В същото време лекарите предписват антиоксиданти, аспирин-съдържащи лекарства, фолиева киселина, витамин В.

Ако пациентът няма възможност да закупи скъпи хепарини с ниско молекулно тегло, специалистът може да ги замени с конвенционален хепарин. В този случай е необходим строг контрол върху резултатите и състоянието на бременната жена, тъй като дозата на нефракционираното лекарство е много трудно да се вземе веднага, ще трябва да посещавате клиниката два пъти седмично. За контрол трябва периодично да правите тест за съсирване на кръвта.

Ако откриете грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl + Enter

Време за съсирване

Информация за проучване

Определя се локално.

Времето за съсирване на кръвта е изследване, което характеризира процеса на образуване на кръвни съсиреци в цяла кръв. Тестът се използва за откриване на груби нарушения на хемостазата и се използва широко при профилактичен преглед, както и на предоперативния етап..

Увеличаването на времето за съсирване на кръвта показва тенденция към кървене и се наблюдава, когато:

  • значителен дефицит на факторите на коагулация на плазмата или вроденото им функционално увреждане;
  • чернодробни заболявания с нарушени функции;
  • лечение с хепарин, индиректни антикоагуланти;
  • DIC синдром (фаза на хипокоагулация).

Намаляването на времето за съсирване на кръвта показва повишен риск от образуване на тромби и се наблюдава при: - хиперкоагулируем стадий на DIC; - тромбоза и тромбофилия (състояния с висок риск от активна тромбоза); - продължителна употреба на хапчета контрацептиви, хормонални препарати, съдържащи кортикостероиди и др..

Не се изисква специална подготовка за изследването. Необходимо е да се спазват общите правила за подготовка за изследване.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

1. За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин, от 8 до 11 часа, на гладно (трябва да минат поне 8 часа между последното хранене и вземането на кръв, можете да пиете вода както обикновено), в навечерието на проучването, лека вечеря с ограничение ядене на мазни храни. За тестове за инфекция и спешни изследвания е допустимо да давате кръв 4-6 часа след последното хранене.

2. ВНИМАНИЕ! Специални правила за подготовка за редица тестове: стриктно на празен стомах, след 12-14 часа на гладно, трябва да бъде дарена кръв за гастрин-17, липиден профил (общ холестерол, HDL холестерол, LDL холестерол, VLDL холестерол, триглицериди, липопротеин (а), аполипопротеин А1, аполипопротеин В); тест за глюкозен толеранс се извършва сутрин на гладно след 12-16 часа на гладно.

3. В навечерието на проучването (в рамките на 24 часа) изключете алкохола, интензивната физическа активност, приемането на лекарства (в съгласие с лекаря).

4. В продължение на 1-2 часа преди даряването на кръв, се въздържайте от пушене, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете негазирана вода. Премахнете физическия стрес (бягане, бързо изкачване на стълби), емоционално вълнение. Препоръчително е да си починете и да се успокоите 15 минути преди да дарите кръв.

5. Не дарявайте кръв за лабораторни изследвания веднага след физиотерапевтични процедури, инструментален преглед, рентгенови и ултразвукови изследвания, масаж и други медицински процедури.

6. При проследяване на лабораторните параметри в динамика се препоръчва провеждането на повторни изследвания при едни и същи условия - в същата лаборатория, даряване на кръв по едно и също време на деня и т.н..

7. Кръв за изследване трябва да бъде дарена преди приема на лекарства или не по-рано от 10-14 дни след оттеглянето на лекарството. За да се оцени контролът на ефективността на лечението с каквито и да било лекарства, трябва да се проведе проучване 7-14 дни след последния прием на лекарството.

Ако приемате лекарства, уведомете Вашия лекар за това..

Тест за съсирване на кръвта

гинеколог / Опит: 21 години


Дата на публикуване: 05.07.2019

уролог / Опит: 27 години

Проблемите със съсирването на кръвта в крайна сметка се превръщат в причина за появата на сърдечно-съдови заболявания. С намаляването на този показател рискът от повишено кървене се увеличава значително. Тежестта на кървенето зависи от местоположението и дълбочината на увреждането на съда.

Образува се съсирек, за да се предотврати тежка загуба на кръв. По този начин ръбовете на раната се държат заедно и освен загубата на течния компонент се предотвратява проникването на микроби в тялото.

В този случай по-голямата част от плазмата трябва да остане в течна форма. При високи стойности вероятността от образуване на кръвни съсиреци се увеличава. Коагулограмата е важна част от подготовката за операция..

Какво показва анализът

Тестът за кръвен съсирек оценява баланса между времето, необходимо за образуването на съсирек, и времето, необходимо за втечняване обратно. За оценка на коагулацията се извършва коагулограма и пълна кръвна картина. В общия анализ броят на тромбоцитите е важен..

Показания за анализ

Изследване от този тип се предписва на всички, за които се подозира, че имат сърдечно-съдови патологии. Изследването се извършва за всички пациенти, които имат здравословни проблеми, водещи до неизправност на механизмите, отговорни за коагулацията. Те включват:

  • Гестоза при бременни жени и след раждане;
  • Промени, които са наследствени;
  • Състояния преди и след операция;
  • Нарушаване на черния дроб;
  • Хормонални смущения, продължителна употреба на хормонални лекарства, включително КОК;

Изследванията се предписват на пациенти с травма, която е придружена от външно или вътрешно кървене.

Подготовка за процедурата

За да получите точен резултат, се препоръчва да следвате правилата за подготовка за анализа:

  • Кръв се взема на гладно. Последното хранене трябва да се извърши не по-късно от дванадесет часа преди събирането на биологичен материал, което в случай на общ кръвен тест се извършва от пръст;
  • Не се препоръчва да се ядат мазни и пържени храни преди тестване;
  • Жените не трябва да се тестват по време на периода им;
  • Забранено е пиенето на алкохол няколко дни преди да отидете в лабораторията.

Преди анализа спрете приема на лекарства, особено тези, които могат да повлияят на съсирването на кръвта. Ако пациентът продължава да приема някакви лекарства, това трябва да бъде съобщено на лаборанта и лекаря.

Причини за неверни резултати

Резултат, който не съответства на реалността, може да бъде получен при бременни жени, това се дължи на факта, че по време на раждането на дете, работата на много механизми, участващи в развитието на ембриона и в последващите промени на плода. В това състояние съсирването се увеличава. Това е свързано:

  • с намаляване на активността на протеин С;
  • намалена активност на антитромбин;
  • потискане на активността на фибринолиза;
  • повишаване на агрегационните свойства на тромбоцитите.

Няколко вида лекарства могат да повлияят нивата на съсирването, включително антикоагуланти, антитромбоцитни агенти и фибринолитични агенти. Едно от най-известните лекарства против съсирване е хепаринът. Може да се получи фалшив резултат, ако се нарушат правилата за събиране и съхранение на кръв.

Как се прави анализът

При изучаване на механизма на коагулация се обръща внимание на:

  • по време на спиране на кървенето;
  • определят протромбиново време.

За да се определи времето за спиране на кървенето, се прави пункция в пръста с хронометър, времето, през което притокът на биологична течност ще се забави.

Разтвор на натриев цитрат се използва за определяне на протромбиново време. Лаборантът прави пункция на пръста. Кръвта се изтегля в капиляра с този разтвор и се прехвърля в епруветка, която се поставя в парна баня за една минута. След това към сместа се добавя разтворът на тромбопластин и разтворът на калциев хлорид се добавя в същото количество. Тръбата внимателно се разклаща и се отбелязва времето, което минава преди образуването на съсирек..

Норми и интерпретация на резултата

Обикновено кървенето от пункцията трябва да спре в рамките на четири секунди..

Нормалната скорост на образуване на фибринов съсирек е 10 до 17 секунди. По-дългото време на процеса показва възможно чернодробно заболяване или мултиформен миелом. С кратък период те говорят за високо ниво на образуване на тромби..

Протромбиновото време е една от най-важните характеристики на съсирването в серума. Резултатът от този тест директно зависи от методите на изследване и използваното оборудване и реагентите..

Измерването на APTT е необходимо за идентифициране на механизмите на хемофилия, както и за идентифициране на лекарства, съдържащи хепарин по време на лечението. При здрав човек скоростта на образуване на съсиреци е 25 - 37 секунди..

Нивата на фибриноген са важни при лечението на бременността, както и за лекарите, извършващи операция. За да се получат този тип данни, частиците фибриноген се броят в литър течност. Нормалното ниво на фибриноген е 2-4 mg. Причини за отклонения:

  • Превишаването на нормата на този показател показва наличието на възпалителен процес в организма;
  • Също така получените цифри са много по-високи от нормата при наличие на бременност. Концентрацията на фибриноген се увеличава със заплаха от инфаркт или инсулт;
  • Промени от този вид настъпват при продължителна употреба на контрацептиви.

Антитромбин III ниво. Този протеин е в състояние да забави процесите, отговорни за образуването на кръвни съсиреци. Количеството му обикновено трябва да съответства на 83 - 128%. Нивото на това вещество се увеличава с:

  • възпалителни процеси;
  • хепатит, остър панкреатит;
  • рак на панкреаса;
  • временно този показател може да се увеличи по време на менструация при жените.

Намаляване на нивото настъпва по време на прием на хепарин и контрацептиви, както и когато наближава раждането.

Нивото на D-димера е важно за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Обикновено тази цифра е 243 ng / ml. Ако нормата е надвишена, кръвта на пациента има тенденция да образува кръвни съсиреци. Също така, повишеното ниво на този показател е характерно за инфекциозните процеси и растежа на тумора. По време на бременност показанията на D-димера достигат 644 ng / ml.

Активността на плазминогена е също толкова важен показател. Това вещество е отговорно за разтварянето на съществуващите съсиреци в кръвта. При здрави хора активността на плазминогена е 80 - 132%. Увеличението на стойностите се случва на фона на инфекциозни заболявания, наранявания и бременност. Намаляването на показателя е типично за DIC - синдром и чернодробни патологии.

Активността на протеин С позволява откриване на артериални и венозни тромби, прогнозиране на спонтанен аборт. Обикновено тази цифра е 70 - 140%. С намаляване на показателя те говорят за наличие на чернодробни заболявания.

Нивата на свободен протеин S са от съществено значение за диагностицирането на тромбоза. За мъжете тя е равна на 74 - 146% за мъжете, 54 - 123% за жените. Този показател намалява при чернодробни заболявания и прием на определени видове лекарства.

Лупус антикоагулант. Тази концепция се отнася до няколко вида антитела, които се произвеждат срещу фосфолипиди. Те са в състояние да увеличат времето за съсирване на кръвта и да провокират образуването на кръвни съсиреци. Този параметър е важен за предотвратяване на образуването на тромби. По посока концентрацията му се характеризира като значителна, умерена или слаба. Тази характеристика е важна при управлението на бременността, тъй като нейното увеличаване става причина за прекъсване на бременността.

Частни клиенти

Способността на кръвта да се съсирва носи една от най-важните защитни функции на човешкото тяло.

Тестът за съсирване е изследване на кръвните параметри, които са отговорни за способността му да се сгъстява. На медицински език този тест се нарича коагулограма..

Нарушаването на системата за кръвосъсирване е изпълнено с развитието на сериозни заболявания и / или усложнения. При повишени нива съществува риск от сърдечно-съдови патологии - инфаркти, инсулти, кръвни съсиреци и др., Което е пряка заплаха за човешкия живот. Ниската коагулируемост води до риск от кървене, в този случай всякакви хирургични манипулации без използването на подходящи лекарства са противопоказани.

В какви случаи е показана коагулограма

Тест за съсирване на кръвта се предписва за следните показания:

  • Неконтролирано кървене
  • Тромбоза
  • Разширени вени
  • Патология на сърдечно-съдовата система
  • Остри нарушения на кръвообращението на мозъка
  • Наследствени патологии на кръвната система
  • Чернодробно заболяване
  • Болести на имунната система.

    Освен това изследването се извършва в случаите, когато е необходимо да се провери реакцията на организма към определени лекарства, които могат да повлияят на съсирването (например хепарин). Анализът се предписва и в предоперативния или следоперативния период и във всички случаи, когато съществува риск от загуба на кръв (включително преди и след раждането).

    Показва се и коагулограма, ако се установи значителна промяна в броя на тромбоцитите при стандартния общ кръвен тест (CBC).

    Какви показатели са включени в теста за съсирване на кръвта

    Кръв за коагулограма се взема от вена. Освен това към пробата, взета за изследване, се добавя вещество, което усложнява процеса на удебеляване, след което се измерват количествените параметри на процеса на коагулация.

    Основни показатели за анализ:

    • Протромбин
    • Протромбиново време (PTT)
    • Протромбинов индекс (PTI)
    • Тромбиново време (телевизия)
    • Международно нормализирано съотношение (INR).

    Възможни допълнителни показатели:

    • Антитромбин III
    • D-димер
    • Протеин С
    • Лупус антикоагулант (VA).

    Подготовка за изследване

    Способността на кръвта да се съсирва може да се промени под въздействието на определени фактори и / или вещества. За да избегнете риска от ненадеждни резултати, спазвайте следните условия:

    • Въздържайте се от ядене 12 часа преди да дарите кръв (за деца под 1 година - 30 минути, под 5 години - 2 часа)
    • Премахнете приема на никотин 30 минути преди тестването
    • Ограничете физическия и емоционален стрес в деня преди проучването
    • Посъветвайте Вашия лекар за лекарствата, които приемате.

    Можете да извършите анализ за съсирване на кръвта и да получите резултата в най-кратки срокове във всеки удобен клон на мрежата „Медицинска комисия No1“. Работим в 7 района на Санкт Петербург и разполагаме със собствени високотехнологични лаборатории. Лесно и удобно е да се правят тестове в центровете "Медицинска комисия №1".

    Какво е името на анализа за определяне на съсирваемостта на кръвта: декодиране и норма

    Тестът за съсирване на кръвта е незаменима част от редица комплексни изследвания за сериозни чернодробни заболявания, по време на бременност или в случай на венозни патологии. Препоръчително е да не се отказвате от такова проучване в подготовка за хирургическа интервенция. Какво е името на теста и какви трябва да бъдат „здравословните“ резултати? Казваме.

    Защо правят тест за съсирване на кръвта

    Нарушенията на системата за кръвосъсирване са една от основните причини за развитието на редица сърдечно-съдови патологии. Ако индикаторите намалят, това е изпълнено с повишено кървене, но ако се увеличат, рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава. За да се разбере колко добре протича коагулацията, е назначен подходящ анализ. Медицинското му определение е "коагулограма".

    Работата на системата за коагулация е доста сложна, като пример можете да вземете редовен разрез. Дълбочината и местоположението на нараняването определя скоростта, с която ще тече кръв. Веднага щом възникне необходимостта от защита, кръвните клетки влизат в игра: те се събират на това място, за да образуват необходимата бариера - съсирек.

    Благодарение на съсирека се появява препятствие, което предотвратява изтичането на течна кръв от увредената област на тялото. В действителност, той предпазва тялото от прекомерна загуба на кръв, а също така предотвратява проникването на инфекция до мястото на нараняване, "държейки заедно" краищата на раната.

    В този случай кръвта трябва да остане течна, за да продължи да циркулира нормално в тялото. След съсирването на кръвта в желаната област настъпва балансирано изтъняване.

    Индикаторът за баланс е периодът от време, през който протича процесът на коагулация и обратното втечняване. Ако има някакво отклонение в този период, лекарите препоръчват да се направи подробен кръвен тест и точно да се определят всички параметри.

    Кой трябва да направи този анализ

    Нарушаването на процеса на съсирване е изпълнено с инфаркти, инсулти и тромбоза. При намалени проценти е невъзможно да се предскаже как ще протече операцията или раждането: пациентът може просто да изтече кръв. Навременното откриване на нарушения също помага да се предотврати развитието на опасни заболявания..

    Анализът може да бъде предписан при съмнения за сърдечно-съдови заболявания или нарушения на коагулационната система. В някои случаи се изисква. Тези ситуации включват:

    • пренатален период;
    • подозрение за наследствена патология;
    • пред- и следоперативен период;
    • необходимостта от продължителна употреба на антикоагуланти;
    • остри нарушения на кръвообращението на мозъка;
    • заболявания на имунната система.

    Ако по време на рутинен анализ е установено намаляване на нивото на тромбоцитите, става необходимо да се проведе хемостазиограма.

    При тези патологии трябва да се провери функцията на коагулационната система, за да се потвърди диагнозата и да се предотвратят възможни усложнения..

    Защо се съсирва кръвта

    Коагулацията се отнася до доста сложен биологичен процес. По време на това действие се образува фибрин, специален протеин, необходим за образуването на съсиреци. Именно поради тях кръвта става по-малко течна, консистенцията й започва да наподобява извара. Индексът на кръвосъсирването до голяма степен зависи от този протеин..

    Регулирането на съсирването зависи от две телесни системи: нервната и ендокринната. Поради течливостта, кръвните клетки не се слепват и лесно могат да се движат през съдовете. Няколко функции зависят от състоянието на течността:

    • трофичен;
    • транспорт;
    • терморегулаторна;
    • защитен.

    Ако целостта на съдовите стени е нарушена, има спешна нужда от процеса на коагулация: без образуването на съсирек в проблемната област, човек може да бъде сериозно наранен.

    Кръвта поддържа течна форма поради специална антикоагулантна система, а хемостазата е отговорна за образуването на съсиреци.

    Характеристики на вземане на анализ по време на бременност

    По време на бременността женското тяло претърпява сериозни физиологични промени. Включени в процеса:

    • кръв;
    • ендокринна система;
    • отделителни органи;
    • Централна нервна система;
    • сърдечно-съдовата система;
    • връзки на хемостаза.

    Често през този период има значително увеличение на факторите на кръвосъсирването, което може да се отдаде на физиологичната норма. Тестът за кръвосъсирване по време на бременност е задължителен.

    По време на периода на раждане на дете с кръв настъпват определени промени, които включват следното:

    • намалена активност на С-протеина;
    • намалена активност на антитромбин;
    • потискане на активността на фибринолиза;
    • повишаване на агрегационните свойства на тромбоцитите.

    Промените, свързани с процеса на хемостаза, са адаптивни. Те са необходими за предотвратяване на прекомерно кървене по време на раждането и следродилния период. Това се случва поради постепенно, но постоянно намаляване на фибринолитичната активност и повишена коагулация.

    Поради тежките хормонални промени, които настъпват по време на бременност, хемостатичната система се променя. Това се влияе и от образуването на маточно-плацентарния кръг на кръвообращението. Някои жени развиват дисеминирана вътресъдова коагулация: първо се наблюдава хиперкоагулация, която постепенно се заменя с хипокоагулация.

    Това може да доведе до значителна загуба на кръв. За да се предотврати това, е необходимо да се премине анализът не само през първия триместър, но и през следващите два, за да могат специалистите да проследят всички промени. Наложително е да се проведе проучване, преди всичко, за жени, които са страдали от хипертоничност на матката или са имали спонтанен аборт.

    Струва си да се има предвид, че скоростта на съсирване на кръвта при бременни жени може да се различава от обичайната, това е в реда на нещата. Лекуващият лекар трябва да обясни всички нюанси на декодиране на анализа.

    Как да се подготвим

    Преди да вземете анализа, е необходима известна подготовка, от която ще зависи надеждността на получените данни. Съсирването на кръвта може да се промени поради действието на различни фактори, повечето от които са пряко зависими от пациента.

    Има определени правила, които трябва да се спазват при подготовката. Най-простият списък е:

    1. Необходимо е да дарявате кръв изключително на гладно. Всяка храна може да доведе до изкривяване на резултатите от анализа.
    2. Препоръчително е последното хранене да е било 12 часа преди вземането на кръв.
    3. Предната вечер е разрешено да се пие само обикновена вода, но в ограничени количества. Прекомерният прием на течности също може да изкриви резултата..
    4. Чаят и кафето са строго забранени сутрин пред оградата.
    5. 2-3 дни преди да дарите кръв, препоръчително е да избягвате пикантни и мазни храни: такива храни могат да повлияят на процеса на съсирване.
    6. Алкохолът може да се консумира само 3-4 дни преди анализа, пушенето е забранено в деня на доставката.
    7. По възможност е желателно да се изключат сериозни физически натоварвания..

    Струва си да се има предвид, че някои лекарства също влияят на кръвната течност. Ако по време на събирането са предписани някои лекарства, струва си да предупредите лекаря, който предписва анализа, в противен случай декодирането ще бъде погрешно.

    Нормални данни

    Способността на кръвта да се съсирва се определя чрез лабораторни изследвания. За това може да се използва както венозна, така и капилярна кръв от пръст. Всеки от тестовете изисква определен тип кръв и ви позволява да идентифицирате състоянието на отделните части на коагулационната система.

    Начален срок - до 2 минути, завършване - в интервала от 3 до 5 минути

    Брой на тромбоцитите

    Продължителност на херцогското кървене

    Не повече от 4 минути

    Нормата за възрастни е 2–4 g / l; за новородено дете - 1,25-3,0 g / l

    12 до 20 секунди

    Активирано частично тромбопластиново време

    Въз основа на резултатите от анализа и след идентифициране на отклонения, специалистът може да постави една или друга диагноза, която ще изисква неговите допълнителни изследвания.

    Как да дешифрирам резултатите

    Декодирането на тест за кръвосъсирване изисква оценка на няколко параметъра, всеки от които се показва в резултатите, изявление. Този или онзи елемент може да показва наличието на определени аномалии в тялото..

    Основните параметри включват следните данни:

    • Продължителност на кървенето: продължителността на времето от пункцията на пръста до крайното спиране на кървенето. Недостигът на витамини, някои лекарства и силен стрес могат да повлияят на тези данни..
    • Адхезия - способността на тромбоцитите да се прикрепят към проблемни увредени области на кръвоносните съдове.
    • Агрегацията е индикатор, който маркира свързващите свойства на тромбоцитите. Излишъкът от процента се получава на фона на определени заболявания, най-често ендокринни.
    • Времето на съсирване показва периода на образуване на съсиреци.
    • Тромбиново време - периодът, през който фибриногенът се превръща във фибрин.
    • Протромбиновият индекс показва съотношението на времето на съсирване на плазмата към нормалното.
    • APTT - активирано частично тромбопластиново време.
    • Фибриноген - тази дума се отнася до протеин, който е в течна кръв и служи като субстрат за създаване на кръвен съсирек.

    В някои случаи показателите могат да се отклоняват до известна степен от нормата, но в същото време патологии или заболявания ще отсъстват. Лекуващият лекар трябва да се справи с данните..

    Цени и специфики

    Такива анализи не се извършват във всички поликлиники и клиники. Доста е трудно да се каже недвусмислено колко струва изследването, тъй като цените за всеки център са индивидуални. Цената може да зависи и от спецификата на необходимата информация..

    Така че, в центъра на Invitro, изследването на тромбоцитния фибриногенов рецептор без заключение на генетик ще струва 1,2 хиляди рубли. Най-скъпият метод е разширен анализ на гените на системата за хемостаза със заключението на опитен генетик. За това ще трябва да платите повече от 10 хиляди рубли..

    Колко анализ е направен, също ще бъде отчетено в избраната клиника. За да се получат точни резултати, са необходими някои химични реакции. Средната продължителност на проучването е 2-4 дни.

    Ако лекарят предпише тест за съсирване, в никакъв случай не можете да го откажете. Проблемите, идентифицирани своевременно, могат да спасят не само здравето, но и човешкия живот..

  • Сърдечни убождания: какво да правя?

    Дисциркулаторна енцефалопатия - симптоми и лечение на DEP 1 степен