Нормата на калций в човешката кръв

Калцият е един от основните вътреклетъчни катиони, намиращ се главно в костната тъкан. Физиологично той е активен само в йонизирана форма, в която присъства в големи количества в кръвната плазма.

Колориметричен фотометричен метод.

Mmol / l (милимол на литър).

Общо калций, Ca.

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Венозна, капилярна кръв.

Как правилно да се подготвите за проучването?

  • Не яжте 12 часа преди теста.
  • Елиминирайте физическия и емоционален стрес 30 минути преди проучването.
  • Не пушете в рамките на 30 минути преди изследването.

Обща информация за изследването

Калцият е един от най-важните минерали за хората. Необходимо е за свиване на скелетните мускули и сърцето, за предаване на нервен импулс, както и за нормално съсирване на кръвта (насърчава прехода на протромбин към тромбин), за изграждане на скелет на костите и зъбите.

Около 99% от този минерал е концентриран в костите и само по-малко от 1% циркулира в кръвта. Почти половината от калция в кръвта е метаболитно активен (йонизиран), останалата част е свързана с протеини (главно албумин) и аниони (лактат, фосфат, бикарбонат, цитрат) и е неактивна.

Общият калций в кръвта е концентрацията на свободен (йонизиран) и неговите свързани форми. Само свободният калций може да се използва от организма.

Част от калция напуска тялото ежедневно, като се филтрира от кръвта през бъбреците и се отделя с урината. За да се запази равенството между отделянето и употребата на този минерал, той трябва да се доставя около 1 g на ден..

С увеличаване на концентрацията на калций в кръвта нивото на фосфат намалява, когато съдържанието на фосфат се увеличава, делът на калция намалява.

Механизми на фосфорно-калциевия метаболизъм:

  • паращитовидните жлези с високо съдържание на фосфати (с ниско ниво на калций) освобождават паратиреоиден хормон, който разрушава костната тъкан, като по този начин увеличава концентрацията на калций,
  • когато нивото на калций в кръвта е високо, щитовидната жлеза произвежда калцитонин, който причинява движението на калций от кръвта към костите,
  • паратиреоидният хормон активира витамин D, увеличавайки абсорбцията на калций в стомашно-чревния тракт и реабсорбция на катиона в бъбреците.

За какво се използва изследването?

На първо място, трябва да се отбележи, че резултатите от този тест показват количеството калций не в костите, а в кръвта..

  • За диагностика и мониторинг на определени патологични състояния, свързани с костите, сърцето, нервната система, както и с бъбреците и зъбите.
  • Като част от биохимичен анализ по време на рутинен преглед. Ако получените стойности са извън нормалните граници, трябва да се направят допълнителни изследвания - за йонизиран калций, калций в урината, фосфор, магнезий, витамин D, паратиреоиден хормон. Често балансът между тези вещества е много по-важен, отколкото просто концентрацията им поотделно. Тези показатели помагат да се определи причината за нарушеното ниво на калций в организма: липса на прием на калций или прекомерна екскреция през бъбреците..
  • За контрол на нефролитиаза, костни заболявания и неврологични разстройства.
  • За предварителна оценка на метаболизма на калция.

Когато е планирано проучването?

  • С планиран превантивен медицински преглед.
  • За бъбречни заболявания (тъй като нивата на калций намаляват при хора с бъбречна недостатъчност).
  • За заболявания, свързани с нарушения на калциевия метаболизъм, като патология на щитовидната жлеза, тънките черва, рак.
  • С определени промени в електрокардиограмата (съкратен ST сегмент с ниски нива на калций, удължаване на ST сегмента и QT интервал).
  • Когато пациентът има симптоми на повишено ниво на калций - хиперкалциемия: загуба на апетит, гадене, повръщане, липса на изпражнения, коремна болка, често уриниране, интензивна жажда, болки в костите, умора, слабост, главоболие, апатия, депресия на съзнанието до кома.
  • Със симптоми на ниски нива на калций - хипокалциемия: спастична коремна болка, треперене на пръстите, изтръпване около устата, карпопедален спазъм, аритмии, спазми на лицевите мускули, изтръпване, изтръпване, мускулни крампи.
  • За някои злокачествени новообразувания (особено рак на белия дроб, гърдата, мозъка, гърлото, бъбреците и множествения миелом).
  • Ако имате бъбречно заболяване или след бъбречна трансплантация.
  • Ако е необходимо да се следи ефективността на терапията с калциевия метаболизъм с препарати с калций и / или витамин D..

Кръвен тест за калций: индикации, декодиране

Биохимичен кръвен тест за калций - клиничен тест, който определя концентрацията на общия калций в кръвния серум.

Общият калций включва:

  1. Йонизираният калций съставлява 50% от целия калций в кръвта.
  2. Калций, свързан с протеини (главно албумин) - 40%.
  3. Калций, който е част от анионните комплекси (свързан с лактат, цитрат, бикарбонат, фосфати) - 10%.

За нормалното функциониране на организма е необходимо нивото на калций да бъде в рамките на референтните стойности, тъй като той участва в много жизненоважни процеси:

  1. Мускулна контракция.
  2. Работата на жлезите с вътрешна секреция.
  3. Съсирване на кръвта, пропускливост на клетъчните мембрани.
  4. Изграждане на костната система и зъбите.
  5. Предаване на нервни импулси, работата на нервната система.
  6. Ензимна активност, метаболизъм на желязото в организма.
  7. Нормален сърдечен ритъм, сърдечно-съдова функция.

Йонизиран кръвен тест за калций

Йонизиран калций - калций, който не е свързан с никакви вещества и свободно циркулира в кръвта. Именно той е активната форма на калция, участваща във всички физиологични процеси. Кръвен тест за йонизиран калций ще оцени метаболизма на калция в организма. Този анализ трябва да бъде предаден на пациентите в следните случаи:

  1. Лечение след реанимация, операция, тежка травма, изгаряния.
  2. Диагностика на онкологични заболявания, хиперфункция на паращитовидната жлеза.
  3. Процедура на хемодиализа.
  4. Прием на изброените лекарства: бикарбонати, хепарин, магнезия, калциеви препарати.

Кръвен тест за йонизиран калций се провежда заедно с определянето на нивото на общия калций и рН на кръвта. Стойността на йонизирания калций е обратно свързана с рН на кръвта: нивото на йонизирания калций се увеличава с 1,5 - 2,5% за всяко намаляване на рН с 0,1 единица.

Показания за анализ

Показания за биохимичен кръвен тест за калций:

  1. Признаци на хиперкалциемия и хипокалциемия.
  2. Злокачествени новообразувания (рак на гърдата, рак на белия дроб).
  3. Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника.
  4. Намалена концентрация на албумин.
  5. Подготовка за операция.
  6. Мускулна хипотония.
  7. Хипертиреоидизъм.
  8. Бъбречно заболяване, уролитиаза.
  9. Болка в костите.
  10. Сърдечно-съдова патология (нарушение на съдовия тонус, аритмия).
  11. Полиурия.
  12. Парестезия.
  13. Конвулсивен синдром.
  14. Диагностика и скрининг на остеопороза.

Симптоми на хиперкалциемия: адинамия (обездвижване), астения, повишени рефлекси, нарушено съзнание, дезориентация, слабост, главоболие, повръщане, остра бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, тахикардия, екстрасистолия, съдова калцификация.

Симптоми на хипокалциемия: главоболие, подобно на мигрена; виене на свят, кариес, остеопороза, гниене на ноктите, косопад, суха кожа, повишени рефлекси с преход към тетанични гърчове, слабост, нарушения на съсирването на кръвта (продължително време на съсирване), ангина пекторис, тахикардия (повишен сърдечен ритъм - пулс).

Хиперкалциемията е патологично състояние, което възниква, когато тялото е болно. Има физиологична хиперкалциемия - след хранене и при новородени след четвъртия ден от живота. Хипокалциемията се диагностицира много по-често, отколкото излишъкът на калций в организма.

Как да се подготвим за калциев кръвен тест

За да може тестът за кръвен калций да даде точен резултат, е необходимо да се подложите на проста подготовка за процедурата:

  1. В навечерието на проучването не трябва да се консумират алкохол, пържени и мазни храни.
  2. В деня преди вземането на кръвни проби е препоръчително да се изключат тежките физически и емоционални натоварвания.
  3. Кръв се дава на гладно, 8-10 часа след последното хранене. Препоръчително е да се пие само тиха вода..
  4. Не се препоръчва да дарявате кръв веднага след флуорография, ректално изследване, рентгенография, ултразвуково изследване или физиотерапевтични процедури.

Фактори, които могат да изкривят резултата от анализа

Приемът на лекарства може да повлияе на точността на резултата от теста за калций в кръвта. Препоръчително е да спрете приема на каквито и да било лекарства 1-2 седмици преди вземането на кръв за изследване. Ако е невъзможно да се отмени лекарството, тогава в посока на биохимичен кръвен тест за калций е необходимо да се посочат кои лекарства и в какви дози приема пациентът. Следните лекарства повлияват нивата на калций в кръвта.

Повишаване нивата на калций: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратиреоиден хормон, прогестерон, литий, изотретиноин, ергокалциферол, дихидротахистерол, даназол, калустерон, Ca соли, андрогени, редовна употреба на диуретици.

Намаляване на нивата на калций: сулфати, оксалати, флуорити, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метицилин, магнезиеви соли, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флуорити, естрогени, ергокалциферол, кортикостероиди, карбоплатин, аспен, карбеназин, аминогликозиди, алпростадил, албутерол.

Норми

Експерт с подходяща квалификация трябва да интерпретира резултатите от проучването. Само лекар ще може правилно да оцени състоянието на пациента, отклонение от нормалния кръвен тест за калций и да постави правилната диагноза. И съответно навреме да се предпише адекватно лечение.

Референтни стойности на кръвен тест за общ калций:

  • деца под 1 година - 2,1-2,7 mmol / l;
  • деца от 1 до 14 години - 2,2-2,7 mmol / l;
  • деца от 14 години - възрастни - 2,2-2,65 mmol / l.

Повишени стойности

Хиперкалциемията показва следните състояния:

  • Остра бъбречна недостатъчност.
  • Саркоидоза и други грануломатозни заболявания.
  • Ятрогенна хиперкалциемия.
  • Наследствена хипокалциурична хиперкалциемия.
  • Синдром на Уилямс (неонатална идиопатична хиперкалциемия).
  • Хипервитаминоза D.
  • Млечно-алкален синдром.
  • Хемобластоза (левкемия, лимфом, множествен миелом).
  • Надбъбречна недостатъчност.
  • Обездвижване хиперкалциемия (с терапевтична цел за наранявания, вродена дислокация на бедрото, болест на Paget, гръбначна туберкулоза).
  • Злокачествени тумори
  • Първичен хиперпаратиреоидизъм (паратиреоиден аденом, хиперплазия или карцином).
  • Тиреотоксикоза.

Намалени стойности

Хипокалциемия се наблюдава при такива заболявания:

  • Остър панкреатит с панкреатична некроза.
  • Хронична бъбречна недостатъчност.
  • Чернодробна недостатъчност.
  • Хиповитаминоза D при рахит при деца и остеомалация при възрастни (в резултат на недохранване, намалена инсолация, малабсорбция).
  • Хипоалбуминемия при нефротичен синдром и чернодробна патология.
  • Хипомагнезиемия.
  • Псевдохипопаратиреоидизъм (наследствено заболяване).
  • Първичен хипопаратиреоидизъм (Х-свързан, наследствен, синдром на DiGeorge).
  • Вторичен хипопаратиреоидизъм (автоимунен, в резултат на операция).

Скоростта на калций в кръвта

Кръвен тест за калций ви позволява да определите липсата или излишъка му. Какво представлява и как се извършва анализът, ако е необходимо, пациентът ще бъде информиран от лекаря.

За какво е калцият в кръвта??

Обемът на калция в кръвта е само 1% от общата концентрация на този минерал в организма. Основната част от калция се намира в костите и зъбния емайл.

Наличието на калций в кръвта е необходимо, тъй като той участва в много процеси и може да се пренася в тялото само с кръвния поток. Без този минерал в организма са невъзможни следните процеси:

  • мускулна контракция,
  • активиране на ензими (ензими),
  • работа на жлезите с вътрешна секреция,
  • предаване на нервни импулси,
  • регулиране на пропускливостта на клетъчната мембрана,
  • съсирване на кръвта,
  • обновяване на ставната тъкан,
  • активиране на хормони,
  • нормално функциониране на жлезите с вътрешна секреция,
  • клетъчен прием,
  • сън.

Полезните свойства на минерала в организма се проявяват само ако калцият в кръвта се съдържа в нормата. С неговите нарушения се развиват патологични състояния, които изискват задължителна терапия, без която ще се развият много патологични процеси..

Скоростта на калций в кръвта

Скоростта на калций в кръвта при жените и мъжете е еднаква и се променя само с възрастта. Общо 7 индикатора на калций в кръвта са идентифицирани по периоди от живота. Обемът на калция, съдържащ се в кръвта, е посочен в mmol / l (това обозначение се приема за всички възрасти).

Таблица по възраст

Новородени до 10 дниот 1,90 до 2,60 mmol / l
Детска възраст от 10 дни до 2 годиниот 2,25 до 2,75 mmol / l
Детска възраст от 2 до 12 годиниот 2,20 до 2,70 mmol / l
Юношеска възраст от 12 до 18 годиниот 2,10 до 2,50 mmol / l
Възрастни от 18 до 60 годиниот 2,15 до 2,50 mmol / l
Пенсионери от 60 до 90 годиниот 2,20 до 2,55 mmol / l
Пенсионери над 90 годиниот 2,05 до 2,40 mmol / l

Когато се извършва биохимичен кръвен тест за калций, отклонението от нормата се счита за патология, както нагоре, така и надолу. Скоростта на калций, съдържаща се в кръвта при възрастни, понякога може да се отклонява донякъде от оптималните параметри без патологични причини и скоро ще се възстанови сама. При децата това явление не се наблюдава. Причината за него за лекарите все още е неизвестна. След като се извърши дешифрирането, лекарят определя дали има нарушение и в негово присъствие решава дали е необходимо лечение или е достатъчна проста промяна в диетата.

Колко калций е необходимо да се консумира на ден?

За да може калцият в кръвта да се поддържа в норма, той трябва да се консумира ежедневно в достатъчно количество. В случай, че минералът попадне в организма в малки количества, състоянието ще се влоши и децата ще имат нарушения на физическото развитие. Нормата на прием на калций по възраст на ден е както следва:

  • Детска възраст до шест месеца - 200 mg.
  • Детска възраст от шест месеца до 1 година - 400 mg.
  • Деца на възраст от 1 до 4 години - 600 mg.
  • Детска възраст от 4 години до 11 години - 1000 mg.
  • Юношеска възраст от 11 до 17 години -1200 mg.
  • Възрастни от 17 до 50 години - 100 mg.
  • Мъже на възраст от 50 до 70 - 1200 mg.
  • Жени на възраст от 50 до 70 - 1400 mg.
  • Лица над 70 години - 1300 мг.

Дневната надбавка за жени, които носят дете и кърмят, се увеличава значително и е 1500 mg калций.

Кога е необходим анализ на калция??

Тест за калций в кръвта се предписва от лекар, ако има съмнение за хиперкалциемия (прекомерна) или хипокалциемия (недостатъчна). Необходимо е да се направи анализ в следните случаи:

  • болка в костите,
  • мускулни заболявания,
  • мускулни крампи,
  • нарушение на чувствителността на крайниците,
  • безсъние,
  • прекомерно уриниране,
  • патологична нервна възбудимост,
  • хипертиреоидизъм,
  • уролитиазна болест,
  • костна туберкулоза,
  • общо изчерпване на организма,
  • чернодробна недостатъчност,
  • обширни наранявания,
  • обширни изгаряния,
  • системни възпалителни заболявания,
  • хемодиализа,
  • съмнение за остеопороза,
  • патологични промени в състоянието на сърдечно-съдовата система,
  • патология на стомашно-чревния тракт,
  • ракови заболявания,
  • общ преглед преди операция.

Нивото на калций се открива в кръвния серум чрез тестване за йонизиран калций или общ калций. Първият метод е по-сложен, но и по-точен, въпреки че общият анализ почти винаги дава добър резултат. Дешифрирането на анализа за лекар не е трудно.

Какво означава повишен калций??

В случай, че след извършване на биохимията човек има повишено съдържание на калций в кръвта, това показва, че е налице някое от следните патологични състояния:

  • повишена активност на паращитовидните жлези,
  • рак на яйчниците,
  • рак на белите дробове,
  • рак на бъбреците,
  • излишък на витамин D в организма,
  • костни метастази на злокачествени тумори,
  • лимфом,
  • левкемия,
  • множествена миелома,
  • дехидратация,
  • Болест на Paget,
  • гръбначна туберкулоза,
  • грануломатоза,
  • наследствена хиперкалциемия (асимптоматична и случайно открита),
  • остра бъбречна недостатъчност.

За да се определи точно причината, поради която скоростта на калций в кръвта се увеличава, лекарят предписва преглед, използвайки допълнителни кръвни тестове, томография и рентгенова снимка.

Какво означава ниско ниво на калций в кръвта??

Калцият в кръвта може да бъде понижен и това е индикация, че в човешкото тяло се развива сериозно заболяване. Ако анализът е показал недостиг на калций, това е доказателство, че е налице едно от следните заболявания:

  • остеопороза,
  • Панкреатит,
  • кахексия,
  • рахит,
  • остеомалация,
  • дефицит на функция на щитовидната жлеза,
  • чернодробна недостатъчност,
  • хронична бъбречна недостатъчност,
  • обструктивна жълтеница.

Дефицитът на калций може да бъде причинен и от приемането на редица лекарства за облекчаване на гърчове и борба с туморите..

Симптоми на високи и ниски нива на калций в кръвта

Възможно е да се подозира, че нивото на калций в кръвта не е нормално от някои симптоми. Фактът, че нивото на калций в кръвта е надвишено, се доказва от следните симптоми:

  • влошаване или пълна липса на апетит,
  • коремна болка без видима причина,
  • запек,
  • гадене няколко пъти на ден, понякога с повръщане,
  • чести нощни позиви за уриниране,
  • главоболие,
  • болка в костите,
  • постоянна жажда,
  • непоносимост дори към незначителна физическа активност,
  • депресия.

Когато решавате как да проверите нивото на калций в организма в такава ситуация, трябва да се консултирате с лекар или хирург. Специалистът, след като прецени състоянието на пациента, ще реши дали има нужда от кръвен тест или дори по време на първоначалния преглед, без допълнителни изследвания, всяка болест е точно диагностицирана.

Липсата на калций в организма, дори преди тестовете, може да се забележи по следните симптоми:

  • крампи на червата
  • тремор на горните крайници,
  • спазъм на лицевите мускули,
  • изтръпване около устните,
  • изтръпване на лицето,
  • нарушения на сърдечния ритъм,
  • крампи на ръцете,
  • крампи на краката.

Във всички тези случаи, ако не се вижда ясна причина за патологичното състояние, е необходимо да дарите кръв за калций. След като лекарят дешифрира резултатите от изследването, се предписва необходимата терапия..

Как да се подготвим за тест за калций

За да получите най-надеждни данни след преминаване на анализа за калций в кръвта, трябва правилно да се подготвите за вземане на кръв. Анализът се прави на базата на венозна кръв.

В продължение на 24 часа, преди да вземете кръв, трябва да намалите физическата активност, доколкото е възможно, тъй като нейното високо ниво влияе върху съдържанието на калций. Също така е необходимо да се откажете от пушенето, пиенето на алкохол и яденето на мазни и пушени храни един ден преди анализа. 24 часа преди вземането на кръв, не трябва да ядете храни, богати на калций, тъй като те ще увеличат количеството минерал в кръвта, което ще изкриви показателя.

Последният път, преди да дарите кръв за калций, можете да ядете 8 часа. Трябва да пиете само чиста вода, без никакви добавки и газове в количество не повече от 2 чаши на час. Ако консумирате повече течност, тогава калцият в организма ще бъде подценен, тъй като се екскретира прекомерно през бъбреците..

Лекарствата също могат да повлияят на приема на калций в тялото ви. Поради тази причина е необходимо да спрете приема на лекарства 7 дни преди вземането на кръв, ако те не са жизненоважни. Когато приемът на лекарства не може да бъде спрян, специалистът, който определя кръвната картина, трябва да бъде информиран за това кои лекарства и колко се използва. В този случай се използва специална таблица, която ви позволява да определите коя норма на калций ще бъде възможно най-близка до реалната, не изкривена от лекарства..

Кръв за анализ се дава сутрин, когато общото съдържание на калций в нея е максимално. В идеалния случай материалите за анализ трябва да бъдат получени преди 11 часа. Крайният срок е 12 дни. Необходимо е стриктно спазване на времето, тъй като по-късно ще бъде трудно да се определи липсата на калций или излишъкът поради периода на активност, който вече е доста дълъг след нощта, което води до изкривяване на картината. Показва точни резултати само сутрешна кръв.

Какви условия могат да нарушат картината на калция?

Независимо дали има достатъчно или недостатъчно калций в организма, не винаги е възможно да се определи точно, тъй като резултатите от анализа са до голяма степен изкривени при определени условия. Те включват бременност, кърмене и растеж на бебето. Определянето на съдържанието на калций се усложнява от факта, че в тези случаи активно се извършват промени в тъканите, поради което консумацията на калций постоянно се променя, подобно на картината му в кръвта. Серумният индекс през такъв период може да се различава значително при едно и също лице, когато кръвта се взема през кратки интервали. Най-често, според анализи при такива условия, човек може да срещне недостиг на калций, който в действителност не съществува. При нормална дневна консумация на минерала е достатъчно за организма, но не винаги е възможно да се определи това чрез преминаване на тестове.

Как и защо да се прави кръвен тест за калций - показатели и норми за декодиране

Биохимичният кръвен тест дава възможност да се изследва точното количество на всички микроелементи, които се съдържат в човешката кръв. Едно от тези вещества е калцият. Участва в метаболизма, отговаря за бързото зарастване на рани и сливането на костите, осигурява нормалната структура на ноктите, косата и зъбите.

Нивата на калций могат да варират в зависимост от възрастта, пола и наличието на определени патологии на пациента.

Кой и защо трябва да се тества за калций - показания за целта на изследването

Изследването на калций в кръвта често се комбинира с проверка на нивото на фосфор в кръвоносната система.

Към днешна дата са известни два вида такъв анализ: изследване на количеството йонизиран калций и тест за общото съдържание на този елемент..

В първия случай лекарят получава по-подробна картина за наличието на определено заболяване, но такава диагноза ще струва повече.

Биохимичен анализ за калций може да бъде предписан на пациент при следните условия:

  • Онкологични заболявания.
  • Намаляване на количеството албумин в организма.
  • Сериозна неправилна работа на червата (пептична язва), сърцето.
  • При подготовка за операция.
  • Намален мускулен тонус.
  • Хормонални смущения, свързани с неправилно функциониране на щитовидната жлеза.
  • Грешки в бъбречната функция; уролитиаза, полиурия.
  • Болезнени усещания в костите, усещане за "болки".
  • Често изтръпване на определени части на тялото, конвулсии.
  • Остеопороза на етапа на диагностика или проследяване на лечението.
  • Признаци на хипокалциемия:
    - Постоянно главоболие и световъртеж.
    - Обща слабост, сънливост.
    - Чести конвулсии.
    - Лошо съсирване на кръвта.
    - Оплаквания за влошаване на състоянието на нокътната плоча, зъбите, кожата.
    - Тежка загуба на коса.
    - Болести, свързани със сърдечно-съдовата система.
  • Силно изразени симптоми на хиперкалциемия:
    - Дезориентация, потъмняване в очите.
    - Дисфункция на червата: гадене, повръщане.
    - Остра бъбречна / сърдечна недостатъчност, други сърдечни заболявания.
    - Отлагане на калциеви соли по стените на кръвоносните съдове.
    - Постоянна слабост.
    - Невъзможност за движение (не винаги).

Подготовка за кръвен тест за калций - какви фактори могат да изкривят резултатите?

За да се получат най-точните резултати от проучването, пациентите трябва да се придържат към следните препоръки:

  1. Кръв за Ca се взема най-добре сутрин, между 8 и 12 часа сутринта на гладно. Силната жажда може да бъде утолена с пречистена тиха вода.
  2. През деня преди тестването не преяждайте: пържени, пушени, солени храни, както и алкохол трябва да бъдат изключени от диетата.
  3. Трябва да се въздържате от физическа активност 24 часа преди тестването. Същото важи и за стресови ситуации..
  4. По-добре е да не се извършва биохимичен кръвен тест за калций веднага след ултразвуково изследване, флуорография, капкомер.

Във втория случай пациентите имат възможност да се запознаят по-бързо с резултатите.

Ако за периода на доставка на посочения анализ или 1-2 седмици преди неговото доставяне пациентът е взел някакви лекарства, той трябва да информира лекаря си за това. В този случай същите тези лекарства ще бъдат предписани в посоката за тестване..

Следните явления могат да повлияят на резултата от биохимичния анализ за Ca:

  • Бременност, кърмене, активен растеж на детето. През този период в тъканите на тялото настъпват структурни промени, което влияе върху количеството калций в кръвта..
  • Диуретичното лечение, хормоналната терапия и някои витамини (A, D) повишават нивата на калций.
  • Противовъзпалителните, антиконвулсантни, противоракови лекарства, както и някои антибиотици спомагат за намаляване на количеството Са в човешкото тяло.

Дешифриране на показателите на кръвен тест за калций - норми и патология по възраст

Когато тълкува анализа за съдържанието на Са в кръвта, лекарят трябва да вземе предвид възрастта и пола на пациента..

Възраст и пол

човек

(деца и възрастни)

mmol / l

Скоростта на йонизиран калций в кръвта

mmol / l

Новородени (момчета и момичета)

1,90 - 2,601,0-1,30

3 месеца до 2 години

2,25 - 2,751.10-1.37

Момчета и момичета на възраст от 2 до 12 години

2,20 - 2,701.10-1.31

Момичета и жени от 12 до 50 години

2,20 - 2,501.10-1.25

Момчета и мъже от 12 до 50 години

2.10 - 2.551,05-1,26

Възрастни хора

2,20 - 2,501.10-1.25

Повишен или намален калций в кръвния тест - възможни причини

Ако въпросният кръвен тест установи ниско съдържание на калций, на пациента ще бъдат назначени допълнителни диагностични процедури. Това ще помогне да се установи причината за такова състояние и в случай на заболяване да се започне лечение..

  1. Недостатъчно количество витамин D. Хипокалциемия при новородени може да се развие на фона на рахит. В този случай бебето се нуждае от спешно цялостно лечение..
  2. Появата на злокачествени новообразувания.
  3. Сериозни грешки във функционирането на стомашно-чревния тракт.
  4. Заседнал начин на живот, бездействие.
  5. Дългосрочна диета с минимално количество млечни продукти.
  6. Хроничен сепсис.
  7. Бременност.
  8. Повишено количество естроген в мъжкото тяло.
  9. Някои генетични нарушения (псевдохипопаратиреоидизъм).
  10. Чести алергични реакции.
  11. Влошаване на чернодробната функция, свързано с интоксикация.
  12. Прием на определени лекарства.

  • Онкологични заболявания в късните етапи на развитие.
  • Възпалителни процеси в коремната кухина.
  • Кръвни заболявания.
  • Грешки в работата на сърцето, бъбреците.
  • Хормонално нарушение, причинено от неправилно функциониране на щитовидната жлеза.
  • Излишък на витамин D в организма.
  • Неспособност на надбъбречните жлези да изпълняват основната си функция.
  • Болест на Уилямс.

Анализ за калций, общи - цени в Челябинск

Общ калций (Ca) (Общо калций)130 руб.
Общ калций140 руб.
Изчерпателен кръвен тест за наличие на тежки метали и микроелементи (23 показателя, метод ICP-MS): Li, B, Al, Si, Ti.4000 рубли.
Изследване на нивото на общия калций в кръвта95 руб.
Общ серумен калций100 рубли.
Калций110 руб.
Калций в 2-часова порция урина170 руб.
Йонизиран калций (общ протеин, калций, йонизиран калций)220 руб.
Общ калций (кръв)140 руб.
Общо калций (37)105 руб.

Можете ли да се доверите на рецензии за ZOON?

⤷ Да! Всеки ден филтрираме до 20 хиляди отзива и премахваме намерените фалшификати и спам

ZOON показва промоции, проведени в заведения?

⤷ Да. На страниците на заведенията има раздел „Промоции“, където можете да се информирате за наличните отстъпки и специални оферти.

Има ли отстъпки за потребители на ZOON в заведения??

⤷ Да. Някои от нашите партньори предоставят отстъпки за своите услуги с промоционален код за клиенти, които идват със ZOON.

Калций (Ca), често срещан в Челябинск

Информация за проучване

Обикновеният калций е основен микроелемент, участващ в изграждането на скелета, сърдечната функция, нервно-мускулната активност, коагулацията на кръвта и много други процеси. Метаболизмът на калция е тясно свързан със скелетната система, функционирането на паращитовидните жлези. Около 99% от калция се намира в костите, останалото е в кръвния серум. В този случай половината от калция циркулира в йонизирана (свободна) форма, а другата половина във формата, свързана с протеини.

Ниско ниво на общ калций в кръвта се наблюдава при недостатъчен синтез на паращитовидния хормон от паращитовидните жлези, както и при рахит, бъбречно заболяване с хронична бъбречна недостатъчност, дефицит на албуминов протеин в кръвта и др..

Повишаването на нивото на калций в кръвния серум е типично за: -хиперфункция на паращитовидните жлези; - туморни лезии на костите; - дългосрочно обездвижване при сложни костни фрактури; - заболявания на надбъбречните жлези с нарушение на тяхната хормон-синтезираща функция (болест и синдром на Иценко-Кушинг); - продължителна употреба на кортикостероиди и хормоносъдържащи контрацептиви; - предозиране на витамин D; Освен това се наблюдава физиологично повишаване на нивата на калций в кръвта през третия триместър на бременността, при новородени след 4 дни от живота, както и след ядене на храна, богата на калциеви соли..

Калцият е един от основните вътреклетъчни катиони, намиращ се главно в костната тъкан. Физиологично той е активен само в йонизирана форма, в която присъства в големи количества в кръвната плазма.

В кръвта калцият се намира в три форми:

  • йонизиран (свободен) калций, който е физиологично активен;
  • калций в комплекс с аниони - лактат, фосфат, бикарбонат, цитрат;
  • калций, свързан с протеини - главно албумин.

В организма калцият изпълнява следните функции:
  1. създава основа и осигурява здравина на костите и зъбите;
  2. участва в процесите на нервно-мускулна възбудимост (като антагонист на калиевите йони) и мускулна контракция;
  3. регулира пропускливостта на клетъчните мембрани;
  4. регулира ензимната активност;
  5. участва в процеса на коагулация на кръвта (активира VII, IX и X факторите на коагулация).

Общият калций в кръвта е концентрацията на свободен (йонизиран) и неговите свързани форми. Само свободният калций може да се използва от организма.
С увеличаване на концентрацията на калций в кръвта нивото на фосфат намалява, когато съдържанието на фосфат се увеличава, делът на калция намалява.

Механизми на фосфорно-калциевия метаболизъм:
1. паращитовидните жлези с високо съдържание на фосфати (с ниско ниво на калций) отделят паратиреоиден хормон, който разрушава костната тъкан, като по този начин увеличава концентрацията на калций,
2. Когато нивото на калций в кръвта е високо, щитовидната жлеза произвежда калцитонин, който причинява движението на калций от кръвта към костите,
3. хормонът на паращитовидните жлези активира витамин D, увеличавайки абсорбцията на калций в стомашно-чревния тракт и реабсорбцията на катиона в бъбреците.

Показания за целта на изследването

1. Диагностика и скрининг на остеопороза;
2. Мускулна хипотония;
3. Конвулсивен синдром; Парестезия;
4. Пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника;
5. Полиурия;
6. Сърдечно-съдова патология (аритмии и нарушен съдов тонус);
7. Подготовка за операция;
8. Хипертиреоидизъм;
9. Злокачествени новообразувания (рак на белия дроб, рак на гърдата);
10. Уролитиаза (рентгено-положителни камъни) и други бъбречни заболявания;
11. Болка в костите.

Подготовка за изследване

Препоръчително е да дарявате кръв сутрин, от 8 до 11 часа, на гладно (трябва да минат поне 8 часа между последното хранене и вземането на кръв, водата може да се пие както обикновено), в навечерието на проучването, лека вечеря с ограничаване на мазни храни.
В продължение на 1-2 часа преди даряването на кръв, въздържайте се от пушене, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете негазирана вода. Премахнете физическия стрес (бягане, бързо изкачване на стълби), емоционално вълнение. Препоръчително е да си починете и да се успокоите 15 минути преди да дарите кръв.

Калций

Какво е калций (Ca, калций общо)?

Това е най-разпространеният неорганичен елемент в човешкото тяло. Биологичната роля на калция в организма е страхотна:

  • поддържа нормален пулс;
  • участва в обмена на желязо в организма;
  • регулира ензимната активност;
  • допринася за нормалното функциониране на нервната система, предаването на нервните импулси;
  • като работят заедно, фосфорът и калцият правят костите здрави, а зъбите здрави;
  • участва в съсирването на кръвта;
  • регулира пропускливостта на клетъчните мембрани;
  • нормализира работата на някои жлези с вътрешна секреция;
  • помага да се отървете от безсънието;
  • участва в мускулната контракция.

Почти цялото съдържание на калций - от 1 до 1,5 кг - е костите и зъбите. Само 1% от калция се намира в кръвния серум. В кръвта елементът калций се намира в следните форми:

  • свободен или йонизиран калций;
  • калциеви съединения - калциев лактат, калциев фосфат и др.;
  • калций, свързан с албумин.

Неорганичният елемент калций попада в човешкото тяло с храната, абсорбцията на калций се случва в червата, обмен в костите. Бъбреците извеждат калция от тялото. Балансът на тези процеси осигурява постоянството на съдържанието на калций в кръвта. Екскрецията и абсорбцията на калций е под контрола на хормони (паратиреоиден хормон и др.) И калцитриол - витамин D3. За да се получи абсорбция на калций, тялото трябва да има достатъчно витамин D.

Показания за целите на анализа:

  • диагностика и скрининг на остеопороза;
  • конвулсивен синдром;
  • пептична язва и 12 язва на дванадесетопръстника;
  • мускулна хипотония;
  • парастезия;
  • полиурия;
  • подготовка за операция;
  • злокачествени новообразувания (рак на белия дроб, рак на гърдата);
  • сърдечно-съдова патология (аритмии, нарушен съдов тонус);
  • хипертиреоидизъм;
  • уролитиаза (рентгено-положителни камъни);
  • болка в костите.

Когато нивата на калций са повишени (хиперкалциемия)?

  • Първичен хиперпаратиреоидизъм (хиперплазия, аденом или карцином на паращитовидните жлези).
  • Тиреотоксикоза.
  • Хипервитаминоза D.
  • Хемобластоза (множествен миелом, лимфом, левкемия - с разпадане на костната тъкан).
  • Наследствена хипокалциурична хиперкалциемия.
  • Саркоидоза и други грануломатозни заболявания.
  • Злокачествени тумори (първични и метастатични костни лезии при рак на гърдата, бъбреците, белия дроб).
  • Ектопичен синтез на паратиреоиден хормон при бъбречен, яйчников, щитовиден, маточен карцином.
  • Обездвижване хиперкалциемия при травма, болест на Paget, вродена дислокация на тазобедрената става, гръбначна туберкулоза и др..
  • Надбъбречна недостатъчност.
  • Синдром на Уилямс (неонатална идиопатична хиперкалциемия).
  • Остра бъбречна недостатъчност.
  • Ятрогенна хиперкалциемия.
  • Млечно-алкален синдром.
  • Третичен хиперпаратиреоидизъм при бъбречни заболявания.
  • Предозиране на тиазидни диуретици.

Когато нивата на калций са ниски (хипокалциемия)?

  • Наследствен (х-свързан, синдром на DiGeorge) първичен хипопаратиреоидизъм.
  • Вторичен хипопаратиреоидизъм след операция, автоимунен.
  • Хипопаратиреоидизъм при новородени с хипопаратиреоидизъм при майката.
  • Хипомагнезиемия.
  • Дефицит на витамин D при рахит при деца и остеомалация при възрастни в резултат на намалена инсолация, малабсорбция и недохранване.
  • Остър панкреатит с панкреатична некроза.
  • Чернодробна недостатъчност.
  • Псевдохипопаратиреоидизъм (наследствени заболявания, причинени от липсата на тъканни целеви рецептори за паратиреоидизъм).
  • Хипоалбуминемия при нефротичен синдром и чернодробна патология.
  • Хронична бъбречна недостатъчност.
  • Прием на антинеопластични, антиконвулсанти, EDTA, неомицин.
  • Комплексиране на калциеви йони при остра алкалоза, повишени фосфати, преливане на големи количества цитратна кръв.

Йонизиран калций - какво е това, което показва отклонението на Са от нормата

Днес разглеждаме йонизирания калций, какъв е той, което показва каква е разликата с общия калций. Калцият (Са) е един от най-важните елементи в човешкото тяло. Този елемент участва в процесите на регулиране на сърдечната честота, поддържане на съдовия тонус и стабилизиране на кръвното налягане, нормализиране на пропускливостта на съдовите стени, формиране на костна тъкан и зъби (калцият е отговорен и за плътността на костите и зъбите), процеси на коагулация на кръвта, осигуряване на нервно-мускулна проводимост и др. д.

Обикновено калцият, съдържащ се в човешкия кръвен серум, е представен от три фракции:

  • Са в свързана с протеини форма;
  • йонизиран калций в кръвта (свободен калций);
  • Ca комплекс с аниони с ниско молекулно тегло.

Тази статия разглежда йонизирания калций, какво е, когато се прави анализ за нивото на йонизиран калций, причините за промяната в тестовете и какво да се прави, ако калцият е под нормата в кръвта.

  • 1 Каква е разликата между общия и йонизирания калций?
  • 2 Какво показва йонизираният калций?
  • 3 Кога да се направи кръвен тест за калций?
  • 4 Как да се подготвим за тест за йонизиран калций?
  • 5 Когато йонизираният калций е повишен?
  • 6 Когато нивото на йонизиран Са в кръвта намалява?
  • 7 Какво да направите, ако йонизираният калций е понижен и как да го увеличите?

Каква е разликата между общия и йонизирания калций?

Общият калций е общото количество йонизиран калций, свързан с калциевите протеини и Ca, свързан с анионите с ниско молекулно тегло.

Йонизираното ниво на калций показва само количеството свободен и физиологично активен калций в кръвта.

Физиологично активният калций (йонизиран калций) участва в:

  • регулиране на дейността на сърдечно-съдовата система (нормализиране на съдовия тонус, поддържане на нормално кръвно налягане, нормализиране на сърдечната честота);
  • нормализиране на мускулния тонус и регулиране на предаването на нервните импулси в мускулната тъкан;
  • нормализиране на пропускливостта на клетъчните мембрани;
  • регулиране на секрецията на хормони и ензими;
  • регулиране на стомашно-чревния тракт;
  • осигуряване на пълния растеж на скелета и зъбите при децата;
  • поддържане на адекватна костна плътност при възрастни;
  • ускоряване на зарастването на фрактури и др..

Какво показва йонизираният калций?

Обикновено количеството свободен (йонизиран) калций е четиридесет и три до петдесет процента от всички запаси на калций в кръвта..

Нивата на калций в кръвта се различават по различно време на деня. Минималното ниво на йонизиран калций се наблюдава до осем вечерта, а максималното до две до четири сутринта..

Нивото на свободната калциева фракция в кръвта се поддържа от секрецията на паращитовидния хормон, калцитонин и витамин D3 (неговата активна форма). В същото време нивото на тези хормони и витамин D3 също пряко зависи от нивото на йонизиран калций..

В допълнение, различни протеини и магнезий влияят на нивата на калций. В тази връзка, ако се установи ниско ниво на йонизиран калций, е необходимо цялостно изследване, включващо оценка на нивото на магнезий, албумин, паратиреоиден хормон и др..

CBS (киселинно-алкалното състояние) на кръвта също има значителен ефект върху нивото на йонизиран калций в кръвта. При алкалоза се наблюдава намаляване на нивото на калций (поради свързването му), а при ацидоза, напротив, повишаване на концентрацията на свободен калций.

В това отношение анализът за йонизиран калций е по-точен и информативен от определянето на общото ниво на калций..

Анализът е особено важен за пациенти преди елективни хирургични интервенции, подложени на лечение в реанимация, лица, получаващи терапия с бикарбонати, хепарин, калциеви препарати, магнезий и др..

Също така, анализът за йонизиран калций е по-информативен от оценката на нивото на общия калций при първичен хиперпаратиреоидизъм, при който има увеличение на свободния калций, без увеличаване на нивото на общия калций в кръвта.

Анализът на нивото на йонизиран калций играе важна роля при бременност. Обикновено при жените, носещи дете, има умерено намаляване на нивото на общия калций (намаляването на калция е пряко пропорционално на намаляването на нивото на албумин), докато нивото на свободния калций трябва да остане в рамките на нормалното.

При плода нивото на свободните общи Ca фракции е леко повишено, но през първите дни от живота нивото на Ca намалява до нормалните стойности..

Кога да се направи кръвен тест за калций?

Анализът за нивото на йонизиран калций в кръвта трябва да се извърши непременно, когато:

  • намален мускулен тонус, намалена мускулна сила, бърза умора, намалена работоспособност и физическа издръжливост;
  • заболявания на паращитовидните жлези;
  • симптоми на хипокалциемия;
  • диагностика на остеопороза;
  • често изтръпване на крайниците;
  • повишена чупливост на костите;
  • нарушения на чувствителността на кожата и мускулите;
  • стомашно-чревни язви;
  • уролитиаза;
  • полиурия;
  • аритмии;
  • нарушения на съдовия тонус;
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • честата поява на хематоми;
  • преди хирургични интервенции;
  • хипертиреоидизъм;
  • конвулсии, треперене на крайниците;
  • злокачествени новообразувания на белите дробове, гърдата и др.;
  • хронична костна болка;
  • нарушение на физическото и психическото развитие при децата;
  • сепсис;
  • изгаряния;
  • диспротеинемия;
  • кръвопреливане;
  • заболявания на бъбреците и черния дроб;
  • малабсорбция;
  • Панкреатит;
  • диализа и др..

Как да се подготвим за тест за йонизиран калций?

  • Вземането на кръв трябва да се извършва сутрин от осем до единадесет.
  • Кръв се дарява на гладно след 14-часово гладуване. Позволено е да се пие негазирана вода.
  • Няколко дни преди анализа е необходимо да се избягва преяждането, яденето на мазни, пикантни, пържени, алкохол и др..
  • Не се препоръчва да пушите сутрин, преди да дарите кръв.
  • Също така, в навечерието на анализа се изисква да се избягва физическо и емоционално пренапрежение..
  • Обикновено при възрастен нивото на свободен калций в кръвта е между 1,16 и 1,32 mmol на литър..
  • Когато тълкувате резултатите, трябва да се има предвид, че много лекарства могат да повлияят нивата на калций..

Повишаването на нивото на йонизиран калций в кръвта води до лечение с андрогени, калустерон, даназол, дихидротахистерол, диуретици, ергокалциферол, изотретиноин, литий, прогестерон, паратиреоиден хормон, тамоксифен, тестолактон, витамин D, витамин А.

Лечението с албустерол, алпростадил, амногликозиди, аспарагиназа, калктонин, карбамазепин, карбеноксолон, кортикостероиди, глюкагон, инсулин, тетрациклин, оксалати, сулфати и др. Води до намаляване на нивата на калций..

Когато йонизираният калций е повишен?

Увеличение на нивата на Са може да се наблюдава, когато:

  • първичен хиперпаратиреоидизъм;
  • излишък на витамин D3;
  • ацидоза;
  • ектопични тумори, способни да произвеждат паратиреоиден хормон.

Когато нивото на йонизиран Са в кръвта намалява?

Намаляване на нивото на Са може да се наблюдава, когато:

  • първичен хипопаратиреоидизъм, псевдохипопаратиреоидизъм;
  • D3 недостатъци;
  • септични процеси;
  • остър панкреатит;
  • бъбречно заболяване;
  • тежки лезии на мускулна тъкан;
  • хемодиализа;
  • преливане на цитрирана кръв;
  • широко увреждане на тъканите и органите;
  • изгаряния;
  • полиорганна недостатъчност;
  • недостатъци на Mg;
  • алкалоза;
  • хипернатриемия;
  • атрофичен гастрит.

Какво да направите, ако йонизираният калций е нисък и как да го увеличите?

Поради факта, че повишаването или намаляването на нивото на калций може да се дължи на много причини, само лекар трябва да предпише лечение, след като проведе цялостен преглед на пациента и идентифицира причината за промяната в анализите.

За повишаване нивото на калций могат да се предписват калциеви добавки, витамин D3, магнезиеви добавки и др..

Също така, пациентът може да бъде посъветван да увеличи приема на храни, съдържащи калций (спанак, броколи, твърдо сирене, извара, ядки и др.).

Характеристики на диетата при атеросклероза - диета, примерно меню

Пулс в минута