Норми на кръвната захар при мъже и жени, подготовка за тестване

Кръвният тест за захар е добре познат израз, защото всеки периодично го взема и преживява, така че всичко да е наред. Но този термин не е съвсем правилен и се връща към Средновековието, когато лекарите смятали, че чувството за жажда, честотата на уриниране и други проблеми зависят от количеството захар в кръвта. Но сега всички знаят, че не кръвната захар циркулира в кръвта, а глюкозата, чиито показания се измерват и това е популярно наречено тест за захар.

Какво може да бъде нивото на кръвната захар

Глюкозата в кръвта се нарича гликемия. Този показател е много важен, защото ни позволява да определим много компоненти на нашето здраве. Така че, ако глюкозата в кръвта е ниска, тогава се наблюдава хипогликемия, а ако има много, хипергликемия. Правилното количество на този монозахарид в кръвта е много важно, тъй като при липсата му заплахата за живота е не по-малка, отколкото при излишък.

В случай на хипогликемия се наблюдават следните симптоми:

• силен глад;
• рязка загуба на сила;
• припадък, липса на съзнание;
• тахикардия;
• прекомерно изпотяване;
• раздразнителност;
• тремор на крайниците.

За да се реши проблемът е съвсем просто - трябва да дадете на пациента нещо сладко или да инжектирате глюкоза. Но трябва да действате бързо, тъй като в това състояние броят продължава за минути.

Хипергликемията е по-често временно състояние, отколкото постоянно. И така, наблюдава се след хранене, със силно натоварване, стрес, емоции, спортуване и упорита работа. Но ако при няколко теста от вена на гладно е налице повишаване на захарта, тогава има причина да се притеснявате.

За следните симптоми трябва да се направи кръвен тест, тъй като те показват хипергликемия:

• често уриниране;
• жажда;
• загуба на тегло, сухота в устата;
• проблеми със зрението;
• сънливост, постоянна умора;
• миризмата на ацетон от устата;
• изтръпване в краката и други симптоми.

Анализът за захар трябва да се прави често и да се потърси помощта на лекари, тъй като това може да са не само временни проблеми или захарен диабет. Глюкозата се увеличава или намалява при много сериозни патологии, така че навременното посещение на ендокринолози ще помогне да започне лечението възможно най-рано.

Как сами да разберете нивото на захарта

Няма универсална норма за всички. Да, златният стандарт е 3,3-5,5 mmol / l, но след 50 години тази цифра при липса на патологии става по-висока, а след 60 години - дори по-висока. Следователно трябва да правите разлика между нивата на захар поне по възраст. Но на практика няма разлика между половете. Ето защо процентът на кръвната захар при жените и мъжете е еднакъв, но има и изключения..

Струва си да се подчертаят няколко фактора, от които индикаторът на глюкозата може да зависи:

• възрастта на пациента;
• влиянието на някои физиологични процеси при жените;
• в зависимост от храненето;
• в зависимост от мястото на вземане на кръв (вена, пръст).

Така че, при възрастни мъже и жени на празен стомах, глюкозата трябва да бъде 3,3-5,5 mmol / l и ако се използва кръв от вена, индикаторът се повишава до 6,2 mmol / l. Също така, нивото на кръвната захар след хранене се повишава и е до 7,8. Но след 2 часа стойностите трябва да се върнат към естествените.

Ако кръвното изследване на гладно показва ниво на глюкоза над 7,0, говорим за преддиабет. И това вече е патология, при която инсулинът все още се произвежда, но вече има проблем с усвояването на монозахаридите. Както знаете, при диабет тип 2 проблемът не е в неспособността на организма да произвежда инсулин, а в нарушаването на метаболизма на глюкозата.

Ако полученият резултат поражда подозрения за преддиабет, е необходимо анализът да се повтори на празен стомах, след това да се вземе воден разтвор на глюкоза и да се направят измервания след час и отново след час. Ако тялото е здраво, то бързо ще нормализира количеството глюкоза в тялото. Следователно, след час, резултатът може да бъде дори по-висок, но ако след два часа резултатите все още са в диапазона от 7,0-11,0, се диагностицира преддиабет. След това е необходимо да започнете изследването и да идентифицирате други признаци на захарен диабет, които могат да бъдат скрити..

Норма на захар и възраст

Нормите от 3,3-5,5 mmol / L са средни и са особено подходящи за хора на възраст 14-60 години. При децата показателите са малко по-ниски, а при възрастните хора са по-високи. За различните възрасти нормата е както следва:

• при новородени - 2,8-4,4;
• при деца под 14 години - 3,3-5,6;
• за лица на възраст 14-60 години - 3,3-5,5;
• при възрастни хора (60-90 години) - 4,6-6,4;
• при много възрастни хора (над 90 години) - 4,2-6,7 mmol / l.

Независимо от вида на заболяването, дори и на гладно кръвната захар ще бъде повече от нормална. И сега пациентът има нужда да предписва храна, да приема лекарства, да спазва физическа активност и лекарски предписания. Има специални таблици, според които лекарите могат да установят диабет с висока степен на вероятност дори след кръвен тест на гладно. Така че, той присъства при възрастни жени и мъже със следните стойности:

• ако кръвта е от пръст, тогава показателите трябва да са по-високи от 6,1 mmol / l;
• за кръв от вена - над 7 mmol / l.

Норми на захарта при жените

Въпреки че и при двата пола количеството глюкоза в кръвта трябва да бъде в общите граници, има редица ситуации при жените, когато този показател може да надвиши нормалната стойност и не трябва да се притеснявате за наличието на патологии.

Лек излишък на захар е типичен за бременни жени. Ако стойностите не надвишават 6,3 mmol / L, това е норма за подобно състояние. С увеличаване на показателите до 7,0, трябва допълнително да изследвате и коригирате начина си на живот. В случай на увеличаване на тази граница се диагностицира и лекува гестационен диабет. Но не е нужно да се притеснявате, защото след раждането болестта ще изчезне..

Менструацията също може сериозно да повлияе на резултатите от теста. Лекарите съветват да се въздържат от посещение на диагностика, когато идват критични дни, ако няма спешност в анализа. Идеалното време за даряване на кръв за глюкоза е средата на цикъла.

Друга причина за неправилни показания на кръвната захар е менопаузата. По това време телесните хормони променят някои от процесите, свързани с метаболизма на глюкозата. Ето защо през този период лекарите препоръчват да не изпускате от поглед контрола върху захарта и на всеки 6 месеца да идвате в лабораторията за изследване..

Захарен диабет: показания за глюкоза

В статията вече беше споменато, че в случай на анализ на гладно със стойности над 7,0 се подозира наличието на диабет. Но за да се диагностицира точно, е необходимо да се потвърдят подозренията с допълнителни процедури..

Един от методите е да се извърши тест за глюкоза с въглероден товар. Нарича се още тест за толерантност. Ако след въвеждането на монозахарид нивото на гликемичния индекс се повиши в областта от 11,1 mmol / l, те казват, че има диагноза.

Понякога този тест не е достатъчен, така че започват допълнителни изследвания. Един от тях е анализът за гликиран хемоглобин. Целта му е да установи колко еритроцити са се променили патологично под въздействието на прекомерна концентрация на плазмена глюкоза. Благодарение на изследването на патологиите на еритроцитите е възможно също така да се установи скоростта на растеж на заболяването, времето на неговото възникване и етапа, в който тялото е в момента. Това е ценна информация, която ще ви помогне да изберете правилното лечение на патологията..

Нормалните показатели на такъв хемоглобин трябва да бъдат не повече от 6%. Ако пациентът има компенсиран захарен диабет, те нарастват до 6,5-7%. При честоти над 8%, ако лечението е било проведено преди това, можем да кажем, че то е абсолютно неефективно (или пациентът не отговаря на необходимите условия), поради което то трябва да бъде променено. Що се отнася до глюкозата при компенсиран диабет, тя трябва да бъде 5,0-7,2 mmol / l. Но през годината нивото може да се променя както надолу (лято), така и нагоре (зимата), в зависимост от чувствителността на клетките към инсулин.

Как правилно да се подготвите за тест за захар

Тъй като има много тестове за захар, тогава трябва да се подготвите за тях по съвсем различен начин. Например, ако трябва да дарите кръв на гладно от пръст и вена (класически анализ), не можете да ядете 8 часа преди манипулация. По това време не можете да приемате течност, тъй като обемът на кръвта ще се увеличи, концентрацията на глюкоза ще се разреди, така че резултатите ще бъдат ненадеждни.

Когато пациентът приема храна, инсулинът се освобождава, за да се нормализира количеството монозахариди в кръвта възможно най-скоро. След час е около 10 mmol / l, след 2 часа - по-малко от 8,0. Също така е много важно да изберете правилната диета преди анализ. Ако ядете храни с високо съдържание на въглехидрати и мазнини, тогава дори 10-12 часа след поглъщане нивото на глюкозата ще бъде прекомерно. След това между храненето и анализа направете почивка на 14 часа.

Но не само тези фактори (времето между храненията и анализа, както и естеството на храната) могат да повлияят на резултата от класическия анализ. Има и други показатели - нивото на физическа активност на тялото, стрес, емоционален компонент, някои инфекциозни процеси.

Резултатите се променят незначително, дори ако се разходите преди да отидете в клиниката, а тренировките във фитнеса, спортуването и други натоварвания силно изкривяват теста, така че те се въздържат от всичко това за деня преди анализа. В противен случай резултатите ще покажат нормата, но това ще бъде лъжа и пациентът няма да може да разбере, че има преддиабетно състояние. През нощта, преди тестовете, трябва да си починете добре, да спите достатъчно и да се чувствате спокойни - тогава шансът за точни резултати ще бъде голям.

Не е нужно да чакате планирана среща, но е по-добре да отидете на тестове предсрочно, ако има обезпокоителни симптоми. Така че, многократен сърбеж на кожата, необичайна жажда, често желание за използване на тоалетната, внезапна загуба на тегло, за която няма предпоставки, множество кожни обриви под формата на циреи, множествен фоликулит, абсцес, гъбична инфекция (млечница, стоматит) - всичко това може да показва развиваща се тайно диабет. Тялото отслабва всеки ден, така че подобни симптоми се появяват все по-често..

В случай на съмнение за начален диабет е по-добре да се проведе не просто тест за глюкоза, но и да се определи количествено гликираният хемоглобин. Този показател по-добре от други характеризира дали патологичните процеси за развитие на захарен диабет започват в организма.

На всеки шест месеца (особено за възрастни хора) е необходимо да идвате в клиниката и да се изследвате за захар. Ако пациентът е с наднормено тегло, някой е имал диабет в семейството, гестационен диабет по време на бременност, хормонални смущения, трябва да се направят тестове.

За здрав човек ходенето в лабораторията два пъти годишно трябва да бъде добър навик. Но за тези, които вече са болни от диабет, трябва да провеждате тестове много често, дори няколко пъти на ден. По-специално е необходимо да се изчисли правилната доза инсулин, да се коригира вашата собствена диета и да се оцени ефективността на лечението. Затова е по-добре да си вземете добър глюкомер, който можете да използвате сами вкъщи..

Изход

Оценката на кръвната захар е много важна диагностична процедура. Без него е трудно да се прецени дали диабетът се развива и дали пациентът има опасност да получи сериозни проблеми в близко бъдеще. Това е леко болезнена процедура, която трябва да се извършва възможно най-често..

Нормите на захар в кръвта зависят в световен мащаб само от възрастта и са в определени граници. Това означава, че всеки може да следи състоянието си и да се консултира с лекар в случай на отклонение от нормата. Колкото по-скоро пациентът потърси лекар с диабет, толкова повече шансове има да му помогне и да го излекува напълно.

Норми на кръвната захар

11 минути Автор: Любов Добрецова 1252

• Биологичната роля на глюкозата
• Фактори, влияещи върху нивата на захарта
• Показания за изследване на кръвната захар
• Измерване на захарта
• Гликемична скорост на гладно
• Гликемия след хранене при здрави хора
• Гликемия при диабетици
• Относно условията за подготовка за проучването
• Резултат
• Подобни видеа

Концентрацията на глюкоза в кръвната плазма се проверява по време на биохимичен анализ или изследването се възлага отделно. Каква трябва да бъде нормата на кръвната захар, определена от референтните стойности на клиничната хематология.

Чрез сравняване на получените резултати от анализа със стандартните показатели, лекарят оценява състоянието на нивото на глюкозата и етапа на промени в метаболизма на въглехидратите. При необходимост пациентът се насочва за допълнителен преглед.

Биологичната роля на глюкозата

Глюкоза (C₆З.₁₂ОТНОСНО₆) - основният въглехидрат, монозахарид, който е от голямо биологично значение за пълноценното функциониране на организма. Той е основният енергиен ресурс и източник на хранене за мозъка, централната нервна система (централна нервна система).

Образуването на глюкоза се случва по време на разграждането и ферментацията на въглехидратни продукти и аминокиселини, изолирани от протеинови храни. Основната част от монозахарида се абсорбира от кръвния поток, остатъците се обработват в черния дроб, образувайки полизахариден резерв на тялото - гликоген.

Ендогенният хормон на панкреаса (инсулин) „улавя” глюкозните молекули, освободени в кръвта, и ги придвижва през кръвния поток към тъканите и клетките на тялото. Ключът към нормалното ниво на захар е пълният синтез на инсулин и адекватен вътреклетъчен отговор на неговото действие..

При недостатъчно производство на инсулин или нарушение на възприемането му от клетките, глюкозата се натрупва в човешката кръв и тялото губи енергийните си запаси. В резултат на това мозъчната активност отслабва, физическите възможности намаляват, притока на кръв се нарушава.

Фактори, влияещи върху нивата на захарта

Промените в концентрацията на глюкоза в серума или плазмата се влияят от патологични нарушения на тялото и психофизични характеристики. Отклонението на показателите за захар от нормата може да се дължи на:

• гастрономически зависимости към храни с високо съдържание на въглехидрати;
• свързани с възрастта промени;
• висок ИТМ (индекс на телесна маса);
• ниска степен на физическа активност;
• невропсихологично състояние (дистрес, психопатични разстройства);
• хронични заболявания на храносмилателната система, сърдечно-съдовата и ендокринната системи;
• алкохолна зависимост;
• хормонален статус (периоди на менопауза и бременност при жените);
• дългосрочни или неправилни лекарства (бета-блокери, диуретици, хормонални лекарства и др.).

"Скокове" в кръвната захар се наблюдават при хора с нередовен труд и почивка.

Показания за изследване на кръвната захар

Рутинен анализ на венозна кръв за захар е включен в списъка с лабораторни изследвания:

• медицински преглед;
• перинатален скрининг на бременни жени;
• VVK и VTEK;
• последващ преглед на диабетици.

Показания за непланирано проучване са симптоматични оплаквания, представени от пациента. Основните са:

• полидипсия (постоянна жажда);
• полифагия (повишен апетит);
• полакиурия (често уриниране);
• CFS или синдром на хронична умора (сънливост, липса на психическа и физическа сила, понижен тонус и др.).

Ежегодното превантивно наблюдение на нивата на кръвната захар се счита за необходимо:

• За жени в пременопаузалния период и по време на менопаузата. Излишното тегло и хормоналният дисбаланс (дефицит на прогестерон и естроген на фона на повишен синтез на инсулин) увеличават шансовете за развитие на инсулинова резистентност - намаляване на клетъчния отговор на производството и действието на хормона.
• Деца с дисфункционална генетика. При наличие на захарен диабет тип 1 при родители и близки роднини детето наследява предразположение към заболяването.
• На възраст над 40 години. Рисковете от развитие на преддиабет и диабет са свързани с възрастта промени в чувствителността на тъканите към инсулин, висок ИТМ, консумация на алкохол.
• Пациенти със затлъстяване, атеросклероза, хронични сърдечни заболявания.

Тестът трябва да бъде възложен на новородено бебе, ако жената е била диагностицирана с GDM (гестационен захарен диабет) по време на бременност.

Измерване на захарта

Изследва се кръвна плазма или серум, получени чрез дефибринация. Надеждна информация за състоянието на гликемия може да бъде получена от резултатите от анализа на биофлуид, взет на гладно от вена или пръст. Разликата между показателите за венозна и капилярна кръв е 12% и се взема предвид при оценка на крайните данни.

Измерването на стойностите на глюкозата след хранене (постпрандиална гликемия) се извършва като част от диагнозата на инсулинозависим и неинсулинозависим захарен диабет, състояние преди диабет и бременни жени със съмнение за GDM. Диабетиците сами контролират захарта след хранене.

Единицата за измерване на глюкозата на територията на Руската федерация е милимола на литър. Колко mmol има в кръвта, може да бъде измерено независимо с помощта на преносим глюкомер или многофункционална интелигентна гривна. Лабораторната техника за определяне на гликемията е по-сложна и точна.

Вземането на кръвна проба за захар се извършва във всяка клиника по указание на лекар или в платен клинично-диагностичен център по желание на пациента. Здравият човек и пациентът с диабет имат различни нива на глюкоза в кръвта. За диабетиците са предвидени отделни стандарти, според които се оценява степента на компенсация на заболяването.

Постановката на захарен диабет се определя като:

• Начален или компресиран етап. Хипергликемията може да бъде коригирана с антихипергликемични лекарства. Стойностите на кръвната захар са близки до нормалните.
• Субкомпенсация. Характеризира се със средна тежест на хода на заболяването с развитие на усложнения. Поддържането на нормални нива на глюкоза не винаги е възможно.
• Декомпенсация. Краен стадий на заболяването с персистираща хипергликемия и съпътстващи съдови заболявания.

В декомпенсирания стадий съществува риск от развитие на диабетна кома.

Гликемична скорост на гладно

Скоростта на захар в кръвта от пръст на празен стомах варира от 3,3 до 5,5 mmol / L. Идеалните резултати са между 4,2 и 4,6 mml / L. С резултати от 5,7 до 6,7 mmol / L се диагностицира преддиабет. Долната граница на стойностите на глюкозата за венозна кръв е 3,5 mmol / L, горната граница е 6,1 mmol / L.

Преддиабетът е намаляване на адекватната способност на организма да усвоява въглехидратите, в противен случай това е нарушение на глюкозния толеранс. При диагностициран преддиабет концентрацията на захар е надценена, но не достига границите на тежка хипергликемия.

За разлика от истинския захарен диабет, състоянието е обратимо; възможно е да се възстановят нормалните стойности на кръвната захар чрез преразглеждане на диетата. На пациента се предписва диета "Таблица No 9", предназначена за диабетици.

Възрастови особености на гликемията

За хората, които са прекрачили шестдесетгодишния етап, изместването на стойностите от 0,6-0,8 mmol / l нагоре не е патология. Това се дължи на свързаното с възрастта намаляване на чувствителността на тъканите към инсулин..

На възраст над 90 години се допускат стойности от 6,7–6,9 mmol / L. Възрастовите характеристики на гликемията се различават при деца под 14-годишна възраст, което е свързано с формирането на имунната система и хормоналните нива.

При юноши, започвайки от пубертета, показателите на кръвната захар не се различават от стойностите на възрастните. За новородено бебе и малки деца на възраст под 3-4 седмици, гликемичните граници от 2,7 до 4,4 mmol / l се считат за нормални.

При кърмачета вземането на кръв за изследване се извършва от петата или пръста.

Полови характеристики

Скоростта на глюкозата в кръвната плазма не се степенува по пол, с изключение на бременност, период на пременопауза и менопауза при жените. На 40 и повече години хормоналният статус на жените постепенно се променя, поради което се допуска леко повишаване на показателите (с 0,2 mmol / l).

В перинаталния период изместването на гликемичното ниво се обяснява с активното производство на стероидния полов хормон прогестерон, който частично инхибира синтеза на инсулин. Освен това през втората половина на бременността ендокринните хормони на плацентата се появяват в тялото на жената..

При планирания скрининг бъдещите майки не само правят основен тест за кръвна захар, но и се подлагат на GTT (тестване на глюкозен толеранс). Това е необходимо за навременното откриване на GDM или диагностицирането на явен диабет (заболяване, открито за първи път по време на раждането).

Нормата на кръвната захар и GTT за бременни жени са представени в таблицата (в mmol / l):

Тестът за толерантност към глюкозата е стъпков тест за кръвна захар. Първоначално анализът се взема на празен стомах, след което на пациента се дава глюкозен товар под формата на воден разтвор на глюкоза (75 вещества на 200 ml вода). Освен това вземането на кръв се извършва два пъти с интервал от 60 минути. GTT се предписва не само по време на бременност, но и за диагностика на диабет тип 1 и 2.

Освен това

Ако резултатите от теста са незадоволителни, изходният кръвен тест трябва да се повтори. Захарният диабет не се диагностицира за еднократно нарушение на гликемичното ниво. Отклоненията в показателите могат да бъдат причинени от:

• неправилна подготовка за вземане на кръв;
• психологическо претоварване преди да отидете в лабораторията;
• остри вирусни инфекции;
• прием на лекарства.

При жените ПМС (предменструален синдром) може да се отрази върху гликемията. Ако резултатите от многократната микроскопия са надценени, на пациента се назначава тест за толерантност към глюкоза, изследване за нивото на гликозилиран хемоглобин (HbA1C), тест за урина за захар (гликозурия), кръвен тест за инсулин и С-пептид и др..

Гликемия след хранене при здрави хора

Концентрацията на глюкоза в кръвта през деня не е много стабилна и се променя многократно. В зависимост от диетата и ритъма на работа, нивото на кръвната захар вечер може да се повиши или да спадне.

Гликемията се влияе от:

• броя и състава на изядените храни и напитки;
• ниво на физическа активност;
• прием на лекарства;
• психоемоционално състояние.

Като се има предвид, че вечерното хранене не трябва да бъде по-късно от 3 часа преди нощната почивка, допустимата норма на кръвната захар преди лягане варира от 3,3-5,7 mmol / l. При липса на ендокринни дисфункции, най-ниските нива се регистрират през нощта. Между 2 и 4 часа сутринта количеството захар в кръвта не надвишава 3,9-4,0 mmol / l.

Непосредствено след хранене не се правят измервания на кръвната захар поради биохимичните характеристики на въглехидратния метаболизъм. Преди да започне активният синтез на инсулин, минава четвърт час, след като храната попадне в тялото. Най-високото ниво на постпрандиална гликемия се наблюдава след 60 минути. след хранене.

За човек, който не страда от ендокринна патология, показателят на глюкозата съответства на 8,9 mmol / L на пълен стомах. Нормите за деца се колебаят в диапазона от 8,0-8,3 mmol / l. След един час стойностите на глюкозата започват да падат постепенно. 2 часа след хранене нормалното ниво на кръвната захар не надвишава 7,8 mmol / l.

За да се върне гликемията до първоначалните й стойности, които са 3,5–5,5 mmol / l, е необходим тричасов интервал на въздържане от храна. Женската храносмилателна система обработва храната по-бързо от мъжката. Следователно, образуването на глюкоза и нейното усвояване от кръвния поток се извършва с ускорена скорост. Енергията, генерирана от глюкоза, също се консумира бързо..

При здравословен метаболизъм кривата на захарта при жената може да се покачва и спада малко по-бързо от тази на мъжа. Според скоростта на биохимичните реакции в организма, оптималното време за проверка на постпрандиалната гликемия се счита за двучасов интервал..

Гликемия при диабетици

За хората със захарен диабет се осигурява гликемичен контрол за изходния анализ, GTT и изследването на гликозилиран хемоглобин (HbA1C). Веществото се образува от неферментиралото свързване на молекулите на глюкозата към хемоглобина. Анализът на HbA1C осигурява обективна оценка на състоянието на гликемия в продължение на 4 месеца. Това проучване се провежда и като част от първичната диагноза захарен диабет..

За диабетици нивото на гликемия на празен стомах до 6,1 mmol / L се счита за добра компенсация за заболяването. Нивото на гликозилиран хемоглобин трябва да бъде в рамките на нормалното за възрастен човек, който няма диабет. Стойностите на HbA1C и глюкоза в кръвта (на пълен и празен стомах) се трансформират в зависимост от стадия на диабета.

Само ендокринолог може правилно да диагностицира патологията на ендокринната система въз основа на лабораторни изследвания и хардуерно изследване (ултразвук). Не тествайте самостоятелно глюкозата у дома.

Относно условията за подготовка за проучването

За да се получат обективни резултати от основния анализ в навечерието на вземане на кръв, пациентът трябва:

• отказват да използват лекарства;
• не яжте сладки ястия за вечеря и не пийте алкохолни напитки;
• ограничете спортните и други физически натоварвания.

Основното условие е спазването на режима на гладно в продължение на 8-12 часа. Оралната хигиена и дъвките не се препоръчват в деня на анализа.

Резултат

Нормите на гликемия (кръвна захар) се регулират от клиничната диагностична медицина. Нивото на глюкоза в кръвния поток на пациента отразява производителността на панкреаса за производството на хормона инсулин и състоянието на въглехидратния метаболизъм.

Нормалната кръвна захар на гладно е в рамките на 3.3 до 5.5 mmol / L. Граничната скорост на постпрандиална гликемия (ниво на глюкоза след два часа след хранене) е 7,8 mmol / l. Допуска се леко изместване на индикатора:

• при жени по време на бременност, в пременопаузалния период и по време на менопаузата;
• при възрастни хора на възраст 60 години+.

Диабетните стойности зависят от етапа на развитие на заболяването. Еднократното увеличение на стойностите не е диагностичен критерий за диабет. Незадоволителните резултати от изследването на кръвната захар са в основата на сложни лабораторни изследвания и ултразвуково изследване на панкреаса. Само ендокринолог може правилно да дешифрира получените данни.

Тест за кръвна захар: норма, декодиране на анализ

Тестът за кръвна захар е един от основните лабораторни методи за определяне на заболяване като диабет. В допълнение, проучването ви позволява да идентифицирате други проблеми с ендокринната система..

Излишъкът от кръвна захар е голяма заплаха за човешкия живот. Липсата или излишъкът е вредно за организма, така че тестът за кръвна захар винаги трябва да се поддържа на нормални нива.

По правило хората с определени оплаквания се изпращат да дарят кръв за захар. Няма много такива симптоми, най-важното е да ги определите навреме. Това може да бъде постоянна жажда, умора и умора..

Кръв за захар трябва да се дава на всеки от време на време. Дори и да се чувствате чудесно. Няма караница и дискомфорт, но ползите са очевидни.

Има много тестове за нива на захар: вземане на проби от кръв от вена, от пръст, със или без упражнения и дори такъв напълно неразбираем „звяр“ като гликиран хемоглобин. От какви хора има нужда и как да разберат резултатите си?
Олег УДОВИЧЕНКО, кандидат на медицинските науки, ендокринолог в медицински център Прима Медика отговаря на въпроси.

Какви са признаците на повишаване на кръвната захар?

Класическият симптом е постоянната жажда. Тревожно е и увеличаването на количеството урина (поради появата на глюкоза в нея), безкрайното сухота в устата, сърбеж на кожата и лигавиците (по-често на гениталиите), обща слабост, умора и циреи. Ако забележите поне един симптом, и особено тяхната комбинация, по-добре е да не се досещате, а да посетите лекар. Или просто сутрин на гладно вземете кръвен тест с пръст за захар.

ТАЙНАТА ОТ ПЕТ МИЛИОНА Повече от 2,6 милиона души с диабет са официално регистрирани в Русия и 90% от тях имат диабет тип 2. Според контролни и епидемиологични проучвания броят им достига дори 8 милиона. Най-неприятното е, че две трети от хората с диабет (повече от 5 милиона души) не знаят за проблема си..

При диабет тип 2 половината от пациентите нямат характерни симптоми. Това означава, че всеки трябва периодично да проверява нивата на захарта си.?

Да. Световната здравна организация (СЗО) препоръчва след 40-годишна възраст да се тества на всеки 3 години. Ако сте изложени на риск (с наднормено тегло, имате роднини с диабет), тогава ежегодно. Това ви позволява да не стартирате болестта и да не доведе до усложнения..

Какви са нормалните нива на кръвната захар??

Ако дарите кръв от върха на пръста си (на гладно):
3,3–5,5 mmol / l - нормата независимо от възрастта;
5,5–6,0 mmol / l - преддиабет, междинно състояние. Нарича се още нарушен глюкозен толеранс (IGT) или нарушена гликемия на гладно (IFG);
6,1 mmol / L и повече - захарен диабет.
Ако е взета кръв от вена (също на гладно), нормата е с около 12% по-висока - до 6,1 mmol / L (захарен диабет - ако е над 7,0 mmol / L).

Кой анализ е по-точен - експресен или лабораторен?

В редица медицински центрове изследването на кръвната захар се извършва по експресен метод (глюкомер). Освен това е много удобно да проверявате кръвната си захар у дома с метър. Но резултатите от експресния анализ се считат за предварителни, те са по-малко точни от тези, извършени върху лабораторно оборудване. Следователно, в случай на отклонение от нормата, е необходимо да се направи повторен анализ в лабораторията (обикновено за това се използва венозна кръв).

Дали резултатите винаги са точни?

Да. Ако има тежки симптоми на диабет, е достатъчна една проверка. Ако няма симптоми, диагнозата "диабет" се поставя, ако нивото на захар е по-високо от нормалното 2 пъти (в различни дни).

Не мога да повярвам на диагнозата. Има ли начин да го изясня?

Има и друг тест, който понякога се използва за диагностициране на диабет: тестът „захарно натоварване“. Определя се нивото на кръвната захар на гладно, след което изпивате 75 г глюкоза под формата на сироп и след 2 часа отново дарявате кръв за захар и проверявате резултата:
до 7,8 mmol / l - нормата;
7,8-11,00 mmol / l - преддиабет;
над 11,1 mmol / l - диабет.

Можете да се храните както обикновено преди теста. По време на 2 часа между първия и втория анализ не трябва да се яде, пуши, пие; нежелателно е да ходите (упражненията намаляват захарта) или, обратно, да спите и да лежите в леглото - всичко това може да изкриви резултатите.

Интервалът между последното хранене и времето на теста за захар трябва да бъде най-малко осем часа.

МИНУСНО ТЕГЛО - СПРЕТЕ, ДИАБЕТ!
До какво ниво да намалите теглото, приблизителната формула ще ви каже: височина (в см) - 100 кг. Практиката показва, че за подобряване на здравето е достатъчно да се намали теглото с 10-15%.
По-точна формула:
Индекс на телесна маса (ИТМ) = телесно тегло (кг): квадратен ръст (м2).
18,5-24,9 е нормата;
25,0 –29,9 - наднормено тегло (1-ва степен на затлъстяване);
30,0–34,9 - 2-ра степен на затлъстяване; риск от диабет;
35,0-44,9 - 3-та степен; риск от диабет.

Какво влияе върху резултата от анализа?

Всеки тест за захар трябва да се прави заедно с нормалната ви диета. Не е нужно да спазвате някаква специална диета, откажете се от сладкото; въпреки това, дори след бурен пир, не трябва да ходите в лабораторията на следващата сутрин. Не трябва да се изследвате на фона на някакви остри състояния, било то настинка, нараняване или инфаркт на миокарда. По време на бременността диагностичните критерии също ще бъдат различни..

Защо се нуждаете от тест за гликиран хемоглобин (HbA1c)?

Индексът HbA1c отразява средното дневно ниво на кръвната захар през последните 2-3 месеца. Днес този тест не се използва за диагностициране на диабет поради проблеми със стандартизацията на метода. Стойността на HbA1c може да бъде повлияна от увреждане на бъбреците, нива на липидите в кръвта, наличие на абнормен хемоглобин и др. Повишеният брой на гликиран хемоглобин може да означава не само диабет и повишен глюкозен толеранс, но и, например, желязодефицитна анемия.

Но тестът за HbA1c е необходим за тези, които вече са диагностицирани с диабет. Препоръчително е да го приемате веднага след поставяне на диагнозата и след това да го приемате на всеки 3-4 месеца (кръв от вена на гладно). Това ще бъде един вид оценка на това как контролирате кръвната си захар. Между другото, резултатът зависи от използвания метод, следователно, за да проследите промените в хемоглобина, трябва да разберете кой метод е бил използван в тази лаборатория.

Какво да направя, ако съм диагностициран с преддиабет?

Преддиабетът е самото начало на нарушение на въглехидратния метаболизъм, сигнал, че сте влезли в опасна зона. Необходимо е, първо, спешно да се отървете от наднорменото тегло (като правило, такива пациенти го имат), и второ, да се обърне внимание на намаляването на нивата на захарта. Още малко - и ще закъснеете.

Ограничете се в храната до 1500-1800 ккал на ден (в зависимост от първоначалното тегло и естеството на диетата), откажете се от сладкиши, сладкиши, сладкиши; запарете, сварете, печете без масло. Можете да отслабнете само като замените колбасите с равно количество варено месо или пилешко филе; майонеза и мазна заквасена сметана в салата - с кисело мляко с кисело мляко или нискомаслена заквасена сметана, а вместо масло сложете краставица или домат върху хляба. Яжте 5-6 пъти на ден.

Много е полезно да се консултирате с вашия диетолог-ендокринолог относно правилното хранене. Свържете ежедневния си фитнес: плуване, водна аеробика, пилатес. Хората с наследствен риск, високо кръвно налягане и високи нива на холестерол, дори в стадия преди диабет, се предписват лекарства против захар.

Методи за анализ на кръвната захар, как да се подготвите за анализа и да дешифрирате резултата сами

Диабетът в ранните си стадии не показва симптоми. Следвайки това, лекарите съветват да се прави тест за кръвна захар поне веднъж в продължение на три години, дори ако очевидните симптоми на човека не притесняват.

Това помага да се забележи болестта предварително и да се започне лечение в началните етапи. Диабетът, пропуснат на ранен етап, ще бъде последван от бързото развитие на по-утежняващи форми, в резултат на което тялото извършва процеси, които вече не могат да бъдат коригирани.

Изпращайки кръвен тест за захар, той има за цел да потвърди нивото на глюкозата в кръвта, тъй като именно тя подхранва всички наши клетки в тялото и го снабдява с енергия.

Каква е ролята на глюкозата в организма?

Глюкозата е „гориво“ за организма.

Добър показател за нивата на захар е 3,3 до 5,5 mmol / L. Когато показателите се изместят от нормалните стойности, човек прогресира ендокринологични заболявания..

Тестът за кръвна захар е прост, но предоставя подробна информация за глюкозата.

Индикаторите на глюкозата трябва да се поддържат по отношение на нормата, тъй като при патологии и някои особености на тялото нивото му може да варира в една или друга посока, което застрашава здравето и дори живота.

Индикаторите на глюкозата трябва да се поддържат по отношение на нормата, тъй като при патологии и някои особености на тялото нивото му може да варира в една или друга посока, което застрашава здравето и дори живота.

Защо да правите тест за кръвна захар за хора на всякаква възраст?

Захарният диабет засяга хората по целия свят. Откриването му в ранните етапи е изключително необходимо за прилагането на терапия, за да се възстанови. Лекарят е в състояние да открие диабет чрез клиничен кръвен тест или други изследвания на пациента.

Кръвната захар се приема в случай на:

• Предполага се възможен захарен диабет,
• Преди операции, които се провеждат под обща анестезия,
• При пациенти с атеросклероза и исхемична болест на сърцето,
• Точно като част от лабораторния анализ,
• За контрол на терапията в случай на диабет,
• Хора в риск (панкреатична болест, хора със затлъстяване и наследственост),

Какви симптоми са тревожни?

Ако откриете очевидни симптоми, трябва да отидете в болница:

• Бърза загуба на тегло,
• Стабилна умора,
• Спад в зрението,
• Неизчерпаемо чувство на жажда,
• Често уриниране,
• Раните не зарастват добре,
• Наличието на сухота в устата (и всички лигавици).

Забелязвайки поне един от признаците, трябва да се свържете с компетентен ендокринолог и да направите тест за кръвна захар.

Рисковата зона включва и здрави хора, които са изложени на риск от прогресиране на диабета. Те трябва внимателно да спазват храненето и здравословния начин на живот, да се отстраняват от големи натоварвания и чести стресове. Също така си струва да правите редовен тест за кръвна захар..

Хората в риск са:

• Кои близки роднини са имали такава диагноза,
• Затлъстяване,
• Стабилна употреба на глюкокортикоиди,
• С алергични заболявания (екзема, невродермит),
• При които катаракта, хипертония, ангина пекторис, атеросклероза се развиват преди 40-50-годишна възраст,
• С тумор на надбъбречната жлеза или хипофизната жлеза.

В детството има вариант на появата на диабет тип 1, важно е родителите да следят за най-малките признаци на диабет. Диагнозата трябва да бъде установена от лекар, след насочване на детето към тест за кръвна захар. Децата имат леко променено ниво на захар, вариращо от 3,3 до 5,5 mmol / l.

Диабетът от първи тип се характеризира с:

• Повишен глад за сладко,
• Умора няколко часа след хранене.

Повишено внимание към колебанията в нивата на кръвната захар трябва да бъде по време на бременност. Тялото на бъдещата майка, във връзка с появата на плода, работи с повишено темпо, което понякога причинява аномалии, провокиращи диабет. За да се открие навреме нарушение на панкреаса, бременните жени се изпращат на тест за кръвна захар.

Особено важно е за жените с диабет преди зачеването да следят нивата на кръвната си глюкоза..

Какви са причините за нестабилността на кръвната захар?

Диабетът не е непременно причина за високите нива на глюкоза в кръвта.

Определени състояния на тялото също причиняват повишаване на захарта:

• Епилепсия,
• Използването на някои лекарства,
• Ядене на храна преди тестване,
• Влиянието на токсичните вещества (по избор въглероден оксид),
• Физическо пренапрежение,
• Емоционален стрес.

Ниската кръвна захар е също толкова често срещана, колкото и високата кръвна захар.

Намалената захар е, когато:

• Затлъстяване,
• Продължително гладуване,
• Тумори в панкреаса,
• Нарушения на нервната система,
• Чернодробно заболяване,
• Алкохолно отравяне,
• Прием на инсулин над предписаната доза за диабетици,
• Съдови заболявания,
• Отравяне с отрови.

Как да се подготвим за тест за кръвна захар?

Спазвайки прости правила, можете да осигурите точни резултати от анализа:

• 10-12 часа преди настаняване, ограничете се до приема на храна,
• Опитайте се да не изпадате в стресови ситуации и не изпълнявайте сложни физически дейности предния ден,
• Елиминирайте цигарите преди тестване,
• 24 часа преди настаняване, не пийте алкохол,
• Ако приемате някакви лекарства, трябва да информирате Вашия лекар за това.,
• Не мийте зъбите си или дъвчете дъвка, преди да вземете теста.

Подготовката за анализа не е трудна, но важна, вземете го на сериозно.

Откъде идва кръвта?

Кръв се взема от пръст (по-рядко от вена).

Видове тестове за кръвна захар:

За пълно определяне на нивото на кръвната захар, ендокринологът ще Ви насочи да вземете клиничен кръвен тест. След резултатите от това изследване той ще предпише прием и лечение на инсулин.

В медицината има 4 вида анализ на кръвната захар (2 основни и 2 уточняващи) (Таблица 1):

маса 1

Стандартен лабораторен метод

Подобен анализ най-вероятно правилно показва дали в кръвта има захарен диабет или той липсва. Даряването на кръв се случва най-често от пръст (вероятно от вена).
Кръв се взема от пръст, ако анализът е биохимичен, а кръвната проба ще се извършва от автоматичен анализатор.

Експресен тест

Този тест помага да се измери нивото на глюкозата в кръвта, без да се излиза от дома. Грешката на такъв тест обаче може да бъде до 20%, поради факта, че тест лентите се влошават с течение на времето под въздействието на въздуха.

Процедура за измерване чрез експресен тест:

• Третирайте мястото на пункцията с алкохол или антисептици,
• Правене на пункция в областта на върха на пръста,
• Отстранете първата капка със стерилизирана вата или превръзка,
• Поставете втората капка върху тест лентата, която е била предварително инсталирана в апарата.,
• Вижте резултатите.

Захар. Скорост и отклонения.

Тест за толерантност към глюкоза (с упражнения)

Ако лабораторният метод разкрие, че стойностите на захарта са нормални, тогава, за да се уверите, че организмът не е склонен към диабет, лекарите препоръчват да се направи „тест за стрес“. Това проучване се извършва, ако ендокринологът подозира ранни стадии на захарен диабет или проблеми с въглеродния метаболизъм. Как протича този тест??

В рамките на два часа кръвта се взима от субекта 4 пъти. Първият подход се прави сутрин на гладно. След това изследваното лице трябва да приема вода с глюкоза (70-110 грама, разбърква се в 150-200 мл. Вода). Вземат се кръвни проби след 1 час, 1,5 и 2 часа. Не яжте и не пийте по време на целия анализ..

Лекарите наблюдават как се държи кръвната захар: след приема на глюкоза тя се повишава и след това постепенно намалява.

В резултат на такъв тест има показатели за нормата:

• 7,8 mmol / L - е нормално,
• от 7,8 до 11,1 mmol / L - означава, че пациентът е в състояние на преддиабет,
• повече от 11,1 mmol / l - диагноза диабет.

Какво дава анализът за гликиран хемоглобин??

Такъв анализ от биохимичен характер показва средно ниво на кръвната захар до три месеца. Предписва се за ефективността на лечението с инсулин или за потвърждаване на диагнозата - диабет.

Гликираният хемоглобин се свързва с молекулите на глюкозата завинаги. Ако нивото на захарта е повишено (а именно захарен диабет), реакцията протича много по-бързо от нормалното и води до повишаване нивото в кръвта на такъв хемоглобин.

Вземането на кръв за такъв тест се извършва от пръст, независимо от приема на храна.

Този анализ показва ефективността на лечението с инсулин през последните месеци.

Нормалният гликиран хемоглобин е 4 до 9%.

Превишаването на нормата води до вероятност от усложнения. И ако показателят е повече от 8%, това показва, че терапията трябва да се промени, тъй като тя не е ефективна..

Каква е връзката между захарта и холестерола?

Лекарите и изследователите отдавна са открили зависимостта на глюкозата от холестерола в кръвта.

Това е така, защото нормите на тези показатели се влияят от същите фактори, като:

• Неправилно хранене,
• Затлъстяване,
• Пасивен начин на живот.

Стойностите на холестерола и кръвната глюкоза при възрастното население са сходни. Нормалната кръвна захар варира от 3,3 до 5,5 mmol / L, а нормалните нива на холестерола в кръвта варират от 3,6 до 7,8 mmol / L.

Интерпретация на анализа и норма

След като сте преминали тест за кръвна захар и лабораторията е извършила изследвания, ще получите резултатите от теста. За да не изпаднем в отчаяние, от неразбираеми числа, нека ги дешифрираме заедно.

За целта използваме таблицата, в която са декриптирани резултатите от кръвните тестове за захар (Таблица 2):

Таблица 2

Струва си да се помни, че при деца и възрастни нормата е почти еднаква, но при по-възрастните хора е по-висока.

Как да намалим захарта в навечерието на тестването?

Можете да намалите нивото на кръвната си захар в навечерието на анализа, като се придържате към диета: нискомаслени кисели млека и кефир, несладки плодове, сирена, пресни зеленчуци, както и немазно месо - риба, идеи, пиле. Спрете да ядете поне 12 часа преди теста.

През тези 12 часа черният ни дроб изгаря захарта. Както енергичните, така и енергичните упражнения могат да понижат кръвната захар..

За понижаване инсулинът също се инжектира под кожата, но само по препоръка на лекар, в противен случай може да доведе до кома и смърт.

Как да намалим кръвната захар

Методи за повишаване нивата на кръвната захар

Бързо повишавайте нивата на кръвната захар със сладкиши: 1 бонбон, една трета от шоколадово блокче, няколко филийки шоколад. Сушени плодове, чай с 2 ​​супени лъжици захар, банан или сладък сок също повишават кръвната захар. За такива цели се прилага и адреналин, но само по препоръка на лекарите.

Колко анализ на захарта се прави?

След като дарите кръв, тя трябва да бъде проверена в рамките на два часа, резултатите могат да бъдат издадени на следващия ден. Всичко зависи от организацията, в която правите.

Може ли анализът да е грешен?

Лабораторният анализ дава по-голяма точност от експресния тест, който може да бъде с грешка до 20% и да бъде грешен.

Цена за изследване на кръвната захар

Ценовата политика за тест за кръвна захар зависи преди всичко от организацията, в която правите теста. Естествено, в държавните клиники цената няма да е значителна, но по-ниска от тази в частните клиники.

• Стандартният лабораторен тест за захар струва около 250-250 рубли,
• Тестове за гликиран хемоглобин от порядъка на 360-1000 рубли,
• Тест с "товар" ще струва от около 650-850 рубли.
• За да проведете експресни тестове, трябва да закупите глюкомер (приблизителна цена от 800 до 1600 рубли) и пакет ленти (50 бр.) На цена от 100 до 600 рубли, в зависимост от качеството.

Проверете крайните цени директно на мястото на тестване, в аптеките или на местата, специализирани в продажбата на глюкомери.

Ако сте регистрирани с инсулин, можете да го получите безплатно в държавни институции, за това се запознайте с държавните програми.

Диабетът е често срещано състояние. Появата му може да бъде контролирана само чрез редовно вземане на тест за кръвна захар. И ако се открие в ранните етапи, може да се откаже от по-евтино и болезнено лечение. За точността на анализа е наложително да се вземат предвид всички препоръки за подготовка за доставка. Резултатите трябва да бъдат предоставени на лекаря, който ще даде становище за по-нататъшно лечение или профилактика на диабета.