Какво е MCHC в кръвен тест

Медицинските термини, които автоматичният хематоанализатор издава в тестовите формуляри, напомнят на непосветените за древен клинопис. И тъй като не говорим за антики, искам да разбера какво означава име като MCHC в кръвен тест и как това съкращение е свързано със здравето.

Индекси на еритроцитите

Отминаха дните, когато кръвните тестове бяха ограничени до преброяване на кръвните клетки или скоростта на утаяване на еритроцитите..

Диагностичната медицинска технология се научи да идентифицира 24 различни параметъра на червените кръвни клетки. Използването на съвременни хематологични анализатори за оценка на състоянието на кръвта позволи:

  • значително разширяване на количеството информация за състоянието на кръвта;
  • намаляване на броя на грешните резултати;
  • стандартизират вземането на кръвни проби.

И тъй като най-важните кръвни клетки са еритроцитите, свойствата на тези кръвни клетки се описват с редица термини, които също се наричат ​​индекси на еритроцитите.

Най-важните еритроцитни индекси при кръвен тест са MCHC, MCH, MCV, HB. Нека се спрем на показателите MCHC, MCH.

Основни индекси на еритроцитите

Най-информативният показател за общата кръвна картина (CBC) все още е обозначението RBC, което в разпечатката на анализатора означава "броят на еритроцитите".

Показател като HgB или HB, което означава нивото на хемоглобина в кръвта, също е посочен..

Тези думи отдавна са известни на всяко ученик и са се превърнали не просто в медицински термини, а в част от обикновената реч на човек, който не е посветен в медицината..

Но съкращенията MCHC, MCH не се използват широко извън болницата, те са силно специфични термини и изискват декодиране, за да се разбере за какво става въпрос на кръвния тест..

Параметрите MCHC и MCH характеризират колко хемоглобин се съдържа в еритроцитите и колко гъсто е изпълнен с червен пигмент, съдържащ желязо.

Скорост на MCH при анализ

Съкращението MCH в кръвен тест е стойност, която показва колко средно се съдържа хемоглобин в еритроцита, което се изчислява автоматично от анализатора и обикновено това изчисление е в диапазона от 27 - 34 pg.

При ръчно преброяване се определя общата НВ в кръвта, след което тази стойност се разделя на получената при преброяване на еритроцитите и вече тази стойност служи като краен резултат от анализа за MCH.

Автоматичните анализатори на кръвта правят това без човешка намеса и за извършване на всички изчисления им е необходима само кръвна проба от 12 - 150 μL.

Обикновено кръвната картина на MCH при жени и мъже не се променя през целия живот и при дешифриране на анализа се сравнява с нормалните стойности от 27 - 34 pg.

В детска възраст показателят на количеството хемоглобин в еритроцитите е променлив и се променя особено силно при деца под една година..

За повече подробности как точно се променя MCH, в какъв диапазон от стойности се променя, прочетете в статия, посветена специално на въпроса за концентрацията на хемоглобин в еритроцит.

Статията предоставя подробна таблица на нормалните стойности на MCH в детска възраст, буквално по ден и седмица..

MCHC скорост

Параметърът MCHC показва концентрацията на хемоглобин в еритроцитите, служи като индикатор за синтеза на хемоглобин в кръвта.

Разбира се, този показател е средна стойност. За да се измери концентрацията на хемоглобин във всеки отделен еритроцит, за да се определи дали е повишена или намалена, дори най-модерният хематологичен анализатор няма да работи.

За да се изчисли концентрацията на хемоглобин в еритроцит, общият хемоглобин се разделя на стойността на хематокрита - обема на всички червени кръвни клетки в взетата кръвна проба.

Стойността на MCHC отразява степента на насищане на еритроцита с хемоглобин, показва колко обемът на еритроцита е запълнен. Скоростта на MCHC е 33 - 38 g / dl.

Индикаторите на MCHC при кръвен тест както при жени, така и при мъже обикновено са или нормални, или намалени и ако плътността на хемоглобина при декодирането се увеличи, тогава най-вероятно има лабораторна грешка.

На сайта има подробна статия за стойността на параметъра MCHC в кръвния тест, посочваща нормата при деца и възрастни.

Каква е разликата между MCHC и MCH

Основната функция на еритроцитите е да доставя кислород до клетките на тялото, а молекулите на хемоглобина служат като кислородни носители.

Можете да си представите еритроцит под формата на празен вагон, в който са разположени пътнически седалки - молекули на хемоглобина.

За простота, да предположим, че само един пътник може да седне на всяка седалка - молекула кислород и всички автомобили ще имат стандартен размер.

В този случай, колкото повече места в каретата, толкова по-ефективен е превозът на пътници, а по отношение на еритроцитите, преносът на кислород.

Тогава броят на местата в карета е съдържанието на хемоглобин, т.е. стойността на MCH. А стойността на MCHC е процентът на хемоглобина (места в каретата) към общия обем на еритроцитите (карета).

Ако еритроцитът е плътно запълнен с хемоглобин през целия си обем, той върши отлична работа и ефективно транспортира кислород. Когато каретата е полупразна, ще превозва малко пътници..

По този начин MCHC е индикатор за концентрацията на хемоглобин в еритроцит, а MCH е масата на хемоглобина в еритроцит. MCHC се измерва в g / ml и MCH в pg, където 1 pg = 1 g -12.

Разбира се, в действителност този пример е твърде опростен, тъй като червените кръвни клетки се различават помежду си по размер.

Когато обемът на червените кръвни клетки се увеличи с едно и също съдържание на хемоглобин (MCH), концентрацията на този пигмент в червените кръвни клетки (MCHC) ще бъде различна. И въпреки че количеството на хемоглобина в клетката ще бъде увеличено, поради увеличаване на обема на еритроцитите, в анализа ще се наблюдава намаляване на концентрацията на НВ..

Подготовка за анализ

Кръвен тест за определяне на индексите на еритроцитите трябва да се прави на празен стомах. Преди провеждане на проучване се препоръчва:

  • изключете консумацията на алкохол;
  • не пушете и не ограничавайте тютюнопушенето;
  • не пийте силно кафе, чай;
  • намалете количеството пържени, мазни храни в диетата.

Лекарите не съветват да излагате тялото на физическо претоварване, прегряване или хипотермия, преди да вземете кръвен тест.

Ако в навечерието на кръвното изследване се планира провеждане на рентгенова, масажна или физиотерапевтична процедура, тогава е по-добре да отложите кръвното изследване за 3 дни.

Когато отивате в лабораторията за изследване, няма нужда да бързате или да се притеснявате. Най-добре е да се изкачите по стълбите на стъпало, или още по-добре - да използвате асансьора.

Препоръчително е да седнете тихо на дивана за 10 минути пред офиса, да се успокоите и едва след това да отидете в процедурната стая.

MCHC отклонения от нормата

Стойността на MCHC принадлежи към най-стабилните характеристики на еритроцитите. Този индекс се отклонява от нормата в случай на сериозни кръвни нарушения.

Изследване като дефиницията на MCHC задължително се извършва по време на рутинен преглед, тъй като това позволява навременна идентификация на анемията. Възлага се анализ с изчисляването на MCHC при диагностициране на състояния, свързани с:

  • с безпричинна слабост, намалена работоспособност;
  • прогресивно възпаление с инфекциозен или неинфекциозен характер;
  • със значителна загуба на кръв.

Ако подготовката за доставката на анализа е извършена правилно и не е имало грешки в лабораторията, тогава индикаторът MCHC или ще бъде в рамките на нормалното, или ще намалее.

Увеличение на индекса ICSU

Повишеното дешифриране на MCHC кръвен тест може да бъде, което най-вероятно се дължи на лабораторна грешка или заболяване като сфероцитоза може да причини това явление.

Болестта на сфероцитозата е наследствена, причинена от нарушаване на еластичността на клетъчните мембрани на червените кръвни клетки. Патологията е вродена и ако никой от членовете на семейството няма болестта, тогава тя няма да се появи в зряла възраст.

Резултатът от изследването може да бъде по-висок от нормата, ако човекът е живял високо над морското равнище. В такива ситуации тялото компенсира липсата на кислород в разредения планински въздух чрез повишен синтез на хемоглобин.

Ако MCHC е повишен в кръвния тест, това не означава, че в организма се развива заболяване, най-вероятно причината за отклонението от нормата MCHC е грешка в изчисляването на хемоглобина и хематокрита в лабораторията.

Увеличението на този еритроцитен индекс означава насищане на еритроцита с хемоглобин. И може, ако се надвиши, да достигне такова ниво, че кристализацията започва в червените кръвни клетки.

В резултат на кристализация клетката се уврежда и преминава през процеса на хемолиза - разрушаване.

Празник на високите нива на този параметър, анализът трябва да се повтори отново. Ако резултатът по време на второто проучване надвишава нормата, тогава на пациента се предлага допълнително изследване, за да се изключи хиперхромна анемия, еритремия или дълбоко нарушение на водно-солевия баланс.

Понижаване на ICSU

Причината за намаляването на MCHC е желязодефицитна анемия, отравяне с олово, автоимунни нарушения.

Намалените резултати от MCHS в кръвта се дължат на причината, свързана с образуването на B9-дефицитна или B12-дефицитна анемия, особено в случаите, когато се открият гигантски еритроцити.

При жените параметърът MCHS се намалява, ако изследването е проведено по време на менструация, особено при тежка загуба на кръв.

MCH отклонения от нормата

Анализирайки резултатите от изследването на съдържанието на хемоглобин в еритроцитите, лекарят може да заключи:

  • за особеностите на усвояването на желязото;
  • способността на организма да синтезира хемоглобин;
  • наличието на анемия при пациента или потвърждават липсата му.

Показателят на анализа за MCH е увеличен за анемия, причинена от недостиг в кръвта на витамини В9 или В12, чернодробни заболявания или алкохолизъм. Увеличение на този параметър на еритроцитите се наблюдава при хипотиреоидизъм..

MCH, подобно на MCHC, намалява в случай на желязодефицитна анемия. Както всеки тип анемия, желязодефицитната анемия най-често е признак за развитие на възпаление или липса на хранене..

Липсата на желязо, фолиева киселина или В12 в храната за дълго време води до развитие на анемия при жените по време на бременност. В тази връзка, още на етапа на планиране на бременността, лекарят обръща внимание на показателите на MCHC и MCH.

Намаляване на MCH се наблюдава при хронични инфекциозни заболявания, които причиняват нарушена абсорбция на желязо в червата.

Желязото е съществена част от молекулата на хемоглобина и липсата на това хранително вещество автоматично води до липса на хемоглобин в кръвта..

Влошаване на абсорбцията на желязо от храната се наблюдава при много заболявания на храносмилателния тракт. Приемът на желязо в организма намалява в случай на:

  • язвен колит;
  • Болест на Крон;
  • ентероколит.

Ниският MCH може да бъде причинен от таласемия или анемия на Кули, наследствено заболяване, което се проявява в нарушение на структурата на хемоглобина.

Индикаторът MCH в кръвния тест може да бъде понижен поради дефицит в организма на витамин В6, порфирия.

Намаляване на показателя се отбелязва при анемия, причинена от развитието на злокачествени тумори. Анемията се развива при 33% от пациентите с рак, които не са получавали химиотерапия и 90% от лекуваните.

Според медицинската статистика се установява връзка между параметрите на еритроцитите и прогнозата за оцеляване при рак.

Можете да прочетете за други индекси на еритроцитите, причините, поради които техните показатели се отклоняват от нормата, на други страници на сайта.

Какво е MCHC в кръвен тест

С почти всяко искане за медицинска помощ на пациента се назначава общ (клиничен) кръвен тест (CBC). Изследването на основната телесна течност дава възможност за откриване на патологични промени в нейната формула и коригиране на по-нататъшни диагностични мерки, в резултат на което ще бъде поставена диагноза.

KLA ви позволява да изучавате голям брой параметри на кръвните съставки, някои от тях са доста известни и често се чуват от пациентите, докато за други се говори много по-рядко, но това прави диагностичната им стойност не по-малка. Тези фактори включват MCHC. Много малко пациенти знаят какво представлява MCHC при кръвен тест и с какви промени са свързани този показател..

Какво означава индикаторът MCHC в кръвния тест??

Какво е хемоглобин (Hb) и какво е значението му за организма, в една или друга степен, почти всеки знае. Но какви параметри на съдържанието му се определят при изследване на кръвна проба, малцина знаят със сигурност. Хемоглобинът е сложен железосъдържащ протеин, открит в кръвта на биологични видове, които циркулират. Hb е в състояние обратимо да се комбинира с кислород и да го транспортира до тъканните структури.

В допълнение към добре познатото съдържание на хемоглобин в кръвта, общият анализ определя и показателите MCH и MCHC, които помагат да се получи по-задълбочена информация. И така, MCH в кръвен тест означава средната концентрация на хемоглобин в отделен еритроцит, което на английски звучи като средна концентрация на хемоглобин. Това съотношение е съотношението на общия Hb към броя на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки).

Нормалните стойности на MCH са 24-35 pg. При децата показателят може да се различава леко - тази разлика корелира в зависимост от възрастовите характеристики и показателят се стабилизира с около 15 години. Отклоненията на този коефициент възникват под въздействието на различни фактори, при които се променя и средната стойност на хемоглобина, което дава възможност да се установят спецификите на развиващата се анемия.

MCHC (от английски означава концентрация на корпускуларен хемоглобин) е средната стойност на корпускулярния (свързан) хемоглобин, тоест средното съдържание на железосъдържащ протеин в червените кръвни клетки. Параметърът се използва най-често за потвърждаване на резултатите от MCH, тъй като когато стойностите му се отклоняват, MCHC също претърпява синхронни промени..

Скоростта на MCHC в червените кръвни клетки е 300-380 g / l. Този показател се отнася до хематологичните параметри и неговото изчисляване дава възможност да се оцени качеството на синтеза на хемоглобин в кръвта на пациента. Провеждането само на един клиничен кръвен тест ви позволява да откривате отклонения, така че лекарите препоръчват да се подлагате на такава проверка поне веднъж годишно.

В допълнение, и двата горни коефициента позволяват да се проследят и оценят промените във всеки отделен еритроцит. Нарушенията, открити в червените кръвни клетки, показват наличие на патологии на кръвоносната система и изискват медицинска помощ - извършване на диагностични мерки и предписване на подходяща терапия.

Нормални стойности за различни категории пациенти

Подобно на много параметри, които са важни за поставяне на диагнозата, ICSU зависи от пола и възрастта на субекта, следователно коефициентите, взети като норма, са склонни да се различават. Този показател се измерва в грамове спрямо литър..

Нормални стойности за деца

Под 12-годишна възраст нормалните параметри за децата не се различават. От деня на раждането до 3-5 години седмично тази цифра е приблизително 280-350 g / l. Тогава MCSU коефициентът леко се увеличава, достигайки стойност от 370 g / l, и трябва да бъде на това ниво до настъпването на 12 години.

Нормата за тийнейджърите

Когато детето достигне 12-годишна възраст, коефициентите на ICSU започват да се различават, това се дължи на особеностите на пубертета. Следователно до 360 g / l се считат за нормални за момичета, а за момчета - не повече от 380 g / l. По-ниският коефициент при момичетата се дължи на преструктурирането на хормоналния фон и началото на менструалния цикъл.

Норми за хора на възраст 18-45 години

В млада и зряла възраст стойностите на описания параметър постепенно се изравняват и в резултат на това за жените и мъжете нормата е 320-360 g / l. След 45-50 години нормата при жените и мъжете е леко намалена, тъй като при възрастните хора по правило всички метаболитни процеси, и по-специално възпроизвеждането на кръвни клетки, са намалени. Освен това най-често се наблюдава намаляване на концентрацията на хемоглобин при жените..

Как да се подготвим за прегледа

Вземането на проби от капилярна кръв за CBC, включително индикатора MCHS, се извършва съгласно стандартната схема. Това означава, че се извършва чрез пробиване на меките тъкани на фалангата, най-често безименния пръст, със специален инструмент - скарификатор. Мястото на пункцията се обработва предварително с алкохол. Първата разпределена капка кръв се отстранява с памучен тампон, а следващата порция се събира за анализ.

Преди да дари кръв, пациентът трябва да се придържа към редица конкретни препоръки, които ще намалят вероятността от получаване на неточни данни. Това включва:

  • изключване 1-2 дни преди диагнозата от диетата на мазни, пържени, пушени храни и алкохол;
  • въздържане от храна най-малко 8 часа, тъй като кръвта трябва да се дава на гладно;
  • вечер преди прегледа трябва да вечеряте с леки храни с ниско съдържание на мазнини и да не преяждате;
  • един час преди процедурата, не трябва да пушите и ако е възможно, трябва да премахнете никотиновия пластир.

Ако пациентът се подлага на сложна диагностика или терапия, е необходимо да се коригира преминаването на анализа, така че да не се предписва рентгенова или физиотерапия през следващите 2-3 дни. Няколко дни преди прегледа трябва да се опитате да не преуморявате физически и психически, а жените също трябва да вземат предвид периода на настъпване на менструацията..

Не трябва да забравяме, че много лекарства могат да повлияят на кръвната картина, което означава риск от получаване на неточна информация. Ето защо е задължително, когато предписвате анкета, трябва да се консултирате с лекар относно отмяната им за известно време или намаляването на използваната доза. Ако това не е възможно, преместете дозата малко, за да вземете лекарството след процедурата.

Защо се случват промени в нивото

Преминаване от нормалните стойности на съдържанието на хемоглобин може да се отбележи както в едната, така и в другата посока, т.е. намаляване или увеличаване. Причините, които засягат този показател, имат доста широк диапазон и са предимно патологични.

Увеличаване на стойностите на MCHC

Много хора знаят, че намаляването на концентрацията на хемоглобин е следствие от развитието на голям брой заболявания - от доста прости и лесно лечими до сериозни, трудни за лечение. Когато се повиши съдържанието на Hb в еритроцитите, това се казва по-рядко, но въпреки това подобно отклонение също е опасно. Причините, които могат да увеличат оценката на MCHC, включват следното.

Анемии

Сред тази поредица от патологии първото място се заема от хиперхромна (наситена с хемоглобин) и мегалобластна (получила името си поради образуването на големи еритроцити) анемия. При тези заболявания възникват нарушения на кръвоносния транспорт (което е свързано с увеличаване на количеството хемоглобин), качеството на кръвоснабдяването на малките съдове (капилярите) на вътрешните органи намалява, което води до дисфункция на последните.

Чернодробна патология

Известно е, че именно черният дроб е отговорен за синтеза на повечето протеинови съединения, докато съдържанието им може да се увеличи както в самия орган, така и във вътрешната му среда. Това се проявява особено при чернодробна хипертрофия или развитие на онкологичен процес (синтезът в раковите клетки се увеличава). В резултат на това се увеличава броят на червените кръвни клетки и в същото време те съдържат много хемоглобин. Трябва да се отбележи, че това състояние е много по-често при мъжете, отколкото при жените..

Онкологични заболявания

Значителни отклонения в кръвната формула, и по-специално състоянието на еритроцитите, са причинени от нарушения на активността на червения костен мозък (отговорен за тяхното производство), както и на белите дробове и стомаха. При възрастни и деца с левкемия (рак на кръвта) има значително увеличение на показателите MCHC и MCH и всеки от тези коефициенти може да надвишава нормата десетки пъти.

Хипотиреоидизъм

Намаляването на функцията на щитовидната жлеза, която е отговорна за производството на тиреоиден хормон, води до намаляване на активността на костния мозък. И поради пониженото ниво на тиреоидин, нивото на хемоглобина се увеличава. Според експерти, лекото увеличение на резултатите за MCHC или MCH не е животозастрашаващо състояние.

Този факт показва, че кръвната система се справя със своята функция в една или друга степен. Но ако, напротив, концентрацията на хемоглобина се понижи, тогава ситуацията ще се счита за по-опасна за пациентите. Можете да прочетете повече за увеличаване на MCHS в кръвен тест в тази статия..

Намаляване на стойностите на MCHC

Ако декодирането на резултатите от общия кръвен тест показа, че съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки е намалено, тогава лекарят определено ще настоява за спешна допълнителна диагностика, тъй като това кръвно състояние може да причини развитието на много метаболитни нарушения.

Поради намаляване на параметрите на MCHC, което е пряко свързано с намаляване на средната концентрация на хемоглобин и кислород в кръвта, клетъчната перфузия страда. Това води до влошаване на състоянието на тъканите на вътрешните органи, в резултат на което работата им намалява..

Такива промени в кръвта са особено опасни за деца и бременни жени, тъй като липсата на хемоглобин ще доведе до кислороден глад на плода, нарушавайки естествените процеси на образуване на неговите тъкани и органи. А в растящото детско тяло дефицитът на хемоглобин може да причини различни отклонения. Има няколко основни причини, поради които MCHC намалява.

Намалено съдържание на желязо

Количеството желязо в човешкото тяло е приблизително 5 mg. Спадът му се отбелязва при вътрешни кръвоизливи, причинени от заболявания на храносмилателната система, или небалансирана диета. Поради липса на желязо в кръвта не може да се получи синтез на пълноценна Hb, в резултат на което се развива желязодефицитна анемия.

Тази патология се наблюдава главно при жените, тъй като поради техните физиологични характеристики има месечна загуба на желязо. Следователно хората с обилни менструации трябва редовно да следят съдържанието на този елемент и да осигуряват достатъчен прием от него в тялото..

Наследствени кръвни патологии

Таласемията е едно такова заболяване и в повечето случаи децата са изложени на него. Болестта се характеризира с нарушено производство на структурни единици на Hb - протеинови вериги (главно алфа тип). Хемоглобинът, който носи тези съединения, не е в състояние да осигури достатъчно кислород на клетките. Такава патология при дете може да се открие още през първите години от живота и да се предприемат подходящи мерки навреме.

Недостиг на витамин В6

Витамин В6, като всички в тази група, той участва в много метаболитни процеси. Нормалните му стойности са около 2 mg, но концентрацията в кръвта се променя редовно. Костният мозък е най-податлив на такива колебания - мястото на образуване на повечето кръвни клетки, както и хемоглобина.

С намаляване на съдържанието на В6 има нарушение на свързването на хемоглобиновите полипептидни вериги, което причинява намаляване на MCHC. При жените подобни отклонения се наблюдават много по-често, отколкото при силния пол..

Всички горепосочени причини оказват голямо влияние върху функционирането на кръвната система, причинявайки намаляване на цветния индекс и съдържанието на хемоглобин в еритроцитите. За да можете да предотвратите появата на отклонения, трябва редовно да провеждате превантивни мерки.

Вентрикулоперитонеално шунтиране за хидроцефалия (VP шунтиране)

Ефективни лекове за мозъчен инсулт